Uria e oksigjenit në mitër. Uria me oksigjen e fetusit

26.08.2019

Hipoksia fetale çfarë lloj fenomeni është i njohur për shumë nëna të ardhshme. Uria e oksigjenit është një diagnozë që frikëson shumë gra shtatzëna. Për më tepër, kjo diagnozë shpesh bëhet pa arsye dhe përshkruhet trajtim i padobishëm. Le të përcaktojmë se si të përcaktojmë hipoksinë e fetusit, me ndihmën e çfarë studimeve dhe të udhëhequr nga cilat simptoma.

Vetë nëna e ardhshme mund të dyshojë se diçka nuk ishte në rregull nga gjysma e dytë e shtatzënisë, kur fillon të ndiejë lëvizjet e foshnjës. Ju duhet të monitoroni me shumë kujdes frekuencën e lëvizjeve. Duhet të ketë të paktën 10 prej tyre në ditë, të paktën 10 episode janë menduar. Për shembull, një fëmijë ka nxitur për disa minuta - ky është një episod. Pastaj, një orë më vonë, disa minuta më shumë - episodi i dytë, etj. Ekziston një mendim se frekuenca e shtuar e lëvizjeve, si dhe të ashtuquajturat "lemza" të fëmijës, janë simptoma të hipoksisë së fetusit, megjithatë, mjekët thonë se, përkundrazi, një rënie në numrin e lëvizjeve dhe në përgjithësi mungesa e tyre.

Nëse dyshohet për një patologji, një gruaje rekomandohet të kryejë CTG - kjo është një procedurë absolutisht pa dhimbje në të cilën, me ndihmën e një sensori, regjistrohen rrahjet e zemrës së fetusit. Një specialist me përvojë që ka bërë deshifrimin do të jetë në gjendje të tregojë saktësisht se si ndihet fëmija. Isshtë e zakonshme të bëhet CTG jo vetëm gjatë shtatzënisë dhe nëse dyshohet për hipoksi, por edhe si një procedurë rutinë gjatë lindjes.

Një mënyrë tjetër për të ndjekur punën e zemrës dhe, në përgjithësi, furnizimin me gjak në placentë dhe kordonin e kërthizës është sonografia Doppler. Kjo procedurë kryhet në pajisjet për ultratinguj konvencionalë dhe zgjat afërsisht e njëjtë.

Gjithashtu, një mjek që e dëgjon atë përmes murit të barkut me ndihmën e një stetoskopi obstetrik mund të dyshojë se diçka nuk është në rregull me rrahjet e zemrës. Një rrahje zemre e mbytur ndodh vetëm nëse placenta ndodhet përgjatë murit të përparmë. Nga rrahjet e zemrës, ju mund të përcaktoni se në çfarë pozicioni është fetusi në mitër, nëse është vetëm atje (dikur në këtë mënyrë, gratë u diagnostikuan me shtatzëni të shumëfishta). Rrahjet e zemrës fillojnë të dëgjohen qartë përmes murit të barkut që nga gjysma e dytë e shtatzënisë. Por edhe në fund, nuk ka gjasa të jeni në gjendje të dëgjoni vetë rrahjet e zemrës së foshnjës duke përdorur një fonendoskop. Një rënie e mprehtë e rrahjeve të zemrës - këto janë gjithashtu shenja të hipoksisë së fetusit. Për fat të mirë, doktori dëgjon zemrën e foshnjës në vizitën e çdo gruaje, kështu që një proces kronik mund të dyshohet në një fazë të hershme.

Përveç kësaj, mjekët i kushtojnë vëmendje gjetjeve të ultrazërit. Patologjia e placentës mund të flasë indirekt për hipoksi - trashësia e saj është shumë e madhe ose, përkundrazi, shumë e vogël për afatin, si dhe shkëputja dhe pjekja e parakohshme. Me diagnoza të tilla, gratë shpesh futen në spital për qëllime profilaktike.

Gjithashtu, hipoksia e fetusit jep simptoma në rastin e gestozës së nënës, diabetit mellitus, me një kollë të fortë (veçanërisht me kollë të mirë), astmë bronkiale, me një qëndrim të zgjatur në një dhomë të zënë, të shtrirë në shpinë (vena cava është e shtrydhur ), etj.

Pasojat e hipoksisë së fetusit ndryshojnë në varësi të faktit nëse kjo gjendje është akute ose kronike. Për shembull, me pjekjen e parakohshme të placentës ose pirjen e duhanit të një gruaje gjatë shtatëzanisë, fetusit i mungon rregullisht oksigjeni, por kjo mungesë nuk është aq e dukshme sa të shkaktojë një goditje fatale. Fëmijët që vuajnë nga hipoksia intrauterine për një kohë të gjatë shpesh lindin të dobët, me shtat të vogël, peshë, edhe nëse janë me afat të plotë. Shumë më e rëndë është hipoksia akute. Për shembull, me një shkëputje të plotë të parakohshme të placentës, fetusi mund të vdesë nga mungesa e oksigjenit në pak minuta. Me shkëputjen e placentës, lidhja midis organizmave të nënës dhe fëmijës është ndërprerë. Në hipoksi akute, nevojitet një prerje urgjente cezariane. Kjo është mënyra e vetme për të shpëtuar fëmijën.

Dhe nëse ndonjëherë është e pamundur të parandaloni hipoksinë akute të fetusit, atëherë hipoksia kronike mund të trajtohet me sukses. Së pari, duhet të heqësh qafe zakonet e këqija dhe, nëse është e mundur, të jesh jashtë sa më shumë që të jetë e mundur. Së dyti, vizitoni rregullisht një mjek dhe bëni të gjitha testet dhe ekzaminimet e nevojshme në kohën e duhur. Së treti, sigurohuni që ka mjaft ushqime të pasura me hekur në dietë (për të shmangur aneminë nga mungesa e hekurit - një shkak i zakonshëm i hipoksisë kronike të fetusit). Dhe së katërti, mos harroni t'i tregoni mjekut tuaj për sëmundjet tuaja ekzistuese të frymëmarrjes dhe sëmundjet e tjera kronike të sistemeve të ndryshme të trupit, nëse ka.

Ndërsa është në bark, fëmija nuk merr frymë vetë. Mushkëritë e tij do të jenë plotësisht funksionale pas lindjes. Por furnizimi me oksigjen i fetusit është i nevojshëm për zhvillimin e plotë. Gjatë shtatzënisë, ajo transportohet nga trupi i nënës përmes mureve të placentës, duke hyrë në trupin e foshnjës. Në furnizimi i dëmtuar i oksigjenit ndodh hipoksia fetale intrauterine, pasojat e së cilës janë të pafavorshme nëse masat nuk merren në kohë.

Hipoksi fetale- Ky është një devijim gjatë shtatzënisë, në të cilin ka mungesë oksigjeni për zhvillimin e fëmijës së palindur.

Me furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit, shkelja e formimit të saktë të organeve... Gjithashtu, sistemet dhe organet tashmë të formuara pushojnë së funksionuari normalisht. Kjo gjendje mund të jetë në faza të ndryshme të shtatzënisë. Mund të ketë komplikime gjatë lindjes me hipoksi të fetusit.

