Dacă o femeie însărcinată are o proteină redusă în sânge. Principalele tipuri de proteine ​​din plasma sanguină umană. Scăderea nivelului de proteine ​​din sânge

Proteinele ridicate în sânge în timpul sarcinii reprezintă o poziție periculoasă pentru implementarea cu succes a nașterii. Proteine ​​totale din sânge în timpul sarcinii- acesta este exact indicatorul care afișează imaginea metabolismului proteinelor, arată compoziția serului sanguin al tuturor proteinelor disponibile. Conform normelor de proteine ​​din sângele unei femei, aceasta ar trebui să varieze de la 64 la 84 hl.

Gradul de proteină totală este principalul coeficient de laborator, deoarece diferitele proteine ​​sunt responsabile pentru numeroase acțiuni ale corpului uman și mișcările care au loc în el:

• Incoerență, vâscozitate, coagulare a sângelui;
• Dimensiunea lichidului sanguin din rezervoarele vasculare;
• Transfer de element lipidic exogen, endogen, hormon, pigmenți;
• Conform vaselor de sânge ca absolut toate organele vitale vitale;
• Stabilitatea hidrogenului caracteristic pH-ului sângelui;
• Funcția de protecție a corpului și așa mai departe.

În ansamblu, proteinele din sânge implică unirea a două părți cheie - albumina și globulina. Primul dintre elemente este un produs al ficatului, iar al doilea este rezultatul sintezei limfocitelor.

Prezența hemoglobinei scăzute, adică nivelul de proteine ​​din lichidul sanguin, este o apariție destul de comună în timpul purtării unui copil.

Datorită transformării fiziologice a activității corpului unei fete care poartă un copil, are loc o scădere treptată a hemoglobinei. Un nivel crescut de proteine ​​în sângele unei femei însărcinate este detectat sub anumiți factori, atât externi, cât și interni. Și uneori ereditare.

Un nivel crescut de hemoglobină este detectat la femeile care au obiceiuri proaste precum fumatul. Pentru a evita eventualele consecințe dăunătoare, specialiștii cu înaltă calificare recomandă ca în timpul planificarii sarcinii să se excludă toate obiceiurile proaste cu câteva luni înainte de concepție și de nașterea ulterioară a bebelușului. Deoarece această creștere a proteinelor din sânge în timpul sarcinii are capacitatea de a fi declanșată de poziția renală, activitatea cardiacă a viitoarei mame.

Creșterea proteinelor din sânge în timpul sarcinii se caracterizează prin următoarele simptome:

• Încălcarea aparatului vizual;
• Somnolență, oboseală;
• Lipsa dorinței de a mânca.

Această simptomatologie are caracteristici similare cu procesul care se manifestă în timpul unui nivel redus de proteine. Când transportați un copil, lichidul din sânge trebuie donat sistematic pentru cercetare, deoarece un nivel ridicat de hemoglobină afectează densitatea și vâscozitatea sângelui.

Fiecare viitoare mamă ar trebui să știe că creșterea hemoglobinei duce la moartea unui copil în primul trimestru sau la dezvoltarea hipoxiei fetale. Acest lucru se datorează faptului că lichidul sanguin îngroșat în prezența proteinelor ridicate nu are capacitatea de a satura suficient lichidul amniotic cu substanțe nutritive, iar dezvoltarea fătului este încetinită.

Este foarte important să țineți cont de faptul că atunci când transportați un copil, trebuie să beți multe lichide la primele semne ale unui nivel ridicat al hemoglobinei. Cu o proteină crescută pentru o lungă perioadă de timp, este necesar să consultați un hematolog și să efectuați cursul necesar de terapie restaurativă.

Specialiștii și medicii cu înaltă calificare ai clinicii prenatale interzic categoric administrarea de vitamine fără prescripție proprie, deoarece multe dintre medicamente conțin elemente din grupa B, acid folic, zinc, cupru și, la rândul lor, ajută la absorbția fierului, ceea ce duce la o creștere a nivelului de proteine ​​​​din sânge în timpul sarcinii ...

Prezența hemoglobinei crescute la o femeie în primul trimestru de naștere poate duce la înghețarea fătului în perioada de 5 luni. Prin urmare, atunci când transportați un copil, trebuie să monitorizați foarte atent nivelul de proteine ​​din sânge, deoarece el este cel care are un efect puternic asupra corpului copilului și al mamei.

În prezența cursului obișnuit al sarcinii, în funcționarea corpului fetei se desfășoară un număr mare de procese adaptive și adaptative, care vizează asigurarea fluxului adecvat al perioadei de gestație, precum și creșterea și formarea bebelus. Restructurarea cardinală a corpului feminin este asociată cu o schimbare a sistemului sanguin de hemostază, imunitar endocrin, condiții biochimice, care se reflectă în testul de sânge.

Se știe că datele de laborator privind studiile de lichide din sânge la fetele care poartă un copil, precum și la fetele care nu sunt însărcinate, desigur, au diferențe.

Creșterea proteinelor din sânge în timpul sarcinii este un semnal de funcționare afectată a organismului. Rata de proteine ​​pe zi nu trebuie să depășească 63-83 g / l. Variația sa ușoară are toate șansele să se manifeste în prezența unor situații stresante, precum și a activității fizice viguroase.

