Copiii nostri 

Istoria dezvoltării pediatriei domestice. Dezvoltarea abstractă a pediatriei domestice. După studierea temei, elevul trebuie

  1. Konyus E. M. Originile pediatriei ruse - Comisariatul Poporului de Sănătate al URSS, Medgiz - 1946.
  2. Brzhesky V.Ch. Nume de pediatri, imortalizate de istorie // Pediatrie - 1985. - Nr. 4. –p.72.
  3. Danilishina E.I. 200 de ani de la primul manual științific intern de obstetrică, ginecologie și pediatrie // Medicina sovietică. –1985. - Nr. 11. – p.119-121.
  4. Mikirtichan G.L. Istoria pediatriei domestice - Sankt Petersburg: St. Petersburg GLMA. 1998.
  5. Suvorova R.V., Mikirtichan G.L. Probleme de îngrijire a sănătății și istoria medicinei pe paginile primelor reviste interne de pediatrie // Probleme de protecție a mamei și a copilăriei. –1989. – T.34, nr 3. – p.75-77.
  6. Reshetkina L.P., Biktimirov V.V. Originile formării pediatriei domestice // Pediatrie. – 1993. -№1.- str. 103 – 105
  7. Speransky G.N. Școlile de pediatrie din Moscova. – M., 1949.
  8. Studenikin M.Ya., Kislyak N.S. . Realizări ale pediatriei sovietice // Pediatrie -1977 - Nr. 10.
  9. Studenikin M.Ya., Efimova A.A., Tatochenko B.K. Modalităţi de dezvoltare a pediatriei // Pediatrie - 1974 - Nr. 10.

V.F Snegirev este fondatorul ginecologiei științifice ruse.

  1. Serdyukov M. G. V. M. Snegirev: viață și activitate științifică - M.: editura Academiei de Științe Medicale a URSS, 1950.
  2. BME / Ed. Petrovsky B.V. – T. 23. – P. 462

Formarea psihiatriei și clinica bolilor nervoase în Rusia (A. Ya. Kozhevnikov, S. S. Korsakov, V. Ya. Kandinsky, V. P. Serbsky).

  1. Portnov A. A., Fedotov D. D. Manual de psihiatrie - M.: Medgiz, 1960.
  2. Samoilov V.O. Istoria medicinei ruse. – M.: Epidar. –1997.
  3. Buyanov M.I. Bărbat prematur. – M., Sov.Rusia, 1989.
  4. Alexandrovski Yu.A. Prin ochii unui psihiatru. – M: Sov. Rusia, 1977.
  5. Vlasov V.P. Caritate și milă în Rusia. – M.: Editura ZAO Tsentrpoligraf, 2001.
  6. Shoifet M.S. O sută de medici grozavi. – M.: Veche, 2004. – p. 218-223.
  7. BME / Ed. Petrovsky B.V. – T. 11. – P. 117

Sarcini de testare

1. Șef al școlii terapeutice din Moscova a secolului al XIX-lea: 1) Zakharyin; 2) Botkin; 3) Probe; 4) Yanovski.

2. Structura modernă a istoriei medicale a fost dezvoltată în detaliu prin: 1) Strazhesko; 2) Mudrov; 3) Ostroumov; 4) Zakharyin

3. A insistat asupra completarii istoricului medical „în chiar albiile văii”: 1) P.A. Zagorski; 2) I.E. Diadkovski; 3) N.I. Pirogov; 4) M.Ya. Mudrov; 5 AM. Philomafitsky.



4. Lucrările lui Hipocrate au fost pentru prima dată traduse în rusă și răspândite pe scară largă: 1) Gundobin; 2) Bursucul-Moiseev; 3) Botkin; 4) Înțelept.

5. Primul laborator experimental din Rusia la clinică a fost deschis la inițiativa: 1) Zakharyin; 2) Botkin; 3) Zibelina; 4) Mudrova.

6. Metoda palparei glisante a organelor abdominale a fost dezvoltată de: 1) Ostroumov; 2) Probe; 3) Zakharyin; 4) Petrovsky.

7. Institutul Clinic de la Universitatea din Moscova a fost deschis la inițiativa: 1) Lomonosov; 2) Şuvalov; 3) Mudrova; 4) Hiltebrandt.

8. Prima casă educațională din Moscova a fost creată conform proiectului: 1) Petru I; 2) Betsky; 3)Novikov; 4) Ridișcheva.

9. Fondatorul obstetrică și pediatrie domestică: 1) Tolski; 2) Zibelină; 3) Maksimovici-Ambodik; 4) N. F. Filatov.

12. Șef al școlii terapeutice din Sankt Petersburg din secolul al XIX-lea: 1) Zakharyin; 2) Botkin; 3) Ostroumov; 4) Strazhesko.

13. Metoda de interogare subiectivă a pacientului a fost dezvoltată în detaliu de către: 1) Zakharyin; 2) Botkin; 3) Yanovski; 4) Mostre.

14. Unul dintre inițiatorii introducerii balneo- și climatoterapie: 1) Krasovsky; 2) Mudrov; 3) Botkin; 4) Zakharyin.

15. Botkin a fost un susținător al: 1) direcția empirică în medicină; 2) metoda experimentală de dezvoltare a medicinei; 3) teoria umorală; 4) teoria celulară.

17. Toate, cu excepția uneia, au fost legate de formarea pediatriei ruse: 1) Khotovitsky; 2) Tolski; 3) N. Filatov; 4) Maksimovici-Ambodik; 5) Pirogov.

18. Fondatorul terapiei militare de câmp în Rusia: 1) Mudrov; 2) Pirogov; 3) Dobroslavin; 4) Larrey.

19. Psihiatru rus remarcabil, șef al Școlii Științifice de Psihiatrie din Moscova: 1) Bekhterev; 2) Pinel; 3) Korsakov; 4) Gannushkin.

Întrebări și sarcini scrise

1. Umple tabelul.

Caracteristicile comparative ale școlilor medicale științifice terapeutice din Botkin și Zakharyin

2. Se poate spune că există continuitate între școlile terapeutice din Moscova ale lui M.Ya. Mudrova și G.A. Zakharyin? Dă-ți motivele.

Găsiți o eroare în listarea unor date pentru cursul de istoria medicinei ruse.

1707 – deschiderea primei școli spitalicești la Moscova

1725 – deschiderea Academiei de Științe din Sankt Petersburg

1755 – deschiderea Universității din Moscova

1761 – publicarea scrisorii deschise a lui M.V. Lomonosov „Despre reproducerea și conservarea poporului rus”

1847 - prima utilizare a anesteziei cu eter în Rusia (F.I. Inozemtsev)

1847 - publicarea lucrării lui S.F. Khotovitsky „Pediatrie”

1867 - publicarea lucrării lui I.M. Sechenov „Reflexele creierului”

Vă rugăm să furnizați un nume.

7.1. Primul spital civil din Rusia a fost deschis în orașul ________________ în

Anul boier ________________________________________________________________.

