Condiții de plată a unei alocații forfetare la nașterea unui copil. Ce documente trebuie pregătite? Analize la externare din spital. De ce se aplică la piept în sala de nașteri

Probabilitatea de concepție după naștere este de interes în principal pentru cei care nu se grăbesc să-l dobândească imediat pe următorul după nașterea unui copil. Există însă (deși mult mai rar) și alte situații: părinții doresc ca diferența dintre copii să fie cât mai mică; din nefericire, apar circumstanțe tragice (de exemplu, naștere prematură indusă artificial din cauza deformării fetale severe sau a unui risc ridicat pentru viața mamei). Indiferent de motivele pentru care te interesează probabilitatea concepției după naștere, este util în primul rând să înțelegi ce se întâmplă cu ciclul ovario-menstrual al unei femei în perioada postpartum.

Chiar și în timpul sarcinii, glanda pituitară a unei femei începe să producă în mod activ hormonul prolactină, care pregătește glandele mamare pentru alăptare, stimulează lactația și, în același timp, suprimă ovulația. În momentul în care bebelușul alăptează sânul, secreția de prolactină se intensifică, iar pe măsură ce timpul dintre alăptari crește, aceasta scade. De regulă, în timp ce o femeie alăptează numai, prolactina suprimă complet ovulația - apare amenoreea lactațională (absența menstruației în timpul alăptării). Cu toate acestea, există și adesea cazuri când, cu o lactație destul de suficientă, ciclul menstrual este restabilit relativ rapid.

În ceea ce privește probabilitatea de concepție, se pot afirma următoarele.

Când poți rămâne însărcinată după naștere?

În primul rând, este aproape imposibil să se stabilească orice tipare în momentul restaurării capacității de a concepe. Adică, desigur, se știe că alăptarea provoacă o întârziere a ovulației, dar este imposibil de prezis cu exactitate momentul primei ovulații postpartum. Momentul reluării ovulației după naștere este foarte individual. Mai mult, pot fi diferite la aceeași femeie după nașteri diferite, așa că nu ar trebui să te bazezi pe experiența anterioară în această chestiune. Principalul indicator al recuperării ovulației este prima menstruație postpartum. Femeile care nu alăptează încep menstruația mai devreme decât femeile care alăptează. Se știe că cea mai timpurie ovulație a fost înregistrată în a patra săptămână după naștere la femeile care nu alăptează și în a șaptea săptămână la femeile care alăptează. Pentru a nu rata prima ovulație postpartum, se recomandă utilizarea unui test de temperatură1. Începeți măsurarea temperaturii bazale pentru femeile care alăptează ar trebui să fie din a 6-a săptămână după naștere, iar pentru non-alăptați - din a 4-a: pentru a nu rata momentul creșterii sale, indicând ovulația.

În al doilea rând, ciclurile anovulatorii (adică menstruația fără ovulație) pot apărea după revenirea menstruației.

În al treilea rând, absența menstruației nu înseamnă deloc că o femeie nu poate concepe un copil. Faptul este că momentul concepției poate cădea chiar în mijlocul unui ciclu nou restaurat.

Se observă că la debutul următoarei sarcini, copilul refuză adesea laptele matern. Se presupune că unul dintre mecanismele refuzului copilului de a alăpta în această situație este următorul. In momentul in care bebelusul incepe sa alapteze, mama elibereaza in mod reflex hormonul oxitocina, care stimuleaza contractia muschilor netezi. Acest lucru duce la o reducere a canalelor terminale ale glandei mamare (laptele este, parcă, „injectat” în gura copilului). În același timp, mușchii uterului se contractă. Acest lucru este foarte util după naștere, dar în cazul unei noi sarcini, o creștere a tonusului uterului poate duce la un avort spontan. Prin urmare, aparent, la debutul următoarei sarcini, secreția de oxitocină este suprimată și devine neobișnuit de dificil pentru copil să sugă. În plus, sub influența modificărilor hormonale din organism care însoțesc debutul sarcinii, gustul laptelui se poate schimba. Cu toate acestea, nu există o legătură firească între refuzul copilului de a alăpta și re-sarcina.

Cât durează recuperarea după naștere

Medicina modernă susține că pentru recuperarea completă a corpului feminin după naștere, intervalul dintre naștere și următoarea sarcină ar trebui să fie de cel puțin doi ani, deși, desigur, aceasta ar trebui considerată mai mult o recomandare decât o regulă imuabilă: multe femei au născut cu succes și au născut copii de aceeași vârstă.

Mamă, nu te grăbi. Cât timp ar trebui să aștept înainte de a-mi planifica următoarea sarcină?

De acord, dacă există anumite recomandări medicale ale OMS cu privire la intervalul dintre nașteri, atunci nu fără motiv au fost elaborate și scrise? În plus, din păcate, nu toate femeile care vor să aibă o grămadă de copii pot fi numite practic sănătoase. Pentru ei, o anumită perioadă de pauză între copii este departe de ultimul lucru.

De ce se măsoară termenul: care ar trebui să fie intervalul dintre sarcini?

Din punct de vedere al fiziologiei, nimic nu împiedică o femeie sănătoasă să rămână din nou însărcinată literalmente imediat după naștere (după cum știți, alăptarea nu împiedică deloc acest lucru). Adesea așa se întâmplă și se nasc vremea - frați și surori cu o diferență de doar un an și ceva. Dacă mama este sănătoasă, sarcina anterioară a decurs bine, atunci totul va merge cel mai probabil ca de data aceasta.

