Test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii. Test de toleranță la glucoză: prețuri. Test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: cine este prescris, când se ia, interpretarea rezultatelor De ce fac unele gravide un test de toleranță
Un test de toleranță la glucoză (TGT), cunoscut și sub numele de test oral de toleranță la glucoză (OGTT), testează răspunsul organismului la zahăr (glucoză). Un test de toleranță la glucoză este utilizat pentru a depista diabetul. Cea mai frecventă utilizare a unui test de toleranță la glucoză este pentru a diagnostica diabetul gestațional, un tip de diabet care se dezvoltă în timpul sarcinii.
De ce este necesar un test de toleranță la glucoză?
Un test oral de toleranță la glucoză (OGTT), sau testul de toleranță la glucoză, poate detecta tulburări ale metabolismului carbohidraților, adică să verifice cât de bine reglează organismul nivelul de zahăr. Acest test determină dacă aveți diabet sau (GDM sau diabet gestațional).
Diabetul gestațional se poate dezvolta chiar și la femeile care nu sunt expuse riscului, deoarece însăși sarcina este un factor de risc semnificativ pentru tulburările metabolismului carbohidraților.
Diabetul gestațional nu are de obicei simptome vizibile, așa că este important să vă testați la timp pentru a nu rata boala, deoarece fără tratament, GDM poate avea consecințe grave atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Cum este diagnosticată tulburarea metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii?
Etapa 1. Când o femeie însărcinată vizitează pentru prima dată un medic până la 24 de săptămâni, este evaluat nivelul de glucoză. venos plasmă pe stomacul gol:
- rezultat
- cu glicemie venoasă a jeun ≥ 5,1 mmol/L (92 mg/dL), dar
- când nivelul glucozei plasmatice venoase a jeun este ≥ 7,0 mmol/l (126 mg/dl), se stabilește un diagnostic preliminar de diabet zaharat (DZ) manifest (nou diagnosticat).
Etapa 2. Toate femeile care nu au fost diagnosticate cu tulburări de metabolism al carbohidraților la începutul sarcinii sunt supuse unui OGTT cu 75 g de glucoză între săptămânile 24 și 28 de sarcină.
Este necesar să vă pregătiți special pentru testul de toleranță la glucoză?
Testul de toleranță la glucoză se efectuează pe o dietă normală care conține cel puțin 150 g de carbohidrați pe zi timp de cel puțin 3 zile înainte de test. Dacă urmați orice dietă, este posibil ca diabetul să nu fie detectat, chiar dacă este prezent.
Testul se efectuează dimineața pe stomacul gol, după un post de 8-14 ore peste noapte. Nu este interzis consumul de apă. Cu o zi înainte de test, evitați alcoolul. Fumatul este interzis până la finalizarea testului. Dacă este posibil, până la finalul testului, abțineți-vă de la a lua medicamente care afectează nivelul glicemiei (multivitamine și suplimente de fier care conțin glucide, glucocorticoizi, beta-blocante etc.).
Testul de toleranță la glucoză nu se efectuează:
- cu toxicoză precoce (greață, vărsături);
- pe fondul bolilor inflamatorii sau infecțioase acute;
- cu exacerbarea pancreatitei cronice sau prezența sindromului de dumping;
- dacă este necesar să se respecte strict repaus la pat (testul poate fi efectuat după extinderea regimului motor).
Cum se efectuează un test de toleranță la glucoză?
Trebuie să stai pe toată durata testului. Activitatea fizică (chiar și mersul pe jos) poate afecta rezultatul testului. Un OGTT folosește o probă de sânge dintr-o venă. Utilizarea glucometrelor este interzisă.
Etapa 1. Se prelevează o probă de plasmă de sânge venos și se măsoară nivelul de glucoză. Dacă rezultatul este în afara limitelor, testul este oprit și se stabilește un diagnostic preliminar de diabet sau diabet gestațional (diabet manifest). Dacă nivelul de glucoză nu poate fi determinat imediat, testul este continuat și finalizat.
Etapa 2. După extragerea sângelui, trebuie să beți în 5 minute o soluție de glucoză, care constă din 75 g de glucoză uscată dizolvată în 250-300 ml de apă caldă (când utilizați glucoză monohidrat, sunt necesare 82,5 g de substanță). Începutul administrării soluției de glucoză este considerat începutul testului. Soluția de glucoză este o băutură foarte dulce. Pentru unii, poate provoca greață sau chiar vărsături. Nu este nevoie să încerci să bei soluția de glucoză dintr-o înghițitură. Pentru a face băutura mai puțin stânjenitoare, puteți stoarce puțin suc de lămâie în ea.
