Frumusețe și dinți de sănătate 

Simptomele și tratamentul tulburărilor circulatorice acute în măduva spinării. Tratamentul accidentului spinal

O cursă spinării este un proces acut cauzat de o tulburare circulatorie în măduva spinării. În câmpul din spate, apare o durere acută, însoțită de tensiunea mușchilor. După o anumită perioadă de timp, nu există picioare, sensibilitatea lor este perturbată, apare slăbiciune. Simptomele se manifestă încet timp de câteva zile.

Motivele

Principalul motiv pentru apariția unui accident vascular cerebral spinării este schimbările sclerotice în navele și aorta, ceea ce provoacă o întrerupere a nutriției măduvei spinării. Cauza bolii poate fi:

  • tumorile și hernia intervertebrală, ele stoarce navele, provocând tulburări circulative;
  • intervenția chirurgicală, inclusiv anestezia spinării;
  • deteriorarea arterelor și structurilor măduvei spinării;
  • accident vascular cerebral ischemic al altor departamente ale creierului;
  • prezența fragmentelor spinale datorate fracturii sale;
  • ganglioni limfatici crescuți situați în piept și cavitatea abdominală;
  • proceduri de diagnosticare pe coloana vertebrală;
  • terapie manuală;
  • hemofilie și trombocitopenie, vasele varicoase ale coloanei vertebrale;
  • infarctul miocardic și alte boli de inimă și nave, însoțite de tulburări circulative;
  • procesele inflamatorii care au condus la deprecierea alimentării cu sânge.

Boala se manifestă în moduri diferite. Simptomele depind de locația și zona înfrângerii. De regulă, precursorii cursei spinării sunt adesea confundate cu alte boli: inflamația rinichilor, exacerbarea radiculitei și a altor boli. Semnele apar treptat și imperceptibil de mult timp.

Inițial, poate apărea o durere ascuțită în câmpul din spate, care este adesea scrisă la agravarea radiculitei. Simptomele bolii sunt:

  • Picioarele: bolnavii nu mai simt o suprafață solidă, uneori picioarele și corpul nu se supun;
  • pierderea sensibilității: pacientul nu simte efectul temperaturii și durerii;
  • tulburarea de muncă a organelor pelvis: intestine, vezică, rinichi, care se pot manifesta incontinența fecalelor și urinei cu o pierdere completă sau parțială de control asupra procesului;
  • Încălcări trofice;
  • durere intensă și ascuțită în coloana vertebrală.

Diagnosticare

Diagnosticarea cursei măduvei spinării este imposibilă. Diagnosticul este realizat în mod cuprinzător, ținând cont de plângerile pacientului, manifestărilor externe, de exemplu, cromotip intermitent, precum și studii speciale. Doctorul numește tomografia de rezonanță magnetică. Acest sondaj vă permite să urmăriți înfrângerea în orice etapă de dezvoltare în toate unghiurile. Pentru a clarifica imaginea completă se efectuează și:

  • studii somatice ale stării sistemului cardiovascular și a organelor din apropiere;
  • radiografia coloanei vertebrale;
  • reophecephalografie;
  • ultrasunete doppler.

Tratament

Cursul acut al cursei măduvei spinării necesită respectarea cu locașul. Pacientul este pus pe o suprafață plană cu fața în sus și spitalizat în departamentul neurologic al spitalului. Tratamentul depinde de cauza apariției bolii. Inițial, medicamentele sunt prescrise, ceea ce va restabili activitățile cardiace și presiunea, procesele metabolice. Dacă este necesar, sunt injectate medicamentele de sânge radiante, medicamentele care iau umflarea sau accelerarea regenerării țesuturilor nervoase. Mai târziu, procedurile fizioterapeutice sunt prescrise.

Cursa dorsală provoacă rapid dezvoltarea patului și pneumoniei. Acest lucru se datorează tulburărilor circulatorii. Prin urmare, pacientul asigură o îngrijire atentă, conduce masaje medicinale, eliminând paralel patologia concomitentă.

Uneori este necesară o ventilație pulmonară artificială.

Patul este adesea schimbat, corpul pacientului este fixat în diferite poziții pentru prevenirea apariției patsorelor, a urmat strict igiena. Dacă boala a apărut datorită rănilor coloanei vertebrale sau în prezența tumorilor și a herniei, acestea efectuează tratament operațional.

Dacă există o tulburare a organelor unui mic pelvis, ele monitorizează golirea sistematică a intestinului. Mâncarea pacientului ar trebui să fie ușoară, echilibrată și nutritivă. În prezența osteochondrozei, care a devenit o sursă de boală, susținerea corsetelor de susținere. Durata tratamentului depinde de cauzele apariției, de zona de deteriorare și de severitatea statului.

Reabilitarea și recuperarea

Reabilitarea după tratamentul unui accident vascular cerebral spinal este efectuată la domiciliu sub supravegherea unor sondaje de dispensare specializate și periodice. Acesta vizează restabilirea mobilității zonelor afectate și eliminarea tuturor fenomenelor negative care sunt prezente. În multe cazuri, pentru perioada de reabilitare, este stabilit un grup de invaliditate.

Pentru a restabili mobilitatea zonelor afectate, sunt prescrise cultura fizică terapeutică, masaje și alte tratamente fizice. Astfel de pacienți sunt recomandați tratamentul în sanatoriile specializate. Atunci când reabilitarea și în viitor, o persoană care a suferit această boală ar trebui să folosească o saltea ortopedică pentru recreere, cu încărcături lungi întotdeauna puse pe un corset suport. Astfel de produse reduc povara pe coloana vertebrală, fără a permite boala din nou.

Prognoza și consecințele

În majoritatea cazurilor, prognoza cursei spinării este favorabilă. Această boală nu este completată cu un rezultat fatal. Tratamentul în timp util al bolilor concomitente duce la curabilă.

O prognoză nefavorabilă este posibilă numai cu leziuni extinse ale măduvei spinării și țesuturilor nervoase, precum și tulburări puternice ale organelor și starea corpului în ansamblu.

Astfel de încălcări sunt detectate de multe ori.

Consecința accidentului vascular cerebral spinal poate fi pierderea parțială a sensibilității membrelor, tulburările intestinului și a tractului urogenital, care nu sunt întotdeauna restabilite complet. Prevenirea manifestării repetate vizează eliminarea cauzelor care au cauzat boala. Nu este permis să ocupe sporturi periculoase, nu se recomandă efectuarea exercițiilor de putere. Lucrarea este selectată ținând cont de recomandările medicului și starea comună a pacientului.

O cursă spinării este o reproducere severă a măduvei spinării. În același timp, pacientul simte durerea acută datorită tensiunii mușchilor. Apoi, se manifestă alte simptome, care dau motive să suspecteze o încălcare a conductivității spinării.

Luați în considerare motivele apariției unei astfel de boli, simptomele și metodele de diagnosticare, precum și principalele implicații pentru organism.

Concepte generale

Nutriția măduvei spinării cu sânge este realizată din zona aortic și din artera vertebrală-conexiurală. Mai mult, locurile aortice hrănesc coloana vertebrală, sacrală și lombară, precum și cea mai mare parte a segmentelor toracice.

