Choroby układu pokarmowego. Gastroenterolog dziecięcy. Wskazówki dotyczące karmienia piersią lub butelką. Przyczyny zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego u dzieci
Kolka u noworodków występuje dość często, u około 30-50% dzieci, niezależnie od płci, rasy i miejsca zamieszkania. Młodzi rodzice, ze względu na brak odpowiedniego doświadczenia w opiece nad dziećmi, nie mają pojęcia, dlaczego u dziecka rozwinęła się kolka jelitowa i jak złagodzić jego stan. Oczywiście jedynym właściwym rozwiązaniem w takiej sytuacji jest konsultacja z pediatrą. Kolkę jelitową rozpoznaje się u noworodków zgodnie z następującymi objawami: dziecko płacze długo i niespokojnie, krzyczy, prawie nie można go uspokoić, wygina się w łuk i skręca nogi. Złagodzenie stanu następuje po wypróżnieniu lub wydaleniu gazu.
Większość pediatrów była wcześniej skłonna wierzyć, że kolka u noworodka pojawia się w wyniku naruszenia schematu karmienia dziecka, błędów w diecie matki itp. Do tej pory pierwsze miejsce wśród czynników przyczyniających się do rozwoju kolki jelitowej u dzieci zajmuje niedojrzałość przewodu pokarmowego.
Dlaczego kolka występuje u noworodków? Sednem problemu jest…
Być może powinniśmy zacząć od tego, że kolka u dzieci w pierwszych miesiącach życia jest uważana za normalną i z reguły nie wymaga leczenia. Jednak żaden rodzic nie może spokojnie patrzeć, jak dziecko krzyczy i płacze z bólu. Od pewnego czasu stan dziecka można złagodzić za pomocą terapii objawowej, ale o tym później. Aby kolka u noworodka przestała być głównym problemem, konieczne jest poznanie charakteru ich występowania.
Niedojrzałość przewodu pokarmowego (GIT).
Ze względu na to, że w momencie narodzin przewód pokarmowy dziecka jest całkowicie sterylny, w pierwszych dniach jest on skolonizowany przez drobnoustroje, które następnie tworzą mikroflorę jelitową. Problemy z trawieniem i pojawienie się kolki u noworodka są często związane z naruszeniem mikroflory jelitowej, co utrudnia trawienie pokarmu. A jeśli do tego wszystkiego dodamy niedojrzałość układu enzymatycznego, problemy z perystaltyką (dysmotyką) i błędy w diecie matki, pojawienie się kolki jelitowej u noworodka stanie się zjawiskiem całkowicie naturalnym.
WAŻNY! Naruszenie mikroflory jelitowej jest najbardziej typowe dla dzieci karmionych butelką. Wynika to z faktu, że mleko matki zawiera czynnik bifidus, który przyczynia się do zasiedlania jelit przez bifidobakterie.
Dlaczego mikroflora jelitowa jest zaburzona u noworodka? Faktem jest, że zwykle w jelicie żyją zarówno „dobre”, jak i warunkowo chorobotwórcze mikroorganizmy. Do „dobrych” drobnoustrojów należą E. coli, lactobacilli i bifidobakterie, które odpowiadają nie tylko za jakość trawienia pokarmu, ale także uczestniczą w tworzeniu obrony immunologicznej organizmu. Jeśli z jakiegoś powodu zmniejsza się zawartość pożytecznych bakterii, warunkowo chorobotwórcze mikroorganizmy zaczynają się aktywnie namnażać i dominować w ilości. W rezultacie pokarm nie jest dobrze trawiony, a dziecko cierpi na skurcze, wzdęcia i zaparcia.
WAŻNY! Nie można powiedzieć, że to niedożywienie matki powoduje u dziecka kolkę jelitową, ale to jego mała zasługa. Stosowanie przez matkę karmiącą pokarmów sprzyjających zaparciom (ryż, jagody) i wzmożonym gazowaniu (kapusta, rośliny strączkowe, mąka, nabiał, surowe warzywa i owoce) pogarsza przebieg kolki u dziecka.
Co robić?
