Gardianul sarcinii: de ce medicii prescriu Utrozhestan și cum să-l ia corect. Care este cel mai bun mod de a lua Utrozhestan Care este cel mai bun mod de a lua Utrozhestan sau nu există nicio diferență

Utrozhestan– un medicament care este prescris atunci când planificați o sarcină pentru a pregăti peretele interior al uterului pentru atașarea unui ovul fertilizat la acesta. În timpul sarcinii, este prescrisă îngroșarea endometrului și creșterea sistemului de vase de sânge din acesta care hrănește embrionul. Sarcina principală a Utrozhestan este de a preveni sarcina de la avortul spontan.

Caracteristicile medicamentului: scopul și forma de eliberare

Chiar dacă ovulul a fost fertilizat, este prea devreme să vorbim despre sarcină. Ovulul fertilizat trebuie să se atașeze de peretele uterului, ceea ce este imposibil dacă corpul mamei produce cantități insuficiente de progesteron, așa-numitul hormon al sarcinii. Dacă există o lipsă de progesteron, femeii i se prescrie Utrozhestan, un analog sintetic al acestui hormon.

Medicamentul este disponibil în două forme:

1. Capsule rotunde care nu se deschid (asemănătoare cu pastilele mari). Cel mai adesea, această formă de medicament este prescrisă pe cale orală, dar, conform instrucțiunilor, poate fi utilizată și pe cale vaginală. O capsulă conține 100 mg de progesteron (pachet portocaliu).
2. Capsule de formă ovală care nu se pot deschide (așa-numitele supozitoare). Lumânările arată ca o capsulă mare, albă, alungită. Se iau fie pe cale orală, fie introduse vaginal. Cel mai adesea, această formă de medicament este utilizată pentru administrarea vaginală. O capsulă conține 200 mg de progesteron (pachet liliac).

Indicații pentru luarea Utrozhestan atunci când planificați o sarcină

1. Deficit de progesteron, care se caracterizează prin:

• neregularități menstruale (menstruație neregulată sau întârzieri);
• temperatură scăzută a corpului în faza luteală (adică în perioada de după ovulație).

Progesteronul este un hormon care participă la pregătirea uterului pentru a asigura ovulul fertilizat în interiorul acestuia. Începe să fie sintetizat în corpul galben al ovarului după ce ovulul este fecundat. Dacă corpul galben îl produce în cantități insuficiente, atunci membrana mucoasă care acoperă cavitatea uterină din interior, numită endometru în ginecologie, nu se dezvoltă conform așteptărilor. Ovulul fertilizat nu se poate implanta și sarcina eșuează.

O femeie poate nici măcar să nu realizeze că sarcina a avut loc, dar a eșuat. Ea va percepe o întârziere a menstruației ca pe o simplă eroare a ciclului ei. Și femeia va confunda sângerarea care apare după respingerea ovulului fertilizat cu menstruație. De fapt, o astfel de sângerare va fi o consecință a unui avort spontan.

De aceea, Utrozhestan este prescris femeilor care se confruntă cu o temperatură scăzută a corpului în a doua fază a ciclului, ceea ce indică niveluri scăzute de progesteron, precum și femeilor cu „avort spontan” în trecut.

Din același motiv, Utrozhestan este, de asemenea, prescris în pregătirea pentru fertilizarea in vitro (FIV). Medicamentul creează cele mai bune condiții pentru implantarea embrionului în cavitatea uterină, iar probabilitatea de a dezvolta o sarcină completă după inseminarea artificială crește semnificativ.

Scăderea producției de progesteron se observă și cu cicluri menstruale scurtate (mai puțin de 21 de zile) sau prelungite (mai mult de 35 de zile). Prin urmare, pentru a menține a doua fază, este necesară și luarea Utrozhestan.

2. Prevenirea endometriozei. Progesteronul artificial este prescris femeilor pentru a preveni endometrioza.

Odată cu endometrioza, mucoasa uterină începe să crească patologic sau să pătrundă în straturile mai profunde ale țesutului uterin.

Figura 1 - Straturi ale uterului (pentru o percepție vizuală a creșterii endometrului dincolo de limitele sale)

Cel mai adesea boala apare la femei:

• cu ciclu menstrual scurtat;
• cu metabolism afectat (în acest caz, există o creștere semnificativă a greutății până la obezitate);
• care a folosit contraceptive intrauterine înainte de a planifica sarcina;
• a căror vârstă este în intervalul 30-45 de ani;
• cu niveluri crescute de estrogen (excesul de acest hormon este confirmat de un test de sânge special pentru estradiol).

Datorită prezenței acestei boli, o femeie poate să nu rămână însărcinată, deoarece endometrioza este adesea însoțită de formarea de chisturi în interiorul trompelor uterine, în ovare și pe peretele uterului. Și acest lucru reduce permeabilitatea tuburilor, perturbă funcția și anatomia ovarelor și face dificilă implantarea embrionului în peretele uterin.

Prin urmare, ginecologii recomandă femeilor cu risc să ia Utrozhestan înainte de concepție.

Medicamentul promovează:

• normalizarea ciclului menstrual în cazul tulburărilor acestuia;
• crearea condițiilor necesare pentru fixarea ovulului fertilizat în uter;
• menținerea sarcinii atunci când există pericolul pierderii copilului.

Deși se crede că medicamentul nu suprimă ovulația, nu trebuie luat înainte ca ovulul să fie eliberat din ovar, deoarece prezența progesteronului în corpul unei femei în timpul primei faze a ciclului (adică înainte de ovulație) poate afecta negativ. concepţie.

Indicații pentru administrarea Utrozhestan în timpul sarcinii

După ovulație, corpul unei femei produce cantități mari de progesteron, care este necesar pentru creșterea endometrului. Sub influența progesteronului, mucoasa uterină se îngroașă și este îmbogățită cu vase de sânge, ceea ce este necesar pentru a furniza embrionului nutrienți și oxigen.

Dar nu toate femeile produc acest hormon în cantități suficiente. De aceea în stadiile incipiente Utrozhestan este prescris în scop profilactic în caz de avort spontan și insuficiență istmico-cervicală în trecut.

Medicamentul este de asemenea prescris dacă există pericolul de avort spontan din cauza tonusului uterin crescut. Cu un nivel scăzut de progesteron, uterul începe să se contracte în mod activ, provocând respingere fetală. Dacă tonusul uterului este cauzat de lipsa acestui hormon, atunci administrarea medicamentului va ajuta la reducerea contractilității mușchilor trompelor uterine și a uterului în sine, oferind femeii posibilitatea de a avea și de a naște un copil sănătos. .

Instrucțiuni de utilizare și dozare atunci când planificați și în timpul sarcinii

Înăuntru, cu apă. Regimul standard de administrare a medicamentului este următorul: 200-400 mg de medicament pe zi, împărțind această doză în două doze (dimineața și seara).

Explicaţie. De exemplu, medicul mi-a spus să beau 200 mg de Utrozhestan pe zi. Apoi:

• Dimineața trebuie să luați 100 mg de medicament, adică 1 comprimat portocaliu.
• și seara trebuie să luați și 100 mg de medicament - 1 comprimat într-un pachet portocaliu.

Dacă medicul a prescris un curs de 400 mg pe zi, atunci:

• Dimineața luăm 200 mg de medicamente - adică. 1 comprimat dintr-un pachet liliac sau 2 comprimate de portocală.
• seara bem din nou 200 mg de medicament - adică. 1 comprimat dintr-un pachet liliac sau 2 comprimate de portocală.

Pentru tulburările ciclului menstrual, care se caracterizează prin insuficiența fazei luteale, medicamentul este de obicei început din a 17-a zi până în a 26-a zi a ciclului menstrual, inclusiv (adică 10 zile la rând).

Diagnosticul deficienței fazei luteale se face probabil pe baza diagramei de temperatură bazală a pacientului (dacă femeia păstrează unul) atunci când:

• diferența de temperatură între cele două faze ale ciclului (înainte și după ovulație) este mai mică de 0,6°C;
• scurtarea celei de-a doua faze a ciclului, adică perioada de la ovulație până la începutul următoarei menstruații este mai mică de 10-14 zile (în funcție de durata ciclului).

Și diagnosticul este confirmat folosind un test de sânge pentru progesteron, care se ia în zilele 22-23 ale ciclului.

Vaginal, introducerea capsulelor adânc în vagin.

1. Pentru a sprijini faza luteală în timpul fertilizării in vitro (FIV) într-un ciclu natural, medicul curant prescrie Utrozhestan pe cale vaginală într-o doză de 200 până la 600 mg pe zi.

Ar trebui să începeți să luați medicamentul în aceeași zi în care este prescrisă injecția cu gonadotropină corionică umană. Durata de luare a progesteronului este întregul trimestru 1 și 2 de sarcină.

