Przyszła matka 

O której godzinie lepiej wykonać specjalistyczne USG. Specjalistyczne USG podczas ciąży: kiedy jest przepisywane i co to jest? Dlaczego konieczne jest przeprowadzenie badania nerek

Oprócz standardowych przesiewowych badań USG, które są wykonywane u kobiet w ciąży w każdym trymestrze ciąży, może być wymagana dodatkowa diagnostyka stanu płodu. Niewskazane jest wykonywanie tak inwazyjnych (naruszających integralność skóry) zabiegów jak kordocenteza czy amniopunkcja. Nawet nowoczesne technologie medyczne nie wykluczają możliwości powikłań: infekcji; uszkodzenie zarodka, tymczasowe narządy ciąży, naczynia krwionośne w ich nietypowej pozycji i tak dalej. Dlatego badania inwazyjne mają ścisłe wskazania.

W celu dokładniejszej oceny stanu płodu i przebiegu ciąży zaleca się wykonanie specjalistycznego USG. Jest to dodatkowa metoda diagnostyki nieinwazyjnej, która jest przeprowadzana w celu wyjaśnienia wyników badań przesiewowych. Dla zdrowych kobiet lub z normalną ciążą nie ma sensu przepisywać takiego badania. Należy zauważyć, że dodatkowe USG jest całkowicie bezpieczne, ponieważ wszystkie badania kliniczne nie wykazały żadnego wpływu (natychmiastowego i odległego) USG na matkę i płód.

Powody powołania eksperta USG:

  • wykrywanie w badaniach przesiewowych oznak wrodzonych anomalii lub wad dziedzicznych;
  • niezgodność płodu z jego wiekiem ciążowym;
  • upośledzona aktywność płodu (pozorny brak ruchu po 8. tygodniu ciąży, szybkie lub wolne bicie serca);
  • obecność w przeszłości kobiety poronień, gestozy, wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu płodu;
  • pogorszenie dziedziczności kobiety w ciąży;
  • wiek - powyżej 30 lat;
  • potrzeba pełnej wizualizacji ciała zarodka.

Prywatne przedsiębiorstwa medyczne oferują obecnie kobietom w ciąży usługę „eksperckiego USG”, aby pokazać obraz 3D ich dziecka i zaspokoić ich zainteresowanie. Można to uznać za psychologiczny powód tej procedury.

Różnice w porównaniu z USG przesiewowym

Różnica między specjalistycznym badaniem USG a badaniem standardowym polega na zastosowanym sprzęcie i zastosowanej metodologii. Zazwyczaj ta klasa diagnostyki wymaga ultrasonografu o wysokiej rozdzielczości z możliwością obrazowania 3D i 4D. Niestety szpitale powiatowe nie mogą sobie pozwolić na ten sprzęt, dlatego w sprawie tej procedury należy skontaktować się z prywatnymi ośrodkami lub wojewódzkimi budżetowymi ośrodkami diagnostycznymi.

Technika badania obejmuje nie tylko skanowanie w trybie 2D z oceną stanu morfologicznego płodu, ale także badanie z wykorzystaniem modułu 3D/4D. W tym trybie szczegółowo oceniane są powierzchowne struktury anatomiczne (szkielet twarzy, budowa kończyn itp.) oraz narządy wewnętrzne. Bardziej dokładne są analizy czynności życiowych płodu i stanu tymczasowych (przejściowych) narządów kobiety w ciąży.

Ocena wyników

Takie USG ma podobną technikę interpretacji wyników, jak w badaniu przesiewowym w różnym czasie. Ważne jest, aby ocenić następujące wskaźniki:

  • wskaźniki fetometryczne płodu i ich zgodność z wiekiem ciążowym;
  • anatomiczna struktura narządów wewnętrznych zarodka (mózg, nerki, serce itd.);
  • życie wewnątrzmaciczne dziecka (aktywne ruchy i aktywność serca)
  • stan tymczasowych narządów ciąży (łożysko, pępowina, ilość płynu owodniowego) i macicy.

Ponadto wykryte oznaki dziedzicznej patologii muszą być szczegółowo zbadane i zasugerowana diagnoza. Do najczęstszych markerów choroby genowej należą:

  • zmniejszenie długości kości udowej;
  • pogrubienie fałdu skórnego na szyi płodu;
  • obfity płyn owodniowy;
  • deformacja dłoni i stóp zarodka.