Dacă indicatorul este suficient de scăzut de la normă, acest nivel nu este un proces patologic, iar cantitatea crescută de proteine ​​care este inclusă în normă ajută la asigurarea organismului cu o activitate mai optimă a sistemului anticoagulant și de coagulare. Realizează formarea și promovează creșterea bebelușilor a uterului, glandelor mamare, placentei, apărarea imunitară a organismului.

Fiecare viitoare mamă ar trebui să-și amintească că proteinele depind direct de nutriție. Fetele care poartă un copil trebuie să fie foarte atente și scrupuloase cu privire la propria lor dietă. Trebuie să fie îmbogățit cu nutrienți și formulat corespunzător. La urma urmei, starea generală de sănătate a copilului nenăscut depinde de ceea ce folosește mama.

Proteine ​​din sânge crescute în timpul sarcinii: diagnostic biochimic

Pentru a afla nivelul de proteine ​​din organism, fiecare fată însărcinată trebuie să efectueze o analiză biochimică a fluidului sanguin. Pentru manipulări de diagnostic, prelevarea de sânge este efectuată dintr-o venă.

Nu puteți mânca nimic înainte de procedură, deoarece se efectuează pe stomacul gol. În plus, nu ar trebui să mâncați în exces înainte de a începe studiul. Diagnosticarea recomandă să luați apă înainte de manipulare, care este purificată și nu conține gaz.

Dacă o fată însărcinată ia medicamente, trebuie să avertizeze medicul diagnostic, deoarece substanțele conținute în medicament vor afecta indicatorii nivelului de proteine.

Uneori se întâmplă ca un specialist să prescrie un test biochimic de mai multe ori dacă există o suspiciune de prezență a:

• Boală hepatică gravă.
• Proces infecțios cronic și acut.
• Patologia sistemică.
• Neoplasm malign în care o proteină produce o cantitate în exces.
• Deficiență de lichide, din cauza expunerii la nefrită, obstrucție intestinală, vărsături, diaree.
• Procese patologice autoimune.

Rezultatele analizei biochimice ajută medicul de sex feminin să afle cauzele profunde ale proteinelor ridicate în sânge în timpul sarcinii, precum și să determine măsurile de influență asupra scăderii acesteia.

Viitoarele mame ar trebui să-și amintească că diagnosticarea în timp util a procesului patologic ajută la prescrierea celei mai eficiente recuperări și luptă împotriva nivelurilor ridicate de proteine ​​din sânge într-un stadiu incipient. În prezența oricăror simptome necunoscute, este imperativ să consultați un ginecolog și un obstetrician de înaltă calificare pentru a preveni complicațiile ulterioare.

În mod tradițional, un test biochimic de sânge în timpul sarcinii este efectuat de 2 ori pentru întreaga perioadă. La momentul înregistrării clinicii prenatale. De la 28 la 30 de săptămâni dacă în timpul acestei analize nu este nevoie de un diagnostic mai devreme.

Proteina pe tot parcursul sarcinii ar trebui să rămână în limitele permise, deoarece scăderea, precum și creșterea acesteia, au un impact direct asupra dezvoltării fătului și asupra vieții viitoarei mame.

Pentru funcționarea completă a tuturor sistemelor corpului uman, trebuie să monitorizați nivelul de proteine ​​​​din sânge, care îndeplinește multe funcții importante: este responsabil pentru imunitate, coagularea sângelui și participă la construcția celulelor.

Este deosebit de important să se mențină un nivel normal de proteine ​​în timpul sarcinii, deoarece această substanță este cea care asigură dezvoltarea fătului, capacitatea corpului mamei de a rezista diferitelor boli virale.

Cu toate acestea, femeile însărcinate se confruntă adesea cu abateri de la normă în sus sau în jos, ceea ce necesită ajustări urgente cu dietă sau medicamente.

Proteine ​​totale din sânge: norma în timpul sarcinii

Nivelul de proteine ​​este determinat prin analiza biochimică a sângelui prelevat dintr-o venă. Studiul se efectuează dimineața, înainte de micul dejun.

Chiar și nuanțe mici afectează rezultatul, așa că este necesar să urmați cu atenție toate recomandările de pregătire:

1. Nu ar trebui să mănânci mult cu o zi înainte. Este necesar să existe un interval mare între prelevarea de sânge și aportul alimentar - de la opt ore. Prin urmare, dacă aveți obiceiul de a lua cina seara târziu, este mai bine să vă abțineți de la mâncare înainte de a face testul.
2. Nu beți ceai dulce înainte de studiu. Înainte de procedură, puteți utiliza numai apă purificată, întotdeauna necarbogazoasă.
3. Trebuie să veniți la clinică pentru prelevarea de sânge pe stomacul gol.

Norma pentru o femeie în timpul sarcinii este cu un ordin de mărime mai mică decât cea a unei persoane obișnuite. Proteina ei totală ar trebui să fie în intervalul de la 55 la 65 g/l, în timp ce la o fată care nu va deveni încă mamă, proteinele pot ajunge la 85 g/l. Această diferență se datorează modificărilor din corpul matern.

