Szerokie pieluszki to doskonały sposób na zapobieganie i leczenie dysplazji stawu biodrowego. Metody pieluszki, niezbędny sprzęt. Pieluchy szyjemy sami. Szerokie pieluszki: kiedy pokazano, jak prawidłowo owijać i jakich urządzeń używać

26.08.2019

Dysplazja stawów biodrowych jest chorobą wrodzoną u noworodków. Ta wada pojawia się u dzieci w ostatnich tygodniach życia wewnątrzmacicznego. Duże znaczenie mają czynniki dziedziczne. Dysplazja występuje pięć razy częściej u dziewcząt niż u chłopców. Dysplazja stawów jest często powikłana zwichnięciem stawu biodrowego.

W szpitalu położniczym ta patologia często pozostaje niezauważona, ponieważ prawie się nie objawia. Należy zwrócić uwagę na symetrię fałdów pośladkowych i pachwinowych u dziecka. W przypadku stwierdzenia różnic należy poinformować lokalnego pediatrę.

Diagnozę wyjaśniają dodatkowe metody badawcze: RTG i USG stawów biodrowych. Terminowo rozpoczęte leczenie prowadzi do całkowitego wyzdrowienia dziecka.

Zabieg nie nastręcza trudności, jest w pełni funkcjonalny. Ten szerokie pieluszki z dysplazją co ma pewne osobliwości w porównaniu z tradycyjnym pieluszkiem dla niemowląt. Leczenie odbywa się zgodnie z zaleceniami lekarza, ma na celu rozwinięcie chrzęstnej powierzchni stawu oraz wzmocnienie aparatu więzadłowego.

Przy każdej zmianie pieluchy wykonywane są ćwiczenia terapeutyczne z wyprostem i skróceniem bioder. Pomocny jest ogólny masaż ciała z dużą dbałością o mięśnie pośladków i ud. Lekarz poradni pediatrycznej powie i pokaże, jak zrobić szerokie pieluszki na dysplazję, co należy zrobić w ciągu trzech miesięcy, a następnie wykonać badanie ultrasonograficzne stawów biodrowych.

Prosta technika szerokiego otulania jest dostępna dla każdego dorosłego. Zabierana jest zwykła pielucha, złożona jak przekładka o szerokości do dwudziestu centymetrów. Krawędzie pieluchy powinny zakrywać całą długość ud, aż do dołu podkolanowego. Jeśli rodzice w ogóle nie owijają dziecka, to pielucha owija nóżki dziecka w ten sam sposób na pieluszce lub suwakach, a zapinana jest na sznureczki na ramionach.

Efektem terapeutycznym owijania z dysplazją jest unieruchomienie stawów biodrowych, co sprzyja szybkiemu rozrostowi chrzęstnej powierzchni stawu i zapobiega zwichnięciu. Dziecko znajduje się w pozycji żaby, ze stawami biodrowymi uprowadzonymi pod kątem prostym, dzięki czemu następuje dalszy rozwój tkanki chrzęstnej głów kości udowej i panewek chrzęstnych.

Aby ułatwić zadanie szerokiego otulania, opracowano specjalne urządzenia, takie jak szeroki poszewka na pieluszki i poduszka Frejka. Można je zrobić w domu. Szczegółowe pomoce wizualne na temat tego, jak jak szerokie pieluszki wykonuje się w przypadku wideo dysplazji, klipy, z czytelnymi instrukcjami krok po kroku.

Szeroka pieluszka – z dysplazją i nie tylko

Trudno przecenić znaczenie szerokiego pieluszki dla zdrowia dziecka.

Przede wszystkim służy do zapobiegania i leczenia dysplazji stawu biodrowego. Ta wrodzona patologia rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego jest wykrywana u około 30 na 1000 dzieci, ponadto częściej występuje u dziewcząt i dzieci urodzonych z prezentacją pośladkową. W przypadku wykrycia tej choroby we wczesnym stadium bardzo dobre efekty daje szerokie pieluszki, przyczyniając się do prawidłowego tworzenia tkanek stawu biodrowego, zapobiegając zwichnięciu i podwichnięciu stawu biodrowego, zmniejszając ryzyko poważnych powikłań wymagających interwencji chirurgicznej. W leczeniu dysplazji stawów biodrowych szerokie pieluszki można stosować od pierwszych dni życia do szóstego miesiąca życia (wg wskazań – do roku).

Szerokie pieluszki nie ograniczają motoryki noworodka – widzi swoje dłonie, dotyka nimi twarzy, ssie palec itp. Jednocześnie obecność pieluchy pozwala maluszkowi płynnie dostosowywać się do otaczającego go świata i stopniowo poznawać możliwości swojego ciała.

Nadanie dziecku pozycji wewnątrzmacicznej za pomocą szerokiego otulacza działa uspokajająco na dziecko i poprawia jego sen. Jeśli w tym samym czasie dziecko jest jeszcze w ramionach lub w ramionach mamy – czuje się prawie tak komfortowo, jak w łonie matki.