7.2. Pentru prima dată în Rusia, a introdus predarea ginecologiei ca disciplină independentă, a deschis prima clinică ginecologică la Moscova

7.3. A fondat Școala Științifică de Psihiatrie din Moscova, autorul clasicului „Curs de Psihiatrie”, a dezvoltat și a pus în practică un sistem de îngrijire a bolnavilor mintal la domiciliu

_________________________________________________________________________

7.4. A condus școala terapeutică din Kiev, autorul tehnicii de palpare profundă a organelor abdominale _____________________________________________

7.5. A creat cea mai mare școală clinică și fiziologică pediatrică din Rusia, a organizat prima societate de medici pediatri la Moscova

_____________________________________________________________________________

Fapte interesante din istoria medicinei

V.F. Snegirev

Renumit medic ginecolog, profesorul V.F. Snegirev (1847-1916) în sala de conferințe a clinicii sale, lângă portretele unor oameni de știință remarcabili - N.I Pirogov, Ch Darwin și alții - a plasat un portret al bonei Makarova cu inscripția „O mie de pacienți operați”.

Sursa: Petrov B.D. De la Hipocrate la Semashko: continuitatea ideilor (Eseuri și portrete). – M.: Medicină, 1990. – P. 164-165

(...) În discursul său „Din ceea ce a trăit”, rostit la 23 decembrie 1903 la congresul I al Societății Ginecologilor și Obstetricienilor Ruși de la Petrograd, Snegirev a vorbit despre un incident petrecut în 1884, când un bolnav grav pacientul a murit în urma unei operații periculoase, dar inevitabile. Rudele acestui pacient, din familia domnească a lui Shakhovsky, au ordonat să se facă o inscripție pe monumentul defunctului în care să se precizeze că defunctul a murit din operațiunea doctorului Snegirev (cimitirul Mănăstirii Donskoi). Cu toate acestea, chirurgul a continuat să lucreze. În același timp, rata mortalității în clinicile lui Snegirev, în ciuda numărului mare de cazuri neglijate, a fost de 4,7% și, în același timp, 22-38% dintre cei operați au murit în clinicile vedetelor vest-europene.

Sursa: Serdyukov M.G. V.F. Snegirev: viață și activitate științifică - M.: Editura Academiei de Științe Medicale a URSS, 1950.

N.F. Filatov

Marele pediatru Nil Fedorovich Filatov a fost invitat la o consultație. Părerile medicilor erau împărțite: unii credeau că copilul are rujeolă, alții chiar credeau că este variola. Copilul, epuizat de boală, a adormit. Nevrând să-l deranjeze, profesorul a cerut să nu aprindă lumânările. A simțit cu atenție fața copilului în întuneric și, pe baza densității papulelor, a pus diagnosticul corect. Neil Fedorovich avea vederea, auzul și simțul mirosului foarte dezvoltate, ceea ce l-a ajutat foarte mult atunci când examina un pacient și diagnostica o boală. Cu toate acestea, toți medicii remarcabili posedau aceste calități într-o măsură sau alta.

Sursa: N.B. Korostylev - Profesor al Academiei Medicale din Moscova, numit după I.M. Sechenov. Din caiete.

S.P. Botkin

O serie de diagnostice ale lui Botkin au intrat în istoria medicinei. De exemplu, Botkin a fost primul din lume care a pus un diagnostic pe viață al blocajului venei porte. Unul dintre contemporanii săi își amintește că atunci când Serghei Petrovici a făcut acest diagnostic, nimeni nu a crezut în el. Pacientul a trăit câteva săptămâni, „comfandu-se bucuria celor nedoritori ai lui Botkin”. Ei sperau într-o eroare clinică din partea lui Botkin și sperau că autopsia va dovedi în mod clar „aroganța șarlatană a tânărului profesor”.

Pacientul a murit. Teatrul anatomic a fost plin de prieteni și dușmani ai lui Serghei Petrovici și oameni pur și simplu curioși. Este ușor să ne imaginăm starea de spirit a acestei mulțimi când profesorul Ilinsky (atunci patolog) a îndepărtat vena portă, care conținea de fapt un tromb. Nedoritorii lui Serghei Petrovici la conferința academiei s-au liniștit de atunci.

Botkin a propus o nouă metodă de diagnosticare a unui rinichi rătăcitor și a descris cu atenție toate simptomele acestei boli, care scăpase anterior atenției medicilor. În literatura despre Botkin, există cazuri în care Serghei Petrovici a făcut literalmente miracole în timpul diagnosticului. Iată, de exemplu, unul dintre astfel de cazuri. La clinică a fost internată o femeie cu febră foarte mare. Rezidentul la secție l-a diagnosticat cu pneumonie catarrală. Simptome: tuse uscată, cianoză pe față, extremități reci, stare de somnolență, refuz de a mânca. Pacientul a fost prezentat medicilor Chudnovsky și Koshlakov. Ei au observat o scădere a activității cardiace și au determinat pneumonie sau tifos. Botkin, după ce a examinat pacientul, a spus:

La autopsie de maine, cautati un abces in mediastinul posterior langa esofag. Pacientul nu mai poate fi ajutat.

Chudnovsky și-a exprimat oarecare nedumerire cu un zâmbet, Koshlakov a rămas tăcut.

A doua zi dimineața pacientul a murit. Autopsia a confirmat pe deplin concluzia lui Botkin: inflamația purulentă a esofagului cu formarea unui abces în mediastinul posterior și otrăvirea purulentă a sângelui.

Și apoi toată lumea și-a amintit că pacientul a repetat: „A 8-a zi în urmă, după o ciorbă de pește, m-am îmbolnăvit”. Nimeni nu a acordat atenție acestui lucru, dar abcesul a fost cauzat de un os de pește care căzuse în esofag.

Și totuși, chiar și acest mare diagnosticist a făcut greșeli. Le-a trăit greu, chiar foarte greu. A fost un astfel de caz: un student paramedic care lucra într-o farmacie s-a îmbolnăvit de febră tifoidă. După recuperare, s-a plâns de dureri de cap, dar nu au existat indicii obiective și a fost externat. Trei luni mai târziu a venit plângându-se de dureri de cap persistente. Și din nou, nicio dovadă obiectivă. A doua zi a murit. Autopsia a fost efectuată la o prelegere de către profesorul Rudnev. Când a întrebat care este diagnosticul, i s-a spus că Serghei Petrovici nu a găsit niciun motiv care să-i explice plângerile îndelungate, iar în „foaia cu tristețe” scria: „Simulare”. La autopsie a fost descoperit un abces extins. Profesorul Rudnev a spus pe un ton sarcastic și batjocoritor: „Este suficient, cred, pentru a ne asigura că paramedicul leneș nu a murit din cauza simulării”. Multe zile după aceea, cei nedoritori au vorbit fericiți despre un abces numit „simulare” și au savurat greșeala lui Botkin. Dar nu asta l-a deprimat pe Serghei Petrovici - nu se putea ierta că nu a crezut plângerile pacientului și nu a luat măsurile în timp util. Când diagnosticul a fost pus corect (și acest lucru s-a întâmplat aproape întotdeauna), Serghei Petrovici a fost foarte inventiv în găsirea metodelor de tratament.

