Wszystko o pępowinie: wskaźniki norm, funkcje podczas ciąży i wygląd. Dokąd idzie pępowina matki po porodzie?

Przez całą ciążę pępowina łączyła płód z ciałem matki, dostarczając dziecku pożywienie i usuwając produkty przemiany materii. Ale potem nadszedł szczęśliwy moment - urodziło się dziecko. Natychmiast z pierwszym oddechem dziecka i płaczem, którym zapowiada narodziny, pępowina zostaje odcięta. Na skrzyżowaniu pozostaje rana, która z czasem goi się, ale pozostaje ślad przypominający matkę, która dała dziecku życie - pępek. Dokąd idzie pępowina matki po porodzie i co się z nią robi - to pytanie w rezultacie niepokoi wszystkie rodzące kobiety. Najpierw musisz dowiedzieć się, co to jest.

Pępowina jest formacją anatomiczną, która pojawia się natychmiast po zapłodnieniu. W strukturze jest częścią kosmówki (zewnętrznej skorupy płodu) i częścią jaja płodowego. Najpierw powstaje z niego łożysko, a sam pępowina już z niego odchodzi. Rezultatem tych formacji jest pojedyncza formacja anatomiczna z nazwą medyczną łożyska - jest to łożysko wraz z pępowiną.

Ostatni w prezentowanym łańcuchu odgrywa ogromną rolę w procesie rodzenia dziecka. To dzięki niej dostarczane są dziecku różne składniki odżywcze i mikroelementy, a także dobierane są produkty przetworzone. Przez przedstawioną powłokę tlen dostaje się do płodu i zachodzi proces hematopoezy. Procesy metaboliczne zachodzą przez żyłę i dwie tętnice przechodzące przez pępowinę.

Los podczas porodu

Początek porodu to terminowe pęknięcie błon jaja płodowego, a następnie uwolnienie wody (płynu owodniowego). Pęcherz płodowy chroni dziecko przed wstrząsem, hałasem i infekcjami. Następnie macica zaczyna wydalać płód z siebie.

Uwaga: zaraz po narodzinach dziecka pępowina jest natychmiast odcinana, nie czekając na wysunięcie się łożyska. Może wyjść 1,5-2 godziny po urodzeniu. Pępowina jest przecięta w następujący sposób: jest zaciśnięta w dwóch miejscach i po zatrzymaniu się w niej pulsacji zostaje odcięta. W ciepłym pomieszczeniu pulsacja może trwać nawet 15 minut, a w chłodnym wszystko dzieje się znacznie szybciej.

Nowo narodzone dziecko umieszcza się poniżej poziomu macicy, aby jego krew nie wpływała do łożyska. Kilka dodatkowych minut komunikacji między dzieckiem a matką umożliwia nasycenie krwi hemoglobiną. Łożysko powinno wyjść natychmiast po urodzeniu dziecka – gwarantuje to zmniejszenie prawdopodobieństwa powikłań poporodowych zarówno dla matki, jak i noworodka. Wyjście z łożyska uważa się za trzeci okres porodowy, jest najkrótszy. Jeśli nie wydostanie się samoistnie, wyjmuje się go ręcznie – dzieje się tak często, gdy kobieta traci dużo krwi podczas porodu, a także, gdy biomateriał przebywa w macicy dłużej niż dwie godziny. Po wydostaniu się łożyska sprawdza się jego integralność, aby nawet najmniejszy fragment łożyska nie pozostał w macicy. Następnie rozstrzyga się pytanie, co z tym zrobić - jest to przywilej lekarzy lub najbardziej nowo powstałej matki.

Co robić po porodzie

Wiele kobiet rodzących jest zainteresowanych tym, dokąd trafia łożysko po porodzie, ponieważ pomimo tego, że we współczesnym świecie łożysko z pępowiną jest uważane za własność kobiety, która urodziła dziecko, większość z nich nie nawet zobaczyć to „osobiście”.

Niemniej jednak rodząca kobieta musi zdecydować, co zrobić z „miejscem dziecka”:

  • na wynos;
  • zostawić w szpitalu;
  • zamrażać, aby zachować zawarte w nim komórki macierzyste, dzięki czemu jest bezpieczny na przyszłość.

To ciekawe: komórki macierzyste z prezentowanego biomateriału mogą uratować dziecko w nagłych przypadkach. W placówkach medycznych w Ameryce i Europie łożysko z pępowiną można przenieść na własność kliniki za dobrą nagrodę, co potwierdza umowa. Z tego materiału biologicznego produkowane są leki, kosmetyki i stymulanty.

W Rosji nie jest to praktykowane we wszystkich klinikach, więc przyszła matka musi zdecydować przed przybyciem do szpitala położniczego, co zrobić z łożyskiem po porodzie. Jeśli w szpitalu położniczym, w którym kobieta ma urodzić, nie ma możliwości zamrożenia, należy wcześniej uzgodnić z innymi poradniami, w których personel medyczny przekaże materiał do przechowania zaraz po porodzie.

Co robi się z łożyskiem w przypadku braku instrukcji?

Co robi się z pępowiną po porodzie, jeśli rodząca nie decyduje sama, gdzie ją umieścić. Gdy tylko łożysko i pępowina wyjdą z macicy kobiety, są usuwane w tej placówce medycznej. Każdy region, a nawet instytucja medyczna, ma swoje własne prawa i przepisy dotyczące tego, co należy zrobić z odpadami biologicznymi, czyli czym są te biomateriały. Są niszczone zgodnie z zatwierdzonymi wymaganiami i technologią przyjętą w tej instytucji. Jeśli poród wystąpił z patologiami, łożysko zostaje zachowane i zgodnie z zaleceniami lekarza przeprowadza się odpowiednie badania uzyskanego biomateriału. W przypadku martwego urodzenia łożyska i pępowiny są wysyłane do analizy histologicznej - pomoże to ustalić przyczynę smutnego wyniku.

Poród można zabrać na badania naukowe, eksperymenty laboratoryjne, uzyskanie określonych substancji. Odbywa się to za zgodą rodzącej, ale w większości przypadków bez jej wiedzy. Pobranie komórek macierzystych i krwi z pępowiny, ich głębokie zamrożenie jest przedsięwzięciem kosztownym, dlatego nie wspierają go ani lekarze, ani rodzące kobiety. Chociaż nierozsądne. Należy również zauważyć, że jeśli przepisy kliniki przewidują jedynie usuwanie łożyska, nie zostanie ono przekazane matce, nawet jeśli tego sobie życzy. Zwykle kobiety, które urodziły dziecko, nie są już zainteresowane losem „schroniska dla dzieci”.

