Bine de stiut 

O poveste despre patru nașteri. O poveste despre patru nașteri Starea mușchilor abdominali anteriori

Până de curând, într-o familie rusă era la modă să ai 1-2 copii. Părinții au decis să aibă maximum doi copii din diverse motive: situația instabilă din țară, nivel de trai scăzut, șomaj. Acum, datorită a tot felul de beneficii pentru familiile numeroase, părinții își doresc să aibă mai mult de 3-4 copii. Pentru astfel de familii se asigură acum primele locuri la rând la grădiniță, școlarizare preferențială, chirie mai mică... De regulă, a patra sarcină este un eveniment important, acesta este momentul în care o femeie are deja peste treizeci de ani și se uită la intreaga situatie altfel. Sarcina cu al patrulea copil al unei mame cu mulți copii are, de asemenea, propriile sale caracteristici, a căror cunoaștere nu va răni fiecare femeie.

Cursul celei de-a patra sarcini

După cum am menționat mai sus, mamele a patru copii sunt cel mai adesea femei de peste treizeci, sau chiar patruzeci de ani. Și acest fapt poate fi numit una dintre problemele sarcinii. De ce? Acest lucru se explică prin faptul că până la această vârstă, majoritatea femeilor au tot felul de boli cronice ale inimii, tractului gastrointestinal, glandei tiroide și organelor genitale. Desigur, nu se poate spune că toate acestea vor afecta negativ cursul sarcinii și creșterea și dezvoltarea normală a bebelușului. Pentru a fi sigur de o sarcină favorabilă, ar trebui să treci în prealabil la o examinare cuprinzătoare și să te asiguri că nicio „ardă” nu va deranja nici mama, nici copilul.

Probleme posibile

Următoarea problemă care poate lua prin surprindere o viitoare mamă „quad” este posibilitatea apariției unor malformații congenitale la copil. Prin urmare, atunci când planificați un al patrulea copil, ar trebui să vă consultați cu un genetician despre planurile viitoare și să nu uitați să treceți la toate examinările de rutină de screening în timpul sarcinii.

De asemenea, odată cu vârsta, sistemul venos al femeii suferă. Modificările în această zonă pot provoca apariția hemoroizilor și a varicelor. Mai mult, aceste „plăceri” pot afecta și acele doamne care nu și-ar putea imagina niciodată ce înseamnă toate acestea. Pentru a preveni astfel de boli în timpul planificării și deja în timpul sarcinii, ar trebui să verificați constant nivelul hemoglobinei din sânge și cantitatea de fier pe care o conține.

Până la a patra sarcină, mușchii abdominali și pelvieni își pierd deja aspectul „de fetiță”. Prin urmare, pentru a evita problemele cu partea inferioară a spatelui și pentru a preveni apariția vergeturilor, ar trebui să vă aprovizionați cu un bandaj pentru femeile însărcinate. Va ajuta la reducerea sarcinii pe partea inferioară a spatelui și la ameliorarea stării femeii.

O altă caracteristică a celei de-a patra sarcini este că în majoritatea acestor cazuri placenta este situată aproape de faringe, uneori chiar blocând-o. Acest lucru se întâmplă din cauza epuizării mucoasei uterine. Dacă sunteți observat prompt de un obstetrician și urmați recomandările acestuia, această situație nu se va dovedi a fi ceva rea. Uneori, acest tip de fenomen este o indicație pentru operația cezariană. Uneori, nașterea artificială este prescrisă din cauza fătului mare așteptat în comparație cu sarcinile anterioare.

Precursori ai celei de-a patra nașteri:

  • Cu puțin timp înainte de naștere, apare „prolapsul abdominal”. Dacă capul copilului este îndreptat în jos, atunci în timpul acestui proces este fixat sau, în termeni medicali, introdus în pelvisul mic. Partea superioară a uterului se mișcă, de asemenea, în jos și nu mai pune la fel de multă presiune asupra plămânilor și stomacului. În acest moment, multe femei observă modificări ale respirației: le este mult mai ușor să absoarbă aer! Pentru unele femei însărcinate, buricul poate începe să iasă în afară în acest moment.
  • Secrețiile vaginale pot crește ușor. Unele mame sunt îngrijorate că ar putea fi o scurgere de lichid amniotic. Testele speciale vor ajuta la clarificarea situației.
  • Modificări apar și la nivelul colului uterin. Doar un obstetrician-ginecolog poate diagnostica nașterea iminentă pe baza acestui semn.
  • O scădere bruscă în greutate promite, de asemenea, o naștere timpurie. Acest lucru se întâmplă din cauza scăderii umflăturilor. Așadar, dacă în urmă cu câteva zile banda elastică a șosetelor tale a lăsat o urmă pe picior, dar acum a dispărut, ar trebui să-ți pregătești genți pentru maternitate: întâlnirea cu al patrulea copil este chiar după colț!
  • Îndepărtarea dopului de mucus este un semn al travaliului iminent. La unele femei aflate în travaliu, iese doar în timpul nașterii, așa că chiar și mamele cu trei copii pot fi surprinse de mucusul pe care îl văd pe lenjerie.
  • Modificări ale posturii și mersului unei femei. O femeie însărcinată, aproximativ vorbind, începe să meargă ca o rață, clătinându-se dintr-o parte în alta.
  • Urinarea frecventă și scaunele moale sunt de obicei semne de autocurățare a corpului. Acest lucru se întâmplă deja cu 1-2 zile înainte de naștere.