Różne kombinacje tych anomalii w budowie płodu wskazują na zespół Edwardsa lub Downa, którego częstość występowania wynosi 1:700 dzieci. Zależy to bezpośrednio od wieku matki – im starsza kobieta nosząca ciążę, tym większe ryzyko wystąpienia nieprawidłowości genetycznych. Dlatego po ukończeniu 32. roku życia kobietom w ciąży, oprócz badania przesiewowego, zaleca się wykonanie specjalistycznego USG.

Specjalistyczne badanie ultrasonograficzne jest ważną procedurą diagnostyczną, która określa wskazania do interwencji inwazyjnych i pozwala z dużą dokładnością zakładać obecność patologii ciąży. Poziom wyposażenia i kwalifikacje specjalisty powinny wystarczyć do określenia oznak anomalii wewnątrzmacicznych. Dlatego ich wdrożenie w szpitalach powiatowych jest często niemożliwe, a w celu zapewnienia odpowiedniej opieki medycznej należy skontaktować się z wojewódzkimi ośrodkami diagnostycznymi.

Czas czytania: 2 min

Ultrasonografia na poziomie eksperckim to badanie przez wysoko wykwalifikowanego lekarza USG przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu klasy premium. W jakich przypadkach takie badanie jest konieczne?

USG na etapie planowania ciąży

Zaleca się przeprowadzenie badania około sześć miesięcy przed datą zamierzonego poczęcia. Lekarz dokładnie zbada stan narządów układu rozrodczego i będzie mógł wykluczyć różne patologie, które mogą zapobiec wystąpieniu i zajściu w ciążę.

Specjalistyczne USG do diagnozowania przyczyn niepłodności

Badanie pozwala wykluczyć choroby ginekologiczne, dokładnie zbadać anatomiczne cechy macicy i stan jej błony śluzowej, a także ocenić rezerwę jajnikową jajników.

Jeśli dwuwymiarowe USG może wykryć różne zaburzenia, trójwymiarowa echografia umożliwia bardziej szczegółowe badanie wykrytych zmian. Dodatkowo wykonuje się USG Doppler, za pomocą którego lekarz ocenia przepływ krwi.

Jak pokazuje praktyka, dane uzyskane podczas ultrasonografii 3D prawie zawsze pokrywają się z wynikami takich inwazyjnych badań, jak histerosalpingoskopia i laparoskopia.

Ultrasonografia ekspercka pozwala zidentyfikować patologie, takie jak:

Nieprawidłowości anatomiczne macicy (na przykład przegrody), a także zrosty (zrosty);

mięśniaki macicy;

adenomioza;

polipy endometrium;

torbiele endometrium;

Torbiele przyjajnikowe i śródbrzuszne;

hydrosalpinks;

jajniki policystyczne.

Sonografia pozwala monitorować proces wzrostu i rozwoju pęcherzyków jajnikowych, początek owulacji oraz zmiany zachodzące w endometrium w odpowiedzi na stymulację hormonalną.

Urządzenia klasy Expert pozwalają na trójwymiarową analizę, która pozwala obliczyć liczbę i wielkość pęcherzyków w trybie automatycznym. Wiarygodne potwierdzenie owulacji jest możliwe za pomocą USG kolorowego Dopplera.

Specjalistyczne USG podczas ciąży

Zgodnie z instrukcjami Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, przy braku dodatkowych wskazań, USG w czasie ciąży wykonuje się trzykrotnie. Ultradźwięki w określonych momentach pozwalają dokładnie ocenić rozwój płodu na różnych etapach jego rozwoju, a także monitorować stan łożyska i objętość płynu owodniowego.

W praktyce położniczej trójwymiarowe ultradźwięki służą do wyjaśnienia diagnozy w przypadku wykrycia pewnych patologii. Tak więc ta metoda jest odpowiednia do wizualizacji struktur twarzy.

Echografia czterowymiarowa umożliwia obserwację życia wewnątrzmacicznego dziecka, śledząc reakcje behawioralne, co pozwala dokładniej ocenić rozwój wyższej aktywności nerwowej płodu.

Eksperckie badanie ultrasonograficzne, które jest przeprowadzane przez okres 11-14 tygodni, pozwala zidentyfikować nieprawidłowości chromosomalne i niektóre wrodzone patologie.

