Szpitale 

Dlaczego śluz ma jasnobrązowy kolor u kobiet w ciąży. Diagnostyka i leczenie choroby. Kiedy nie jest bezpiecznie

Hurra! Wreszcie cenione dwa paski na teście BB. I nagle, po kilku dniach, podczas ciąży pojawia się brązowa wydzielina. Oczywiście staje się to powodem do niepokoju. Aby się uspokoić lub podjąć pilne działania, konieczna jest konsultacja z ginekologiem. Lepiej znów grać bezpiecznie, niż tracić czas i nie robić wszystkiego, co konieczne, aby w razie potrzeby uratować ciążę.

Jak pokazuje praktyka, brązowe wydzieliny podczas ciąży w wielu przypadkach nie powinny być powodem do niepokoju. Jeśli ich wystąpienie jest bezbolesne i nie towarzyszą mu inne nieprzyjemne odczucia, to zjawisko to najprawdopodobniej nie jest spowodowane stanem patologicznym. Ale kiedy brązowe wyładowanie w pierwszym trymestrze ciąży łączy się z pogorszeniem samopoczucia, jest to objaw procesów zagrażających życiu zarówno matki, jak i rozwijającego się płodu.

Wyładowanie brązowe na początku ciąży obserwuje się prawie u każdego. Ich pojawienie się można wytłumaczyć różnymi procesami fizjologicznymi towarzyszącymi okresowi rodzenia dziecka.

Zapłodnione jajo przyczepia się do łożyska około 5-6 dni po owulacji. Implantację przeprowadza się w 3 etapach. Po pierwsze, jajo płodowe przylega do powierzchniowego nabłonka macicy, gdy tylko wejdzie do jego jamy. W drugim etapie mikrokosmki zapłodnionego jaja zaczynają aktywnie wchodzić w interakcje z komórkami nabłonka wewnętrznej wyściółki macicy. W trzecim jajo uwalnia specjalne substancje, które rozpuszczają endometrium i łączą się z matczynym układem krążenia. Ponieważ dochodzi do niewielkiego uszkodzenia małych naczyń włosowatych krwi, uwalniana jest niewielka ilość krwi. Ilość krwawienia z implantacji różni się w zależności od kobiety.

Czasami jest prawie niezauważalny, a w innych przypadkach można go pomylić z przedwczesną miesiączką. U większości kobiet te ciemne wyładowania w czasie ciąży są zwykle skąpe i krótkotrwałe (do dwóch dni). To normalna fizjologiczna manifestacja poczęcia. Tylko bardzo wrażliwe kobiety mogą zauważyć łagodny ból w podbrzuszu.

Jasnobrązowa wydzielina we wczesnej ciąży może być spowodowana niestabilnością hormonalną, która nieuchronnie występuje w ciele kobiety. Ich bezbolesny wygląd zazwyczaj nie jest niebezpieczny. Ale nadal lepiej zgłosić je obserwującemu ginekologowi.

Patologicznemu wyładowaniu z narządów płciowych prawie zawsze towarzyszy odczucie bólu o różnym nasileniu. Jeśli brązowawy odcień jest objawem stanu zapalnego, z reguły wydzielina ma nieprzyjemny, zgniły zapach. W przypadku zapalenia błony śluzowej macicy obserwuje się wydzielanie brudnego żółtego koloru zmieszanego z krwią. W takim przypadku temperatura może wzrosnąć powyżej 39ºС. Jest to niebezpieczna choroba, która grozi zakażeniem płynu owodniowego i śmiercią płodu na każdym etapie ciąży. Tylko terminowe leczenie, przepisane przez ginekologa, zapobiegnie rozwojowi wszelkiego rodzaju powikłań. Wszelkie opóźnienia, a także samoterapia są w tym przypadku niedopuszczalne.

Wyładowanie brązowe w pierwszych 3 miesiącach ciąży u wielu kobiet występuje w dniach, w których miała się rozpocząć miesiączka. Dzieje się tak, gdy spada poziom hormonu progesteronu. W tym okresie prawdopodobieństwo spontanicznej aborcji wzrasta wielokrotnie. Pojawienie się krwawego kiczu wskazuje na początek oderwania się jaja płodowego. W takim przypadku należy wezwać karetkę i położyć się tak, aby nogi znajdowały się powyżej poziomu głowy. Im szybciej wydzielina ustanie, a ból ustąpi, tym większe prawdopodobieństwo pomyślnego zachowania płodu. Ponieważ brązowe upławy we wczesnej ciąży często zwiastują poronienie, należy zwrócić szczególną uwagę na ich wygląd. Ryzyko spontanicznej aborcji wzrasta w przypadkach:

  • choroba zakaźna kobiety w ciąży (różyczka, ospa wietrzna, wirus cytomegalii itp.);
  • przewlekłe infekcje TORCH;
  • zapalenie nerek i pęcherza moczowego;
  • poprzednie aborcje;
  • gwałtowny wzrost wagi;
  • złe tło hormonalne;
  • stres lub nagły strach;
  • Konflikt Rhesus między matką a płodem;
  • zaburzenia genetyczne płodu.

Proces rozpoczyna się wraz z pojawieniem się skurczów macicy, wyrażonych jako skurczowy ból. Te skurcze prowadzą do oderwania unieruchomionego jaja płodowego. Istnieje kilka etapów spontanicznej aborcji:

  1. Objawami rosnącego zagrożenia poronieniem są zwiększone napięcie macicy. W tym przypadku można zaobserwować łagodne bóle w okolicy macicy, promieniujące do dolnej części pleców i lekkie plamienie. Te objawy nie zawsze są obecne.
  2. Początek spontanicznej aborcji wyraża się pojawieniem się silnych bólów skurczowych i plamienia o różnej objętości.
  3. W przypadku spontanicznej aborcji w trakcie charakteryzuje się silnym bólem skurczowym. Krwawienie jest zawsze obfite.

Leczenie ciężarnych, które wcześniej dokonały samoistnych poronień, rozpoczyna się w pierwszym trymestrze ciąży. W tym przypadku koniecznie brane są pod uwagę przyczyny, które wywołały spontaniczną aborcję. Kobietom z grożącym poronieniem zaleca się przede wszystkim przestrzeganie ścisłego leżenia w łóżku. Stan emocjonalny stabilizuje się za pomocą waleriany lub serdecznika. W razie potrzeby zalecana jest terapia hormonalna. Jeśli obecne są choroby współistniejące, zapewnione jest odpowiednie leczenie.