Me mungesën e oksigjenit gjatë periudhës së shtrimit dhe formimit të organeve, mund të provokohen shkelje të rënda të embrionit, deri në dhe përfshirë dëmtimin. Në fazat e mëvonshme të shtatzënisë dhe para lindjes, hipoksia do të ndikojë në punën e sistemit nervor qendror të fëmijës, zhvillimin e tij fizik.

Përcaktoni 2 lloje të hipoksisë së fetusit- akute dhe kronike.

Formë kronike zhvillohet gradualisht kur fëmija përjeton urinë me oksigjen për një kohë të gjatë.
Hipoksi akute ka një zhvillim të papritur. Zakonisht ndodh gjatë lindjes, por mund të ndodhë në çdo kohë gjatë shtatzënisë.

Shkaqet e hipoksisë kronike dhe akute të fetusit

Mund të ketë shumë faktorë që ndikojnë në mungesën e furnizimit me oksigjen të fëmijës.

Shkaku i sëmundjes kronike hipoksia e fetusit intrauterine mund të bëhet sëmundje e nënës në pritje:

dehje e trupit për shkak të ndikimit të faktorëve të ndryshëm;
sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut;
proceset patologjike në mushkëri;

Arsye të tjera ndoshta:

sëmundjet e fetusit (infeksionet, anomalitë e lindura, dëmtimet intrakraniale);
jetëgjatë;
shtatzëni e shumëfishtë;
shkelje e rrjedhjes së gjakut për shkak të gjymtyrëve, duke e shtypur atë me legenin
prezantim;
streset e nënës (gjatë kësaj periudhe, gruaja merr frymë më rrallë, duke prishur rrjedhën e plotë të oksigjenit tek fëmija).

Shkaqet e hipoksisë akute:

mbështjellje e shumëfishtë e ngushtë e kordonit të kërthizës rreth qafës së foshnjës;
para kohe;
punë e shkurtër ose e zgjatur;
këputje e mitrës;
përdorimi i anestezisë gjatë lindjes;
paraqitje e zgjatur e kokës në legenin e vogël.

Si të përcaktohet hipoksia e fetusit? Në fillim të shtatzënisë shenjat e hipoksisë së fetusit janë të vështira për tu zbuluar. Në prani të anemisë, specialisti mund të bëjë vetëm një supozim për mungesën e oksigjenit për fetusin. Prandaj, për të zbuluar shenjat e para të hipoksisë së fetusit gjatë shtatëzanisë, është e nevojshme të përdoret studime të veçanta.

- një studim që zbulon rrahjet e zemrës së foshnjës. Me bradikardi (rrahje të ulëta të zemrës), hipoksia mund të supozohet.
Uzi- diagnostifikimi, i cili, sipas korrespondencës së të dhënave fizike të fetusit, gjendjes së placentës, mund të përcaktojë këtë gjendje tek fëmija. Veryshtë shumë e rëndësishme të kryhen ekzaminime të paplanifikuara në fazat e hershme të shtatzënisë, veçanërisht në prani të sëmundjeve kronike tek nëna, duke punuar në një dhomë të ajrosur dobët, etj.

Në gjysmën e dytë të lindjes së një fëmije, një grua vetë ndjen lëvizjet e fetusit. Ju mund të bëni diagnostifikim duke përdorur metodën "Metoda 10" - duke numëruar lëvizjet e prekshme. Duhet të ketë të paktën 10 prej tyre në ditë. Nëse ato shfaqen më rrallë, ka arsye për shqetësim.

Pas mund të kryhet, e cila mund të tregojë shenja të hipoksisë së fetusit në shtatzëninë e vonë. Shpesh, rezultatet e testit janë të rreme, kështu që duhet të kalohen disa herë për të konfirmuar rezultatin.

Amnioskopia- studimi i gjendjes së lëngut amniotik. Në prani të hipoksisë, ato bëhen të turbullta.

Për një diagnozë më të saktë, shtesë analizat e gjakut(biokimike, hormonale). Ata mund të përcaktojnë praninë e produkteve të oksidimit të yndyrës, një rritje në numrin e enzimave që flasin për këtë patologji.

Trajtimi i hipoksisë së fetusit gjatë shtatëzanisë

Me diagnozën në kohë të sëmundjes, nuk ka nevojë për kirurgji, trajtimi kryhet. Si trajtohet hipoksia e fetusit? Së pari ju duhet eliminojnë sëmundjen e nënës nëse shkaktonte mungesë oksigjeni tek fetusi.

Pathologyshtë e nevojshme të korrigjohet patologjia ekstragenitale e gruas shtatzënë, të normalizohet qarkullimi i gjakut në placentë. Ju mund të trajtoni hipoksinë e fetusit në kushte ambulatore dhe spitalore... E gjitha varet nga ashpërsia e sëmundjes.

Tek një grua gjatë kësaj periudhe pushimi është i nevojshëm, respektimi i pushimit në shtrat. Rekomandohet terapi me oksigjen dhe ilaçe.

Droga për të zvogëluar tonin e mitrës: no-shpa, papaverine, bricanil, aminophylline.
Për të rivendosur furnizimin me gjak: aspirinë, reopoliglukuzinë.
Për të përmirësuar aftësinë depërtuese të qelizave: Lipostabil, Essentiale-Forte.
Për të rivendosur metabolizmin: acid glutamik, vitamina C dhe E, glukozë.

Nëse kompleksi i masave terapeutike për trajtimin e hipoksisë së fetusit është i paefektshëm, mund të merret një vendim për të lejuar urgjentisht lindjen e fëmijës nëse fetusi është tashmë i zbatueshëm. Në hipoksi kronike, përdoret monitorimi kardiak. Kjo ju lejon të merrni masa në kohë për devijime të ndryshme gjatë lindjes.

Nëse është akute hipoksia ka ndodhur gjatë lindjes, foshnja do të ketë nevojë për veprime ringjalljeje. Pas lindjes, rekomandohet të vizitoni një neurolog pediatrik dhe të bëni neurosonografi për të përjashtuar hipoksinë latente tek fëmija.

Pasojat e hipoksisë së fetusit për një fëmijë

Pasojat e hipoksisë akute dhe kronike fetusi mund të jetë i ndryshëm. Fëmijët e lindur me hipoksi kronike janë të shqetësuar, me oreks të dobët, funksionim të dëmtuar të sistemit autonom.

Pasojat e hipoksisë kronike:

lezione të sistemit nervor qendror;
çrregullimi i zhvillimit;
shkelje e formimit të organeve të brendshme;
përshtatje e dobët me jetën jashtë mitrës.

Rreziku i një forme akute të sëmundjes është se ajo shfaqet menjëherë. Nëse nuk ndërmerren veprime urgjente, fëmija mund të vdesë.

Pasojat e hipoksisë akute:

vdekja e qelizave nervore për shkak të urisë së oksigjenit shkakton patologji të trurit, çrregullime të zhvillimit mendor dhe mendor të fëmijës;
ndryshime ishemike në organe;
hemorragji në organet e brendshme.

Parandalimi i hipoksisë së fetusit përbëhet nga një sërë masash për të ndihmuar në parandalimin e sëmundjes dhe pasojat e saj.