Pogańskie obrzędy przodków

Przodkowie przywiązywali do pępowiny święte znaczenie i wykonywali z jej użyciem pewne rytuały:

  • Matka trzymała kawałek wysuszonej pępowiny. Uważano, że zapobiega zerwaniu więzi rodzinnych, a relacje między matką a dzieckiem w tym przypadku tylko się poprawiają.
  • Kawałek własnej pępowiny, który miał być noszony w medalionie na piersi, obdarza człowieka mądrością i daje siłę całej rodziny. Zmarli krewni pomogą przezwyciężyć trudności i zaproponują właściwą drogę.
  • Słowiańskie czarodziejki dały swoim wnuczkom napar z wysuszonej pępowiny samego dziecka - to dało jej siłę, dziewczyna nabyła umiejętność tajemnej wiedzy.
  • Według powszechnego przekonania pępowina zawiera wszystkie informacje o właścicielu. Jeśli wpadnie w ręce wroga, będzie mógł w magiczny sposób wpłynąć na życie, zdrowie, swoje czyny i myśli.

To nie wszystkie wierzenia, które przyszły współczesnej ludzkości od starożytności. Choć wydają się śmieszne, w dawnych czasach ludzie przywiązywali do nich wielką wagę. Słowianie uważali poród za młodszego brata lub siostrę noworodka i zakopali go w ziemi, sadząc w tym miejscu brzozę lub drzewo owocowe. W niektórych plemionach ludu afrykańskiego kobieta, która urodziła po prostu zjadała kolejny biomateriał dziecka. W krajach Wschodu wierzono, że miejsce dziecka jest pojemnikiem na duszę dziecka, więc powinno być zwrócone Bogom, a w zamian dziecko powinno otrzymać zdrowie i szczęśliwy los. Dlatego wszystkie szczątki łożyska zostały pochowane w bezpiecznym miejscu lub w miejscu symbolicznym: łożysko chłopca zostało pochowane na polu bitwy, co przepowiadało chwałę militarną i wiele zwycięstw w bitwach. Zakopano go też obok paleniska, aby wyrosła z niego dobra gospodyni i opiekunka paleniska. Oczywiście w dzisiejszych czasach poród nie jest obdarzony tak świętymi cechami, a ludzie traktują je łatwiej. Najważniejsze, że całkowicie i tak szybko wychodzi z łona kobiety - jest to znak udanego porodu oraz terminowego uformowania i rozwoju dziecka w łonie matki.

- To narząd w postaci długiej cienkiej rurki, która łączy płód z ciałem matki.

Funkcje, struktura, krążenie krwi

Powstawanie narządu rozpoczyna się od drugiego tygodnia ciąży, wraz ze wzrostem płodu zwiększa się również pępowina.
Długość tego narządu może sięgać 60 centymetrów, średnica to 2 centymetry. Powierzchnia pokryta jest specjalnymi błonami płodowymi. Ta rurka jest dość gęsta, w dotyku przypomina ciasny wąż.

Ponieważ główną funkcją narządu jest dostarczanie płodowi składników odżywczych i usuwanie produktów przemiany materii, jego podstawą są naczynia krwionośne: 2 tętnice i żyła. Początkowo powstają 2 żyły, ale w trakcie rozwoju płodu jedna z nich się zamyka. Naczynia są bardzo dobrze chronione przed uszczypnięciem i pęknięciem. Są owinięte grubą galaretowatą substancją o nazwie Galaretka Whartona. Ta sama substancja ma funkcję przenoszenia pewnych substancji z krwi płodu do płynu owodniowego.

Przez żyłę krew tętnicza, bogata w składniki odżywcze i tlen, wchodzi do płodu, przez tętnice, już zużyta krew żylna jest usuwana z ciała płodu do łożyska, które pełni funkcję czyszczącą ( wątroba płodu jeszcze nie radzi sobie z tą pracą). U płodu przed urodzeniem przez tętnice przepływa 240 ml krwi na minutę, u płodu w dwudziestym tygodniu - tylko 35 ml na minutę.

Oprócz powyższych elementów pępowina zawiera:

  • Przewód żółtkowy- przenosi składniki odżywcze z woreczka żółtkowego do zarodka,
  • Urachus- kanał łączący łożysko z pęcherzem.

Badanie krwi pępowinowej (kordocenteza)

Zabieg przeprowadzany jest pod kontrolą USG. Grubą igłą przekłuwa się pępowinę w miejscu jej połączenia z łożyskiem i pobiera się próbkę krwi.

Zabieg przeprowadza się w celach diagnostycznych z podejrzeniem:

  • dziedziczna neutropenia,
  • przewlekła ziarniniakowatość,
  • Mieszany niedobór odporności.
Najczęściej ta analiza jest zalecana w przypadkach, gdy badanie ultrasonograficzne w późniejszych stadiach ciąży ujawnia zaburzenia rozwojowe. W takich przypadkach konieczna jest analiza kariotypu ( zestaw chromosomów) płód. Wynik przy użyciu specjalnych metod analizy można uzyskać w ciągu dwóch do trzech dni po pobraniu krwi.

Kilka lat temu kordocenteza ( badanie krwi pępowinowej płodu) zastosowano do określenia hemofilii, talasemii, hemoglobinopatii, zespołu Downa. Obecnie do tych celów stosuje się analizę płynu owodniowego, a także biopsję kosmków kosmówki ( BVH).

Po porodzie

Aby krew normalnie przepływała przez naczynia pępowiny, konieczne jest utrzymanie określonego poziomu hormonów w galarecie Whartona. Podczas porodu ilość oksytocyna- hormon indukujący poród. Naczynia zostają ściśnięte, a przepływ krwi ustaje - zaczyna się zanik narządu, który postępuje przez kilka godzin po urodzeniu dziecka.
Już 15 minut po urodzeniu dziecka krążenie krwi w pępowinie ustaje ( jeśli poród odbywa się bez patologii). W procesie tym pewną rolę odgrywa również temperatura medium - po schłodzeniu naczynia również się kurczą.

Jak i kiedy jest cięte?

Po urodzeniu dziecka pępowina jest zaciskana z obu stron specjalnymi zaciskami, po czym jest odcinana.
Obecnie istnieje wiele kontrowersji dotyczących tego, jak szybko należy odciąć pępowinę dziecka: zaraz po urodzeniu lub po tym, jak przestanie pulsować.
W Ameryce i Europie zabieg ten przeprowadza się w ciągu 30-60 sekund po urodzeniu dziecka. Istnieje opinia, że ​​dziecko nie otrzymuje krwi pępowinowej, co jest dla niego bardzo przydatne i może wywołać anemię.

Amerykańscy naukowcy przeprowadzili badanie, które udowadnia, że ​​cięcie nieco później zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju sepsy, chorób układu oddechowego, chorób układu oddechowego, anemii, krwotoku mózgowego i upośledzenia wzroku.

Według badań przeprowadzonych przez ekspertów ze Światowej Organizacji Zdrowia, 60 sekund po urodzeniu do organizmu dziecka dostaje się 80 ml krwi z łożyska, a po kolejnych 2 minutach - 100 ml. To dodatkowe źródło żelaza dla noworodka, wystarczające na zapewnienie dziecku tego pierwiastka przez cały rok!
Termin „późne” cięcie przez specjalistów oznacza cięcie 2 do 3 minut po urodzeniu. Nie należy tego mylić z niektórymi dzikimi praktykami plemiennymi polegającymi na pozostawieniu pępowiny w ogóle nie przeciętej ( po kilku dniach wysycha samoistnie). Jeśli chodzi o cięcie po całkowitym ustaniu pulsacji lub 5 minut po urodzeniu, takie dzieci często mają żółtaczkę czynnościową. Dlatego wszystko jest dobrze z umiarem.

