Stimularea forței de muncă: naturale și medicamente. Cum este cauzată forța de muncă într-o maternitate

Multe femei știu că forța de muncă este stimulatoare. Dar cum și când se întâmplă acest lucru nu sunt cunoscute toate mamele care sunt în așteptare. Procedura obstetrician-ginecolog se numește inducție sau inducție a muncii. Să facem cunoștință cu o astfel de manipulare și cu pastile pentru a stimula forța de muncă.

Indicații și contraindicații pentru inducerea forței de muncă

Inducerea este considerată adecvată atunci când riscul din implementarea sa este mai mic decât riscul de prelungire a sarcinii și nu există contraindicații pentru nașterea naturală. Medicii apelează la naștere, dacă există dovezi în acest sens. Sunt comune, precum și numai din partea femeii sau a fătului.

Primele includ o perioadă de gestație de 41 de săptămâni cu semne clare de prelungire a fătului; polihidramnios sever; ieșirea lichidului amniotic cu absența forței de muncă; perioadă pregătitoare cu contracții neregulate și dureroase.

Din partea mamei, indicațiile pentru utilizarea stimulării sunt forme severe de gestoză, preeclampsie, diabet zaharat. Poate fi și alte afecțiuni progresive care amenință viața unei femei. Din partea fătului, indicațiile pentru inducție sunt malformații severe ale dezvoltării sale, retardarea creșterii intrauterine, boala hemolitică și moartea prenatală.

O indicație relativă pentru inducerea forței de muncă este un făt probabil presupus mare sau sarcini multiple la 37-38 de săptămâni.

Există, de asemenea, contraindicații pentru inducție, incluzând o cicatrice pe uter, o pelvisă îngustă a unei femei, o poziție anormală a fătului, placenta previa completa, boala acută primară cu herpes genital, prezența unui nod miomatos cervical, boli grave ale mamei în așteptare.

Problema posibilității de stimulare a forței de muncă este întotdeauna luată de obstetricieni individual.

Metode de inducție a muncii

Acestea se bazează pe accelerarea începerii procesului de muncă cu ajutorul medicamentelor. Acestea includ medicamente care conțin analogi de oxitocină sau prostaglandine.

Acestea din urmă sunt hormoni care afectează modificarea structurii colului uterin, în special, stimulează maturizarea acestuia și relaxează uterul inferior. Medicamentele cu prostaglandine sunt disponibile în diferite tipuri și doze. Dar, în practică, este utilizat cel mai des un gel care conține prostaglandină E2. Se injectează în canalul cervical. Efectul acestui remediu poate fi așteptat în câteva ore. Dar uneori este necesară reintroducerea. Este permisă utilizarea gelului de trei ori pe zi. Prostaglandinele la o femeie aflată în travaliu pot fi, de asemenea, administrate intravenos. În acest caz, acționează mai repede. Dar această metodă de management este plină de dezvoltarea hiperstimulării uterine.

O metodă obișnuită de inducție este administrarea de oxitocină la femeie în travaliu. Aceasta se face intravenos. Medicamentul intră direct în fluxul sanguin. Nu există o doză standard pentru oxitocină. Se administrează lent, controlând debutul contracțiilor, evitând hiperstimularea uterină.

Este posibilă administrarea simultană prin picurare de oxitocină și prostaglandine.

Mifepristone - pastile pentru stimularea travaliului. Sunt aplicate conform schemei. În primul rând, o femeie este oferită să ia 200 mg de Mifepristone pe cale orală, iar după o zi, dacă este necesar, se ia medicamentul. Acest medicament este un medicament sintetic care suprima efectul progesteronului și stimulează activitatea contractilă a uterului. Are reacții adverse, deci este luată doar sub supraveghere medicală.

Există, de asemenea, metode non-farmacologice de inducere a forței de muncă. Acestea includ amniotomia (deschiderea membranelor). Metoda este prezentată cu un col uterin matur.

Uneori, algele - tulpini uscate de alge marine - sunt utilizate pentru inducție. Acestea sunt introduse în canalul cervical și tamponate. Sub influența mucusului, acestea întind colul uterin, umflarea. Eficiența metodei este de peste 70%. Laminaria acționează ușor asupra colului uterin, promovând producția de prostaglandine.

Un cateter Foley este o metodă mecanică de stimulare a dilatării colului uterin. De fapt, acesta este un recipient plin cu apă, care este introdus în canalul cervical.

Alegerea metodei de inducție depinde de gradul de maturitate al colului uterin. În orice caz, cu stimulare, medicii monitorizează constant activitatea cardiacă fetală.

Activitatea generică naturală este asigurată de natură, dar există momente când este imposibil de făcut fără interferențe exterioare. O sarcină de durată întreagă durează în medie de 38–40 săptămâni, dar se întâmplă ca aceste perioade să crească. În acest caz, stimularea artificială va veni în salvare cu ajutorul unor preparate speciale sau manipulări mecanice (de exemplu, masarea sfarcurilor). Este folosit dacă copilul este foarte mic sau, invers, dacă greutatea lui depășește 4,5 kg. Bun sau rău, medicul va decide. În unele țări, această procedură poate fi efectuată la cererea femeii aflate în muncă.

