Semne clare ale unei sarcini înghețate. Motive pentru oprirea dezvoltării embrionului. Ce factori cauzează o sarcină înghețată

În practica obstetrică, problema avortului spontan (înghețarea) sarcinii este relevantă pentru motivul că numărul cazurilor acestei patologii crește în fiecare an. Se efectuează diverse proceduri în funcție de etiologia și patogeneza complicațiilor.

O oprire în dezvoltarea embrionului are loc în diferite perioade de gestație:

• 70% din decolorare se înregistrează în momentul embriogenezei timpurii (până la 12 săptămâni);
• restul de 30% din cazuri sunt diagnosticate târziu (12-26 săptămâni).

Bolile infecțioase frecvente ale mamei (rubeolă, malarie, toxoplasmoză, gripă) sunt un factor de risc provocator pentru îngheț în orice moment. Procentul mortalității fetale intrauterine este de 95%.

Moment periculos

Embriogeneza sau perioada de dezvoltare embrionară a fătului în cavitatea uterină, în diferite etape, este asociată cu particularitățile dezvoltării unui anumit sistem al copilului.

Prin concentrarea forțelor asupra procesului de gestație, corpul slăbește funcțiile de protecție ale uterului. În astfel de momente, există cel mai mare risc de decolorare.

Perioade periculoase pentru dezvoltarea fetală pe săptămână:

• 7-12;
• 16-19;
• 24-26.

În acest moment, funcțiile și sistemele importante ale corpului în creștere al bebelușului sunt așezate și dezvoltate. Dacă factorii negativi interferează în proces, atunci dezvoltarea devine imposibilă, fătul îngheață.

Nu trebuie să vă fie frică de aceste perioade, dar fiți mai atenți la sănătatea voastră.

Semne timpurii

Diagnosticul gestației nedezvoltate în stadiile incipiente este dificil. Acest lucru se datorează următorilor factori:

• femeia nu știe despre poziția ei;
• nici o clinică evidentă;
• nicio plangere.

Termenii timpurii - perioada de dezvoltare a embrionului până la 10 săptămâni conform calculelor obstetricale. În prezența unui ciclu menstrual neregulat, fertilizarea timpurie nu poate fi determinată.

Riscul unei sarcini înghețate săptămânal

Diagnosticul funcțional al patologiei în caz de suspiciune a unei dezvoltări anormale a procesului începe la momentul planificării.

Este important să se stabilească, să se excludă sau să se confirme toate riscurile existente ale dezvoltării patologiilor, anomaliilor cromozomiale și defecțiunilor genetice. Dacă acești factori nu sunt identificați în timp, există riscul înghețării fetale.

Diagnosticul patologiilor sarcinii nu a fost efectuat decât în ​​secolul al XIX-lea. Femeile care au suferit complicații în momentul gestației, în 85% din cazuri, au murit în momentul sarcinii sau al nașterii. Astăzi, diagnosticarea vă permite să identificați încălcările chiar și în primele etape.

Simptome pe săptămână

Simptomele dezvoltării fetale anormale diferă în intensitate, natură și sincronizare. În săptămânile ulterioare, se manifestă următoarele manifestări:

• deschiderea colului uterin;
• sângerări în orice cantitate;
• durere;
• dureri de crampe;
• revărsarea apei.

În stadiile incipiente, simptomele sunt mai puțin pronunțate, se manifestă ca o scădere a simptomelor:

• lipsa vărsăturilor, greață, arsuri la stomac;
• reducerea sensibilității și umflăturii sânilor.

Până în ce săptămână poate îngheța

Congelarea este încheierea dezvoltării fătului în diferite etape ale formării sale. Cu toate acestea, pentru o astfel de manifestare, un cadru de până la 26 de săptămâni este considerat caracteristic.

Cazurile de îngheț fetal după acest timp sunt asociate cu formarea unui tromb în cordonul ombilical sau expunerea la infecții.

Cu o sarcină înghețată, pentru o perioadă mai mare de 18 săptămâni, obstetricienii recomandă stimularea travaliului pentru a evita complicațiile.

Statistici săptămânale

Datele statistice diferă în funcție de regiunea specifică, de securitatea materială a populației. Deci, cazurile de sarcină înghețată târziu în țările lumii a treia sunt cu 12-18% mai mari decât în ​​țările în curs de dezvoltare și în cele dezvoltate. Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății din Rusia și din țările din Europa Centrală și de Vest:

• 70% dintre patologii apar în primul trimestru;
• 25% în a doua;
• 5% în a treia.

Îngheață în primul trimestru

Determinarea dezvoltării patologice înghețate a fătului în primele două până la trei luni este dificilă din cauza dimensiunii sale.

Diagnosticul și analizele specializate ajută la stabilirea unei complicații la timp numai dacă se efectuează un studiu și se efectuează un studiu cuprinzător al indicațiilor clinice în anamneză.

3-5 săptămâni

A treia până la a cincea săptămână obstetrică este o întârziere de 5-10 zile. Este posibil să se detecteze sarcina în acest moment numai dacă femeia intenționa să conceapă. În caz contrar, decolorarea dezvoltării apare, de regulă, însoțită de scurgeri vaginale, femeia se gândește la un ciclu menstrual tardiv.

6-7 săptămâni

Cu o lună de întârziere, o femeie poate determina deja în mod independent dezvoltarea patologică și evoluția unei sarcini stabilite anterior:

• există o selecție de maro sau roșu;
• durerea toracică nu este observată;
• greața și arsurile la stomac nu sunt înregistrate.
• De regulă, durerea, manifestările spasmodice sunt absente.

8-9 săptămâni

Pentru a reduce greața și durerea, care au fost înregistrate mai devreme, trăgând dureri în partea inferioară a spatelui, partea inferioară a spatelui, abdomenul se alătură.

Temperatura bazală este, de asemenea, normală, ca înainte de fertilizare. Cu toate acestea, acest indicator poate fi spus numai dacă femeia a ținut un jurnal de monitorizare.

10-12 săptămâni

A treia lună este rezultatul consistenței cromozomiale a fătului. În mod normal, nu apar complicații. În prezența anomaliilor sau a unui set de cromozomi incomplet, formarea se oprește, care este însoțită de sângerări dureroase, edem al extremităților inferioare, oboseală pe un fond de dezechilibru hormonal.

Primul trimestru este o perioadă periculoasă dacă există o ereditate proastă a avortului spontan în familie. Cu dezvoltarea anormală repetată a embrionului, femeia este plasată într-un grup cu risc ridicat.

Sarcina înghețată în al doilea trimestru

Corpul unei femei recunoaște, de obicei, anomalii cromozomiale fetale înainte de începerea celui de-al doilea trimestru.

În acest caz, se declanșează un avort voluntar natural. Când fătul îngheață în al doilea trimestru, medicii iau în considerare:

• factori de risc care au dus la anomalii tardive;
• motivele pentru care organismul nu a recunoscut anomalia în primul trimestru.

Anomaliile uterului, care ar putea provoca înghețarea, sunt dificil de diagnosticat în perioada de a avea un copil. 4-11% din cazuri rămân fără patogeneza identificată.

Sarcina înghețată la 13-14 săptămâni

La începutul celui de-al doilea trimestru, când gestația îngheață, se observă următoarele simptome:

• probleme sângeroase;
• spasme uterine;
• dureri de spate;
• oboseală;
• scăderea apetitului.

La 15-16 săptămâni

Formarea sistemului circulator al fătului duce la faptul că crește și alimentarea cu sânge a uterului.

Când fătul îngheață în acest stadiu, se observă o descărcare sângeroasă, care sunt însoțite de senzații dureroase, cu o modificare a fondului hormonal la mamă. Palparea abdomenului provoacă și durere, temperatura crește.

