Wyciek płynu owodniowego

Wyciek płynu owodniowego: objawy, które powinna znać każda kobieta

Dziecko odkrywa nowy świat na długo przed urodzeniem, zdobywając podstawową wiedzę na temat smaku, równowagi, ruchu i równowagi dzięki otaczającemu je płynowi owodniowemu lub płynowi owodniowemu.

Płyn owodniowy - środowisko życia przez 9 miesięcy

Faktycznie, płyn owodniowy to klarowny, lekko żółtawy płyn otoczony jamą owodniową, w której dziecko pływa jak ryba w wodzie przez dziewięć miesięcy ciąży. Początek tworzenia się płynu owodniowego następuje pod koniec drugiego tygodnia po zapłodnieniu. Do czternastego tygodnia pęcherz płodowy wypełniony jest głównie płynem pochodzącym z krwiobiegu matki. Po dziesiątym tygodniu ciąży płyn owodniowy to 98% wody, pozostałe dwa procent to białka, hormony, minerały, węglowodany, cząsteczki tłuszczu, różne jony i sole. Od dwudziestego tygodnia mocz płodowy jest częścią płynu owodniowego.

Woda i składniki płynu owodniowego są stale wymieniane między krwiobiegiem matki, ciałem płodu i błonami jamy owodniowej. Wymiana wody wynosi 500 ml/godz., więc płyn owodniowy jest całkowicie odnawiany co 3 godziny. Ilość płynu owodniowego stopniowo wzrasta do maksymalnie 1000/1500 ml w 36 tygodniu. Do czasu dostawy ilość wody zmniejsza się i wynosi średnio 500/800 ml.

Dlaczego potrzebny jest płyn owodniowy

Główne funkcje płynu owodniowego można sklasyfikować według kilku parametrów. Przede wszystkim jest to ochrona, na którą składa się:

Utrzymując stosunkowo stałą temperaturę wokół dziecka, eliminując w ten sposób utratę ciepła

Aby zapobiec urazom fizycznym dziecka, na przykład w przypadku upadku matki

Ochrona dziecka i matki przed infekcją, a pępowina przed uciskiem

Ponadto płyn owodniowy eliminuje nacisk ścian macicy na ciało dziecka, promując wzrost kości, zapobiegając deformacji dziecka.

Podczas porodu przyczyniają się do równomiernego rozłożenia siły z macicy na płód

Płyn owodniowy dostarcza dziecku

Woda i składniki odżywcze, które są wchłaniane przez skórę, a także połykane i wdychane przez dziecko

Przyczynia się do prawidłowego rozwoju płuc

Płyn owodniowy bierze udział w przebudzeniu zapachu i smaku u płodu, ich lekko słodki smak wyjaśnia słodycz u dzieci.

Jak wycieka woda podczas ciąży? Przeżycie płodu, a także jego dobrostan, w dużej mierze zależy od integralności ścian pęcherza płodowego, co zapobiega wyciekaniu i przedwczesnemu pękaniu płynu owodniowego. Z reguły spontaniczne pęknięcie pęcherza płodowego występuje podczas porodu lub przed wystąpieniem bólów porodowych. Ale czasami, z powodu urazów, infekcji, groźby przerwania dysfunkcji łożyska lub nieprawidłowości w rozwoju płodu, naruszona zostaje integralność ścian pęcherza, w wyniku czego zaczyna wyciekać woda. Powiedzmy tylko, czy cieknie woda, nie oznacza to, że dziecko będzie zupełnie bez wody, biorąc pod uwagę, że jego liczba jest stale aktualizowana.

Oznaki wycieku płynu owodniowego

W położnictwie zwyczajowo oddziela się pojęcia wysięku i wycieku

Objawy pęknięcia płynu owodniowego

Procesowi odpływu wody towarzyszy jednoczesne wylanie dużej ilości lekkiej, lekko mętnej cieczy. Z reguły towarzyszą mu bóle skurczowe i wskazuje na początek lub kontynuację porodu.

Jak wycieka płyn owodniowy

Kiedy błony błon pęcherza płodowego są rozdarte, powolny, ale stały objawy wycieku płynu owodniowego:

Stale mokra bielizna, a także zwiększające się wydzielanie podczas wysiłku fizycznego lub np. kaszlu

Nie jesteś w stanie zauważyć ruchów płodu

Wyciek wody, jak określić

Często ilość płynu jest tak niewielka, że ​​można ją pomylić z wydzieliną z pochwy lub moczem. Jeśli nie wiesz wyciek wody jako definiować Sugerujemy skorzystanie z poniższych wskazówek.

1. Użyj ciemnej podkładki z tkaniny

2. Jeśli jest na nim ślad lub białawy osad, to jest to wydzielina z pochwy

3. Jeśli czujesz zapach moczu, oznacza to, że to mocz.

4. Ale jeśli tampon jest mokry, bez zapachu i śladów białka – najprawdopodobniej jest to woda

5. Aby nie iść ponownie do lekarza, skorzystaj z testu aptecznego, który wykryje wyciek wody.

Ponadto płyn owodniowy z reguły jest bezbarwny lub rozcieńczony białymi cząsteczkami, czasem z krwawymi wstawkami lub z domieszką zieleni (w przypadku cierpienia dziecka).

