Perioada maximă de întrerupere a sarcinii în siguranță. Metode de întrerupere a sarcinii și momentul optim pentru aceasta
Pana cand se poate face un avort fara sa afecteze sanatatea si cat timp este mai bine sa il faci? Întreruperea artificială a sarcinii nu trece complet fără urmă. Este posibil să întrerupeți o sarcină la 29-30 de săptămâni, adică? in ultimele luni de sarcina? Dar pentru informații despre cât timp puteți întrerupe sarcina, trebuie să consultați un medic. În unele cazuri, pot exista nuanțe individuale. Principalul avantaj al avortului medical este absența intervenției chirurgicale traumatice.
Întrebări:
Întreruperea sarcinii: până când se poate face un avort medical? Cât de periculos este avortul medical în timpul primei sarcini? Se poate întrerupe sarcina mai mult de 12 săptămâni? Este posibil să iau orice mijloace pentru a întrerupe sarcina pe cont propriu?
Raspunsuri:
Avortul absolut sigur nu există, orice metodă de avort poate duce la complicații sub formă de sângerare, inflamație și mai târziu devine un motiv pentru a nu duce sarcina dorită. Prin urmare, decizia de a avorta ar trebui să fie bine gândită și cântărită din toate părțile de un cuplu care a decis să facă acest pas serios. Dacă circumstanțele încă te obligă să întrerupi sarcina, atunci cea mai blândă metodă este avortul medical. Mai ales dacă aceasta este prima sarcină.
Multe femei sunt interesate de întrebare, Cât timp durează să faci un avort??
Oricare ar fi termenii științifici folosiți pentru a înlocui cuvintele simple care descriu procesul de avort - avortul este uciderea unui copil nenăscut. În țara noastră, este justificată din punct de vedere legal efectuarea unui avort numai în cazuri de viol, decesul tatălui copilului în timpul sarcinii, decăderea drepturilor părintești, amenințare la adresa vieții mamei și patologie fetală.
Un avort poate fi efectuat până la 22 de săptămâni de gestație.
Începând din a opta săptămână de gestație, sistemul nervos al copilului începe să se formeze. La al șaisprezecelea, bebelușul face prima mișcare mai mult sau mai puțin conștientă - începe să reacționeze la sunete.
Se numește o întrerupere a sarcinii efectuată la o dată ulterioară naștere prematură.
Întreruperea sarcinii înainte de 12 săptămâni se numeste avort precoce si aceasta procedura se realizeaza la cererea femeii.
Înainte de gestație 6 săptămâni poti face un avort medical (cu ajutorul pastilelor).
Întreruperea sarcinii la o dată ulterioară, mai mult de 6 săptămâni, poate fi efectuată numai prin intervenție chirurgicală (așa-numitul chiuretaj).
Dacă perioada de gestație depășește 12 săptămâni, avortul poate fi efectuat numai dacă există afecțiuni medicale grave (de exemplu, prezența anomaliilor fetale intrauterine, boli materne decompensate - epilepsie, diabet zaharat) sau indicații sociale (viol, decesul soțului, pedeapsa cu închisoarea).
Tine minte, Cât timp durează să faci un avort?, ar trebui toate femeile, deoarece avortul pe termen lung este foarte periculos de efectuat.
Recent, din ce în ce mai des, întreruperea sarcinii (avortul) se realizează prin medicație.
în care termeni medicali de avort are limitat.
Această manipulare poate fi efectuată până la 49 de zile (până la 6 săptămâni de sarcină), dacă se numără din prima zi a ultimei menstruații.
În această perioadă ovulul este încă slab atașat de cavitatea uterină, prin urmare, administrarea unor medicamente contribuie la creșterea contractilității uterine și la respingerea ovulului.
Dacă o faci la timp avort medical, nu strângeți sincronizare, are câteva beneficii pentru o femeie:
- nu există leziuni mecanice ale uterului
- nu este nevoie de anestezie
- este exclusă introducerea infecției în cavitatea uterină.
Pentru fetele tinere care plănuiesc să aibă copii în viitor, întreruperea medicală a sarcinii este metoda de alegere.
Da, și din punct de vedere psihologic, este mult mai ușor să suporti un avort cu ajutorul unui medicament decât să fii de acord cu un avort operativ.
Dacă te-ai hotărât deja asupra unui avort, nu amâna termenul medical, deoarece cea mai mică întârziere poate reduce eficacitatea acestei metode la zero.
Consultați la timp un medic specialist, aveți grijă de sănătatea femeilor voastre!
Ce probleme pot apărea cu avortul medical?
În primul rând, sarcina nu poate fi întreruptă. În acest caz, nu se mai poate salva din motive medicale. Se face un mini-avort. În al doilea rând, poate exista sângerare foarte abundentă. Și în acest caz, uneori trebuie să apelezi la intervenție chirurgicală. În al treilea rând, poate fi foarte dureros, poate fi vărsături, tensiunea arterială poate crește.
Avantajul fără îndoială al acestei metode este absența intervenției chirurgicale și, în consecință, posibilitatea rănirii uterului și infecției.
Mini-avort sau avort sub vid (până la 5-7 săptămâni, adică în 6-14 săptămâni după ultima menstruație)
Mini avort - aspirație în vid, avort precoce. Acest avort chirurgical se efectuează într-un stadiu incipient al sarcinii (întreruperea sarcinii până la 5-7 săptămâni).