Botkin a tratat uneori oamenii într-un mod foarte unic. Iată, de exemplu, cum soția lui Ivan Petrovici Pavlov își amintește tratamentul în timpul unei boli nervoase severe: „După ce m-a examinat, Serghei Petrovici a întrebat în primul rând dacă pot pleca. Când am spus „nici un caz”, el a răspuns: „Ei bine, să nu mai vorbim despre asta”. „Spune-mi, îți place laptele?” „Nu-mi place deloc și nu beau.” „Dar tot vom bea lapte. Ești sudic și probabil că te-ai obișnuit să bei la cină.” — Niciodată, nici un pic. „Vom bea, totuși. Jucați cărți? „Ce ești, Serghei Petrovici, niciodată în viața ta”. „Ei bine, hai să ne jucăm. Ai citit Dumas și un lucru atât de minunat ca Rocambole? „Ce părere ai despre mine, Serghei Petrovici? La urma urmei, mi-am terminat recent cursurile și nu suntem obișnuiți să fim interesați de astfel de fleacuri.” "Asta e bine. Aceasta înseamnă că vei bea mai întâi o jumătate de pahar de lapte pe zi, apoi un pahar. Acest lucru vă va aduce până la 8 pahare pe zi și apoi înapoi la jumătate de pahar. În fiecare pahar vei turna câte o linguriță de coniac bun, tare... Apoi, după prânz, te vei întinde o oră și jumătate. În fiecare zi vei juca șurubul, robert 3-4, și vei citi Dumas. Și mergi în fiecare zi, în orice vreme, cel puțin o oră. Da, tot noaptea te vei șterge cu apa camerei și te vei freca cu un cearșaf de țărănesc gros... Acum la revedere. Sunt sigur că vă veți recupera în curând dacă urmați toate instrucțiunile mele.” Într-adevăr, urmând exact toate sfaturile lui, după 3 luni am fost o femeie sănătoasă.”

Schema cursului

1. Pediatria ca știință. Etape de dezvoltare. Contribuția medicilor pediatri domestici la dezvoltarea științei.

2. Structura serviciilor de pediatrie în Federația Rusă.

3. Indicatori demografici în Federația Rusă.

  1. Rolul unui asistent medical în contextul implementării „Proiectului Național de Sănătate”.

Pediatrie - este o știință care studiază corpul uman de la naștere până la adolescență. Cuvântul „pediatrie” provine din două cuvinte grecești: plătit – copil și iatria – vindecare.

Profesorul-obstetrician N.M. a avut o contribuție semnificativă la dezvoltarea pediatriei în Rusia. Maksimovic-Ambodik. În lucrarea sa „Arta moașei sau știința copilului”, a descris anumite boli ale nou-născuților și a oferit recomandări pentru îngrijirea unui copil după naștere.

Primul profesor-terapeut rus S.G. Zabelin în lucrările sale a descris regulile de alăptare a copilului și a arătat importanța alăptării pentru dezvoltarea unui copil sănătos.

Următoarea etapă în dezvoltarea pediatriei în Rusia este asociată cu organizarea spitalelor de copii și publicarea primelor manuale despre pediatrie. Primele spitale au fost deschise la Sankt Petersburg în 1834 și la Moscova în 1842. Ulterior, ambilor li s-a dat numele remarcabilului pediatru rus N.F Filatov.

S.F. este considerat fondatorul școlii naționale de pediatrie. Khotovitsky, care a identificat pediatria ca o ramură separată a medicinei. A fost primul care a predat un curs despre bolile copilăriei studenților de la Academia Medico-Chirurgicală din Sankt Petersburg. În 1847, Khotovitsky, pentru prima dată în Rusia, a scris un manual despre bolile copilăriei, Pediatrika. El deține celebrele cuvinte: „Un copil nu este o copie redusă a unui adult, un copil este o ființă care crește și se dezvoltă numai conform legilor sale inerente”.

Dezvoltarea ulterioară a pediatriei este asociată cu deschiderea departamentelor de boli ale copilăriei în 1865 la Academia Medical-chirurgicală din Sankt Petersburg și în 1873 la Universitatea din Moscova cu o clinică pentru copii. În această perioadă, pediatria a devenit o specialitate independentă. În anii 80 ai secolului al XVIII-lea, departamentele de boli ale copilăriei și clinicile pentru copii au început să se deschidă treptat în multe orașe din Rusia: Kazan, Tomsk, Saratov, Yuryev etc.

O mare contribuție la dezvoltarea pediatriei a fost făcută de omul de știință, clinicianul și profesorul N.F Filatov, care a creat o școală de pediatri la Moscova. A scris mai multe lucrări despre pediatrie: „Semiotica și diagnosticul bolilor copilăriei”, „Prelegeri despre bolile infecțioase acute”, unde a descris cele mai caracteristice semne ale bolilor infecțioase ale copilăriei: trăsături ale erupției cu scarlatina (triunghiul nazolabial palid al lui Filatov), ​​„scarlatina febră inimă”, un semn precoce al rujeolei, simptom al febrei glandulare etc. În 1892, a condus Societatea Medicilor pentru Copii din Moscova.

SCURT ISTORIC AL PEDIATRIEI INTERNE

Primele rudimente ale cunoștințelor pediatrice datează din cele mai vechi timpuri. În lucrările lui Hipocrate, în „Aforismele” sale, în lucrările lui Soranus și Galen, puteți găsi instrucțiuni interesante despre îngrijirea nou-născuților și despre dietetica copiilor. În scrierile medicilor arabi există deja descrieri ale anumitor boli caracteristice doar copilăriei. Cu toate acestea, nici medicina greacă, nici romană, nici arabă, în ciuda unui nivel destul de ridicat de dezvoltare pentru timpul său, nu a lăsat o prezentare sistematică a informațiilor despre copil, deoarece observațiile copiilor au fost efectuate pe parcurs, în timp ce studia organismul adult.

Îngrijirea medicală pentru mamă și copil între toate popoarele a avut această diferență semnificativă față de alte tipuri de îngrijire medicală, de exemplu, de la chirurgie și terapie, că timp de mii de ani a rămas în mâinile unei femei - păstrătoarea și purtătoarea experienței acumulate și transmisă din generație în generație.

Ratele de morbiditate și mortalitate în rândul copiilor, în special la o vârstă fragedă, au fost foarte mari. Aici, pe lângă factorii sociali generali care determină o morbiditate și mortalitate ridicată a întregii populații, au existat și obiceiuri insalubre de îngrijire a nou-născuților, o lipsă totală de îngrijire medicală și rezultatele acțiunilor moașelor și vindecătorilor ignoranți.

Dezvoltarea pediatriei ca știință medicală poate fi împărțită în trei perioade.

Prima perioadă acoperă secolele al XVI-lea, al XVII-lea și al XVIII-lea. Nu exista o sistematizare a cunoștințelor la acea vreme. Pediatria ca disciplină specială nu a fost încă evidențiată, cu toate acestea, în lucrările personalităților publice remarcabile ruse din acea vreme și a oamenilor de știință medicali din alte specialități, există declarații cu privire la problemele protecției sănătății copiilor. Astfel, genialul om de știință rus M.V Lomonosov, în tratatul său „Despre reproducerea și conservarea poporului rus”, subliniind principalele măsuri de protejare a sănătății populației, a subliniat, în special, necesitatea îngrijirii de stat a femeilor din travaliul și nașterea și lupta împotriva mortalității infantile. Acest tratat a vorbit despre măsurile menite să păstreze viețile nou-născuților și despre necesitatea creării de adăposturi pentru copiii nelegitimi.

Un rol major în dezvoltarea pediatriei l-a jucat profesorul-obstetrician N. M. Maksimovici-Ambodik, care a lăsat o serie de lucrări originale despre protecția sănătății mamei și copilului. Lucrarea sa „Arta moașei sau știința copilului” conține instrucțiuni despre îngrijirea adecvată a unui copil și există descrieri ale bolilor caracteristice copiilor mici.