Jeśli znalazłeś siebie oznaki wycieku płynu owodniowego, konieczne jest pilne skontaktowanie się z lekarzem, który musi ocenić stopień utraty płynu owodniowego, a także przepisać środki wspierające jego aktywność życiową odpowiednią dla okresu ciąży dziecka. Z reguły przy odpowiedniej pielęgnacji można zlikwidować ubytek, a błony przywrócić integralność, jednak do czasu porodu lekarz musi obserwować dziecko.

• Diagnoza wycieku płynu owodniowego

  http://www.cironline.ru/articles/newarticles/219/ Diagnoza wycieku płynu owodniowego. dr I. Guzov Czym jest przedwczesne pęknięcie wody Płyn owodniowy to środowisko, w którym żyje i rozwija się płód. Płyn owodniowy znajduje się w zamkniętej przestrzeni (błonach płodowych). Pociski...

• Test wycieku wody

  W praktyce położniczej istnieje od dawna problem - diagnoza przedwczesnego pęknięcia błon płodowych. Najnowszą metodą diagnozowania tego problemu jest test AmniSure. Około 10% kobiet w ciąży doświadcza przedwczesnego pęknięcia błon płodowych. i jest przyczyną prenatalnych i ...

• Test wycieku wody

  Kupiłem 2 i nie potrzebowałem drugiego. 450 r Podkładka testowa do określenia wycieku płynu owodniowego (płynu owodniowego) w wydzielinie pochwowej kobiety ciężarnej Według statystyk co najmniej 10% ciąż występuje przedwczesne pęknięcie błony owodniowej, które może...

• Wyciek wody

  Wszystko jak zwykle, nie dzięki Bogu... Około tydzień temu zauważyłem, że czasem na co dzień pojawiają się mokre przeźroczyste plamy, czasem wychodzą same, a czasem z domieszką zwykłych wydzielin. Zacząłem myśleć o wycieku płynu owodniowego...

Kochanie. Niestety, dalsze pogarszanie się sytuacji środowiskowej na świecie, wzrost liczby osób niezdrowych powoduje, że noszenie dziecka przez 40 tygodni bez żadnych problemów czy zachorowania okazuje się dość trudne. , a zdarza się to nie tak często. W artykule porozmawiamy o jednym z powikłań - wycieku płynu owodniowego. Powiemy Ci, jak zrozumieć, że płyn owodniowy wycieka i jakie objawy to wskazują.

Rola płynu owodniowego

Ważny! Jeśli zauważysz u siebie którykolwiek z tych objawów, musisz natychmiast poinformować o tym ginekologa. Obfite wylanie płynu oznacza, że ​​musisz wezwać karetkę.

Metody określania wycieku wody w czasie ciąży są medyczne i niezależne.
Pierwsze z nich to:

• badanie ginekologiczne,
• mikroskopia rozmazowa,
• aminotest,
• badanie cytologiczne.

Podczas badania ginekologicznego lekarz może podejrzewać wyciek, jeśli stwierdzi wyraźną wydzielinę w okolicy tylnego sklepienia pochwy kobiety ciężarnej.

W takim przypadku poprosi kobietę o kaszel, jeśli po tym płyn wypłynie z kanału szyjki macicy, prawdopodobnie pęcherz płodowy zostanie uszkodzony. Metoda ginekologiczna jest najczęstszą i najmniej informacyjną.

Podczas pobierania wymazu analizę umieszcza się na szkle. Jeśli pojawi się przeciek, po wyschnięciu przyjmie postać liścia paproci. Metoda jest również mało informacyjna, ponieważ podobny wzór może wystąpić w obecności plemników.

Aminotest to analiza, podczas której za pomocą strzykawki w brzuch kobiety wstrzykuje się roztwór indygokarminy. Po 30 minutach do pochwy ciężarnej kobiety wprowadza się wacik.
Jego zabarwienie wskazuje na pęknięcie pęcherza płodowego. Aminotest jest dokładny, drogi i bolesny. Ma szereg skutków ubocznych: możliwość infekcji, pojawienie się krwawienia i inne powikłania.

Badanie cytologiczne polega na pobraniu wymazu ze strefy tylnego sklepienia pochwy i wykryciu w nim obecności płynu owodniowego.

Ekspresowy test w domu

Istnieją dwa sposoby określenia wycieku w domu. Po raz pierwszy kobieta musi oddać mocz, a następnie dobrze się umyć, wytrzeć do sucha.

Po tym, jak musi wziąć pieluchę lub prześcieradło i położyć się na niej. Obecność mokrych plam po 15 minutach wskazuje na naruszenie błony pęcherza.
W aptekach można kupić podkładkę testową na wyciek płynu owodniowego. Wkładka posiada wskaźnik, który pozwala odróżnić płyn owodniowy od innych wydzielin i moczu po pH.

Przykleja się do bielizny przez 12 godzin lub do momentu, gdy kobieta odczuje wyładowanie.

Po zdjęciu uszczelki sprawdź kolor wskaźnika. Barwienie go na niebiesko-zielony kolor wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Jak wygląda płyn owodniowy podczas wycieku, widać na zdjęciu.

Niebezpieczeństwo przedwczesnego zrzutu wody

Przedwczesny wyciek płynnego medium z pęcherza płodowego niesie za sobą szereg niebezpieczeństw zarówno dla kobiety w ciąży, jak i dla dziecka.