Operația se efectuează sub anestezie generală. În centrele medicale, se folosește anestezie, care nu lasă consecințe sub formă de dureri de cap prelungite, greață etc. Adică pentru tine va arăta astfel: te întinzi pe un scaun, pui un cateter într-o venă, ai căzut. adormit, trezit, nu mai este însărcinată. În timpul operației de întrerupere a sarcinii, medicul introduce un tub special în uter, care este conectat la dispozitiv. După pornirea dispozitivului, se creează o presiune negativă în tub, datorită căreia ovulul este îndepărtat din uter.
Înainte de operație, mușchii colului uterin sunt întinși cu tije-dilatatoare metalice până când deschiderea este suficient de largă pentru ca instrumentele abortive să treacă în uter. Medicul ataseaza la tub o seringa speciala (se introduce in uter) si bebelusul intrauterin este aspirat.
De fapt, în timpul unui avort sub vid, medicul deschide colul uterin cu dilatatoare metalice sau kelp (bețișoare subțiri care se introduc cu câteva ore înainte de procedura în sine); introduce un tub în uter și îl atașează la pompă. Pompa macină corpul bebelușului în bucăți și le aspiră din uter. Dacă fătul nu a putut fi îndepărtat complet, se efectuează răzuirea ulterioară. În acest caz, medicul poate folosi o chiuretă (cuțit rotunjit) pentru a răzui părți ale corpului copilului din uter.
Imediat după un avort, pot apărea dureri minore în abdomenul inferior asociate contracției uterine, apoi timp de câteva zile vei avea o mică scurgere precum menstruația. Uneori, medicul va prescrie antibiotice după avort. Disconfortul fizic este minim, dar în acest caz, mult depinde de priceperea medicului. Prin urmare, alegeți un medic în care aveți încredere. Această metodă este mai de încredere în ceea ce privește șansele ca sarcina să se încheie cu siguranță. Cazurile în care, după un mini-avort, sarcina a continuat să se dezvolte sunt extrem de rare. Ultrasunetele sunt folosite pentru a crește fiabilitatea în timpul avortului. Dar, din moment ce există interferență, există și posibilitatea unei răniri. Dacă frotiul înainte de avort a fost slab și nu a existat sau nu a existat un tratament suficient, este posibilă infecția.
În ciuda faptului că un mini avort este efectuat mai devreme decât un avort obișnuit, un mini avort este un mijloc de a ucide un copil conceput - viața umană.
Consecințele fizice, morale și emoționale ale unui mini avort nu sunt mai puțin dificile și periculoase decât complicațiile unui avort chirurgical. Încă din momentul concepției, există un om viu, mic în interiorul tău, cu propriul său set individual de ADN. Cu culoarea ochilor, părului și sexului deja definite ale copilului tău. Nu vă lăsați păcăliți de cuvintele că în interiorul vostru există un pâlc de celule. Nu este adevarat.
Avort medical (pentru o perioadă de 6 până la 12 săptămâni sau în 13-24 săptămâni după ultima menstruație).
Acest avort chirurgical se efectuează în timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină. Până la 12 săptămâni, puteți face un avort normal sau chirurgical. Se simte ca și cum va fi la fel ca un mini-avort, dar în loc de un tub, un instrument special este introdus în uter, care îndepărtează ovulul. Aici aceeași regulă este foarte clară - cu cât perioada este mai lungă, cu atât operația este mai dificilă, cu atât pot fi mai multe complicații.
Pe măsură ce bebelușul în curs de dezvoltare își dublează dimensiunea între săptămânile a 11-a și a 12-a de sarcină, corpul său este prea mare pentru a fi zdrobit prin aspirație și trecut prin tub. În acest caz, colul uterin ar trebui să fie deschis mai larg decât în cazul unui avort în primul trimestru. Prin urmare, varecul este introdus cu o zi sau două înainte de avortul în sine. După ce colul uterin este deschis, medicul îndepărtează părțile corpului copilului cu pense. Pentru a scoate cu ușurință craniul copilului, acesta este pre-măcinat cu pense.
Doar aceste trei metode de întrerupere a sarcinii sunt permise și nu sunt considerate „avort penal” în țara noastră, cu excepția întreruperii tardive a sarcinii, conform indicațiilor medicului.
Avort târziu
După 12 săptămâni, avortul voluntar este interzis în țara noastră. O fac doar din motive medicale și sociale: o decizie judecătorească de restricționare a drepturilor părintești, sarcină ca urmare a violului; moartea unui soț în timpul sarcinii unei femei. Întrerupeți sarcina în stadii târzii, fie prin provocarea artificială a nașterii, fie prin efectuarea unei mici operații cezariane. Adică va fi naștere, dar nu va fi nici un copil. Deci, înțelegeți, este mai bine să nu aduceți asta în discuție.
Acest avort medical este efectuat de:
De la 20 de săptămâni după ultima menstruație. Procedura pentru întreruperea târzie a sarcinii durează 3 zile. În primele două zile, colul uterin este dilatat și femeii i se administrează medicamente antispastice. În a treia zi, femeia ia un medicament care provoacă nașterea. După ce a început travaliul, medicul face o ecografie pentru a localiza picioarele bebelușului. Prinzând picioarele cu forcepsul, medicul scoate copilul afară, lăsând doar capul înăuntru. În acest caz, părți ale corpului copilului pot fi rupte de pe corp și scoase prin canalul vaginal. Restul corpului este ciupit și tras în afară, iar capul bebelușului este ciupit și zdrobit pentru a trece prin canalul vaginal. Placenta și părțile rămase sunt aspirate din uter.
