Medycyna dzisiaj 

Jak dowiedzieć się o wczesnej ciąży po cesarskim cięciu. Czy można zajść w ciążę po cesarskim cięciu?

Według statystyk lekarze decydują o cesarskim cięciu w 10-20% przypadków porodu. Ale wiele kobiet nie chce na tym poprzestać i planuje kolejne dziecko. Nowa ciąża po cięciu cesarskim to pewne ryzyko dla kobiety. Co jednak nie oznacza, że ​​musisz porzucić ideę ponownego zostania matką. Ale urodzenie dziecka będzie bezpieczne tylko wtedy, gdy spełnionych zostanie kilka warunków.

W niektórych przypadkach lekarze kategorycznie zabraniają ponownej ciąży po cięciu cesarskim. Zawsze wiąże się z poważnymi chorobami:

  • Choroby układu moczowo-płciowego, na przykład przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamienie pęcherza moczowego.
  • Astma, przewlekłe zapalenie oskrzeli
  • Cukrzyca
  • Ciężka choroba tarczycy
  • Choroby serca

We wszystkich tych przypadkach lekarze nadal przebywający w szpitalu położniczym ostrzegają młodą matkę, że nie może już mieć dzieci: zagraża to życiu kobiety. Jeśli jesteś ogólnie zdrowa, możesz ponownie zajść w ciążę.

Jak zaplanować nową ciążę

Przygotowanie zaczyna się od wyboru niezawodnej antykoncepcji, ponieważ nie można od razu zajść w ciążę. Ważne pytanie: jak długo możesz zajść w ciążę po cięciu cesarskim.

Wtórna ciąża po cięciu cesarskim jest możliwa po 2 latach. Wczesna ciąża może być niebezpieczna.

Faktem jest, że blizna, która pojawia się po operacji, nie jest jeszcze wystarczająco silna, aby wytrzymać powtarzające się obciążenia. Uszkodzenie blizny może prowadzić do pęknięcia macicy podczas ciąży lub porodu.

Pamiętaj, że z czasem blizna traci swoją siłę, więc nie powinieneś też zwlekać z drugą ciążą. Optymalny okres to 2-4 lata po CS. Maksymalnie 10 lat.

Wiele jednak zależy od indywidualnych cech organizmu. Jeżeli kobieta chce zajść w ciążę wcześniej niż dwa lata po cięciu cesarskim, zaleca się poddanie się pełnemu badaniu przez ginekologa. Konieczne jest również wykonanie USG macicy, aby dowiedzieć się, w jakim stanie jest blizna. Oprócz ultradźwięków istnieją techniki, które pozwalają dokładnie ocenić stan blizny – jej strukturę i grubość.

  • Histeroskopia. Do macicy wprowadza się endoskop. Lekarz zbada bliznę i wyciągnie wniosek, czy wystarczająco się zagoiła. Zabieg wykonywany jest zwykle w znieczuleniu miejscowym. To nie boli, jest raczej niewygodne. W centrach handlowych cena takiej procedury zaczyna się od 3000 rubli.
  • Histerosalpingografia. Blizna jest badana na zdjęciu rentgenowskim. Stosuje się specjalny środek kontrastowy, który wstrzykuje się do macicy. Zabieg wykonuje się zwykle bez znieczulenia. Według opinii na forach boli, ale znośnie. Cena - od 4000 rubli.

Obie te techniki są odpowiednie tylko dla kobiet niebędących w ciąży. Jeśli blizna jest wystarczająco silna, ciąża jest dozwolona.

Tak więc uniwersalna odpowiedź na pytanie, kiedy można zajść w ciążę po cięciu cesarskim, to 2 lata. Ale możliwe są indywidualne „korekty” w jednym lub drugim kierunku.

Jak zajść w ciążę po cesarskim cięciu? Jeśli po raz pierwszy łatwo zaszłaś w ciążę, jeśli operacja przebiegła bez komplikacji, cykl menstruacyjny jest regularny, najprawdopodobniej nie będzie problemów z poczęciem. Normą jest poczęcie w ciągu roku od regularnej aktywności seksualnej bez antykoncepcji. Jeśli doświadczenie prób jest dłuższe, skonsultuj się z lekarzem - musisz zostać zbadany.

„Cienki lód”: co zrobić, jeśli wcześniej zaszłaś w ciążę

Ale co zrobić, jeśli ciąża przyszła wcześniej niż okres przepisany przez lekarzy? Czy naprawdę nie da się uratować dziecka i czy trzeba będzie dokonać aborcji? Czas jest tu decydującym czynnikiem.

Półtora roku po CS

Nie martw się. Najprawdopodobniej ciąża przebiegnie pomyślnie. Dwa lata na powstanie silnej blizny to okres „z marginesem”. Oczywiście ciąża po półtora roku chodzi po cienkim lodzie. Ale szanse na pomyślny wynik są duże. Lekarz z pewnością pozwoli Ci urodzić dziecko. Wystarczy regularnie odwiedzać lekarza, stosować się do wszystkich jego zaleceń i dbać o siebie.

Rok po CS

Co zrobić, jeśli w rok po cięciu cesarskim przypadkowo zajdziesz w ciążę? Wcześniej lekarze bez słowa wysyłali takie matki na aborcję. Teraz, gdy medycyna osiągnęła inny poziom, są duże szanse, że wszystko pójdzie dobrze i urodzi się zdrowe dziecko.

Ważne jest, abyś jak najszybciej zarejestrowała się na ciążę i stosowała się do wszystkich zaleceń lekarza. W czasie ciąży będziesz musiała nosić bandaż. W trzecim trymestrze przygotuj się na położenie się, aby uratować. Najprawdopodobniej nie będziesz w stanie samodzielnie urodzić - czeka Cię drugie cesarskie cięcie (choć są wyjątki). Twój ginekolog/położnik zdecyduje.

Jeśli jednak cesarskie cięcie było cielesne (wykonuje się je rzadko, jedynym wskazaniem do tego jest poprzeczne ułożenie płodu), to zwykle rok nie wystarcza na zagojenie blizny. Taka ciąża byłaby ryzykowna.

6-9 miesięcy po CS

Jeśli ciąża występuje 9 miesięcy po cięciu cesarskim, a jeszcze bardziej po sześciu miesiącach, jest to poważna sytuacja. Decyzję, czy kontynuować ciążę, czy też nie, należy ostrożnie podjąć wspólnie z ginekologiem-położnikiem. Jeśli zostanie podjęta decyzja o opuszczeniu dziecka, ciąża odbędzie się pod stałym monitorowaniem stanu szwu. W trzecim trymestrze hospitalizacja jest obowiązkowa.

