Pse ulnin nivelet e glukozës në gjak tek gratë shtatzëna. Çfarë nënkuptojnë rezultatet? Simptomat e sheqerit të lartë në gjak në shtatzëni

Nëse në gjakun e një gruaje shtatzënë përmbajtja e glukozës zvogëlohet, atëherë është e nevojshme të konsultoheni me një specialist, sepse ky tregues është i rëndësishëm gjatë shtatzënisë. Sheqeri i ulët gjatë shtatzënisë mund të ndikojë negativisht në gjendjen e fetusit dhe të vetë pacientit. Në fund të fundit, glukoza vepron si një burim ushqimi për të gjitha reaksionet kimike dhe fizike që ndodhin në trupin e një gruaje shtatzënë. Ai ushqen glukozën dhe fetusin, kështu që treguesit e tij janë tepër domethënës dhe kontrollohen disa herë gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë.

Një dietë e ekuilibruar është çelësi i shëndetit të të gjithë familjes

Glukoza është e pranishme në gjakun e çdo personi, është në të që karbohidratet që hyjnë në trup konvertohen. Glukoza është e pranishme në të gjitha ëmbëlsirat, në niseshte, mjaltë etj. Në të njëjtën kohë, sheqeri në gjak gjatë shtatzënisë rregullohet nga proceset më komplekse hormonale, substancat hormonale rregullojnë përqendrimin e sheqerit në trup. Pas ngrënies së ushqimeve të ëmbla, përmbajtja e sheqerit në gjak rritet ndjeshëm, gjë që i jep një sinjal trupit për të prodhuar hormonin e insulinës, i cili ndihmon glukozën të përthithet plotësisht nga strukturat qelizore dhe të zvogëlojë përqendrimin e saj në gjak. Insulina gjithashtu ndihmon trupin të ruajë glukozën për më vonë.

Ju mund të përcaktoni përmbajtjen e glukozës gjatë një studimi biokimik ose me pajisje shtëpiake të veçanta - glukometra. Mostrat e gjakut merren në mëngjes në stomak bosh. Gjaku, për të përcaktuar nivelin e glukozës gjatë shtatzënisë, mund të merret si nga kapilari në gisht ashtu edhe nga vena. Gjithashtu, tek gratë shtatzëna, sheqeri përcaktohet në urinë. Kur karbohidratet hyjnë në strukturat e trupit, ato ndahen në dy grupe.

  • Një grup vepron si një burim ushqyes për strukturat qelizore dhe intraorganike, pra për të gjithë organizmin. Ky është një funksion jetik, sepse pa karbohidrate trupi ynë nuk do të jetë në gjendje të funksionojë plotësisht.
  • Grupi i dytë i karbohidrateve luan një rol negativ, duke u depozituar në indet e mëlçisë. Por aty ato shndërrohen në një polisaharid glikogjen, i cili më vonë kalon në forma të tjera.

Insulina është e vetmja substancë që mund të ulë nivelin e sheqerit në gjak. Prodhohet në pankreas, dhe në një grua shtatzënë, përmbajtja e këtij hormoni rritet ndjeshëm. Meqenëse gratë kanë nevojë për më shumë energji gjatë shtatzënisë, ato gjithashtu kanë nevojë për më shumë glukozë dhe insulinë.

Nëse hormoni i insulinës prodhohet në sasi të pamjaftueshme, atëherë niveli i glukozës në gjak fillon të rritet ndjeshëm, gjë që është e padëshirueshme për pacientët shtatzëna. Rritja e sheqerit konsiderohet si një simptomë e rrezikshme për gratë shtatzëna, por mungesa e glukozës nuk është e mirë për gruan shtatzënë, si dhe për zhvillimin e fetusit. Prandaj, është e nevojshme të mbani nën kontroll të vazhdueshëm nivelet e glukozës në gjak gjatë shtatzënisë.

