Ce înseamnă localizarea scăzută a placentei sarcinii? Locația scăzută a placentei în timpul sarcinii, ce este? Tratamentul femeilor cu prezentare anterioară

27.04.2019

Placenta joacă un rol foarte important.

Succesul nașterii depinde de modul în care este localizată, deci ar trebui să știți ce sunt placenta previa. Prin aceasta bebelușul este hrănit cu oxigen.

Importanța placentei nu poate fi accentuată. Depinde în mare măsură de cât de bine va evolua sarcina. Starea ei afectează sănătatea copilului nenăscut și viața acestuia în general. Dacă viitoarea mamă este diagnosticată cu patologie asociată placentei, aceasta poate fi foarte periculoasă. De exemplu, placenta previa este un motiv pentru monitorizarea atentă a sănătății femeii și a fătului.

Diagnosticul de placenta previa este un șoc real pentru mulți. Aceasta este o patologie foarte periculoasă, dar multe depind de tipul de boală. De exemplu, prezentarea posterioară nu este considerată o problemă gravă. Dacă medicul a identificat o situație similară, acest lucru nu înseamnă că femeia și copilul se vor confrunta cu mari probleme. Dacă medicul a diagnosticat localizarea placentei pe peretele din spate, aceasta înseamnă că totul este în ordine.

Peretele posterior al uterului în timpul sarcinii este cel mai puțin sensibil la deformare. Dacă medicul a diagnosticat că placenta este localizată pe peretele anterior, aceasta înseamnă că lucrurile sunt oarecum mai rele, deoarece este capabilă să se întindă, să devină mai subțire, ceea ce duce la detașare și deplasare. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.

Placerea scăzută este mai periculoasă. În acest caz, atașarea placentei are loc în apropierea faringelui, la o distanță mai mică de șase centimetri. Într-o astfel de situație, prolapsul placentei poate fi și mai mare. Acest lucru duce la prezentarea completă sau parțială. Acest lucru este destul de frecvent în practica medicală, dar statisticile arată că, cu o placentație scăzută, nașterea naturală poate avea loc fără probleme grave.

Prezentarea parțială poate fi de două tipuri: prezentarea placentei laterale și marginale. În primul caz, faringele interne se suprapun. În acest caz, o parte semnificativă a pasajului este blocată, adică aproximativ două treimi din gaură. Cu o prezentare marginală, apare și suprapunerea, dar numai cu o treime.

În sine, această poziție a placentei nu înseamnă nimic bun. Cu toate acestea, cu un astfel de diagnostic, nu trebuie să vă panicați, deoarece în majoritatea cazurilor totul se instalează înainte de nașterea bebelușului. Experții spun că livrarea normală cu o prezentare parțială este destul de posibilă. Totuși, totul depinde de complexitatea cazului particular.

Cel mai dificil este placenta previa centrală sau completă, deoarece cu o astfel de patologie se închide întregul faringe al uterului, ceea ce înseamnă că copilul nu va putea ieși în mod natural. Acest lucru este foarte periculos nu numai pentru bebelușul nenăscut, ci și pentru mama sa.

Odată cu prezentarea completă a organului embrionar, apare o întindere semnificativă a uterului și abrupția placentară. Având în vedere că țesutul uterin este întins mult mai bine decât țesutul placentar, integritatea vaselor este perturbată, ceea ce amenință cu sângerări grave. Uneori, la începutul celui de-al treilea trimestru se întâmplă o neplăcere similară. Sângerarea poate apărea pe tot parcursul restului sarcinii. Cu o prezentare centrală a locului unui copil, nașterea naturală a unui copil este imposibilă. Copilul se naște prin cezariană.

Cauzele patologiei

Placenta previa în timpul sarcinii apare din cauza unei modificări a stării mucoasei uterine, adică a stratului endometrial. Astfel, un ou fertilizat nu are ocazia să câștige un punct de sprijin acolo unde este necesar, adică în partea de jos. Fundul uterului este cel mai convenabil loc datorită faptului că întinderea este cel mai puțin vizibilă aici, ceea ce permite, de asemenea, fătului să primească un aport bun de sânge.

În unele cazuri, când mama are boli asociate sistemului cardiovascular, alimentarea cu sânge a fundului uterin poate fi întreruptă. Oul fertilizat va trebui să găsească un loc potrivit pentru a finaliza procesul de implantare.

Oul terminat nu are capacitatea de a obține un punct de sprijin în locul potrivit dacă endometrul este deteriorat. În timpul avortului se pot forma tot felul de deformări ale mucoasei uterine. Femeile care au suferit astfel de operații se află într-un grup de risc special și au placenta previa mult mai des.

În practica medicală, există și cazuri în care motivul fixării necorespunzătoare a ovulului nu a fost o problemă a sistemului reproducător al mamei, ci dezvoltarea slabă a ovulului. Dacă se observă o abatere de la normă, este posibil ca oul să nu aibă suficientă putere pentru a ajunge la fundul uterin. Ca urmare, este atașat direct la intrare, adică în zona faringelui intern.

Simptome ale placentei previa

Principalul simptom al acestei patologii este sângerarea severă. Mai mult, acest lucru amenință cu probleme grave, deoarece o pierdere mare de sânge este periculoasă atât pentru bebelușul nenăscut, cât și pentru tânăra mamă. Sângerarea se deschide datorită faptului că o parte a placentei se îndepărtează de peretele uterului, ceea ce duce la leziuni vasculare. Pentru fiecare locație a placentei, este caracteristică sângerarea sa. De exemplu, cu o placenta previa scăzută, se observă cel mai adesea sângerări interne, care pe corp arată ca un hematom. În majoritatea celorlalte cazuri, aceasta este sângerare vaginală, care poate fi puternică sau slabă, în funcție de complexitatea patologiei.

Prezentarea parțială se caracterizează cel mai adesea prin sângerări destul de abundente, care se deschid la sfârșitul sarcinii. Dacă placentația este completă, un simptom similar este observat deja în al doilea trimestru.

Viitoarea mamă ar trebui să-și amintească că sângerarea în timpul sarcinii poate fi declanșată de alți factori. Acestea includ efort fizic excesiv, actul sexual, examinările unui ginecolog și tonusul uterin crescut.

Un astfel de simptom este foarte periculos, deoarece o pierdere mare de sânge pentru viitoarea mamă și făt este inacceptabilă. Dacă sângerarea nu este oprită la timp, aceasta poate provoca hipotensiune și anemie. Din acest motiv, în prezența placentei previa, o femeie ar trebui să fie monitorizată constant de specialiști. Odată cu sângerarea și localizarea centrală a organului embrionar, viitoarea mamă este trimisă la spital la 24 de săptămâni. Acesta este un caz foarte grav care necesită tratament de susținere. Un anumit procent din sarcinile cu acest tip de patologie se încheie cu moartea fetală.