2-4 miesiące po CS

Ciąża bezpośrednio po cesarskim cięciu jest niemożliwa: funkcja rozrodcza nie została jeszcze przywrócona. Tak, a stosunki seksualne są zabronione do czasu zakończenia krwotoku poporodowego. Ale już dwa miesiące po cięciu cesarskim możliwa jest pierwsza owulacja (pod warunkiem, że nie karmisz piersią). Najczęściej miesiączka występuje 3 miesiące po cięciu cesarskim. Oznacza to, że ciąża jest również możliwa. Jednak zarówno 2 miesiące, jak i 3 miesiące po cięciu cesarskim szew jest całkowicie nieprzygotowany na powtarzające się obciążenia. W czasie ciąży może się rozproszyć, a to stanowi zagrożenie dla życia przyszłej matki.

Dlatego jeśli ciąża po CS przyszła wcześnie, musisz dokonać aborcji.

Jeśli ciąża wystąpiła 4 miesiące po cięciu cesarskim i wcześniej, aborcja chirurgiczna jest niebezpieczna dla funkcji rozrodczych. Ciąża zostaje przerwana na wczesnym etapie za pomocą leków. Jeśli zwlekasz z pójściem do lekarza, będziesz musiała poddać się aborcji chirurgicznej. A to jest obarczone niepłodnością.

W każdym razie, jeśli kobieta jest w ciąży, musisz pilnie skonsultować się z lekarzem, on zdecyduje, co zrobić: przerwać ciążę lub ją zachować.

Ciąża i poród

W czasie ciąży po cięciu cesarskim kobieta musi jak najszybciej zarejestrować się u ginekologa. Badanie ultrasonograficzne wykonuje się znacznie częściej niż podczas normalnej ciąży. W ostatnim trymestrze być może będziesz musiał się położyć, aby uratować.

Jeśli kobieta zajdzie w ciążę z bliźniakami po cięciu cesarskim, ryzykuje rozciągnięcie macicy. To jest ciąża wysokiego ryzyka.

Planowane cięcie cesarskie wykonuje się w 38-40 tygodniu ciąży z uwzględnieniem indywidualnych wskaźników każdej pacjentki.

Zdarza się, że druga ciąża po cięciu cesarskim z powodzeniem kończy się porodem naturalnym. Narodziny dziecka bez interwencji chirurgicznej zwiększają szanse na poród drugi i trzeci w przyszłości. Jeśli poród odbył się bez operacji, organizm znacznie szybciej się regeneruje.

Cesarskie cięcie jest koniecznie powtarzane w następujących sytuacjach.

  1. Matka cierpi na choroby przewlekłe.
  2. patologia ciąży.
  3. Kobieta zaszła w ciążę po trzydziestce.
  4. Na jamę brzuszną wykonano więcej niż dwie operacje.

W innych przypadkach to do lekarza należy decyzja, czy urodzić samodzielnie, czy ponownie wykonać cesarskie cięcie.

Pytanie, ile razy możesz urodzić po cięciu cesarskim, zależy bezpośrednio od ciała przyszłej matki i stanu jej macicy. Ogólna zasada: CS można wykonać nie więcej niż trzy razy.

Tak więc odpowiedź na pytanie, kiedy możesz zajść w ciążę po cięciu cesarskim, zależy od wielu czynników. Należą do nich stan szwów, a także indywidualne cechy ciała matki i płodu.

Wiele kobiet bardzo boi się ciąży po cesarskim cięciu. Nie ma się co dziwić, bo psychicznie może być trudno ponownie nosić płód w macicy, która ma już bliznę. I zawsze zostaje po ostatniej operacji. Nie ma jednak przeciwwskazań do zajścia w ciążę po cięciu cesarskim. Co więcej, jeśli dziewczynka nie ma komplikacji, może urodzić dziecko bez interwencji chirurga. Lekarze zawsze rozważają taką możliwość.

Ciąża Konsultacja trojga dzieci
znieczulenie po porodzie
9 miesięcy


Pojawienie się kolejnego dziecka to wielkie wydarzenie dla rodziny i najwspanialsza rzecz, jaka może się zdarzyć w życiu. Po prostu ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, a także pamiętać, że bez względu na to, jak bardzo chciałabyś począć dziecko zaraz po operacji, nie powinnaś spieszyć się z nową ciążą.

Kiedy możesz zajść w ciążę?

Niektóre matki planują ciążę już 3-6 miesięcy po ostatnim cięciu cesarskim. Jest to bardzo niebezpieczne zarówno dla matki, jak i dziecka. Płód może po prostu nie przeżyć, ponieważ macica jest nadal zbyt słaba. Blizna na macicy powinna się wzmocnić, całkowicie zagoić. Jeśli nie nastąpi to przed kolejnym poczęciem, istnieje ryzyko pęknięcia macicy.

Dopuszcza się zaplanowanie kolejnej ciąży po cięciu cesarskim co najmniej po roku. Co więcej, minęło kilka lat.

Warto wiedzieć, że w tym czasie aborcja jest niemożliwa, ponieważ blizna może pęknąć w wyniku mechanicznego oddziaływania na ścianę macicy. Dlatego warto zadbać o antykoncepcję, aby umożliwić organizmowi powrót do zdrowia i zapobiec ciąży już 6-7 miesięcy po ostatnim cięciu cesarskim.

Przed planowaniem kolejnego dziecka kobieta będzie musiała przejść badanie ultrasonograficzne macicy w celu określenia grubości i żywotności blizny. Przeprowadzane jest również badanie jamy macicy, badanie jej ścian (histerografia, histeroskopia). Lekarz sprawdza, z jakich tkanek powstała blizna. Idealnie powinien być uformowany z tkanki mięśniowej. Informacja na ten temat jest niezbędna w celu ustalenia sposobu porodu w przypadku powtarzającej się ciąży pojedynczej lub mnogiej po operacji.

Druga ciąża, która nastąpiła po porodzie przez cesarskie cięcie, ma kilka cech. Na przykład.

  1. Blizna na macicy może rozproszyć się w czasie ciąży już 4-5 miesięcy po operacji, ponieważ goi się dopiero po 2 latach.
  2. Nie można wykonać aborcji, ponieważ macica może pęknąć lub ulec zapaleniu.
  3. Łożysko może przyczepić się do blizny, w wyniku czego płód nie otrzyma substancji niezbędnych do jego rozwoju i wzrostu.

Warto zaplanować przynajmniej rok po operacji

W drugiej ciąży, która nastąpiła 9 miesięcy lub półtora roku po cięciu cesarskim, matka znajduje się pod ścisłą opieką lekarza. Przepisuje jej regularne badanie dotykowe macicy, badania ultrasonograficzne. Środki te pozwolą na szybkie wykrycie ewentualnej rozbieżności szwu i podjęcie niezbędnych środków. Często po ostatniej operacji następuje nie tylko druga koncepcja, ale także trzecia. Nie martw się, ale musisz bezwzględnie stosować się do zaleceń lekarza ginekologa, zwłaszcza jeśli przeszłe porody miały miejsce w nienaturalny sposób.