Caracteristicile celei de-a patra nașteri

De regulă, a patra naștere este mult mai ușoară și mai rapidă decât nașterile anterioare. Acest lucru se explică prin faptul că organismul, care a trecut deja prin mai multe nașteri, este capabil să se adapteze rapid la nașterea unui nou-născut. În astfel de cazuri, mușchii pelvieni au un aspect mai elastic, iar canalul de naștere se deschide mai ușor. Această situație are un efect benefic atât asupra mamei, cât și asupra copilului. Este de remarcat faptul că al treilea, al patrulea și următorii copii din familie sunt mai protejați de soarta rănilor în timpul nașterii.

Dar nu totul este întotdeauna atât de perfect în timpul nașterilor repetate. Mușchii încordați pot contribui la o durată mai lungă a sângerării postpartum decât la mamele care se întâlnesc pentru prima dată. Dar în niciun caz nu trebuie să te pregătești pentru un set de circumstanțe proaste. Toate maternitățile moderne din țară sunt echipate cu echipamente de înaltă calitate și instrumentele necesare pentru a elimina posibilele complicații și pentru a duce o naștere cu succes fără a răni copilul și mama.

În unele cazuri, unei femei care dă naștere pentru a patra oară i se poate prescrie stimulare. De ce este necesar? Adesea, în timpul celei de-a treia nașteri și cele ulterioare, poate exista o lipsă de contracții și împingeri adecvate, care sunt atât de importante pentru o naștere rapidă. Absența contracțiilor poate provoca o lipsă de oxigen pentru copil: la urma urmei, este timpul să se nască, dar travaliul încă nu progresează. Prin urmare, stimularea este prescrisă pentru a elimina complicațiile. Desigur, toate acestea sunt doar cursuri posibile de muncă și nu este un fapt că o astfel de situație se va repeta într-un anumit caz. Trebuie să intri în naștere cu încredere deplină în tine și în cursul reușit al travaliului, iar specialiștii cu experiență vor face totul pentru a ușura travaliul femeii aflate în travaliu și pentru a oferi îngrijire adecvată.

După a patra naștere

La femeile care au născut de mai multe ori, uterul se contractă mai lent. Prin urmare, sunt necesare vizite frecvente la un ginecolog pentru a evita dezvoltarea sângerării și a inflamației. Uneori, „mamelor multiple” li se prescriu medicamente speciale pentru a îmbunătăți contracțiile uterine.

Cea mai bună veste pentru o femeie în travaliu este că laptele de la o femeie care a devenit mamă pentru a patra oară ajunge adesea deja în prima zi după nașterea copilului.

Orice sarcină este o mare fericire pentru familie. Oricare ar fi, trebuie să ne bucurăm de un astfel de dar și să-l acceptăm în mod corespunzător.

Asta era in 2005, am nascut in maternitatea de la Spitalul Clinic Orasenesc nr.29. În noaptea de 1 septembrie au început niște contracții ușoare, nu au dispărut decât dimineața, așa că la 7 dimineața am chemat ambulanța și am mers la maternitate, contracțiile au apărut la fiecare 20 de minute, nu a fost durere, m-am bucurat că procesul mergea atât de bine.. Dar apoi a fost o dezamăgire, în maternitate au spus că nu este clar deloc dacă nasc, dar au decis să mă ducă la maternitate. Și acolo era deja distractiv, contracțiile erau încă foarte slabe, doctorii tot veneau cu indicii constante că ocup de mult secția și ar fi frumos să mă stimuleze, nu puteam să nasc mai mult. de o zi, copilul ar avea probleme. Am scris refuzuri de a interveni, medicii au înjurat și au spus că voi da pe lume un copil mort... Între timp, contracțiile au început să se intensifice, mi-am amintit de respirație și posturi, motiv pentru care contracțiile s-au intensificat și mai mult și cu o singură dată. ceasul după-amiaza au devenit reale. Totodată, dilatarea a fost de doar 3 cm.Și de la 13:00 până la 16:00 s-a plin, la ora 4 am învățat cum este să opresc rezervorul la viteză maximă: a trebuit să respir prin contracții timp de 15 minute, iar la 4.15 am fost transferat pe un scaun și mi s-a spus să împing, iar tensiunea mea, în timp ce respir 15 minute, a scăzut la 80 la 50, ce împingere. Medicii au început să strige că acum vor scoate pensele sau vor pune presiune pe burtă, dar atunci mi-a venit o idee, pur și simplu am născut pe verticală, fără voie, printre țipete că nu au practicat nașterea verticală... Am explicat ceva. că nu pot altfel, au spus că mă vor forța să ies, am vorbit din nou despre refuzuri, m-au chemat șef de secție și, iată, ea a dat voie. În trei încercări verticale, elefantul meu de 4 kilograme a fost în brațe, fără nicio pauză.

Și apoi a fost postpartum, unde mi-au spus că, în timp ce nu era lapte, a trebuit să mă hrănesc cu formulă, unde au refuzat să-mi arate cum să hrănesc copilul, unde mi-au rupt bonul de îngrijire și nu mi-au dat drumul. acasă până când am slujit sincer 4 zile... Dar asta e altă poveste.

Concluzii:

1. Trebuia să mergem la maternitate doar în jurul orei unu după-amiaza, iar înainte trebuia să stăm liniștiți acasă. Adică nașterea reală a durat doar 5 ore, deși graficul spune că am fost în travaliu aproape 24 de ore.

2. Trebuie să iei mâncare cu tine, e foarte greu să-ți fie foame pentru o zi, dar nu au vrut să mă hrănească după naștere, întrucât m-au transferat la secție la 7.03, iar cantina lor este deschisă până la 7. .

