100 de moduri de a pierde in greutate 

Prezentarea fătului în podologia provoacă un avort spontan. Cum să întorci un bebeluș. Există mai multe tipuri de prezentare în pod

În timpul sarcinii, copilul își schimbă poziția de mai multe ori. Până la sfârșitul ultimului trimestru, a mai rămas mai puțin spațiu, se întoarce cu susul în jos, mai aproape de ieșire. În fiecare al cincilea caz, este detectată o prezentare podală a fătului. Acest lucru provoacă îngrijorare pentru femeie, deoarece necesită experiența unui obstetrician și intervenție chirurgicală în timpul nașterii.

După examinare, se pune un diagnostic de prezentare podală, cel mai adesea de tip fesier. Nu există tablou clinic. Medicul obstetrician confirmă poziția în timpul unui examen vaginal, la o ecografie planificată. Înainte de naștere, ei încearcă să întoarcă capul fătului în jos. La alegerea unei metode de livrare, se ia în considerare vârsta pacientului, repetarea procesului, patologiile existente de natură obstetrică, genitală și extragenitală.

Ce înseamnă prezentarea podologică? Embrionul este situat în partea inferioară a uterului, lângă tub. Poziționați cu fesele înainte, acolo unde ar trebui să fie capul. Apare la 25 de săptămâni de gestație.

Există mai multe tipuri de localizare a embrionului:

  1. gluteal;
  2. amestecat;
  3. picior.

Mai mult de 65% este o prezentare pur podală a fătului. Se deosebește de cap prin ieșirea inițială a feselor. Picioarele sunt situate de-a lungul corpului. Cel mai adesea apare în timpul primei nașteri. Se recomandă operația cezariană, deoarece crește probabilitatea de prolaps a anselor ombilicale, asfixie și leziuni severe. Mama are lacrimi și răni.

Ce să faceți cu prezentarea fătului în podologia:

  • a face exerciții;
  • urmați o dietă;
  • a înota în piscină;
  • recurge la intoarcere obstetricala.

Prezentarea feșarului-picior se distinge printr-o vedere completă și incompletă. Mai aproape de ieșire sunt picioarele sau un picior este drept și celălalt este apăsat pe corp. În aproape toate cazurile, se efectuează o operație cezariană. Picioarele ies repede, iar pentru cap o astfel de deschidere nu este suficientă.

Prezentarea podală mixtă a fătului apare în 20% din cazuri. Intrarea se face in pelvis cu fesele si picioarele indoite la genunchi. Se întâmplă la copiii multipari. În cazul unei vederi oblice și transversale se efectuează o operație cezariană.

După debutul travaliului, un tip de locație poate fi înlocuit cu altul. Prezentarea podală longitudinală a fătului înseamnă că linia uterului este paralelă cu corpul copilului.

Cauze

Cauzele prezentării podale a fătului sunt împărțite în mai multe grupuri. Depinde de ce parte influențează factorii predispozanți. Acestea includ polihidramnios, caracteristici structurale ale corpului unei femei, un cordon ombilical scurt, o tumoare în uter și cicatrici postoperatorii.

Prematuritate. Aceasta este cauza principală a prezentării podale a fătului. Apare cu mobilitate excesivă a embrionului. Bebelușul are o greutate și o lungime reduse.

Sarcina multipla. Are efect în 10% din cazuri. Dezvoltarea mai multor embrioni reduce posibilitatea de rotație din cauza spațiului mic. Ca urmare, se remarcă polihidramnios și hipotrofie.

Numărul de nașteri. Fătul este în poziție fesieră dacă mama are mai mult de trei copii. Mușchii abdominali sunt slăbiți, miometrul nu este capabil să reziste la sarcină, ceea ce duce la modificări anatomice și neurotrofice.

Forma pelvisului. Afectează localizarea fătului în 2% din cazuri. Mobilitatea embrionului este limitată de un bazin îngust sau de forma sa anormală. Până la 36 de săptămâni, nu ia o poziție a capului care este sigură pentru naștere.

Anomalii ale organelor de reproducere. Posibilitatea unei întoarceri fiziologice este afectată de structura anormală a uterului: bicornuitate, formă de șa, prezența nodurilor și a neoplasmelor. Apare cu un număr mare de avorturi și chiuretaj, dacă nașterile anterioare au fost cu complicații.

Defecte fetale. Embrionul ocupă poziția greșită cu hidrocefalie, sindromul Down, boli ale sistemului digestiv și ale inimii. Fătul crește în dimensiune, mobilitatea scade.

Patologia placentei. Prezentarea interferează cu fixarea capului la intrarea în uter. La oligohidramnios, mobilitatea este limitată, la polihidramnios este crescută, astfel că bebelușul se întoarce și nu se întoarce în poziția capului.

Simptome și diagnostic

Determinați poziția fătului pe ultrasunete, atunci când vizitați un ginecolog pentru o examinare de rutină. O femeie poate simți capul mai aproape de stomac și tremurături în partea inferioară a uterului, agitare intensă. Pentru confirmare se folosesc metode de cercetare instrumentală și fizică.

Diagnosticul primar include screeningul cu ultrasunete. În al doilea trimestru, folosind tehnica, poziția longitudinală sau transversală se determină prezentarea. Până la a treia screening, indicatorii se schimbă. Dacă prezentarea podologică persistă, se folosesc metode suplimentare.

Inspecție externă. Vă permite să determinați înălțimea fundului uterului. În ce poziție se află capul și porțiunea fesieră. Inima bebelușului bate la sau deasupra buricului.

Examen vaginal. Prin uter sunt sondate țesuturile moi, sacrul și organele genitale ale fătului. Dacă prezentarea este amestecată, se bâjbâie fesele și picioarele, când este curată - pliul inghinal. La palparea părții volumetrice moale se simt clar coccisul și sacrul. Nu determinați sexul bebelușului, pentru a nu deteriora organele genitale.

Ecografia uterului. Ajută să aflați locația copilului, să alegeți tactici medicale pentru livrarea cu succes, să indicați cât de îndoit este capul, cum sunt situate cordonul ombilical și picioarele. Se precizează masa bebelușului, absența malformațiilor congenitale.

CTG și ECG. Detectează hipoxia, încurcarea, apăsarea buclelor cordonului ombilical. Evaluați starea fătului, prezența deficienței fluxului sanguin placentar, defecte cardiace. Va prezenta amnionită - inflamație a membranelor, anemie.

Cum să întorci

Până în săptămâna a 30-a, medicul ginecolog monitorizează starea gravidei. Necesită odihnă adecvată, alimentație adecvată, pentru a nu câștiga kilograme în plus, luând vitamine. Sunt prescrise mijloace pentru a reduce tonusul uterului pentru a minimiza riscul de malnutriție și insuficiență placentară. Faceți exerciții corective.

Gimnastica cu prezentare podalică a fătului ajută la relaxarea cât mai mult posibil a mușchilor uterului și pelvisului. Copilul va fi capabil să ia în mod independent poziția capului. Combinat cu respirația, eficiența este de 75%, se răstoarnă în prima săptămână de cursuri.