Kjo kërkon:

të ekzaminohen për infeksionin TORCH para një shtatzënie të planifikuar (rubeola, toksoplazmoza, citomegalovirus);
regjistrohuni më parë në klinikën para lindjes;
rregullisht i nënshtrohen një ekzaminimi nga një gjinekolog sipas orarit të vizitave;
të kryejë në kohën e duhur;
eliminoni faktorët që mund të çojnë më pas në hipoksi;
bëni testet e nevojshme në kohë;
vëzhgoni rutinën e përditshme (flini të paktën 8 orë, ecni në ajër të pastër);
refuzimi i zakoneve të këqija;
shmangni tensionin nervor;
një dietë të ekuilibruar dhe të shëndetshme.

Video në lidhje me hipoksinë e fetusit

Videoja e paraqitur përshkruan shkaqet dhe shenjat e mundshme të hipoksisë së fetusit a Specialistët me përvojë do të flasin për pasojat e këtij devijimi gjatë shtatzënisë.

Një grua shtatzënë, pavarësisht nëse është në rrezik, duhet të monitorojë shëndetin e saj dhe të ndjekë të gjitha rekomandimet. Dëshironi të lindni dhe të lindni një fëmijë të shëndetshëm? Përgjigja është e qartë. Prandaj, është e nevojshme në çdo mënyrë të mundshme për të mbrojtur foshnjën e ardhshme nga uria e oksigjenit. Fëmijët e shëndetshëm janë çelësi i një të ardhmeje të shëndetshme. Ndani përvojën tuaj dhe çdo pyetje që keni me ne!

Hipoksia fetale mund të shfaqet në periudha të ndryshme të zhvillimit intrauterin dhe të karakterizohet nga shkallë të ndryshme të mungesës së oksigjenit dhe pasojave për trupin e fëmijës. Zhvilluar në fazat e hershme të shtatzënisë, shkakton defekte dhe ngadalësim të zhvillimit të embrionit. Në fazat e mëvonshme, ajo shoqërohet me një vonesë në rritjen e fetusit, dëmtim të sistemit nervor qendror dhe një rënie të aftësive adaptive të një foshnje të porsalindur.

Mushkëritë e fetusit nuk janë ende duke punuar, oksigjeni hyn në të përmes placentës, e cila nga ana tjetër e merr atë nga trupi i gruas. Nëse ky proces është i prishur, zhvillohet hipoksia e fetusit. Në këtë drejtim, ekzistojnë dy lloje kryesore të hipoksisë:

Hipoksia kronike shfaqet gjatë periudhës së gestacionit dhe mund të zhvillohet për një kohë të gjatë.

Hipoksia akute mund të ndodhë gjatë punës së vështirë.

Cili është rreziku i hipoksisë së fetusit

Hipoksia e vogël zakonisht nuk ndikon në shëndetin e fëmijës, por në një formë të rëndë, mungesa e oksigjenit mund të çojë në ndërprerje mjaft të rrezikshme në funksionimin e fetusit. Shkalla e rrezikut varet nga periudha e shfaqjes së tij.

Në fazat e hershme të shtatzënisë, mungesa e oksigjenit çon në një ngadalësim të zhvillimit të foshnjës dhe shfaqjen e anomalive të ndryshme. Nga 6-11 javë të shtatzënisë, hipoksia mund të prishë pjekurinë e strukturave embrionale të trurit, të ngadalësojë pjekurinë e sistemit nervor qendror dhe funksionimin e enëve të gjakut. E gjithë kjo rrezikon funksionimin normal të trurit të fëmijës.

Në fazat e mëvonshme, hipoksia çon në një vonesë në zhvillimin e foshnjës, rritjen e tij, ndikon në sistemin e tij nervor dhe zvogëlon kapacitetin adaptues në periudhën pas lindjes. Një fëmijë i lindur në kushtet e hipoksisë mund të përballet me çrregullime të ndryshme neurologjike - nga ato të vogla (gjumë i shqetësuar, oreks i dobët, gjendje shpirtërore, konvulsione) deri te çrregullime të rënda mendore dhe çrregullime serioze somatike.

Hipoksia akute e fetusit mund të shkaktojë lindje të parakohshme, dobësi në punë dhe madje edhe vdekje të fëmijës.

Përveç kësaj, hipoksia gjatë lindjes është e mbushur me asfiksi - paaftësia e të porsalindurit për të marrë frymën e parë. Në disa raste, fëmijë të tillë mund të kenë nevojë për ventilim artificial.

Shkaqet e hipoksisë së fetusit

Hipoksia fetale intrauterine mund të justifikohet me arsye të ndryshme. Kjo, si rregull, është pasojë e anomalive në trupin e vetë gruas, fetusit ose placentës, përmes të cilave oksigjeni i furnizohet fëmijës.

Patologjitë e mamasë që mund të shkaktojnë hipoksi:

Zakone të këqija. Pirja e duhanit është veçanërisht e rrezikshme (gjithashtu pasive), pasi nikotina ngushton enët e gjakut, që do të thotë se qarkullimi i gjakut në trupin e një gruaje shtatzënë është i dëmtuar.
Anemia është hemoglobinë e ulët. Ajo prish shpërndarjen e oksigjenit në indet e trupit. Anemia ka tre shkallë të ashpërsisë, dhe ashpërsia e devijimeve të mundshme tek fëmija varet nga kjo.
Sëmundjet e sistemit kardiovaskular(sëmundje të lindura ose të fituara të zemrës, infarkt miokardi, hipertension). Ato shkaktojnë vazospazëm, i cili dëmton furnizimin me gjak të fetusit.
Astma bronkiale, emfizema pulmonare, bronkiti kronik dhe sëmundje të tjera të sistemit të frymëmarrjes. Ato bëhen shkak i dështimit të frymëmarrjes, si rezultat i të cilave hipoksia zhvillohet tek vetë gruaja, dhe për këtë arsye tek foshnja e saj.
Sëmundja e veshkave(dështimi kronik i veshkave, amiloidoza, etj.).
Diabeti mellitus dhe anomalitë e tjera në sistemin endokrin.
Gestoza(toksikozë e rëndë e vonë).
Stresi i shpeshtë.

Sëmundjet fetale që shkaktojnë hipoksi:

Keqformime të lindura.
Infeksionet intrauterine(infeksioni herpes, toksoplazmoza, klamidia, mikoplazmoza dhe të tjera).
Sëmundja hemolitike- papajtueshmëria e grupit të gjakut të nënës dhe fëmijës, si rezultat i së cilës trupi i gruas e konsideron fetusin një trup të huaj dhe përpiqet ta refuzojë atë.

Direkt gjatë lindjes, hipoksia mund të ndodhë për arsyet e mëposhtme:

Prezantimi jonormal i fetusit (i legenit ose i zhdrejtë).
Shtrydhje e zgjatur e kokës në kanalin e lindjes.
Lindje të shumta.
Shtyrja e shtatzënisë.
Prolapsi i kordonit të kërthizës.
Ngatërrimi i përsëritur dhe i ngushtë i foshnjës me kordonin e kërthizës.
Shkëputja e placentës.
Aktivitet i dobët i punës.
Mospërputhja midis gjerësisë së kanalit të lindjes së një gruaje dhe madhësisë së fëmijës.

Diagnostifikimi i hipoksisë: i pavarur dhe mjekësor

Në fazat e hershme, mungesa e oksigjenit në fetus është pothuajse e pamundur të zbulohet. Mund të supozohet vetëm nga anemia dhe sëmundjet e tjera të një gruaje shtatzënë.

