Termenul de sarcina in acest moment. Cum să afli vârsta gestațională exactă și corectă

11.09.2019

De ce ar trebui să știe o femeie însărcinată și un medic în ce stadiu al sarcinii? În primul rând, pentru a determina data scadenței, în al doilea rând, pentru a monitoriza în mod adecvat dezvoltarea bebelușului, corectând posibilul decalaj de dezvoltare în timp, și în al treilea rând, pentru a determina perioada de îngrijire pentru concediul de maternitate.
Vreau să fac imediat o rezervă că ei fac distincția între termenii obstetrici și adevărați ai sarcinii. Obstetricienii încep să numere vârsta gestațională de la 1 zi a ultimei menstruații. Acest lucru este destul de justificat, deoarece din acest moment ovulul începe să se coacă, care va fi fertilizat de spermatozoizi în viitor, format și implantat în uterul zigotului, ovulul cu embrionul, iar apoi fătul va începe să se dezvolte ( după 12 săptămâni de sarcină). Durata sarcinii din prima zi a ultimei menstruații până la naștere este de aproximativ 10 luni lunare sau 280 de zile sau 40 de săptămâni. Cu toate acestea, fiecare făt are propriul termen de dezvoltare intrauterină - de la 37 la 42 de săptămâni. Depinde de mulți factori, dar în primul rând din cauza geneticii. Este necesar să ne întrebăm în ce stadiu al sarcinii s-a născut pacienta însăși, tatăl copilului, cât timp a fost efectuată sarcina de către ruda maternă.
Adevarata varsta gestationala ramane in urma celei obstetricale una cu doua saptamani - se socoteste din ziua ovulatiei si conceptiei. Astfel, pentru a determina vârsta gestațională obstetricală, la cea adevărată trebuie adăugate două săptămâni.

Cum să aflați durata sarcinii după ovulație și data concepției

Ovulația este însăși perioada ciclului menstrual în care poate avea loc concepția unui copil. În timpul ovulației, un ovul matur iese din ovarul unei femei în trompele uterine și „așteaptă” acolo spermatozoizi. Relațiile sexuale neprotejate într-un asemenea moment la o femeie și un bărbat mai mult sau mai puțin sănătoși vor duce cel mai probabil la sarcină. Până la data ovulației se determină vârsta gestațională.
O femeie ovulează în jurul mijlocului ciclului menstrual (dar nu în fiecare lună). Dacă ciclul tău menstrual este de 28 de zile, atunci ovulația va avea loc undeva în a 14-a zi, cu un ciclu menstrual de 35 de zile, în a 17-18-a zi a ciclului. Vârsta gestațională exactă trebuie numărată din ziua ovulației.
Ovulația poate fi determinată și acasă, folosind teste speciale vândute în aproape orice farmacie, sau prin măsurarea regulată a temperaturii bazale (temperatura în rect). Pe parcursul primei jumătăți a ciclului, acesta va rămâne aproximativ la același nivel - sub 37 de grade. Cu o zi înainte de ovulație va scădea ușor. Și în ziua ovulației și în toate zilele următoare, te vei menține la nivelul de 37-37,2 grade. Astfel, poți calcula vârsta gestațională () dacă a început în ciclul menstrual când ți-ai determinat ovulația.
Există femei care pot determina ovulația în sine, fără teste și măsurători de temperatură, pur și simplu prin senzații subiective - durere în abdomenul inferior, creșterea libidoului, creșterea cantității de scurgeri vaginale. Pentru femeile atât de sensibile nu este greu să determine singure vârsta gestațională.
Cea mai precisă modalitate de a determina vârsta gestațională până la data ovulației este o scanare cu ultrasunete. Acesta este singurul mod de a vedea cu exactitate ovulația. Abia acum este problematic pentru o săptămână, sau chiar mai mult, să mergi zilnic la o ecografie. Și din punct de vedere financiar, o astfel de „plăcere” nu va fi disponibilă pentru fiecare femeie. Încercarea de a determina ovulația în tine doar pentru ca mai târziu să poți calcula cu exactitate vârsta gestațională este inadecvată. Există modalități mai simple de a calcula vârsta gestațională deja, de fapt, după apariția unei situații interesante.

De la prima dată a ultimei menstruații se numără numărul de zile (săptămâni) la momentul examinării gravidei. Pentru a determina ziua nașterii, la prima zi a ultimei menstruații se adaugă 280 de zile (10 luni lunare), sau se folosește formula Negele: se iau 3 luni de la data începerii ultimei menstruații și se iau 7 zile. adăugat. Această metodă nu poate fi utilizată la femeile cu perioade menstruale neregulate.

Determinarea duratei sarcinii prin examen ginecologic.

Dacă vii la o examinare la un ginecolog în primele săptămâni de sarcină (3-4 săptămâni), atunci medicului nu va fi dificil să determine cu exactitate vârsta gestațională. În acest caz, se face în funcție de dimensiunea uterului. De exemplu, la 4 săptămâni de sarcină, dimensiunea uterului poate fi comparată cu un ou de găină, la 8 săptămâni - cu un ou de gâscă. Un ginecolog experimentat este capabil să determine vârsta gestațională printr-un examen vaginal cu o precizie de o zi. Vârsta gestațională mai târziu de 8-12 săptămâni va fi dificil de identificat doar pe baza dimensiunii uterului. Deoarece, începând cu al doilea trimestru de sarcină, dimensiunea uterului poate diferi la femeile aflate în aceeași etapă a sarcinii.