U noworodków

Reszta przeciętej pępowiny wysycha dość szybko i po kilku dniach sama odpada.
W miejscu przywiązania pozostaje niewielka rana. Należy o nią szczególnie dbać, a wtedy rana zagoi się bez problemów.


Zazwyczaj wystarczająca codzienna pielęgnacja okolicy pępka jaskrawą zielenią, nadtlenkiem wodoru, nie należy zwilżać, dopóki reszta pępowiny nie odpadnie. Należy również pozwolić na „oddychanie” pępka podczas zmiany pieluchy przez minutę.

Ale czasami gojenie się ran jest skomplikowane. Wymagana pomoc medyczna:

  • Jeśli ciało wokół rany jest opuchnięte i zaczerwienione,
  • Jeśli z rany wypływa cuchnący, przypominający ropę płyn.
Jest to normalne, jeśli przed całkowitym wygojeniem z rany wydostanie się niewielka ilość posoki.

ultradźwięk

Podczas badania USG parametry takie jak:
  • Połączenie łożyska i pępowiny
  • Połączenie pępowiny i ściany brzusznej płodu,
  • Obecność normalnej liczby tętnic i żył.
Badanie pozwala wykryć rozszerzenie pierścienia pępowinowego, zespół pojedynczej tętnicy ( często w połączeniu z wrodzonymi wadami serca i innymi zaburzeniami genetycznymi), uwikłanie wokół szyi, torbiele.

Dopplerometria pozwala wykryć zaburzenia krążenia w naczyniach łożyska oraz w ciele płodu.

splątanie

Przyczyny patologii:
  • stres okresowy,
  • Brak tlenu.
W pierwszym przypadku do ciała płodu dostaje się zwiększona ilość adrenaliny, zmuszając go do aktywnego ruchu.
W drugim przypadku brak tlenu powoduje dyskomfort u płodu, co również sprawia, że ​​porusza się on bardziej, zwiększając krążenie krwi i tym samym otrzymując więcej tlenu.
Samo dziecko może „zaplątać się” w pępowinę, a po chwili się rozplątać. Dlatego ten stan nie zawsze jest niebezpieczny.
Splątanie można wykryć za pomocą ultradźwięków od piętnastego tygodnia ciąży. W celu określenia stopnia ściśnięcia ciała dziecka wykonuje się dopplerometrię. W przypadku, gdy istnieje możliwość głodu tlenu, badanie przeprowadza się więcej niż jeden raz.

Jak zapobiec zaplątaniu?

  • Więcej przebywać na świeżym powietrzu, chodzić, uprawiać lekką gimnastykę,
  • unikać stresu,
  • Wykonuj specjalne ćwiczenia oddechowe
  • Przyjdź na czas na konsultacje ginekologa i poddaj się wszystkim niezbędnym badaniom.

długi czy krótki

Naruszenie długości pępowiny jest najczęstszą anomalią narządu. Norma wynosi 50 centymetrów, czyli w przybliżeniu długość ciała noworodka.
Częściej pępowina jest za długa - 70, a nawet 80 centymetrów. Przy takiej długości istnieje możliwość wypadnięcia części pępowiny podczas wylewania wody ( jeśli obserwuje się prezentację zamka). Również zbyt długa pępowina może przyczynić się do zaplątania się na szyi. Nie ma jednak dowodów na to, że to długość wpływa na prawdopodobieństwo splątania. Jeśli pętle nie są ciasno skręcone, poród może przebiegać normalnie i nie ma zagrożenia dla życia dziecka.

Jeśli długość pępowiny jest mniejsza niż 40 centymetrów, a czasem nawet do 10 centymetrów, mówi się o skróceniu. Przy tak krótkiej pępowinie istnieje duże prawdopodobieństwo nieprawidłowego położenia płodu. Krótka pępowina może tworzyć ciasne pętle na szyi dziecka. Ponadto podczas porodu dziecku trudniej jest przewrócić się i przejść przez kanał rodny. Przy silnym napięciu istnieje możliwość odklejenia się łożyska.

Fałszywe i prawdziwe węzły

Prawdziwy węzeł powstały w pierwszych tygodniach ciąży. W tym okresie płód jest jeszcze bardzo mały, a jego aktywny ruch powoduje „zaplątanie” pępowiny.
Taki węzeł jest niebezpieczny podczas porodu, ponieważ gdy płód przechodzi przez kanał rodny, węzeł może się zacisnąć, płód zacznie się dusić. Jeśli dziecko nie urodzi się bardzo szybko, może umrzeć. Dzieje się tak przez dziesięć procent czasu.

fałszywy węzeł to wzrost średnicy pępowiny.

Powody:

  • żylaki,
  • krętość naczyń krwionośnych,
  • Przemieszczenie galaretki Whartona.
Jest to stan nieszkodliwy, który nie zakłóca normalnego rozwoju płodu i porodu.

Przepuklina

Jest to dość rzadkie zaburzenie rozwoju płodu. W przypadku przepukliny wszelkie narządy wewnętrzne płodu rozwijają się pod błoną pępowiny. Częściej dzieje się tak z jelitami. To zaburzenie jest zwykle wykrywane podczas badania ultrasonograficznego. Czasami jednak jest bardzo mały. W takich przypadkach istnieje ryzyko urazu narządów podczas przecinania pępowiny. Dlatego przed cięciem położnik musi dokładnie zbadać okolice pępowiny i część pępowiny, która znajduje się w bliskiej odległości od ciała dziecka.
Bardzo często takie naruszenie łączy się z innymi wadami rozwojowymi. Przepuklinę leczy się wyłącznie chirurgicznie.

Wypadanie sznurka

Jednym z pierwszych etapów porodu jest przepływ płynu owodniowego. Czasami strumień wody chwyta pępowinę, która przenika przez szyjkę macicy, a nawet pochwę. Ta sytuacja nazywana jest opadem.
Zjawisko to jest niebezpieczne, ponieważ płód porusza się wzdłuż szyjki macicy i może uciskać pępowinę, co oznacza, że ​​przepływ krwi i tlenu do jego ciała jest zablokowany.
Wypadanie jest bardziej typowe we wczesnym porodzie, z prezentacją.
Opad jest wykrywany po wypłynięciu wody. Kobieta rodząca może odczuwać „coś obcego” w pochwie. Jeśli w tej chwili kobiety nie ma w szpitalu, powinna stanąć na czworakach, oprzeć się na łokciach i pilnie wezwać karetkę.
W niektórych przypadkach pępowina jest wkładana na miejsce. Czasami zalecany jest poród chirurgiczny.