Duke filluar nga 18-20 javë, hipoksia intrauterine e fetusit mund të zbulohet në mënyrë të pavarur. Ajo manifestohet me ndryshime në aktivitetin motorik të fëmijës. Së pari, vërehet ankthi i tij dhe shpeshtësia e shtuar e lëvizjeve, pastaj, me një mungesë më të gjatë të oksigjenit, lëvizjet, përkundrazi, dobësohen dyshimisht, bëhen të ngadalta dhe më të rralla. Prandaj, është e rëndësishme të monitoroni aktivitetin e foshnjës tuaj në baza ditore. Ekziston një e ashtuquajtur teknikë 10. Që në mëngjes, vëzhgoni lëvizjet e thërrimeve. Duhet të ketë 10 ose më shumë prej tyre në 12 orë. Kjo nuk nënkupton çdo lëvizje të vetme, por episode të aktivitetit. Zakonisht zgjasin 1-2 minuta. Nëse ka më pak lëvizje, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.

Metodat moderne të ekzaminimit ndihmojnë për të përcaktuar nëse fetusi vuan nga mungesa e oksigjenit apo jo. Më të rëndësishmet janë si më poshtë:

Auskultim- dëgjimi i rrahjeve të zemrës së foshnjës me një stetoskop. Mjeku vlerëson rrahjet e zemrës, ritmin, praninë e zhurmave dhe tingujt e zemrës. Në fazën fillestare, rrahjet e zemrës së fetusit rriten, tonet mbyten. Me urinë e zgjatur të oksigjenit, rrahjet e zemrës së fetusit ngadalësohen.
Kardiotokografia (CTG)- një metodë për diagnostikimin e gjendjes së fetusit duke përdorur një monitor kardiak, i cili tregon një analizë të rrahjeve të zemrës së fetusit dhe aktivitetit të tij motorik. CTG kryhet nga 30-32 javë të shtatzënisë dhe gjithashtu mund të regjistrojë kontraktimet e mitrës. CTG bëhet drejtpërdrejt gjatë lindjes, pasi një shkelje e aktivitetit kardiak të fëmijës është treguesi kryesor i hipoksisë.
Ekzaminimi me ultratinguj (ultratinguj)- rregullon vonesat e mundshme në zhvillimin e fetusit, analizon rritjen, madhësinë dhe peshën e tij në përputhje me normat. Përveç kësaj, ultratingulli studion lëngun amniotik, vëllimin, përbërjen dhe ngjyrën e tyre, si dhe praninë e oligohidramnios ose polihidramnios, të cilat mund të shkaktojnë hipoksi.
Dopplerometria- studion natyrën e rrjedhjes së gjakut në enët e placentës dhe kordonit të kërthizës, një shkelje në të cilën mund të jetë një shenjë e mungesës së oksigjenit.
Amnioskopia- ekzaminimi i fshikëzës së fetusit duke përdorur një pajisje endoskopike të futur në kanalin e qafës së mitrës. Përdoret për të studiuar gjendjen e lëngut amniotik. Një papastërti në lëngun amniotik të mekoniumit dhe ngjyra e tyre e gjelbër dëshmon në favor të hipoksisë së fetusit.

Menjëherë pas lindjes, mjeku mund të përcaktojë lehtësisht praninë e hipoksisë në një foshnjë të porsalindur. Prania e urisë së oksigjenit në këtë rast do të tregohet nga:

Ngjyra e zbehtë, e kaltërosh e lëkurës.
Frymëmarrje e munduar.
Qaj i dobët dhe pa qarë.
Toni i dobët i muskujve.
Reflekset e dobëta.
Shkalla e ulët e zemrës.

Një fëmijë i tillë shpesh ka nevojë për ndihmë në ringjallje.

Si trajtohet hipoksia fetale intrauterine?

Hipoksia nuk shfaqet papritur, vizitat e rregullta te mjeku që çon në shtatzëni mund ta parandalojnë ose minimizojnë atë. Importantshtë e rëndësishme që menaxhimi i shtatzënisë të kryhet duke marrë parasysh faktorët e rrezikut dhe monitorimin në kohë të gjendjes së fetusit dhe gruas.

Detyra kryesore e mjekut është, para së gjithash, edhe në fazat e hershme të shtatzënisë (dhe në mënyrë ideale kur e planifikoni) të eliminoni të gjitha shkaqet që mund të shkaktojnë hipoksi. Nëse hipoksia është zbuluar tashmë, është e mundur që një grua shtatzënë të presë trajtim në spital ose në shtëpi, nëse e lejon gjendja. Kushti më i rëndësishëm në këtë rast është t'i siguroni asaj pushim të plotë dhe marrje në kohë të ilaçeve.

Gjëja kryesore që duhet t'i drejtohet trajtimit të hipoksisë është rivendosja e furnizimit normal të gjakut në fetus. Për ta bërë këtë, nënës së ardhshme i përshkruhet pushim në shtrat, me një pozicion preferencial në anën e majtë (kjo kontribuon në furnizimin më të mirë të gjakut në mitër) dhe ilaçe që përmirësojnë rrjedhën e gjakut në placentë dhe normalizojnë metabolizmin midis nënës dhe fëmijës, si si dhe trajtimin e sëmundjeve kryesore për shkak të të cilave mund të shfaqet hipoksia.

Me një hipoksi të vogël, më poshtë përshkruhen më shpesh:

Thithja e oksigjenit.
Glukoza me acid askorbik dhe insulinë.
Thithja me zgjidhje alkaline (për shembull, një zgjidhje e sodës së bukës me ujë ose ujë mineral alkalik).
Seanca të qëndrimit në një dhomë presioni.

Me hipoksi, stërvitja është shumë e dobishme për gratë shtatzëna. Sidoqoftë, nëse nuk keni luajtur sport para shtatzënisë, nuk duhet të nxitoni te imituesit. Konsultohuni me një mjek dhe, nëse nuk ka kundërindikacione për aktivitetin, zgjidhni një ngarkesë të moderuar për veten tuaj. Yoga, Pilates, noti, gjimnastika në ujë janë të përshtatshme - të gjitha këto sporte përmirësojnë qarkullimin e gjakut në të gjithë trupin, përfshirë në placentë, nga e cila rritet sasia e oksigjenit që i jepet foshnjës. Bettershtë më mirë të ndiqni mësimet me një instruktor i cili do t'ju monitorojë nga afër, duke marrë parasysh moshën e gestacionit dhe gjendjen përkatëse.

Parandalimi i hipoksisë së fetusit intrauterine

Parandalimi i zhvillimit të hipoksisë së fetusit kërkon që një grua të përgatitet me përgjegjësi për shtatzëninë. Refuzimi i zakoneve të këqija, ushqimi i duhur, trajtimi i sëmundjeve të sistemit riprodhues dhe sëmundjet kronike ekzistuese në fazën e planifikimit të shtatzënisë mund të minimizojnë rreziqet e hipoksisë.