2. Se administrează Utrozhestan femeile cu ovare nefuncționale care au suferit FIV cu implantarea unui ou donator.

Regimul de administrare a medicamentului în acest caz este următorul: în a 13-a și a 14-a zile ale ciclului, 200 mg o dată pe zi, din a 15-a până la a 25-a zi a ciclului, 100 mg de două ori pe zi.

Din a 26-a zi a ciclului până în a 7-a zi de întârziere, trebuie să luați 300 mg pe zi, apoi trebuie să creșteți doza cu 100 mg pe săptămână (adică trebuie să beți 400 mg pe zi pentru săptămâna următoare, iar săptămâna următoare - conform 500 mg etc., până când doza ajunge la maxim - 600 mg pe zi).

Când o femeie însărcinată ajunge la punctul de a lua 600 mg de medicament pe zi, această doză trebuie împărțită în 3 doze (fiecare 200 mg). Durata tratamentului cu doze maxime trebuie să fie de 2 luni, adică. Utrozhestan trebuie luat 600 mg pe zi până la sfârșitul primului trimestru (12 săptămâni de sarcină).

3. Pentru nereguli menstruale când este necesară menţinerea fazei luteale sau pentru infertilitatea cauzată de disfuncția corpului galben al ovarului, Supozitoarele Utrozhestan sunt introduse în vagin într-o doză de 200-300 mg pe zi timp de 10 zile, începând din a 17-a zi a ciclului (dacă o femeie are ovulație și are loc după a 17-a zi a ciclului, atunci încep. să luați Utrozhestan strict după ovulație). Tratamentul continuă în continuare doar în caz de întârziere a menstruației, urmată de confirmarea sarcinii.

4. În primul și al doilea trimestru de sarcină, medicamentul este prescris în caz de amenințare cu avort spontan din cauza nivelului scăzut de progesteron sau în scop de prevenire.

În al treilea trimestru de sarcină, Utrozhestan poate fi prescris vaginal pentru prematur deschiderea faringelui intern, înmuiere sau scurtarea colului uterin.

În al treilea trimestru, Utrozhestan nu este prescris pe cale orală, deoarece la sfârșitul sarcinii, luarea acestei forme de medicament poate afecta negativ funcția hepatică.

Medicul curant stabilește doza, forma medicamentului și durata tratamentului în funcție de un caz clinic specific.

Nu ar trebui să vă automedicați, deoarece acest lucru poate fi dăunător.

Contraindicații și posibile efecte secundare

Utrozhestan este contraindicat în:

• tumori maligne ale sânului și organelor genitale;
• sângerare din tractul genital, a cărei cauză nu a fost încă identificată;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului (soia și ulei de arahide).

Este interzis să luați medicamentul pe cale orală dacă o femeie are:

• disfuncție hepatică gravă;
• tendință la tromboză și tromboflebită (formarea crescută de cheaguri de sânge, însoțită de inflamarea venelor în locurile în care acestea sunt blocate de cheaguri de sânge).

Dacă o femeie nu și-a încheiat perioada de alăptare, se recomandă întreruperea alăptării în timp ce ia medicamentul.

Progesteronul artificial trebuie luat cu prudență dacă o femeie are:

• patologia sistemului cardiovascular;
• insuficiență renală cronică;
• Diabet;
• astm bronsic;
• hipertensiune;
• migrenă;
• stări depresive;
• epilepsie;
• hiperlipoproteinemie (exces de lipoproteine ​​și/sau lipide în sânge).

La câteva ore după administrarea Utrozhestan, pot apărea reacții adverse. Ele constau în somnolență, care se transformă în amețeli. Sunt posibile reacții alergice la medicament.

Cum se retrage corect medicamentul?

Întreruperea medicamentului trebuie să fie însoțită de respectarea tuturor recomandărilor medicului curant. „Înțărcați” medicamentul prin reducerea treptată a dozei. Refuzul brusc al medicamentelor hormonale în primul și al doilea trimestru poate duce la avort spontan.

Iată un plan aproximativ de sevraj pentru Utrozhestan, dacă doza zilnică a fost de 400 mg:

1. Reduceți doza la 300 mg pe zi, luați-o timp de două săptămâni.
2. Reduceți la 200 mg pe zi timp de două săptămâni;
3. Scădeți la 100 mg pe zi timp de o săptămână;
4. După această perioadă, întrerupeți complet medicamentul sau, dacă este necesar, treceți la un tratament alternativ.

Întreruperea medicamentului poate dura 1-1,5 luni. În timpul acesteia, starea viitoarei mame trebuie monitorizată constant de un medic local. Dacă apare o durere sâcâitoare în abdomenul inferior sau o scurgere de sânge din tractul genital, doza de Utrozhestan este lăsată la fel sau ușor crescută.

În absența simptomelor descrise mai sus, sevrajul continuă conform schemei stabilite.

Utrozhestan nu crește tensiunea arterială a femeii și nu contribuie la creșterea în greutate în exces - cât de multă greutate aveți nevoie pentru a avea un copil în cazul dvs., este cât de multă greutate veți câștiga. Te vei ingrasa doar daca mananci in exces si abuzezi de alimente dulci si nesanatoase.

De asemenea, Utrozhestan nu poate provoca edem sau malformații congenitale. De ce se nasc uneori copii bolnavi din femeile care au luat progesteron în timpul sarcinii?

Pentru că în condiții naturale normale, un ovul fertilizat cu un defect nu s-ar atașa de peretele uterului și sarcina nu ar avea loc. Așa are loc selecția naturală.

Dar atunci când luați Utrozhestan, sunt create condiții atât de bune pentru gestație, încât „mugurii” slabi sunt atașați cu tenacitate de uter, în cele din urmă fie mor, dar mai târziu, fie parcurg întreaga cale de dezvoltare, iar copiii bolnavi se nasc cu diverse defecte care sunt cauzate de fuziunea „ovul de slabă calitate cu spermatozoizii și nu iau progesteron.

Utrozhestan®

Denumire comună internațională

Progesteron

Forma de dozare

Capsule 100 mg, 200 mg

Compus

1 capsula contine

activOhsubstanteO - progesteron micronizat natural 100 mg sau 200 mg

Excipienți: lecitina din soia, ulei de floarea soarelui,

compoziția învelișului capsulei: gelatină, glicerină, dioxid de titan (E 171)

Descriere

Capsule de gelatină rotunde, moi, strălucitoare, gălbui, care conțin o suspensie omogenă uleioasă, albicioasă (fără separare vizibilă a fazelor) (pentru o doză de 100 mg).

Capsule gelatinoase ovale moi, strălucitoare, gălbui, care conțin o suspensie uleioasă omogenă albicioasă (fără separare vizibilă a fazelor) (pentru o doză de 200 mg).

Grupa farmacoterapeutică

Hormoni sexuali și modulatori ai sistemului reproducător. Progestative. Derivați ai pregnenei. Progesteron.

Cod ATX G03DA04

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Când se administrează pe cale orală

Progesteronul micronizat este absorbit din tractul gastrointestinal. Concentrația de progesteron în plasma sanguină crește treptat în prima oră, concentrația maximă în sânge (Cmax) se observă la 1-3 ore după administrare. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 90%.

Concentrația de progesteron în plasma sanguină crește de la 0,13 ng/ml la 4,25 ng/ml după 1 oră, la 11,75 ng/ml după 2 ore și este de 8,37 ng/ml după 3 ore, 2 ng/ml după 6 ore și 1,64 ng/ml după 8 ore.

Principalii metaboliți care sunt detectați în plasma sanguină sunt 20-alfa-hidroxi-delta-4-alfa-pregnanolona și 5-alfa-dihidroprogesteronul.

Se excretă în urină sub formă de metaboliți, dintre care 95% sunt metaboliți conjugați cu glucuron, în principal 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandionă)

Acești metaboliți, care sunt determinați în plasma sanguină și urină, sunt similare cu substanțele formate în timpul secreției fiziologice a corpului galben.

Pentru inserție vaginală

Absorbția are loc rapid, progesteronul se acumulează în uter, niveluri ridicate de progesteron în plasma sanguină se observă la 1 oră după administrare. Cmax a progesteronului în plasma sanguină se atinge la 2-6 ore după administrare. Când medicamentul este administrat în doză de 100 mg de 2 ori pe zi, concentrația medie rămâne la nivelul de 9,7 ng/ml timp de 24 de ore.

Când se administrează în doze mai mari de 200 mg/zi, concentrația de progesteron corespunde trimestrului I de sarcină. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 90%.

Metabolizat pentru a forma predominant 3-alfa, 5-beta-pregnandiol. Nivelurile plasmatice de 5-beta-pregnanolonă nu cresc.

Se excretă în urină sub formă de metaboliți, principala parte fiind 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandionă). Acest lucru este confirmat de o creștere constantă a concentrației sale (Cmax 142 ng/ml după 6 ore).