La rândul său, artera de legătură vertebrală furnizează gâtul coloanei vertebrale cervicale și primele trei vertebre ale sânului. Arterele centrale-spinale sunt plecate de la aceste artere mari.

Cea mai mare arteră care alimentează măduva spinării se numește artera lui Adamkevich. Dacă activitățile sale sunt încălcate, pacientul are o simptomatică caracteristică pentru accidentul spinal. Uneori este posibilă oprirea arterei vertebrale frontale, din care depinde vascularizarea majorității variațiilor creierului.

La pacienți, ischemia creierului se dezvoltă în principal, iar hemoragia se poate întâmpla în cazurile rare - zona depășită a sistemului nervos.

De ce se dezvoltă această boală

O cursă a măduvei spinării apare datorită schimbărilor sclerotice ascuțite în recipiente și aorta. Din acest motiv, alimentarea cu sânge a măduvei spinării este încălcată dramatic. Cauzele dezvoltării bolii sunt:

  • tumorile măduvei spinării;
  • hernie intervertebrală;
  • operațiuni chirurgicale;
  • anestezie spinării;
  • distrugerea arterelor părții specificate a NA;
  • accident vascular cerebral ischemic;
  • fractura spinării și măduva spinării înfrângerea fragmentelor osoase;
  • o creștere a ganglionilor limfatici dacă se află în câmpul pieptului și cavitatea abdominală;
  • diferite metode de diagnosticare pe coloana vertebrală;
  • metode de impact manuale (dacă acestea au fost efectuate în mod analitiv, fără a respecta regulile de bază);
  • încălcări ale sângelui (de exemplu, trombocitopenie sau hemofilie);
  • vertebrate Varicoză Vertebrate Vertebrate;
  • orice patologie a inimii și a vaselor, dacă acestea sunt însoțite de încălcări ale procesului de circulație a sângelui;
  • fenomene inflamatorii dacă conduc la diferite tulburări de procese nutriționale cu sânge înapoi.

O persoană poate avea simultan mai multe motive pentru accidentul spinal. Aceasta înseamnă că riscul de a se ridica semnificativ. Indiferent de cauza dezvoltării bolii, țesătura creierului suferă. Activitatea sa este perturbată de impactul alimentării cu sânge, precum și datorită tulburărilor de aprovizionare cu sânge, prin urmare, se dezvoltă simptomele caracteristice.

Ce trebuie să știți despre semne de boală

Simptomele unui accident vascular cerebral pot fi cele mai diverse. Acestea depind de localizarea pacientului creierului. Cursa spinării este gătită că manifestările sale pot fi confundate cu alte boli, de exemplu, cu patologie renală, radiculită etc.

Primele semne ale bolii sunt de obicei ignorate de pacient, pur și simplu nu le acordă nici o atenție. Între timp, boala se dezvoltă, semnele sale devin din ce în ce mai vizibile.

Stadiul primelor semne sau harbingers, poate dura câteva săptămâni. În același timp, pacienții au pronunțat slăbiciune în picioare sau arme, sentimente neplăcute în degete, articulații și mușchi. Uneori sunt observate tulburări de urinare.

Astfel de precursori sunt îmbunătățiți prin consumul de alcool, supercooling, supratensiune, mișcări ascuțite etc.

În etapa acută, apar astfel de semne (se dezvoltă foarte repede, în câteva minute):

  1. Pares de membrele și pierderea sensibilității.
  2. Tulburări ale activității pelvisului mic.
  3. Terminarea sindromului de durere.
  4. Dureri de cap spontane și amețeli.
  5. Greaţă.
  6. Slăbiciune pronunțată.

În etapa de dezvoltare inversă, manifestarea nu mai crește. La pacientul suplimentar, fenomenul rezidual al cursei spinării pot fi perturbate.

Este necesar să se acorde atenție acestor manifestări ale accidentului spinal, ca:

  1. Amorțeală a extremităților inferioare. Aceasta înseamnă că o persoană încetează treptat să simtă suprafața sub picioarele lui. El simte că nu se poate plimba cu încredere de-a lungul pământului sau pe podea.
  2. Pierde treptat capacitatea de a simți temperatura și durerea.
  3. Există o tulburare a funcționării organelor interne - vezica urinară și intestine. Adesea, boala se manifestă prin faptul că pacientul dezvoltă incontinență urinară și fecale. La etapa inițiată, ea pierde complet capacitatea de a controla astfel de procese.
  4. Apar diferite tulburări nutriționale.
  5. În cele din urmă, o persoană simte durere în zona vertebrală. Ele pot fi foarte intense și ascuțite.

Caracteristicile viziunii hemoragice a bolii

Dacă hemoragia apare în măduva spinării, pacientul are un bolnav de un caracter conjunctiv într-un trunchi sau înapoi. În același timp, se dezvoltă o paralizie unilaterală sau bilaterală. Cel mai adesea sunt lent. Sensibilitatea sfântă și termică este spartă.

Hemoragia pronunțată duce la dezvoltarea Tetraprezov. Cu un hematom mare, simptomele reziduale (reziduale) vor avea întotdeauna loc. Dar hematoamele mici sunt de obicei absorbite.

Hematochisul este revărsarea sângelui în spațiul subarahnoid. Observat foarte rar. În acest caz, există o durere ascuțită de-a lungul polului spinal. Poate fi foarte ascuțit și purtând un caracter scufundat. Păstrează o astfel de durere lungă.

Principiile tratamentului bolii

Rețineți că durata tratamentului unei astfel de patologii depinde de ce etapă este. Accidentul hemoragic acut al corpului în cauză necesită spitalizare imediată.

Pacientul trebuie să fie în pat. În plus, în timpul spitalizării, pacientul este plasat pe o suprafață rigid și neapărat în poziția "cu fața în sus". Spitalizarea este de obicei efectuată în departamentul neurologic al spitalului.

Inițial, un astfel de pacient a prescris medicamente capabile să restabilească funcționarea normală a inimii. Cu pericolul trombozei, este necesar să se introducă medicamente care pot distruge sângele, să elimine dezvoltarea umflăturii și alte simptome. Asigurați-vă că oferiți condiții pentru restabilirea normală a țesutului nervos.

Trebuie să se țină cont de faptul că o astfel de boală provoacă formarea picioarelor și a inflamației plămânilor. Astfel de consecințe negative ale cursei spinării sunt asociate cu tulburări circulatorice acute. Deci, pentru pacient este extrem de important, îngrijirea și exercițiul potrivit.

Pentru a preveni paturile, este necesar să schimbați patul pacientului și postura lui. Este deosebit de important să mai stricți pentru a urmări igiena pacientului.

Când apare hernie, se arată un tratament chirurgical urgent. Este extrem de important să se monitorizeze procesul normal de golificare intestinală. Dacă pacientul dezvoltă osteochondroza, arătând corset.