W przypadku wystąpienia kolki jelitowej u noworodka należy przede wszystkim wykluczyć rozwój dysbakteriozy - stanu, w którym stosunek bifidobakterii i warunkowo patogennej mikroflory jest zaburzony w kierunku przewagi tej ostatniej, z powodu antybiotyków, przedłużającej się choroby, a także jako inne czynniki obniżające właściwości odpornościowe organizmu. Przyczyną rozwoju dysbakteriozy w pierwszych dniach życia jest często bliski kontakt dziecka z personelem medycznym, w wyniku którego jego jelita kolonizują przedstawiciele zakażeń szpitalnych (paciorkowce, gronkowce hemolityczne itp.).
W tym celu analizuje się kał pod kątem dysbakteriozy, której głównym wskazaniem są zaburzenia stolca: zaparcia, płynne stolce przez trzy lub więcej dni, domieszka śluzu lub niestrawionego pokarmu, pieniste stolce itp.
Analiza kału na dysbakteriozę pozwala ocenić stosunek liczby pożytecznych bifidobakterii (a także lactobacilli i E. coli) do liczby warunkowo patogennych mikroorganizmów (grzyby, clostridia, enterobakterie). Ponadto analiza ta może zidentyfikować bakterie, które mogą powodować poważną chorobę, taką jak salmonelloza lub shigeloza.
WAŻNY! Większość probiotyków jest sprzedawana bez recepty w aptekach, ale decyzję o przepisaniu leków powinien podejmować wyłącznie lekarz prowadzący.
Nieprawidłowe przywiązanie do piersi.
Często kolka u noworodków rozwija się w wyniku połykania dużej ilości powietrza podczas karmienia. Dzieje się tak w sytuacjach, gdy maluch nie uchwycił całkowicie lub nieprawidłowo piersi – tylko sutek bez aureoli. Dzięki tej aplikacji dziecku bardzo trudno jest ssać, szybko się męczy i zasypia, ma czas na połykanie powietrza, które „pęka” jelita, powodując ból.
Co robić?
Upewnij się, że dziecko całkowicie chwyta sutek. Najpewniejszy znak właściwego przywiązania: dziecko kładzie nos na piersi matki. Pojawienie się pęknięć na sutkach wskazuje na niewłaściwe przywiązanie dziecka do piersi. W takim przypadku zaleca się konsultację z doradcą laktacyjnym.
niedobór laktazy.
Jak wspomniano powyżej, niedojrzałość układu enzymatycznego prowadzi do złego trawienia pokarmu, co przyczynia się do rozwoju procesów fermentacyjnych w jelitach i w efekcie zwiększonego tworzenia się gazów.
Laktoza to enzym rozkładający cukier mleczny, laktozę. W przypadku wystąpienia kolki u noworodka należy podejrzewać niedobór laktazy, który objawia się również niestabilnością stolca, utratą masy ciała i rozwojem dysbakteriozy. Niedobór laktazy można nabyć (hipolaktazja), na tle chorób zakaźnych jelit, reakcji alergicznej itp. Przyczyną wrodzonego niedoboru laktazy może być nasilona dziedziczność (nietolerancja białka mleka krowiego u bliskich krewnych), a także wcześniactwo.
Co robić?
Aby wykluczyć niedobór laktazy, jako jedną z przyczyn kolki u noworodka, konieczne jest wykonanie analizy kału w celu określenia poziomu węglowodanów i kwasowości. Normalnie w kale noworodka ilość węglowodanów nie przekracza 0,25%, natomiast kwasowość pH kału powinna być większa niż 4. W przypadku rozpoznania niedoboru laktazy dalsze taktyki leczenia poznamy dopiero po pełne badanie. Dzięki przepisaniu preparatów laktazy w większości przypadków możliwe jest utrzymanie karmienia piersią oraz normalizacja pracy przewodu pokarmowego dziecka.
Ponadto przyczynami kolki u noworodka mogą być:
- cofanie się kwasu solnego z żołądka do przełyku (jeśli dziecko jest w pozycji poziomej przez większość czasu po karmieniu);
- labilność emocjonalna matki;
- niekorzystne środowisko domowe (głośny hałas, jasne światło, przedłużająca się rozłąka z matką) itp.