Determinarea duratei sarcinii prin ecografie.

Desigur, aici, ca și în cazul metodei anterioare, mult depinde de calificările medicului care interpretează rezultatele. Datele ecografice obținute înainte de a 12-a săptămână de sarcină sunt considerate cele mai corecte pentru a determina data presupusei nașteri. În acest moment, determinarea vârstei gestaționale se bazează pe măsurarea ovulului, diametrul interior mediu al acestuia.
În al doilea și al treilea trimestru, vârsta gestațională este stabilită pe baza determinării unor parametri cum ar fi circumferința capului fătului, diametrul mediu al toracelui și abdomenului fătului și circumferința abdomenului fetal. Cele mai de încredere sunt informațiile obținute la măsurarea circumferinței capului bebelușului.
Cu toate acestea, în general, se crede că la sfârșitul sarcinii, eroarea în determinarea termenului folosind ultrasunete crește. Acest lucru este de înțeles: la urma urmei, fiecare copil se dezvoltă individual, iar la sfârșitul sarcinii, dimensiunea fătului, pe care medicul se concentrează în calculele sale, poate varia semnificativ în funcție de caracteristicile unui anumit copil.
Cu toată varietatea de metode pentru a determina data scadentă a viitoarei nașteri, nu există nimeni "complet exact", așa cum am spus deja, să nu existe. Prin urmare, putem spune că o determinare mai mult sau mai puțin exactă a termenului nașterii viitoare este posibilă dacă toate datele obținute nu sunt contradictorii, ci se completează și se întăresc reciproc.
Deși chiar și în acest caz, data nașterii poate fi deplasată cu una sau două săptămâni într-o direcție sau alta datorită faptului că travaliul urgent (adică nașterea la timp) poate avea loc în perioada de la 38 la 42 de săptămâni de sarcină. .

Determinarea vârstei gestaționale prin prima agitare.

Femeile primitive încep să simtă primele mișcări ale bebelușului la o vârstă gestațională de 20 de săptămâni. Multipare puțin mai devreme - la 18 săptămâni. Medicii ginecologi recomandă femeii să-și amintească data primei mișcări și trebuie să o introducă în cardul de dispensar al unei femei însărcinate. La stabilirea termenului de sarcină și naștere, acest lucru este de mare importanță. De exemplu, pentru a determina data nașterii, este necesar să se adauge 20 de săptămâni (sau 4,5 luni) la data primei amestecări, pentru multipare este necesar să se adauge 18 săptămâni sau 5 luni.
Dar această metodă de determinare a vârstei gestaționale nu este întotdeauna corectă. Sunt femei care, chiar și în prima sarcină, simt mișcările bebelușului mult mai devreme decât data scadenței la 20 de săptămâni, la 17 săptămâni sau chiar mai devreme. Mai ales des, astfel de mișcări timpurii sunt observate la femeile slabe. Sunt femei care simt primele mișcări cu 2 săptămâni mai târziu decât data scadenței.
Medicii au propria părere despre astfel de mișcări timpurii și stabilirea vârstei gestaționale pe baza acestora. Majoritatea experților cred că femeile, înainte de timp, nu simt deloc mișcările bebelușului, ci „munca” intestinelor. La urma urmei, după cum știți, majoritatea femeilor însărcinate suferă de o producție crescută de gaze...

Determinarea vârstei gestaționale prin măsurarea lungimii uterului și a fătului.

Puteți calcula vârsta gestațională într-un mod mai complex. Un astfel de calcul poate fi făcut doar de un medic ginecolog. Este puțin probabil să reușiți pe cont propriu. Deci, pentru a măsura lungimea uterului, femeia se întinde pe canapea și își îndreaptă picioarele. În prealabil, este imperativ golirea vezicii urinare, altfel sunt posibile erori în determinarea vârstei gestaționale corecte. Lungimea uterului se măsoară cu o bandă de măsurare sau pelvimetru. De obicei, lungimea uterului este egală cu numărul de săptămâni. De exemplu, lungimea uterului este de 36 cm, ceea ce înseamnă că și vârsta gestațională este de 36 de săptămâni.

Aproape fiecare femeie însărcinată este foarte interesată de momentul nașterii copilului ei. Nu există o metodă exactă pentru a determina ziua nașterii. Dar există multe metode pentru a calcula data scadentă estimată (PDD). Cum să folosiți aceste metode și care este cea mai precisă? Mai multe despre asta mai târziu!

Stabilirea datei nașterii după data concepției

Până la data concepției, puteți seta ziua aproximativă de naștere a bebelușului. Se știe că concepția unui copil poate apărea numai în perioada de ovulație, adică. în momentul în care ovulul terminat părăsește foliculii și merge în întâmpinarea spermatozoizilor.

De obicei, ovulația are loc în a 14-a zi a menstruației. Ciclul menstrual trebuie înțeles ca o perioadă de timp de la 1 zi de menstruație la 1 zi din următoarea. Fiecare femeie are o durată diferită a acestui ciclu. În medie, este de 27-29 de zile, dar se poate întinde până la 35 de zile sau chiar mai mult.

Femeile care își monitorizează îndeaproape ciclul menstrual și plănuiesc o sarcină sunt de obicei capabile să-și determine ziua ovulației.