Sposoby szerokiego otulania na zdjęciach

Istotą takiego otulacza jest unieruchomienie nóżek dziecka w pozycji lekko zgiętej i rozwiedzionej pod pewnym kątem, który naturalnie zajmują, gdy maluch jest rozebrany. Szerokie pieluszki można wykonać na kilka sposobów. Pamiętaj jednak, że samoleczenie nie jest tutaj możliwe – musisz stosować dokładnie taką metodę, jaką zaleci Twój lekarz.

Szerokie pieluszki z pieluchami

Bardzo łatwo to zrobić za pomocą trzech zwykłych cienkich pieluch. Pierwszą pieluchę składa się w kilku warstwach w prostokąt o szerokości 15-20 cm i umieszcza między nogami dziecka, rozchylając. Rogi drugiej pieluchy, zwinięte w chustę, owija się wokół bioder dziecka i mocuje nóżki pod kątem 90 stopni do ciała. Dolna część ciała dziecka jest owinięta w trzecią pieluchę, podczas gdy ręce pozostają wolne, a nogi są podciągane przez dolną część pieluchy, nie pozwalając dziecku połączyć stóp. Możliwe jest przewijanie dziecka po uprzednim założeniu pieluchy, która sama w sobie jest już przeszkodą w całkowitym zmniejszeniu nóg, ale jeśli dziecko ma skłonność do kontaktowego zapalenia skóry, lepiej powstrzymać się od używania pieluchy.

Poduszka Freyka

Istnieje specjalne urządzenie, które służy do szerokiego otulania z dysplazją i znacznie ułatwia rodzicom zadanie podczas zmiany codziennego ubranka maluszka. Poduszka Frejki może być stosowana dla dzieci, które zgodnie z zaleceniami lekarza osiągnęły wiek od 1 miesiąca do roku.

Aby zrobić poduszkę Frejk w domu, potrzebujesz 2 prostokątnych kawałków miękkiego materiału, których szerokość powinna być równa odległości od jednej do drugiej jamy podkolanowej dziecka z rozstawionymi nogami, a długość powinna być dwa razy większa odległość od środka klatki piersiowej do krocza. Pomiędzy tymi prostokątami tkaniny należy ułożyć kilka warstw twardszego materiału i przeszyć powstałą „poduszkę” na długości 1-1,5 cm, pozostawiając po 10 cm miękkiej tkaniny z każdej strony. Sztywna część zmieści się między nogami dziecka, mocując je w pozycji rozwiedzionej. Pasek w talii i guziki są wszyte z przodu powstałego wzoru, a paski naramienne są wszyte z tyłu. Paski posiadają pętle, za pomocą których mocują „poduszkę” na dziecku.

Szeroki otulacz

Możesz uszyć pokrowiec z materiału, który utrzyma pieluchę między udami dziecka, korzystając z bocznych wiązań i zapinanych na guziki pasków naramiennych. Lepiej jest wykonać taką poszewkę z tkaniny bawełnianej w jasnym odcieniu, aby pozwalała skórze oddychać i dopasowywała się kolorem do ubranek dziecka.

Na pieluszkę i suwaki zakłada się zarówno poduszkę Frejk, jak i szeroki pokrowiec. Czas noszenia jest ustalany przez lekarza i z reguły wynosi co najmniej 12 godzin dziennie.

Jeśli dziecko ma najmniejsze oznaki naruszenia powstawania stawów biodrowych i pokazuje mu szerokie pieluszki, w żadnym wypadku nie zaniedbuj zaleceń lekarza. Oczywiście ta procedura będzie wymagała od Ciebie pewnego wysiłku, ale biorąc pod uwagę skuteczność tej metody, będą one stukrotnie uzasadnione.

Dysplazja stawów biodrowych to wada rozwojowa wszystkich lub części elementów stawu biodrowego: panewki, głowy kości udowej wraz z otaczającymi ją mięśniami, więzadeł, torebki, polegająca na niedorozwoju ich tkanek. Ta wrodzona patologia układu mięśniowo-szkieletowego jest wykrywana u noworodków i niemowląt (według różnych źródeł występuje w 5-40 przypadkach na 1000). U dziewcząt występuje 5 razy częściej niż u chłopców i 10 razy częściej obserwowany u dzieci urodzonych w prezentacji miednicowej. Jednostronny niedorozwój stawu biodrowego obserwuje się 7 razy częściej niż obustronny. W zależności od nasilenia rozróżniają predyslokację, podwichnięcie, zwichnięcie stawu biodrowego (najcięższy stopień dysplazji).

Co to jest dysplazja stawu biodrowego?

Więc jaki jest normalny staw biodrowy? Jej głównymi elementami są kulista głowa kości udowej oraz półkolista panewka zakrywająca głowę ze wszystkich stron. Łączy je elastyczna, mocna torebka stawowa, która poruszając się w stawie nie pozwala na wyjście głowy kości udowej poza jamę. Kapsułce stawowej pomaga w tym potężne więzadło głowy kości udowej, które łączy ośrodki głównych elementów stawu.