Scăderea proteinelor din sânge în timpul sarcinii: cauze

Proteina totală poate fi mai mică decât ratele dictate de normă în timpul sarcinii. Dacă diferența este nesemnificativă, atunci cel mai probabil acest lucru se datorează erorilor de cercetare. În timpul procedurii de preluare a materialului pentru analiză, este importantă nu numai pregătirea femeii însărcinate, ci și cât de strâns este garoul, în ce poziție se află pacientul. Proteinele prea scăzute în timpul sarcinii se pot datora următoarelor motive:

• Prezența bolilor hepatice (ciroză, hepatită, tumori).
• Probleme ale sistemului digestiv (pancreatită, inflamație intestinală).
• Forme severe de otrăvire.
• Tulburări ale rinichilor.
• Excesul sau lipsa de apă în organism.
• Oncologie.
• Boli ereditare.
• Boală autoimună.
• Post prelungit sau alimentație dezechilibrată.

Prezența oricăror boli duce la faptul că proteina nu este absorbită de corpul femeii. Dacă nivelul său este scăzut, este necesar să fie examinat de urgență pentru a determina motivele acestui lucru. Pe baza acestora, se prescrie un curs de tratament, care vizează eliminarea problemei. Detectarea și corectarea în timp util a deficienței de proteine ​​va ajuta la menținerea copilului sănătos.

Proteina totală din sânge nu este întotdeauna scăzută în timpul sarcinii din cauza unor probleme de sănătate. Uneori, acest lucru se datorează doar nutriției necorespunzătoare, lipsei de alimente proteice din dietă.

Cum să crești proteinele din sânge în timpul sarcinii

O femeie care se pregătește să devină mamă ar trebui să-și monitorizeze cu atenție sănătatea, deoarece multe depind de aceasta: cursul normal al sarcinii, dezvoltarea deplină a fătului, nașterea la timp a unui copil. De aceea, în prezența celor mai mici abateri identificate prin cercetare, este imposibil să se amâne luarea măsurilor necesare tratamentului.

Primul lucru de făcut este să mergeți cu rezultatele testului la medicul dumneavoastră care observă sarcina. Nu ar trebui să încercați să vă dați seama singur problema punând întrebări pe diverse forumuri și urmând sfaturile unor persoane necunoscute. Această abordare nu poate decât să agraveze situația, care inițial ar fi putut să nu fi fost deloc periculoasă. O consultație cu medicul dumneavoastră vă va ajuta să găsiți soluția potrivită. Recomandările lui trebuie urmate cu rigurozitate.

Există două moduri de a crește nivelul total de proteine ​​în timpul sarcinii:

1. Medicament. Prescrierea medicamentelor se efectuează numai după ce au fost determinate motivele modificărilor care au avut loc. Medicul recomandă medicamente în funcție de diagnosticul și starea gravidei. Acestea pot avea ca scop vindecarea bolilor care au cauzat lipsa de proteine, sau ajutarea organismului să le asimileze pe acestea din urmă.
2. Respectarea unei diete. Una dintre cele mai frecvente probleme ale femeilor în timpul sarcinii este lipsa unei alimentații echilibrate. Motivele pentru aceasta se pot datora apetitului scăzut, toxicozei severe, când anumite alimente provoacă crize de greață la o femeie însărcinată sau pur și simplu obiceiurilor alimentare pe care o fată le-a dezvoltat chiar înainte de sarcină.

Adesea, o lipsă de proteine ​​se observă la vegetarieni care nu urmăresc aportul suficient de alimente proteice. În toate aceste cazuri, singura modalitate sigură de a rezolva problema este să urmezi o dietă specială.

Mâncare cu conținut scăzut de proteine

Există o listă specială de alimente pe care trebuie să le consumi în cazul epuizării proteinelor. Arata cam asa.

Cele mai bogate alimente în proteine:

• produse lactate fermentate;
• un pește;
• fructe de mare;
• nuci;
• carne.

Alimente cu proteine ​​medii:

• carne grasă;
• cârnat;
• ouă;
• lapte.

De asemenea, lista produselor recomandate pentru consum conține diverse legume, fructe, fructe de pădure, aproape lipsite de proteine, dar necesare pentru a satura organismul cu microelemente utile, fără de care proteinele pot pur și simplu să nu fie asimilate.

Există o rezervă în ceea ce privește alimentele grase, produsele afumate crude: nu trebuie abandonate complet, dar astfel de alimente trebuie consumate în cantități limitate. Pentru femeile în timpul sarcinii, aportul zilnic recomandat de proteine ​​este de două ori mai mare decât de obicei. De asemenea, este important să ne amintim despre varietatea meniului: nu puteți mânca în mod constant același set de produse.

Măsuri preventive

Prevenirea modificărilor nivelului de proteine ​​din sânge este, de asemenea, legată de nutriție. Există câteva reguli simple care trebuie respectate în mod constant, și nu numai în timpul sarcinii.

1. Mese regulate fără să lipsească mesele (ar trebui să fie cel puțin patru pe zi).
2. Includerea in alimentatie a alimentelor de origine animala: peste, oua, carne.
3. Utilizarea produselor lactate fermentate, leguminoase, nuci.
4. Bea apă în mod regulat (cel puțin un litru în fiecare zi).
5. Consumul unei cantități suficiente de legume, fructe.
6. Renunțarea la fumat, alcool.

