Droguri 

Cum să eliminați acidul uric din articulații: medicamente eficiente, dietă

În cazul tulburărilor metabolice ale compușilor purinici, conținutul de acid uric din sânge crește, iar sărurile acestuia se depun în structurile articulare și zonele periarticulare. Această afecțiune se numește gută și este de obicei diagnosticată la persoanele în vârstă. Artrita gută provoacă o mare suferință, continuă cu recidive frecvente, progresează treptat, ducând la complicații periculoase. Despre ce metode moderne pot fi folosite pentru a elimina acidul uric din articulații și cum să tratați boala este descris în acest articol.

Rolul principal în etiologia gutei este jucat de o scădere a excreției de urat din organism. Aceasta explică dezvoltarea bolii la 9 din 10 pacienți. Motivele pot fi următoarele:

  • substanțe medicinale - diuretice pe termen lung, aport constant de aspirină în doze mici;
  • boli cronice ale sistemului urinar, în special insuficiență renală cronică;
  • pericole profesionale - contact cu plumb, mercur, arsenic, coloranți anilină.

A doua cauză a depunerilor de sare în articulații este hiperproducția de acid uric, care este detectată la fiecare al zecelea pacient. Distingeți între activarea primară și secundară a sintezei uratilor.

Supraproducția primară se datorează tulburărilor enzimatice congenitale. Un tip secundar de patologie se formează cu boli de sânge, după ședințele de chimioterapie.

Au fost identificați factori de risc care contribuie la dezvoltarea gutei:

  • alimentație nesănătoasă: dependență de alimente grase și picante, deficiență de vitamine furnizate cu fructe, legume și ierburi;
  • patologie endocrină - diabet zaharat, boli ale glandelor tiroide și paratiroide, obezitate;
  • aportul pe termen lung și necontrolat de medicamente - bronhodilatatoare, hormoni glucocorticosteroizi, tranchilizante, citostatice;
  • boli de piele - psoriazis;
  • probleme oncologice, care afectează în special sistemul sanguin;
  • boli genetice - sindromul Down;
  • insuficiență cardiovasculară cronică;
  • sarcina;
  • ateroscleroza severă, care provoacă tulburări ale fluxului sanguin și încetinește excreția de urati.

Lipsa activității fizice, în principal distracție sedentară, afectează negativ metabolismul purinelor. Acest lucru duce la o scădere a microcirculației în mușchi, perturbă metabolismul în articulații și încetinește fluxul limfatic. Prin urmare, uratii se acumulează rapid în țesuturi. .

Cauzele locale pot provoca apariția patologiei:

  • suprasolicitarea cronică a articulațiilor;
  • purtarea pantofilor incomozi, în special cu tocuri înalte și pantofi îngusti;
  • a suferit leziuni ale articulațiilor și oaselor.

Pericolul fenomenului

Cristalele se acumulează cel mai intens în structurile os-articulare, aparatul tendon-ligamentar, care este însoțit de dezvoltarea treptată a disfuncției articulare. În cazurile avansate, mișcările articulațiilor devin dificile, iar sindromul durerii constante reduce semnificativ calitatea vieții.

Pericolul gutei este că este posibil să se dezvolte complicații precum afectarea rinichilor din cauza depunerii de cristale de acid uric în ele, care pot înfunda ureterele. Dacă nu sunt tratate, aceste fenomene se termină cu insuficiență renală, care amenință viața pacientului. În cantități mici, uratii se găsesc sub formă de calculi în căile biliare. O complicație gravă este dezvoltarea infecțiilor secundare, până la procesul septic.

În mod normal, cantitatea de acid uric din testul biochimic de sânge diferă la bărbați și la femei. Deci, la femei, concentrația sa este de 140-340 μmol / l, la bărbați - 200-410.


Tratament cu sare

Excesul de acid uric și sărurile sale trebuie îndepărtate din organism pentru a preveni deteriorarea articulațiilor și dezvoltarea urolitiazelor. Principala condiție pentru o cură de succes este identificarea cauzei depunerii de sare.

Pentru un tratament complex prescris corespunzător, este necesar să se determine concentrația de acid uric într-un test biochimic de sânge și în urină. În cursul terapiei, se efectuează examinări de laborator pentru a-i monitoriza eficacitatea.

Medicamente

Medicamentele sunt selectate în funcție de vârsta pacientului, starea de sănătate, prezența bolilor concomitente, severitatea și durata procesului. Medicamentele ar trebui să oprească dezvoltarea convulsiilor, să protejeze o persoană de reapariția acestora, să excludă formarea de noi microtofuze și să le dizolve pe cele deja formate.

