Cum să scapi de arsuri la stomac în timpul sarcinii târzii și înainte de naștere? Senzația de arsură poate fi foarte intensă dacă

14.05.2019

Sarcina nu este doar o perioadă plăcută, ci și o perioadă foarte importantă în viața unei femei. Sănătatea fătului depinde de modul în care mănâncă viitoarea mamă, dacă respectă regimul recomandat, prin urmare, femeile însărcinate observă cu atenție toate schimbările care apar în corpul lor. Cea mai frecventă plângere în orice etapă a sarcinii, conform ginecologilor, este arsurile la stomac. Aceasta este o senzație de arsură care apare în spatele toracelui și este localizată în peretele posterior al esofagului, care are un flux ascendent - de la epigastru la laringele inferior.

În unele cazuri, arsurile la stomac pot fi atât de dureroase încât pofta de mâncare a unei femei dispare, somnul este perturbat, starea ei de spirit se schimbă, ceea ce împreună afectează negativ starea copilului și viitoarea mamă. Astfel de senzații ating intensitatea maximă în al treilea trimestru. când greutatea fătului este de aproximativ 1,5 kg (la 30 de săptămâni), iar uterul comprimă toate organele din apropiere, inclusiv stomacul. Nu toate medicamentele pentru arsuri la stomac pot fi luate în timpul sarcinii, așa că viitoarele mame care se confruntă cu această problemă trebuie mai întâi să afle cauzele patologiei și să încerce să le elimine folosind metodele disponibile.

Arsurile la stomac pot apărea nu numai în timpul sarcinii, ci și la persoanele perfect sănătoase dacă greșesc în alimentație și abuzează de alimente care pot provoca secreția de acid clorhidric. Acidul clorhidric este necesar pentru menținerea mediului acido-bazic al tractului gastrointestinal, precum și pentru oxidarea sucului gastric, care este produs după consumul de alimente pentru digestia acestuia. Dacă o persoană consumă o cantitate mare de alimente care cresc aciditatea stomacului, acidul clorhidric începe să mănânce membrana epitelială a stomacului, care se manifestă prin arsuri la stomac, durere în abdomenul superior și greață.

Arsuri la stomac - de ce apare

Pentru a reduce probabilitatea de arsuri la stomac și pentru a îmbunătăți starea de bine, o femeie însărcinată ar trebui să evite următoarele alimente:

produse cu o cantitate mare de aditivi chimici (crnați, chipsuri de cartofi, crutoane, brânză de vaci și iaurturi cu termen lung de valabilitate);
bauturi carbogazoase;
sosuri grase (sos cremos, maioneza);
produse de cofetărie și produse de patiserie cu adaos de margarină și creme de unt;
condimente, ierburi și condimente (în special condimente care conțin aditiv alimentar E 621);
mancare prajita;
carne grasă (untură, slănină, piept).

Alimentele care conțin oțet pot provoca, de asemenea, arsuri la stomac, așa că femeile însărcinate ar trebui să excludă din meniu legumele murate și conservate. Asta nu înseamnă că nu poți mânca jumătate de castravete murat dacă vrei cu adevărat, dar nu trebuie să folosești în mod constant astfel de produse până la nașterea unui copil și la sfârșitul lactației.

Notă! Ceaiul negru și verde în cantități mari poate provoca și o senzație neplăcută de arsură în spatele sternului, așa că principalele băuturi în trimestrul al treilea de sarcină ar trebui să fie compoturile din fructe proaspete și uscate, băuturile din fructe de pădure, ceaiurile din mușețel, flori de tei, mentă. Aceste băuturi au un efect tonic, vitaminizant și calmant. Apa potabilă obișnuită este de asemenea utilă. Este mai bine să refuzați cafeaua și cacao în timpul sarcinii.

Cauze și factori provocatori

Pe lângă dietă, există o serie de motive care pot provoca arsuri la stomac după 30 de săptămâni de sarcină. Una dintre ele este compresia mecanică a sfincterului esofagian, în urma căreia conținutul stomacului curge înapoi în cavitatea esofagiană, ardându-i pereții. Pentru a reduce riscul de arsuri mecanice la stomac, după masă, nu faceți mișcări bruște, luați o poziție orizontală, aplecați-vă (de exemplu, spălați podeaua). Cel mai bine este să nu părăsești masa imediat, ci să stai puțin și să citești cartea ta preferată. De asemenea, nu trebuie să mâncați în exces - dacă o femeie își impune porții mari, probabilitatea de arsuri la stomac va fi mai mare de 90%, mai ales în ultimele etape de gestație.

Alte cauze care nu sunt legate de boli ale sistemului digestiv sunt enumerate mai jos.

Purtând haine strâmte

Hainele pentru o femeie însărcinată ar trebui să fie întotdeauna largi, astfel încât elementele sale să nu exercite presiune asupra stomacului. Acest lucru este foarte important, deoarece o creștere a presiunii intra-abdominale cauzată de compresia vaselor și arterelor peritoneului este plină nu numai de arsuri la stomac, ci și de consecințe mai grave, dintre care cea mai frecventă este hipoxia fetală. Dacă o femeie poartă în mod constant haine strânse și strâmte, copilul dezvoltă o lipsă cronică de oxigen, ceea ce poate duce la următoarele complicații:

malformații ale mușchiului inimii și ale sistemului respirator;
patologia sistemului nervos central;
boli ale sistemului hematopoietic;
tulburări în funcționarea organelor excretoare (intestine, vezică urinară, uretere, rinichi).

Important! Dacă în primele etape ale sarcinii o femeie poate purta haine familiare, atunci, începând cu a douăzecea săptămână, garderoba ar trebui să fie actualizată. Toate hainele trebuie să fie realizate din materiale hipoalergenice. Cel mai bine este să-l achiziționați de la departamente specializate.

Luarea de medicamente

Arsurile la stomac pot fi un efect secundar al anumitor medicamente. Pentru a afla dacă medicamentul poate provoca o creștere a secreției de acid clorhidric, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile înainte de utilizare. Dacă nu vă puteți descurca fără utilizarea unui anumit medicament, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să vă adresați terapiei suplimentare cu antiacide permise în timpul sarcinii.

