Здоровый образ жизни пожилого человека. Здоровье пожилых людей: как укрепить. Здоровая старость начинается с вас самих

03.03.2020

С наступлением осени погода все реже радует нас солнечными, теплыми деньками. В этот период увеличивается риск развития простудных заболеваний и осенней депрессии. Избежать этого можно, если следовать нескольким несложным рекомендациям:

Одевайтесь по погоде. Необходимо следить за прогнозом погоды и выбирать вещи, которые отвечают осеннему сезону;
Правильно выбирайте обувь. Чтобы избежать проблем с ногами, а также падений и травм, при выборе обуви отдайте предпочтение удобным ортопедическим вариантам с небольшим каблуком;
Принимайте витаминные комплексы. По рекомендации врача принимайте витамины, причем делайте это регулярно, без пропусков;
Сохраняете физическую активность. Старайтесь больше находиться на свежем воздухе, выполняйте физические упражнения, развивайте мелкую моторику;
Следуйте рекомендациям лечащего врача. Не стоит игнорировать даже небольшое ухудшение в состоянии здоровья, а тем более заниматься самолечением. При любых сомнениях относительно здоровья следует обращаться за консультацией к врачу;
Соблюдайте режим дня. Данный пункт особенно важен для пожилых людей! Придерживаясь распорядка дня, вы сможете избавиться от бессонницы, а здоровый продолжительный сон подарит вам ощущение спокойствия и стабильности;
Старайтесь больше общаться с друзьями и родственниками. Найдите общие интересы и увлечения, к примеру, скандинавская ходьба или плавание, и проводите время с пользой для здоровья;
Питайтесь правильно. В осеннем меню обязательно должны присутствовать сезонные овощи и фрукты, мед, ягоды, травяные настои. Насыщая свой рацион витаминами и полезными микроэлементами, вы укрепите здоровье и приготовитесь к зиме. В пансионате для пожилых «В гостях как дома» за сбалансированностью меню следят не только повара, но и врачи-диетологи. В приготовлении блюд используются экологически чистые продукты, выращенные на собственном огороде или в теплице. Яйца, мясо кур, индюков, кролей поступает с собственной мини-фермы;
Реабилитация после тяжелой болезни или травмы должна проходить под присмотром квалифицированных специалистов. В пансионате «В гостях как дома» в Подмосковье созданы все условия для качественного и быстрого восстановления после перенесенных недугов, имеются всевозможные приспособления и тренажеры. При необходимости врач-реабилитолог разработает индивидуальную оздоровительную программу.
Больше общайтесь и радуйтесь жизни . Обзаведитесь новыми знакомствами и почувствуйте радость общения! Настольные игры, рисование, коллективный просмотр ТВ программ, рукоделие, концерты и другие мероприятия — в нашем пансионате созданы все условия для интересного проведения досуга!

Другие записи

04.10.2019

Старость нередко становится причиной душевных и физических страданий. Даже простые домашние хлопоты с годами требуют больше сил и времени. Люди […]

04.10.2019

Случаются ситуации, когда нет возможности обеспечить полноценный уход за пожилыми родственниками. Забота о старших членах семьи требует не только сил, […]

Здоровый образ жизни касается не только молодых, но и пожилых людей. И как бы нам не казалось, что пожилой человек может только тихо сидеть на скамеечке рядом с домом и вспоминать о былом, в реальности это не так. Пожилой возраст - это время осмысления своей жизни, умения видеть истинные ценности, а не только пассивного отдыха. И состояние здоровья пожилого человека - играет, пожалуй, основную роль, как в его физическом, так и в психическом состоянии.

