Spitale 

Ecografia obligatorie în timpul sarcinii. Examinare cu ultrasunete 3D. Ecografia dăunează în timpul sarcinii

Pentru fiecare fată, timpul de așteptare pentru nașterea copilului ei iubit este cel mai fericit și mai interesant. Aș dori să știu ce este, cum se dezvoltă, ce se întâmplă cu el chiar și în stadiul incipient al sarcinii. Fiecare femeie însărcinată își face griji că copilul ei este sănătos și se dezvoltă corect. Este ultrasunetele care vă permite să monitorizați procesul de dezvoltare a fătului pe parcursul tuturor celor 9 luni.

Ce este ultrasunetele


Ultrasunetele sunt cunoscute pentru capacitățile sale speciale de mult timp și mai mult decât razele X. Proprietățile și capacitățile lor sunt diferite, dar în domeniul obstetricii, ultrasunetele a devenit doar un panaceu pentru rezolvarea multor probleme și a oferit răspunsuri la cele mai frecvente întrebări. În plus, ultrasunetele vă permit să diagnosticați o varietate de boli sau patologii congenitale în stadiile incipiente, cu o precizie de 95-100%. A început să se aplice la mijlocul secolului al XX-lea și de atunci fiecare femeie însărcinată are ocazia să-și vadă copilul nenăscut. Care este esența funcționării acestui dispozitiv?

Dispozitivul este format dintr-un senzor și un receptor. Senzorul trimite unde ultrasonice invizibile, care, atunci când intră în corp, sunt convertite, iar receptorul le decodifică și creează o imagine. Echipamentul modern permite examinarea cu ultrasunete la cel mai înalt nivel de calitate și deschide numeroase oportunități pentru medici și viitori părinți de a monitoriza procesul de dezvoltare a fătului.

Astăzi, obstetricienii-ginecologii sunt obligați să efectueze mai multe ședințe de ecografie în timpul sarcinii. Și mai exact, trei. De ce trebuie să faci această cercetare? Cât timp durează să faci asta?

Ecografia în primul trimestru


Prima examinare cu ultrasunete se efectuează la 9-14 săptămâni de dezvoltare fetală. Deja pe acest lucru pentru a vedea dacă copilul crește și se formează corect și în timp util. În această perioadă pot fi determinate primele abateri și patologii (toate organele au fost deja formate în aceste săptămâni) și pot fi luate acțiuni în timp util pentru a rezolva astfel de probleme. Ecografia în primul trimestru vă permite să obțineți răspunsuri la următoarele întrebări:

  • Se stabilește perioada cea mai precisă a sarcinii;
  • Sarcina unică sau multiplă;
  • Sarcina extrauterina;
  • Risc de avort spontan;
  • Starea uterului și a placentei;
  • Se măsoară dimensiunea fătului;
  • Este posibil să se determine sexul copilului;
  • Se calculează data scadentă cea mai precisă.

În plus, se efectuează și o scanare cu ultrasunete în primul trimestru pentru a determina dimensiunea zonei gulerului - corectitudinea dezvoltării cromozomiale este, de asemenea, foarte importantă. Dacă această zonă depășește 2,7 mm, atunci medicii pot vorbi despre prezența unor patologii precum sindromul Down. Dacă ecografia găsește o astfel de abatere, atunci studii suplimentare și teste de sânge pot confirma diagnosticul. Principalul lucru este să identificați amenințarea la timp deja într-un stadiu incipient de dezvoltare. Din păcate, medicina modernă nu poate trata sindromul Down. Dar determinarea sa la timp face posibil ca mama să se pregătească pentru acest tip de responsabilitate.

O ecografie în primul trimestru este extrem de importantă și nu trebuie ratată de o femeie însărcinată. Datorită lui, medicul dumneavoastră va putea stabili cea mai corectă și mai precisă monitorizare a dezvoltării copilului dumneavoastră. De asemenea, după studiu, puteți obține prima fotografie a bebelușului dvs. - medicul uzist vă poate face un screening.

Trebuie remarcat faptul că nu se recomandă efectuarea cercetărilor la o dată mai devreme. Deși există multe beneficii ale ultrasunetelor, aceasta poate avea unele efecte secundare. Dacă nu sunteți îngrijorat de durerile în partea inferioară a spatelui sau a abdomenului, amânați prima examinare până la termenul limită pentru primul trimestru. Cercetările timpurii pot fi efectuate numai la recomandarea unui medic și din motive întemeiate.


A doua examinare cu ultrasunete se efectuează pe o perioadă de 20-24 de săptămâni. În acest moment, puteți afla multe mai multe despre copil. Medicul măsoară dimensiunea fătului: circumferința abdomenului, capul și lungimea femurului. Acești parametri vor ajuta la determinarea abaterilor de dezvoltare. În plus, puteți determina cât de bine dezvoltat fluxul sanguin în interiorul placentei, precum și uterul, nivelul de maturitate al acestora, precum și unde și cum sunt localizate. Starea placentei poate spune multe. Dacă există foci în el, atunci acesta este un precursor al diferitelor infecții, iar desprinderea acestuia poate duce la avort spontan sau la naștere prematură. Prin urmare, este necesar să se prevină astfel de situații.

În plus, la a doua ecografie se determină sexul copilului cu o precizie de 100%. Organele genitale devin mai mari și mai pronunțate. În aceste săptămâni poți vorbi despre cine vei fi - un băiat sau o fată.

A doua ecografie examinează lichidul amniotic și colul uterin. Acest lucru vă permite să preveniți o serie de patologii. Terapia în timp util sau spitalizarea în timp util va ajuta la normalizarea dezvoltării fătului și va duce la amenințarea avortului spontan sau a nașterii premature.

Spre deosebire de studiul din primul trimestru, screening-ul de această dată îți va permite să ai o imagine mai exactă a bebelușului tău.

Această procedură cu ultrasunete se efectuează la 32-34 săptămâni. În acest moment, dezvoltarea intrauterină a fătului se încheie, iar fătul însuși se desfășoară cu capul în jos. Ecografia poate confirma sau infirma acest fapt. Și atunci medicul obstetrician-ginecolog poate planifica din timp o strategie pentru modul în care va avea loc nașterea. Dacă copilul nu s-a răsturnat până la această oră, medicul poate lua o serie de acțiuni pentru a-și corecta poziția. Prezentarea cefalica este foarte importanta pentru desfasurarea corecta si normala a procesului de travaliu. În această etapă, datorită ecografiei, puteți afla cât cântărește copilul și cât de înalt este. Cele mai recente cercetări vor ajuta, de asemenea, să determinați când să nașteți. Acest lucru este important mai ales dacă sunteți programat să faceți o cezariană.

În aceste săptămâni, se examinează și poziția și starea placentei. Acest fapt poate spune dacă o femeie poate naște singură - în cazul în care placenta este atașată chiar de partea superioară a uterului. Dacă este deplasat în colul uterin, atunci o astfel de placentă previa este o indicație pentru o operație cezariană. Maturitatea placentei indică pregătirea unei femei pentru naștere. Dacă placenta se maturizează înainte de program, atunci acest lucru sugerează că nașterea ar trebui să fie efectuată înainte de program pentru a evita transferul fetal.

La ecografia finală, ai ocazia să-ți vezi copilul așa cum se naște.

Este dăunător să faci o ecografie


Multe femei sunt foarte îngrijorate dacă studiul cu ultrasunete făcut va face rău copilului. Medicina nu oferă răspunsuri clare la această întrebare, dar nu au fost identificate amenințări evidente la adresa bebelușului. Tocmai din cauza acestei ambiguități, numărul de sesiuni a fost redus la minimum - 3 pentru termeni clar specificati. Pe teritoriul țării noastre, numărul maxim de ecografii poate ajunge la 10. Dar ele se efectuează exclusiv din motive întemeiate și recomandarea urgentă a unui medic. Acest lucru vă va permite să vă asigurați dezvoltarea bebelușului și să o faceți cât mai corectă posibil în prezența diferitelor tipuri de amenințări.

De asemenea, astăzi există posibilitatea de a efectua cercetări 3D. Face posibilă obținerea unei imagini tridimensionale și examinarea copilului din toate părțile. Ecografia 3D este o adevărată bucurie pentru viitoarea mamă. Datorită lui, puteți examina destul de precis fața copilului, mai ales în săptămânile din ultimul trimestru, luați în considerare modul în care se mișcă și respiră.


Datorită echipamentelor moderne, ne putem vedea copilul în pântece. Ecografia în timpul sarcinii în diferite momente vă oferă posibilitatea de a avea grijă de bebeluș chiar și atunci când nu îl puteți atinge.