Stres

Stresul este una dintre principalele cauze ale distresului digestiv la femeile însărcinate. Contextul emoțional în timpul sarcinii se schimbă - acest lucru este facilitat de fluctuațiile hormonilor necesari pentru dezvoltarea sarcinii și creșterea fătului. Femeile însărcinate suferă adesea de labilitate emoțională (schimbări bruște de dispoziție), au anxietate crescută, apare un sentiment de teamă, care se intensifică mai ales după 30 de săptămâni de gestație, deoarece o femeie începe din ce în ce să își facă griji despre cum va decurge nașterea, dacă copilul se va naște sănătos și dacă va avea timp să ajungă la maternitatea selectată la timp.

Este necesar să faceți față stresului într-o manieră cuprinzătoare.... Plimbările frecvente la aer curat, un duș relaxant (băile în al treilea trimestru sunt contraindicate), ceaiurile de plante cu miere pot ajuta în acest sens. Cu tulburări psihoemoționale prea pronunțate, o femeie are nevoie de ajutorul unui psiholog sau neurolog.

Somn nesănătos

O durată scurtă sau, dimpotrivă, prea lungă de somn afectează negativ bunăstarea generală a unei femei și activitatea organelor digestive. Pentru a dormi confortabil, este mai bine să te culci în același timp (nu mai târziu de 22 de ore). Este util să faceți o plimbare cu 2 ore înainte de culcare - oxigenul îmbunătățește circulația sângelui în țesuturi și favorizează adormirea rapidă. Calitatea lenjeriei de pat este de mare importanță - ar trebui să fie din bumbac; este mai bine să folosiți detergenți blânzi, fără miros puternic pentru spălare.

Sfat! Postura de somn contează și ea. Femeilor însărcinate aflate la sfârșitul sarcinii li se recomandă să doarmă pe o parte, cu piciorul ridicat. Pentru asta sunt perfecte pernele speciale de maternitate, pe care le poti achizitiona din orice magazin.

Cum să faci față arsurilor la stomac: medicamente

Deși există puține contraindicații pentru medicamentele pentru arsuri la stomac, nu toate pot fi utilizate în timpul sarcinii. Tabelul de mai jos enumeră medicamentele care sunt aprobate pentru utilizare după 28 de săptămâni de gestație, precum și recomandări pentru regimul de dozare.

Masa. Medicamente pentru arsuri la stomac pentru utilizare după 28 de săptămâni de gestație.

Cum se utilizează	Contraindicatii	Preț
Păstrați 1-2 comprimate în gură până se dizolvă complet. Utilizați atunci când apar simptome. Readmiterea este posibilă în 2 ore. Doza zilnică maximă este de 11 comprimate.	Boală renală severă, calciu crescut în sânge, depozite de calciu în rinichi.	170 de ruble
15 ml de 3-4 ori pe zi la 1-2 ore după masă (o doză trebuie băută înainte de culcare).	Hipofosfatemie, boală renală severă, intoleranță la fructoză.	161 de ruble
2-4 comprimate după masă. Puteți lua medicamentul de până la 4 ori pe zi timp de cel mult 7 zile la rând.	fenilcetonurie.	153 de ruble
20 de picături de 3 ori pe zi (clătiți cu apă).	Leziuni cerebrale traumatice, inflamații ale vezicii biliare de tip calcul, boli ale creierului.	564 de ruble
1 plic (diluat în 60 ml apă) de 3 ori pe zi.	Intoleranță la zahăr din fructe, obstrucție intestinală, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză.	140 de ruble

Remedii populare în timpul sarcinii

Dacă arsurile la stomac la o femeie însărcinată nu sunt asociate cu boli ale tractului digestiv, puteți utiliza rețete de medicină tradițională pentru tratament, dintre care multe sunt destul de eficiente. În absența rezultatului dorit în 5-7 zile, este indicată utilizarea medicamentelor.

Lapte rece

Laptele este unul dintre cele mai eficiente alimente pentru tratarea rapidă a arsurilor la stomac în timpul sarcinii. Pentru a obține rapid rezultatul dorit, cel mai bine este să consumați lapte rece. Cantitatea sa ar trebui să fie de cel puțin 500-600 ml pe zi (aproximativ trei pahare). Această metodă poate fi folosită de oricine nu suferă de intoleranță la lactoză sau constipație cronică.

Sfat! Semințele de floarea soarelui, morcovii cruzi, merele verzi au un efect similar.

Kissel

Kissel este un remediu popular binecunoscut pentru combaterea arsurilor la stomac, nu numai în timpul sarcinii, ci și în patologiile tractului gastrointestinal, însoțite de o încălcare a acidității. Pentru prepararea jeleului se folosește amidon, care creează o peliculă protectoare pe suprafața mucoaselor stomacului și esofagului datorită eliberării unei cantități mari de mucus. Trebuie să luați o jumătate de pahar de 2-3 ori pe zi (după mese).

Notă! Nu se recomandă femeilor însărcinate care suferă de arsuri la stomac să folosească fructe de pădure pentru a găti jeleu, deoarece multe dintre ele (coacăze, merișoare, lingonberries) conțin o cantitate mare de acizi care pot provoca noi crize de arsuri la stomac. Cel mai bine este să gătiți jeleu din fructe verzi sau galbene: pere, mere, caise.

Apă minerală

Pentru a neutraliza excesul de acid clorhidric din stomac, puteți folosi apă alcalină, de exemplu, „Borjomi”, care este produsă în Georgia. Înainte de utilizare, unele gaze trebuie eliberate din acesta pentru a nu provoca flatulență și balonare. Este mai bine să beți 100 ml apă ușor încălzită de 4-5 ori pe zi între mese.

Sucul proaspăt de sfeclă roșie ajută să facă față rapid arsurilor la stomac severe cauzate de supraalimentarea sau consumul de alimente grase. Sfecla, ca si morcovii cu cartofi, contin mult amidon, asa ca invaluie rapid stomacul, eliminand simptomele neplacute. Este necesar să se pregătească suc din sfeclă proaspătă. O singură doză este de 100 ml. Dacă arsurile la stomac persistă, puteți bea aceeași cantitate de suc după 2 ore.

Arsurile la stomac nu sunt cea mai gravă, dar foarte neplăcută patologie, frecventă la femeile din al treilea trimestru de sarcină. Există multe medicamente sigure și eficiente și metode populare care vă pot ajuta să faceți față problemei în câteva zile. Dacă arsurile la stomac reapar foarte des, în timp ce o femeie mănâncă corespunzător, se mișcă și se odihnește suficient, este necesar să consultați un medic și să excludeți bolile sistemului digestiv, care pot fi agravate de sarcină.