Farmacodinamica

Progestin, hormon al corpului galben. Prin legarea de receptorii de pe suprafața celulelor organelor țintă, pătrunde în nucleu, unde, activând ADN-ul, stimulează sinteza ARN. Promovează trecerea mucoasei uterine din faza de proliferare cauzată de hormonul folicular la faza secretorie, iar după fecundare - la starea necesară dezvoltării unui ovul fecundat. Reduce excitabilitatea și contractilitatea mușchilor uterului și trompelor uterine, stimulează dezvoltarea elementelor terminale ale glandei mamare.

Prin stimularea lipazei proteice, crește rezervele de grăsime, crește utilizarea glucozei, crește concentrația de insulină bazală și stimulată, favorizează acumularea de glicogen în ficat, crește producția de hormoni gonadotropi hipofizari; reduce azotemia, crește excreția de azot în urină. Activează creșterea secțiunii secretoare a acinilor glandelor mamare și induce lactația. Promovează formarea endometrului normal.

Indicatii de utilizare

Condiții de deficit de progesteron.

Calea de administrare orală

Ginecologic:

Tulburări asociate cu deficit de progesteron:

Sindromul premenstrual

Menstruație neregulată cu disovulație sau anovulație

Mastopatie benignă

Premenopauză

Terapia de menopauză (în plus față de terapia cu estrogeni)

Infertilitate din cauza insuficienței luteale.

Obstetrică:

Amenințarea de avort spontan sau prevenirea avorturilor spontane obișnuite din cauza insuficienței luteale stabilite

Amenințarea nașterii premature

ÎNcalea aginala de administrare

Hipofertilitate, infertilitate primară sau secundară asociată cu insuficiență luteală parțială sau totală (disovulație, susținerea fazei luteale în timpul fertilizării in vitro, donarea de ovocite)

Amenințarea unui avort spontan precoce sau prevenirea avorturilor obișnuite asociate cu insuficiența luteală

Instructiuni de utilizare si doze

Durata tratamentului este determinată de natura și caracteristicile bolii.

Calea de administrare orală

Doza medie este de 200-300 mg de progesteron pe zi, împărțită în 1 sau 2 prize, adică. 200 mg seara înainte de culcare și 100 mg dimineața, dacă este necesar.

Lainsuficiență luteală(sindrom premenstrual, neregularități menstruale, premenopauză, mastopatie benignă): tratamentul trebuie efectuat timp de 10 zile pe ciclu, de obicei între a 17-a și a 26-a zile inclusiv.

Laterapia menopauzei: Deoarece terapia cu estrogeni nu este recomandată în monoterapie, se adaugă progesteron în ultimele două săptămâni ale fiecărui curs terapeutic, urmat de întreruperea oricărui tratament de substituție timp de aproximativ o săptămână, timp în care poate apărea sângerare prin abstinență.

Laamenințarea nașterii premature: 400 mg progesteron la fiecare 6-8 ore in functie de rezultatele clinice obtinute in faza acuta, apoi in doza de intretinere (de exemplu, de 3 ori 200 mg pe zi) pana in saptamana 36 de sarcina.

Calea de administrare vaginala

Doza medie este de 200 mg de progesteron pe zi (adică 1 capsulă de 200 mg sau două capsule de 100 mg, împărțite în 2 prize, 1 dimineața și 1 seara), care se introduce adânc în vagin, dacă este necesar. folosind un aplicator. Doza poate fi crescută în funcție de răspunsul pacientului.

Laparțial insuficiență luteală(disovulație, nereguli menstruale): tratamentul trebuie efectuat timp de 10 zile pe ciclu, de obicei din ziua a 17-a până în a 26-a, cu o doză de 200 mg de progesteron pe zi.

Lainfertilitate cu deficit complet de fază luteală (donare de ovocite): Doza de progesteron este de 100 mg progesteron în zilele 13 și 14 ale ciclului de transfer, apoi 100 mg progesteron dimineața și seara din zilele 15 până la 25 ale ciclului. În cazul stadiului inițial al sarcinii, începând cu ziua a 26-a, doza este crescută de la 100 mg de progesteron pe zi la maximum 600 mg de progesteron pe zi, împărțit în trei prize. Această doză trebuie menținută până în a 60-a zi.

Susținut defaza luteală în timpul fertilizării in vitro Tratamentul trebuie efectuat începând cu seara zilei transferului, la o doză de 600 mg de progesteron în trei doze - dimineața, după-amiaza și seara.

Când există amenințarea de avort spontan sau când se previne un avort spontan din cauza insuficienței luteale

Doza medie este de 200-400 mg de progesteron pe zi în două prize divizate până în săptămâna a 12-a de sarcină.

Capsula trebuie introdusă adânc în vagin.

Efecte secundare:

Următoarele evenimente adverse au fost observate la administrarea orală:

De multe ori>l/100;<1/10 :

Nereguli menstruale

amenoree

Sângerări intermenstruale

Durere de cap

Rareori>l/1000;<1/100:

Mamiferele

Somnolenţă

O senzație temporară de amețeală

Icter colestatic

Rareori >l/10000;<1/1000:

Greaţă

Foarte rar<1/10000:

Depresie

Urticarie

Cloasma

Pentru uz vaginal:

În ciuda potențialului de iritație locală (lecitină de soia), nu a fost observată nicio intoleranță locală (arsură, mâncărime sau scurgeri uleioase) în diferite studii clinice.

Contraindicatii

Hipersensibilitate la componentele active sau auxiliare ale medicamentului

Tendința la tromboză, forme acute de flebită sau boli tromboembolice

Sângerare din tractul genital de origine necunoscută

Avort incomplet

Porfiria

Neoplasme maligne stabilite sau suspectate ale glandelor mamare și ale organelor genitale

Disfuncție hepatică severă

CUprudență

Boli ale sistemului cardiovascular

Hipertensiune arteriala

Insuficiență renală cronică

Diabet

Astm bronsic

Epilepsie

Migrenă

Depresie

Hiperlipoproteinemie

Perioada de lactație

Interacțiuni medicamentoase

Atunci când terapia hormonală a menopauzei cu estrogen, este necesar să se prescrie progesteron timp de cel puțin 12 zile pe ciclu.

Utilizarea combinată cu alte medicamente poate determina creșterea metabolismului progesteronului și o modificare a efectului medicamentului.

Acest lucru se întâmplă în cazurile cu:

Inductori ai enzimelor hepatice, cum ar fi barbituricele, medicamentele antiepileptice (fenitoina), rifampicina, fenilbutazona, spironolactona si griseofulvina (aceste medicamente determina metabolismul hepatic crescut)

Unele antibiotice (ampiciline, tetracicline) provoacă modificări ale microflorei intestinale, a căror consecință este o modificare a ciclului steroizi enterohepatic.

Progestativele pot determina o scădere a toleranței la glucoză, drept urmare este necesară creșterea nevoii de insulină sau alte medicamente antidiabetice la un pacient diabetic.

Biodisponibilitatea progesteronului poate fi redusă la pacienții fumători și cu consum excesiv de alcool.

Instrucțiuni Speciale

NU UN CONTRACEPTIV.

Tratamentul trebuie efectuat în conformitate cu recomandările existente.

Dacă tratamentul este început prea devreme în ciclul menstrual, în special înainte de a 15-a zi a ciclului, poate apărea o scurtare a ciclului sau sângerare.

În caz de sângerare uterină, medicamentul nu trebuie prescris până când nu se stabilește cauza (de exemplu, examinarea cavității uterine).

Din cauza riscurilor tromboembolice și metabolice care nu pot fi excluse complet, întrerupeți utilizarea dacă:

Tulburări vizuale (cum ar fi pierderea vederii, vedere dublă, leziuni vasculare retiniene)

Complicații tromboembolice venoase sau trombotice (indiferent de localizarea acestora)

Dureri de cap severe.

Dacă există antecedente de tromboflebie, pacientul trebuie monitorizat îndeaproape.

Dacă în timpul tratamentului apare amenoree, trebuie să vă asigurați că nu vorbiți despre sarcină.

Peste 50% dintre avorturile spontane precoce sunt cauzate de complicații genetice. Prescripția de progesteron la recomandarea medicului este indicată în caz de insuficiență a secreției corpului galben.

Utrogestan® conține lecitină de soia și poate provoca reacții de hipersensibilitate (urticarie și șoc anafilactic).

Sarcina și alăptarea

Utilizarea UTROZHESTAN pe cale de administrare vaginală, capsule, nu este contraindicată în timpul sarcinii, inclusiv în primele săptămâni. (vezi secțiunea: „Indicații pentru utilizare.”

Intrarea progesteronului în laptele matern nu a fost suficient studiată. Prin urmare, utilizarea sa trebuie evitată în timpul alăptării.