De asemenea, ar trebui să vă monitorizați în mod constant sănătatea pentru a preveni dezvoltarea bolilor care duc la modificări ale nivelului de proteine ​​în timpul sarcinii.

Proteinele din sânge în timpul sarcinii sunt un indicator important al stării organismului. Prin urmare, definiția sa este întotdeauna atribuită în această stare. Conceptul de „proteină totală” include cantitatea totală a tuturor formațiunilor de proteine ​​găsite în serul sanguin.

Proteina din corpul uman este un polimer organic și unitatea structurală de bază a tuturor celulelor și sistemelor; cele mai importante procese nu pot avea loc fără participarea sa. Principalele sale funcții sunt următoarele:

• participarea la procesul de dezvoltare a imunității;
• transferul de substanțe și microelemente cu flux sanguin către toate organele;
• coagularea sângelui.

Proteina din sânge este cea care determină principalele sale proprietăți reologice, iar indicatorii ei indică în mod direct starea de homeostazie.

Norme de proteine ​​în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, medicul prescrie multe studii și teste. Cel mai obiectiv test al organismului pentru funcționarea normală a rinichilor este analiza urinei. În cursul normal al sarcinii, rinichii excretă nu mai mult de 120 mg de proteine ​​pe zi. O creștere a acestui indicator poate indica faptul că se poate dezvolta un proces patologic care poate apărea exclusiv în timpul sarcinii - gestoză (nefropatie).

Desigur, vorbim despre o creștere pronunțată, deoarece fluctuațiile minore în jurul indicatorului normal pot fi asociate cu suprasolicitarea fizică sau psiho-emoțională.

În timpul preeclampsiei, simptomele caracteristice sunt, de asemenea, hipertensiunea arterială și formarea de edem. Dacă aceste semne sunt identificate într-un stadiu incipient, atunci este posibil să se ia măsuri în timp util și să prevină dezvoltarea preeclampsiei și eclampsiei (edem cerebral și sindrom convulsiv sever). Aceste afecțiuni grave pot pune viața în pericol pentru mamă și copilul ei nenăscut.

Cum să donezi sânge corect?

În serul de sânge, proteina în cursul normal al sarcinii variază de la 63-83 g / l. Pe toată perioada sarcinii, procesul de donare a sângelui este prescris de mai multe ori. Acest lucru ar trebui făcut numai pe stomacul gol, ceea ce pentru multe femei aflate într-o poziție prezintă anumite dificultăți, deoarece simptomele toxicozei sunt intensificate ca urmare a lipsei unei mese de dimineață. Cu toate acestea, este necesar să aveți răbdare, deoarece rezultatul cercetării depinde de acesta.

• proces tumoral;
• boli hepatice sau probleme ale rinichilor;
• procese infecțioase acute sau cronice;
• boli sistemice.

Scăderea proteinelor

Un fenomen precum scăderea nivelului de proteine ​​totale din serul sanguin la femeile însărcinate sau hipoproteinemia, poate fi observat cu un aport redus de proteine ​​din alimente (cu dietă sau toxicoză), sau cu probleme de absorbție (boli gastrointestinale cronice). ), poate indica o boală hepatică și o încălcare a sintezei acesteia (hepatită parenchimatoasă, carcinom, leziuni metastatice). O inundație a corpului și o creștere a volumului părții lichide a sângelui duc la rezultate similare.

O scădere a proteinei totale poate fi înregistrată și în timpul arsurilor termice, când are loc în organism descompunerea ei crescută, același proces poate fi cauzat de neoplasme canceroase, tireotoxicoză, unele boli ereditare și suprasolicitare fizică severă.

Modificări minore în direcția scăderii pot fi detectate datorită faptului că în timpul sarcinii volumul total de sânge crește, deoarece nevoia de alimentare cu sânge apare odată cu creșterea intensivă a fătului.

Creșterea proteinelor în timpul sarcinii

O creștere a valorii proteinelor totale poate fi observată în timpul sarcinii doar în unele cazuri, dar acest rezultat indică anomalii grave în organism și este un semnal alarmant. Acest lucru se poate întâmpla în astfel de cazuri:

1. Boli infecțioase acute severe sau exacerbarea unei infecții cronice.
2. Procese autoimune, cum ar fi lupusul eritematos, glomerulonefrita, artrita reactivă.
3. Cu mielom sau limfogranulomatoză, când există o supraproducție a unei proteine ​​patologice și apare paraproteinemie.
4. Scăderea componentei lichide a sângelui (cu vărsături severe, diaree, dezvoltarea nefritei).

Ce se poate face?

Înainte de a interpreta rezultatele unei analize biochimice, trebuie să vă asigurați că aceasta a fost efectuată corect, în conformitate cu toate cerințele medicului. Dacă valorile proteinelor sunt foarte diferite de valorile normale, atunci în astfel de cazuri este necesar să se afle care este motivul acestui fenomen.

În cazul în care o femeie însărcinată are o proteină scăzută în sânge, copilul poate avea o inhibiție a dezvoltării, deoarece această componentă este necesară pentru construirea tuturor organelor și sistemelor viitorului organism. Prin urmare, o vizită la timp la medic cu această problemă poate preveni multe consecințe negative nu numai pentru mamă, ci și pentru copil.