Complexul de astfel de medicamente este aplicat:

  1. Anticoagulante - pentru a dilua sângele și a preveni apariția cheagului de sânge.
  2. Medicamente vazoactive, cum ar fi cavinonul.
  3. Preparate pentru creșterea tonului.
  4. Agenți angioprotectori, de exemplu, cum ar fi Asktorutin, andocare de calciu și așa mai departe.
  5. NSAID (de exemplu, cum ar fi ibuprofenul, diclofenac și altele).
  6. Agenți non-ettrici.
  7. Preparate pentru reducerea conductivității neuromusculare (în special, cum ar fi neuromidina).
  8. Vitaminele din grupul V.

În plus, medicamentele capabile să consolideze zidul vaselor, medicamente pentru prevenirea vasospasmului și a altor medicamente care protejează cochilii nervului. Dacă aceste măsuri nu ajută, operațiunea este atribuită.

Sunt eficacitatea remediilor populare? Acestea pot fi folosite ca măsuri suplimentare de vindecare. Ca un mijloc monoterapeutic de expunere nu se aplică.

Caracteristicile recuperării pacienților

De obicei, reabilitarea acestor pacienți este efectuată la domiciliu. Cu toate acestea, dacă pacientul este acasă, este necesar să se observe medicul. Din când în când, este necesar să se supună dispensarizării. Pentru perioada de recuperare, este atribuit grupul de invaliditate corespunzător.

Procesul de reabilitare este strâns legat de restaurarea mobilității secțiunilor corpului. Educația fizică terapeutică în timpul perioadei de recuperare este extrem de necesară pentru fiecare pacient.

Va fi mai bine dacă un anumit pacient de tratament al componentelor va avea loc în condițiile unei clinici specializate, deoarece toate condițiile necesare au fost create acolo pentru recuperarea rapidă.

În viitor, pacienții care au suferit un accident vascular cerebral spinal și o perioadă de reabilitare după ce se recomandă să doarmă pe saltele ortopedice. Dacă activitățile pacientului sunt asociate cu efort fizic, atunci el trebuie să poarte corsete speciale. Toate acestea ajută la reducerea încărcăturilor de pe coloana vertebrală.

Dacă pacientul nu poate urina independent, atunci face ca cateterizarea. Dacă o persoană suferă incontinență, se folosește o uniformă. Pentru a preveni dezvoltarea inflamației pulmonare, trebuie efectuate exerciții de respirație.

Ce trebuie să știți despre viața viitoare

În mod obișnuit, prognoza cursei spinării este favorabilă. O astfel de boală nu se termină cu fatal. Promovează rezultatul pozitiv al unui astfel de accident vascular cerebral tratarea în timp util a patologiilor asociate.

Cu toate acestea, ar trebui să se țină cont de faptul că o prognoză nefavorabilă a bolii este posibilă dacă sunt afectate zone mari ale măduvei spinării. Același lucru dacă zona înfrângerii a afectat locurile creierului responsabile de viața normală a organelor importante. Sau dacă funcționarea normală a unui întreg corp este întreruptă. Din fericire, astfel de cazuri sunt rare.

Una dintre cele mai frecvente consecințe ale accidentului măduvei spinării sunt pierderea sensibilității membrelor și tulburărilor intestinului. De regulă, ele sunt restaurate, dar nu se întâmplă întotdeauna. După accident vascular cerebral, este necesar să uităm de sporturile periculoase, de asemenea, nu ar trebui să fie angajate în exerciții de putere.

Trebuie să ne amintim că aceasta este patologia destul de periculoasă. Și când a început tratamentul, în ce măsură se efectuează măsuri de reabilitare, depinde în continuare funcțiile măduvei spinării persoanei. Tendința spre un rezultat favorabil nu înseamnă că boala poate fi vindecată complet.

O încălcare acută a circulației coloanei vertebrale se numește, care curge într-una din cele trei forme patologice: ischemie, hemoragie sau combinație. Bolile vasculare ale măduvei spinării sunt mult mai populare decât pare la prima vedere. În timp ce raportul dintre masele din cap și măduva spinării este aproximativ estimat ca 47: 1 (în medie de 1400 de grame de creier și 30 de grame de dorsal), raportul dintre radiația capului și a loviturilor de măduvă spinării este estimată ca 4: 1.

Localizarea procesului patologic este stabilită cu dificultate, dacă sunt respinse din ideea că măduva spinării este alimentată cu sânge pe o față și două artere spinării din spate.

Sistemul arterial al măduvei spinării din părțile superioare ale secțiunilor cervicale începe în partea intracraniană a arterelor vertebrale. Majoritatea măduvei spinării sunt livrate cu artere care sunt separate de ramurile segmentului ale aortei și potrivite pentru ea cu rădăcinile spinării, formând o piscină aortică. Cea mai mare dintre arterele anterioare de radiculo-medulară a fost numită "artere mari de radiculum frontal" sau "ADAMKEVICH" (artera de îngroșare lombară).

Astăzi, în comunitatea medicală, o navă independentă nu este luată în considerare în comunitatea medicală, este mai degrabă considerată ca un lanț anastomotic de ramuri descendente și ascendente ale arterelor radicale-medulare. Acest aviz este distribuit și în ceea ce privește arterele spinării din spate, cel puțin numărul lor și semnificativ mai mult, iar diametrul este mai mic. Sistemul general de alimentare cu sânge a măduvei spinării este estimat ca un set de una peste celelalte bazine ale arterelor medulare radicale față și spate.

Complexitatea clinică a identificării arterei afectate în timpul sângerării spinale constă în diversitatea nivelurilor de intrare în canalul vertebral al unor astfel de artere. În același timp, gândirea clinică a neurologului în studiul pacientului cu diferite boli ale măduvei spinării implică verificarea locului de ocluzie posibilă a măduvei spinării furnizate în cursul fluxului sanguin existent din aorta, în funcție de ramurile sale de segment la măduva spinării.

În rândul vârstnicilor (de la 56 la 74 de ani), vârsta (de la 75 la 90 de ani) și vârsta de lungă durată (peste 90 de ani), bolile vasculare ale măduvei spinării se dezvoltă cu o frecvență în creștere. Sondajele pacienților din aceste grupe de vârstă confirmă prezența simptomelor de întrerupere a funcției măduvei spinării. Disfuncția măduvei spinării conduce o mare varietate de factori etiologici și patogenetici:

  • la bătrânețe, mai mult de jumătate din neuroni suferă de degenerare naturală datorită apoptozei;
  • și într-o vârstă mai mică datorită patologiei perinatale a sistemului nervos (hipoxie, leziune, infecție etc.) sau apoptoză naturală există un număr inițial redus de neuroni (boli degenerative și determinate genetic ale sistemului nervos);
  • neuroafectuarea transferată, intoxicarea și diferite tulburări ale metabolismului neuronului;
  • neuroni de hipoxie - mecanismul patogenetic cel mai frecvent și universal pentru dezvoltarea sângerării spinale;
    • congenital - malformații sub formă de anevrisme arteriovenoase și arteriale, telectangectaze, angiomatoză, precum și stenoză (coarctare) și hipoplazia aortice;
    • dobândită (ateroscleroză și complicațiile sale, mai puțin vasculită).