W słabo rozwiniętym stawie proces kostnienia głowy kości udowej może zostać spowolniony. Torebka stawu, zwłaszcza w jego tylnej i górnej części, może nadal być zbyt cienka, a panewka może nie osiągnąć pożądanego rozmiaru. Czasami kształt panewki jest płaski, w przenośni przypominający raczej spodek niż filiżankę. Często więzadła stawu biodrowego, w tym więzadła głowy kości udowej, są nadmiernie rozluźnione. Podczas ruchu głowa kości udowej zaczyna poruszać się w kierunku słabo rozwiniętego obszaru zagłębienia i nie napotykając wystarczającego oporu, ostatecznie z niego wyskakuje. Wymusza to rozciąganie sąsiednich mięśni, zwiększa wzajemne dociskanie chrzęstnych powierzchni stawowych do siebie, co pogarsza krążenie krwi i limfy, spowalnia procesy metaboliczne, a co za tym idzie rozrost stawu.

Z biegiem czasu dochodzi do zniszczenia chrząstki, pojawia się zapalenie stawu biodrowego (lub obu stawów) - koksartroza dysplastyczna. Ruch w tej chorobie jest ograniczony, towarzyszy im ból, pojawia się kulawizna, zmęczenie podczas chodzenia, zmiany chodu itp.

Dlaczego pojawia się ta patologia? Powstawanie dysplazji stawów biodrowych następuje w ostatnich miesiącach życia wewnątrzmacicznego pod wpływem niekorzystnych czynników. Z czynników zewnętrznych należy zwrócić uwagę na ciasne ułożenie płodu w macicy, co ma miejsce przy niskim stanie wody, dużym płodzie (częściej w pierworódkach) i prezentacji zamkowej. Nie bez znaczenia są również predyspozycje dziedziczne: obecność w rodzinie pacjentów z wrodzonym zwichnięciem stawu biodrowego, zwyrodnienie stawu biodrowego. Badając rodziny, w których rodzą się dzieci z wrodzonym zwichnięciem stawu biodrowego, u rodziców i rodzeństwa dziecka ujawnia się patologia ortopedyczna: nadmierna ruchomość w stawach kończyn górnych i dolnych, skrzywienie kręgosłupa, częste skręcenia stawu skokowego więzadła, spłaszczenie łuków stóp. Wszystko to mówi o dziedziczeniu słabości aparatu więzadłowo-mięśniowego.

Nie tylko za pomocą otulacza można przymocować nóżki maluszka. Możesz samodzielnie wykonać proste urządzenia, które pomogą Ci zaoszczędzić czas i wysiłek w codziennym ubieraniu dziecka. Polegać one będą na mocowaniu pieluchy między nogami, a nie na biodrach (jak przy jej zakładaniu), ale na ramionach. Takie mocowanie nie pozwoli na zsunięcie się pieluchy, a zatem dziecko nie pozwoli na złączenie nóg i zmianę kąta ich rozmnażania.

Oba te urządzenia nosi się na kombinezonie lub kombinezonie.

Diagnostyka

Rozpoznanie dysplazji stawu biodrowego ułatwia badanie noworodka przez lekarza jeszcze w szpitalu. Lekarz ustala, jak dobrze ułożone są nóżki dziecka w pozycji leżącej na płaskiej powierzchni, zginając je w stawach kolanowych i biodrowych. Normalnie nogi hodowane są pod kątem 180 °, tj. faktycznie leżą na powierzchni.

Przy najmniejszym podejrzeniu wrodzonej patologii stawów dziecko jest kierowane do ortopedy, gdzie przeprowadza się dokładniejszą diagnozę i leczenie choroby. Obecnie ultrasonografia stawów biodrowych jest najbardziej wiarygodną i bezpieczną metodą diagnostyki patologii stawu biodrowego u noworodków i dzieci do 1. roku życia i pozwala na ocenę budowy nie tylko struktur kostnych stawu biodrowego, ale również chrząstki i tkanki miękkie stawu. Ultradźwięki mają minimalną ekspozycję na promieniowanie i, w przeciwieństwie do metody rentgenowskiej, mogą być stosowane u noworodków i niemowląt dwa razy w miesiącu.

Rutynowe badania ortopedyczne niemowląt należy wykonywać w wieku 1 miesiąca, 3 miesięcy, 6 miesięcy, 9 miesięcy. i 1 rok, z obowiązkowym USG stawów biodrowych dla wszystkich zdrowych dzieci raz, a dla dysplazji - kontrola USG i RTG w dynamice leczenia.

Sama mama może podejrzewać, że jej dziecko ma patologię stawów biodrowych:

ograniczenie odwodzenia biodra po stronie zmiany, które z czasem rośnie;
przez asymetrię fałdów pośladkowych (w pozycji leżącej fałdy pośladkowo-udowe i podkolanowe ze zwichnięciem i podwichnięciem znajdują się wyżej niż na zdrowej nodze, czasami pojawia się dodatkowy fałd na udzie);
na skrócenie kończyny dolnej po stronie zmiany (choć jest to nietypowe dla pierwszych 2 miesięcy życia dziecka i może być nieobecne w przypadku zwichnięcia obustronnego) oraz rotacji zewnętrznej (rotacji) kończyny dolnej, zwłaszcza podczas snu.