Deși, probabil, sunt foarte puțini părinți care planifică în mod conștient vremea. Pentru că, având abia dat viață unui copil, purtarea imediată a următorului este departe de a fi o povară ridicătoare pentru toate femeile moderne (și pentru soții lor). Iar motivele nu constau întotdeauna în oboseala organismului după o naștere recentă. Cert este că atât din punct de vedere fizic, cât și psihologic, corpul feminin în acest moment nu este încă pe deplin adaptat la viața externă. O femeie care a născut, împreună cu un copil, se află de multă vreme într-un sistem destul de închis „mamă – copil”. Toate forțele și sentimentele unei femei sunt îndreptate către copil, pentru care, la rândul său, întreaga lume este concentrată mult timp într-o singură persoană - mama. Această relație continuă atâta timp cât copilul este alăptat, ceea ce înseamnă cel puțin un an sau doi.

Oficial, medicii consideră că intervalul optim între nașteri ar trebui să fie de cel puțin doi ani. Rețineți că aceasta este perioada dintre naștere, adică înainte de următoarea concepție și sarcină, organismul trebuie să se odihnească puțin mai mult de un an. O serie de studii anatomice, biochimice, hormonale și de altă natură au servit drept bază pentru astfel de recomandări medicale. Potrivit medicilor, organismului trebuie administrat cel puțin un an și jumătate (înainte de concepție) pentru a restabili în sfârșit activitatea tuturor organelor, a sistemului vascular, a fluxului sanguin și a reveni la niveluri hormonale normale.

Toată voia lui Dumnezeu?

Este destul de firesc ca femeile care intenționează să îndure o anumită perioadă de timp și cum să se recupereze corespunzător să fie protejate. Cu toate acestea, sunt mulți în Rusia care nu fac acest lucru din motive fundamentale, cel mai adesea religioase. Unele dintre aceste femei au deja a șasea sau a șaptea naștere până la vârsta de 25 de ani. Din păcate, aproape toți sunt în pericol. În practică, aceasta înseamnă amenințarea sângerării în timpul nașterii și în perioada postpartum, dezvoltarea unor boli precum anemie, tromboflebita, tromboza extremităților inferioare și organele genitale externe (deoarece venele care sunt la același nivel cu vena cavă inferioară). experimentează sindromul de compresie constantă).

Datorită pauzei scurte dintre sarcini, uterul nu are timp să formeze stratul bazal necesar, de care ar trebui să se atașeze în mod normal placenta. Ca urmare, se formează insuficiența fetoplacentară sau fluxul sanguin afectat între placentă și copil. Copiii născuți din astfel de mame sunt adesea predispuși la malnutriție (întârziere de creștere în uter și greutate mică la naștere).

Și toate aceste probleme sunt cauzate de un singur lucru - perioada insuficient susținută între nașteri. La urma urmei, chiar dacă unui corp absolut sănătos nu i se acordă odihnă, la un moment dat nu va fi posibil să se evite încălcările. Cineva poate obiecta că copiii mai devreme s-au născut unul după altul, fără să se gândească la momentul respectiv. În general, se credea: dacă o femeie este capabilă să rămână însărcinată imediat după naștere, acest lucru este normal. Lăsați-l să fie. Cu toate acestea, se știe și că nu toți copiii au supraviețuit, iar mulți s-au născut slăbiți. S-ar părea că în zilele noastre anumite speranțe sunt inspirate de progresul medicinei. Dar, pe de altă parte, situația ecologică și condițiile de viață lasă mult de dorit. Toate acestea nu fac o persoană mai sănătoasă.

Ce întrebări trebuie abordate înainte de re-sarcină

Desigur, planurile de extindere a familiei sunt o chestiune pur personală. Și totuși, recomandările medicilor nu trebuie neglijate. De obicei, acestea se bazează pe modul în care a decurs prima sarcină. Atunci când fac predicții pentru viitor, medicii țin întotdeauna cont de dificultățile cu care s-a confruntat o femeie data anterioară. Poate că pacientul suferă de o boală generală. În acest caz, trebuie eliminate și abia apoi să se gândească la o nouă sarcină. Dacă anomalii grave au afectat activitatea muncii, este necesar să se înțeleagă cu atenție motivele. Femeile care au suferit o intervenție chirurgicală în timpul nașterii sunt în mod automat expuse riscului. Pentru ei, există o anumită ordine a examenelor obligatorii. Se aplică și celor care suferă de boli somatice cronice, boli de sânge (tulburări de coagulare, anemie cronică). Pacienții cu nefropatie necesită o atenție specială. Pe fondul acestei boli, în ultimul trimestru de sarcină, presiunea crește semnificativ, apar edem și modificări adverse ale urinei. Dacă o femeie nu este vindecată, sau cel puțin nu a fost supusă examinării necesare, noua ei sarcină va fi mai dificilă decât data anterioară. Leziunile vechi se adună inevitabil pe problemele noului. Și bineînțeles, este mai bine să scapi de ele înainte de debutul următoarei sarcini.

Când să așteptați înainte de a planifica o altă sarcină

Când se pregătește să redevină mamă, o femeie cu afiliere Rh negativ ar trebui să fie deosebit de atentă. Nu este neobișnuit ca primul copil să se nască cu un factor Rh pozitiv. Și medicii nu efectuează examinările necesare, în primele 24 de ore după naștere nu administrează imunoglobulina anti-Rhesus necesară în această situație. Consecințele unor astfel de greșeli sunt destul de grave. În primul rând, anticorpii care pătrund în corpul copilului prin laptele matern pot provoca modificări grave ale sistemului nervos, până la icter nuclear. În al doilea rând, dacă anticorpii sunt detectați deja în timpul sarcinii următoare, este necesar să se induce travaliul artificial din timp pentru a nu agrava situația.