Anterior, a fost folosit avortul cu soluție salină sau umplerea cu sare, dar această metodă s-a dovedit a fi insuficient de eficientă, precum și Homeopatia (eficiență nu mai mult de 20%), Acupunctura (efect de până la 40% cu o scurtă întârziere și depinde de calificările specialist), inducție magnetică („capac magnetic” pentru că în absența contraindicațiilor, este eficient în 50% din cazuri cu o întârziere de cel mult 3-5 zile)
Până la câte săptămâni avort
Fiecare femeie adultă din țara noastră are dreptul de a decide în mod independent dacă păstrează debutul sarcinii. Pentru întreruperea ei artificială, nu este nevoie de acordul soțului sau al altcuiva. Dar dacă femeia însărcinată nu a împlinit încă 15 ani, atunci va fi necesară permisiunea scrisă a unuia dintre părinți.
Cu toate acestea, este posibil să faci un avort fără un motiv întemeiat doar până la 12 săptămâni, adică în primul trimestru. Acest lucru se datorează faptului că avortul într-o perioadă ulterioară reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea unei femei. În plus, un rol important joacă și aspectul etic, deoarece odată cu creșterea sarcinii, fătul devine din ce în ce mai mult ca o persoană cu drepturi depline.
Legea „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” din 21 noiembrie 2011, nr. 323, nu permite efectuarea unui avort imediat după ce pacientul contactează o instituție medicală. Reclamele clinicilor private pentru avort în ziua tratamentului sunt ilegale. După prima vizită la medic, femeii i se acordă o anumită perioadă de timp pentru a se gândi la decizia ei. Ca regulă generală, această perioadă este de cel puțin 7 zile. Cu toate acestea, un avort poate fi efectuat în decurs de 48 de ore dacă vârsta gestațională este:
- mai puțin de 7 săptămâni (pentru o perioadă atât de scurtă, este posibil avortul medical, ceea ce este mai puțin periculos, prin urmare, amânarea procedurii cu 7 zile nu este de dorit);
- 11-12 săptămâni (întârzierea unui avort cu o săptămână poate duce la faptul că vârsta gestațională depășește 12 săptămâni întregi și încetarea acestuia va deveni inacceptabilă).
Pentru o perioadă mai mare de 12 săptămâni, avorturile în Rusia sunt permise numai atunci când există motive sociale sau medicale imperioase pentru aceasta.
Avortul la o dată ulterioară - care sunt indicațiile sociale
Întreruperea sarcinii din motive sociale este posibilă pentru o perioadă de cel mult 22 de săptămâni, iar nu cu mult timp în urmă lista acestor indicații era destul de largă. Așadar, până în 2003, femeile necăsătorite, femeile cu mulți copii, cu un copil cu dizabilități, care locuiesc într-o pensiune, încasând un venit sub nivelul de existență, precum și în alte cazuri similare, ar putea face avort la o dată ulterioară.
Din 2003, au existat doar 4 indicații sociale pentru avort, dar ulterior și această listă a fost redusă. Decretul Guvernului Federației Ruse „Cu privire la indicațiile sociale...” din 06.02.2012 nr. 98, în vigoare astăzi, a stabilit că singura indicație socială pentru avortul la o dată ulterioară poate fi debutul sarcinii ca urmare a viol. Astfel, dacă o femeie, ca urmare a oricăror dificultăți ale vieții (materiale, locuințe etc.) nu intenționează să mențină debutul sarcinii, atunci va putea avorta doar până la 12 săptămâni. Într-o astfel de situație, nu merită amânarea vizitei la medic, deoarece termenul conform rezultatelor unei ecografii poate să nu fie același cu cel al calculelor independente.
Întrebarea dacă există o indicație socială pentru avort este luată în considerare de comisia instituției medicale. Dacă comisia ajunge la concluzia că există într-adevăr o bază pentru un avort pentru o perioadă de 12 până la 22 de săptămâni, atunci femeii i se emite un aviz în acest sens. Abia atunci este posibilă întreruperea sarcinii.
Reglementările medicale nu oferă un răspuns la întrebarea ce dovezi pot susține o sarcină rezultată din viol. Legea penală spune că fapta săvârșirii unei infracțiuni este confirmată printr-o hotărâre judecătorească. Cu toate acestea, se întâmplă adesea ca cazurile penale să fie luate în considerare pentru o lungă perioadă de timp și se poate dovedi că înainte de termenul de 22 de săptămâni, victima să nu aibă dovezi de viol.
Avortul medical
Dacă o femeie are boli grave care se pot agrava în timpul sarcinii, un avort poate fi efectuat la o dată ulterioară. Lista acestor boli este aprobată prin ordinul Ministerului Sănătății „Cu privire la aprobarea listei...” din 03.12.2007 nr. 736. Ele pot fi împărțite în 3 grupe:
- boli care sunt, fără îndoială, o indicație pentru avort (de exemplu, tuberculoza respiratorie);
- boli în care necesitatea întreruperii sarcinii este decisă de un consiliu de medici (de exemplu, hepatita cronică);
- boli în care avortul este permis numai până la o anumită perioadă (de exemplu, în leucemia mieloidă cronică, avortul este posibil doar până la 12 săptămâni).
Malformațiile fetale, confirmate prin ecografie și alte studii, pot fi, de asemenea, o indicație medicală pentru avort. Dacă sunt identificate anomalii semnificative în dezvoltarea fătului, este necesar un consult medical, care dă o prognoză privind viața copilului în caz de sarcină.