Exercițiile sunt contraindicate în prezentarea podală a fătului, dacă există boli ale inimii, vaselor de sânge, rinichilor și ficatului. Activitatea fizică nu este recomandată pentru cicatrici pe uter, operație cezariană în istorie, cu amenințarea nașterii premature. Gimnastica este contraindicată atunci când un lichid apos sau sângeros este eliberat din vagin.

Cum să răsturnați fătul în prezentare podală:

  1. gimnastică;
  2. înotând în piscină;
  3. intoarcere obstetricala;
  4. impact psihologic.

În mod firesc, copiii ocupă pentru prima dată poziția la 70% dintre multipare și la 30% dintre femeile însărcinate. Dacă înainte de 35-36 de săptămâni copilul nu și-a întors capul spre ieșire, aceasta înseamnă că prezentarea podală a fătului va rămâne până la naștere.

Cursurile încep cu o încălzire. Timp de câteva minute merg într-un ritm normal, pe călcâie și degete de la picioare. Efectuați rotații, ridicați, coborâți mâinile, genunchii pe partea laterală a abdomenului.

Exercițiul 1. Stai drept, cu brațele de-a lungul corpului. Inspiră, se ridică pe degetele de la picioare și își desfășoară brațele, îndoind spatele. Expiră, ia poziția inițială. Efectuați de 5 ori încet.

Exercițiul 2. Întins pe podea, relaxează-te. Asigurați-vă că genunchii, pelvisul și umerii sunt la același nivel. Pune câteva perne sub corp. Rămâneți în această poziție timp de 30-40 de secunde. Efectuați pe stomacul gol.

Exercițiul 3. Îngenuncheați pe un covor moale, înclinați capul în jos. Arcați-vă spatele, respirați încet. La expirație, reveniți la poziția inițială. Îndoiți-vă în talie, cu capul sus.

Exercițiul 4. Luați o poziție pe podea pe spate. Picioarele sunt desfășurate și stau aproape de corp. Mâinile sunt relaxate, întinse de-a lungul corpului. În timp ce inhalați, ridicați spatele și pelvisul. Reveniți la poziția inițială. Îndreptați-vă picioarele, inspirați și trageți în stomac. Reveniți la poziția inițială. Efectuați încet de 5-7 ori.

Cu permisiunea medicului ginecolog, cursurile încep la 30 de săptămâni. Combinați cu o alimentație adecvată, plimbări. Activitatea fizică poate fi efectuată în absența unei amenințări de întrerupere a sarcinii.

Dacă înainte de a 35-a săptămână astfel de fonduri nu au ajutat, va fi necesară o întoarcere obstetricală. Se numește metoda Arkhangelsky. Metoda externă este utilizată exclusiv în spital. Verificați suficientă cantitate de lichid amniotic. Procedura se efectuează cu ultrasunete.

Activitatea cardiacă a bebelușului este monitorizată înainte și după proces cu ajutorul CTG. Baza metodei este mișcarea lină simultană și atentă a capului și feselor fătului. Rezultatul scontat se obtine in 6 cazuri din 10. Metoda este contraindicata in cazul unui avort spontan, daca o femeie are bazin ingust, prima nastere are loc dupa 30 de ani.

Aceasta include preeclampsia tardivă și mobilitatea scăzută a embrionului. Nu puteți utiliza metoda pentru defecte anatomice. Riscul de desprindere a placentei, încurcare, asfixie crește. Pot apărea rupturi uterine și leziuni ale copilului.

Sarcina

La 5% dintre femei, sarcina are loc cu o prezentare podală a fătului, care se transformă într-una capului la 24 de săptămâni. Poziția rămâne instabilă până la 35 de săptămâni. Nu există motive de îngrijorare dacă o poziție fără cap a copilului a fost diagnosticată la 20-21 de săptămâni de gestație. Pentru prevenire, sunt selectate antispastice, o dietă atunci când fătul este mare. Temerile apar cu o anomalie a pelvisului, o tumoare sau miom.

În a 24-a săptămână de sarcină, 10% dintre femei au un copil în poziție cu capul în jos. Urmează o dietă pentru ca bebelușul să nu fie prea mare, fac gimnastică. La 27-28 de săptămâni de gestație, prezentarea nu este considerată o patologie, deoarece copilul se poate întoarce de mai multe ori înainte de naștere. Urmați recomandările pentru odihnă, nutriție și medicamente.

Prezentarea podologică la 30–32 de săptămâni contează. Ginecologul folosește toate mijloacele prescrise anterior pentru a păstra prezentația cefalică până la naștere. Atribuiți gimnastică conform metodelor lui Dikan, Fomicheva sau Bryukhina. Alegerea complexului depinde de tonul uterului. Cu o rată crescută, se alege primul tip. Este permis să efectueze de trei ori pe zi pe stomacul gol, întins pe o parte. Fătul începe să se miște activ, se face o întoarcere. După aceea, poartă un bandaj, dorm pe partea în care se află spatele bebelușului.

Cu tonus uterin normal sau scăzut la 33-34 săptămâni, se efectuează un complex conform Fomicheva. În primul rând, fac o încălzire, merg pe degete. Petreceți seara la o oră după ce ați mâncat timp de 20 de minute.

La 36-37 de săptămâni, apare o creștere mare în greutate, placenta se estompează. Există o complicație a hipoxiei, o scădere a activității fetale. Ai nevoie de o rutină zilnică adecvată, de o dietă echilibrată. Terapia medicamentosă va ameliora spasmele.

La a 39-a săptămână de sarcină se formează bebelușul, pregătindu-se pentru apariție. Dacă încărcăturile nu au ajutat, femeia este trimisă la spital pentru examinare. Momentul este determinat cât mai exact posibil și se alege metoda optimă de livrare.

nașterea naturală

În timpul contracțiilor, femeia se află pe partea ei, unde se află spatele bebelușului. Monitorizați în mod constant bătăile inimii folosind CTG. Colul uterin nu se deschide suficient. Când apare fundul, obstetricianul disecă perineul pentru a reduce riscul de rănire. În timpul nașterii naturale cu o prezentare podalică, copilul merge la buric, crește riscul de strângere a cordonului ombilical. Introduceți medicamente care stimulează procesul.

În stadiul final, iese placenta. Restul este eliminat manual. Deoarece nașterea cu prezentarea podală a fătului este însoțită de leziuni și incizii, sângerarea este prevenită cu ajutorul oxitocinei și metilergometrinei. Ele ajută la contractarea uterului.

Biomecanismul nașterii cu o prezentare pur podală este diferit prin faptul că fesele sunt afișate mai întâi într-o secțiune transversală deasupra intrării în pelvis. Avansarea fătului începe de obicei după scurgerea lichidului amniotic. Nașterea independentă va avea loc cu complicații dacă acestea au început prematur, este așteptată nașterea unui băiat, greutatea copilului este prea mare sau foarte mică.

Pentru ca o naștere pe fese să aibă loc cu riscuri minime pentru sănătate, sarcina trebuie să fie la termen pentru cel puțin 37 de săptămâni. Greutatea fătului este de la 2500 la 3500 g, iar pelvisul are dimensiuni normale. Printre factorii favorabili se numără echipamentul din maternitate pentru a ajuta la complicații. În toate condițiile, medicul obstetrician recomandă procesul natural al apariției bebelușului.