În ce stadiu al sarcinii se face ecografia femeilor însărcinate și diagnosticul fetal? Este mai bine să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru.

Acest studiu vă permite să răspundeți la numeroase întrebări pe care medicul și pacienta le pot avea pe toată perioada gestațională.

Scanarea este concepută pentru a identifica defectele, precum și pentru a evalua dezvoltarea fătului. Fiecărei femei care este înregistrată la timp i se face o ecografie de cel puțin trei ori. Dar nu este necesar să personalizați toate carcasele la condițiile standard. Fiecare situație este luată în considerare individual. Sunt femei în travaliu și mame de succes care nu au vizitat niciodată camera de diagnosticare cu ultrasunete pentru toată perioada.

Multe viitoare mamici au un interes: nici cel mai experimentat medic obstetrician-ginecolog nu iti poate da raspunsul. Totul este foarte individual. Medicii nu recomandă ca viitoarele mamici să viziteze camera de scanare în fiecare săptămână pentru a evalua din nou starea fătului și a afla câți milimetri a crescut dimensiunea acestuia. În același timp, un număr mare de studii pot fi efectuate pentru anumite indicații pentru sarcină.

Există o concepție greșită că un astfel de diagnostic poate dăuna unui copil nenăscut. Medicii spun că așa gândesc oamenii care nu înțeleg nimic în medicină. De fapt, efectuarea unei ecografii nu este atât de dăunătoare, cât este utilă, ci din nou - conform indicațiilor.

Dacă medicul are îndoieli și motive pentru diagnostic, atunci el prescrie un studiu neprogramat. O astfel de monitorizare poate oferi o mulțime de informații importante și poate preveni consecințele dezastruoase. Examinarea cu ultrasunete pentru viitoarele mămici și copiii lor nu este deloc periculoasă. În timpul procedurii, nu apar radiații, dar el este cel care se teme de viitorii părinți fără experiență. Imaginea este livrată pe monitorul dispozitivului folosind reflexia ultrasonică.

Numărul de ecografii

Cât de des ar trebui să viziteze viitoarea mamă în camera de diagnostic cu ultrasunete? După cum probabil ați înțeles deja, nu există un răspuns cert și unificat. Cel puțin trei scanări sunt efectuate pe toată durata sarcinii. Acestea sunt de rutină și se numesc screening pentru primul, al doilea sau al treilea trimestru. Pentru implementarea lor, medicul stabilește un anumit interval de săptămâni (de obicei de la 2 la 4).

In aceasta perioada, viitoarea mama trebuie sa se intalneasca: sa viziteze cabinetul specialistului si sa primeasca un protocol de scanare. O femeie are dreptul de a refuza diagnosticul. Atunci se semnează un document oficial, care indică motivul acestei decizii. Toată responsabilitatea pentru eventualele defecte congenitale și complicații ale sarcinii cade pe umerii pacientului.

De multe ori este necesar să nu faceți trei, ci mai multe studii în timpul perioadei. Există anumite indicații pentru diagnosticarea de urgență și neprogramată. Numărul de monitorizări nu poate fi limitat de niciun parametru. Dacă este necesar și important, atunci se efectuează o ecografie aproape o dată la două săptămâni.

Examene programate

De câte ori să faci o ecografie în timpul sarcinii? Sunt trei studii planificate - trei screening-uri importante. Cu ajutorul lor se evaluează starea copilului, dezvoltarea și parametrii acestuia. În plus, femeia face un test de sânge, ale cărui rezultate fac posibilă interpretarea mai precisă a citirilor obținute în timpul scanării.

  • Primul studiu se efectuează din săptămâna 10. Medicii recomandă să rămâneți în decurs de 12-14 săptămâni. În această perioadă, puteți obține o mulțime de informații importante despre embrion, puteți stabili dimensiunea și vârsta gestațională a acestuia. Data scadentă estimată în acest moment este considerată cât se poate de exactă. În această perioadă se găsesc și defecte congenitale majore. Este foarte important să nu ratați prima proiecție.
  • Al doilea studiu este la fel de important. Dacă prima dată totul a fost bine, atunci se efectuează până la 24 de săptămâni. Este permisă vizitarea cabinetului de ecografie încă din 20 de săptămâni. Această examinare atrage atenția asupra defectelor și malformațiilor organelor vitale.
  • Al treilea diagnostic se face în ultimul trimestru de sarcină. Termenul limită pentru implementarea sa este stabilit de la 32 la 35 de săptămâni. Apoi se evaluează starea fătului, pregătirea acestuia pentru o naștere timpurie. Medicul acordă atenție activității placentei, studiază fluxul sanguin. Toate acestea sunt foarte importante, deoarece o lipsă banală de nutriție și oxigen poate duce la o rănire gravă a bebelușului.

De cate ori se fac ecografii in timpul sarcinii, conform planului stabilit? De trei ori.

Când se poate face prima ecografie?

Pentru primul trimestru? Adesea, în această perioadă, o femeie trebuie să viziteze în mod repetat camera de diagnostic. Pot exista multe motive pentru efectuarea unei examinări neprogramate.

Prima ecografie este adesea atribuită viitoarei mame pentru a stabili însăși faptul sarcinii.... Acest lucru este necesar în cazul unui ciclu neregulat, suspiciunea de atașare ectopică a ovulului, pentru a trata inflamația (trebuie să vă asigurați că nu există sarcină). Prima scanare poate fi efectuată într-o săptămână după întârziere. În același timp, un aparat modern va arăta nu numai prezența unui embrion, ci și va fixa bătăile inimii acestuia.

Ecografia transabdominală

Poate fi necesar să se efectueze diagnostice până la 10 săptămâni din cauza suspiciunii de amenințare cu întreruperea sarcinii. O scanare este prescrisă pentru următoarele simptome: sângerare, dureri abdominale, dureri de spate. Dacă amenințarea este confirmată, se efectuează terapia acesteia. După tratament, este imperativ să faceți o altă ecografie, care va arăta rezultatul utilizării medicamentelor. Dacă numărați, atunci putem spune că în primul trimestru o femeie poate vizita camera de ecografie de trei ori sau mai multe.

Cazuri speciale

O scanare cu ultrasunete în timpul sarcinii poate fi prescrisă în regim de urgență. În primul și al doilea trimestru, diagnosticul este adesea efectuat din cauza amenințării întreruperii sarcinii. În al treilea trimestru, vorbim despre nașterea prematură. Pot fi efectuate cercetări suplimentare după o boală virală, cum ar fi gripa. Diagnosticul este necesar pentru a se asigura de dezvoltarea normală a bebelușului și de absența unui efect negativ al medicamentelor utilizate asupra acestuia.

Dacă o femeie are o ICI sau alte probleme cu colul uterin, testul poate fi repetat de mai multe ori. Scanarea este adesea necesară în al doilea trimestru. În plus, poate fi efectuat la fiecare 7-10 zile. Așadar, este nevoie de o scanare cu ultrasunete pentru a urmări comportamentul colului uterin și pentru a preveni deschiderea acestuia la timp.

Câte ecografii se fac în timpul sarcinii în al treilea trimestru? La sfârșitul termenului, diagnosticul este adesea necesar de către viitoarele mame cu antecedente de operație cezariană. Cu ajutorul ultrasunetelor, medicii ginecologi monitorizează starea cicatricei. Dacă el permite, atunci femeia poate să nască singură: într-un mod natural. Când cicatricea este considerată insolvabilă, se prescrie o altă operație cezariană. Cu toate acestea, poate fi prematur cu riscul de divergență a cusăturii.

După naștere: diagnosticul cu ultrasunete al bebelușului

Un nou-născut are nevoie de diagnosticare cu ultrasunete nu mai puțin decât atunci când era în uter. Acum acțiunile medicilor vizează evaluarea dezvoltării copilului. Există mai multe studii importante la care toți copiii sunt supuși. Amintiți-vă că refuzul de a face acest lucru poate avea consecințe negative.

  • Studiul articulațiilor șoldului. Această ecografie vă permite să evaluați modul în care s-au dezvoltat articulațiile, dacă există defecte. În acest fel, displazia poate fi depistată la timp.
  • Neurosonografie. Această examinare a creierului se efectuează printr-o fontanelă nevărsată. Cu ajutorul acestuia, un neurolog poate stabili patologii precum presiunea intracraniană, chisturi și circulație sanguină insuficientă.
  • Examenul cavității abdominale. Această ecografie este atribuită tuturor bebelușilor. Studiază activitatea sistemului digestiv și identifică patologiile acestuia.
  • Ecografia cardiacă este prescrisă numai conform indicațiilor. Dacă nu există niciun motiv pentru examinarea nou-născutului, atunci se efectuează conform planului la 12 luni.
  • Ecografia coloanei cervicale este necesară pentru a stabili o leziune la naștere sau torticolis. Numit dacă există vreo suspiciune în acest sens.