Etapa 3. La 1 și 2 ore după încărcarea cu glucoză, se prelevează următoarele probe de plasmă venoasă pentru a determina nivelul de glucoză (recoltarea sângelui este permisă numai după 2 ore). Dacă testul de sânge efectuat după 1 oră evidențiază diabet (diabet gestațional), testul este oprit.
În cazuri excepționale, OGTT cu 75 g de glucoză este posibilă până la 32 de săptămâni de sarcină.
Dacă rezultatele testelor indică faptul că aveți diabet, medicul dumneavoastră poate face teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul.
Ce nivel de glucoză din sânge indică diabet/diabet gestațional?
Dacă glicemia este foarte mare sau dacă există simptome clasice de glucoză ridicată în plus față de un test pozitiv pentru zahăr, medicul dumneavoastră poate diagnostica diabetul cu un singur test. Potrivit Asociației Americane de Diabet, trebuie utilizate următoarele intervale de referință pentru glucoză:
Pragurile de glucoză în plasmă venoasă pentru diagnosticarea diabetului zaharat:
Valori prag pentru glucoza plasmatică venoasă pentru diagnostic
diabet zaharat gestațional (GDM):
Conform rezultatelor unui OGTT cu 75 g de glucoză, pentru a stabili un diagnostic de diabet gestațional, este suficient ca cel puțin unul dintre cele trei niveluri de glucoză să fie egal cu sau peste prag. Adică, dacă glicemia a jeun ≥ 5,1 mmol/l, încărcarea cu glucoză nu este efectuată; dacă în al doilea punct (după 1 oră) glucoza este ≥ 10,0 mmol/l, atunci testul se oprește și se stabilește diagnosticul de GDM.
Dacă în timpul sarcinii glicemia a jeun ≥ 7,0 mmol/l (126 mg/dl), sau glicemia ≥ 11,1 mmol/l (200 mg/dl), indiferent de aportul alimentar și ora din zi, atunci prezența manifestului (proaspăt diagnosticat) diabetul zaharat.
Adesea, în clinici, efectuează așa-numitul „test de mic dejun”: îi cer unei femei însărcinate să doneze sânge (de obicei de la un deget), apoi o trimit să mănânce ceva dulce și o roagă să vină din nou după un timp pentru a dona sânge. Cu această abordare, nu pot exista valori de prag general acceptate, deoarece micul dejun al fiecăruia este diferit și este imposibil să excludem prezența diabetului gestațional pe baza rezultatelor obținute.
Este un test de toleranță la glucoză periculos?
O solutie de 75 g de glucoza anhidra poate fi comparata cu un mic dejun format dintr-o gogoasa cu dulceata. Adică, OGTT este un test sigur pentru depistarea tulburărilor metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii. Prin urmare, testul nu poate provoca diabet zaharat.
Refuzul testului, dimpotrivă, poate avea consecințe grave atât pentru mamă, cât și pentru copil, deoarece (diabetul gravidei) nu va fi depistat și nu vor fi luate măsurile adecvate pentru normalizarea nivelului de glucoză din sânge.
Sinonime: test de toleranță la glucoză, test de toleranță la glucoză, GTT, test oral de toleranță la glucoză, OGTT, test cu 75 de grame de glucoză, test de toleranță la glucoză, GTT, test oral de toleranță la glucoză, OGTT.
Când o perioadă fericită de gestație a sosit în viața voastră, dragi femei, va trebui să vă confruntați cu o serie de proceduri medicale, manipulări, teste etc. Unul dintre ele este testul de toleranță la glucoză (GTT).
Ceea ce face posibilă identificarea
GTT este un test de sânge special al unei femei în timpul sarcinii care detectează diabetul gestațional sau diabetul zaharat. Acesta este un examen obligatoriu.
Adesea, corpul unei femei într-o perioadă atât de specială ca sarcina suferă modificări semnificative, atât spre bucuria, cât și spre supărarea viitoarei mame. Una dintre aceste „surprize” este o încălcare a toleranței organismului la glucoză. Chiar dacă toate analizele tale au fost întotdeauna normale, în timpul sarcinii nivelul de zahăr poate crește semnificativ, ceea ce este periculos atât pentru tine, cât și pentru bebeluș. Are un nume. 
Diabetul gestațional la femeile însărcinate nu trebuie confundat cu diabetul zaharat. Acum este clar că GTT este necesar, în primul rând, pentru a identifica diabetul gestațional și prevenirea acestuia.
