Funcțiile și patologiile glandelor sudoripare și sebacee. Glandele sudoripare ale pielii. Glandele sebacee ale pielii
Pielea umană are anexe - glandele sebacee și sudoripare. Acestea servesc la asigurarea, de la deteriorarea și excreția din corpul uman uree, amoniac, acid uric, adică produse metabolice.
Epiteliul glandular depășește suprafața epidermei de 600 de ori.
Glandele sebacee la microscop
Dezvoltarea deplină a glandelor sebacee cade în perioada pubertății. Ele sunt localizate în principal fata, capul si partea superioara a spatelui. Dar pe tălpi și palme nu sunt deloc.
Glandele sebacee secretă sebum, care joacă rolul unui lubrifiant gras pentru epidermă și păr. Datorită sebumului, pielea se înmoaie, își păstrează elasticitatea, nu permite dezvoltarea microorganismelor și reduce efectele frecării asupra zonelor pielii care sunt în contact unele cu altele. Pe zi, glandele sebacee sunt capabile să producă în medie douăzeci de grame de sebum.
Ele sunt localizate destul de superficial - în straturile papilare și reticulare. Lângă fiecare păr sunt situate până la trei glande sebacee. Canalele lor duc de obicei la foliculul de par si doar in zonele fara par isi secreta secretul la suprafata pielii. Odată cu creșterea funcției glandelor, părul și pielea devin excesiv de uleioase. Și când sunt blocate poate apărea acneea. Dacă funcțiile glandelor sebacee, dimpotrivă, sunt reduse, atunci pielea devine uscată.
Aceste glande au structură simplă. alveolar având secțiuni de capăt ramificate. Are loc extragerea secretului tip holocrin. Structura secțiunilor de capăt include două tipuri celule sebocite. Primul tip este celulele nespecializate capabile de diviziune mitotică. Al doilea tip sunt celulele care se află în diferite stadii de degenerare a grăsimilor.
Primul tip de celule este stratul superior al secțiunii terminale, în timp ce celulele sunt situate în interior care produc picături de grăsime în citoplasmă. Când se formează multă grăsime, acestea încep să se deplaseze treptat către canalul excretor, mor și, dezintegrându-se, se transformă în sebum, care apoi intră în pâlnia părului.
Un alt apendice al pielii - glandele sudoripare joacă un rol la fel de important în protejarea organismului. Sarcina lor principală este de a elimina transpirația. Se evaporă de pe suprafața pielii, determinând astfel să se răcească. Secrețiile acestor glande sunt inodore. Astfel, corpul este salvat de supraîncălzire în zilele caniculare. Aceasta este o funcție glandele sudoripare ecrine, care sunt localizate pe piele peste tot.
Mai sunt glandele sudoripare apocrine care dau unei persoane propriul parfum. Ele sunt situate în anumite locuri unde este prezentă linia părului. Sunt v axile, anus, organe genitale și pielea frunții.
A doua funcție a glandelor sudoripare este eliminarea excesului de deșeuri din organism. Ele facilitează foarte mult activitatea rinichilor, eliminând o cantitate suficient de mare de minerale prin piele. Această funcție este îndeplinită în principal de glandele apocrine.
În structură, ele sunt tubulare simple, constau dintr-un canal excretor tubular și aceeași secțiune de capăt destul de lungă, care este răsucită sub formă de minge. Acești glomeruli sunt localizați adânc în stratul reticular al dermei, iar canalele excretoare ies la suprafața pielii sub formă de pori transpiratori.
celule secretoare ecrine sunt întunecate și luminoase. Celulele întunecate secretă macromolecule organice, iar celulele luminoase preferabil ioni metalici și apă.
La glandele apocrine o funcție ușor diferită, este asociată în principal cu activitatea glandelor sexuale.
Anexele pielii includ unghiile, părul, glandele sebacee și sudoripare. Termenul „anexe” în sine nu ar trebui să inducă în eroare pe nimeni, deoarece aceste anexe sunt la fel de importante pentru o persoană ca și alte organe.
Glande sebacee
Glandele sebacee sunt situate pe toate părțile pielii umane, cu excepția picioarelor și a palmelor. Structura glandelor sebacee poate fi comparată cu strugurii. Glandele sebacee sunt situate în straturile superioare ale dermei (derma este un țesut conjunctiv dens, care constă din fibre de țesut conjunctiv puternic interconectate, care se pot contracta și alungi, ceea ce oferă pielii extensibilitate, rezistență, elasticitate și elasticitate). Majoritatea canalelor excretoare ale glandelor sebacee se deschid în foliculii de păr. Fiecare păr, la rândul său, este furnizat de mai multe glande sebacee.