Prezentarea manuală podală este o metodă bazată pe menținerea poziției normale a embrionului pentru a preveni complicațiile. Necesar pentru expulzarea întârziată a embrionului. Potrivit lui Tsovyanov, este susținut prin apăsarea picioarelor pe corp, astfel încât acestea să nu se nască prematur. De îndată ce fesele sunt tăiate, acestea sunt prinse cu mâinile, punând degetele mari pe picioarele bebelușului, iar restul de-a lungul sacrului.

cezariana

Medicul ginecolog recomanda nasterea sau cezariana dupa determinarea tipului de localizare fesiera a fatului. Cu prezentare podalică, CS este indicat pentru a exclude complicațiile dacă o femeie are probleme cardiace, vârsta femeii în travaliu este mai mare de 35 de ani, există edem. Odată cu prezentarea podală a băiatului, riscul de deteriorare a scrotului este redus.

Pentru femeile cu vârsta peste 35 de ani, operația CS este electivă, mai ales dacă nașterea anterioară a fost dificilă. Este necesară o procedură după FIV, tratament pe termen lung pentru infertilitate. Atribuiți cu un pelvis îngust, cicatrici și tumori. Dacă fătul prezintă anomalii, se observă înclinarea capului. Proces obligatoriu cu placenta previa, tip picior de localizare a copilului. CS nu trebuie abandonat, deoarece utilizarea anesteziei epidurale vă permite să rămâneți conștient, iar riscul de a avea un copil cu patologii este aproape zero.

Anestezia este selectată de obstetrician. În absența contraindicațiilor, anestezia regională se efectuează cu impact minim asupra embrionului. Procedura se efectuează pe stomacul gol după pregătirea preliminară. Seara și cu două ore înainte de COP se face o clismă. Procedura presupune tăierea peretelui abdominal anterior deasupra pubisului. Există o cantitate mică de țesut adipos în acest loc, deci vindecarea este mai rapidă. Dacă există o cicatrice de la o incizie anterioară, se face o excizie longitudinală.

Prezentarea podologică indică necesitatea extragerii fătului de către picior sau regiunea inghinală. După fixarea cordonului ombilical, placenta este îndepărtată. Incizia uterină se suturează cu suturi autoabsorbabile. Cusăturile de pe peretele abdominal trebuie îndepărtate.

Cezariană planificată. După evaluarea posibilității de naștere naturală, se determină riscurile și se face trimitere către COP. Dacă apar complicații în timpul nașterii normale, se efectuează o operație de urgență după ce au început contracțiile. Va fi necesar cu activitate de muncă slabă, în absența dezvăluirii. Ele reacționează rapid când cordonul ombilical cade, placenta se exfoliază și apare hipoxia acută.

Complicații

Consecințele pentru copil ale prezentării podale a fătului sunt periculoase. Mama nu naște întotdeauna un copil. Există hipoxie, preeclampsie, se dezvoltă vene varicoase. În timpul nașterii, uterul nu se deschide suficient, capul este prins. Copilul se sufocă, fluxul de nutrienți este blocat. Posibilă afectare a claviculei sau a coloanei vertebrale.

Evacuarea prematură a apei, care duce la prolapsul cordonului ombilical sau a unor părți ale fătului. Din cauza slăbiciunii forțelor ancestrale, gâtul nu se deschide. Hipoxia afectează modificări ireversibile ale sistemului nervos central al bebelușului. Când aruncați brațele și bărbia, se dezvoltă leziuni la naștere asociate cu o fractură, deplasarea vertebrelor cervicale. Consecințele prezentării podale sunt dislocarea congenitală a șoldului, probleme cu tractul digestiv, rinichi și dezvoltarea paraliziei cerebrale. Femeia sângerează.

Nașterea unui copil este însoțită de amenințarea de avort spontan, hipoxie. În a doua jumătate are loc nașterea prematură. Riscul de hipotrofie fetală este crescut cu 60%. Lipsa nutrienților, vitaminele inhibă dezvoltarea sistemului nervos, endocrin, afectează funcționarea inimii și a vaselor de sânge.

Din a 35-a săptămână, rata de maturizare a structurilor creierului încetinește, apar probleme în activitatea glandei pituitare, a cortexului suprarenal. În zona genitală apar modificări negative: umflături, hemoragie. Fetele dezvoltă ulterior sindromul ovarului epuizat, băieții dezvoltă oligozoospermie. Peste 20% se datorează problemelor cu sistemul musculo-scheletic.

În ciuda problemelor care apar cu prezentarea podală, abordarea corectă de la începutul sarcinii va ajuta copilul să-și asume o poziție a capului. Cu o direcție preventivă, se identifică un grup de risc, se efectuează pregătirea în timp util și se selectează tacticile de naștere.

Prezentarea pur podală este poziția copilului, al cărui cap și picioare sunt îndreptate în sus, iar fesele în jos. Mai des este amestecat - copilul „stă” pe propriile picioare sau îndoaie unul dintre ele sub el. Un obstetrician poate suspecta o prezentare podologică în timpul unei examinări a unei femei însărcinate, aceasta este confirmată în timpul unei ecografii.

Femeii i se recomandă un ciclu individual de exerciții, care permite copilului să se răstoarne în poziția corectă. Adesea copilul ia poziția corectă deja în momentul nașterii sau după ce uterul coboară. În orice caz, o femeie însărcinată nu ar trebui să-și facă griji, grijile legate de acest lucru sunt mult mai rele pentru ea și copil decât o potențială cezariană.

Principalele cauze ale prezentării podale

Principala cauză a prezentării podale a fătului este lipsa de spațiu în cavitatea uterină. Acest lucru se întâmplă cu un bazin îngust clinic și patologic, cu o curbură a coloanei vertebrale sau a oaselor pelvine. Cu malformații ale uterului, dacă o femeie a reușit să conceapă, trebuie să fiți pregătit pentru faptul că prezentarea este probabil să fie pe culcare. Nodurile miomatoase din uter nu permit fătului să ia poziția corectă, el este forțat să găsească cea mai confortabilă poziție, plasându-se între nodurile fibroamelor.

Uterul este adesea comparat cu pentru un copil, atunci când acesta este inconfortabil în el, casa este prea mică sau are defecte, copilul trebuie să se stabilească, ținând cont de acești factori. Nu întotdeauna corectă, dar, în general, prezentarea podologică nu este periculoasă. Cu un atașament scăzut sau cu placentă previa, copilul are și fese în jos. Cordonul ombilical îl „trage” și nu-i permite să se răstoarne, este obligat să „stea”.

În cazul sarcinilor multiple, poziția corectă a fătului este extrem de rară. Unul dintre ei este de obicei în gluteus, adesea se întoarce în poziția corectă imediat după nașterea primului copil. Dacă există mai mult de 2 fructe, atunci prezentarea celor mai multe dintre ele nu va fi corectă.

Când există prea mult spațiu în uter, riscul ca fătul să aibă o prezentare podală este de asemenea mare. Uterul supraîntins de sarcinile anterioare, polihidramnios, tonul redus al pereților uterului oferă fătului spațiu de mișcare, ca urmare, în momentul nașterii, se poate dovedi a fi nu cu capul, ci cu fesele.