Siguranța testului pentru copilul nenăscut
Un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii nu reprezintă un pericol pentru făt dacă este efectuat înainte de a 32-a sarcină. În plus, părerile medicilor au fost împărțite. Unii consideră că este sigur și nu este necesar în acest moment. Alții spun că cele 75 g de glucoză uscată pe care mama trebuie să le ia în timpul studiului pot fi dăunătoare.
Obligatoriu sau nu
De ce se efectuează un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii poate fi explicat cel mai bine de către medicul dumneavoastră ginecolog. El va insista că efectuarea GTT este obligatorie. Motivul pentru aceasta este că, cu un rezultat pozitiv, riscul crește în primul rând pentru copil, iar pentru mamă această situație este nesigură. Dacă este detectat diabetul gestațional, atunci, în primul rând, este posibilă „hrănirea” excesivă a fătului și, ca urmare, complicații. 
În al doilea rând, dacă zahărul mamei a crescut semnificativ în timpul sarcinii, atunci nivelul copilului după naștere scade la niveluri foarte scăzute. Ceea ce este din nou foarte periculos pentru. Deci nu este nevoie să riscați nici sănătatea copilului, nici a mamei.
Știați? În Statele Unite, s-a dovedit că diabetul gestațional se dezvoltă la 4% dintre femeile însărcinate.
- tulburări în funcționarea ficatului și a vezicii biliare;
- Boala Crohn;
- dacă o femeie însărcinată nu are voie să meargă (până când i se permite);
- „stomac acut”;
- precoce (până când simptomele dispar);
- perioadă de 32 de săptămâni sau mai mult.
Indicatii de utilizare
Toate femeile însărcinate, fără excepție, ar trebui să fie supuse GTT. Dar există o altă categorie pentru care testul este nevoie urgent de mai multe ori. Acesta este așa-numitul „grup de risc”. Aceasta include următoarele femei:
- care au un plus;
- care au zahăr în urină;
- rezultatele unui test de rutină de zahăr din sânge sunt mai mari decât în mod normal;
- pacienții cu diabet zaharat;
- ereditatea diabetică;
- o sarcină anterioară care a dus la nașterea unui copil născut mort;
- sarcina anterioară a avut un făt foarte mare (peste 4,5 kg);
- care au avut deja diabet gestațional în timpul sarcinii;
- s-a întâmplat într-o sarcină anterioară.
Pentru ce perioada se realizeaza?
Medicul dumneavoastră (endocrinolog sau ginecolog) vă va spune când să faceți un test de toleranță la glucoză. El vă va da indicații. În plus, trebuie să vă asigurați că treceți la toate examinările necesare. Mulți oameni își pun întrebarea la ce oră să facă un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii.S-a spus deja că până la 32 de săptămâni. Următorul - în detaliu. GTT poate fi efectuat în două etape. 
Dacă se va desfășura al doilea este determinat de primul. Dacă rezultatul primului test este negativ și femeia nu este expusă riscului (vezi mai sus), atunci cel mai probabil nu va trebui să facă din nou testul. Dacă primul test este pozitiv, atunci primul va fi urmat cu siguranță de un al doilea. Perioada pentru care se efectuează prima este de până la 24 de săptămâni, a doua - până la 32 de săptămâni (cel mai bine la 24-26 de săptămâni). De asemenea, este important să ne amintim că, dacă rezultatul este pozitiv, femeia va trebui să se supună GTT după 6-7 săptămâni. Nu strică niciodată să-ți verifici glicemia.
Cum să se pregătească
Medicul dumneavoastră vă va spune în detaliu cum să faceți un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii. În primul rând, trebuie să vă pregătiți pentru GTT. În primul rând, o femeie trebuie să fie absolut . Orice manifestari:, etc. poate distorsiona rezultatul.
În al doilea rând, testul se face pe stomacul gol. O femeie nu trebuie să mănânce, să bea sau să bea cel puțin 8 ore înainte de test. Puteți bea apă doar în cantități mici. În al treilea rând, dacă luați medicamente prescrise, avertizează-ți medicul (deși el însuși ar trebui să știe, deoarece acestea sunt rețetele lui). Și în sfârșit, stresul înainte de test este contraindicat.
Cum se realizează?
Medicul dumneavoastră vă va explica cum se efectuează testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii. Participarea femeii însărcinate este minimă la început: sângele este luat dintr-o venă dimineața pe stomacul gol. Se determină imediat nivelul zahărului din sânge. Daca este crescut, diagnosticul se stabileste imediat: diabet gestational. Nu mai sunt efectuate cercetări. Femeii i se prescrie dietă, tratament și prevenire de către un endocrinolog.