Dacă proteina la o femeie însărcinată este scăzută din cauza faptului că nu pătrunde în organism din exterior, atunci dieta ar trebui revizuită și trebuie introduse mai multe alimente cu conținut ridicat de proteine. Acestea sunt brânzeturi, tot felul de produse lactate, leguminoase. Asigurați-vă că mâncați preparate din carne.

În caz de încălcări ale tractului gastrointestinal, toate eforturile ar trebui îndreptate către eliminarea proceselor inflamatorii din stomac, pentru a lua agenți de învelire, pentru a reduce utilizarea alimentelor grase, picante și dulci.

Multe afecțiuni patologice necesită trimitere imediată la specialiști îngusti (gastroenterolog, oncolog, reumatolog, endocrinolog) pentru a decide tactici ulterioare de management al sarcinii și posibilitatea de a oferi asistență maximă cu consecințe minime pentru copilul nenăscut.

Un test biochimic de sânge vă permite să evaluați activitatea organelor interne și a sistemelor corpului - ficatul, rinichii, raportul dintre oligoelemente din organism, deficiența și excesul acestora. Un test biochimic de sânge se face strict dimineața pe stomacul gol, cel puțin după un post de opt ore. Sângele este extras din vena cubitală. În timpul sarcinii, o analiză biochimică trebuie depusă de două ori - la înregistrare și la 30 de săptămâni de sarcină.

În primele etape ale sarcinii, adică atunci când vă înregistrați la o clinică prenatală, acest test de sânge arată modificări ale corpului unei femei însărcinate care au existat înainte de sarcină, identifică boli cronice și stări patologice ale diferitelor organe și sisteme ale corpului.

Studiul biochimiei sângelui la 30 de săptămâni arată cât de corect se adaptează corpul femeii la starea de sarcină, identifică eșecurile proceselor de adaptare și ajută la diagnosticarea în timp util a stărilor patologice care apar în corpul viitoarei mame, prevenind astfel complicațiile grave ale sarcina.

Cu diferite boli ale unei femei însărcinate, frecvența de livrare a unui test de sânge biochimic, precum și lista parametrilor studiați se pot schimba. De exemplu, în cazul toxicozei precoce, sunt investigate în principal enzimele hepatice și compoziția electrolitică a sângelui (concentrația oligoelementelor din acesta), în bolile renale - proteine, uree și creatinină, în diabetul zaharat - proteine, enzime hepatice, oligoelemente, glucoză.

Un test de sânge biochimic standard include de obicei o evaluare a următorilor indicatori - proteine ​​totale, bilirubină, glucoză, ALT, AST, fosfatază alcalină, uree, creatinina, fier, calciu.

Proteine ​​totale

Acesta este cel mai important indicator al metabolismului proteinelor în corpul unei femei însărcinate. Proteinele au multe funcții importante. La femeile însărcinate, conținutul total de proteine ​​este de obicei evaluat. În mod normal, este de 64–83 g? /? L (cu toate acestea, trebuie amintit că în unele laboratoare valorile standard pot diferi ușor, ceea ce se datorează tehnologiei analizelor). În al treilea trimestru, poate exista o scădere ușoară a concentrației de proteine ​​din sânge. Proteina totală din zer este compusă dintr-un amestec de proteine ​​cu structuri și funcții diferite. Cu modificări pronunțate ale conținutului de proteine, pot fi, de asemenea, determinate grupuri individuale de proteine ​​din plasma sanguină - albumină și globuline. Albumina este sintetizată în principal în ficat, globuline - în celule sanguine, limfocite. Definiția și raportul lor vă permit să evaluați mai precis disfuncțiile organelor interne.

O ușoară scădere a nivelului de proteine ​​(și hipoproteinemie fiziologică) se observă la femeile însărcinate în al treilea trimestru din cauza așa-numitei „diluții” a sângelui, adică o creștere a volumului părții sale lichide - plasmă, ca precum şi datorită utilizării crescute a albuminei pentru construcţia ţesuturilor fetale. În plus, se observă o scădere a proteinelor cu un aport insuficient al acesteia cu alimente (de exemplu, cu alimentația necorespunzătoare a unei femei însărcinate, cu toxicoză din prima jumătate), cu patologie intestinală, boli ale ficatului, pancreasului și rinichilor și sângerare.

O creștere a cantității de proteine ​​poate fi cu deshidratare, boli infecțioase acute și cronice.

Metabolismul lipidelor

Dintre lipidele (grăsimile) în timpul sarcinii se determină în principal colesterolul (colesterolul), uneori trigliceridele. Colesterolul este cel mai important indicator al metabolismului lipidic, servește ca o componentă structurală a membranelor celulare, participă la sinteza hormonilor sexuali, acizilor biliari, vitaminei D.

Conținutul de colesterol din sânge este foarte dependent de vârstă. Nivelul normal de colesterol din sângele unei femei tinere este de 3,15–5,8 mmol?/? L. În timpul sarcinii, în al doilea și al treilea trimestru, există o creștere fiziologică a nivelului de colesterol total până la 6,0–6,2, care este cauzată de o formare crescută de colesterol în ficat, deoarece nevoia acestuia crește pentru a construi patul vascular al placenta și fătul și sinteza crescută de hormoni.