Tratamentul patologiei

Poziționarea placentei pe peretele din spate nu necesită tratament, deoarece este poziția ideală. Toate celelalte opțiuni de prezentare sunt anomalii grave care pot fi periculoase atât pentru copilul nenăscut, cât și pentru mama însăși. Cu toate acestea, tratamentul medical al acestei anomalii este necunoscut medicinii moderne. Singurul lucru care poate ajuta în acest caz este monitorizarea atentă a sănătății femeii. Într-o astfel de situație, medicii au posibilitatea de a elimina simptomele periculoase și afecțiunile conexe care pot agrava situația. Cu placenta previa, este necesar să neutralizați sângerarea în timp și să ușurați tonusul uterului pentru a nu dăuna fătului și sănătatea femeii. Dacă o placentă previa marginală este diagnosticată pentru o perioadă de 20 de săptămâni, nu ar trebui să vă faceți griji prea mult, deoarece se poate schimba în continuare până la sfârșitul sarcinii.

Medicamentele speciale pentru o astfel de patologie nu sunt prescrise. În funcție de complexitatea situației, se pot recomanda repaus la pat și spitalizare.

Cum merge nașterea?

Cel mai adesea, nașterea unui copil are loc în mod obișnuit. Cu toate acestea, mult depinde de tipul de anomalie. Pericolul acestei patologii constă în faptul că, în timpul contracțiilor, nu este exclusă detașarea completă a placentei, ceea ce duce la hipoxia copilului și pierderea sângelui, ceea ce este extrem de periculos pentru mamă. Într-o astfel de situație, se efectuează urgent o operație cezariană.

Dacă nu se observă sângerări, este posibil ca nașterea să fie normală și să nu apară probleme. Dacă locația placentei este diagnosticată pe peretele din față sau pe spate, atunci nu ar trebui să existe probleme speciale, dar la confirmarea prezentării centrale a locului copilului, femeii i se administrează cezariană la 38 de săptămâni de gestație.

Placenta furnizează bebelușului oxigen, vitamine și oligoelemente și curăță lichidul amniotic de deșeuri. Formarea sa începe încă din 10-12 săptămâni de gestație, dar atașarea la membrana uterină are loc mult mai devreme, în stadiul corionic. Placentația scăzută în timpul sarcinii apare datorită plasării placentei în regiunea inferioară a uterului, ceea ce amenință o serie de complicații atât în timpul gestației, cât și în momentul nașterii.

Transformarea corionului în placentă durează până la 16-17 săptămâni. Cu toate acestea, creșterea unui organ important pentru bebeluș continuă în paralel cu dezvoltarea bebelușului - până la 36 de săptămâni. Localizarea scăzută a placentei se poate deplasa în sus până la naștere, apoi riscul de consecințe negative va scădea. Dar dacă deplasarea placentei are loc către faringele uterin intern, va fi la mai puțin de 5-6 cm de acesta sau va bloca parțial sau complet lumenul, aceasta se va numi deja placenta previa scăzută. Atunci pericolul va crește.

Este placentare scăzută periculoasă pentru viitoarea mamă și bebeluș

Atașamentul placentei este determinat la începutul sarcinii. Dacă a fost diagnosticată o localizare scăzută a placentei și nu s-a mișcat după 24, 25 sau 26 de săptămâni, pot apărea complicații la mamă și bebeluș. Pericolul este asociat cu o creștere a greutății fetale până în al doilea trimestru, care determină presiune asupra organului embrionar. Se scufundă și mai jos, crește riscul ocluziei canalului cervical.

Acest lucru poate duce la următoarele consecințe:

sângerările frecvente vor provoca anemie la gravidă;
un conținut scăzut de hemoglobină în sângele mamei va duce la șoc hemoragic, ceea ce implică o amenințare pentru sănătatea și viața copilului;
atunci când vasele sunt stoarse, fluxul sanguin se deteriorează, ceea ce amenință cu hipoxie și dezvoltarea întârziată a copilului;
spațiul insuficient pentru făt în uter duce la o prezentare incorectă a copilului;
detașarea organului embrionar duce la afectarea circulației sângelui la făt;
detașarea prematură va provoca nașterea prematură;
organul placentar plasat jos împiedică căderea capului bebelușului în pelvisul mic, ceea ce va duce la dificultăți în nașterea naturală;
în timpul contracțiilor, organul embrionar este capabil să deplaseze și să blocheze canalul nașterii, ceea ce va face imposibilă nașterea naturală (va trebui efectuată o operație cezariană urgentă);
dacă este necesară o operație cezariană, o placentare scăzută de-a lungul peretelui anterior al uterului complică operația și duce la pierderi mari de sânge.

Dacă o femeie însărcinată din al treilea trimestru are sângerări frecvente și profunde sau există pericolul de hipoxie fetală, mama este lăsată în spital sub supravegherea non-stop a medicului până la debutul travaliului.

Dacă este imposibil să suporti copilul pentru perioada prescrisă (40 de săptămâni), încearcă să mențină sarcina până la 37 de săptămâni. Apoi este prescrisă o cezariană, deoarece nu este recomandată livrarea naturală într-o astfel de situație. În caz de nevoie urgentă, operația se efectuează mai devreme.

Simptomele bolii

S-a observat că placentarea scăzută a fost înregistrată la 15% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 35 de ani.

Motivele pot fi diferite, dar principalele sunt:

deteriorarea membranei mucoase a peretelui uterin - formațiuni de altă natură, traume;
caracteristici fiziologice - îndoirea uterului, organele genitale slab dezvoltate;
procese inflamatorii - endometrioză, salpingită, ICD și altele;
deteriorarea mecanică a pereților uterului în trecut - avort, naștere dificilă, chiuretaj, intervenție chirurgicală;
dezechilibru hormonal - perioade neregulate sau grele;
boli ale organelor interne - cardiovasculare, hepatice, ale sistemului genito-urinar.

Când scaunul pentru bebeluși nu este atașat foarte aproape de faringele uterine, nu sunt observate simptome externe ale patologiei. Este posibil să se detecteze o amenințare numai la 12-13 săptămâni prin intermediul unei ecografii.