Cunoscând data ovulației, trebuie să adăugați 280 de zile la aceasta(și anume, atâta timp cât durata medie a sarcinii la femei). Este posibil să aflați data estimată a nașterii unui copil folosind această metodă numai dacă există un ciclu menstrual constant.

Trebuie înțeles că ziua actului sexual nu este întotdeauna ziua concepției, deoarece durata de viață a spermatozoizilor poate ajunge la 3 zile.

Calculul scadenței după ultima menstruație

Ziua de naștere aproximativă a bebelușului tău poate fi calculată din ultima perioadă menstruală. Trebuie să știi ziua în care a început. Pentru a determina data aproximativă a nașterii unui copil numărați înainte din prima zi a ultimelor 280 de zile lunare(durata medie a sarcinii).

Potrivit statisticilor, nu mai mult de 5% dintre copii se nasc în ziua „așezării”. Aproximativ 85% dintre bebeluși se nasc cu o abatere de 5-7 zile de la PDR calculat, iar bebelușii rămași „se grăbesc” sau „întârzie” pentru încă o săptămână. Conform standardelor medicale, durata normală a sarcinii este de 38-42 de săptămâni, și nu strict de 40 de săptămâni, așa cum cred mulți din anumite motive în mod eronat.

În același timp, o varietate de factori pot afecta durata sarcinii, inclusiv rata individuală de dezvoltare a copilului și durata ciclului menstrual al viitoarei mame.

De exemplu, dacă ciclul durează până la 24 de zile, bebelușul se poate naște cu 1-2 săptămâni mai devreme decât termenul calculat conform formulei menționate mai sus. Dacă durata ciclului menstrual depășește 32 de zile, copilul poate fi „întârziat” cu aceleași 1-2 săptămâni, în timp ce o astfel de „întârziere” nu va fi considerată întârziată.

Cum se calculează data nașterii prin ecografie

În prezent, metoda de calcul a datei nașterii prin ultrasunete este cea mai fiabilă. Trebuie doar să acordați atenție perioadei de sarcină în care se efectuează studiul.

De exemplu, dacă se efectuează o ecografie la 11-14 săptămâni de sarcină, data estimată a nașterii poate fi setată cu o eroare de 1-3 zile.

În primul trimestru de sarcină, embrionii practic nu diferă ca mărime. În timpul celui de-al doilea trimestru, diferențele de greutate și înălțime fetală pot fi destul de semnificative, iar în al treilea trimestru devin și mai pronunțate. Prin urmare, în timpul celui de-al 2-lea și al 3-lea trimestru, ecografia este puțin probabil să afle cel puțin data estimată a nașterii.

La prima amestecare

Într-o perioadă în care medicina nu avea încă mijloacele de a efectua examinări cu ultrasunete, cea mai fiabilă modalitate de a stabili data așteptată a nașterii era metoda de determinare a primei mișcări a copilului.

Chiar și astăzi, medicii sunt interesați de gravide în data primei mișcări a copilului și notează aceste informații în cardul de schimb, dar acestei zile nu i se mai acordă o semnificație atât de importantă. Dar nimeni nu te deranjează să încerci.

În conformitate cu această metodă, femeile care sunt însărcinate pentru prima dată simt cel mai adesea mișcarea fătului în a 20-a săptămână de sarcină. Prin urmare, la ziua primei amestecări, trebuie să adăugați același număr de săptămâni... Aceasta va stabili data scadentă estimată.

În a doua și în sarcinile ulterioare, primele mișcări pot apărea încă din săptămâna a 18-a. Pentru a determina data estimată a nașterii într-o astfel de situație, trebuie să adăugați 22 de săptămâni la ziua primei mișcări.

Această metodă cu greu poate fi numită cea mai precisă. Datorită caracteristicilor individuale ale fiziologiei, unele gravide simt mișcarea fătului mai devreme decât este indicat. În plus, multe mame moderne duc un stil de viață activ, pe fundalul căruia este posibil să nu fie observat momentul primei mișcări.

Dacă o femeie este forțată să respecte repausul la pat din motive medicale, probabil că va simți mișcarea fătului. În același timp, primele mișcări pot fi observate de astfel de femei chiar și mai devreme de săptămâna a 18-a sau a 20-a.

Pe baza rezultatelor unui examen ginecologic

În timpul unui examen ginecologic, specialistul notează gradul de mărire a uterului. În conformitate cu acest indicator, puteți determina destul de exact ziua aproximativă a nașterii. Uterul crește în dimensiune odată cu fătul, astfel încât un specialist cu experiență în majoritatea situațiilor poate calcula fără probleme data aproximativă a nașterii.

În conformitate cu dimensiunea uterului în primul trimestru de sarcină, medicul poate afla durata sarcinii și astfel să calculeze data aproximativă a nașterii, folosind în calcule ziua aproximativă a ultimei menstruații.

În trimestrul 2 și 3, este foarte dificil să se stabilească data nașterii pe baza rezultatelor unui examen ginecologic, deoarece la diferite femei, dimensiunea uterului se modifică cu intensități diferite. Având în vedere acest lucru, această metodă este considerată ineficientă la sfârșitul sarcinii și, prin urmare, nu este utilizată.

Pe baza rezultatelor examenului obstetric

În a doua jumătate a sarcinii (de obicei începând cu 20-21 săptămâni) în timpul fiecărei examinări pelvine doctorul masoara gravidă și înălțimea fundului uterului ei. Datorită acestor măsurători, un specialist are posibilitatea de a monitoriza cursul sarcinii și de a determina în timp util prezența oricărui tip de abatere de la normă. De asemenea, datorită acestor informații, medicul poate calcula aproximativ data nașterii.