Printre indicațiile medicale se numără și vârsta unei gravide sub 15 ani - înainte de această vârstă, corpul feminin este considerat că nu este suficient de matur pentru a avea un copil. În acest caz, este posibil să întrerupeți o sarcină până la 22 de săptămâni, totuși, un consiliu de medici poate recunoaște un avort ca fiind recomandabil la o dată ulterioară.
De menționat că, chiar și cu indicații medicale, o femeie nu poate fi trimisă forțat la avort. Lucrătorii din domeniul sănătății acordă permisiunea de a întrerupe sarcina doar la o dată ulterioară și, de asemenea, prevăd consecințele pentru mamă și copil dacă aceasta continuă. Decizia finală revine femeii însăși.
Sarcina nu se desfășoară întotdeauna fericit și fără nori, așa cum ne-am dori, sunt adesea cazuri când trebuie întreruptă pentru o perioadă lungă de timp. Trebuie menționat că nimeni nu va face un avort la o dată ulterioară pur și simplu „dorind”. Conform legislației în vigoare, sarcinile mai lungi de douăsprezece săptămâni pot fi întrerupte doar din motive medicale sau sociale.
Întreruperea sarcinii peste 20 de săptămâni este însoțită de un risc extrem de mare pentru sănătatea și viața mamei. Pe de altă parte, un avort într-un astfel de moment poate fi echivalat cu o crimă, deoarece fătul este viabil în acest moment. In astfel de situatii, o femeie trebuie sa aiba argumente foarte puternice pentru a se decide asupra unui astfel de pas.
Indicații pentru avortul tardiv.
Motivele medicale și sociale pot servi ca bază pentru o decizie de întrerupere a sarcinii la o dată ulterioară. Primul grup de indicații include o deteriorare gravă a sănătății generale a mamei pe fondul complicațiilor diabetului zaharat, boli grave existente ale sângelui, inimii și vaselor de sânge, sistemului nervos central și diferite tipuri de tumori care necesită imediat terapie. În plus, indicația pentru un avort târziu este detectarea anomaliilor cromozomiale la făt, a defecte de dezvoltare care interferează cu dezvoltarea normală ulterioară sau provoacă moartea acestuia, precum și în prezența unui risc de boli genetice. Trebuie să spun că unele boli infecțioase pot duce la avort. În aceste situații, avortul este singura salvare pentru mamă și copil de suferințele viitoare.
Pentru a obține permisiunea documentară pentru a efectua o operație chirurgicală pentru a opri dezvoltarea intrauterină a fătului în stadiile târzii ale unei femei gravide, se recomandă să contactați un obstetrician-ginecolog la locul de observație, care o va elibera după examinare. și analiză, precum și după excluderea oricăror contraindicații la conduita sa. Pe baza rezultatelor analizelor se evaluează starea generală de sănătate a femeii și gradul de anomalii ale dezvoltării fetale.
De asemenea, se întâmplă ca o femeie, din cauza fiziologiei, să nu determine imediat că este însărcinată, sau să greșească la calcularea vârstei gestaționale (uneori se întâmplă ca o femeie însărcinată să continue să aibă menstruație câteva luni după fertilizare), sau ea nu a spus imediat această veste iubitului sau celor dragi, prin urmare, decizia de a întrerupe este luată la o dată ulterioară. Pentru astfel de cazuri există un al doilea grup de indicații pentru avort - social. Acest grup de motive ar trebui să includă și situații extrem de neplăcute când soțul sau tatăl copilului nenăscut moare brusc la o femeie însărcinată, când această sarcină este rezultatul unui viol sau când viitoarea mamă se află în „locuri nu atât de îndepărtate”. Privarea sau restrângerea drepturilor părintești, precum și handicapul primului și celui de-al doilea grup pot servi, de asemenea, drept motiv serios pentru întreruperea artificială a sarcinii la o dată ulterioară. În fiecare caz specific, o comisie specială de medici de la locul de observație al gravidei ia în considerare problema.
Trebuie remarcat faptul că, în ciuda prezenței unei indicații sociale sau medicale semnificative pentru un avort târziu, în prezența bolilor inflamatorii acute ale organelor genitale feminine, a proceselor inflamatorii acute și a bolilor infecțioase acute, o astfel de intervenție chirurgicală nu este permisă.
Examinarea pre-avort.
Înainte de operația de întrerupere a sarcinii, se prescrie o scanare cu ultrasunete a fătului și a uterului, se determină grupa sanguină și factorul Rh, un test de sânge pentru HIV, sifilis, hepatită, hemostasiogramă, test biochimic de sânge, urină, frotiuri din uretra, Se determină canalul cervical și vaginul, se determină anticorpi împotriva hepatitei C, examinarea cu raze X a organelor toracice, precum și o examinare de către un terapeut și alți specialiști, dacă este necesar.
În cazul unor motive sociale sau medicale existente pentru întreruperea sarcinii, femeii i se eliberează o încheiere certificată în care se constată diagnosticul clinic complet cu semnăturile specialiștilor și sigiliul instituției. Dacă o femeie este diagnosticată cu boli mintale și venerice, documentele sunt transferate la instituția de obstetrică și ginecologie. În lipsa contraindicațiilor medicale, femeii i se face trimitere către o instituție medicală și profilactică, unde sunt indicate vârsta gestațională, rezultatele examinării, încheierea comisiei (diagnostic) și indicațiile sociale.
Întrucât avortul tardiv este asociat cu multe riscuri, această operație se efectuează cu utilizarea de analgezice într-un cadru spitalicesc și numai de către specialiști cu pregătire specială. La sfârșitul intervenției chirurgicale, se efectuează o scanare cu ultrasunete pentru a evalua cu exactitate rezultatul (verificați dacă toate părțile fătului și ale placentei au fost îndepărtate).