Czasami płód przestaje się rozwijać w wyniku śmierci spowodowanej różnymi przyczynami. W tym przypadku mówimy o zamrożonej ciąży. Można ją zdiagnozować dopiero po 6 tygodniach, kiedy u płodu bije serce. W przypadku, gdy rytm serca nie jest słyszalny, a wielkość macicy odpowiada temu terminowi, zakłada się nieudaną ciążę. W takiej sytuacji ginekolodzy przepisują łyżeczkowanie macicy, ponieważ długie opóźnienie martwego płodu w ciele matki spowoduje proces zapalny w narządzie, aw ciężkich przypadkach grozi ogólną sepsą.

Jedno z najcięższych powikłań - ciąża pozamaciczna - charakteryzuje się również pojawieniem się ciemnobrązowej wydzieliny we wczesnych stadiach ciąży. Zrosty jajowodu, brak hormonów, osłabienie ruchów narządu poruszającego komórkę jajową, uniemożliwiają przedostanie się jajeczka płodowego do jamy macicy. Ponieważ zapłodnione jajo musi przyczepić się do błony śluzowej na pewnym etapie swojego rozwoju, jego utrwalenie następuje tam, gdzie udało mu się dostać. Najczęściej jest to jajowód, czasem jajnik, a w bardzo rzadkich przypadkach jajo płodowe zaczyna się rozwijać w jamie brzusznej.

Kobieta może uratować swoje życie tylko wtedy, gdy ciąża pozamaciczna zostanie wykryta w odpowiednim czasie. Metoda USG pozwala zdiagnozować patologiczne przywiązanie zarodka w szóstym tygodniu. Podczas diagnozowania ciąży pozamacicznej zalecana jest operacja usunięcia jaja płodowego. Jeśli jest przymocowany do jajowodu, usuwa się go 3 metodami: bez rozcinania, z częścią lub z całkowitym wycięciem narządu.

Laparoskopowa metoda operacji wiąże się z jak najmniejszymi uszkodzeniami ciała i minimalizacją kolejnych defektów kosmetycznych. Ponieważ w ciążach pozamacicznych dochodzi do znacznej utraty krwi, leczenie obejmuje uzupełnianie płynów ustrojowych. W celu pełnego przywrócenia funkcji rozrodczych może być konieczna fizjoterapia i antybiotykoterapia.

Istnieje wiele przyczyn pojawienia się brązowawego wydzieliny przed 13. tygodniem ciąży. Niektóre z nich mogą nie budzić niepokoju u ginekologa. Drugi to leczenie zachowawcze lub chirurgiczne. Od 13 do 28 tygodnia brązowa wydzielina u kobiet w ciąży jest zawsze groźna. Przez cały okres mogą być oznaką patologicznego położenia łożyska. Jeśli jajo płodowe jest umocowane w dolnej części macicy, w tym przypadku mówimy o łożysku przednim.

Najczęściej stan ten jest diagnozowany na początku drugiego trymestru za pomocą ultradźwięków. Pełna prezentacja wyklucza możliwość porodu naturalnego i grozi masywnym krwawieniem pod koniec ciąży. W takim przypadku zaplanowane jest cesarskie cięcie. W niektórych przypadkach częściowej prezentacji możliwy jest poród naturalny. Krwawienie w tej patologii może być regularne i rzadkie. Ale może również wystąpić nagłe, obfite krwawienie, spowodowane prezentacją i śmiertelne dla kobiety w ciąży. Może zacząć się podczas porodu. W takim przypadku konieczny jest poród chirurgiczny. We wszystkich sytuacjach częste krwawienie uszkadza płód, powodując niedotlenienie.

Wyładowanie brązowe podczas ciąży może w dowolnym momencie pojawić się w obecności mięśniaków. Wzrost o znacznych rozmiarach może wywierać nacisk na zarodek. A bliskie położenie mięśniaków do łożyska grozi jego częściowym lub całkowitym oderwaniem. Dlatego obecność mięśniaków u kobiety w ciąży jest powodem do zwrócenia większej uwagi na jej stan.

Oderwanie łożyska, które objawia się pojawieniem się brązowawej wydzieliny, może być spowodowane wieloma różnymi przyczynami. Na 1 miejscu ginekolodzy umieścili nadciśnienie. Inne przyczyny prowokujące ten stan to liczne ciąże, cesarskie cięcie, ciąża mnoga. Wśród przyczyn zewnętrznych pierwszorzędne znaczenie mają palenie tytoniu i urazy brzucha. Pierwszy stopień odklejenia łożyska może się nie ujawnić. Ten stan można określić tylko za pomocą ultradźwięków.

Ciemne plamienie jest charakterystyczne dla drugiego stopnia odklejenia łożyska. W trzecim stopniu stan kobiety w ciąży gwałtownie się pogarsza. Występują silne bóle brzucha, spadki ciśnienia, krwawienie jest zwykle nieznaczne. We wszystkich przypadkach ciężarna jest umieszczana w szpitalu i stabilizowana lekami hemostatycznymi.

Koniec ciąży

Pojawienie się brązowej wydzieliny z narządów płciowych kobiety ciężarnej po 28. tygodniu położnictwa w większości przypadków sygnalizuje gotowość jej ciała do porodu. Kilka tygodni przed nimi układ rozrodczy zaczyna bezpośrednio sygnalizować to wydarzenie. Jedną z oznak przygotowania jest skrócenie, zmiękczenie i początek otwarcia szyjki macicy. Błona śluzowa łatwo ulega uszkodzeniu podczas seksu lub badania ginekologicznego. Nie powoduje to żadnego bólu. A brązowy kicz znika po kilku godzinach.

Jasnobrązowa wydzielina w późnej ciąży może pojawić się, gdy uwolniony zostanie czop śluzowy, który chroni jamę macicy przed przenikaniem różnych infekcji.

We wszystkich przypadkach brunatnej wydzieliny w czasie ciąży procesy te należy omówić z ginekologiem. Tylko on może prawidłowo ocenić stopień zagrożenia i możliwe ryzyko. A samoleczenie i arbitralne stosowanie różnych leków jest przestępstwem przeciwko własnemu dziecku.