Indicații pentru stimularea travaliului

Stimularea travaliului se face conform indicațiilor și nu mai devreme de 39 de săptămâni de sarcină. Motivul procedurii este prelungirea, care începe încă din 41 de săptămâni (mai multe în articol :). Această afecțiune este plină de îmbătrânirea prematură a placentei și modificări ale culorii și consistenței lichidului amniotic, în care se acumulează toxinele. Acest lucru amenință nu numai dezvoltarea înfometării cu oxigen, ci și moartea copilului. Uneori stimularea nașterii naturale este indicată pentru sarcini multiple, iar prezența unor boli cronice ale inimii, rinichilor, vaselor de sânge la o femeie necesită procedura încă din 38 de săptămâni.

Nu mai puțin periculoasă pentru o femeie în muncă este descărcarea de apă fără începerea muncii. Dacă contracțiile nu încep la 12-24 de ore de la plecarea apei, se realizează stimularea obligatorie. De asemenea, se întâmplă ca procesul de naștere care a început să fie întrerupt brusc, contracțiile să se oprească, iar uterul să nu se deschidă. Aici, trebuie să utilizați și medicamente speciale care induc nașterea. Stimularea artificială se realizează atât pentru prima, cât și pentru a doua naștere.

Beneficiile stimulării

Acest articol vorbește despre modalități tipice de rezolvare a întrebărilor dvs., dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să mă întrebați cum să rezolv problema dvs. particulară - puneți-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Întrebarea ta:

Întrebarea dvs. a fost trimisă unui expert. Amintiți-vă de această pagină pe rețelele de socializare pentru a urma răspunsurile experților în comentarii:

Există situații când este imposibil să faci fără stimulare, dar nu merită să o folosești în avans, concentrându-te doar pe data estimată. Este mai bine să stimulați travaliul după 41 de săptămâni numai dacă uterul este gata. Înainte de a începe procedura, medicul trebuie să prescrie o scanare cu ultrasunete, care va arăta nu numai starea copilului și a placentei din jur, ci și tonusul muscular al uterului. Metodele de inducere rapidă a forței de muncă nu trebuie să fie medicamente, dar ele trebuie utilizate atunci când o femeie dezvoltă preeclampsie și toxicoză tardivă, abruptă placentară prematură.

Beneficiile stimulării artificiale:

  • eliminarea riscului pentru făt în timpul hipoxiei și întârzierii dezvoltării;
  • ameliorarea stării unei femei cu gestoză și exacerbarea bolilor cronice;
  • accelerarea forței de muncă cu contracții și prelungire.

Medicamentele care induc forța de muncă au fost folosite de mulți ani, iar această metodă a câștigat încrederea medicilor. Procedura se desfășoară numai într-o instituție medicală sub supravegherea medicilor și strict conform indicațiilor. Dacă colul uterin nu se deschide și apa a plecat deja, atunci stimularea nu va funcționa.

Daune potențiale pentru mamă și făt și alte dezavantaje

Orice intervenție în procesul de naștere are dezavantajele sale și poate duce la consecințe grave imprevizibile. Inducerea artificială a contracțiilor este mult mai dureroasă decât procesul normal de livrare, care necesită utilizarea suplimentară a calmantelor. Uneori stimularea duce la înfometarea cu oxigen a fătului, iar acest lucru reprezintă un pericol grav pentru dezvoltarea ulterioară a copilului. Adesea, nașterea poate fi indusă cu un medicament care pică cu un medicament și acest lucru creează un inconvenient pentru femeie în travaliu.

De asemenea, se întâmplă că procedura nu aduce rezultate, din cauza cărora livrarea este fie amânată, fie se efectuează o cezariană. După nașterea indusă artificial, copilul dezvoltă icter, probleme grave cu sistemul nervos, hipoxia este posibilă.

Există argumente importante ale experților împotriva stimulării medicamentelor. Este necesar să se efectueze procedura numai în caz de necesitate vitală, atunci când întârzierea nașterii reprezintă o amenințare la viața mamei și a copilului expectanți.

Metode de stimulare a nașterii naturale și tehnica punerii în aplicare a acestora

Interferențele exterioare în procesul de naștere cauzează un prejudiciu semnificativ corpului femeii, dar în anumite situații nu se poate face fără el. Utilizarea anumitor metode de accelerare a nașterii în spital depinde de starea femeii în timpul muncii, de indicațiile și stadiul procesului. Stimularea este indicată pentru retardarea creșterii intrauterine, o cantitate mică de lichid amniotic, infecție.

Desprinderea membranelor amniotice

Această operație se realizează cu o întârziere semnificativă în data de livrare preconizată. Se efectuează în timpul unui examen ginecologic prin ciupirea cu atenție a învelișului fetal, chiar la marginea uterului. Cu această metodă, contracțiile sunt provocate, dar nu funcționează întotdeauna pentru prima dată. Dacă după 3-4 proceduri nu există un rezultat pozitiv, atunci se folosesc alte măsuri. Procedura este nedureroasă, sigură pentru sănătate, dar însoțită de un disconfort minor.