Podczas drugiego badania w 18-21 tygodniu ciąży lekarz dokładnie bada struktury anatomiczne płodu, wykluczając różne wady rozwojowe. Ponadto ocenia stan łożyska, pępowiny i płynu owodniowego, a także przeprowadza cervicometrię, która jest niezbędna do szybkiego rozpoznania CCI. Badanie przepływu krwi w naczyniach pozwala określić stan funkcjonalny układu matka-łożysko-płód i przewidzieć dalszy przebieg ciąży.

Ultrasonografia ekspercka w III trymestrze pozwala na dynamiczne badanie nienarodzonego dziecka, ocenę jego tempa wzrostu oraz badanie przepływu krwi w naczyniach płodu, łożyska i matki. Podobnie jak w poprzednim badaniu monitorowany jest stan łożyska i płynu owodniowego. Wyniki USG pozwalają określić dalszą taktykę ciąży i wybrać optymalną metodę porodu.

Podsumowując, chciałbym zauważyć, że badanie ultrasonograficzne na poziomie eksperckim, całkowicie bezpieczne dla zdrowia kobiety i nienarodzonego dziecka, pozwala zidentyfikować nawet najmniejsze patologie narządów układu rozrodczego i ocenić rozwój dziecka w szczegółach.

Istotna jest zarówno jakość sprzętu, jak i profesjonalizm lekarza wykonującego badanie, gdyż niezwykle ważne jest nie tylko uzyskanie doskonałego obrazu, ale również jego prawidłowa interpretacja.

USG kobiet w ciąży klasy eksperckiej to rozszerzone badanie diagnostyczne dziecka. Technika tej diagnostyki została opracowana przez wysokiej klasy naukowców zagranicznych i krajowych. Ultrasonografia ekspercka podczas ciąży jest wykonywana przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów w celu potwierdzenia lub odrzucenia większości patologii płodu i przyszłej matki.

Cechy techniki

Główną zaletą specjalistycznego USG podczas ciąży jest to, że podczas badania możliwe jest wykrycie nawet niewielkich zmian patologicznych w rozwoju płodu i łożyska. W czasie badania USG wykorzystywane są wyłącznie wysokoprecyzyjne stacjonarne ultrasonografy. Pozwolą one dokładnie określić stan nienarodzonego dziecka. Stosowane są obowiązkowe metody badania ultrasonograficznego trójwymiarowego i czterowymiarowego.

Główne wskazania

Badanie tego typu przeprowadza się z inicjatywy kobiety w ciąży lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Eksperci zalecają wykonanie specjalistycznego USG w następujących sytuacjach:

  • Jeśli matka i ojciec nienarodzonego dziecka są krewnymi.
  • W przypadku nieudanej ciąży w poprzednim czasie.
  • Jeśli kobieta miała chorobę zakaźną w pierwszym trymestrze ciąży lub w przeddzień poczęcia.
  • Kobiety powyżej 35. roku życia.
  • Jeśli rodzice odziedziczyli choroby o różnej etiologii.
  • Jeśli przyszła matka w okresie ciąży brała nielegalne narkotyki.

Co pokazuje USG klasy eksperckiej w różnym czasie?

Pierwszy trymestr

USG we wczesnej ciąży (5-8 tygodni) wykonuje się wyłącznie w celu potwierdzenia ciąży. Ponadto uzist sprawdza stan jaja płodowego i jego lokalizację w jamie macicy. Żywotność płodu można określić na podstawie bicia serca (180 uderzeń na minutę) i jego aktywności ruchowej. W pierwszych miesiącach ciąży takie badanie jest dość kluczowym momentem, ponieważ to na podstawie jego wyników lekarz może zdecydować, czy dopuszczalne jest dalsze rodzenie płodu.

Przede wszystkim lekarz zwraca szczególną uwagę na długość zarodka, określa ją wskaźnik KTP (rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej). Lekarz bierze również pod uwagę obwód i wielkość głowy, odległość i średnicę od tyłu głowy do czoła. TVP - grubość przestrzeni obroży - pomaga określić prawdopodobieństwo rozwoju różnych zespołów, w tym zespołu Downa.

Ultradźwięki klasy eksperckiej pozwalają na uwzględnienie najmniejszych elementów konstrukcyjnych ciała płodu

Oprócz powyższych wskaźników specjalista przygląda się następującym wskaźnikom:

  • całkowita wielkość mięśnia sercowego;
  • praca przepływu krwi w naczyniach żylnych;
  • wymiary kości szczęki;
  • objętość pęcherza;
  • brak lub obecność nowej partycji;
  • częstotliwość uderzeń serca na minutę;
  • obecność tak zwanych tętnic pępowinowych;
  • obecność ciąży mnogiej.