Studiile anatomice clinice și clinice arată că leziunile aterosclerotice ale peretelui vascular sunt cele mai pronunțate în pereții aortei și scăderea semnificativă a frecvenței și severității în departamentele distale ale creierului spinal al rețelei arteriale. Modificările aterosclerotice ale vaselor sunt constante, dar simptomele clinice au adesea mai întâi un flux intermitent.

Aproape fiecare al doilea pacient, boala începe cu hipotrofie musculară sau cu o șoptire fasciculoasă, atât în \u200b\u200bmâini, cât și în picioare. Totul poate începe cu rigiditate sau slăbiciune în picioare, mai puțin adesea cu sentimente de amorțeală sau parestezie în picioarele distal. În viitor, aceste simptome inițiale în funcție de localizarea procesului vascular se dezvoltă cu predominanța atributelor de pararesie atrofică, spastică sau mixtă.

Este recomandabil să alocați următoarele opțiuni pentru tulburările circulației spinale:

  • manifestările inițiale apar, de obicei, cu încărcătura (dozare, squaturi, alergare etc.) și în condițiile creșterii nevoii creierului în afluxul de sânge în regiunile sale separate; Aceasta este oboseala periodică, slăbiciunea membrelor, un sentiment de zradă, crawling de gâscă, transpirație, durere în cursul coloanei vertebrale cu iradiere timp de câteva minute sau ore; Ei trec fără o urmă după odihnă;
  • tulburări tranzitorii - simptome acute manifestate ale tulburărilor funcției măduvei spinării (parappți sau pradă cu deficiențe de sensibilitate sau fără ele, tulburări ale funcției organelor pelvine) care trec în decurs de 24 de ore; apar cu mișcări ascuțite, picături, infecții intercurente, intoxicații; Cromrotipul care interferează mieogen, hiperesthesia pentru tip segmental sau conductor, urinare imperativă la urinare sau întârziere și scaun de urinare.

Trebuie remarcat faptul că la o treime dintre pacienți după tulburări tranzitorii repetate de normalizare completă, funcția măduvei spinării nu apare.

Imaginea clinică a tulburărilor cronice ale circulației coloanei vertebrale este reprezentată de deteriorarea progresivă a măduvei spinării. Cu o deteriorare ischemică progresivă lentă a măduvei spinării cu o defalcare necrotică cu mai multe segmente a țesutului cerebral, tulburările motorii pot ajunge la stadiul de paralizie, iar pacienții sunt înlănțuiți la culcare.

În ciuda dezvoltării de obicei lente și treptate a bolii, acesta nu este exclus de începutul său timpuriu cu flux cronic suplimentar. Adesea, cursul bolii rămâne stabil pentru o lungă perioadă de timp, iar Exodul letal apare ca urmare a unor complicații cardiovasculare, respiratorii sau a bolilor intercurente. Patologia spinării poate apărea de la 2 la 25 de ani.

Cursa spinală ischemică este o afectare accentuată a circulației spinale, dezvoltând cu o ascuțită (până în zi) sau subacută (de la 2 la 5 zile) debitul. La 2/3 dintre pacienți, este posibilă distincția fazei cursei spinării precursorului:

  • slăbiciunea tranzitorie a membrelor inferioare sau superioare sau a miotomului (pereche de mușchi scheletici la om),
  • parestezie tranzitorie și amorțeală într-o zonă de dermatomie sau un tip de conductă spinală,
  • disfuncția tranzitorie a sfincterilor organelor pelvine (incontinență urinară, fecale sau, dimpotrivă, întârzierea lor).

Infarctul măduvei spinării este, de obicei, acută, dar gradul de acut poate varia de la fulgere până la câteva ore. MeloInfarctul însoțește adesea durerea din coloana vertebrală. Această durere dispare la scurt timp după dezvoltarea paraliticii și a paraliziei. În același timp, în primele minute ale ischemiei măduvei spinării, se dezvoltă îmbătrânirea musculară și membrele tremurând. Tulburările cerebrale reflexe sunt posibile sub formă de leșin, dureri de cap, greață, slăbiciune totală. Simptomele totale de vânzare sunt de obicei rapid, iar spinul - rămâne pronunțat și depinde de localizarea infarctului (tetraplegia, paraplegia sau pareza motoare).

Cum de a trata un accident vascular cerebral spinal?

Tratamentul accidentului spinal și alți pacienți cu tulburări ale circulației spinale sunt terapia cu etape. Nuanțele sale sunt determinate în funcție de opțiunea cursului clinic.

Măsurile de urgență trebuie efectuate în faza acută a cursei spinării. În cazurile de stoarcere artere mediane și vene mari înrădăcinate de un disc intervertebral, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Pacienții trebuie adesea să efectueze intervenții operaționale cu o închidere temporară a aortei sau a ramurilor sale mari. Este în procesul lor că pericolul dezvoltării mieocimiei este în creștere. Infuzia regională a soluției răcite și a fosfatului de adenozină este estimată ca o metodă excelentă pentru prevenirea deteriorării post-cerebrale la măduva spinării. Reducerea efectelor mieloismemiei apare deja la răcirea măduvei spinării la 30 ° C și răcirea profundă a măduvei spinării la 22,8 ° C previne paraplegiul atunci când a apăsat aorta timp de 45 de minute.

Efectuarea de intervenții operaționale moderne implică utilizarea circulației arteriale virale, manevrarea aortei și arterele intercostale, în cazul implicării lor în aprovizionarea cu sânge spinării:

  • în malformații arteriovenoase - realizarea de intervenții endovasculare cu embolizare sau balonizare a anevrismului;
  • cu mielocemia oricărei geneză - utilizarea medicamentelor antioxidante, antagoniști de serotonină, oxigenare hiperbarică, diverse proceduri de fizioterapie, electrostimularea măduvei spinării, stimularea magnetică, magnetoterapie.

O componentă integrală a tratamentului unui accident vascular cerebral spinal va fi, de asemenea, o utilizare sistematică a medicamentelor anticherotice, a medicamentelor nootropice, a vitaminelor. Indiferent de vârsta pacientului, sunt recomandate măsuri de reabilitare a măsurilor de reabilitare, luând în considerare starea sistemului cardiovascular și a funcțiilor intelectuale-enerstice.

Ce boli pot fi conectate

În practica clinică, încălcările circulației circulative spinării se găsesc cel mai adesea în stoarcerea navelor care alimentează măduva spinării:

  • abdominală compresie aorta
    • uterul gravid,
    • tumora periatrală,
    • formarea tumorii
    • o arteră medulară radicală;
  • abdominal Viena Compression.
    • cu un disc intervertebral,
    • fragmente ale fracturii vertebrale etc.

Aproape toți pacienții de vârstă senilă există o combinație competitivă de ateroscleroză a navelor și a efectelor spondilogene asupra acestora. Adesea contribuie la dezvoltarea diabetului de patologie vasculară și a intoxicației alcoolice.