Administrarea prostaglandinelor

Substanțele fiziologice lipidice care sunt derivate ale acidului prostanoic se numesc prostaglandine. Proprietățile negative ale prostaglandinelor includ capacitatea lor de a crește sensibilitatea neuronilor la mediatori ai durerii. În cantități mici, aceste substanțe sunt produse de organism singur, dar sunt deosebit de abundente în spermatozoizii și apele fetale. Acestea afectează activ colul uterin, ajutându-l să se deschidă în timp.

Prostaglandinele sunt administrate oral folosind supozitoare sau un gel vaginal special. Metoda practic nu provoacă reacții negative, nu există contraindicații semnificative pentru procedură. Lumânările sau gelul nu sunt întotdeauna capabile să provoace contracții și uneori acest lucru nu se întâmplă. În acest caz, administrarea medicamentului poate fi repetată, dar există riscul de hiperstimulare. Medicamentul nu traversează placenta și nu are efecte secundare asupra fătului.

Puncția vezicii fetale

În comparație cu alte metode de stimulare a forței de muncă, aceasta este cea mai periculoasă și imprevizibilă. În primul rând, o puncție a vezicii urinare este plină de infecție, deoarece copilul pierde un înveliș protector (pentru mai multe detalii în articol :). Dacă vezica este străpunsă, apa s-a retras și munca nu a început, atunci doar o cezariană poate fi de ajutor. Această metodă este folosită numai atunci când contracțiile încetinesc, iar capul copilului a căzut suficient de jos. Complicațiile frecvente includ prolapsul cordonului ombilical, care este extrem de periculos pentru viața copilului. Indiferent de dovezi, această metodă ar trebui să se abțină.

Utilizarea oxitocinei

Pentru a accelera travaliul, puteți utiliza medicamentul hormonal Oxytocin, care include un hormon produs de glanda pituitară (pentru mai multe detalii, a se vedea articolul :). Este injectat cu un picurator și utilizat pentru reactivarea contracțiilor, dar acest lucru poate fi nu numai dăunător, dar și riscant. Cel mai mic exces din doză amenință dezvoltarea hipoxiei la copil, prin urmare, stimularea se realizează sub supravegherea strictă a unui medic. La primele semne de înfometare cu oxigen, administrarea medicamentului este oprită.

Adesea, femeile au hipersensibilitate la oxitocină. Doza, durata și rata de administrare sunt determinate individual. În plus, oxitocina provoacă dureri severe în timpul travaliului, ceea ce necesită utilizarea suplimentară a anestezicelor. În timpul injecției de picurare, medicul trebuie să monitorizeze continuu starea copilului și să anuleze medicamentul cu cea mai mică suspiciune de înfometare cu oxigen și alte fenomene periculoase.

Pastile de stimulare

Dintre toate medicamentele enumerate mai sus, care contribuie la livrare, tabletele au cele mai puține contraindicații. Aceste medicamente includ antigestogene artificiale, care blochează producția de estrogen și cresc cantitatea de progesteron. Acesta din urmă este responsabil pentru dilatarea completă a colului uterin și debutul contracțiilor.

Medicamentele care provoacă forța de muncă sunt adesea utilizate pentru avortul precoce, ceea ce oferă femeilor îngrijorări întemeiate. În etapele ulterioare, comprimatele nu au un impact negativ asupra sănătății viitoarei femei în travaliu și asupra dezvoltării copilului.

Multe femei se tem de această metodă de stimulare, considerând-o nesigură și nesigură. Acest lucru nu este deloc cazul, dar, ca orice medicamente (în special cele hormonale), pastilele au multe contraindicații. Nu pot fi utilizate pentru insuficiență hepatică sau renală, probleme cu coagularea sângelui, diabet zaharat, astm bronșic. În unele cazuri, merită să vă consultați cu mai mulți specialiști calificați pentru a determina posibilitatea utilizării acestui tip de medicament.

Contraindicații pentru stimularea artificială

Stimularea naturală nu va aduce niciun rău organismului feminin, cu toate acestea, inducția artificială are propriile contraindicații. Înainte de a decide stimularea nașterii, medicul trebuie să examineze pe deplin femeia, să evalueze starea intrauterină a copilului.

Contraindicații directe:

  • deschiderea sângerării uterine;
  • prezentarea în creștere a fătului;
  • cezariană în nașterea anterioară;
  • diabet zaharat la o femeie;
  • dimensiuni mari ale fătului, depășind parametrii pelvisului mamei;
  • infecția uterului;
  • retard de creștere intrauterină, patologie fetală;
  • hipertensiune.

Dacă există cel puțin o contraindicație sau sunt prezente boli cronice grave, atunci este imposibil să inducem artificial nașterea. Puteți încerca metode naturale, iar dacă nu există niciun efect, va trebui să recurgeți la cezariană.

Este posibil să stimulați debutul procesului de muncă la domiciliu?

Atunci când o femeie își amână sarcina, toate datele planificate au trecut, iar nașterea nu vine, puteți încerca să stimulați singur procesul cu ajutorul unui masaj la sfârc sau să faceți sex. Acasă, acest lucru se poate face în mai multe moduri (mai multe în articol :). Cel mai simplu și mai sigur este actul sexual fără prezervativ, ceea ce contribuie la contracția uterului, iar materialul seminal servește ca sursă de prostaglandină naturală. O femeie poate realiza, de asemenea, contracții intense ale uterului cu ajutorul unui masaj blând al sfârcurilor.