Dla kobiety

W przypadku naruszenia powierzchni pęcherza płodowego jego zawartość staje się niesterylna, więc istnieje wysokie ryzyko zakażenia zarówno dziecka, jak i macicy.

Infekcja macicy zwykle prowadzi do śmierci dziecka i prowokuje rozwój ciężkich powikłań septycznych u matki.

Czy wiedziałeś? Macica to wyjątkowy ludzki narząd, który podczas noszenia dziecka jest w stanie zwiększyć swoją objętość około 500 razy, a następnie powrócić do pierwotnego stanu. Tak więc waga macicy kobiety w stanie normalnym wynosi około 40-60 g, objętość jej jamy wynosi 5-6 metrów sześciennych. cm, a do końca ciąży - 1-1,2 kg i 500 cu. cm odpowiednio.

Dla płodu

Jeśli wyciek zaczął się przed 20. tygodniem, konieczne będą dodatkowe badania, aby zdecydować, czy ma sens przedłużanie.
Najprawdopodobniej przyczyną powikłania była infekcja, a to jest obarczone rozwojem wielu patologii w nim.

Często dzieci w takich przypadkach rodzą się niewidome, głuche, cierpią na ciężką niewydolność oddechową lub porażenie mózgowe. Dlatego lekarze często decydują się na przerwanie ciąży. Pęknięcie pęcherza moczowego w 25-27 tygodniu jest zwykle spowodowane rozwojem infekcji układu moczowo-płciowego.

Rada lekarska musi określić możliwe zagrożenia dla dziecka i podjąć decyzję o dalszym zachowaniu ciąży lub jej przerwaniu. Ryzyko rozwoju niepełnosprawności u dziecka jest dość wysokie.

W okresie 38-40 tygodni niewielkie pęknięcie pęcherza i wypłynięcie z niego płynnego medium nie stanowi tak silnego zagrożenia dla dziecka jak w poprzednich okresach. Zwykle lekarze w tej chwili uciekają się do taktyki oczekiwania.

Ważny! Im dłużej trwa okres wycieku płynu owodniowego, tym u dziecka i matki mogą wystąpić poważniejsze powikłania..

Co zrobić w przypadku wycieku płynu owodniowego

Jeśli problem został odkryty przez kobietę samodzielnie w domu, powinna wezwać pogotowie ratunkowe lub skontaktować się z przychodnią przedporodową.
W przypadku wykrycia wycieku przez ginekologa podczas rutynowego badania, w zależności od konkretnej sytuacji, zostanie przepisane leczenie, zostaną wydane zalecenia, zostaną przepisane dodatkowe badania i zostanie podjęta decyzja o dalszym postępowaniu w ciąży.

Jeśli powikłanie zostanie wykryte w okresie od 20 do 22 tygodnia, w większości przypadków można uratować dziecko.

Stosowana jest taktyka oczekiwania, przyjmowanie tokolityków i glikokortykoidów (czasem antybiotyków), leżenie w łóżku, warunki sterylne, badania krwi i posiewy pochwowe, codzienne monitorowanie objętości i stanu wody.

Zapobieganie przedwczesnemu odprowadzaniu wody

Aby zapobiec przedwczesnemu odprowadzaniu płynu owodniowego, konieczne jest:

• terminowo leczyć choroby zakaźne układu moczowo-płciowego, zębów, gardła, nerek;
• przeprowadzić terminowe leczenie niewydolności istvico-kościoła;
• stosować terapię zachowawczą, jeśli istnieje ryzyko przedwczesnego przerwania ciąży;
• zrezygnować z ciężkiego wysiłku fizycznego, zachować ostrożność podczas chodzenia, biegania, aby uniknąć upadków;
• przestrzegać higieny osobistej.

Wyciek płynu owodniowego jest poważnym powikłaniem ciąży. Jednak dzięki szybkiemu wykryciu i leczeniu dziecko w większości przypadków rodzi się w terminie i jest zdrowe.

Aby nie przeoczyć problemu, należy udać się do ginekologa zgodnie z planem, przejść niezbędne badania, uważać na siebie i swoje ciało.

Przez większość czasu, gdy dziecko jest w macicy, płyn owodniowy służy mu jako pożywka. Płyn owodniowy (lub płyn owodniowy) wypełnia worek owodniowy i pełni wiele ważnych funkcji. Dzięki wodzie płodowej maluch nie boi się żadnych zmian temperatury ani czynników biologicznych.

W zależności od stanu płynu owodniowego lekarze mogą określić, czy rozwój wewnątrzmaciczny dziecka przebiega harmonijnie. Dlatego przy najmniejszym odchyleniu składu wód płodowych od normy (lub gdy wyciekają), należy podjąć pilne działania.

Co to jest płyn owodniowy?

Płyn płodowy to kobieca krew, która przepływa przez ściany łożyska. Z biegiem czasu ich skład stale się zmienia: jeśli we wczesnych stadiach woda ma podobny skład do osocza krwi matki, to w połowie okresu pojawiają się ślady żywotnej aktywności płodu ich. Dla dziecka nie stanowi to zagrożenia, ponieważ co 3-4 godziny woda jest odnawiana i pozostają w nich tylko przydatne substancje i pierwiastki.

