Jaki powinien być puls u dzieci w różnym wieku? Normalny puls u dzieci Normalny puls u 9-letniego dziecka

08.03.2020

Puls u dzieci powinien być mierzony regularnie, ponieważ to on jest głównym wskaźnikiem normalnego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego. Wszelkie odchylenia od normy mogą wskazywać na rozwój patologii wymagających pilnego leczenia.

Nie można dokładnie powiedzieć, jaki puls powinien być u zdrowych dzieci, ponieważ zależy to od kilku czynników jednocześnie, w tym wieku dziecka, temperatury powietrza w pomieszczeniu, a także istniejących chorób, które wpływają na funkcjonowanie serce.

Każdego roku tętno staje się rzadsze.

Przykład tego widać w tabeli:

U nastolatków tętno zbliża się do 75 uderzeń na minutę. lub być w zakresie 60 - 80 uderzeń na minutę, co jest już normą dla osoby dorosłej.

Jak poprawnie obliczyć puls?

Pomiar ciśnienia ścian tętnic odbywa się na dwa sposoby: za pomocą specjalnego sprzętu sprzętowego lub za pomocą palpacji.

Jednocześnie u noworodków należy go mierzyć w szyi na tętnicy szyjnej, ponieważ jest znacznie wyraźniej odczuwalny w tej części ciała. Ale u starszych dzieci i młodzieży lepiej liczyć na tętnicę promieniową. Jest znacznie wygodniejszy i nie nastręcza żadnych trudności.

Palce wskazujące i środkowe należy umieścić powyżej 1 - 2 cm od pierwszego zgięcia nadgarstka. To w tym miejscu znajduje się tętnica promieniowa. Możesz liczyć skurcze przez 15 lub 30 sekund, po prostu mnożąc wskaźniki przez 4 lub 2. Jeśli jednak arytmia zostanie zaobserwowana u małych dzieci lub młodzieży, liczenie należy wykonać w ciągu 60 sekund.

Należy zauważyć że puls dziecka podczas snu przebudzenie i czuwanie są inne. A najbardziej optymalnym stanem do obliczenia tego jest okres przebudzenia, to znaczy musisz to zrobić rano lub po południu natychmiast po przebudzeniu dziecka.

Aby zrozumieć, jaka jest norma ciśnienia tętniczego dla konkretnego dziecka, konieczne jest liczenie pulsu przez kilka dni w tym samym czasie. Ważna jest również pozycja ciała. W spoczynku i w pozycji poziomej częstotliwość skurczów jest znacznie mniejsza niż w pozycji siedzącej lub stojącej. Lekarze zalecają mierzenie pulsu zarówno dzieci, jak i młodzieży w pozycji leżącej.

Nie należy go mierzyć natychmiast po jedzeniu iw chłodni, ponieważ wzrasta ciśnienie w ścianach tętnic i niemożliwe jest uzyskanie wiarygodnych danych.

Co oznacza szybkie bicie serca?

Szybkie bicie serca u dzieci może wskazywać na choroby i stany, takie jak:

choroba zakaźna;
emocjonalne przeciążenie;
niedokrwistość;
zaburzenia w pracy układu hormonalnego;
choroby układu oddechowego;
zaburzenia układu sercowo-naczyniowego.

Podczas wysiłku fizycznego często obserwuje się wysokie tętno. Jeśli jednak takie stany wystąpią w spoczynku, dziecko należy pokazać lekarzowi.

Co oznacza niskie tętno?

Ciśnienie w tętnicach może nie tylko wzrosnąć, ale także spaść, co wskazuje na chorobę taką jak bradykardia. Stanowi temu towarzyszą częste zawroty głowy, blednięcie skóry, osłabienie i zmęczenie. Może również obniżać ciśnienie krwi.

Bradykardia to poważna choroba prowadząca do rozwoju niewydolności serca.

Podczas ćwiczeń duże znaczenie ma również pomiar tętna. Wskazuje, czy ten rodzaj obciążenia jest optymalny dla dziecka, czy też jest dla niego za duży.

A to określa następujący wzór: 220 - wiek dziecka. Wynikowa liczba jest uważana za wskaźnik normalnego tętna podczas ćwiczeń.

Jeżeli ciśnienie ścian tętnic jest niższe niż uzyskany wskaźnik, należy zwiększyć aktywność fizyczną, jeśli przekracza ona o więcej niż 10-20 uderzeń na minutę, należy lekko zmniejszyć obciążenie.