La o operație cezariană, medicii recomandă păstrarea a cel puțin 2-2,5 ani, pentru ca apoi să conceapă și să poarte în mod normal următorul copil. Dacă mama va putea naște în mod natural de data aceasta depinde de motivul pentru care a fost efectuată cezariană. Un lucru este dacă o femeie avea un făt mare, prezentarea piciorului sau greutatea fătului nu se potrivea cu dimensiunea pelvisului mamei. În acest caz, după ce a trecut examinările necesare, ea poate să nască singură. Dacă vorbim despre boli în care este imposibil să suportați independent o astfel de sarcină precum nașterea (indicații ale unui neurolog, traumatolog sau oftalmolog), atunci nu va fi posibil să evitați o a doua operație. Este clar că bolile cronice ale coloanei vertebrale, un pelvis deplasat oblic sau o fractură a coloanei vertebrale nu se vor ameliora pentru următoarea naștere.

Rupturile extinse ale colului uterin care apar în timpul nașterii limitează, de asemenea, dorința unei femei de a rămâne din nou însărcinată cât mai curând posibil. În această situație, este necesară o intervenție chirurgicală plastică cervicală și o perioadă de adaptare adecvată. În plus, în acest caz, nașterea naturală este imposibilă. Singurul lucru rămas este o operație cezariană.

Odată cu sarcina multiplă, uterul unei femei sănătoase revine la normal în același timp ca în timpul nașterii normale. Cu toate acestea, conform observațiilor medicilor, mamele de gemeni nu decid curând asupra unei a doua nașteri. Au multă sarcină de muncă.

Dacă o femeie a suferit boli precum sifilisul și hepatita, atunci ar trebui să treacă câțiva ani între nașterea prezentă și viitoare.

Mijlocul de aur: pauză optimă între sarcini

Pauza dintre nașteri nu trebuie să fie prea lungă. La urma urmei, atunci când o femeie decide să aibă un copil la 15-20 de ani de la prima naștere, este greu atât pentru medici, cât și pentru ea. De-a lungul timpului, de regulă, rănile apar sub forma unei infecții, procese inflamatorii în anexe, adesea fibroame și mastopatie. Adesea, la aceasta se adaugă avorturile. Vârsta nu poate fi redusă. Femeia a îmbătrânit, ceea ce înseamnă că pe lângă problemele medicale apar și cele psihologice.

După atât de mult timp, se hotărăsc asupra unui al doilea copil, de regulă, de dragul unui nou soț. Este corect să presupunem că o femeie este chinuită de întrebări pe tot parcursul sarcinii: cum va trata tatăl vitreg primul copil, iar copilul cel mai mare - nou-născutului etc. O femeie este adesea forțată să recurgă la ajutorul unui psiholog.

Desigur, este mai bine să rămânem la mijlocul de aur. Cu toate acestea, este destul de evident că trebuie să vă pregătiți și să planificați o nouă sarcină în același mod ca și cea anterioară. Din nou, va trebui să susțineți aceleași teste și să treceți la toate examinările necesare.

Apropo, în școlile pentru viitori părinți puteți întâlni adesea mame cu experiență care au decis să mai aibă un copil în timpul nostru dificil. Vor să facă bine și de data asta.

Elena Petrovna Ozimkovskaya, medic șef al maternității

De obicei, mesajul unei noi sarcini literalmente la câteva luni după naștere are loc pentru o femeie un adevărat șoc. De regulă, o a doua sarcină aproape imediat după cea anterioară este neplanificată, tinerele mame sunt adesea absolut sigure că o astfel de opțiune de „dezvoltare a evenimentelor” este pur și simplu exclusă. Mai mult, multă vreme s-a crezut că se presupune că o nouă sarcină la scurt timp după naștere este imposibilă dacă mama alăptează copilul și nu are menstruație în acest sens. Acest lucru este parțial adevărat, în plus, noi studii ale oamenilor de știință moderni arată că concepția poate apărea literalmente la 3-4 săptămâni după naștere, chiar și pe fondul absenței menstruației și în timpul perioadei de lactație. Prin urmare, tinerii părinți trebuie să adopte o abordare foarte responsabilă cu privire la problema reluării vieții sexuale - după naștere, o femeie trebuie pur și simplu să se recupereze, iar nou-născutul are nevoie de îngrijire și atenție cât mai mult posibil, ceea ce înseamnă că este mai bine să amânați următoarea sarcină înainte de termenul limită.

Răspunsul este uluitor – în mai puțin de o lună: medicii declară oficial că o nouă sarcină poate depăși o femeie „proaspăt făcută” în travaliu încă de la 3-4 săptămâni de la nașterea unui copil. În medie, în primele două săptămâni după naștere, o femeie continuă scurgerile postpartum din vagin: are loc procesul de autocurățare a uterului. Și pentru această perioadă, și pentru ceva timp după terminarea descărcării, experții recomandă, în general, să se abțină de la contactul sexual - corpul femeii are nevoie de recuperare: acum sistemul reproducător al femeii în travaliu este foarte vulnerabil la infecții. Conform și în cazul gândurilor despre reluarea vieții sexuale, medicii vă sfătuiesc cu insistență să fiți mai întâi examinat de un ginecolog - medicul va evalua gradul de refacere a sistemului reproducător și va recomanda cea mai potrivită metodă de contracepție.