Cu malformații severe, adesea incompatibile cu viața, când dimensiunea capului fetal nu corespunde cu dimensiunea pelvisului femeii, fătul nu poate lua poziția corectă. Dar procentul sarcinilor cu prezentare podalică din cauza malformațiilor fetale severe este extrem de mic. Ele sunt foarte clar vizibile la ecografie și unei femei i se poate oferi un avort din motive medicale.

O femeie poate da naștere unui copil singură, numai dacă nu există indicații absolute pentru o operație cezariană, acesta este un pelvis îngust, patologii de la schelet, placenta previa. Dacă activitatea de muncă decurge fără complicații, colul uterin se deschide bine și activ, atunci picioarele bebelușului se nasc mai întâi, urmate de cap. Principalul pericol este ca colul uterin să nu înceapă să se contracte prematur, caz în care există un risc mare de a ciupi capul. Obstetricianul trebuie să prevină prolapsul cordonului ombilical și nașterea prematură a picioarelor. Problema nașterii operative planificate este discutată individual, dar de obicei o femeie dă naștere în sala de naștere, care comunică cu sala de operație, deoarece în orice moment poate fi necesar să se recurgă la o operație cezariană.

În acest articol:

Așa că lunile de sarcină au zburat ca o clipă. Pentru unii, erau ușoare și fără nori, în timp ce alții au trebuit să lupte activ pentru viața și sănătatea bebelușului. În orice caz, a naște un copil este o mare bucurie: prima ecografie, prima fotografie a bebelușului, care se află încă în burtica mamei, primele lucruri și jucării pentru omuleț. Toate acestea fac viața mai strălucitoare, mai frumoasă și mai interesantă. Copiii sunt florile vieții, aduc bucurie părinților și tuturor rudelor.

Se apropie ora nașterii. Unele mame tinere sunt îngrijorate și se tem de necunoscut. Nașterea nu este periculoasă, aproape toate femeile au trecut prin asta. Odată cu apariția celei mai frumoase creaturi, toate senzațiile generice se estompează în fundal. O mamă nou făcută își examinează cu atenție copilul, încercând să înțeleagă cu cine arată el. Nimeni nu spune că a purta și a da naștere unui copil este ușor. Acesta este un proces foarte complex și responsabil. Începând din săptămâna a 32-a de sarcină, femeile ar trebui să poarte mereu documente cu ele, putând fi brusc necesare.

Diagnosticul prezentării pelvine a fătului

La 30-32 de săptămâni de gestație, se efectuează a treia examinare ecografică planificată (ultrasunete), al cărei scop este de a determina dezvoltarea bebelușului în acest stadiu, locația corectă a placentei, dacă copilul a luat poziția corectă. . După o ecografie, femeile primesc o cantitate imensă de informații despre făt, principala dintre acestea fiind absența oricăror defecte și defecte. Astfel de probleme încep să fie rezolvate după naștere, cu ajutorul celor mai noi tehnologii și echipamente medicale. Poziția fătului în uter se poate schimba spre sfârșitul sarcinii. E prea devreme să-ți faci griji în privința asta. Există cazuri când copilul însuși s-a răsturnat cu câteva ore înainte de naștere. Cu siguranță poate fi numit un miracol, dar astfel de lucruri se întâmplă. Principalul lucru, tinere mame, este să credeți în tot ce este mai bun, să credeți că nașterea va merge bine și copilul va părea cel mai sănătos din lume. Nu rata nicio ocazie de a-ți urări bine copilului tău. Veți vedea cum acest lucru îi va afecta caracterul, bunăstarea și dezvoltarea. Dacă ecografia v-a spus că fătul este în prezentare podală. Acest lucru este complet reparabil.

Ce este o prezentare podologică a fătului?

Să încercăm să pătrundem în ceea ce este o prezentare podologică a fătului. Aceasta este locația fătului în uter, în care partea sa pelviană se află în partea inferioară. Se pare că bebelușul stă cu pelvisul în jos și nu cu capul, așa cum este necesar pentru procesul standard de naștere. O astfel de naștere nu se întâmplă foarte des, în 3-5% din cazuri. Nașterea în prezentarea podală a fătului este considerată o patologie, copilul poate fi rănit, complicațiile sunt posibile în procesul travaliului. Diagnosticul poate fi stabilit numai după 32 de săptămâni de sarcină. Bebelușul înotă liber în burtica mamei și se întoarce după bunul plac. Datorită mișcării intense și spațiului din uter, bebelușul se dezvoltă, mușchii și aparatul motor sunt întăriți.

Cum decurge sarcina cu o prezentare podologică a fătului

Sarcina cu o prezentare podală a fătului nu este diferită de sarcina cu o prezentare a capului fătului. Ca măsură preventivă, se folosesc exerciții speciale. Începând cu 32 de săptămâni, poți începe un set de exerciții dezvoltate de profesioniști și aprobate de medici ginecologi. Au fost dezvoltate metode de lovitură obstetricală - aceasta este o modalitate forțată de a forța copilul să ia poziția corectă la naștere. Există circumstanțe în care copiii iau din nou prezentarea podală a fătului. Spitalizarea fătului în prezentarea podală este necesară de la 38 de săptămâni pentru diagnostic și alegerea strategiei de desfășurare a travaliului.

Clasificarea prezentării fetale

Bebelușul pe toată durata sarcinii ia diferite poziții, se rostogolește, dansează cu mama pe muzică, face sport și înoată. La 32-34 de săptămâni, începe să se pregătească activ pentru naștere, există deja puțin spațiu în uter, deoarece greutatea corporală a bebelușului a crescut semnificativ. În cele mai multe cazuri, fătul ocupă diligența capului, care poate fi occipitală, parietală, facială și frontală. Cea mai bună opțiune pentru travaliu este prezentarea cefalică occipitală. Dar există o clasificare a locației fătului în cavitatea uterină.

Odată cu prezentarea podală a fătului, picioarele copilului sunt îndoite la genunchi și presate pe stomac. Cu un picior - este piciorul îndreptat către ieșirea din uter. Într-o prezentare mixtă, atât genunchii, cât și șoldurile sunt îndoite. În acest din urmă caz, cel mai adesea se oferă intervenția chirurgicală. În toate celelalte cazuri, puteți naște pe cont propriu, dar nașterea va fi puțin mai dificilă decât cu poziția capului fătului. Ascultă sfaturile medicilor. Nu-ți fie frică să dai naștere nu este periculos. Toate femeile trebuie să treacă prin asta.

Care sunt cauzele prezentării podale a fătului

Prezentarea podologică se poate datora următoarelor motive:

  • oligohidramnios și lichid amniotic,
  • pelvis îngust,
  • atașarea placentară este foarte scăzută,
  • încurcarea cordonului (dublu/triplu),
  • cordonul ombilical scurt,
  • șa și uter bicorn,
  • defecte uterine,
  • scăderea tonusului uterului,
  • fibrom uterin,
  • fibrom,
  • prezența cicatricilor

Gimnastica cu prezentarea pelviana a fatului

Medicii obstetricieni-ginecologi au dezvoltat exerciții speciale pentru prezentarea podală a fătului, cu ajutorul cărora îi puteți oferi bebelușului o poziție a capului. Puteți folosi astfel de exerciții numai după recomandarea medicului care vă conduce sarcina.