Kolka u noworodków. Środki pierwszej pomocy.
Dopóki przyczyna rozwoju kolki jelitowej u dziecka nie zostanie dokładnie ustalona, możliwe jest złagodzenie jego stanu za pomocą:
- wiatropędy (woda koperkowa, herbata z kopru włoskiego, wywar z rumianku);
- ułożenie dziecka na brzuchu;
- lekki masaż brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara, naprzemiennie zginając nogi w stawach kolanowych i biodrowych;
- nakładanie ciepłej pieluszki na brzuszek dziecka.
Jeśli powyższe sposoby na kolkę u dziecka okażą się nieskuteczne, można zastosować rurkę wylotową gazu, po nasmarowaniu końcówki wazeliną lub kremem dla dzieci.
Kolka u noworodków to trudny okres w życiu młodej rodziny, której wystarczy przeżyć. W przypadku braku poważnych zaburzeń zdrowotnych kolka u dziecka ustępuje samoistnie do 3-4 miesięcy życia, dlatego warto uzbroić się w cierpliwość i wybrać taktykę wyczekującą.
Kto z dorosłych choć raz w życiu nie cierpiał na zaparcia? Dlatego wiele matek, wiedząc, co to jest w praktyce, wykorzystuje swoje życiowe doświadczenia w sytuacji, gdy u niemowląt rozwijają się zaparcia. To nie jest właściwe. Ciało noworodka tak bardzo różni się od ciała dorosłego, że czasem trudno jest zrozumieć, gdzie jest norma, a kiedy warto zacząć się martwić.
Z tego artykułu dowiesz się:
Medyczna definicja zaparcia w każdym wieku jest następująca: Jest to bolesny stan, który charakteryzuje się spowolnieniem i trudnościami w opróżnianiu jelit.
Jeśli w odniesieniu do dorosłego organizmu wszystko jest niezwykle jasne: diagnoza stawiana jest na podstawie objawów, które barwnie opisze każdy pacjent, który miał okazję spędzić wystarczająco dużo czasu w toalecie, to te kryteria nie działają z szacunkiem noworodkowi.
Dziecko nie jest w stanie narzekać, dlatego aby zrozumieć, jaki stan można uznać za zaparcia u niemowląt, konieczne jest szczegółowe zrozumienie, jak działa układ pokarmowy zdrowego dziecka w różnych okresach jego życia.
Od życia wewnątrzmacicznego do niezależności
Z złuszczonych komórek błony śluzowej przewodu pokarmowego i suchej pozostałości płynu owodniowego w jelitach płodu powstaje pierwszy kał, zwany smółką. Zaraz po urodzeniu zaczyna się oddalać, stopniowo ustępując miejsca normalnym stolcom powstałym podczas trawienia mleka. Smółka ma kolor czarno-brązowy, ma elastyczną konsystencję, wyróżnia się jak pasta do zębów z tubki, prawie nie pachnie i jest słabo wyprana z pieluch.
Częstość wypróżnień u dziecka w pierwszych 2 dniach życia zwykle nie przekracza 3 razy.
Po pierwsze wynika to z niedostatecznej motoryki jelit, czyli właśnie nauki przemieszczania pokarmu.
Po drugie, z niewielką ilością siary, która w dzisiejszych czasach służy dziecku jako pokarm. W tym czasie oryginalny stołek ma czas na całkowite wyjście. Następnie charakter i częstotliwość wypróżnień zależy od rodzaju karmienia dziecka.
Dorastając razem w jelitach
Ponieważ siara zostaje zastąpiona dojrzałym mlekiem, którego ilość znacznie wzrasta, noworodek w pełni karmiony piersią zaczyna opróżniać jelita 2-6 razy dziennie. Uważa się to za normalne, nawet jeśli dzieje się to po każdym karmieniu piersią.
Konsystencja stolca powinna być płynna, przypomina musztardę, pachnie kwaśnym mlekiem i łatwo zmywa się z pieluch. Dopuszczalna jest niewielka obecność piany, zieleni i niestrawionych grudek, co nie jest związane z chorobą, ale z niedojrzałością enzymów trawiennych.