Pentru eliminarea și prevenirea atacurilor de gută, sunt prescrise următoarele:

  • colchicină;
  • indometacin;
  • Butadion - ameliorează inflamația și reduce durerea și, de asemenea, accelerează excreția de urat în urină.

În cazul sindromului de durere severă, se utilizează administrarea intraarticulară de hormoni glucocorticosteroizi.

Excreția de urat de către rinichi are loc mai rapid cu o reacție alcalină a urinei. Pentru aceasta se folosesc Magurlit si Soluran, fiind recomandata si apa minerala alcalina. Derivații acidului acetilsalicilic sunt contraindicați deoarece inhibă excreția de urati.

Medicamente uricodepresive

Aceste medicamente reduc rata la care este produs acidul uric și ajută la eliminarea depozitelor de sare.

Alopurinolul este adesea prescris. Luarea medicamentului reduce formarea de urati în organism, ceea ce duce la o scădere a concentrației acestora în urină. Acesta este un punct pozitiv, deoarece probabilitatea dezvoltării sau progresiei urolitiazelor scade.

Secreția de derivați ai acidului uric este normalizată după o săptămână sau zece zile de medicație regulată. Acest lucru este înregistrat folosind teste de urină, pe care pacienții trebuie să le facă în timpul tratamentului. Doza de medicament este redusă treptat, iar după cinci luni de la administrarea medicamentului, medicii transferă pacientul la terapie de susținere.

Condițiile pentru aceasta sunt următoarele:

  • reducerea convulsiilor;
  • reducerea intensității durerii și a inflamației în timpul exacerbării;
  • tophusurile scad în dimensiune, devin mai puțin dureroase la palpare și se dizolvă treptat.

Caracteristică: tratamentul continuă continuu, cu pauze scurte de 3-4 săptămâni.

Avantajul medicamentului este o bună toleranță, efecte secundare rare sub formă de reacții alergice, greață, dureri musculare, febră. Contraindicațiile includ insuficiența hepatică, sarcina și alăptarea, vârsta de până la 12 ani.


Cu o toleranță slabă la alopurinol, medicii recomandă următoarele medicamente: tiopurinol, acid orotic. Care medicament va fi optim este decis de medicul curant, care cunoaște starea de sănătate a pacientului și severitatea patologiei.

Preparate uricozurice

Utilizarea medicamentelor din acest grup favorizează excreția de urat în urină pe fondul creșterii producției zilnice de urină. De asemenea, aceste medicamente reduc depunerea de săruri în parenchimul renal, reduc semnificativ dimensiunea depozitelor cristaline din tubii renali, prevenind formarea pietrelor.

Următoarele medicamente sunt prescrise:

  1. Benemid (Probenecid) - bine tolerat, deci poate fi luat ani de zile. Contraindicat în sarcină, insuficiență renală cronică și atacuri de gută frecvente.
  2. Ketazona - pe lângă creșterea excreției de urat în urină, are un efect antiinflamator. Prin urmare, pacienții observă o îmbunătățire a stării lor de bine după 20 de zile de utilizare regulată.
  3. Atofan - accelerează curățarea rinichilor de derivații de acid uric. Poate fi utilizat numai sub supravegherea unui medic, deoarece are o serie de efecte secundare.
  4. Urodan (Urozin) - formează compuși ușor solubili cu acid uric, care sunt excretați rapid prin rinichi.


Sunt utilizate medicamente care combină capacitatea de a reduce formarea de urati și de a crește excreția acestora din organism. Acestea includ Allomaron. Utilizarea produsului previne dezvoltarea urolitiazelor, recurența atacurilor de gută și formarea de noi tofi.

Medicamentele uricozurice și uricodepresive pot fi luate numai în timpul remisiunii.

Pentru a alege medicamentul potrivit care va ajuta la combaterea gutei, medicul determină cauza formării acestuia. În plus, pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

  • bea cel puțin 3 litri de apă pe zi pentru a asigura o diureză adecvată și pentru a curăța organismul de excesul de acid uric;
  • fiți gata să beți medicamente prescrise de ani de zile;
  • controlați conținutul de acid uric din sânge și, la rate normale, luați o pauză în terapia medicamentoasă timp de câteva săptămâni.

Metode alternative populare pentru curățarea rosturilor

Utilizarea rețetelor de medicamente trebuie convenită cu medicul curant. El vă va ajuta să alegeți o rețetă sigură și potrivită pentru pacient și să determine durata cursului. Dar trebuie amintit că remediile populare sunt doar un plus la tratamentul medicamentos și sunt eficiente în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii.