Caracteristici ale efectului medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau mecanisme potențial periculoase

Șoferii și persoanele care operează utilaje trebuie avertizate cu privire la riscul de somnolență și/sau amețeli asociat cu utilizarea orală a acestui medicament. Luarea capsulelor înainte de culcare ajută la evitarea acestor consecințe.

Trebuie avut grijă atunci când conduceți vehicule și vă implicați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii.

Supradozaj

Simptome: reacțiile adverse crescute indică un supradozaj.

Ele dispar spontan atunci când doza de medicament este redusă.

La unii pacienți cu secreție endogenă instabilă în anamneză, doza obișnuită de progesteron poate fi excesivă și se poate manifesta prin sensibilitate specială la medicament sau estradiolemie concomitentă prea mică.

Tratament: reducerea dozei sau prescrierea de progesteron SEARA ÎNAINTE DE CULCAT timp de zece zile. În caz de somnolență sau o senzație de amețeală de scurtă durată, este necesar să se amâne începerea tratamentului la o dată ulterioară a ciclului (de exemplu, a 19-a zi în loc de a 17-a). În caz de scurtare a ciclului sau spotting, este necesar să se verifice dacă estradiolemia este suficientă în premenopauză și în timpul terapiei de substituție hormonală la menopauză.

Formular de eliberare

14 capsule per blister din PVC/folie de aluminiu sau PVC/PVDC/folie de aluminiu.

2 blistere împreună cu instrucțiuni de utilizare medicală în limbile de stat și rusă sunt plasate într-un pachet de carton (pentru o doză de 100 mg).

7 capsule per blister din PVC/folie de aluminiu sau PVC/PVDC/folie de aluminiu.

2 blistere împreună cu instrucțiuni pentru uz medical în limbile de stat și rusă sunt plasate într-un pachet de carton (pentru o doză de 200 mg).

Conditii de depozitare

A se pastra la o temperatura care nu depaseste 25°C.

A nu se lasa la indemana copiilor!

Termen de valabilitate

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Conditii de eliberare din farmacii

Pe bază de rețetă

Numele și țara deținătorului autorizației de introducere pe piață

Bezen Healthcare SA, Belgia

Numele și țara organizației de producție

Numele și țara organizației de ambalare

OLIC (Thailand) Limited, Thailanda

Numele, adresa organizației care primește mențiuni privind calitatea produsului pe teritoriul Republicii Kazahstan, responsabilă cu monitorizarea post-înregistrare a siguranței medicamentului

Reprezentanța companiei „Bezen Healthcare Czech Republic s.r.o” în Republica Kazahstan, Almaty, microdistrict Samal-2, 77A, birou 3/2

Utilizarea medicamentelor hormonale în timpul sarcinii este limitată la indicații stricte. Medicul va prescrie Utrozhestan în stadiul de pregătire pentru concepție și pentru a menține sarcina în curs. Condiția principală este să urmați cu strictețe recomandările specialistului.

Este important să luați medicamentul corect: acest lucru se aplică metodei de administrare și regimului de tratament. Nu puteți reduce doza singur sau nu puteți lua capsule în loc de administrare vaginală, așa cum v-a recomandat medicul dumneavoastră.

Opțiuni pentru utilizarea medicamentului

Utrozhestan în timpul sarcinii poate fi utilizat după cum urmează:

• ia oral;
• introduceți în vagin.

Ambele metode pot oferi rezultate excelente, dar în unele cazuri este mai bine să folosiți opțiunea indicată de medic. Există mai multe motive pentru aceasta:

• dacă beți capsule, atunci în tractul gastrointestinal o parte din substanța hormonală va fi distrusă, fără a da efectul pozitiv dorit;
• atunci când este utilizat pe cale vaginală, absorbția și pătrunderea progesteronului în zona pelviană are loc mult mai rapid;
• Utrozhestan are un efect bun asupra colului uterin, prevenind insuficiența istmico-cervicală și reducând riscul de naștere prematură;
• dacă utilizați administrarea vaginală a capsulei, atunci vor fi necesare doze mai mici de medicament pentru a păstra embrionul.

Medicul cunoaște bine efectele metodei de administrare a medicamentelor, așa că prescrie un regim de tratament ținând cont de acțiunea rapidă și eficientă în timpul sarcinii.

Ingestie

Este mult mai ușor și mai convenabil să bei capsule. Acest lucru se poate face în orice condiții - acasă, la serviciu, pe drum și în natură. Acesta este factorul care obligă unele femei însărcinate să ia medicamentul pe cale orală, evitând introducerea capsulei în vagin.

Metoda de tratament este simplă: în funcție de prescripția medicului, trebuie să luați Utrozhestan 200 mg de mai multe ori pe zi. Este recomandabil să luați fiecare doză cu apă. Regimul de întreținere al terapiei implică faptul că va trebui să beți cel puțin 2 capsule - 1 dimineața și seara. Dacă este necesar, doza poate fi crescută - o capsulă dimineața, după-amiaza și seara. Este necesar să se respecte cu strictețe intervale egale de timp între administrarea medicamentului. Cu un regim de 3 doze, Utrozhestan trebuie luat la fiecare 8 ore.

Inserția vaginală

Utilizarea metodei de inserare în vagin este oarecum mai dificilă: nu există întotdeauna condiții adecvate pentru utilizarea în timp util și convenabilă a medicamentului. Mai ales dacă femeia nu este acasă sau nu există toaletă în apropiere. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, în timpul sarcinii, medicul va prescrie 1 capsulă noaptea când gravida este acasă.

Un regim preventiv este administrarea de Utrozhestan 200 mg înainte de culcare. Dacă există complicații, atunci regimul de tratament tipic pentru ICI sau amenințarea de avort spontan este de 200 mg de două ori pe zi (dimineața și seara). Cea mai dificilă opțiune este să injectați medicamentul în vagin de trei ori pe zi. De obicei, această metodă de tratament este necesară pentru scurtarea rapidă și pronunțată a colului uterin, atunci când o femeie însărcinată trebuie să fie în concediu medical sau în spital pentru conservare.

Pentru fiecare femeie care poartă un copil, este necesar să se selecteze individual doza, metoda de administrare și regimul de tratament. În plus, este necesar să se reducă sau să se mărească doza în timp, dacă există motive pentru aceasta.

Contraindicații pentru administrarea orală

Este posibil ca în timpul sarcinii să nu fie de dorit să luați Utrozhestan pe cale orală, dar poate fi utilizată numai administrarea vaginală. Nu trebuie să luați medicamentul în următoarele cazuri:

• pe fondul bolilor sistemului digestiv, atunci când există riscul de agravare a unei boli cronice sau lipsa efectului tratamentului dacă Utrozhestan nu intră în sângele femeii;
• în caz de patologie hepatică, când medicamentul dăunează celulelor hepatice sau agravează deficiența hormonală;
• în caz de patologie cardiovasculară, atunci când medicamentul într-o anumită doză poate afecta tonusul vascular sau tendința la edem;
• pentru tulburări endocrine, când medicamentul provoacă dezechilibru hormonal.

În etapa de pregătire pentru sarcină, medicul va identifica factorii de risc și, dacă aceștia sunt prezenți, va prescrie Utrozhestan local în vagin. Este necesar să ascultați recomandările unui specialist pentru a nu vă afecta propriul organism.

Este mai bine să luați Utrozhestan corect încă de la început. Nu este nevoie să experimentați sau să urmați sfaturile prietenilor: dacă este prescrisă administrarea vaginală a medicamentului, atunci trebuie să urmați recomandările.

Uneori, gestația lină a fătului și nașterea unui copil sănătos la termen depind de asta. Totul merită să rămânem cu o metodă de tratament nu atât de convenabilă pentru o perioadă, nu-i așa?

Nu întotdeauna totul merge conform planului în timpul sarcinii. Pentru a menține cursul corect al sarcinii, medicii prescriu anumite medicamente. Unul dintre ei este Utrozhestan. Trebuie să știi cum să-l iei corect pentru ca sarcina să decurgă fără probleme.

1 Cum să luați Utrozhestan în timpul sarcinii - este mai bine să beți sau să vă injectați?

Capsulele Utrozhestan pot fi luate fie oral, fie intravaginal. Dacă nu sunteți sigur cum să o luați, consultați-vă medicul. Dacă îl iei vaginal, vei obține efectul rapid. Substanța activă va fi absorbită prin fluxul sanguin fără a afecta ficatul și stomacul. Atunci când este administrat oral, Utrozhestan poate afecta ficatul și stomacul. Dar în timpul sarcinii, Utrozhestan nu poate fi luat întotdeauna pe cale vaginală, cu unele contraindicații, va trebui să luați capsulele pe cale orală.