În sânge, colesterolul este sub formă de compuși complecși foarte solubili, cu proteine ​​de transport speciale. Acești compuși complecși se numesc lipoproteine. În funcție de solubilitatea unor astfel de compuși complecși și de unele dintre celelalte proprietăți fizico-chimice ale acestora, se disting lipoproteinele cu densitate joasă (LDL), lipoproteinele cu densitate mare (HDL) și lipoproteinele cu densitate foarte joasă (VLDL).

În timpul sarcinii, creșterea nivelului de colesterol se produce în principal din cauza LDL, în timp ce nivelul HDL este practic neschimbat. Nivelul HDL este în mod normal de 0,9–1,9 mmol?/?L, nu depinde de vârstă și nu se modifică în timpul sarcinii, LDL - la femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 35 de ani, aproximativ 1,5–4,1 mmol?/?L, în timpul sarcinii, nivelul de LDL crește la aproximativ 5,5 mmol?/L. O lipidogramă (un studiu cuprinzător al compoziției lipoproteinelor din sânge) trebuie examinată la pacienții obezi și în prezența diabetului zaharat.

Trigliceridele sunt grăsimi care sunt principala sursă de energie în celulele corpului. Ele intră în organism cu alimente și sunt, de asemenea, sintetizate de celulele țesutului adipos, ficatului și intestinelor. Valoarea normală a conținutului de trigliceride din sânge depinde de vârstă și la femeile tinere este de aproximativ 0,4-1,7 mmol? / L. În timpul sarcinii, un nivel crescut de hormoni sexuali feminini și o cantitate redusă de proteine ​​în sânge duc la o creștere fiziologică a nivelului de trigliceride în al doilea și al treilea trimestru de până la 2,7 mmol? / L.

Nivelul colesterolului

Colesterol ridicat Se remarcă în unele boli genetice ereditare, boli ale ficatului și pancreasului, diabet zaharat, scăderea funcției tiroidiene, boli de rinichi, exces de grăsimi.

Colesterol scăzut apare în timpul înfometării, toxicoză severă a primei jumătăți a sarcinii, funcție excesivă a tiroidei, boli infecțioase.

Nivelul colesterolului HDL este semnificativ crescut în diabet zaharat, creșterea funcției tiroidiene, obezitate și scădere la fumat, diabet zaharat, boli de rinichi, consumul de alimente bogate în carbohidrați.

Nivelul LDL cresterea diabetului zaharat, a bolilor renale si tiroidiene si scaderea anemiei cronice, afectiuni ale plamanilor si articulatiilor, functie excesiva a tiroidei. Se observă o scădere cu funcția tiroidiană insuficientă, o dietă săracă în grăsimi animale și stres.

Nivelul trigliceridelorîn sânge este crescută în unele boli ereditare, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, scăderea funcției tiroidiene, bolile pancreatice, patologia rinichilor, în bolile inflamatorii hepatice. Niveluri reduse de trigliceride cu malnutriție, boli pulmonare cronice, creșterea funcției tiroidiene.

Metabolismul carbohidraților

Carbohidrații sunt principala sursă de energie pentru organism. Principalul indicator biochimic este nivelul glicemiei. Nivelul normal de glucoză din sângele venos este de 4,1–5,9 mmol? / L. Nivelurile de glucoză variază în timpul sarcinii. Cel mai adesea, rămâne la fel ca înainte de sarcină și scade ușor. Acest lucru se datorează hormonilor pe care îi produce placenta și unui nivel crescut de hormon pancreatic -
insulina, care este implicată în metabolismul carbohidraților. Un test de glicemie este obligatoriu pentru toate gravidele, iar în prezența factorilor de risc pentru diabet zaharat la femeile însărcinate (așa-numitul diabet gestațional), nivelul glicemiei este evaluat mai des, uneori chiar și un test de toleranță la glucoză - determinarea nivelului de glucoză din sânge pe stomacul gol și la 2 ore după administrarea a 75 g glucoză.

Nivelul glucozei

O creștere a nivelului de glucoză este observată în primul rând în diabetul zaharat, precum și în alte boli endocrine, în boli ale pancreasului, ficatului, rinichilor, stresului sever și fumatului.

O scădere a concentrației de glucoză poate fi în caz de boli hepatice, disfuncție a glandei tiroide și a altor glande endocrine și boli ale pancreasului.

Bilirubina

Unul dintre indicatorii importanți ai unui test de sânge biochimic, care este în mod necesar evaluat la toate femeile însărcinate, este pigmentul de sânge - bilirubina... Bilirubina este un pigment biliar care se formează ca urmare a defalcării hemoglobină- Proteine ​​respiratorii continute in eritrocite(globule rosii).

În timpul descompunerii hemoglobinei, se formează inițial bilirubina liberă, care este transportată de la splină la ficat în combinație cu proteina. Apoi, în ficat, bilirubina liberă se leagă de un acid special (glucuronic), ducând la formarea bilirubinei directe, mai puțin toxice, care este secretată activ în căile biliare și excretată în bilă. Bilirubina este conținută în serul sanguin sub formă de două fracții: bilirubina directă (legată) și indirectă (liberă), care împreună formează bilirubina totală din sânge. În timpul sarcinii, determinarea bilirubinei totale este obligatorie, directă și indirectă putând fi determinată numai în prezența unor modificări patologice ale nivelului bilirubinei totale. Nivelul normal al bilirubinei totale este, în medie, de 5–21 µmol//L; în timpul sarcinii, conținutul de bilirubină de obicei nu se modifică.