Rekomandohet që të angazhoheni në parandalimin e hipoksisë që nga fillimi i shtatzënisë. Nëna në pritje duhet të heqë dorë nga zakonet e këqija, të udhëheqë një mënyrë jetese të shëndetshme, të shmangë punën e tepërt, por gjëja më e rëndësishme është të ecësh sa më shumë që të jetë e mundur (nëse një herë në ditë, atëherë të paktën 2 orë, nëse shëtitje të tilla të gjata nuk janë të mundshme, atëherë ju mund të ecni pak 2-3 herë në ditë). Një shëtitje (në mënyrë ideale jashtë qytetit) stimulon të gjithë trupin, por ka një efekt veçanërisht pozitiv në sistemet e frymëmarrjes dhe kardiovaskulare. Ajri i thithur përmirëson metabolizmin në placentë dhe zvogëlon mundësinë e hipoksisë. Përveç ecjes, mos harroni të ventiloni rregullisht banesën tuaj.

Gjithashtu, për parandalimin e hipoksisë, është shumë e rëndësishme të monitorohet niveli i hekurit dhe shfaqja e mundshme e anemisë. Për ta bërë këtë, duhet të hani siç duhet (përfshini ushqime që përmbajnë hekur në dietë: viçi, hikërror, etj.) Dhe të merrni medikamentet dhe vitaminat e nevojshme sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.

Për të parandaluar zhvillimin e hipoksisë akute të fetusit, është e rëndësishme të zgjidhni metodën e duhur të lindjes. Nëse jeni më shumë se 28 javë shtatzënë, mjeku juaj mund të urdhërojë një lindje urgjente me prerje cezariane. Për më tepër, lindja e fëmijëve ndodh me monitorim të detyrueshëm kardiak, i cili ju lejon të monitoroni gjendjen e fëmijës dhe, nëse është e nevojshme, të ndryshoni taktikat e menaxhimit të punës.

Një foshnje e lindur me hipoksi mund të ketë nevojë për ringjallje. Në të ardhmen, fëmijët që zhvillohen në kushtet e hipoksisë duhet të monitorohen veçanërisht me kujdes nga një neurolog, i cili përshkruan një kurs trajtimi, ushtrime fizioterapie, masazh, qetësues, etj.

Gjëja kryesore për të kujtuar është se shëndeti juaj është shëndeti i fëmijës tuaj të palindur. Kujdesuni për veten dhe monitoroni me kujdes gjendjen tuaj dhe gjendjen e foshnjës që rritet brenda jush!

Dobësitë

Sistemi nervor është një nga më të varurit nga oksigjeni, dhe nëse fetusi në rritje nuk ka oksigjen të mjaftueshëm, kjo ndikon kryesisht në indet nervore. Në të njëjtën kohë, ndërsa trupi i fëmijës furnizon intensivisht oksigjenin në sistemin nervor dhe zemrën, organet e tjera vuajnë - mushkëritë, traktin gastrointestinal, lëkurën, etj. Prandaj, me hipoksi të zgjatur, patologjitë e pothuajse të gjitha organeve të fetusit janë të mundshme.

Shumë njerëz dinë për rreziqet dhe pasojat e hipoksisë së fetusit intrauterine, kështu që frika për të dëgjuar një diagnozë të tillë është plotësisht e justifikuar. Çdo nënë e ardhshme mund të bjerë në panik, duke imagjinuar se foshnja e saj nuk ka oksigjen të mjaftueshëm. Por a është kaq e frikshme? Cilat shenja tregojnë hipoksi të fetusit dhe a mund të parandalohet ky fenomen?

Hipoksia fetale dhe format e saj

Gjatë zhvillimit të fetusit, foshnja merr oksigjen nga gjaku i nënës përmes placentës. Nëse marrja e tij ndërpritet, atëherë fillon hipoksia e fetusit, e cila ndikon negativisht në formimin dhe zhvillimin e organeve dhe sistemeve të tij, si dhe gjendjen e përgjithshme të foshnjës.

Shumë shpesh, uria e oksigjenit shoqërohet me pamjaftueshmëri fetoplacentale - një fenomen që karakterizon shfaqjen e çrregullimeve në strukturën dhe funksionimin e placentës. Si rezultat, ushqimi dhe frymëmarrja e fetusit bëhet më e vështirë.

Hipoksia e vogël afatshkurtër zakonisht nuk është e dëmshme për fetusin. Por një mungesë e zgjatur ose akute e oksigjenit mund të çojë në pasoja të pakthyeshme.
Konsumimi i alkoolit çon në zhvillimin e hipoksisë kronike të fetusit

Hipoksia mund të ndodhë gjatë gjithë shtatëzanisë:

në muajt e parë, uria e oksigjenit zakonisht shkakton shqetësime në formimin e organeve të rëndësishme në fetus (më shpesh sistemi nervor);
në fazat e mëvonshme, mungesa e oksigjenit gjithashtu ndikon negativisht në zhvillimin e foshnjës dhe shpesh çon në nevojën për një prerje cezariane shumë para datës së caktuar;
uria e oksigjenit mund të zhvillohet gjatë lindjes. Nëse hipoksia zgjatet, ajo paraqet një rrezik serioz për jetën dhe shëndetin e fëmijës. Në formë të rëndë, kjo është asfiksim, domethënë mbytje e fetusit.

Ekzistojnë forma të hipoksisë:

kronike - ndodh me një mungesë të zgjatur të oksigjenit në fetus. Mund të provokohet nga toksikoza e rëndë, mosfunksionimi i placentës, pirja e duhanit dhe alkooli nga nëna, etj. Hipoksia zhvillohet gradualisht, duke u rritur me kalimin e kohës;
një mungesë akute e oksigjenit ndodh si rezultat i komplikimeve në shtatzëninë e vonë dhe gjatë lindjes. Uria e oksigjenit ndodh papritur dhe zhvillohet me shpejtësi. Trajtimi është më shpesh i pamundur. Kërkohet një dorëzim urgjent.

Arsyet e zhvillimit të patologjisë

Arsyet për zhvillimin e hipoksisë kronike përfshijnë:

pamjaftueshmëria e placentës (funksionimi i dëmtuar i placentës);
infeksionet intrauterine dhe keqformimet e fetusit;
shtatzëni e shumëfishtë;
pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit;
sëmundjet akute dhe kronike të organeve të brendshme të nënës;
hemoglobinë e ulët në një grua shtatzënë;
diabeti;
toksikozë e rëndë;
përjeton stres;
paraqitje jonormale e fetusit.

Ngatërrimi i kordonit të kërthizës mund të provokojë hipoksi akute të fetusit

Hipoksia akute mund të çojë në:

toni i rritur i mitrës;
shkëputje e placentës;
këputje e mitrës;
ngatërrim me kordonin e kërthizës;
aktivitet i dobët i punës;
lindja e shpejtë e fëmijës.

Simptomat dhe Diagnoza

Extremelyshtë jashtëzakonisht e vështirë të zbulohet hipoksia në muajt e parë të shtatzënisë. Vetëm disa faktorë objektivë (hemoglobina e ulët, diabeti mellitus, pirja e duhanit, etj.) Mund të sugjerojnë praninë e tij.

Një diagnozë e besueshme mund të bëhet pas 18 javëve të shtatzënisë, kur fetusi fillon të lëvizë në mitër. Dyshimi më i madh shkaktohet nga një ndryshim në aktivitetin e tij motorik, një rrahje e shpejtë ose e ngadalshme e zemrës.