3. Scutecele și șervețelele trebuie duse direct la centrul de naștere, astfel încât să le aveți cu dvs.

4. Am regretat și că nu am cameră, cel puțin pe telefon.

5. Trebuie să alegi o maternitate și să nu mergi la întâmplare.

A doua naștere

Ținând cont de toate particularitățile de a fi în maternitate, am fost bine pregătită pentru a doua naștere: am împachetat un aparat de fotografiat, mâncare, băutură, câteva scutece, șervețele umede, chiloți și câteva tampoane, un player cu muzică și uleiuri aromatice pt. toate ocaziile în geanta mea. Am ales o maternitate cu naștere verticală. A mai ramas un singur lucru de luat in considerare: sa nu nasti in ziua de Anul Nou, sunt prea multe povesti de groaza despre doctori beati... Dar, daca vrei sa-l faci pe Dumnezeu sa rada, spune-i despre planurile tale... Pe la începutul lunii ianuarie au început contracţiile. Nu m-am grăbit să alerg la maternitate, m-am dus la magazin, am cumpărat mâncare, am vorbit cu fiul meu adult de un an și m-am dus să nasc (cu mașina, mă conducea bunicul soțului meu). Deja în mașină, mi-am dat seama că aș fi putut pleca mai devreme, contracțiile se întâmplau în fiecare minut, nu am arătat, ca să nu-l sperii pe bunicul. Până am ajuns la maternitate și am examinat, dilatația era de 7 cm, în timp ce ei mi-au făcut o clismă și s-au bărbierit, în timp ce m-au ridicat în sala de naștere, era de 9 cm, așa că în sala de nașteri nici nu am făcut. am timp sa-mi intind lucrurile, in timpul examinarii sacul amniotic a izbucnit, iar dupa inca 5 minute m-au invitat pe un scaun, am spus ca voi naste vertical, nu au fost obiectii... trei incercari si am avut fiul meu în mâinile mele, în momentul primului său strigăt, în stradă au început artificiile... Este clar că aceasta este doar o coincidență, dar a adăugat solemnitate, am întins și am urlit de fericire, iar sala noastră de naștere a fost iluminată. prin fulgere strălucitoare de artificii, 2007 a început frumos și vesel.

Și apoi au început surprizele plăcute: m-au hrănit chiar în sala de nașteri, bebelușul a fost pus la sân fără reamintirile mele, cordonul ombilical a fost lăsat să pulseze... În camera postpartum, mi-au explicat totul în detaliu și m-au învățat cum pentru a se hrăni cu adevărat corect. În general, am promis că voi reveni la ei la maternitatea 4 pentru fiica mea.

Concluzii:

1. Nașterile repetate pot fi foarte rapide, așa că dacă prima a durat mult, acesta nu este un motiv pentru a încetini trimiterea la maternitate pentru a doua naștere.

2. Atitudinea bună a personalului nu este principalul lucru, profesionalismul este mai important, dar când medicii și profesioniștii te tratează bine, este de două ori plăcut.

3. Nașterea de sărbători nu este înfricoșătoare, medicii sunt toți treji și adecvați (sau sunt doar atât de norocos?), și de asemenea îi felicită pe toată lumea.

A treia naștere

Al treilea fiu s-a dovedit încăpățânat încă dinainte de naștere: s-a întins strâmb în pântece, s-a înfășurat în cordonul ombilical de trei ori și s-a îngrășat cu 4 kg. Prin urmare, de data aceasta a trebuit să merg devreme la maternitate pentru a decide asupra modului de naștere. La maternitate au hotărât că pot încerca să nască singure, dar fără stimulare și ameliorarea durerii; dacă ceva nu este în regulă, atunci se face imediat cezariană. Dar fiul a continuat sa fie incapatanat, nu s-a nascut pana la 41 de saptamani, la a 42-a saptamana a devenit clar ca este periculos sa intarzi mai mult, fluxul sanguin uteroplacentar a inceput sa se deterioreze.... Vineri au decis sa acorde timp pana joia viitoare, iar dacă nu au fost modificări, atunci la 9 dimineața programați o operație cezariană planificată. În weekend, mi-am luat concediu de la maternitate și am ieșit la plimbare cu băieții mai mari, am urcat scările și am făcut curățenie în apartament... Zero schimbări. Luni dimineata m-am intors la maternitate cu doua sticle de ulei de ricin si suc de portocale, la pranz m-am imbatat... ulei de ricin si... o ora mai tarziu am inceput sa am contractii, era ora 4 dupa-amiaza. , la 4.15 eram convinsa ca sunt adevarate, am alergat la post, la 4.25 m-au dus in sala de nasteri si au declarat ca sunt complet dilatata (intre timp se mai gandeau la subiectul cezariana, dar era prea tarziu pentru o operatie cezariana, nu aveau timp)... si atunci ma astepta cel mai interesant lucru, din moment ce copilul nu mintea corect, atunci se putea sugruma cu cordonul ombilical, asa ca a avut să fie descurcat în uter, în timpul contracțiilor... absolut nu poți împinge, ca să nu apese capul de pelvis, ajung în uter cu mâinile la ființa vie... În acel moment mi-am dat seama că nașterea este o prostie, contracțiile nu doare, dar când se târăsc în uter... Singurul gând a fost că nu voi mai naște niciodată, niciodată, niciodată, 10 minute mi s-au părut o eternitate. In sfarsit, la 4.35 mi s-a spus sa ma rostogolesc pe verticala si... sa nu imping, pentru ca copilul sa mearga lin si sa nu i se strice bratul, sa-l arunce peste cap. Dar nu au fost probleme aici, am expirat contracția, iar în timpul unei contracții copilul însuși a coborât și și-a scos capul și un braț, la următoarea contracție mi s-a spus să împing ușor și mi-au dat fiul în brațe. . Într-un minut, am uitat că am promis că nu voi mai naște niciodată și le-am spus medicilor că mă voi întoarce la ei pentru fiica mea.

