Zapalenie wyrostka robaczkowego podczas ciąży. Objawy i leczenie Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego podczas ciąży

28.07.2019

Zapalenie wyrostka robaczkowego podczas ciąży u dziewcząt rozwija się znacznie częściej w porównaniu do zwykłego okresu życia. Sprzyjają temu pewne czynniki występujące w organizmie przyszłej mamy. Zapalenie wyrostka robaczkowego może negatywnie wpłynąć na łożysko płodu; opóźnione leczenie często prowadzi do aborcji. Aby tego uniknąć, musisz wiedzieć, jakie objawy mogą wiązać się z zapaleniem wyrostka robaczkowego u kobiet w ciąży, ponieważ terminowa operacja minimalizuje możliwe negatywne konsekwencje zdrowotne.

Przyczyna zapalenia wyrostka robaczkowego podczas ciąży

Zapalenie wyrostka robaczkowego odbytnicy w większości przypadków u wszystkich ludzi jest wywoływane przez rozwój patogennej mikroflory w ścianach narządu. W rezultacie dochodzi do nieżytowych i destrukcyjnych zmian prowadzących do procesu ropnego, aw ciężkich przypadkach do perforacji ścian wyrostka robaczkowego. Z kolei aktywację różnych patogenów w ścianach narządu ułatwia szereg czynników, jest to zablokowanie światła wyrostka robaczkowego, jego przegięcie, ucisk, niewydolność naczyń. Częstemu rozwojowi zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet w ciąży sprzyjają zmiany zachodzące w organizmie kobiety w tym okresie, do ich grupy należą:

Zwiększenie wielkości macicy. Prowadzi to do tego, że wyrostek robaczkowy przy rosnącej macicy zaczyna się przemieszczać ze swojego zwykłego miejsca i jest ściśnięty.
Zmiany poziomu hormonów, co zmniejsza mechanizmy obronne organizmu. Niska odporność osłabia zdolność tkanki limfoidalnej wyrostka robaczkowego do zwalczania zarazków.
Tendencja do częstych zaparć. Przedwczesne opróżnianie jelita prowadzi do rozwoju patogennej mikroflory, której część przedostaje się również do jamy wyrostka robaczkowego.
Zmiana składu krwi zwiększa predyspozycje do zakrzepicy.

W rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiety w ciąży pewną rolę odgrywa odżywianie, a także nietypowa lokalizacja wyrostka robaczkowego. Zapalenie może rozwinąć się w każdym trymestrze ciąży, ale objawy ostrej patologii są nieco inne u kobiet w początkowej i późnej fazie porodu.

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego podczas ciąży

Objawy wskazujące na zapalenie wyrostka robaczkowego u kobiety ciężarnej niewiele różnią się od klinicznego obrazu zapalenia wyrostka robaczkowego w innych kategoriach pacjentek. Ale sama kobieta może nie od razu skupić się na tych znakach, ponieważ są one podobne do przebiegu całej ciąży. Zwłaszcza rozwijające się objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet w ciąży nie zwracają uwagi na te kobiety, które przez cały okres noszenia dziecka okresowo doświadczają podobnych objawów. Oznacza to, że przyzwyczajają się do upływającego okresu oczekiwania na okruchy i uważają objawy, które wydawały się być powszechnym zjawiskiem, które po pewnym czasie przeminie samoistnie.

Główne objawy wskazujące na zapalenie wyrostka robaczkowego podczas ciąży to:

Ból brzucha.
Nudności, którym mogą towarzyszyć wymioty.
Temperatura.
Pogorszenie ogólnego samopoczucia.

Ból jest najbardziej podstawowym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego i ma swoją własną charakterystykę u kobiet w ciąży. Z reguły bolesność pojawia się najpierw w górnej części brzucha, jest nieistotna w pierwszych godzinach, to znaczy, gdy w ścianach wyrostka robaczkowego występują nieżytowe zmiany. Następnie stopniowo, wraz z rozwojem procesu zapalnego, objawy zaczynają się nasilać, ból nasila się i przesuwa się do dolnej części brzucha po prawej stronie. Ale dzieje się tak, gdy rozwój zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiety w ciąży rozpoczyna się w krótkim czasie. W późniejszych stadiach ból można zlokalizować tylko od góry, ponieważ powiększona macica przesuwa wyrostek robaczkowy w górę. Charakterystyczne jest również pojawienie się bólu krzyża podczas noszenia dziecka, co wiąże się również z uciskiem narządu. Dyskomfort można naprawić w okolicy nadbrzusza, po prawej stronie pod żebrami. Podobne objawy są podobne do chorób żołądka, nerek, kręgosłupa, dlatego rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet w ciąży wymaga dokładnej diagnozy.

Po wystąpieniu bólu, po kilku godzinach temperatura ciała może wzrosnąć, czasami dochodzi do 38 stopni i powyżej. Zmniejszają się objawy zapalenia wyrostka robaczkowego i ciąży oraz pojawiają się objawy, takie jak nudności i wymioty. We wczesnych stadiach nudności i częste wymioty są głównymi objawami zatrucia, dlatego kobiety często nie biorą pod uwagę, że objawy te mogą świadczyć o rozwoju innych patologii. W przypadku ostrego ataku zapalenia wyrostka robaczkowego kobieta w ciąży często przyjmuje określoną pozycję - leżąc na plecach, przyciąga nogi do brzucha, dzięki czemu zmniejsza się ból i dyskomfort. Rozwój zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet w ciąży można przypuszczać na podstawie objawów ogólnych, są to objawy takie jak tachykardia, duszność, wzdęcia, duszności.

W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego i ciąży wszystkie główne objawy często pojawiają się później niż w normalnych przypadkach wraz z rozwojem choroby. Prowadzi to do tego, że zapalenie wyrostka robaczkowego u kobiety w ciąży można wykryć już na etapie destrukcyjnych zmian, co komplikuje interwencję chirurgiczną i wydłuża okres rekonwalescencji.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, które rozwija się u kobiety w ciąży, może prowadzić do najbardziej niepożądanych konsekwencji, zarówno dla samej matki, jak i dla jej dziecka. Im dłuższy niechirurgiczny okres rozwoju choroby, tym poważniejsze rokowanie i dłuższy okres rekonwalescencji.