În acele locuri în care părul nu crește, canalele excretoare ale glandelor sebacee se deschid pe suprafața pielii cu un por sebaceu special (de exemplu, zona genitală, mameloanele sânilor, pliurile nazolabiale).
Pe întreaga suprafață a pielii umane sunt situate aproximativ 80.000-100.000 de glande sebacee. Cele mai mari glande sebacee sunt situate în zona mijlocului feței, nasului, bărbiei, pieptului, buricului și organelor genitale.
glandele sudoripare
Glanda sudoripare în exterior este un tub subțire, al cărui capăt interior este răsucit într-o bilă, care este situată în derm. În această încurcătură, cu ajutorul celulelor glandulare, se produce transpirație, care este excretată prin canalul excretor (capătul exterior al tubului) la suprafața pielii.
Există câteva milioane de glande sudoripare pe corpul uman, dar acestea sunt distribuite neuniform. Concentrația maximă a glandelor sudoripare este situată în axile, regiunea inghinală, în zona genitală, palme, picioare, pe piept, în jurul ombilicului.
Glandele sudoripare sunt împărțite în mici și mari.
Glande sudoripare mici cele mai numeroase (până la 5 milioane). Sunt situate în straturile cele mai profunde ale dermei. Canalele lor excretoare trec prin derm, apoi pereții canalelor excretoare se contopesc cu stratul bazal al epidermei. Transpirația iese în stratul cornos superior, unde canalul arată ca un gol.
Glande sudoripare mari (apocrine) numite și aromatice, deoarece secretă un secret care are un miros specific. Localizările glandelor apocrine sunt concentrate în axile, organe genitale, mameloane, anus, canalul auditiv extern și pleoape. În procesul de îngrijire a pielii, este foarte important să luați în considerare aceste puncte.
Păr
Părul, ca anexe ale pielii, are cea mai imediată importanță pentru pielea în sine. Aspectul atractiv și sănătatea părului depinde în mare măsură de starea persoanei (atât de sănătate, cât și de igiena generală).
Părul are o mare varietate în formă, culoare, lungime, locație pe corp. Ele se schimbă iar și iar de-a lungul vieții unei persoane. Deci, părul baby vellus odată cu vârsta este înlocuit cu păr mai gros, care este bine pigmentat și poate dobândi o culoare complet diferită (nu la fel ca în copilărie).
Gama de culori a părului (de la negru închis la alb strălucitor) este determinată folosind doi pigmenți: negru-maro și galben-roșu, precum și combinația lor, care determină culoarea părului adult.
Pe corpul uman poate crește de la 30 la 150 de mii de fire de păr. Fiecare fir de par este dotat cu un muschi mic, care, la umiditate foarte scazuta (uscaciune), incepe sa se contracte, ceea ce face ca parul sa se ridice (se ridica). Oamenii de știință numesc acest lucru atavism; acest reflex este caracteristic animalelor.
Stratul exterior al părului este format din mai multe straturi mai subțiri, care sunt solzi suprapusi unul peste altul (acești solzi protejează straturile interioare ale părului de influențele externe).
Cu toate acestea, medulara joacă cel mai important rol în structura părului. Apropo, faptul că părul alb este foarte subțire se explică prin faptul că, de regulă, nu există mădulare în el. Brunetele și roșcatele au cea mai mare substanță din creier în păr. Din acest motiv, un astfel de păr este mult mai gros.
Există trei tipuri de păr la om:
- păr vellus- lungimea lor este de până la 14 mm; acoperă întregul corp, cu excepția buzelor, palmelor și tălpilor;
- părul de păr- sprancene, gene, fire de par in nas, la varstnici in urechea interna;
- par lung- pe cap, barbie, axile, pubis.
Părul are capacitatea de a se contracta și de a se întinde, este elastic și durabil și poate absorbi umezeala. Forța părului este afectată atât de starea generală a corpului, cât și de mediul înconjurător (lumina solară, colorarea sau decolorarea părului, permanentă).
De-a lungul vieții unei persoane, părul se află în trei stări:
Din momentul nașterii până la 14 ani - perioada de formare;
- de la 15 la 50 de ani - viata activa a parului;
- de la 50 de ani și peste - apar modificări ale părului, care pot fi cauzate de factori ereditari, starea sănătății umane și îngrijirea necorespunzătoare a părului.
Durata de viață a părului scalpului poate varia de la câteva luni la câțiva ani. În această perioadă, părul este în continuă schimbare. În fiecare zi, o persoană poate pierde în mod normal până la 100 de fire de păr. Rețineți că, în condițiile unei stări normale a sănătății umane și a mediului său, cât de mult cade păr, aceeași cantitate de păr crește din nou în aceeași zi.
Părul crește mai lent ziua decât noaptea.