Săptămâna 17-19

Lipsa de progesteron la mamă provoacă o nutriție inadecvată a fătului în interiorul uterului. În această perioadă, o femeie însărcinată simte mișcările fătului, cu o dezvoltare anormală, tremurăturile se opresc.

Dacă placenta este atașată la partea din față a uterului, este posibil ca femeia să nu simtă tremurăturile chiar și cu sarcini repetate până la săptămâna 21. Nu merită să vă faceți griji prematur, trebuie să mergeți la spital și, dacă bănuiți o sarcină înghețată, este mai bine să fiți internat și să efectuați o monitorizare cardiologică.

Sarcina înghețată la 20-23 săptămâni

La sfârșitul celui de-al doilea sau începutul celui de-al treilea trimestru, un simptom alarmant este absența mișcării fetale mai mult de două zile. Durerea și secreția sunt de obicei absente. Respingerea fătului are loc pe fondul intoxicației corpului mamei. Această afecțiune este mortală.

Perioada de sarcină după o sarcină înghețată

O sarcină înghețată este stresantă pentru o femeie. Dar chiar și după o astfel de tragedie, dorința de a deveni mamă pentru mulți nu dispare și, prin urmare, se pune întrebarea cu privire la posibilitatea unui astfel de eveniment în viitor.

Obstetricienii recomandă începerea planificării pentru o nouă sarcină nu mai devreme de un an mai târziu, dar dacă s-a efectuat nașterea artificială, perioada poate fi redusă la șase luni. În acest caz, o afecțiune importantă este de a fi supus unei examinări complete a corpului și de a afla cauzele decolorării.

O sarcină care a început cu succes nu se termină întotdeauna cu un rezultat pozitiv. În practica medicală, cea mai periculoasă perioadă de timp în care este purtat un copil este primul trimestru, timp în care pot să apară diverse complicații, care să ducă la moartea fătului.

Sarcina înghețată este o patologie în care fătul încetează să crească și să se dezvolte, acesta moare în uter. Uneori această complicație se termină cu avort spontan. Cu toate acestea, destul de des embrionul mort rămâne în cavitatea uterină, ceea ce poate provoca inflamația acestuia și, dacă procesul se agravează, sepsisul este o boală infecțioasă gravă în care microorganismele circulă în sânge.

10 semne ale unei sarcini înghețate

Lipsa de toxicoză

Încetarea bolii de dimineață și a vărsăturilor este un semn al unei sarcini înghețate în primul trimestru. Cu toate acestea, femeile nu acordă întotdeauna atenție acestui fenomen, deoarece cred că simptomele neplăcute au trecut pur și simplu, iar corpul s-a adaptat la aspectul copilului. De regulă, toxicoza cu o sarcină înghețată se termină brusc. De obicei, acest simptom nu apare imediat după moartea fătului, ci după câteva zile sau chiar săptămâni.

Revenirea sânului într-o stare de preconcepție

Absența umflării glandelor mamare și hiperpigmentarea mameloanelor este un alt semn al unei sarcini înghețate. Aceste modificări la nivelul sânului sunt, de asemenea, bruste. În plus, semnele unei sarcini înghețate includ o întrerupere unică a secreției de colostru, dacă a fost secretată mai devreme.

Scăderea temperaturii bazale

Dacă o femeie însărcinată o monitorizează pe a ei, atunci odată cu scăderea ei, poate fi suspectată o sarcină înghețată. Când fătul moare, termometrul afișează o temperatură mai mică de 37 de grade Celsius (de obicei 36,4-36,9). Cu toate acestea, conform acestui semn al unei sarcini înghețate în primul trimestru, este imposibil de diagnosticat cu precizie, deoarece este posibilă o măsurare incorectă sau o eroare în termometru.

Apariția durerii

Apariția durerilor similare durerii menstruale la nivelul abdomenului inferior poate indica o sarcină înghețată. Cu toate acestea, acest simptom apare după o perioadă lungă de timp, uneori până la câteva săptămâni după moartea embrionului. Dimpotrivă, despre durerile de tragere din abdomenul inferior, însoțite de scurgeri sângeroase, se vorbește mai des.

Secreții vaginale anormale

Apariția unei scurgeri vaginale murdare striate de sânge sau roșu poate fi un simptom al unei sarcini înghețate. Dar mult mai des acest simptom vorbește despre apariția unui avort spontan.

Creșterea temperaturii corpului

În prezența unui proces infecțios în uter, din cauza decăderii unui făt mort, o femeie are o creștere a temperaturii corpului până la valori subfebrile (până la 38 de grade). Cu toate acestea, dacă acest proces începe să fie sistemic, este posibilă hipertermia până la valori foarte mari (40-41 grade) și o stare generală gravă a corpului femeii.

O sarcină înghețată nu este o complicație rară și poate apărea la o femeie complet sănătoasă, prin urmare, atunci când faceți acest diagnostic, nu trebuie să disperați prea mult, deoarece probabilitatea următoarei purtări de succes a copilului și nașterea ulterioară este de 80-90% .

Lipsa somnolenței, oboselii

Odată cu scăderea progesteronului din cauza morții fetale, efectul său asupra corpului femeii scade. Senzația de oboseală și somnolență dispare din ea. Acest semn al unei sarcini înghețate este extrem de nesigur, dar dacă există alte simptome, o femeie ar trebui examinată.

Fără creșterea hCG

Cu o sarcină înghețată, gonadotropina corionică încetează să crească după moartea fătului și apoi începe să scadă cu totul. Prin urmare, dacă bănuiți această patologie, ar trebui să urmați dinamica hCG trecând o a doua analiză după 2-3 zile.

Examen ginecologic

În timpul examinării, medicul obstetrician-ginecolog măsoară volumul uterului. În timpul unei sarcini înghețate, se observă întârzierea mărimii sale, care poate servi drept criteriu de diagnostic pentru patologie. Cu toate acestea, acest semn nu poate fi utilizat în primele săptămâni ale perioadei gestaționale, deoarece în acest moment volumul uterului practic nu diferă de dimensiunile sale înainte de concepție.

Ecografie

În timpul unei examinări cu ultrasunete, medicul poate detecta o sarcină înghețată. Această metodă este considerată standardul „de aur” în diagnosticul acestei patologii. Lipsa bătăilor inimii și întârzierea dimensiunii fetale sunt principalele simptome ale unei sarcini înghețate cu ultrasunete.

Comportament cu o sarcină înghețată

Dacă apar simptome subiective ale unei sarcini înghețate, trebuie să consultați imediat un medic pentru un diagnostic amănunțit. Dacă, cu ajutorul unui test de sânge pentru hCG și ultrasunete, acest diagnostic este confirmat, se iau măsuri pentru îndepărtarea embrionului din cavitatea uterină.

Uneori, medicii așteaptă și văd tactica, al cărei scop este debutul spontan al unui avort spontan. Când acest lucru nu se întâmplă sau fătul a murit cu mult timp în urmă și există o probabilitate de infectare a uterului, se efectuează un avort. Cu o perioadă mai mică de 8 săptămâni de sarcină, este posibil să folosiți un avort spontan artificial cu ajutorul.

În perioadele de gestație scurte, este posibil să se utilizeze aspirarea în vid, cea mai sigură metodă de avort chirurgical. În ultimele săptămâni de sarcină, se folosește curățarea cavității uterine. Această procedură se efectuează sub anestezie generală, iar materialele rezultate sunt trimise pentru examinare histologică.