Opinia că o nouă sarcină este imposibilă pe fondul absenței menstruației este eronată: prima ovulație după naștere poate avea loc cu mult înainte de debutul menstruației. Astfel, o a doua sarcină devine o realitate, în plus, o femeie poate nici măcar să nu știe despre debutul ei de ceva timp din cauza absenței simptomelor „clasice” de sarcină.

Nici o astfel de metodă „alternativă” de protecție precum alăptarea nu oferă o garanție. De la multe domnișoare, se poate auzi părerea că perioada de alăptare și amenoreea asociată acesteia (lipsa menstruației) reprezintă un obstacol în calea unei noi concepții. Acest lucru este parțial adevărat, dar doar parțial. Cert este că metoda „amenoreei lactaționale” funcționează numai dacă mama hrănește copilul după un anumit tipar și nu îi dă copilului hrănire suplimentară. Această metodă funcționează numai dacă femeia în travaliu pune copilul la sân în mod regulat și la fiecare alăptare - o dată la 3 ore și o dată pe timp de noapte, cu o pauză între hrănire zi și noapte nu mai mult de 6 ore. Eficacitatea metodei „amenoreei lactaționale” este estimată la aproximativ 97% - și numai dacă sunt îndeplinite toate condițiile necesare. În caz contrar, chiar și o mamă care alăptează, dacă îi dă bebelușului hrănire suplimentară și îl hrănește la program, și nu la cerere, fără contracepție suplimentară, riscă să rămână din nou însărcinată în perioada de alăptare.

Când să planificați o nouă sarcină?

Conform recomandărilor medicilor, intervalul dintre sarcina anterioară și cea ulterioară ar trebui să fie de cel puțin 1,5-2 ani. Chiar și după 6-8 luni, și chiar și la un an de la naștere, o nouă sarcină prezintă un anumit pericol. În timpul nașterii unui copil, corpul a experimentat un stres enorm și, dacă sarcina are loc imediat după naștere, riscul de avort spontan, dezvoltarea diferitelor boli la o femeie și riscul de naștere prematură sunt semnificativ crescute. Dacă nașterea a fost efectuată prin cezariană, atunci intervalul dintre sarcini crește și mai mult - următorul copil ar trebui să fie planificat nu mai devreme de 2-2,5 ani: cicatricea de pe uter ar trebui să se vindece complet, iar corpul feminin ar trebui să se refacă complet. .

Unele femei sunt capabile să alăpteze un copil destul de mult timp - chiar și atunci când acesta are un an sau mai mult. Nu trebuie să vă grăbiți în sarcină cât durează procesul de alăptare: pe fondul debutului concepției, laptele fie dispare, fie cantitatea acestuia scade semnificativ. O altă opțiune este posibilă - laptele matern, sub influența modificărilor hormonale asociate cu sarcina, își schimbă atât de mult gustul, încât copilul pur și simplu refuză să alăpteze. Dar, dacă, totuși, sarcina a avut loc în perioada de alăptare, copilul nu refuză alăptarea, medicii sfătuiesc totuși să-l înțărce de la sân. Și pentru că noua sarcină este asociată cu noi sarcini asupra organismului, și în legătură cu dezvoltarea expunerii la mamelon, care provoacă contracții uterine și crește riscul de avort.

Noua sarcină - este mai bine să nu te grăbești

Un copil mic în primul an de viață are mare nevoie de afecțiunea mamei, de îngrijirea părintească și de îngrijirea. După nașterea bebelușului se stabilește o legătură puternică între copil și mamă, se dezvoltă un anumit sistem de interacțiune „mamă-copil”. O nouă sarcină la scurt timp imediat după naștere este nu numai o povară incredibilă pentru corpul feminin care încă nu a devenit mai puternic, ci și un factor care poate perturba sistemul optim de interacțiune dintre mamă și copil. Acum are nevoie de îngrijire cu drepturi depline și de atenție de fiecare minut, iar mama are nevoie de timp pentru a se recupera și a înțelege pe deplin maternitatea și responsabilitatea asociată cu aceasta.

Nu degeaba oamenii spun: „Cine se grăbește – face oamenii să râdă”. Și în cazul unei a doua sarcini aproape imediat după naștere, acest râs, cel mai probabil, nu va fi deloc vesel, ci amar. Prin urmare, nu neglijați sfaturile specialiștilor, iar la finalizarea externarii postpartum, în ajunul reluării vieții intime, este mai bine să vizitați un medic. Împreună cu un medic ginecolog, o femeie va putea alege cea mai bună opțiune contraceptivă, care va preveni o sarcină nedorită în acest stadiu și îi va permite să se întoarcă în brațele soțului ei. Din fericire, alegerea contraceptivelor care pot fi folosite după nașterea unui copil este foarte mare: de la prezervative „tradiționale” până la spirala uterină.

Special pentru Tatiana Agamakova

Sarcina este momentul ideal pentru înflorirea femininului la orice femeie. O femeie însărcinată este întotdeauna frumoasă. Personal, sunt împotriva avortului, dar pentru planificarea familială. Vă permite să prevedeți multe și să evitați momentele neplăcute în timpul nașterii unui copil și în prima dată după naștere.

Planificarea vă permite să vă pregătiți cu atenție pentru completarea familiei. Dacă are deja un copil, majoritatea soților se întreabă mai devreme sau mai târziu când să meargă pentru al doilea. Societatea cere un lucru, propria voce interioară sugerează al doilea, opiniile medicilor îl exprimă pe al treilea. Cum să navighezi o femeie? În primul rând, sunt importanți factorii psihologici și fiziologici ai pregătirii soților pentru nașterea unui alt copil. Să cântărim totul împreună.