Exercitiul 1

Aceste exerciții sunt efectuate cu ajutorul loviturilor de stat întinse dintr-o parte în alta. Trebuie să faci 3-5 abordări după o perioadă scurtă de timp, după aproximativ 8-10 minute. Trebuie să faceți acest exercițiu de 3 ori pe zi.

Exercițiul #2

Întins pe spate, așezați o pernă sau o pernă sub spatele inferior. Bazinul ar trebui să fie deasupra capului. Această poziție trebuie menținută timp de 10 până la 15 minute. Nu mai este necesar.

Cum să faci corect exercițiile

Toate exercițiile trebuie efectuate pe stomacul gol, pentru a nu provoca arsuri la stomac, greață, vărsături, amețeli severe. Astfel de exerciții sunt interzise să fie efectuate mai devreme de 32 de săptămâni de sarcină și fără consultarea medicului, precum și cu toxicoză tardivă, cicatrici pe uter, după orice operații ginecologice. Există și metode de medicină tradițională, aromaterapie, care contribuie la modificarea poziției fătului în prezentarea podală și cresc posibilitatea poziției capului copilului în uterul mamei. Multe cluburi de fitness și grupuri pentru femeile însărcinate oferă seturi de exerciții, inclusiv o lovitură obstetrică. Puteți profita de această oportunitate, dar asigurați-vă că cereți permisiunea medicului dumneavoastră ginecolog pentru a face astfel de exerciții.

Instructorii de fitness sunt special instruiți pentru a lucra cu femeile însărcinate. Ei știu clar ce exerciții pot fi efectuate și care sunt interzise. Pe toată perioada sarcinii nu sunt permise exerciții asupra mușchilor abdominali și oblici. Astfel de exerciții în perioada înainte de concepție întăresc mușchii abdomenului și presă, ceea ce îmbunătățește semnificativ procesul de sarcină și naștere. Dar exercițiul Kegel va ajuta la întărirea canalului de naștere, va face mușchii vaginului mai elastici, ceea ce va afecta în mod favorabil procesul de naștere. Nu experimenta cu sănătatea ta și a copilului tău, nu face exerciții necunoscute și dificile pentru tine. Dacă este posibil, mergeți la înot și petreceți mai mult timp în aer. Nu uitați de exercițiile de respirație.

Examinare cu ultrasunete și medicamente

Dacă metodele recomandate în articol nu au atins scopul, atunci femeii însărcinate i se poate oferi o procedură cu ultrasunete și o intervenție medicală. De obicei, se efectuează nu mai devreme de 34 de săptămâni de gestație cu utilizarea de medicamente speciale. Această procedură nu este simplă, dar este foarte eficientă. După ce o trece, o femeie are posibilitatea de a naște în mod natural. Această procedură are o serie de contraindicații: vârsta femeii primipare în travaliu este mai mare de 30 de ani, cicatrici pe uter, preeclampsie, încurcarea fătului cu cordonul ombilical, obezitate și multe alte contraindicații. Această metodă nu este potrivită pentru toată lumea, așa că este rar folosită în ginecologie și obstetrică.

Nașterea cu prezentarea podală a fătului

În procesul de travaliu, copilul se deplasează prin canalul de naștere, făcând în același timp un număr mare de mișcări de rotație și translație. Bebelușul trebuie să treacă printr-o călătorie dificilă, obosește la naștere nu mai puțin decât mama lui, și poate chiar mai mult. Prin urmare, un nou-născut doarme profund în prima zi, uneori nici măcar nu se trezește să mănânce. Are nevoie de odihnă, și-a făcut prima treabă serioasă și acum se odihnește calm și se pregătește să-și cunoască părinții. Nașterea este o muncă grea pentru mamă și copil. Viața nu este ușoară și trebuie apreciată.

Biomecanismul nașterii în prezentarea podală a fătului:

  1. Biomecanismul vă permite să introduceți fesele în pelvisul mic al femeii în travaliu, apoi fătul se deplasează de-a lungul canalului de naștere. În procesul contracțiilor, fesele fătului cad din ce în ce mai jos. Una dintre fese este cea de conducere, ulterior apare pe ea o tumoare la naștere, ca o fontanelă în timpul introducerii capului.
  2. Cu ajutorul biomecanismului, fesele fătului sunt rotite în zona pelviană, se creează șanțul fesier la dimensiunea dorită. Un fesier se deplasează spre uter, al doilea se îndreaptă spre sacrum.
  3. Introducerea feselor se efectuează apoi după fixarea punctului de sub arcul pubian, în jurul căruia este tăiată fesa. Cu o poziție pelviană plină, se nasc mai întâi fesele, apoi trunchiul până la buric și apoi picioarele. Cu diligență pelviană mixtă ne naștem cu fese și picioare. Alături de piept apar brațele, apoi umerii și un cap.
  4. Capul se naște într-o poziție îndoită. Punctul de fixare este fixat sub arcul pubian. Apoi apar bărbia, fața și spatele capului. Capul se naște ultimul, tumora de la naștere nu apare pe el.
  5. Biomecanismul activității de muncă cu prezentarea piciorului este similar cu prezentarea podală. Cu deschiderea insuficientă a colului uterin după scurgerea lichidului amniotic, piciorul bebelușului poate cădea în vagin, ceea ce poate întârzia și complica ușor procesul de naștere.

Prevenirea prezentării podale

Pacienți cu risc: prezentare podalică, este necesar să se efectueze măsuri preventive. Femeile însărcinate ar trebui să urmeze regimul, să aibă un somn complet de 8 ore noaptea și să se odihnească în timpul zilei. O atenție deosebită trebuie acordată nutriției. Ar trebui să fie echilibrat, să fie compus din legume, fructe, carne, pește, produse lactate și cereale. Nutriția ar trebui să fie completă și corectă, dar nu mâncați în exces. Un făt mare poate complica activitatea de muncă. Este necesar să se efectueze prevenție pentru a stabiliza sistemul nervos. Petrece mai mult timp în aer liber, fă ceea ce îți place. Prevenirea este, de asemenea, necesară pentru a preveni activitatea perturbatoare a contracțiilor uterine. Începând cu săptămâna 22, medicul curant poate prescrie un curs antispastic pentru prevenire, care poate elimina cauzele prezentării podale a fătului.

Clinicile prenatale organizează cursuri pentru gravide, care explică în detaliu regulile care trebuie respectate. Ele asigură pregătirea psihoterapeutică pentru naștere. Se oferă antrenament în exerciții de respirație în timpul nașterii, se oferă recomandări pentru ameliorarea durerii, ameliorarea tensiunii nervoase și controlul tonusului mușchilor vaginali.

Sarcina este un moment minunat pentru orice femeie, o nouă viață crește în ea. Orice dificultăți ne fac doar mai puternici, iar bebelușul mult așteptat devine cea mai iubită persoană din lume. Prezentarea fătului pe culcare nu ar trebui să vă afecteze starea de spirit. Bebelușul simte toate emoțiile mamei și ar trebui să fie fericit. Mult succes cu nașterea ta. Fericire vouă și familiilor voastre!

Povestea moașei despre naștere cu o prezentare podologică a fătului

Când medicul în timpul consultației raportează că bebelușul este situat în stomac cu capul sus, mama începe să se îngrijoreze. Și chiar trebuie să vă faceți griji, pentru că această poziție a fătului în ultimele etape ale sarcinii este anormală. Un bebeluș complet format în uter ar trebui să stea culcat cu capul în jos, astfel încât îi va fi mai ușor să iasă prin canalul de naștere.