Tehnici de întrerupere târzie a sarcinii.
Luând în considerare durata sarcinii, medicul selectează metoda adecvată de avort. Cel mai mic număr de complicații este dat de întreruperea sarcinii la o perioadă de cel mult 21-22 de săptămâni, iar în general, avortul este posibil până la 27 de săptămâni.
Dilatarea colului uterin și extracția fetală se efectuează între săptămânile 12-20 de sarcină. În uter este introdus un aspirator cu vid, prin care fătul și membrana fetală sunt extrase în părți. Cu această tehnică, există un risc mare de rănire a peretelui uterin, ceea ce duce la sângerare severă, ducând adesea la deces.
O altă metodă folosită pentru a întrerupe o sarcină la 20-28 de săptămâni este administrarea vaginală de lichide (una dintre metodele de naștere artificială). După extinderea colului uterin, o cantitate mică de lichid fetal este aspirată din vezica fetală folosind instrumente speciale, după care același volum de soluție foarte concentrată de săruri și glucoză este injectat în uter. Ca urmare, fatul moare, iar dupa o zi sau o jumatate, femeia incepe sa aiba contractii, iar fatul mort este respins de organism (se intampla un fel de avort spontan). În medie, un astfel de avort are loc în decurs de treizeci de ore.
În cazuri rare, bețișoarele de varec sunt injectate în canalul cervical pentru a induce travaliul. Daca in acest caz contractiile nu incep, se introduc substante speciale care stimuleaza travaliul (prostaglandine, oxitocina, lubrifianti).
Foarte rar, dar dacă există contraindicații medicale cu o indicație medicală sau socială simultană pentru un avort tardiv, se efectuează o cezariană mică. În timpul unei astfel de operații, chirurgii deschid peretele abdominal anterior și peretele anterior al uterului, apoi fătul și țesuturile din jur sunt îndepărtate din uter, iar peretele uterin este răzuit. Ca urmare a utilizării acestei tehnici, fătul poate fi în viață, dar nu i se aplică acțiuni de resuscitare și moare.
Complicații după un avort târziu.
- Curățarea incompletă a cavității uterine de fragmente și părți ale fătului cu adăugarea unei infecții.
- Polip placentar.
- Hematometru.
- Ruptura de col uterin.
- Perforarea uterului.
- Boli cu un curs purulent-inflamator.
Până la câte săptămâni poate fi întreruptă o sarcină este important pentru femeile aflate într-o situație dificilă. Concepția neplanificată necesită o decizie rapidă. Și dacă se alege un avort, merită să aflați cât timp poate fi efectuat.
Există întrerupere naturală și artificială a sarcinii. În primul caz este un avort spontan, în al doilea este un avort.
Avortul poate fi de următoarele tipuri:
- Contracepție de urgență. Se efectuează până la 72 de ore după contactul sexual neprotejat cu utilizarea de comprimate Postinor.
- Avort direct. A avut loc până la 28 de săptămâni din termen.
- Nașterea artificială. Efectuat pe o perioadă mai mare de 28 de săptămâni.
Când te poți descurca fără o vizită la medic?
Puteți amâna vizita la medic dacă nu au trecut mai mult de 3 zile de la momentul contactului sexual neprotejat. În acest caz, trebuie să cumpărați un medicament contraceptiv de urgență la farmacie - și să-l luați conform instrucțiunilor.
În toate celelalte cazuri, este necesară o vizită la medic. Luarea pastilelor la o dată ulterioară poate provoca o serie de complicații, inclusiv sângerări uterine. Acest lucru pune viața în pericol și poate fi fatal.
Până la câte săptămâni poate fi întreruptă o sarcină?
In cate saptamani faci avort? A scăpa de sarcină la cererea femeii însăși este posibilă până la 12 săptămâni de la termen.
Ulterior, o întrerupere se poate face doar dacă există indicații stricte – medicale sau sociale.
Când o femeie merge la clinică, avortul nu se efectuează imediat. Pacientului i se acordă timp pentru a putea lua în sfârșit o decizie serioasă pentru ea însăși:
- mai puțin de 10 săptămâni - se acordă o săptămână pentru reflecție;
- termen mai mare de 7 săptămâni - se acordă 2 zile.
În stadiile incipiente
În stadiile incipiente, adică în timpul sarcinii până la 3 luni obstetricale, se efectuează 3 tipuri de avort:
- ... Durează până la 6-7 săptămâni. Se utilizează un medicament care conține hormoni, când este introdus în organism, embrionul începe să respingă din pereții uterului. Eficacitatea metodei este cea mai mare atunci când este efectuată până la 21 de zile. Cu cât au trecut mai multe săptămâni de la o concepție neplanificată, cu atât este mai mare riscul ca embrionul să nu eclozeze și să se dezvolte în continuare în uter.
- Vacuum sau mini avort. Durează până la 4-6 săptămâni și până la 12 săptămâni în cazuri rare. Aspirația în vid presupune aspirarea ovulului din uter folosind un dispozitiv de vid ca urmare a creării presiunii negative. Eficacitatea este similară cu metoda medicamentului - cu cât perioada este mai lungă, cu atât este mai mare riscul de întrerupere nereușită.