Video - Arsuri la stomac în timpul sarcinii

Este puțin probabil ca vreuna dintre femeile însărcinate să-și facă griji dacă simte arsuri la stomac. Aproape fiecare viitoare mamă știe că arsurile la stomac și sarcina sunt indisolubil legate și doar femeile norocoase excepționale reușesc să aibă un copil fără să experimenteze vreodată această senzație cea mai neplăcută.

Faptul că arsurile la stomac în timpul sarcinii sunt considerate absolut normale și, de regulă, nu prezintă niciun pericol nici pentru sarcină, nici pentru mamă, nici pentru copil, este un fapt binecunoscut. Și totuși femeile nu stau liniștite: atacurile dureroase arzătoare le frământă frecvența și intensitatea și trebuie să caute modalități de a-și atenua starea.

De ce apare arsurile la stomac în timpul sarcinii și ce să faci într-o astfel de situație - aceste întrebări sunt de interes pentru toate femeile fără excepție în timpul sarcinii.

Cauzele arsurilor la stomac în timpul sarcinii

Poate că ați dori imediat să auziți un mod simplu și eficient care ar rezolva problema cum să scăpați de arsurile la stomac în timpul sarcinii. Dar nu va fi. În primul rând, există metode foarte diferite de a trata arsurile la stomac și, în orice caz, va trebui să-l cauți pe „al tău”, eficient special pentru corpul tău. În al doilea rând, doar înțelegând ce este arsurile la stomac și de ce apar, o femeie va putea să-și reducă manifestările (este puțin probabil să reușească să scape complet de ea).

Arsuri la stomac precoce

Uneori, eructațiile acre, arzătoare apar împreună cu alte semne la începutul sarcinii. Deja acum, din primele săptămâni, nivelul hormonului progesteron din corpul feminin crește rapid și, prin urmare, femeia însărcinată observă anumite schimbări în ea însăși. Una dintre acestea poate fi arsurile la stomac.

Sub acțiunea progesteronului, țesuturile moi sunt înmuiate, inclusiv mușchii sfincterului esofagian inferior - un inel care, atunci când este contractat, menține alimentele să pătrundă în stomac în interiorul stomacului, împiedicând eliberarea lor inversă. Datorită faptului că țesutul muscular se relaxează în timpul sarcinii, valva esofagiană nu se închide etanș - sucul gastric și particulele de alimente sunt aruncate în esofag, ai căror pereți nu sunt proiectați pentru un mediu acid. Sucul gastric arde membrana mucoasă, provocând o senzație de arsură severă și chiar durere, care este adesea însoțită de greață - așa se manifestă arsurile la stomac.

Apropo, din același motiv - relaxarea mușchilor netezi - constipația apare în timpul sarcinii, mișcarea și digestia alimentelor încetinește, poate apărea greutate în stomac etc.

Arsuri la stomac în al treilea trimestru

În ceea ce privește arsurile la stomac în timpul sarcinii, aceasta se datorează în principal două motive. Am spus deja despre prima, dar a doua devine mai relevantă în a doua jumătate a sarcinii, când fătul și uterul cresc activ. Ei eliberează spațiu pentru ei înșiși în interiorul peritoneului, în timp ce constrâng organele interne din jur. Împreună cu restul, stomacul este și el sub presiune - acest lucru duce și la arsuri la stomac. La aproximativ 25 de săptămâni de gestație, presiunea intraperitoneală începe să crească. Situația este agravată de purtarea sarcinilor multiple și de prezentarea transversală a fătului - stomacul în aceste cazuri suferă și mai mult. Adesea, o senzație de arsură apare sau se intensifică atunci când luați antispastice, inclusiv cele pe bază de plante (de exemplu, ceaiul de mentă).

Între timp, alți factori sunt, de asemenea, capabili să provoace și să intensifice acest fenomen neplăcut:

abuz de alimente prajite, picante, grase, acre;
mâncare excesivă;
produse de patiserie dulci proaspete și înghețată;
fructe acre și fructe de pădure;
consumul de cafea, ceai puternic dulce;
paine neagra;
bauturi carbogazoase;
exercițiu fizic;
fumatul etc.

Dacă nu putem influența primele două motive - activitatea progesteronului și compresia stomacului - atunci modul de viață și alimentația se află în sfera noastră de influență.

Cum să faci față arsurilor la stomac în timpul sarcinii: tratament

Cunoscând cauzele și înțelegând mecanismul de apariție a unui astfel de simptom, putem înțelege ce să facem cu arsurile la stomac în timpul sarcinii și ce nu trebuie făcut.

În primul rând, este necesar să-ți alcătuiești corect alimentația zilnică, astfel încât preparatele și produsele incluse în ea să nu contribuie la apariția unui eructat arzător amar-acrișor.

Este mai bine să refuzați complet sau măcar să limitați alimentele și alimentele grase, prăjite, picante, piperate, afumate, acre. Reduceți cantitatea de fibre grosiere consumată (aceasta este varză, ceapă, ridichi, ridichi), ciuperci, nuci, muștar și alte sosuri, roșii, portocale. Accentul trebuie pus pe preparatele la abur, este bine să folosiți cereale vâscoase, jeleu, pește fiert cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci, smântână, unt pentru arsuri la stomac. Pâinea se mănâncă cel mai bine albă și nu moale.

Mâncarea dietetică va ajuta la îmbunătățirea stării de bine și a sănătății în general, va aduce la iveală obiceiurile alimentare potrivite, va fi o pregătire excelentă pentru următoarea perioadă de alăptare și va ajuta să nu luați excesul de greutate, ceea ce este de asemenea important.

De asemenea, meniul ar trebui să excludă cafeaua, produse de patiserie proaspete, în unele cazuri - ciocolată, înghețată. Este necesar să luați mâncarea încet, mestecând bine, în porții mici, fără a încărca sau întinde stomacul, dar adesea, aproximativ la fiecare 2 ore. În același timp, este important ca ultima masă să aibă loc cu câteva ore înainte de culcare și indiferent de momentul în care ai mâncat, nu trebuie să te culci imediat după aceea: stai în picioare un timp pentru ca mâncarea să aibă timp să se scufunde. în stomac.

Nu te ghemui. La o dată ulterioară, din cauza arsurilor la stomac, s-ar putea să trebuiască chiar să dormi pe jumătate stând, sau măcar să ridici capul patului.