Primul profesor-terapeut rus la Universitatea din Moscova, S. G. Zybelin, fiind un susținător al alăptării, a conturat în lucrările sale regulile pentru alăptarea unui copil.

Un rol remarcabil în dezvoltarea pediatriei ruse îi revine profesorului-obstetrician S. F. Khotovntsky, care a identificat prima dată pediatria ca o ramură independentă a medicinei și i-a definit în mod clar scopurile și obiectivele. El deține cuvintele minunate: „... un copil este o creatură care crește și se dezvoltă numai conform legilor sale inerente. Un copil nu este o copie mai mică a unui adult.” El a fost primul care a separat o secție pentru copii de clinica de obstetrică. S. F. Khotovitsky deține primul manual original rusesc despre bolile copilăriei - „Pediatrika” (1847), așa că este considerat pe bună dreptate primul medic pediatru rus.

A doua perioadă este de la începutul secolului al XIX-lea până în 1917. În acest moment, pediatria se dezvolta ca disciplină independentă. Rata colosală a mortalității infantile din acea perioadă nu a fost redusă prin tratarea copiilor bolnavi cu aceleași medicamente care erau folosite pentru adulți. Acest lucru ne-a forțat să renunțăm la vederea copilului „ca adult în miniatură” și a necesitat un studiu separat al corpului copilului.

Deschiderea spitalelor pentru copii într-un număr de orașe mari din Rusia a jucat un rol major în acest sens. Astfel, în 1834, la Sankt Petersburg a fost deschis primul din Rusia și al treilea din lume spital special pentru copii cu 50 de paturi, acum Spitalul de copii N. F. Filatov. Al doilea spital pentru copii a fost deschis în 1842 la Moscova, iar mai târziu a fost numit și după N. F. Filatov. Mai multe spitale de copii încep să funcționeze în alte orașe mari ale Rusiei.

În 1865, prima secție de boli ale copilăriei din Rusia a fost organizată la Academia medico-chirurgicală. În 1886, la Universitatea din Moscova a fost creat un departament cu o clinică pentru copii cu 11 paturi și un mic ambulatoriu atașat. Deschiderea acestor secții a avut o mare influență asupra dezvoltării ulterioare a pediatriei și a pregătirii medicilor cu cunoștințe relevante despre bolile copilăriei.

La sfârșitul secolului al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea, a avut loc o creștere a dezvoltării pediatriei domestice, care a fost foarte mult facilitată de activitățile extrem de fructuoase ale doi medici ruși de frunte - N.F Filatov la Moscova și N.P .

N. F. Filatov este considerat pe bună dreptate fondatorul pediatriei interne. El a creat o școală de pediatri și a adus o contribuție valoroasă la dezvoltarea științei. Talentul lui N. F. Filatov

ca un clinician remarcabil, om de știință și profesor, și-a găsit expresie în descrierea diferitelor boli ale copiilor și în lucrările sale științifice. El a fost primul care a descris rubeola scarlatina, precum și inflamația idiopatică a ganglionilor limfatici cervicali, care în prezent se numește mononucleoză infecțioasă sau boala Filatov.

Lucrările lui N. F. Filatov „Semiotica și diagnosticul bolilor copilăriei”, „Prelegeri despre bolile infecțioase”, „Prelegeri despre bolile gastrointestinale la copii”, „Un scurt manual de boli ale copilăriei”, „Prelegeri clinice” și alte lucrări au stat la baza Literatura pediatrică rusă, punând-o la egalitate cu literatura străină, care exista până atunci de mulți ani. Aceste cărți au trecut prin mai multe ediții și au avut o mare influență asupra dezvoltării pediatriei și asupra formării medicilor pediatri.

Activitatea profesorului N.P Gundobin de la Academia Medico-Chirurgicală și a numeroșilor săi studenți a extins semnificativ cunoștințele medicilor pediatri despre caracteristicile anatomice și fiziologice ale copiilor. N.P Gundobin a fost primul medic pediatru care a organizat un studiu excepțional de amplu al caracteristicilor anatomice, histologice și fiziologice ale corpului copilului. N.P Gundobin a rezumat datele cercetării efectuate de numeroșii săi studenți în lucrarea sa remarcabilă „Features of Childhood”, care nu și-a pierdut încă semnificația științifică.

N.P Gundobin a fost unul dintre fondatorii și liderii Uniunii pentru Lupta împotriva Mortalității Copilului din Rusia.

În ciuda prezenței unor medici entuziaști talentați și cercetători curioși, pediatria în Rusia țaristă nu s-a putut dezvolta pe scară largă. Spitalele și instituțiile de copii au apărut doar din inițiativa privată a persoanelor fizice, susținute de organizații de caritate private cu asistență neglijabilă din partea statului. Până în 1917, în Rusia existau doar aproximativ 30 de spitale pentru copii cu un număr total de paturi de 3.300 și erau foarte puține paturi pentru sugari. Cea mai mare parte a acestor spitale a fost concentrată la Moscova și Sankt Petersburg. În toată Rusia în 1913 existau 550 de locuri în creșe permanente, 9 clinici pentru femei și copii, 6824 paturi de maternitate.

A treia perioadă în dezvoltarea pediatriei începe după Marea Revoluție Socialistă din Octombrie, când s-au deschis oportunități excepțional de largi pentru dezvoltarea tuturor ramurilor cunoașterii, inclusiv a medicinei.

Decretul adoptat în decembrie 1917 și semnat de V.I Lenin a definit clar și clar sarcinile de protecție a maternității și a copilăriei. Pentru prima dată în istoria omenirii, protecția maternității și a copilăriei în țara noastră a devenit o chestiune de stat. Protecția maternității și a copilăriei este un sistem coerent de măsuri guvernamentale care vizează rezolvarea problemelor legate de protecția sănătății mamei și copilului, morbiditatea și mortalitatea infantilă, organizarea îngrijirii obstetricale și protecția muncii a femeilor.

După Marea Revoluție Socialistă din Octombrie, au fost adoptate o serie de decrete care au schimbat dramatic situația femeilor care lucrează.

În timpul Marelui Război Patriotic, Prezidiul Sovietului Suprem al URSS a emis un decret din 8 iunie 1944. „Cu privire la creșterea asistenței de stat pentru femeile însărcinate, mame mari și singure, întărirea protecției maternității și copilăriei, stabilirea titlului onorific „Mama Eroină” și înființarea Ordinului „Gloria Maternei” și a medaliei „Medalia Maternității”.

Profesorul A. A. Kisel și școala sa au adus o mare contribuție la dezvoltarea pediatriei sovietice. A. A. Kisel a acordat o mare importanță prevenirii bolilor, luând măsuri de sănătate extinse și organizând tratamente în sanatoriu și stațiune pentru copii. Contribuția lui A. A. Kisel la studiul tuberculozei și reumatismului a fost deosebit de mare.

Cel mai mare medic pediatru din țara noastră, profesorul G. N. Speransky, a făcut mult pentru a organiza protecția maternității și a copilăriei. El și școala sa au studiat cuprinzător problemele de fiziologie și patologie ale copilăriei timpurii, cu o atenție deosebită acordată tulburărilor de nutriție și tulburărilor digestive. Lupta pentru sănătatea copilului a fost punctul de plecare al activității științifice a lui G. N. Speransky.