Ponadto, gdy nogi są zgięte w stawach kolanowych i biodrowych, słychać obcy dźwięk (klik), który normalnie nie powinien być słyszalny. Wszystko to powinno zmusić matkę do pokazania dziecka ortopedowi.

Ale zdarzają się przypadki bezobjawowego („cichego”) przebiegu dysplazji, kiedy nawet doświadczony lekarz nie może podejrzewać choroby, opierając się wyłącznie na objawach zewnętrznych. Należy również zauważyć, że objawy dysplazji są często niejasne, ponieważ na początkowych etapach dziecko prawie nie reaguje na obecność zwichnięcia.

Do czego służy szeroki otulacz?

Bez względu na to, czy istnieje podejrzenie tej patologii, czy już zbadałeś dziecko na obecność choroby (a jeśli została potwierdzona, to tym bardziej), konieczne jest zapoznanie się z szerokim powijakiem, w którym dziecko utrzymuje dla niego naturalną postawę z lekko ugiętymi i spuszczonymi biodrami. Noworodek zwykle sam przyjmuje tę pozycję, gdy jest rozłożony. Szeroka pieluszka przyczynia się do prawidłowego kształtowania stawu biodrowego oraz zapobiega rozwojowi podwichnięcia lub zwichnięcia stawu biodrowego. Jest stosowany jako zabieg leczniczy w celu wczesnego wykrycia łagodnej dysplazji od pierwszych dni, a czasem do 5-6 miesiąca życia. Jego głównym zadaniem terapeutycznym jest jak najwcześniejsze ustalenie prawidłowego stosunku głowy kości udowej do panewki, aby zapobiec nieodwracalnym zmianom w stawie. Do szerokiego pieluszki wymyślono specjalne majtki, ale można to zrobić ze zwykłymi pieluchami. Na przewijaku rozłóż lekką pieluchę na długość, połóż kolejną dużą pieluchę na wierzchu, składając ją po przekątnej w kształcie trójkąta (ostre rogi skierowane są na boki, a proste - w dół). Włóż dziecko w jednorazową pieluchę na pieluszkę, ugnij mu nogi w stawach kolanowych i biodrowych i podnieś je do 80-90° (możliwe, że dziecko samo przyjmie podobną pozycję). Bocznymi końcami pieluchy owinąć na przemian jedno a potem drugie udo (bok, przód, środek, tył) i wyrzucić dolny róg do poziomu pępka. Połóż kolejną pieluchę worową między nogami, złożoną kilkakrotnie na jej długości, o szerokości 20 cm, a następnie owiń jedną krawędź lekkiej pieluchy wokół brzucha, a następnie drugą, aby ułożona szeroka pielucha była dobrze zamocowana. Dolna wolna krawędź jest wyprostowana, swobodnie podwinięta, aż do pachy i zamocowana, mocując wolne końce pieluchy na górnej krawędzi. Nóżki dziecka powinny być umocowane w stosunku do ciała pod kątem 90 °. Są też inne sposoby na szerokie pieluszki, ale w każdym razie ważna jest zasada: nogi powinny być rozłożone i zgięte w kolanach, czyli dziecko w pieluchach powinno leżeć tak, jak zwykle leży nago. Ta pozycja stwarza najkorzystniejsze warunki do rozwoju stawu biodrowego. Dziecko szybko przyzwyczaja się do szerokiego pieluszki, dobrze to znosi, a podczas otulacza samodzielnie trzyma nóżki w pożądanej pozycji.

Często jedna szeroka otulacz wystarcza do leczenia zwichnięcia i podwichnięcia stawu biodrowego. w pierwszych godzinach i dniach życia dziecka główka kości udowej łatwo dostosowuje się do ubytku. Oczywiście taka procedura nakłada pewne ograniczenia na styl życia matki i dziecka, ale wszystkie trudności są łatwe do przezwyciężenia. W ten prosty sposób można uniknąć poważnego urazu, który pojawia się, gdy diagnoza zostanie postawiona zbyt późno, zwłaszcza jeśli dziecko już zaczęło chodzić, a głowa kości udowej jest rzeczywiście przemieszczona. Na tym etapie do wyleczenia potrzebne są już poważne środki terapeutyczne i operacje, a odsetek korzystnych wyników spada.

Podsumowując, chciałbym zauważyć, że jeśli dziecko ma ryzyko rozwoju patologii lub z jakiegoś powodu nie możesz skonsultować dziecka z ortopedą i przeprowadzić USG stawów biodrowych w pierwszym miesiącu życia, to lepiej zacząć szeroko owijać dziecko od pierwszych dni życia. Powodzenie leczenia dysplazji stawu biodrowego zależy od momentu rozpoczęcia leczenia: im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana i rozpocznie się leczenie, tym większe są szanse na pomyślny wynik.