Grup de risc

O sarcină înghețată poate apărea la oricine, chiar și la o femeie complet sănătoasă. De obicei, este asociat cu anomalii congenitale ale embrionului, incompatibile cu viața sau datorate stresului emoțional și fizic crescut. Grupul de risc pentru această patologie include cei care au o infecție genitală netratată, precum și cei care au antecedente de avorturi sau avort spontan obișnuit. În plus, șansele de a dezvolta o sarcină pierdută sunt crescute la persoanele cu boli somatice, cum ar fi diabetul zaharat, disfuncția tiroidiană și tirotoxicoza.

Uneori sarcina se termină din cauza înghețării fetale. Moartea unui copil mult așteptat poate avea loc în diferite stadii ale sarcinii. Ce să faci în acest caz?

Una dintre cele mai dificile tragedii din viața unei femei este o sarcină înghețată. Din păcate, acest lucru se întâmplă uneori, în ciuda respectării de către femeie a tuturor recomandărilor ginecologului. Realizarea faptului că viața unui copil mult așteptat a fost scurtată chiar înainte de apariția unui copil în această lume poate provoca depresie gravă la ambii părinți.

Cea mai frecventă sarcină ratată apare în primul trimestru.

Riscul de îngheț al ovulului face ca primele 12 săptămâni de sarcină să fie cele mai critice. Această patologie apare la aproximativ 13% dintre femei. De regulă, o femeie nu descoperă imediat că inima bebelușului său a încetat să mai bată. Primele semne de înghețare a ovulului pot apărea la numai 2-3 săptămâni după tragedie. După această perioadă de timp, ovulul care nu se dezvoltă începe să fie respins din mucoasa uterină. Oul fertilizat poate părăsi în mod independent corpul femeii, dar în unele cazuri, o parte a membranelor rămâne în uter.

O sarcină înghețată poate apărea la femeile de orice vârstă. O astfel de tragedie se datorează impactului asupra corpului unei femei gravide de mai multe circumstanțe. Pentru a reduce riscul de deces al ovulului în primul trimestru de sarcină, este necesar să fie examinat pe deplin de un ginecolog înainte de concepție.

Semnele congelării fetale la o dată ulterioară diferă semnificativ de simptomele unei sarcini înghețate în primul trimestru.

Una dintre soiurile unei sarcini înghețate este anembrionia - o afecțiune când apare concepția, dar datorită impactului asupra corpului a factorilor de mediu și interni, embrionul nu se dezvoltă, adică o femeie este diagnosticată cu prezența unui gol ovul în uter.

Cauzele unei sarcini înghețate

Ginecologii încă nu pot denumi cu exactitate cauza înghețării fetale. În stadiile incipiente ale dezvoltării, în primele săptămâni de sarcină, cauza opririi dezvoltării și a morții embrionului sunt malformațiile severe care sunt incompatibile cu viața. Tulburările genetice apar la 70% din toate sarcinile ratate.

Moartea fătului la o dată ulterioară (după 14 săptămâni) este adesea provocată de boli virale și infecțioase transferate de o femeie la începutul sarcinii. Uneori, cauza morții fetale este rănirea abdominală a mamei din cauza căderii sau impactului.

În ginecologie, există cazuri în care o sarcină în curs de dezvoltare normală îngheață fără un motiv aparent. Unele femei pot avea mai multe astfel de cazuri la rând. În orice caz, nu trebuie să vă pierdeți inima și să vă supărați problemelor avortului spontan. Pentru a înțelege cauza tragediei, o femeie ar trebui examinată de un ginecolog.

Decolorarea sarcinii în stadiile incipiente se poate întâmpla din cauza expunerii la corp a acestor factori:

• Tatăl fumează în timp ce planifică sarcina;
• Consumul de alcool și droguri de către o femeie în primele săptămâni de sarcină;
• Prezența în corpul unei femei a infecțiilor, cum ar fi citomegalovirusul, rubeola, ureaplasmoza, herpesul, virusul papilomului, micoplasmoza și altele;
• Infecția unei femei cu infecții genitale (gonoree, sifilis, trichomoniasis);
• Perturbări hormonale grave;
• Boli ale sistemului endocrin (diabet zaharat matern);
• Prezența conflictului Rh (cu factor Rh negativ la mamă și pozitiv la făt) - corpul femeii percepe sarcina ca pe ceva străin și încearcă cu toată puterea să scape de făt;
• Ridicarea greutăților la începutul sarcinii;
• Stresul constant al unei femei însărcinate.

Sunt expuse riscului femeilor după 35 de ani, pacienților care au avut multe avorturi în trecut, femeilor cu malformații congenitale ale uterului.

Cum să recunoașteți o sarcină înghețată într-un stadiu incipient?

Cel mai precis și mai fiabil mod de a diagnostica înghețarea fetală în primele etape este efectuarea unei examinări cu ultrasunete a uterului. Cu ajutorul ultrasunetelor, este posibil să se determine cu exactitate prezența sau absența contracțiilor cardiace într-un embrion în creștere. O sarcină în curs de dezvoltare normală poate fi diagnosticată și prin rezultatele unui test de sânge pentru nivelul hormonului hCG, în fiecare zi indicatorii de gonadotropină corionică din sânge cresc.

Puteți determina înghețarea fetală folosind ultrasunete

Însăși viitoarea mamă se poate suspecta de o amenințare de avort spontan și de posibila înghețare a fătului datorită apariției sângerărilor de la organele genitale externe. Acest simptom este caracteristic pentru întreruperea bătăilor inimii fetale la începutul sarcinii. În etapele ulterioare, în al doilea și al treilea trimestru, o femeie poate suspecta că ceva nu este în regulă cu bebelușul ei din cauza absenței mișcărilor timp de câteva ore.

Când fătul îngheață la începutul sarcinii, o femeie, pe lângă scurgerea sângeroasă, poate prezenta dureri severe de crampe la nivelul abdomenului inferior. Dacă înainte de aceasta femeia suferea de toxicoză, atunci când sarcina dispare, toate simptomele afecțiunilor dispar brusc.

Dacă o femeie ignoră semnele de mai sus și nu apelează la un ginecolog, atunci se dezvoltă în curând simptome de intoxicație severă a corpului - greață, vărsături, o creștere a temperaturii corpului la 39 de grade, creșterea slăbiciunii și palorii pielii. Tensiunea arterială scade și pulsul devine fir. În absența asistenței medicale de urgență, o femeie dezvoltă septicemie și moarte.

De regulă, atunci când ovulul îngheață în primele săptămâni de sarcină, corpul scapă independent de embrion. Uterul începe să se contracte intens, îndepărtând ovulul și membranele acestuia din corp. Contracțiile uterului provoacă dureri la nivelul abdomenului inferior și al spatelui inferior la o femeie, precum și descărcări sângeroase intense și cheaguri din tractul genital.

În orice caz, o femeie ar trebui să se prezinte la un ginecolog. Se întâmplă ca ovulul fertilizat să nu fie complet îndepărtat din uter, apoi femeii i se prescrie o „curățare” chirurgicală, în timpul căreia rămășițele embrionului și membranele acestuia sunt răzuite.

Semne ale unei sarcini târzii

Din păcate, uneori se întâmplă ca o femeie să treacă prin tragedia pierderii unui copil la sfârșitul sarcinii. Cauza morții fetale este boli infecțioase ale mamei, traume abdominale sau strangulare a copilului cu propriul cordon ombilical.

La o dată ulterioară, fătul poate îngheța de infecție sau rănire.

Este posibil să se recunoască simptomele întreruperii vieții bebelușului la sfârșitul sarcinii prin absența mișcărilor mai mult de 5 ore.