Părul peri al genelor, sprâncenelor, nasului și canalului auditiv extern are o durată de viață de aproximativ 150 de zile.
Reînnoirea intensivă a părului este și sezonieră: toamna - septembrie-octombrie; primavara - martie-aprilie.
Din păcate, creșterea părului nu poate fi accelerată. Majoritatea părului, atingând o anumită lungime, încetinește intensitatea creșterii sale de aproape 2 ori.
Există, de asemenea, o părere eronată că tăierea părului scurt îl face să crească mai repede. Nu este adevarat. Tija de păr - o parte a părului care iese deasupra suprafeței pielii și nu are capacitatea de a crește.
Unghiile
Unghiile sunt aranjate ca părul. De exemplu, dacă părul este tuns în jumătate, structura lui este pe deplin conformă cu structura unghiei. Chiar și matricea unghiei este pe deplin în concordanță cu foliculul de păr.
De ce are o persoană nevoie de unghii? Funcția principală a unghiilor este de a susține partea sensibilă a degetelor și de a le proteja de deteriorarea mecanică. Structura unghiilor este determinată de ereditate, cu toate acestea, această structură se poate modifica ca urmare a unor factori externi (de la calitatea îngrijirii unghiilor, tipul de activitate al unei anumite persoane etc.).
Creșterea unghiilor are loc din cauza diviziunii (reproducției) celulelor radiculare. Creșterea medie a unghiilor este de 1-5 mm pe săptămână; pe picioare -1-5mm pe lună.
Rețineți că cea mai rapidă creștere a unghiilor se observă pe degetele mijlocii ale mâinii dominante (pentru un dreptaci - pe mâna dreaptă, pentru un stângaci - pe stânga). Apropo, unghiile bărbaților cresc mai repede decât ale femeilor.
Vremea caldă, activitatea fizică activă (cântat la pian, tastând la tastatură etc.), sarcina (la femei) stimulează creșterea unghiilor.
Unghiile cresc mai lent noaptea, iarna, in timpul alaptarii, cu o alimentatie dezechilibrata.
Oamenii de știință nu au ajuns la o concluzie unificată cu privire la modul în care are loc procesul de formare a unghiilor. Cel mai probabil, unghiile sunt formate din epidermă, care acoperă o parte din falangele degetelor. Ca urmare a acestui proces, care începe în a noua săptămână de dezvoltare embrionară a fătului copilului, se dezvoltă patul unghial. O parte din acest pat formează matricea din care începe să crească placa unghiei.
Sub epidermă, stratul mijlociu este situat liber - dermului. Nu știu cine i-a dat numele cui: dermatologie pentru dermatologi sau dermatologi pentru derma, dar legătura dintre ele este evidentă.
De fapt, grosimea dermei este de la 0,5 la 5 mm, iar compoziția este fibre de țesut conjunctiv. Acest strat al pielii este responsabil pentru fermitatea și elasticitatea acesteia și îi determină aspectul. Și ei participă activ la asta. fibre de colagen care în pielea tânără sunt capabile să acumuleze umiditate. De-a lungul anilor, și sub influența efectelor nocive ale lumii exterioare (în primul rând dintr-un exces de radiații ultraviolete), fibrele de colagen devin casante, stratul de țesut conjunctiv saturat cu umiditate „se usucă” și apar ridurile pe piele. Prin urmare, derma este „patria” ridurilor profunde.
Datorită dermului, se menține și o temperatură constantă a corpului - aproximativ 37 de grade. Dermul este plin de vase de sânge și limfatice, terminații nervoase sensibile (receptori), care sunt responsabile de percepția temperaturii, tactile (sub formă de atingere) și senzații de durere. Acolo s-au instalat glandele sebacee și sudoripare, precum și rădăcinile părului. Și în jurul tuturor acestor celule musculare netede sunt situate, pe alocuri formând mănunchiuri mici. Unele dintre aceste mănunchiuri împletesc foliculii de păr (saci din care crește părul, ca un palmier dintr-o cadă) și sunt numiți cu mândrie mușchii „de ridicare a părului”. Alte mănunchiuri sunt localizate pe pielea gâtului, a frunții, a suprafeței din spate a mâinilor și a picioarelor. La frig, contractia lor determină apariția „bupilor de găină”, reducând fluxul sanguin și reglând astfel transferul de căldură al organismului.
Dar când corpul se supraîncălzi sau lucrează fizic glandele sudoripare sunt luate cu multă sârguință pentru a aloca transpirația, iar în cazuri deosebit de extreme, această transpirație poate ieși în evidență în jur de zece litri pe zi! Iese la suprafața pielii și se evaporă acolo. Corpul face un mare U-F-f-f-f, pielea se răcește și ne protejează corpul de supraîncălzire. În fiecare zi, aproximativ 600 ml de apă sunt excretați prin piele prin transpirație.