Wszystkie zdarzenia towarzyszące ciąży powinny być nadzorowane przez lekarza ginekologa. Aby uniknąć większości problemów, pomocne będzie wczesne, pełne badanie przyszłych rodziców pod kątem obecności lub braku chorób przewlekłych. Należy wcześniej zrezygnować ze złych nawyków, zbilansować dietę i fizycznie przygotować się na bardzo trudny okres zwany ciążą.

Ciąży od pierwszych dni towarzyszą hormonalne niespodzianki i zmiany w normalnym stylu życia kobiety. Restrukturyzacja ciała w czasie ciąży, między innymi, prowadzi do wydzieliny śluzowej z pochwy. W zależności od ich koloru, konsystencji, zapachu i obfitości możliwe jest diagnozowanie prawidłowego stanu zdrowia matki i płodu, a także reagowanie w odpowiednim czasie na rozwój ewentualnych patologii i zagrożeń. Dlatego taki identyfikator, jak wydzielina śluzowa w czasie ciąży, powinien być stale monitorowany przez kobietę i jej lekarza. Zastanówmy się, jakie selekcje są z natury i koloru oraz co to oznacza dla przyszłej mamy i jej dziecka.

  1. W terminologii praktyki położniczej i ginekologicznej białą wydzielinę śluzową podczas ciąży nazywa się leukorrhe.
  2. Leukorrhea jest całkowicie normalną fizjologiczną cechą każdej kobiety przy braku innych dolegliwości w obrębie warg sromowych i pochwy.
  3. Aby upewnić się, że wydzielina jest naturalna, ginekolodzy wykonują ogólny wymaz na florę pochwy i kulturę bakteryjną.
  4. To białaczka nazywana jest funkcją ochronną organizmu, która „włącza się” w określonych warunkach hormonalnych - po poczęciu nowego życia.
  5. Ochrona kanału prenatalnego i rodnego jest reakcją organizmu przyszłej matki, ustanowioną na poziomie genetyki.
  6. Jeśli badania wykażą wystarczającą czystość pochwy, przy braku innych czynników, matka nie powinna martwić się o dziecko, a także o charakter i obfitość wydzieliny.
  7. Jeśli kobieta przed ciążą, zgodnie z cechami fizjologicznymi, miała obfite wydzielanie, to w pierwszych stadiach ciąży będą one jeszcze większe, a jeśli odpowiednio rzadkie, nie tak duże. Wprawdzie nadmiar wydzieliny, większy niż codzienna podpaska, powinien być powodem dodatkowej konsultacji z lekarzem prowadzącym, ale w żadnym wypadku nie jest powodem do stosowania tamponów.

Rodzaje wydzieliny śluzowej z pochwy podczas ciąży

Zwykle normalnym wydzielinie śluzowej nie towarzyszy ból, swędzenie, pieczenie i inne dolegliwości dla kobiety. Chociaż są różne przypadki - szczególnie niebezpieczne i mniej, ale są indywidualne reakcje na różne czynniki. Dlatego przyszła mama zawsze musi trzymać rękę na pulsie i nie pozwalać, aby jakiekolwiek objawy ustąpiły, nawet jeśli zniknęły tak samo nagle, jak się pojawiły.

Wydzielina śluzowa we wczesnej ciąży

  1. Pierwszy trymestr jest zwykle uważany za najtrudniejszy dla kobiety - adaptację. Wśród różnych zmian, które muszą być monitorowane przez lekarza i samą przyszłą matkę, kwestia monitorowania upławów jest ostra.
  2. Mimo wszystko pierwsze tygodnie, a nawet miesiące są szczególnie niebezpieczne dla wciąż delikatnego płodu i samoistnego poronienia. W takim przypadku wypis może być pierwszym i głównym wezwaniem do zrozumienia sytuacji i szybkiej reakcji na patologicznie niebezpieczne zmiany w czasie ciąży.
  3. Prawidłowe wydzieliny śluzowe w pierwszych miesiącach ciąży można uznać za przezroczyste rozmazy o lekko lepkiej konsystencji.
  4. W zależności od indywidualnych cech, które koniecznie posiada każdy przedstawiciel płci pięknej, wydzielina może zwykle przybrać lekko białawy kolor.
  5. Ustalenie prawidłowej konsystencji śluzu wydostającego się z pochwy podczas ciąży nie jest takie trudne: lepka wydzielina powinna łatwo rozciągać się między palcami, przypominając białko jaja lub po prostu przezroczysty smark.
  6. Jeśli chodzi o zapach, to w zasadzie nie powinien być, a przynajmniej w żadnej z jego nieprzyjemnych form.
  7. Punktem obowiązkowym jest liczba zrzutów w pierwszym trymestrze – powinny być bardzo małe. Oznacza to, że w zasadzie nie powinny powodować dyskomfortu i przeszkadzać kobiecie. Jeśli jednak nie jesteś bardzo zadowolona z tego stanu rzeczy, użyj codziennie wacika, w żadnym wypadku nie używaj tamponu dopochwowego.
  8. Przydziały w pierwszych miesiącach ciąży są całkowicie spowodowane produkcją hormonu ciążowego - progesteronu. Do jego zadań należy ochrona płodu przed wpływami zewnętrznymi przed powstaniem łożyska i faktycznie pomoc w jego tworzeniu.
  9. To właśnie progesteron stymuluje tworzenie śluzu, który zapobiega przedostawaniu się patogenów do macicy z pochwy. I przyczynia się do pomyślnego przywiązania jaja płodowego do endometrium macicy. To wydzieliny śluzowe o przezroczystej naturze lepkiej konsystencji - jest to oznaką normalnego przebiegu ciąży, a mianowicie tworzenia ochrony zarodka.
  10. Uwalnianie progesteronu będzie trwało do końca tworzenia się łożyska.
  11. Wszelkie zmiany w wydzielinie w kolorze i konsystencji w pierwszych miesiącach ciąży, nawet niewielkie, powinny zaalarmować kobietę w ciąży i stać się powodem do natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Wydzielina śluzowa w późnej ciąży

Zmiana wydzieliny po pierwszym trymestrze wynika z korekty tła hormonalnego.