Tulburările circulației spinale sunt însoțite de acest tip de tulburări:

  • paraprenie sau piese de schimb,
  • tulburări ale funcțiilor organelor pelvine
  • myelogenic Mixy Lmeness,
  • hiperesthesia.
  • urina incontinența și fecalele,
  • tulburări cerebrale - Leafting, cefalee, greață, slăbiciune generală.

Tratamentul cursei spinării la domiciliu

Tratamentul accidentului spinal Acasă este inacceptabilă. În faza acută, sunt necesare evenimente urgente.

Indiferent de vârstă, pacientul trebuie să fie spitalizat în separarea neurologică sau în secția de terapie intensivă (preferabilă). În astfel de condiții, sub controlul specialiștilor, cu monitorizarea indicatorilor vitali, acesta este administrat antispasmodic și îmbunătățirea medicamentelor de circulație a sângelui colateral, precum și îmbunătățirea microcirculației medicamentoase, anticoagulante, agenți nominali, antihoxanți, anticrowing și îmbunătățirea activităților cardiovasculare și respiratorii.

Prognoza pentru leziunile vasculare ale măduvei spinării depinde de factorul etiologic și de posibilitatea eliminării sale în timp util. În general, rezultatele favorabile ale mieloismemiei sunt întâlnite în aproximativ 70% din cazuri.

Ce medicamente tratează un accident vascular cerebral spinal?

Tratamentul medical al unui accident vascular cerebral spinal este puțin probabil să fie o metodă independentă de terapie, de obicei este o adăugare la intervenția chirurgicală sau aplicată la faza de reabilitare. Orice medicament sunt prescrise de medicul de participare, iar doza și durata cursului de utilizare în rezultatele diagnosticului de profil și stadiul de dezvoltare a patologiei. Un exemplu de medicamente reale poate fi:

  • flanarizin - îmbunătățește circulația creierului și suportul de oxigen al creierului, relaxează mușchii netezi ai vaselor; "Fereastra terapeutică" și doza de medicament corespund nivelului de hipotensiune arterială;
  • - Ca un antagonist al ionilor de calciu, este capabil să reducă rezistența arteriolelor rezistive ale capului și măduvei spinării, să îmbunătățească circulația creierului și să reducă fenomenele hipoxice.

Tratamentul accidentului spinal prin metode folclorice

Utilizarea remediilor populare tratamentul accidentului spinal Nu ar trebui să se întâmple, deoarece aceasta este o boală critică ascuțită. Normalizarea funcțiilor vitale necesită adesea intervenție chirurgicală, cel puțin o abordare profesională a tratamentului și nu folosirea medicamentelor alternative.

Tratamentul cursei spinării în timpul sarcinii

O cursă spinării în timpul sarcinii este o încălcare extrem de rară, deoarece se întâmplă în vârstă avansată și în vârstă. Femeia de vârstă reproductivă, această patologie amenință cu patologiile înnăscute sau dobândite enumerate mai sus. Sunt recomandate toate metodele disponibile pentru prevenirea bolii. Dacă nu ar putea fi evitată, tratamentul accidentului spinal Se efectuează în conformitate cu strategia generală, ținând seama de situația femeii.

Ce medici să contacteze, dacă aveți un accident vascular cerebral spinal

În cazul dezvoltării tulburărilor de circulație a sângelui în măduva spinării și o cursă spinării, terapia cu rezonanță magnetică și angiografia vertenă selectivă au o valoare importantă de diagnosticare. Acesta din urmă vă permite să determinați toate detaliile clădirii malformației vasculare. RMN este necesar pentru a vizualiza starea măduvei spinării, identificarea atrofiei postiemice sau a hematometiilor.

Baza pentru efectuarea angiografiei vertective selective este prezența unui simptom de împingere arterială. În poziția pacientului care se află pe spate, medicul efectuează apăsat aorta abdominală la nivelul ombilic până la stânga pe suprafața frontală a coloanei vertebrale. După ușurința de pulsare în aorta, presiunea durează 10-15 secunde și la pacient în această perioadă există o intensitate diferită de durere într-o anumită zonă a coloanei vertebrale sau o natură de fotografiere a durerii rădăcinilor, care dispare la scurt timp după stoarcerea aortei. Adesea, în plus față de acest lucru, pacienții sărbătoresc parestezii în picioarele lor (amorțeală, furnicături, vibrați, senzație rece) și / sau înapoi.

Prezența unui simptom de împingere venoasă Verificați și în poziția pacientului de pe spate. Atunci când strângeți vena inferioară la nivelul ombilicului din dreapta, există dureri locale și / sau părți conductive-segmentale în jumătatea inferioară a corpului. Atunci când strângeți vena inferioară la suprafața frontală a coloanei vertebrale, ieșirea venoasă de la coloana vertebrală poate fi împiedicată și, dacă există malformații vasculare, crește în volum și se manifestă clinic. Dacă în acest timp durerea sau parestezia nu apar, nu există simptome.

Atunci când simptomul împingerii venoase, pacientul are nevoie de angiografie spinării selectivă sau RMN cu un program vascular pentru a clarifica structura și localizarea malformațiilor vasculare pentru a determina tactica terapeutică.

Tratarea altor boli pe scrisoare - cu

Tratamentul Salmonelleza.
Tratamentul sarcoidozei pielii
Tratamentul luminii de sarcoidoză
Tratamentul Sarcom Caposhi
Tratamentul uterului sarcom
Tratamentul Sarcomului Jinga
Tratamentul diabetului zaharat al doilea tip

Întreruperea acută a circulației spinale cu dezvoltarea ischemiei / hemoragiei. Se manifestă tulburări acute de motor emergente ale tipului central și periferic, o scădere a diferitelor tipuri de sensibilitate, tulburare a funcției organelor pelvine. Diagnosticul este stabilit pe baza datelor clinice, rezultatele tomografiei, angiografiei, analiza fluidului cefalorahidian, electroneuromiografia. Terapia conservatoare se efectuează diferențiate în funcție de tipul de accident vascular cerebral. Pentru a elimina trombul, anevrismul, restabilirea integrității navei este necesară o intervenție chirurgicală.

General

Cursa spinală (spinală) are loc semnificativ mai puțin afectate de circulația cerebrală a sângelui. Motivul devine clar, ținând cont de raportul dintre masele coloanei vertebrale și creier, care este de aproximativ 1:47. Dintre toate tulburările hemodinamice acute, accidentul vertebral al SNC are loc în 1-1,5% din cazuri. Cel mai adesea boala este diagnosticată în perioada de vârstă de 30-70 de ani. Oamenii masculi și de sex feminin suferă la fel de des de des. Majoritatea covârșitoare a cursei măduvei spinării sunt ischemice. Cel mai mare număr de leziuni cade pe lombare, segmente spinării mai mici.

Cauze de accident vascular cerebral spinal

Principalele cauze ale tulburării circulative colaboratoare colaboratoare sunt tromboembolismul, compresia, spasmul de lungă durată, decalajul care furnizează alimentarea cu sânge spinală navelor. Realizarea catastrofelor vasculare Etientifactoare sunt numeroase și diverse. Etiologia multilaterată a servit ca un motiv pentru separarea accidentului spinal al factorilor în două grupe principale.