Totuși, nici în această metodă nu poți avea încredere completă, deoarece acuratețea indicațiilor obținute în urma unui examen obstetrical poate depinde atât de caracteristicile individuale ale corpului gravidei, cât și de acuratețea medicului.

Care este cea mai eficientă metodă?

Cea mai eficientă metodă pentru determinarea datei preconizate a nașterii este metoda cu ultrasunete. Metoda de numărare de la data ultimei menstruații arată, de asemenea, o precizie relativ ridicată. Este foarte bine dacă rezultatele calculelor pentru aceste două metode coincid - atunci vor crește și șansele ca un bebeluș să se nască în ziua așteptată.

Dar dacă datele nu coincid, nu vă supărați. Monitorizează-ți îndeaproape sarcina și fă-ți controale regulate. Amintiți-vă: fiecare dintre metodele discutate vă permite doar să determinați data aproximativă a nașterii.

De ce rezultatele scadenței sunt doar aproximative?

În realitate, este aproape imposibil să se determine ziua exactă de naștere a unui copil. Doar cateva femei reusesc sa nasca exact in ziua specificata de medic sau singure. Cel mai adesea, sarcina durează 280 de zile (40 de săptămâni), dar adesea mamele nasc la 38 de săptămâni și chiar mai devreme, iar în multe situații acest lucru este considerat normal. Mai mult, dacă o femeie este însărcinată cu mai mult de un copil simultan, atunci, în cele mai multe cazuri, va începe să nască mai devreme decât data stabilită de ginecolog.

Este important să înțelegeți că un copil se poate naște cu 1-2 săptămâni mai târziu decât data stabilită - aceasta nu este considerată o abatere în majoritatea situațiilor.

Adică, o abatere de la „standardul” de 40 de săptămâni timp de 1-2 săptămâni înainte sau înapoi nu este considerată ceva anormal.

De asemenea, este important să înțelegem faptul că o mare varietate de factori pot afecta durata sarcinii și ziua aproximativă a nașterii. Deci, de exemplu, diverse boli și complicații pot duce la naștere prematură.

Astfel, în absența complicațiilor, copilul se naște doar pe deplin matur și gata de viață în afara pântecelui mamei. Este aproape imposibil să calculezi cu exactitate data nașterii. Dar metodele de mai sus, precum și calculatorul nostru online pentru calcularea datei de naștere, vă vor ajuta să stabiliți data estimată sau aproximativă a nașterii.

Sanatate tie si bebelusului tau!

Orice femeie care se pregătește să devină mamă așteaptă cu nerăbdare apariția a două dungi prețuite la test. După acest moment, apar griji și experiențe. Se dezvoltă copilul normal când trebuie să mergeți la prima ecografie și, în sfârșit, când vine nașterea? La toate aceste întrebări se poate răspunde cunoscând vârsta gestațională exactă.

Care este vârsta gestațională?

Foarte des, confuzia în capul unei femei însărcinate apare dintr-o înțelegere greșită a acestui termen. Prin urmare, este important să știm când începe dezvoltarea embrionului și când începe numărătoarea inversă până la naștere.

Ovulul după ovulație (care părăsește ovarul) trăiește aproximativ o zi. De această dată este considerată cea mai favorabilă concepție. Cu un ciclu menstrual de 28 de zile, ovulația are loc în ziua 14. În momentul fertilizării, spermatozoidul se contopește cu ovulul, iar după o săptămână embrionul în curs de dezvoltare se atașează de mucoasa interioară a uterului.

Deoarece durata ciclului menstrual nu este constantă pentru majoritatea femeilor, nimeni nu știe data exactă a ovulației și a concepției. Prin urmare, toți obstetricienii din lume consideră că prima zi a ultimei menstruații este începutul sarcinii. Munca este datorată la 9 luni (280 de zile) după această zi. Acesta este paradoxul: numărătoarea inversă a sarcinii a început deja, dar concepția nu a avut loc încă. Prin urmare, viața embrionului este mai mică decât perioada de gestație cu o medie de 2 săptămâni.

Metode de determinare a duratei sarcinii și a datei nașterii

Toți medicii din lume determină vârsta gestațională în funcție de un parametru principal (ecografia) și doi auxiliari (data menstruației și examinarea femeii însărcinate).

Ecografie

Metoda principală este ultrasunetele. Este important să ne amintim că acuratețea acestei metode este maximă în primele 10-12 săptămâni, iar apoi scade. Prin urmare, ecografia din primul trimestru este cea care este utilizată pe scară largă pentru a determina data așteptată a nașterii.

Dispozitivele moderne pot detecta ovulul din uter din 3-5 săptămâni de sarcină. Pe măsură ce embrionul crește până la 3-4 mm, devine posibil să se măsoare CTE (dimensiunea coccigiană-parietală), care servește ca bază pentru determinarea vârstei gestaționale cu o precizie a zilei. De obicei, in concluzie, medicul indica exact ce perioada se refera: obstetrica (de la ultima menstruatie) sau embrionara (din momentul conceptiei).