Spre deosebire de sudoare, glande sebacee lipsesc în pielea palmelor și tălpilor picioarelor, pentru că nu există păr acolo, deși... poate cineva are palmele păroase.... ;). Așadar, lângă fiecare folicul de păr există una sau două glande sebacee care secretă sebum direct în foliculul de păr, care lubrifiază suprafața pielii și a părului. Acestea sunt un fel de „borcane cu cremă” interne pentru lubrifierea pielii și datorită peliculei grase subțiri rezultate, pielea este percepută ca delicată și moale.
O altă sarcină importantă a dermei este aprovizionarea epidermei cu substanțe nutritive precum oxigen, proteine, aminoacizi, vitamine, minerale și oligoelemente. Acest lucru se datorează faptului că epiderma în sine nu are vase de sânge, în timp ce întregul dermă este pătruns cu multe capilare minuscule și, prin urmare, are doar grămezi de nutrienți. Ambele straturi sunt strâns legate între ele, dar pe măsură ce corpul îmbătrânește, această conexiune este distrusă treptat și, ca urmare, epiderma nu primește suficient.
glandele sudoripare. Se dezvoltă în luna a 3-a de embriogeneză din epiderma pielii, care crește în mezenchimul subepitelial sub formă de fire epiteliale. Glandele sudoripare sunt împărțite în glande ecrine (merocrine) și apocrine. Cel mai mare număr de glande sudoripare este situat în suprafața palmară a mâinilor, feței, frunții, pliurilor inghinale, axilelor și spatelui.
glandele ecrine sunt simple glande tubulare. Secțiunile lor terminale sunt situate adânc în stratul reticular și sunt pliate în bile. Secțiunile terminale ale glandelor ecrine sunt căptușite cu un epiteliu cu un singur strat, care are o formă prismatică înainte de secreție și una cubică după secreție. Celulele epiteliale ale secțiunilor terminale se numesc sudoriferocite. Sudoriferocitele sunt împărțite în întuneric și lumină. Sudoriferocitele întunecate secretă componente organice ale transpirației, luminii - electroliți și apă. Secretul glandelor sudoripare - transpirația constă în 98% apă, restul sunt substanțe dense organice și anorganice. Se eliberează 500-600 ml de transpirație pe zi. Împreună cu transpirația, se eliberează bradikinina, care dilată vasele de sânge ale pielii și promovează transferul de căldură.
Între capătul bazal al sudoriferocitelor și membrana bazală se află celule mioepiteliale ale formei procesului. În procesele lor există filamente contractile, în timpul contracției cărora se eliberează un secret din sudoriferocite.
Conductul excretor al glandei sudoripare, care trece în derm însuși, este căptușit cu un epiteliu cubic cu două straturi; la intrarea în epidermă, este căptușită cu epiteliu scuamos, iar pe suprafața epidermei se deschide un por de transpirație.
Glande sudoripare apocrine diferă de merocrină în următoarele caracteristici; 1) se dezvoltă în final în perioada pubertății; 2) legate funcțional de sistemul reproducător (transpirația crește în timpul menstruației); 3) sunt situate în anumite locuri (în zona pubisului, pliurilor inghinale, axilelor, anusului, labiilor mari); 4) au o secțiune lată de capăt; 5) canalul lor excretor se deschide împreună cu canalul glandelor sebacee în pâlnia de păr; 6) alocă un secret în funcție de tipul apocrin; 7) secretul contine mai multe substante organice, deci are un miros mai puternic; 8) citoplasma sudoriferocitelor este colorată oxifil, nu conține fosfatază alcalină.
Funcțiile glandelor sudoripare: 1) participarea la metabolismul apă-sare; 2) excreția de produși ai metabolismului azotului, prin urmare, într-o oarecare măsură, înlocuiesc funcția rinichilor; 3) participarea la termoreglare.
Glande sebacee. Sunt situate lângă rădăcina părului, cu excepția zonei exterioare a părții de tranziție a buzei, glandul penisului, labiile mici și mameloanele glandelor mamare. Glandele sebacee se dezvolta in sfarsit la debutul pubertatii, sunt simple glande alveolare ramificate, secreta un secret dupa tipul holocrin. Secțiunile terminale includ celule nediferențiate, diferențiate și necrotice (în colaps). Celulele nediferențiate se află pe membrana bazală și sunt capabile de diviziune mitotică. O parte din celulele fiice se transformă în celule de diferențiere, pe ER neted al cărora sunt sintetizate lipide. Pe măsură ce lipidele sunt sintetizate și acumulate, celulele care se diferențiază se deplasează către canalul excretor. Aici sunt distruși sub influența propriilor enzime lizozomale și se transformă într-un secret - grăsime. Canalul excretor al glandei sebacee este scurt, căptușit cu epiteliu scuamos stratificat și se deschide în pâlnia de păr.