Mulți părinți se tem să facă o ecografie pentru un copil. De fapt, nu este nimic în neregulă cu această manipulare. Dimpotrivă, diagnosticul ajută la identificarea patologiilor la timp și la eliminarea lor fără consecințe grave. În primele șase luni de viață ale unui copil, acesta ar trebui să facă cel puțin 4 ecografii.

In cele din urma

Dacă sunteți interesat de cantitatea permisă de ultrasunete în timpul sarcinii (de câte ori se efectuează), atunci ar trebui să adresați această întrebare medicului dumneavoastră ginecolog. Doar un medic va putea să vă evalueze starea individual și să vă sugereze dacă vor fi necesare scanări suplimentare. Nimeni nu este imun de nevoia unei ecografii de urgență. Nici măcar un ginecolog cu experiență nu va putea spune în mod sigur dacă aveți nevoie sau nu. Câte ecografii se pot face pe toată durata sarcinii? Cât îți place, dar numai după indicații!

Prima examinare cu ultrasunete în timpul sarcinii este întotdeauna un eveniment interesant și important în viața unei viitoare mame. Aceasta este prima „întâlnire” a unei femei cu copilul ei, care este încă foarte mic.

Acest examen este așteptat cu un sentiment aparte - nerăbdare amestecată cu anxietate. Cum și când se efectuează prima ecografie pentru femeile aflate într-o „poziție interesantă”, precum și ce parametri sunt considerați norma, vom spune în acest articol.


Datele de

Prima ecografie programată, care este recomandată tuturor viitoarelor mămici, se efectuează pe o perioadă de la 10 până la 13 săptămâni inclusiv. Acesta este un prim screening prenatal important și informativ pentru medici și femei. Cu toate acestea, pentru multe femei, această examinare obligatorie nu va mai fi prima, deoarece înainte de 10 săptămâni, este posibil să fi suferit deja un astfel de diagnostic.

Indicați prima zi a ultimei menstruații

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 ianuarie februarie martie aprilie mai iunie august septembrie 19 noiembrie 2018 decembrie 2018

Teoretic, prima ecografie poate fi informativă în timpul sarcinii. deja la 2,5-3 săptămâni după ziua așteptată a ovulației. Aceasta corespunde cu aproximativ a cincea săptămână obstetricală.

În acest moment, pentru prima dată, există o oportunitate tehnică de a vedea ovulul fetal pe monitorul scanerului cu ultrasunete, ceea ce va indica debutul sarcinii. Dar până la 10-11 săptămâni, diagnosticul cu ultrasunete nu este recomandat oficial fără dovezi bune.



De ce se efectuează o ecografie planificată?

Scopul unui studiu planificat într-un interval de timp specificat este de a identifica așa-numiții markeri ai posibilelor patologii fetale. Până la 10-13 săptămâni de calcul obstetric (aceasta este aproximativ 12-15 săptămâni de la concepție), acești markeri nu pot fi evaluați.

Momentul primului screening prenatal nu a fost ales întâmplător, deoarece în cazul în care sunt detectate anomalii, o femeie va putea face un avort din motive medicale, fără a aștepta ca termenele să se mărească.

Există întotdeauna mai multe complicații după un avort pe termen lung.


Nu întâmplător prima ecografie are loc în aceeași zi cu livrarea unei probe de sânge venos pentru examen biochimic. Rezultatele ecografiei nu sunt evaluate separat de hemogramele. Dacă se găsesc markeri atât echilibrul hormonal, cât și echilibrul proteic din sânge sunt perturbați într-un anumit fel, riscul de a avea un copil cu anomalii cromozomiale este mai mare.

O examinare planificată în intervalul de timp stabilit de Ministerul Sănătății are ca scop găsirea femeilor care sunt expuse riscului de a da naștere la copii cu leziuni totale grave cauzate de „eșecul” genetic.



O persoană are 23 de perechi de cromozomi. Sunt toate la fel, cu excepția ultimei perechi, în care băieții au XY și fetele XX. Un cromozom suplimentar sau lipsa unuia dintr-una din cele 23 de perechi provoacă patologii ireversibile.

Deci, dacă numărul de cromozomi din 21 de perechi este încălcat, copilul este diagnosticat cu sindromul Down, iar dacă există un număr incorect de cromozomi în 13 perechi, se dezvoltă sindromul Patau.

Nu se poate spune că primul screening în general și examinarea cu ultrasunete în cadrul său în special sunt capabile să dezvăluie toate variantele posibile ale tulburărilor genetice, dar cele mai grosolane, în cea mai mare parte, pot fi detectate exact la primul studiu planificat cu diagnostice suplimentare ulterioare. Astfel de patologii includ: Down, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, sindroame Smith-Lemli-Opitz, precum și semne de triplodie non-molară.


Defecte grosiere ale tubului neural, cum ar fi scăderea sau absența completă a creierului, anomalii în dezvoltarea măduvei spinării, pot fi detectate numai la al doilea screening prenatal, care are loc conform planului abia în trimestrul al doilea de sarcina.

Mergând la prima ecografie programată, o femeie ar trebui să înțeleagă că nimeni nu-și va diagnostica copilul doar pe baza ecograficului văzut pe monitor.

Dacă diagnosticianul are suspiciuni de patologie și anomalii de dezvoltare, el va indica cu siguranță acest lucru în concluzie, iar femeia va fi trimisă la o consultație cu un genetician, care va decide asupra necesității unor metode de diagnostic mai precise decât ultrasunetele - invazive, în timpul pe care medicii iau particule de țesut fetal, sânge din cordonul ombilical, lichid amniotic pentru analize genetice. Precizia metodelor invazive este de aproape 99%.


Un analog excelent este analiza neinvazivă a ADN-ului fetal, care este absolut sigură atât pentru mamă, cât și pentru copil, deoarece pentru a o efectua, femeia însărcinată trebuie doar să doneze sânge venos.

Printre alte sarcini ale primului screening cu ultrasunete este de a clarifica vârsta gestațională în funcție de mărimea bebelușului, de a determina starea sănătății reproductive feminine, de a evalua posibilele riscuri în viitoarea naștere în șase luni.


Cercetare neprogramată - pentru ce este?

Astăzi, examinarea cu ultrasunete este mai mult decât accesibilă și, prin urmare, o femeie poate merge pe ea fără știrea medicului și a direcției sale. Mulți fac acest lucru și după ce un test acasă arată două benzi, merg la cea mai apropiată clinică pentru a confirma sarcina cu o astfel de scanare.

Cu toate acestea, pe lângă dorința femeii de a ști cu siguranță dacă a avut loc concepția, pot exista indicații medicale pentru prima ecografie înainte de termen. Se întâmplă ca înainte de screening o femeie să aibă timp să facă mai multe astfel de examinări.



Indicatii medicale pentru care se poate recomanda studiul stabilite anterior conform recomandarilor Ministerului Sanatatii, termenele sunt diverse:

  • Avortul spontan al sarcinii. Dacă o femeie a avut anterior două sau mai multe avorturi spontane în stadiile foarte incipiente ale gestației, se recomandă să se supună primei ecografii la înregistrarea la o clinică antenatală pentru a se asigura că de această dată fătul se dezvoltă.
  • Istoric de liniște a sarcinii... Dacă, înainte de sarcina curentă, o femeie a avut cazuri de sarcină nedezvoltată, anembrionie (absența unui embrion în ovul), atunci se recomandă cu tărie o ecografie precoce pentru a afla dacă există o recidivă.



  • Istoricul sarcinii extrauterine sau suspiciune de sarcină ectopică. În acest caz, sarcina examinării precoce este de a identifica cât mai devreme posibil ancorarea ectopică a ovulului, până când acesta reprezintă o amenințare gravă pentru viața femeii. Suspiciunea apare dacă nivelul hCG din sângele femeii este semnificativ mai mic decât nivelul prescris, dacă există durere, secreții care nu seamănă cu scurgerea menstruală, întârzierea menstruației, în timp ce uterul nu este mărit.
  • Istoricul traumatismului și intervenției chirurgicale la nivelul uterului. Dacă, înainte de debutul sarcinii, femeia a suferit intervenții chirurgicale care afectează principalul organ de reproducere feminin, atunci sarcina primei ecografii la o dată cât mai devreme posibilă va fi să evalueze locul de atașare a ovulului. Cu cât copilul este fixat mai departe de cicatricile postoperatorii, cu atât prognosticul pentru gestație și naștere normală este mai favorabil.
  • Sarcina multipla suspectata.În acest caz, este necesar un studiu cu ultrasunete mai devreme decât datele de screening pentru a confirma însuși faptul de a avea doi sau mai mulți copii. Medicul poate ghici despre acest lucru depășind de două sau mai multe ori nivelul de hCG din sângele unei femei gravide.
  • Boli cronice tumori, fibrom. Patologiile existente ale sistemului reproductiv pot afecta nu numai capacitatea de a concepe un copil, ci și capacitatea de a-l îndeplini. Prin urmare, femeilor cu astfel de afecțiuni li se arată o examinare precoce pentru o scanare cu ultrasunete pentru a evalua locul implantării și rata de creștere a ovulului.