După 22 de săptămâni de sarcină, este imposibil să se determine cu exactitate vârsta fătului. Dar măsurarea parametrilor săi principali (dimensiunea capului, lungimea femurului, circumferința abdominală) vă permite să evaluați dinamica creșterii. Dacă nu corespunde perioadei declarate prin ecografie în primul trimestru, atunci există o probabilitate a sindromului de întârziere a creșterii fetale. În plus, există caracteristici ereditare individuale (statură mică, cap mare), din cauza cărora în al treilea trimestru vârsta gestațională nu poate fi calculată ecografic.

Data ultimei menstruații - calculator de calcul

Determinarea duratei sarcinii până în ziua ultimei menstruații este cea mai accesibilă modalitate pentru o femeie. Dacă viitoarea mamă este o proprietară fericită a unui ciclu regulat de 28 de zile, atunci ea poate calcula independent și destul de exact data nașterii. Există formule speciale Negele pentru asta.

PDR = PDPM - 3 luni + 7 zile

PDR - scadenta estimata
PDPM - prima zi a ultimei menstruații

De exemplu, dacă PDPM a fost 15 iunie, atunci PDP = 15 iunie-3 luni + 7 zile = 15 martie + 7 zile = 21 martie. Aceasta este baza pentru determinarea datei nașterii în toate calculatoarele speciale pentru calcularea duratei sarcinii.

Vârsta gestațională se determină prin adăugarea la MAP a numărului de săptămâni care au trecut de la acea zi. Prin urmare, fiecare femeie poate calcula vârsta gestațională folosind un calendar obișnuit.

Când este imposibil să determinați perioada după menstruație?

Ciclu menstrual neregulat... Cu un ciclu care depășește 35 de zile, ovulația nu are loc în ziua 14. Prin urmare, formula Negele va da un rezultat inexact (vezi).
Luarea contraceptivelor... Nerespectarea regulilor de administrare a contraceptivelor orale poate duce la sarcina. Din cauza ovulației bruște, formula pentru calcularea PDR-ului nu este, de asemenea, potrivită (vezi).
Cu amenințarea întreruperii timpurii a sarcinii... Se întâmplă că există o amenințare de întrerupere a sarcinii în cel mai scurt timp posibil. Foarte des se manifestă ca o scurgere slabă de sânge în zilele corespunzătoare menstruației așteptate. Adică, o femeie poate confunda sângerarea în a 5-a săptămână de sarcină și perioadele regulate și nici măcar nu va ghici despre poziția ei interesantă. În astfel de cazuri, termenul este determinat cu ajutorul unei ecografii.

Examinarea unei femei însărcinate

Înregistrarea fiecărei femei gravide în clinica antenatală începe cu o examinare. Determinarea dimensiunii uterului și a înălțimii fundului de ochi (adică partea superioară) poate oferi informații orientative despre durata sarcinii. Această metodă nu este 100% precisă. La urma urmei, locația individuală a uterului, a fibroamelor și a vezicii urinare pline poate îngreuna examinarea. Și sarcina multiplă este asociată cu o creștere mare a acestui organ.

Nivelul HCG

Deja la 8-10 zile de la concepție, subunitatea B a hCG este determinată în sângele viitoarei mame. Acest hormon apare în timpul sarcinii și se dublează la fiecare 2-3 zile (vezi). Este posibil să se judece vârsta gestațională după nivelul ei doar indirect.

În primul rând, ratele de hCG pentru fiecare săptămână de sarcină au o gamă largă.
În al doilea rând, nivelul său crește odată cu sarcinile multiple și cu unele anomalii fetale. Prin urmare, nu are sens să se concentreze asupra acestui hormon atunci când se calculează vârsta gestațională pe săptămâni, când sunt disponibile metode mai precise (ultrasunete, de exemplu).

Data primei amestecări

Se crede că femeile primipare simt mișcări fetale încă din a 20-a săptămână de sarcină. Multiparei le pot simți încă de la 16-18 săptămâni. De fapt, totul depinde de caracteristicile individuale ale mamei și ale copilului, de grosimea stratului gras de pe burta gravidei și de dorința acesteia de a simți tremurul. În plus, peristaltismul intestinal este adesea luat pentru primele mișcări. Prin urmare, nu ar trebui să vă bazați pe acest indicator în calcularea vârstei gestaționale.

Cum se determină durata sarcinii cu FIV?

Cu fertilizarea in vitro, multe femei au îndoieli cu privire la cum să numere corect săptămânile de sarcină. La urma urmei, un embrion deja în curs de dezvoltare este plantat în cavitatea uterină. Însă indiferent de metoda de fertilizare (în mod natural, inseminarea spermei sau FIV), vârsta gestațională este determinată din prima zi a ultimei menstruații. Singura excepție este FIV cu protocol de suprimare a menstruației (protocol superlong). În acest caz, perioada se numără din ziua replantării embrionului cu adăugarea a două săptămâni.

De ce medicii determină durata exactă a sarcinii?

Pentru a evalua rata dezvoltării fetale
Pentru a stabili data scadentă
Pentru screeningul mutațiilor cromozomiale (sindrom Down etc.)
Pentru a determina viabilitatea unui copil cu naștere prematură

Scopul principal al determinării vârstei gestaționale pentru viitoarea mamă este să se acorde la nașterea iminentă a copilului și să se familiarizeze cu informațiile despre dezvoltarea intrauterină pe săptămână.