Niektóre dzieci trawią mleko z piersi tak dobrze, że mogą nie robić kupy przez 2-3 dni. Uznaje się to za normę w wieku od 2 do 6 miesięcy, jeśli dziecko czuje się dobrze, ssie z apetytem i spokojnie śpi. Kał w tym przypadku należy oddzielać bez napięcia, w dużych ilościach i nie mieć nieprzyjemnego zapachu.
Niemowlęta otrzymujące mleko modyfikowane muszą koniecznie opróżniać jelita co najmniej 1 raz dziennie. W przeciwieństwie do niemowląt karmionych piersią, nie brudzą pieluch po każdej mieszance. Charakterystyki ich stolców są również inne, bardziej przypominają stolec osoby dorosłej niż niemowlęcia: bardziej gęsty, brązowy kolor, z charakterystycznym zapachem.
Wraz ze stopniowym przechodzeniem na żywność dla dorosłych częstotliwość wypróżnień zmniejsza się, osiadając 1-2 razy dziennie. Jest to typowe dla dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy.
Dlatego matki i ojcowie muszą wyraźnie poznać podstawową zasadę działania układu pokarmowego niemowlęcia od urodzenia do roku:
- Jeśli dziecko jest karmione piersią, najważniejsza jest nie liczba wypróżnień na dzień lub brak stolca, ale ogólny stan dziecka (nastrój, apetyt, sen, niepokój podczas karmienia) i miesięczny przyrost masy ciała .
- W przypadku niemowląt karmionych sztucznym i mieszanym obowiązują zasady osoby dorosłej - krzesełko musi być codziennie.
Doktor Komarowski. Zaparcia u niemowląt podczas karmienia piersią (wideo)
Granica między normalnością a chorobą
Kierując się powyższymi wnioskami, można dokładnie określić, czy dziecko faktycznie ma zaparcia, czy wszystko mieści się w normie.
Zaparcia należy podejrzewać tylko wtedy, gdy zatrzymaniu stolca u noworodka towarzyszą następujące objawy:
- zły nastrój, nastroje, płaczliwość, odmowa piersi lub butelki;
- silne naprężenie i płacz podczas prób „wyjścia na duże”;
- płacz, podciąganie nóg do brzucha, nagłe zaprzestanie ssania podczas karmienia;
- gazy o nieprzyjemnym zapachu, przechodzące stolce są twarde, w małych ilościach;
- utrata masy ciała lub niedowaga w wyniku miesięcznego ważenia dziecka.
Zrozumienie przyczyny to połowa lekarstwa
Przyczyny, które mogą prowadzić do rozwoju zaparć u niemowląt, można podzielić na 2 kategorie:
- Ogólne, które są typowe zarówno dla niemowląt karmionych piersią, jak i „sztucznych”;
- Prywatne, które różnią się w tych dwóch grupach noworodków.
Typowe przyczyny to:
- wrodzone anomalie w rozwoju układu pokarmowego;
- choroby gruczołów dokrewnych, układu nerwowego, brak witamin i minerałów;
- niedojrzałość funkcji motorycznej jelita;
- gromadzenie się gazów w świetle jelita.
Wrodzone wady rozwojowe układu pokarmowego
Występują podczas układania przewodu pokarmowego w okresie prenatalnym. Mogą być wynikiem negatywnego wpływu na płód ekologii i złych nawyków. Najczęściej okrężnica jest dotknięta rozwojem choroby Hirschsprunga, esicy z tworzeniem dodatkowych pętli, a odbytnica, gdy obserwuje się przerośnięty odbyt.
Choroby gruczołów dokrewnych, układu nerwowego, brak witamin i minerałów
Częstymi przyczynami zaparć u niemowląt są choroby układu hormonalnego. Na przykład obserwuje się to przy niedostatecznej funkcji tarczycy - niedoczynność tarczycy. U dzieci z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, w tym z: porażenie mózgowe, może dojść do naruszenia funkcji motorycznej jelita wraz z rozwojem zaparć. Niedobór witaminy D i choroba pokrewna krzywica towarzyszy im również upośledzenie wypróżnień.