Физиологическое старение выражается в изменении внешнего вида, что происходит с 50-60-летнего возраста. Хотя, с медицинской точки зрения старение организма начинается с прекращения его развития, с замедления биологических процессов, то есть лет в 35. После 35 происходит старение тканей, клеток, меняются функции отельных органов и систем. Период старения характеризуется естественными деструктивными процессами, которые начинают преобладать над реконструктивными. Такие изменения затрагивают не только биологическую сторону, но также оказывают влияние на социальную сферу человека и его психику. Так практически каждый пожилой человек жалуется на нарушение памяти, ухудшение работы мозга, способности ориентироваться в пространстве, замедление реакций. На этом фоне происходит заострение психологических черт, например, осторожность оборачивается мнительностью, практичность заменяется скупостью, рассудительность - нравоучениями. А резкое сужение социальной среды приводит к одиночеству, и пожилой человек начинает чувствовать себя ненужным, невостребованным. Более подробно о психологических особенностях пожилых людей вы можете прочитать .

Точка отсчета процесса старения и его качество во многом зависит от социальных, бытовых и климатических условий, особенностей питания, наличия заболеваний, наследственности, психологических особенностей конкретного человека. При этом надо понимать, что люди умирают не от старости как таковой, а от болезней. И защитить свой организм от болезней, или как минимум улучшить качество жизни при наличии хронических или неизлечимых заболеваний вполне по силам каждому пожилому человеку, естественно не только самостоятельно, но с участием врачей. Поэтому здоровый образ жизни является залогом поздней старости, хорошего психического состояния, нормальной интеллектуальной и физической активности.

Основы здорового образа жизни чрезвычайно просты: рациональный, продуманный и удобный режим дня, отказ от всех вредных привычек, умеренное и сбалансированное питание, точно такие же умеренные и систематические физические нагрузки, хороший сон и положительные эмоции. И все сказанное выше вполне обосновано. Возьмем, к примеру, наши любимые вредные привычки: переедание, алкоголь, курение. Ведь именно они серьезно сокращают жизнь, так как провоцируют риск появления серьезнейших заболеваний. Умеренное дробное питание способно значительно продлить нашу жизнь. Вспомните, как выглядят долгожители, ведь все они отличаются худосочностью. Их питание обычно умеренное, если не сказать аскетичное. Здоровый образ жизни , конечно, не предлагает жизнь впроголодь, но сократить общий объем потребляемой пищи, и сбалансировать ее качество путем сокращения углеводов и животных жиров, и увеличения потребления зелени, овощей, рыбы и морепродуктов вполне возможно. При таком питании организм человека не перегружается и затрачивает свои силы не на переваривание пищи, а на защиту организма от болезней. Вообще пожилой человек должен питаться в зависимости от своего возраста. Например, после 50 важно употреблять продукты, содержащие кальций: сыр (желательно с пониженным содержанием жира), творог, кунжут.

Умеренная физическая активность также входит в понятие здоровый образ жизни . Дело в том, что в процессе движения происходит улучшение кровообращения, уменьшение потерь костной массы и даже повышение плотности костей, что значительно сокращает риск переломов. Выбор двигательной активности будет зависеть от состояния здоровья пожилого человека и предписаний лечащего врача. Однако есть нагрузки, которые будут полезны всем: например, ходьба или ее новомодная вариация, так называемая «скандинавская ходьба», при которой используются специальные, похожие на лыжные, палки. Ходьба хороша еще и тем, что позволяет улучшить работу всех систем и органов человека благодаря эффективной аэробной тренировке.

С возрастом особенно актуальной становится проблема полноценного сна. Часто пожилые люди страдают бессонницей, поверхностным или прерывистым сном, ранними пробуждениями или просто плохо засыпают. Для хорошего ночного отдыха желательно не переедать на ночь, не пить менее чем за 3 часа до сна кофе, чай, шоколад, также не лишним будет сократить до получаса дневной сон и регулярно проветривать спальню, стараясь спать при температуре не выше 18 0 С. При такой бодрящей температуре человек гораздо дольше сохранит состояние молодости.