Important! Nu vă automedicați!
Dacă indicatorul este sub norma superioară, atunci studiul va continua. O femeie ar trebui să bea o soluție apoasă de 75 g de glucoză și, în 5 minute, nu mai. După 1,5-2 ore, prelevarea se repetă. Se fac analize. Dacă rezultatul este în limitele normale, prelevarea se repetă după încă 1 oră. Dacă este normal - în încă 1 oră. Dacă este normal, putem spune cu încredere că diabetul gestațional nu s-a dezvoltat.
Știați? Dacă ați avut diabet gestațional în cel puțin o sarcină, o femeie poate dezvolta diabet în următoarea sarcină.
Norme și interpretarea rezultatelor
Norma unui test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii va diferi semnificativ în ceea ce privește indicatorii de normele unei femei obișnuite (neînsărcinate). 
Standardele de testare au următoarele numere:
- la administrarea de sânge -5,1 mmol/l;
- 1 oră după administrarea unei soluții apoase de glucoză - 10 mmol/l;
- după 2 ore - 8,6 mmol/l;
- după 3 ore - 7,8 mmol/l.
În al treilea trimestru, femeilor li se prescriu mai multe teste obligatorii, inclusiv test de toleranță la glucoză. În timpul acestui studiu, se verifică metabolismul carbohidraților din organism.
Orice abatere de la normă poate provoca complicații pentru un copil în creștere și necesită monitorizare în timp util. Faceți acest examenîn timpul sarcinii, este deosebit de important pentru cei care sunt expuși riscului, de exemplu, au o greutate crescută.
Despre analiza
Glucoză- Aceasta este singura sursă de energie și nutriție pentru celulele roșii din sânge, care sunt responsabile de alimentarea cu sânge a creierului uman. Intrarea glucozei în organism apare atunci când consumați alimente care conțin carbohidrați. Se găsesc nu numai în dulciuri, ci și în produsele naturale: fructe, fructe de pădure, legume.
Intrând în sânge carbohidrații se descompunși sunt transformate în zahăr. Un nivel constant de glucoză este menținut de un hormon special numit insulină, care este produs în pancreas. Cantitatea sa poate fi verificată de analiza zahărului. Pentru funcționarea normală a creierului, 5 grame de zahăr sunt suficiente în organism.
În timpul gestației, procesele organice din interiorul corpului viitoarei mame pot fi perturbate. în timpul sarcinii afectează echilibrul metabolismului glucidic și provoacă uneori abateri de la normă. Concentrația de glucoză din sânge crește sau scade, iar insulina nu mai este capabilă să controleze zahărul din organism. Dezechilibrul rezultat poate declanșa dezvoltarea diabet zaharat gestațional.
De ce este prescris?
Se efectuează un test de glicemie la 24-28 săptămâni de sarcinăîn scopul diagnosticării nivelului metabolismului glucidic. Un studiu clinic al cantității de zahăr vă permite să detectați în timp util abaterile de la normă și să preveniți apariția diabetului zaharat latent.
Testează pentru curba zahărului arată starea corpului femeii. Prin colectarea sângelui sub o încărcătură de zahăr, puteți afla dacă cantitatea potrivită de insulină.
PE O NOTĂ! Datorită incidenței tot mai mari a diabetului gestațional în timpul sarcinii, un test de toleranță la glucoză este prescris tuturor femeilor însărcinate. Trebuie să treci, chiar dacă testele de rutină arată niveluri normale de zahăr.
Deoarece studiul este efectuat pentru prevenire, o femeie însărcinată poate scrie refuzul de a-l trece. Dar există cazuri când este necesar să se facă un test de sânge pentru glucoză:
- A fi supraponderal sau obez.
- Sarcina care apare după 35 de ani.
- Istoric de avort spontan sau făt înghețat.
- Copiii mai mari s-au născut cu greutate corporală crescută.
- Predispoziție genetică la diabet.
- În sarcinile anterioare, au fost deja detectate niveluri crescute de glucoză din sânge.
- Boli infecțioase cronice ale rinichilor sau vezicii urinare.
- Gestoză tardivă.
Cum se depune?
Pentru a face testul curbei zahărului trebuie să-l aduci cu tine o cană, o linguriță, o sticlă de 0,5 litri de apă plată pură și un concentrat special de glucoză sub formă de pulbere de 75 de grame, care trebuie achiziționate în prealabil de la farmacie. Procedura va dura câteva ore, așa că puteți lua o carte sau o revistă cu dvs. Analiza se face pe stomacul gol, de dimineață.