Możliwe konsekwencje zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiety w ciąży

Jeśli w trakcie oczekiwania dziecka w wyrostku robaczkowym dojdzie do ostrego procesu zapalnego, wzrasta ryzyko przerwania ciąży i dotyczy to zarówno wczesnych, jak i późnych okresów ciąży. Powikłania mogą wystąpić zarówno na etapie rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego, jak iw okresie rekonwalescencji po operacji. Główne konsekwencje na etapie nieżytowych i destrukcyjnych zmian w wyrostku robaczkowym to:

Infekcja płodu z powodu przejścia stanu zapalnego do błon.
Przedwczesne przerwanie łożyska.
Wczesny rozwój zapalenia otrzewnej.

W okresie pooperacyjnym zapalenie wyrostka robaczkowego u kobiety w ciąży jest często powikłane procesami zakaźnymi, krwawieniem, skłonnością do hipertoniczności macicy. Groźba przerwania ciąży utrzymuje się w pierwszych dniach po operacji, powikłanie to nie jest wykluczone w późniejszym okresie rekonwalescencji. W związku z tym pacjentom, którzy spodziewają się dziecka w szpitalu, należy poświęcić szczególną uwagę i uwagę personelu medycznego. Nie podaje się pewnych manipulacji, które są stosowane do zwykłych kategorii obywateli. Dlatego nie zaleca się umieszczania lodu na żołądku, ponieważ może to przyczynić się do wielu komplikacji.

Nasilenie możliwych powikłań zależy od miesiąca, w którym kobieta nosi dziecko. Rozwój stanu zapalnego w późniejszych stadiach jest szczególnie niebezpieczny, ponieważ nie zawsze wszystkie objawy, które przeszkadzają kobiecie, odpowiadają zmianom w wyrostku robaczkowym. Silny ból może pojawić się po przejściu stanu zapalnego do otrzewnej, czyli przy zapaleniu otrzewnej. Podczas operacji występują trudności techniczne i ryzyko zwiększonego skurczu macicy, co prowadzi do przedwczesnego porodu. W ostatnich miesiącach zdarza się również, że zapalenie wyrostka robaczkowego i ciąża wymagają dwóch operacji jednocześnie - wycięcia wyrostka robaczkowego i cięcia cesarskiego.

Rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiety w ciąży

Postawienie trafnej diagnozy kobiety ciężarnej w obecności objawów podobnych do zapalenia wyrostka robaczkowego wymaga dużego profesjonalizmu. Konwencjonalne metody badań nie zawsze pomagają określić patologię. W czasie ciąży często nie występuje napięcie mięśni ściany brzucha charakterystyczne dla ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, ponieważ są one już rozciągnięte przez macicę. Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiety w ciąży są podobne do tak groźnych powikłań, jak gestoza, przedwczesny poród, oderwanie łożyska. Dlatego inspekcja powinna być przeprowadzana jednocześnie przez kilku specjalistów.

Diagnostyka ultrasonograficzna nie zawsze pozwala na wizualizację wyrostka robaczkowego, gdyż można go zlokalizować w miejscu niedostępnym dla badań. Ale podczas badania ultrasonograficznego określa się, czy istnieje zagrożenie przerwaniem ciąży, a badanie to pozwala również wykluczyć patologię narządów moczowych.

Badanie krwi i moczu jest obowiązkowe. Zmiany w analizie moczu mogą wskazywać na patologiczny proces w nerkach. O procesie zapalnym świadczy leukocytoza krwi, ale należy pamiętać, że u kobiet w ciąży wskaźniki są nieco inne, a normalna liczba leukocytów wynosi 12 * 10 9 / l. Przekroczenie tego wskaźnika powinno już spowodować, że lekarz przyjmie proces zapalny w organizmie. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego kobieta w ciąży, oprócz leukocytozy, będzie miała tachykardię powyżej 100 uderzeń na minutę, oznaki zatrucia.

Badanie kobiety w pozycji powinno być wykonywane szczególnie ostrożnie. Lekarz musi dowiedzieć się, jakie były początkowo zmiany w samopoczuciu, charakter bólu, czy wcześniej występowały podobne objawy. Kobiety z podejrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego są przyjmowane na oddział chirurgiczny, gdzie pozostają pod stałym nadzorem. Jeśli diagnoza nie budzi wątpliwości, operacja wykonywana jest w ciągu pierwszych dwóch godzin po przyjęciu pacjenta do szpitala. Wczesna operacja minimalizuje ryzyko powikłań.

Leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego podczas ciąży

Pierwszą rzeczą, którą zawsze należy zrobić, gdy pojawią się objawy podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego, jest zwrócenie się o pomoc i ustalenie przyczyny zmian w samopoczuciu lekarza. Dotyczy to szczególnie kobiet w ciąży, ponieważ nawet najmniejsze opóźnienie choroby może spowodować nieprzewidywalne i poważne konsekwencje dla płodu i przyszłej matki. Jedynym leczeniem ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest zabieg operacyjny, a ciąża nie jest przeciwwskazaniem do jej wykonania. Wczesne zakończenie ciąży i późne cięcie cesarskie wykonuje się tylko wtedy, gdy zapalenie wyrostka robaczkowego staje się bardziej skomplikowane i istnieje realne zagrożenie śmiercią pacjentki. Po operacji kobiecie należy przepisać zatwierdzone antybiotyki i leki zmniejszające kurczliwość macicy. Ponadto należy ściśle przestrzegać leżenia w łóżku przez pacjentkę w ciąży i jest ono dłuższe w porównaniu z innymi kategoriami pacjentek po wycięciu wyrostka robaczkowego.

Przepisywany kobietom w ciąży i środkom uspokajającym ważne jest przestrzeganie specjalnej diety ułatwiającej wypróżnianie. Po operacji lekarz może przepisać bandaż. W przyszłości kobieta, która przeszła appendektomię, jest ściśle monitorowana, oceniając nie tylko jej stan, ale także rozwój płodu.

Wiele kobiet w ciąży uważa, że \u200b\u200bdyskomfort lub bolesność w jamie brzusznej wiąże się tylko z ich pozycją, ale nie zawsze tak jest. Niewiele osób wie, ale to ciąża może wywołać zapalenie wyrostka robaczkowego. Należy jasno zrozumieć, jakie objawy występują przy zapaleniu wyrostka robaczkowego podczas ciąży i jak możesz sobie z tym poradzić.

Ogólne informacje o zapaleniu wyrostka robaczkowego u kobiet w ciąży

Zapalenie wyrostka robaczkowego to proces zapalny zlokalizowany w okolicy wyrostka robaczkowego (wyrostek robaczkowy), w wyniku którego pojawia się ból brzucha, któremu towarzyszą patologiczne zmiany w jelicie. Należy zauważyć, że zespół ten jest diagnozowany w czasie ciąży kobiety nieco częściej niż w przypadku braku takiej sytuacji.