Здоровый образ жизни предполагает активную интеллектуальную нагрузку для каждого из нас, однако пожилой человек должен уделять этому вопросу повышенное внимание. Дело в том, что активная интеллектуальная деятельность способна замедлять естественные процессы ухудшения памяти и умственных способностей в целом. Происходит это в результате активизации обмена веществ и системы кровообращения. (На страницах сайта вы можете найти конкретные упражнения по тренировке памяти). А если вы хотите получить дополнительные года, полные радости, то можно заняться любой творческой деятельностью , которая вам будет, что называется, по душе: разведением цветов, изучением нового вида рукоделия, изучением компьютера или новомодных гаджетов. Сфера применения ваших творческих потенциалов не так важна, как сам процесс созидания чего-то нового, процесс реализации своих внутренних ресурсов.

Как видите, здоровый образ жизни - это не так скучно, как могло показаться сначала. Наоборот, благодаря ему жизнь пожилого человека может стать более радостной, бодрой и счастливой. Тем более что сам по себе здоровый образ жизни ни в коем разе не имеет каких-либо возрастных ограничений и способен принести реальную пользу каждому человеку.

Понимание активного образа жизни в наше современное время немного заужено. Многие только и твердят, что прошлись пешком, или сделали зарядку перед телевизором на коврике с открытой форточкой и, необязательно выйти на свежий воздух сегодня. Или приготовили обед и сделали много домашних дел и при этом много ходили. Жаль не считают, сколько времени пролежали на диване. Ужаснулись бы! Разве это называется активным образом жизни? Это называется отговоркой от активного образа жизни.

Занятия любимыми делами

Я в свои 58 лет считаю, что веду его, активный образ жизни. И, понимаю его так, что, когда у меня есть время или настроение, то могу сшить себе вещь или связать. Пусть на это уходит не одна неделя, ввиду того, что я ещё работаю. Но это дела, от которых я получаю огромное удовольствие и удовлетворение. Это одни из моих любимых занятий. Таких занятий у меня ещё не одно и не буду их описывать, чтобы вам не было скучно читать. Я делаю их, когда и на какое есть настроение и желание. Не делаю, чтобы закончить одно и начать другое, иначе это будет насилие над собой, а не удовольствие.

И, после этого удовольствия от любимого занятия мой мозг, да, что мозг, вся я испытываю поток новой энергии. Вероятно, она восстановилась к новым действиям. Вот сейчас, например, я занимаюсь ещё одним из любимых дел, пишу для вас статью. И представляю, как многие из вас, будут читать и потом писать мне в соцсетях сообщения. И тепло ваших писем я уже ощущаю и, заранее радуюсь им. Вот она радость жизни! Как много её в мелочах.

Движение – это жизнь!

Ходить пешком для меня ещё одно из любимых занятий и, даже перешло в жизненный принцип. Это в порядке вещей и с удовольствием! И на дальние расстояния тоже. Я избегаю общественный транспорт при любой удобной возможности. Делаю каждый день гимнастику или марширую в комнате с открытой форточкой в течение 25 минут, чтобы холестерин не отложился на моих сосудах. Чтобы область лопаток и плечевые суставы находились в движении и не начались застойные явления в мышцах и суставах. Это тоже выбираю, когда хочется одно или другое.

Важно делать то, что хочется! Но двигаться в пожилом возрасте надо обязательно и достаточно интенсивно каждый день! Мы должны понимать, что суставы человека восстанавливаются во время достаточно интенсивного движения. В этом состоянии ускоряются обменные процессы, и больше питания поступает нашим суставам. А есть питание и процесс восстановление будет.

Гулять надо ускоренным шагом не менее 25 минут. Такие прогулки в течение недели укрепят сердечную мышцу, да ещё поспособствуют похудению. Но переусердствуйте в интенсивности и высоком темпе занятий или ходьбе! Продолжительность гораздо полезнее и безопаснее для людей, кому за 50 лет.
Обязательно надо делать упражнения на растяжку, хотя бы один раз в неделю.
Поплавать в бассейне тоже принесёт огромную пользу.