O dată pentru fiecare viitoare mamă vine acea zi foarte specială. Ea află despre noua ei stare. Și în curând femeia va auzi adesea întrebarea: „Care este termenul tău (al tău)?” Cum se calculează vârsta gestațională pentru a răspunde corect?

Este destul de simplu!

Aproape întotdeauna, răspunsul la întrebarea despre durata sarcinii se va baza pe cele două cele mai cunoscute și populare metode de calcul - termeni obstetrici și embrionari (de la concepție).

Termen obstetric

Debutul sarcinii este prima zi a ultimei menstruații. Această metodă se numește obstetrică. Nu ține cont de caracteristicile individuale ale corpului unei femei, dar este aproape universal. Orice medic o va folosi.

Metoda obstetricală are propria sa logică. Termenul se calculează din prima etapă a sarcinii - începutul maturizării oului.

Conform metodei obstetricale, medicul va stabili data preconizata a nasterii (PDD), precum si perioada concediului de maternitate. În medicină, se acceptă în general că sarcina durează 280 de zile. Acestea sunt binecunoscutele 40 de săptămâni sau 10 luni lunare.

De ce 10 luni si nu 9? Și de ce sunt lunile lunare? Astronomia este de vină pentru asta. Luna își repetă fazele la intervale de 28 de zile (4 săptămâni). Aceasta este luna lunară. Și dacă numărați în luni calendaristice, atunci doar 9 se potrivesc cu adevărat într-o sarcină normală.

Termen embrionar (adevărat) - de la concepție

Începutul sarcinii este prima zi a ultimei menstruații plus 2 săptămâni. Se crede că la mijlocul ciclului are loc ovulația. În acest caz, perioada de la o perioadă la alta este luată ca medie - 28 de zile.

Această metodă de calcul a termenului se numește embrionară sau adevărată. Dar merită să ne gândim: se ascunde adevărul în altă parte? Din punct de vedere medical, ovulația poate apărea în decurs de 12-18 zile de la începutul ciclului.

Exemplu. Soțul Oksana a plecat constant în călătorii de afaceri de la începutul primăverii până la sfârșitul toamnei. Uneori eram acasă doar o zi sau două într-o lună. La scurt timp după următoarea vizită a soțului ei, Oksana și-a dat seama că era însărcinată. Și zâmbind am crezut că ea știe data exactă a concepției - 2 iunie. La urma urmei, înainte și după acea zi, ea și soțul ei nu s-au văzut timp de aproape două săptămâni. Ultima perioadă a lui Oksana a fost 18-21 mai. Și dacă 22 mai este considerat începutul ciclului, atunci concepția a avut loc în a douăsprezecea zi. Și oul era deja copt. Sau nu?

O altă întrebare este importantă aici - cât durează ovulația? Dacă este strict în știință, atunci câteva secunde. La urma urmei, ovulația este doar eliberarea unui ovul matur din folicul. Dar majoritatea dintre noi iau în considerare ovulația și următoarele câteva (sau chiar multe) ore în care ovulul va trăi în corpul feminin. Cat de mult? Uneori până la două zile. Apropo, aproximativ aceeași cantitate va trăi în corpul feminin și în sperma după actul sexual. Și uneori chiar mai mult - până la o săptămână.

Așadar, adevărata zi a concepției este un adevărat mister! La urma urmei, pot exista două situații diferite. Celula ou se deplasează în uter pentru a doua zi și literalmente la sfârșitul vieții este fertilizată. Sau vice versa. Spermatozoizii au intrat în corpul femeii înainte de ovulație și de fapt au „așteptat” eliberarea ovulului.

Cuplurile care au planificat cu atenție sarcina cunosc ziua concepției cât mai exact posibil. În acest caz, ziua ovulației se determină cu ajutorul unui test special (vândut în farmacie) sau prin ecografie.

Există o altă metodă veche pentru determinarea ovulației. Aceasta este o măsurătoare a temperaturii bazale. Se efectuează dimineața, în același timp, înainte de a te ridica din pat (chiar și este recomandat să nu deschizi ochii). Termometrul este plasat în gură, vagin sau rect. Înainte de ovulație, temperatura bazală scade ușor și apoi crește. Aceasta înseamnă eliberarea unui ou matur.

Și uneori chiar femeile simt că a venit ovulația. Abdomenul inferior doare, scurgerile vaginale devin puțin mai vâscoase. Și atracția față de bărbatul iubit devine mai puternică.

De aceea multe viitoare mamici considera perioada lor de gestatie ca fiind metoda embrionara: inceputul ciclului plus 2 saptamani sau ziua ovulatiei cunoscuta de ei. În acest caz, vorbim despre perioada de la concepție.

Pot exista dificultati?

Perioadele lui Lyudmila veneau adesea literalmente „de fiecare dată”. Verdictul medicului - disfuncție ovariană. Până când Luda a fost activă sexual, nu a fost prea îngrijorată. Dar după căsătorie, a apărut adesea aceeași întrebare. Este întârzierea o manifestare a disfuncției? Sau contracepția nu a funcționat? Odată ce a doua opțiune s-a dovedit a fi corectă. Dar medicii nu au putut calcula termenul prin metoda obișnuită - a existat o discrepanță evidentă.
Pentru fosta sportivă Valeria, prima menstruație a venit abia la 16 ani. Și ciclul nu a fost stabilit în niciun fel. Între zilele critice ar putea trece până la șase luni. Fata nu a mers la doctor. Cumva nu am găsit timp - fie studiu, apoi viața personală. Odată slabă, Valeria a observat că și-a revenit clar. Prima reacție este dorința de a ține o dietă strictă și de a reține activitățile sportive anterioare. E bine că fata s-a consultat mai întâi cu mama ei. Mai exact, cu viitoarea bunică a copilului ei.
Primul născut al Lenei tocmai a împlinit zece luni. Bebelușul a crescut sănătos, iar mama care alăptează, cu ocazia unei astfel de întâlniri rotunde, a decis să mănânce un pepene galben. La câteva ore după aceea, i s-a făcut rău. Lena a crezut că a fost otrăvită. Dar în scurt timp medicii au clarificat situația: Lena era din nou însărcinată. Prima menstruație după naștere pur și simplu nu a avut timp să înceapă.