Silna aktywność fizyczna wpływa na pracę serca. Dlatego konieczne jest regularne liczenie skurczów przed treningiem, w jego trakcie i po nim. Warto zauważyć, że bicie serca po zajęciach, o ile nie ma patologii, wraca do normy po 3-4 minutach. Jeśli trwa to znacznie dłużej, jest powód, aby udać się do lekarza.

Częstość tętna u dzieci jest znacznie wyższa niż u dorosłych ze względu na cechy rozwijającego się organizmu. Koncentrując się na nich, można w porę podejrzewać rozwój arytmii. Przyrost częstości akcji serca (HR) jest charakterystyczny dla tachykardii, a spowolnienie charakterystyczne dla bradykardii. Oba zaburzenia mogą mieć charakter fizjologiczny lub patologiczny, w zależności od czynnika sprawczego. Po ich wykryciu konieczne jest pokazanie dziecka lekarzowi prowadzącemu, aby uniknąć rozwoju powikłań.

Tętno nie jest parametrem stałym i zależy od wielu czynników, dlatego przy określaniu dopuszczalnej normy u dzieci należy wziąć pod uwagę następujące niuanse:

aktywność fizyczna;
obecność innych patologii;
reakcja organizmu na warunki pogodowe;
stan psycho-emocjonalny.

Najwyższa liczba tętna u noworodków. Ich serce bije 2 razy szybciej niż u dorosłych. Już w wieku jednego roku liczba ta zaczyna spadać. Bliżej 15 lat tętno stabilizuje się. Wzrost częstości akcji serca obserwuje się dopiero po 50 latach, kiedy zaczynają obowiązywać zmiany związane z wiekiem.

Wcześniaki charakteryzują się niestabilnym pulsem. Każde obciążenie (krzyk, karmienie, stres) przyczynia się do wzrostu częstości akcji serca. Wskazane jest, aby mierzyć go rano, ponieważ sen pomaga się zrelaksować. Jeśli dziecko zostało przywiezione do lekarza, musisz obliczyć tętno na samym początku badania.

Oprócz liczenia fal tętna na minutę, małe dzieci mierzą częstość oddechów (RR). Ten wskaźnik jest ważny dla oceny rozwoju dziecka. Noworodki oddychają około 50-60 razy na minutę. Pięcioletnie dziecko wykonuje już nie więcej niż 30 ruchów oddechowych w podobnym czasie.

Wzrost liczby uderzeń serca na minutę w okresie dojrzewania wiąże się ze wzrostem aktywności hormonalnej na tle dojrzewania. Każdy stres i przeciążenie na tle aktywności hormonalnej powoduje zmiany częstości akcji serca. Dziecko zaczyna odczuwać objawy arytmii w połączeniu z objawami dystonii naczyniowo-naczyniowej (VSD). Wraz z wiekiem jego stan normalizuje się.

Według znanego pediatry E. O. Komarovsky'ego niewielkie odchylenie częstości akcji serca od normy jest charakterystyczne dla praktycznie wszystkich dzieci. Nie należy jej uważać za niebezpieczną, ponieważ często wiąże się z treningiem, stresem, konfliktami rodzinnymi i innymi czynnikami. Z wiekiem organizm dziecka stanie się silniejszy i będzie wytrwale opierał się różnym drażniącym.

Wpływ aktywności fizycznej

Podczas ćwiczeń tętno wzrasta. Na przykład po 20 przysiadach lub chodzeniu wzrasta o około 15-20%. Rodzice powinni upewnić się, że puls pozostaje w normalnym zakresie. Aby to ustalić, należy odjąć wiek młodego sportowca od 220. Wynikowa wartość jest maksymalną dozwoloną wartością. Jeśli puls się do niego zbliża, powinieneś odpocząć.

Na tle tachykardii ciśnienie krwi może nieznacznie wzrosnąć, co przejawi się w odpowiednim obrazie klinicznym. Powrót wskaźników do normy powinien nastąpić po 10-15 minutach odpoczynku. Jeśli tętno pozostaje na tym samym poziomie lub spada bardzo powoli, konieczne jest zrewidowanie programu treningowego.