Performanca normale

Testi në kohë i gjakut do të ndihmojë në identifikimin e pranisë së patologjisë

Një substancë e tillë si glukoza gjatë shtatzënisë në një gjendje normale duhet të jetë vetëm 3.3-5.5 mmol / l; norma maksimale e lejuar është 6 mmol / l. Nëse leximet rriten, atëherë kjo tregon mungesë insuline ose hiperglicemi. Kjo gjendje kërkon mbikëqyrje të detyrueshme mjekësore. Duke pasur parasysh se sfondi hormonal ndryshon gjatë shtatzënisë, ka edhe luhatje në përmbajtjen e glukozës.

Ndryshimet shumë të rëndësishme në përqendrimin e sheqerit mund të tregojnë zhvillimin e kushteve patologjike shumë të rrezikshme, dhe studimi i këtyre treguesve quhet procedura standarde për shtatzëninë, ato duhet të merren rregullisht. Një arsye shtesë për studimin është etja e padurueshme ose një shije metalike në gojë, rritja e dëshirës për të urinuar ose presioni i shtuar, lodhja e vazhdueshme ose lodhja shumë e shpejtë.

Zakonisht, sheqeri i ulët shoqërohet me çrregullime të pankreasit, në sfondin e të cilit fillon të prishet puna e sistemeve ose organeve të tjera intraorganike. Nëse pacientja mban një fëmijë, atëherë ajo duhet të monitorojë pa dështuar nivelin e sheqerit në gjak, sepse kjo substancë ndikon jo vetëm në gjendjen e trupit të nënës, por edhe në zhvillimin intrauterin të fetusit.

Hulumtimi mbi sheqerin

Zakonisht, diagnoza e parë për sheqerin në gjak kryhet për një grua në takimin e parë në një konsultë në 8-12 javë. Nëse zbulohen ndonjë devijim, atëherë pacientit i përshkruhet një ekzaminim i dytë, gjaku mund të merret si kapilar ashtu edhe venoz. Ju mund të testoni përmbajtjen e sheqerit dhe urinës. Nëse të gjithë treguesit janë normalë, atëherë një studim i dytë është planifikuar për 28-30 javë. Në mënyrë që treguesit të jenë të besueshëm, është e nevojshme të ndiqni rreptësisht rregullat për kalimin e testeve:

  1. Ju duhet ta merrni biomaterialin në mëngjes, me stomakun bosh. Para analizës, mund të hani vetëm 8 orë, dhe pas kësaj mund të pini vetëm ujë të pijshëm;
  2. Para studimit, duhet të relaksoheni, të qetësoheni, të flini mjaftueshëm;
  3. Në rast të sëmundjeve të vogla ose përkeqësimit të mirëqenies së përgjithshme, është e nevojshme të njoftoni mjekun obstetër për këtë në ekzaminimin e ardhshëm të planifikuar;
  4. Meqenëse aktiviteti fizik ul përmbajtjen e glukozës, është e nevojshme të braktisni aktivitetin fizik përpara analizës.

Ju lehtë mund ta kontrolloni sheqerin vetë. Për ta bërë këtë, përdorni glukometrat shtëpiake. Thjesht duhet të lani duart me sapun dhe të shponi gishtin. Ju nuk keni nevojë të merrni pikën e parë, ju duhet një pikë e dytë për kërkime. Nëse keni nevojë të riekzaminoni menjëherë pas atij të mëparshëm, përdorni një gisht tjetër, në mënyrë që të shmangni inflamacionin e plagës.

sheqer të ulët

Ju duhet të dëgjoni këshillat e mjekut tuaj

Nivelet e ulëta të glukozës gjatë shtatzënisë janë jashtëzakonisht të rralla. Devijime të tilla nga norma mund të ndodhin për shkak të toksikozës së rëndë të hershme, ushqimit të pabalancuar ose jo të shëndetshëm të një pacienteje shtatzënë, dobësisë së tepërt të nënës së ardhshme. Zakonisht, sheqeri bie kur indet e gjëndrave të pankreasit prodhojnë më shumë hormon insulinë sesa është e nevojshme, dhe sheqeri i mjaftueshëm nuk hyn në trup. Mjekët e quajnë këtë gjendje hipoglicemi, dhe simptoma kryesore e saj është mungesa akute e glukozës në gjak.