Płyn owodniowy to prawie 97% wody. Rozpuszczone są w nim węglowodany, białka i tłuszcze, a także enzymy, białka, sole mineralne, immunoglobuliny i antygeny (cząsteczki określające grupę krwi dziecka).

Ponadto w płynie owodniowym znaleziono alkaloidy, specjalne substancje aromatyczne.

Uważa się, że noworodek swobodnie odnajduje pierś matki właśnie dlatego, że zapach mleka matki jest bardzo podobny do zapachu płynu płodowego.

Ilość wody płodowej wzrasta w trzecim trymestrze ciąży. Im mniej czasu pozostaje do końca okresu ciąży, tym więcej płynu owodniowego wypełnia pęcherz płodowy. Po około 36 tygodniach ilość wody płodowej osiąga maksimum - od 1 do 1,5 litra. Przed porodem stają się one mniejsze dzięki stopniowemu wylewaniu.

Aby dowiedzieć się, czy masz normalną ilość płynu owodniowego, a także wykluczyć możliwość wielowodzia lub małowodzia, możesz skorzystać z naszej tabeli. Pokazuje wskaźniki płynu owodniowego (AFI) odpowiadające danemu tygodniowi ciąży. Wystarczy, że porównasz z naszymi wskaźnikami wskaźnik, który ustalił Twój lekarz podczas badania.

Tabela ilości płynu owodniowego według tygodnia:

Wyciek płynu owodniowego: objawy i przyczyny

Taka patologia, jak przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego, występuje głównie u kobiet w ciąży z procesami zapalnymi szyjki macicy lub pochwy. Wypływ następuje, ponieważ błony płodowe, które stają się cienkie i nieelastyczne pod wpływem mikroorganizmów, nie zatrzymują już płynu w pęcherzu.

Ciekawe! Wpływ stresu w czasie ciąży

Wyciek może być również spowodowany przez następujące czynniki:

• uraz brzucha;
• nadmierna aktywność fizyczna;
• stres i zmęczenie;
• seks w czasie ciąży.

Ponadto uwolnienie wody może nastąpić po źle przeprowadzonej diagnozie prenatalnej. Badanie obejmuje zabiegi wymagające wkłucia igły w ściany worka owodniowego. Przy prawidłowym wykonaniu ściany nie powinny tracić integralności.

Objawy wycieku płynu owodniowego są łagodne. W trzecim trymestrze ciąży wydzielina staje się większa, co jest uważane za normę, więc przyszła matka prawdopodobnie nie będzie w stanie odróżnić ich od możliwego wypływu płynu.

Objawy wskazujące na przedwczesny wypływ płynu owodniowego będą następujące:

• uwalnianie płynu wzrasta wraz ze zmianą pozycji lub chodzeniem;
• wilgoć odchodzi stale iw dużych ilościach - codzienne podkładki nie wystarczają nawet na godzinę;
• wyciek wody można stwierdzić po objawach zewnętrznych: płyn owodniowy jest przezroczysty, czasami zawiera drobne wtrącenia o odcieniu różowym, brązowym lub zielonym. W trzecim trymestrze w płynie owodniowym pojawiają się drobne płatki - obumierające płatki włosów welusowych (lanugo) płodu. Normalne wyładowanie jest grubsze i białawe.

Jak określić wyciek płynu owodniowego?

Najczęstszym problemem jest wyciek wody owodniowej w kroplach, w których kobieta w ciąży nie odczuwa dyskomfortu. Jeśli uszkodzenie worka owodniowego jest mikroskopijne, jedynym sposobem wykrycia pęknięcia jest badanie wycieku płynu owodniowego.

Badanie płynu owodniowego polega na określeniu stopnia zakwaszenia (pH) wydzieliny z pochwy. Normalna wydzielina dla kobiet w ciąży jest kwaśna, a płyn owodniowy zasadowy. Jeśli w wydzielinie pochwy dominuje środowisko alkaliczne, wynik testu będzie dodatni.

Testy na wyciek płynu owodniowego wyglądają jak zwykła podpaska higieniczna z paskiem samoprzylepnym przymocowanym do bielizny. Gdy tylko poczujesz zawilgocenie podkładki (maksymalny czas użytkowania to 10-12 godzin), wyjmij pasek wskaźnikowy z testu i umieść go w etui dołączonym do zestawu.

Wynik testu będzie znany za około 30 minut. Specjalne odczynniki podczas wykrywania płynu owodniowego barwią pasek na żółto-zielony kolor. Wyniki fałszywie dodatnie są również możliwe podczas korzystania z testu nakładkowego. Pojawiają się w obecności infekcji bakteryjnych u kobiety w ciąży.

Aby uniknąć fałszywego wyniku testu wycieku płynu owodniowego, należy go użyć nie wcześniej niż 12 godzin po irygacji lub stosunku.

Jeśli test da wynik pozytywny, należy jak najszybciej poinformować o tym lekarza. Nie zwlekaj z pójściem do kliniki, nawet jeśli badanie nie wykazało wycieku, ale podejrzenia (dyskomfort, nadmierne wydzieliny) pozostają.