Początkowo lepiej zacząć od podstawowych ćwiczeń i stopniowo dodawać do niego nowe ćwiczenia. Wskazane jest, aby skontaktować się z pediatrą, aby doradzić, jak prawidłowo zwiększyć obciążenie. Możesz go samodzielnie obliczyć metodą Karvonena, znając puls przed lekcją i przed jej zakończeniem. Jeśli parametry się zgadzają, należy dostosować program treningowy. Minimalne tętno obliczane jest według wzoru: ((220 - wiek) - tętno przed treningiem) * 0,5.

Funkcje liczenia impulsów

Doświadczeni rodzice rozumieją, że ważne jest, aby wiedzieć nie tylko, jaki powinien być puls dziecka, ale także cechy jego definicji. Pomiar odbywa się na 3 sposoby:

Dziecko musi leżeć podczas pomiaru, aby uniknąć zniekształcenia wyników. Możesz ocenić pulsację według następujących kryteriów:

częstotliwość skurczów;
rytm;

pełnia statku;
stopień stresu.

W przypadku braku patologii odstępy między falami tętna są takie same, rytm jest stabilny, naczynie jest pełne, a napięcie umiarkowane. Podejrzenie lub nieprzestrzeganie któregokolwiek z kryteriów staje się powodem pójścia do lekarza. Powie ci, jaki powinien być normalny puls dla dziecka i przeprowadzi badanie, na podstawie którego odrzuci lub potwierdzi obecność niewydolności serca.

Cechy bradykardii

Spowolnienie tętna poniżej 50 uderzeń na minutę wskazuje na obecność bradykardii. Charakteryzuje się następującymi cechami:

niedociśnienie tętnicze (niskie ciśnienie);
blednięcie skóry;
ogólna słabość;
napady zawrotów głowy.

Rzadkie napady nie będą szczególnie szkodzić dziecku, ale jeśli występują często, wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności serca. Terminowa pomoc może zmienić sytuację.

Arytmia dzieli się na formy patologiczne i fizjologiczne. Pierwszy występuje z następujących powodów:

zapalenie mięśnia sercowego;
zawał mięśnia sercowego;
wysokie ciśnienie śródczaszkowe;
niedociśnienie;
wpływ leków;
niedoczynność tarczycy;
blok serca.

Bradykardia fizjologiczna jest konsekwencją wpływu następujących czynników:

długi pobyt na mrozie;
wpływ na strefy refleksyjne;
ciągła aktywność fizyczna.

Należy leczyć tylko patologiczną bradykardię. Jego fizjologiczna forma przeminie sama, jeśli czynnik drażniący zostanie wyeliminowany.

Cechy tachykardii

Wraz ze wzrostem częstości akcji serca, nawet w spoczynku, mówimy o patologicznym częstoskurczu, który występuje z następujących powodów:

choroba zakaźna;
patologie onkologiczne;
zakłócenia w układzie hormonalnym;
niedokrwienie serca;
patologia układu nerwowego;
choroba hipertoniczna;
wady rozwojowe.

Jeśli puls ustabilizuje się po 5-10 minutach odpoczynku, dziecko martwi się fizjologiczną postacią tachykardii. Wynika to z takich czynników:

wpływ wysokiej temperatury;
ból;
naprężenie;
wpływ narkotyków;
fizyczne przeciążenie.

Z kołataniem serca wiążą się następujące objawy:

brak powietrza;
niekontrolowany strach;
pulsacja naczyń szyjnych;
duszność;
nadciśnienie tętnicze;
zawroty głowy;

bezsenność;
ból w okolicy serca;
drażliwość;
uczucie bicia serca.

Tachykardia fizjologiczna jest uważana za normalną, ponieważ rytm zatokowy jest utrzymywany, a atak ustępuje samoistnie. Wystarczy, że rodzice chronią dziecko przed dokuczliwym czynnikiem. Jej patologiczna forma jest znacznie bardziej niebezpieczna. Charakteryzuje się szybkim rozwojem powikłań. Leczenie skupi się na rozwiązaniu przyczyny.

Tabele z ograniczeniami wiekowymi

Na liczbę uderzeń serca na minutę mają wpływ zmiany związane z wiekiem. Tętno u 5-letniego dziecka jest już o połowę mniejsze niż u noworodka. Zjawisko to wiąże się ze stopniowym rozwojem organizmu. Z biegiem lat mięsień sercowy rośnie i nie musi już się kurczyć tak często, jak wcześniej. Tętno stabilizuje się i zmienia tylko pod wpływem różnych czynników.