Încercați să nu vă aplecați inutil și purtați îmbrăcăminte care nu stoarce zona stomacului. Excesul de greutate în timpul sarcinii poate duce și la arsuri la stomac frecvente, așa că creșterea în greutate ar trebui controlată cu strictețe. De asemenea, este necesar să se stabilească mișcările intestinale regulate, deoarece încordarea cu constipație crește presiunea intra-abdominală și poate provoca arsuri la stomac.

Asigurați-vă că beți o cantitate suficientă de lichid, dar în niciun caz în timpul sau imediat după masă, ci doar în intervalele dintre mese. Dacă suferiți de arsuri la stomac și nu ați găsit încă metoda eficientă de a scăpa de ele, atunci încercați să beți apă fierbinte caldă. Cu toate acestea, apa rece este cea care ajută pe cineva. Și, de asemenea, apa minerală „Borjomi” poate stinge „focul”.

Cu toate acestea, o astfel de tehnică nu va fi eficientă pentru toată lumea și nu întotdeauna. Se întâmplă adesea ca remediile pentru arsuri la stomac în timpul sarcinii, care au ajutat o femeie înainte, după o anumită perioadă de timp, să-și piardă eficacitatea și trebuie să cauți și să experimentezi din nou și, prin urmare, să ai un arsenal de metode simple, accesibile și eficiente în stocul cu siguranță nu va strica.

Remedii populare pentru arsuri la stomac în timpul sarcinii

Și, bineînțeles, în primul rând apelăm la rețete de medicină tradițională. Să spunem imediat că nu se va vorbi astăzi de fitoterapie sau aromoterapie. Lăsați aceste zone să poată da rezultate bune în tratamentul arsurilor la stomac, dar există multe contraindicații și avertismente pentru utilizarea anumitor plante medicinale și uleiuri esențiale în timpul sarcinii. Prin urmare, un astfel de tratament trebuie prescris strict individual, ținând cont de durata sarcinii, de starea de sănătate și de caracteristicile individuale ale corpului femeii însărcinate.

Mai relevante sunt sfaturile și rețetele simple folosite de oameni timp de multe secole, care pentru diferite femei în perioada purtării unui copil s-au dovedit a fi eficiente în combaterea arsurilor la stomac:

Seminte de floarea soarelui sau de dovleac (de preferat crude, nu prajite) - se consuma, decojind cu grija, in cantitati mici.
Miez de migdale - Mănâncă câteva.
Ulei sau unt vegetal de înaltă calitate - mâncați doar o linguriță.
Merele. Se întâmplă ca corpul femeii însuși să le solicite, iar apoi se dovedește că ele ajută și la arsurile la stomac.
Lapte proaspăt, smântână și alte produse lactate.
Morcovi sau castraveți cruzi, curățați în prealabil.
O crustă de pâine albă, mai bine învechită, nu dintr-un rulou proaspăt.
O bucată de ciocolată (dar la altele, dimpotrivă, contribuie la apariția arsurilor la stomac).

Uneori, chiar și guma de mestecat poate elimina un astfel de fenomen neplăcut. Pentru fiecare organism, acesta se poate dovedi a fi un produs sau o băutură complet neașteptată.

Arsuri la stomac în timpul sarcinii și sifon

Multe femei fac o sodă și oțet să gazduiască în mod vechi sau pur și simplu beau un pahar de apă caldă cu bicarbonat de sodiu dizolvat în el. O astfel de rețetă este într-adevăr capabilă să elimine arsurile la stomac pentru un timp, dar medicii nu o recomandă nimănui și chiar interzic femeilor însărcinate.

Faptul este că efectul sifonului cu arsuri la stomac este înșelător: combinația de sifon cu acid clorhidric duce la formarea de dioxid de carbon, iar această reacție provoacă eliberarea următoarei porțiuni de acid clorhidric. Astfel, atunci când bei bicarbonat de sodiu, arsurile la stomac vor apărea din ce în ce mai mult cu o intensitate crescândă.

Dar este și mai rău că sifonul pătrunde în fluxul sanguin al mamei, perturbând echilibrul apă-sare din corpul ei și ducând la o întârziere a țesuturilor fluide, la formarea edemului.

Rennie pentru arsuri la stomac în timpul sarcinii

Desigur, este mai bine să găsiți o modalitate simplă și sigură de a face față arsurilor la stomac în timpul sarcinii cu remedii populare. Dar, în primul rând, acest lucru nu este întotdeauna posibil și, în al doilea rând, în diferite situații de viață devine necesar să eliminați arsurile la stomac rapid, simplu și convenabil - adică cu ajutorul unei pastile.

Nu există atât de multe medicamente aprobate pentru utilizarea de către femeile însărcinate care să combată arsurile la stomac. Dar Rennie adună cele mai pozitive recenzii atât de la medici, cât și de la femei. Acesta este un medicament din grupul de antiacide neresorbabile care absoarbe acidul clorhidric și acoperă pereții stomacului cu o peliculă protectoare - arsurile la stomac dispar în 1-2 minute după administrarea pilulei. Acest grup de medicamente include Almagel, Maalox, Talcid și altele.

Și nici măcar un astfel de medicament nu trebuie abuzat: contactați ajutorul său numai în caz de nevoie urgentă și amintiți-vă că mai mult de 16 comprimate pe zi nu trebuie luate în niciun caz. Această precauție se datorează în principal conținutului de carbonat de calciu din compoziția lui Rennie, iar excesul acestuia, după cum știți, duce la întărirea oaselor craniului bebelușului, ceea ce complică nașterea. Conține și carbonat de magneziu, motiv pentru care ginecologii moderni progresiști încă preferă să se descurce fără astfel de prescripții medicinale. Vă rugăm să rețineți că este imposibil să combinați recepția lui Rennie cu preparate de fier (și altele): acestea din urmă sunt mai puțin digerabile într-un astfel de ansamblu.

Pe lângă Rennie, remediile homeopate sunt, de asemenea, o alegere bună de medicamente pentru arsuri la stomac și alte simptome neplăcute: Nux vomica, Pulsatilla, Clorura de sodiu, Causticum - un medic homeopat profesionist va ajuta la determinarea alegerii și a regimului de tratament.

Arsuri la stomac în timpul sarcinii: semne

În niciun caz nu vă automedicați - coordonați toate acțiunile cu medicul dumneavoastră.