Cercetarea cuprinde mai multe etape:
- Sângele este prelevat de pe degetul unei femei însărcinate pentru determinarea instantanee. nivelul actual de zahăr folosind un glucometru sau sânge dintr-o venă.
- Apoi pulberea de glucoză se diluează în apă la concentrația necesară, iar siropul rezultat trebuie să fie băut de femeie.
- După 1 și 2 ore se prelevează probe de sânge dintr-o venă.
IMPORTANT!În timpul procedurii, femeia nu trebuie să bea, să mănânce sau să se angajeze în activitate fizică. Aceste acțiuni pot subestima nivelul de zahăr, iar rezultatele testelor vor fi incorecte.
Pregătirea pentru procedură
Nu toți medicii comunică pacienților caracteristici ale studiului. Pentru a trece corect testul de toleranță la glucoză și pentru a obține cele mai precise rezultate, o femeie însărcinată trebuie să respecte următoarele reguli:
- Nu țineți o dietă înainte de a face testul.
- Limitați consumul de alimente grase, picante și dulci cu 3 zile înainte de test.
- Evitați consumul de alimente cu 8-12 ore înainte de procedură.
- Evitați să luați medicamente (cu consultarea medicului dumneavoastră).
- Nu faceți exerciții fizice.
- Nu beți alcool, nu fumați.
- Menține pacea emoțională.
Norme in functie de trimestru
Pentru femeile în orice stadiu al sarcinii, nivelul zahărului este permis de la 3,3 până la 5,5 mmol/l la recoltarea unei probe de sânge de la un deget și de la 4,0 până la 6,1 când este luat dintr-o venă.
La 2 ore după o încărcare de carbohidrați, nivelurile de glucoză din sânge sunt normale nu mai mult de 7,8 mmol/l. Dacă aceste cifre sunt depășite, se pune un diagnostic de diabet zaharat gestațional.
Încălcarea nivelului de zahăr din sânge în prima jumătate a sarcinii poate duce la avort spontan. În a doua jumătate a termenului, abaterile de la norma ale nivelurilor de glucoză duc la perturbări în formarea organele interne ale fătului. Testul de toleranță la glucoză este cea mai eficientă metodă de diagnosticare în timp util a riscurilor pentru făt și mama acestuia.
Decodificarea rezultatului
Pe baza rezultatelor analizei concentrației de glucoză, se determină dacă femeia însărcinată are condițiile prealabile pentru apariția toxicoza tardiva si diabetul gestational.
Tehnicianul de laborator verifică probe de sânge dintr-o venă, prelevate la anumite intervale după consumarea siropului de glucoză, pentru conformitatea cu indicatorii standard. Într-o persoană sănătoasă nivelul zahărului din sânge După ce ai băut un cocktail dulce, acesta revine la normal în 1-2 ore.
Dacă în timpul testului cantitatea de zahăr a depășit cifrele admise, gravida este trimisă pentru o procedură repetată pentru a clarifica. Indicatorii falși pot apărea dacă sunt încălcate regulile de pregătire pentru test.
Dacă rezultatele pozitive sunt repetate, este prescrisă o examinare cuprinzătoare de către un endocrinolog. Dacă se observă creștere persistentă a zahăruluiîn sânge, gravida va trebui să urmeze o dietă specială și să monitorizeze zilnic nivelul glucozei din organism.
REFERINŢĂ! Cu producția redusă de insulină, glucoza nu mai pătrunde în celulele corpului, lăsându-le fără nutriție și energie. Cea mai mare parte este imediat excretată prin rinichi împreună cu lichidul.
Contraindicatii
Unora gravide nu ar trebui să li se analizeze sângele pentru metabolismul carbohidraților, pentru a nu provoca complicații. Orice exacerbări și afecțiuni din organism pot duce la rezultate incorecte. Această metodă de diagnostic de laborator nu este recomandată chiar dacă aveți nasul care curge, astfel încât eliminați denaturarea indicatorilor.
Sunt identificate următoarele contraindicații pentru efectuarea unui test de glucoză:
- Nivelul zahărului din sânge depășește 7 mmol/l.
- Inflamații infecțioase și acute.
- Perioada de gestație este mai mare de 28 de săptămâni.
- Patologii ale pancreasului și tractului gastrointestinal.
- Tratament cu medicamente care cresc nivelul de zahăr.
- Toxicoză severă.