O curățare completă a intestinelor va ajuta la accelerarea forței de muncă, pentru care pot fi utilizate laxative sau clisme. Mâncând anumite alimente, puteți provoca, de asemenea, o muncă prematură. Este suficient să includeți în dietă pătrunjel, coacăze, ceai de zmeură și sfeclă. Într-o astfel de situație, vă poate ajuta un masaj pentru picioare sau o baie fierbinte cu uleiuri aromate. Un rezultat bun este dat de activitatea fizică moderată (spălarea podelelor, spălarea mâinilor), exerciții speciale, dar numai după 40–41 săptămâni.

La domiciliu, femeile pot folosi algă de farmacie, produsă sub formă de bețe subțiri convenabile, care sunt introduse în vagin. Este important să înțelegem că orice interferență cu procesele naturale naturale este nedorită și este permisă numai dacă este absolut necesar.

Trăiești în așteptarea unui moment magic - nașterea copilului tău. Data scadenței scontate a sosit deja, dar copilul nu se grăbește să se nască. Îmi apar îndoieli, frici și incertitudini. Ce sa fac? Cum

Înainte de a ne angaja, să ne dăm seama ce este. Deci, sarcina durează 40 de săptămâni. Livrarea la timp este considerată de la 38 la 42 de săptămâni. Desigur, unii medici încearcă să nu întârzie până la ultima, pentru că afectează negativ dezvoltarea copilului. Prin urmare, stimularea medicamentului a travaliului este de obicei efectuată la 41 de săptămâni. ...

Stimularea procesului de muncă este efectuată de medic doar după o examinare cuprinzătoare și amănunțită, care include:

  1. Controlul asupra mișcărilor copilului. Agitarea trebuie să fie regulată și constantă.
  2. Controlul ultrasunetelor. Cantitatea de lichid amniotic și starea generală a fătului sunt evaluate.
  3. Controlul CTG. Sunt evaluate caracteristicile contractile ale uterului și starea de bine a fătului.
  4. Măsurătorile Doppler permit evaluarea stării fluxului de sânge în cordonul ombilical și maturitatea placentei.
  5. Test de sange. Determinată de o femeie însărcinată. Cu o sarcină după termen, nivelul hormonilor (progesteron, estriol, lactogen) este sub normal. Un indicator destul de informativ este nivelul hCG.

Dacă în timpul examinării toți indicatorii sunt normali, atunci, în consecință, sarcina se dezvoltă corect.

Indicații pentru stimularea artificială a muncii

  1. Sarcina după termen este periculoasă pentru copil. Placenta imbatranita nu poate asigura o nutritie adecvata cu substantele necesare si satura fatul cu oxigen. Ca urmare, apare înfometarea cu oxigen. În plus, acestea devin mai dense, astfel încât riscul de accidentare la naștere crește. Poate să apară lichidul amniotic, cu alte cuvinte, acesta începe să stea în plămâni, ceea ce poate duce la consecințe ireparabile.
  2. Suspendarea sau încetarea completă a muncii. Aceasta se caracterizează prin încetarea înghițirilor și dilatarea insuficientă a colului uterin. În aceste momente, observând nașterea, notează medicul.
  3. Abruptul placentar prematur.
  4. Rhesus este un conflict. Dacă efectul tratamentului este insuficient și titlul de anticorpi este în continuă creștere.

În ce moduri se realizează stimularea forței de muncă?

Oxitocină - folosită pentru o muncă slabă și pentru inducerea artificială a forței de muncă. Practic, medicamentul este administrat prin injectare. Acțiunea sa nu afectează disponibilitatea de a dilata colul uterin. De obicei, medicamentul este utilizat în combinație cu medicamente antispasmodice.

Prostaglandinele sunt hormoni care stimulează mușchiul neted și colul uterin pentru naștere. Introducerea supozitoarelor sau a unui gel vâscos care conține acești hormoni în vagin este destul de populară.

Amniotomia este procesul de deschidere a lichidului amniotic. Această metodă se realizează în timpul examinării și nu are absolut niciun efect asupra stării fătului. Stimularea travaliului prin amniotomie este cea mai sigură metodă de a afecta activitatea uterină.

Cum să induci munca pe cont propriu pentru a nu-ți „traversa” termenul?

Se crede că copilul este cel care produce hormonii oxitocină și prostaglandine, care, intrând în fluxul sanguin al mamei, încep să stimuleze travaliul. Poate că lipsa hormonilor sau eșecul lanțului de reacții contribuie la inhibarea travaliului.

Să analizăm modalitățile în care se realizează auto-stimularea forței de muncă.

  1. Un decoct de frunze de zmeură. Acest instrument este recunoscut de medicina oficială. Decoctul contractează mușchii uterului și pelvisului.
  2. Masajul sfarcurilor. Acest masaj promovează eliberarea de oxitocină, ceea ce determină uterul să se contracte.
  3. Relații sexuale neprotejate. Sperma conține prostaglandine care înmoaie mușchii uterului și promovează debutul travaliului.
  4. Clismă. Cu ajutorul unei proceduri simple, puteți împinge uterul deja terminat la procesul de muncă.
  5. Exercitarea stresului. Plimbările lungi, gimnastica ușoară, spălarea geamurilor și spălarea podelelor fără a folosi un mop ajută la deschiderea uterului și la tonifierea mușchilor. Cu toate acestea, încărcările excesive sunt dăunătoare.