Semnificația funcțională a glandelor sebacee. În timpul zilei, glandele sebacee umane secretă aproximativ 20 g de grăsime, care înmoaie pielea, facilitează frecarea suprafețelor de contact: atunci când grăsimea este descompusă, se formează acizi grași care pot ucide microorganismele.
LECTIA 1.
STRUCTURA ŞI FUNCŢIILE PIELEI.
După cum știți, corpul nostru este format din diferite organe și sisteme. Cel mai superficial organ este PIELEA. Da, nu fi surprins.PIELEA este un organ real, la fel ca si inima, creierul sau ficatul. Mai mult, este cel mai mare organ al corpului uman, deoarece suprafața totală a pielii umane este de aproximativ doi metri pătrați, iar masa pielii, împreună cu țesutul adipos subcutanat, variază de la 7 la 11 kg. În spatele simplității aparente a pielii, complexitatea și multifuncționalitatea acesteia nu sunt imediat vizibile, totuși, în ceea ce privește amploarea funcțiilor fiziologice și procesele patologice care apar în piele, aceasta depășește sau, cel puțin, nu este inferioară altor organe.
Pielea nu este doar granița corpului nostru cu lumea exterioară, aspectul ei trădează atât starea corporală, cât și cea psihică a unei persoane. Se poate admira doar înțelepciunea naturii care a creat un material atât de perfect, deoarece straturile pielii conțin multe elemente diferite: celule, fibre, mușchi netezi, pigmenți, glande sebacee și sudoripare, țesuturi nervoase cu un număr mare de receptori, un rețea extinsă de vase sanguine și limfatice. Pielea este strâns legată de toate organele și sistemele corpului; este un organ în care toate elementele sunt actualizate în mod constant.
Pielea este formată din trei straturi:
Schematic, aceste straturi sunt prezentate în Fig. 1
Desen. 1 Structura pielii.
1 - epidermă, 2 - dermă, 3 - țesut adipos subcutanat, 4 - păr, 5 - glanda sebacee, 6 - pungă de păr, 7 - rădăcina părului, 8 - glanda sudoripare, 9 - artera cutanată, 10 - vena cutanată, 11, 14 - terminații nervoase, 12 - un grup de celule adipoase, 13 - țesut conjunctiv lax
Epiderma (cuticulă).
Epiderma este alcătuită din celule cu diferite funcții și sarcini:
- celule cheratinice sau keratinocite, care alcătuiesc cea mai mare parte a celulelor epidermei,
- celule pigmentare, sau melanocite, care produc substanța pigmentară melanină ca răspuns la iritația cu lumina ultravioletă,
- Celulele imune care asigură propriul organism de apărare.
Toate celulele din epidermă sunt dispuse ca în straturi sau straturi, iar grosimea acestor straturi nu este aceeași în diferite părți ale corpului: pe pielea palmelor și a tălpilor, stratul de celule este cel mai gros, iar pe organele genitale și pielea pleoapelor – cele mai subțiri. Epiderma este formată din cinci straturi: bazal, spinos, granular, lucios și cornos.
Stratul bazal sau germinal este partea cea mai adâncă a epidermei, care este direct adiacent dermului. Stratul germinativ este format dintr-un singur rând de celule mici cilindrice care se divid viguros și constant, asigurând reproducerea celulelor pielii pe moarte. La împărțirea dintr-o celulă, se formează două: o celulă „mamă” rămâne întotdeauna pe loc, formând însuși stratul bazal, iar cealaltă „fiică” se mută în straturi mai superficiale. În timpul migrării, această celulă se modifică semnificativ în formă și conținut intern. Ajunsă în stratul spinos, celula din cea cilindrică capătă o formă poligonală, pe suprafața sa se formează vârfuri, cu ajutorul cărora celulele sunt conectate între ele (de unde și denumirea de strat spinos). Deplasându-se mai departe, celula se aplatizează, nucleul ei scade în dimensiune și este parțial distrus, în interiorul celulei apar granule sau granule care conțin substanța specifică keratohialină - așa se formează un strat granular. Keratohialina joacă rolul bazei de cimentare a acestui strat. Între straturile granulare și cornoase din unele zone ale pielii (palme, tălpi) există un al cincilea strat strălucitor. Celulele acestui strat conțin o substanță specifică - eleidină, din care se formează ulterior cheratina, o proteină insolubilă.