Cu cât acest organ este situat mai jos până la ieșirea din uter, cu atât vor apărea semnele de prezentare scăzută sau placentație:

durere la nivelul abdomenului inferior, având un caracter de tragere;
ușoară pată după efort fizic intens;
durere la nivelul spatelui inferior și al abdomenului inferior cu detașare.

În plus față de simptomele de mai sus, 20% dintre femeile însărcinate cu placentație scăzută au:

dureri de cap sau amețeli;
presiune scăzută;
greață și vărsături;
umflătură.

Cu cât este diagnosticată mai devreme o caracteristică, cu atât este mai mic riscul de a dezvolta patologii periculoase. Prin urmare, într-un stadiu incipient, ar trebui să vizitați cu siguranță un ginecolog. O placentație scăzută la începutul sarcinii este diagnosticată la 80% dintre femei. Dar după 30 de săptămâni, majoritatea organului embrionar se ridică.

Examenul ginecologic la femeile cu placentare scăzută este categoric contraindicat.

Cum afectează această afecțiune sarcina?

Adesea scaunul bebelușului este atașat la spatele uterului. Atașarea sa la partea de jos (de mai sus) este considerată norma. Dar uneori este atașat la peretele frontal. Dacă locația sa este foarte scăzută, la mai puțin de 6 cm de marginea ieșirii din uter, acesta este plin de consecințe. După 23-27 de săptămâni, copilul începe să se miște, iar după 31 de săptămâni, mișcările devin mai active. În această perioadă, poate deteriora organul placentar sau cordonul ombilical, în special cu prezentarea culei.

Al doilea dezavantaj al acestei caracteristici este furnizarea redusă de sânge în partea inferioară a uterului, care amenință fătul cu o lipsă de oxigen.

Dacă la 18 - 19 săptămâni se înregistrează o placentație scăzută de-a lungul peretelui posterior, atunci organul placentar până la sfârșitul termenului în majoritatea cazurilor migrează mai sus. Și cu atașamentul frontal, totul poate fi invers, deoarece migrarea este direcționată în direcția opusă.

Un alt pericol este tipul de placentație extracorială, unde placenta este deplasată spre centru, creând un fel de raft. Acest aranjament necesită o monitorizare atentă a gravidei pe întreaga perioadă de naștere a copilului.

Ce să nu faci cu placentare scăzută

Anumite caracteristici ale sarcinii fac ca o femeie să privească mai atent sănătatea ei. Pentru a nu agrava circumstanțele și a nu duce la o omisiune și mai mare, este necesar să urmați recomandările medicului.

Cu acest diagnostic, sunt contraindicate următoarele:

mișcări ascuțite;
activitate fizică excesivă;
proceduri vaginale;
ridicarea greutăților;
stres și suprasolicitare.

Nu este recomandat să stați cu picioarele încrucișate, deoarece această poziție interferează cu circulația normală a sângelui. De asemenea, trebuie să vă întindeți și să vă ridicați cu grijă, fără să vă smuciți. Chiar și tusea și strănutul pot declanșa sângerări. De asemenea, nu este recomandabil să călătorești în transportul public, mai ales în timpul orelor de vârf.

Sexul cu placentație scăzută este posibil numai în absența simptomelor și contraindicațiilor evidente - detașarea organului placentar, durere, sângerare.

Atunci când întrețineți relații sexuale cu un partener, este important să urmați măsurile de precauție de bază:

Respectarea igienei. Asigurați-vă că vizitați baia înainte de a începe intimitatea;
Fără mișcări bruște. Șocurile puternice pot fi dăunătoare, prin urmare fricțiunea trebuie făcută ușor, penetrarea este superficială.
Poziționare. Presiunea asupra uterului va fi mai mică dacă femeia stă întinsă pe o parte.

Cu amenințarea întreruperii sarcinii sau a prezentării placentare scăzute, raporturile sexuale sunt contraindicate. În această perioadă, chiar și masturbarea și sexul anal pot provoca complicații grave din cauza contracției uterului în timpul orgasmului, ceea ce va duce la detașarea placentei. Prin urmare, trebuie să vă masturbați cu precauție, dacă nu există condiții prealabile pentru patologie.

Care sunt metodele de tratament

Această boală nu este tratată cu medicamente. Conform statisticilor, 8-9 din 10 cazuri, organul placentar ia în mod independent poziția corectă, deoarece uterul este în creștere. Prin urmare, un diagnostic pus la 20-22 săptămâni sau 32 săptămâni de sarcină nu trebuie considerat critic. Până la 33-36 de săptămâni, poziția placentei se schimbă, ceea ce înseamnă că există posibilitatea dispariției complete a patologiei.

Pentru a nu agrava procesul, transporta bebelușul și naște în mod natural, trebuie să asculți și să respecți toate prescripțiile medicului. De-a lungul sarcinii, cu o localizare scăzută a placentei, este important să fii monitorizat de un specialist și să faci ultrasunete în mod regulat. De trei ori o examinare cu ultrasunete, aceasta este norma - prima la 15-17 săptămâni, a doua la 21-24 și ultima la 34-36 săptămâni.

Începând cu 28-29 săptămâni de sarcină, cu o puternică dezvoltare a patologiei, sunt prescrise o serie de medicamente pentru menținerea sarcinii până la perioada necesară:

Papaverina și Ginipral contribuie la o creștere a elasticității mușchilor pereților uterului, la o creștere a tonusului și la îndepărtarea impulsurilor spasmodice.
Crește hemoglobina Ferlatum, Hemofer, Aktiferin.
Întărește circulația sângelui, îmbunătățește nutriția țesutului placentar Curantil, acidul folic și vitaminele E și Magne B6.
Crește nivelul de progesteron - Utrozhestan.

În unele cazuri, dacă există riscul detașării placentare, medicul recomandă plasarea unui pesar.

În caz de sângerare și durere severă, trebuie să solicitați rapid asistență medicală. În acest moment, nu se poate face nimic, este mai bine să vă întindeți până ajunge ambulanța.

Caracteristicile nașterii

Dacă, înainte de apariția travaliului, femeia aflată în travaliu a fost supusă unei examinări complete și a monitorizării evoluției sarcinii, nașterea naturală va trece în majoritatea cazurilor în siguranță.

Dar cursul travaliului este influențat de mai mulți factori:

locul de atașare a placentei;
natura evoluției sarcinii;
apariția complicațiilor în timpul gestației;
patologii concomitente.

Dacă membrana placentară nu se suprapune faringelui uterin, obstetricianul străpunge lichidul amniotic. Drept urmare, bebelușul apasă cu capul placenta împotriva peretelui uterin, împiedicându-l să se exfolieze.