În timpul sarcinii, corpul feminin se confruntă cu un stres crescut. Monitorizarea nivelului de zahăr din sânge este necesară pentru elimina sau reduce riscul încălcări sinteza insulinei. Dacă urmați instrucțiunile de efectuare și nu există contraindicații individuale, testul de toleranță la glucoză nu reprezintă o amenințare pentru mamă și făt, iar condițiile prealabile diagnosticate în timp util pentru diabetul gestațional vă vor permite să ajustați metabolismul carbohidraților în organism.
Testul de toleranță la glucoză (TSG, test de toleranță la glucoză) este o analiză care vă permite să confirmați sau, dimpotrivă, să excludeți diagnosticul de diabet zaharat.
De ce este prescris un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii?
Un test de toleranță la glucoză vă permite să detectați această boală din timp și să începeți tratamentul înainte ca diabetul să devină o cauză a complicațiilor.
Când ar trebui să faci un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii?
Un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii este de obicei prescris dacă screening-ul pentru diabet (un test de rutină la care sunt supuse toate gravidele) relevă o creștere a nivelului de glucoză din sânge. O altă indicație pentru acest test este detectarea glucozei în urina unei femei însărcinate.
În plus, acest test poate fi prescris dacă o femeie are un risc crescut de a dezvolta diabet:
- Dacă sunteți supraponderal înainte de sarcină;
- Dacă una sau mai multe rude apropiate ale gravidei suferă de diabet de tip 2;
- Dacă în trecut o femeie a născut un copil a cărui greutate la naștere era mai mare de 4000 de grame;
- Dacă o femeie este forțată să ia hormoni corticosteroizi;
- Dacă o femeie a fost diagnosticată înainte de sarcină.
În ce stadiu al sarcinii se face un test de toleranță la glucoză?
Un test de toleranță la glucoză este prescris cel mai adesea în săptămânile 26-28 de sarcină. În unele cazuri, este necesar un test prima dată când te prezinți la medic în legătură cu sarcina (în primul trimestru de sarcină).
Există contraindicații pentru testul de toleranță la glucoză?
Testul de toleranță la glucoză este contraindicat în următoarele cazuri:
- Mai mult de 32 de săptămâni de sarcină;
- Dacă o femeie însărcinată este forțată să rămână în pat;
- Pentru boli inflamatorii acute la o femeie însărcinată;
- Pentru niveluri ridicate de glucoză a jeun.
Cum să vă pregătiți pentru un test de toleranță la glucoză?
Pentru ca rezultatele testului de toleranță la glucoză să fie corecte și să reflecte starea reală a lucrurilor, ascultați următoarele sfaturi:
Cu 3 zile înainte de test, consumați cantitatea obișnuită de carbohidrați. Nu vă limitați aportul de carbohidrați înainte de test, deoarece acest lucru poate afecta rezultatele testului.
Cu o seară înainte de test, mâncați aproximativ 30-50 g de carbohidrați (50 g de carbohidrați sunt conținute într-un cartof mare copt, sau într-un castron cu fulgi de ovăz, sau în 2 felii de pâine integrală etc.)
Cu 8-14 ore înainte de test, refuzați orice mâncare sau băutură, cu excepția unei cantități mici de apă plată.
Dacă luați medicamente (inclusiv medicamente), dacă este posibil, luați-le după terminarea testului. Dacă nu este posibil să amânați administrarea medicamentului, spuneți medicului dumneavoastră.
Cum se efectuează testul de toleranță la glucoză?
Testul de toleranță la glucoză cuprinde mai multe etape și durează aproximativ 2-2,5 ore, timp în care va trebui să donezi sânge dintr-o venă de 3 ori cu un interval de o oră.
Pentru prima dată, sângele va fi luat dintr-o venă imediat, pe stomacul gol. Apoi vi se va cere să beți 250-300 ml de soluție de glucoză timp de 5 minute. Multe femei notează că soluția de glucoză este foarte dulce și neplăcută la gust, așa că pentru unele gravide această etapă a testului arată ca un adevărat test. Încercați să controlați greața. Vărsăturile pot interfera cu testele ulterioare.
După ce beți soluția de glucoză, medicul va marca ora exactă pe ceas. Va trebui să donezi din nou sânge dintr-o venă exact 1 oră mai târziu. Vei dona sânge pentru a treia oară după încă 1 oră.
Medicul vă va avertiza că în timpul testului (în termen de 2 ore de așteptare între extragerea sângelui dintr-o venă), nu puteți mânca nimic, nu vă puteți mișca activ etc.
Ce să căutați în timpul unui test de toleranță la glucoză?