Profesorul V.I Molchanov a dezvoltat ideile principale ale învățăturilor lui N.F. A avut o mare contribuție la studiul clinicii, patogeneza și tratamentul bolilor infecțioase ale copilăriei, în special difteriei. El a stabilit o legătură patogenetică între scarlatina și reumatism. Marele merit al lui V.I Molchanov este studiul bolilor endocrinologice la copii și a caracteristicilor patologiei copilăriei în timp de război.

Profesorul M. S. Maslov este un remarcabil om de știință pediatru sovietic. Timp de mulți ani, a studiat patogeneza multor boli ale copilăriei, caracteristicile metabolice ale unui copil sănătos, biochimia sângelui copilului în condiții normale și patologii. El a dezvoltat o doctrină despre anomaliile constituționale la copii.

Profesorul Yu F. Dombrovskaya a fost un succesor demn al lucrării lui N. F. Filatov și V. I. Molchanov. Cercetarea științifică a lui Yu F. Dombrovskaya și școala ei s-a concentrat pe un studiu cuprinzător al etiologiei, patogenezei, tabloului clinic și tratamentului pneumoniei în copilărie. Problema deficienței de vitamine la copii a fost dezvoltată temeinic și dintr-o perspectivă nouă, și a fost studiată patologia de război. În clinică, sub conducerea lui Yu F. Dombrovskaya, s-au desfășurat lucrări științifice pe scară largă pentru a studia patologia respiratorie, bolile de colagen, bolile de sânge și alergiile.

Profesorul A.F.Tur este un om de știință pediatru de seamă la noi. În activitățile sale științifice, a acordat multă atenție problemelor de hematologie, dietetică a copiilor sănătoși și bolnavi, fiziologiei și patologia nou-născuților și problemelor de îngrijire medicală a copiilor.

Profesorii A. A. Koltypin, P. S. Medovikov, A. I. Dobrokhotova, M. G. Danilevich, O. D. Sokolova-Ponomareva, D. D. Lebedev, N. I. Krasnogorsky, dezvoltând diverse probleme de pediatrie, au contribuit cu multe lucruri noi și valoroase la studiul copiilor sănătoși și bolnavi.

Sarcina principală este de a studia modelele de dezvoltare ale copiilor, cauzele și mecanismele bolilor, metodele de diagnosticare, prevenire și tratament.

Subiect de studiu

  • caracteristicile de vârstă ale copiilor de vârstă fragedă și preșcolară;
  • dezvoltarea fizică și NP a copiilor;
  • boli, diagnosticul, tratamentul și prevenirea acestora.
  • asistență în caz de accidente și răni.

Domenii de pediatrie:

Pediatrie preventivă

Un sistem de măsuri care vizează prevenirea bolilor copilăriei (vaccinări profesionale, asepsie, rahitism profesional, programe de screening pentru identificarea bolilor moștenite etc.)

Pediatrie clinică- Această secțiune are ca scop diagnostic și tratament.

Pediatrie științifică are sarcina de a formula paradigmele care ghidează medicul pediatru în activitatea sa.

Pediatrie socială ca ramură (componentă) a pediatriei, studiază sănătatea copiilor, complexul de factori care o determină și, de asemenea, dezvoltă un sistem eficient de prevenire socială și acordare de îngrijiri medicale populației infantile.

Pediatrie de mediu studiază influența asupra sănătății copiilor a factorilor naturali: climatici, geografici, precum și factorii de mediu nocivi dintr-o anumită regiune (insecticide, pesticide, fenol, dioxid, dioxid de sulf, plumb, radiații penetrante etc.)

Istoria dezvoltării pediatriei constă din 3 etape.

Etapa 1 este asociată cu Hipocrate, Celsus, Galen. Primele scrieri despre natura copilului. În Evul Mediu au fost deschise orfelinate (primul a fost deschis în 787)

Etapa 2, au fost create case de învățământ de stat și orfelinate - 1638-1707. 1650 - lucrare științifică despre rahitism. 1764 - primul manual de pediatrie.

Etapa 3, pediatria a fost considerată o știință. 1802 - primul spital de copii din Paris. 1834 - primul spital de copii din Rusia. 1842 - primul spital de copii din Moscova.

1847 - primul manual rusesc despre pediatrie „pediatrika”, scris de S.F. Khotovitsky.

Khotovitsky Stepan Fomich - primul medic pediatru rus, a format dreptul pediatriei la existență independentă. A organizat primul curs sistematic de pediatrie din Rusia.

1865 - primul departament de pediatrie din Rusia, Vasily Markovich Flovinsky din Sankt Petersburg.

Nim Fedorovich Filatov este părintele pediatriei clinice, fondatorul acesteia. A scris „Semiotica și diagnosticul bolilor copilăriei”, „Semiotica și diagnosticul bolilor infecțioase”, „Un scurt manual de boli ale copilăriei”, „Prelegeri clinice”.

Perioada socialistă 1964 - 1985:

  • protectia sociala a maternitatii si copilariei
  • reducerea mortalității infantile
  • vaccinare

Perioada perestroika 1985 - 1991:

  • creșterea mortalității infantile
  • creșterea patologiei perinatale, VAR
  • creşterea incidenţei şcolarilor
  • creșterea deprivării sociale în rândul adolescenților

Pediatria modernă se caracterizează prin formarea Uniunii Pediatrilor din Rusia în 1994. Rezolvarea problemelor de protecție a sănătății mamelor și copiilor.

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII DIN UCRAINA

UNIVERSITATEA MEDICALĂ DE STAT HARKIV

Departamentul Propedeutică și Pediatrie Nr.2

Pediatria ca știință, locul ei, etapele de dezvoltare

Efectuat:

student in anul 3,

1 facultate de medicina,

Kachan B.B.

Profesor: profesor asociat Shmulich V.K.

Harkov – 2007

Plan:


  1. Pediatria ca știință

  2. Locul pediatriei în știința mondială și etapele dezvoltării acesteia
3. Concluzii

4. Referințe

1. Pediatria ca știință
Pediatrie (din greaca pais, genul paidos - copil, iatreia - vindecare) studiază modelele de dezvoltare ale copiilor, cauzele și mecanismele bolilor, metodele de recunoaștere, tratament și prevenire a acestora. Prin urmare, poate fi definit ca medicament în perioada de creștere, formare și dezvoltare a corpului uman, care este cel mai responsabil în viața umană. Aceasta este așa-numita etapă progresivă a ciclului de viață uman. De aceea, umanismul acestei specialități și responsabilitatea unei persoane care și-a ales ca profesie pediatria sunt neobișnuit de grozave.

Pediatrul este în permanentă comunicare cu copilul și părinții săi, precum și cu bunicii Un pediatru trebuie să fie un bun psiholog și profesor. Acest lucru îi va permite să dobândească autoritate în rândul părinților și rudelor, astfel încât eforturile lor comune să poată fi îndreptate către o dezvoltare adecvată, iar în caz de boală, către recuperarea rapidă a copilului Originile multor boli ale adulților încep din copilărie. Prin urmare, care va fi copilăria și condițiile pentru creșterea și creșterea copilului, așa va fi starea de sănătate a unui adult.