Możesz zobaczyć, jaki normalny puls według wieku powinien być u dzieci w tabeli:

Możesz usłyszeć bicie serca nawet u płodu rozwijającego się w łonie matki za pomocą ultrasonografu (USG). Wskaźniki ciąż są zwykle następujące:

Termin	tętno
Do 1,5 miesiąca	75-90
1,5-2 miesiące	100-150
2-2,5 miesiąca	150-190
Od 3 miesięcy	135-155

Częstość akcji serca dziecka zmienia się szybko wraz z jego wzrostem. Stabilizacja następuje bliżej 15-16 lat. Wiedząc, ile fal tętna powinno wynosić na minutę, możesz uniknąć rozwoju wielu chorób i w porę wykryć arytmię. W przypadku stwierdzenia objawów tachykardii lub bradykardii konieczne jest pokazanie dziecka pediatrze lub kardiologowi, aby specjalista mógł zbadać i zaplanować badanie. Uzyskane wyniki pomogą określić czynnik sprawczy.

Puls to fala ciśnienia spowodowana wyrzutem krwi z lewej komory do aorty, skąd jest rozprowadzana do innych tętnic w ciele. W medycynie seria (liczba) tych fal jest wskaźnikiem tętna i tętna. Aktywność serca określa się na podstawie badania palpacyjnego dużych tętnic w pobliżu powierzchni ciała. Najczęściej mierzonymi miejscami są tętnica szyjna, promieniowa, gałąź nadgarstka. W przypadku niedostatecznego ukrwienia kończyny górnej stosuje się tętnicę ramienną i udową kończyn dolnych. Czy tętno dziecka w spoczynku różni się od tętna u dorosłych? Jakie są częstości tętna u dzieci w różnym wieku?

Charakterystyka tętna

Tętno u dziecka i osoby dorosłej to liczba uderzeń serca zarejestrowanych w ciągu jednej minuty. Nie ma jednoznacznej definicji, który puls jest uważany za normalny - fizjologiczne znaczenie czynności serca jest indywidualne i różni się dla każdej osoby.

Ważny! Zakres tętna dorosłego wynosi 60-100 uderzeń na minutę.

Ruch serca (skurcze, tętno) u dzieci i dorosłych zależy od wielu czynników, m.in.:

wiek;
masy ciała;
ogólny stan serca;
stosowanie niektórych leków;
środowisko;
powietrze w pomieszczeniach;
obecność lub rozwój nadciśnienia.

Podobnie jak ciśnienie krwi, puls u dzieci może zwiększać podniecenie, dyskomfort psychiczny.

Z drugiej strony spadek ciśnienia i tętna u dzieci i dorosłych nie oznacza automatycznie obecności problemu. Na przykład u dorosłego sportowca może to być 40-60 uderzeń / min. W tym przypadku wartość jest normalna.

Określając, jaką presję powinno mieć dziecko, ważne jest, aby zrozumieć, że serce jest mięśniem. Podobnie jak w przypadku wzmacniania mięśni podczas ćwiczeń, serce można również „wytrenować”, aby utrzymać je w dobrej kondycji. W tym celu odpowiednie są ćwiczenia oddechowe i ruchowe. O pozytywnym wpływie oddychania na tętno u dzieci i dorosłych dyskutują w szczególności specjaliści z ośrodka medycznego Pulse w Gulkevichi.

Odchylenia od normy częstości oddechów i częstości akcji serca u dzieci mogą pomóc w diagnozowaniu stanu zdrowia. Częstość tętna u dzieci może wskazywać i wykrywać choroby związane z chorobami serca i innymi zaburzeniami.

Czynniki wpływające na tętno

Tętno u dzieci może wzrosnąć z powodu nerwowości, stresu, odwodnienia, nadmiernego wysiłku fizycznego. Odpoczynek, głębokie oddychanie zwykle zmniejszają częstość akcji serca dziecka. Spadek bicia serca i ciśnienia może wystąpić po aktywności fizycznej, sportowej, na przykład po bieganiu, przysiadach.

Możesz znormalizować tętno u dzieci, schładzając ciało po wysiłku. Zaleca się również rozciąganie i spacery.

1. czynnik

Pierwszym czynnikiem wpływającym na częstość akcji serca u dzieci w zależności od wieku jest wielkość serca lub objętość komór.