Factori medicali

Funcția de reproducere a unei femei, după cum știți, este restabilită imediat după încheierea alăptării și se întâmplă că înainte (de aici și numărul considerabil de sarcini neplanificate!). Experții Organizației Mondiale a Sănătății au calculat asta O femeie are nevoie de cel puțin 30 de luni pentru a se recupera complet de la o naștere normală.În acest timp, țesutul muscular al pereților uterului și fondul hormonal sunt restaurate. Sarcina, care a survenit după 12 luni de la naștere, potrivit medicilor, este prea devreme, deoarece corpul femeii este încă destul de epuizat.

Sarcina care apare în acest moment poate fi problematică, iar consecințele asupra sănătății copilului pot fi negative. Dacă țesuturile uterine nu s-au recuperat complet, avortul spontan este posibil, iar riscul avorturilor spontane în stadiile incipiente crește. Fluxul sanguin uteroplacentar poate fi grav afectat, ceea ce înseamnă că riscul de hipoxie fetală crește semnificativ. În timpul sarcinii, care a avut loc înainte ca corpul femeii să se refacă, pot apărea probleme cu atașarea locației placentei. Există un risc mare de a da naștere unui făt mic și de apariția anemiei la femeile însărcinate.

Dacă primul copil s-a născut de cezariana, medicul recomanda o pauza de trei ani. Sarcina care are loc mai devreme de această perioadă poate duce la ruptura uterină de-a lungul cicatricei, iar aceasta este o amenințare directă pentru viața femeii și o probabilitate de aproape sută la sută de moarte fetală pe fondul divergenței uterine de-a lungul cicatricei și a sângerării interne.

Atunci când planificați o a doua sarcină, este recomandabil să treceți la un examen medical pentru viabilitatea cicatricei. Nu ar trebui să aibă nișe, rafinamente. Parametrii sunt determinați prin ultrasunete. Grosimea cicatricei în sine nu înseamnă nimic. După cum asigură medicii, cicatricile - atât groase, cât și subțiri, sunt rupte la fel de repede.

L-am purtat pe fiul meu cel mic cu o cicatrice uterină de numai 6 mm grosime. Inițial, niciun medic nu a crezut în succesul acestui eveniment în stadiile incipiente. Toate cele 9 luni am fost susținută de înțelegerea principalului lucru - cicatricea era bogată. De asemenea, este dificil să judeci numărul de operații cezariane. Medicina oficială asigură că este sigur să îndurați și să dați naștere chirurgicală a doi bebeluși.

Medicii optimisti privesc cu calm a treia sarcina dupa doua cezariana. Experiența mea personală este de patru operații cezariane. Fara complicatii. Cu copii mari și sănătoși. Am citit undeva că medicii pot efectua până la șapte operații, dar asta se practica doar în clinicile occidentale. Maternitățile rusești tratează cu prudență a treia cezariană. Ce putem spune despre următorul!

O a doua sarcină va necesita o atenție specială dacă prima naștere a fost prin operație cezariană.

Dacă a trecut mult timp după prima naștere, este dificil pentru o femeie să se decidă asupra unei a doua sarcini. Și având în vedere că prima naștere are loc acum adesea la 30 de ani, a doua cade adesea la 35-40 de ani. La această vârstă, principala dificultate nu constă nici măcar în dificultatea de a avea un copil, ci în capacitatea de a-l concepe pur și simplu, deoarece funcția de reproducere a unei femei (nivelul de fertilitate), începând cu vârsta de 35 de ani, dispare rapid. Ovarele unei femei își dezvoltă treptat resursa, sunt din ce în ce mai puține ouă în ele și nu fiecare ciclu este deja însoțit de ovulație. În plus, la această vârstă, doamna a dobândit deja boli cronice care pot avea un impact negativ asupra purtării fătului și asupra procesului de naștere.

Cu toate acestea, nivelul modern de medicină permite unei femei să îndure și să dea naștere unui copil complet sănătos chiar și la vârsta de 45 de ani. Iar studiile de screening efectuate de toate gravidele fac posibilă cu un grad foarte mare de probabilitate stabilirea riscurilor de a avea un copil cu patologii genetice. Metodele de diagnosticare invazivă rafinează acest rezultat doar cu până la 99,9%.

La sfârșitul sarcinii, credeți-mă, sunt multe avantaje. O femeie este mai calmă, are încredere în viitorul ei și știe deja să se descurce cu bebelușii. Este greu să o scoți din ritmul ei obișnuit cu dificultățile vieții și, de regulă, știe deja exact ce vrea de la viață.

Regula generală: dacă o femeie este sănătoasă, se simte bine, atunci problemele legate de conceperea și nașterea unui copil nu ar trebui să apară nici la 30 de ani, nici la 45 de ani.

Dacă o femeie după 30 de ani se simte plină de putere, energie și sănătate, atunci nu pot exista contraindicații pentru o a doua sarcină.

Aspecte psihologice

Luați în considerare diferența de vârstă dintre copii. Diferența optimă este de 5-6 ani.