Pe măsură ce celula se mișcă de la un strat la altul, are loc o keratinizare treptată. Ca urmare, se formează stratul superior al epidermei - stratul cornos. Este format din plăci sau solzi cornoase - celule nenucleare complet keratinizate care se desprind și cad în mod constant. Solzii sunt compusi pe jumatate din cheratina si alte proteine care sunt insolubile in apa. Datorită acestora pielea are o suprafață puternică de protecție. Grosimea stratului cornos depinde de rata de reproducere și de avansare a keratinocitelor în direcția verticală și de rata de respingere a stratului cornos. Stratul cornos este cel mai dezvoltat acolo unde pielea este supusă la cel mai mare stres mecanic (palme, tălpi).
Timpul de tranzit al celulelor epidermice de la stratul bazal la cel granular variază în mod normal între 26-42 de zile, iar timpul de tranzit prin stratul cornos este de aproximativ 14 zile. Schimbarea întregii epiderme are loc în 59-65 de zile. Odată cu vârsta sau sub influența factorilor adversi, celulele stratului bazal încep să se dividă mai lent, drept urmare numărul de celule noi din epidermă scade, ceea ce duce la o scădere a grosimii acestui strat și la perturbare. a functionarii acestuia. În psoriazis, dimpotrivă, timpul de trecere a celulelor din stratul bazal către stratul cornos scade considerabil și, prin urmare, pe suprafața plăcilor inflamatorii vedem peeling abundent cu solzi argintii.
În epidermă, piderma, pe lângă keratinocite, mai există o celulă - pigment, sau melanocite, care, sub acțiunea razelor ultraviolete, sintetizează pigmentul melanina ca protecție împotriva acestora. Printre celulele stratului spinos există celule speciale ale sistemului imunitar - macrofage. Acestea sunt „celule de gardă” care se deplasează între derm și epidermă, care sunt gata în orice moment să absoarbă substanțele străine care au căzut adânc în piele.
Derma (piele).
Dermul - partea de țesut conjunctiv a pielii - este format din trei componente principale:
- fibre,
- material de baza
- câteva celule.
Dermul este un suport pentru par, unghii, glandele sudoripare si sebacee, vasele de sange si nervii. Grosimea sa variază de la 0,3 la 3 mm. Dermul are două straturi: papilar și reticular.
Stratul papilar superior al dermei iese în epidermă sub formă de papile, în interiorul cărora se află vase de sânge și limfatice, capilare și terminații nervoase. Dacă te uiți cu atenție, poți vedea pe suprafața pielii multe șanțuri mici, scoici și linii care, combinate, formează triunghiuri și romburi de diferite dimensiuni. Toate aceste scoici și șanțuri sunt formate prin proeminența papilelor pielii în epidermă. Acest lucru se manifestă cel mai bine pe suprafața palmară a mâinii, unde șanțurile și scoicile sunt mult mai pronunțate și formează un model complex, iar fiecare persoană are propriul său model individual. Această proprietate a dermei papilare este utilizată în amprentarea (determinarea amprentelor). Stratul papilar este format din țesut conjunctiv lax și fibre subțiri. Stratul reticular mai gros se extinde de la baza stratului papilar până la țesutul adipos subcutanat și constă în principal din mănunchiuri de fibre groase de țesut conjunctiv paralele cu suprafața pielii. Rezistența pielii depinde în principal de structura stratului de plasă, care este diferită în puterea sa în diferite părți ale pielii.
Țesut adipos subcutanat (hipoderm).
Țesutul adipos subcutanat este format din țesut conjunctiv lax care conține acumulări de celule adipoase. Grosimea acestui strat variază de la 2 mm (pe craniu) la 10 cm sau mai mult (pe fese). Tesutul adipos joaca un rol important in termoreglare, fiind un slab conductor de caldura, protejeaza organismul de hipotermie. Țesutul adipos subcutanat conține o cantitate mare de nutrienți care se acumulează și sunt consumați la nevoie. În locurile în care are loc cea mai mare activitate fizică (tălpi și fese - până la urmă, cel mai adesea mergem sau stăm), grăsimea subcutanată este mai groasă și seamănă cu un așternut elastic.
Anexele pielii.
Acestea includ: unghiile, părul, glandele sebacee și sudoripare. În psoriazis din anexele pielii sunt cel mai adesea afectate plăci de unghii. Unghia este o placă densă cornoasă care protejează bine țesutul de subianță al patului unghial de efectele diferiților factori de mediu - mecanici, chimici, termici etc. Placa de unghii la oamenii sănătoși este netedă, incoloră și în mare măsură transparentă, prin urmare, datorită la transluciditatea situată superficial: numeroase vase mici (capilare) ale patului unghial, pare roz. Culoarea unghiei se poate schimba cu diferite boli. Deci, în cazul psoriazisului, placa unghiei deseori fie seamănă cu suprafața unui degetar, fie este aproape complet distrusă (ca și în cazul unei infecții fungice), dar în acest caz datorită localizării papulelor psoriazice sub patul unghiei.
glandele sudoripare situat în stratul cel mai profund al dermei. Ele arată ca glomeruli, ai căror pereți interiori sunt căptușiți cu celule glandulare care secretă transpirație. Canalele lungi de evacuare ale glandelor sudoripare se deschid pe suprafața pielii. Împreună cu transpirația, produsele metabolismului mineral și proteic sunt excretate din organism. Glandele sudoripare sunt, de asemenea, implicate în reglarea temperaturii corpului.