  • Amenințarea întreruperii.În primele etape, poate exista și o amenințare de avort spontan. De obicei se manifestă prin scurgeri de pete din organele genitale, trăgând (ca și în cazul menstruației sau puțin mai puternice) dureri în abdomenul inferior și în regiunea lombară, o deteriorare a stării generale a femeii. La astfel de simptome, se recomandă o ecografie cu marcajul „cito”, care înseamnă „urgent, urgent”.
  • Rezultate discutabile ale testelor. Din diverse motive, pot exista „dezacorduri” între benzile de testare, un test de sânge pentru a determina hormonul hCG caracteristic sarcinii și rezultatele unui examen ginecologic „manual”. Dacă dezacordurile sunt de așa natură încât medicul obstetrician-ginecolog nu poate spune cu certitudine dacă o femeie este deloc însărcinată, cu siguranță o va trimite pentru o ecografie.



Primul diagnostic după FIV

Dacă dintr-un motiv oarecare un cuplu nu poate concepe singur un copil, medicii o pot face pentru ei. Întregul proces de fertilizare in vitro, de la pregătirea pentru aceasta și terminând cu replantarea embrionului - „trei zile” sau „cinci zile”, este controlat prin intermediul diagnosticului cu ultrasunete.

După transferul de embrioni, femeia este repartizată terapie hormonală astfel încât bebelușii să aibă mai multe șanse de a obține un punct de sprijin și de a începe să crească în uter.


Semne de sarcină după FIV înainte de hCG

În această etapă, sarcina diagnosticului este de a se asigura că sarcina a avut loc, iar eforturile medicilor și soților sunt încununate cu succes.

Dacă diagnosticul cu ultrasunete arată prezența unui ou fetal (sau a mai multor ouă fetale) în uter, atunci următoarea examinare ecografică este programată după încă două săptămâni pentru a se asigura că embrionii cresc și se dezvoltă. Apoi femeii i se atribuie, la fel ca tuturor celorlalte femei însărcinate, un examen de screening programat la 10-13 săptămâni de gestaţie.


Ce se vede la prima ecografie?

Viitoarea mama, indiferent de cat timp merge la cabinetul de ecografie, este interesata de ceea ce se vede la un moment dat. Tipurile moderne de diagnosticare cu ultrasunete extind semnificativ perspectivele, în special pentru tipuri inovatoare precum ultrasunetele 3D și 4D, precum și ultrasunetele 5D, care fac posibilă obținerea de imagini nu bidimensionale, ci tridimensionale și chiar color în timp real.

Cu toate acestea, nu ar trebui să credeți că chiar a doua zi după începerea întârzierii pe orice, chiar și pe cel mai modern aparat, puteți vedea măcar ceva. Se consideră cea mai timpurie perioadă în care este posibil (din nou, doar teoretic) să se ia în considerare un ovul fecundat. 5 saptamana obstetricala(aceasta este la trei săptămâni după ovulație sau la o săptămână după începerea întârzierii).

Nu este nevoie să faci o ecografie tridimensională „volumetică” scumpă într-un timp atât de scurt, pentru că până acum se vede doar punctul, care este ovulul fecundat. Mergând la prima ecografie, o femeie ar trebui să știe ce anume i se poate arăta.



La 5-9 săptămâni

O ecografie precoce, cu sau fără indicații, la voința viitoarei mame, nu va putea mulțumi o femeie cu poze impresionante și poze memorabile. În stadiile incipiente, se determină doar o formațiune rotunjită în cavitatea uterină cu un nucleu interior abia distins - embrionul. În realitate, nu va exista o imagine atât de frumoasă detaliată a unui embrion mic, așa cum sunt descrise folosind grafica computerizată.

Majoritatea femeilor chiar nu pot lua în considerare ovulul în sine, mai ales dacă diagnosticul nu este însoțit de comentarii detaliate ale medicului. Dar există și o nuanță plăcută - la cinci săptămâni obstetricale, un copil mic începe să bată o inimă mică, sau mai degrabă, există o pulsație caracteristică în care pieptul se va forma în curând.


Dacă aparatul pe care se efectuează examinarea are o rezoluție suficient de bună și un senzor modern, atunci mama va putea vedea cum se întâmplă acest lucru. Principala caracteristică a dezvoltării bebelușului în stadiul inițial este dimensiunea ovulului. Acesta este ceea ce va măsura medicul dacă o femeie vine la o scanare la 5-9 săptămâni de sarcină.

Dacă prima ecografie are loc la 7 săptămâni conform calculului obstetric al vârstei gestaționale (aproximativ 5 săptămâni din ziua ovulației), atunci femeia va putea, cel mai probabil, să-și arate copilul. În acest moment, embrionul are un cap și o coadă disproporționat de mari.


La 9 saptamani, bebelusul va capata deja forme umane care sunt mai inteligibile pentru mama, desi se vor observa in continuare atat coada cat si capul mare. Inima unui copil la 8-9 săptămâni poate fi deja auzită dacă aparatul cu ultrasunete este echipat cu difuzoare acustice.


La 10-13 săptămâni

Până la prima screening, copilul se schimbă dramatic. La prima ecografie programată, o femeie va arăta cel mai probabil un astfel de copil.


Are deja pixuri clar deosebibile, dacă ai noroc, poți vedea chiar și degetele pe ele. De asemenea, putem distinge profilul facial, burta, pieptul. Inima firimiturii bate ritmic și tare, te vor lăsa să o asculți.

În acest moment, copilul este măsurat de la coccis până la coroana capului ( dimensiunea coccigiană-parietală sau CTE), distanța dintre oasele temporale este dimensiunea capului biparietal (BPD), uneori continuă să măsoare dimensiunea ovulului, dar această dimensiune nu mai are o mare valoare diagnostică.


Scopul principal este de a detecta, dacă există, markerii pentru anomaliile cromozomiale discutate mai sus. Acestea includ două dimensiuni - lungimea oaselor nazale și distanța de la suprafața interioară a pielii bebelușului până la suprafața exterioară a țesuturilor moi ale gâtului.

Unele patologii se caracterizează prin acumularea de lichid în exces în această zonă, din cauza căreia TVP ( grosimea spațiului gulerului) crește. Multe „eșecuri” cromozomiale sunt însoțite de diverse deformări ale oaselor faciale, motiv pentru care și oasele nazale încearcă să vadă și, dacă este posibil, să măsoare.

Organele genitale externe sunt aproape formate și, teoretic, pot fi luate în considerare și la 12-13 săptămâni, dar medicii în acest moment nu pot vorbi cu certitudine despre sexul bebelușului, deoarece diferențele încă arată minime. Diagnosticul va putea răspunde mai precis la întrebarea mamei despre sexul copilului după a 18-a săptămână de sarcină, când vine pentru a doua ecografie programată.


Decodare și norme

Un medic ar trebui să fie implicat în interpretarea rezultatelor ecografiei. Toată lumea știe despre acest lucru, dar curiozitatea și anxietatea de înțeles inerente viitoarelor mame le fac pe femei să abordeze temeinic studiul terminologiei complexe pentru a-și da seama singure. Acest lucru nu este neobișnuit sarcina noastră este să ajutăm femeile însărcinate să înțeleagă ce scrie în concluzie.


SVD

Această abreviere din trei cifre ascunde principalul indicator al dezvoltării unui copil pe o perioadă de până la 9-10 săptămâni. Deoarece embrionul în sine este încă foarte mic și este foarte dificil să se măsoare părțile embrionare, starea, dezvoltarea și vârsta gestațională în stadiul inițial sunt determinate de dimensiunea ovulului.

Forma și dimensiunea ovulului pot spune chiar și despre problemele copilului, de exemplu, deformarea și o anumită „compresie” a contururilor membranei fetale pot indica faptul că o femeie a început un avort spontan, iar scăderea sa simultană a dimensiunii indică un nedezvoltat. sarcina si moartea embrionului.