Niedojrzałość ruchliwości jelit
Ruchy ściany jelita, które popychają jej zawartość w kierunku odbytnicy, zapewnia złożona regulacja nerwowa. Niemowlęta poniżej 2 miesiąca życia, zwłaszcza wcześniaki, mogą odczuwać niedostateczny rozwój zakończeń nerwowych w ścianie przewodu pokarmowego. W rezultacie jelito nie reaguje na wypełnienie swojego światła kleikiem spożywczym i nie przesuwa go do przodu. Jest to zjawisko fizjologiczne, które zanika wraz z dorastaniem dziecka i nie wymaga specjalnego leczenia.
Akumulacja gazów w świetle jelita
Pęcherzyki gazu mogą zakłócać ruch kleiku spożywczego przez jelita. Może się to zdarzyć, jeśli:
- matka karmiąca spożywa pokarmy powodujące fermentację jelitową (napoje gazowane, ogórki, czekolada, surowa cebula, kapusta, rośliny strączkowe, winogrona, banany);
- jest dysbakterioza jelitowa;
Szczególne powody, dla których dzieci są w pełni karmione piersią, to dieta matki i przyjmowane przez nią leki.
Dieta matki noworodka
Znane produkty i leki, których substancje czynne przechodząc do mleka powodują rozwój zaparć u niemowląt. Pomiędzy nimi:
- całe produkty mleczne, sery;
- tłuste mięso;
- bogate buliony mięsne;
- muffinka;
- leki (przeciwskurczowe - noshpa, diuretyki, leki stosowane w leczeniu anemii, środki na zgagę na bazie aluminium - almagel).
Szczególnymi przyczynami zaparć u niemowląt karmionych sztucznie i mieszanie są:
- niewłaściwa formuła mleka;
- nagła zmiana mieszanki;
- podlutowywanie.
Jeśli wszystko jest mniej lub bardziej jasne przy wyborze mieszanki, to niedopijanie wciąż rodzi wiele pytań wśród rodziców.
Zgodnie z zaleceniami WHO noworodki karmione wyłącznie piersią nie powinny być uzupełniane wodą do 6 miesiąca życia. Z wyjątkiem szczególnych przypadków: gorączki, gorączki, wymiotów, biegunki.
Suplementacja niemowląt otrzymujących mleko modyfikowane jest obowiązkowa. Wynika to z faktu, że bez względu na to, jak dostosowana jest mieszanka, nie można jej porównać jakościowo z mlekiem matki, a organizm dziecka potrzebuje dodatkowego płynu do jego strawienia. Przy braku wody rozwijają się ciężkie zaparcia.
Jak pomóc dziecku?
Zrozumiałe jest, że rodzice pragną złagodzić stan dziecka, gdy rozwija się zaparcia, ale pierwszą i najlepszą rzeczą, jaką mogą dla niego zrobić, jest zasięgnięcie porady pediatry. Wśród stanów powodujących naruszenie funkcji motorycznej jelit są takie, które zagrażają nie tylko zdrowiu, ale także życiu noworodka.
Próba rozpoczęcia leczenia bez znajomości prawdziwej przyczyny zaparcia jest dużym błędem. Tylko lekarz, na podstawie badania i dodatkowych metod badania, które w razie potrzeby zaleci, będzie w stanie dokładnie postawić diagnozę i zalecić skuteczne i bezpieczne leczenie.
Ale co, jeśli wyniki testów i badania nie wykazały żadnych naruszeń, a dziecko nadal cierpi na niemożność opróżnienia jelit. W tym przypadku zaparcia są najprawdopodobniej spowodowane niedojrzałością perystaltyki, nawykami żywieniowymi matki lub jakością preparatu. Istnieje kilka sposobów, aby delikatnie i bezpiecznie pomóc dziecku w takiej sytuacji:
- Masaż i specjalne ćwiczenia dla noworodków, w tym fitball;
- Zmiana diety matki karmiącej lub dokładniejszy dobór mieszanki mlecznej;
- Leki przeczyszczające zatwierdzone do stosowania u niemowląt;
- Mechaniczne metody stymulacji jelit (lewatywa, rurka gazowa, czopki glicerynowe).