Glande sebacee situate în pielea propriu-zisă și arată ca vezicule ramificate. Pereții veziculelor sunt formați din epiteliu stratificat. Pe măsură ce epiteliul crește, celulele sale se apropie de lumenul glandei, suferă degenerare grasă și mor. Spre deosebire de glandele sudoripare, ale căror celule secretă în mediul extern fără a le încălca integritatea, epiteliul stratificat al glandelor sebacee este distrus, ducând la formarea de sebum.
Păr sunt un fel de anexe ale pielii și constau din două părți - foliculul de păr și tija de păr. Tija de păr este partea sa vizibilă, situată deasupra suprafeței pielii. Rădăcina părului este situată în derm, într-o adâncitură specială - foliculul de păr. Împreună cu țesuturile care îl înconjoară, formează un folicul de păr (folicul de păr). De menționat că la pacienții cu psoriazis, atunci când procesul este localizat pe scalp, poate apărea căderea prematură a părului, dar acest proces este reversibil. În psoriazis, inflamația pielii scalpului duce la tulburări trofice, în urma cărora părul poate cădea, cu toate acestea, de regulă, nu se observă atrofie persistentă a foliculilor de păr, iar atunci când inflamația este ameliorată, părul. începe să crească din nou.
funcțiile pielii.
Pielea îndeplinește multe funcții importante, fără de care viața oricărui organism ar fi imposibilă. Pielea este o barieră între corpul uman și mediu, așa că una dintre cele mai importante este cea de protecție.
Protecție împotriva impactului mecanic Este asigurat datorită stratului cornos dens al epidermei, elasticității pielii, elasticității sale și proprietăților de absorbție a șocurilor ale țesutului adipos subcutanat. Datorită acestor calități, pielea este capabilă să reziste influențelor mecanice - presiune, rănire, întindere etc.
Pielea protejează organismul în mare măsură de iradierea ultravioletă. Razele ultraviolete sunt parțial reținute de piele. Pătrunzând în piele, ele stimulează producerea unui pigment protector - melanina, care absoarbe aceste raze. Melanina confera pielii un aspect mai inchis la culoare. Acum devine clar de ce oamenii care trăiesc în țările fierbinți au pielea mai închisă la culoare decât cei care trăiesc în țările cu climă temperată, unde insolația este mult mai mică.
Joacă un rol important în funcția de protecție a pielii coajă apă-grăsime sau „manta”. Este o emulsie de ulei în apă sau apă în ulei și acoperă întreaga piele a corpului uman. Valoarea pH-ului mantalei de apă-grăsime în diferite părți ale pielii variază în funcție de starea glandelor sebacee și sudoripare. De obicei, „mantaua” are o reacție acidă. Sub influența diverșilor factori, aciditatea învelișului de apă și grăsime se poate modifica. Valoarea pH-ului este afectată de starea glandelor sebacee și sudoripare, de predominanța grăsimilor sau a transpirației la suprafața pielii. Umiditatea și temperatura aerului afectează și membrana apă-grăsime. Stratul cornos și mantaua de apă și grăsime reprezintă o barieră eficientă pentru diverse chimicale, inclusiv cele agresive. Rolul mantalei apa-lipidice este de asemenea mare in protectia impotriva microbilor.
Pe suprafața pielii umane sănătoase, există de obicei între 115 mii și 32 de milioane de microorganisme (bacterii, viruși și ciuperci) pe 1 mp. vezi Pielea sănătoasă este impermeabilă la microbi. Cu scuame cornoase exfoliante ale epidermei, sebum și transpirație, diferite microorganisme și substanțe chimice care intră în piele din mediul înconjurător sunt îndepărtate de pe suprafața pielii. În plus, mediul acid al mantalei apă-lipidice este nefavorabil pentru reproducerea diverșilor microbi și poate contribui la moartea multora dintre ei. Capacitatea pielii de a preveni pătrunderea microorganismelor străine în organism este redusă sub influența factorilor de mediu negativi, a contaminării pielii, a hipotermiei și a anumitor boli. Dacă microbii pătrund în piele, atunci ca răspuns la aceasta, apare o reacție inflamatorie a pielii de protecție.