  1. Po zakończeniu tworzenia się łożyska, pod wpływem progesteronu, zaczyna wytwarzać się inny hormon – estrogen.
  2. Na tym etapie wydzielina śluzowa z pochwy zmienia swoją konsystencję i intensywność, od lepkiej i skąpej do bardziej płynnej i obfitej.
  3. W późniejszej ciąży, kiedy brzuszek zaczyna rosnąć szybciej, może pojawić się wyraźna wydzielina z pochwy z kichaniem, ostrym kaszlem i dźwięcznym śmiechem. Nie musisz się tym martwić. Wynika to z faktu, że rosnąca waga dziecka zaczyna uciskać pęcherz i kanały cewki moczowej, a to powoduje niekontrolowane uwalnianie przezroczystego płynu z układu moczowo-płciowego.
  4. Aby zapobiec takim przypadkom nawet podczas planowania ciąży, lekarze zalecają specjalne ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy. Są one dość proste: wystarczy iść do toalety w pozycji półstojącej, jednocześnie napinając staw biodrowy, a także mięśnie pośladków i nóg.
  5. W trzecim trymestrze, kiedy do porodu pozostało bardzo mało czasu, szyjka macicy zaczyna się stopniowo otwierać, przygotowując się do ich rozwiązania. Kiedy szyjka macicy otworzy się wystarczająco, kobieta może wyczuć oddzielenie i ujście śluzu kanału rodnego z możliwymi zanieczyszczeniami krwi. W tym może się to zdarzyć po aktywnym stosunku seksualnym, w wyniku „pocierania” szyjki macicy. Taka manifestacja jest istotnym powodem nieplanowanej wizyty u ginekologa-położnika. Dlatego kobiety w ciąży i ich partnerzy muszą być ostrożni w kochaniu się przed porodem.
  6. Pod koniec ciąży, w 34-35 tygodniu ciąży, płynem owodniowym może być również wydzielany z pochwy płyn o słodkawym zapachu z lekkim zażółceniem. Ważne jest, aby nie mylić wydzieliny z cewki moczowej z płynem urodzeniowym. Charakterystyczną cechą kobiety w tym przypadku powinien być zapach. Jeśli wystąpi wyciek płynu owodniowego na jakimkolwiek etapie ciąży, natychmiast wezwij karetkę i powiadom swojego lekarza.

Chciałbym podsumować, że wszelkie upławy w późnej ciąży mogą być wynikiem kilku czynników:

  • normalne wydzielanie w czasie ciąży;
  • regularny wyciek płynu z cewki moczowej;
  • złuszczanie płynu owodniowego;
  • objaw choroby seksualnej.

Niespecyficzne wydzieliny śluzowe w czasie ciąży i ich kolor

Nieswoiste upławy z pochwy w czasie ciąży nazywane są, jeśli mają zapach, konsystencję, kolor i obfitość, które są nietypowe dla naturalnej mikroflory. Przyczyną takiego stanu rzeczy mogą być patologiczne mikroorganizmy, infekcje i stany zapalne narządów miednicy. Najczęściej przyczyną takich wydzielin są bakterie pochwy i jelit: grzyby, gronkowce, gardnerella, E. coli i inne patogeny. Ostre i nagłe pojawienie się objawu danej choroby wskazuje na to, że infekcja weszła do organizmu matki przed ciążą i jej aktywacja w momencie zmian hormonalnych. Dlatego niezwykle ważne jest, aby wykluczyć wszystkie ogniska infekcji jeszcze przed momentem poczęcia.

Żółty śluz podczas ciąży

Takie wydzieliny są oznaką zaawansowanego stanu zapalnego. Żółta wydzielina pojawia się przy ropnych infekcjach pochwy. Może się to zdarzyć w przypadku ekspozycji na bakterie chorobotwórcze, takie jak gonokoki, gronkowce i inne mikroorganizmy.

Zielona wydzielina śluzowa podczas ciąży

O aktywnej fazie choroby zakaźnej świadczy zielonkawa wydzielina z pochwy. Jeśli konsystencja jednocześnie wygląda jak wiele pęcherzyków, jest to bez wątpienia oznaka rzeżączki lub rzęsistkowicy. Tym chorobom seksualnym zwykle towarzyszy pieczenie podczas oddawania moczu, swędzenie i bolesne objawy zewnętrznych narządów płciowych.

Jasnożółty śluz podczas ciąży

Jeśli kobieta, będąc w pozycji, zauważy niespecyficzne wydzielanie jasnożółtego koloru, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Faktem jest, że ten rodzaj wydzieliny jest niebezpieczny dla płodu, ponieważ wskazuje na zapalenie jajowodów lub jajników. Taka infekcja bakteryjna mogłaby z powodzeniem występować w stanie inkubacji w ciele matki i przed poczęciem, objawiając się tylko w czasie ciąży.

Różowy śluz podczas ciąży

Zmiana koloru wydzieliny w kierunku czerwonawym lub różowym jest sygnałem ostrzegawczym o obecności krwi w pochwie. To najgorsza oznaka ciąży. Jeśli zgodnie z harmonogramem okres ten zbiega się z datami regularnych miesiączek, podekscytowanie jest daremne. Jeśli jednak poczujesz ból w okolicy pachwiny, a także ostre, spazmatyczne szarpnięcia w okolicy lędźwiowej i łożyskowej, natychmiast skonsultuj się z lekarzem i wezwij karetkę. Podobne objawy są oznaką rozpoczynającego się poronienia. W tym przypadku kwestia utrzymania ciąży staje się najważniejsza.

Brązowy śluz podczas ciąży

  1. Lekko brązowawy śluz w czasie ciąży jest całkiem normalny tylko wtedy, gdy są to tak zwane niebezpieczne okresy planowanego krwawienia miesiączkowego.
  2. Tylko lekarz może odróżnić wydzielinę zmieszaną z krwią od wydzieliny z pochwy. Dlatego w każdym przypadku z podobnymi objawami należy natychmiast udać się do przychodni przedporodowej. Bo jest prawdopodobne, że to, co uważasz za ledwo brązową wydzielinę, może być wydzieliną z krwią.
  3. Ten kolor wydzieliny pochwowej może nabrać w momencie oddzielenia komórki jajowej płodu od ścian macicy we wczesnej ciąży. Współistniejącymi objawami nieodwracalnych procesów mogą być krew, silny ból w okolicy miednicy, a nawet zawroty głowy. Ta sytuacja wymaga natychmiastowego „zachowania” ciąży w szpitalu.
  4. Ciąża jajowodowa może również rozwinąć się z podobnymi objawami, z dodatkowymi objawami, takimi jak obfite krwawienie i ostry ból brzucha. Ciążę pozamaciczną należy usunąć chirurgicznie.