Deși există multe modalități de a ameliora arsurile la stomac, uneori nimic nu ajută. Nu există altă opțiune decât să așteptați cu curaj nașterea - atunci va veni alinare.

Între timp, vă puteți distra puțin: arsuri la stomac în timpul sarcinii și semne - la sfârșitul articolului nostru de astăzi.

A fost de multă vreme popular printre oameni că arsurile la stomac apar la femeile care poartă copii groși sau cu păr lung. Se presupune că părul fetal este cel care provoacă o senzație de arsură în interior. O altă variantă: că tocmai în momentul în care viitoarea mamă dezvoltă arsuri la stomac, părul și gălbenelele bebelușului încep să crească în interiorul pântecului.

Medicii moderni nu împărtășesc categoric astfel de teorii: nu există nicio confirmare științifică pentru ei. Dar femeilor însărcinate le place să discute acest subiect între ele și să compare cum a fost. De ce nu?...

Special pentru - Margarita SOLOVIEVA

Sarcina este, pe de o parte, fericire pentru fiecare femeie. Dar, pe de altă parte, există o mulțime de probleme. Inclusiv sănătatea. Mărirea uterului la sfârșitul perioadei de gestație duce la modificarea poziției relative a organelor interne, atât în cavitatea abdominală, cât și în cavitatea micului pelvis și a toracelui.

La sfârșitul sarcinii, unele femei suferă de arsuri la stomac severe.

La sfârșitul sarcinii:

Devine mai greu pentru o femeie să respire (uterul comprimă diafragma, capacitatea toracelui de a se extinde este redusă).
Postura este afectată (centrul de greutate al corpului este deplasat, mușchii sunt în tensiune constantă).
Există probleme cu urinarea (uterul apasă pe vezica urinară, reducându-i volumul, nevoia de a urina apare mult mai des decât înainte).
Apar frecvent amețeli (mai ales atunci când este culcat pe spate, deoarece uterul comprimă vena cavă inferioară, fluxul sanguin către inimă este perturbat).

În plus, uterul gravid modifică semnificativ capacitatea de evacuare motorie a tractului gastrointestinal. Acest lucru duce la condiții pentru mișcarea anormală a alimentelor, refluxul conținutului stomacului în esofag și arsuri la stomac. În populația generală, incidența bolii de reflux gastroesofagian ajunge la 45%. Conform altor studii, cea mai mare prevalență a acestei probleme se observă în Statele Unite (29%), Suedia (17%), Marea Britanie și Spania (10% fiecare).

Arsurile la stomac în al treilea trimestru de sarcină apar cu o frecvență și mai mare decât la femeile care nu sunt însărcinate de aceeași vârstă și la bărbați.

Frecvența apariției sale crește semnificativ dacă o femeie are probleme cu supraponderabilitatea, ia anumite medicamente (blocante ale canalelor de calciu, β-blocante), are o dependență de cafea, ciocolată, alimente grase sau sucuri de fructe. Dacă, înainte de sarcină, au fost deja observate simptome de reflux gastroesofagian, atunci ultimul trimestru este însoțit de o creștere semnificativă a manifestărilor sale.

Mecanismele bolii

Refluxul apare atunci când cardia este insuficientă

Principala manifestare a bolii gastroesofagiene la femeile gravide este arsurile la stomac. Arsurile la stomac se referă la o senzație neplăcută, disconfort, senzație de arsură în spatele treimii inferioare și mijlocii a sternului, care se poate ridica de la abdomenul superior până la gât. În știința gastroenterologică, au fost identificate câteva cauze cheie ale arsurilor la stomac și ale altor simptome de reflux:

Incapacitatea sfincterului esofagian inferior de a-și îndeplini pe deplin funcția.
Aruncarea conținutului duodenului și stomacului în esofag.
Scăderea ratei clearance-ului normal al mucoasei esofagiene.
Reducerea capacității mucusului glandelor esofagiene de a neutraliza acidul gastric.

În corpul unei femei însărcinate, se dezvoltă condițiile prealabile pentru toate tulburările de mai sus. Pentru majoritatea femeilor, arsurile la stomac apar în primele etape ale sarcinii. Cu toate acestea, până în al 3-lea trimestru, frecvența și intensitatea acestuia cresc semnificativ. Având în vedere prevalența extremă a arsurilor la stomac în timpul sarcinii, multe femei și obstetricieni-ginecologi nu o consideră o problemă serioasă. Mai mult, se crede că acesta este un fenomen normal și așteptat. Unii oameni de știință propun să evidențieze un simptom separat - arsurile la stomac ale femeilor însărcinate, ca una dintre manifestările obișnuite ale nașterii unui făt.

Sarcina are un impact grav asupra funcționării tractului gastro-intestinal. Modificările hormonale din organism duc la scăderea funcției mecanice a intestinului - peristaltism (datorită scăderii sensibilității celulelor intestinale la serotonină, histamină). De asemenea, tonusul general al mușchilor netezi intestinali scade sub influența nivelurilor ridicate de progesteron. În plus, progesteronul reduce efectul antiinflamator al celulelor din tractul gastrointestinal și apare exacerbarea bolilor compensate anterior (gastrită cronică, pancreatită, colită). Creșterea presiunii intra-abdominale duce la o întrerupere a coordonării între activitatea stomacului, intestinul subțire și gros.

Progesteronul reduce tonusul LPS

Modificările în compoziția florei microbiene normale a tractului gastrointestinal merită o atenție specială. Schimbările hormonale care au început în primul trimestru ating apogeul până la sfârșitul sarcinii. Există tulburări în metabolismul apă-electroliți și carbohidrați, ceea ce are un efect benefic asupra creșterii microorganismelor, care contribuie la creșterea acidității în părțile superioare ale sistemului digestiv. Împreună cu tulburările mecanice în funcționarea digestiei, acest lucru duce la o apariție din ce în ce mai frecventă a simptomelor de arsuri la stomac.

Ce este însoțit de arsuri la stomac?

Modificările în funcționarea tractului gastrointestinal în timpul sarcinii se manifestă nu numai prin arsuri la stomac. Acest simptom este cel mai vizibil. Cu toate acestea, există o serie de alte manifestări care ar trebui acordate atenție și corectării coordonate a stării corpului împreună cu un obstetrician-ginecolog și un gastroenterolog.