Secțiunea cezariană este de preferat în cazul prezentării placentare sau a poziției fetale anormale - de jos în jos.

Măsuri preventive

În scopul prevenirii, trebuie acordată o atenție specială nutriției mamei. Creșteți cantitatea de vitamine și minerale care intră în organism și care au un efect benefic asupra sarcinii. Calciul, magneziul și fierul sunt benefice în special.

Odihnește-te mai mult și mergi în aer curat. Când vă odihniți, este recomandat să vă așezați picioarele puțin mai sus, așezând o pernă sau o rolă. Acest lucru va asigura activarea circulației sângelui în placentă, ceea ce va facilita mișcarea acestuia în sus.

Emoția, exagerarea și situațiile stresante afectează grav poziția. Merită să ne amintim că, chiar și cu astfel de simptome, femeile pot purta și naște singure, fără intervenție chirurgicală, după cum reiese din numeroasele recenzii de pe internet. Trebuie doar să respectați toate regulile de siguranță și să ascultați medicul care observă.

Puteți face exerciții speciale pentru femeile însărcinate sau puteți merge la piscină. Dar aceste întrebări ar trebui discutate cu ginecologul. Exercițiul cu placentare scăzută trebuie să fie ușor, fără mișcări bruște. Ridicarea greutăților și alergarea sunt interzise.

Este mai bine să nu faci jocuri sexuale în această perioadă. Placenta este situată la doar 30-40 mm de marginea colului uterin, iar tremurăturile ritmice îi pot provoca mișcarea mai aproape de margine.

Este posibil să purtați un bandaj cu placentare scăzută, va răspunde medicul curant. Diferitele tipuri de placentație necesită tratament și prevenire diferite.

Concluzie

După ce am citit mai detaliat ce înseamnă placentarea scăzută și cum se manifestă, putem judeca în siguranță că nu prezintă un pericol special dacă femeia însărcinată se află sub supravegherea strictă a unui medic pe parcursul întregii perioade de naștere a copilului. Cu toate acestea, pot exista complicații dacă recomandările nu sunt respectate. Apoi, trebuie să consultați imediat un medic.

De regulă, placenta este atașată la peretele posterior sau frontal al uterului femeii cu o tranziție ușoară către una dintre părțile laterale. Rareori, placenta este atașată chiar în partea inferioară a uterului sau este ridicată din lateral, în regiunea anexelor.

Locația favorabilă a placentei: oamenii de știință susțin

Localizarea placentei poate fi văzută mai clar doar la sfârșitul sarcinii, în al treilea trimestru. Deoarece, schimbându-și forma și schimbându-și poziția, uterul în creștere afectează zona de formare a placentei. Se stabilește o relație puternică între cursul întregii sarcini și localizarea placentei. Unii cercetători sugerează că cea mai favorabilă locație a placentei este peretele posterior al uterului, în acest caz, în opinia lor, bebelușii se nasc de o dimensiune mai mare, iar zona fundului este mai puțin favorabilă. Alți cărturari exprimă opiniile opuse în sens invers.

Localizarea placentei

Localizarea placentei poate fi recunoscută prin ultrasunete. Înălțimea locației sale este calculată de la distanța sa până la osul intern al colului uterin. Când placenta se dezvoltă normal, este destul de ridicată. De la marginea inferioară până la osul cervical, distanța optimă este de cel puțin cinci centimetri. În al treilea trimestru, această distanță crește la cel puțin șapte centimetri. Dar scurtarea acestei distanțe în al doilea trimestru la trei centimetri, iar în al treilea trimestru până la cinci centimetri, vorbește despre locația scăzută a placentei. Conceptul de „placenta previa” explică prezența țesutului placentar în zona osului intern al colului uterin. Acest lucru cauzează probleme grave în timpul sarcinii, cauzând adesea sângerări.

Tipuri de placenta previa

Există mai multe tipuri de prezentare:

Complet.În acest caz, faringele interne ale uterului sunt complet acoperite de placentă. Această situație poate contribui la pierderi mari de sânge dacă începe distrugerea placentară. Se observă în intervalul dintre douăzeci și patruzeci și trei la sută din toate anomaliile placentei.

Parțial. Aici, doar o parte separată a faringelui intern este acoperită de placentă. Această situație este observată la aproape treizeci și unu la sută dintre femeile observate.

Regional. Aici placenta se apropie de osul intern al uterului, dar nici măcar nu o acoperă.

Migrarea placentei

Un diagnostic în timp util și precis al placentei previa are un efect foarte grav asupra sarcinii în sine și a metodelor de naștere. Rezultate bune se obțin prin ecografie (numai că ar trebui făcută cu o vezică plină, dar nu puternică), ele sunt destul de informative. Majoritatea ultrasunetelor au arătat că, în multe cazuri, placenta își schimbă locația. Are capacitatea de a „crește” în raport cu osul intern al uterului. Acest fenomen a fost denumit „migrații placentare”. Datorită alungirii părții superioare a uterului și a părții inferioare dezvoltate a uterului, migrarea placentei poate avea loc doar într-o singură direcție: de jos în sus și nimic altceva. Acest fapt poate explica schimbarea poziției placentei în al doilea și al treilea trimestru. S-a dezvăluit deja cu exactitate că la aproape nouăzeci și șase la sută dintre femeile însărcinate care au avut o placentă scăzută în al doilea trimestru, la sfârșitul celui de-al treilea trimestru a existat o „creștere” a placentei. Acest proces nu este atât de rapid pe cât ar părea și durează în medie șase până la zece săptămâni. În cele din urmă, se stabilizează până la a treizeci și a doua - fără a provoca neplăceri și fără a provoca disconfort femeii însărcinate.

Consecințele placentei previa și migrarea rapidă

Dacă este prezentă placenta previa, atunci migrația este mai vizibilă și mult mai lentă, provocând spotting. Prea rapid, migrația de trei săptămâni, de asemenea, nu are un efect benefic asupra sarcinii. De regulă, în jumătate din sarcină se încheie avortul spontan și, în cazuri mai severe, se observă abrupție placentară și sângerări profunde. Aici, ar trebui luat în considerare un fapt mai important - aceasta este prezența unei suturi pe uter, după o operație cezariană. Dacă studiul arată că placenta este localizată în zona suturii uterine, atunci există întotdeauna pericolul divergenței sale. Pe baza rezultatelor examinărilor și analizelor, adesea într-o astfel de situație, nașterea are loc folosind o operație cezariană.