Masaż i ćwiczenia specjalne
Są najbezpieczniejszą i najtańszą metodą, która stymuluje perystaltykę jelit w przypadku zaparć spowodowanych niedorozwojem funkcji motorycznych przewodu pokarmowego i enzymów. Masaż wykonywany jest godzinę po karmieniu, gdy dziecko nie śpi i jest w dobrym nastroju. Niedopuszczalne jest wykonywanie masażu i ćwiczeń z płaczącym dzieckiem, podczas choroby, we śnie.
Zmiana diety matki karmiącej i wybór mieszanki mlecznej
Matka karmiąca powinna ostrożnie podejść do przygotowania codziennego jadłospisu. Należy z niego wykluczyć produkty, które przyczyniają się do rozwoju zaparć u niemowląt i powodują zwiększone tworzenie się gazów. Dodatkowo zaleca się stosowanie produktów o naturalnym działaniu przeczyszczającym:
- suszone morele;
- gotowane buraki, dynia;
- olej roślinny;
- płatki;
- niesłodzone produkty mleczne;
- suszone śliwki;
- zupy warzywne;
- pierś z kurczaka.
Jeśli u dziecka karmionego mieszanką wystąpią zaparcia, przyczyną jest najczęściej niewłaściwie dobrana mieszanka. Musi być ściśle dostosowany do wieku i dostosowany. Należy zwrócić uwagę na dzienną objętość mieszanki. Aby „sztuczne” karmienie na żądanie jest niedopuszczalne, butelkę należy podawać ściśle na godziny. Nie da się przekroczyć zalecanych norm.
Wszystkie dzieci otrzymujące mieszankę powinny być uzupełniane przegotowaną wodą w ilości 10 ml (2 łyżeczki) przez 1 miesiąc życia dziennie.
Środki przeciwbólowe dozwolone u noworodków
W niektórych przypadkach po konsultacji z lekarzem możliwe jest zastosowanie leków wspomagających perystaltykę jelit. Obejmują one:
- duphalac - działa jako środek przeczyszczający i jako środowisko dla wzrostu pożytecznej mikroflory;
- espumizan (subsimplex, bobotik) - wiatropęd, który niszczy nagromadzenie pęcherzyków gazu w jelitach;
- plantex - wiatropędny roślinny.
Stosując jakikolwiek lek należy ściśle przestrzegać instrukcji i nie przekraczać zalecanych dawek, nawet jeśli efekt kuracji nie jest widoczny. W przypadku, gdy lek nie pomaga, należy skontaktować się z pediatrą, aby wybrać zamiennik, a nie słuchać rad przyjaciół i „forów młodych matek”.
Metody mechaniczne
Niestety nadal są to najpopularniejsze metody wśród niedoświadczonych mam. Są proste i dają szybkie rezultaty. ALE, pod pozorną nieszkodliwością, ukryty jest ich destrukcyjny wpływ na delikatny układ pokarmowy noworodka:
- Uszkodzenie błony śluzowej jelit;
- Wypłukiwanie pożytecznych bakterii, pierwiastków śladowych i witamin;
- Nadmierne rozciąganie ścian;
- utrata zdolności do samoopróżnienia.
Przy całej swojej szybkości powinny pozostać ostatnią deską ratunku w przypadku zaparć u niemowląt, gdy inne metody zawiodą.
Metody mechaniczne obejmują:
- lewatywa z roztworem wodno-olejowym;
- microclysters microlax;
- rura wylotowa gazu;
- czopki glicerynowe.
Ważny punkt!
Do lewatywy u noworodków stosuje się strzykawkę nr 1 z miękką końcówką. Strzykawkę i rurkę gazową należy zagotować i schłodzić przed użyciem. Temperatura wody do lewatywy powinna wynosić co najmniej 30 C⁰.
Zaparcie u niemowląt to poważny stan, którego rodzice matki nie powinni ignorować. Terminowe leczenie pozwoli dziecku rozwijać się zdrowo i wesoło.