Ce este o prezentare podologică a fătului?

Prezentarea podală a fătului este poziția greșită a fătului în uter. În procesul de naștere, capul copilului este arătat mai întâi din tractul genital al mamei. Deoarece aceasta este cea mai mare și mai grea parte a corpului copilului, trecerea sa prin oasele pelvine este puțin dificilă. În timpul contracțiilor, pelvisul se extinde cât mai larg pentru a împinge capul înainte și, de îndată ce se întâmplă acest lucru, restul corpului bebelușului sare ușor afară după. Așa decurge nașterea când fătul în burta mamei este plasat corect, adică cu capul în jos.

Dar la aproximativ cinci din o sută de femei, bebelușul din uter își asumă o poziție incorectă a corpului și rămâne așa până la naștere. Bebelușul se așează între oasele pelvisului cu fundul sau picioarele, iar când mama vine la medic în săptămâna 28 de sarcină pentru o examinare de rutină, acesta pune diagnosticul de prezentare podală a fătului. În acest moment, fătul este deja destul de mare, așa că probabilitatea ca acesta să se dezvolte singur este mică. De obicei, se folosesc proceduri speciale de masaj și gimnastică pentru a întoarce copilul.

Tipuri de prezentare în pod

Deși prezentarea podală a fătului nu reprezintă o amenințare clară pentru sănătatea și viața copilului și a mamei, este totuși o patologie. Și orice patologie este plină de consecințe. La un bebeluș care stă cu capul sus în stomac, părțile interne ale creierului se dezvoltă slab și, deoarece partea inferioară a corpului este prinsă între oasele pelvine, are adesea mici hemoragii, umflarea țesuturilor rinichilor și a organelor genitale. . Un bebeluș aflat în pântec în poziție greșită primește puțin oxigen, suferă de tahicardie, nu își poate mișca în mod normal membrele, riscă boli de inimă, paralizie cerebrală sau boli cronice ale tractului gastro-intestinal.

Ginecologii disting trei tipuri de prezentări podale:

  • prezentarea podalică a fătului, când bebelușul stă pe fund, picioarele sunt ridicate, în timp ce picioarele ating fața, iar genunchii sunt apăsați de stomac;
  • prezentare mixta, in care picioarele sunt indoite la genunchi si presate pe corp, astfel incat copilul se sprijina pe oasele bazinului mamei cu atat fesele cat si picioarele;
  • prezentarea piciorului fătului, când copilul pare să fie ghemuit, uneori unul dintre picioare se poate întinde și aluneca la ieșirea din uter.

Cauzele prezentării podale a fătului

O femeie care a fost diagnosticată cu o prezentare podală a fătului are nevoie de o atenție sporită din partea medicului. Medicul ginecolog determină cu ușurință prezentarea podală a fătului, pur și simplu prin simțirea stomacului mamei sau prin efectuarea diagnosticului cu ultrasunete. Și, deși cu o astfel de caracteristică a dezvoltării uterine a unui sugar, sarcina decurge ca de obicei, medicul trebuie să monitorizeze cu atenție fătul, sănătatea și bunăstarea acestuia.

Fiecare embrion se aruncă și se întoarce în mod activ în pântecele mamei până la aproximativ 22 - 23 de săptămâni de sarcină. Apoi devine suficient de mare încât să se prăbușească, sau se culcă cu capul în jos, sau se așează pe picioare sau pe fund, fără a vrea să-și schimbe poziția. Daca inainte de a 36-a saptamana copilul nu a reusit sa se intoarca corect, atunci prezentarea nu mai poate fi corectata, ramane pana la nastere. Motivele pentru care bebelușul se comportă atât de ciudat pot fi foarte diferite:

  1. malformații ale embrionului;
  2. patologia uterului, slăbirea tonusului țesuturilor sale musculare, tumori maligne;
  3. defecte de placenta;
  4. polihidramnios sau oligohidramnios al sacului amniotic;
  5. consecințele operațiilor cezariane și ale altor operații asupra organelor genitale interne;
  6. sarcina multipla.

Simptome de prezentare podală a fătului

Mama nu observă deloc modificări: stomacul arată normal, nu există durere și disconfort, se simte normal. Dacă dintr-un motiv oarecare o femeie însărcinată nu participă la examinările programate de către un ginecolog, atunci ea poate să nu afle până la naștere că bebelușul ei zace incorect în uter. Prin urmare, este atât de important în timpul sarcinii să nu ignorați sfaturile medicale.

În primul rând, medicul sondează abdomenul. În prezentarea podală, bătăile inimii fetale se aude clar în apropierea buricului, iar uterul este prea sus. Apoi ginecologul examinează vaginul și colul uterin prin palpare. Dacă copilul stă pe popă, degetele simt după fesele moi și coccisul, iar când copilul se sprijină pe pelvis cu picioarele, medicul îi stabilește călcâiele și degetele mici. În acest caz, pentru a confirma în cele din urmă diagnosticul, medicul scrie mamei o trimitere pentru o examinare cu ultrasunete.

Nașterea în prezentare podală

Multe femei intră în panică dacă se apropie nașterea, iar copilul nu s-a întors cu capul în jos. De fapt, nu trebuie să-ți faci prea multe griji. Mamele care sunt diagnosticate cu prezentarea podală a fătului sunt internate într-un spital obstetric sub supravegherea atentă a medicilor în avans. După o examinare profundă, medicul decide cum să efectueze nașterea: să aplice o cezariană sau să permită un proces natural.

De obicei, nașterea cu o prezentare podală a fătului se desfășoară în mod natural, fără probleme, iar obstetricianul le monitorizează îndeaproape progresul. Dar există situații în care este necesară o operație cezariană pentru a păstra sănătatea și viața unui copil.

Este necesară o intervenție chirurgicală de urgență dacă:

  • fatul lipseste de oxigen;
  • placenta este deformată;
  • uterul are patologii sau rupturi de țesut;
  • pelvisul mamei este prea îngust;
  • contracțiile slabe sunt fixate sau colul uterin nu se deschide;
  • copilul este mare, întârziat;
  • picioarele bebelușului sau cordonul ombilical au căzut în colul uterin.

Complicații în timpul nașterii

Când copilul este eliberat în lumină cu picioarele înainte, uterul se contractă slab, contracțiile nu sunt intense, colul uterin se deschide la o lățime nesemnificativă. Acest lucru se întâmplă deoarece corpul inferior al fătului este mult mai mic decât capul, ceea ce înseamnă că nu poate apăsa suficient de tare pe pereții uterului atunci când copilul trece prin canalul de naștere. Ca urmare, obstetricienii trebuie să stimuleze activitatea de muncă.

În plus, bebelușii care ies din burta mamei cu prada înainte își aruncă adesea brațele înapoi sau se blochează capul, ceea ce duce la răni grave. Uneori, bebelușii presează cu capul cordonul ombilical pe peretele colului uterin sau pe canalul de naștere. Fluxul de oxigen este întrerupt brusc, bebelușul începe să se sufoce. Medicii accelerează urgent procesul de naștere printr-o metodă artificială, până când copilul a murit, înainte de a avea timp să se nască.