Torbiel

Jest to dość rzadka patologia i zwykle możliwe jest dokładne określenie torbieli dopiero po urodzeniu dziecka.
Ta edukacja może być w jednym egzemplarzu lub może być ich kilka. Najczęściej powstają w galarecie Whartona.
Torbiele są widoczne na USG. Nie wpływają na krążenie krwi między płodem a łożyskiem.
W większości przypadków torbiele są połączone z wadami rozwojowymi płodu, dlatego w przypadku torbieli zaleca się poddanie się analizie genetycznej.
Torbiele dzielą się na fałszywe i prawdziwe.

Fałszywy- bez kapsułki, znajdującej się w tkance galaretki Whartona. Są dość małe i znajdują się we wszystkich odcinkach pępowiny. Przyczyny tych torbieli często pozostają nieznane. Czasami pojawiają się w miejscu krwiaka lub obrzęku.

Prawdziwe cysty powstają z cząstek przewodu żółtkowego. Takie cysty mają kapsułkę, mogą być dość duże - do jednego centymetra średnicy. Tworzą się zawsze w pobliżu łydki płodu. Nie zawsze można odróżnić fałszywą torbiel od prawdziwej.

Najrzadszym typem torbieli pępowiny są torbiele pępowinowo-krezkowe. Takie formacje pojawiają się, gdy powstawanie płodu jest zaburzone we wczesnych stadiach ciąży. W tym przypadku między pęcherzem a mocznikiem ( składnik pępowiny) powstaje wnęka, w której gromadzi się mocz płodu. W medycynie opisano tylko dziesięć takich przypadków.

Przez 9 miesięcy nienarodzone dziecko jest całkowicie bezpieczne w łonie matki, połączone z nią materialną nicią, przez którą otrzymuje niezbędne składniki odżywcze. Niedługo będzie miał tylko jej wspomnienie - małą ranę, która zagoi się i uformuje pępek, ale mama będzie się martwić tym, dokąd zmierza ta nić po pojawieniu się dziecka, zwłaszcza jeśli urodzi po raz pierwszy.

Po zapłodnieniu w ciele kobiety pojawia się anatomiczna formacja składająca się z kosmówki i części jaja płodowego. Tworzy łożysko i wychodzącą pępowinę. Razem otrzymali medyczną nazwę „poród”.

Ta edukacja odgrywa ogromną rolę w niesieniu dziecka. Łożysko służy jako tymczasowe narządy życiowe - płuca, jelita, nerki i wytwarza niezbędne substancje, takie jak tlen i żywność, a pępowina pompuje je bezpośrednio do dziecka, a także usuwa produkty przemiany materii. Innymi słowy, to taki „przelew”.

Narodziny dziecka

Dowiedziałeś się już, gdzie pępowina jest przymocowana do matki, a teraz przeanalizujemy, dokąd idzie pępowina po urodzeniu dziecka.

Pęknięcie błon płodowego jaja i wyładowanie płynu owodniowego prowokuje macicę do wydalenia płodu z siebie - to jest początek porodu. Po zakończeniu łożysko powinno samo wyjść w ciągu 1,5-2 godzin, jeśli w tym czasie nic nie wyszło, lekarze czyszczą je ręcznie. Przyczyną tego może być również duża utrata krwi przez dziewczynę (ponad 300 ml).

Po oddzieleniu miejsca dziecka położnik-ginekolog powinien zbadać jamę macicy, aby wykluczyć obecność resztek tkanek, które mogą prowadzić do infekcji.

Idealnie, jeśli wszystko wyjdzie na raz, jest to sygnał, że ryzyko patologii jest minimalne.

Ale aby odciąć pępowinę dziecku, nie trzeba czekać na ekstrakcję łożyska. Zaraz po urodzeniu dziecka zaciska się go w dwóch miejscach, aby zatrzymać pulsację, a następnie odcina. Jeśli w pomieszczeniu jest ciepło, możesz poczekać do 15 minut, aż pulsacja ustanie, jeśli jest zimno, wszystko dzieje się szybciej. Oto odpowiedź, jak przeciąć ten ważny wątek.

Własność mamy

Warto wiedzieć, że ta anatomiczna podstawa jest własnością matki po porodzie, a twoje słowo o zbyciu jest wszystkim. Pomyśl o tym i zaplanuj swoje działania w czasie ciąży, ponieważ istnieją 3 opcje:

  1. Weź go dla siebie i wyrzuć według własnego uznania.
  2. Zostaw pod opieką szpitala.
  3. Oszczędzaj przez zamrażanie.

Co ciekawe, w krajach rozwiniętych pępowina, która pojawiła się po porodzie, jest uważana za wyjątkowy narząd, który jest zamrożony w celu zachowania komórek macierzystych, które mogą uratować dziecko w sytuacjach nagłych, w przypadku problemów i chorób. Również kosmetyki, leki i używki są wytwarzane z materiału biologicznego, a dziewczęta, które przekazują swoją część na te cele, otrzymują dobrą nagrodę pieniężną. Jednak w krajach WNP takie usługi nie są zbyt popularne, więc jeśli zdecydujesz się na nowoczesną metodę, najpierw dowiedz się, które kliniki prowadzą tę praktykę.

Jeśli nie ma instrukcji

Większość matek nie zdaje sobie sprawy z tego, co robią z pępowiną, jeśli nie ma instrukcji. W takich przypadkach przechodzi w ręce personelu medycznego i musi zostać zutylizowany zgodnie z zasadami określonymi w tej placówce medycznej i zniszczony zgodnie z przepisami obowiązującymi w regionie.

Jeśli ciąża miała miejsce z patologiami, jej część zostaje zachowana, a biomateriał jest badany.

Jeśli płód urodził się martwy, wysyła się go do analizy histologicznej w celu zrozumienia przyczyny śmierci.

Czasami błonę płodową zabiera się do eksperymentów lub w celu uzyskania określonych materiałów, ale procedury te są drogie. W większości przypadków rodząca kobieta nie jest o tym powiadamiana, a jak pokazuje praktyka, nowo powstałe matki po porodzie nie są zainteresowane tym, co dalej dzieje się z materiałem.

Wierzenia przodków

W czasach, gdy medycyna nie była jeszcze tak rozwinięta, nasi przodkowie nadali dzieciom prawdziwie święte znaczenie i odprawiali specjalne ceremonie.

  • Kobiety zachowały wysuszone kawałki, wierząc, że wzmocni to ich więź i zapobiegnie zerwaniu więzów rodzinnych.
  • Uzdrowiciele warzyli z niego wywar, którym karmili młode dziewczęta. Wierzono, że w ten sposób można zdobyć tajemną wiedzę.
  • Jeśli ktoś zawsze nosił ze sobą kawałek własnego ciała, łączący go z matką, nie było to uważane za dziwne. Przodkowie wierzyli, że daje mądrość i wzmacnia.
  • Inne przekonanie mówi, że ten wątek jest magazynem informacji o właścicielu, za pomocą którego można wpływać na jego życie. Dlatego był starannie strzeżony przed wrogami.
  • Może wydawać się jeszcze bardziej szalone, że starożytni Słowianie uważali poród za brata lub siostrę dziecka, pochowali go i zasadzili drzewo w miejscu grobu.