În acest moment, localizarea placentei și așa-numita „călătorie” a acesteia nu se pretează la nicio metodă de influență. Până în prezent, astfel de metode nu au fost inventate. Doar un diagnosticant cu o examinare cu ultrasunete poate surprinde procesul de migrare sau poate raporta absența acestuia. Pentru a surprinde cu exactitate momentul mișcării placentei, ecografia ar trebui efectuată o dată la șase săptămâni, deoarece momentul migrării sale este limitat la șase până la șapte săptămâni.

Placența scăzută în timpul sarcinii este o complicație gravă care necesită o monitorizare constantă a femeii și acordarea de îngrijiri de urgență, dacă este necesar.

Placenta este un organ temporar care se formează până în a doua săptămână de sarcină, țesut din vasele mamei și ale fătului. Se atașează de peretele uterului, crește, se dezvoltă și atinge maturitatea. Funcțiile corpului:

saturația sângelui copilului cu oxigen și îndepărtarea dioxidului de carbon;
livrarea de nutrienți la făt și eliminarea deșeurilor;
sinteza hormonilor necesari dezvoltării normale a sarcinii și pregătirea sânului feminin pentru producerea laptelui;
protecția imună a bebelușului din uter.

Atașarea placentei de peretele posterior sau lateral al uterului este considerată norma. Dar dacă este prea scăzut, pot începe problemele.

Placenta previa scăzută este o anomalie în cursul sarcinii. Se caracterizează prin atașare în partea inferioară a uterului, care acoperă complet sau ușor faringele interne. Aceasta înseamnă că sunt posibile complicații în timpul nașterii și al nașterii.

Reprezentarea schematică a problemei

Afecțiunea dispare adesea spontan când părțile superioare ale uterului sunt deplasate. Acest fenomen se numește migrație placentară. Dar, în general, riscul morții fetale este destul de mare: de la 7 la 25%.

Cauza decesului unui bebeluș poate fi hipoxia acută din cauza insuficienței sângelui placentar sau a nașterii premature.

Această patologie este periculoasă pentru o femeie însărcinată. Sângerările care apar cu placenta previa determină moartea la 1-3% dintre femei.

Locul exact de atașare vă permite să aflați ultrasunetele în trimestrul 3. În mod normal, locația organului este situată la o distanță de 5 centimetri sau mai mult de osul intern al uterului.

Cauze

Majoritatea cauzelor placentării scăzute se datorează bolilor și afecțiunilor care au apărut înainte de sarcină.

Ce cauzează abaterea:

procese inflamatorii și infecțioase la nivelul organelor genitale;
deteriorarea mucoasei uterului;
avorturi spontane sau avorturi în trecut;
intervenții ginecologice;
sarcină multiplă. Femeile cu gemeni sau triplete sunt expuse automat riscului;
nașterea prin cezariană;
fibroame, endometrite și alte boli ale uterului;
fumatul, consumul excesiv de alcool;
multe genuri;
anomalii în structura și dezvoltarea, activitatea uterului;
vârsta femeii are peste 35 de ani.

Cea mai frecventă cauză a prezentării scăzute este chiuretajul trecut al uterului. Procedura afectează membrana mucoasă, care împiedică atașarea ovulului la partea superioară a organului.

A se vedea un medic

Insidiositatea abaterii este că practic nu se manifestă. Simptomele apar deja într-un stadiu avansat, când apar procese ireversibile în corp, de exemplu, detașarea. Aceste semne sunt:

greutate la nivelul abdomenului inferior, dureri de tragere;
probleme sângeroase. Când apar, trebuie să apelați o ambulanță;
moartea fătului în uter sau activitatea excesivă a acestuia din cauza hipoxiei - lipsa oxigenului;
toxicoza severa - 30% dintre femeile cu acest diagnostic sufera de aceasta;
în aproximativ jumătate din cazurile de patologie, ecografia relevă o prezentare a fătului.

Femeia însărcinată nu poate suspecta o anomalie în ea însăși până nu apar simptome vii. Condiția este văzută la ultrasunete programate. Studiul permite nu numai identificarea problemei, ci și determinarea gradului și severității acesteia.

Tipuri de prezentare redusă, în funcție de locația placentei:

înapoi. Această dispunere a organului este cea mai favorabilă opțiune. În majoritatea cazurilor, în etapele ulterioare, locul bebelușului se deplasează în sus, eliberând canalul de naștere. Sarcina este relativ confortabilă;
față. În acest caz, trebuie să vă pregătiți pentru dificultăți. Dacă bebelușul este mare și activ, va apăsa pe placentă. Acest lucru va cauza probleme cu cordonul ombilical, riscul de încurcare și ciupire. O astfel de prezentare se schimbă rar la naștere, ceea ce înseamnă că canalul nașterii nu va fi liber;
complet sau parțial, atunci când organul obstrucționează faringele uterului. Abaterea necesită o atenție deosebită. Este important să discutați toate detaliile cu medicul înainte de a naște și să vă pregătiți că va trebui să nașteți prin cezariană.

Ce sa fac

Diagnosticul cu placentație scăzută vă permite să determinați cât de periculoasă este această afecțiune pentru o femeie însărcinată și un copil. Sunt efectuate:

analiza simptomelor: secreție, dureri abdominale;
ecografia este principalul tip de diagnostic, sigur și informativ. A avut loc la 12, 19-20 și 30 de săptămâni;
examinarea bimanuală a vaginului (cu condiția să nu existe sângerări).

După confirmarea diagnosticului de placentă previa scăzută, medicul prescrie un tratament și oferă recomandări pentru corectarea situației. Dacă doriți și acțiuni competente, locația organului poate fi schimbată.

Dacă sarcina se desfășoară în mod normal, iar termenul nu a atins 35 de săptămâni, tratamentul este conservator. Prezintă repaus strict la pat, observarea fătului și intensitatea sângerării. Orice încărcare, contact sexual este interzisă.

Nu există medicamente care să ridice placenta. Medicamentele sunt prescrise pentru a ajuta la îmbunătățirea stării gravidei și pentru a facilita migrarea locului copilului. Aceasta:

tocolitice, antispastice - stimulează întinderea părților inferioare ale uterului;
medicamente care reduc tonul miometrului;
suplimente de fier - prescrise femeilor cu sângerări pentru a preveni anemia cu deficit de fier;
medicamente care activează circulația sanguină placentară - pentru a evita dezvoltarea hipoxiei la făt;
magneziu, glucoză intravenoasă, vitamine.

Medicamentul Utrozhestan ajută la prevenirea nașterii premature cu placentație scăzută. Pentru a preveni tulburările de respirație la făt în timpul nașterii, se prescriu glucocorticosteroizi.