Добавляйте в свой рацион «Глюкозамин и хондроитин» - строительный материал суставного хряща. У пожилых людей мало вырабатывается гормона роста – это надо учитывать. Выпейте стаканчик «Быстрорастворимого креатина - Siberian Super Natural Sport» перед интенсивной ходьбой на улице или гимнастикой. Начнётся выработка гормона роста, а именно он участвует в восстановления хрящевой ткани.

Уделяйте печени больше внимании. Она тоже принимает активные действия к восстановлению суставов. Очищайте её и восстанавливайте нашими продуктами – «Синхровитал IV»; ЭПАМ 4; Чай «Трава жизни»; «Истоки чистоты». Принимайте Тримегавитал «Сибирский лён и Омега – 3» или «Северную Омегу – 3» и ваши микротравмы в хрящевой ткани будут интенсивнее заживляться. Это ещё и лучшее средство для очистки и укрепления сосудов.

Положительные эмоции

Зигмунд Фрейд сказал: «При каждом утреннем пробуждении мы как бы рождаемся заново». Так, давайте рождаться каждый день счастливыми людьми! Важно лечь в постель с позитивными мыслями, чтобы начать новый день опять так же. Я так и стараюсь делать. И, просыпаясь, обязательно думаю, что всё хорошо, все здоровы и счастливы, что ещё надо? Если светит солнышко за окном, то прибавляется хорошего настроения. Всегда стараюсь уделять внимание своей внешности, чтобы, посмотрев в зеркало, получить заряд хорошего настроения. Настроение мы должны создавать сами, живя на позитиве.

Если длительное время мысли дурные, то это отразится на настроении, а со временем и на психике и, несомненно, приведёт к физической болезни. Организм теряет свои жизненные силы, и появляются болезни. Тибетские врачи утверждают, что защитные эмоции, такие, например, как гнев, жадность, страх, неприязнь и многие другие могут являться источником любых, даже инфекционных заболеваний. Смотрю редко или не смотрю вообще негативные передачи по телевизору, связанные с катастрофами, убийствами, насилием, концом света и т.п.

Они вызывают сильные эмоции и сказываются негативно на моём здоровье. Начинается учащённое сердцебиение, тревога, страх и, наконец, возникает чувство тревоги, от которого сложно освободиться. Тогда принимаю ЭПАМ 1000 и ЭПАМ 44, переключаю телевизор на другой канал. Сильные эмоции организм утомляют и вводят его в стрессовое состояние – это давно доказано наукой. А, ведь возникают и злокачественные опухоли, зачастую, после перенесённого потрясения.

Моя работа – общение с людьми

А ещё, я - сетевик, держатель магазина – офиса «Сибиркого здоровья» и нахожусь в стадии начала развития. Работаю менеджером в своём магазине. Это и нагрузка для моего возраста и радость одновременно. Много общаюсь с хорошими людьми и тоже получаю огромное удовольствие от этого! Принимаю курсами «Тримегавитал ДГК суперконцетрат», «Синхровитал II» - они хорошо помогают головному мозгу полноценно работать. Негативные люди встречаются тоже, но это их проблемы и я не зацикливаюсь на их поведении.

Ещё я стараюсь правильно питаться, принимаю много лет БАД и это тоже одна из моих постоянных привычек. Дать организму то, что не может сейчас дать современная еда, поскольку сильно обеднена в своём составе в отношении биоактивных веществ. Мы не получаем для жизнедеятельности вещества - БАВ, необходимые для нормального или правильного функционирования наших клеток. Вот активная жизнь человека за 50 лет. Мне некогда скучать! Но, пожилой я себя ещё не считаю.

12 советов для поддержания здоровья в пожилом возрасте

Здоровый образ жизни является одним из наиболее важных факторов, которые помогают поддерживать психическое и физическое здоровье в нормальном состоянии у пожилых людей.