Według statystyk ponad 3,5% wszystkich ciężarnych kobiet poddaje się leczeniu zapalenia wyrostka robaczkowego

Nie ulega wątpliwości, że każda patologiczna zmiana w ciele przyszłej matki zagraża nie tylko jej własnemu zdrowiu, ale także rozwojowi płodu. Rozpoznanie choroby we wczesnych stadiach ciąży jest okazją do szybkiego zapobiegania negatywnym konsekwencjom zarówno dla matki, jak i dziecka. Jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego zostanie wykryte w drugim trymestrze, ryzyko znacznie wzrasta.

Wśród głównych zagrożeń dla szczęśliwej przyszłości odnotowano:

ryzyko przerwania ciąży;
niedrożność jelit;
zakażenie zarówno matki, jak i płodu.

Ale w przypadku odpowiedniego i terminowego leczenia wszystkie zagrożenia i negatywne skutki są niezwykle rzadkie. Wnikanie infekcji do ciała przyszłej matki z reguły następuje po operacji. Z tego powodu wszystkim kobietom w ciąży po usunięciu wyrostka robaczkowego przepisuje się profilaktyczną antybiotykoterapię, aby zapobiec negatywnym konsekwencjom.

Przyczyny rozwoju choroby w czasie ciąży

Do tej pory lekarze nie mają jasnej odpowiedzi na pytanie dotyczące przyczyn zapalenia wyrostka robaczkowego w okresie rodzenia płodu. Jednak najczęstszą hipotezą teoretyczną jest to, że płód może przyczyniać się do zablokowania światła, które jest obecne między jamą jelita ślepego a wyrostkiem robaczkowym. Z reguły stan ten przyczynia się do zakłócenia krążenia krwi w jelicie, aw rezultacie - obrzęku i zapalenia wyrostka robaczkowego.

Opinia lekarza: w okresie dojrzewania płodu macica kobiety ciężarnej powiększa się iw zależności od cech anatomicznych i dodatkowych warunków może wywierać nacisk na ściany jelita.

Istnieją inne poglądy na temat etymologii tego procesu, jednak najbardziej rozsądną i najpowszechniejszą teorią rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego w ciąży jest stan zapalny spowodowany zaburzeniem krążenia krwi w ścianach jelita ślepego.

Inne czynniki w rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego obejmują:

przemieszczenie jelita ślepego i wyrostka robaczkowego w górę i bliżej powierzchni ciała z powodu powiększenia macicy, co prowadzi do zgięcia wyrostka robaczkowego;
w czasie ciąży zwiększa się skłonność do zaparć, przez co tworzy się gęsty kał, który może prowadzić do zablokowania jelita;
restrukturyzacja odporności kobiety, w szczególności układu limfatycznego jelita ślepego;
podczas noszenia dziecka zmienia się skład krwi, co zwiększa prawdopodobieństwo zakrzepów i skurczów.

Objawy

W medycynie klinicznej wyróżnia się dwie główne postacie przebiegu choroby:

kataralny;
destrukcyjny.

W postaci nieżytowej czas trwania choroby nie przekracza 12 godzin, po czym może dojść do pęknięcia ściany wyrostka robaczkowego, a cała zawartość procesu zapalnego wchodzi do jamy brzusznej. W drugim przypadku okres rozwoju zespołu trwa nawet kilka dni.

Niemożliwe jest wyraźne zidentyfikowanie objawów, które odróżniają kobiety w ciąży z takim problemem, ponieważ choroba ta może objawiać się w każdym przypadku na różne sposoby. Należy również zauważyć, że proces we wszystkich przypadkach będzie miał inną lokalizację, dlatego w różnych obszarach brzucha mogą wystąpić bolesne odczucia.

Jeśli proces zapalny dotyczy tylko wyrostka robaczkowego, wówczas lokalizację bolesnych wrażeń określa się jako silny dyskomfort w górnej środkowej części brzucha. Następnie odczucia migrują do prawego podbrzusza. Często wraz z bólem kobieta odczuwa nudności, wymioty i mogą wystąpić rozstrój żołądka.

W niektórych przypadkach objaw bólu jest zlokalizowany od razu we wszystkich obszarach brzucha; w tej sytuacji odczucia mogą być nieistotne. Podczas badania palpacyjnego ból może nie wystąpić natychmiast i zmienić swój charakter i lokalizację.

Uwaga lekarza: kobiety w ciąży, które mają proces zapalny w jelitach, mogą odczuwać dyskomfort, kiedy leżą na prawym boku. W tych warunkach macica będzie wywierać największy nacisk na kątnicę.

W miarę postępu choroby bóle nabierają wyraźniejszej lokalizacji, wpływając na prawy obszar biodrowy. W niektórych przypadkach silny dyskomfort może narastać, a nawet przejść do prawego podżebrza, utrudniając oddychanie. Stopień bólu jest proporcjonalny do wieku ciążowego - im większa macica, tym większy nacisk na zapalny odcinek jelita.

Warto wziąć pod uwagę fakt, że ciąża może zniekształcać zarówno obraz przebiegu choroby, jak i zespół objawowy. Niektóre doznania mogą się nasilać lub, przeciwnie, w rzeczywistości nie być odczuwalne - zależy to od czasu trwania ciąży i indywidualnych cech każdej kobiety. Tak więc proces „dojrzewania” procesu zapalnego spowodowanego uciskiem macicy na nią albo spowalnia, albo staje się podatny na nadaktywny rozwój, co prowadzi do nieodwracalnych następstw tak szybko, jak to możliwe.

Lokalizacja wyrostka robaczkowego może wprowadzać zamieszanie podczas diagnozy, wywołując objawy podobne do zapalenia pęcherza moczowego (z niskim położeniem wyrostka robaczkowego) lub żołądka (z lokalizacją w podżebrzu).

W ramach przebiegu choroby w postaci ostrej lub przewlekłej można wyróżnić kilka specyficznych objawów.