Intervalet shumë të gjata midis vakteve mund të provokojnë një sulm hipoglikemik, ndërsa nëna ha pjesë shumë të vogla, si rezultat i vakteve të tilla, të gjitha rezervat e energjisë konsumohen pas disa orësh pas pranimit, kështu që trupi fillon të vuajë nga mungesa e sheqerit. Gjithashtu, ngrënia e ushqimeve me shumë pak kalori mund të provokojë një ulje të sheqerit. Në një situatë të tillë, trupi merr më pak energji për shkak të kequshqyerjes.

Konsumimi i shpeshtë i ëmbëlsirave dhe ushqimeve të tjera me indeks të lartë glicemik shkakton një rritje të mprehtë të glukozës në trup, gjë që nxit mekanizmat e prodhimit aktiv të hormonit të insulinës, i cili është i nevojshëm për përthithjen e sheqerit të tepërt. Si rezultat, glukoza fillon të bjerë me shpejtësi, e cila shoqërohet me përgjumje dhe dobësi, një ndjenjë lodhjeje dhe dëshirë për të ngrënë diçka të ëmbël.

Ulja e sheqerit në gjak mund të shkaktohet nga stërvitje intensive sportive ose aktivitet i fuqishëm fizik. Nëse një grua nuk mund të refuzojë stërvitjen edhe gjatë shtatzënisë, gjë që vërehet shpesh gjatë sporteve profesionale, atëherë është e nevojshme t'i sigurohet trupit burime shtesë të karbohidrateve si acidi askorbik me glukozë, etj. Gjithashtu, një rënie e mprehtë e glukozës mund të ndodhë kur duke pirë sode të ëmbël ose alkool. Po, në fillim, glukoza do të rritet ndjeshëm, sepse pije të tilla janë të pasura me sheqer, por më pas lodhja dhe dobësia që shfaqen papritur do të bëhen më shumë dëshmi se glukoza është ulur.

Si ndikon mungesa e glukozës në shtatzëni

Për nënat në pritje, është jashtëzakonisht e rëndësishme të monitorohet niveli i glukozës, pasi ulja e tij nuk është më pak e rrezikshme se rritja e saj, sepse këta tregues ndikojnë negativisht në gjendjen dhe zhvillimin e fetusit. Nëse nuk ka glukozë të mjaftueshme në qarkullimin e gjakut, atëherë qelizat e fetusit marrin më pak ushqim në sasinë e duhur. Në një situatë të tillë, foshnjat lindin shpesh me mungesë peshe, të parakohshme, si dhe me patologji të ndryshme kongjenitale të sistemit endokrin.

Për të parandaluar rënien e mprehtë ose të zgjatur të niveleve të glukozës, një gruaje rekomandohet të hajë më shpesh gjatë shtatzënisë, por në të njëjtën kohë të hajë ushqime që kanë një indeks minimal glicemik, sepse do t'ju duhet shumë më shumë kohë për t'u tretur. Prandaj, glukoza do të hyjë në trup dhe në gjak në pjesë të vogla të dozave, të cilat do të parandalojnë rritjet spazmatike të sheqerit dhe do të lehtësojnë trupin nga nevoja për të aktivizuar rritjen e prodhimit të insulinës.

Me këtë problem, ju duhet të hani ushqimet e duhura.

Devijimet serioze të treguesve nga norma mund të provokojnë pasoja të paparashikueshme nga një përkeqësim i lehtë i mirëqenies së përgjithshme të pacientit, deri në ndërprerje spontane, ndaj ky tregues duhet marrë seriozisht. Është e rëndësishme të monitoroni me kujdes nivelet e glukozës dhe të parandaloni jo vetëm uljen, por edhe rritjen e tyre. Nëse pacienti ka pasur devijime të sheqerit nga norma edhe para shtatzënisë, atëherë rekomandohet të blini një glukometër dhe të kontrolloni përmbajtjen e sheqerit në gjak çdo ditë vetë.