Concluzii:

1. Când nașterea merge fără probleme, observi tot felul de lucruri mărunte, dar dacă sunt probleme, atunci totul în rest nu mai este important, important este doar ca medicii să realizeze nașterea în așa fel încât să păstreze sănătatea. a mamei si a bebelusului. Apropo, în ciuda faptului că copilul mergea cu mâner, nu am avut nicio pauză! Și copilul s-a născut fără cea mai mică hipoxie!

2. A treia naștere a durat 45 de minute, bine că am fost în maternitate.

A patra naștere

La doi ani de la nașterea fiului meu, mi-am ținut promisiunea și m-am întors din nou la iubita mea maternitate nr. 4, de data aceasta pentru fiica mea.

Nu am vrut să renunț la a merge la maternitate, dar având în vedere travaliul meu rapid din trecut, am decis să merg, mai ales că eram deja însărcinată în 41 de săptămâni. Am ajuns, dar mi-a fost rușine: s-a grăbit acolo, și am venit ca un astfel de simulator. Am intrat în sala de așteptare, am spus că mă trage de stomac și sunt în travaliu pentru a patra oară, m-au acceptat imediat fără întrebări (cum ar fi, dacă nasc, atunci în sala de travaliu, dacă nu, atunci la patologie). Am completat actele, ne-am făcut clismă, ne-am bărbierit și ne-am dus în sala de travaliu (încă nu au fost contracții, dar dilatația era deja în curs; asta se întâmplă la nașteri repetate). Și toți cei din jur naște. Și, aparent, nașterea este contagioasă, stomacul chiar începe să sorbi, deși slab și fără durere. M-au dus la maternitate, l-au avertizat pe doctor că sunt semne de avertizare și m-au rugat să-mi examinez și să-mi decid soarta. Doctorul m-a examinat și mi-a spus că, deși nu au fost încă contracții, acestea se dilată, așa că o să nasc azi. Am conectat CTG-ul și după vreo cinci minute au început cumva înregistrările contracțiilor în același timp. Și nu am dormit suficient cu o seară înainte, așa că îi spun medicului că poate mă poate amorți și să mă lase să dorm, contracțiile abia încep, puterea va veni la îndemână. Doctorul a spus că va dura 20 de minute până se scrie CTG-ul, iar în timp ce ea întocmește cardul, apoi, dacă are deja 4 cm, atunci mă lasă să dorm, dacă nu, atunci de îndată ce așteptăm. pentru 4 cm, îmi voi ameliora durerea cu somnul. În timp ce îmi punea întrebări despre soțul meu, menstruații și sarcină, trecuseră 20 de minute și 4 contracții. Doctorul s-a dus să mă examineze pentru dilatare, iar eu am stat acolo, anticipând un vis dulce. Da, naiv... Doctorul se urcă să se uite... oppa, dilatarea este completă, micuța deja își bate drumul cu capul. Încă un minut pregătesc un scaun pentru naștere verticală și o masă pentru bebeluș, sunt transferată pe scaun, încă 2 contracții, câte trei încercări în fiecare dintre ele, și sunt mamă.

CV-ul medicilor: „dacă naști pe cineva, e ca și cum mergi la toaletă, atunci poți naște o duzină”. Este logic, există un singur lucru pe care nu l-au ținut cont: cu siguranță este imposibil să crești, să crești și să educi un copil în 20 de minute, dar ar fi fost posibil să faci o duzină.

Concluzii:

1. până la a patra naștere, aceleași nașteri devin un lucru de zi cu zi, la fel ca spălatul vaselor și plimbarea cu copiii.

Și acesta este rezultatul tuturor nașterilor:

Ei bine, ca bonus pentru cei care sunt interesați de ceea ce hrănesc în maternități, am notat meniul pentru două zile:

ziua 1:

mic dejun: terci de orz perlat, brânză, unt, băutură de cafea, pâine

11:00: decoct de măceș (poți să-l duci în secție în orice cantitate toată ziua)

pranz: bors, caserola de cartofi cu carne, compot de fructe uscate, paine

gustare de după-amiază: caserolă cu brânză de vaci, chefir

cina: hrisca cu morcovi rasi si cotlet de carne, ceai cu zahar, paine.

Cei care au o masă separată după un CS (1 masă)

ziua 2:

mic dejun: terci de gris, unt, pâine, ou fiert, băutură de cafea

Ora 11: decoct de măceș

prânz: supă de orz perlat cu legume, gulaș de carne cu morcovi, orez, compot de prune uscate, pâine

gustare de după-amiază: lapte copt fermentat cu pâine


În vremurile noastre dificile, o a patra sarcină nu este atât de comună, mai ales când precedentele trei s-au încheiat cu nașterea unui copil. Cu toate acestea, chiar și astăzi, în viața unor femei apar evenimente atât de importante precum nașterea celui de-al patrulea copil. Principalul lucru este că familia face acest pas în mod conștient și cu întreaga responsabilitate.

De regulă, femeile cu experiență în travaliu se descurcă cu nașterea unui copil fără prea multă agitație. Majoritatea situațiilor cotidiene legate de sarcină nu le pun greutăți serioase. Cu toate acestea, nu se dovedește întotdeauna că totul merge bine. Uneori trebuie să căutați ajutor medical profesionist.

În timpul celei de-a 4-a sarcini

De obicei, a patra sarcină decurge destul de favorabil. Vârsta medie a femeilor cu mulți copii care așteaptă următoarea adăugare la familie este de 35-37 de ani. În același timp, la această vârstă, crește riscul unor patologii care pot afecta perioada de naștere a copilului. La ce ar trebui să acordați atenție în primul rând pentru a evita un curs nefavorabil al celei de-a patra sarcini:

  • Boli cronice.
  • Flebeurism.
  • Anemie.
  • Starea mușchilor abdominali anteriori.
  • Placenta previa.
  • Conflict Rhesus.
  • Sarcina post-term.