Determinarea vârstei gestaționale prin SVD în stadiile incipiente este considerată destul de fiabilă.

La urma urmei, până acum, bebelușii nu sunt împărțiți în mari și mici, groși și subțiri - toți embrionii din primul trimestru cresc aproximativ în același ritm, dar încep să prezinte caracteristici ereditare ale aspectului puțin mai târziu.

Diametrul interior mediu al ovulului crește simultan cu termenul, iar membrana fetală nu crește nici măcar pe săptămână, ci pe zi, prin urmare, nu va fi greu de stabilit ziua concepției, cu condiția ca sarcina să se dezvolte normal.


Tabel cu norme SVD (medie)

Diametrul interior mediu al ovulului (mm)

Respectarea vârstei gestaționale (săptămână + zi)

CTE

Dimensiunea coccix-parietală vă permite să judecați rata de creștere a copilului de la aproximativ 7-8 săptămâni de sarcină. Această dimensiune este stabilită de diagnostician de la punctul cel mai înalt al capului (coroana) până la punctul cel mai de jos - coccis cu extinderea maximă a embrionului.

Înălțimea se măsoară de la cap până la picioare. La o ecografie, această dimensiune este considerată un indicator important, mai ales dacă se face un studiu precoce înainte de cel planificat. Potrivit CTE, aceștia determină nu doar modul în care crește copilul, dacă se simte bine, ci și vârsta gestațională pentru a clarifica data preconizată a nașterii.


La o dată ulterioară, când femeia intră în al doilea trimestru, CTE nu mai este determinat, deoarece bebelușul devine suficient de mare pentru a-l măsura de la cap până la coccis în ansamblu.

KTR este o dimensiune care provoacă îngrijorări serioase viitoarelor mămici. Ezitarea lui provoacă o furtună de emoții.

De fapt, nu ar trebui să cauți în tabele coincidențe până la milimetru. Abaterile nu întotdeauna nesemnificative în sus sau în jos pot indica anomalii și nu întotdeauna abaterile de 1-2 săptămâni au motive patologice.


O scădere a CTE poate fi cauzată de faptul că femeia a avut ovulație târzie sau copilul a fost „întârziat” în drumul către cavitatea uterină după concepție, adică implantarea a avut loc mai târziu decât crede femeia.

Printre posibilele consecințe adverse ale scăderii CTE se numără infecțiile, inclusiv cele intrauterine, precum și patologiile genetice grosolane care împiedică copilul să se dezvolte la nivel fizic într-un ritm stabilit de natură.

O creștere a CTE poate indica, de asemenea, inexactități în determinarea vârstei gestaționale, adică ovulația precoce, precum și o tendință la un făt mare.


Tabelul ratelor CTE (medie)

TVP

Acesta este primul indicator al posibilelor anomalii cromozomiale. Grosimea spațiului gulerului este măsurată de segmentul care este așezat de la suprafața interioară a pielii până la marginea zonei anecoice întunecate de pe spatele gâtului bebelușului.

Unele anomalii grosolane de dezvoltare asociate cu erori în codul genetic provoacă edem general la copil, dar poate fi determinat în această perioadă doar printr-o zonă de studiu - spațiul gulerului. După 13 săptămâni de sarcină, acest indicator nu este măsurat, nu mai este considerat important din punct de vedere diagnostic.


Aproape de această dimensiune, viitoarele mămici care trec la primul screening prenatal sunt cele mai îngrijorătoare.

Nu intrați în panică, deoarece această dimensiune, ca toate celelalte determinate pe ecografie, nu vorbește cu o acuratețe de 100% despre prezența patologiei. O ușoară abatere de la norme nu indică întotdeauna prezența unei boli.

Statisticile arată că diagnosticele dezamăgitoare la copiii cu TVP crescută sunt confirmate doar în 10% din cazuri. Dintre bebelușii bolnavi, TVP peste 3,0 mm a fost găsită doar la câțiva, de obicei un exces de 3-8 mm față de normă corespunde cu adevărate malformații.

Tabel TVP (medie)


Lungimea oaselor nasului

Ca și în cazul grosimii spațiului gulerului, oasele nasului pot indica și probabilitatea apariției unei patologii de origine cromozomială. La copiii cu sindrom Down, de exemplu, oasele nazale pot să nu fie detectate deloc, iar la bebelușii cu sindromul Patau, osul nazal poate fi scurtat foarte mult. Dar din nou, ca și în cazul TVP, totul depinde nu numai de starea de sănătate a bebelușului.

De foarte multe ori, medicii nu văd osul nazal din cauza faptului că aparatul cu ultrasunete din consultație este depășit în urmă cu zece ani. Uneori, motivul pentru detectarea unui marker alarmant este lipsa de experiență a diagnosticianului. Dacă rezultatul examinării acestui marker este dezamăgitor, femeii i se atribuie o ultrasunete de control pe un aparat de clasă de experți și o consultare cu un genetician medical.

Tabel de norme pentru lungimea osului nazal (medie)


Tehnică

Multe femei sunt interesate de modul în care se efectuează prima examinare cu ultrasunete. Cel mai adesea, medicii folosesc o sondă vaginală pentru examinare, care este introdusă în vagin într-un prezervativ. Cu această metodă, este posibil să se inspecteze cavitatea uterină prin peretele vaginal. Este destul de subtil și vizualizarea este bună. De aceea ecografia intravaginala este considerata una dintre cele mai precise.


Teoretic, este posibil să se examineze o femeie în timpul sarcinii în primul trimestru și transabdominal - cu un senzor extern, care este aplicat pe peretele abdominal anterior, cu toate acestea, la scurt timp, un strat de grăsime subcutanat, pe care chiar și fetele destul de mici îl au pe burta, poate interfera cu un embrion mic.

Examinarea se efectuează pe o canapea, pe care femeia este rugată să stea în decubit dorsal, cu picioarele îndoite la genunchi. De asemenea, medicul poate examina sonda vaginală pe scaunul ginecologic.

Dacă o femeie vine la o programare la cabinetul de ecografie înainte de screening-ul programat, care se întâmplă atunci când este prescrisă o examinare pentru posibile complicații ale sarcinii, medicul va scana exclusiv cu un senzor vaginal, deoarece permite un studiu detaliat al stării colul uterin și canalul cervical, care este foarte important în suspiciunea unei amenințări de avort spontan, o sarcină ectopică, o sarcină nedezvoltată.


Cum să te pregătești pentru examen?

Rezultatele precoce ale ultrasunetelor pot fi afectate de o cantitate insuficientă de lichid prin care undele ultrasunete trec mai bine. De aceea, înainte de a merge la medic, viitoarea mamă se recomandă să bei aproximativ jumătate de litru de apă, umplându-ți astfel vezica urinară.

În etapele ulterioare ale sarcinii, va exista suficient lichid amniotic în cavitatea uterină, care va servi drept mediu ideal pentru conducerea undelor cu ultrasunete.


În timp ce embrionul este foarte mic, orice factor poate distorsiona imaginea reală a ceea ce se întâmplă. Deci, intestinele care debordează cu fecale, intestinele, ale căror bucle sunt umflate de gaze, pot stoarce organele pelvine ale unei femei.

Pentru a se pregăti mai bine pentru prima ecografie, viitoarea mamă este sfătuită să nu mănânce alimente care pot provoca fermentarea și formarea de gaze intestinale cu două-trei zile înainte de a vizita camera de diagnostic.

Este mai bine să excludeți din dietă mazărea, varza albă, produsele de patiserie, pâinea de secară, dulciurile, băuturile carbogazoase. În ziua examinării, intestinele trebuie golite, iar cu 2-3 ore înainte de ecografie, luați un medicament care „prăbușește” bulele de gaz intestinale, prevenind umflarea. Astfel de fonduri permise femeilor însărcinate includ "Espumisan" sau „Simeticonă”.



Cu tine pentru prima ecografie, trebuie să iei un card de schimb, dacă a fost deja lichidat, un pașaport, o poliță de asigurare medicală obligatorie, un scutec curat care poate fi așezat pe o canapea sau un scaun ginecologic, precum și ca pantofi detașabili. Nu este nevoie să mori de foame, mergi la o ecografie pe stomacul gol.

Probabilitatea erorilor

Erorile medicilor de diagnosticare cu ultrasunete sunt un subiect de ample discuții în rândul viitoarelor mamici. Într-adevăr, scanarea cu ultrasunete nu este considerată o metodă foarte precisă. Precizia sa este estimată la doar 75-90%. O mare parte din veridicitatea rezultatelor depinde de calitatea aparatului, de calificările medicului și de oportunitatea examinării.