Cu o încălcare semnificativă a stării tractului digestiv, vărsăturile se pot alătura arsurilor la stomac în al treilea trimestru. Severitatea sa variază considerabil: de la episoade unice la extrem de severe, însoțite de greață constantă, vărsături repetate, zilnice.

Dacă vărsăturile nu sunt controlate de nimic, duce la o încălcare a bunăstării generale, la o scădere a volumului zilnic de urină, atunci trebuie să solicitați urgent ajutor medical.

Adesea, simptomele bolii gastroesofagiene la femeile însărcinate sunt suprapuse altor boli care au aceleași cauze și necesită un tratament complet și în timp util. Simptomele din sistemul hepatobiliar vin aici în prim-plan. Comprimarea căilor biliare de către un uter mărit duce la apariția colestazei la femeile însărcinate. Se manifestă prin apariția unei senzații de greutate în hipocondrul drept, amărăciunea în gură se alătură arsurilor la stomac, colorarea galbenă a sclerei și a pielii, pot apărea mâncărimi ale pielii. Dacă înainte de sarcină a existat colecistită cronică, atunci în timpul gestației se agravează adesea și se pune întrebarea cu privire la necesitatea unui tratament chirurgical.

Colestaza femeilor însărcinate se manifestă cel mai adesea în timpul celui de-al treilea trimestru.

Cum pot fi complicate arsurile la stomac?

În majoritatea cazurilor de sarcină, arsurile la stomac sunt temporare. Ea are probleme până când cauza principală dispare. Adică înainte de livrare. Cu toate acestea, există o serie de situații în care este imposibil să alegeți o tactică de așteptare, dar ar trebui luate măsuri mai decisive.

În primul rând, vorbim despre vărsăturile indomabile ale gravidelor. Relația dintre frecvența și severitatea arsurilor la stomac și a vărsăturilor în al treilea trimestru de sarcină nu a fost pe deplin stabilită. Cu toate acestea, rămâne un fapt incontestabil că aceste două simptome merg mână în mână. Vărsăturile severe sunt însoțite de pierderea unor cantități mari de lichide și electroliți. Acest lucru duce la deshidratare și la scăderea concentrației ionilor de clor din sânge. Aceste schimbări pot afecta negativ nu numai bunăstarea unei femei, ci și starea copilului ei.

În ciuda faptului că, în majoritatea cazurilor, după naștere, arsurile la stomac și alte manifestări ale bolii de reflux gastroesofagian dispar de la sine, la unele femei aceste simptome persistă. În acest caz, se spune că sarcina a declanșat dezvoltarea refluxului. În viitor, o femeie poate suferi de arsuri la stomac și alte tulburări dispeptice pentru o lungă perioadă de timp.

Cum să lupți și cum să tratezi?

Scopul principal al tratamentului arsurilor la stomac este stimularea factorilor de protecție ai organismului față de efectul agresiv al sucului gastric asupra mucoasei esofagiene și reducerea gradului de manifestare a refluxului gastroesofagian. Detaliile despre cum să tratați arsurile la stomac în timpul sarcinii în al treilea trimestru ar trebui discutate de la caz la caz de către medicul curant. Rețetele universale nu sunt potrivite pentru fiecare femeie.

Tratamentul ar trebui să înceapă întotdeauna cu instruire în igiena alimentară și comportament. În cele mai multe cazuri, poți scăpa de arsuri la stomac în timpul sarcinii dacă nu te întinzi sau te apleci timp de 2-3 ore după masă. De asemenea, se recomandă să dormi cu capul ușor ridicat al patului.

Selectarea medicamentelor din grupul de blocanți ai H2-histaminice, inhibitori ai pompei de protoni sau antiacide trebuie efectuată de medic după o examinare completă, cântărind toate riscurile pentru mamă și copil.

Arsuri la stomac în timpul sarcinii târzii - se manifestă foarte des și se observă la un număr mare de viitoare mame. Unele femei se confruntă cu un disconfort similar pe parcursul celor nouă luni de la purtarea unui copil.

În cele mai multe cazuri, apariția unui astfel de simptom se datorează mai degrabă factorilor fiziologici decât patologici. Acest lucru se datorează adesea nutriției iraționale și dimensiunii semnificative a bebelușului, care stoarce puternic organele interne și duce la deplasarea acestora.

Tratamentul arsurilor la stomac la 40 de săptămâni de gestație este oarecum diferit de tratamentul unui simptom similar în stadiile incipiente ale gestației. Sexul frumos are voie să ia anumite medicamente, precum și să folosească medicina tradițională.

Etiologie

Un număr mare de factori predispozanți pot provoca disconfort și disconfort în piept, dar principalul este disfuncția sfincterului esofagian. Creșterea intrauterină activă a fătului duce la întinderea pereților și la slăbirea mușchilor valvei. Acest lucru se datorează uterului în creștere, care apasă pe organele din apropiere, inclusiv pe stomac, iar sub presiunea uterului, sucul gastric nu are altă cale de ieșire decât să pătrundă înapoi în cavitatea esofagiană și să irită membrana mucoasă a acestui organ. De aici rezultă că arsurile la stomac sunt mai degrabă de natură mecanică.

Cu toate acestea, există mai multe motive care duc la apariția arsurilor la stomac în ultima perioadă de naștere a unui copil:

episoade frecvente de supraalimentare. Mulți oameni cred în mod eronat că o femeie însărcinată ar trebui să mănânce mult, iar acesta este unul dintre principalele motive pentru formarea unui astfel de semn;
dependență de junk food, și anume de alimente prea grase și condimentate, precum și de carne afumată, dulciuri și alimente foarte sărate;
obiceiul de a efectua mișcări active sau de a lua o poziție orizontală a corpului imediat după masă;
consumul de băuturi carbogazoase sau cafea tare în timpul mesei;
purtarea de către o femeie însărcinată a îmbrăcămintei prea strâmte care stoarce nu numai fătul, ci și stomacul;
dependența de obiceiurile proaste, care în sine este un rău imens pentru sănătatea viitoarei mame și a copilului;
modificări hormonale - în timpul sarcinii, organismul unei femei produce cantități mari de progesteron. Acest hormon, care este necesar pentru dezvoltarea deplină a fătului, are un efect relaxant asupra sfincterului;
o creștere a presiunii intra-abdominale - sarcina, acesta este unul dintre puținele fenomene care pot duce la un proces similar;
poziție greșită sau inconfortabilă de dormit;
influența situațiilor stresante, precum și anxietatea înainte de viitoarea naștere;
luând unele grupe de medicamente. În ciuda faptului că există mai multe medicamente aprobate pentru utilizare de către femei în timpul sarcinii, nerespectarea dozei și utilizarea lor prelungită poate provoca arsuri la stomac.