O femeie poate simți primele mișcări ale fătului, începând cu a 17-a săptămână de sarcină. Pe măsură ce copilul crește, intensitatea mișcărilor bebelușului crește doar. O viitoare mamă poate spune exact când bebelușul ei doarme și când este treaz. Desigur, totul depinde de activitatea copiilor, unii copii împing des și intens, iar unii se dezvoltă mai calm. Cu toate acestea, dacă nu există mișcări ale bebelușului mai mult de 4 ore, iar în timpul diferitelor conversații cu bebelușul și mângâierea abdomenului, nu există nicio mișcare din partea lui, femeia ar trebui să meargă urgent la secția maternității. Nu este nevoie să aștepți timp, crezând că bebelușul doar doarme. Absența mișcării poate indica o foamete puternică de oxigen a bebelușului, de exemplu, ca urmare a încâlcirii strânse cu cordonul ombilical din jurul gâtului sau trunchiului. Dacă viitoarea mamă se prezintă imediat la medic, atunci viața bebelușului poate fi salvată.

Unul dintre simptomele clinice ale unei sarcini târzii într-o perioadă târzie este modificarea glandelor mamare. Dacă moartea fătului are loc înainte de a 25-a săptămână de sarcină, atunci sânul revine brusc la dimensiunea sa anterioară, dar dacă sarcina a înghețat după 25 de săptămâni, atunci colostrul poate începe să fie secretat din glandele mamare.

Desigur, există femei care nu ascultă absolut mișcările bebelușului și nu pot spune cu siguranță când s-a mutat fătul pentru ultima oară. Din fericire, există foarte puține astfel de persoane. Cu toate acestea, trebuie spus că un alt simptom al unei sarcini înghețate în perioada târzie este apariția durerii la nivelul abdomenului inferior și al spatelui inferior, greață și vărsături. Și, de asemenea, o reducere semnificativă a volumului abdomenului. Ultimul simptom se datorează faptului că în timpul morții fătului, cantitatea de lichid amniotic scade. Aceste simptome pot apărea la o femeie la câteva zile după moartea fătului în uter.

Desigur, moartea fătului este o tragedie teribilă, mai ales pentru acele femei care deja au simțit bine mișcările bebelușului lor, au vorbit cu el, au mângâiat burtica. Toate acestea pot duce la depresie persistentă severă și apatie la o femeie. Dacă totuși s-a produs o astfel de tragedie și medicii au confirmat moartea bebelușului în pântece, atunci se pune problema nașterii. Într-un fel sau altul, un făt mort nu poate rămâne în uterul unei femei, deoarece acest lucru poate duce la dezvoltarea sepsisului și a morții. În funcție de durata sarcinii, când s-a produs tragedia, o femeie poate fi supusă unei curățări chirurgicale sau poate provoca travaliu. Uneori, medicii pot scoate un copil mort din uter printr-o mică operație cezariană.

Viața după tragedie

O femeie ar trebui să înțeleagă că, în ciuda depresiei care i s-a întâmplat după pierderea copilului dorit, înainte de a planifica o nouă sarcină, trebuie să aflați cauza decolorării fetale. Dacă părinții nu știu ce a cauzat moartea copilului, atunci amândurora li se arată un examen ginecologic și urologic cuprinzător. Această examinare include o consultare cu un genetician, un endocrinolog și teste pentru infecții genitale latente. După stabilirea cauzei care a provocat înghețarea fetală și după tratament, soții trebuie să-și planifice o nouă sarcină la numai 6-12 luni după terapie.

Este recomandabil să aflați exact cauza înghețării fetale.

Planifică o nouă sarcină

Ce perioadă ar trebui să aștepte un cuplu căsătorit, înainte de a planifica concepția după o sarcină înghețată, este stabilită de un ginecolog, în funcție de cauza morții fetale. Această perioadă este de cel puțin șase luni. Soții ar trebui protejați printr-o metodă care le este potrivită până când medicul le permite să planifice o nouă sarcină. Nu vă faceți griji cu privire la faptul că o femeie va urma aceeași soartă atunci când apare o nouă sarcină. Astfel de frici sunt uneori complet nefondate. În cele mai multe cazuri, o sarcină ratată este un caz izolat pentru fiecare pacient care a supraviețuit acestei dureri și nu indică deloc că data viitoare va fi la fel.

Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că, pentru a nu face față din nou acestei nenorociri, un cuplu căsătorit trebuie să se pregătească cu atenție pentru o nouă concepție. Pentru aceasta, soții trebuie să fie examinați și, dacă este necesar, să urmeze un curs de tratament.

Un stil de viață sănătos al soților înainte de concepția planificată crește semnificativ șansa unei sarcini de succes. Este foarte important ca nu numai femeia, ci și soțul ei să se pregătească pentru o nouă sarcină. Pentru a face acest lucru, cuplul trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, să-și revizuiască dieta, să se antreneze ușor și să fie mai mult în aer liber. Este recomandabil dacă o femeie începe să ia vitamine prenatale chiar înainte de sarcină. Astfel, odată cu apariția concepției dorite la făt, riscul de malformații congenitale al tubului neural este semnificativ redus.

Separat, trebuie spus despre sprijinul moral al soțului. O femeie care a experimentat o sarcină înghețată devine excesiv de suspicioasă și anxioasă. Ea ascultă cu atenție orice schimbări în activitatea corpului ei în timpul sarcinii și caută semne de estompare a ovulului. Sarcina soțului este de a-și înconjura soția însărcinată cu grijă și atenție, acest lucru o va ajuta pe femeia însărcinată să scape de gândurile negative. Trebuie să înconjori o femeie cu emoții pozitive și sprijin în toate modurile posibile. Rezultatul reușit al sarcinii depinde în mare măsură de atitudinea morală a femeii.

Desigur, este foarte dificil să supraviețuiești unei astfel de tragedii precum dispariția sarcinii într-o perioadă târzie, iar profunzimea durerii părinților este pur și simplu dincolo de cuvinte. În acest caz, o femeie trebuie să-și găsească forța în sine și să-și îndrepte toată atenția asupra sănătății sale. Dacă este necesar, trebuie să urmați un curs de tratament, să beți preparate cu vitamine, să vă odihniți și să câștigați forță înainte de o nouă sarcină.

Aceste studii nu trebuie neglijate. Astfel, femeia se va salva pe sine și pe copilul nenăscut de o posibilă repetare a tragediei. Urmând toate sfaturile de mai sus, o femeie va putea experimenta bucuria maternității foarte curând!

Amintiți-vă, o sarcină înghețată nu este o sentință, o femeie sănătoasă și vindecată nu poate avea consecințe pentru următoarea sarcină și are toate șansele de a naște un copil sănătos.

O sarcină înghețată se manifestă prin încetarea dezvoltării fetale ca urmare a încălcărilor care au apărut deja în timpul așteptării copilului. Această condiție este tipică pentru termenii timpurii. Rezultatul unei sarcini înghețate este moartea fetală și întreruperea prematură a sarcinii.

Cauzele unei sarcini înghețate

Fătul este cel mai vulnerabil până în a douăsprezecea săptămână, când are loc așezarea unor organe și sisteme importante ale bebelușului nenăscut. În această perioadă, rămâne cea mai mare probabilitate de avort spontan sau de decolorare a sarcinii.