Aș dori să observ că stimularea forței de muncă este un proces artificial care prezintă un anumit risc. Astfel de nașteri sunt întotdeauna mai dureroase decât cele naturale, iar bebelușul suferă un proces de stres extrem. Desigur, există și cazuri grave când stimularea suplimentară este pur și simplu necesară. Dar, în cazul în care mama care așteaptă este în ton și este pregătită mental pentru naștere, atunci cel mai probabil, pur și simplu, nu va avea nevoie de stimulare.

În acest articol:

Când sarcina a luat sfârșit în timp și munca nu a avut loc încă sau munca este prea slabă, este necesar să stimulați munca. Stimularea forței de muncă este o accelerare naturală sau artificială a activării muncii prin administrarea de medicamente sau anumite proceduri.

Indicații pentru stimularea travaliului

Stimularea travaliului este folosită în cazul în care o femeie nu poate naște singură din cauza prezenței unor astfel de factori: supraponderale a fătului sau a mamei, prezența unor boli grave în istoric (diabet zaharat), abrupt placentar, externarea precoce a lichidului amniotic etc.

Inducerea obligatorie a muncii se efectuează cu abrupt placentar, când există posibilitatea sângerării și viața fătului este în pericol. Acestea stimulează activitatea muncii atunci când sarcina este post-termen, iar nașterea nu are loc. Rare contracții neregulate sau încetarea completă a acestora, cazuri în care o femeie este complet epuizată după contracții - este, de asemenea, un motiv de stimulare a muncii. Populațiile mari și polihidramnios sunt o indicație pentru stimularea artificială, deoarece în acest caz, travaliul poate fi întârziat și există posibilitatea hipoxiei fetale.

Metode artificiale de stimulare a travaliului

În timpul nașterii, medicul observă cum progresează travaliul: palpează abdomenul femeii în timpul muncii, determină frecvența și numărul de contracții, durata acestora. Cel mai precis indicator este dilatarea colului uterin. Dacă colul uterin se dilată prea lent sau dilatația s-a oprit, atunci este nevoie de forță de muncă.

Munca poate fi stimulată cu:

  1. oxitocină;
  2. prostaglandine (gel, supozitoare);
  3. amniotomiile;
  4. mifepristone, pencrofton, miropristone.

oxitocina

Pentru deschiderea colului uterin, se folosesc analogi hormonali care promovează deschiderea și maturizarea colului uterin. Cel mai eficient și mai frecvent medicament este oxitocina. Se referă la metoda de stimulare artificială a travaliului prin administrare intravenoasă. Este utilizat pentru travaliu slab, ca stimulare a lactației, ca remediu pentru sângerarea postpartum.

Există câteva contraindicații pentru utilizarea oxitocinei. Deci, nu poate fi prescris dacă femeia are un pelvis foarte îngust sau există o anomalie în poziția fătului. Există, de asemenea, posibilitatea de supradozaj sau reacții adverse datorate dozajului inexact. Ca efect secundar, pot apărea contracții excesive ale colului uterin, ceea ce duce la deteriorarea circulației sângelui și a hipoxiei fetale. Sângerarea se poate dezvolta.

prostaglandinele

Prostaglandinele sunt utilizate în practica medicală ca mijloc de stimulare a forței de muncă. Sunt prescrise în cazurile în care colul uterin nu este gata de deschidere. În mod normal, prostaglandinele se găsesc în lichidul amniotic și în cantități mici în țesuturile corpului.

Cea mai sigură este utilizarea unui agent de rodostimulare sub formă de gel sau supozitoare - această metodă este cea mai blândă și eficientă. Gelul de stimulare a forței de muncă, care conține prostaglandine, ajută la îmbunătățirea hormonilor și la pregătirea colului uterin pentru dilatare și travaliu. Activitatea de muncă are loc în termen de 4 ore de la introducerea gelului. Sub acțiunea oxitocinei, contracția colului uterin este stimulată, durerea este atenuată.
Gelul este injectat vaginal cu o seringă sterilă în peretele posterior al vaginului. După aceea, femeia trebuie să se culce pentru a preveni scurgerea gelului. Dacă gelul este injectat direct în colul uterin, există posibilitatea hiperstimulării travaliului. În absența efectului dorit, gelul este reaplicat după 6 ore. Doza maximă de gel injectat nu este mai mare de 3 ml în total.

Deși gelul, ca agent anticonceptional, are recenzii bune, există încă o serie de contraindicații pentru utilizarea acestui gel. Acestea includ prezentarea fetală, o pelvis îngust clinic la o femeie și prezența indicațiilor pentru o cezariană.

amniotomy

Metode tradiționale de stimulare

Metodele populare de stimulare a forței de muncă includ astfel de remedii precum uleiul de ricin (uleiul de ricin), șampania, utilizarea de ceară etc.