Kiedy niemowlę, które ma mniej niż sześć miesięcy zachoruje, rodzice w wielu przypadkach diagnozują u niego kolkę i nie zwracają zbytniej uwagi na złe samopoczucie noworodka, czekając, aż wyrośnie z wieku kolki. W ten sposób poważne choroby pozostają niezauważone i bez leczenia, a zdrowie i życie dziecka są zagrożone.
Aby nie pomylić kolki u noworodków z czymś niebezpiecznym, musisz znać ich objawy i umieć odróżnić kolkę od innych schorzeń.
Kolka czy nie?
Nazywane różnymi liczbami występowania kolki niemowlęcej: od 3% do 70% dzieci. Stan ten rozwija się u niemowląt od 3 tygodnia życia do 3 miesiąca życia. Jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie, kolka może rozpocząć się później i trwać do 4-5 miesiąca życia.
Uważnym rodzicom dość łatwo jest odróżnić kolkę od innych schorzeń. O kolce niemowlęcej mówimy, gdy dziecko płacze głośno, niepocieszony i pozornie bez powodu dłużej niż 3 godziny dziennie, przynajmniej 3 dni w tygodniu.
Wszystko zaczyna się od niezrozumiałego 15-minutowego płaczu, który pojawia się kilka razy w tygodniu. Stopniowo czas trwania i częstotliwość ataków wzrasta i osiąga maksimum w wieku sześciu tygodni. W najtrudniejszym okresie przerwa między atakami może wynosić 3-5 godzin, a czas jej trwania może dochodzić nawet do 3 godzin. Po około 3 miesiącach jasne objawy kolki znikają, ale niepokój u dziecka może wystąpić nawet do 6 miesięcy.
Zauważono, że kolka zwykle pojawia się o tej samej porze, zwykle wieczorem. W związku z tym powstały pewne teorie występowania kolki niemowlęcej.
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma kolkę, udaj się do lekarza. Pozwól mu potwierdzić lub obalić twoje obawy i wykluczyć chorobę.
Skąd bierze się kolka? Powody.
Ta wielka medyczna tajemnica pozostaje nierozwiązana. Wśród rzekomych przyczyn kolki najpoważniej rozważa się dwie: niedojrzałość układu pokarmowego i nerwowego niemowlęcia.
Niedojrzałość układu pokarmowego.
Gdy dziecko właśnie się rodzi, je niewiele, a jego organizm łatwo przyswaja pokarm. Po 2 tygodniach zwiększa się ilość mleka lub mieszanki. Przetwarzanie białka wymaga dużej ilości enzymów i bakterii, ale mogą one nie wystarczyć. Następnie niestrawiony pokarm fermentuje w jelitach, wydziela się dużo gazu, którego dziecko wciąż nie wie, jak się pozbyć z powodu słabych mięśni brzucha. Ciśnienie gazu w jelitach powoduje dyskomfort, a nawet ból – stąd histeryczny płacz.
Niedojrzałość układu nerwowego.
Szczególnie wrażliwe, wrażliwe dzieci organizują wieczorne „koncerty”, aby uwolnić się od wrażeń i emocji nagromadzonych w ciągu dnia. Otaczający świat nieustannie przekazuje do mózgu dziecka informacje - o widokach, dźwiękach, zapachach. Do wieczora dochodzi do przeciążenia układu nerwowego, które dziecko odczuwa fizycznie, a jedynym sposobem na rozładowanie tego napięcia jest płacz. Częściej napięcie nerwowe powoduje kolkę u dzieci urodzonych ciężko lub przedwcześnie.
Wrażliwość na produkty.
Migrena piersi.
Niektórzy eksperci twierdzą, że kolka pojawia się z powodu bólów głowy, które pojawiają się w wyniku zjawisk atmosferycznych.
Istnieje opinia, że na kolkę częściej cierpią dzieci karmione mieszanką. Badania wykazały, że prawdopodobieństwo kolki nie zależy od sposobu karmienia, a sama mieszanka powoduje kolkę w bardzo rzadkich przypadkach.
Noworodki bardzo często cierpią na problemy trawienne: kolki, regurgitacje, zaparcia czy luźne stolce.