O sarcină înghețată poate fi declanșată din mai multe motive. Printre acestea se numără:

• disfuncționalitate genetică, care este însoțită de anomalii cromozomiale ale fătului. Aceste tulburări de dezvoltare apar foarte devreme și prezintă amenințarea cu întreruperea sarcinii;
• tulburări ale sistemului hormonal al unei femei însărcinate, apărute pe fondul lipsei de progesteron sau, dimpotrivă, a unui nivel prea ridicat de androgeni. Această complicație poate fi detectată înainte de sarcină dacă testele de stare hormonală sunt luate și tratate în prealabil;
• suprimarea imunității unei femei însărcinate. Când apare sarcina, imunitatea unei femei slăbește brusc: toate rezervele de forță merg pentru a proteja copilul. Imunitatea slăbită provoacă probleme cu microflora vaginului, care provoacă infecția fătului;
• rubeolă. Boala provoacă malformații multiple;
• gripa. La viitoarea mamă, este foarte dificil și cu multiple complicații. Gripa contribuie la apariția intoxicației la o femeie însărcinată, perturbă fluxul de sânge și alimentarea cu oxigen a fătului;
• Diabet;
• băut și fumat;
• tratamentul cu anumite medicamente;
• nutriție irațională și dezechilibrată;
• stres constant, suprasolicitare;
• lipsa de oxigen în cameră;
• lucrează în producție periculoasă;
• ridicarea greutăților;
• care trăiesc într-o zonă defavorabilă din punct de vedere ecologic.

Grupul de risc include următoarele categorii de femei:

1. Peste 35 de ani.
2. Cei care au avut avort în trecut.
3. Cu dezvoltarea anormală a uterului;
4. Care au avut o sarcină ectopică.

De ce există o sarcină înghețată

O sarcină înghețată este cauzată de tulburări de coagulare a sângelui, care se bazează pe sindromul antifosfolipidic. Se manifestă printr-o scădere a formării vaselor de sânge în placentă, în urma căreia funcțiile sale principale sunt reduse. Un alt semn al sindromului antifosfolipidic este blocarea și deteriorarea vaselor uteroplacentare, contribuind la întreruperea dezvoltării placentare (cel mai adesea apare în a șasea săptămână).

Sarcina înghețată apare uneori și din cauza stilului de viață greșit al unei femei. Primele semne se pot simți imediat. Factorii direcți ai perturbării fetale includ:

• alimentație deficitară;
• mic sejur la aer curat;
• purtând haine care strâng puternic și strâng stomacul;
• sejur prelungit la monitorul computerului.

Semne ale unei sarcini înghețate

Particularitatea avortului spontan este că fătul a murit deja și simptomele sarcinii continuă. Dacă o femeie simte încetarea bruscă a simptomelor sarcinii, ar trebui trimisă imediat la spital.

Principalul simptom al înghețării fetale este o discrepanță în dimensiunea uterului: acesta devine fie mărit brusc, fie scade semnificativ în dimensiune. Femeia nu simte aceste schimbări. Acest simptom poate fi determinat doar de un ginecolog la următoarea examinare.

O sarcină înghețată se manifestă prin următoarele simptome:

1. Lipsa mișcării copilului timp de câteva zile. În timpul ultrasunetelor, bătăile inimii bebelușului nu se aud.
2. Descărcare sângeroasă abundentă.
3. Senzație de slăbiciune, frisoane și tremurături interioare.
4. Febră.
5. Atragerea și durerea dureroasă a abdomenului inferior, încetarea creșterii sale. De asemenea, nu există o creștere a uterului.
6. Dispariția semnelor de toxicoză.
7. O scădere a temperaturii bazale și o creștere accentuată a temperaturii corpului, mai ales dacă fătul a murit cu mult timp în urmă, iar femeia nu știe nimic.
8. Încetarea creșterii sânilor.
9. Lipsa bătăilor inimii bebelușului.

Pentru a evita o sarcină înghețată, trebuie să vă vizitați în mod regulat medicul și să efectuați analizele necesare. Medicul poate fi primul care observă discrepanța dintre dimensiunea uterului și vârsta gestațională actuală. O examinare cu ultrasunete va ajuta la ascultarea corectă a prezenței sau absenței bătăilor inimii embrionului.

Congelarea sarcinii timpurii

Viața unui făt în primele etape ale dezvoltării sale este foarte fragilă. Chiar și abaterile minore pot duce la o sarcină înghețată: suprasolicitare psiho-emoțională, stres, oboseală severă și suprasolicitare, o ședere lungă în lumina directă a soarelui și zboruri pe distanțe lungi. Pentru dezvoltarea normală a copilului în uter, este necesar să se excludă complet orice stres fizic și psihologic.

Congelarea sarcinii timpurii are loc de obicei până la 13 săptămâni din următoarele motive principale:

• anumite anomalii cromozomiale, boli ereditare. Dacă copilul nu este viabil, atunci natura nu-i oferă posibilitatea de a se naște;
• funcționarea defectuoasă a hipotalamusului;
• Rh-conflict între viitoarea mamă și copilul ei, mai ales dacă mama are un factor Rh negativ și a mai avut avorturi.
• consumul de alcool sau droguri, fumatul.

Congelarea sarcinii târzii

Principalele motive ale avortului spontan în termeni tardivi includ: bolile infecțioase transferate ale mamei copilului, traumatisme la nivelul abdomenului, situația în care copilul însuși s-a sufocat cu cordonul ombilical.

Un simptom aproape sută la sută al unei sarcini înghețate este absența mișcării fetale mai mult de cinci ore. Printre alte semne, merită menționat: dispariția greaței, vărsăturilor, încetarea creșterii abdominale și scăderea tonusului uterului. Descărcarea sângeroasă poate apărea în timp.

Dacă a avut loc o sarcină înghețată la o dată ulterioară, este necesar să se acorde o atenție specială problemei reabilitării unei femei, atât terapeutică, cât și psihologică.

În termen de trei luni, o femeie trebuie să ia contraceptive hormonale pentru a normaliza nivelurile hormonale și a restabili organele sistemului reproductiv. De asemenea, este prezentat aportul de multivitamine (pentru a crește imunitatea) și sedative (pentru a ordona sistemul nervos). La o săptămână după dispariția sarcinii, merită să efectuați o examinare cu ultrasunete de control.

Pentru o femeie care a experimentat înghețarea fetală, sprijinul familiei și al prietenilor este foarte important. În unele cazuri, în special grave, este mai bine să solicitați ajutor calificat de la un psiholog bun.

Este necesar să planificați următoarea sarcină la cel puțin șase luni de la incident. Acest timp trebuie utilizat cu un beneficiu maxim: pentru tratamentul bolilor cronice, pentru examinarea sistemului endocrin.

Reabilitarea fizică și psihologică completă după întreruperea bruscă a sarcinii este cheia succesului în naștere și a nașterii unui copil sănătos în viitor.

Diagnosticul unei sarcini înghețate

O sarcină înghețată este diagnosticată numai de către un medic și cu ajutorul unui examen cuprinzător, care include:

1. Examen ginecologic: va ajuta la stabilirea corespondenței dimensiunii uterului cu vârsta gestațională.
2. Ecografia, cu ajutorul căreia este posibil să se diagnosticheze absența unei bătăi a inimii la făt, arestarea creșterii acesteia.
3. Test de sânge: va arăta o oprire a producției de gonadotropină corionică.

Examinare după avort spontan

După o sarcină înghețată, este necesar să faceți o lungă examinare pentru a afla motivele morții fătului. Nu numai femeia ar trebui examinată, ci și partenerul ei.

De asemenea, se efectuează un studiu histologic și citogenetic al țesuturilor embrionului, care va ajuta la stabilirea prezenței sau absenței eșecurilor genetice.

Dacă a apărut o sarcină înghețată din cauza unei boli infecțioase, se stabilește ce infecție a cauzat moartea fătului.