Oznaki ostrych i przewlekłych postaci choroby

Forma choroby	Specyficzne przejawy
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego	Manifestacje pojawiają się nagle, wcześniej nie obserwowano żadnych oznak. Bolesność nie ustępuje, nasila się przy każdym napięciu w jamie brzusznej (kaszel lub śmiech). Często występują wzdęcia, luźne stolce lub, odwrotnie, zaparcia. Temperatura znacznie wzrasta. Oznaki zatrucia i tachykardii stopniowo narastają.
Przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego	Objawy są niewyraźne, niejasno wyrażone. W jamie brzusznej pojawia się uczucie silnego dyskomfortu i ciężkości, bóle są tępe i obolałe. Temperatura jest zwykle normalna, wieczorem może nieznacznie wzrosnąć. Może wystąpić częste i bolesne oddawanie moczu.

Cechy manifestacji choroby i diagnozy

Główne dolegliwości podczas badania kobiet w ciąży są skierowane na podwyższoną temperaturę ciała, kompleks asteniczny (osłabienie, depresja), a także bolesne odczucia. Ból jest najczęściej zlokalizowany w prawej dolnej części brzucha i nasila się podczas chodzenia. Podczas badania palpacyjnego odczucia o charakterze negatywnym pojawiają się, gdy lekarz odciąża brzuch.

Aby potwierdzić chorobę i odrzucić inne hipotezy, przeprowadza się szereg badań:

Badanie krwi. Wniosek wyciągnięto na podstawie liczby leukocytów. Należy zauważyć, że podwyższona wartość może nie świadczyć o zapaleniu wyrostka robaczkowego, ponieważ leukocytozę obserwuje się również w przypadkach infekcji lub zapalenia w organizmie człowieka. Z tego powodu pełna morfologia krwi nie jest jedyną metodą zbierania danych dotyczących konkretnego problemu.
Procedura ultrasonograficzna. Jeden z głównych sposobów identyfikacji dolegliwości u kobiety na stanowisku. Ten proces diagnostyczny pozwala nie tylko zobaczyć obecność zapalenia w okolicy wyrostka robaczkowego, ale także charakter ropnia. Jednak USG nie zawsze jest skuteczną metodą diagnostyczną, ponieważ na jego podstawie można je zdiagnozować tylko w połowie przypadków.
Laparoskopia. Ten rodzaj diagnozy jest najbardziej skuteczny w postawieniu diagnozy. Podczas zabiegu lekarz wykonuje niewielkie nacięcie, które umożliwia wprowadzenie laparoskopu do jamy brzusznej, na końcu którego znajduje się kamera. Ta metoda pozwala szczegółowo zbadać wszystkie narządy w okolicy otrzewnej, w tym zidentyfikować stan zapalny w wyrostku robaczkowym. Jeśli konieczna jest operacja, proces jest przeprowadzany natychmiast, zapobiegając rozwojowi stanu zapalnego i postępowi choroby.

Oczywiście proces postawienia diagnozy w ciąży komplikuje obecna sytuacja dziewczynki, gdyż płód w większości przypadków wypacza uczucia przyszłej matki. Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, przy pierwszym podejrzeniu zapalenia wyrostka robaczkowego należy udać się do szpitala, gdzie zostanie przeprowadzona wysokiej jakości diagnostyka.

Leczenie

Jedyną metodą leczenia zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet w ciąży jest chirurgiczne usunięcie wyrostka robaczkowego. Stosowane są następujące metody:

klasyczna resekcja;
laparoskopia.

Standardowy rodzaj operacji wykonywany jest z niewielkim nacięciem w otrzewnej nieco powyżej wyrostka robaczkowego. Średnia wielkość cięcia nie przekracza dziesięciu centymetrów. Przede wszystkim lekarz bada proces i otaczającą przestrzeń, aby wykluczyć obecność dodatkowych procesów, które mogą skomplikować operację i prowadzić do kolejnych naruszeń.

Jeśli natura patologii jest jasna, proces zostaje przerwany. W przypadku perforacji ściany jelita i powstania ropnia, jamę brzuszną suszy się za pomocą drenażu, który usuwa się na zewnątrz. Następnie szwy chirurga, które są usuwane po tygodniu, ale tylko wtedy, gdy proces rekonwalescencji jest korzystny.

Jeśli w leczeniu zapalenia wyrostka robaczkowego stosuje się metodę laparoskopową, do jamy brzusznej wprowadza się specjalny system optyczny, który umożliwia usunięcie wyrostka robaczkowego przez małe otwory. Oczywiście ta metoda ma wiele zalet w porównaniu z klasyczną resekcją:

ból pooperacyjny jest znacznie zmniejszony;
proces odzyskiwania jest wielokrotnie szybszy itp.

Laparoskopia gwarantuje również dobry efekt kosmetyczny, ponieważ po operacji na skórze nie pozostaje żaden ślad. Jest to najskuteczniejsza i najczęstsza metoda interwencji w leczeniu tej choroby, zwłaszcza u młodej kobiety w ciąży.

Po usunięciu wyrostka robaczkowego ciąża i poród są często skomplikowane, mogą wystąpić następujące problemy:

zwiększone zagrożenie przedwczesnym porodem i przerwaniem łożyska;
nieprawidłowości skurczowej pracy macicy podczas porodu;
niedotlenienie płodu;
okres poporodowy często komplikuje krwawienie;
jeśli problem wystąpi w drugim trymestrze, ryzyko poronienia wzrasta 3-krotnie;
jeśli stan zapalny jest powikłany perforacją, wówczas ryzyko śmierci dziecka wynosi około 25%.

Okres rehabilitacji po zabiegu

Proces rekonwalescencji kobiety w ciąży różni się nieco od klasycznej rehabilitacji zwykłego pacjenta po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego. Należy zaznaczyć, że po operacji kobiety w ciąży nie nakładają na okolice brzucha okładów chłodzących, które sprzyjają wczesnemu gojeniu się i zapobiegają obrzękom. Takie podejście jest niewłaściwe, ponieważ przeziębienie ma negatywny wpływ na nienarodzone dziecko i może prowadzić do zakłóceń w normalnym przebiegu ciąży.

Specjaliści opracowują specjalny delikatny tryb, który przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia. Jednocześnie niezwykle ważny jest specjalny system żywieniowy i dodatkowe fundusze, które normalizują pracę układu pokarmowego. Tak więc każda kobieta po operacji ma do czynienia z kompleksem antybiotyków, które podlegają ścisłej „cenzurze”, aby nie mieć negatywnego wpływu na płód.

Prowadzona jest również terapia wspomagająca mająca na celu zachowanie ciąży i utrzymanie normalnego stanu nienarodzonego dziecka. W większości przypadków zalecane są kompleksy witaminowe i środki wzmacniające, ścisły odpoczynek w łóżku.