Ulei de ricin

Munca la domiciliu poate fi stimulată cu un ulei precum uleiul de ricin. Uleiul de ricin, datorită efectului său relaxant, poate duce la deschiderea colului uterin și la apropierea nașterii dacă este luat în cantități mari. Pentru a stimula travaliul, trebuie să beți 1 lingură de ulei de ricin. Cu toate acestea, medicina modernă este împotriva unui medicament precum uleiul de ricin, deoarece uleiul de ricin poate provoca diaree și poate duce la deshidratare (uleiul de ricin este încă utilizat ca laxativ).

Uleiul de ricin nu este considerat a fi un remediu bun sau potrivit pentru inducerea forței de muncă. Pentru a stimula travaliul, pot fi utilizate metode mai blânde și mai eficiente decât uleiul de ricin sau cel de ricin.

Varec

Puteți aproxima în mod natural procesul de naștere acasă cu ajutorul unei diete speciale, care include alimente bogate în fibre. În acest sens, algele marine (sau, cu alte cuvinte, cearșaful) sunt foarte bune. Laminaria conține o cantitate mare de iod. Iar vitaminele și elementele conținute de ceară nu sunt în niciun fel inferioare preparatelor vitaminice scumpe. Pentru a avea un efect relaxant, este suficient să mănânci puțină albină și va avea un efect stimulant asupra organismului.

Kelp în timpul nașterii este folosit nu numai acasă în medicina oficială. Pentru ca algele să poată fi utilizate în mod convenabil, acestea sunt formate în bețe de 6-9 cm lungime.Alba absorb bine umiditatea, prin urmare, atunci când sunt plasate în vagin, ele extind canalul cervical. În plus, algele sunt gândite să promoveze producția de prostaglandină, care dilată și înmoaie canalul cervical.

Laminaria se folosește în două etape: mai întâi, 6 bețe sunt injectate timp de 16 ore, iar dacă munca nu a început, atunci aceste bețe sunt îndepărtate și alte 6-12 bețe sunt injectate pentru următoarele 16 ore.

Alcool

Se crede că a lua o doză mică de alcool are un efect relaxant asupra organismului și duce la o accelerare naturală a travaliului. Acest lucru este parțial adevărat. De exemplu, consumul de vin roșu nu va dăuna bebelușului dvs. și va ajuta la apropierea contracțiilor. Champagne nu este recomandat. Șampania nu are efectul necesar asupra organismului și nu poate face decât să dăuneze. Prin urmare, medicii sunt împotriva acestei metode.

Video util

Nașterea unui bebeluș este un moment mult așteptat de orice mamă. Acest proces nu merge întotdeauna fără probleme, așa că trebuie să fiți pregătit pentru complicații minore. Din fericire, medicamentul nu stă nemișcat. Chiar dacă copilul nu se grăbește să se nască la ora stabilită între 38 și 42 de săptămâni, există o cale de ieșire din situație. În acest caz, medicii decid adesea să inducă muncă.

Specialiștii decid să stimuleze travaliul în prezența anumitor indicații care amenință viața copilului. Printre ele se numără următoarele:

  • sarcină post-termen (între 41 și 42 de săptămâni);
  • întinderea severă a mărimii uterului din cauza sarcinii multiple sau a polihidramniosului;
  • diabet, boli de inimă de diferite tipuri, insuficiență renală în forme cronice sau exacerbate care amenință viața unei femei și a unui copil;
  • absența contracțiilor mai mult de 12 ore de la evacuarea apelor fetale.

De ce stimularea este periculoasă?

Promovarea muncii salvează adesea viața mamei și a copilului. Dar această procedură este adesea dificilă și incomodă. De ce stimularea muncii este periculoasă și este dăunătoare pentru copil?

  • Contracțiile artificiale sunt mult mai dureroase decât contracțiile naturale. În acest sens, femeile care lucrează necesită adesea calmante, care nu sunt recomandate în timpul nașterii.
  • Următorul inconvenient este poziția în care trebuie să se afle o femeie în timpul travaliului. Medicamentele care stimulează travaliul sunt administrate printr-un picurator. Acest lucru obligă femeia la muncă să se întindă doar pe spate, ceea ce este extrem de incomod în timpul nașterii.
  • Riscul crescut de a avea cezariană.
  • Și cel mai periculos este înfometarea cu oxigen a copilului, cauzată de contracțiile active ale uterului. Din fericire, astfel de cazuri sunt rare, dar există încă riscul de a dezvolta o astfel de situație.

Sarcina după termen este un motiv bun pentru inducerea imediată a muncii. Nașterea normală începe de la 38 la 41 de săptămâni și se consideră amânată mai mult de 42 de săptămâni în practica medicală. Pericolul acestui proces constă în îmbătrânirea placentei, datorită căreia funcționarea acesteia scade. Pentru copil, acest lucru amenință cu înfometarea cu oxigen.

Cât timp este stimulată forța de muncă? Dacă travaliul natural nu a început între 41 și 42 de săptămâni, medicii decid să inducă prompt munca.

Stimulare artificială a muncii

Obstetricienii pot provoca contracții cu anumite indicații chiar înainte de debutul travaliului, precum și în timpul nașterii pentru a le activa. În practică, medicina folosește patru metode de stimulare artificială a muncii:

  • utilizarea prostaglandinelor;
  • deschiderea lichidului amniotic (amniotomie);
  • separarea ovulului;
  • luând oxitocină.