Predarea pediatriei la facultățile de pediatrie ale institutelor de medicină începe cu anul III, în care se studiază propedeutica bolilor copilăriei. Acesta este de fapt primul departament care oferă studenților pregătire profesională. Deoarece pediatria studiază perioada de creștere și dezvoltare a unui copil, devine clar că în fiecare etapă de vârstă a vieții sale, copilul este caracterizat de calități morfologice, fiziologice și psihologice speciale. Prin urmare, cunoașterea anatomiei și fiziologiei clinice a copiilor de diferite vârste stă la baza înțelegerii unicității metodelor de cercetare și a evaluării rezultatelor obținute. În plus, luarea în considerare a caracteristicilor anatomice și fiziologice de bază ne permite să determinăm organizarea specifică a mediului și stilul de viață, precum și alimentația copiilor de diferite perioade de vârstă

Departamentul de Propedeutica Bolilor Copilării studiază, de asemenea, semiotica principalelor leziuni ale diverselor sisteme și organismul în ansamblu. Întrucât o prezentare sistematică a formelor nosologenice ale bolilor copilăriei este deja subiectul cursului principal în pediatrie, atunci când se studiază propedeutica, problemele de diagnostic sunt luate în considerare în două aspecte mai generale. În primul rând, acesta este diagnosticul simptomelor, bazat pe cunoașterea normei de vârstă și a metodei de cercetare și cu scopul de a stabili prezența unui simptom patologic; în al doilea rând, acesta este diagnosticul sindromic, adică o declarație a conexiunii fiziopatologice dintre mai multe simptome ale bolii și o reflectare în această legătură a insuficienței funcționale (decompensarea) unui sistem fiziologic dat.

Obiectivul cursului include, de asemenea, stăpânirea de către student a tehnicilor de îngrijire a copilului și a manipulărilor și procedurilor medicale în cadrul abilităților unei asistente medicale.

La cursurile mai mari, predarea pediatriei se va desfășura nu numai în secțiile de pediatrie, ci și în secții speciale (infecții ale copilăriei, chirurgie pediatrică, neurologie pediatrică, otolaringologie pediatrică, oftalmologie pediatrică etc.)

Eficacitatea auto-educației și creșterea ulterioară a calificărilor sunt în mare măsură determinate de cât de ferm a fost capabil să stăpânească disciplinele medicale și biologice de bază în stadiul de studii universitare. Ele formează baza pentru formarea și îmbunătățirea clinică ulterioară. Oportunitățile de autoeducare a unui medic pediatru sunt mari și variate. Aceasta este, în primul rând, o muncă constantă asupra literaturii științifice și, în primul rând, citirea revistelor științifice pediatrice, manuale și monografii. Un rol foarte important în îmbunătățirea cunoștințelor medicilor pediatri îl joacă participarea acestora la activitatea filialelor locale ale Societății Științifice a Medicilor Copiilor All-Union, creată în toate republicile, regiunile și orașele mari ale țării. A fi membru al acestei societăți este o chestiune de onoare profesională pentru fiecare pediatru sovietic.

Pediatria nu este doar un domeniu al științei medicale, ci și numele principalei specialități medicale din sistemul de stat de îngrijire a sănătății copilului. Pediatrii implementează principalele realizări ale științei medicale și realizează măsuri practice pentru a asigura și controla dezvoltarea armonioasă a copiilor, pentru a recunoaște, trata și preveni bolile acestora. Locurile de muncă ale medicilor pediatri sunt instituțiile pentru copii (creșe, creșe, grădinițe, școli, cămine de copii, tabere de pionieri), clinici pentru copii, spitale de copii (generale și de specialitate), echipe de ambulanță pediatrică, secții de copii ale maternităților, diverse cabinete de consultații și dispensare, sanatorii pentru copii.

2. Locul pediatriei în știința mondială și etapele dezvoltării acesteia
Începutul doctrinei copilului este de obicei atribuit secolului al IV-lea î.Hr., timpului scrierii cărții „Despre natura copilului” de către părintele medicinei, Hipocrate. În urma lui Hipocrate, Celsus, Galen și Soranus (secolele I și II) scriu despre copii, îngrijirea și educația lor. În următoarele 15 secole, ceea ce a fost schițat de Galen și Soranus s-a repetat. Tratamentul copiilor în acești ani a fost efectuat după aceleași principii ca și adulții, sau nu a fost efectuat deloc. Abia în secolele XV-XVIII s-a trezit din nou interesul pentru tratamentul copiilor și caracteristicile acestuia. Acest lucru se datorează ratei foarte ridicate a mortalității infantile, apariției organizațiilor caritabile și creării în unele țări europene de orfelinate sau adăposturi pentru copiii aflați și copiii străzii. Apar un număr mare de lucrări dedicate creșterii și îngrijirii copiilor. În 1650, a fost publicată lucrarea științifică a medicului englez Glisson despre rahitism, această lucrare a fost urmată de o serie de publicații de Sydenham, Habergen și Jenner dedicate studiului bolilor infecțioase la copii. La aproximativ 100 de ani de la munca lui Glisson, primul manual de pediatrie este publicat în 28 de capitole. A fost scrisă în 1764 de medicul suedez Neil Rosen von Rosenstein. După 30 de ani, manualul său a fost publicat în Rusia în limba rusă.

După deschiderea primelor spitale de copii, s-a înregistrat o creștere intensă a numărului de cercetări științifice în domeniul pediatriei și formarea de școli de pediatri Primul spital de copii din lume a fost Spitalul de Copii din Paris, care s-a deschis în 1802 Ceva mai târziu a apărut școala germană de pediatrie. Centrele sale sunt Viena și Berlin. Pediatrii germani au ales aspectele biochimice și microbiologice ale bolilor copilăriei, precum și problemele de nutriție, ca direcție principală a cercetării lor. În a doua jumătate a secolului al XIX-lea, au început să funcționeze și centre științifice și clinice de pediatrie în Anglia, Elveția, Italia. , țările scandinave și SUA.

În Rusia, succesiunea evenimentelor a fost foarte asemănătoare cu ceea ce s-a întâmplat în Europa. În 1727, Petru I a emis un decret „Cu privire la construirea de spitale la Moscova pentru plasarea copiilor nelegitimi și pentru a le oferi acestora și asistentelor lor un salariu în numerar”. M.V Lomonosov, în scrisoarea sa „Despre reproducerea și conservarea poporului rus” subliniază necesitatea creării de pomane publice pentru copiii nelegitimi și a publica instrucțiuni privind vindecarea bolilor copilăriei. Cu toate acestea, casele de învățământ au fost deschise abia în 1763 la Moscova și în 1771 la Sankt Petersburg, datorită persistenței și energiei lui I. I. Betsky, care el însuși a întocmit proiecte pentru aceste case și a scris instrucțiuni privind îngrijirea și educația copiilor.

Începutul formării pediatriei ca disciplină științifică independentă are loc în cadrul altor specialități medicale strâns legate. Aceasta este terapie și, mai ales, obstetrică. Dintre terapeuți, primii care au citit problemele bolilor copilăriei au fost profesorii de la Universitatea din Moscova S. G. Zybelin și G. I Sokolsky Dintre obstetricieni, cea mai mare contribuție la dezvoltarea pediatriei și formarea acesteia ca disciplină independentă a fost făcută de N. M. Maksimovich-. Ambodik, S. F. Khotovitsky și N. A. Tolsky. Prelegerile și cartea lui Maksimovici-Ambodik, „Arta moașei sau știința copilului”, au prezentat gânduri valoroase despre caracteristicile copiilor și despre metodele de îngrijire a acestora.