- Chiuretaj chirurgical. Deținut până la 12 săptămâni. Metoda operativă de întrerupere, atunci când se folosește o chiuretă - un instrument special, medicul răzuiește cavitatea interioară a uterului și extrage un strat de țesut endometrial împreună cu ovulul. Deseori efectuate după un avort medical eșuat sau în vid.
La o dată ulterioară
Întreruperea mai mult de 3 luni este interzisă de lege fără motive serioase. Legea prevede indicații medicale și sociale care permit scăparea ulterioară a unui copil nedorit.
Indicatii medicale:
- Patologii în dezvoltarea embrionului. Detectat, de regulă, pe baza rezultatelor screening-ului la 11 și 19 săptămâni.
- Probleme genetice în dezvoltarea embrionului.
- Prezența bolilor cronice la mamă și trecerea lor la stadiul de decompensare (insuficiență renală, cardiacă, diabet zaharat etc.).
- Infecții la mamă care sunt incompatibile cu dezvoltarea normală a embrionului (rubeolă, rujeolă etc.).
Indicatii sociale:
- concepție ca urmare a violului mamei;
- decesul unui soț sau handicapul acestuia;
- restrângerea sau privarea părinților în instanță a drepturilor părintești.
Un avort dupa 12 saptamani se face prin chiuretaj sau prin inducerea travaliului prematur. Medicul alege metoda de efectuare a operației, alegerea se bazează pe starea de sănătate a femeii și indicațiile pentru avort.
După 22 de săptămâni, întreruperea este posibilă strict din motive medicale, deoarece reprezintă un pericol mare pentru o femeie - atât fiziologic, cât și psihologic.
Pentru un avort la o dată ulterioară, este necesară o decizie a comisiei medicale.
În videoclipul despre avort:
Efecte
Întreruperea sarcinii prin orice metodă este întotdeauna o intervenție în corpul unei femei, prin urmare, sunt posibile diverse complicații.
Se crede că cel mai puțin periculos avort medical, dar la fel ca și chirurgical, ar trebui să fie efectuat numai sub supravegherea unui medic.
Consecințele posibile ale unui avort chirurgical:
- sângerare uterină;
- îndepărtarea parțială a embrionului;
- perforarea pereților uterului;
- afectarea canalului cervical;
- acumularea de sânge în cavitatea uterină;
- boli inflamatorii și infecțioase.
Dintre complicațiile târzii, se pot observa avortul spontan în viitor, precum și alte complicații ale sarcinilor ulterioare.
Indiferent de motivele pentru care o femeie decide să facă un avort, este necesar să se gândească cu atenție la toate și să nu uite de posibilele consecințe. Atunci când efectuați o întrerupere la inițiativa unei femei însărcinate, este necesar să o faceți cât mai curând posibil, acest lucru va face posibilă cauzarea unui prejudiciu minim sănătății sale fizice și mentale.
Sarcina nu este de dorit pentru fiecare femeie. Unii, după o concepție neplanificată, decid să păstreze copilul, dar pentru unii pare imposibil. Medicina modernă are diferite metode de avort. Dar trebuie amintit că o astfel de procedură nu trece fără a lăsa urme pentru organism și este o măsură extremă.
Condiții pentru întreruperea artificială a sarcinii
Timpul admis pentru avort este reglementat prin ordine ale Ministerului Sănătății. La cererea femeii, întreruperea sarcinii se efectuează până la 12 săptămâni. Acest lucru se datorează faptului că placenta începe să se formeze mai târziu, iar separarea ei de pereții uterului este însoțită de sângerare masivă.
Din motive sociale, sarcina este întreruptă până la 22 de săptămâni. Anterior, acestea includeau prezența mamei în închisoare, handicapul unui soț sau al unei femei și altele. Dar, conform Decretului Guvernului Federației Ruse din 06.02.2012 N98, dintre toate mărturiile, a fost reținut doar violul.
Din motive medicale, sarcina poate fi întreruptă în orice moment. Lista bolilor în care purtarea este imposibilă este stabilită de Ministerul Sănătății al Federației Ruse. Include diverse patologii infecțioase, boli somatice, genetice și oncologice. Decizia de a efectua manipularea cu consimțământul informat al femeii este luată de un consiliu special de medici.
Ce metode de întrerupere sunt folosite pentru o perioadă scurtă de timp?
Metodele timpurii de avort diferă de cele ulterioare. Evoluțiile în acest domeniu caută din ce în ce mai mult să reducă rănile și consecințele. Cu cât o femeie decide mai devreme să efectueze procedura, cu atât este mai bine pentru ea: pereții uterului nu sunt încă atât de întinși, schimbările hormonale nu au atins nivelul maxim.
Există trei metode principale:
- Aspirație în vid.
- Avort (chiuretajul cavității uterine).
- Întreruperea medicației.
Niciuna dintre ele nu poate garanta absența patologiilor hormonale după ce a scăpat de sarcină.
Indiferent de ce metode de întrerupere a sarcinii sunt utilizate, este necesar să se supună unei examinări amănunțite.
Lista metodelor obligatorii include:
- analiza generală a sângelui și a urinei;
- examinare în oglinzi și examinare cu două mâini;
- ungeți gradul de curățenie al vaginului;
- , hepatita B, C;
- coagulogramă;
- grupa sanguină și factorul rhesus;
- pelvis mic.
De asemenea, este necesar să consultați un terapeut pentru a ține cont de bolile comune care pot afecta procedura. Este recomandat să discutați cu un psiholog pentru a încerca să descurajați femeia sau să oferiți sprijin mental.