Serce i krążenie to układ zmienny o wielu osiach. „Martwa” objętość serca i układu krążenia jest znacznie większa niż ta, w której normalnie działa system. Dobrze ilustruje to zdolność odwrócenia. W normalnym stanie jest kontrolowany przez mięsień ściany naczynia. Jeśli mięsień jest całkowicie rozluźniony, objętość znacznie wzrasta, ciśnienie (u dziecka i osoby dorosłej) spada do poziomu otoczenia, następuje zatrzymanie krążenia i następuje natychmiastowa śmierć bez widocznego uszkodzenia ciała. Ale nawet mniejszy spadek napięcia ściany naczynia prowadzi do spadku ciśnienia (u dzieci i dorosłych), utraty przytomności.

Tak więc częstotliwość ruchów oddechowych (RR), częstość akcji serca, ciśnienie krwi u dzieci według wieku jest regulowana przez autonomiczny system kontroli, składający się z układu autonomicznego, nerwowego i hormonalnego, które wspólnie regulują ciśnienie, objętość pracy serca, opór i objętość naczyń krwionośnych.

Drugi czynnik

Drugim czynnikiem wpływającym na tętno u dzieci w spoczynku jest instalacja autonomicznych systemów regulacyjnych.

Jedną ze zmiennych kontrolnych jest dostarczanie tlenu do tkanek, zwłaszcza mózgu. Transfer tlenu – hematokryt – to zdolność przenoszenia tlenu we krwi. Im jest niższy, tym mniej tlenu jest przenoszone przez jedną jednostkę objętości krwi.

3. czynnik

Trzecim czynnikiem wpływającym na normę tętna u dzieci w spoczynku jest hematokryt i chwilowe zużycie tlenu.

Ale to nie wszystko. Obecny stan psychiki znacząco wpływa na wysoki puls. Zmiana całego układu cyrkulacji ze stanu cichego na tryb maksymalnej mocy zajmuje trochę czasu, a mechanizm predykcyjny skraca czas reakcji do minimum. Z drugiej strony może zupełnie niepotrzebnie przedefiniować krążenie. Na przykład, jeśli w mojej głowie przewijają się rzeczy, które w rzeczywistości się nie wydarzą lub przynajmniej nie są spodziewane w najbliższej przyszłości. Czynnik ten wpływa zarówno na puls u 10-letniego dziecka, jak i tętno u 30-latka.

4. czynnik

Czwartym czynnikiem wpływającym na tętno dziecka i osoby dorosłej jest aktualny stan psychiki.

Ten mechanizm działa w następujący sposób. Informacje o parametrach krążenia krwi, poziomie tlenu we krwi, stanie psychicznym są raportowane do kierowniczych obszarów mózgu. Jest przetwarzany i zgodnie z nim ustawiane jest tętno dla dzieci (i dorosłych) w spoczynku i odpowiedni stan krążenia.

Ten czynnik wpływa na normalny puls u dzieci w każdym wieku - od trzech lat.

Przyczyny zmian tętna związanych z wiekiem

Normy ciśnienia i tętna z wiekiem związane są ze zmianami oporu naczyniowego, zwiększonym przepływem krwi w lewej komorze (zwiększone obciążenie lewej komory przy jednoczesnym zmniejszeniu w prawej). U noworodka stosunek masy prawej i lewej komory wynosi około 1:1. U jednomiesięcznego dziecka dominuje obciążenie lewostronne, u dziecka 6-miesięcznego stosunek wynosi 1:2, w wieku 1 roku wynosi 1:2,5.

Zmienia się również grubość ścian prawej komory:

u noworodka - 4,5-5 mm;
u dzieci około 14 lat (13 lat - 15 lat) - 6-7 mm.

Grubość ścianki lewej komory odpowiednio wzrasta z 4,5 do 12 mm.

Powstawanie układu sercowo-naczyniowego, wzrost objętości komór serca następuje nieregularnie (z różną intensywnością). Najszybsze tętno u dzieci rejestruje się w pierwszych 2 latach, a następnie u dziecka w wieku około 11 lat (do 12-15 lat).

Norma dla dziecka

Puls u dzieci (także tętno) pokazuje, ile uderzeń serce dziecka wykonuje w ciągu 1 minuty. Zdrowy zakres - czyli normalne ciśnienie krwi i tętno dla dzieci - różni się w zależności od wieku.