Leziuni vasculare primare:

  • Anomalii ale vaselor spinale: Malformații arteriovenoase, anevrism, îndoire. Sunt destul de rare. Creați obstacole lente de sânge. Strânsul peretelui vascular în zona anevrismului, malformația provoacă decalajul său cu dezvoltarea unui accident vascular cerebral hemoragic.
  • Modificări ale zidului vascular: Ateroscleroza, amiloidoza, vene varicoase, vasculită. Ateroscleroza arterelor aortice și spinale este cea mai frecventă cauză a accidentului spinal ischemic. Încălcarea alimentării cu sânge are loc din cauza unei scăderi a iluminării arterelor datorită plăcilor aterosclerotice formate, blocajului vaselor cu o mase de boxing.
  • Daune vasculare. Defalcarea navei este posibilă la rănirea vertebrală spinală, deteriorarea peretelui vascular printr-un fragment datorită fracturii spinale. Extrem de rareori se confruntă cu răni nedeclarate, care sunt complicate de puncție lumblă, anestezie spinală, intervenții operaționale în coloana vertebrală.

Tulburări hemodinamice secundare:

  • Patologia coloanei vertebrale: Defecte de apărare spinării, osteochondroza, spondilita, hernia intervertebrală, spondilolisteza. Schimbarea aranjamentului anatomic reciproc al structurilor coloanei vertebrale datorate anomaliei, deplasarea vertebrelor determină comprimarea vaselor spinale. Osteofitele, herniile de disc cauzează, de asemenea, comprimarea vaselor din apropiere.
  • Tumorile măduvei spinării și coloanei vertebrale. Pe măsură ce neoplasumul crește, vasele care trec alături de ele alături, reducând lumenul lor. Tumorile maligne pot germina pereții vaselor, provoacă subțierea, distrugerea care duce la hemoragie.
  • Înfrângerea cochilii spinării: Arahnoizida, meningita. Procesul inflamator se duce la vasele spinale. Vasculita duce la creșterea permeabilității, întreruperea elasticității, formarea depunerilor trombotice în zona zonei afectate a peretelui vascular.
  • Sânge de boală: Hemofilie, leucemie, coagulopatie, trombocitemie. Însoțită de o încălcare a proprietăților reologice ale sângelui, mecanismelor hemostatice. Cursa spinală hemoragică apare din cauza sângerării la cele mai mici leziuni vasculare, ischemice - datorită trombozei crescute.

În multe cazuri, accidentul vascular cerebral spinal se dezvoltă ca urmare a implementării mai multor motive simultan. Probabilitatea de patologie crește odată cu prezența unor circumstanțe favorabile. Cei mai semnificativi factori predispuneri sunt hipertensiunea arterială, obezitatea, hiperlipidemia, hipodinamia, fumatul.

Patogeneza.

Segmentele de col uterin, superioare ale măduvei spinării sunt vărsate cu sânge în sistemul arterial vertebral, originar din artera subclaviană. Aprovizionarea cu sânge din segmentul de sân la Departamentul Sacrila este inclusă de Interrochel, lumbati din aorta, vasele sacrale. Circulația sângelui din zona de coadă de cai oferă artere iliacă internă. Navele adecvate pentru măduva spinării din compoziția rădăcinilor spinării dau începutul studioului radicular al arterelor, numărul căruia variază de la 5 la 16. Vasele radiculoase formează numeroase anastomoze, formând artera frontală spinării de-a lungul frontului suprafața creierului, de-a lungul spatelui. Variabilitatea numărului și localizării arterelor radiculural determină complexitatea determinării localizării problemei vasculare.

Încălcarea locală a fluxului sanguin în vas (datorită blocării, comprimării, spasmei, spargerii) determină hipoxia (foame de oxigen), dismetabolismul neuronal în zona de alimentare cu sânge, formarea zonei hemoragiei. În dezvoltarea acută, aceste tulburări nu au timp pentru a compensa circulația sângelui colateral, perestroaica metabolică. Ca rezultat, apare disfuncția neuronică a zonei substanței vertebrale. Se formează zona de ischemie / hemoragie, transformându-se ulterior în zona de necroză (moartea neuronilor) cu formarea unui deficit neurologic ireversibil.

Clasificare

Un accident vascular cerebral spinal poate avea mai multe opțiuni etiopatogenetice. Înțelegerea mecanismelor de dezvoltare care constituie baza unui anumit caz al bolii este de o importanță fundamentală în neurologia clinică. În acest sens, principala clasificare a accidentelor vertebrale spinării se bazează pe principiul patogenetic și include trei tipuri de accident vascular cerebral:

  • Ischemică (atac de cord). Cauzată de spasm, obliterare, comprimare a unuia / mai multor sânge care alimentează arterele măduvei spinării cu formarea zonei stilului în substanță a măduvei spinării.
  • Hemoragică. Apare datorită rupturii, deteriorarea peretelui vasului. Hemoragia din parenchimul măduvei spinării se numește Hematomiel, în coajă - hematofis.
  • Amestecat. Hemoragia este însoțită de spasmul vascular reflex pentru a forma o zonă ischemică secundară.

În consecință, mecanismele morfopatogenetice pentru dezvoltarea bolii sunt distinse patru perioade:

  • Etapa precursorului. Caracteristică pentru accident vascular cerebral ischemic. Manifestată prin episoade tranzitorii de durere în spate, motor, tulburări senzoriale.
  • Etapa de dezvoltare a accidentului vascular cerebral (accident vascular cerebral în GO) - o perioadă de progresie a schimbărilor patologice: extinderea accentului ischemiei, continuarea sângerării. Însoțită clinic de o creștere a simptomelor.
  • Etapa de dezvoltare inversă. Măsurile terapeutice Opriți progresia, începe restabilirea funcției neuronilor supraviețuitori. Scade treptat severitatea deficitului neurologic.
  • Etapa de consecințe reziduale. Datorită restaurării incomplete a funcțiilor pierdute datorită morții în masă a neuronilor. Simptomele post-strat reziduale sunt caracterul de-a lungul vieții rezistente.

Simptomele de accident vascular cerebral spinal

Simptomele apar brusc în câteva minute, mai puțin de multe ori. Strakemul spinal ischemic În unele cazuri are o perioadă lungă de timp sub formă de episoade de cromotip intermitent, parestezium, durere periodică în coloana vertebrală, simptome de radiculită, tulburări pelvine tranzitorii. În debutul bolii este posibilă creșterea treptată a simptomelor. Sindromul de durere este neobișnuit, dimpotrivă, înfrângerea măduvei spinării a măduvei spinării duce la dispariția durerii, care a observat în timpul harborerului.

Manifestarea hematomielului are loc după rănirea coloanei vertebrale, exercițiul este însoțită de creșterea temperaturii corpului. Dureri tipice de apelare acută în coloana vertebrală, iradierea pe laturi, adesea luând un caracter de bomboane. Hematoshis se desfășoară cu iritarea cochililor creierului, răspândirea procesului pe carcasa creierului determină apariția simptomelor cerebrale: Cephalgia, amețeli, greață, oprimarea conștiinței.