2 Doza corectă de Utrozhestan în timpul sarcinii

Hormonul Utrozhestan este luat în doze diferite pentru fiecare caz:

• Dacă sunteți în pericol de avort spontan, ar trebui să luați hormonul de două ori pe zi în primele două trimestre. Doza necesară este de 200 sau 400 mg pe zi.
• Dacă există o lipsă sau o absență completă a acestui hormon în organism, luați medicamentul în cicluri. Tratamentul este necesar timp de 60 de zile pentru fiecare ciclu există o anumită doză, care va fi indicată de medicul curant.
• Dacă fertilizarea a avut loc prin FIV, Utrozhestan trebuie luat de o femeie în primul trimestru și al doilea trimestru de sarcină. Doza va fi inițial de 200 mg pe zi și va crește treptat la 600 mg pe zi.

3 Cum să luați Utrozhestan pe cale orală în timpul sarcinii

În primul rând, ar trebui să determinați dacă există contraindicații pentru utilizarea acestui hormon. În absența bolilor hepatice, a diferitelor boli maligne sau a creșterii coagulării sângelui, acest medicament poate fi administrat pe cale orală. Înghițiți capsula cu apă. Nu este nevoie să-l mesteci. În caz de amenințare cu avort spontan, medicamentul este prescris la o doză de 200 de miligrame de două ori pe zi.

4 Cum să luați Utrozhestan în timpul sarcinii intravaginal

Supozitoarele intravaginale trebuie introduse mai adânc. Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris o capsulă pe zi, luați-o înainte de culcare, seara. Dacă există o amenințare de avort spontan, Utrozhestan este prescris pentru a fi administrat intravaginal la 100 sau 200 mg o dată sau de două ori pe zi.

5 Anularea Utrozhestan în timpul sarcinii

Nu poți părăsi Utrozhestanul brusc. O scădere bruscă a progesteronului în organism poate provoca cu ușurință un avort spontan. Este necesar să se reducă treptat doza pe parcursul unei luni, reducând-o în fiecare săptămână. Pentru un plan detaliat de reducere a dozei, consultați medicul dumneavoastră. Dacă simțiți orice disconfort, medicul dumneavoastră vă poate spune să reluați administrarea medicamentului.

Aveți grijă la medicamente, mai ales când este vorba de ceva la fel de important ca sarcina. Doar medicul dumneavoastră vă poate prescrie utilizarea corectă a medicamentului.

Adesea femeile se confruntă cu probleme hormonale care interferează cu conceperea sau nașterea unui copil. Cea mai frecventă cauză a avortului spontan în primul trimestru este lipsa de progesteron, care se numește hormonul sarcinii. Este produs de corpul galben. Utrozhestanul în timpul sarcinii este în majoritatea cazurilor utilizat special pentru tratamentul acestei patologii.

Caracteristicile medicamentului

Utrozhestan este, de asemenea, prescris pentru a normaliza ciclul, a trata unele boli benigne ale sistemului reproducător și pentru a sprijini a doua fază a ciclului. În acest caz, femeile sunt în mod natural interesate de întrebarea care este probabilitatea de a rămâne însărcinată în timp ce iau Utrozhestan sau analogul său, Duphaston și ce măsuri suplimentare ar trebui luate dacă apare sarcina.

Pentru a înțelege acest lucru, trebuie acordată o atenție deosebită mecanismului de funcționare a medicamentului, indicațiilor și contraindicațiilor, precum și metodelor de administrare și retragerea acestuia.

Compoziția și mecanismul de acțiune

Ingredientul activ este progesteronul natural, a cărui formulă chimică a fost îmbunătățită pentru a facilita absorbția din tractul gastrointestinal sau vagin. Aparține grupului de agenți gestagenici. Progestagenul (sinonim cu progesteronul) este un hormon care produce corpul galben, care se formează după ovulație la locul maturării oului. Citiți mai multe despre corpul galben→

Hormonul pregătește endometrul (acoperirea interioară) a uterului pentru introducerea unui ovul fertilizat în el, reduce activitatea contractilă a uterului, ajutând astfel la menținerea sarcinii. Are efect și asupra glandelor mamare, stimulând pregătirea pentru alăptare.

Absorbția medicamentului are loc rapid atât din tractul gastrointestinal, cât și din vagin. Principala diferență este că, la administrarea intravaginală, progesteronul se acumulează rapid în uter, iar efectul local este mai pronunțat. Dacă administrarea medicamentului depășește 200 mg pe zi, atunci concentrația de hormon în sânge corespunde primului trimestru de sarcină.

Indicatii de utilizare

Utrozhestan în timpul sarcinii și în alte perioade este prescris numai dacă există o deficiență de progesteron în organism. Există diferențe în indicațiile pentru administrarea medicamentului pe cale orală și vaginală.

Utrozhestan este utilizat pe cale orală pentru:

• întreruperea ciclului din cauza lipsei ovulației;
• mastopatie;
• sindrom premenstrual sever (PMS);
• premenopauză;
• terapie de substituție la femei după menopauză.

Utrozhestan ca supozitoare vaginale este prescris pentru:

• terapie de substituție și terapie de „sprijin” în protocoale de fertilizare in vitro (FIV);
• debutul precoce al menopauzei;
• infertilitate din cauza insuficienței fazei a doua a ciclului;
• prevenirea avorturilor spontane și a nașterilor premature la femeile cu risc;
• amenințare cu avort spontan;
• avort obișnuit din cauza nivelului scăzut de progesteron.

Vă rugăm să rețineți că Utrozhestan poate fi utilizat numai intravaginal în timpul sarcinii. Medicamentul nu poate fi utilizat în timpul alăptării, deoarece trece in laptele matern si va afecta nivelul hormonal al bebelusului.

Formular de lansare și analogi

Medicamentul este disponibil în capsule speciale de gelatină care conțin 100 sau 200 mg de progesteron natural micronizat. Elementele auxiliare sunt uleiul vegetal și lecitina de soia. Capsulele pot fi utilizate pentru administrare orală și vaginală în funcție de indicații. Pachetele conțin de obicei 7, 14 sau 30 de capsule, în funcție de producător și de dozaj.

Un analog al Utrozhestan, Duphaston, este disponibil în tablete pentru administrare orală, spre deosebire de Utrozhestan, acesta conține un analog sintetic al gestagenului.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii

Utrozhestan poate fi prescris de un obstetrician-ginecolog pentru a preveni avortul spontan dacă o femeie este expusă riscului de avort spontan sau are un nivel scăzut de progesteron, conform rezultatelor unui test de sânge. Medicamentul poate fi prescris de urgență dacă există o amenințare de avort spontan, pentru a-l preveni.

Femeile sunt expuse riscului dacă:

• în trecut au existat avorturi spontane în primul trimestru de sarcină asociate cu lipsa gestagenului;
• a fost efectuată o procedură de fertilizare in vitro;
• a existat infertilitate din cauza deficienței fazei luteale;
• femeia lua Duphaston sau Utrozhestan în momentul concepției;
• a existat o naștere prematură anterioară în al doilea trimestru de sarcină;
• există o scurtare a colului uterin în prezent.

Dar fiecare sarcină este individuală, așa că problema prescrierii medicamentului ar trebui să fie decisă de medicul ginecolog curant, ținând cont de istoricul medical al femeii, bolile concomitente, vârsta și alți factori importanți.

Anularea Utrozhestan în timpul sarcinii este un proces lung, nu trebuie să încetați brusc să luați medicamentul, deoarece o scădere a nivelului de progesteron poate provoca un avort spontan. Reducerea dozei durează de obicei 1-1,5 luni. Doar un medic poate determina momentul în care trebuie să începeți să reduceți doza.

În timpul perioadei de sevraj, pacienta trebuie să-și monitorizeze starea de bine - rețineți cantitatea și natura secreției în timp ce luați Utrozhestan în timpul sarcinii, prezența durerii sau a unei senzații de pietrificare în abdomenul inferior, durere sâcâitoare în partea inferioară a spatelui sau sacrului. Dacă apar scurgeri sângeroase, precum și culoare maro sau neagră, durere, atunci trebuie să mergeți de urgență la spital.

Avantajele medicamentului sunt evidente - ajută la purtarea unei sarcini, dezavantajele sunt efectele secundare (și sunt destul de frecvente) și necesitatea retragerii treptate.

Adesea femeile se găsesc într-o situație în care un hormon este prescris pentru a susține a doua fază a ciclului. În timpul administrării, apare sarcina, dar femeia nu știe încă despre asta și anulează medicamentul pentru a induce o altă menstruație. Acest lucru poate provoca un avort spontan sau o sarcină înghețată, ceea ce este un dezavantaj al medicamentului.

Aproximativ 50% dintre avorturile spontane precoce apar din cauza unor tulburări genetice și boli infecțioase. În aceste cazuri, Utrozhestan sau Duphaston nu vor ajuta la menținerea sarcinii, ci doar vor întârzia debutul avortului spontan. Prin urmare, prescrierea medicamentului este justificată numai în cazul deficienței dovedite de progesteron în sarcina actuală sau a avorturilor spontane multiple din cauza deficienței de progesteron în trecut.