Dacă rezolvați problemele pe măsură ce acestea devin disponibile, în intervalul de timp recomandat, ultrasunetele poate fi considerată o modalitate destul de precisă și informativă. Și în cazurile în care rezultatele scanării cu ultrasunete nu pot fi interpretate fără ambiguitate, dacă există markeri alarmanți sau îndoieli la medic, el va sfătui cu siguranță metode de diagnostic mai precise - amniocenteză, biopsie corială și puțin mai târziu - cordocenteză.

Dacă doriți, puteți face analiza non-invazivă a ADN-ului fetal, care este o alternativă excelentă la testele invazive și este absolut sigură pentru copil.

În plus, în cele mai multe cazuri, ultrasunetele ajută din nou la înlăturarea îndoielilor, dar de altă clasă - expert. Astfel de dispozitive sunt la dispoziția centrelor perinatale, a centrelor genetice medicale și a clinicilor.


Ecografia dăunează copilului?

Nu există un consens în această chestiune. Medicina modernă nu are nicio dovadă a dăunării acestei proceduri de diagnosticare pentru fătul în curs de dezvoltare în uter. Cu toate acestea, nu există nicio dovadă a inofensiunii totale a ultrasunetelor. Ideea este că știința nu poate studia consecințele pe termen lung. Nimeni nu știe cum efectul ultrasunetelor în perioada embrionară afectează o persoană când împlinește 30, 40, 50 de ani.

Lipsa de informații este hrana fertilă pentru raționamentul pseudoștiințific despre influența undelor ultrasunete asupra ADN-ului uman. Experiența existentă arată că copiii care s-au născut din femei care nu au făcut deloc ecografie în timpul sarcinii și copiii care s-au născut din femei care au fost supuse unor astfel de diagnostice de mai mult de 6 ori în timpul perioadei de gestație, nu se deosebeau în niciun fel în ceea ce privește sănătatea unul de celălalt.


Să faci sau nu o ecografie este alegerea unei femei. Ministerul Sănătății recomandă doar trei examinări de rutină pe toată perioada sarcinii, dar nici acestea nu sunt obligatorii. Dacă o femeie nu vrea, atunci nimeni nu o va forța.

Dar înainte de a renunța la screening sau la ecografie neprogramată, o femeie ar trebui să cântărească bine toate riscurile, deoarece multe patologii în timpul gestației și nașterii pot fi evitate dacă medicii sunt capabili să ia în considerare simptomele alarmante la timp.


Plănuiți să deveniți părinți de mult timp, dar încă vă îndoiți dacă o scanare cu ultrasunete va arăta sarcina timpurie, chiar dacă un test de sânge a confirmat un rezultat pozitiv? Cum se face ecografia și care sunt limitările? Vom încerca să oferim răspunsuri calificate la aceste întrebări.

Nu este acest lucru periculos pentru viitorul bebelușului?

Numeroase studii confirmă în unanimitate eficiența ridicată și siguranța examinării cu ultrasunete în timpul sarcinii. Și, deși există zvonuri în rândul viitoarelor mame, rudelor lor în vârstă și chiar uneori a personalului vechi de școală din clinicile prenatale și maternități despre pericolele manipulării senzorului și efectele dăunătoare ale undelor ultrasonice, aceste experiențe sunt nefondate.

De regulă, în absența patologiilor stării femeii însărcinate și a fătului, o examinare cu ultrasunete este prescrisă de patru ori. Multe persoane ratează prima ecografie în primele etape ale sarcinii din cauza temerilor descrise mai sus, care pot fi pline cu trecerea cu vederea anomaliile de dezvoltare ale bebelușului și complicațiile grave ale mamei, până la dezvoltarea unei sarcini tubare.

Pentru a găsi echilibrul interior și liniștea sufletească, este foarte important ca viitorii părinți să știe dacă o ecografie se poate face sau nu la începutul sarcinii.

Tipuri de examinare cu ultrasunete

Ecografia este un fel de măsuri de diagnostic, al căror principiu este transmiterea undelor ultrasonice prin țesuturile moi. Ce fel de ecografie se face la începutul sarcinii?

  1. 2D - imaginea bidimensională a fătului (înălțime-lățime) permite medicilor să detecteze un ovul atașat în uter, să evalueze starea și dezvoltarea copilului nenăscut, creșterea și dimensiunea acestuia. 2D este cel mai ieftin tip de manipulare, utilizat pe scară largă în clinicile prenatale și maternitățile de stat. Întreaga procedură durează 10 până la 20 de minute.
  2. 3D - ultrasunete tridimensional color volumetric, în care imaginea este afișată pe ecranul monitorului. Viitorii părinți vor putea să privească fătul și să-i vadă primele mișcări și chiar expresiile faciale! Calitatea rezultatului cercetării este cu un ordin de mărime mai mare decât bidimensional, în timp ce nivelul de radiație este același. Durata este de la 30 la 50 de minute, ceea ce este asociat cu mișcarea constantă a bebelușului și cu necesitatea de a măsura mulți parametri importanți.
  3. 4D - aceeași imagine tridimensională, dar mișcările copilului nenăscut sunt afișate pe ecranul dispozitivului în timp real. Pentru multe mame, bebelușii își flutură palma de pe ecran, își freacă ochii și chiar își sug degetul mare. Cu diagnosticarea 4D, este posibil să creați un videoclip.

Ecografia este dăunătoare la începutul sarcinii? Cu siguranta nu.

Tipul de cercetare tridimensional și patrudimensional este recomandat să fie efectuat pentru o perioadă de 11 săptămâni sau mai mult, deoarece în acest moment este deja posibil să se examineze brațele și picioarele bebelușului și chiar să se determine sexul acestuia.

Varietăți de senzori ai aparatului cu ultrasunete

Un aparat cu ultrasunete convențional are două traductoare: transvaginal și transabdominal

Ecografia transabdominală în timpul sarcinii

Ecografia superficială sau transabdominală este utilizată pe scară largă în diagnosticul multor boli.

Se face astfel:

  • o femeie însărcinată se întinde pe spate, își expune burta și abdomenul inferior;
  • o cantitate mică de gel de contact universal se aplică pe piele în apropierea buricului, ceea ce asigură contactul maxim al senzorului cu suprafața epidermei;
  • medicul conduce dispozitivul peste abdomen, apăsând ușor; pe ecranul monitorului este afișată o imagine a uterului cu fătul.

Ecografia transvaginala

Sonda transvaginala este un tub mic cu un capăt rotunjit; adesea folosit în ecografie pentru a detecta sarcina precoce.

Pentru a efectua această examinare, o femeie se întinde pe spate, se dezbracă sub talie și își desfășoară picioarele îndoite la genunchi în lateral. Un prezervativ subțire obișnuit este pus pe senzorul dispozitivului din motive de igienă. Apoi este introdus ușor în vagin pentru examinare.

Ecografia transvaginala este mai probabil sa arate sarcina timpurie decat un studiu clasic. Are o serie de avantaje:

  • vă permite să detectați o sarcină ectopică la timp (un ovul fecundat poate fi fixat în ovar, în trompele uterine și chiar pe colul uterin) și pentru a preveni dezvoltarea peritonitei și a sângerării interne;
  • va putea determina atașarea scăzută a ovulului;
  • va detecta patologii grave ale dezvoltării fetale într-un interval de timp care permite un avort.

Trebuie să mă pregătesc pentru procedură?

Așa că v-ați înscris pentru o procedură încântătoare și doriți să știți dacă este nevoie de vreo pregătire prealabilă.

La examinarea organelor pelvine cu un traductor transvaginal, nu este necesară o pregătire specială, cu excepția poate pentru igiena de bază. Trebuie să fii calm și dornic de un rezultat pozitiv, atunci copilul nu se va clatina prea activ și va permite medicului să efectueze o examinare amănunțită.

Ecografia transabdominală poate necesita uneori vezica plină. Această nuanță trebuie clarificată în timpul programării pentru procedură. Luați cu dumneavoastră o sticlă de apă potabilă curată și un baton de ciocolată. Cacao va ajuta la agitarea bebelușului și îl va aduce într-o poziție confortabilă pentru examinare.

Când să faci o ecografie la începutul sarcinii?

Obstetricienii cu experiență sfătuiesc să se facă ecografii de cel puțin patru ori în timpul perioadei de gestație. Uneori, numărul de studii preventive crește, ceea ce este asociat cu noi complicații și caracteristici ale cursului sarcinii (poziția incorectă a fătului în uter, încurcarea, placenta previa sau lungimea sa scurtă).