Te czasy już dawno minęły. Nauka pewnie stawia kroki w swoim rozwoju, ale to Ty musisz zdecydować, do kogo i jak ma należeć pępowina po porodzie. Być może nawet o tym nie pamiętasz, tym samym oddając go w ręce lekarzy, a może decydujesz się na ratowanie komórek macierzystych. Masz swobodę wyboru, nawet jeśli uważasz za słuszne suszenie go i noszenie go zawsze przy sobie.

Aby płód rozwijał się normalnie w łonie matki, natura zapewnia pojawienie się tymczasowych narządów, które pomagają nienarodzonemu dziecku wchodzić w interakcje z ciałem matki. To jest łożysko i pępowina. Prawidłowa struktura i stabilne funkcjonowanie obu zapewnią duże szanse na urodzenie zdrowego dziecka; jeśli z jakiegoś powodu praca tymczasowego narządu zostanie zakłócona, istnieje zagrożenie dla rozwoju, a często i życia płodu. Zastanówmy się, dlaczego pępowina jest potrzebna i co zrobić, gdy lekarze odkryją w niej patologie.

Co to jest pępowina, z czego składa się narząd

Pierwszą blizną w życiu człowieka jest pępek - jama, która powstaje po usunięciu pępowiny: narząd zostaje przecięty, gdy dziecko przychodzi na świat, reszta znika, rana goi się. Dwa identyczne pępki, jak odciski palców, nie występują u ludzi.

Pępowina jest organem podobnym do pępowiny, wewnątrz którego znajdują się naczynia przenoszące krew z łożyska do płodu i odwrotnie; innymi słowy - wewnątrzmaciczna "autostrada". Ponieważ łożysko komunikuje się bezpośrednio z ciałem kobiety w ciąży, pępowina nierozerwalnie łączy przyszłą matkę z dzieckiem. W inny sposób pępowina nazywana jest pępowiną.

Sznur ma szaro-niebieskawy kolor; zewnętrznie podobny do spiralnej rurki. Jeśli poczujesz, rurka będzie ciasna.
Pępowina przypomina szaro-niebieską silikonową rurkę, ale w rzeczywistości jest wykonana w całości z materii organicznej; zapewnia wymianę krwi między matką a płodem

Kiedy i jak powstaje pępowina?

Pępowina zaczyna się formować w 2. tygodniu ciąży, a w 12. tygodniu jest już w pełni sprawna. Wraz ze wzrostem płodu powiększa się również pępowina.

Po pierwsze, błona embrionalna rozwija się ze ściany jelita tylnego zarodka, który służy jako narząd oddechowy dla przyszłego dziecka - jest to alantois, proces przypominający kształtem kiełbasę. Allantois przenosi naczynia z ciała zarodka do zewnętrznej powłoki - kosmówki. Pępowina stopniowo tworzy się z omoczni; później proces obejmuje resztki woreczka żółtkowego - kolejnego tymczasowego narządu odpowiedzialnego za prawidłowy rozwój płodu przed powstaniem łożyska. Wraz z pojawieniem się pełnoprawnego łożyska (do 12-16 tygodnia ciąży), woreczek żółtkowy nie jest już potrzebny, jego tkanki służą jako „materiał budowlany” dla pępowiny.

Jeden koniec pępowiny jest zamocowany w okolicy pępowinowej płodu, drugi zamyka się łożyskiem. Istnieją cztery opcje mocowania:

  • centralny - to znaczy pośrodku „ciasta” (w kształcie łożysko wygląda jak ciasto, słowo to jest tłumaczone ze starożytnej greki); uważany za najbardziej udany;
  • boczny - nie pośrodku, ale nie na samej krawędzi;
  • marginalny - pępowina przylega do krawędzi łożyska;
  • muszla - jest rzadka; pępowina nie dociera do łożyska i jest przyczepiona do błon, pomiędzy którymi naczynia pępowinowe sięgają łożyska.

Najczęstsze jest centralne przyczepienie pępowiny do łożyska

Jak jest pępowina

Większość pępowiny spada na galaretki - unikalną tkankę łączną; jest substancją galaretowatą z włóknami siateczkowatymi i dużą ilością kolagenu. Galaretka jest elastyczna, ma mocną strukturę. Po urodzeniu taka tkanka w ludzkim ciele się nie spotyka.

W pępowinie galaretka odgrywa ważną rolę:

  • zapewnia elastyczność tymczasowego narządu;
  • chroni naczynia, przez które krąży krew, przed uszkodzeniami mechanicznymi, w szczególności ściskaniem, a także skręcaniem.

Galaretka Whartona karmi się za pomocą poszczególnych naczyń krwionośnych; ilość substancji wzrasta w 6-8 miesiącu ciąży. Pod koniec ciąży galaretka przekształca się w tkankę łączną nasyconą włóknami kolagenu.

Oprócz głównych naczyń pępowiny rozciągnij się wzdłuż pępowiny:

  • włókna nerwowe;
  • przewód żółtkowy - podczas gdy woreczek żółtkowy jest aktywny, naczynie to przenosi cenne substancje z woreczka do zarodka;
  • przewód moczowy (lub urachus) - wyświetla mocz płodu w płynie owodniowym.

W późniejszych stadiach zanika potrzeba kanalików, oba są stopniowo wchłaniane. Zdarza się, że nie rozwiązują się całkowicie, wtedy możliwe jest pojawienie się patologii - na przykład w urachu tworzy się torbiel.

Na zewnątrz pępowina pokryta jest zamkniętą błoną owodniową - kilkoma warstwami tkanki łącznej. Nie osiągając centymetra do pępka, owodnia przechodzi w skórę nienarodzonego dziecka.

Główne naczynia pępowiny

Głównym zadaniem zaopatrzenia płodu w tlen i substancje odżywcze w pępowinie są trzy naczynia krwionośne: dwie tętnice i jedna żyła. Na początku tworzą się dwie żyły, ale gdy płód rośnie, jedna z żył zamyka się.

W naczyniach pępowiny wszystko dzieje się inaczej niż w krążeniu ogólnoustrojowym:

  • od łożyska do płodu żyłą o cienkich ściankach i szerokim świetle przepływa krew tętnicza, wzbogacona cennymi substancjami i tlenem;
  • krew żylna wykorzystywana przez płód, wypełniona dwutlenkiem węgla i „odpadami” - produktami przemiany materii, wraca do łożyska przez tętnice; miejsce dziecka (łożysko) oczyszcza płyn, zastępując w ten sposób wątrobę, która jeszcze powstaje u płodu; wtedy krew, oczyszczona i ponownie nasycona użytecznymi pierwiastkami, ponownie spieszy do płodu przez żyłę pępowinową.