Kolor i ilość wydzieliny jest jedną z kwestii interesujących ginekologów podczas badania kobiety w ciąży, ponieważ zmiana ich cech może wskazywać na patologię. A jeśli pojawi się brązowa wydzielina lub krew, zawsze jest to niepokojący objaw.

Bezbarwna lub biała wydzielina śluzowa jest uważana za normalną dla kobiety w czasie ciąży. Pojawienie się smug krwi w śluzie, a także jego brązowy kolor, wskazują na obecność krwawienia z jamy macicy lub dróg rodnych.

Co więcej, nie jest konieczne, aby intensywność koloru i ilość krwi uwalnianej na zewnątrz bezpośrednio korelowały z nasileniem stanu: nawet bardzo skąpe, bladobrązowe plamienie może wystąpić z poważną patologią - na przykład przeciwko tło grożącego poronieniem. Dlatego przy jakichkolwiek nieczystościach krwi i brązowym odcieniu śluzu pochwy wymagana jest obowiązkowa konsultacja z ginekologiem.

Jasnobrązowy wyładowanie

Jasnobrązowy kolor śluzu wskazuje tylko na domieszkę krwi, czyli krwawienie w takich przypadkach jest niewielkie. Z reguły lekkie i skąpe brązowe wydzieliny przy braku innych objawów nie są niebezpieczne i szybko mijają samoistnie. Jednak badanie lekarskie w momencie ich wystąpienia nie będzie zbyteczne.

Ciemnobrązowy wyładowanie

Ciemnobrązową wydzielinę obserwuje się również podczas krwawienia z macicy i narządów płciowych kobiety w ciąży, ale najczęściej źródło krwawienia znajduje się głęboko, a uwolniona krew ma czas na skrzepnięcie i zmianę koloru ze szkarłatnego na brązowy. Ciemnobrązowy kolor wskazuje na dość wysokie stężenie krwi w śluzie pochwy, czyli możliwe jest obfite krwawienie. Dlatego należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza ginekologa, zwłaszcza jeśli występują inne objawy.

Przyczyny brązowego wyładowania

Tak więc brązowy kolor wyładowania jest zawsze spowodowany domieszką krwi. Ale co powoduje krwawienie we wczesnej ciąży i jak są one niebezpieczne?

Należy zauważyć, że brązowe wyładowania - zarówno jasne, jak i ciemne - nigdy nie pojawiają się normalnie. Przy fizjologicznym przebiegu ciąży u zdrowej kobiety nie powinno być nawet najmniejszych zanieczyszczeń krwi w wydzielinie. Jednak krwawienie niekoniecznie wskazuje na niebezpieczne zaburzenia - niektóre przyczyny jego wystąpienia są całkowicie nieszkodliwe, są klasyfikowane jako stany graniczne, czyli na granicy normy i patologii.

Główne przyczyny brązowego wyładowania:

  1. Niegroźne lub mało niebezpieczne dla kobiety ciężarnej i nienarodzonego dziecka: związane z ciążą (implantacja, przełom, z powodu zwiększonego ukrwienia i wrażliwości błon śluzowych dróg rodnych); niezwiązane z ciążą (choroby ginekologiczne).
  2. Przyczyny niebezpieczne: związane z ciążą (poronienie i poronienie zagrażające, ciąża pozamaciczna, poronienie, samoistna redukcja jednego z zarodków w ciążach mnogich); niezwiązane z ciążą (przyjmowanie toksycznych leków, ciężkie infekcje, choroby układu krzepnięcia krwi).

Przyczyny niegroźne i mało niebezpieczne

  1. Krwawienie z implantacji - występuje, gdy mikronaczynie zostaje uszkodzone przez jajo płodowe, które wnika w ścianę macicy. Kobieta w pierwszym miesiącu ciąży w okresie w przybliżeniu odpowiadającym czasowi oczekiwania na kolejną miesiączkę, występują łagodne rozmazujący brązowy wydzielina przez 1-2 dni. Odchodzą same i nie wymagają leczenia.
  2. Krwawienie przełomowe, które pojawia się cyklicznie przez cały pierwszy trymestr i przypomina miesiączkę. Ich wygląd jest spowodowany zmianami hormonalnymi z reguły - nie jest niebezpieczny i nie wymaga żadnego leczenia.
  3. Krwawienie z powodu zwiększonego ukrwienia i zwiększonej wrażliwości błon śluzowych dróg rodnych - po lekkim urazie pojawia się brązowawa wydzielina (niedokładne wprowadzenie czopków lub tabletek dopochwowych, badanie lekarskie, stosunek płciowy). Przydziały mijają same w ciągu kilku godzin lub dni. Aby zapobiec infekcji mikrourazów, lekarz może zalecić mycie wywarami z ziołowych środków antyseptycznych (nagietek, rumianek) lub nie jest wymagane żadne leczenie. Aby jednak uniknąć komplikacji, w przyszłości należy unikać sytuacji traumatycznych (przez kilka tygodni zrezygnuj z aktywności seksualnej).
  4. Krwawienie niezwiązane z ciążą - najczęściej spowodowane chorobami ginekologicznymi, które istniały przed poczęciem - mięśniaki, nadżerki szyjki macicy, polipy, torbiele itp. Ich leczenie jest zwykle opóźnione o 1–2 lata (do czasu porodu i zakończenia karmienia).