Exerciții de culcare

Dacă copilul nu a reușit să se răstoarne cu capul în jos înainte de a 34-a săptămână de sarcină, medicul poate sfătui mama cu exerciții speciale de gimnastică. Deoarece gimnastica împotriva prezentării podale se efectuează în decubit dorsal, este indicat să nu o faceți după o masă copioasă, pentru a nu provoca amețeli, arsuri la stomac și greață. Educația fizică este, de asemenea, strict interzisă femeilor însărcinate cu toxicoză în stadiile ulterioare, dacă există defecte ale placentei, dacă s-au efectuat operații pe uter, după care au rămas cicatrici. Pentru a evita problemele, înainte de a începe exercițiile de gimnastică, este mai bine să consultați un medic.

  1. Exercitiul 1. Trebuie să stai întins pe spate și să faci învârtiri lin ale corpului dintr-o parte în alta: de 3-5 ori în 10 minute. Exercițiile trebuie efectuate de cel puțin 3 ori pe zi.
  2. Exercițiul 2.Întins pe spate, așezați o pernă, un prosop pliat sau o pătură sub spate, astfel încât capul să fie la aproximativ 20 cm sub bazin.Trebuie să rămâneți în această poziție până la 15 minute, dar nu mai mult. Această activitate se face de 2-3 ori pe zi.
  3. Exercițiul 3Întins pe spate, depărtați picioarele la lățimea umerilor și îndoiți-le la genunchi, astfel încât picioarele să se odihnească complet pe podea. Este necesar să ridicați pelvisul, sprijinindu-vă pe picioare și umeri, încordând mușchii feselor, apoi coborâți-l încet și așa mai departe de 5-7 ori. Exercițiile se fac de 3 ori pe zi.

Dacă, după gimnastică, medicul în timpul examinării constată că poziția bebelușului în abdomen a devenit normală, primele două exerciții nu mai pot fi efectuate, dar este mai bine să îl pregătești pe al treilea pentru prevenire până la naștere.

Prezentarea podologică este observată la 6% dintre femeile însărcinate. Cu o sarcină normală, copilul ajunge la locul potrivit până în a 21-a săptămână de gestație. Dar, din cauza prezenței unui număr de factori negativi, poate rămâne neschimbat până în trimestrul 3.

Poziția anormală a fătului nu este periculoasă până la 22 de săptămâni de gestație. În această perioadă, este posibil ca locul copilului să se răstoarne de mai multe ori în uter, dar dacă patologia este observată în etapele ulterioare, este periculoasă atât pentru copil, cât și pentru mamă.

Ce înseamnă prezentarea podologică?

Prezentarea podală este poziția embrionului în partea inferioară a uterului, în apropierea trompei uterine. În timpul gestației, copilul ar trebui să fie cu capul în jos, dar în unele situații este capabil să-și schimbe poziția, iar fesele sau picioarele sunt mai jos. Această afecțiune patologică este cel mai adesea detectată la 25 de săptămâni de dezvoltare a embrionului. Cu o prezentare podală a unui făt la termen, cel mai rău prognostic este moartea sau rănirea gravă a copilului la naștere.

Poziția incorectă a bebelușului în uter se poate datora unor boli ale uterului, unei cantități mici de lichid amniotic sau unei placente slabe. Puteți înțelege dezvoltarea patologiei după natura mișcării bebelușului.De cele mai multe ori, o astfel de abatere provoacă o naștere prematură sau cu ajutorul unei operații cezariane. Boala este tratabilă, ceea ce înseamnă că există șansa de a lăsa copilul în siguranță.

Cauze posibile ale problemei

De ce apare o astfel de anomalie?

Medicii identifică următoarele motive pentru poziția incorectă a copilului:

  1. Din cauza polihidramniosului, mobilitatea embrionului crește, deci există posibilitatea ca acesta să ia o poziție oblică.
  2. Cu polihidramnios, bebelușul nu se poate mișca complet, iar atunci când își schimbă pozițiile, există o probabilitate scăzută ca el să stea din nou la locul potrivit.
  3. Când o femeie poartă gemeni, există mai puțin spațiu în uter. Devine înghesuit pentru bebeluși și unul dintre ei poate căuta o poziție mai confortabilă și, prin urmare, întoarce capul sus.
  4. Bazinul îngust al viitoarei mame.
  5. Poziția anormală a placentei (de-a lungul peretelui anterior).
  6. Bebeluș prea mare.
  7. Miom al uterului.
  8. Starea patologică a ovarelor.

Dacă o femeie nu are boli uterine, placenta este sănătoasă și embrionul se dezvoltă normal, atunci există șansa de a evita polihidramnios sau oligohidramnios în uter. Se observă o scădere a lichidului din cauza avorturilor anterioare, a bolilor organelor genitale, a fertilizărilor multiple și a problemelor apărute într-o sarcină anterioară. În plus, există o gimnastică corectivă specială care poate ajuta copilul să stea în poziția corectă.

Măsuri de diagnosticare

Două tipuri de diagnostice sunt utilizate pentru depistarea patologiei: obstetrică externă și examen vaginal. În timpul unei examinări externe, medicul determină poziția copilului, partea moale și inactivă a placentei prin perturbări. În plus, această metodă dezvăluie o poziție crescută a fundului uterin, care poate să nu corespundă trimestrului de gestație. Medicul determină mobilitatea bebelușului și ascultă bătăile inimii ascultând copilul în zona buricului printr-un stetoscop.

Examinarea vaginală a pacientului ajută la identificarea părții moale și voluminoase din anomalia fesieră. În acest fel, determină locul unde se află sacrul, coccisul și pliul inghinal la copil. Dacă fata are o prezentare mixtă sau a piciorului, atunci medicul va detecta mișcarea piciorului copilului.

În plus, o ecografie va ajuta la stabilirea unui diagnostic precis al poziției incorecte a bebelușului. Acesta va arăta locația fătului și va ajuta la determinarea tipului de patologie. În timpul perioadei de studiu, medicul determină și poziția capului, deoarece, dacă prezentarea este incorectă, pot apărea complicații la naștere (cerebelul sau regiunea cervicală pot fi deteriorate la sugar).

Cum este sarcina

Prezentarea transversală a capului și pelvinului cu un grad ușor de dezvoltare nu interferează cu sarcina, se desfășoară normal, fără complicații. Fata nu simte disconfort, durere sau greutate nici la 10-19 săptămâni, nici la o dată ulterioară. La 33 de săptămâni, unei femei i se prescrie un set special de exerciții care vor ajuta la schimbarea poziției fătului și vor facilita nașterea.

Exercițiul cel mai frecvent prescris este:

  1. Trebuie să luați o poziție culcat pe pat.
  2. Rotiți alternativ pe partea dreaptă și pe partea stângă la un interval de 15 minute.
  3. Repetați exercițiul de 4-5 ori în fiecare direcție.

Încărcarea în stare patologică se face de 3-4 ori pe zi. Cu exercițiul sistematic al exercițiului, fătul întoarce capul în jos timp de 7-9 zile, dacă nu există complicații. Scopul gimnasticii este de a crește excitabilitatea pereților uterului. Femeile sunt, de asemenea, sfătuite să doarmă pe o parte. Dacă până la sfârșitul gestației nu sunt vizibile modificări, atunci fata este spitalizată cu 1,5-2 săptămâni înainte de nașterea copilului. Aceasta este o procedură obligatorie pentru toate femeile însărcinate la care ecografia a evidențiat boala. Femeia însărcinată este plasată pentru conservare și pentru a identifica exact cum se va naște copilul (natural sau prin cezariană).