Metoda de utilizare a medicamentului în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, Utrozhestan este utilizat intravaginal: capsula este introdusă adânc în vagin, după toaleta organelor genitale externe.

Mod de aplicare:

• În timpul unui avort amenințat sau pentru prevenirea avortului obișnuit, doza de utrozhestan este de la 200 la 400 mg pe zi. Se împarte în 2 doze. Trebuie luat zilnic în trimestrul 1 și 2. Până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru, medicamentul este întrerupt treptat.
• Cu FIV, doza este determinată individual. Începeți să o luați din ziua injectării cu hCG și continuați până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru. Doza maximă este de 600 mg, împărțită în 3 prize pe zi. Această doză este atinsă treptat, conform unei scheme individuale, iar medicamentul este, de asemenea, întrerupt treptat.
• Utilizare profilactică la femeile cu risc de naștere prematură (cervix scurtat, istoric medical nefavorabil) - din a 22-a până în a 34-a săptămână la o doză de 200 mg o dată pe zi, noaptea.

În toate cazurile, medicul poate schimba doza, deoarece depinde de nivelul hormonilor unui anumit pacient și de problemele care există. Nu trebuie să săriți peste dozele de medicament sau să încetați să îl luați singur.

Contraindicații și efecte secundare

Efectele secundare apar de obicei atunci când se administrează medicamentul pe cale orală, iar la administrarea intravaginală se observă doar reacții alergice locale la componentele capsulei - arsuri, mâncărimi, secreții vaginale uleioase.

Cu toate acestea, unele femei se plâng de somnolență, amețeli și toxicoză crescută. În ciuda datelor neconfirmate, trebuie să țineți cont de astfel de efecte secundare sistemice.

Contraindicatii:

• intoleranță la componente;
• tromboză, tromboflebită, accident vascular cerebral, infarct miocardic în prezent sau trecut;
• avort incomplet;
• cancer mamar sau al sistemului reproducător, precum și cancer suspectat;
• porfirie;
• sângerare din vagin cu o cauză necunoscută.

Medicamentul trebuie luat cu prudență în caz de insuficiență renală și hepatică. Înainte de a prescrie, evaluați amploarea riscului și beneficiul posibil. În timpul internării, este necesar să se monitorizeze analiza biochimică a sângelui și a urinei.

Astfel, Utrozhestan este un medicament indispensabil pentru avort spontan din cauza lipsei de progesteron. Din păcate, mulți medici îl prescriu fără un motiv suficient. Dacă aveți îndoieli cu privire la faptul că medicamentul a fost prescris corect, se recomandă să consultați un alt medic.

Dacă numirile sunt confirmate, atunci va fi necesar să luați Utrozhestan zilnic pentru o perioadă destul de lungă, în ciuda prețului ridicat al medicamentului. Din fericire, foarte rar provoacă reacții adverse atunci când este administrat intravaginal. Medicamentul este considerat sigur pentru făt, deși studiile sunt încă în curs de desfășurare.

Videoclip util despre medicamentul Utrozhestan

Noutăți pentru parteneri

Utrozhestan aparține grupului de medicamente care sunt surse ale hormonului feminin progesteron. Sarcina lui este să ajute femeia să poarte copilul. Cu toate acestea, este prescris nu numai celor care sunt expuși riscului de avort spontan.

Utrozhestan în timpul sarcinii

Ginecologii moderni sunt foarte pasionați să prescrie acest medicament sau analogii săi. Ecologia slabă și ritmul frenetic de viață ne slăbesc și chiar și cele mai aparent sănătoase femei au situații în care au nevoie să susțină organismul hormonal. Medicamentele cu progesteron ajută o femeie însărcinată să petreacă luni de zile așteptându-și copilul fără riscuri inutile.

Forma de eliberare, compoziție, mecanism de acțiune

Utrozhestan este disponibil sub formă de capsule, în funcție de doză, acestea pot fi rotunde (100 mg) sau ovale (200 mg). Capsulele sunt moi la atingere, deoarece... Au o coajă gelatinoasă, iar în interiorul lor se află o substanță lichidă. Ele pot fi fie beate, fie introduse în vagin folosind principiul supozitoarelor.
Ingredient activ: progesteron. De obicei, se folosește un hormon de origine vegetală, un analog complet al hormonului sexual feminin. Odată ajuns în sânge, se leagă de receptorii de pe suprafața organelor „țintă” (uter și ovare) și pătrunde în nucleele celulelor acestora. Ajută uterul să ajungă la starea necesară dezvoltării corespunzătoare a unui ovul fertilizat. Devine moale și nu se micșorează, ceea ce permite oului să se atașeze ferm și să primească nutriție. În plus, progesteronul suprimă ovulația, promovează dezvoltarea glandelor mamare și ajută viitoarea mamă să acumuleze grăsime (da, acest lucru este, de asemenea, destinat prin natură pentru purtarea în siguranță a unui copil).

În etapa de planificare a sarcinii, Utrozhestan ajută la formarea unei membrane mucoase groase (endometru) pe uter, care va permite ovulului, dacă este fertilizat, să se atașeze de uter și să înceapă dezvoltarea.

Utilizați la începutul și la sfârșitul sarcinii

Instrucțiunile oficiale pentru medicament afirmă că femeile însărcinate trebuie să ia Utrozhestan în primul și al doilea trimestru de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că deficiența de progesteron poate apărea numai atunci când placenta nu este complet formată. La 16-20 de săptămâni, placenta este complet formată și oferă copilului hormoni. Luarea medicamentelor cu progesteron după 20 de săptămâni este considerată inutilă de mulți.
Cu toate acestea, fiecare caz este individual și există femei pentru care medicii prelungesc medicamentul la 34-35 de săptămâni, în principal din cauza tonusului uterin crescut.

O analiză a nivelurilor de progesteron se face la începutul sarcinii - pe baza rezultatelor acesteia, se ia o decizie privind prescrierea medicamentului.

Singura întrebare aici este încrederea în medic. La un moment dat a trebuit să pun Utrozhestan înainte de 27 de săptămâni. Cred că l-aș fi folosit până la sfârșit dacă nu mi-aș fi pus problema de a nu mai lua. Sarcina a decurs cu calm și părea că nu are rost să cheltuiești bani pe un medicament scump, care, de altfel, trebuia luat în mod regulat, fără să lipsească nicio capsulă (asta însemna deplasări regulate la farmacie și căutarea nesfârșită a reducerilor). ).

Obiectiv: există și alte medicamente, cu un mecanism de acțiune diferit, care vizează menținerea sarcinii în al treilea trimestru, de exemplu, Ginipral. Previne tonul excesiv. Cu toate acestea, problema întreruperii tratamentului cu Utrozhestan sau trecerea la alte medicamente trebuie discutată numai cu medicul dumneavoastră! Utrozhestanul nu are niciun efect asupra fătului, așa că nu trebuie să vă fie frică să-l luați dacă medicul insistă și oferă argumente valoroase.

Indicații, contraindicații, efecte secundare

Femeilor însărcinate li se prescrie Utrozhestan pentru:

• amenințarea cu avortul sau dacă femeia a mai făcut avort;
• amenințarea existentă a nașterii premature (când data scadenței nu s-a apropiat încă și colul uterin a început să se scurteze);
• tonusul uterin crescut.

Medicul meu mi-a prescris acest medicament după o ecografie la 7-8 săptămâni de sarcină. Motivul a fost descoperirea unui chist corpus galben (ca urmare, o posibilă întrerupere a producției de progesteron). În plus, medicul ginecolog a atras atenția asupra atașării insuficiente a oului fecundat de pereții uterului. Doctorul a prezis imediat că va trebui să beau Utrozhestan până la jumătatea celui de-al doilea trimestru. Pe lângă administrarea de hormoni, odihna motorie a fost prescrisă cel puțin până la primul screening.
Pentru a supraviețui, embrionul trebuie să „crească” literalmente în endometru, iar acest lucru necesită progesteron.

Femeilor care plănuiesc să rămână însărcinate și celor diagnosticate cu infertilitate li se prescrie Utrozhestan în pregătirea pentru procedura FIV:

• pentru a susține faza luteală (acest lucru ajută ovulul, dacă este fertilizat, să capete un punct de sprijin în uter);
• ca terapie de substituție hormonală dacă organismul nu produce suficient progesteron.

În plus, Utrozhestan ameliorează debutul menopauzei și îmbunătățește calitatea vieții femeilor cărora li s-au îndepărtat ovarele din anumite motive.

Contraindicațiile pentru utilizarea Utrozhestan sunt:

• tromboză și tulburări tromboembolice;
• sângerare din vagin cu o cauză necunoscută;
• prezența sau suspiciunea de tumori maligne ale sânului sau organelor genitale;
• porfirie;
• avort incomplet;
• boli hepatice;
• vârsta sub 18 ani (studii nerealizate);
• alăptarea (trece în laptele matern);
• reacții alergice la componentele medicamentului (în special lecitină de soia).