Każda operacja uszkadza, znacznie przerzedza ściany macicy. Do cech III ciąży, które wystąpiły po dwóch operacjach cesarskich, należą:

  • wysoka masa płodu;
  • ryzyko przedwczesnych bólów porodowych;
  • płód zaczyna się poruszać wcześniej.

Przewidywany dzień dostawy liczony jest w ten sam sposób jak poprzednio. Do 1 dnia ostatniej miesiączki musisz dodać 40 tygodni. Jeśli dzień poczęcia jest dokładnie znany, należy do niego dodać 38 tygodni, co zapewni dokładniejsze dane dotyczące wyglądu dziecka w czasie ciąży po 2 cięciach cesarskich. Jednocześnie osobliwość polega na tym, że tylko 5% dzieci pojawia się w wyznaczonym terminie. Reszta rodzi się tydzień wcześniej lub czeka kolejny tydzień. Ale zdrowa ciąża trwa zawsze około 38-42 tygodni.

W drugiej i trzeciej ciąży po cięciu cesarskim kobieta znacznie wcześniej odczuwa ruchy dziecka. Wynika to również z tego, że zna te doznania, więc nie myli ich z gazami jelitowymi. Najczęściej przy pierwszym dziecku matka zauważa ruchy w wieku 23-24 tygodni, a przy kolejnych już w 16 tygodniu.

Gdy po dwóch przebytych operacjach doszło do trzeciej ciąży, należy regularnie oceniać stan płodu, powstałą bliznę. Aby to zrobić, w 35-38 tygodniu wykonuje się badanie ultrasonograficzne, CTG. Lekarz zazwyczaj przepisuje te procedury przed porodem, ale w razie potrzeby robi to w innym czasie.

Ile razy możesz mieć operację?

Wszystkie kobiety, które zaszły w ciążę po cięciu cesarskim, są zainteresowane tym, jak często można wykonać operację. Lekarze nie zalecają więcej niż trzy razy, ponieważ z każdą operacją ściany macicy stają się cieńsze. Jednak dzisiaj kobiecie wolno urodzić w ten sposób nieograniczoną liczbę razy, zwłaszcza za granicą. Wiele zależy od
użyte materiały, narzędzia, sposób przeprowadzenia operacji.

Przez cesarskie cięcie urodziło się troje dzieci

I oczywiście kwestię liczby możliwych interwencji chirurgicznych należy rozstrzygać, biorąc pod uwagę stan zdrowia matki i jej indywidualne cechy, ponieważ w niektórych przypadkach operacja może prowadzić do rozwoju niedoboru odporności. U jednej trzeciej dziewcząt po drugim cięciu cesarskim występują procesy zapalne, infekcje dróg moczowych.

Nawet dzisiaj priorytetem jest zawsze poród pochwowy. Dlatego jeśli proces rodzenia dziecka przebiega bez komplikacji, a lekarze zalecają poród naturalny, nie należy go odmawiać. Jest to bezpieczniejsze zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka, zwłaszcza jeśli wcześniej przeszłaś cesarskie cięcie. Poród pochwowy jest zalecany w następujących przypadkach.

  1. Blizna nie boli, nie przeszkadza kobiecie.
  2. Waga owoców maksymalnie 3,5 kg.
  3. Kobieta ma tylko jedną poprzeczną bliznę.
  4. Łożysko znajduje się poza blizną.
  5. Nie ma niebezpieczeństwa rozbieżności blizn, jest w dobrym stanie.

Jeśli jednak pojawią się pewne patologie, operacja będzie musiała zostać wykonana ponownie. Odnosi się do przeciwwskazań.

  1. Obecność chorób sercowo-naczyniowych, cukrzycy, urazowego uszkodzenia mózgu, ciężkiej krótkowzroczności.
  2. Ciąża mnoga.
  3. Deformacja kości miednicy, kręgosłupa.
  4. Niewystarczająca szerokość miednicy.
  5. Utrwalenie bliznowate łożyska.
  6. Blizna po przekroju podłużnym iz tkanki łącznej.

Ponadto wielu lekarzy zaleca operację, jeśli rodząca ma więcej niż 35 lat. W tym przypadku wymaga ona ścisłego monitorowania przez lekarza na ostatnich etapach, więc położnicy i ginekolodzy zwykle zachowują się bezpiecznie i przechowują przyszłą matkę. Nowa ciąża po cięciu cesarskim będzie miała naturalny przebieg i przebiegnie bez powikłań, jeśli zdrowie kobiety i jej stan reprodukcyjny nie są zagrożone i są normalne. Ale nawet w tym przypadku lekarz musi być stale obserwowany, aby wykluczyć rozbieżność szwu. Może to prowadzić do śmiertelnych konsekwencji.

Wiele dziewcząt po prostu boi się rodzić samodzielnie i aby nie odczuwać bólu podczas tego procesu, wybierz cesarskie cięcie. Tak, operacja zawsze przeprowadzana jest w najsilniejszym znieczuleniu, ale jak tylko przestanie działać, ból może być znacznie silniejszy niż podczas porodu naturalnego. Ponadto nawet jedna operacja jest stresująca dla ludzkiego organizmu, nie mówiąc już o dwóch lub więcej.

Mimo postępu medycyny bardzo trudno jest przewidzieć wszystkie konsekwencje. Ponownie, powrót do zdrowia zajmie bardzo dużo czasu, szew na macicy będzie bardzo boleć, a rana na brzuchu spowoduje pewne niedogodności. Ponadto operacji tej zawsze towarzyszy większa utrata krwi niż podczas porodu naturalnego. Dlatego musisz rozważyć zalety i wady, a następnie podjąć decyzję.

Niebezpieczeństwo poczęcia po operacji

Po operacji jamy brzusznej należy pozwolić organizmowi na pełną regenerację i dopiero po tym zaplanować ciążę po cięciu cesarskim. Przez cały okres rekonwalescencji musisz ograniczyć się do poważnego wysiłku fizycznego i stresu. Głównym ryzykiem urodzenia dziecka po operacji jest stan blizny pooperacyjnej na macicy. Powstaje z tego powodu, że podczas operacji ściana macicy jest wycinana, dlatego przy kolejnych koncepcjach jej siła i niska rozciągliwość mogą stać się poważnym ryzykiem. Dlatego po cięciu cesarskim wczesna ciąża jest tak niebezpieczna.