Tratament după o sarcină înghețată

După o sarcină înghețată, o femeie trebuie să aibă grijă cu atenție de sănătatea ei. Posibilă intoxicație cu produsele de descompunere ale țesuturilor fătului și placentei, procesele inflamatorii în uter, astfel încât medicii iau măsuri pentru a elimina complet fătul din cavitatea uterină.

Tratamentul unei sarcini înghețate se efectuează în două moduri principale:

• Metoda de medicare. Constă în faptul că o femeie folosește medicamente care provoacă avort spontan.
• Metoda de aspirare sub vid este o operație sub anestezie generală. Cu ajutorul aspirației sub vid, cavitatea uterină este curățată.

Procedura de curățare a uterului cu o sarcină înghețată:

Adesea, după o sarcină înghețată, contraceptivele hormonale sunt utilizate pentru tratament. Acestea ajută la normalizarea ciclului menstrual și la prevenirea inflamației organelor feminine.

Problema planificării ulterioare a sarcinii este decisă de către medic în mod individual. Totul depinde de perioada în care a apărut sarcina ratată, de vârsta femeii, de prezența bolilor concomitente. În timpul tratamentului, trebuie să vă protejați cu atenție împotriva unei eventuale sarcini.

Măsurile preventive luate vor ajuta la evitarea avortului spontan în viitor. Înainte de a planifica următoarea sarcină, o femeie trebuie vaccinată împotriva rubeolei și a varicelei, mai ales dacă lucrează într-o instituție de învățământ pentru copii, tratează bolile cu transmitere sexuală, bea un curs de multivitamine și întărește sistemul imunitar. Regimul de tratament este convenit individual cu medicul curant. În majoritatea cazurilor, prognosticul după tratament este favorabil.

Un diagnostic ratat de sarcină este perceput de o femeie ca o sentință fără drept de apel. O bucată lipicioasă de îndoială se agită în sufletul nefericitei femei: am făcut totul pentru a-mi păstra copilul? Între timp, situația nu se dezvoltă din vina mamei însărcinate (așa cum ea însăși este înclinată să creadă), ci devine cauza confluenței a numeroși factori de care o femeie poate nici nu este conștientă.

Dacă apelăm la statistici imparțiale pentru informații despre patologie, atunci cifrele nu par deloc înspăimântătoare: în medie, 180 de cazuri de purtare normală a unui făt reprezintă doar 1 caz, care se termină cu decolorare. Cu toate acestea, frecvența întreruperii sarcinii din acest motiv rămâne stabilă: aproximativ 15 - 20% din 100.

Nenorocirea nu este selectivă: un diagnostic teribil poate fi auzit atât de un cuplu care așteaptă pentru prima dată un copil, cât și de o familie în care există deja unul sau chiar doi copii. Dar a avea un copil cu frica subconștientă de a-l pierde nu este în niciun caz posibil! Te poți salva pe tine și pe „nefericitul” tău dacă ai grijă de propria sănătate chiar înainte de concepție și urmezi neclintit recomandările medicului tău după ce miracolul s-a întâmplat deja. În plus, viitoarea mamă ar trebui să fie conștientă de o sarcină înghețată în general și să știe cum arată simptomele ei în special, astfel încât, în cazul unui pericol probabil, să reacționeze la problemă cu viteza fulgerului. Vom discuta toate aceste probleme în acest articol.

Semne ale unei sarcini înghețate: ce este o sarcină înghețată

Decolorarea sarcinii este o anomalie care duce la moartea embrionului sau a fătului. Poate fi denumită și avort spontan, deoarece moartea țesutului nu este însoțită de simptomele unui avort spontan. Diagnosticul poate fi pus atât la început, cât și la etapa finală a gestației. Astăzi, există o tendință pentru cazuri mai frecvente de înghețare fetală la femeile însărcinate care au trecut de 40 de ani: destul de des acest lucru se întâmplă în primele săptămâni ale unei situații „interesante” (până la 13 săptămâni inclusiv).

La început, nimic nu prezice probleme. Fertilizarea are succes, embrionul format, intrând în uter, este introdus în suprafața sa liberă. Dar din mai multe motive, programul ideal pentru nașterea unei noi vieți eșuează și embrionul (sau fătul) încetează brusc să crească. În ciuda decolorării, nu se produce un avort spontan imediat, astfel încât imaginea unei sarcini normale rămâne de ceva timp: dimensiunea uterului este în continuare în creștere, un nivel stabil de gonadotropină corionică este observat în sânge (această substanță apare în organism numai odată cu debutul sarcinii), iar femeia continuă să simtă că este „în poziție”. Aceste semne și senzații false persistă până la dispariția placentară. Când se întâmplă acest lucru, toate semnele vizibile ale purtării normale a fătului se estompează treptat.

Uneori embrionul ca urmare a concepției nu se formează deloc, apar doar așa-numitele membrane fetale. Acest fenomen, care se numește ovul fertilizat gol, este, de asemenea, considerat a fi un caz special de îngheț.

Cauzele unei sarcini înghețate

Datorită faptului că motivele pentru oprirea dezvoltării embrionului (fătului) sunt numeroase și aproape întotdeauna complexe, este foarte dificil să se determine orice factor care a cauzat această patologie. Chiar și analiza genetică și morfologică nu clarifică întotdeauna situația, deoarece specialiștii întâmpină invariabil macerarea materialului care complică cercetarea - asepticul umed, ofilirea țesuturilor după moartea fătului.

Sarcina înghețată: de ce moare embrionul

Embrionul păstrează statutul embrionului din momentul formării zigotului până în a 8-a săptămână de sarcină. Ceea ce determină viabilitatea acestuia de către medici nu este pe deplin înțeles, prin urmare, se disting o serie de factori care afectează într-un fel sau altul starea embrionului:

1. Patologii hormonale. O concentrație instabilă de hormoni „însărcinați”, de exemplu, o lipsă bruscă acută de progesteron și inadecvarea sa la nivelul de estrogen, nu permite embrionului să primească în totalitate substanțe valoroase pentru viață. Și întrucât acest lucru se întâmplă, de regulă, în stadiile incipiente ale sarcinii, embrionul este încă foarte fragil pentru a suporta această stare de fapt - pur și simplu încetează să se dezvolte. Există, de asemenea, probleme care în mod ideal trebuie detectate înainte de concepția dorită: disfuncție și ovare polichistice, anomalii ale tiroidei, boli ale sistemului endocrin.
2. Ostilitatea naturală a sistemului imunitar. Corpul mamei percepe ovulul fertilizat ca un obiect străin, deoarece jumătate din acesta constă din materialul genetic al tatălui. Reacția la o astfel de invazie este formarea de anticorpi speciali în organism, care se pot comporta foarte agresiv față de embrion. Cu alte cuvinte, sistemul imunitar distruge fătul.
3. Cauza unei sarcini înghețate într-un stadiu incipient poate fi așa-numitul sindrom antifosfolipidic (APS), care apare pe baza unei predispoziții genetice. În medie, acest diagnostic este confirmat în 4 - 6% din cazurile de înghețare a embrionilor. APS - tulburări de origine autoimună, ca urmare a cărora se formează un număr mare de anticorpi ostili fosfolipidelor plasmatice din sânge. Pe fondul acestui fenomen, se formează cheaguri de sânge în venele extremităților inferioare, rinichilor și ficatului din corpul feminin, ceea ce face ca prognosticul dezvoltării embrionului să fie nefavorabil. Când APS este detectat după sarcină, femeia trebuie să fie sub supraveghere constantă în spital. Patologia poate complica nu numai cursul nașterii, ci și reabilitarea postpartum.
4. Boli infecțioase. Infecții precum citomegalovirusul, micoplasmoza, chlamydia și ureaplasmoza reprezintă un pericol imens pentru viața embrionului. Înainte de concepție, corpul face față acestor boli cu destul succes, dar atunci când imunitatea este testată de sarcină, efectul distructiv al infecțiilor asupra sănătății mamei și a copilului ei nenăscut crește de mai multe ori. De exemplu, citomegalovirusul în primul trimestru de sarcină este capabil să distrugă embrionul, în stadiile ulterioare infecția lasă o amprentă asupra fătului sub diferite defecte congenitale (probleme cu ficatul, splina, icterul). Gripa, gonoreea, pielonefrita, sifilisul - lista bolilor care sunt antonime specifice unei sarcini sănătoase, din păcate, este foarte lungă.
5. „Războaiele” cromozomiale. Acest factor este probabil singurul care este considerat cauza absolută a unei sarcini înghețate. Anomaliile în dezvoltarea zigotului, embrionului, fătului, patologiei în dezvoltarea structurală a placentei sunt rezultatul direct al daunelor genetice moștenite de la mamă sau tată. O combinație anormală de gene de la ambii părinți poate fi, de asemenea, potențial fatală pentru făt. Dacă se diagnostichează că nenorocirea s-a întâmplat tocmai din acest motiv, cuplul trebuie să fie supus unui test genetic, planificând să devină părinți a doua oară. Din păcate, o combinație periculoasă de gene nu poate fi prevenită, dar este destul de posibil să presupunem o vulnerabilitate în lanțul cromozomial. În acest caz, acest site poate fi înlocuit cu materialul donatorului în loc de datele date de mama sau tată.
6. Rubeolă. O boală periculoasă care poate provoca nu numai patologii severe în dezvoltarea unui copil nenăscut, ci și moartea acestuia. Când o mamă este infectată cu rubeolă la începutul sarcinii, se deschide o zonă largă de acțiune dăunătoare pentru boală. Datorită faptului că primul trimestru este fundamental în formarea embrionului, în 10 - 45% din cazurile de infecție a unei femei, apare un avort spontan și, dacă copilul a reușit să supraviețuiască, în 10 - 25% din cazuri el moare în primul an de viață din cauza dezvoltării în uterul viciilor.
7. Impactul factorilor de mediu asupra stării embrionului este, de asemenea, de o mare importanță. Deci, o ședere lungă pe avion, o schimbare a climei, ridicarea unui obiect greu, insolarea excesivă (plajă) sau mersul la un solar pot afecta cursul sarcinii în cel mai deplorabil mod.
8. Stres constant și necontrolat de medicul care ia sedative și antidepresive.
9. Alcool, fumat, droguri.
10. Motive inexplicabile. După cum sa menționat deja, fenomenul dispariției bruște a tuturor semnelor vieții embrionului nu este pe deplin înțeles, astfel încât uneori medicii pot doar să ridice din umeri. Este timpul să ne amintim de superstiția care susține că bebelușul nu a fost pur și simplu destinat să se nască.

Sarcina înghețată: de ce moare fătul

Doar 10% din decesele unui copil în uter sunt direct legate de bolile unei femei, de exemplu, boli de origine infecțioasă. Cu toate acestea, condițiile infecțioase cronice ale unei femei însărcinate devin motivele dezvoltării fenopatiilor - moartea fetală intrauterină sub influența altor factori. Tot felul de defecte cardiace sunt un prim exemplu al acestui proces. Sensibilitatea fătului la diferite situații potențial fatale este, desigur, mai mică decât cea a embrionului. Cu toate acestea, în perioada de gestație, există momente critice în care viața în interiorul mamei este extrem de vulnerabilă:

• 7 - 12 zile după concepție - implantarea embrionului;
• 3 - 8 săptămâni de sarcină - embriogeneză;
• 8 - 12 săptămâni - formarea placentei;
• 20 - 24 săptămâni - stabilirea celor mai importante sisteme din corpul bebelușului.

Iată o listă de motive specifice pentru înghețarea fetală:

1. Hipertensiune.
2. Anemie severă.
3. Bolile endocrine.
4. Toxicoză tardivă cu complicații.
5. Dezvoltarea anormală a placentei (detașare înainte de termen, prezentare fetală).
6. Patologii ale cordonului ombilical (nod, încâlcire).
7. Polihidramnios sau apă scăzută.
8. Conflict între mamă și copil pentru factorul Rh.
9. Otravire severa a unei femei (de exemplu, monoxid de carbon sau mercur).
10. Aport inadecvat de medicamente.
11. Înfometarea acută sau cronică a oxigenului fătului.
12. Deficitul de vitamine sau hipovitaminoza.
13. Vătămare mecanică.
14. Condiții de viață socio-economice precare ale unei femei însărcinate.
15. Deformități și patologii în dezvoltarea fătului, incompatibile cu viața.

Decolorarea sarcinii: cum să detectați decolorarea fetală la timp

Dezvoltarea unui copil fără abateri în fiecare trimestru de sarcină este determinată de mulți factori evidenti și ascunși, printre care un rol important este atribuit unei baze genetice sănătoase, aportului regulat de nutrienți în organism, bolilor infecțioase pe care le are mama, regimul zilnic corect și dieta.

Este puțin probabil ca o femeie să poată înțelege cu siguranță că ceva nu este în regulă cu bebelușul, iar concluziile premature despre starea sa nu pot fi făcute. Între timp, pentru un ginecolog, nu este deosebit de dificil să se identifice absența creșterii fetale, deoarece imaginea simptomatică a acestui caz este destul de exactă. În plus, specialistul primește date fiabile datorită rezultatelor testelor și ultrasunetelor, evaluează evoluția generală a sarcinii din momentul concepției.

Din aceasta rezultă că viitoarele mame trebuie să vină la examinări de rutină și să asculte toate recomandările medicului, apoi riscul de a privi semnele unei sarcini înghețate devine minim.

Simptomele unei sarcini înghețate

Semnele decolorării fetale ar trebui să fie cunoscute de fiecare femeie - astfel încât ea să acorde imediat atenție semnalelor suspecte din corpul ei și să informeze prompt un specialist competent despre acestea.

Semne ale unei sarcini înghețate în primul trimestru

Monitorizați cu atenție și sensibil sentimentele pentru o femeie însărcinată chiar la începutul unei situații „interesante” - în această perioadă pot apărea simptomele unei sarcini înghețate timpurii.

După ce femeia însărcinată a fost chinuită de toxicoză, poate simți că disconfortul asociat cu aceasta a dispărut brusc: greața și sensibilitatea crescută la mirosuri sunt înlocuite de un apetit sănătos, înghițirea sânilor se oprește, temperatura bazală a corpului scade, capriciile dispar (căpșuni în la mijlocul unei nopți de februarie nu mai vreau, etc.)

Atenţie! În niciun caz nu ar trebui să vă faceți diagnostice teribile și panică! Un verdict fiabil și final poate fi exprimat numai de către un medic. Complexul de simptome „suspecte” descris mai sus poate fi observat și cu purtarea normală a fătului. Acest lucru se datorează simptomelor foarte vagi ale unei sarcini înghețate precoce. Într-un fel sau altul, cu o schimbare radicală a bunăstării în bine sau în rău, femeia însărcinată ar trebui să-și viziteze imediat medicul curant.