Ca orice medicament hormonal, Utrozhestan are efecte secundare. Dacă „efectele secundare” se fac simțite prea puternic, atunci ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre reducerea dozei.

Femeile care iau acest medicament pot prezenta:

• somnolență, amețeli;
• neregularități menstruale, spotting în afara menstruației;
• durere de cap;
• greață, balonare, constipație sau diaree;
• erupții cutanate, mâncărime.

Dacă efectele secundare sunt prea severe, medicul dumneavoastră vă poate recomanda trecerea de la administrarea orală la administrarea intravaginală: după cum sa menționat mai sus, capsulele pot fi utilizate în ambele moduri.

Caracteristicile utilizării unui medicament hormonal

Dacă medicul v-a prescris să luați medicamentul o dată pe zi, atunci cel mai bine este să beți/puneți capsula noaptea, deoarece poate provoca somnolență. Atunci când este administrată pe cale orală, capsula trebuie înghițită cu apă plată. Când introduceți în vagin, trebuie să vă spălați pe mâini și să introduceți capsula cât mai adânc posibil.

Nu trebuie să luați Utrozhestan cu alimente: alimentele vor împiedica absorbția progesteronului!

Doar un medic prescrie doza și regimul medicamentului! Luarea medicamentului la femeile însărcinate și la cele care doar visează să conceapă un copil va diferi foarte mult în ceea ce privește numărul de capsule pe zi și durata tratamentului. Producătorul medicamentului recomandă să luați 100-200 mg de medicament o dată și să nu depășiți norma zilnică de 600 mg.

În funcție de obiectivele și starea femeii, medicul poate prescrie un regim de 2 sau 3 doze pe zi. Nu este necesar ca dozele dimineața și seara să fie egale: 200 mg noaptea și 100 mg dimineața sunt adesea prescrise pentru a evita slăbiciunea. Doza poate fi și de întreținere, doar 100 mg - totul depinde de rezultatele diagnosticului. Prin urmare, în primul rând, ar trebui să vă concentrați pe recomandările medicului, deoarece Adnotarea descrie doar principiile generale de tratament.
Durata cursului va fi stabilită și de medicul ginecolog. Instrucțiunile oficiale prescriu utilizarea medicamentului până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru. Pentru cei care planifică o sarcină, cursul tratamentului este de obicei mai scurt: durează 10 zile, începând din a 17-a zi a ciclului.

Ca orice alt medicament hormonal, Utrozhestan trebuie luat strict conform programului și, de preferință, în același timp. Trebuie întrerupt treptat: pe parcursul unei săptămâni, doza este redusă la jumătate (adică cantitatea de substanță este redusă), apoi aceeași cantitate se ia o dată pe zi, apoi o dată la două zile și apoi redusă. la nimic. Medicul ar trebui să descrie și planul de sevraj.
O cutie de pastile sau o aplicație specială pe telefon vă va ajuta să nu ratați să luați o capsulă.

Nu este recomandabil să săriți să luați pastile. În practica mea, a existat un caz în care pachetul s-a epuizat și încă nu fusese achiziționat unul nou și a trebuit să sară peste recepția de seară. Nu au existat consecințe din aceasta, deși nervii inutile au fost irositi. Există situații în care medicamentul dispare din farmacii din cauza întreruperilor de aprovizionare. Având în vedere toate acestea, este logic să achiziționați Utrozhestan cu o rezervă: oricum, medicamentul nu este anulat brusc, ceea ce înseamnă că cel mai probabil va fi epuizat.

Medicamentul progesteron interacționează activ cu alte medicamente. Dacă o femeie trebuie să ia alte pastile, ar trebui să consulte cu siguranță un medic.

Galerie foto: care medicamente nu pot fi combinate cu Utrozhestan

Antibioticele tetraciclinei și penicilinei reduc eficacitatea Utrozhestan Utrozhestan mărește efectul medicamentelor care scad tensiunea arterială Utrozhestan sporește efectul diureticelor (diuretice) Utrozhestan poate crește nevoia de insulină la pacienții cu diabet zaharat

Analogi Utrozhestan - alte produse pe bază de progesteron

Utrozhestan are analogi. Este interesant că printre toate aceste medicamente nu există în mod evident ieftine, adică nu veți putea economisi semnificativ luând un analog. Cu toate acestea, un medicament de înlocuire poate ajuta dacă cel principal nu este la vânzare. Înainte de a lua un analog, cu siguranță ar trebui să consultați un medic!

Tabel: analogii Utrozhestan și caracteristicile lor

Un drog	Formular de eliberare	Compus	Particularități
Duphaston	Tablete filmate, disponibile în 20 sau 28 de bucăți per pachet.	Didrogesteron (analog de progesteron) 10 mg, excipienți.	Pentru a menține nivelurile adecvate de progesteron, femeilor însărcinate li se recomandă să ia 1 comprimat de 2 ori pe zi, dar regimul este prescris de un medic în fiecare caz specific. Medicamentul este în multe privințe similar cu Utrozhestan. Cu toate acestea, producătorul nu listează somnolența printre efectele secundare și, de asemenea, scrie că „medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule sau de a utiliza alte mecanisme”. Pentru multe femei acest lucru poate fi important.
Prajeesan	Capsule, pachet de 10 bucăți.	Progesteron 200 mg, excipienți.	Ca și în cazul Utrozhestan, acest medicament poate fi luat fie oral, fie intravaginal. Doza recomandată de producător pentru femeile însărcinate este de 200-400 mg de 2 ori pe zi.
Iprojin	Capsule, pachet de 15 sau 30 de bucăți	Progesteron micronizat 100 mg, excipienți.	Poate fi luat cu apă sau poate fi introdus în vagin. Pentru a preveni avortul spontan, femeilor însărcinate se recomandă o doză de 100-200 mg de două ori pe zi. Durata tratamentului este stabilită de medic.
Crinon	Gel pentru uz intravaginal. Fiecare doză este ambalată într-un flacon separat de unică folosință.	Progesteron, 90 mg per doză, excipienți.	Recomandat pentru utilizare atunci când planificați sarcina. Femeile însărcinate sunt permise numai dacă sarcina a avut loc ca urmare a FIV și gelul a fost deja utilizat în pregătirea procedurii. În acest caz, este utilizat numai în primele etape de așteptare.

Utrozhestan este un medicament cu progesteron pentru administrare orală și intravaginală, disponibil pe bază de prescripție medicală. Este prescris pe scară largă de către ginecologi pentru a menține sarcina cu risc de avort spontan și pentru o mai bună supraviețuire a embrionului în timpul FIV.

În unele regiuni este inclus în lista medicamentelor prescrise femeilor însărcinate gratuit. Costul medicamentului este de la 400 de ruble.

Dacă este necesar, citiți analogii Utrozhestan și instrucțiunile de utilizare, luați decizia de înlocuire împreună cu medicul dumneavoastră.

Producător: OLIC Limited (Thailanda)

Forma de eliberare: capsule

Substanta activa: progesteron

Sinonime: Crinon, Progestogel, Prajisan, Iprozhin

Medicamentul are următoarele proprietăți:

• asigură trecerea endometrului uterin din faza de proliferare în faza secretorie, care are loc după ovulație câteva zile mai târziu și se caracterizează prin îngroșarea mucoasei;
• dacă a avut loc fertilizarea, hormonul favorizează trecerea la faza de dezvoltare a ovulului fecundat;
• inducerea sau stimularea lactației, mai ales adesea folosită în fertilizarea in vitro (FIV);
• stimularea dezvoltării endometrului normal;
• scăderea contractilității uterului și a trompelor uterine, care este o măsură preventivă pentru avort spontan sau avort spontan.

De asemenea, medicamentul promovează acumularea de grăsimi și glicogen și este implicat în sinteza, consumul și utilizarea anumitor substanțe din organism (de exemplu, azot, glucoză).

Indicații pentru utilizarea Utrozhestan

Medicamentul Utrozhestan 100 sau 200 este prescris de un medic în următoarele cazuri:

1. amenințare de avort spontan sau avort spontan (naștere prematură), cu placenta previa;
2. infertilitate;
3. menopauză prematură;
4. în timpul fertilizării in vitro în faza de pregătire pentru manipulare;
5. ciclu menstrual perturbat.

Un drog nu are proprietăți contraceptive, prin urmare nu poate fi folosit ca mijloc de contracepție.

Date de cercetare. Principala cauză a avortului spontan în 64-89% din cazuri este lipsa de progesteron. La femeile care nu sunt însărcinate, menopauza, infertilitatea, neregularitățile menstruale, mastopatia în 85% din cazuri sunt asociate cu o fază luteală inadecvată. Acțiunea progesteronului are ca scop corectarea cauzelor.