Liczba pulsujących uderzeń serca u dzieci podczas snu jest zmniejszona. Podczas snu tętno dziecka spada o około 20%.

noworodki

Średnie tętno u noworodka (1 miesiąc) wynosi 140 uderzeń/min. Częstość tętna u noworodków może wynosić od 120 do 180.

dzidziusie

Częstość tętna u dzieci w wieku 1–12 miesięcy (niemowlęta) wynosi 132 uderzenia/min.

Młodym wieku

Jaki puls powinien być u małego dziecka? Wskaźnik zależy od konkretnego wieku, a mianowicie:

1-2 lata - 120;
2-4 lata - 110.

przedszkolaki

Tętno u 5-letniego dziecka mieści się w zakresie około 80-100 uderzeń/min. Wskaźniki różnią się w zależności od okoliczności - wzrastają wraz z aktywnością fizyczną, stresem, stanami gorączkowymi.

młodzież szkolna

Rozkład wskaźników, jaki powinien być puls ucznia według wieku:

od 6 lat - 100;
od 7 lat - 90;
u dziecka od 9 do 12 lat - 80.

Nastolatki

Tętno dziecka od 10 lat do apogeum dorastania (15 lat) wynosi 75 uderzeń/min.

Stół obrotowy

Tabela tętna i ciśnienia krwi według wieku:

Wiek	tętno	Skurczowe ciśnienie krwi	Rozkurczowe ciśnienie krwi
Wcześniaki (1000 g)	130–150	45	25
noworodki	120–180	60–75	27
6 miesięcy	80–150	95	45
2 lata	85–125	95	50
4 lata	75–115	98	57
Dziecko 8 lat	60–110	112	60

Co zrobić, jeśli tętno nie odpowiada normie?

Szybkie tętno w populacji pediatrycznej występuje podczas ćwiczeń. Na częstotliwość ma również wpływ temperatura i emocje. W rezultacie częstość akcji serca może wzrosnąć 3,5-krotnie, nie jest to uważane za chorobę. Zwiększona częstotliwość może być spowodowana zmęczeniem, brakiem energii, a rzadko procesami patologicznymi w mięśniu sercowym.

Wznosić

Tachykardia to stały wzrost częstości akcji serca. Najczęściej występuje w chorobach przebiegających z gorączką, infekcjach, różnych chorobach serca.

nachylenie

Bradykardia to powolne tętno. Przyczynami bradykardii mogą być: zamartwica noworodkowa, uszkodzenie serca, zmniejszona czynność tarczycy.

Jak widać, czynniki powodujące zaburzenia rytmu serca mogą być poważne. Dlatego jeśli zauważysz jego przyspieszenie lub spowolnienie bez wyraźnego powodu, skonsultuj się z lekarzem.

Bywa różnie, wszystko zależy od wieku dziecka. U noworodka tętno jest znacznie wyższe niż u dorosłych. Z wiekiem stawka spada. Stan zdrowia, sprawność organizmu, warunki środowiskowe i wiele innych czynników wpływa na tętno.

Odchylenia od normy mogą wskazywać na procesy patologiczne, więc rodzice muszą wiedzieć, jaki powinien być puls dziecka, aby podjąć w porę działania, jeśli się podniesie lub opadnie.

Dlaczego musisz monitorować tętno

Puls nazywa się wibracjami ścian naczyń krwionośnych podczas skurczów serca. Zgodnie z tym wskaźnikiem oceniany jest przede wszystkim stan narządu życiowego (według częstotliwości, pełności, rytmu i innych cech).

Licząc liczbę skurczów i zauważając odchylenie, możliwe jest wykrycie procesu patologicznego w początkowych stadiach rozwoju. W dobrym zdrowiu puls powinien być pełny, rytmiczny, umiarkowanie intensywny.

Odbywa się to za pomocą testu Rufier. Aby to zrobić, dziecko powinno przykucnąć, zrelaksować się i powtórzyć pomiary.

Jak prawidłowo zmierzyć puls?

Pomiary tętna należy przeprowadzać przy całkowicie spokojnym dziecku. Wskazane jest przeprowadzenie zabiegu rano, aż dziecko wstanie z łóżka. Nie powinien jednak zmieniać pozycji ciała. Jeśli pomiary muszą być wykonywane często, odbywa się to za każdym razem w tym samym czasie. Przy ścisłym przestrzeganiu tych zaleceń możesz liczyć na dokładny wynik. Podczas pomiaru warto wziąć pod uwagę nie tylko częstotliwość, ale także rytm skurczów. Nierównomierna pulsacja wskazuje na rozwój arytmii i wymaga leczenia.