În plus, unele boli ale tractului gastrointestinal, care apar sub formă cronică și agravate în perioada de gestație, pot provoca arsuri la stomac la sfârșitul sarcinii. Printre astfel de boli, se poate distinge ulcerul peptic al duodenului sau stomacului, precum și gastrita, indiferent de etiologie.

Simptome

Simptomele care pot însoți arsurile la stomac în al treilea trimestru de sarcină practic nu diferă de semnele unui proces similar în etapele anterioare ale nașterii unui copil.

Principalele manifestări includ:

o senzație de căldură intensă sau moderată și arsură în regiunea toracelui, care se poate răspândi în esofag și coborî în gât;
sindrom de durere de intensitate diferită;
eructații cu un miros acru neplăcut;
apariția unui gust amar în gură;
atacuri de tuse severă;
Transpirație profundă;
creșterea formării de gaze;
o senzație de greutate și de plenitudine în stomac. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul sarcinii, procesele de digestie a alimentelor sunt încetinite semnificativ;
încălcarea procesului de defecare, care se exprimă în alternanța constipației și diareei.

Astfel de simptome pot fi exprimate într-un grad semnificativ de intensitate, care depinde de cât de conștiincios urmează mama însărcinată recomandările preventive.

Tratament

Neutralizarea eructației la 39 de săptămâni de gestație se realizează în mai multe moduri:

luarea de medicamente aprobate;
respectarea regulilor alimentare;
folosind rețete de medicină tradițională.

Dacă o astfel de manifestare neplăcută precum arsurile la stomac dă unei femei un disconfort semnificativ, atunci medicul poate prescrie utilizarea anumitor medicamente, și anume:

Rennie este unul dintre cele mai sigure medicamente care pot fi luate de gravide, indiferent de termen. O astfel de substanță este făcută pe bază de magneziu și carbonat de calciu;
Almagel este un antiacid compus din aluminiu și magneziu. Durata acțiunii sale este de o oră și jumătate, motiv pentru care medicamentul va ajuta la neutralizarea arsurilor moderate la stomac, dar nu este potrivit pentru utilizare pe termen lung;
Maalox - o caracteristică distinctivă a unui astfel de medicament este că poate ușura durerea care este adesea însoțită de arsuri la stomac;
Fosfalugel - pe lângă acțiunea principală, este un sorbent, motiv pentru care nu este potrivit pentru utilizare pe termen lung. Efectele secundare includ constipația și înroșirea din organism a substanțelor utile organismului;
Iberogast este un preparat din plante. Cu toate acestea, trebuie utilizat numai atunci când este imposibil să utilizați alte medicamente, deoarece este produsă sub formă de tinctură de alcool;
Gestid este unul dintre puținele remedii potrivite pentru utilizare frecventă și ușor de tolerat de organism, deoarece practic nu are efecte secundare;
Gaviscon.

Astfel de medicamente au ca scop reducerea acidității sucului gastric. În plus, ele învăluie membrana mucoasă, nu dăunează copilului, deoarece nu sunt absorbite de sânge și, de asemenea, nu modifică echilibrul acido-bazic. În ciuda faptului că astfel de medicamente sunt permise pentru arsuri la stomac la 38 de săptămâni de gestație și mai târziu, nu ar trebui să le luați singur.

Medicina tradițională este utilizată pe scară largă pentru a ameliora manifestarea arsurilor la stomac în timpul transportului unui copil. Aceste tratamente includ:

Laptele este un remediu eficient
pentru arsuri la stomac în timpul sarcinii

suc de cartofi proaspăt stors;
lapte;
morcovi rasi;
schimbare crudă de dovleac și floarea soarelui;
ceai medicinal pe baza de musetel si ghimbir;
jeleu de semințe de in;
suc de aloe cu miere;
decoct de erica și fenicul;
cojile de ou fierte spalate si tocate cu grija;
centaury și calendula;
musetel si menta;
nuci decojite tocate;
ape alcaline fara gaz.

Profilaxie

Pentru a evita apariția arsurilor la stomac în timpul sarcinii în al treilea trimestru, cel mai bine este ca femeile să respecte următoarele reguli:

mâncați des, dar în porții mici;
mesteca bine alimentele;
îmbogățiți dieta cu vitamine și substanțe nutritive;
duce un stil de viață sănătos;
fii mai des la aer curat. Mersul pe jos după masă este deosebit de important;
excludeți complet alimentele picante, grase și sărate, precum și dulciurile și dulciurile din dieta dvs.;
încercați să mâncați ultima dată cu două ore înainte de culcare;
somnul este cel mai bine pe spate, astfel încât capul și umerii să fie puțin mai sus decât corpul și membrele inferioare;
purtați numai haine largi, care nu vor apăsa pe stomac;
bea lichide separat de mese;
minimizați utilizarea medicamentelor.

Deoarece cauzele arsurilor la stomac, gradul de manifestare și simptomele concomitente diferă, atunci eliminarea acestei manifestări la femeile însărcinate va fi de natură individuală.

Materiale similare

Arsurile la stomac și eructațiile în cele mai multe cazuri deranjează persoanele de orice grupă de vârstă și sex imediat după masă. Apariția lor poate provoca o gamă largă de factori, de la consumul unui număr mare de alimente grase și terminând cu patologii din partea sistemului digestiv.

Majoritatea femeilor însărcinate știu ce este arsurile la stomac, mai ales în al treilea trimestru. Dacă o senzație de arsură începe în esofag, acest lucru provoacă îngrijorare la femei. Motivul principal pentru apariția unei senzații neplăcute constă în aruncarea inversă a unui bulgăre de hrană semi-digerată din stomac în esofag. Mediul acid agresiv irită căptușeala pereților esofagiei, provocând arsuri la stomac. Terapia cu medicamente și remedii populare se bazează pe ameliorarea disconfortului, ameliorarea senzației de arsură.

Fluctuațiile hormonale la viitoarele mame provoacă adesea arsuri la stomac.