Obowiązkowa konsultacja ze specjalistą

Uszkodzenie blizny może spowodować pęknięcie macicy, ponieważ płód powoduje stres na ścianach. Ponadto możliwe jest, że płód zostanie przyczepiony blisko blizny. Z tego powodu nie otrzyma wystarczającej ilości krwi, co wpłynie na jego rozwój. Powtarzająca się ciąża, zarówno 8 miesięcy, jak i 2 lata po jednym lub dwóch cięciach cesarskich, komplikuje wysokie ryzyko rozwoju chorób układu oddechowego i nienarodzonego dziecka.

Ponadto, jak już opisano powyżej, porodowi chirurgicznemu towarzyszy poważna utrata krwi, co powoduje rozwój anemii u dziewcząt. Dlatego brak żelaza w ciele matki może powodować wady rozwojowe dziecka, a aborcja nie jest zalecana, ponieważ jest to jeszcze większe ryzyko niż wczesne poczęcie dziecka. Należy dołożyć wszelkich starań, aby stało się to w sposób terminowy i zaplanowany.

Jak długo możesz zajść w ciążę po cesarskim cięciu, odpowie lekarz. Przed rozpoczęciem planowania należy rozważyć przyczyny wcześniejszego zabiegu. Konieczna jest również ocena ogólnego stanu pacjenta i określenie końca okresu rekonwalescencji. Dopiero po tym zapada decyzja o charakterze nadchodzących porodów.

Niedopuszczalna jest wczesna ciąża po cięciu cesarskim. Zakaz wiąże się z obecnością różnych procesów w ciele. Okresowi rekonwalescencji towarzyszą takie procesy jak:

  • tworzenie tkanki bliznowatej na ścianie macicy;
  • restrukturyzacja układu hormonalnego;
  • zmiana psycho-emocjonalna;
  • przywrócenie pracy tkanki mięśniowej i układu rozrodczego.

Głównym wyzdrowieniem jest tworzenie się blizny na ścianie trzonu macicy. Ta tkanina różni się od zwykłej. Blizna nie posiada wszystkich typowych właściwości tkanki macicy. Nie może wykonywać ruchów skurczowych i nie podlega rozciąganiu. Ta właściwość blizny wpływa na ogólną charakterystykę jamy macicy podczas drugiego poczęcia.

Nie powinniśmy zapominać o zmianach hormonalnych w organizmie. To bardzo złożony i długotrwały proces. Przed ciążą kobieta przechodzi cykl menstruacyjny. Tworzą go estrogen, hormon luteinizujący i progesteron. W okresie ciąży główną substancją jest progesteron. Podejście do aktywności zawodowej powoduje wzrost ilości prolaktyny i zmniejszenie objętości progesteronu. Po operacji tło hormonalne ulega regularnym zmianom. Ciało zaczyna wracać do cyklu menstruacyjnego. Następuje wzrost estrogenu. Ilość prolaktyny i estrogenu wpływa na późny początek miesiączki. Jeśli druga ciąża po cięciu cesarskim nastąpi szybko, może nie potrwać. Zwiększa się ryzyko poronienia samoistnego.

Po porodzie kobieta doświadcza również stresu psychoemocjonalnego. Dlatego rozpoznaje się depresję poporodową. Wyjście z tego stanu może zająć rok lub dłużej. Brak pomocy specjalisty również powiększa tę lukę. Z tego powodu nie zaleca się ponownej ciąży po cięciu cesarskim.

Organizm musi również przywrócić elastyczność tkanki mięśniowej. Po operacji silna aktywność fizyczna jest przeciwwskazana dla dziewczynki. Zakaz ten obejmuje również noszenie dziecka. Jeśli kobieta nie była w stanie w pełni wyzdrowieć, a druga ciąża nastąpiła po cięciu cesarskim, może dojść do odklejenia łożyska. W wyniku tego procesu na późniejszych etapach dochodzi do poronienia.

Trzeba też pozwolić kobiecie przyzwyczaić się do roli matki. Nie zawsze dzieje się to szybko. Wczesny początek kolejnego okresu ciąży może przerwać ten proces. Następuje załamanie układu nerwowego. To wszystkie te warunki, które musisz znać przed planowaniem drugiego dziecka.

Powody powołania operacji

Ciąża bezpośrednio po cięciu cesarskim nie jest dozwolona z innych powodów. Lekarz musi wyjaśnić pacjentowi powody poprzedniej interwencji. Istnieją dwa rodzaje czynników docelowych operacji:

  • proste;
  • względny.

Przyczyny bezpośrednie są związane ze zdrowiem pacjenta. Operacja może być zalecana ze względu na obecność poważnych chorób. Często interwencję przeprowadza się w obecności nowotworów onkologicznych. Onkologia powoduje uszkodzenie błony komórkowej i zmienia cechy jej jądra. Jeśli istnieją dodatkowe wpływy zewnętrzne, nasila się rozwój patologii. Kobieta idzie na operację.

Również bezpośrednią przyczyną operacji jest nieprawidłowa pozycja wewnątrzmaciczna dziecka. Lokalizacja płodu zależy od lokalizacji łożyska. Samodzielny poród nie jest zalecany kobietom, których płód zajmuje pozycję poprzeczną do macicy. Takie dzieci mają szansę na niedotlenienie kanału rodnego. Brak tlenu ma negatywny wpływ na funkcjonowanie mózgu i ogólny stan zdrowia dziecka. W rzadkich przypadkach taki poród może zakończyć się śmiercią płodu.

Sekcja polecana jest kobietom, których płód ma dużą masę ciała. Normalna waga nie powinna przekraczać 4 kg. Jeśli masa ciała dziecka jest większa, to kobieta nie będzie w stanie sama urodzić. Konieczna jest interwencja medyczna. Pogorszenie problemu występuje w przypadku wąskiej miednicy. Duży płód może utknąć w kanale rodnym i doznać kontuzji. Jeśli waga płodu jest ponownie duża, poród odbywa się w sekcji.

Operacja jest również stosowana w przypadku ciąż mnogich. Rozwój kilku płodów podczas jednej ciąży komplikuje zmniejszenie ilości składników odżywczych. Aby uratować życie wszystkich dzieci, lekarze zalecają poród przez cesarskie cięcie. Należy mieć świadomość, że ciąże mnogie mogą się nawracać. Drugi poród jest również wykonywany chirurgicznie. Po powtórnej interwencji pacjentka nie jest zalecana do kolejnej ciąży.

Naturalny proces porodu nie jest zalecany w przypadku zespołu miopatycznego. Silne pogorszenie widzenia nie następuje bez powodu. W wielu przypadkach krótkowzroczności towarzyszą problemy z tkanką naczyniową. Niewłaściwe funkcjonowanie układu naczyniowego pociąga za sobą zmniejszenie pracy nerwu wzrokowego i soczewki. Dodatkowy nacisk podczas pchania może spowodować pogorszenie wzroku. Z tego powodu kolejnej ciąży również towarzyszyć będzie operacja.