Częstość tętna według wieku u dzieci pozwala na pewne odchylenia. Nie jest uważane za problem, jeśli wskaźniki wzrosną lub spadną o 20 uderzeń.

Tętno dziecka jest wyraźnym wskaźnikiem jego zdrowia fizycznego. Normy określają dopuszczalne tętno u dzieci według wieku. Jeśli w spokojnym stanie wskaźnik ten odbiega w jednym lub drugim kierunku, konieczne jest natychmiastowe pokazanie dziecku lekarza, aby uniknąć rozwoju poważnych chorób.

W spoczynku tętno (HR) małego dziecka jest znacznie wyższe niż u nastolatków czy dorosłych. Wynika to z wrodzonej słabości mięśnia sercowego, a aby przepompować niezbędną ilość krwi, musi on kurczyć się znacznie częściej. Gdy dziecko dorośnie, częstość tętna będzie stopniowo zbliżać się do tej, która występuje u dorosłych. Poniżej znajduje się tabela wskazująca, jaki powinien być puls, jego normy według wieku u dzieci:

Wiek dziecka	Liczba uderzeń na minutę
7-10 dni	145
12 miesięcy	135
1-2 lata	125
3-5 lat	120
5-6 lat	105
6-9 lat	100
9-10 lat	90
10-12 lat	85
Ponad 12 lat	70-75

Lekarze oceniają puls dziecka nie tylko na podstawie częstości akcji serca. Ponadto podczas pomiaru odnotowuje się jego rytm. Jeśli długość odstępów między uderzeniami serca jest taka sama, puls uważa się za rytmiczny, jeśli nie - arytmiczny. Kolejnym ważnym wskaźnikiem jest pełnia tętna. Zależy to od ilości krwi w naczyniu w szczytowym momencie skurczu serca. Dodatkowo oceniane jest napięcie impulsu.

Wszystkie te wskaźniki umożliwiają ocenę jakości układu sercowo-naczyniowego i identyfikację poważnych chorób we wczesnych stadiach. U całkowicie zdrowego dziecka bicie serca powinno być rytmiczne, wypełnione, umiarkowanie intensywne i odpowiadać normom wieku tętna u dzieci.

Dopuszczalne odchylenia częstości akcji serca u niemowląt

Różne czynniki mogą wpływać na tętno. Dopuszczalne jest 10% odchylenie od normy w dowolnym kierunku. Spośród czynników fizjologicznych wpływających na puls możemy wyróżnić:

płeć (u dziewcząt puls częściej niż u chłopców wynosi 3-5 uderzeń na minutę);
tło hormonalne - tętno wzrasta w okresie dojrzewania o około 10-12 uderzeń;
aktywność fizyczna.

Ponadto strach, podniecenie, płacz mogą wpływać na tętno u przedszkolaków. Należy jednak mieć świadomość, że po ekspozycji na takie czynniki tętno powinno wrócić do normy po 5-7 minutach.

Dzieci w wieku nastoletnim (powyżej 12 lat), które regularnie uprawiają sporty, takie jak pływanie, bieganie, gra w piłkę nożną lub po prostu wykonują poranne ćwiczenia, mogą mieć nieco niższe tętno. Ten stan nie jest uważany za odchylenie, ponieważ jeśli dziecko jest aktywne fizycznie, jego serce jest trenowane. Pompuje więcej krwi w jednym skurczu, dlatego bije trochę rzadziej.

Jak prawidłowo zmierzyć puls dziecka?

Najdokładniejsze informacje o tętnie można uzyskać rano, kiedy dziecko jeszcze odpoczywa. Aktywność fizyczna, pobudzenie emocjonalne, przyjmowanie pokarmu wpływają na częstość akcji serca, a zmierzone dane łatwo błędnie zinterpretować. W nocy, podczas snu, gdy zapotrzebowanie organizmu na tlen spada, częstość akcji serca może się zmniejszyć.

Podczas pomiaru dziecko powinno leżeć lub siedzieć. W pozycji stojącej puls staje się nieco szybszy. Jeśli dziecko aktywnie się poruszało, robiło przysiady, śmiało się lub płakało, należy zmierzyć tętno nie wcześniej niż po 5-10 minutach - ten czas wystarczy, aby bicie serca wróciło do normy, a wskaźniki były wiarygodne.