Od czasu do czasu te nieprzyjemne i bardzo bolesne objawy niepokoją nie tylko dzieci, ale i młodych rodziców, którzy po kilkugodzinnej chorobie lokomocyjnej okruchów, której towarzyszy nieopanowany płacz, wzywają karetkę pogotowia.
Dlaczego noworodki mają problemy z trawieniem?
Warto zauważyć, że pojawienie się problemów z przewodem pokarmowym u niemowląt jest w zasadzie normalne i występuje głównie w wieku od 2 tygodni do 3-6 miesięcy.
Przyczynami regurgitacji, zwiększonego tworzenia się gazów, zaparć lub luźnych stolców są:
Niedojrzałość jelitowa - do wytworzenia własnej mikroflory w jelitach dziecka konieczne jest zasiedlenie ścian przewodu pewną ilością lakto- i bifidobakterii, innych drobnoustrojów, które oprócz rozkładania pokarmu, wytwarzają niektóre witaminy i zapobiegają rozwojowi drobnoustrojów chorobotwórczych. W okresie ciąży dziecko znajduje się w sterylnym środowisku, dlatego po urodzeniu potrzeba czasu, a mianowicie 3-6 miesięcy, aby ściany jelit zostały wypełnione niezbędną mikroflorą;
Obciążenie jelit - po urodzeniu dziecko i jego narządy przewodu pokarmowego stają przed tym, że aby uzupełnić zapasy składników odżywczych w organizmie, będziesz musiał ciężko pracować - najpierw pracuj, aby uzyskać ten pokarm (od pierś matki lub butelkę), a następnie trawić . Narządy wewnętrzne okruchów dopiero z czasem zaczną wytwarzać wystarczającą ilość enzymów, dlatego w pierwszej połowie życia niemowląt mogą wystąpić kolki lub zaparcia, które znacznie pogarszają zakłócenia snu i odpoczynku, przejadanie się oraz w okresie wprowadzania żywności uzupełniającej;
osłabienie mięśni jelit, słaba (niedojrzała) regulacja nerwowa ich perystaltyki, a w konsekwencji trudności w przemieszczaniu pokarmu w przewodzie pokarmowym i procesie wypróżniania;
Niska aktywność fizyczna i długi pobyt dziecka w pozycji leżącej, co prowadzi do słabego nacisku kału na zwieracze.
Jak pomóc dziecku?
Najlepszą pomocą dla niemowląt jest wczesne przywiązanie dziecka do piersi i karmienie piersią do 3-6 miesiąca życia, bez wprowadzania jakichkolwiek pokarmów uzupełniających. Mleko matki ma wyjątkowe właściwości:
- jest łatwo przyswajalny przez organizm dziecka i nie obciąża niedojrzałego przewodu pokarmowego;
- pomaga stymulować produkcję enzymów;
- zawiera różne immunoglobuliny, które nie pozwalają na rozwój patogennych mikroorganizmów;
- pomaga stworzyć najkorzystniejsze warunki do kolonizacji ścian jelit pożyteczną mikroflorą.
Ponadto oprócz karmienia piersią musisz pamiętać:
Po każdym posiłku dziecko musi być trzymane w pozycji pionowej ("kolumnie") - pomoże to usunąć uwięzione pęcherzyki powietrza i zmniejszyć liczbę regurgitacji;
- podczas karmienia matka musi monitorować stan swoich jelit i przestrzegać racjonalnej diety, z wyłączeniem pokarmów stymulujących powstawanie gazów i zakłócających proces trawienia;
- codzienne ćwiczenia z dzieckiem, które pomogą pobudzić mięśnie jelita i poprawić jego perystaltykę. Ćwiczenia powinny obejmować: kołysanie na piłce leżąc na brzuchu, naprzemienne zginanie nóg, masowanie brzucha (wykonywane lekkimi okrężnymi ruchami zgodnie z ruchem wskazówek zegara), kładzenie dziecka na brzuszku w przerwie między karmieniami.
Jeżeli po wykonaniu zestawu środków nadal utrzymują się oznaki zakłócenia przewodu żołądkowo-jelitowego, konieczne jest przeprowadzenie badania dziecka u odpowiednich specjalistów.
Skomentuj z Vkontakte
Komentuj za pomocą FACEBOOKA