Względne przyczyny operacji można omówić z lekarzem. Zalecenia dotyczące reoperacji wynikają z obecności mięśniaków macicy. Mięśniak jest uważany za nowotwór warunkowo patogenny, który łatwo ulega degeneracji w nowotwór złośliwy. Obecność tej choroby musi być monitorowana przez specjalistę. Jeśli mięśniaki aktywnie się rozwijają, należy wykonać wtórną operację.

Podczas porodu specjaliści monitorują rozbieżność kanału szyjki macicy i skurcz ścian trzonu macicy. Słaby rozwój procesu lub jego całkowity brak jest wskazaniem do nagłej interwencji chirurgicznej. Taki problem może wystąpić zarówno w pierwszej, jak i drugiej ciąży.

Daty rozpoczęcia planowania

Planowanie kolejnego poczęcia po cesarskim cięciu zaleca się rozpocząć w trzecim roku. W tym okresie organizmowi udaje się w pełni przywrócić swoje funkcje. Należy zwrócić uwagę na charakterystykę blizny pooperacyjnej. Blizna ma gęstą strukturę, dzięki czemu niewłaściwe utrwalenie zarodka może spowodować pęknięcie ścian. Rzadko po pierwszej operacji pojawia się obszar przerzedzonej tkanki. Dalszej ciąży może towarzyszyć silne rozciąganie uszkodzonej tkanki. Zwiększa ryzyko pęknięcia jamy macicy w drugim trymestrze ciąży.

Niektórzy pacjenci nie uważają za konieczne przestrzeganie tych warunków. Nie interesuje ich, kiedy możliwe jest zajście w ciążę po cięciu cesarskim. Takie kobiety podlegają dokładniejszym badaniom i kontroli przez specjalistów.

Zalecana data rozpoczęcia planowania nie powinna być krótsza niż 24 miesiące. To jest ramy czasowe na planowanie. Jeśli ciąża wystąpiła wcześniej, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Oceni ryzyko wystąpienia takiego stanu i wybierze właściwy sposób utrzymania płodu.

Prowadzenie procesu ciąży

Przygotowanie do ciąży należy rozpocząć od wizyty u ginekologa. Lekarz zbada stan blizny pooperacyjnej i sprawdzi poziom hormonów. Dopiero wtedy możesz zacząć planować. Po pojawieniu się pozytywnych testów kobieta powinna natychmiast poinformować o tym specjalistę. Postępowanie w drugiej ciąży po operacji niewiele różni się od pierwszej. W okresie ciąży pacjentka musi często odwiedzać lekarza. Dokładniejsze jest również badanie płodu. Diagnostykę ultrasonograficzną w drugiej ciąży przeprowadza się do 6 razy. Niepokój powinien wywoływać wszelkie nietypowe dla organizmu doznania. W przypadku bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa lub w dolnej części brzucha należy skonsultować się z lekarzem.

Wcześniejszy początek drugiej ciąży należy przeprowadzić ostrożniej. Pacjent jest zaplanowany do częstych badań. Przy każdym niewielkim spadku pozytywnego przebiegu ciąży kobieta otrzymuje wsparcie.

Powinieneś także znać cechy aktywności fizycznej. W drugiej ciąży po operacji kobieta powinna ograniczyć aktywność fizyczną. Korzystnie wpływa na proces odmowy noszenia ciężarów i długich spacerów. Dlatego po cesarskim cięciu możesz zajść w ciążę po trzech latach. Pierwsze dziecko uzyskuje częściową samodzielność, ciąża przebiega zgodnie z zasadami.

Ryzyko drugiej operacji

Obecność zagrożeń powoduje wydłużenie czasu, w jakim po cięciu cesarskim można zajść w ciążę. W okresie ciąży wtórnej po operacji pojawiają się następujące zagrożenia:

Największym ryzykiem jest pęknięcie ściany trzonu macicy. Macica jest rozdarta w miejscu blizny. Blizna nie pozwala na normalne rozciągnięcie tego obszaru. Szybki wzrost i rozwój płodu zaostrza ten proces. Współcześni lekarze nauczyli się unikać tej komplikacji. Odbywa się to poprzez zmianę zastosowania cięcia. Początkowo zabieg przeprowadzano z wykorzystaniem przekroju pionowego. Takie nacięcie zwiększało ryzyko nie tylko pęknięcia macicy, ale także pojawienia się ujścia przepukliny. Wypreparowano jamę między mięśniami przeponowymi otrzewnej. Macica została uszkodzona wzdłuż całej przedniej ściany. W tej chwili lekarze zrewidowali lokalizację nacięcia. Współcześni specjaliści stosują nacięcie na szczycie kości łonowej. Nacięcie nie przekracza 20 cm i jest wykonywane w obszarze o gęstej zbieżności tkanek. Taka operacja skraca czas gojenia się rany i zmniejsza ryzyko powikłań.

Być może taka komplikacja jak przerzedzenie ściany macicy. Problem ten obserwuje się u pacjentek, których płód jest utrwalony w miejscu poprzedniej ciąży. Nie da się uniknąć komplikacji. Zwykle w takim przypadku zaleca się odmowę dalszej ciąży. Kobiecie proponuje się zabieg sterylizacji lub podwiązanie jajowodów.

W niektórych przypadkach dochodzi do oderwania łożyska. Miejsce dziecka powstaje z tkanki naczyniowej i endometrium. Odpowiada za funkcje odżywcze płodu i dostarczanie tlenu. Oderwanie może wystąpić z powodu słabości ściany macicy. Brak odpowiedniej elastyczności jest wykrywany później. Zachowanie takiej ciąży odbywa się w szpitalu. Kobieta pozostaje w szpitalu do czasu wykonania sekcji chirurgicznej.

Wzrasta ryzyko wczesnej aktywności zawodowej. Z tego powodu drugie cesarskie cięcie jest zaplanowane nie na wstępną datę porodu według okresu położniczego, ale na 35–36 tygodni.

W tym czasie dziecko nabywa wszystkie niezbędne funkcje. Jego dalsze formowanie odbywa się w inkubatorze. Wyładowanie odbywa się miesiąc po operacji.

Zwiększają się również szanse na krwawienie w okresie ciąży. Wczesne poronienia występują z powodu pęknięcia tkanki naczyniowej. Z tego powodu kobiety są zainteresowane tym, czy możliwe jest zajście w ciążę i urodzenie dziecka bezpośrednio po operacji. Odpowiedź jest zawsze negatywna. Wzmocnienie i odbudowa układu naczyniowego następuje dopiero w następnym roku po operacji. Żadne lekarstwo nie może przyspieszyć tego procesu. Należy poczekać na pełne przywrócenie zdrowia i dopiero wtedy rozpocząć planowanie.