Chiar dacă ai experiență repetată de a naște un copil, nu este strict recomandat să ignori consultațiile programate cu specialiștii medicali.

Boli cronice

Când o femeie are peste 35 de ani, există o probabilitate mare de a dezvolta diferite boli cronice care pot agrava cursul sarcinii. Odată cu vârsta, crește riscul următoarelor boli ale sistemului reproducător feminin:

  • Anexita.
  • Salpingita.
  • Salpingo-ooforită.
  • Endomitrita.
  • Endometrioza.
  • Fibroame uterine.

Nu mai puțin periculoasă pentru sănătatea mamei și a bebelușului este exacerbarea absolută a oricărei boli cronice a sistemului respirator, cardiovascular, urinar, endocrin sau a altor sisteme din organism. Pentru a preveni perturbarea gravă a funcționării organelor, acestea trebuie să fie examinate amănunțit și tratate complet.

Multe studii clinice arată că patologia cronică poate provoca toxicoză tardivă și poate duce la apariția unor boli în timpul sarcinii, cum ar fi pielonefrita, hipertensiunea arterială și diabetul zaharat.

S-a stabilit că odată cu vârsta părinților (mama are peste 35 de ani, tatăl are 45 sau mai mult), riscul de defecte de dezvoltare la copil crește. Pentru a evita astfel de probleme, ar trebui să urmați consiliere genetică.

Flebeurism

Cu fiecare sarcină, șansele de a face vene varicoase cresc semnificativ. Primul său semn clinic este apariția unui model vascular caracteristic (ca ochiuri) pe extremitățile inferioare și umflarea, care crește seara. Acest lucru se datorează faptului că în timpul sarcinii are loc o creștere naturală a volumului sângelui circulant cu aproximativ 30-40%.

Situația poate fi agravată de excesul de greutate corporală, tulburări endocrine, creșterea coagulării sângelui etc. Pereții venelor nu pot face față sarcinii crescute, supraîntinderea și extinderea, formând un model vascular sinuos pe suprafața picioarelor. Pentru a preveni apariția venelor varicoase, majoritatea experților recomandă:

  • Purtați ciorapi speciali de compresie sau înfășurați picioarele cu un bandaj elastic.
  • Dormi cu membrele inferioare ridicate.
  • Efectuați exerciții terapeutice.
  • Urmați o dietă.

Dacă observați primele simptome ale venelor varicoase, ar trebui să consultați un specialist și să urmați un curs complet de terapie. Acest lucru va ajuta la prevenirea progresiei bolii.

Anemie

Aproape fiecare a cincea femeie se confruntă cu o problemă precum anemia. În timpul sarcinii, acest risc crește semnificativ. Un nivel insuficient de hemoglobină în sânge duce la înfometarea de oxigen, care afectează negativ atât starea mamei, cât și formarea fătului.

Cu anemie, o femeie va simți slăbiciune, oboseală, amețeli, dificultăți de respirație și palpitații. Sub nicio formă nu trebuie ignorate astfel de simptome. Se recomandă efectuarea regulată a analizelor de sânge și monitorizarea hemoglobinei și a nivelului de fier. De asemenea, consumați o dietă echilibrată.

Femeile însărcinate trebuie să urmeze cursuri terapeutice obligatorii pentru eliminarea și prevenirea anemiei, care constau în administrarea de medicamente care conțin fier. Durata și cursul tratamentului sunt stabilite de medicul care vă supraveghează.

Starea mușchilor abdominali anteriori

O altă sarcină afectează starea mușchilor abdominali anteriori.


Cu fiecare nouă perioadă de gestație, supraîntinderea lor apare din ce în ce mai pronunțată. În plus, există o creștere a fătului în timpul sarcinilor repetate, ceea ce duce la o întindere și mai mare a mușchilor peretelui abdominal anterior. De regulă, femeile multipare vor experimenta mai des senzații dureroase neplăcute în zona lombară și sacră decât în ​​timpul primei sarcini. De obicei, medicul recomandă purtarea unui bandaj special care va susține abdomenul și va reduce sarcina pe părțile inferioare ale coloanei vertebrale. Când o femeie însărcinată este întinsă, bandajul poate fi îndepărtat.

In lipsa contraindicatiilor se recomanda efectuarea anumitor exercitii fizice pentru intarirea muschilor abdominali anteriori si oblici. Nu numai că vei ușura sarcina pe coloana vertebrală, dar vei preveni și apariția vergeturilor (vergeturi) pe abdomen. În plus, este necesar să se întărească mușchii și ligamentele podelei pelvine. Slăbirea lor poate duce la incapacitatea de a reține urina în timp ce mușchii abdominali sunt încordați.

Incidența incontinenței urinare la femeile multipare crește semnificativ cu fiecare sarcină ulterioară.

Placenta previa

Multe probleme obstetrice sunt cauzate de placenta previa sau de poziția joasă a placentei. Dacă apare această situație, ieșirea din uter va fi blocată parțial sau complet de placentă. Motivul pentru aceasta poate fi căptușeala „uzată” a uterului din cauza nașterilor anterioare sau a întreruperilor premature de sarcină.

Placenta previa într-un grad sau altul provoacă adesea sângerare chiar înainte de naștere. Cu toate acestea, pe măsură ce uterul gravid crește, poziția placentei se poate schimba, ajutând la oprirea sângerării.