Din cauza refuzului forțat de a mânca în ziua testului, o femeie însărcinată poate prezenta simptome precum slăbiciune, amețeli, iritabilitate și o senzație puternică de foame. Dacă aceste simptome sunt severe, spuneți medicului dumneavoastră. Spre sfârșitul testului de toleranță la glucoză, unii oameni pot experimenta o scădere vizibilă a nivelului de glucoză din sânge. Dacă scăderea zahărului din sânge este foarte severă, veți avea nevoie de ajutor și testul va fi oprit.
Cum se interpretează rezultatele unui test de toleranță la glucoză?
Rezultatele testului de toleranță la glucoză trebuie descifrate de medicul curant. Informațiile prezentate pe site-ul nostru web sunt furnizate doar în scop informativ și nu trebuie folosite ca bază pentru autodiagnosticare. De asemenea, clarificăm că standardele pot diferi în diferite laboratoare.
Care sunt rezultatele normale ale testului de toleranță la glucoză?
Standardele pentru un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii sunt următoarele:
Nivelul glucozei a jeun: mai puțin de 5,1 mmol/L
La 1 oră după administrarea a 75 g de glucoză: mai puțin de 10,0 mmol/l
La 2 ore după administrarea a 75 g glucoză: mai puțin de 8,5 mmol/l
Ce rezultate ale testului de toleranță la glucoză indică diabetul gestațional?
Următoarele rezultate ale unui test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii pot indica diabetul gestațional:
Nivelul glucozei a jeun: mai mult de 5,1 mmol/l
La 1 oră după administrarea a 75 g de glucoză: mai mult de 10,0 mmol/l
La 2 ore după administrarea a 75 g de glucoză: mai mult de 8,5 mmol/l
Ce se întâmplă dacă doar unul dintre parametrii de testare este depășit, dar restul sunt normali?
O creștere a oricăruia dintre cei 3 parametri de testare (nivelul glucozei a jeun, la o oră și două ore după aportul de glucoză) vorbește în favoarea prezenței diabetului zaharat gestațional.
Ce se întâmplă dacă rezultatele testului meu de toleranță la glucoză sunt anormale?
Rezultatele anormale ale testelor de toleranță la glucoză nu indică întotdeauna diabet. Uneori, acest lucru indică pre-diabet, care nu necesită tratament special, dar este un motiv pentru o atenție mai mare din partea specialiștilor pe parcursul sarcinii.
Dacă sunteți diagnosticat cu diabet gestațional pe baza rezultatelor testelor, medicul dumneavoastră va decide asupra unui plan de tratament. În unele cazuri, dieta și exercițiile fizice sunt suficiente, iar uneori o femeie însărcinată trebuie să ia insulină.
Luați în serios această problemă, deoarece diabetul gestațional netratat poate avea un efect extrem de negativ asupra cursului sarcinii și asupra sănătății copilului nenăscut.
În timpul sarcinii, orice indicator biochimic al sângelui este de mare importanță și poate spune multe despre sănătatea mamei și a fătului.
În acest sens, există o listă de teste obligatorii pe care trebuie să le facă o femeie. Unul dintre ei este test de toleranță la glucoză.
Această procedură vă permite să determinați nivelul de aprovizionare fetală nutrienti esentialiși exclude prezența diabetului gestațional la mamă.
De ce este necesar testul?
Un fenomen destul de periculos în timpul sarcinii, mai ales în etapele ulterioare, este diabet gestațional. Această condiție reprezintă o amenințare gravă pentru mamă și copilul nenăscut. Diagnosticul precoce al bolii ajută la începerea tratamentului în timp util și la prevenirea tuturor riscurilor posibile.
În acest sens, un test de toleranță la glucoză este unul dintre testele obligatorii în timpul sarcinii. De obicei, acest test se efectuează în al treilea trimestru. Cu toate acestea, pentru femeile însărcinate incluse în grupurile de risc potențial, analiza poate fi prescrisă deja în timpul înregistrării.
Acestea includ următoarele cazuri:
- femeia are predispoziție la diabet zaharat;
- femeia are o istorie personală pierderea sarcinii sau avort spontan;
- sarcina survenită după vârsta de 35 de ani;
- este supraponderal.
Cum să dai testul?
Pentru a obține rezultate de analiză fiabile, este de mare importanță pregătire corespunzătoare la procedura și comportamentul gravidei în timpul acesteia.
Cu câteva zile înainte de a preleva proba, este necesar să excludeți din dietă toate alimentele picante, grase și picante. Este necesar mai ales să vă abțineți de la a le folosi în ajunul analizei. Astfel de produse pot afecta rezultatele testelor. Testul trebuie efectuat pe stomacul gol.