Что нужно для поддержания здоровья

Физическая активность — Первым фактором является двигательная активность, которой так не хватает в современном обществе. Для увеличения активности используются специально подобранные упражнения, которые могут предоставить нужную полезную нагрузку на все группы мышц. Это помогает противодействовать появлению признаков процесса старения. Упражнения подбираются индивидуально, в зависимости от возраста и состояния организма;
Правильное питание — Разнообразное , которое позволяет получать необходимые вещества для нормальной работы организма, а также не перегружать его вредными продуктами, ведущими к образованию лишнего веса;
Отказаться от курения — Многие пожилые люди считают, что они могут уже не заботиться о состоянии своего здоровья, если ранее курили, так как вред организму уже нанесен. На самом деле, если в любом возрасте, то все равно будут заметны улучшения для состояния организма;
Не пить кофе и алкоголь — Ограничить или полностью исключить употребление кофе и алкоголя, так как все это влияет на сердечно-сосудистую систему и вредно в любом возрасте;
Никаких стрессовых ситуаций — Также следует и стараться контролировать свои эмоции, ограждать себя от негативных событий, прослушивания плохих новостей, не имеющих к человеку ни какого личного отношения и так далее;
Активная мозговая деятельность — Рекомендуем больше читать и обсуждать информацию, обучаться чему-то новому. Даже разгадывание кроссвордов помогает держать ум в тонусе;
Правильный сон — Отдых и крепкий сон должны стать постоянным пунктом режима, так как без этих элементов организм будет идти на истощение, и как следствие, деградацию здоровья. После полезных нагрузок рекомендуется хорошо отдохнуть и ежедневно высыпаться;
Социальная и сексуальная активность — Регулярная реализация своих желаний, а также появляющихся идей помогает сохранить психологическое и физическое здоровье;
Обливание и обтирание — Различного рода закаливание способствует укреплению здоровья и сопротивлению возникающим негативным факторам;
Общение — Поддержание хороших взаимоотношений с близкими и родными, больше находится в окружении людей с общими интересами; *Существуют выходного дня, где люди в возрасте могут провести выходные в окружении людей такого же возраста.
Санитария — Также требуется поддерживаться принципы безопасности для людей пожилого возраста. Это включает в себя проживание в сухом и теплом помещении, прогулки на свежем воздухе и поддержание хорошей санитарной обстановки;
Гигиена — Выполнять все правила личной гигиены

Вывод

Главным правилом здесь является то, чтобы у человека была личная мотивация, чтобы он хотел оставаться здоровым и прилагать к этому необходимые усилия. Для большинства людей это означает, что придется изменять повседневную жизнь и вводить определенные режимы.

Почему вдруг пожилые люди привлекли столь пристальное внимание специалистов здравоохранения всеми уважаемой организации? Ответ прост. Население планеты неуклонно стареет, и надо заблаговременно подготовиться к такому повороту событий. Вопросов, на которые предстоит найти ответ, очень много. Как добиться, чтобы люди сохраняли активное долголетие, чтобы пожилые не были обузой для семьи и для общества? Наконец, чем их лечить? Авторы доклада проделали грандиозную работу - проштудировали не одну сотню исследований медиков, социологов, демографов, волонтёрских организаций помощи пожилым из самых разных уголков мира, чтобы выяснить это.

Планета становится старше

Демографы прогнозируют, что дети, появившиеся на свет, например, в Бразилии или Мьянме в 2015 г., проживут на 20 лет дольше, чем их соотечественники, родившиеся за каких-то 50 лет до них. А если в Иране люди старше 60 лет составляли в 2015 г. лишь 10% населения, то всего через 35 лет их будет уже до 33%.

Сегодня доля людей старше 60 лет превышает 30% населения только в Японии. Однако, по демографическим прогнозам, к середине XXI века люди старше 60 лет будут составлять треть населения не только в европейских странах, США и Канаде, но и во Вьетнаме, Китае, Южной Корее, Чили, Таиланде, а также в нашей стране.