Cum este stimulată forța de muncă?

În timpul amniotomiei, medicul obstetrician-ginecolog introduce un cârlig prin colul uterin, străpungând vezica fetală. Acest lucru face ca apa să se scurgă. Capul copilului se sprijină pe oasele pelvine, deschizând colul uterin. Aceasta provoacă activitate generică. Medicii recomandă această metodă numai femeilor multipare.

Prostaglandinele sunt preparate hormonale sub formă de gel, supozitor sau tabletă. Munca de obicei începe la 3-4 ore de la aplicarea fondurilor. Dacă acest lucru nu se întâmplă, medicamentul este injectat în vagin după 6-12 ore. Prostaglandinele deschid colul uterin, determinând contracția uterului.

Oxitocina este un analog artificial al hormonului sub formă de injecții pentru administrare intravenoasă. Medicamentul este puternic, de aceea are o serie de efecte secundare. Oxitocina este administrată de medici printr-un IV în anumite doze până la obținerea contracțiilor regulate.

După începutul stimulării, bătăile inimii bebelușului sunt monitorizate constant. După activarea activității muncii, administrarea medicamentului se oprește.

Separarea ovulului. Această metodă este următoarea: medicul, pătrundând colul uterin cu degetul, separă membranele de pereții uterului cu mișcări de masaj. Procedura este permisă numai pentru o perioadă de peste 40 de săptămâni.

Stimularea artificială a travaliului are loc cu atenție sub supravegherea constantă a specialiștilor, respectând starea femeii în travaliu și a copilului. Medicii obțin rezultate în 1 luptă în 5 minute.

Dacă travaliul nu a început 4 ore după procedură, se efectuează o cezariană.

Motive pentru inducerea artificială a muncii

Decizia de stimulare artificială a muncii este luată de un medic ginecolog chiar înainte de data prevăzută de naștere, în cazul unei femei care lucrează cu patologii cronice cardiace și renale, diabet. Dacă, la examinarea medicului sau în timpul unei scanări cu ultrasunete, au fost detectate polihidramnios, în fiecare al doilea caz se folosește stimularea artificială a travaliului. În cazul sarcinilor multiple cu complicații, procedura este, de asemenea, inevitabilă.

Absența contracțiilor pentru mai mult de 12 ore după trecerea apei, o sarcină post-termen sunt motive bune pentru stimularea imediată a travaliului.

Moduri alternative de inducere a muncii

Multe femei aflate în muncă, aflând despre nevoia de stimulare artificială a muncii, caută metode alternative care nu necesită medicamente. Eficiența unor astfel de metode este oarecum mai mică, dar există o șansă de a obține nașterea naturală pe cont propriu. Aceste metode includ:

  • actul sexual;
  • baie cu adaos de uleiuri aromatice;
  • masaj la piept;
  • măsuri terapeutice;
  • ulei de ricin;
  • ierburi provocatoare de contracție.

Debutul travaliului cu stimulare artificială

Activitatea de muncă, în funcție de metoda de stimulare aleasă de medic, începe în diferite moduri.

Separarea membranelor amniotice se realizează numai atunci când colul uterin este deschis. Obstetricianul, introducând un deget în vagin, separă membrana fetală de peretele uterin. La majoritatea femeilor, după aceasta, frunzele de apă și contracțiile încep sub influența prostaglandinei.

Aproape toate metodele de inducție artificială a muncii sunt efectuate cu un col uterin. Dacă uterul nu se deschide natural, se folosesc medicamente care conțin prostaglandine. Pentru unele femei, o singură utilizare a remediului este suficientă pentru a începe travaliul natural. Dacă după 24 de ore, munca nu a început, specialiștii recurg la alte metode de stimulare.

Puncția sacului amniotic de către un obstetrician imită procesul natural de naștere, când apa pleacă de la sine. Dacă contracțiile nu încep o zi după ce apa pleacă, medicul stimulează artificial travaliul cu oxitocină pentru a reduce riscul de infecție.

Dacă o cantitate insuficientă de oxitocină este secretată în corpul unei femei în timpul muncii, medicul injectează medicamente care stimulează acest proces. În practica medicală, pitocina este adesea folosită în astfel de scopuri. De obicei, acest medicament funcționează în jumătate de oră după utilizare. În acest moment, obstetricianul monitorizează îndeaproape reacția la introducerea medicamentului, dacă este necesar, crește doza de Pitocin.

Metode de stimulare a muncii

Metodele de stimulare a nașterii sunt împărțite în mod convențional în:

  1. Artificial (utilizarea prostaglandinelor, amniotomie, separarea lichidului amniotic, utilizarea oxitocinei);
  2. Natural (băut ulei de ricin, contact sexual, activitate fizică crescută, baie de stimulare, utilizarea de plante speciale, măsuri terapeutice suplimentare, masaj la sân)

Fiecare femeie are dreptul să aleagă când trebuie să stimuleze travaliul și prin ce metodă. Cu toate acestea, este imperativ să ceri sfatul unui specialist!