Patologii rozwoju stawu biodrowego pomoże szerokie owijanie z dysplazją. Stosowany w leczeniu i zapobieganiu rozwojowi choroby u dzieci w wieku 6-12 miesięcy. Sprzęt do takiej terapii można kupić w aptekach, sklepach specjalistycznych lub uszyć we własnym zakresie. Popularne są pokrowce, pieluchy materiałowe, a także specjalna poduszka Frejk do szerokiego otulacza w celu pozbycia się dysplazji. Czas trwania kursu i sposób noszenia określa wyłącznie lekarz.

Rodzaje i metody pieluszki

Owijanie noworodka w pieluszkę to wieloletnia tradycja, wokół której toczy się wiele rozmów. Wśród lekarzy nie ma zgody co do korzyści płynących z tej procedury dla dziecka. Niektórzy pediatrzy twierdzą, że pozostawiając dziecko w swobodnym ruchu, rodzice wywołują zaburzenia w dotykowych strefach percepcji, powodują stres i problemy ze snem. Poniżej tabela opisująca główne metody pieluszki:

Pogląd	Stan dziecka	Materiały (edytuj)	Osobliwości
Naturalny	Dziecko nie jest ograniczone w działaniach	Pielucha nie jest używana, ale zakłada się majtki, pieluchy, śpioszki	Praktyka używania domowej pieluchy z pieluchy
Bezpłatny	Owinięte są tylko nóżki dziecka	Pielucha, bluzka	Zakrywanie brzucha i dolnej części pleców
Obcisły	Całkowite unieruchomienie	Pielucha	Metoda ta nie jest zalecana przez pediatrów, gdyż wpływa negatywnie na psychikę dziecka i zaburza prawidłowe krążenie krwi.
Szeroki	Naprawiono rozstawienie nóg, kąt zgięcia jest naturalny	Pieluchy, majtki pieluszkowe	Możliwe pełne zanurzenie, podobnie jak nogi

Szerokie pieluszki mają zastosowanie w celu pozbycia się patologii rozwoju stawów biodrowych, korekcji i leczenia. Z jego pomocą dysplazja jest leczona na każdym etapie.

Korzyści z szerokiego pieluszki

Dzięki tej metodzie można zapobiec wyskakiwaniu stawu z panewki.

Technika ta zdążyła już znaleźć się na szczycie listy przydatnych i terapeutycznych procedur, zwłaszcza w przypadku problemów ze stawami miednicy i biodra. Pomaga wyleczyć wadę wrodzoną występującą u co piątego dziecka. Taka terapia jest skuteczniejsza u dzieci poniżej 1 roku życia. Prawidłowe umocowanie w szerokim zawinięciu główki stawu pozwala na jego prawidłowy rozwój, przyjmując naturalną pozycję. Jednocześnie więzadła mięśniowe stopniowo rosną i wzmacniają się, co nie pozwala na wyskoczenie lub przesunięcie stawu. Dodatkowo zmniejsza się napięcie mięśniowe, au chłopców przyspiesza proces pozbywania się opuchniętych jąder. Takie pieluszki zdrowych dzieci zapobiegają pojawianiu się dolegliwości związanych z funkcjonowaniem kośćca i stawów.

Co musisz zrobić?

Aby prawidłowo otulać dziecko w szeroki sposób, będziesz potrzebować:

Obudowa;
pieluchy z tkaniny;
Poduszka Freyka.

W zaawansowanym stadium dysplazji lekarz przepisuje specjalny sprzęt ortopedyczny do pieluszki. Wybór zależy od sposobu i rodzaju „owinięcia” dziecka w pieluszkę. Najważniejsze jest, aby podczas samego pieluszki upewnić się, że dziecko leży na płaskiej powierzchni, bez garbów, fałd i innych niewygodnych wybrzuszeń. Pieluszki powinny być wykonane wyłącznie z naturalnych składników, hipoalergiczne, absolutnie czyste i wyprasowane ze wszystkich stron. Ważne jest również, aby zapewnić normalny transfer ciepła, nie przesadzając z suwakami frotte.

Szeroki otulacz

Igły dla matek mogą samodzielnie uszyć pokrowiec na takie pieluszki.

Kupowane w sklepach specjalistycznych lub na stronach internetowych. Szwaczki z minimalnymi umiejętnościami maszyny do szycia są w stanie uszyć je samodzielnie. Ten przypadek jest wydłużonym prostokątem. W pasie wszyte są tasiemki, aby wygodniej było przymocować produkt do dziecka. Nie ma już żadnych adaptacji w projekcie.

Pieluchy materiałowe

Tak zwana staromodna metoda owijania dziecka. Do szycia takich majtek z szerokim pieluszką weź bawełnianą tkaninę i wełnę. Do mocowania w pasie dziecka znajdują się guziki, guziki, tasiemki lub rzepy po bokach. Co jest wygodniejsze dla każdego rodzica z osobna. Są łatwe do prania i można je wygodnie nosić z pieluchą. Istnieje kilka rozmiarów pieluch, które zależą od odległości jednego zagłębienia podkolanowego od drugiego, w rozłożonej pozycji ropuchy. Można je znaleźć w sprzedaży w aptekach, sklepach dziecięcych i na stronach internetowych.