Ponadto określa zgodność lokalizacji ważnych narządów.

Terminowe przeprowadzenie specjalistycznego USG daje każdą szansę na czas na zidentyfikowanie następujących poważnych chorób płodu:

  • wady serca;
  • zespół Pataua;
  • zespół de Langego;
  • Zespół Downa;
  • patologia Smitha-Opitza;
  • przepuklina pępkowa (przepuklina pępkowa);
  • Zespół Edwardsa.

Drugi trymestr

W drugim trymestrze specjalistyczne USG jest zwykle zaplanowane na dwudziesty tydzień. W tym czasie lekarz może dokładniej określić pozycję dziecka, wagę, wzrost i stan łożyska.

Lekarz wizualnie bada każdy centymetr ciała płodu, a także ocenia następujące wskaźniki:

  • asymetria twarzy;
  • stan nerek;
  • jelita, mózg;
  • układu sercowo-naczyniowego;
  • echograficzne markery nieprawidłowości chromosomalnych;
  • kręgosłup;
  • brzuch;
  • kończyny dziecka.

trzeci trymestr

Już od szesnastego tygodnia ciąży możliwe jest dokładne określenie płodu dziecka. Trzecie badanie wykonuje się w trzecim trymestrze ciąży (32-34 tygodnie). Wszelkie odchylenia w tej chwili są niezwykle rzadkie. Jeśli USG w drugim trymestrze nie ujawniło nieprawidłowości, to za trzecim razem USG ma na celu jedynie potwierdzenie prawidłowych parametrów płodu i matki.

W trzecim trymestrze lekarze zwracają uwagę na następujące ważne wskaźniki:

  • wielkość nienarodzonego dziecka (musi odpowiadać terminowi);
  • pozycja dziecka w macicy;
  • łożysko według parametrów strukturalnych.


Deszyfrowanie przeprowadzane jest przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów

Jak się odpowiednio przygotować

Pięć dni przed USG konieczne jest wykluczenie stosowania żywności, która może powodować zwiększone tworzenie się gazów (produkty piekarnicze na bazie drożdży, biała kapusta, wszelkie owoce i produkty mleczne, fasola). Pamiętaj, aby zacząć spożywać enzymy spożywcze z posiłkami trzy razy dziennie na trzy dni przed badaniem (ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza).

Zrób lewatywę dzień przed testem. Jeśli to możliwe, poproś lekarza o zaplanowanie rano USG. Umożliwi to dobre przygotowanie, a dekodowanie będzie poprawne. Poprzedniego wieczoru staraj się nie jeść zbyt gęstego jedzenia i pij więcej wody.

  • Nie wywieraj żadnego negatywnego wpływu na dziecko i kobietę.
  • Bądź nieinwazyjny, nie powodując dyskomfortu u kobiety w ciąży.
  • Podaj dokładne informacje.
  • Być niedrogą metodą diagnostyczną.

Współczesna medycyna wykorzystuje diagnostykę ultrasonograficzną do szerokiego zakresu badań. Aby wyjaśnić stan kobiety w ciąży, zwykle przepisuje się:

  • Ultrasonografia 2D umożliwia oglądanie dziecka na dwuwymiarowym obrazie graficznym, a wszystkie parametry można zmierzyć w celu wykrycia nieprawidłowości. Ta metoda służy również do ustalenia faktu ciąży we wczesnych stadiach.
  • Ultrasonografia 3D polega na uzyskaniu trójwymiarowej projekcji płodu. Jest używany w późniejszych etapach, pozwala z grubsza symulować proces porodu, konieczne jest obliczenie stosunku wielkości miednicy kobiety i samego dziecka.
  • Ultrasonografia 4D rejestruje proces fizjologicznego rozwoju dziecka w trybie ciągłym. Dane wideo służą do badania serca i naczyń krwionośnych płodu, a także do oceny stopnia rozwoju płuc.

Dlaczego tak ważne jest terminowe wykonanie USG?

Każda kobieta w ciąży przez cały okres ciąży wykonuje trzy zabiegi USG, a każdy zabieg ma swój cel i zadanie. Pierwsze zaplanowane skanowanie ma miejsce po 9 tygodniach. Obowiązkowe dla tych, którzy chcą ustalić sam fakt pomyślnego poczęcia. Na tak wczesnym etapie często określa się ciążę z ciążą mnogą lub stwierdza się przyczyny gwałtownego spadku siły, czyli zamrożony płód.