Objętość krwi płynącej do płodu przez żyłę jest równa objętości, która przepływa przez tętnice. W 20. tygodniu ciąży przepływ krwi w pępowinie wynosi 35 mililitrów na minutę, a przed porodem wzrasta do 240 mililitrów na minutę.
Przy pomocy naczyń w pępowinie nienarodzone dziecko je i oddycha.

Rozmiar pępowiny

Średnica pępowiny wynosi średnio półtora do dwóch centymetrów; zależy od ilości galaretki Whartona.

W przypadku braku patologii długość pępowiny odpowiada wzrostowi nienarodzonego dziecka i zwiększa się wraz z płodem. U noworodka pępowina w większości przypadków nie przekracza 50-52 centymetrów. Są dzieci z dłuższym sznurkiem, do 70 centymetrów lub nieco krótszym - 40-45 centymetrów. Obie opcje są uznawane za niewielkie odchylenia od normy, w których alarm jest przedwczesny.

Jeśli długość pępowiny przekracza 70 centymetrów lub jest krótsza niż 40, jest to już powód do niepokoju. Takich stanów nie można uznać za normalne, często prowadzą do komplikacji w rozwoju płodu.

Kiedy coś jest nie tak z pępowiną

Dlaczego ta lub ta przyszła matka ma anomalie pępowiny, nie zostało jeszcze dokładnie wyjaśnione; medycyna ma tylko przypuszczenia. Tak więc wśród możliwych przyczyn patologii nazywa się:

  • złe nawyki;
  • praca kobiet w branżach niebezpiecznych dla zdrowia (np. związanych z promieniowaniem);
  • mieszkanie na obszarze o wysokim tle promieniowania;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • okresowe zaburzenia nerwowe, stres;
  • niedobór tlenu w ciele przyszłej matki.

Według lekarzy anomalie pępowiny często oznaczają, że płód ma wady rozwojowe – w szczególności nieprawidłowości chromosomalne prowadzące do zespołu Downa, zespołu Edwardsa i innych zaburzeń psychicznych, których nie można leczyć.
Fakt, że dziecko urodzi się z zespołem Downa na etapie ciąży, sygnalizują anomalie pępowiny - na przykład brak jednego naczynia

Rozważ niektóre anomalie pępowiny i konsekwencje, do których prowadzą.

Uwikłanie płodu

Wydawałoby się, że istnieje bezpośredni związek między długością pępowiny a dużym prawdopodobieństwem, że owinie się ona wokół szyi płodu. Jednak nie wszystko jest takie proste: długa pępowina oczywiście zwiększa ryzyko splątania, ale nie zawsze jest przyczyną komplikacji.

W niektórych przypadkach nienarodzone dziecko zaplątuje się w zwykłą pępowinę, a nawet w krótką; na przykład, jeśli dziecko jest zbyt aktywne. Nadmierną aktywność płodu wywołuje w szczególności silne podniecenie nerwowe matki: do krwi uwalniana jest adrenalina, która dostaje się do dziecka przez łożysko i pępowinę, wywołując u niego niepokój.

Splątanie pępowiny jest jednym z głównych obaw przyszłej matki. Nic dziwnego: patologia występuje u 20-30% kobiet w ciąży.

Istnieją takie rodzaje splątania:

  • izolowany - pętla pępowiny owija się wokół jednej części ciała - rączki, nogi;
  • połączone - kilka pętli jednocześnie zakrywa szyję lub kończyny; w innych przypadkach część ciała jest wielokrotnie owinięta wokół pępowiny.

Podwójne splątanie szyi płodu pępowiną jest bardziej niebezpieczne niż pojedyncze; stworzy problemy podczas ciąży i porodu

Gdy pętle nie są zaciśnięte, rokowanie jest korzystniejsze: dziecko jest nawet w stanie samodzielnie wydostać się z „pułapki”. Jeśli splątanie jest ciasne, nie można się uwolnić; pępowina ściska własne naczynia krwionośne, przepływ składników odżywczych i tlenu do płodu jest utrudniony, dochodzi do niedotlenienia.

Głód tlenu jest niezwykle niebezpieczny dla płodu; prowadzi do powikłań, w tym:

  • opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego - płód jest za „harmonogramem”, nie przybiera na wadze, nie rośnie dobrze; po porodzie przypomina wcześniaka, nawet jeśli urodzi się na czas;
  • zaburzenia neurologiczne u noworodka;
  • upośledzenie umysłowe i fizyczne w rozwoju; niedotlenienie wywołuje nieodwracalne zmiany w mózgu - niedokrwienie, obrzęk, krwotok;
  • słaba odporność organizmu na infekcje;
  • jedną z najpoważniejszych konsekwencji jest porażenie mózgowe.

Podczas ostrego niedoboru tlenu nie wyklucza się śmierci płodu w macicy.

Kiedy nienormalnie krótka pępowina jest owinięta wokół płodu, pętla jest prawie na pewno ciasna. Silne napięcie pępowiny grozi przedwczesnym odklejeniem łożyska; jeśli łożysko jest rozdzielone o połowę, śmierć dziecka jest nieunikniona. W przypadku odejścia mniejszej części miejsca dziecka, kobietę umieszcza się w szpitalu w celu konserwacji i zaleca się poród przez cesarskie cięcie.

Skrócona pępowina stwarza również problemy podczas porodu: przeciskając się przez kanał rodny, dziecko jest pozbawione swobody manewru, dlatego ciężka hipoksja grozi wystąpieniem już w momencie porodu.

Aby zmniejszyć zagrożenie splątaniem płodu, przyszła mama potrzebuje:

  • chodzić częściej i przez długi czas na świeżym powietrzu; miesiące letnie najlepiej spędzać poza miastem, na wsi;
  • utrzymuj aktywność fizyczną, uprawiaj gimnastykę dla kobiet w ciąży, w tym oddychanie;
  • mniej nerwowy, unikaj stresu;
  • regularnie odwiedzaj ginekologa, wykonuj testy na czas, poddaj się badaniom.

Wypadanie sznurka

Pewnym znakiem początku aktywności zawodowej - że tak powiem, uwertury - jest wypływ płynu owodniowego. W niektórych przypadkach przepływ płynu niesie się wzdłuż pępowiny, zwłaszcza jeśli jest zbyt długi. W efekcie narząd trafia do szyjki macicy lub wnika do pochwy – czyli wydaje się, że wypada z właściwego miejsca.

Tymczasem przed nami jest postęp nienarodzonego dziecka wzdłuż kanału rodnego; dostając się w wąską przestrzeń szyi, głowa płodu ściska pępowinę, co oznacza, że ​​dziecko blokuje sobie dostęp tlenu. Z reguły taka sytuacja jest typowa dla wczesnego porodu. Zagrożenie życia dziecka wzrasta, gdy:

  • kobieta w ciąży ma wąską miednicę;
  • owoc duży;
  • nienarodzone dziecko ma ruchomą głowę;
  • prezentacja zamka u płodu.

W prezentacji zamkowej płód jest skierowany do wejścia do kanału rodnego nogami lub pośladkami; Ta pozycja może spowodować wypadnięcie pępowiny.