Câte cazuri asemănătoare! Dacă menstruația unei femei este neregulată sau nu a avut timp să vină deloc, ca în situația cu Lena, calculele tradiționale nu vor ajuta. Este bine că există metode alternative.

Cum altfel să determinăm termenul?

Notă pentru mămici!

Buna fetelor) Nu credeam ca o sa ma atinga problema vergeturilor, dar voi scrie si despre asta))) Dar nu e unde sa ma duc, asa ca scriu aici: Cum am scapat de vergeturi dupa naştere? Voi fi foarte bucuros dacă metoda mea te va ajuta și pe tine...

pe baza unui examen ginecologic;
utilizarea ultrasunetelor;
prin prima mișcare a fătului;
după mărimea uterului.

În unele cazuri, medicul „se îngrijește” de toate semnele pentru a face mai puține greșeli în calcularea termenului.

Examen ginecologic

Un ginecolog cu experiență va putea calcula ora corectă numai după dimensiunea uterului. Mâinile medicului vor defini cu precizie limitele cavității uterine. Dacă uterul este comparabil ca mărime cu un ou de găină, perioada este de 4 săptămâni. Și dacă mai aproape de gâscă, atunci vorbim de opt săptămâni.

Această metodă funcționează bine dacă sunteți însărcinată în mai puțin de 12 săptămâni.

Ecografie

Scanarea cu ultrasunete în zilele noastre vă permite să examinați eficient fătul și chiar să faceți unele măsurători. În primul trimestru, medicul va determina dimensiunea ovulului și le va compara cu datele tradiționale. În al doilea și al treilea, medicul va măsura circumferința toracelui, a burticii sau a capului. Ultimul „etalon” este considerat cel mai precis pentru determinarea termenului.

În primele săptămâni de sarcină, calcularea termenului în acest fel oferă un rezultat foarte precis. Mai târziu, viitorii bebeluși încep să fie foarte diferiți: unii sunt mai mari, alții sunt mai mici. La fel ca în viața care îi așteaptă în viitor.

Puștiul împinge!

Prima mișcare fetală este un alt indicator. Daca o femeie se pregateste sa nasca primul ei copil, va simti miscarile lui la 20 de saptamani. Dacă copilul este al doilea, al treilea și așa mai departe, atunci prima mișcare este așteptată la 18 săptămâni. Acestea sunt datele medicale oficiale. Iar viitorii bebeluși nu cred deloc că ar trebui neapărat să-i urmeze!

Fătul chiar face primele mișcări în primul trimestru de sarcină. Dar copilul nenăscut este încă atât de mic încât mama nu simte nimic timp de multe săptămâni. Dar există și excepții.

Inna își aștepta al doilea copil. Și așa era slabă, iar în primele săptămâni încă a slăbit. Cu o înălțime de 167 cm - 46 kg. Și asta este în al doilea trimestru! Doctorul a clătinat din cap dezaprobator și îngrijorat. Și Inna s-a simțit grozav. Greața aproape că nu chinuia, vărsăturile erau rare. Adevărat, mereu mi-am dorit portocale, iar un „frumos” cu părul roșu era mereu în geantă. Și în general nu au fost probleme.
Puștiul a împins săptămâna a șaptesprezecea. Mai întâi, o dată și după câteva ore - din nou. Și a doua zi, și a doua zi, femeia a trăit aceleași senzații. La următoarea întâlnire cu medicul ginecolog, Inna a sunat la întâlnire. Doctorul a clătinat din nou din cap, a zâmbit și a întrebat - poate că erau gaze? Inna a râs - și-a amintit perfect mișcările bebelușului de la prima sarcină și nu putea fi confundată cu siguranță.

Adevărat, uneori poți să fii confuz. Dacă viitoarea mamă suferă în mod regulat de flatulență și chiar așteaptă un copil pentru prima dată, mișcarea gazelor prin intestine este uneori luată de ea pentru mișcările copilului.

Când săptămânile sunt centimetri

Și încă o modalitate, care este legată de dimensiunea uterului. Mai exact, cu înălțimea sa. Această metodă este disponibilă numai pentru medici. Femeia însărcinată se întinde pe canapea. Medicul ia o bandă de măsurat sau un instrument special - un metru pelvis. Determină limitele superioare și inferioare ale cavității uterine și efectuează măsurători.

Înălțimea uterului în centimetri este vârsta gestațională. Adică dacă medicul măsoară 30 cm, atunci vârsta gestațională este de 30 de săptămâni.

Aceste patru metode (de obicei în combinație între ele) oferă cea mai precisă determinare a vârstei gestaționale.

Când se va naște?