Niebezpieczne powody

  1. Groźba przerwania i poronienia (rozpoczętego lub zakończonego) jest najczęstszą przyczyną brunatnej wydzieliny we wczesnych stadiach. Z groźbą przerwy na dość długi czas (kilka dni lub nawet tygodni) kobiecie może przeszkadzać tylko lekki brązowy upławy. W przypadku poronienia, które się rozpoczęło i miało miejsce, obraz jest poważniejszy: krwawienie jest zwykle obfite, z silnym bólem brzucha. Leczenie - tylko w szpitalu (w przypadku zagrożenia wystarczy dzienny szpital).
  2. Ciąża zamrożona - śmierć zarodka z różnych powodów (najczęściej - jego niezdolność do życia). Towarzyszy temu brunatna wydzielina i ustępowanie objawów ciąży (nudności, mijanie obrzmienia piersi). Leczenie - łyżeczkowanie jamy macicy.
  3. Ciąża pozamaciczna, która występuje, gdy jajo płodu zostaje wszczepione poza macicę (w jajowodzie, szyjce macicy). Rosnące i rosnące jajo płodowe uszkadza ściany trzymającego je narządu, a brązowe wydzieliny mogą być pierwszymi objawami ciąży pozamacicznej. Leczenie - tylko w szpitalu (operacja doraźna).
  4. Spontaniczna redukcja (śmierć) jednego z zarodków podczas ciąży mnogiej - martwy zarodek jest odrzucany i wydalany wraz ze śluzem i krwią. Pozostały zarodek może rozwijać się normalnie lub istnieje zagrożenie poronieniem. Taktykę leczenia określa lekarz.
  5. Poważne patologie niezwiązane z ciążą (krwawienie z hemofilią, z powodu leczenia heparyną, aspiryną, ciężką infekcję itp.) - sama kobieta zwykle jest świadoma tych stanów, ponieważ istniały z nią wcześniej. Kobiety w ciąży z podobnymi problemami zdrowotnymi są leczone w warunkach szpitalnych.

Wniosek

Na zakończenie chciałbym jeszcze raz przypomnieć, że tylko lekarz powinien zidentyfikować przyczynę krwawienia. Nie przekonuj się, że małe brązowe wydzieliny nie są niebezpieczne i przejdą same - koniecznie skonsultuj się z ginekologiem.

Wyładowanie brązowe podczas ciąży nieuchronnie powoduje niepokój u przyszłej matki. Powód takiego niepokoju jest łatwy do zrozumienia, ponieważ brązowawy kolor takich wydzielin nadaje plamy krwi. I każda kobieta wie o niebezpieczeństwie krwawienia w czasie ciąży.

Rzeczywiście, brązowe plamienie w czasie ciąży bardzo często wskazuje na różne nieprawidłowości i patologie przebiegu ciąży. Nie oznacza to jednak, że brązowe wydzieliny są zawsze niepokojącym objawem. W niektórych przypadkach są, jeśli nie normą, to absolutnie bezpieczne, to na pewno.

Oczywiście nie oznacza to, że gdy kobieta w ciąży znajdzie brązowe plamy na bieliźnie, może się nie martwić – wiele zależy od towarzyszących jej objawów, czasu trwania ciąży i tak dalej. W każdym razie pierwszą rzeczą, której kobieta potrzebuje, jest wizyta u lekarza. Nadal nie może sama postawić diagnozy, a ryzyko jest absolutnie nieuzasadnione.

Istnieje wiele przyczyn, które powodują brązowe wydzieliny podczas ciąży. Niektóre z nich zależą bezpośrednio od wieku ciążowego, reszta nie jest z nim w żaden sposób powiązana. I oczywiście sensowne jest, aby kobieta znała przynajmniej najczęstsze z nich i rozumiała mechanizm pojawiania się wydzieliny.

Pierwszy trymestr jest szczególnie bogaty w przyczyny brunatnej wydzieliny podczas ciąży. Ponadto to na wczesnych etapach największe szanse na to, że wyładowanie jest bezpieczne.

Kiedy brązowe wydzieliny podczas ciąży są normą

We wczesnych stadiach: 1-2 tygodnie po zapłodnieniu następuje zagnieżdżenie komórki jajowej w błonie śluzowej macicy. Podczas tego procesu mogą ulec uszkodzeniu małe naczynia krwionośne, z których krew miesza się z naturalnym wydzieliną z pochwy.

W takim przypadku podczas ciąży będzie jasnobrązowy, a może nawet beżowy lub różowy wydzielina, konsystencja wydzieliny jest kremowa. Ponadto będą pojedyncze. Inną charakterystyczną cechą wydzieliny związanej z okresem implantacji jest to, że nie powodują one żadnych dodatkowych niedogodności dla kobiety: mają neutralny zapach, nie powodują swędzenia i nie towarzyszy im ból.

Kolejna ważna kwestia: w momencie, gdy zapłodnione jajo przyczepia się do ściany macicy, kobieta najprawdopodobniej jeszcze nie wie o swojej ciąży i często odnotowuje brunatną wydzielinę jako niepowodzenie w cyklu menstruacyjnym. Chodzi o dbanie o swoje ciało. Jeśli zwrócisz uwagę na niezwykłe zjawisko w czasie, możesz założyć, że jesteś w ciąży bardzo wcześnie, kiedy inne oznaki jeszcze się nie pojawiły.

Jednym z powodów, dla których plamienie może wystąpić w czasie ciąży, są drobne zaburzenia w tle hormonalnym kobiety w ciąży. Takie niepowodzenia mogą powodować wyładowanie w okresie, w którym teoretycznie miała się rozpocząć miesiączka. Takie zjawisko nie stanowi zagrożenia dla matki ani dziecka, nie powoduje dyskomfortu.


W tym przypadku wyładowanie również jest rzadkie, ale może trwać kilka dni. Co więcej, w niektórych przypadkach zjawisko to może się powtórzyć w ciągu 2-3 miesięcy od zajścia w ciążę.

Ryzyko poronienia

Niestety na tym kończy się norma i zaczynają się złożone i niebezpieczne diagnozy. W zdecydowanej większości przypadków krwawienie w czasie ciąży wskazuje na grożące poronienie. Najczęściej zagrożenie powstaje w związku z złuszczaniem się jaja płodowego. Uszkodzone statki pozostają w miejscu oderwania.

Przyczyną odklejenia się komórki jajowej płodu jest zwykle brak progesteronu, żeńskiego hormonu, którego główną funkcją jest przygotowanie błony śluzowej macicy - endometrium - do wprowadzenia komórki jajowej i utrzymania ciąży do momentu uformowania się łożyska. Jeśli w ciele kobiety jest mało progesteronu lub nie jest on w ogóle wytwarzany, endometrium odrzuca jajo płodowe.

Przydziały z groźbą poronienia mogą być zarówno skromne, jak i umiarkowane. Z reguły mają też plamy śluzowe. Istnieją inne objawy: ciągnący ból w podbrzuszu, nudności, w niektórych przypadkach wymioty.