Nëna e ardhshme duhet t'i kushtojë vëmendje manifestimeve të mëposhtme:

mungesa e zgjatur e lëvizjeve të foshnjës;
rritja e aktivitetit të fetusit (lëvizje të shpeshta);
ndryshimet në natyrën e aktivitetit motorik të fëmijës. Për shembull, lëvizjet ishin të rralla, dhe pastaj papritmas u bënë më të shpeshta. Ose, përkundrazi, foshnja po lëvizte në mënyrë aktive, dhe pastaj papritmas u ndal.

Në të gjitha këto raste, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.
CTG kryhet disa herë gjatë tremujorit të tretë të shtatzënisë dhe gjatë lindjes

Metodat diagnostikuese

Hipoksia diagnostikohet duke përdorur metodat e mëposhtme:

Ultratinguj - kryhet pas 18 javësh të shtatzënisë;
CTG (kardiotokografia) - kryhet pas 30 javësh të shtatzënisë dhe lindjes dhe konsiston në regjistrimin dhe analizimin e rrahjeve të zemrës së fetusit në lëvizje, në pushim, gjatë kontraktimeve;
dopplerometria - është një lloj diagnostikimi me ultratinguj dhe kryhet pas 18 javësh të shtatzënisë në drejtim të mjekut. Vlerësohet intensiteti i rrjedhjes së gjakut në enët e fetusit, mitrës dhe placentës;
amnioskopia - e kryer në një datë të mëvonshme (pas 37 javësh) duke futur një pajisje të veçantë përmes qafës së mitrës - një amnioskop. Metoda ju lejon të vlerësoni gjendjen e lëngut amniotik (sasia, ngjyra dhe prania e papastërtive në to) dhe fshikëza e fetusit.

Treguesit që tregojnë mungesë oksigjeni:

fetusi është më i vogël në madhësi dhe peshë se norma për një moshë të caktuar gestacionale, gjë që tregon një vonesë në zhvillim;
polihidramnios ose ujë të ulët;
shkelje e rrahjeve të zemrës së fetusit;
shkelje e rrjedhjes së gjakut në enët e mitrës, placentës dhe kordonit të kërthizës;
ngjyra e lëngut amniotik është e gjelbër, përmban mekonium (si rregull, diagnostikohet gjatë lindjes).

Pasojat e urisë së oksigjenit të fetusit

Hipoksia akute është më e rrezikshme sepse zhvillohet me shpejtësi. Në mungesë të masave për ta eliminuar atë, mund të ndodhë mbytja dhe vdekja e fetusit me një shkallë të lartë probabiliteti.

Pasoja të tjera të rrezikshme të mungesës akute të oksigjenit përfshijnë:

vdekja e qelizave nervore dhe ndryshimet patologjike në indet e trurit, gjë që çon në një vonesë në zhvillimin intelektual dhe të të folurit;
hemorragji në organe të ndryshme.

Pasojat e hipoksisë kronike:

abort;
lindja e parakohshme;
vonesa zhvillimore para dhe pas lindjes;
prishja e sistemit të frymëmarrjes së foshnjës;
sëmundjet e sistemit nervor;
çrregullime metabolike në një fëmijë;
vështirësi në përshtatjen e një të porsalinduri me kushtet e jetesës.

Video: ligjëratë mbi hipoksinë dhe pasojat e saj

Parashikimi i pasojave të urisë së oksigjenit tek një fëmijë

Pasojat e hipoksisë diagnostikohen gjatë lindjes duke përdorur shkallën Apgar. Nëse gjendja e fëmijës vlerësohet nga 4 në 6 pikë në minutën e parë dhe 8 pikë ose më shumë në minutën e pestë, atëherë kjo tregon një ashpërsi të moderuar të mungesës së oksigjenit. Rezultatet më të ulëta mund të kenë pasoja të tmerrshme.

Në vitet e para të jetës, një fëmijë mund të zhvillojë:

hiperaktivitet;
sëmundjet neurologjike;
vonesa në lartësi, peshë dhe zhvillim të proceseve njohëse;
çrregullime mendore, etj.

Për trajtim, përshkruhen masazh special, edukim fizik dhe ilaçe. Më shpesh, me mbikëqyrje të ngushtë dhe trajtim të duhur, shëndeti i fëmijës përmirësohet gjatë vitit të parë të jetës.

Si trajtohet hipoksia?

Në varësi të shkallës dhe shkaqeve të hipoksisë, trajtimi mund të kryhet si në spital ashtu edhe në baza ambulatore. Po merren masa për të përmirësuar qarkullimin e gjakut në placentë, për të zvogëluar tonin e mitrës dhe për të rritur proceset metabolike.

Nëna në pritje duhet të bëjë rregullime në stilin e jetës së saj:

zvogëloni stresin emocional dhe stresin fizik (punë më pak intensive, bëni pushime më shpesh);
kaloni 2-3 orë në ditë në ajër të pastër;
rekomandohet të bëni ushtrime të frymëmarrjes, joga, gjimnastikë në ujë, not.

Nëse masat e marra janë joefektive dhe hipoksia vazhdon, atëherë tregohet lindja e hershme (për një periudhë më shumë se 28 javë).

Me hipoksi të zgjatur, ilaçet janë të përshkruara:

vitamina E, C, B6;
Eufilinë;
Ginipral dhe të tjerët.

Në një situatë të mungesës akute të oksigjenit, glukoza, insulina, glukonat kalciumi, etj., Shpesh administrohen, dhe oksigjeni thithet duke përdorur një maskë.

Galeria e fotografive: ilaçe për trajtimin e mungesës së oksigjenit në fetus

Curantil është një ilaç i përdorur për të përmirësuar qarkullimin e gjakut Actovegin është një ilaç me një efekt antihipoksik që aktivizon shpërndarjen dhe asimilimin e oksigjenit dhe glukozës nga qelizat e organeve dhe indeve të ndryshme Trental përmirëson mikroqarkullimin e gjakut
Ginipral - një ilaç për relaksimin e miometrit të indit të muskujve dhe zvogëlimin e presionit në zgavrën e mitrës
No-Shpa përdoret për të relaksuar muskujt e lëmuar të mitrës

Gjatë gjithë shtatzënisë, nëna e ardhshme jeton me shpresën se fëmija i saj do të lindë i shëndetshëm. Por ndonjëherë diçka shkon keq, dhe diagnoza e pakuptueshme e "hipoksisë", e dhënë foshnjës edhe para lindjes, e rrëzon plotësisht gruan nga ekuilibri. Sidoqoftë, në shumicën e rasteve, ndihma e specialistëve të kualifikuar, trajtimi adekuat dhe një humor i sigurt i nënës mund të drejtojnë zhvillimin e situatës në një drejtim pozitiv. Lexoni për simptomat, pasojat dhe parandalimin e hipoksisë së fetusit në artikull.

Termi "hipoksi" nënkupton mungesën e oksigjenit, përkatësisht, diagnoza e "hipoksisë fetale intrauterine" tregon se fëmija i palindur ka nevojë urgjente për këtë gaz të vlefshëm. Organet e frymëmarrjes së foshnjës, të cilat janë në fazën e rritjes, nuk kanë ku të marrin oksigjen, dhe nëse kanë pasur kohë të formohen deri në zhvillimin e hipoksisë, atëherë ata nuk janë në gjendje të funksionojnë plotësisht.