În 93% din cazurile de terapie înainte de săptămâna a 36-a de sarcină a scăzut numărul de crampe, dureri sâcâitoare, nevoia de a folosi antispastice și cazurile de avorturi spontane, avorturi și nașteri premature.

Utrozhestan - instrucțiuni de utilizare

Utrozhestan 200 este cel mai des prescris, mai rar într-o doză de 100 mg pentru afecțiunile cauzate de lipsa de progesteron. Doza, cursul și metoda de administrare sunt stabilite de medic.

Medicamentul nu trebuie păstrat la frigider.

Utrozhestan este cel mai bun: beți sau introduceți vaginal în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, medicamentul este cel mai adesea prescris intravaginal. În acest fel, este mai puțin probabil să apară reacții adverse precum somnolență, amețeli și dureri de cap.

Este mai bine să verificați cu medicul ginecolog cum să îl utilizați cu un pesar. Mulți medici recomandă să bea pentru a preveni infecțiile.

Luați Utrozhestan înainte sau după masă

Medicamentul este prescris pe cale orală de 1-2 ori pe zi, în funcție de diagnostic. Este mai bine să luați pe stomacul gol sau înainte de culcare, seara.

Analogii lui Utrozhestan

Cum să înlocuiți Utrozhestanul depinde de indicații, contraindicații și motivul necesității de a selecta un analog (nemulțumire cu prețul, efecte secundare care au apărut sau o reacție de intoleranță). Este extrem de important să faceți acest lucru cu medicul dumneavoastră.

Analogii Utrozhestan în Rusia cu prețuri și țara de origine

Femoston

Forma de eliberare: tablete

Substanta activa: didrogesteron și estradiol

Utrozhestan substitut Femoston este un medicament antimenopauză original care conține două tipuri de hormoni. Analogul compensează lipsa de hormoni, previne creșterea patologică a endometrului, reduce severitatea simptomelor menopauzei și previne pierderea osoasă. Este prescris exclusiv de un medic și cu selectarea dozei pentru simptomele menopauzei și deteriorarea calității vieții pacientului. O dată pe an, se recomandă să se supună unei examinări și să se evalueze echilibrul beneficiilor și riscurilor de a lua analog.

Producător: Orion Corporation, Finlanda

Forma de eliberare: gel în pungi

Substanta activa: estradiol

Sinonime: Klimara, Proginova, Femoston mini, Estrogel

Analogul Utrozhestan 200 Divigel este utilizat extern pentru deficiența de estrogen sau simptomele severe ale menopauzei. Pentru a face acest lucru, gelul se aplică pe partea din față a abdomenului, a regiunii lombare, a antebrațelor și a umerilor, pe fesa dreaptă sau stângă alternativ. Avantajul medicamentului este că, datorită utilizării externe, nu există efecte secundare ale estradiolului, dintre care unul este creșterea tensiunii arteriale.

Norkolut

Producator: Gedeon, Ungaria

Forma de eliberare: tablete

Substanta activa: noretisteron

Un analog mai ieftin decât Utrozhestan în Rusia este tabletele maghiare Norkolut. Are multe indicații - menopauză, neregularități menstruale, contracepție orală individuală, endometrioză, sindrom premenstrual etc. Este prescris strict de medic, cursul și doza depind de indicații. În timpul sarcinii, Norkolut nu este utilizat, cu excepția cazurilor de avort spontan.

Utrozhestan sau Duphaston - care este mai bine?

Producător: Abbott, Olanda

Forma de eliberare: tablete

Substanta activa: didrogesteron

Duphaston este un analog al Utrozhestan 200 în timpul sarcinii și afecțiunilor asociate cu deficiența de progesteron. Medicamentul este importat, original și a fost supus multor studii și teste clinice.

Analogul este utilizat atunci când planificați sarcina și riscul de avort spontan, avort spontan, menstruație neregulată pentru normalizarea ciclului, cu endometrioză și premenopauză, cu criotransfer. Acest lucru poate provoca dureri de cap și amețeli, rareori somnolență.

Care este mai bine în timpul sarcinii - Duphaston sau Utrozhestan, individual. Primul medicament este comprimatele mici cu progesteron sintetic și se administrează oral de 2-3 ori pe zi, rareori provocând somnolență. Al doilea - în interiorul sau adânc în vagin, conține progesteron natural.

Când luați capsule de progesteron pe cale orală, somnolența este frecventă și nu este potrivită pentru persoanele cu dificultăți de înghițire. Ambele medicamente sunt importate și au fost suficient cercetate.

Utrozhestan sau Prajisan - care este mai bine în timpul sarcinii

Producător: Sun Pharmaceutical Industries, India

Forma de eliberare: capsule

Substanta activa: progesteron

Pentru mulți, întrebarea relevantă este dacă este posibil să înlocuiți Prajisan 200 cu Utrozhestan 200 din cauza diferenței de preț. Ambele medicamente aparțin aceluiași grup farmacologic și conțin progesteron. Indicațiile, contraindicațiile, efectele secundare sunt aceleași.

Posibilitatea înlocuirii trebuie discutată cu medicul dumneavoastră. Utrozhestan este prescris mai des și a fost mai studiat. Costul medicamentului este cu până la 20% mai mare.

Potrivit recenziilor pacienților, analogul supozitoarelor Utrozhestan 200 se dizolvă mai bine în timpul sarcinii, deoarece conține ulei de arahide. Excipientul medicamentului original este uleiul de floarea soarelui.

Utrozhestan sau Iprozhin - care este mai bine?

Producator: Capsugel Proermel, Franta

Forma de eliberare: capsule

Substanta activa: progesteron

Iprozhin este un analog al supozitoarelor Utrozhestan cu același ingredient activ, mecanism și efect terapeutic indicat în instrucțiuni. O caracteristică distinctivă este că conține ulei de arahide în loc de ulei de floarea soarelui, astfel încât analogul se dizolvă mai bine atunci când este utilizat intravaginal.

Ce să alegeți, consultați-vă cu medicul ginecolog curant. Costul analogilor este practic același.

Utrozhestan sau Crinon

Producător: Fleet Laboratories, Marea Britanie

Forma de eliberare: gel vaginal

Substanta activa: progesteron

Crinon are aceeași compoziție ca Utrozhestan și este disponibil sub formă de gel vaginal. Folosit până la 12 săptămâni în cazurile de avort spontan și de avort spontan, amenoree și deficit de progesteron. Diferența dintre analog este că se introduce zilnic în vagin în timpul sarcinii sau de 2 ori pe săptămână pentru alte indicații.

Este posibil să înlocuiți medicamentele, ceea ce este mai bine – Crinon sau Utrozhestan pentru FIV Discutați cu medicul dumneavoastră în funcție de caracteristicile dumneavoastră individuale? Costul analogului este de câteva ori mai mare.

Analogii medicamentului Utrozhestan nu pot fi aleși independent, fără consultarea unui medic. Medicamentele sunt disponibile pe bază de rețetă și au multe contraindicații și efecte secundare. Utilizarea nesistematică poate agrava boala și poate duce la consecințe ireparabile. Informațiile de pe site sunt furnizate doar în scop informativ.

Răspunsuri la întrebări

1. Urozhestan sau Utrozhestan?
   

   Urozhestan, Prozhestan – ortografie incorectă a medicamentului. Numele corect este Utrozhestan capsule.

2. Este Utrozhestan un medicament hormonal sau nu?
   

   Da, conține progesteron.

3. Ce este mai bine - supozitoare sau tablete Utrozhestan?
   

   Medicamentul este disponibil într-o singură formă - capsule care pot fi băute sau introduse în vagin. Modul de utilizare este individual și convenit cu medicul ginecolog curant.

4. Este Utrozhestan un drog natural sau sintetic?
   

   Acest medicament se bazează pe progesteron natural.

5. Utrozhestan provoacă cancer sau nu?
   

   Nu au existat studii privind relația dintre cancer și utilizarea medicamentelor;

6. Utrozhestan îți întârzie menstruația sau nu?
   

   Nu, medicamentul, dimpotrivă, normalizează ciclul și tranziția endometrului uterului la faza de proliferare (acesta este momentul în care se observă menstruația).

7. Care este mai bine - utrogestan sau progesteron?
   

   Progesteronul este o componentă a medicamentului.

8. Se îmbunătățesc din Utrozhestan sau nu?
   

   Conform instrucțiunilor, medicamentul promovează acumularea de grăsime, așa că dacă pacientul nu urmează dieta și nu are o dietă conștientă, este posibilă creșterea în greutate.

9. Cum să distingem - Utrozhestan sau scurgerea lichidului amniotic?
   

   Pentru a determina scurgerile, faceți un test special care este vândut în farmacii sau consultați un medic cu o plângere de scurgere.