Wraz z rozwojem zagrożeń pojawia się pytanie, ile zabiegów można wykonać przy pomocy operacji. Wielu lekarzy zgodziło się, że poród operacyjny można wykonać nie więcej niż trzy razy. Następnie zaleca się stosowanie sprzętu ochronnego lub sterylizację.

Każdemu planowaniu powinien towarzyszyć nadzór medyczny. Lekarz oceni ogólny stan zdrowia pacjentki i dobierze najbardziej odpowiedni dla niej rodzaj porodu. Jeśli pierwsza ciąża zakończyła się operacją, powinnaś zapytać, kiedy możesz zajść w ciążę po cięciu cesarskim. Samodzielne podejmowanie decyzji w tym przypadku może powodować różne nieprzyjemne zjawiska w procesie ciąży. Mogą być śmiertelne w procesie naturalnej pracy.

Najczęściej druga ciąża po cięciu cesarskim jest przemyślanym i świadomym krokiem do powiększenia rodziny. Niemniej jednak zdarza się, że niespodziewanie dowiaduje się o zajściu w ciążę, ze zdumieniem, widząc na teście dwa cenione paski. Tak czy inaczej, sytuacji w tym przypadku nie należy pozostawiać przypadkowi, ponieważ po cięciu cesarskim druga ciąża wiąże się z pewnym ryzykiem, które należy ograniczyć do niezbędnego minimum.

W przypadku kobiet, które urodziły pierwsze dziecko chirurgicznie, wskazane jest zaplanowanie dwojga dzieci z różnicą wieku co najmniej trzech lat. Więcej na ten temat przeczytasz w artykule „Nowa ciąża: jak długo po cesarskim cięciu mam czekać?” . Ale nie zawsze wszystko dzieje się tak, jak chcemy, a druga ciąża, występująca w obecności blizny na macicy, w każdym razie wymaga szczególnej kontroli lekarzy. Przyjrzyjmy się cechom stanu żeńskiego układu rozrodczego po ostatnim cięciu cesarskim.

Stan kobiecego ciała po cięciu cesarskim

Nawet jeśli przeanalizujemy stan kobiety rok po zabiegu chirurgicznym podczas porodu, możemy śmiało stwierdzić, że operacja w żaden sposób nie wpłynęła na funkcjonowanie układu rozrodczego. W czasie, gdy druga ciąża następuje po cięciu cesarskim, z reguły cykl menstruacyjny kobiety zostaje całkowicie przywrócony, a macica po cięciu cesarskim przybrała normalne rozmiary.

Ale niezbyt zauważalna w życiu codziennym, blizna po cesarskim cięciu może być bardzo ważna w kolejnej ciąży. Zastąpienie tkanki, które występuje podczas tworzenia blizny, może być tkanką łączną, mięśniową lub mieszaną. W zależności od tego macica może mieć mniejszą elastyczność podczas tworzenia tkanki łącznej w okolicy blizny. Ograniczenie możliwości rozciągania macicy znacznie komplikuje kolejną ciążę po cięciu cesarskim. To od tego czynnika zacznie lekarz, kierując cię na dodatkowe badania.

Nadzór lekarski i niezbędne badania

Oczywiście druga ciąża po cięciu cesarskim powinna być nadzorowana od najwcześniejszego możliwego terminu przez kompetentnego specjalistę, któremu ufasz. Podczas kontaktu lekarz zbada bliznę, zbada ją wizualnie i skieruje na dokładniejsze badania stosunku tkanki bliznowatej i jej konsystencji. Szczególnie ważne jest poddanie się tym badaniom w przypadkach, gdy ze względu na okoliczności ciąża jest obserwowana po drugim cięciu cesarskim.

Najczęściej badanie blizny w czasie ciąży ogranicza się do oględzin i USG, przeprowadzanych od 35. tygodnia. W tym celu wykorzystuje się urządzenie wyposażone w czujnik dopochwowy do oceny stanu blizny od wewnątrz, w celu dokładniejszej analizy sytuacji i wyboru właściwej metody porodu.

Histeroskopia to wizualne badanie macicy od wewnątrz za pomocą profesjonalnego endoskopu i pozwala ocenić skład tkanek tworzących bliznę. Najlepszą opcją jest zastąpienie włókien tkanką mięśniową, ponieważ tkanka łączna blizny może nie wytrzymać rozciągania podczas noszenia dziecka.

Histerografię wykonuje się za pomocą dwuwymiarowego zdjęcia rentgenowskiego. Należy jednak wziąć pod uwagę, że zachowanie macicy w stanie spoczynku i podczas ciąży jest bardzo różne i bardzo problematyczne jest przewidzenie zachowania blizny podczas obserwacji macicy niebędącej w ciąży podczas ciąży.

Obie procedury nie są zalecane, chyba że jest to absolutnie konieczne, zwłaszcza dla kobiet już w ciąży. Jeśli jednak badanie wizualne i konwencjonalne USG powodują, że lekarze wątpią w pomyślność porodu i pojawia się pytanie o przerwanie ciąży, procedury te pomogą uzyskać ostateczną jasność.

Ciąża po cięciu cesarskim: możliwe trudności

Co dziwne, druga ciąża po cięciu cesarskim praktycznie nie różni się od zwykłej. Scenariusz rozwoju dziecka i zmian w organizmie jest w pełni zgodny z przebiegiem standardowej ciąży. Oprócz cech indywidualnych, powikłania po cięciu cesarskim są związane wyłącznie z obecnością blizny na macicy. Wraz ze wzrostem dziecka i wzrostem nacisku na macicę niewypłacalna blizna może prowadzić do pęknięcia tkanki wzdłuż szwu, co pociąga za sobą poważne zagrożenie dla życia dziecka i jego matki.

Lekarze zwracają szczególną uwagę na te kobiety, które mają drugą ciążę po cięciu cesarskim po bardzo krótkim czasie lub z ciążami mnogimi. Oczywiście w przypadku bliźniąt lub trojaczków obciążenie szwu wielokrotnie wzrasta. W tym przypadku ryzyko rozbieżności blizn jest nieco wyższe, choć zbyt wiele zależy od indywidualnych cech organizmu.

W ciąży po cesarskim cięciu? Tylko nie panikuj!

Najbardziej żywe i kontrastowe emocje przeżywają te kobiety w ciąży, które zaszły w ciążę nagłą po roku po drugim cięciu cesarskim, a także po pierwszym. Najczęściej przy drugim cięciu cesarskim cięcie wykonuje się obok istniejącej blizny. Wydawałoby się, że nie można sobie wyobrazić niczego gorszego, powtórnego obciążenia blizny, aw ciągu roku, gdy jej żywotność jest wątpliwa - to jeden z najbardziej niekorzystnych scenariuszy rozwoju wydarzeń.