Data preconizată a nașterii îi va spune mamei când se va naște copilul. Dar asta e teorie. Copiii urmează foarte rar calculele medicilor. Adevărat, există și excepții aici.

La ecografie la 12 săptămâni, Lika a fost numită PDR - 10 martie. Lika doar a ridicat ușor din umeri. Ea a purtat primul ei copil exact o săptămână. Medicii au spus atunci că probabil copilul vrea să crească și mai mult. Într-adevăr, chiar și după ce s-a născut, fiul a cântărit doar 2 kg 700 g la naștere.
Prin urmare, devreme în dimineața zilei de 10 martie, Lika nici măcar nu și-a dat seama imediat că contracțiile au început și s-a încăpățânat să mai doarmă puțin. Dar nu a mers. Curând a devenit clar - a început. Așa s-a născut fiica - exact la timp.

Formula Negele:

Destul de precis, viitoarea mamă poate calcula singură PDD-ul. Desigur, dacă perioadele înainte de concepție au fost regulate.

Este necesar să adăugați încă șapte zile la prima zi a ultimei menstruații și apoi să scadă trei luni.
Sau adăugați 9 luni și 7 zile la prima zi a ultimei menstruații.

Iată data aproximativă de naștere a viitoarelor firimituri!

Puteți afla PDR folosind un calendar special de sarcină pentru ultima menstruație. În linia roșie, căutăm data începerii ultimei menstruații, alături, în linia galbenă, vedem data zilei probabile a nașterii.

De exemplu, ultima perioadă a început pe 28 ianuarie. Plus șapte zile este 4 februarie. Minus trei luni - avem data de 4 noiembrie. Și cum va fi de fapt - viața se va arăta.

Principalul lucru este că sarcina ar trebui să fie ușoară în orice moment.

Notă pentru mămici!

Buna fetelor! Astăzi vă voi spune cum am reușit să mă pun în formă, să slăbesc 20 de kilograme și, în cele din urmă, să scap de complexele teribile ale persoanelor supraponderale. Sper că veți găsi utile această informație!

Necesitatea de a calcula vârsta gestațională pe săptămâni apare la aproape fiecare femeie însărcinată și de mai multe ori în timpul sarcinii. Și acest lucru este necesar nu numai pentru a vă cunoaște pur și simplu data scadenței sau pentru a urmări corect calendarul sarcinii. De asemenea, vreau să calculez durata sarcinii și a nașterii pentru a nu pune la îndoială corectitudinea acțiunilor medicului, dacă consultația este greșită - acest lucru poate afecta și data concediului de maternitate, nu vreau să lucrez încă un cuplu de săptămâni, nu?

În primul rând, câteva informații generale.

Calculatorul nostru vă va ajuta să calculați vârsta gestațională obstetricală, nu corespunde puțin cu viața reală a fătului. Ginecologii își bazează toate calculele pe data primei zile a ultimei menstruații și nu contează de la fertilizare, acest lucru se datorează ușurinței erorii în data concepției.

Ovulația la o femeie se poate schimba semnificativ în timp, mai ales dacă nu are un ciclu regulat și, desigur, nu toată lumea poate ști data exactă a fertilizării, este dificil să se calculeze vârsta gestațională prin ovulație. Și data de început a ultimei menstruații este de obicei cunoscută.

Avem un calculator special care vă permite să vă calculați independent perioada de sarcină online. El vă va oferi informații nu numai despre vârsta gestațională obstetricală, ci și despre data concepției, vârsta fătului, data nașterii.

Problema poate apărea dacă nu o aveți în mod regulat. Cum se calculează corect perioada de sarcină prin menstruație cu un ciclu neregulat? Trebuie să adăugați lungimea ultimelor 6 cicluri și să împărțiți la 6, astfel încât să obțineți durata medie, acesta este numărul de zile și trebuie să introduceți în câmpul calculatorului.

Toate datele primite pot fi verificate cu ușurință folosind alte sisteme de calcul.

Este posibil să se calculeze cu exactitate vârsta gestațională (bine, sau relativ precis, după cum cred ginecologii) folosind formula Negele. Nu ține cont de durata ciclului dvs. și, prin urmare, rezultatul poate diferi de perioada pe care o va oferi calculatorul nostru, dar acest lucru va coincide cu calculele ginecologului: scadem 3 luni din prima zi a lunii. amânați și adăugați 7 zile la data rezultată. Aceasta este data scadentă. Calcularea vârstei gestaționale pe luni, săptămâni și zile, ca și în cazul calculatorului nostru, nu va funcționa cu această formulă.

Dacă ați avut o ecografie, medicul dumneavoastră ar măsura indicatorii de dezvoltare ai copilului dumneavoastră. Greutatea sa, lungimea oaselor ne permit să calculăm vârsta gestațională prin ecografie, dar acest calcul este precis doar în primul trimestru, cu cât perioada este mai lungă, cu atât este mai mare diferența de dezvoltare fizică la diferiți copii și cu atât riscul este mai mare. de eroare în determinarea momentului sarcinii.

Aproape toate metodele de calcul prezintă un anumit risc de eroare, prin urmare, doar 4% dintre copii se nasc în PDD (data preliminară a nașterii).

Este mai bine să evaluați rezultatele calculului într-un complex (ultrasunete, data ultimei menstruații, prima agitare și alte date și semne). Chiar și așa, data scadenței poate fi între 37 și 42 de săptămâni de gestație.