Wskazane jest mierzenie pulsu naprzemiennie na obu rękach w okolicy stawu nadgarstkowego. Za pomocą trzech palców wskazującego, środkowego i serdecznego wyczuwają rytm i odnotowują czas. Konieczne jest zmierzenie liczby uderzeń na minutę. Jeśli czas jest ograniczony, pomiary należy wykonać w 30 sekund, a następnie otrzymaną liczbę należy pomnożyć przez 2. Puls dziecka można również wyczuć w innych punktach:

Ważne: tętna nie należy mierzyć bezpośrednio po jedzeniu, zwłaszcza u niemowląt. W takim przypadku wskaźniki mogą być nieprawidłowe.

Przyczyny kołatania serca

Wysokie tętno nazywa się tachykardią. Jeśli dziecko ma nadmiar tętna związanego z wiekiem o 25-30 jednostek od normy, przyczyną mogą być poważne problemy zdrowotne. Pod wpływem czynników fizjologicznych liczby te są znormalizowane, a wraz z rozwojem patologii stan utrzymuje się przez długi czas. Jeśli nie możesz skorygować tętna w domu, a sytuacja powtarza się regularnie, powinieneś zasięgnąć porady lekarza.

Przy szybkim pulsie ryzyko rozwoju poważnych chorób jest wysokie. Wysokie tętno u dzieci może wynikać z:

Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli oprócz kołatania serca występują inne objawy: bladość skóry, omdlenia, ból w klatce piersiowej, problemy z oddychaniem, zasinienie ust.

Aby uniknąć rozwoju powikłań z szybkim tętnem, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania dziecka. Przede wszystkim będziesz musiał wykonać elektrokardiografię, w której rejestrowane są nie tylko wskaźniki tętna, ale także poprawność czynności serca. Może być potrzebne USG serca. Aby wykluczyć choroby układu hormonalnego, konieczne jest wykonanie badań moczu i krwi.

Tachykardia noworodkowa

Normalny puls jest wskaźnikiem zdrowia dziecka. Niemowlęta urodzone w wieku poniżej miesiąca mają tętno prawie dwukrotnie wyższe niż u dorosłych. Odchylenie od normalnego tętna u dziecka to wzrost o ponad 170 uderzeń na minutę. Wzrost częstości akcji serca w tym przypadku jest bezpośrednio związany ze wzrostem automatyzmu węzła zatokowego. Przyczynami tego stanu mogą być:

Istnieją jednak również przyczyny fizjologiczne tego stanu. Przyspieszone tętno może wystąpić z powodu zbyt ciasnego pieluszki, przegrzania, okruchów lękowych. Należy jednak pamiętać, że częstość akcji serca powyżej 170 uderzeń na minutę, która utrzymuje się dłużej niż 2 dni, może wywołać procesy metaboliczne w mięśniu sercowym dziecka, co w efekcie doprowadzi do zagrożenia życia dziecka. Takie ataki są szybko zatrzymywane w szpitalu za pomocą leków.

Przyczyny niskiego tętna

Niskie tętno nazywa się bradykardią. Przyczyny fizjologiczne obejmują trening mięśnia sercowego, hipotermię organizmu, czas bezpośrednio po przebudzeniu. Ale poważne patologie układu sercowo-naczyniowego mogą również stać się przyczyną bradykardii:

miażdżyca;
zawał mięśnia sercowego i późniejsze zmiany bliznowaciejące;
niskie ciśnienie krwi;
zapalenie mięśnia sercowego;
zapalenie wsierdzia.

Ponadto niski puls jest często wywoływany przez patologie niesercowe. Następujące choroby mogą zmniejszyć tętno:

niedoczynność tarczycy;
naruszenia procesów metabolicznych;
nadmierna dawka glikozydów nasercowych;
dystonia wegetatywno-naczyniowa;
wyczerpanie organizmu;
zatrucie ołowiem.

Niski puls o dowolnej etiologii stanowi ogromne zagrożenie dla zdrowia dziecka. W tempie poniżej 40 uderzeń na minutę mózg zaczyna cierpieć na brak tlenu. Ten stan objawia się osłabieniem, zawrotami głowy i omdleniami. Jeśli częstość akcji serca spadnie do niższych poziomów, dziecko może doświadczyć zatrzymania akcji serca.

Dlatego regularne napady bradykardii wymagają obowiązkowej interwencji medycznej. Dziecko musi przejść dokładne badanie, w tym EKG, USG serca, a także wykonać badania krwi w celu wykrycia patologii pozasercowych.