Kobieta jest w stanie wykryć kłopoty dopiero po odejściu wód; poczuć obecność obcego przedmiotu w pochwie. Jeśli przyszła mama jest już w tym czasie w szpitalu, musi stanąć na czworakach, opierając się na łokciach i wezwać pomoc. Czasami pępowinę można przywrócić do pierwotnej pozycji. Jeśli próby są daremne, konieczna jest pilna operacja.

Węzły na pępowinie

Lekarze rozróżniają węzły i fałszywe.

Prawdziwe powstają w pierwszych tygodniach ciąży; płód, ze względu na swój mały rozmiar, łatwo wsuwa się w pętlę pępowiny - jest zaciśnięty, pojawia się węzeł. Ta patologia jest rzadka. Zdarza się, że węzeł jest lekko zaciśnięty, wtedy możliwe jest normalne noszenie i narodziny dziecka. Jeśli węzeł jest ciasny, płód zaczyna się dusić; w rezultacie albo umiera, albo rodzi się z ciężką asfiksją (uduszeniem). Z reguły przy tworzeniu się zaciśniętych węzłów zaleca się wczesną dostawę.

Luźny węzeł w pępowinie może się zacisnąć, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny. W takiej sytuacji ważne jest, aby maluszek szybko wyszedł na świat, nie mając czasu na uduszenie. Według statystyk 9 ​​na 10 dzieci w takich przypadkach rodzi się żywe.
Umiejętność położników podczas porodu pomaga uratować życie dziecka z węzłem na pępowinie

Fałszywe węzły nie są tak naprawdę węzłami, ale zgrubieniami na pępowinie, które występują, gdy:

  • doszło do rozszerzenia żylaków naczyń pępowinowych;
  • statki są zbyt kręte;
  • duża ilość galaretki Whartona zgromadziła się w pępowinie.

Ta anomalia nie jest niebezpieczna; przyszła mama spokojnie nosi płód i rodzi zdrowe dziecko.

Brak naczynia w pępowinie

Do 20 tygodnia ciąży, kiedy kobieta przechodzi specjalne badanie ultrasonograficzne - doplerometrię - lekarz jest w stanie policzyć liczbę naczyń w pępowinie.

Cienki . Ale 0,5% ciąż normalnych i 5% ciąż mnogich występuje przy braku jednej tętnicy w pępowinie. Dlaczego tak się dzieje, lekarzom trudno jest ustalić.

Kobieta otrzymuje diagnozę CAP - jedynej tętnicy pępowiny. U 9 ​​na 10 przyszłych matek pozostała tętnica, pomimo zwiększonego obciążenia, radzi sobie z dostarczaniem zużytej krwi żylnej do łożyska. Możliwe jest łagodne niedotlenienie, które nie zagraża życiu dziecka. Jednak przyszła matka z patologią jest pod ścisłą uwagą lekarzy przez cały okres ciąży.

W rzadkich przypadkach CAP prowadzi do poważnych zaburzeń przepływu krwi i towarzyszy mu pojawienie się wad wrodzonych u płodu, między innymi:

  • choroba serca;
  • naruszenie funkcji układu moczowo-płciowego - w szczególności brak jednej nerki;
  • patologia ośrodkowego układu nerwowego.

Według lekarzy dwa naczynia w pępowinie służą jako marker zaburzeń genetycznych u płodu, dlatego ważne jest, aby zbadać krew krążącą w pępowinie. Analiza kariotypu, czyli zestawu chromosomów, da odpowiedź na pytanie - czy dziecko będzie cierpieć na chorobę Downa lub inne patologie chromosomowe.

Inne anomalie

Jakość funiculus zależy od tego, jak pępowina jest przyczepiona do łożyska na etapie formowania. Przywiązanie w środku uważa się za prawidłowe. Jeśli pępowina znajduje się na krawędzi łożyska, podczas porodu może to prowadzić do silnego krwawienia. A kiedy pępowina przylega do błon płodowych i kontaktuje się z łożyskiem przez dodatkowe naczynia, zaopatrzenie nienarodzonego dziecka w składniki odżywcze jest czasami zaburzone (nie ma wystarczającej liczby naczyń). Niebezpieczeństwo przyczepienia się pochwy wzrasta podczas porodu - w niektórych przypadkach pęka pępowina i płód zaczyna się dusić.

Pępowina jest zbyt wąska - taka anomalia prowadzi do opóźnienia rozwoju płodu wewnątrzmacicznego, ponieważ ilość cennych substancji i tlenu dostarczanych dziecku jest znacznie zmniejszona. Zdarza się, że lekarze zmuszeni są uciekać się do wczesnego porodu.

Za rzadką patologię uważa się przepuklinę pępowiny - narządy wewnętrzne płodu, najczęściej jelita, wchodzą pod błonę pępowiny. Z reguły w takich warunkach organizm rozwija się normalnie. Największe zagrożenie podczas porodu niesie przepuklina: istnieje wysokie ryzyko uszkodzenia narządu w pępowinie podczas jego przecięcia.

Torbiele pępowiny są również rzadkie; są zwykle tworzone w galarecie Whartona. Torbiele nie zakłócają krążenia krwi, ale sygnalizują prawdopodobieństwo wad genetycznych płodu. Tak więc, jeśli zostanie znaleziona torbiel pępowiny, wymagana jest analiza genetyczna.

Metody badania pępowiny

Ultradźwięki pomogą wykryć nieprawidłowości w rozwoju pępowiny - to główna metoda badawcza. Kobietom w ciąży zaleca się wykonanie USG podczas rutynowych badań przesiewowych w każdym trymestrze ciąży.

Za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej lekarz ujawnia:

  • poziom przepływu krwi w naczyniach;
  • czy płód jest owinięty wokół pępowiny (widać od 15 tygodnia ciąży);
  • tętno płodu;
  • jak sznurek jest przyczepiony do łożyska;
  • jak pępowina została przymocowana do ściany brzucha nienarodzonego dziecka;
  • liczba tętnic i żył w sznurku;
  • czy są węzły;
  • aktywność płodu.

USG pozwala lekarzowi wykryć możliwe nieprawidłowości w rozwoju płodu, w tym te związane z nieprawidłowościami pępowiny

Gdy istnieją przesłanki do podejrzenia anomalii pępowiny (wolne lub szybkie bicie serca, objawy niedotlenienia), lekarz kieruje pacjenta na dodatkowe badania, w tym:


Rodzaj patologii ujawnionej przez diagnozę zależy od metody leczenia. W przypadku stwierdzenia luźnego splątania pępowiny lub fałszywych węzłów na pępowinie kobieta zostaje w domu, ale jest regularnie badana przez lekarza. W bardziej skomplikowanych przypadkach ciężarną kobietę umieszcza się w szpitalu; gdy u płodu zostanie zdiagnozowane ciężkie niedotlenienie w wyniku ciasnego splątania lub obecności prawdziwych węzłów na pępowinie, zaleca się wczesny poród przez cesarskie cięcie.