Munca nu poate începe, stimularea este necesară

Mamele în așteptare, aflate la 38-40 de săptămâni de sarcină, sunt adesea interesate: este posibil să stimulezi nașterea singură la domiciliu fără utilizarea de medicamente și intervenția medicilor? Poate sa! Pentru aceasta, metodele naturale de stimulare a muncii sunt potrivite. Dacă metoda nu funcționează, medicii folosesc stimularea artificială a muncii.

Deschiderea artificială a vezicii fetale - un mod nedureros, dar neplăcut de a stimula travaliul. Metoda este unul dintre cele mai populare tipuri de inducție a forței de muncă fără consumul de droguri și constă în punctarea lichidului amniotic, ceea ce implică trecerea apei.

oxitocina - o modalitate de stimulare a travaliului. Medicamentul este un analog artificial al hormonului care provoacă contracții. Introdus intravenos la o femeie în travaliu până când contracțiile sunt regulate.

Relații sexuale... Materialul seminal mascul contine prostaglandine. Cantitatea de hormon din el nu este la fel de mare ca în medicamente, cu toate acestea, cu o sarcină normală, acest conținut de hormon va fi destul pentru începerea la timp a travaliului. În timpul actului sexual, oxitocina este produsă în corpul unei femei, ceea ce determină debutul contracțiilor.

Separarea ovulului - un mod cam învechit în acest moment. A fost folosit activ pentru stimularea forței de muncă în urmă cu câteva decenii. Acum, metoda este rar folosită, deoarece procedura în sine este dureroasă și, în plus, poate provoca sângerare la o femeie în travaliu.

Stimularea sfarcurilor. Această metodă, pe fondul excitației unei femei, determină o apariție de oxitocină în sânge. Principalul dezavantaj al acestei metode este durata. Masajul sfarcului trebuie făcut de 3 ori pe zi, în medie, 15-20 minute. Nu orice femeie poate rezista la acest lucru, va fi deosebit de dificil pentru proprietarii sânilor sensibili.

Plimbările lungi, spălarea podelelor sau urcarea scărilor sunt modalități comune de a induce forța de muncă. În timpul mișcărilor lungi și active ale mamei așteptate în sarcina târzie, copilul începe să apese pe colul uterin. Acest lucru provoacă adesea debutul durerilor de muncă.

Măsuri terapeutice suplimentare. Masajul zonelor specifice este un alt mod de stimulare a forței de muncă. Multe femei aleg această metodă, deoarece este atât utilă, cât și plăcută. Cu toate acestea, așa cum arată practica, această metodă este mai puțin eficientă în stimularea forței de muncă decât altele.

Utilizarea ierburilor care induc contracții. Pentru această metodă, se prepară un decoct, format din ierburi picante - scorțișoară, ghimbir, cuișoare. Tampoanele se înmoaie în perfuzia terminată și se introduc în vagin. Puteți utiliza această metodă numai cu un faringe matur. În caz contrar, contracțiile intense ale uterului cauzate de plante vor duce la înfometarea cu oxigen a copilului.

Baie stimulatoare. O baie caldă cu adăugare de uleiuri aromatice poate ajuta la provocarea debutului forței de muncă. Pentru procedură, se adaugă în apă un amestec de 250 ml de smântână și 5 picături de uleiuri esențiale (cuișoare, ghimbir, scorțișoară) cu o temperatură de cel mult 40 de grade. Trebuie să faceți o baie timp de 30 de minute.

Ulei de ricin. Uleiul de ricin provoacă spasme intestinale, ceea ce face ca uterul să se contracte. Pentru a stimula travaliul, uleiul de ricin în formă pură sau diluată este luat oral. Trebuie să beți 50 ml de produs simultan. Diareea severă începe în jumătate de oră. Aceasta provoacă debutul contracțiilor.

Stimularea travaliului la domiciliu

Stimularea la timp a muncii la domiciliu va salva femeia în travaliu de la medicațiile ulterioare din spital. Nu toate metodele naturale vor ajuta imediat la inducerea contracțiilor. Corpul fiecărei femei este diferit. Încercați singuri mai multe metode de stimulare pentru a înțelege ce metodă este potrivită pentru dvs.

Stimularea forței de muncă în spital

Stimularea artificială a muncii este eficientă în 100% din cazuri. Dar astfel de metode sunt nesigure atât pentru femeia în travaliu, cât și pentru copil. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă fie frică de stimularea artificială a travaliului. Uneori doar ea poate salva viața ta și a copilului tău. Înainte de a efectua o astfel de procedură, merită să aveți în vedere tot felul de metode, cântărirea avantajelor și contra, și, desigur, consultarea unui medic.

Nașterea după stimulare

După stimularea artificială a travaliului, contracțiile sunt mai dureroase decât în \u200b\u200btimpul nașterii naturale și durează mai mult de 1 minut.

Exercițiile de respirație pot ajuta la reducerea durerii. În caz contrar, nașterea unui copil după stimulare nu este diferită de o naștere naturală.

Stimularea naturală a muncii

Stimularea naturală a muncii poate fi practicată numai după consultarea unui specialist. Cele mai eficiente metode includ aportul sexual și uleiul de ricin. Nu vă descurajați dacă, dintr-o dată, aceste metode nu au ajutat. La urma urmei, există stimulare medicamentoasă, după care copilul va naște cu siguranță la timp.