Dacă prezentarea este parțială, însoțită de sângerări ușoare, tratamentul conservator ajută la salvarea copilului. Dar o femeie ar trebui să-și amintească că, la cea mai mică descărcare și deteriorarea stării de sănătate, o ambulanță ar trebui chemată imediat.

Cu sângerări severe, stare proastă, o femeie este întreruptă sarcina din motive de sănătate.

pierderi severe de sânge (mai mult de 200 ml);
scăderea presiunii, anemie;
prezentare completă împreună cu sângerări deschise.

Instantaneu cu ultrasunete

Alegerea metodei de livrare, cu condiția ca sarcina să fie prelungită, depinde de indicații. Cu o prezentare completă, faringele uterului sunt închise, prin urmare, se efectuează o operație cezariană. De asemenea, se efectuează cu:

abrupție placentară;
polihidramnios;
localizarea necorespunzătoare a copilului;
cicatrici pe uter;
sarcină multiplă;
peste 30 de ani.

Dacă prezentarea este parțială, nașterea naturală nu este exclusă. Dar numai cu condiția când copilul este capul în jos, travaliul activ și maturitatea colului uterin. În caz de sângerare bruscă, se face o puncție a vezicii urinare fetale. Acest lucru ajută la oprirea sângerării și la o livrare normală.

Dacă colul uterin nu este gata, capul bebelușului este mic, se efectuează o operație cezariană.

Ce este periculos

Consecințele pot fi grave

Placenta previa scăzută în timpul sarcinii este o afecțiune periculoasă atât pentru femeie, cât și pentru făt. Printre consecințele neplăcute:

copilul poate deteriora placenta cu mișcări active. Acest lucru este valabil mai ales pentru perioadele ulterioare, când un bebeluș mare apasă pe organ și este capabil să agațe membrana placentei;
cu placentare scăzută, colul uterin nu este alimentat intens cu sânge, care este plin de dezvoltarea hipoxiei fetale;
anomalia amenință cu complicații la naștere, deoarece locul copilului împiedică copilul să părăsească uterul;
circulația insuficientă a sângelui placentar poate determina o creștere a activității fetale, care este plină de permeație și de strângere a cordonului;
detașarea placentei este o afecțiune periculoasă care duce la moartea fătului și, uneori, a femeii. Cu o complicație, stomacul începe să doară, apare sângerarea;
la femeile gravide cu un astfel de diagnostic, tensiunea arterială scăzută este adesea observată și se dezvoltă o gestoză târzie.

Organul este strâns legat de vasele de sânge conectate la uter. Acest lucru asigură schimbul de sânge placentar. Iar sângele transportă vitamine, proteine, oxigen, hormoni și alte substanțe necesare vieții către făt.

Cu o prezentare redusă, alimentarea cu sânge a părții inferioare a uterului este afectată. În consecință, nutriția fătului cu componente utile este inadecvată. Acest lucru crește riscurile de întârziere a creșterii intrauterine și hipoxie.

Dacă sunt diagnosticate insuficiența placentară și deteriorarea fluxului sanguin, se prescrie o terapie de susținere pentru a compensa lipsa nutrienților la făt.

Aceasta este ceea ce amenință placentarea scăzută. Un copil din cauza unei anomalii poate suferi în orice stadiu al sarcinii. A-l proteja pe el și pe el însuși de complicații va ajuta la prudență și respectarea strictă a recomandărilor medicului.

Când se va ridica

Prezentarea placentară scăzută se găsește în momente diferite. În același timp, este dificil să se prevadă consecințele și nu se știe cât va dura să crească. În funcție de trimestrul de sarcină, depind acțiunile terapeutice pentru corectarea patologiei.

1 trimestru. Prima ecografie programată se efectuează la 12-13 săptămâni, în același timp fiind detectată o anomalie. Nu trebuie să vă faceți griji în această perioadă, deoarece în 70% din cazuri placenta crește cu 20-21 săptămâni;
2 trimestru. Până la douăzeci de săptămâni, circulația sanguină placentară se îmbunătățește, dar cu o prezentare redusă, este perturbată, mai ales dacă fătul este mare și apasă organul de sus. În acest caz, ginecologul pune femeia însărcinată într-un spital cu respectarea strictă a repausului la pat și a terapiei medicamentoase. De obicei, după 22-23 săptămâni, scaunul copilului se ridică. Dacă situația nu se schimbă, medicul îi recomandă femeii stiluri de viață și continuă să încerce să corecteze situația;
3 trimestru. În principal, după 32-34,5 săptămâni, placenta se deplasează în sus sub presiunea uterului în creștere. Apoi problema dispare. Dacă în timpul sarcinii nu a stat pe loc, la 36 de săptămâni se decide problema operației cezariene. Acest lucru este deosebit de important cu prezentarea completă.

Chiuretajul uterului ar putea fi cauza

În funcție de trimestru și de natura localizării placentei, sunt întreprinse diferite acțiuni pentru a corecta anomalia. Este important ca o femeie să aibă răbdare și să nu intre în panică.

În majoritatea cazurilor, placenta crește până la sfârșitul sarcinii. Dacă acest lucru nu se întâmplă, dar femeia și bebelușul se descurcă bine, se efectuează o operație cezariană.

Ce sa nu faci

Femeile însărcinate cu placentare scăzută trebuie să fie monitorizate constant de un medic. Dacă îi urmați exact recomandările, totul va fi bine. Și ce să nu faci:

griji. Medicina modernă tratează cu succes femeile însărcinate cu ancorare scăzută a placentei. În 90% din cazuri, o femeie dă naștere unui copil sănătos. Mai mult, 60% din nașteri se desfășoară într-un mod natural și doar 40 - cu ajutorul unei cezariene;
face sex. Sexul în orice moment poate deteriora organul și poate duce la detașare. Acest lucru se aplică numai femeilor cu placentă previa scăzută;
mergeți la sport, faceți exerciții abdominale, ridicați greutățile, mergeți mult. Decideți care este cel mai important, un stil de viață activ sau sănătatea copilului;
faceți dușuri și orice altă manipulare vaginală pentru a nu dăuna sarcinii;
îngrijorează-te, fii nervos, iritat. Acest lucru va duce la o atmosferă emoțională nesănătoasă și va agrava starea. Dezvoltați rezistență la stres;
călătoriți cu transportul în comun, vizitați locuri aglomerate. Acolo pot împinge, ceea ce va provoca un prolaps și mai mare al organului;
ignorați recomandările medicului, nu mergeți la conservare atunci când este necesar.