На рост продолжительности жизни беспрецедентно повлияли достижения медицины. В странах с низким и средним уровнем доходов это произошло в основном за счёт улучшения системы родовспоможения, снижения младенческой смертности и смертности от инфекционных заболеваний, в богатых государствах - главным образом за счёт снижения уровня смертности пожилых людей. Кроме того, как отмечают авторы доклада, на изменение структуры населения заметное влияние оказывает снижение уровня рождаемости, которое наблюдается практически во всех странах мира.

Такое глобальное изменение демографической ситуации не может не отражаться на экономике стран. Оно потребует существенных изменений в работе систем здравоохранения, социальных служб, и подготовку к этому надо начинать уже сегодня.

Хотя преобразование систем здравоохранения потребует действий по нескольким направлениям, организаторы медицинской помощи выделяют из них три приоритетные задачи:

переориентация клинической практики на поддержание индивидуальной жизнеспособности;
перестройка систем здравоохранения для обеспечения комплексной помощи, ориентированной на пожилых людей;
 переобучение медицинских кадров для повышения качества оказываемой помощи в соответствии с требованиями новых систем.

Не быть обузой

«Пожилые люди вносят свой вклад в общество самыми разными способами - будь то в своей семье, в местном сообществе или в обществе в целом. Тем не менее такие людские и социальные ресурсы, а также возможности, доступные каждому из нас по мере старения, в существенной степени зависят от одной ключевой характеристики - нашего здоровья», - подчёркивается в докладе.

Жить долго, чувствовать себя на склоне лет молодым и умереть здоровым, не быть обузой для своих близких - мечта каждого. Впрочем, для многих она остаётся недостижимой. Далеко не все долгожители могут похвастаться отменным запасом здоровья и жизненной энергии.

По данным некоторых длительных исследований, распространённость тяжёлой степени инвалидности в богатых странах, возможно, в целом снизилась за последние десятилетия, однако эта тенденция никак не повлияла на распространённость более лёгкой степени инвалидности: её пока снизить никак не удаётся. В государствах с низким и средним уровнями дохода ситуация ещё хуже.

Организм дряхлеет, мышцы слабеют, кости теряют свою плотность, идёт деградация суставов. Конечно же, годы берут своё. Необратимые изменения происходят не только на физическом уровне. У пожилых уменьшается скорость обработки информации, постепенно утрачивается способность к работе, связанной с решением сразу нескольких задач. Но, как оказывается, это не всегда негативно влияет на производительность труда и даже до определённой степени может компенсироваться за счёт их опыта. Исследования показывают, что там, где требуется найти выход из трудных ситуаций, а затем сконцентрироваться на выполнении других насущных задач, пожилые работники проявляют себя лучше более молодых коллег. Кроме того, отмечено, что коллектив разновозрастных сотрудников может быть определяющим фактором для повышения производительности труда, особенно при решении творческих задач. Словом, даже в преклонном возрасте человек может принести немало пользы обществу.

«Если люди проживут эти дополнительные годы жизни в добром здравии, их возможности реализовывать то, что они считают ценным, будут практически ничем не ограничены, - считают авторы доклада. - Если же эти дополнительные годы будут сопровождаться снижением физических и умственных способностей, то последствия для самих пожилых людей и для общества будут гораздо более негативными».

Вместе с тем специалисты заключают, что плохое здоровье необязательно должно быть преобладающим и ограничивающим фактором, свойственным населению пожилого возраста.

Годы берут своё

Пожилые люди более восприимчивы к гипо- и гипертермии, чаще страдают от обезвоживания, чем молодые. Высока распространённость среди них хронических заболеваний и мультиморбидности, то есть наличия нескольких хронических заболеваний, связанных между собой единым патогенетическим механизмом. При этом как раз задачам лечения хронических заболеваний службы общественного здравоохранения уделяют до обидного мало внимания.

Ещё одна проблема - с возрастом снижается активность Т‑лимфоцитов, формирующих иммунный ответ. А это значит, что чем старше человек, тем слабее защитные функции его организма. Тем хуже он справляется с новыми инфекциями. Кстати, на пожилых и вакцины действуют намного слабее из-за снижения иммунной функции. Кроме того, с годами в сыворотке повышается уровень воспалительных цитокинов. Это явление известно как хронический вялотекущий воспалительный процесс в старости. Он приводит к целому ряду последствий - старческой дряхлости, атеросклерозу и саркопении (потере массы и силы скелетной мускулатуры).