O serie de psihologi cred că vremea este mai ușor de găsit un limbaj comun și există mult adevăr în asta. Dar bebelușul de un an are încă nevoie de cunoștințe despre lume și intenționează să facă acest lucru printr-un canal de comunicare familiar - contact constant cu mama sa. El trebuie să arate și să spună totul, să explice și să interpreteze. Tot ce se întâmplă în jur, el se asociază în primul rând cu mama lui. Poate fi dificil pentru un părinte să acorde atenția și timpul potrivit atât primului copil - exploratorul lumii, cât și celui de-al doilea - bebelușului, care are nevoie fiziologic de prezența constantă a mamei.

Vremea de obicei nu face diferența între ei, au aceeași rutină zilnică, aceleași jucării. Adesea ei, ca gemenii, spun „noi” în loc de „eu”. Pe de o parte, este mai ușor pentru o mamă, pe de altă parte, este mult mai dificil, deoarece fiecare dintre bebeluși se poate îmbolnăvi și atunci va fi aproape imposibil să împarți timpul personal între firimituri.

Copiii de doi ani sunt extrem de geloși, și poate accepta foarte dureros faptul că un frate sau o soră se naște în viața lor. Argumentele rezonabile ale adulților despre un viitor membru al familiei la vârsta de 2 ani nu sunt încă capabile să accepte și să realizeze pe deplin. Are emoții care sunt încă greu de exprimat în cuvinte. Prin urmare, stresul puternic pe care bebelușul îl va primi atunci când apare un frate sau o soră se acumulează în interiorul bebelușului și poate provoca tulburări psihice grave.

Copiii de trei ani, iar aceasta este vârsta primei crize de vârstă, sunt în general destul de ireconciliabile. Ei știu deja să concureze fără compromisuri și feroce pentru atenția mamei și a tatălui lor. Dacă bunicile vin să ajute în îngrijire și creștere, acest lucru nu face decât să complice situația - primul copil - copilul de trei ani începe să se simtă clar ca al doilea. Acest lucru este inacceptabil pentru el.

Copiii la vârsta de 4 ani pot înțelege deja în mod adecvat semnificația unui eveniment semnificativ care a avut loc în familie. Sunt deja capabili să aibă grijă și problema apartenenței mamei la cineva este deja închisă pentru ei - știu sigur că părinții îi iubesc și îi apreciază.

De la vârsta de cinci ani și mai mult, copiii înțeleg perfect relațiile cauzale și sunt capabili să înțeleagă corect explicațiile tale despre apariția iminentă a unui al doilea copil în familie. Cu toate acestea, cu cât diferența este mai mare, cu atât copilul mai mic va percepe un frate sau o soră ca un alt părinte. Da, iar petrecerea timpului liber comun pentru copii, dacă este, nu va deveni în niciun caz interesant pentru amândoi. Băieții au interese foarte diferite.

Părerea mea despre această chestiune este fără echivoc - nu poți transforma un copil mai mare într-o dădacă pentru un copil. Un lucru este să oferi asistență o singură dată: să dai pudră sau să aduci suzetă, altceva este să-i instruiești pe copil să ocupe aproape tot timpul liber al celui mai mic.

Copilul mai mare ar trebui să aibă propria viață. Are dreptul la asta. Luați în considerare interesele sale atunci când planificați nașterea unui al doilea copil sau a unui copil ulterior.

În următorul videoclip, veți auzi despre cele mai frecvente greșeli pe care le fac părinții atunci când decid să aibă un al doilea copil.

Cum să informezi un copil mai mare despre sarcină?

În orice caz, este necesar să se informeze primul copil despre apariția viitoare a unui frate sau a surorii. Este criminal să taci cu privire la motivele pentru care burta mamei s-a rotunjit vizibil. Copilul, indiferent de vârstă, este deja un membru cu drepturi depline al familiei și trebuie să rămână așa, indiferent de ce se întâmplă. Într-o conversație, copilul trebuie să prezinte informații despre reaprovizionarea viitoare într-un mod extrem de pozitiv. Subliniază cât de grozav este să fii bătrân și să ai grijă de copil!

Cum să ajuți un copil mai mare să accepte un al doilea copil?

• Combină două lucruri.În timp ce hrăniți copilul mai mic, îi puteți spune basme celui mai mare. Puteți cere unui copil mai mare să vă ajute la treburile casnice: încărcați scutece în mașina de spălat, de exemplu. Fiului meu (3 ani) îi place să spele scutece cu mine și este fericit să servească cremă pentru copii și scutece curate. Copilul mai mare se simte necesar și important, aproape un bărbat adult. Nu-l lăsa să îmbătrânească!
• Nu-ți rușine copilul mai mare dacă dintr-un motiv oarecare permite manifestări deschise de gelozie faţă de copil. Nu apela la conștiința lui - este inutil.
• Nu forțați pe bătrân să arate dragoste și grijă față de cel mai tânăr. Sentimentele frățești și fraternești vin mereu. Dar nu întotdeauna exact în momentul în care aveți nevoie. Înțelegeți că totul se întâmplă în timp util.

În următorul videoclip, celebrul pediatru Komarovsky ia în considerare întrebările despre gelozia primului copil față de nou-născut.

Când se naște al doilea copil?

Nu există o cronologie exactă pentru nașterea celui de-al doilea copil. Depinde de tine să decizi. Dacă vă simțiți pregătirea fizică și psihologică pentru nașterea unui alt copil, mergeți mai departe și cu un cântec! Luați în considerare opțiunile dvs. financiare. Creați o „pernă de siguranță” cât mai mult posibil. Și amintiți-vă, dacă Dumnezeu a dat un copil, El va da și un copil! Nu am înțeles niciodată cum „funcționează” acest adevăr, dar chiar funcționează și întotdeauna există fonduri pentru o firimitură.