Zdarza się, że u nienarodzonego dziecka podejrzewa się nieprawidłowości chromosomalne; następnie, w celu zbadania kariotypu, pobiera się krew pępowinową do analizy. Zabieg przeprowadzany jest pod kontrolą USG; Igła przebija pępowinę, gdzie jest przyczepiona do łożyska. Teraz w placówkach medycznych wolą nie pobierać krwi do analizy, ale próbkę płynu owodniowego lub zewnętrzną powłokę płodu - kosmówki kosmówkowe.

Co robi się z pępowiną po porodzie

Pępowina opuszcza ciało kobiety wraz z łożyskiem i błonami płodowymi w końcowej fazie porodu. Na pępowinę nakłada się zacisk, a następnie pępowinę przecina się. Na wyrostek wychodzący z ciała dziecka zakładana jest szyna, która po pewnym czasie jest zdejmowana. Pozostała część pępowiny zostaje odcięta, a wokół pępowiny umieszczana jest sterylna serwetka.
Pępowina, która służyła jako płód „drogiego życia”, jest przecinana nożyczkami chirurgicznymi po urodzeniu dziecka

Przy odpowiedniej pielęgnacji rana goi się w ciągu kilku tygodni - wystarczy tych środków:

  • codziennie traktuj obszar pępowinowy nadtlenkiem wodoru, jaskrawą zielenią;
  • dopóki reszta pępowiny nie odpadnie, utrzymuj pępek w suchości;
  • podczas zmiany pieluszek pozostaw pępek otwarty na kilka minut.

Rana na pępku noworodka wymaga codziennej pielęgnacji

Ostatnie minuty pępowiny

Już podczas porodu naczynia w pępowinie są ściśnięte, przepływ krwi przez nie spowalnia. Wynika to z działania hormonu oksytocyny, który stymuluje aktywność zawodową. Krew w pępowinie zatrzymuje się 15 minut po urodzeniu dziecka; pod wpływem temperatury powietrza, która jest niższa od temperatury ciała, naczynia jeszcze bardziej się kurczą, zamykają się całkowicie. W ciągu kilku godzin narząd, który wykonał swoje zadania w łonie matki, ulegnie zanikowi.

Kiedy przeciąć pępowinę jest ważnym problemem medycznym. Albo zaraz po urodzeniu dziecka, albo nieco później, po 2-3 minutach, kiedy narząd przestaje pulsować. Wcześniej nie stawali na ceremonii ze sznurkiem i usuwali go bez zwłoki. Jednak nowe odkrycia naukowe skłoniły ekspertów do myślenia.

Naukowcy ze Światowej Organizacji Zdrowia ustalili, że w pierwszej minucie życia dziecka z łożyska przez pępowinę dostaje się do niego 80 mililitrów krwi, a przez kolejne 2 minuty 100 mililitrów. Ta krew zawiera ogromną ilość cennego pierwiastka - żelaza, które wystarczy dziecku na cały rok.

Inne badania wykazały, że późne przecięcie sznurka zmniejszy ryzyko:

  • rozległe zapalenie - posocznica;
  • krwotok w mózgu;
  • choroby układu oddechowego;
  • niedokrwistość;
  • wady wizualne.

Jeśli pępowina w ogóle nie zostanie przecięta, wyschnie i samoistnie odpadnie - po 4-7 dniach. Ponieważ naczynia narządu są zaciśnięte, w dzisiejszych czasach odpływ krwi z ciała dziecka jest niemożliwy. Ale kto chciałby trzymać noworodka przywiązanego do martwego organu - może z wyjątkiem matek z dzikich plemion, gdzie ta praktyka nadal istnieje.

Ale wszystkie samice ssaków łożyskowych, kierując się instynktem, gryzą pępowinę po porodzie.

Lepiej pozbyć się pępowiny, która zadziałała w odpowiednim czasie - nie później niż 3 minuty po urodzeniu dziecka. Na przykład już po 5 minutach z nieodciętą pępowiną wzrasta zagrożenie żółtaczką czynnościową u dziecka.

Ale jeśli dziecko urodzi się z asfiksją (na przykład z powodu przedłużającego się węzła na pępowinie), konieczne jest natychmiastowe przecięcie pępowiny, aby jak najszybciej rozpocząć resuscytację. Czasami dziecko rodzi się martwe, ale pępowina pulsuje - co oznacza, że ​​nie wszystko stracone, dziecko uważane jest za żywe, a lekarze walczą o jego życie.

Pępowina jest również nazywana pępowiną (łac. funiculus umbilicalis). Jego funkcją jest połączenie zarodka, a następnie płodu z ciałem matki. Długość pępowiny u ludzi sięga 50-70 cm lub więcej. Pozwala to płodowi przenieść się do jamy macicy. U noworodka pępowina ma grubość około 2 cm. Zewnętrznie jest elastyczny, podobny do gęstego gumowego węża o gładkich i błyszczących skorupach.

Skąd pochodzi pępowina?

Pępowina jest przymocowana do łożyska pośrodku lub z boku. Zdarza się, że pępowina łączy się z błonami płodowymi, nie docierając jednocześnie do samego łożyska.

Kiedy pojawia się pępowina?

Wiadomo na pewno, że od 2-3 tygodnia ciąży dopiero zaczyna się formować, a po 2 miesiącach całkowicie rośnie do normalnych rozmiarów. Ale są „sznury” tylko do 40 cm długości, czyli sięgające ponad 1 metr! Takie anomalie pępowiny są warunkiem wstępnym wiązania węzłów i innych komplikacji.

Anomalie pępowiny

Najpoważniejsze są anomalie pępowiny związane z rozbieżnością jego długości: długa lub krótka pępowina, przyczyny pojawienia się takich odchyleń nie są dokładnie znane.

Przy długiej pępowinie (70-80 cm), co zdarza się bardzo często, poród może przebiegać bez komplikacji. Możliwe jest jednak jego zaplątanie wokół różnych części płodu, co może nastąpić ze względu na aktywne ruchy dziecka. Splątanie może być pojedyncze i wielokrotne. Istnieje również splątanie ciasne-nie-ciasne. Wszystkie przypadki powinny być ściśle monitorowane przez lekarza.

Krótka pępowina, mniejsza niż 40 cm, rzadko 10-20 cm, może wywołać nieprawidłową pozycję płodu. Podczas porodu taka patologia, jak krótka pępowina, jest często powodem, dla którego płód porusza się bardzo powoli przez kanał rodny, a łożysko złuszcza się przed czasem.

Gruba pępowina może powodować przedłużone gojenie rany pępowinowej. Dlatego konieczne jest uważne opiekowanie się nią.

Dokąd idzie pępowina po porodzie?

Najczęściej pępowina noworodka jest kierowana do specjalnego laboratorium, w którym przeprowadzane jest badanie. Obecnie modne stało się oddawanie pępowiny do ośrodków przechowywania komórek macierzystych, gdzie komórki te są usuwane z pępowiny i przechowywane przez całe życie człowieka. Cóż, w normalnych przypadkach pępowina jest usuwana w szpitalu.