Trebuie sa ai rabdare

Dacă prezentarea este redusă, femeia este sfătuită să așeze o pernă sub picioare, astfel încât acestea să fie deasupra nivelului corpului. Acest lucru va ajuta placenta să ia locul potrivit mai repede.

Placerea scăzută nu este o boală, ci o afecțiune specială. Situația necesită, în primul rând, nu tratament, ci corectare. Depinde mult de starea de spirit a femeii însărcinate, de acțiunile ei, de cât de corect corespund sfaturilor medicilor.

Măsurile preventive vor ajuta la evitarea anomaliilor. Acestea includ:

prevenirea bolilor infecțioase și inflamatorii, tratamentul lor în timp util;
menținerea unui stil de viață sănătos: nutriție adecvată, respectarea muncii și odihnei, nu abuzul de alcool și tutun;
protecție împotriva sarcinii nedorite, astfel încât să nu existe antecedente de avort;
efectuarea unei cezariene numai în cazurile în care există indicații vitale;
implementarea manipulărilor și operațiilor ginecologice în clinici dovedite de către medici cu experiență.
Atenţie!

Informațiile publicate pe site au doar scop informativ și sunt destinate doar informativ. Vizitatorii site-ului nu trebuie să le folosească drept sfaturi medicale! Editorii site-ului nu recomandă auto-medicarea. Determinarea diagnosticului și alegerea metodei de tratament rămâne prerogativa exclusivă a medicului curant! Amintiți-vă că numai diagnosticul complet și terapia sub supravegherea unui medic vă vor ajuta să scăpați complet de boală!

Chiar și femeile cele mai echilibrate emoțional își pierd capacitatea de a raționa puțin în timpul sarcinii - acest lucru este „îngrijit” de fondul hormonal care se schimbă foarte mult în timpul sarcinii.

Instinctul matern face ca o femeie să fie anxioasă fără un motiv aparent, iar dacă medicul principal a anunțat diagnosticul „placentare scăzută în timpul sarcinii”, unii oameni se panică în general.

Și degeaba: această afecțiune nu se aplică afecțiunilor patologice și se poate schimba pe parcursul sarcinii.

Potrivit OMS, 99% dintre femeile însărcinate cu placentație scăzută, definite la mijlocul (sau mai aproape de sfârșitul) sarcinii, nasc cu succes pe cont propriu. Dar într-un procent din cazuri, această afecțiune este cu adevărat periculoasă. Cum să nu intri în acest grup?

Placenție scăzută în timpul sarcinii - ce este?

Placenta este un fel de „fortăreață” pentru copil, care îi oferă protecție fizică și imunitară maximă, sațietate, sănătate și dezvoltare deplină. Formându-se în peretele uterului, placenta este o parte îngroșată a membranelor embrionare și o rețea ramificată de vase de sânge în ea.

Greutatea placentei poate ajunge la un kilogram și jumătate. De regulă, este situat la baza uterului și începe să se dezvolte după introducerea unui ou fertilizat în peretele uterului. Pentru atașarea oului și formarea placentei, este selectată zona cu cel mai bun aport de sânge din uter, adesea lângă vasul de sânge de la baza epiteliului.

Sfârșitul formării placentei are loc la 12-16 săptămâni și este direct legat de sfârșitul toxicozei gravidelor.

Atașarea placentei la pereții sau fundul uterului este considerată normală dacă locul bebelușului este situat la mai mult de 5-6 centimetri de faringele uterului. În cazul placentării scăzute în timpul sarcinii, implantarea oului apare periculos de aproape de faringe și poate provoca complicații. Medicul monitorizează starea placentei în timpul sarcinii pentru a vedea prezentarea la timp, de care depinde metoda de livrare.

Pe măsură ce sarcina progresează, uterul se mărește, în timp ce locul de implantare rămâne la locul său. Datorită creșterii țesuturilor uterului, placenta „migrează” mai departe de faringe intern, până la distanța normală de 5-6 centimetri.

Simptome de placentație scăzută

O placentă formată corect, care nu se suprapune complet asupra faringelui uterin intern, s-ar putea să nu se facă cunoscută deloc femeii însărcinate: placentarea scăzută în timpul sarcinii este adesea observată doar la ultima ecografie.

Dar, în anumite cazuri, starea descrisă duce la amenințarea avortului spontan, iar femeia însărcinată are:

Spotting spotting;

Dureri regulate la nivelul abdomenului inferior și al spatelui inferior;

Hipoxie fetală;

Tensiunea arterială redusă a unei femei însărcinate.

Placentație scăzută în timpul sarcinii: cauze

Femeile cu o primă sarcină nu se găsesc practic cu o placentă scăzută, deoarece cu cât au avut loc mai multe modificări în starea organelor genitale, cu atât este mai mare riscul unei localizări nedorite a sarcinii.

Până la sfârșit, cauzele acestei afecțiuni nu au fost studiate până în prezent. Formarea placentei în regiunea cervicală este considerată de mulți chiar normală. Dar există condiții care contribuie la abateri de la normă în dezvoltarea placentei.

Cauzele placentării scăzute în timpul sarcinii:

Vârsta unei femei însărcinate este de peste 30 de ani;

A doua și mai multă naștere;

Separarea manuală a placentei în timpul travaliului anterior;

Procese distrofice și atrofice în endometru - cicatrici uterine, afectarea stratului mucos al endometrului după cezariană, avort sau cauterizare a eroziunilor;

Imaturitatea blastocistului;

Caracteristicile anatomice ale structurii organelor de reproducere (partiții în cavitate, îndoire, subdezvoltare a uterului);

Patologie villoasă corionică (mai des la femeile cu disfuncție ovariană sau infantilism genital) - restructurarea endometrială are loc în afara timpului;

Anomalii fizice congenitale sau dobândite;

Patologia colului uterin - endocervicită, eroziune, insuficiență istmocervicală;

Procese inflamatorii în organele pelvine;

Neoplasme benigne, polipi;

Intervenții chirurgicale avortive sau de altă natură în funcționarea organelor de reproducere;

Sarcina multiplă;

Boli infecțioase;

Afecțiuni cronice (afecțiuni cardiovasculare, renale și hepatice, intoxicație), provocând tulburări circulatorii în organele de reproducere.

Separat, trebuie spus despre neoplasmele benigne. În acest caz crește probabilitatea unei placenții scăzute în timpul sarcinii. Dacă medicul a găsit polipi, fibroame și alte neoplasme în organele genitale în timpul planificării sarcinii și sugerează o intervenție chirurgicală, este, fără îndoială, mai bine să fiți de acord.