Ciekawe! Prezentacja zamka - przyczyny, znaki i ćwiczenia

Inne patologie płynu owodniowego

Kolor, ilość i skład chemiczny płynu owodniowego wskazują, czy Twoje dziecko pomyślnie się rozwija. Naruszenie tych wskaźników jest poważnym powodem interwencji medycznej:

1 Niska woda. Ta patologia grozi niedotlenieniem płodu z powodu braku tlenu i składników odżywczych. Rozpoznanie ustala się, jeśli ilość płynu owodniowego jest mniejsza niż 500 ml (na III trymestr ciąży). Przyszła mama może samodzielnie odczuć oznaki małowodzia. Ból w jamie brzusznej będzie stały, nasilany przez popychanie dziecka. W takim przypadku aktywność ruchowa dziecka będzie dość niska.

2
. Patologia to ilość wody przekraczająca 1,5 litra w 2. i 3. trymestrze. W przypadku wielowodzie istnieje ryzyko przedwczesnego porodu, ponieważ szyjka macicy otworzy się przed terminem pod ciężarem wody. W przypadku wielowodzie płód porusza się zbyt swobodnie, więc istnieje również niebezpieczeństwo innej komplikacji - zaplątania się pępowiny.

3 Zawiesina w płynie owodniowym. Obecność drobnej zawiesiny w płynie owodniowym określa się, gdy kobieta w ciąży ma choroby zakaźne (na przykład ureaplazmozę) lub jej odporność jest bardzo niska. Infekcja nie stanowi zagrożenia dla dziecka w łonie matki, ale przeniesienie choroby może nastąpić w jej trakcie. Najczęściej problem rozwiązuje się za pomocą leków zwiększających odporność kobiety.

4 Zator płynem owodniowym. Bardzo niebezpieczne zaburzenie położnicze, w którym płyn owodniowy przedostaje się do układu krążenia ciężarnej podczas porodu. Matka może doświadczyć wstrząsu toksycznego z powodu ciał obcych zakłócających system.

Zator wymaga doraźnej terapii lekowej mającej na celu poprawę równowagi składu krwi. Jeżeli podczas porodu rozpoznano zator, poród możliwy jest tylko przez cesarskie cięcie.

Ciało przyszłej mamy to niesamowity świat, w którym wszystko jest ułożone tak, by wytrzymać i urodzić dziecko. Pomaga w tym również płyn owodniowy, który przez całą ciążę otacza zarodek, a następnie płód. W tym ciepłym, komfortowym środowisku rośnie i rozwija się przez czterdzieści tygodni. Co to jest płyn owodniowy, jaka jest inna nazwa płynu owodniowego, do czego służy?

Trochę teorii

Od pierwszych dni życia malutki, nieruchomy embrion umieszczany jest w specjalnym środowisku. Płyn owodniowy stwarza idealne warunki do pomyślnego wzrostu dziecka:

• Tłumi hałas
• Nie dopuszcza do hipotermii ani przegrzania (ponieważ jego temperatura jest stała)
• Chroni przed uderzeniami, wstrząsami i zmiażdżeniem
• Zmiękcza działanie prawa grawitacji

Woda pomaga również podczas porodu: zapewniają delikatny ucisk główki dziecka na szyjkę macicy i gładsze otwieranie.

Skąd pochodzi płyn owodniowy?

Na początku ciąży są produkowane przez komórki pęcherza płodowego. Później nerki dziecka zaczynają im „pomagać”. Dziecko połyka wodę, w przewodzie pokarmowym są one wchłaniane, a następnie wraz z moczem są wydalane z powrotem do pęcherza płodowego.

Przez cały okres ciąży płyn owodniowy jest stale aktualizowany. Może wydawać się to niewiarygodne, ale całkowita odnowa wszystkich wód zajmuje tylko trzy godziny. To jest cykl wodny.

problemy z wodą

Podczas każdego USG lekarze sprawdzają, w tym płyn owodniowy. Ich ilość, przejrzystość i obecność obcego zawieszenia wiele powie specjalistom.

Ilość płynu owodniowego nie jest stała. Zwiększa się przez całą ciążę. A jeśli pod koniec pierwszego trymestru płynu owodniowego jest tylko 40 – 50 ml, to w 37 – 38 tygodniu ciąży od 1000 do 1500 ml! Co ciekawe, przed porodem stają się one mniejsze – tylko około 800 ml. Ale to normalne.

Jednak niestety zdarzają się przypadki, gdy ilość płynu owodniowego jest daleka od normy.

Jeśli jest więcej wody, od półtora do trzech litrów, to mówimy o wielowodzie. Stan ten grozi szeregiem powikłań, w tym zapaleniem błon płodowych, cukrzycą i konfliktem Rhesus między matką a dzieckiem.

Ale nie mniej niebezpieczny jest stan przeciwny - małowodzie(wraz z nim płyn owodniowy ma mniej niż 600 ml).

Rzadko jednak zdarzają się znaczne odchylenia ilości wody od normy. Ale z drugiej strony wiele przyszłych matek poważnie martwi się często występującym wnioskiem „umiarkowane niedożywienie”. Na szczęście taka diagnoza oznacza jedynie niewielki spadek ilości płynu owodniowego. W takim przypadku lekarz na pewno zaleci dodatkowe badania (CTG, dopplerografia). Pozwolą ci wyjaśnić, jak czuje się dziecko. Jeśli z dzieckiem wszystko jest w porządku, nie należy obawiać się umiarkowanego małowodzia.