Concentrația în sânge

O creștere a concentrației de bilirubină în sânge se observă cu anemie din cauza dezintegrarii accelerate a eritrocitelor, a lipsei de vitamina B12. În acest caz, creșterea bilirubinei totale se produce în principal din cauza fracției libere. Cu bolile hepatice și blocarea căilor biliare, apare o creștere a nivelului bilirubinei totale din cauza bilirubinei directe și indirecte. Odată cu o creștere a concentrației de bilirubină în ser peste 27–34 µmol//?L, apare icter - o colorare galbenă a pielii și sclera a globului ocular.
O cantitate redusă de bilirubină este observată cu utilizarea unor cantități mari de vitamina C, cofeină și anumite medicamente.

Enzime

Un test de sânge biochimic standard include în mod necesar o evaluare a enzimelor organismului - acestea sunt proteine ​​specifice care sunt implicate în diferite reacții biochimice ca catalizatori (substanțe care accelerează viteza de reacție).

Principalele enzime evaluate în timpul sarcinii sunt ALT, AST, fosfatază alcalină iar, uneori, conform mărturiei, ei examinează alfa-amilaza pancreatică.

Alanina aminotransferaza(ALT). Este o enzimă celulară care este implicată în procesele metabolice. Cantitatea maximă de ALT se găsește în ficat și rinichi, deci este utilizată pentru a diagnostica afectarea acestor organe. Valoarea normală a conținutului acestei enzime în sânge este de până la 35 U /? L și nu se modifică în timpul sarcinii.

O creștere a nivelului de ALT este observată în diferite boli hepatice, o ușoară creștere poate fi observată în toxicoza femeilor însărcinate și o scădere a deficienței de vitamina B6.

Aspartat aminotransferaza(ACT). Această enzimă se găsește în țesuturile inimii, ficatului, mușchilor scheletici, țesutului nervos și rinichilor, într-o măsură mai mică în pancreas, splină și plămâni. Conținutul normal în plasma sanguină este de până la 31 U/L și de obicei nu se modifică în timpul sarcinii.

O ușoară creștere poate fi observată în cazul complicațiilor sarcinii, cum ar fi hidropizia și nefropatia (leziuni renale) de severitate ușoară până la moderată. O creștere semnificativă a AST este observată în bolile de inimă severe - infarct miocardic, tromboză pulmonară, cu leziuni musculare extinse, boală pancreatică acută și afectarea fluxului biliar. Nivelurile scăzute pot apărea atunci când există o lipsă de vitamina B6 în organism.

Fosfataza alcalină- o enzimă implicată în schimbul de acid fosforic. Este implicat în procesele asociate cu creșterea osoasă, cea mai mare activitate a fosfatazei alcaline se găsește în celulele țesutului osos, ficat, rinichi, mucoasa intestinală și placentă. În mod normal, nivelul fosfatazei alcaline la femeile adulte este de 40–150 U?/L. În al treilea trimestru de sarcină, datorită producției active a acestei enzime de către placentă, nivelul acesteia poate crește de aproximativ 2 ori.

O creștere patologică a nivelului de fosfatază alcalină are loc în fracturi, boli osoase, boli hepatice, producție afectată și scurgerea bilei.
Funcția redusă a glandei tiroide, lipsa de zinc și magneziu în alimente și aportul de preparate din hormoni sexuali feminini duc la scăderea concentrației acestuia în sânge.

Amilaza pancreatică Este o enzimă produsă de celulele pancreasului. Determinarea acestei enzime nu este un parametru obligatoriu al testului biochimic de sânge și este de obicei prescrisă suplimentar pentru bolile pancreasului. Valoarea normală nu depinde de durata sarcinii și este mai mică de 50 U /? Ml. Cu patologia pancreasului, nivelul amilazei pancreatice din sânge crește semnificativ.

Funcția rinichilor

Substante azotate- acestea sunt produsele finale ale descompunerii proteinelor și acizilor nucleici, al căror conținut în sânge face posibilă evaluarea funcției excretoare a rinichilor. Dintre toate substanțele azotate, ureea și creatinina sunt obligatorii în testul de sânge biochimic standard.

Uree Este principalul produs al metabolismului proteinelor din organism, care este excretat în principal prin rinichi. Concentrația normală de uree în sânge este de 2,5–6,4 mmol?/?L. În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, nivelul de uree din sânge scade din cauza creșterii volumului de sânge circulant și a creșterii filtrării renale la 1,5-5,3 mmol?/? L.

O creștere a concentrației de uree în sânge se observă cu diferite boli de rinichi și cu o dietă cu un conținut ridicat de proteine. O scădere a nivelului de uree din sânge poate fi observată cu boli hepatice, otrăvire, înfometare.

Creatinină- produsul metabolic, produs în principal în muşchi, este excretat din organism prin rinichi, prin urmare, valoarea sa crescută indică de obicei o scădere a filtrării în glomeruli renali şi o scădere a funcţiei excretorii renale. Valorile normale ale creatininei la femei sunt de 53–97 µmol?/L, la femeile însărcinate în al doilea și al treilea trimestru, nivelul creatininei scade la 35–70 µmol?/L.