Cum este nașterea cu prezentare podală

Cum va avea loc exact nașterea bebelușului este decis de către medicul curant.

Dacă va fi programată o operație cezariană depinde de următorii factori:

  1. Vârsta fetei (după vârsta de 35 de ani, nașterea naturală poate provoca o serie de complicații).
  2. Dimensiunea pelvisului.
  3. Cursul sarcinii și momentul acesteia.
  4. Greutatea corporală a copilului și a fătului (dacă este o fată, atunci cel mai probabil va fi o operație cezariană, un băiat va avea o naștere naturală).
  5. Diametrul vaginal.

Cel mai adesea, problemele cu nașterea apar din cauza imaturității vaginului, a retragerii tardive a apei, a patologiilor vaginului, a fibroamelor și a unei perioade dificile de gestație.

Dacă copilul se naște natural, atunci înainte de contracții, femeii i se administrează medicamente pentru durere pentru a calma tensiunea și pentru a minimiza spasmele musculare. Se administrează când colul uterin se dilată 40–50 mm.

Datorită dezvoltării anormale a bolii în timpul nașterii naturale, pot apărea următoarele complicații:

  • descărcarea tardivă a apei;
  • prolapsul cordonului ombilical și particulele placentei;
  • dezvoltarea anomaliilor uterine;
  • nașterea este întârziată;
  • apariția hipoxiei acute;
  • desprinderea prematură a locului copilului de pereții uterului.

Astfel de complicații sunt periculoase pentru făt și mamă, astfel încât nașterea are loc sub supravegherea obstetricienilor. După ce apele s-au spart, medicii examinează vaginul pentru a afla dacă femeia aflată în travaliu poate da singură pe lume copilul. Dacă buclele cad, atunci se efectuează o operație cezariană.

Cel mai adesea, nașterea cu acest diagnostic decurge normal, dar există un risc mare de complicații și probleme. Prin urmare, este important ca o fată în poziție să ia măsuri preventive pentru a facilita nașterea.

Este posibil să se elimine poziția patologică a fătului

Dacă boala s-a dezvoltat în stadiile incipiente sau este ușoară, există șansa de a elimina problema. Gimnastica preventivă și tratamentul medicamentos vor veni în ajutor.

Principalele măsuri care pot elimina boala includ:

  1. În al doilea trimestru de sarcină sunt prescrise medicamente antispastice. Se iau la jumătate din doza admisă de 3-4 ori pe săptămână.
  2. Starea mușchilor uterului este controlată. Pot fi prescrise medicamente anti-anxietate.
  3. Exerciții de gimnastică. Un set de mișcări va ajuta la schimbarea plasării incorecte a embrionului. Toate cursurile se desfășoară în poziție șezând sau culcat timp de 15-20 de minute. Acestea trebuie făcute cu o jumătate de oră înainte de mese. Toate acțiunile sunt efectuate în conformitate cu recomandările medicului.
  4. Bandaj. Centura va ajuta la susținerea stomacului și la ameliorarea tensiunii din spate, mușchii vor fi mai relaxați, ceea ce va ajuta embrionul să se miște mai activ.
  5. Uneori se folosește un transfer extern al copilului la cap. Dar această metodă de tratament este destul de periculoasă, deoarece poate dăuna fătului și poate provoca complicații (hipoxie, vătămare a copilului, naștere prematură).

Povestea adevărată din acest videoclip:

Cum te pot ajuta medicii

Atunci când pun un diagnostic de „prezentare podală oblică”, medicii pot oferi femeii mai multe tipuri de asistență.

Corectarea stării patologice înainte de nașterea copilului

Identificarea patologiei nu este întotdeauna negativă. Sunt momente când există șansa de a corecta situația. Dacă boala a fost detectată la 32-34 de săptămâni de gestație, atunci medicii prescriu un curs special de exerciții de gimnastică pentru femeia însărcinată. Exercițiile pot fi efectuate acasă, dar în timpul terapiei, trebuie să vizitați sistematic un medic ginecolog pentru a minimiza riscurile de dezvoltare a bolii.

Acest tratament este contraindicat dacă o femeie are:

  • pelvis îngust;
  • există riscul nașterii premature;
  • a avut avorturi spontane sau turnover într-o sarcină anterioară;
  • mult / puțin lichid amniotic;
  • boli ale uterului;
  • în uter 2 sau 3 fetuși;
  • preeclampsie;
  • boli care interzic terapia cu exerciții fizice.

În ciuda faptului că metoda are multe contraindicații, este foarte eficientă și ajută copilul să se răstoarne în primele etape ale gestației. Dar autotratamentul în acest caz este imposibil, amenință să înrăutățească și mai mult situația. Toate activitățile trebuie să fie supravegheate de un specialist.

turnul obstetric

Dacă abaterea a fost detectată la 6-7 luni de sarcină, atunci se poate face o întoarcere obstetricală. Medicul efectuează anumite manipulări mecanice care ajută fătul să întoarcă capul în jos. O astfel de acțiune poate fi efectuată numai de un specialist calificat într-o instituție medicală sub controlul unui aparat cu ultrasunete. Ajută la controlul stării copilului și la urmărirea loviturii de stat.

Înainte de a face procedura, fata trebuie să urmeze un anumit antrenament. Nu puteți mânca cu o seară înainte de procedură, deoarece se face doar pe stomacul gol. În plus, vezica urinară este golită, iar medicamentele sunt injectate intramuscular pentru a relaxa mușchii. Acest lucru va reduce riscul de spasme și va face procedura mai puțin dureroasă. Rotația obstetrică permite doar anumite tipuri de boli și în stadiile incipiente ale sarcinii. Dacă fătul nu se încadrează până la sfârșitul sarcinii, atunci este prescrisă o operație cezariană.

Operație cezariană cu prezentare podală a fătului

Se face o cezariană pentru a îndepărta copilul în siguranță. Minimizează riscul de complicații. Cel mai adesea, se face dacă fata are un pelvis îngust, iar nașterea naturală a unui copil este periculoasă pentru viața a doi sau biomecanismul nașterii este rupt.

În plus, locația fătului joacă un rol important. Dacă este imposibil să nașteți singur în timpul prezentării, atunci se efectuează o operație cezariană. Operația previne eventualele probleme și protejează uterul de deteriorare. Recenziile medicilor indică faptul că aceasta este cea mai sigură opțiune atunci când se pune în scenă o astfel de anomalie.

Concluzie

Prezentarea podologică este observată datorită multor factori care pot afecta negativ fătul și viitoarea mamă. În primele etape de dezvoltare, problema poate fi eliminată, sarcina și nașterea vor decurge normal.

Dar există momente în care poziția patologică a fătului provoacă o serie de complicații și devine o amenințare pentru viața mamei și a copilului. Prin urmare, dacă există semne ale unei locații incorecte a bebelușului, ar trebui să mergeți la spital și să treceți la un examen medical pentru a preveni consecințele nedorite.