  • Konieczność wyjaśnienia terminu.
  • Diagnozowanie wady wrodzonej.
  • Identyfikacja objawów śmierci płodu i przed przerwaniem.

Trzeci raz zaplanowane USG wykonuje się przez okres od 20 do 24 tygodni. Konieczne jest określenie płci dziecka, zidentyfikowanie wad w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych, wyjaśnienie stanu łożyska, jego lokalizacji i stopnia dojrzałości.

Po 32 tygodniach przeprowadzana jest diagnostyka w celu oceny gotowości kobiety i dziecka do procesu porodowego.

Pomocne mogą być następujące informacje:



Korzyści z obserwacji przez specjalistów prywatnej kliniki „Pierwszy Lekarz”

W centrum medycznym „First Doctor” w Moskwie można przejść wszystkie zaplanowane badania, które pozwolą monitorować stan zdrowia matki i dziecka. Specjaliści nie tylko ocenią stan płodu, ani nie wyciągną wniosków na temat jego dynamicznego rozwoju, aż po sporządzenie planu porodu.

Płatna diagnostyka umożliwia rozpoznanie patologii na wczesnym etapie i podjęcie odpowiednich działań, aby dziecko mogło w pełni wyzdrowieć w łonie matki. Ceny za usługę diagnostyki ultrasonograficznej, badanie wstępne przez ginekologa i reproduktologa, a także za leczenie w ścianach ośrodka można określić na stronie internetowej. Sale medycyny rozrodczej wyposażone są w najnowocześniejszy sprzęt, a uważny personel wysłucha wszystkich skarg pacjenta.

Kluczowa różnica polega tu tylko na zastosowanej technice. Podczas tradycyjnego badania USG najczęściej używany jest sprzęt klasy średniej. Z jego pomocą można wykryć tylko powierzchowne choroby. Ultrasonografia ekspercka, wykorzystująca sprzęt najnowszej generacji, pomaga przeprowadzić kompleksowe badanie z wykorzystaniem wielu nowoczesnych technik. Tak więc na konwencjonalnej maszynie ultradźwiękowej można tylko zidentyfikować ogólny stan gruczołu sutkowego, wykryć nowotwory i określić ich rozmiar.
Jeśli zajdzie konieczność poddania się USG, aby uzyskać jak najpełniejszy obraz stanu zdrowia, najlepiej skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą, który pracuje na najnowszym sprzęcie najnowszej generacji.

Ultrasonografia ekspercka pozwala określić rodzaj nowotworu, czy jest łagodny, czy nie, aby przewidzieć dalszy przebieg choroby. Jeśli guz okaże się łagodny, za pomocą nowoczesnego sprzętu będzie można określić, jak skuteczna będzie procedura chemioterapii, w którym momencie można zredukować chemikalia, a w którym całkowicie je porzucić.

Specjalistyczne USG w ciąży

Ultrasonografia ekspercka jest najczęściej stosowana w terenie i położnictwie. Dzięki najnowszej technologii możliwe stało się wykonanie dopplerografii i wyświetlenie obrazu 3D płodu. Za pomocą tych danych specjalista jest w stanie terminowo nawet najmniejsze odchylenia w rozwoju. Cały proces diagnostyczny z reguły rejestrowany jest na informacyjnym. W przypadku punktów spornych możesz wielokrotnie oglądać nagranie, aby podjąć właściwą decyzję.
Eksperckie badanie 3D i 4D pozwala na kompleksową diagnostykę wszystkich narządów jamy brzusznej i wszystkich struktur anatomicznych organizmu oraz szybkie wykrycie wszelkich zmian patologicznych i formacji.

Specjalistyczne USG jest zalecane na wszystkich etapach ciąży. Pozwala zobaczyć prawidłową staranność płodu, przeprowadzić terminową diagnozę zaburzeń krążenia. Na późniejszych etapach pomaga najdokładniej obliczyć wagę i wzrost dziecka. Specjalistyczne USG wykonuje się zarówno zgodnie z zaleceniami lekarza, w przypadku podejrzenia nieprawidłowości w rozwoju dziecka, jak i na wniosek samej kobiety w ciąży. Badanie to nie stanowi zagrożenia dla zdrowia matki i dziecka.