Jednak współczesne badania pokazują, że już po sześciu do ośmiu miesiącach od operacji szew jest wystarczająco gotowy do noszenia kolejnego dziecka. W większości obserwowanych przypadków, według statystyk, nawet ciąża rok po drugim cięciu cesarskim przebiega całkiem gładko. Ale obowiązkowe badanie blizny przez lekarza przez całą ciążę jest konieczne, aby wykluczyć powikłania.

Jeśli sytuacja jest krytyczna, a lekarze nie widzą możliwości korzystnego wyniku, można zalecić wcześniejsze przerwanie obecnej ciąży. Skierowanie na aborcję wystawiane jest w naprawdę poważnych sytuacjach, w których istnieje duże ryzyko śmierci kobiety i nienarodzonego dziecka. W takich sytuacjach nie będzie zbyteczne pozyskiwanie informacji z kilku źródeł w celu wykluczenia możliwości błędu medycznego. Jeśli niestety informacja się potwierdzi, warto zdać sobie sprawę, że pierworodny i rodzina potrzebują cię żywcem. Być może po pewnym czasie stan blizny pozwoli Ci bezpiecznie dać dziecku brata lub siostrę, wystarczy trochę poczekać.

Jeśli na późniejszych etapach zauważona zostanie groźba rozbieżności szwu, lekarze kontrolują sytuację i przy pierwszych oznakach uszkodzenia blizny przeprowadzają pilne cięcie cesarskie. Współczesna medycyna jest w stanie zapewnić dziecku pełny rozwój poza macicą, pielęgnując nawet najdrobniejsze okruchy, dzięki czemu zarówno Ty, jak i dziecko macie szansę.

Mały cud: narodziny drugiego dziecka

Warto zdać sobie sprawę, że planowana druga ciąża po cięciu cesarskim nie jest czymś szczególnym i niesie ze sobą dodatkowe ryzyko. Już siedem do dwunastu miesięcy po operacji blizna nie stanowi oczywistego problemu. Kobieta jest w stanie bezpiecznie urodzić dziecko i oczywiście po cięciu cesarskim można urodzić w najbardziej naturalny sposób bez przeciwwskazań medycznych. Powodzenia w ciąży!

Cechy planowania ciąży po cięciu cesarskim.

Wiele kobiet jest zaniepokojonych pytaniem, czy możliwe jest zajście w ciążę po cięciu cesarskim. Eksperci twierdzą, że w większości przypadków można znieść i urodzić po nim dziecko, jednak blizna maciczna w okolicy nacięcia może sprawić, że poród jest ryzykownym wydarzeniem. Istnieją pewne cechy, które należy wziąć pod uwagę, jeśli planujesz począć dziecko po takiej operacji. Nowoczesne technologie medyczne w wielu przypadkach pozwalają na urodzenie kolejnego dziecka lub nawet kilku.

Według statystyk, według różnych danych, lekarze praktykują położnictwo w formie operacji w około co dziesiątym - co piątym przypadku. Aby zdecydować, czy kobieta może w przyszłości ponownie rodzić, lekarze analizują jej stan zdrowia i przyczynę operacji porodu. W przypadku, gdy interwencja chirurgiczna była spowodowana ogólnymi zaburzeniami zdrowia kobiety - np. patologią serca, jeszcze przed operacją można zaproponować jej sterylizację w celu dalszego wykluczenia możliwości poczęcia. Aby to zrobić, podczas operacji jajowody są podwiązywane dla rodzącej kobiety, po czym kobiecie nie grozi już zajście w ciążę.

Jeśli przyczyną cięcia cesarskiego były powikłania bardzo specyficznej ciąży lub zaostrzenie zakażenia wirusem opryszczki narządów płciowych u rodzącej, które następnie zostało wyeliminowane, to nie ma przeszkód, aby w przyszłości zaplanować poczęcie kolejnego dziecka. Rekomendacje na ten temat można zazwyczaj uzyskać nawet w szpitalu położniczym – informacje te będą bardzo przydatne w przyszłości. Od lekarza, który urodził dziecko, musisz uzyskać wyciąg, który zawiera szczegóły operacji i kolejne zalecenia. Należy wziąć pod uwagę, że przygotowanie do upragnionej ciąży po cięciu cesarskim należy rozpocząć zaraz po powrocie ze szpitala.

Chęć zajścia w ciążę po cięciu cesarskim po krótkim czasie może być spowodowana następującymi przyczynami:

  • chęć posiadania dzieci z niewielką różnicą wieku;
  • zbliżanie się do progu wieku, po którym wzrasta prawdopodobieństwo powikłań związanych z rodzeniem dziecka i nadchodzącym porodem.

Za półtora do dwóch lat na macicy w obszarze nacięcia ostatecznie utworzy się gęsta blizna. Jeśli jest silny, to podczas późniejszego rodzenia płodu pozostanie żywy i nie spowoduje problemów. Jeśli blizna nie jest wystarczająco bogata, mogą pojawić się luki w obszarze jej lokalizacji - sytuacja ta jest krytyczna, zagrażająca zdrowiu kobiety w ciąży i dziecka i konieczne jest usunięcie macicy. Współczesne oficjalne statystyki pokazują, że ryzyko takiego pęknięcia w czasie ciąży po cięciu cesarskim wynosi około 2%. Zagrożenie zerwaniem można wykryć w 35-36 tygodniu ciąży za pomocą ultrasonografii lub kardiotokografii.

Ciąża po cięciu cesarskim: jaki jest wymagany okres rekonwalescencji

Należy zauważyć, że z powodu ciąży i po cięciu cesarskim ciało kobiety podczas porodu przechodzi znaczny test i poważny stres - dlatego po nich wymagany będzie dość długi okres rekonwalescencji. Dzięki tej interwencji chirurgicznej lekarze wykonują nacięcie w dolnej części macicy, aby usunąć dziecko, w wyniku czego pozostaje na nim szew.

Taka rana goi się z czasem, a blizna utworzona z gęstej tkanki pozostaje w miejscu nacięcia. Jego zdolność do późniejszego opierania się stresowi, gdy ściany macicy są rozciągane, nazywana jest przez lekarzy spójnością. Jest optymalny przy porodzie, gdy blizna jest całkowicie uformowana z tkanki mięśniowej lub w niej dominuje. Przywrócenie trwałego stanu zdrowia może zająć dużo czasu. Z tych obiektywnych powodów eksperci jednogłośnie wyrażają opinię, że nie należy myśleć o ciąży miesiąc po cięciu cesarskim.