Woda do analizy

W pierwszych tygodniach ciąży płyn owodniowy jest całkowicie przezroczysty i czysty, nie ma w nim obcych zanieczyszczeń. Ale dziecko rośnie, pojawiają się włosy, zaczynają działać gruczoły łojowe. Wszystko to sprawia, że ​​płyn owodniowy nie jest już tak czysty.

Płyn owodniowy staje się źródłem ważnych informacji, które specjaliści nauczyli się uzyskiwać przy pomocy amnioskopia lub amniopunkcja- badania wód owodniowych. Nie jest używany często, tylko w trudnych przypadkach.

• To badanie płynu owodniowego za pomocą specjalnego lustra. Wprowadzając go przez pochwę, lekarze mogą określić ilość płynu owodniowego i jego kolor (zwykle przezroczysty lub mleczny). Zmiana koloru w większości przypadków wskazuje na brak tlenu w płynie owodniowym, co jest szkodliwe dla dziecka.

• Jest to nakłucie pęcherza płodowego, przez które pobierany jest do badania płyn owodniowy. Nakłucie wykonuje się przez ścianę brzucha specjalną wydrążoną igłą. To, co się dzieje, jest kontrolowane przez ultradźwięki. Najczęściej to złożone badanie przeprowadza się, jeśli przyszła mama ma ponad 35 lat i istnieją poważne obawy o zdrowie dziecka.

Kiedy i dlaczego wykonuje się amniopunkcję?

• Przez okres 14 - 19 tygodni za pomocą tego badania można potwierdzić lub obalić obecność pewnych chorób genetycznych u płodu, na przykład zespołu Downa.
• W razie potrzeby określ płeć dziecka. Odbywa się to w rzadkich przypadkach, gdy istnieje możliwość narodzin dziecka z patologią dziedziczoną przez dzieci określonej płci.
• Po 24. tygodniu ciąży za pomocą amniopunkcji można określić stopień dojrzałości płuc dziecka.
• W przypadku konfliktu Rh u matki i dziecka badanie płynu owodniowego pomoże dowiedzieć się, jak czuje się dziecko i czy rozwija się u niego choroba hemolityczna. Jeśli obawy się potwierdzą, będziesz musiał „pośpieszyć” dziecko wraz z porodem, aby uniknąć poważnych konsekwencji.

strach przed wodą

Strach #1

W czasie ciąży wiele kobiet skarży się na nietrzymanie moczu i dlatego obawia się, że mogą popełnić błąd i pomylić płyn owodniowy z moczem i nie zauważyć jego wycieku. W rzeczywistości dość łatwo jest zrozumieć, co się dzieje:

1. Płyn owodniowy można odróżnić od zawartości pęcherza brakiem koloru i zapachu.
2. Ponadto zaczynają przeciekać, a nawet wylewać nie w momencie fizycznego stresu, ale przy zmianie pozycji ciała.
3. Innym sposobem ustalenia, co się stało, jest próba zatrzymania przepływu płynu poprzez ściskanie mięśni. Jeśli to się nie powiedzie, można z całą pewnością powiedzieć, że wylewa się płyn owodniowy.

Pod koniec ciąży pod wpływem hormonów zwiększa się ilość wydzieliny z pochwy. W niektórych przypadkach jest ich tak wiele, że przyszłe matki mylą je z wyciekami wody. Jednak tutaj również łatwo jest dowiedzieć się, co jest, nawet bez wizyty u lekarza:

1. Płyn owodniowy nie jest lepki i nie rozciąga się jak wydzielina.
2. Woda wysycha na pościeli lub wkładkach higienicznych, nie pozostawiając śladów takich jak wydzieliny.

Kiedy jesteś przekonany, że to płyn owodniowy wylewa się lub wycieka, powinieneś natychmiast zasięgnąć pomocy medycznej. Nawet wyciek jest znakiem ostrzegawczym. W takim przypadku lekarz na pewno Cię zbada, pobierze wymaz na elementy płynu owodniowego. Jeśli lekarz nalega na hospitalizację, nie odmawiaj. Życie i zdrowie dziecka nie jest czymś, co można i warto ryzykować.

Strach #2

Niektóre przyszłe matki obawiają się, że wylewanie płynu owodniowego nastąpi na ulicy lub w miejscu publicznym. Ten strach jest dobrze uzasadniony. Mimo wszystko, chociaż płyn owodniowy wylewa się przed rozpoczęciem pierwszych skurczów, nie jest tak często, ale i tak się dzieje. Dlatego w ostatnich dniach ciąży można zalecić stosowanie podpasek (najlepiej w przypadku silnych wydzielin, które mogą wchłonąć dużo płynów). Chociaż nie ochroni cię to całkowicie, zwłaszcza jeśli nie jest to wyciek, ale wylew wody, nadal pomoże nie dostać się w niezręcznej pozycji.

Ale nadal najczęściej nie wylewa się cały płyn owodniowy, ale tylko jego część, która jest powszechnie nazywana wodami przednimi, z reguły wynosi 100-200 ml. Pozostałe, tylne wody odpływają po urodzeniu dziecka. Więc to nie jest takie przerażające. Przy niewielkiej ilości wody z przodu uszczelka na pewno sobie poradzi.