Profesor-obstetrician al Academiei Medico-Chirurgicale din Sankt Petersburg (acum Academia Medicală Militară) Stepan Fomich Khotovitsky a fost în același timp primul om de știință pediatru rus. În perioada 1831 -1847 anul I. a predat un curs independent despre bolile copilăriei, în 1842 a deschis secții pentru copii în clinica de obstetrică, boli ale femeilor și ale copiilor, iar în 1847 a publicat primul manual rusesc despre pediatrie - „Pediatrie”.

Primul spital de copii din Rusia a fost deschis la Sankt Petersburg în 1834. În prezent, poartă numele de N. F. Filatov La momentul deschiderii, acest spital era al doilea spital de copii din Europa Începe să funcționeze Moscova (acum și spitalul numit după N. . F Filatova), iar 2 ani mai târziu, în 1844, s-a deschis primul spital din lume special pentru copii mici la Sankt Petersburg (acum Spitalul L. Pasteur).

Data nașterii primului departament rus de pediatrie poate fi considerată 1865, când un curs separat de boli ale copilăriei a fost atribuit profesorului V. M. Florinsky de la Academia de medicină-chirurgie. Din 1870, Nikolai Ivanovich Bystroe (1841 - 1906) a lucrat la acest departament. N.I Bystroe în 1885 a organizat și a fost primul președinte al Societății Medicilor Copiilor din Sankt Petersburg. A pregătit mulți studenți care au devenit ulterior profesori și a înființat alte secții de pediatrie din țară.

La Moscova, a început în 1861 un curs de prelegeri despre pediatrie, profesor asociat al departamentului de obstetrică, iar mai târziu profesor Nikolai Alekseevich Tolsky (1830-1891). După 5 ani, a deschis o clinică pentru copii mici (11 paturi) ca parte a clinicii terapeutice facultății a universității. Astfel, la Moscova, concomitent cu Sankt Petersburg, a apărut Departamentul de Pediatrie.

În aceiași ani, activitățile celui mai proeminent medic și personalitate publică Karl Andreevich Rauchfus (1835-1915) desfășurate în Sankt Petersburg au fost construite conform planurilor sale în Sankt Petersburg (acum spitalul îi poartă numele) și în Moscova (acum Spitalul I.V. Rusakov) . Acestea au fost primele spitale din țară proiectate conform cerințelor de internare a copiilor cu diverse patologii. Primul dintre aceste spitale a fost condus de K. A. Rauchfus până la sfârșitul vieții. A pregătit un număr mare de medici pediatri dedicați muncii lor. Lucrările sale despre defectele cardiace la copii și organizarea îngrijirii pediatrice au fost incluse în manualul fundamental în trei volume despre pediatrie, creat de o echipă de autori europeni editat de Gerhardt (1877).

O contribuție semnificativă la dezvoltarea științei pediatrice autohtone a fost adusă de succesorul lui N. I. Bystrov în Departamentul de Pediatrie al Academiei Medico-Chirurgicale, un student al lui N. A. Tolsky, profesorul Nikolai Petrovici Gundobin (1860-1908). El și studenții săi au acumulat în scurt timp o cantitate mare de material științific despre caracteristicile anatomice și fiziologice ale copiilor și, pe această bază, N.P Gundobin a publicat o lucrare fundamentală care nu și-a pierdut valoarea până în prezent - „Peculiaritățile copilăriei”. Pe lângă această carte, el a scris ghidul popular „Terapia generală și specială a bolilor copilăriei”, care a trecut prin mai multe ediții.

Cea mai frapantă amprentă din istoria științei noastre pediatrice a fost lăsată de activitățile celui mai talentat medic și profesor, succesorul lui N.A. Tolsky la Departamentul de Pediatrie de la Universitatea din Moscova, Nil Fedorovich Filatov.



^ S F Khotovitsky I I Bystroe


(1847-1902) Erudiția, logica medicală și observația sa au câștigat un profund respect și au adunat în jurul său zeci de studenți talentați. El a fost primul care a descris tabloul clinic al scarlatinei și febrei glandulare (mononucleoză infecțioasă), precum și un semn precoce al rujeolei - peeling asemănător pitiriazis al membranei mucoase a buzelor și dungile gurii. El a fost unul dintre primii care au înțeles semnificația atelectaziei în apariția pneumoniei și a descris afectarea inimii în scarlatina la copii. Cea mai vie amintire a activităților acestui clinician remarcabil rămân cărțile sale, care sunt încă citite și populare. Acestea sunt „Semiotica și diagnosticul bolilor copilăriei”, „Prelegeri despre infecțiile acute ale copilăriei”. „Prelegeri clinice”, „Un scurt manual de boli ale copilăriei”. Toate au fost traduse în multe limbi europene și aduse



^ N. A. Totsky și K. L. Rauchfus

Înainte de Marea Revoluție Socialistă din Octombrie, în Rusia nu exista îngrijire de stat pentru copii. Primele date mai mult sau mai puțin precise despre supraviețuirea copiilor din 1845 indică faptul că din 1.000 de copii născuți, doar 367 au supraviețuit până la vârsta de 15 ani, iar în anumite regiuni. a tarii cu atat mai putin. Cauzele mortalității infantile, conform concluziei Comisiei Botkin din 1886, au fost „infecțiile intestinale, calitatea proastă, hrănirea inadecvată, prematură și lipsa totală de îngrijire a copilului”.

Mortalitatea infantilă (numărul de decese la 1000 de copii născuți în primul an) în 1913 a atins proporții terifiante - 273 Cifra binecunoscută din medicina zemstvo, P. I. Kurkin, a scris „Este greu de contestat că într-o țară în care valoarea viața în general este scăzută, nu există. Viața unui copil poate fi, de asemenea, foarte apreciată.” Existau 23 de clinici pentru copii în toată Rusia și erau situate în principal în orașe mari (Moscova, Sankt Petersburg, Kiev etc.), iar capacitatea totală de paturi pentru copii de peste 80 de ani de existență a spitalelor de copii în Rusia a ajuns la acel nivel lipsa totală de implicare a statului în protecția sănătății copiilor și a poporului în ansamblu sub țarism.

Proiectul de Program al Partidului Muncitoresc Social Democrat din Rusia, elaborat de V.I Lenin în 1894 și adoptat în 1903 la cel de-al doilea Congres al RSDLP, a conturat principalele prevederi pentru protecția maternității și a copilăriei. Implementarea practică a acestor măsuri a început după Marea Revoluție Socialistă din Octombrie În noiembrie 1917 a fost creat Comisariatul Poporului de Caritate de Stat, în cadrul căruia s-a constituit un consiliu special, în a cărui responsabilități se numără elaborarea măsurilor urgente de protecție a maternității și copilăriei. 31 ianuarie (13 februarie), 1918 rezoluția corespunzătoare, la elaborarea căreia au participat N. K. Krupskaya și A. M. Kollontai și a fost consiliată și editată de V. I. Lenin. Se scria: „Toate instituțiile mari și mici care deservesc copiii din Comisariatul de Caritate de Stat, de la căminele de învățământ din capitale până la creșele modeste din sat, toate, de la data publicării acestui decret, fuzionează într-o singură organizație de stat și sunt transferat în jurisdicția departamentului pentru protecția maternității și a copilăriei, astfel încât, formând o legătură inextricabilă cu instituțiile care deservesc sarcina și maternitatea, să accepte de la acestea gloria gândirii clinice rusești. În URSS, a fost stabilit un premiu pentru cele mai bune lucrări în pediatrie, numit după N. F. Filatov. La Moscova, a fost ridicat un monument lui N. F. Filatov cu inscripția „Prietenul copiilor”.