Conflict Rhesus


Sarcina este un risc potențial de conflict Rh între mamă și făt. Această situație se poate dezvolta atunci când sângele femeii însărcinate este Rh negativ, iar sângele fătului este Rh pozitiv. Globulele roșii fetale intră în fluxul sanguin al mamei, ducând la formarea de anticorpi, care sunt returnați în corpul copilului prin placentă. Fătul are o reacție specifică la anticorpii mamei, care contribuie la distrugerea celulelor roșii din sânge. Se dezvoltă așa-numita boală hemolitică a fătului, manifestată prin icter.

Dacă nu sunt luate toate măsurile terapeutice necesare, boala hemolitică poate provoca daune ireparabile sănătății fătului.

Sarcina post-term

Conform statisticilor clinice, în timpul celei de-a patra sarcini riscul de a avea un făt mare crește cu 20-30%. Mai mulți factori pot influența acest lucru. Experții consideră că următorii sunt unii dintre cei mai importanți factori care provoacă un făt mare:

  • Aspect psihologic. Mamele care au cel puțin trei copii experimentează sarcina și nașterea mai calm, ceea ce creează un mediu favorabil creșterii și dezvoltării fătului.
  • Sistemul circulator care funcționează bine între mamă și făt. Acest lucru asigură un aport semnificativ mai bun de nutrienți copilului.

Un făt mare joacă un rol important în faptul că perioada de gestație a unui copil este prelungită și durează mai mult de 42 de săptămâni. De exemplu, o scădere a volumului de lichid amniotic sau o scădere a activității bebelușului poate indica o sarcină post-term.

După cum arată experiența clinică, dacă a fost finalizată o examinare cuprinzătoare și factorii negativi au fost eliminați în timp util, atunci sarcina și nașterea au loc destul de favorabil.

Managementul a 4 nașteri

Dacă nu au existat probleme obstetricale grave și sarcina a decurs normal, atunci a patra naștere este mult mai ușoară în comparație cu nașterile anterioare. Cu toate acestea, unele complicații sunt posibile. Caracteristici ale gestionării celei de-a patra nașteri:

  • Contractilitatea uterului.
  • Viteza de naștere.
  • Poziția fetală.
  • Lacerații perineale.

Rata de livrare

O femeie care se pregătește să devină mamă pentru a patra oară va experimenta un travaliu rapid. Acest lucru se datorează unei dilatări mai rapide a colului uterin. De regulă, întregul proces de naștere durează aproximativ 4 ore. Medicul supraveghetor trebuie să avertizeze că la primele semne femeia trebuie trimisă imediat la o maternitate. Din cauza nașterii rapide, nu poate fi exclusă varianta nașterii unui copil în afara unei instituții medicale (în apartament, mașină, casă de țară etc.).


Nu trebuie să vă temeți de contracțiile bruște, dar este indicat să rămâneți cât mai aproape de maternitate pe măsură ce se apropie data scadenței.

Lacerații perineale

Pe baza practicii clinice, putem afirma cu încredere că, dacă nu au existat rupturi sau epiziotomie (o incizie în perineu și peretele posterior vaginal) în timpul nașterilor anterioare, atunci există o mare probabilitate ca acest lucru să nu se întâmple acum. Cu toate acestea, chiar dacă a apărut o astfel de situație, astfel de complicații și intervenții chirurgicale pot fi evitate cu succes.

Ce măsuri preventive trebuie luate? Se recomandă pregătirea perineului pentru travaliu. Începând cu aproximativ 28 de săptămâni de sarcină, zonele cu rupturi anterioare trebuie lubrifiate cu medicamentul Contratubex, care va face cicatricile mai elastice și mai elastice.

Unele femei în travaliu folosesc remedii populare pentru a pregăti perineul (de exemplu, ulei de piersici). Cu toate acestea, este mai bine să obțineți în avans sfaturi profesionale de la medicul dumneavoastră supraveghetor pentru a preveni apariția reacțiilor adverse nedorite.

Contractilitatea uterină


Nașterile anterioare nu au putut decât să afecteze tonusul general al uterului. Întinderea frecventă face ca mușchii să devină flăcăni și să nu se contracte suficient în timpul nașterii. Apare așa-numita slăbiciune a travaliului. Ce poate face o femeie pentru a încerca să prevină acest lucru:

  • Întărește-ți mușchii abdominali.
  • Consumați uleiuri vegetale în cantități suficiente.
  • Controlează-ți greutatea.
  • Dacă este necesar, utilizați un bandaj special de sprijin.
  • Fa un dus de contrast pe zona abdominala in ultimele saptamani de sarcina.

Cu slăbiciune severă a travaliului, pot recurge la utilizarea de medicamente care vor crește contractilitatea uterului.

Poziția fetală

Întinderea excesivă a uterului și a mușchilor abdominali duce la faptul că, în timpul celei de-a patra nașteri, copilul din uter poate să nu ocupe poziția corectă pentru o lungă perioadă de timp. Desigur, acest lucru provoacă o anumită îngrijorare. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, fătul face în continuare viraje necesare și ia poziția optimă pentru naștere.

Uneori poate fi necesar să folosiți o tehnică specială pentru a roti fătul. Dar recurg la ea din aproximativ 36 de săptămâni de sarcină. În același timp, se întâmplă ca bebelușul să se întoarcă literalmente în ziua nașterii și să ia poziția corectă.