Ultima masă trebuie consumată cu cel puțin 8 ore înainte de procedură. Cu toate acestea, înainte de analiză, nu ar trebui să vă limitați prea mult la alimente. Acest lucru poate afecta și rezultatul testului.
Înainte de procedură, medicul vă informează de obicei dacă gravida trebuie să aducă glucoză și apă cu ea în avans sau dacă toate materialele de testare vor fi furnizate direct la spital. Toate instituțiile medicale au reguli diferite. Dacă o femeie însărcinată trebuie să furnizeze ea însăși tot ce are nevoie, trebuie să achiziționeze glucoză și apă în avans și să nu le uite în ziua testului. De asemenea, din motive de igienă, este mai bine să iei cu tine propria cană.
Procedura de eșantionare pentru toleranța la glucoză durează destul de mult. mult timp. Durata acestuia poate fi de până la 3 ore. Acest lucru trebuie luat în considerare. Puteți lua o carte sau alt lucru cu dvs. la spital, care vă va ajuta să treceți timpul.
De obicei, procedura în sine include mai multe etape. În primul rând, sângele este luat de pe degetul unei femei pe stomacul gol. Urmează adăugarea unei încărcături de glucoză. Pentru a face acest lucru, trebuie să beți glucoză diluată în apă. În funcție de tipul testului (o oră, două ore sau trei ore), dozajul elementului chimic variază. Pentru un test orar este de 50 de grame, pentru un test de două ore - 75 de grame, pentru un test de trei ore - 100. După perioada specificată, gravida va trebui să ia din nou proba.
În așteptarea unei a doua donări de sânge, o femeie trebuie să respecte câteva reguli:
- Trebuie să stai în casă, nu trebuie să mergi la plimbare sau să faci activitate fizică. Acest lucru poate duce la cheltuiala de energie, ducând la o valoare scăzută a glucozei.
- Cel mai bine este dacă femeia însărcinată este în repaus. În acest moment, poți să te întinzi sau să stai liniștit într-o stare relaxată.
- În așteptarea unui test repetat, este interzis să consumați orice aliment. Puteți bea doar apă plată fără aditivi.
Corectitudinea rezultatelor analizei depinde direct de respectarea acestor reguli.
Normă
Nivelul normal de glucoză din sânge depinde de tipul de test efectuat. De obicei, pentru a obține o imagine completă a stării de sănătate a mamei și a copilului, medicii iau în considerare totul indicatori în agregat. Conținutul de substanță poate fi măsurat în diferite cantități: mol/l sau mg/dl.
Fiecare laborator folosește propriile unități de măsură. Acest lucru trebuie luat în considerare la descifrarea rezultatelor. Se consideră că valoarea normală pentru un test de jeun nu depășește 5,1 mmol/l. O abatere este considerată a fi o valoare în intervalul de la 5,2 mmol/l la 6,1. Un nivel peste 6,1 mmol/L este considerat un indicator al diabetului gestațional.
Dacă există vreo abatere, chiar ușoară, în orice etapă a testului, femeia trebuie prescrisă cercetări suplimentare.
În unele laboratoare, testul nu este efectuat conform regulilor descrise mai sus. În acest caz, femeia nu bea soluția de glucoză, ci pur și simplu mănâncă ceva dulce. Aceasta este o încălcare gravă. În acest caz, nu pot fi dezvoltate norme și indicatori generali, deoarece este imposibil să se determine cu exactitate cantitatea de glucoză care intră în organism.
Pericolele testului de toleranță la glucoză
Multe fete însărcinate sunt îngrijorate de pericolele efectuării unui astfel de test. Astfel de prejudecăți sunt asociate cu faptul că o cantitate semnificativă de glucoză intră în organism la un moment dat. Cu toate acestea, toate temerile sunt nefondate. Nivelul de zahăr din soluția băută de o femeie însărcinată este același ca la o gogoașă obișnuită cu dulceață.
Femeile sunt, de asemenea, îngrijorate de faptul că, în timp ce așteaptă teste repetate, nu pot mânca absolut nimic, chiar dacă își doresc cu adevărat. Astfel, bebelușul nu primește nutrienți. Aceste temeri sunt, de asemenea, nefondate. Cantitatea de glucoză care intră în corpul mamei, pe care aceasta a consumat-o în timpul analizei, este suficientă pentru a oferi bebelușului tot ce este necesar timp de câteva ore.
Astfel, analiza în sine nu poartă nu există absolut niciun pericol în sine. Refuzul de a-l realiza, dimpotrivă, reprezintă o amenințare pentru mamă și copil. Dacă diabetul gestațional nu este depistat devreme, poate complica semnificativ cursul sarcinii.