Cursa spinării se distinge prin polimorfismul mare al imaginii clinice. Deficitul neurologic depinde de localizare, de prevalența procesului măduvei spinării și la lungimea sa. Tulburările motorii sunt caracterizate de o pareiu periferică lentă la nivelul leziunii, pareză spastică centrală sub segmentul afectat. Pareza periferică este însoțită de hipotensiune musculară, hipotenxie, ulterior duce la atrofie musculară. Cu paletele centrale, există un hipertonus muscular spastic, hiperreflexie, eventual formarea contractelor. Localizarea zonei de leziune în segmentele gâtului se manifestă printr-o pareză lentă a extremităților superioare și spastică inferioară, în segmentele pieptului - paraparela inferioară centrală, în parapaprechul lombar-sacral - periferic.

Încălziile senzoriale apar sub nivelul leziunii, depind de localizarea focalizării accidentului în diametrul măduvei spinării. Cu un accident vascular cerebral spinal, cu schimbări patologice în întreaga transformare a coloanei vertebrale, există o pierdere de toate tipurile de sensibilitate, încălcări pelvine, deficitul motor bilateral. Implicarea a jumătate din diametru duce la dezvoltarea sindromului maro-secarage: tulburările motorii sunt detectate gomateral, pierderea sensibilității profunde, percepția de supraîncălzire heterolaterală (durere, temperatură).

Sub înfrângerea jumătății ventrale (catastrofă în artera spinării din față), tulburările motorii sunt însoțite de un sentiment dureros, întârzieri de urină, fecale. Tactile, percepția musculară-articulară este salvată. Cursa dorsală (patologia arterei spinării din spate) este rar observată, manifestată de sindromul Williamson: pareză spastică, ataxie sensibilă, hiptesie segmentală, pierderea sensibilității la vibrații ale extremităților inferioare. O leziune izolată a coarnelor frontale se distinge prin prezența doar a unor pase periferice cu o singură față.

Complicații

Cursa spinării este caracterizată de tulburări motorii, fără tratament adecvat transformând în limitări persistente ale funcției motorului. Pacienții pierd capacitatea de a se deplasa liber, cu paza spastica, situația este agravată de dezvoltarea contractelor articulațiilor. În cazul titrajului pronunțat, pacienții sunt înlănțuiți la culcare. Imbeliness este periculos prin dezvoltarea patului, pneumonie stagnantă. Tulburările pelvine sunt complicate de infecțiile ascendente ale tractului urinar: uretrită, cistită, pielonefrită. Adăugarea complicațiilor infecțioase poate duce la sepsis cu o amenințare cu rezultatul fatal.

Diagnosticare

Măsurile de diagnosticare încep cu colectarea anamnezei. Are valoarea prezenței unei etape precursoare, acută / subacută, secvență de dezvoltare simptomatică. Deficitul senzorial detectat în timpul inspecției neurologice permite unui neurolog să-și asume un diagnostic topic, cu toate acestea, diversitatea opțiunilor individuale de alimentare a sângelui spinal determină complexitatea determinării locațiilor ocluzie vasculară sau a rupturii. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează studii instrumentale:

  • Tomografie coloană vertebrală. Tomografia computerizată vă permite să determinați deplasarea, deteriorarea vertebrelor, prezența fragmentelor, osteofitei, îngustarea slotului intervertebral. RMN coloana vertebrală vizualizează mai bine măduva spinării, face posibilă diagnosticarea herniei intervertebrale, comprimarea canalului spinal, a tumorii spinale, a hematomului.
  • Puncție lumbală. La 30% dintre pacienți, studiul lichidului cefalorahidian nu identifică abaterile. În majoritatea pacienților din stadiul de dezvoltare a patologiei, se observă o creștere a concentrației de proteine \u200b\u200bde până la 3 g / l, pleocitoza de 30-150 de celule în 1 pl. Opțiunea hemoragică este însoțită de apariția celulelor roșii din sânge în lichid.
  • Angiografie spinării. Se efectuează pentru a identifica anevrismul, malformațiile, tromboza, compresia vasului din exterior. Mai simplă, dar mai puțin informativă a circulației sângelui spinal în pieptul și departamentele lombare este

    Cu această boală, este necesar să se efectueze măsuri medicale urgente. Un început de la începutul terapiei vă permite să opriți expansiunea zonei de leziune spinării, să împiedicați moartea neuronilor. Se efectuează un tratament conservator complex, ceea ce corespunde tipului de accident vascular cerebral:

    • Terapie nespecifică. Este prescris indiferent de tipul de accident vascular cerebral, vizează reducerea edemului, menținând metabolismul neuronilor, o creștere a rezistenței țesuturilor spinale la hipoxie, prevenirea complicațiilor. Se efectuează cu diuretic (furosemid), neuroprotectori, antioxidanți, vitamine de grup V.
    • Terapia specifică a ischemiei. Îmbunătățirea circulației sanguine a zonei urgente este realizată prin utilizarea vasodilatatoarelor, dezagregarea, îmbunătățirea microcirculației de fonduri. Cu tromboembolism, sunt arătate anticoagulante: heparină, aversă.
    • Terapia specifică a hemoragiei. Este de utilizat farmaceutical hemostatic: Viscasol, acid epsilonamicapron. Atribuiți suplimentar angioprotectori, întărirea pereților navelor.

    În cazul unei defalcări a navei, compresia tumorii, tromboembolismul este posibil tratament chirurgical. Operațiunile sunt efectuate de neurochirurgi, chirurgi vasculare într-o ordine de urgență. Lista posibilelor intervenții operaționale include:

    • Operații vasculare reconstructive: tromboemboctomie, stentând un vas uimit, cusătura / conspirația unui defect de perete vascular.
    • Eliminarea angiodispensiei: Excizia de malformație, dressing / scleroză a vaselor de conducere, rezecția anevrismului.
    • Lichidarea compresiei: Îndepărtarea tumorii spinale extra- / intramedulare, discectomie în hernie, fixând coloana vertebrală.

    În perioada de recuperare, întregul arsenal al fondurilor se aplică medicilor cu reabilitologi pentru restabilirea rapidă a funcțiilor neurologice pierdute. Educația fizică terapeutică, masaj, fizioterapia este numită. Îmbunătățirea conductivității fibrelor nervoase contribuie la electromialitate, restabilirea controlului arbitrar al funcției urinare - electrostimularea vezicii urinare.

    Predicție și prevenire

    Accidentul spinal nu este atât de amenințător de viață ca cerebral. Rezultatul feminin este posibil cu neoplasme maligne, un fundal general greu, aderarea unei infecții secundare. Tratamentul în timp util contribuie la regresia rapidă a simptomelor. Extinderea zonei de leziune, mai târziu începutul tratamentului, patologia concomitentă determină recuperarea incompletă, handicapul pacientului datorită parezei reziduale persistente, tulburărilor pelvine, sensibile. Prevenirea bolii se bazează pe terapia în timp util a bolilor vasculare, identificarea și îndepărtarea malformațiilor, tratamentul herniei intervertebrale, împiedicând rănile coloanei vertebrale. De mare importanță este excluderea factorilor de predispoziție: efectuarea unui stil de viață activ, normalizarea greutății, nutriția echilibrată, respingerea fumatului.