Perioada postpartum

Una dintre principalele probleme în perioada postpartum este riscul crescut de sângerare din cauza capacității reduse de contractare a uterului. Este imediat de remarcat faptul că separarea normală a placentei reduce semnificativ probabilitatea apariției acestei complicații patologice. Ce altceva se poate face pentru a îmbunătăți contracțiile uterine în perioada postpartum:

  • Așezați nou-născutul la sân cât mai devreme posibil. Prima hrănire, care este foarte importantă atât pentru mamă, cât și pentru copil, ar trebui să dureze aproximativ 2 ore.
  • Hrăniți copilul în funcție de fiecare nevoie. În timpul procesului de alăptare, are loc contracția activă a uterului. Cu cât hrăniți mai des, cu atât uterul se va recupera mai repede.
  • Mergeți regulat la toaletă.
  • În primele zile după nașterea bebelușului, alimentele vegetale ar trebui să predomine în dieta ta.
  • Nu vă limitați la a bea apă curată obișnuită. Regimul optim de băut este de cel puțin 2 litri pe zi.
  • Este mai bine să stai culcat pe burtă, mai ales când dormi.
  • Nu uitați de modul motor. Cu cât te miști mai mult, cu atât uterul se contractă mai repede.

În plus, poate apărea o altă problemă în perioada postpartum. Pentru unele mame multipare, procesul de contracție a uterului este destul de dureros, mai ales în timpul hrănirii copilului. Dacă durerea este foarte vizibilă, puteți face următoarele:

  • Luați analgezicele prescrise de medicul dumneavoastră cu aproximativ jumătate de oră înainte de hrănire. S-a observat că contracțiile intense ale uterului se observă tocmai atunci când alăptați copilul.
  • Dacă nu există contraindicații, în timpul hrănirii se recomandă plasarea unui tampon de încălzire cald pe zona abdominală, care va ajuta la reducerea durerii.
  • Poziția de hrănire contează și ea. Cel mai bine este să te hrănești culcat pe o parte, cu picioarele întinse spre tine. În același timp, se pare că iei singur „poziția fetală”. Această poziție poate fi folosită în orice moment când există o creștere a durerii în zona abdominală.
  • Golirea vezicii urinare sau a intestinelor la momentul nepotrivit poate crește durerea, așa că este important să mergi regulat la toaletă.

Nu uitați că nu este strict recomandat să luați medicamente sau să folosiți remedii populare în timpul sarcinii și în perioada postpartum fără permisiunea medicului supraveghetor.

Gestionarea corectă a celei de-a patra sarcini reduce semnificativ riscul unor posibile complicații și oferă șanse mari de a avea un copil sănătos. Femeile cu experiență în travaliu care nu ignoră consultațiile programate fac față cu succes nașterii și se recuperează destul de repede în perioada postpartum.

(continuare)

Soțul meu s-a culcat cu o oarecare dezamăgire, spunând că eram atât de înnebunit cu pregătirile mele încât era sigur că ziua se va încheia cu o excursie la maternitate, iar eu...

La unu dimineața m-am trezit ca din urletul unei sirene undeva în creier, cu o înțelegere clară - eram în travaliu!Casa era liniștită, toată lumea dormea. Mi-am dat seama că mă durea stomacul, de parcă eram foarte supărată. Am încercat să realizez periodicitatea contracțiilor, dar nu am găsit-o în starea mea de pe jumătate adormit - durerea era constantă, uneori mai puternică, alteori mai slabă.

Un sentiment unic, desigur. Anticiparea incredibilului și supranaturalului - EL sau EA pur și simplu nu s-a întâmplat încă și va apărea foarte curând. Neapărat. Fiu sau fiică. Nu am aflat genul, există un farmec în această ignoranță, intriga și mister.

Am fost brusc copleșit de un sentiment ciudat, totul a fost amestecat într-un singur morman: atât bucurie că sfârșitul este aproape, cât și frică - ai trecut deja prin asta, știi, Ce așteptând în travaliu. Și, de asemenea, desigur, nu o vei spune cu voce tare, dar ți-e foarte frică de „ce se întâmplă dacă ceva nu merge bine!?” Doamne, nu mă lăsa să-l pierd, te rog, atâta timp cât este în viață și este bine.

M-am ridicat, m-am dus la toaletă, am făcut un duș, l-am trezit pe nenorocitul meu soț, „Ahhh!” Tu stiai!!! Fromkuuuuda???".

Buna intrebare.

Din anumite motive, nu am putut ajunge la serviciul recomandat pentru transportul femeilor în travaliu, care ne-a dus cu vântul și luminile intermitente în urmă cu un an și jumătate să o luăm pe Lerochka. Și apoi mi-am amintit că prietena mea Olya (care are cinci!) s-a oferit să mă nască acasă în caz de forță majoră, dacă am început să nasc în timpul zilei singură cu Lera și repede, dacă se întâmplă ceva, să caut orice ajutor. - ai grija de copii sau du-ma la maternitate... Olya, multumesc!

Și am plecat. Până atunci, nervozitatea neliniștită și veselă mă părăsiseră complet. Dar nu puteam să mă gândesc la cum arătam pe scaunul din față al mașinii. Mi-a fost teamă că dacă cineva s-ar uita pe fereastră să creadă că trec prin sevraj de droguri: părea că stau normal, apoi... bam! A făcut o astfel de față! Înfiorător.

Contractiile au venit la intervale de un minut. Din câte îmi aminteam de la nașterile anterioare, când am fost echipată cu senzori CTG, bătăile inimii bebelușului creșteau în timpul contracțiilor și, prin urmare, am respirat ca și cum ar fi fost burduf în plămâni - îmi era teamă că bebelușul nu are suficient aer.

Abdomenul inferior era insuportabil de strâns, se umplea rapid de plumb, devenea greu și dureros până la greață, până la zgomot în urechi și am început să număr rapid pentru mine până la 20 (apogeul durerii). ) și înapoi la 20, când această senzație monstruoasă cu s-a retras cu un bubuit.