Ten stan wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Dlatego, po wykryciu w sobie brązowego wydzieliny, przyszła mama powinna natychmiast wezwać karetkę, a następnie położyć się i spróbować się uspokoić. Każda aktywność fizyczna, a nawet więcej emocji, może tylko pogorszyć sytuację.

Na szczęście, dzięki szybkiemu zwróceniu się o pomoc, w większości przypadków ciążę można uratować. Kobieta z objawami grożącego poronienia prawdopodobnie zostanie przyjęta do szpitala i zostaną przeprowadzone dalsze badania. Ponadto natychmiast zostaną podjęte środki w celu zachowania ciąży.

Kobietom z oderwaną komórką jajową przepisuje się zwykle leki zawierające progesteron, takie jak utrogestan, i przepisuje się im całkowity odpoczynek w łóżku, aż objawy ustąpią.

Ciąża pozamaciczna

Ciemna wydzielina we wczesnej ciąży może również wskazywać na bardziej nieprzyjemną diagnozę: ciążę pozamaciczną. Jak sama nazwa wskazuje, mówimy o przypadkach, w których zapłodniona komórka jajowa jest przyczepiona nie do jamy macicy, ale do jajowodu.

Niebezpieczeństwo takiej sytuacji jest oczywiste: gdy płód rośnie, może po prostu pęknąć jajowod, co doprowadzi do wewnętrznego krwawienia. A to jest zagrożenie dla życia matki. Ponadto po tym nie będzie już możliwe przywrócenie rurki, więc ciąża pozamaciczna może również prowadzić do pogorszenia funkcji rozrodczych.

Jak większość patologii, ciąża pozamaciczna powoduje inne objawy poza krwawieniem. W szczególności dokuczliwy ból brzucha. Zwykle od strony rurki, w której umocowane jest zapłodnione jajo.

W przypadku ciąży pozamacicznej nie mniej ważne jest rozpoczęcie leczenia na czas niż w przypadku poronienia grożącego, choć leczenie będzie radykalnie inne. Niestety w tym przypadku nie ma mowy o zachowaniu ciąży, usuwa się ją chirurgicznie.

bąbelkowy poślizg

Inna, niezwykle nieprzyjemna patologia nazywa się dryfem torbielowatym. Przyczyny tego powikłania nie są w pełni zrozumiałe, jednak należy zauważyć, że płód w tym przypadku zawsze ma odchylenia w zestawie chromosomów. W rezultacie powstała teoria, że ​​ta patologia występuje, gdy komórka jajowa jest zapładniana jednocześnie przez 2 plemniki lub przez jeden, ale mający podwójny zestaw chromosomów. W rezultacie płód ma albo potrójny zestaw chromosomów: 23 od matki i 46 od ojca, albo liczba chromosomów okazuje się być regularna, ale wszystkie są ojcowskie.

Ponieważ to komórki ojcowskie są odpowiedzialne za rozwój łożyska i worka owodniowego, są one głównie dotknięte tą patologią. Zamiast tworzyć pełnoprawne łożysko, na ścianach macicy tworzy się łagodny guz: liczne torbiele, składające się z pęcherzyków z płynem o różnej wielkości.

Taka patologia może rozwijać się na różne sposoby. Czasami tylko część tkanki łożyska jest patologiczna. W tym przypadku mówi się o częściowym pieprzyku groniastym. Najczęściej płód w tym przypadku umiera w drugim trymestrze, ale istnieje możliwość urodzenia normalnego dziecka.

Całkowity dryf torbielowaty charakteryzuje się zmianą we wszystkich tkankach łożyska. W takim przypadku zarodek umiera we wczesnych stadiach. Co więcej, czasami dotknięta tkanka wnika do tkanki mięśniowej macicy. W takim przypadku pęcherzyki nowotworowe mogą dostać się do krwiobiegu i spowodować przerzuty. Zwykle w pochwie i płucach.

Dryf bąbelkowy objawia się plamami, czasami pojawiają się w nich bąbelki. Ponadto kobieta odczuwa nudności, czasem wymioty. Rzadziej kobiety cierpią na bóle głowy i nadciśnienie. Aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się USG i badanie krwi na hCG.

Ultradźwięki pokażą strukturę łożyska, stan płodu, brak bicia serca. Ponadto poziom hCG u pacjentów z pieprzykiem groniastym wzrasta kilkakrotnie.

Jeśli ta patologia zostanie wykryta u kobiety, płód i tkanka patologiczna są usuwane, a w niektórych przypadkach trzeba również usunąć macicę. Jeśli dryf można usunąć, to po tym należy go zbadać. Faktem jest, że niektóre kobiety rozwijają raka na podstawie tej patologii.

Po usunięciu dryfu torbielowatego kobieta jest przez pewien czas pod opieką lekarza. Jeśli wszystko pójdzie dobrze, to za 1-2 lata kobieta będzie mogła ponownie rodzić. Na szczęście dryf torbielowaty jest niezwykle rzadki, nie więcej niż 1 raz na tysiąc kobiet w ciąży.

Przyczyny w drugim trymestrze

W drugim trymestrze ciąży istnieją powody do plamienia. Niestety wszystkie są odchyleniami od normy, co oznacza, że ​​zagrażają kondycji matki i dziecka. I oczywiście potrzebują leczenia.

Oderwanie łożyska

Jedną z przyczyn brunatnej wydzieliny w drugim trymestrze jest odklejenie łożyska. Zjawisko to jest niebezpieczne zarówno dla matki, jak i dziecka. Po pierwsze, złuszczone łożysko nie jest w stanie odpowiednio zaopatrzyć płodu w tlen i składniki odżywcze. Ponadto matka może doświadczyć silnego krwawienia z powodu odklejenia łożyska.

Najczęściej z tym problemem borykają się kobiety z wysokim ciśnieniem krwi oraz kobiety palące. Blizny na macicy po aborcji lub cesarskim cięciu, uraz brzucha podczas ciąży lub zbyt krótka pępowina mogą wywołać tę patologię.

Oderwanie objawia się krwawieniem o różnym nasileniu: od plamienia po obfite krwawienie, a także ciągnący ból w macicy i napięcie w podbrzuszu. Najczęściej dochodzi do oderwania niewielkiej części łożyska, chociaż w rzadkich przypadkach może dojść do całkowitego oderwania.