Po wypisaniu przyszłej rodzącej kobiety ze szpitala zostaje ona automatycznie wpisana na listę osób zagrożonych przedwczesnym porodem lub przerwaniem ciąży.

Dieta pooperacyjna

Dieta kobiety w ciąży po usunięciu wyrostka robaczkowego jest opracowywana przez specjalistę z uwzględnieniem jej aktualnego stanu. Należy zauważyć, że pierwsze trzy dni są najtrudniejsze, ponieważ proces jedzenia jest nie tylko ściśle kontrolowany, ale także znacznie ograniczony. W sytuacji kobiet w ciąży diecie towarzyszą planowane zakraplacze z odżywką, która jest kluczowym elementem terapii rehabilitacyjnej.

Podstawowe zasady żywienia kobiety w ciąży po operacji usunięcia zapalenia wyrostka robaczkowego:

przez pierwsze 12 godzin po zabiegu zwykle nie ma apetytu, można zwilżyć usta wodą lub wypić kilka małych łyków;
po dniu, przy normalnym przebiegu okresu pooperacyjnego, można zjeść trochę niskotłuszczowego bulionu z kurczaka lub galaretki gotowanej na owocach;
ważne jest, aby w pierwszym tygodniu po operacji jedzenie było częste, porcje były małe, a samo jedzenie miało konsystencję płynną lub przecierową;
do spożycia: jogurt naturalny, gotowane mięso i rosół z kurczaka, puree ziemniaczane, dynia lub cukinia;
w pierwszym tygodniu należy unikać jedzenia, które wywołuje zwiększone wytwarzanie gazów lub stany zapalne (kwaśne, wędzone, pikantne, rośliny strączkowe);
w celu normalizacji stolca, pieczone warzywa, zupy zbożowe, suszone owoce, produkty mleczne, chude mięso i ryby są stopniowo wprowadzane do diety;
ważne jest, aby pić dużo płynów - co najmniej 8 szklanek dziennie.

Zapalenie wyrostka robaczkowego to jedna z najczęstszych chorób, której jedynym rozwiązaniem jest operacja. Ciąża w pewnym sensie komplikuje proces diagnozy, leczenia i powrotu do zdrowia pacjentki, ale rokowanie jest pozytywne. Ale ryzyko zawsze pozostaje. W takiej sytuacji nasila się nie tylko uwaga specjalistów na kobietę w ciąży, ale sam poród odbywa się w specjalnie kontrolowanych warunkach.

Metodycznie usunięcie wyrostka robaczkowego jelita ślepego nie jest trudnym procesem, ale istnieje wiele czynników towarzyszących, które utrudniają lekarzom interwencję w organizmie. Taki czynnik komplikuje, zwłaszcza na późniejszych etapach, ponieważ żaden lekarz nie może zagwarantować bezpieczeństwa przyszłej rodzącej kobiety i jej dziecka. Zapalenie wyrostka robaczkowego podczas ciąży staje się prawdziwym wyzwaniem, z którym musi sobie poradzić na czas zarówno ciężarna matka, jak i lekarz prowadzący.

Przyczyny zapalenia

W większości przypadków przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego jest jedna: jest to ostra reakcja na obfity rozwój mikroflory jelitowej w wyrostku robaczkowym. Ponieważ składa się z dużej liczby węzłów chłonnych, przy najmniejszym wzroście miana bakterii, organizm natychmiast reaguje procesem zapalnym na zmiany parametrów mikrobiologicznych.

Zasadniczo stan zapalny jest spowodowany mieszaną infekcją kilkoma grupami bakterii beztlenowych (paciorkowce, gronkowce, dwojaki, Escherichia coli).
Ciąża nie jest wskazaniem do wystąpienia patologii, jednak u kobiet na stanowisku istnieje bezpośrednia tendencja do rozwoju. Ułatwia to globalna restrukturyzacja organizmu przyszłej matki, w wyniku której często dochodzi do wzrostu perystaltyki wyrostka robaczkowego, jego przegięcia, stagnacji mas kałowych, co jest typowe z naruszeniem zdrowej. W tym stanie w procesie jelitowym powstają idealne warunki dla niebezpiecznej mikroflory.

Czy wiedziałeś?Ponad sto lat temu wyrostek robaczkowy u wielu dzieci został przymusowo wycięty, co pozwoliło uniknąć poważnych konsekwencji w przyszłości.

Często usunięcie wyrostka robaczkowego w czasie ciąży jest ułatwione poprzez zablokowanie go kamieniami kałowymi lub ciałem obcym pochodzenia organicznego i nieorganicznego (lub innymi kościami owocowymi, łupinkami nasion, przypadkowym połknięciem sztucznych przedmiotów). W tym przypadku w jelicie gromadzą się obfite masy śluzowe, które powodują dodatkowy nacisk na ściany jelita.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego u kobiet w ciąży może być również spowodowane niedożywieniem przyszłej matki. Nadmierne spożycie pokarmów bogatych w białko zwierzęce stwarza w organizmie idealne warunki do szybkiego namnażania się szkodliwych bakterii.

Objawy

W związku ze szczególnym funkcjonowaniem organizmu u kobiet na stanowisku objawy choroby nieco odbiegają od standardowych wskaźników. Wynika to z przesunięcia samego procesu jelita ślepego, gdy ściana brzucha jest rozciągnięta. W rezultacie ważne jest podkreślenie charakterystycznych objawów zapalenia na ogólnym tle niekorzystnego stanu zdrowia przyszłej matki. Są to przede wszystkim:

nudności i wymioty, które są umiejętnie ukryte za charakterystyczną pozycją kobiety;
w jamie brzusznej, zlokalizowane w pierwszej w prawym biodrowym odcinku. W późniejszych okresach mogą być zlokalizowane znacznie wyżej niż wyrostek robaczkowy, a nawet prowadzić do nieprzyjemnych wrażeń w kręgosłupie lub w jego obrębie;
duszność i zauważalna ogólna trudność w oddychaniu;
silne napięcie i wzdęcia, które nasilają się przez proste badanie dotykowe;
ogólna temperatura ciała pacjenta wzrosła do 37–38 stopni;
palpitacje serca;
gruby białawy nalot na języku;
zaburzone oddawanie moczu (rzadki objaw, ale gdy się pojawi, kobieta powinna szczególnie uważać na własne zdrowie).