Për shembull, një rritje në nivelet e glukozës mund të provokojë plakjen e parakohshme të indeve të placentës, e cila është e rrezikshme me hipoksi, dhe më pas vdekjen intrauterine të fetusit. Është vërtetuar se në më shumë se 60% të pacientëve, kur mbartin një rritje të glukozës, zhvillohet polihidramnioz, si dhe ka shenja të hipoksisë, paraqitje të pahijshme të fetusit, ngatërrim të kordonit dhe anomali të tjera.

Për të shmangur pasoja të pakëndshme dhe të rrezikshme për fetusin dhe vetë pacientin, është e nevojshme të monitorohen nivelet e sheqerit në gjakun e gruas shtatzënë gjatë gjithë shtatzënisë. Ditët e sakta të ekzaminimeve, si dhe numri i tyre, përcaktohen individualisht nga mjeku gjinekolog-obstetër. Prandaj, nënave nuk u rekomandohet të anashkalojnë ekzaminimet rutinë dhe testet diagnostike laboratorike.

Mami duhet të ndjekë parimet e një diete të shëndetshme, duke shmangur ushqimet me indeks glicemik shumë të lartë. Ëmbëlsirat duhet të hidhen, si dhe përdorimi i ushqimeve shumë të yndyrshme ose të skuqura. Gratë shtatzëna këshillohen të hanë më shpesh, por në pjesë të vogla. Përqendrohuni te perimet e freskëta dhe mishi dhe peshku pa dhjamë.

Gjithashtu, nëna nuk duhet të merret me pije të gazuara të ëmbla, të cilat i përkasin kategorisë së karbohidrateve lehtësisht të tretshëm. Është e nevojshme t'i siguroni trupit aktivitet fizik, por vetëm në masë. Për shembull, mamaja duhet të ecë më shumë, veçanërisht para gjumit gjatë natës. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të monitoroni peshën tuaj, për të parandaluar vendosjen e tepërt të saj, e cila mund të çojë në pasoja negative. Nëse një grua shtatzënë ndjek parime të shëndetshme në të ushqyer, atëherë nuk do të ketë probleme me treguesit e sheqerit gjatë shtatzënisë, dhe gjithashtu nuk do të ketë surpriza të pakëndshme me peshën.

Diabeti gestacional është sëmundja shoqëruese më e zakonshme që shfaqet gjatë shtatzënisë. Ndonjëherë është asimptomatike, por mos u mashtroni: kjo sëmundje mund të çojë në probleme serioze shëndetësore si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Prandaj, është shumë e rëndësishme që gratë në pozicion të monitorojnë nivelet e sheqerit në gjak në mënyrë që të mos dëmtojnë as fëmijën dhe as veten e tyre.

Shtatzënia, natyrisht, nuk është një sëmundje, por megjithatë ajo ka një ndikim të madh në sfondin hormonal të nënës së ardhshme. Gjykoni vetë: niveli normal i sheqerit në gjak i një gruaje që nuk mban fëmijë, me kusht që analiza të jetë marrë me stomakun bosh, është nga 3.3 në 5.5 milimol për litër gjak, dhe 2 orë pas ngrënies, kjo shifër rritet. në 7, 8 mmol/l. Nëse flasim për gratë shtatzëna, atëherë tregues disi të ndryshëm janë norma për to. Pra, në stomak bosh, niveli i tyre i glukozës do të shkojë nga 4 në 5.2 mmol / l, dhe pas ngrënies do të arrijë në 6.7 mmol / l. Ndryshime të tilla në nivelet e sheqerit në gjak shpjegohen me ndryshimet hormonale në trupin e femrës.