W przypadku wypływu płynu owodniowego - bezpośrednia droga do szpitala. Nawet jeśli trwało to do 34 tygodni, nie będzie już możliwe opóźnianie porodu. Ale lekarze nadal zrobią wszystko, co konieczne, aby w tej sytuacji dziecko i matka cierpieli jak najmniej.

Strach #3

Czasami podczas porodu konieczne staje się przekłucie pęcherza płodowego. Dzieje się tak, jeśli:

• Skurcze zelżały. Po otwarciu pęcherza płodowego mogą się nasilać i nie jest konieczne stymulowanie porodu oksytocyną.
• Pęcherz płodowy nie ma wód przednich (tzw. płaski pęcherz). Podczas porodu muszle takiego pęcherza są naciągane na głowę dziecka, co zakłóca normalną aktywność zawodową.
• Błony płodowe są zbyt gęste i nie otwierają się nawet przy pełnym otwarciu szyjki macicy. W takim przypadku okres pchania jest opóźniony, a dziecko, jeśli bańka nie zostanie otwarta, może się urodzić, co nazywa się „w koszuli”. Z reguły grozi to asfiksją.

Nie powinieneś bać się otwierania pęcherza płodowego. To bezbolesna procedura. W razie wątpliwości przypomnij sobie historie przyjaciół lub znajomych, którzy mieli wylanie wody. Nie odczuwali żadnego dyskomfortu. Tak samo będzie z nakłuciem pęcherza: szybko i całkowicie bezboleśnie.

Zdjęcie - fotobank Lori

19.01.12

Gdy dziecko rośnie w brzuchu matki, jest otoczone płynem owodniowym, w którym swobodnie pływa przez cały okres ciąży. Wylanie płynu owodniowego wskazuje na początek porodu. Jak ważna jest ilość tego płynu dla życia dziecka? Spróbujmy to rozgryźć.

Główną funkcją wód jest ochrona. Wygładzają nagłe ruchy z zewnątrz, które mogłyby zaszkodzić nienarodzonemu dziecku, a także chronią pępowinę przed przyciśnięciem przez płód do ściany macicy, a przepływ krwi nie ustaje. Płyn owodniowy odgrywa ważną rolę w metabolizmie dziecka. To oni dostarczają składniki odżywcze, hormony i immunoglobuliny oraz usuwają z organizmu produkty przemiany materii – mocz, włosy, płatki skóry i tak dalej. Ponadto to właśnie płyn owodniowy aktywnie uczestniczy w procesie porodu - po pierwsze sprawia, że ​​skurcze są mniej bolesne, ponieważ służą jako naturalny bufor, a po drugie wody dolne (znajdujące się pod głową dziecka, jeśli jest w najczęstszej prezentacji głowy) naciskać od wewnątrz do macicy, powodując jej szybsze i lepsze otwieranie.

Odnowa płynu owodniowego

Płyn owodniowy (lub płyn owodniowy) nie jest substancją statyczną. Są one stale aktualizowane, z organizmu usuwane są „ścieki”, „zanieczyszczone” wody, a ich miejsce zajmują zaktualizowane. W tworzeniu płynu owodniowego bierze udział wewnętrzna powierzchnia łożyska i błony płodowe. I nawet samo dziecko wpływa na ilość płynu owodniowego, ponieważ połyka otaczający go płyn i wydala mocz.

Proces wymiany wody odbywa się w sposób ciągły - całkowicie odnawiają się w ciągu 3 godzin.

Strasznym powikłaniem ciąży jest wyciek płynu owodniowego. Oznaki wycieku płynu owodniowego mogą pozostać niezauważone. Kobieta może pomylić mokrą bieliznę z potem lub upławami. Nie wyciągaj wniosków na własną rękę, szczegółowo opisz sytuację ginekologowi. W przypadku wycieku płynu owodniowego istnieje ryzyko infekcji dla matki i dziecka.

Ilość płynu owodniowego: wielowodzie i małowodzie

Ilość płynu owodniowego podczas ciąży nie jest taka sama. W pierwszych 18-20 tygodniach ich objętość jest proporcjonalna do wielkości dziecka. Pod koniec ciąży normalna ilość wody wynosi od 600 do 1500 ml. W celu określenia ilości płynu owodniowego zaleca się kobietom wykonanie USG przez okres 37-38 tygodni, ponieważ odchylenie od tych parametrów może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie matki i dziecka.

Wielowodzie podczas ciąży

Wielowodzie w czasie ciąży to sytuacja, w której ilość płynu owodniowego w pęcherzu płodowym przekracza 1,5 - 2 litry. Można zauważyć objawy, że dzieje się to nawet zewnętrznie - u kobiet z wielowodziem z reguły żołądek bardzo się rozrasta, na skórze pojawia się wiele „rozstępów”. Podczas badania należy uciekać się do dodatkowych metod badania, ponieważ lekarzowi trudno jest określić położenie narządów u płodu i usłyszeć bicie serca. Kobiecie trudno oddychać, jej puls przyspiesza, nogi puchną.

Powikłania wielowodzie w czasie ciąży

Ciąża staje się dla matki dużym ciężarem w dosłownym tego słowa znaczeniu, a dziecko jest całkowicie wystawione na śmiertelne zagrożenie. Ponieważ zbyt duża przestrzeń pozwala na dodatkowy ruch, a w tym czasie pępowina może owinąć się wokół szyi. Również obecność nadmiaru płynu owodniowego może prowadzić do nieprawidłowej prezentacji - miednicy lub poprzecznej.