Pentru a îndepărta sărurile din articulații, utilizați:

  • bai cu decocturi de plante medicinale (musetel, salvie, calendula);
  • infuzii din frunze de lingonberry, patrunjel, căpșuni;
  • decocturi de muguri de mesteacăn, rădăcini de brusture sau hrean;
  • suc de capsuni.

Compresele cu tinctură de păpădie sunt eficiente. Pentru aceasta, florile se toarnă cu vodcă în proporții egale și se insistă timp de 10 zile într-un loc întunecat. Produsul finit este aplicat pe zona afectată a piciorului. Cu o toleranță bună, compresa se lasă peste noapte.

În opinia pacienților, aplicarea de argilă albă sau nămol terapeutic în zona genunchilor este de mare ajutor.

Avantajul medicinei tradiționale: scăderea concentrației de acid uric are loc lent, fără a exercita un efect pronunțat asupra activității organelor interne. Dezavantaj: Necesită mult efort și disciplină. Efectul se obține după un tratament lung și persistent.

Prevenirea depunerii de sare de acid uric

Pentru a preveni acumularea de urat în organism, sunt necesari următorii pași:

  • corecție nutrițională;
  • creșterea activității fizice - vizitarea piscinei, sala de sport;
  • protecție imunitară sporită - luarea în perioadele de tranziție ale anului și în timpul epidemilor de complexe de vitamine și minerale;
  • luptă cu excesul de greutate, dar alimentația trebuie convenită cu un nutriționist.

Tabel de dietă

În tratarea depozitelor de sare, regimul nutrițional este de mare importanță. În special, produsele care conțin purine și compuși purinici ar trebui excluse:

  • carne și pește prăjit;
  • supe de carne;
  • carne rosie;
  • organe organice (ficat, creier, rinichi);
  • conopidă;
  • caviar;
  • ciuperci.

Alimentele sărate, murate, afumate și condimentate aduc rău fără îndoială. Va trebui să o refuzi. Este interzis consumul de alcool, în special bere, ceai tare, cafea, cacao, ciocolată. Nutriționiștii recomandă eliminarea leguminoaselor din dietă și înlocuirea zahărului cu miere. Utilizarea strugurilor, inclusiv sub formă de sucuri și vin, are un efect negativ asupra metabolismului purinelor. Carnea fiartă (pui, curcan) sau peștele trebuie consumate nu mai mult de 2 ori pe săptămână.

Experții recomandă creșterea consumului de legume și fructe proaspete, produse din lapte fermentat și brânză de vaci. Dar unele legume ar trebui să fie limitate - ridichi, ridichi, vinete, roșii. Ele ajută la îndepărtarea sărurilor de acid uric din articulațiile prunelor, merelor, perelor, caiselor, cartofilor.

Răspunsuri la întrebări

Ce să includeți în dieta dumneavoastră în timpul unui atac de gută?

Este necesar să se asigure pacientului odihnă completă și o poziție ridicată pentru articulația bolnavă.

Care sunt cele mai periculoase efecte ale depunerii de sare?

Urații afectează articulațiile, făcându-le treptat imobile. În plus, cristalele sunt depuse în rinichi, ceea ce duce la dezvoltarea insuficienței renale.

În ce părți ale corpului depunerea de urati este cea mai rapidă?

Apare în țesuturi cu aport redus de sânge. Acestea includ articulațiile mâinilor și picioarelor, cartilajele, aparatul tendon-ligamentar. Pe măsură ce patologia progresează, sărurile se acumulează în articulațiile mari și în rinichi.

Care medic tratează guta?

Inițial, ar trebui să contactați terapeutul local, care vă va prescrie toate testele și examinările instrumentale necesare. Cu rezultatele obținute, pacientul este îndrumat către un reumatolog.

Este posibil să se realizeze dispariția completă a tofuselor și încetarea crizelor de gută?

Boala este cronică, prin urmare terapia trebuie să fie persistentă și constantă. Specialistul curant combină medicamentele cu proprietăți uricopresive și uricozurice, obținând o dinamică pozitivă. Nu va fi posibilă eliminarea completă a uraților din articulații, dar procesul de acumulare a acestora poate fi oprit.

Concluzie

Depunerea sărurilor în articulații, rinichi, ficat amenință nu numai sănătatea, ci și viața umană. Este mai ușor să eliberezi organismul de excesul de acid uric în stadiile incipiente ale patologiei. Prin urmare, atunci când apar primele semne de avertizare de la articulații, ar trebui să consultați imediat un medic.