Clinicile pentru copii și departamentele de pediatrie au fost create treptat în multe orașe și regiuni ale Rusiei. În Kazan, Departamentul de Pediatrie a fost condus de profesorul N.A. Tolmachev, la Kiev - profesorul V.E. Chernov, la Harkov - profesorul I.V., la Odesa - profesorul V.F. la Saratov - profesor I. N. Bystrenin.

O trăsătură importantă a pediatriei în ultimul deceniu pre-revoluționar a fost interesul tot mai mare pentru vârstele cele mai mici. În 1908, la Moscova, la inițiativa lui G.N Speransky, a fost deschisă prima consultație pentru sugari, iar în 1910 - primul spital pentru sugari, în 1913 - o secție pentru sugari în Spitalul de Copii Morozov (acum Spitalul Clinic de Copii nr. ). De atunci, proporția copiilor mici din toate clinicile și spitalele pentru copii din Rusia a crescut semnificativ.

Astfel, perioada pre-revoluționară de dezvoltare a pediatriei este semnificativă în primul rând pentru numele unor oameni de știință și medici remarcabili, care, cu talentul lor, au asigurat acumularea de cunoștințe despre fiziologia vârstei și bolile copilăriei și au câștigat recunoașterea științei ruse la nivel mondial și prioritate în multe domenii ale pediatriei. În această perioadă au apărut principalele școli științifice și, în același timp, s-a determinat unitatea pediatriei ruse, s-a format platforma morală socială și umanistă a acesteia, care vizează rezolvarea unei game largi de probleme în protecția sănătății mamelor și copiilor. Un rezultat unic al dezvoltării pediatriei în țară a fost Primul Congres rusesc al medicilor pediatri, organizat în 1911, care a discutat problemele îngrijirii nou-născuților. Prin eforturile medicilor pediatri de prim rang și ale personalităților publice, au fost create diverse societăți și mișcări caritabile, al căror scop a fost să ofere asistență populației de copii aflate în dificultate a țării. Astfel, în 1904, a fost creată Uniunea Sankt-Petersburg pentru Lupta împotriva Mortalității Infantile, în 1909 - Societatea de Luptă împotriva Mortalității Infantile de la Moscova, în 1913 - Tutela Panto-Rusă pentru Protecția Maternității și Infanteriei.

Încă din primele zile ale statului sovietic, au fost lansate activități intenționate, la scară uriașă, pentru a crea primul sistem de stat din lume de asistență pentru mame și copii. Acest lucru s-a întâmplat într-un climat de război civil și devastare severă, când guvernul a trebuit să rezolve mii de probleme aparent mai importante de care depindea însăși soarta republicii socialiste. În a 6-a zi de la instaurarea puterii sovietice este semnată o lege privind asigurările sociale, potrivit căreia femeilor li se garantează concediu de maternitate plătit, iar mamelor li se acordă dreptul de a părăsi munca la fiecare trei ore pentru a-și alăpta copiii. Programul de partid adoptat de Congresul VIII al PCR(b) a identificat sarcini pentru dezvoltarea sănătăţii mamei şi copilului. A fost proclamat principiul principal al dezvoltării asistenței medicale sovietice - orientarea sa preventivă În februarie 1919, a fost creat Consiliul pentru Protecția Copilului, sub conducerea lui A.V. Lunacharsky, s-au format fonduri speciale pentru copii, s-au organizat mese gratuite pentru copii și instituțiile de îngrijire a copiilor Rețeaua de instituții pentru copii se dezvolta rapid, rețeaua de instituții pentru copii se extindea.

Al VIII-lea Congres extraordinar al Sovietelor din 5 decembrie 1936 a adoptat Constituția URSS, care conținea o serie de articole legate direct de asistența medicală, în special de protejarea intereselor mamelor și copiilor. În timpul Marelui Război Patriotic, a fost emis Decretul Prezidiului Sovietului Suprem al URSS „Cu privire la creșterea asistenței de stat pentru femeile însărcinate, mame mari și singure, întărirea protecției maternității și copilăriei, instituind titlul onorific „Mama eroină” și stabilirea Ordinului „Gloria Maternei” și a medaliei „Medalia” maternității" În 1960, Comitetul Central al PCUS și Consiliul de Miniștri al URSS au adoptat o rezoluție „Cu privire la măsurile de îmbunătățire în continuare a îngrijirii medicale și a protecției sănătății a populația URSS”. În Programul de partid adoptat la Congresul XXII al PCUS, preocuparea pentru sănătatea întregii populații a fost dezvoltată în continuare.

Un mare eveniment a fost adoptarea de către ședința Sovietului Suprem al URSS din 19 decembrie 1969 a legii Uniunii Republicilor Sovietice Socialiste „Cu privire la aprobarea Fundamentelor Legislației URSS și ale Republicilor Uniunii în domeniul sănătății”. În perioada 1970-1971, legislația republicilor Uniunii a fost adusă în conformitate cu această lege. Aceasta a fost o altă etapă de îmbunătățire a legislației. În Legea V, secțiunea sa este dedicată protecției maternității și copilăriei.

În noua Constituție adoptată în 1977, protecția sănătății publice a fost dezvoltată în continuare, inclusiv sprijin legal, material și moral pentru maternitate și copilărie, inclusiv acordarea de concedii plătite și alte beneficii femeilor însărcinate și mamelor.

O manifestare a preocupării partidului și a guvernului a fost rezoluția Comitetului Central al PCUS și a Consiliului de Miniștri al URSS „Cu privire la măsurile de îmbunătățire în continuare a asistenței medicale publice” din 15 octombrie 1977. Titlul onorific „Poporul Doctor al URSS”. O nouă manifestare de îngrijorare pentru sănătatea copiilor și adolescenților este rezoluția Comitetului Central al PCUS și a Consiliului de Miniștri al URSS „Cu privire la măsurile de consolidare a asistenței de stat pentru familiile cu copii” (1981). a fost introdus pentru mame cu păstrarea locului de muncă până când copilul împlinește vârsta

1 Rezoluția Comisariatului Poporului de Caritate de Stat al RSFSR privind protecția copilăriei în țară - În colecția Formarea și dezvoltarea asistenței medicale în primii ani ai puterii sovietice - M Medicină, 1966.
3. Concluzii
În prezent, țara noastră are multe institute de cercetare și multe secții de pediatrie în institute medicale, care angajează un număr mare de medici și candidați de științe medicale și cercetători.

Deschiderea Centrului All-Union pentru Sănătatea Mamei și Copilului de la Moscova este de mare importanță pentru intensificarea cercetării pediatrice în țara noastră.

Pediatria ultimelor decenii a fost un domeniu de cunoaștere extrem de dinamic; creșterea informației, revizuirea punctelor de vedere existente anterior, introducerea de noi metode de cercetare și tratament au loc cu o viteză din ce în ce mai mare. Acest lucru se datorează în primul rând atât dezvoltării rapide a științelor teoretice fundamentale în medicină (fiziologie, biochimie, genetică, imunologie), cât și dezvoltării conceptelor pur clinice, acumulării și generalizării experienței medicale colective.

Bibliografie:


  1. Mazurin A.V., Vorontsov I.M. „Propedeutica bolilor copilăriei” – Medicină, 1985 – 432 p.

  2. N.P. Manual Şabalov „Bolile copilăriei” ediţia a 5-a în două volume. „Petru” - 2002 – 832 s