În timpul vieții corpului, se produce energie termică. În același timp, trebuie menținută o temperatură constantă în organism. Procesul de menținere a temperaturii corpului constantă se numește termoreglare. Pielea ocupă o poziție specială în implementarea acestei funcții a corpului, deoarece 80% din transferul de căldură se realizează prin piele prin emiterea de energie termică radiantă, conducerea căldurii și evaporarea transpirației. Stratul de țesut adipos subcutanat al pielii este un slab conductor de căldură, astfel încât acestea previn căldura excesivă sau frigul din exterior și, de asemenea, previne pierderea excesivă de căldură. Când temperatura ambientală crește, vasele de sânge ale pielii se extind - fluxul sanguin al pielii crește, transpirația crește, evaporarea transpirației și transferul de căldură de la piele la mediu cresc. Când temperatura ambiantă scade, are loc o constricție reflexă a vaselor de sânge ale pielii, activitatea glandelor sudoripare este inhibată, transferul de căldură al pielii scade semnificativ și corpul devine suprarăcit.
O functia respiratorie Medicii cunosc pielea încă de pe vremea lui Leonardo da Vinci. Respirația pielii se realizează datorită lucrului glandelor sudoripare, vaselor de sânge și plexurilor nervoase, care formează o rețea densă în derm. Acum știm că în timpul zilei pielea umană la o temperatură ambientală de +30 de grade Celsius eliberează 7-9 g de dioxid de carbon și absoarbe 3-4 g de oxigen, ceea ce reprezintă aproximativ 2% din schimbul total de gaze din organism. O unitate de suprafață a pielii absoarbe mai mult oxigen decât o unitate de suprafață a țesutului pulmonar. Mai mult, pielea, sau mai bine zis epiderma, se asigură pe deplin cu oxigen direct din aerul din jur.
Fibrele nervoase din piele se termină sub formă de formațiuni specifice, care sunt numite receptori. Sunt concepute pentru a percepe senzații: durere, temperatură, presiune. În medie, există până la 5.000 de terminații sensibile, 200 de terminații dureroase, 12 puncte de frig, 2 puncte de căldură și 25 de puncte de presiune pe 1 centimetru pătrat de piele. Receptorii nervoși din piele sunt distribuiti neuniform. Sunt în special numeroase în pielea feței, în palme și degete și în organele genitale externe. Pielea este uriașă câmp receptor. milioane de terminații nervoase sensibile din care efectuează în mod constant feedback direct cu sistemul nervos central, jucând un rol crucial în percepția noastră asupra lumii din jurul nostru.
Pielea joacă un rol important în metabolism , face schimb constant de carbohidrati, proteine, grasimi si vitamine, saruri, apa. Acestea sunt procese complexe, în urma cărora organismul primește nutrienții de care are nevoie. În ceea ce privește intensitatea metabolismului apei, sării și dioxidului de carbon, pielea este aproape la fel de bună ca și alte organe.
Sub influența razelor solare în epidermă Vitamina D este sintetizată . Această vitamină este necesară pentru absorbția sărurilor de calciu în intestine și pentru absorbția acesteia de către oase, ceea ce permite organismului să crească și să se dezvolte normal.
Pielea, împreună cu rinichii, este un organ excretor foarte important care ne eliberează de toxine și de o serie de substanțe nocive care otrăvesc organismul. Funcția excretorie sau excretorie pielea se realizează prin activitatea glandelor sudoripare și sebacee.
Transpirația este efectuată de glandele sudoripare și are loc sub controlul sistemului nervos. Intensitatea transpiratiei depinde de temperatura mediului ambiant, de starea generala a corpului. Transpirația crește odată cu creșterea temperaturii aerului, cu activitatea fizică. În timpul somnului și al odihnei, transpirația scade.
Un rol important în funcția excretorie îl au și glandele sebacee, care produc sebum, care este format din 2/3 apă, și 1/3 substanțe organice și unele săruri. Acizii organici grasi si nesaponificabili si produsele metabolice ai hormonilor sexuali sunt excretati cu sebum. Activitatea maximă a glandelor sebacee ale pielii începe în perioada pubertății și persistă până la vârsta de 25 de ani; atunci activitatea glandelor sebacee scade oarecum.
Vorbind despre funcția excretoare a pielii, este imposibil să nu menționăm că pielea secretă substanțe numite feromoni . Aceste substanțe prin simțul mirosului sunt capabile să formeze dorința sexuală la indivizii de sex opus. Acest fenomen este deosebit de pronunțat la animale în timpul sezonului de împerechere, cu toate acestea, oamenii au și glande capabile să elibereze feromoni, care joacă un rol important în implementare. funcția sexuală . În plus, în pielea organelor genitale, există terminații nervoase specifice - corpurile genitale, care contribuie și la senzația sexuală.