Endometrul deteriorat după intervenția chirurgicală și bolile inflamatorii ale uterului sugerează că este recomandabil să așteptați cel puțin un an cu sarcina.

Influența placentării scăzute asupra sarcinii, complicații

Cu cât fătul devine mai mare, cu atât apasă mai mult pe cavitatea uterină. Vasele placentare sunt comprimate, fluxul sanguin în uter și placenta este perturbat. Aceste procese pot duce la hipoxie fetală (lipsa oxigenului) și la întârzierea creșterii intrauterine. O femeie însărcinată în acest moment prezintă slăbiciune, tensiune arterială scăzută și se poate dezvolta anemie.

Consecințele mai grave ale placentării scăzute în timpul sarcinii sunt mult mai puțin frecvente. Poate provoca abrupții placentare cu insuficiență a aportului de sânge, care dezvoltă hipoxie acută și chiar moarte fetală. În același timp, sângerarea îi obligă pe medici să efectueze o operație.

Placentație scăzută în timpul sarcinii: diagnostic

Până la sfârșitul celui de-al treilea trimestru, corionul, ca rezultat al gestației, se transformă într-o placentă, formată din vase de sânge. Acesta este momentul primei examinări cu ultrasunete, sunt relevate patologiile genetice ale fătului și malformațiile. Este un ultrasunet care vă permite să determinați rapid și în siguranță problemele cu placenta.

La prima ecografie la 12-16 săptămâni, 80% dintre femeile însărcinate sunt diagnosticate cu placentație scăzută. Confirmați diagnosticul la 22-25 și 30-35 săptămâni. În mod normal, spre sfârșitul sarcinii, locul bebelușului se schimbă și până la naștere se află într-o poziție normală.

Dacă apare sângerare și nu se poate efectua ultrasunete, colul uterin este examinat cu oglinzi pentru a detecta o parte a placentei în canalul cervical. Metoda este destul de periculoasă și este utilizată numai în cazuri extreme în prezența unei săli de operație.

Placenție scăzută în timpul sarcinii: ce să faci

Practica medicală arată că majoritatea covârșitoare a femeilor însărcinate cu placentă scăzută la începutul până la sfârșitul termenului ajung la naștere cu o stare normală a uterului și a placentei. Acest lucru se datorează modificării constante a segmentului inferior al uterului, care adesea crește și ridică scaunul pentru bebeluși din ce în ce mai sus. De obicei, astfel de femei nasc singure.

Doar cinci la sută dintre femeile cu acest diagnostic păstrează o concentrare scăzută după 32 de săptămâni de gestație. Până la 37 de săptămâni, doar o treime din restul rămân în această stare. Până la data nașterii, nu mai mult de un procent dintre femeile însărcinate au locația placentei mai aproape de 2 centimetri de osul intern al uterului. Aceste femei gravide sunt diagnosticate cu placenta previa și au o operație cezariană.

Riscul de sângerare la nașterea naturală la femeile însărcinate, atunci când placenta se află la mai mult de 2 centimetri de osul intern al uterului, nu este mai mare decât cu localizarea normală a placentei.

Deși concentrarea redusă în timpul sarcinii nu este o afecțiune patologică până la 38 de săptămâni, femeile cu acest diagnostic sunt recomandate în ultimele etape:

Mergeti mai putin, nu neglijati odihna;

În poziție culcat, așezați-vă picioarele pe un deal;

Nu vă ghemuiți sau nu vă îndoiți;

Nu ratați examinările programate cu un medic de vârf, urmați programul cu ultrasunete și teste;

Monitorizați scurgerile vaginale.

Dacă abdomenul inferior a început să se deranjeze și a apărut descărcarea sângeroasă, atunci trebuie să spuneți imediat medicului dacă femeia gravidă se află în spital sau să apelați o ambulanță și să mergeți la secția de patologie a femeilor însărcinate.

Este posibil să zbori într-un avion cu placentație scăzută

Femeile însărcinate cu această afecțiune au îngrijorări puternice atunci când călătoria este necesară, mai ales dacă trebuie să zboare într-un avion, unde există schimbări mari de presiune și supraîncărcare. Este necesară consultația unui medic și, dacă dă acordul pentru un zbor cu placentare scăzută, atunci puteți pleca în siguranță într-o călătorie. De regulă, până la mijlocul sarcinii, aproape nimic nu este interzis unei femei, deci până la 20 de săptămâni nu există riscul de avort spontan sau sângerare. Firește, cu cât zborul este mai scurt, cu atât mai bine și nu ar trebui să iei bagaje grele cu tine.

Placenție scăzută în timpul sarcinii: ce să nu faci

Prin respectarea unor reguli de comportament, o femeie însărcinată poate reduce riscul de complicații cu placentare scăzută la zero.

Aceste cerințe includ:

1. Minimizarea activității fizice: alergare, mers plin de viață, sport activ și viață sexuală - este mai bine să vă abțineți de la aceasta.

2. Eliminarea mișcărilor bruște și a vibrațiilor - mai puține deplasări în orice tip de transport (în special în public).

3. Luarea medicamentelor prescrise de medicul dumneavoastră.

4. Monitorizarea scurgerilor vaginale și, în caz de sângerare, luați imediat o poziție orizontală și chemați o ambulanță (viteza acestor acțiuni afectează rezultatul sarcinii și menținerea vieții fătului).

Nașterea cu placentație scăzută

Metoda de livrare în acest caz este aleasă numai de către medic. El poate decide să pună ovulul, apoi placenta va fi fixată de capul fătului. Astfel de nașteri se efectuează cel mai adesea în sălile de operație pentru a avea timp să efectueze o operație cezariană dacă fătul este situat într-o poziție nepotrivită pentru naștere (picioarele înainte).

Placența scăzută în timpul sarcinii la 37-38 săptămâni îi obligă pe medici să recomande internarea unei femei în departamentul patologic al femeilor însărcinate, unde va fi sub supraveghere constantă.

Până la naștere, placenta se poate „îndepărta” la o distanță acceptabilă - atunci este posibilă nașterea naturală.

Cu toate acestea, în timpul nașterii, mușchii uterului se contractă și se micșorează, iar placenta rămâne la dimensiunea inițială.

Ca urmare, vasele de sânge care leagă placenta scăzută de pereții uterului sunt puternic tensionate, chiar și ruptura și detașarea prematură a placentei sunt posibile.

Fătul nu va obține suficient oxigen și creierul ar putea fi deteriorat.

Pentru a preveni astfel de complicații, medicii decid să facă o cezariană dacă situația cu placentare scăzută nu s-a schimbat cu 38 de săptămâni.