O creștere a creatininei în sânge se observă cu boli renale, leziuni musculare masive, deshidratare, creșterea funcției tiroidiene și predominanța cărnii în dietă. O scădere a nivelului de creatinine are loc cu postul, o dietă vegetariană și luarea de medicamente glucocorticoide.

Oligoelemente

Sodiu- cel mai important element asociat cu reglarea distribuției apei în organism. Concentrația normală de sodiu este de 136-145 mmol?/?L. La femeile însărcinate în al doilea și al treilea trimestru, nivelul de sodiu din sânge poate fi ușor crescut - până la aproximativ 150 mmol? /? L. Acest lucru apare ca urmare a unei întârzieri în organismul gravidei de sodiu, potasiu și cloruri, care se datorează particularităților stării hormonale și a filtrării renale. Sodiul este implicat în mecanismele de excitare ale celulelor nervoase și musculare.

O creștere a sodiului în sânge apare atunci când aportul de lichide este limitat și pierderea de lichide este intensă, cum ar fi vărsăturile și diareea. O scădere a nivelului de sodiu poate fi observată cu abuzul excesiv de diuretice, funcția tiroidiană insuficientă. Acest lucru poate provoca slăbiciune generală, duce la dezvoltarea diferitelor tulburări neurologice.

Potasiu- principalul microelement intracelular implicat în procesele metabolice, formarea imunității, transmiterea impulsurilor nervoase în celule. Nivelul normal de potasiu la adulți este de 3,5–5,5 mmol//l; la femeile însărcinate, potasiul crește de obicei la 4,5–6,6 mmol//l până la sfârșitul sarcinii.

O creștere a nivelului de potasiu din sânge se observă cu insuficiență renală, deshidratare și supradozaj cu anumite medicamente. Odată cu scăderea nivelului de potasiu, se dezvoltă aritmii cardiace, slăbiciune musculară și scăderea tonusului muscular. Aceste afecțiuni pot fi cauzate de aportul redus de potasiu din alimente, vărsături abundente, boli de rinichi, diabet zaharat, deficit de magneziu.

Clor- un oligoelement important care mentine echilibrul apei in organism. Valoarea sa normală este de 98-107 mmol?/?L, până la sfârșitul sarcinii nivelul poate crește ușor până la 100-115 mmol?/?l.

O creștere a nivelului de clor se observă cu deshidratarea corpului, insuficiența renală, disfuncția cortexului suprarenal. Nivelurile scăzute de clor sunt determinate de vărsături intense, supradozaj de diuretice și laxative.

Determinarea sodiului, potasiului și clorului este obligatorie în caz de toxicoză în prima jumătate a sarcinii, prezența diabetului zaharat la o femeie însărcinată.

Calciu- componenta principală a țesutului osos. Acest element din organism îndeplinește multe funcții: participă la procesele de contracție musculară, secreția de hormoni, reglarea activității multor enzime și procesul de coagulare a sângelui. Concentrația normală de calciu la femeile tinere este de 2,20–2,55 mmol/l; în timpul sarcinii, nivelul de calciu poate scădea la 2,0 mmol/l. Deficiența de calciu în timpul perioadei de așteptare a copilului este asociată cu consumul său activ pentru formarea scheletului fetal, precum și cu o schimbare a stării hormonale a corpului gravidei și cu o scădere a cantității de proteine ​​din sânge.

O creștere a concentrației de calciu în sânge poate fi observată în boli ale rinichilor, glandelor paratiroide, abuzului de diuretice. Scăderea concentrației se observă în insuficiență hepatică, boli pancreatice, lipsă de vitamina D.

Fier- un oligoelement vital implicat în transportul oxigenului. Nivelul normal de fier la femei este de 7,2–30,4 µmol?/?L. În timpul sarcinii, consumul crescut de fier poate duce la scăderea acestuia și la dezvoltarea anemiei cu deficit de fier - o încălcare a sintezei proteinei respiratorii din sânge - hemoglobina. Determinarea concentrației de fier din serul sanguin vă permite să diagnosticați anemie latentă, atunci când nivelul hemoglobinei din testul general de sânge este încă normal, dar rezervele de fier din organism sunt deja epuizate. În prezența anemiei în timpul sarcinii, o analiză a fierului seric este în mod necesar prescrisă, iar în unele cazuri, conform indicațiilor, și teste suplimentare pentru a evalua schimbul de fier în organism: nivelul transferinei, feritinei, capacitatea de legare a fierului. de ser sanguin etc.

O creștere a concentrației de fier poate apărea cu otrăvirea cu plumb, deficiența vitaminelor B6 și B12. O scădere semnificativă a nivelului de fier se observă cu o scădere a funcției glandei tiroide, a bolilor hepatice și renale.

Un test de sânge biochimic ajută la identificarea abaterilor de la normă, a bolilor în corpul unei femei gravide și la efectuarea tratamentului în timp util și, prin urmare, la evitarea unei patologii grave din partea fătului. În funcție de necesități, numărul parametrilor studiați poate fi redus și mărit de către medicul curant.

S-ar putea să fiți interesat de articole