Prima ecografie

Prima ecografie a fătului la începutul sarcinii este de obicei efectuată după o întârziere și suspiciunea de fertilizare pentru a o confirma.

Prima ecranizare

Primul screening se efectuează standard în perioada de la a 11-a până la a 13-a săptămână și poate include suplimentar recoltarea de sânge venos pentru studii genetice. Primul screening evaluează anatomia viitorului bebeluș, identificând cele mai formidabile anomalii de dezvoltare (sindromul Down).

A doua ecranizare

Medicii prescriu un al doilea studiu pe o perioadă de 20-23 de săptămâni pentru a identifica malformațiile fătului și ale placentei. Se efectuează o examinare a organelor interne deja formate ale fătului, cu ultrasunete ale inimii și creierului.

A treia ecranizare

La 30-32 de săptămâni de sarcină, femeia trece la al treilea screening programat. Uzist diagnostichează posibile anomalii tardive în structura organelor interne, evaluează dimensiunea firimiturii, greutatea acesteia și conformitatea acestor parametri cu data așteptată. Se verifică poziția corectă a fătului în uter, se dau recomandări privind modalitatea de naștere (operație cezariană sau naștere naturală). Este posibil ca o femeie să fie supusă diagnosticului cu ultrasunete al fătului înainte de spitalizare și chiar în maternitate.

Se face ecografie la începutul sarcinii, este obligatorie?

Este prima procedură cu ultrasunete care provoacă o asemenea agitație și un val de îndoieli. Dacă mai aveți îndoieli dacă să faceți o ecografie la începutul sarcinii (3-5 săptămâni, imediat după o menstruație pierdută), vă sugerăm să luați în considerare toate beneficiile acesteia:

  1. Diagnosticul sarcinii, detectarea ovulului în cavitatea uterină, evaluarea locului atașării acestuia (relevant pentru multipare după cezariană).
  2. Diagnosticul în timp util al sarcinii ectopice, localizarea și dimensiunea acesteia. Atunci când un ovul fertilizat este ancorat într-un ovar sau trompe uterine, există o probabilitate mare de ruptură a organului și apariția sângerării interne și este probabil să fie necesară o intervenție chirurgicală.
  3. Diagnosticarea așa-numitei sarcini false asociate cu creșterea neoplasmelor în cavitatea uterină. Întârzierea menstruației în acest caz este simptomatică, cauza sa este dezechilibrul hormonal.
  4. Setarea exactă a vârstei gestaționale, data estimată a concepției, data nașterii.
  5. Verificarea bătăilor inimii embrionului.
  6. Diagnosticul sarcinilor multiple (numărul de ouă fecundate care au prins rădăcini în uter).
  7. Diagnosticul precoce al amenințării de avort spontan. Cel mai frapant simptom al posibilei întreruperi, vizibil la examenul cu ultrasunete, este hipertonicitatea uterină.

Dacă vă îndoiți de necesitatea manipulării senzorului, dar doriți să fiți sigur de debutul concepției, puteți dona sânge pentru hCG - acest test este, de asemenea, foarte informativ.

Povești de groază despre ecografie

Multe dintre cele mai controversate mituri circulă printre oameni despre procedura cu ultrasunete. Cel mai frapant este că majoritatea sunt distribuite chiar de medici.

Primul mit. Efectul aparatului cu ultrasunete asupra fătului nu este pe deplin înțeles și poate contribui la anomalii și malformații.

De fapt, în fiecare secundă de viață, orice persoană modernă este afectată de un spectru imens de raze diferite, de la un cuptor cu microunde la o rețea wi-fi de acasă. Și nu am ținut cont de fondul constant de radiații al orașelor și orașelor!

Al doilea mit. Senzorii transvaginali pot declanșa avortul pe termen scurt.

Natura s-a ocupat de supraviețuirea noastră, motiv pentru care nu este atât de ușor să scăpăm de bebeluș. În timpul gestației, mulți continuă să facă mișcare, să poarte greutăți și să facă sex. Pătrunderea neagresivă a unui obiect rotunjit și neted în cavitatea vaginală nu va crea niciun disconfort fătului.

Al treilea mit. Ultrasunetele afectează creierul embrionului, încălzindu-l și ducând la boli mintale ireversibile.

Să începem cu faptul că pentru o perioadă de 3-4 săptămâni embrionul nu are încă creier, iar până acum el însuși este un cheag de celule care se divid necontrolat. Da, și nu poate exista încălzire pur fizică: undele ultrasonice afectează țesuturile umane într-un mod diferit.

La întrebarea dacă este posibil să se facă o ecografie în stadiile incipiente, dăm un răspuns fără ambiguitate: este necesar!

Orice fată care află despre o situație interesantă vrea să facă cât mai curând prima ecografie, să-și vadă copilul și să afle despre starea lui de sănătate.

Mulți părinți fac și o ecografie pentru a afla sexul copilului nenăscut. Aceste informații vor fi utile atunci când alegeți interiorul unei camere pentru copii, cumpărați lucruri și mobilier pentru copii.

Observ imediat că nu ar trebui să ai încredere 100% în rezultate. De exemplu, mi-au promis un băiat, dar am născut o fiică.

De ce să faci o ecografie în timpul sarcinii

Cu câteva decenii în urmă, oamenii nici nu-și puteau imagina că ar exista ocazia de a-și vedea copilul, de a afla cum se dezvoltă și crește el chiar înainte de naștere. Și acum ecografia este disponibilă pentru fiecare femeie însărcinată. Nu se efectuează doar ultrasunete 2D, ci și 3D și chiar 4d (adică video). Dar mulți nu înțeleg importanța acestei proceduri.

În timpul unei examinări cu ultrasunete, ei află:

  • vârsta gestațională exactă;
  • data scadenta preconizata;
  • sarcina unică sau mai mulți embrioni - sarcina multiplă este mult mai dificilă și necesită mai multă atenție;
  • prezența anomaliilor la făt - cu cât patologiile sunt găsite mai devreme, cu atât este mai probabil să fie eliminate;
  • locația placentei și cantitatea de lichid amniotic: localizarea necorespunzătoare a placentei, oligohidramnios sau polihidramnios este plină de moartea embrionului și avort spontan (este important să o diagnosticăm la timp și să aduceți starea femeii și a fătului). înapoi la normal);
  • cum se dezvoltă fătul, dimensiunea și sexul acestuia.

În prezența unor simptome precum durerea în abdomenul inferior și/sau spotting, medicul ginecolog îndrumă pacienta pentru o ecografie de urgență pentru a exclude posibilitatea unei sarcini extrauterine și amenințarea de avort spontan.

Cât durează ecografia?

În timpul sarcinii, fata este supusă la trei examinări ecografice principale.

Acestea se țin (de obicei gratuit) la sfârșitul fiecărui trimestru, adică la 11-14, 18-21 și 30-34 săptămâni.

Prima ecografie programată

Pentru 1 ecografie programată, medicul îndrumă pacienta însărcinată la sfârșitul primului trimestru.

Pe el, uzistul verifică:

  1. Prezența patologiilor la făt. Unele defecte înseamnă că copilul se naște cu un handicap, altele duc la moartea fătului. Dacă astfel de patologii sunt găsite în timpul studiului, atunci fetei i se prescrie o analiză suplimentară a lichidului amniotic sau o biopsie corionică pentru a confirma sau infirma diagnosticul.
  2. Dimensiunea embrionului... O atenție deosebită este acordată dimensiunii gâtului și spațiului gulerului. Nerespectarea normelor sale indică prezența unor anomalii cromozomiale la copil - de exemplu, sindromul Down.
  3. Dimensiunile oaselor, în special umărul, femural, tubular, antebrațul și piciorul inferior al copilului.
  4. Organele interne ale embrionului sunt poziționate corect?- și dacă dimensiunea lor corespunde termenului limită.
  5. Ce dimensiune are inima cu vasele si abdomenul embrionului.

Există cazuri în care prima ecografie este efectuată înainte de termen:

  • scurgeri vaginale sângeroase;
  • senzații dureroase în abdomenul inferior;
  • suspiciunea unei sarcini înghețate;
  • a suferit anterior un avort spontan;
  • fertilizarea nu a avut loc în mod natural (FIV, eprubetă etc.);
  • patologia fetală în alte sarcini;
  • suspiciunea de sarcină multiplă.

A doua ecografie planificată

În jurul săptămânii 19, gravida este supusă unei a doua ecografii. S-a ales această perioadă, deoarece în această perioadă fătul are deja organe bine formate și se va putea explora ceea ce nu a putut fi studiat prima dată.