Przed terminem często wylewa się zwiększoną ilość płynu owodniowego, co powoduje przedwczesny poród. Ale ponieważ sama macica była zbyt spuchnięta podczas ciąży, może się kurczyć gorzej, co doprowadzi do osłabienia porodu. W takim przypadku poród może być opóźniony, co negatywnie wpływa zarówno na zdrowie matki, jak i stan dziecka, oboje mogą mieć niedotlenienie (brak tlenu we krwi).

Przyczyny wielowodzie w czasie ciąży

Przyczyn wzrostu ilości płynu owodniowego może być kilka. Zasadniczo wielowodzie jest spowodowane infekcjami przenoszonymi w różnym czasie, które zaburzają funkcjonowanie owodni, zaburzeniami rozwoju płodu (najczęściej układu nerwowego i pokarmowego, gdy dziecko albo nie połyka wystarczająco dużo, albo oddaje za dużo płynów), a także niewydolność płodowo-łożyskowa, gdy łożysko nie wytwarza płynu owodniowego w wymaganej ilości. Często wielowodzie występuje u kobiet z cukrzycą lub podczas ciąży zaostrzonej konfliktem Rh.

Kobiety w ciąży, u których badania wykazały wielowodzie, powinny pozostawać pod stałą opieką specjalistów.

USG podczas ciąży określa wielowodzie

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie wielowodzie, będziesz potrzebować dodatkowej diagnostyki ultrasonograficznej, ponieważ USG jest najlepszym sposobem określenia ilości płynu owodniowego i zobaczenia możliwych wad rozwojowych płodu. Jeśli wielowodzie nie jest wyraźne, nie przeszkadza kobiecie i nie zaburza krążenia krwi, ciąża jest utrzymywana do jej naturalnego zakończenia, a przyszłej mamie proponuje się leczenie przyczyny, która spowodowała wzrost ilości wody. Najczęściej jest to infekcja organizmu, w którym to przypadku lekarz przepisze antybiotyki. Jeśli sprawa dotyczy innych problemów zdrowotnych (takich jak cukrzyca lub konflikt Rhesus), są leczeni.

małowodzie podczas ciąży

Oligohydramnios występuje znacznie rzadziej niż nadmiar płynu owodniowego. Oligohydramnios to stan, w którym ilość płynu owodniowego jest mniejsza niż 500 ml. Sama przyszła mama może to zauważyć i poczuć: żołądek słabo rośnie, odciski części ciała dziecka widać nawet z zewnątrz, ruchy dziecka powodują ból. Na sam płód małowodzie ma również negatywny wpływ: ściana macicy jest zbyt blisko, ściskają zarówno dziecko, jak i pępowinę. Z tego powodu dziecko ma opóźnienia w rozwoju, jest za małe i słabe w czasie, jego skóra staje się sucha, pokryta dodatkowymi fałdami. Możliwe wady układu mięśniowo-szkieletowego - skrzywienie kręgosłupa, kręcz szyi, stopa końsko-szpotawa i inne.

Przyczyny małowodzie w czasie ciąży

Zwykle małowodzie w czasie ciąży występuje z powodu niewystarczającej pracy owodni (błony zarodkowej), która podobnie jak w przypadku wielowodzia może być spowodowana na przykład procesem zakaźnym w ciele kobiety ciężarnej. Ilość płynu owodniowego może się zmniejszyć, jeśli rozwój dziecka jest zaburzony, zwłaszcza w przypadku wad rozwojowych nerek i układu wydalniczego, a także w przypadku niedotlenienia płodu, ponieważ w tym czasie płód również wydala mało moczu. Małowodzie może wystąpić u jednego z bliźniąt jednojajowych, jeśli drugie charakteryzuje się wielowodziem. Dzieje się tak, gdy krew krążąca z łożyska wspólnego jest nierównomiernie rozłożona. Ilość wody zmniejsza się również podczas ciąży po terminie. Palenie w czasie ciąży również powoduje małowodzie.

Leczenie małowodzia w czasie ciąży

Leczenie małowodzia odbywa się prawie tak samo jak w przypadku wielowodzia. Kobieta jest pod stałą opieką lekarzy, a w przypadku dotkliwego cierpienia ona i/lub dziecko jest proponowana przedterminowy poród. Jeśli matka i dziecko czują się dobrze, samodzielny poród jest możliwy na czas. Jednak zarówno przy nadmiernych, jak i niewystarczających ilościach płynu owodniowego poród rzadko rozpoczyna się spontanicznie, zwykle kobieta jest punkowana z pęknięciem pęcherza płodowego, ponieważ duża ilość wody zakłóca skurcz macicy, a przy małowodzie płaski pęcherz płodowy nie nie otwieraj macicy od wewnątrz. W skrajnych przypadkach, jeśli pępowina jest splątana, płód nie jest prawidłowo ułożony lub stan matki i dziecka jest wyjątkowo trudny, zostanie wykonane cięcie cesarskie. Jednak życzymy Ci, aby Twoje narodziny przebiegały zgodnie z normami, a problemy Cię nie przerażały.