Hipoksia e fetusit intrauterine është një patologji e rëndë, e cila, në një sërë rrethanash, manifestohet jo vetëm në tremujorin e parë, por edhe në prag të lindjes. Për më tepër, mungesa e oksigjenit ndonjëherë bëhet një pengesë e vërtetë për një lindje të suksesshme.

Hipoksia fetale: llojet

Veçoritë e rrjedhës së gjendjes patologjike dhanë arsye për ta ndarë atë në dy lloje.

Hipoksia kronike e fetusit

Kjo diagnozë fsheh ekzistencën e vazhdueshme të fetusit në kushtet e mungesës së oksigjenit. Kjo gjendje zhvillohet nëse gruaja shtatzënë, për ndonjë arsye, nuk u regjistrua në kohë (dhe, natyrisht, u privua nga mbikëqyrja mjekësore) ose për shkak të zbulimit dhe trajtimit të parakohshëm të patologjisë. Fetusi mund të jetë në këtë gjendje për disa ditë, javë ose muaj.

Pasojat e këtij lloji të hipoksisë për fetusin në fillim të gestacionit janë të gjitha llojet e çrregullimeve në shtrimin e sistemeve të organeve, si dhe një vonesë në formimin e embrionit në tërësi. Një çrregullim kronik në shtatzëninë e vonë kërcënon me komplikime edhe më të rrezikshme për foshnjën. Midis tyre:

çrregullime serioze të sistemit nervor qendror;
anomalitë e ontogjenezës fizike;
stunting;
aftësi e ulët për t'u përshtatur me botën e jashtme në një të porsalindur;
refuzimi për të ngrënë, ankthi dhe çrregullimet e sistemit nervor tek foshnja.

Hipoksi akute e fetusit

Ky lloj çrregullimi karakterizohet nga befasia e zhvillimit dhe mund të ndodhë gjatë shtatzënisë, si dhe gjatë lindjes. Ky çrregullim nuk mund të korrigjohet me ndërhyrje terapeutike, pasi zgjat vetëm disa minuta ose një numër të kufizuar orësh. Gruaja shtatzënë menjëherë do të ketë një lindje urgjente, përndryshe pasojat e një hipoksie të tillë fetale për fëmijën janë më të pafavorshmet - vonesa më e vogël do t'i kushtojë atij jetën. Mungesa akute dhe e zgjatur e oksigjenit shtyp në mënyrë të pakthyeshme aktivitetin e trurit të fetusit dhe bëhet rezultat i asfiksisë intrauterine.

Edhe nëse arrijnë ta heqin foshnjën në kohë, nuk do të ketë besim të plotë në gjendjen e mirë të shëndetit të tij. Ndonjëherë pasojat e hipoksisë dhe asfiksisë fetale e lënë fëmijën për 5 - 6 vjet të jetës së tij. Në raste të tjera, një kompleks i çrregullimeve të brendshme për shkak të hipoksisë e bën fëmijën të varur nga trajtimi i vazhdueshëm për pjesën tjetër të jetës së tij.

Pse hipoksia e fetusit është e rrezikshme?

Patologjia mund të shkaktojë të gjitha llojet e sëmundjeve tek një fëmijë. Ne rendisim pasojat më serioze dhe të rënda të patologjisë:

Çrregullime kardinale në zonën e trurit.
Akumulimi i lëngjeve në indet e trurit.
Dropsia e trurit.
Epilepsi.
Anomali në zhvillimin e organeve të brendshme.
Hemorragji në tru.
Paralizë cerebrale.

Hipoksia intrauterine e fetusit gjatë shtatëzanisë, në një kombinim fatkeq të rrethanave, dënime për paaftësinë e fëmijëve, prapambetje mendore dhe aftësi të dobët për t'u përshtatur në shoqëri.

Shkaqet e hipoksisë së fetusit

Ka shumë faktorë që mund të "bllokojnë" disi qasjen e një substance të vlefshme në fetus. Hipoksia kronike mund të fillojë nga:

sëmundjet e një gruaje në lidhje me sistemet e frymëmarrjes, hematopoietike dhe kardiovaskulare;
patologjia e zhvillimit të fetusit (infeksioni, papajtueshmëria me nënën për gjakun Rh);
vendndodhja patologjike e kordonit të kërthizës (për shembull, ajo ra jashtë, e shtrydhur në bazë të paraqitjes së fetusit, e lidhur në një nyjë), e cila prish rrjedhjen e gjakut;
kurs i rëndë dhe i zgjatur i toksikozës;
vëllimi i tepërt i lëngut amniotik;
shtatzënia me dy ose më shumë fetuse;
shtatzënia pas lindjes;
qëndrimi shtatzënë në kushte stresuese;
depresioni në nënën e ardhshme (duke qenë në një gjendje depresive, gruaja merr frymë më rrallë, kështu që fëmija nuk merr frymë sa duhet me të);
ngatërrim i ngushtë i kordonit të kërthizës të qafës së foshnjës;
shkëputje e placentës, punë e shpejtë ose shumë e gjatë;
anestezi e papërshtatshme gjatë lindjes.

Hipoksia e fetusit dhe të porsalindurit

Faktorët e rrezikshëm që diskutuam më lart mund të shkaktojnë jo vetëm shqetësime të brendshme, por edhe asfiksim të foshnjës në kohën e lindjes. I porsalinduri konsiderohet fëmijë brenda 7 ditëve pas lindjes. Tani i ashtuquajturi test i forcës kalohet nga të gjitha organet e një personi të vogël. Nëse nëna u diagnostikua me "hipoksi" para lindjes së foshnjës, fëmija mund të presë të njëjtin telashe pas lindjes.

Kur një fëmijë mbytet në barkun e nënës, ai po përpiqet me të gjitha forcat për të kompensuar këtë deficit, kështu që ai fillon të marrë frymë përmes hapjes në glottis. Rrjedhimisht, substancat e huaja në formën e mukusit, gjakut dhe lëngut amniotik depërtojnë atje, të cilat në lindjen e fëmijës do të bllokojnë organet e frymëmarrjes së fëmijës dhe do të shkaktojnë asfiksi - e thënë thjesht, mbytni foshnjën. Kjo është arsyeja pse fëmijët e tillë shikohen nga afër në ditët e para të jetës së tyre.

Sipas ashpërsisë, hipoksia e fetusit ndahet në të moderuar dhe të rëndë. Gjendja e fëmijës vlerësohet pas lindjes, duke u udhëhequr nga treguesit standardë të shkallës Apgar. Shkalla përbëhet nga pesë tregues, secili prej të cilëve vlerësohet nga 0 në 2 pikë.

Kur foshnja sapo ka lindur, gjendja e tij i nënshtrohet menjëherë një vlerësimi të përgjithshëm, dhe pas 5 minutash ata rishqyrtohen. Nëse një fëmijë "fiton" nga 8 në 10 pikë, ai konsiderohet i shëndetshëm, domethënë, ai nuk kishte hipoksi gjatë lindjes. Një rezultat prej 4 - 7 pikë tregon hipoksi të moderuar, dhe treguesit brenda intervalit 0 - 3 pikë u japin mjekëve baza për të folur për hipoksi të rëndë dhe mbytje të të porsalindurit.