Aspirație în vid
Metodele de avort pe termen scurt sunt mai sigure în ceea ce privește dezvoltarea complicațiilor după ele. Într-o clinică prenatală fără spitalizare, se poate face aspirație cu vid. Se efectuează până la 5 săptămâni de gestație, care se stabilește prin data ultimei menstruații și conform datelor ecografice.
Dacă țineți cont de zilele de întârziere, atunci puteți face un mini-avort până la 21 de zile cu un ciclu regulat. Perioada optimă este considerată a fi de 14 zile. Înainte de acest timp, nu se efectuează vacuum: ovulul este foarte mic și este posibil să nu intre în cateter. Întârzierea aspirației poate duce la complicații.
Manipularea se efectuează fără anestezie. Pe scaunul ginecologic se tratează vulva și vestibulul vaginului cu un antiseptic, se introduc oglinzi. Colul uterin este apucat cu o pensetă cu glonț, cavitatea uterină este sondată cu o sondă metalică. Canalul cervical nu este dilatat, dar se introduce imediat un cateter din plastic, un tub conectat la un aspirator. Aspirația conținutului cavității uterine se efectuează în 3-5 minute. Aceasta este însoțită de dureri neplăcute de tragere în abdomenul inferior.
Aspirație în vid
După manipulare, pacientul este așezat pe abdomenul inferior cu o sticlă cu apă fierbinte cu gheață, oferindu-se să stea întins pe canapea timp de o oră. După aceea, poate merge acasă.
Acasă, se recomandă să luați antibiotice timp de 3-5 zile, de exemplu, Macropen, Doxycycline. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile cu un grad scăzut de curățenie vaginală. Pentru a restabili nivelul hormonal, puteți începe să luați contraceptive orale combinate a doua zi. Este imposibil să instalați un dispozitiv intrauterin imediat după un avort: sub influența contracției uterului, poate apărea prolapsul acestuia.
În timpul lunii se observă odihnă sexuală, vizitarea băii, saună, solar, ridicarea greutăților este contraindicată. Ciclul menstrual este restabilit în 3-4 luni.
Dacă, după aspirarea în vid, după câteva zile temperatura crește, există o durere în abdomen, sunteți îngrijorat de intensificarea sângerării, atunci trebuie să consultați urgent un medic.
Complicațiile pot fi:
- boli inflamatorii ale uterului și anexelor;
- polip placentar;
- încercare nereușită de avort;
- tulburări hormonale.
Pentru control, în câteva zile trebuie efectuată o ecografie pelviană. Respectarea recomandărilor medicului crește șansele unui rezultat de succes.
Intrerupere de sarcina
Această metodă este aprobată pentru utilizare până la 12 săptămâni de gestație. Femeia este examinată preliminar într-o clinică prenatală, după care este internată într-un spital.
Avortul este un chiuretaj al cavității uterine și îndepărtarea endometrului împreună cu embrionul. Această manipulare se efectuează sub anestezie generală. Prin urmare, înainte de operație, medicul anestezist discută cu pacientul pentru a exclude contraindicațiile pentru administrarea de substanțe anestezice narcotice.
Dimineața în ziua evenimentului, nu puteți mânca. Înainte de operație, trebuie să goliți intestinele și vezica urinară, să faceți un duș și să radeți părul în perineu.
Femeia stă întinsă pe scaunul ginecologic. După anestezie, medicul introduce un speculum în vagin, apucă colul uterin și sonda cavitatea acestuia. Cu ajutorul dilatatoarelor lui Gegar, canalul cervical se dilată treptat. Apoi încep să zgârie. Se folosesc chiurete de diferite dimensiuni, endometrul este exfoliat treptat, care curge în jos pe lingura oglinzii inferioare. Ele pornesc de la pereții uterului și se termină cu colțurile. Treptat, la răzuire, apare o criză, care indică separarea completă a ovulului și a membranei. Sângerarea ar trebui să scadă, uterul ar trebui să se contracte.
Pierderea de sânge în timpul chiuretajului este de până la 150 ml. Unele clinici efectuează manipulări ghidate cu ultrasunete pentru a evita complicațiile.
Pacientul este trezit din anestezie și transportat la secție. Cei cu sânge Rh negativ sunt imunizați cu imunoglobulină anti-Rh D în perioada postoperatorie. Acest lucru este pentru a evita conflictul între sistemele sanguine ale mamei și ale bebelușului în sarcinile ulterioare.
O picurare intravenoasă de Oxitocină este, de asemenea, prescrisă pentru a îmbunătăți contracțiile uterine, antibiotice pentru a preveni procesele inflamatorii. Durata șederii în spital este individuală și depinde de stare.
După întreruperea chirurgicală, este necesară și odihna sexuală, limitarea activității fizice și supraîncălzirea timp de o lună. Din a doua zi, puteți începe să luați contraceptive hormonale pentru a vă ajuta să vă restabiliți ciclul menstrual.
Secreția de sânge durează câteva zile, se luminează treptat, devine mucoasă-sângeroasă. Dacă sângele roșu se intensifică sau apare, consultați un medic.
Întreruperea medicației
Au fost dezvoltate metode de întrerupere artificială a sarcinii folosind medicamente. Sunt utilizate pentru vârsta gestațională de până la 49 de zile sau 7 săptămâni, dacă sunt numărate din ziua ultimei menstruații. Această metodă este mai sigură decât cea chirurgicală, complicațiile se dezvoltă doar în 3% din cazuri. Poate fi:
- avort incomplet;
- sângerare.