Decizia de a avea un al doilea copil trebuie luată ținând cont de climatul psihologic din familie.

Amintiți-vă că niciodată un copil nu a întărit căsătoriile care sunt pe punctul de a se prăbuși. Părerea că un alt copil va uni familia este greșită de la bun început. Dacă chiar îți dorești un al doilea copil, iar în familie sunt conflicte și dificultăți, mergi, pentru că ceasul biologic al unei femei bate în fiecare an! Dar fii pregătit că va trebui să-l educi singur.

Asigurați-vă că urmăriți următorul program, în care psihologul Natalia Kholodenko, folosind exemple, spune cum să vă comportați într-o anumită situație cu doi copii.

Și despre ce greșeli fac adesea părinții, ca urmare a cărora copiii devin dușmani, vezi următorul videoclip.

Cât durează transferul capitalului de maternitate?

Conform Legii federale nr. 256, fondurile sunt transferate în termen de 30 de zile de la primirea aprobării pentru eliminarea banilor statului.

Cu toate acestea, verificarea documentelor durează și 30 de zile. Un alt proces destul de complicat este depunerea documentelor la UIF.

Dacă nu vă pregătiți în avans, puteți pierde mult timp în această etapă.

Avand in vedere ca o programare la un specialist se face in 2-3 saptamani, poti petrece cateva luni pentru depunerea documentelor.

În funcție de tipul de utilizare a capitalului de maternitate, veți avea nevoie de diferite documente. Având în vedere că fiecare sucursală a Fondului de pensii are propriile cerințe de documente, se recomandă obținerea în prealabil a unui eșantion de la filiala Fondului de pensii de interes,

Mostrele includ de obicei declarații de la bancă privind soldul datoriei ipotecare și un angajament de a aloca copiilor o cotă din proprietatea rezidențială achiziționată. De asemenea, trebuie să completați corect cererea.

Avand in vedere ca se umple direct in cabinetul specialistului, este destul de greu sa gresesti. Dacă aveți întrebări, puteți întreba imediat ce anume trebuie scris în coloana care vă face să vă îndoiți.

Cât durează formarea capitalului de maternitate?

Cât durează obținerea capitalului de maternitate?

Inițial, după ce primiți primele documente pentru al doilea copil, va trebui să depuneți documente la UIF pentru un certificat.

Coada pentru obținerea unui certificat este mică, așa că puteți ajunge cu ușurință la un specialist în aceeași zi fără o programare online.

După depunerea documentelor, care includ pașapoartele mamei și ale tatălui, certificatul de căsătorie, certificatele de naștere ale copiilor, SNILS mamei, cererea, trebuie să treacă 30 de zile. Apoi puteți ridica certificatul.

Pentru a gestiona banii, trebuie să contactați serviciu online y, deoarece sunt destul de mulți oameni care doresc să comande. Puteți petrece mult timp și să nu ajungeți la un specialist în ziua tratamentului fără programare.

Astăzi, înregistrarea se face cu 2-3 săptămâni înainte de data admiterii.

După depunerea documentelor, verificarea durează 30 de zile. Dacă primiți un rezultat pozitiv la eliminarea banilor publici, puteți conta pe transferul la detaliile specificate în viitorul apropiat.

Cât durează transferul?

Dacă ați primit consimțământul pentru eliminarea banilor federali, atunci merită să verificați disponibilitatea banilor de capital de maternitate în contul specificat în termen de o săptămână de la primirea consimțământului.

Termenul maxim pentru o tranzacție, prevăzut în Legea federală nr. 256, este de 30 de zile calendaristice.

Cât durează să primești capital de maternitate? Cu toate acestea, banii sunt de obicei transferați mult mai devreme.

În cele mai multe cazuri, transferul de plată se efectuează în ziua 15-18.

În cazuri rare, ei acordă deja în prima săptămână după primirea consimțământului de la UIF pentru eliminarea capitalului mat.

Cât durează de la nașterea unui copil până la primirea fondurilor?

Când poate fi utilizat capitalul de maternitate? Astăzi, legea nu precizează termenul minim pentru posibilitatea utilizării acestuia, dar maximul este precizat. Banii din buget trebuie eliminati înainte ca cel de-al doilea copil să împlinească vârsta de 18 ani. O excepție este utilizarea fondurilor federale pentru formare. În acest caz, vârsta maximă este de 21 de ani.

Când poate fi utilizat capitalul de maternitate după nașterea unui copil? Puteți începe colectarea documentelor imediat după ce copiii primesc certificatele de naștere și SNILS. Acest lucru este posibil chiar a doua zi după externarea din spital.

Când poți folosi mat. capital?

Capital de maternitate - când îl poți folosi?

În cele mai multe cazuri, este posibil să dispuneți de bani de la buget doar când copilul împlinește vârsta de trei ani.

Cu toate acestea, există o excepție. În special, acești bani pot fi folosiți imediat dacă sunt folosiți pentru achitarea unui credit ipotecar. În acest caz, copiii trebuie să aloce cote în casă.

Este important de menționat că este posibil să se utilizeze bani publici numai pentru nevoile prevăzute în Legea federală nr. 256.

Dacă abuzați de bani, veți fi tras la răspundere penală și vi se va cere să returnați banii în totalitate statului.