Simptomat e hipoksisë së fetusit

Isshtë e pamundur të diagnostikosh hipoksinë e fetusit në shtatzëninë e hershme pa pajisje speciale (Doppler dhe ultratinguj) - fetusi është ende shumë i vogël, kështu që nuk mund të "tregojë" nënën se sa e keqe është.

Një mënyrë efektive për të dalë nga situata janë ekzaminimet e rregullta dhe të paplanifikuara. Arsyeja për të vizituar klinikën para lindjes janë sëmundjet kronike të një gruaje shtatzënë dhe shëndeti i saj i dobët.

Ndërsa barku rritet, nëna duhet të marrë kontrollin e vazhdueshëm të lëvizjeve të foshnjës. Teknika e 10 lëvizjeve do të ndihmojë një grua të dyshojë për zhvillimin e patologjisë më vete. Ai konsiston në sa vijon: duke u zgjuar në mëngjes, nëna fillon të llogarisë sa herë fëmija i saj do të lëvizë gjatë ditës. Lëvizjet ndahen në seri dhe duhet të ketë të paktën 10 seri të tilla në ditë. Për shembull, ju ndjeni që foshnja "troket" brenda dhe kjo vazhdon për 1 - 2 minuta - ky është seria e parë, pas një kohe lëvizjet përsëriten - seria e dytë dhe kështu me radhë. Nëse ka më pak se 10 seri të tilla, kjo është një shenjë e qartë e hipoksisë së fetusit.

Hipoksia akute intrauterine tregohet nga turbullira e lëngut amniotik, e cila përcaktohet nga analiza laboratorike.

Si të përcaktohet hipoksia e fetusit

Të gjitha metodat efektive diagnostikuese bazohen në një ekzaminim të plotë të nënës në pritje nga një mjek gjatë një ekzaminimi të planifikuar ose të paplanifikuar. Gjinekologu do të dëgjojë rrahjet e zemrës së fetusit dhe do të përcaktojë frekuencën e tij. Rrahjet e ngadalta të zemrës së thërrimeve janë një arsye për ekzaminim shtesë.

Për të studiuar më saktë rrahjet e zemrës së fëmijës, ata përdorin metodën e kardiotokografisë - EKG për fetusin.

Shenjat e hipoksisë së fetusit sipas CTG janë si më poshtë:

numri i rrahjeve të zemrës zvogëlohet ose mungon fare;
rrahje shumë të shpeshta të zemrës së fëmijës në sfondin e lëvizjes së tij dhe tonit të pavullnetshëm të mitrës.

Një metodë tjetër diagnostike efektive e hipoksisë është ekografia intrauterine (Doppler), e cila vlerëson pamjen e përgjithshme të rrjedhjes së gjakut në mitër. Gjithashtu, diagnostikuesi me siguri do të dëshmojë hipoksi të fetusit në një ultratinguj konvencional nëse zbulon anomali në zhvillimin e placentës, formimin ose plakjen e saj shumë të shpejtë, mure tepër të holla ose të trasha.

Përveç kësaj, testet e gjakut do të ndihmojnë në konfirmimin e pranisë së hipoksisë. Patologjia do të tregohet nga një nivel i lartë i enzimave në gjak, produkte të oksidimit të yndyrës, etj.

Trajtimi i hipoksisë së fetusit

Ju mund të shpresoni për të hequr qafe patologjinë nëse mungesa e oksigjenit është zbuluar në kohën e duhur dhe pacienti nuk ka indikacione për lindje urgjente përmes një operacioni cezarian.

Çfarë të bëni me hipoksinë e fetusit shqetëson çdo grua shtatzënë që ka dëgjuar një diagnozë të tillë. Nënës i kërkohet të jetë e qetë dhe e gatshme të bashkëpunojë me mjekun që merr pjesë në çdo gjë. Për të filluar, mjekët do të përpiqen të bllokojnë efektin e sëmundjes ose gjendjes së nënës, e cila shërbeu si shtysë për zhvillimin e ndërlikimit.

Ashpërsia e urisë së oksigjenit varet nëse trajtimi do të jetë spitalor apo ambulator. Pikat kryesore të programit terapeutik janë kushtet e mëposhtme:

Qetësi dhe pushim në shtrat.
Marrja e ilaçeve që stimulojnë aksesin e papenguar të oksigjenit tek fëmija.
Pirja e ujit të oksigjenuar.

Hipoksia fetale dhe lindja e fëmijëve

Hipoksia fetale mund të shfaqet jo vetëm në shtatzëninë e vonë, por edhe drejtpërdrejt gjatë lindjes. Kur lind një fëmijë, mjekët vlerësojnë rregullisht natyrën e rrahjeve të zemrës së tij. Një shkak për shqetësim është zhvillimi i një rritjeje ose ngadalësimi të aktivitetit kardiak.

Ashpërsia e bradikardisë dhe takikardisë gjatë lindjes mund të ndryshojë. Në fillim të punës, një mangësi e oksigjenit të fetusit tregohet nga bradikardia prej rreth 100 rrahje në minutë, dhe në periudhën e dytë - 98 rrahje. Me hipoksi, si reagim ndaj secilës tkurrje, ka një rënie të frekuencës së rrahjeve të zemrës deri në 50 herë në minutë.

Si të shmangni hipoksinë e fetusit

Përgjegjësia për mundësinë e zhvillimit të urisë intrauterine të oksigjenit tek një fëmijë qëndron kryesisht tek nëna e tij. Për të mos u përballur me një ndërlikim kaq serioz gjatë shtatëzanisë, një grua duhet të udhëheqë stilin e jetës më të saktë. Le të rendisim shkurtimisht masat kryesore për parandalimin e hipoksisë së fetusit gjatë shtatzënisë. Me pak fjalë, sepse ka shumë të ngjarë që nuk do të mësoni asgjë të re - të gjithë i dinë rregullat e një jetese të shëndetshme. Pra, nëna e ardhshme ka nevojë për:

njëherë e përgjithmonë pjesë me zakone të këqija (për shembull, harroni çfarë janë cigaret);
kaloni shumë kohë jashtë. Mos harroni se zona ideale e ecjes është larg shtigjeve të zëna;
krijoni një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar me praninë e domosdoshme të ushqimeve që përmbajnë hekur;
ejani në të gjitha ekzaminimet e planifikuara, si dhe merrni pjesë në një klinikë antenatale të paplanifikuar nëse diçka ju shqetëson;
informoni gjinekologun për të gjitha sëmundjet kronike;
monitoroni cilësinë e frymëmarrjes tuaj. Nëse ka ndonjë shenjë paralajmëruese (për shembull, gulçim), këshillohuni menjëherë me një mjek për një shpjegim të situatës;
me lejen e mjekut, zotëroni kompleksin e ushtrimeve të frymëmarrjes dhe kryeni rregullisht atë;
flini mjaftueshëm dhe pushoni mjaftueshëm gjatë ditës.

Pavarësisht se sa e çuditshme mund të tingëllojë, por gjatë shtatzënisë një grua duhet të mendojë dhe të kujdeset jo për foshnjën që rritet brenda saj, por për veten. Nëna e ardhshme, në fakt, është një pasqyrë që projekton të gjitha tiparet e mirëqenies së saj në fetus. Sa më e shëndetshme të jetë një grua, aq më të favorshme do të ketë kushtet për rritjen dhe zhvillimin e saj. Ji i shendetdhem!