Cele mai bune rezultate pot fi obținute în 3-4 săptămâni, când ovulul fertilizat nu este încă ferm atașat de peretele uterin. Avortul medical este mai puțin traumatizant și nu prezintă risc de infecție. Se recomandă utilizarea la femeile Rh negativ pentru a exclude imunizarea cu anticorpi fetali.
Medicamentele utilizate au o serie de contraindicații, prin urmare, metoda farmaceutică nu este utilizată în următoarele condiții:
- mai mult de 8 săptămâni de sarcină;
- infecții genitale acute;
- după tratament de lungă durată cu corticosteroizi sau cu insuficiență suprarenală;
- formă severă de astm bronșic;
- tendinta la tromboza.
Femeile care fumează, în special cele peste 35 de ani și cu boli de inimă, au un risc crescut de tulburări de coagulare a sângelui și tromboză. Prin urmare, folosesc această metodă de întrerupere a sarcinii cu prudență.
Înainte de procedură, o femeie este supusă unei examinări standard și consultă un psiholog. Avortul medical se efectuează în cabinetul unui ginecolog, spital sau clinică privată. Pentru el nu este necesară spitalizarea. Dar după ce ați luat medicamentul, se recomandă să observați un medic timp de 2 ore.
În prezența unui medic, pacientul bea 200 mg de Mifepristonă. Este un medicament hormonal care se leagă de receptori și îi blochează acțiunea. Endometrul nu mai crește, fătul moare. În același timp, se restabilește sensibilitatea miometrului la oxitocină, uterul începe să se contracte și să respingă embrionul. După 48 de ore, luați misoprostol oral sau Gemeprostol vaginal. Aceștia sunt analogi ai prostaglandinelor, care intensifică contracțiile uterului și elimină ovulul respins. În acest caz, endometrul nu este rănit.
În mod normal, după administrarea medicamentului, începe sângerarea. Nu trebuie să fie foarte puternic. Dacă o femeie trebuie să schimbe tamponul la fiecare 30 de minute, acesta este un motiv pentru a consulta urgent un medic. Absența descărcării în termen de 2 zile indică o încercare nereușită de întrerupere.
Următoarele condiții sunt patologice:
- creșterea temperaturii peste 38 de grade;
- durere intensă în abdomen, uneori iradiază în partea inferioară a spatelui;
- miros ofensator de scurgere.
După 2 zile, rezultatul este evaluat cu ultrasunete. Odată cu păstrarea ovulului și întreruperea incompletă, se face aspirație sau chiuretaj în vid. Dacă totul a mers bine, atunci după 10-14 zile femeia trebuie să vină pentru o examinare la medicul ei.
Menstruația ar trebui să înceapă la 5-6 săptămâni după administrarea pastilelor. Dar ar trebui să vă faceți griji cu privire la contracepția cu o tăietură după un avort medical, puteți rămâne din nou însărcinată în câteva zile după terminarea sângerării. Pentru a normaliza fondul hormonal, este optim să folosiți contraceptive orale combinate în această perioadă. Ele vor proteja în mod fiabil împotriva concepției și vor ajuta la stabilirea unui ciclu.
Întreruperea în al 2-lea trimestru
La 11 săptămâni de sarcină, se efectuează o ecografie de screening, care vă permite să identificați malformațiile severe ale copilului, să calculați riscul de sindrom Down și alte patologii. Unele deformări congenitale pot fi corectate după naștere, iar unele dintre ele sunt incompatibile cu viața. Chiar și sindromul Down, pe lângă retardul mental, provoacă tulburări în formarea inimii, care duc la insuficiență cardiacă congenitală. Prin urmare, dacă la 17 săptămâni se suspectează anomalii de dezvoltare, se efectuează o ecografie suplimentară, după care se poate lua o decizie cu privire la necesitatea întreruperii sarcinii.
În al doilea trimestru, se folosesc următoarele metode:
- introducerea de prostaglandine;
- înlocuirea lichidului amniotic cu soluție de clorură de sodiu 20%;
- histerotomie;
- o combinație de mai multe moduri.
Avortul artificial la termen târziu este însoțit de un risc ridicat de complicații și, de asemenea, traumatizează grav psihicul. După aceasta, aveți nevoie de o perioadă lungă de recuperare, timp în care nu puteți rămâne însărcinată. Este optim să așteptați 1-2 ani, să fiți supus examinării și pregătirii pentru concepția ulterioară pentru a exclude cauzele care au dus la patologia sarcinii pentru prima dată.
Cum să prevenim manipulările periculoase?
Dacă a avut loc un act sexual neprotejat, folosiți mijloace, de exemplu, Postinor. Se bea in 24 de ore dupa actul sexual pentru a induce modificari hormonale care vor impiedica dezvoltarea sarcinii. Dar acest remediu doboara ritmul hormonal, asa ca nu poate fi folosit mai mult de 1 data pe an.
O atenție deosebită trebuie acordată metodelor populare de întrerupere a sarcinii la 1 săptămână și la o dată ulterioară. Unele femei le folosesc în speranța de a-și ascunde poziția de alții sau pentru a economisi bani mergând la medic. Această abordare se poate întoarce sub formă de avort incomplet, sângerare masivă sau infecție. În cele mai multe cazuri, astfel de manipulări sunt însoțite de dezvoltarea infertilității.
Femeile ar trebui să-și amintească că avortul nu este o modalitate de a planifica o sarcină. Aceasta este o metodă de urgență care este utilizată în cazuri excepționale. Este mai bine să abordezi cu înțelepciune alegerea unei metode de protecție la o vârstă fragedă decât să regreti mai târziu greșelile tale.