Poduszka Freyka

Jest to rodzaj szyny ortopedycznej, do której jest przeznaczona. Nie ma to jak standardowa poduszka do spania. Część główna, wykonana z poliuretanu, mocuje kończyny dolne w pożądanej pozycji. Doczepione są do niej 2 tasiemki, dzięki którym poduszka Frejka trzyma się dziecka i nie spada. Niedopuszczalne jest samodzielne wystawianie recept, nosić tylko na zalecenie podiatry.

Ile godzin dziennie na przewijanie?

W celach profilaktycznych dziecko jest przewijane codziennie przez trzy godziny.

Przebieg leczenia szerokim pieluszką ustala indywidualnie pediatra lub ortopeda. W tym celu badany jest obraz kliniczny dziecka i etap rozwoju dysplazji. W celach profilaktycznych ważne jest noszenie go 3 godziny dziennie codziennie przez 60 dni. Pokrowiec nosi się dłużej - do 12 godzin dziennie. Linię noszenia poduszki Freyki ustala wyłącznie ortopeda, który diagnozuje pacjenta. Przy podwichnięciu czas trwania wynosi 12-20 godzin dziennie.

Alternatywa dla szerokiego pieluszki na dysplazję

W leczeniu dysplazji stosuje się specjalną pieluchę, którą mocuje się na ramionach dziecka, a także montuje się między kończynami dolnymi. Do produkcji używana jest tkanina flanelowa, zszyta w kształcie prostokąta o pożądanej wielkości. Aby poprawić estetyczny wygląd, szyte są również specjalne pokrowce, dobierając tkaniny o różnych kolorach i fakturach. Aby to naprawić, przyszywam z jednej strony wąską krawędź paska, z drugiej - guziki.

Dysplazja stawu biodrowego to wrodzona patologia charakteryzująca się przemieszczeniem lub podwichnięciem głowy kości udowej. U niemowląt występuje asymetria fałdów skórnych, skrócenie nóg i ograniczona mobilność. Do leczenia patologii stosuje się specjalne urządzenia ortopedyczne, przepisuje się masaż, zabiegi fizjoterapeutyczne. Szerokie pieluszki z dysplazją stawu biodrowego umożliwiają unieruchomienie nóg dziecka w pozycji zgiętej i uprowadzonej, zmniejszając tym samym prawdopodobieństwo powikłań.

Rodzaje pieluch

Współczesne mamy i tatusiowie wolą nie przewijać dzieci, ale ta procedura ma kilka niezaprzeczalnych zalet. Otulenie dziecka pieluszką zapewnia spokojniejszy sen, maluch nie boi się jego rączek i nie budzi się z mimowolnych dreszczy.

Obcisły

Przy tego rodzaju otulaczach dziecko jest ciasno owinięte, aby ruchy były jak najmniejsze. Wcześniej sądzono, że w podobny sposób można wyrównać krzywiznę nóg, ale naukowcy obalili to stwierdzenie. Lekarze udowodnili, że niemowlęta, które są stale owijane, są trudniejsze do przystosowania się do środowiska, podatne na kłujące ciepło i kolki jelitowe.

W przypadku dysplazji owijanie w ciasny sposób jest przeciwwskazane, ponieważ kończyny dolne znajdują się w wyprostowanej nienaturalnej pozycji. Głowa kości udowej jest przemieszczona z panewki, a staw biodrowy nie jest prawidłowo uformowany.

Kiedy dziecko zaczyna samodzielnie chodzić, dochodzi do całkowitego zwichnięcia stawu biodrowego, co grozi rozwojem poważnych powikłań.

Naturalny

Otulanie w ten sposób różni się od ciasnego pieluszki tym, że nóżki i ramiona dziecka są unieruchomione w naturalnej pozycji, a nie w jednej linii. Trójkątna pielucha jest utworzona z miękkiej flanelowej pieluchy, która jest owinięta w formie majteczek. Kończyny dolne są rozsunięte na boki, a górne w zgiętej pozycji na wysokości klatki piersiowej.

Owijanie niemowląt w sposób naturalny i szeroki jest możliwe przy łagodnej postaci dysplazji, jeśli nie ma przeciwwskazań, a zabieg jest zatwierdzony przez lekarza prowadzącego.

Bezpłatny

Otulanie dziecka w sposób swobodny – to owijanie nóżek, ręce pozostają wolne. Metoda jest skuteczna tylko w pierwszych miesiącach życia dziecka, kiedy to większość czasu śpi. Gdy dziecko dorośnie, dłużej czuwa, zaczyna się aktywnie rozwijać, obecność pieluchy będzie utrudniać ruch.

W przypadku dysplazji stawu biodrowego swobodne pieluszki są przeciwwskazane, ponieważ nogi znajdują się w pozycji wymuszonej, co zwiększa podwichnięcie głowy kości udowej.