Ważny! Lokalizacja wyrostka robaczkowego jelita ślepego wraz z rozrostem brzucha może znacząco wpływać na objawy i przebieg choroby. Na przykład, jeśli wyrostek robaczkowy znajduje się w pobliżu wątroby, to gdy pojawi się stan zapalny, pojawią się objawy charakterystyczne dla zapalenia żołądka; gdy wyrostek robaczkowy znajduje się w pobliżu układu moczowego, kobieta może odczuwać ból w nogach.

Wpływ na płód

Kiedy u kobiety w ciąży pojawiają się objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, kolejnym ważnym pytaniem dla przyszłej matki jest to, jak ten stan wpłynie na dziecko. Nie można argumentować, że choroba nie wpłynie na dziecko. Począwszy od drugiego trymestru proces zapalny w jelitach może prowadzić do utraty, ale przede wszystkim groźba poronienia jest realna dopiero od III trymestru.

Zdarzają się przypadki, gdy choroba może wywołać straszną patologię - przederwanie łożyska. W trakcie tego procesu tkanka łączna, będąca jednocześnie łożyskiem, zostaje przedwcześnie oddzielona od ścian, co skutkuje utratą naturalnego funkcjonowania tego narządu.
To naruszenie bezpośrednio zagraża życiu dziecka. Zjawisko to jest najbardziej niebezpieczne po 20. tygodniu ciąży, ponieważ w tym okresie traci się możliwość samoleczenia tkanki. Śmiertelność płodów w tym przypadku wynosi 1 przypadek na 6.

Również przy zapaleniu części jelita ślepego możliwa jest infekcja błon narządów rodnych, w wyniku której dziecko zostaje zakażone patogenną mikroflorą, która pociąga za sobą dodatkowy ładunek leków przeciwbakteryjnych. Zjawisko to występuje najczęściej po chirurgicznym usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego i wymaga obowiązkowej terapii odtwórczej.

Rozpoznanie patologii jelita ślepego jest dość trudne. Jak wspomniano powyżej, szczególny stan kobiecego ciała podczas ciąży może zmylić nawet doświadczonego lekarza. Lekarze podejrzewają taką patologię nawet wtedy, gdy pacjent skarży się na ból brzucha i jego otoczenia nawet w spoczynku, zwłaszcza gdy towarzyszy im podwyższona temperatura ciała. W takim przypadku wykonuje się badanie palpacyjne brzucha. Jeśli po naciśnięciu ból nasila się lub jest podawany w pobliże, lekarz dodatkowo podejrzewa nieprawidłowe funkcjonowanie wyrostka robaczkowego.
Następnym krokiem jest pobranie moczu. Oznaką patologii jest zwiększona zawartość leukocytów podczas mikroskopii, co wskazuje na silny proces zapalny w organizmie. Jednak analiza ta nie jest orientacyjna, ponieważ leukocyty w moczu zwiększają się z powodu jakiegokolwiek zapalenia lub infekcji, dlatego taka analiza nie wystarczy.

Najnowocześniejszym sposobem diagnozowania patologii jest USG. Przy pomocy aparatu diagnosta w łatwy sposób może określić zmiany wielkości i grubości wyrostka robaczkowego aż do rozpoznania ropnia. Jednak USG daje oczekiwany rezultat tylko w połowie przypadków, ponieważ tylko u połowy pacjentów aparat widzi proces jelita ślepego.
Jedną z najdokładniejszych metod kontroli laboratoryjnej i instrumentalnej jest laparoskopia. Tylko przy jego pomocy diagnosta może określić stan narządów jamy brzusznej i ich patologię. Podczas zabiegu do ciała wkładana jest specjalna kamera, która na monitorze lekarza pokazuje wszystko, co dzieje się w środku. Laparoskopia jest obecnie jedyną metodą, która najdokładniej określa stan zapalny w jamie brzusznej.

Czy możesz ciąć podczas ciąży

Jest to jedna z najczęściej omawianych kwestii na prawie wszystkich forach medycznych. Żadna przyszła matka nie chciałaby, aby problemy z zapaleniem wyrostka robaczkowego podczas ciąży pociągały za sobą konsekwencje dla dziecka. Wycięcie wyrostka robaczkowego kobiety w ciąży jest nie tylko możliwe, ale i konieczne. Obecnie nie ma innych metod leczenia tej patologii w terapii. Nie należy się obawiać, ponieważ jest to proste i bezpieczne rozwiązanie, którego skutki uboczne są zminimalizowane. Ale opóźnienie w usunięciu może negatywnie wpłynąć na zdrowie matki i jej dziecka. Stały proces zapalny może przybrać postać przewlekłą i obejmować inne narządy i układy, aż do poronienia, nawet w późniejszym terminie. Nagromadzone wydzieliny w pędzie o wysokim mianie bakterii chorobotwórczych mogą prowadzić do zakażenia płodu, co może również zakłócić całą ciążę.

Metody leczenia

Dowiedzieliśmy się, jak określić zapalenie wyrostka robaczkowego podczas ciąży, a następnie powinniśmy wymyślić główne metody eliminacji choroby. Jak wspomniano powyżej, nie można wyleczyć procesu zapalnego, ten rodzaj patologii zapewnia jego całkowite usunięcie za pomocą interwencji chirurgicznej w organizmie. Na tym etapie konieczne jest ustalenie, w jaki sposób jest to możliwe i konieczne.

Czy wiedziałeś?Dodatek jest własnością wyłącznie roślinożerców. Ale mimo to ludzie nadal są klasyfikowani jako przedstawiciele drapieżników.

Standardowa obsługa

Przy tego rodzaju interwencji chirurgicznej w pobliżu usuwanego przedmiotu wykonuje się nacięcie o długości około 10 cm, przez które lekarz usuwa stan zapalny wyrostka robaczkowego, a następnie zakłada kilka szwów. Ponadto, w przypadku ropnia, na świeżą ranę nakłada się system drenażowy. Za pomocą gumowych rur drenażowych obszar problemowy jest suszony. Przy korzystnym przebiegu rehabilitacji, w ciągu 7-10 dni po operacji, lekarze mogą usunąć szwy z nacięcia.
Ten rodzaj zabiegu jest w większości przypadków standardowy, ale ma jedną istotną wadę kosmetyczną - widoczną dożywotnią bliznę w podbrzuszu. Chirurgia laparoskopowa, jako najkorzystniejsza z kosmetycznego punktu widzenia opcja, w ostatnich latach zyskuje na popularności.