Ocluzia acută a vaselor măduvei spinării, ca rezultat, tulburarea circulatorie se numește un accident vascular cerebral spinal. Cel mai adesea se manifestă sub forma unui atac de cord al vaselor spinale, doar 10% există hemoragie deschisă. Boala este destul de rară în comparație cu accidentul cerebral. Cu toate acestea, în timpul nostru, 9 din 10 cazuri se încadrează în coridorul de vârstă cuprins între 30 și 70 de ani, bărbații și femeile sunt în mod egal.

Cauza apariției constă într-o sarcină excesivă asupra sistemului nervos, înfrângerea vaselor extrapinale sau a patologiei congenitale a aortei. Și, de asemenea, - infarctul miocardic transferat, scăderea sistemică a tensiunii arteriale, osteochondroza și hernia vertebrală.

Soiuri de accident vascular cerebral spinal

Prognosticul medicului implică un diagnostic diferențial între mai multe încălcări paralele ale funcțiilor SNC - mielită, epitrita, tumorile cu metastaze. În fiecare caz, se ia o analiză a unui ESO crescut, se efectuează o mielomă. La identificarea unui accident vascular cerebral spinal, mai multe soiuri sunt clasificate:

  1. Ischemică - cel mai adesea motivele sunt trombul, tulburările circulatorii din aorta, hernia și tumori.
  2. Hemoragic - implică hemoragia emergentă. Se dezvoltă datorită patologiei navelor, bolilor de sânge, datorită și tumorilor.
  3. Amestecat

Cu orice accident vascular cerebral, distrugerea substanței gri și albe, apare moartea țesăturilor și a neuronilor.

Primele semne și ocupații

Cel mai adesea, cursa spinării este afectată de îngroșarea cervicală sau de partea inferioară a neuronilor spinali sub piept. Boala începe să se manifeste cu dureri ascuțite și nefericite în crizele din spate și musculare. Acesta nu este cursul unui accident vascular cerebral, ci o osteocondroză deja agravată și, ca rezultat, a dezvoltat hernia intervertebrală. Apoi, medicii diagnosticând următoarele simptome:

  • Apariția slăbiciunii în picioare, scăderea pragului de sensibilitate;
  • Probleme de chalch: constipație acută sau, dializual, diaree, urinare rapidă și necontrolată;

Uneori, dimpotrivă, apare întârzieri de urinare. Dacă pacientul nu a observat problemele legate de activitatea organelor urinare, cu o astfel de neregulă, ar trebui făcută o previziune.

  • Dureri ascuțite în partea superioară a coloanei vertebrale, în departamentul Nizhnegorudna;
  • Sentimentul de "goosebumps" între lame, amorțeală sau paralizie a mușchilor din spate;
  • Durere în picioare, apariția cromotipului.

În cele din urmă, apare o pareză sau paralizia extremităților inferioare, se fixează incontinența defecării și urinării.

Medicii definesc patru etape ale fluxului bolii:

  • Precursor - Durerea, slăbiciunea, cromniturile în picioare și durerile de spate se fac doar simțite. Dacă hernia vertebrate este diagnosticată, probabilitatea unui accident vascular cerebral spinării crește de mai multe ori.
  • Dezvoltare - venituri conform simptomelor descrise.
  • Dezvoltarea bolilor inverse - în timpul tratamentului corect, simptomele, eliminarea completă sau parțială a paraliziei posibile.
  • Fenomenele reziduale.

Oricare dintre aceste etape pentru toată lumea provine individual.

Primul ajutor și diagnosticare

Cu apariția precursorilor sau a primelor simptome explicite ale unui accident vascular cerebral spinal, este necesar să forțați pacientul să ia o poziție orizontală. Pentru a sta pe spate pe o suprafață solidă, atunci trebuie să apelați "Ambulanță". Doctorii pacienților de transport trebuie să fie pe un scut sau o targă tare. În timpul diagnosticului, medicii trebuie să producă:

  • Tomografia de rezonanță magnetică a măduvei spinării;
  • Testul de sânge pentru identificarea SOE și a bolilor comune;
  • Electroneuromiografie;
  • Diagnosticul paralel al mielitei și tumorilor, hernia.

Tratament

Rețeta finală pentru recuperare și cursul tratamentului va depinde de varietatea de accident vascular cerebral, de forma bolii. Tratamentul se efectuează la spital, pacientul este obligat să respecte regimul de pat. Recepționarea medicamentelor intravenos, îmbunătățirea circulației sângelui și a tensiunii arteriale.

Cel mai important lucru este eliminarea cauzei accidentului vascular cerebral. Fie că este numit un trombus, hernie sau tumoare, boli de sânge, primind sângele medicamentelor, antibioticele, dacă este necesar, intervenția chirurgicală. Spațiile musculare sunt îndepărtate de relaxanți musculari. Adesea, medicii reușesc să restaureze pe deplin activitatea sfincterilor, sensibilitatea membrelor inferioare și să obțină recuperarea completă. Din păcate, unii pacienți după boală vor avea nevoie de îngrijire și lenjerie de zi. Postat: Pacientul după tratament este obligat să poarte un corset chirurgical de ceva timp, să viziteze masajul terapeutic și fizioterapia.

Prevenirea și stilul de viață

Pentru a preveni apariția repetată a bolii sau a scăpa inițial de risc, se recomandă direcționarea activității dvs. pentru a scăpa de motivele. Deci, după ce și-a urmat mâncarea, angajat util pentru mușchii din spate de gimnastică și sport, refuzând obiceiurile proaste, riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral spinal poate fi redus cu 90%.

Notă: Pacienții care au suferit această boală sunt repartizați la gradul de invaliditate, ceea ce implică selectarea muncii corespunzătoare.

Dacă lucrarea sedentară sau ridicarea regulată a greutății implică prea multă încărcătură pe coloană vertebrală, nu neglijați purtarea corsetului de susținere. Cel puțin o dată pe an, se recomandă să se supună unui sondaj, iar cu pacienții vindecați - de asemenea, tratament de sanatoriu, cursuri de masaj. Pentru prescripția medicului, trebuie luate medicamente antihipertensive. Stabilirea tuturor prescripțiilor, puteți economisi sănătatea și mobilitatea completă.

Sunteți în zona de risc dacă:

  • testați dureri de cap brusc, "flash-uri de muște" și amețeli;
  • Presiunea "plimbă";
  • se simt slab și rapid obosit;
  • irlandez The Brefles?

Toate acest accident vascular cerebral precursor! E. MALYSHEVA: "La timp, semne observate, precum și prevenirea în 80% ajută la prevenirea accidentului vascular cerebral și pentru a evita consecințele teribile! Pentru a vă proteja și cei dragi trebuie să ia un instrument Penny ... "