Manifestări externe ale unei sarcini înghețate în al doilea și al treilea trimestru

Semnele unei sarcini înghețate în al doilea trimestru sunt mai elocvente: starea generală a viitoarei mame se deteriorează brusc, temperatura corpului este setată la aproximativ 37,5 - 38 0 C, femeia tremură. În plus, o durere de tragere începe să o chinuiască, care acoperă partea inferioară a spatelui și abdomenul inferior, iar pe lenjerie îi apar pete sângeroase. Pieptul își pierde întreaga formă și devine mai puțin elastic. Abdomenul scade vizual în volum și devine „piatră”, iar copilul se oprește din mișcare. Din păcate, primele semne ale unei sarcini înghețate pot apărea la numai 5-7 zile după moartea efectivă a fătului.

Uneori, imaginea simptomatică a unei sarcini înghețate nu apare deloc și nimic nu deranjează femeia până când țesuturile încep să se deterioreze. În unele cazuri, burta continuă să crească, în timp ce analizele de sânge vor confirma sarcina. Acest fenomen poate fi explicat prin faptul că nu crește un copil, ci o membrană intrauterină goală. Adevărat, viitoarea mamă ar trebui totuși să acorde atenție faptului că bebelușul, de obicei bătând cu picioarele, s-a calmat brusc și a devenit liniștit.

Metode pentru diagnosticarea unei sarcini înghețate

Congelarea fătului este însoțită de stabilizarea volumului uterului și de neconcordanța acestuia cu vârsta gestațională (dimensiunea uterului arată o perioadă de 10-14 zile mai mică decât prezentul). În sânge, nivelul gonadotropinei corionice scade brusc. O sarcină înghețată în orice moment este determinată folosind următoarele proceduri:

1. Determinarea dimensiunii uterului în timpul examinării - în mod normal, volumele ar trebui să fie adecvate pentru perioada efectivă.
2. O scanare cu ultrasunete vă permite să determinați dacă există un embrion în membrane, dacă fătul are bătăi cardiace.
3. Un test de sânge pentru hormoni arată dacă corpul feminin produce hormoni specifici „gravide” în cantitățile necesare pentru dezvoltarea normală a bebelușului.

Sarcina înghețată: ce se întâmplă cu fătul după moarte

Decolorarea sarcinii diferă de avortul spontan prin faptul că fătul mort rămâne în uter un număr nedefinit de zile, luni sau chiar ani (cazuri izolate). Aceasta înseamnă că, fără intervenție medicală, este posibil ca corpul mamei să nu poată face față respingerii țesutului mort. În condiții de depozitare intrauterină, un copil înghețat poate suferi următoarele procese:

1. Macerare. Se întâmplă 90% din timp. Această transformare aseptică umedă a țesutului mort în primele zile după înghețarea fătului este aseptică, dar după un timp, inevitabil se dezvoltă o infecție. Fructul devine moale, se strâmbă, în unele părți ale țesuturilor corpului său se exfoliază sub formă de bule, iar epiderma se exfoliază. Când infecția începe să se dezvolte, fructul devine verzui.
2. Mumificare, în urma căreia fructul se usucă. Adesea acest proces apare atunci când unul dintre copii moare într-o sarcină multiplă, când cordonul ombilical îi înfășoară gâtul și blochează oxigenul. Fructul este atât de deshidratat încât arată „hârtie”.
3. Petrificare. În țesuturile fructelor macerate moarte, încep să se depună săruri de calciu. Un cheag mort de materie se transformă în piatră. În terminologia medicală, există un nume pentru aceasta - litopedie. Această formațiune poate rămâne asimptomatică în organism timp de câțiva ani. Cel mai adesea, petrificarea se dezvoltă ca urmare a unei sarcini intrauterine înghețate, despre care femeia nu știe.

Diagnosticul de sarcină ratată a fost confirmat. Ce sa fac?

Dacă există semne ale unui făt înghețat, victima este imediat internată în spital. O sarcină înghețată este diagnosticată grație procedurilor de PCG, ECG a copilului și ultrasunete. Victima este examinată cu un amnioscop, care, în prima zi după dispariția unei noi vieți, prezintă lichid amniotic colorat cu meconiu de o nuanță verde. Razele X sunt rareori folosite. Semnele evidente cu raze X ale înghețului unui copil sunt diferența în dimensiunea sa față de normele din luna curentă de sarcină, un contur fuzzy al capului, o maxilară inferioară lăsată, oase curbate ale spatelui.

Tratamentul începe imediat: din motive medicale, sarcina este întreruptă. Dacă nu avortați la timp sau mergeți la spital pentru ajutor prea târziu, fătul va începe să se descompună, ceea ce va duce la inflamație și intoxicație severă a corpului femeii. În stadiile incipiente, o sarcină înghețată se poate termina printr-un avort spontan arbitrar. Pe baza vârstei gestaționale, medicii pot alege mai multe opțiuni:

1. Așteptați până când corpul respinge singur fătul. Acest lucru este important cu dezvoltarea naturală a patologiei și cu o scădere a cantității de hormoni placentari din sânge.
2. Pentru a provoca un avort spontan cu medicamente speciale pentru o perioadă care nu depășește 8 săptămâni (de exemplu, prescrieți pacientului să ia medicamente antagoniste ale progesteronului).
3. Pentru a efectua o operație de chiuretaj chirurgical al cavității uterine, urmată de un curs de terapie cu antibiotice. O ecografie se efectuează la 10-14 zile după avort pentru a evalua reabilitarea postoperatorie a victimei.

Tratament după o sarcină înghețată

În mod ciudat, înghețarea fetală nu dăunează atât de mult corpului unei femei, deoarece îi afectează negativ conștiința și dorința de a avea copii în viitor. Cu toate acestea, nu trebuie să vă fie frică și să vă puneți capăt: prognosticul după ce ați scăpat de o sarcină înghețată necomplicată este favorabil.

Inițial, părinții trebuie să fie supuși unei examinări cu mai multe fațete pentru a preveni repetarea scenariului deja trecut la următoarea încercare de a avea un copil. Pentru aceasta, cuplul donează sânge pentru analiza hormonilor din zona genitală și studiul hormonilor tiroidieni. În timpul examinării, pot fi detectate diferite infecții cronice latente. Iată o listă cu principalele proceduri pe care trebuie să le urmeze soții după apariția unei patologii intrauterine:

1. Analiza citogenetică.
2. Examinarea histologică a țesuturilor cavității uterine.
3. Studiul florei bacteriene.
4. Colectarea sângelui pentru a detecta posibile infecții latente, inclusiv micoplasmoza, herpesul, chlamydia și altele.
5. Colectare de sânge pentru studiul nivelurilor hormonale.
6. Studiul caracteristicilor cariotipului.
7. Spermogramă (pentru un bărbat).
8. Imunogramă.

Pentru fiecare cuplu specific, complexul de studii poate fi redus sau completat cu alte proceduri, care depind de patologia specifică care a cauzat dispariția sarcinii în trecut.

Tratamentul prescris se concentrează în primul rând pe întărirea imunității generale a femeii și a partenerului ei. O atenție deosebită este acordată normalizării proceselor metabolice și ciclului menstrual la o femeie. De asemenea, iau în considerare faptul că o coliziune cu fenomenul unei sarcini înghețate este un test serios pentru psihicul unei mame eșuate. Poate că cel mai sigur lucru pe care trebuie să îl facă o femeie este să solicite sprijinul profesional al unui psiholog, care îi va corecta atitudinea pozitivă și încrederea în încercările ulterioare de a rămâne însărcinată.

Pentru a preveni apariția complicațiilor după o sarcină înghețată, contracepția responsabilă, administrarea de vitamine și o dietă regulată bogată în substanțe nutritive sunt importante. De fapt, corpul își va reveni după ce s-a întâmplat destul de mult timp, finalizarea logică a acestui proces va avea loc după nașterea unui copil puternic cu drepturi depline.

Programarea câmpului descendenților unei sarcini înghețate. Video