W przypadku laparoskopii pacjent, podobnie jak w pierwszym przypadku, otrzymuje wysokiej jakości opiekę medyczną, ale nie dochodzi do szorstkiego wprowadzenia do organizmu. Przy tego rodzaju manipulacji pacjentowi wykonuje się jeden lub więcej małych otworów na ciele, przez które za pomocą specjalnych narzędzi lekarz bada i usuwa problematyczny obszar jelita w jamie brzusznej.
Zabieg ten jest praktycznie bezbolesny i nie wymaga dużej ilości środków przeciwbólowych. Główną wadą laparoskopii jest dość drogi sprzęt medyczny, który nie jest dostępny we wszystkich placówkach medycznych.

Rehabilitacja pooperacyjna

Po usunięciu wyrostka robaczkowego czas na rehabilitację. W tym okresie kobieta w ciąży znajduje się pod stałym nadzorem lekarza, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo poważnych powikłań. Lekarze wybierają oszczędną ścieżkę rehabilitacji, w której standardowe środki i leki zastępowane są łagodniejszymi. W takim przypadku można zminimalizować negatywny wpływ leczenia na płód.

Ponadto eksperci zapobiegają przedwczesnemu i ogólnemu przerwaniu ciąży. Przyszłej matce zaleca się pozostanie w łóżku, normalizację diety i rezygnację z niezdrowego jedzenia, ogólny kurs witamin dla młodych matek. Często lekarze przepisują inne substancje przeciwskurczowe.

W normalnym przebiegu rehabilitacji już 2-3 tygodnie po operacji przyszła mama może bezpiecznie wrócić do poprzedniego życia.

Jak idzie poród

W większości przypadków po usunięciu wyrostka robaczkowego idą dobrze, zwłaszcza jeśli operacja została przeprowadzona 1,5 miesiąca lub nawet wcześniej. Ale kobieta rodząca automatycznie staje się przedmiotem dodatkowej uwagi lekarzy. Płód i przebieg jego rozwoju podlegają maksymalnej kontroli. W przypadku zmian patologicznych ciężarna natychmiast trafia do szpitala.
Gdy poród następuje w ciągu kilku dni po operacji, przeprowadza się je tak ostrożnie, jak to możliwe, monitorując stan świeżej rany i integralność szwów. Prowadzona jest również profilaktyka w celu wyeliminowania braku tlenu u dziecka i skrócenia okresu wydalenia płodu. ponieważ zmniejsza to ryzyko zerwania nałożonych szwów.

Ważny! Przy pomyślnym porodzie nie można zmniejszyć kontroli nad stanem kobiety, w tym czasie ważne jest, aby zapobiegać poważnym komplikacjom dla organizmu, takim jak krwawienie lub inne patologie.

Nawet jeśli nadal musiałaś przejść usunięcie wyrostka robaczkowego w czasie ciąży, nie musisz martwić się o życie dziecka, ponieważ kontrola nad dobrem porodu będzie pod ścisłym i skrupulatnym nadzorem lekarzy. W takim przypadku musisz pomyśleć o nastroju moralnym, aby uzyskać pozytywny wynik, ponieważ sam stres może być efektem ubocznym operacji.

Zapalenie wyrostka robaczkowego to zapalenie wyrostka robaczkowego jelita ślepego. Niestety, nawet kobieta w ciąży może stawić czoła tej chorobie. W takim przypadku często wymagana jest interwencja chirurgiczna. Częstość występowania wyrostka robaczkowego wynosi średnio 1 na 1000 ciąż. U kobiet w ciąży zapalenie wyrostka robaczkowego zwykle występuje w pierwszych dwóch trymestrach, chociaż może również wystąpić w ostatnim trymestrze. Jeśli podejrzewasz zapalenie wyrostka robaczkowego, kobieta w ciąży powinna przeczytać poniższe informacje, a jeśli opis objawów pokrywa się z tym, co czuje, jest to powód, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Kroki

Część 1

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego

Posłuchaj, jak się czujesz, gdy pojawia się ból. Charakterystycznym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego jest ból, który zaczyna się w pobliżu lub powyżej pępka i po kilku godzinach przesuwa się w prawą stronę. Z biegiem czasu ból staje się bardziej intensywny.

Dowiedz się, jak możesz się czuć w trzecim trymestrze. Po 28. tygodniu kobiety mogą odczuwać ból pod prawym dolnym żebrem. Wynika to z faktu, że powiększona macica wypiera narządy jamy brzusznej, wywierając na nie nacisk. Dlatego kobiety w ciąży odczuwają ból nie w punkcie McBurneya (2/3 odległości między pępkiem a kością miednicy), ale w okolicy żołądka, po prawej stronie pod żebrami.

Zwróć uwagę, jeśli po bólu wystąpią nudności i wymioty. Jest szansa, że \u200b\u200bjuż wiesz, że nudności i wymioty są częste podczas ciąży. Ale jeśli masz atak zapalenia wyrostka robaczkowego, najpierw odczujesz ból, a następnie wymioty (intensywność tych objawów jest większa w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego).

Zwróć uwagę na nagły wzrost temperatury. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego często wzrasta temperatura podgorączkowa. Sam wzrost temperatury podgorączkowej może nie wzbudzać podejrzeń, ale jeśli towarzyszy mu ból i wymioty, należy zwrócić na to uwagę. Jeśli masz wszystkie trzy objawy, musisz pilnie udać się do lekarza.

Poszukaj następujących symptomów: bladość, zwiększone pocenie się lub brak apetytu. Zapaleniu wyrostka robaczkowego towarzyszą wymioty i ból, co z kolei może powodować bladość i zwiększoną potliwość. Prawdopodobnie stracisz apetyt. Jest to jeden z objawów zapalenia wyrostka robaczkowego u wszystkich ludzi, kobiety w ciąży nie są wyjątkiem.

Przygotuj się na test objawów lędźwiowo-lędźwiowych. Odbywa się to w następujący sposób: pacjent leży na lewym boku i powoli rozpina prawe udo, napinając tym samym mięsień biodrowo-lędźwiowy, co prowadzi do bólu. Wskazuje to na zapalenie wyrostka robaczkowego.

Przygotuj się do egzaminu doodbytniczego. Chociaż badanie doodbytnicze nie jest bezpośrednio związane z tą diagnozą, lekarz może przeprowadzić badanie doodbytnicze, aby wykluczyć inne patologie. Dlatego nie zdziw się, jeśli lekarz przeprowadzi tego typu badanie.