Cauze

Arsurile la stomac pot apărea în diferite momente ale sarcinii, iar de fiecare dată disconfortul se manifestă într-un mod diferit. Provocatorul arsurilor la stomac în primul și al doilea trimestru este procesul de relaxare a valvei musculare circulare, care blochează intrarea din esofag în stomac. De obicei, sfincterul este tensionat, dar producția intensă de progesteron, care este responsabil pentru relaxarea musculară, contribuie la întinderea acestuia. În această stare, acoperă ușor deschiderea, astfel încât alimentele pot cădea înapoi în esofag.

Pe măsură ce uterul crește și sarcina progresează până în al treilea trimestru, se adaugă o altă problemă. Fătul devine suficient de mare, așa că pune presiune asupra stomacului și a organelor din apropiere. Alimentele, mai ales atunci când mănâncă în exces, sunt pur și simplu strânse de uter înapoi în esofag, provocând iritația acestuia de mediul acid și apariția unei senzații de arsură. Senzația de arsură poate deveni insuportabilă dacă:

sarcina - multipla;
există polihidramnios;
un copil de o talie deosebit de mare.

Factorii provocatori care provoacă arsuri la stomac la 28-40 de săptămâni de gestație sunt:

Mâncare excesivă. În etapele ulterioare, porțiile mari trebuie evitate. Este mai bine să mănânci des și fracționat, în porții mici.
Abuzul de junk food, precum și gras, sărat, afumat, acru, picant.
Activitate excesivă imediat după masă. În special arsurile la stomac în al treilea trimestru vă vor chinui, dacă vă aplecați brusc, începeți să ridicați greutăți.
Odihnește-te întins imediat după masă. În această poziție, alimentele sunt ușor aruncate înapoi în esofag datorită abilităților contractile ale stomacului de lucru și relaxării mușchiului sfincterian.
Consumul de băuturi alcoolice, sifon. Componentele agresive ale lichidelor în sine sunt iritante.
Abuz de brioșe, pâine neagră, fructe de pădure, legume și fructe.
Purtați îmbrăcăminte strânsă sau un bandaj special. Când abdomenul și pieptul sunt strânse din exterior și presiunea intra-abdominală crescută, organele sunt sub stres, semnalând acest lucru cu arsuri la stomac.
Patologii cronice acute ale tractului gastrointestinal: gastrită, ulcer.

Semne

Arsurile la stomac chinuie o femeie însărcinată la 28-40 de săptămâni imediat după masă. Disconfortul poate dura de la 5 minute la câteva ore. Atacurile se repetă în mod constant, exacerbate. Somnul este perturbat din cauza senzațiilor de arsură pe timp de noapte. Simptome comune de arsuri la stomac în timpul sarcinii:

eructații frecvente cu gust acru sau amar în gură;
senzație de arsură pe toată lungimea esofagului;
dureri în piept;
balonare;
tuse uscată paroxistică;
femeia este adesea greață, apoi apar vărsături.

Fiecare femeie însărcinată are o severitate diferită a acestor simptome. Acest lucru depinde în mare măsură de respectarea regulilor unei alimentații sănătoase, de manifestarea activității fizice moderate.

Arsuri la stomac și greață în timpul sarcinii în al treilea trimestru

Toxicoza cu arsuri la stomac, când apare săptămâna 36-38 de sarcină, provoacă îngrijorare, deoarece adesea aceste simptome sunt însoțite de diferite boli ale organelor interne: vezica biliară, ficat.

Greața cu arsuri la stomac poate fi un semn de preeclampsie - un complex de simptome de complicații ale unei sarcini fiziologic în curs. Simptomele suplimentare ale afecțiunii sunt:

o creștere bruscă a greutății corporale;
umflare severă;
un salt brusc al tensiunii arteriale;
modificări patologice în compoziția urinei.

Femeile sunt expuse riscului de a dezvolta gestoză tardivă dacă:

o istorie de avorturi spontane și avorturi;
există boli cronice;
există un conflict Rh în sângele mamei și al fătului.

Greața cu arsuri la stomac în ultimele săptămâni de gestație poate fi cauzată de:

otrăvire;
supradozaj de medicamente pentru femeile gravide, de exemplu, care conțin fier.

Dacă, conform rezultatelor analizelor și ecografiilor, patologiile nu sunt diagnosticate, se acceptă

Motivul disconfortului la viitoarele mame poate fi particularitatea cursului sarcinii.

decizia cu privire la ceea ce cauzează senzația de arsură caracteristicile fiziologice ale cursului sarcinii. Creșterea uterului cu fătul extinde semnificativ celelalte organe și apasă puternic asupra stomacului. Prin urmare, atunci când mănâncă și după masă, o femeie este adesea greață, chinuită de arsuri la stomac și sunt posibile accese de vărsături. De asemenea, uterul apasă pe diafragmă, provocând dificultăți de respirație.

Se crede că greața și arsurile crescute până la 38 de săptămâni de gestație indică debutul iminent al travaliului.

Dacă arsurile la stomac nu sunt cauzate de o patologie, femeia însărcinată poate face față disconfortului singură. Pentru a scăpa de disconfortul din ultimele săptămâni, este suficient să urmați recomandările generale și să luați măsuri preventive. Sfaturi pentru a elimina sau reduce arsurile la stomac în ultimele săptămâni de sarcină:

Alimentație bună cu produse sănătoase.
Aportul alimentar fracționat în porții mici.
Limitarea activității fizice imediat după masă.
Apă de băut și alte băuturi între gustări.
Purtați îmbrăcăminte largi, non-abdominală, confecționate din țesături naturale.
Reducerea utilizării de analgezice precum No-Shpe. Aceste medicamente slăbesc țesutul muscular din tractul gastro-intestinal, ceea ce agravează arsurile la stomac prin reflux.
Odihnește-te și dormi pe o pernă dublă.

Ca măsură preventivă invariabilă pentru a preveni apariția unei senzații de arsură, respectarea regulilor și a dietei, care sunt după cum urmează:

Utilizare minimă a sării la gătit.
Refuzul de la mâncare nedorită, inclusiv ciocolată, alune, citrice, carne afumată, conserve.
Îmbogățirea dietei zilnice cu carne și pește. Aceste alimente furnizează organismului iod și acizi grași, care stabilizează inima și sistemul circulator.

Daca arsurile la stomac sunt deosebit de severe, in ultima luna se recomanda consumul de legume si fructe coapte la cuptor, tocate in piure de cartofi.