Odwarstwienie łożyska nie jest uleczalne, dlatego zwykle mówimy o cięciu cesarskim. W łagodnych przypadkach starają się to odłożyć na okres 30-36 tygodni, kiedy jest szansa na uratowanie dziecka. Jeśli sytuacja wymaga natychmiastowej interwencji, wykonuje się pilne cięcie cesarskie.

łożysko przednie

Łożysko przednie rozpoznaje się, gdy łożysko częściowo lub całkowicie pokrywa szyjkę macicy. W tym przypadku rosnący płód wywiera coraz większy nacisk na łożysko i może uszkodzić znajdujące się na nim naczynia, co powoduje krwawienie. Z powodu zwiększonego nacisku może również wystąpić oderwanie łożyska, ale w większości przypadków takich powikłań można uniknąć.

Oczywiście oferta łożyska uniemożliwia naturalny poród. Pozostało tylko cesarskie cięcie. Ponadto ta pozycja łożyska powoduje konieczność dokładniejszego monitorowania stanu płodu, ponieważ może on uciskać ważne naczynia, co spowoduje głód tlenu.

Przyczyny w trzecim trymestrze

Oprócz tego, że brązowa wydzielina może wystąpić w trzecim trymestrze z powodów wymienionych w poprzednim rozdziale, w ostatnich tygodniach ciąży kobieta może doświadczyć krwawego wydzieliny śluzowej podczas ciąży. Najprawdopodobniej w tym przypadku nie ma się czego bać.

Możliwe, że to tylko śluzówka, która zamyka szyjkę macicy i chroni dziecko przed infekcjami i innymi wpływami środowiska zewnętrznego. Zwykle czop śluzu odpada na kilka godzin przed porodem, choć w niektórych przypadkach dzieje się to znacznie wcześniej.

Przyczyny brunatnego wyładowania, niezależne od terminu

Oczywiście nie wszystkie przyczyny krwawienia z pochwy są w taki czy inny sposób związane z wiekiem ciążowym. Niektóre z nich mogą dać się odczuć w każdej chwili. Mogą być związane z różnymi chorobami, cechami strukturalnymi macicy i tak dalej.

Erozja szyjki macicy

W szczególności erozja szyjki macicy może być przyczyną brunatnego wydzieliny u kobiet w ciąży. Problem ten jest znany wielu kobietom, zarówno w ciąży, jak i podczas porodu, a także tym, które jeszcze tego nie zrobiły. Jednak w czasie ciąży delikatny nabłonek szyjki macicy jest szczególnie łatwy do uszkodzenia. Dlatego po raz pierwszy kobiety często borykają się z tym problemem w czasie ciąży.

Zwykle erozja przebiega bezobjawowo, ale po brutalnym seksie lub badaniu na krześle genealogicznym u kobiety w ciąży pojawiają się skąpe plamienie. Dzieje się tak, ponieważ ciało obce zaburza uszkodzony nabłonek.

Erozja szyjki macicy w naszych czasach jest najczęściej leczona kauteryzacją. Nie jest to jednak zalecane w czasie ciąży, ponieważ oparzenie może utrudniać naturalny poród. Dlatego w czasie ciąży preferowane jest leczenie farmakologiczne.

Wiele kobiet ma pytanie: czy w ogóle konieczne jest leczenie erozji podczas ciąży? Lepiej go leczyć, ponieważ zwiększa ryzyko rozwoju onkologii.

Infekcje i procesy zapalne

Niektóre choroby zakaźne, choroby przenoszone drogą płciową i stany zapalne również powodują krwawienie z pochwy. W takim przypadku wyładowaniu mogą towarzyszyć różne objawy.

Mogą mieć miejsce nieprzyjemne lub specyficzne odczucia bólu i tym podobne.

Wcale nie jest konieczne, aby kobieta zaraziła się już w czasie ciąży. Często mikroorganizmy żyjące w mikroflorze pochwy nie dają o sobie znać, dopóki nie pojawią się sprzyjające warunki do rozmnażania. W czasie ciąży zmniejsza się odporność kobiety, co prowokuje rozwój choroby. Ponadto mogą dać się odczuć stare, źle wyleczone infekcje.

W takim przypadku warto przypomnieć, że na etapie planowania ciąży pożądane jest poddanie się pełnemu badaniu i wyleczenie wszystkich chorób. Jeśli jednak czytasz ten artykuł, najprawdopodobniej jest już za późno, aby o tym mówić.

Każda infekcja w czasie ciąży jest niebezpieczna nie tylko dla organizmu matki, ale także dla jej nienarodzonego dziecka, dlatego leczenie należy rozpocząć pilnie.

Niestety bardzo trudno jest dobrać leki dla kobiet w ciąży, ponieważ niektóre z nich wraz z krwią matki przenikają przez łożysko do płodu. Nowoczesne farmaceutyki zrobiły w tym zakresie krok naprzód, tworząc nowe leki, które są bezpieczniejsze i mają dokładniejsze dawkowanie.

To sprawia, że ​​praca lekarzy jest nieco łatwiejsza. Wiele kobiet martwi się tym, jednak w każdym razie lepiej jest zostać wyleczonym, niż ryzykować zdrowie swoje i dziecka.

Niestety w większości przypadków brązowe plamienie podczas ciąży wskazuje na różnorodne patologie, nieprawidłowości i choroby. Bardzo niepożądane jest samodzielne próbowanie ustalenia, co dokładnie się dzieje. O wiele mądrzej jest spotkać się z lekarzem przy pierwszych niepokojących objawach i ustalić dokładną przyczynę wypisu.

Nawet jeśli okaże się, że nic strasznego Ci się nie dzieje, nikt nie będzie Cię winił za Twój niepokój. Zawsze lepiej jest dokładnie wiedzieć, co się dzieje, niż w obawie przed zmarszczkami raz przeszkodzić lekarzowi, a potem rozwikłać konsekwencje pochopnego aktu.

Niestety teraz wiele kobiet szuka odpowiedzi na forach tematycznych. Nie powinieneś tego robić, ponieważ ciało każdej kobiety jest indywidualne. Dlatego te same zewnętrzne objawy u różnych kobiet mogą wskazywać na różne choroby.

Dokładną diagnozę może postawić tylko doświadczony lekarz, a następnie po dodatkowych badaniach. Pamiętaj, że im dokładniej opiszesz swoje uczucia ginekologowi, tym łatwiej będzie mu postawić diagnozę.

Recenzja artykułu: Ilona Ganshina,
praktykujący ginekolog