Najczęstszą przyczyną operacji w czasie ciąży jest zapalenie wyrostka robaczkowego (wyrostek jelita ślepego). Istnieje wiele czynników prowokujących zaostrzenia - jest to wzrost macicy, w wyniku którego proces jest przemieszczany i ściskany, oraz zaparcia, które prowadzą do przenikania do niej infekcji. Ponadto przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego podczas ciąży mogą być zaburzenia układu odpornościowego, co prowadzi do zmiany składu krwi i nieprawidłowego umiejscowienia wyrostka robaczkowego.

W medycynie istnieją dwie główne formy tej choroby:

Catarrhal lub proste zapalenie wyrostka robaczkowego. Zwykle w prostej postaci wyrostek robaczkowy jest zaogniony i powiększony, ale tkanka pozostaje nienaruszona.
Ostre destrukcyjne zapalenie wyrostka robaczkowego. Ta forma jest niebezpieczna w przypadku ropienia, perforacji ścian wyrostka robaczkowego i wnikania ropy do jamy brzusznej.

Aby wyjaśnić diagnozę, zaleca się laboratoryjne badania krwi, mikroskopię moczu i analizę ultrasonograficzną jamy brzusznej. Ale tylko przy laparoskopii można wiarygodnie zdiagnozować proces zapalny.

Zapalenie wyrostka robaczkowego podczas ciąży: objawy

Typowe objawy choroby u kobiety w ciąży są dokładnie takie same, jak u każdej innej pacjentki. Ale sama ciąża komplikuje rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego, szczególnie w drugiej połowie okresu ciąży. Szereg symptomów jest uważanych za normalne dla kobiet w tej pozycji.

Obraz kliniczny „ostrego brzucha” wyrównują zmiany fizjologiczne, hormonalne i metaboliczne. Lokalizacja narządów wewnętrznych zmienia się wraz ze wzrostem macicy: kątnica i jej wyrostek unoszą się w górę, w wyniku czego zespół bólowy jest zlokalizowany w niekonwencjonalnym miejscu. Zjawiska, takie jak nudności i wymioty, są nieodłącznym elementem zatrucia, więc kobieta może nie zwracać od razu uwagi na początek procesu patologicznego. Podczas badania palpacyjnego zapalenia wyrostka robaczkowego podczas ciąży ból nie jest tak ostry z powodu rozciągania i osłabienia mięśni ściany brzucha.

Niemniej jednak rozwój choroby charakteryzuje się objawami, które pozwalają specjaliście założyć zapalenie wyrostka robaczkowego:

Podwyższona temperatura ciała (wartości w odbytnicy i pod pachą różnią się o jeden stopień);
Tachykardia, szybki, płytki oddech, wzdęcia;
Nagłe ataki tępych i kolkowych bólów trwające od 2 do 24 godzin. W pozycji leżącej po prawej stronie ból gwałtownie nasila się z powodu nacisku płodu na wyrostek robaczkowy;
Nudności czasami towarzyszą wymioty.

Wśród innych objawów zapalenia wyrostka robaczkowego podczas ciąży można wyróżnić objawy nietypowe z nieprawidłowym umiejscowieniem wyrostka robaczkowego. Tak więc przy niskim położeniu, gdy graniczy z pęcherzem, można zaobserwować objawy zapalenia pęcherza - częste oddawanie moczu, ból promieniujący do nogi i krocza. Jeśli wyrostek robaczkowy jest wysoki, pod wątrobą, pojawiają się objawy zapalenia żołądka z charakterystycznymi bólami w górnej części brzucha, nudnościami, a nawet wymiotami.

Po ustaleniu rozpoznania, niezależnie od wieku ciążowego i postaci zapalenia wyrostka robaczkowego, stan zapalny ustępuje tylko operacyjnie. Im wcześniej choroba zostanie określona, \u200b\u200btym mniejsze ryzyko dla dziecka i przyszłej matki. Dlatego jeśli poczujesz podejrzany ból brzucha, powinieneś natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Usunięcie zapalenia wyrostka robaczkowego w czasie ciąży

W nowoczesnych warunkach interwencję chirurgiczną w celu usunięcia narządu objętego stanem zapalnym można przeprowadzić na dwa sposoby. Tradycyjna metoda polega na przecięciu brzucha w miejscu umieszczenia wyrostka robaczkowego. Chirurg wykonuje nacięcie o długości 10 cm i odcina proces. Następnie zakładane są szwy, które przy normalnym gojeniu są usuwane 5-7 dni po operacji.

Nowym sposobem usuwania zapalenia wyrostka robaczkowego podczas ciąży jest laparoskopia przeprowadzana za pomocą układu optycznego. W tym przypadku nakłucie otrzewnej wykonuje się na poziomie wyrostka robaczkowego i wycina chory narząd. Zalety tej metody leczenia są oczywiste: zmniejsza się ból pooperacyjny, okres rehabilitacji jest znacznie łatwiejszy i szybszy, a po operacji nie ma długiej blizny. Laparoskopia jest optymalnym rozwiązaniem w leczeniu zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet niosących dziecko.

W niektórych przypadkach szybki rozwój destrukcyjnego zapalenia wyrostka robaczkowego może prowadzić do ryzyka przerwania ciąży. Niemniej jednak forma zapalenia wyrostka robaczkowego i okres rodzenia dziecka w żaden sposób nie wskazują na to. Specjaliści niezwykle rzadko uciekają się do cięcia cesarskiego. Konieczność przerwania ciąży może powstać, gdy macica jest zbyt duża, gdy zamyka dostęp do procesu i przeszkadza w operacji.

Aby uniknąć poważnego wyniku, kobieta po zabiegu powinna ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, znajdować się pod specjalnym nadzorem, ponieważ w pierwszych dniach rehabilitacji ryzyko powikłań jest bardzo duże.

Zapalenie wyrostka robaczkowego podczas ciąży: konsekwencje

Oprócz groźby poronienia usunięcie wyrostka robaczkowego w czasie ciąży grozi innymi powikłaniami:

Niedotlenienie płodu;
Infekcja pooperacyjna
Niedrożność jelit;
Przedwczesne przerwanie łożyska;
Patologia czynności skurczowej macicy;
Krwotok poporodowy.

W przypadkach, gdy konsekwencje zapalenia wyrostka robaczkowego podczas ciąży mają charakter patologiczny i mogą prowadzić do zaburzeń rozwoju płodu i pogorszenia stanu przyszłej matki, zaleca się odpowiednie leczenie szpitalne.