Szeroki

W pierwszym roku życia stosowana jest szeroka metoda owijania noworodka z dysplazją. Jest to skuteczny sposób ortopedycznej korekcji stawu, zapewniający uprowadzenie nóżek dziecka (pozycja żaby). Stały pobyt stawów maziowych w tej pozycji daje czas na wzmocnienie więzadeł i tkanek mięśniowych, które w przyszłości niezawodnie utrzymają głowę kości udowej w panewce.

Cel szerokiego pieluszki

W celu korekcji i profilaktyki dysplazji stawu biodrowego zaleca się stosowanie szerokiego otulania noworodków. Chorobę rozpoznaje się u 2-3% niemowląt, częściej cierpią dziewczęta i dzieci, które miały prezentację miednicową.

Ten sposób mocowania kończyn przyczynia się do prawidłowego tworzenia niedojrzałych stawów, zapobiega podwichnięciu i zwichnięciu głowy kości udowej oraz zmniejsza ryzyko nieodwracalnych powikłań. Szerokie pieluszki stosuje się od pierwszych dni życia do 6–12 miesięcy. Dzięki tej metodzie dziecko nie jest ograniczone w mobilności, może swobodnie poruszać rękami i nogami.

Dzięki temu, że dziecko znajduje się w zwykłej pozycji „zarodkowej”, czuje się znacznie spokojniej i szybko przystosowuje się do warunków zewnętrznych, lepiej śpi i rzadko cierpi na kolkę jelitową. Istotą zabiegu jest unieruchomienie nóg w pozycji lekko zgiętej i pod kątem. Istnieje kilka metod szerokiego pieluszki, wystarczy zastosować tylko metodę wskazaną przez lekarza.

Wymagane zapasy

Aby prawidłowo owinąć dziecko, mama będzie potrzebować cienkich i flanelowych pieluch, za pomocą których nóżki dziecka są owinięte wokół bioder i dolnej części pleców. W przypadku dzieci powyżej 1 miesiąca życia zaleca się stosowanie poduszki Freyka do szerokiego otulania: urządzenie znajduje się między udami i pozwala na utrzymanie prawidłowej pozycji nóg.

Do mocowania można uszyć specjalny pokrowiec z bocznymi wiązaniami, szelkami i gęstą wkładką.

Pieluchy materiałowe

Do szerokiego otulania użyj kilku pieluszek wykonanych z miękkiej, naturalnej tkaniny. Bawełna, perkal, flanela, rower, cambric wystarczą. Przed owinięciem dziecko może założyć jednorazowe pieluchy lub zrobić pieluszki wielorazowe.

Majtki szyte są z kroju, do ich mocowania potrzebne będą rzepy lub opaski materiałowe. Niezbędne urządzenia można kupić w wyspecjalizowanych sklepach dziecięcych, aptece, tam też sprzedawane są gotowe produkty.

Sprawa

Może być wykonany z tkaniny flanelowej złożonej w kilka warstw. Projekt ma wydłużony prostokątny kształt z naszytymi wstążkami, którymi mocuje się narzędzie w talii. Sam produkt do szerokiego otulania umieszczany jest między nogami dziecka.

Poduszka Freyka

Jest to miękkie urządzenie ortopedyczne, które utrzymuje nogi w pozycji schowanej. Zaleca się stosowanie bandaża w pierwszych 1-3 miesiącach, rzadziej kurację kontynuuje się do roku. Poduszki sprzedawane są w różnych rozmiarach, co pozwala na dobranie odpowiedniej opcji dla każdego dziecka. Kupując produkt, należy wziąć pod uwagę odległość między dołem podkolanowym, która powstaje, gdy kończyny są zamocowane we właściwej pozycji. Konieczne jest ciągłe noszenie urządzenia, zdejmowanie go tylko na czas ubierania się, zabiegów wodnych, masażu.

Szerokie metody pieluszki na dysplazję

Owiń dziecko na przewijaku lub innej twardej, płaskiej powierzchni. Dziecko jest wstępnie ubrane w kamizelkę, można nosić jednorazowe pieluchy, ale mogą one powodować dodatkowy dyskomfort. Dlatego warto preferować majteczki z tkaniny wykonane z miękkiego perkalu lub bawełnianej tkaniny złożonej w kilka warstw. Materiał używany czysty, wyprasowany gorącym żelazkiem.

Szerokie pieluszki wykonujemy na kilka sposobów: można owinąć dziecko w jedną, dwie, trzy pieluszki, ćwiczyć wersję otwartą lub zamkniętą. Którego użyć, wyjaśnia lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę stopień zaburzeń w stawach.

Owiń jedną pieluchą

Będziesz potrzebował prostokątnej cienkiej tkaniny o wymiarach 80–95 cm, rozłóż ją na stole i złóż w trójkąt. Niemowlę kładzie się na górze tak, aby dwa długie końce znajdowały się po bokach, a krótki ogonek między nogami. Części boczne są owinięte wokół każdego ud.

Kończyny są rozchylone pod kątem 90 °, środkowa krawędź uniesiona do góry - uzyskuje się majtki. Aby dobrze utrzymać konstrukcję można ją przymocować taśmami samoprzylepnymi lub dodatkowo swobodnie owinąć nogi za pomocą drugiej pieluchy.