Как замедлить старение

«Большая часть проблем со здоровьем в пожилом возрасте - следствие хронических заболеваний, - констатируют эксперты. - Многие из них могут быть пред-отвращены или отложены благодаря здоровому образу жизни. Даже в весьма преклонном возрасте физическая активность и хорошее питание способны принести ощутимую пользу для здоровья и благополучия. Можно эффективно преодолеть и другие проблемы со здоровьем, особенно если они выявляются на достаточно ранней стадии».

Для удовлетворения потребностей стареющего населения надо внести существенные изменения в структуру систем здравоохранения и процедуры оказания медицинской помощи, создать для их жизни благоприятную среду, говорится в докладе. Ведь «даже если люди испытывают снижение жизнеспособности, благоприятная среда может способствовать тому, чтобы они по-прежнему перемещались куда пожелают и делали то, что им нужно сделать. Долгосрочная помощь и поддержка могут обеспечить им достойную жизнь, полную возможностей для продолжения личностного роста». Однако пока ещё системы здравоохранения слабо приспособлены к потребностям людей преклонного возраста.

Лекарства для пожилых

Чем старше человек, тем больше он становится зависимым от лекарственных препаратов и медико-санитарной помощи. Отсутствие того и другого может поставить его в очень тяжёлое положение и даже иметь жизнеугрожающие последствия. Однако для людей преклонного возраста приём лекарственных средств связан с более высокими рисками и более высокой распространённостью неблагоприятных побочных реакций. И всё же без лекарств - никуда. Нередко люди на склоне лет страдают сразу несколькими хроническими заболеваниями, и им приходится принимать таблетки на постоянной основе, пить буквально горстями.

«Лекарственные средства для пожилых людей должны быть безопасными и правильно подобранными, должны иметься в наличии и быть доступными», - говорится в докладе ВОЗ. Тем не менее для большинства систем здравоохранения решение этих проблем труднодостижимо.

Вообще же стареющий организм совершенно иначе реагирует на фармпрепараты. Виной тому глубинные изменения жизнеспособности и функций организма, которые сопровождаются во многих случаях коморбидностью. И это ещё одна серьёзная проблема. Ведь пожилые люди обычно исключаются из клинических испытаний лекарственных препаратов, а уж если в истории их болезни указано не одно, а несколько хронических заболеваний, то уж тем более такие кандидатуры отсеиваются из списка добровольцев, на которых испытывают лекарства. Это значит, что результаты большинства клинических исследований весьма условны (в докладе ВОЗ написано даже более категорично - «невозможно» применить непосредственно к группам людей старшего возраста).

«Для более точного определения ответной реакции пожилых людей на различные лекарственные средства и их сочетания необходимо пересмотреть дизайн клинических исследований», - считают эксперты ВОЗ.  Например, это касается дальнейшего изучения влияния на людей с мультиморбидностью наиболее часто назначаемых лекарственных препаратов. Ведь при лечении пациента с более чем одной проблемой со здоровьем применяется сочетание разных видов медицинских вмешательств. При этом в докладе подчёркивается, что результаты исследований следует рассматривать с учётом не только маркеров заболеваний, но и индивидуальной жизнеспособности. А пока новые подходы к проведению клинических исследований, которые бы в большей степени отвечали потребностям пожилых людей, не будут разработаны, эксперты предлагают более тщательно проводить послепродажный контроль лекарственных препаратов для изучения их влияния на людей старшей возрастной группы, особенно на тех из них, кто имеет сразу несколько заболеваний.

Дополнительных исследований, по мнению экспертов ВОЗ, также требуют препараты для профилактики и лечения таких частых старческих недугов, как деменция и саркопения, поскольку «в их отношении пока что не накоплены убедительные фактические данные, обосновывающие необходимость медикаментозного лечения». Только после этого их можно будет включать в соответствующие списки.