Într-un al doilea studiu, medicul examinează:

  1. Câte fructe și cum sunt amplasate.
  2. Părți ale corpului și organe interne ale fătului: membrele sunt examinate cu atenție, până la numărul de degete.
  3. Dintre toate organele, creierul copilului este cel mai amănunțit studiat.
  4. Lichid amniotic.
  5. Aspectul și structura placentei și cordonului ombilical.
  6. Gradul de maturitate al placentei - inadecvarea termenului său are un efect dăunător asupra copilului.

A treia ecografie planificată

La a treia ecografie, se examinează și se măsoară aceiași indicatori ca la primele două. Uzistul acordă cea mai mare atenție stării placentei.

Există mai multe motive pentru acest interes special:

  • in timpul nasterii, mai ales daca este o operatie cezariana, medicul obstetrician-ginecolog trebuie sa stie de ce perete al uterului este atasata placenta, iar acest lucru este clar vizibil la ecografie;
  • dacă indicatorul raportului dintre deschiderea cervicală și marginea inferioară a placentei nu corespunde normelor, există posibilitatea de sângerare înainte sau în timpul nașterii;
  • prea mare sau, dimpotrivă, o lățime mică a placentei în punctul de atașare la cordonul ombilical înseamnă insuficiență placentară, adică corpul mamei nu interacționează corespunzător cu fătul;
  • în funcție de structura internă a placentei, se determină gradul de maturitate a acesteia - depinde de acest indicator dacă canalul de naștere al fetei este pregătit pentru naștere sau pot apărea orice dificultăți.

Toți acești indicatori, de mare importanță, sunt studiați de un specialist în timpul celei de-a treia ecografii a viitoarei femei în travaliu.

Cum merge examenul?

Ecografia în timpul sarcinii diferă de alte studii cu ultrasunete prin aceea că nu este necesară pregătirea specială înainte de procedură. Trebuie doar să iei cu tine un cearșaf și șervețele. Cearceaful trebuie să se întindă pe ea, și nu pe canapeaua goală. Vor fi necesare șervețele pentru a șterge gelul de pe abdomen, fără de care nicio examinare nu este completă.

La efectuarea primei ecografii, conform indicațiilor înainte de program, se folosește un traductor transvaginal. Medicul îl introduce în vagin. Cu ajutorul unui astfel de dispozitiv, este mai ușor să identifici o poziție interesantă într-un timp scurt.

Se efectuează trei examinări planificate folosind o sondă abdominală. Sunt împinși peste burtă. Înainte de a începe procedura, se aplică un gel special pe abdomen. Este necesar astfel încât să nu existe aer între burtă și dispozitiv, deoarece distorsionează foarte mult imaginea afișată.

Senzorul este conectat la un monitor care afișează organele studiate. Folosind o tastatură specială, medicul ascultă inima bebelușului, ia măsurătorile necesare și le introduce în cardul de examinare.

Este foarte important ca copilul să fie calm în momentul examinării. Când copilul se mișcă în mod constant, medicul pur și simplu nu va putea efectua o examinare și va prescrie o reexaminare. Comportamentul fătului depinde de starea emoțională a mamei și ar trebui să vă pregătiți din timp pentru procedură.

Amintiți-vă: medicul dorește doar ce este mai bun atât pentru mamă, cât și pentru copil și efectuează examinarea în beneficiul dumneavoastră.

Este recomandat să ascultați muzică slabă, să citiți cartea preferată și să vorbiți cu copilul despre ceva plăcut chiar înainte de examinare. În timpul procedurii, trebuie să vă relaxați cât mai mult posibil, să respirați uniform și să întrebați medicul tot ceea ce vă interesează.

De ce este posibil să aveți nevoie de o ecografie neprogramată

Numărul de examinări cu ultrasunete depinde în primul rând de starea viitoarei mame. Dacă are durere sau disconfort în abdomenul inferior, sânge din vagin, atunci este important ca medicul să excludă amenințarea întreruperii sau a sarcinii extrauterine. Este posibil să înțelegeți acest lucru numai în timpul unei ecografii, așa că medicul ginecolog îl numește neprogramat.

De asemenea, o femeie poate fi supusă unei examinări suplimentare dacă copilul s-a comportat prea activ în timpul studiului, iar uzistul nu a fost capabil să examineze toate părțile necesare ale corpului și să facă măsurătorile necesare.

Am avut aceasta situatie la a doua ecografie. Doctorul a spus că există un acrobat în stomac și că este pur și simplu imposibil să efectuez o examinare normală.

Procedura a trebuit repetată câteva zile mai târziu. M-am pregătit deja pentru ea în modurile descrise mai sus. Prin urmare, atitudinea emoțională nu trebuie neglijată. Amintiți-vă că toate emoțiile mamei sunt transmise copilului și încercați să vă gândiți doar la bine.

Contraindicații ale procedurii

Nu există contraindicații specifice pentru ecografie.

Cu toate acestea, există o serie de complicații în care procedura este interzisă:

  1. Hepastoză grasă acută... Acesta este procesul prin care ficatul își transformă celulele în celule adipoase sau le stochează. Motivul acestei complicații este o sarcină mare asupra ficatului în timpul așteptării copilului, deoarece, pe lângă deșeurile principale, este și necesar să se filtreze deșeurile fătului.
  2. Gestoză puternică. Cu această complicație, tensiunea arterială a viitoarei mame crește, apar umflături semnificative și proteine ​​​​în urină. Sunt afectate ficatul și sistemul circulator. O complicație severă a gestozei se numește sindromul HELLP.
  3. Hemoragie vaginală abundentă.
  4. Eclampsie sau toxicoză tardivă... Acest proces este caracterizat de hipertensiune arterială prohibitivă. Posibilă pierdere a conștienței, convulsii, dificultăți sau lipsă de respirație și spumă la gură.

Fiecare dintre aceste complicații este extrem de periculoasă pentru viața mamei și a copilului. Dacă apar, se efectuează o livrare de urgență. În cazuri extrem de severe, este necesar ca livrarea să aibă loc în următoarele 30 de minute. Pentru astfel de pacienți, se pregătesc în prealabil secțiile de terapie intensivă din secțiile de adulți și pediatrie, în care își petrec prima dată după naștere.

Este periculos să faci o ecografie în timpul sarcinii?

Opiniile oamenilor de știință despre ultrasunete în timpul sarcinii sunt împărțite. O jumătate consideră că această examinare poate și trebuie făcută, în timp ce cealaltă jumătate este sigură că este mai bine să nu facă deloc ecografie, sau măcar să fie examinată cât mai rar.

Nu a fost dovedit științific că ultrasunetele afectează negativ fătul uman. Cercetările în acest domeniu nu au fost efectuate, dar conform statisticilor, nu există cazuri de efect negativ al ultrasunetelor asupra unui copil.

Este mult mai periculos să nu faci ecografie. Într-adevăr, în timpul acestei proceduri, multe puncte vitale ies la lumină. Cu toate acestea, este mai bine să nu faceți examinarea prea des. Sunt suficiente trei controale programate. Iar restul va fi prescris de medic.

De ce este necesară o ecografie chiar dacă o femeie însărcinată se simte bine?

O scanare cu ultrasunete este efectuată în primul rând pentru a vă asigura că copilul este sănătos, în creștere și în dezvoltare. Când diagnosticați, măsurați creșterea fătului, dimensiunea oaselor sale, starea organelor interne etc. Incompatibilitatea acestor indicatori cu normele nu afectează în niciun fel bunăstarea mamei. Se poate simți grozav chiar și atunci când un copil cu patologii grave se dezvoltă în uter.

Există o serie de complicații care sunt complet asimptomatice. De exemplu, o sarcină extrauterină. Majoritatea fetelor nici măcar nu bănuiesc despre ea până la un anumit moment. Și aceasta este o patologie foarte gravă. Dacă nu detectați o sarcină extrauterină la timp și nu o întrerupeți, atunci puteți pierde trompele uterine și funcția de reproducere în general.

Așadar, pentru a identifica toate abaterile și a evalua eventualele riscuri, ecografia trebuie efectuată atunci când medicul o cere, indiferent de starea de bine a mamei.

Despre procedura in format video:

Concluzie

Cea mai bună prietenă a viitoarei mame pe tot parcursul sarcinii este medicul ei ginecolog.

Întotdeauna le dorește pacienților săi numai bine și face tot posibilul pentru ca sarcina să fie ușoară, iar bebelușul s-a născut sănătos și la timp. Prin urmare, ar trebui să aveți deplină încredere în medicul dumneavoastră și să fiți supus oricăror proceduri către care vă îndrumă, inclusiv o ecografie. La urma urmei, există mult mai mult beneficiu din această cercetare decât rău.