Po niedawnym porodzie potrzeba czasu, aby uzyskać formę, dlatego kobieta nie jest jeszcze fizycznie i psychicznie przygotowana do kolejnej ciąży. Zajmie to trochę czasu i bardzo ważne jest stosowanie środków antykoncepcyjnych, ponieważ aborcja w tym czasie jest wysoce niepożądana, ponieważ każdy rodzaj narażenia na rozciąganie ściany macicy może spowodować proces zapalny lub pęknięcie.

Przed podjęciem decyzji o pierwszej ciąży po cięciu cesarskim konieczna będzie obowiązkowa konsultacja z lekarzem, ponieważ niezwykle przydatne będą informacje, ile czasu zajmie poczekanie do drugiego poczęcia dziecka. Aby uniknąć ewentualnych problemów, będziesz musiał dokładnie rozważyć za i przeciw, aby zaplanować taką ciążę na czas.

Ciąża po cięciu cesarskim: badania lekarskie

W większości przypadków całkiem możliwe jest pomyślne urodzenie dziecka po cięciu cesarskim, jednocześnie należy zauważyć, że proces ten wiąże się z pewnym ryzykiem. Planując drugą ciążę po cięciu cesarskim, należy wziąć pod uwagę zalecenia lekarzy, które są następujące - od momentu operacji do początku kolejnej ciąży należy odczekać co najmniej rok i pół. Należy zauważyć, że taki okres między ciążami jest zalecany w każdym przypadku, ponieważ pozwala na skuteczną regenerację kobiecego ciała.

W oparciu o te okoliczności, planując ciążę po cięciu cesarskim, należy zbadać powstały szew w celu określenia grubości blizny i stanu jej tkanek składowych.

Do oceny jakości blizny pooperacyjnej można zastosować następujące metody diagnostyki medycznej:

  • histeroskopia to USG macicy, które wykonuje się za pomocą sondy dopochwowej (endoskopu). Takie badanie należy przeprowadzić 8-12 miesięcy po operacji;
  • histerografia to procedura, która pozwala uzyskać prześwietlenie w kilku projekcjach macicy. Aby to zrobić, najpierw wstrzykuje się do macicy środek kontrastowy. Takie badanie wykonuje się nie wcześniej niż 6 miesięcy po operacji.

Badania te pozwolą ustalić, czy stan zdrowia kobiety sprzyja zachodzeniu w nową ciążę, czy też warto poczekać jeszcze jakiś czas. Jeśli blizna praktycznie nie jest widoczna, obraz jest najkorzystniejszy, ponieważ oznacza maksymalną regenerację organizmu.

W czasie ciąży bliznę bada się od 35 tygodnia za pomocą USG. Czujnik dopochwowy pozwala określić stopień gotowości do porodu oraz preferowaną metodę porodu. W takim przypadku wymagana jest ocena prezentacji, wielkości płodu, stopnia spójności blizny oraz sposobu ułożenia łożyska.

Ciąża po cięciu cesarskim: poród naturalny lub reoperacja

Istnieją dość ważkie argumenty przemawiające za porodem w sposób naturalny, także po cięciu cesarskim. Poród naturalny jest uważany za lepszy dla zdrowia dziecka, ponieważ po nim noworodki szybko poprawiają oddychanie i normalny poziom hormonów, a proces adaptacji do warunków środowiskowych jest łatwiejszy niż u dzieci po cięciu cesarskim. Ponadto organizm rodzącej łatwiej toleruje poród naturalny i szybciej się po nim regeneruje, a nie wyklucza się późniejszej ciąży.

Zwykle poród naturalny jest dozwolony tylko po jednokrotnym cięciu cesarskim z nacięciem w dolnym odcinku macicy, przeniesionym bez powikłań pooperacyjnych. Jeśli od operacji minął ponad rok, w czasie ciąży po cięciu cesarskim istnieje szansa na udany poród naturalny. Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli istnieje ogólne wskazanie zdrowotne (takie jak krótkowzroczność lub malformacja miednicy), istnieje ryzyko poważnych powikłań, więc poród pochwowy nie jest zalecany.

Po porodzie operacyjnym możliwy jest poród naturalny pod następującymi warunkami:

  • według badań medycznych blizna jest dość bogata, tj. nie rozproszy się pod obciążeniem;
  • łożysko nie sąsiaduje z blizną;
  • jeśli jest jeden szew umieszczony poprzecznie na dnie jamy otrzewnej;
  • w obecności małego płodu (jeśli jego waga nie jest wyższa niż średnia) i przy pomyślnym umieszczeniu;
  • jeśli przyczyną operacji były wyłącznie powikłania samej ciąży.

Należy zauważyć, że w większości przypadków po cesarskim cięciu poród dziecka nie różni się od ciąży, która nie była poprzedzona taką operacją. Różnica przejawia się w konieczności wcześniejszego poddania się badaniu lekarskiemu w celu obiektywnego określenia stanu zagojonej tkanki szwów. W takim przypadku decyzja o wyborze metody położniczej podejmowana jest indywidualnie, biorąc pod uwagę różne dane. Planowanie poczęcia uważa się za optymalne nie wcześniej niż dwa lata po cięciu cesarskim. Poród naturalny w przyszłości powinien przebiegać jak najdelikatniej, należy unikać stosowania stymulacji lekami, a także znieczulenia, ponieważ wywołują one dodatkowe skurcze macicy, zwiększając jednocześnie prawdopodobieństwo pęknięcia.

Według statystyk około jedna trzecia Rosjanek po cięciu cesarskim ma naturalny poród, za granicą ich liczba sięga 60-70%.

Przyczynami powtórnego porodu chirurgicznego mogą być:

  • zbyt wczesne poczęcie (mniej niż 12 miesięcy) – jest to spowodowane niepełnym tworzeniem się blizn w takim okresie czasu;
  • ciąża po drugim cięciu cesarskim;
  • poprzednia operacja z podłużnym dolnym nacięciem środkowym;
  • wiek kobiety w ciąży to ponad 35 lat.

Wielu lekarzy upiera się, że dozwolone są dwie lub trzy operacje porodowe, natomiast każda kolejna interwencja chirurgiczna jest z reguły trudniejsza, a rodząca ciężej. Dlatego eksperci krajowi nie zalecają ciąży po trzech cięciach cesarskich.

Biorąc pod uwagę powyższe argumenty, planowanie poczęcia po cięciu cesarskim powinno być podejmowane jak najbardziej odpowiedzialnie, w takim przypadku urodzenie dziecka, być może więcej niż jednego, jest całkiem realistyczne. W obecności kompetentnego planowania zdecydowana większość takich porodów przebiega bezpiecznie z narodzinami zdrowych i donoszonych dzieci.

Kiedy zaplanować nową ciążę po cięciu cesarskim - wideo