Что же касается перечней основных лекарственных средств для людей преклонного возраста, то эксперты считают, что они должны быть пересмотрены с учётом динамики изменения их состояния здоровья. Например, в эти перечни обычно не включают пищевые добавки, витамины и микроэлементы. А ведь они, как показывает практика, положительно влияют на пожилых, улучшая функциональное состояние их организма.

С оглядкой на возраст

Ещё одна тема, поднятая в докладе, - с возрастом также увеличивается вероятность неправильного использования лекарственных средств. Поэтому важно обеспечить надлежащее использование лекарственных препаратов пожилыми людьми, в том числе за счёт правильного назначения лекарственных средств. Эта задача требует неотложного внимания.

Так, может возникнуть необходимость в разработке руководства для врачей по надлежащему назначению лекарственных средств пациентам преклонного возраста.

Кроме того, с годами человек часто делается беспомощным в решении самых простых задач. Это нередко относится и к выполнению предписаний медиков, касающихся приёма лекарств. И в этом им необходимо помочь.

Например, в Австралии для опеки пожилых людей, имеющих повышенный риск возникновения проблем, связанных с приёмом лекарств, организована специальная фармацевтическая служба Home Medicines Review. Сотрудники службы работают в тесном сотрудничестве с врачом общей практики. Они берут под свой патронаж людей преклонного возраста, консультируют их на дому по поводу эффективного и безопасного приёма лекарств. Благодаря такой оптимизации процедуры назначения медикаментов предотвращается развитие избыточных побочных эффектов при медикаментозной терапии.

Впрочем, лекарства эти ещё надо иметь. А доступны они далеко не всем. Авторы доклада считают, что надо стараться обеспечить бесплатный доступ пожилых людей хотя бы к основным лекарственным средствам. И приводят положительный опыт Бразилии. Там для пожилых людей, получающих лечение в рамках системы национального здравоохранения, расширили доступ к лекарственным средствам за счёт бесплатного предоставления пяти основных препаратов. Люди в возрасте получают их через службу медико-санитарной помощи.

Больше внимания старшему поколению

Авторы доклада обращают внимание, что для разработки мер по замедлению спада жизнеспособности людей старшего возраста необходимо, чтобы трансляционные исследования старения и продолжительности жизни в большей степени учитывали социальные аспекты.

Например, важно понять причины, по которым многие пожилые люди нарушают назначенный врачом режим лечения, отказываясь от приёма лекарств. Это может помочь повысить эффективность терапии.

Сегодня на финансирование исследований, связанных с пожилыми людьми, выделяются относительно небольшие средства. Необходимо пересмотреть бюджеты, отводимые на эти цели, констатируют эксперты.

Кроме того, надо продумать, какие информационные сообщения и стратегии, стимулирующие ведение здорового образа жизни, могут потребоваться для людей старших возрастных групп.

Наконец, чтобы системы здравоохранения сохраняли свою устойчивость, важно заранее разработать экономически эффективные стратегии оказания медицинской помощи пожилым. Например, определить, какие программы скрининга принесут наибольший эффект, на профилактику и лечение каких заболеваний надо обратить первостепенное внимание.

Конечно же, анализ экономической эффективности медицинской помощи обязательно проводится во всех странах мира - без этого никуда. Но, как правило, в них фигурируют данные о профилактике и лечении пациентов младших и средних возрастных групп, которые нельзя экстраполировать на пожилых людей. Для них характерны совсем другие уровни риска и более высокая распространённость неблагоприятных последствий. По мнению авторов доклада, организаторам здравоохранения и социологам «необходимо не только в большей степени и более конкретно сосредоточиться на исследовании траекторий изменения индивидуальной жизнеспособности и функциональной способности, но и преодолеть дискриминационные представления о пожилых людях и пересмотреть политику и процедуры, включив в дизайн исследований пожилых людей».