Folosește-l pentru a cumpăra o casă

Acești bani pot fi folosiți pentru cumpărarea unei locuințe doar atunci când copilul are trei ani. Excepția este rambursarea ipotecii. Când poate fi utilizat capitalul de maternitate? Astfel, puteți obține un credit ipotecar și puteți cumpăra o casă în mod obișnuit și apoi folosiți banii statului. În acest caz, puteți plăti fie complet datoria, fie parțial.

Este important să clarificați dacă banca la care doriți să aplicați pentru un credit ipotecar funcționează cu capital de maternitate. Dacă nu, atunci nu îl veți putea folosi pentru răscumpărare anticipată.

Cu toate acestea, majoritatea băncilor rusești lucrează cu statul și permit clienților să folosească capitalul maternității pentru a închide împrumutul din timp.

Cât timp să așteptați înainte de a putea folosi covorașul. capital?

Cât durează utilizarea capitalului de maternitate?

Trebuie să aibă cel puțin trei ani. Dacă trebuie să cumpărați o casă, atunci abia așteptați acest timp.

În acest caz, trebuie să solicitați o ipotecă pe o bază comună și să prezentați documentele necesare la UIF.

După verificarea acestora, care durează 30 de zile, suma va fi transferată la detaliile specificate.

Dupa ce timp se poate folosi capitalul de maternitate? Astfel, poți folosi capital mat imediat după nașterea unui copil, dacă ai reușit să eliberezi un certificat de naștere și să primești SNILS. Cât durează să primești capital de maternitate?

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, va trebui să așteptați cel puțin trei ani pentru a primi plăți din capitalul maternității și a utiliza acești bani pentru unul dintre scopurile posibile.

Sosirea unui copil schimbă complet viața unei familii. Viitoarele mămici își fac griji despre cum va decurge nașterea, dar ar trebui să vă gândiți și la ce se va întâmpla după nașterea copilului - cum veți avea grijă de copil atunci când nu sunt medici și asistente în preajmă. Când este important să înțelegi cum va fi viața ta în primele zile după nașterea firimiturii.

Pentru a nu-și face griji încă o dată, mama ar trebui să știe la ce să se aștepte. Aceste adevăruri te vor ajuta să nu intri în panică și să „supraviețuiești” în prima săptămână după naștere.

RECUPERARE DUPĂ NAȘTERE

CONSTRUIREA CONTACTULUI CU SUGARUL

• Chiar dacă te simți epuizat, este important să te conectezi imediat cu copilul tău.
• Mulți medici imediat după naștere pun nou-născutul pe pieptul mamei, astfel încât aceasta să poată vedea copilul înainte de a începe să ia contact.
• Începeți să vă alăptați copilul cât mai curând posibil. Cât timp sunteți în spital, câștigați experiență în această problemă. Dacă ceva nu merge pentru tine sau poți cere ajutor asistentelor,
• Daca ai ales , vei observa ca in prima saptamana de viata, copilul isi petrece cea mai mare parte a timpului in bratele tale. Nou-născuții tind să mănânce încet și uneori să tragă somn între mese.
• Chiar dacă decideți să treceți imediat la, este important să mențineți contactul strâns cu copilul. Când copilul mănâncă din biberon, ține-l în brațe, astfel încât să se simtă în siguranță.
• Contactul fizic este foarte important. Pune copilul pe piept, lasă-l să asculte bătăile inimii. Acest lucru vă va face și mai bine să vă legați de copilul dumneavoastră. În special contactul strâns cu mama este recomandat copiilor prematuri sau bebelușilor cu greutate mică.

CREAREA UNUI MOD

• Pregătește-te ca rutina ta prenatală să fie complet schimbată. În prima săptămână după nașterea bebelușului, viața ta va consta în hrăniri de noapte, pui de somn ocazional și schimbare constantă a scutecelor.
• Nou-născuții dorm de cele mai multe ori, dar pot fi treji în orice moment al zilei - și chiar și noaptea. Adevărat, unii părinți reușesc să facă acest lucru.
• Un copil alăptat vrea să mănânce la fiecare 1,5-2 ore. Și firimituri pe hrănire artificială - la fiecare 3-4 ore.
• Cel mai dificil lucru în primele zile de viață ale unui bebeluș este să îi înțelegi semnalele. Plânge pentru că vrea să mănânce sau să doarmă? Ce să faci când copilul trebuie să eructe? Încercați să înțelegeți aceste întrebări.
• Nu încercați să creați o „corectă” și hrănire. Ceea ce vă sfătuiesc mamele și bunicile poate să nu fie deloc potrivit pentru copilul dumneavoastră. Și încercarea de a forța „să se comportă” „cum ar trebui” va duce doar la stres. Bebelușii alăptați sunt hrăniți cel mai bine la cerere.
• Învață să anticipezi nevoile bebelușului tău și vei putea rapid să stabilești o rutină confortabilă pentru tine și copilul tău.

DELEGAREA RESPONSABILITĂȚILOR

• Acordă-ți timp pentru. Odihnește-te mai mult și comunică cu copilul. Concentrați-vă pe asta, și nu pe o grămadă de rufe și prânzuri și cine. Și să delege treburile casnice cuiva din familie.
• Învață să accepti ajutorul celorlalți. Când prietenii și familia oferă ajutor, acceptă-l. Dar, în același timp, nu ezitați să le spuneți oamenilor că doriți să fiți fără priviri și urechi indiscrete și să le spuneți când sunteți gata să primiți oaspeți din nou. Este important ca parintii tineri sa fie singuri cu bebelusul, fara bunici. Acest lucru vă va oferi ocazia să vă obișnuiți cu faptul că acum sunteți o familie și să învățați cum să aveți grijă unul de celălalt.