Doctorul meu, pe care în mod tradițional îl trezeam și îl scoteam din casă cu un apel brusc noaptea și cu care mi-am născut toți copiii mai mari, ne aștepta deja la intrare. "Gata?" - ea m-a întrebat. „Întotdeauna”, am raportat și am fost trimis să fac check-in la camera de urgență. Ca și ultima dată, dilatarea era deja aproape completă; trebuia doar să împingem. Înainte de a urca la maternitate, m-am privit în oglindă și am fost mulțumită de ceea ce am văzut: părul meu era curat, tot în alb - solemn, de parcă m-aș fi născut din nou.

A trecut vreo oră, care a devenit pentru mine un adevărat delir, o luptă pe viață și pe moarte. Întregul corp a trecut la o muncă grea și monotonă: expirare-inhalare, expirare-inhalare. Am simțit că mă părăsesc puterile, deși am încercat să mă relaxez cât mai mult între contracții pentru a nu interfera cu nașterea omulețului.

Mulți oameni scriu că este mai ușor să suporti contracțiile în timp ce stau în picioare, dar vă voi spune despre mine - nu puteam să suport deloc, era atât de dureros și mi se învârtea capul. M-am întins pe pat pe o parte. A venit soțul meu, până atunci abia reușeam să înțeleg ceva, în timpul următoarei contracții, și practic nu erau pauze între ei, pur și simplu am intrat în planul astral. Îmi doream constant să-mi apese pe spate cu genunchiul, dar ne-am limitat la un masaj furiș al spatelui și al sacrului – doar cu pumnul pentru a freca cât de tare a putut. Moaşa s-a uitat înăuntru, a chicotit şi a adus un aparat de masaj. Dar pumnul s-a dovedit a fi mai bun.

Și doctorul meu venea la mine din când în când, mă mângâia pe cap, spunea că îmi merge bine, că sunt puternic, că foarte curând totul se va termina. Din proprie experiență, știu că în timpul contracțiilor nu trebuie să țipi niciodată, pentru că odată ce deschizi gura, este foarte greu să te oprești și pierzi complet controlul. De exemplu, în timpul contracțiilor m-am concentrat asupra lor și mi-am imaginat cum merge copilul înainte. Acest lucru ameliorează foarte mult durerea.

Între timp, contracțiile au devenit din ce în ce mai violente. Altul s-a rostogolit ca un tsunami. L-am prins de mână pe soțul meu și am țipat. Deși, inițial, nu avea absolut nicio intenție să țipe și, în general, s-a comportat foarte bine. Luptă. Da, atât de puternic încât nici nu mă așteptam: am înghețat peste tot, nu pot să respir, transpir ca un râu și parcă mi se răsucesc peste tot. Pot descrie această durere ca o crampe severă care crampează toată partea inferioară a corpului, simți că mușchii sunt strânși ca un prosop, tremurați peste tot, uneori mari, alteori mici și nu puteți. controlați deloc acest proces. Și între contracții crampa dispare, dar durerea rămâne ca de curând, când încă te puteai reține și nu țipa...

Și brusc, în timpul contracției, apa s-a spart și a început imediat o împingere puternică.

M-am ridicat, am făcut 4 dintre cei mai grei pași din viața mea și, în cele din urmă, m-am urcat pe scaun.

Și aici a început munca. Împingerea corectă înseamnă și o naștere netraumatică pentru bebeluș.

Împingerea nu este mai ușoară decât contracțiile, dar conștientizarea că dai pe lume un copil, iar acum cel mai important moment al nașterii lui, care depinde în întregime de tine, dă o forță de nedescris, iar tu împingi cu toată puterea, încearcă să urmați fiecare instrucțiune a moașei și îndurați-o, ceea ce este pur și simplu imposibil de tolerat. Eliberezi toată această durere din tine, care, cedând, la început timid, apoi, inflamând din ce în ce mai mult, crește ca un chin, umplându-te din interior, apucându-ți gâtul și blocând accesul la oxigen.

Timpul aștepta. Nu pentru mult timp deloc. Ultimul efort supraomenesc și strigătul mult așteptat. Și lumea a explodat, doar s-a prăbușit în bucăți! De data aceasta la propriu - pentru câteva momente mi-am pierdut cunoștința. M-au bătut pe obraji, am deschis ochii, mi-am ridicat capul, care căzuse în lateral, pe umăr.

Mi-au pus copilul pe piept. Încă suntem legați de cordonul ombilical, dar suntem deja doi. Am reușit, ne-am întâlnit!

Umed, cald, strănut, miaunat, toate unse cu vernix, asemănătoare cu brânza procesată. În viaţă! Real! Micut!

Era înfricoșător să deranjezi fragilitatea aerului...

Un val uriaș de tandrețe mă acoperă, îmi îmbrățișez al patrulea bebeluș cu palmele, îl mângâi pe cap, pe spatele umed și cald și pe fundul lui. Îi șoptesc: „Ei bine, salut!”

Și stă acolo, studiindu-mă cu privirea lui marțiană și făcând muțe nemulțumite.

„Oh!” Mi-am revenit în fire, „Este băiat sau fată?” Soțul râde: „Băiete!”

Băiatul, între timp, a devenit tăcut, continuând să mă privească sceptic. Doamne, nu am văzut niciodată ceva mai frumos decât acești ochi, puritate îngerească absolută. Ne cunoaștem de câteva secunde și sunt gata să mor aici și acum, doar pentru a fi sigur că totul în viața lui va fi bine... Șiorice durere pare a fi un preţ ridicol de plătit pentru aceste sentimente cândcopilul se agață de pieptul tău pentru prima dată. Doar mamele pot înțelege această furtună de emoții...