Z dwiema pieluchami

Szerokie owijanie wykonujemy za pomocą dwóch identycznych nacięć o wymiarach 80–120 cm, z których jeden należy złożyć 2 razy, tak aby powstał prostokąt. Umieszcza się go między nogami, jak pieluchę, brzeg podwija się pod plecami, drugi sięga do brzucha na wysokości klatki piersiowej. Szerokość konstrukcji powinna zapewniać odwodzenie kończyn w stawach biodrowych do 90°.

Przy drugiej pieluszce ręce dziecka są kolejno owijane, nawijając róg tkaniny pod tyłek z przeciwnej strony. Wolna krawędź jest podniesiona, podzielona na 2 części i nie jest ciasno zamocowana wokół nóg.

Ta metoda pieluszki jest stosowana w leczeniu wrodzonej dysplazji. W przypadku potwierdzenia rozpoznania terapia jest kontynuowana do 1 roku. Jeśli zalecenia lekarza nie są przestrzegane, dzieci rozwijają kulawiznę z wiekiem, jedna kończyna jest skrócona.

Z trzema pieluchami

Ta metoda wymaga dwóch małych, cienkich pieluch i jednej dużej, gęstszej pieluchy. Kolejność procesu zmiany:

Rozłóż największą pieluchę na całej długości na stole.
Zwiń krótki materiał w trójkąt i umieść go na poprzednim w środkowej części.
Zwiń trzecią pieluchę i umieść ją między nogami dziecka w formie pieluchy.
Przymocuj podłoże: przyłóż dolny róg trójkąta od dołu i unieś go na brzuch.
Owinąć boczne brzegi na przemian w pasie i zapiąć w kształt majteczek.
Owiń dziecko całkowicie w dużą pieluszkę, nóżki powinny być łatwo owinięte tak, aby nie było mocnego ściskania, a ruchy nie były krępowane.

Pieluszki na pieluszce

Po wykonaniu zabiegów higienicznych dziecko zakłada jednorazową pieluchę. Majtki szyte są z pieluchy, a nogawki owija się metodą opisaną powyżej. Z góry kończyny owinięte są dużą szmatką. Noworodka z dysplazją zaleca się otulać luźno i szeroko, tak aby stawy znajdowały się w pozycji odwodzenia.

Otulacze zamknięte i otwarte

W zamkniętej formie szerokiej otulacza dziecko owija się wraz z rączkami i nogami, brzegi materiału znajdują się na wysokości podbródka. Ta metoda powinna być stosowana tylko w pierwszych 2-3 miesiącach. Owijanie pomaga dziecku szybciej się nagrzewać i wygodniej spać.

Otwarte pieluszki odbywa się głównie w nocy. Tylko dolna część ciała jest owinięta.

Konieczne jest monitorowanie położenia stawów, aby zapobiec rozwojowi zwichnięcia stawu biodrowego.

Jak uszyć szeroką pieluchę?

Wykonanie go w domu jest dość proste. Potrzebny będzie kawałek flanelowej tkaniny, rozmiar będzie zależał od proporcji i wieku dziecka. Miarka służy do mierzenia odstępu między udami w pozycji cofniętej. Z materiału wykonana jest gęsta prostokątna osłona, jej długość powinna odpowiadać odległości od odcinka lędźwiowego do początku klatki piersiowej. Szerokość jest równa zmierzonej przestrzeni między dołem podkolanowym. Lekarz pomoże w prawidłowym wykonaniu pomiarów.

Pielucha jest szyta z boków, a po bokach wszyte są 4 szerokie taśmy, za pomocą których urządzenie zostanie zamocowane. Możesz również użyć specjalnych pasków na rzepy, niektórym rodzicom wygodniej jest zrobić pokrowiec z paskami na ramię. W takich przypadkach guziki są przyszyte z przodu lub umieszczone są guziki.

Jak poprawnie wykonać szerokie pieluszki?

Algorytm krok po kroku dla szerokiego pieluszki dziecka z dysplazją stawu biodrowego:

Weź 1 otulacz bawełniany w standardowym rozmiarze.
Złóż go najpierw wzdłuż, a następnie w poprzek, aby utworzyć kwadrat.
Podnieś wolną krawędź jednej warstwy i odłóż na bok. Powstaje trójkąt.
Jedną ręką weź górę trójkąta, drugą przeciwległy róg tkaniny i odwróć na drugą stronę.
Kilkakrotnie obróć kwadratową krawędź w formie wałka, pozostanie na środku pieluchy.
Umieść dziecko na środku trójkąta.
Umieść długi koniec wałka między nogami.
Owiń boczne rogi na przemian wokół talii i zapnij.

Szerokie pieluszki noworodków to skuteczna metoda zapobiegania i leczenia dysplazji stawu biodrowego we wczesnych stadiach. Umocowanie nóg dziecka we właściwej pozycji pozwala na uformowanie się więzadeł i aparatu mięśniowego utrzymującego stawy maziowe, a dziecko zdrowo rośnie.