Normat e sheqerit gjatë shtatzënisë: çfarë mund të ndikojë në tregues

Një grua shtatzënë duhet të monitorojë vazhdimisht gjendjen e saj dhe të jetë e vëmendshme ndaj çdo ndryshimi në gjendjen e saj shëndetësore që ka. Për paqen tuaj mendore, ka kuptim të përqendroheni në shifrat e mëposhtme - nivelet mesatare të glukozës në gjak për gratë në pozicion janë 3.3 deri në 6.6 mmol / l. Duhet mbajtur mend se gjatë pritjes së një fëmije, ekziston rreziku i zhvillimit të diabetit gestacional, i cili në disa raste mund të zhvillohet në diabet të tipit 2 menjëherë pas lindjes. Ky fenomen mund të shpjegohet me faktin se gjatë shtatzënisë sasia e aminoacideve në gjakun e një gruaje zvogëlohet, dhe niveli i trupave të ketonit, përkundrazi, rritet. Mekanizmi kryesor i sekretimit të insulinës tek gratë në pozicion është si më poshtë: gjatë rrjedhës normale të shtatzënisë në fazat e hershme, niveli i prodhimit të këtij hormoni nga pankreasi zakonisht mbetet i njëjtë ose edhe zvogëlohet, dhe vetëm në tremujorin e dytë ajo fillon të rritet.

Në klinikën antenatale për një periudhë prej 28 javësh, nënës së ardhshme do t'i rekomandohet të kryejë një test oral për nivelet e sheqerit në gjak. Norma është rezultati në të cilin treguesit e marrë nuk e kalojnë vlerën prej 7.8 mmol / l. Nëse, pas marrjes së 50 gram glukozë, niveli i përmbajtjes së saj në gjak është mbi këtë shenjë, atëherë në situata të tilla është e nevojshme të kryhet një test tre-orësh me 100 gram substancë.

Rezultatet e një testi tre-orësh, i cili tregon praninë e diabetit tek një grua shtatzënë, do të jenë afërsisht si më poshtë:

  1. pas 1 ore - niveli i glukozës është mbi 10.5 mmol / l;
  2. pas 2 orësh pas gëlltitjes - niveli i glukozës është mbi 9.2 mmol / l;
  3. pas 3 orësh - niveli i glukozës është mbi 8 mmol / l.

Disa gra janë fillimisht të rrezikuara nga diabeti: ato që kanë një predispozitë trashëgimore ndaj kësaj sëmundjeje bëjnë pjesë në këtë kategori, ato që bëhen nënë për herë të parë në moshën 30+, gratë shtatzëna, përpjekjet e mëparshme të të cilave për të lindur një fëmijë përfunduan me abort tre herë. (ose më shumë), gratë shtatzëna që janë diagnostikuar me obezitet, si dhe ato që kanë pasur diabet gestacional gjatë shtatzënive të mëparshme.

Ndonjëherë niveli i sheqerit në gjak tek nëna e ardhshme fillon të ndryshojë për shkak të shfaqjes së sëmundjeve të ndryshme që më parë nuk e ndjenin veten. Përveç kësaj, teprica e glukozës në gjak mund të jetë për shkak të faktit se gruaja shtatzënë po shton peshë shumë shpejt.

Në rastin kur një foshnjë e porsalindur peshon më shumë se 4,5 kg me gjatësi 55-60 cm, mund të themi se nëna e tij kishte një nivel të rritur të sheqerit në gjak gjatë shtatzënisë.

Simptomat e sheqerit të lartë në gjak në shtatzëni

Mjeku mund t'i kushtojë vëmendje disa shenjave të theksuara që tregojnë një nivel të rritur të glukozës në gjakun e një gruaje shtatzënë. Këto simptoma zakonisht quhen si:

  1. ndjenja e vazhdueshme e urisë;
  2. goje e thate
  3. dëshira e shpeshtë për të urinuar;
  4. ndjenja e vazhdueshme e etjes;
  5. dobësi e vazhdueshme;
  6. presionin e lartë të gjakut.

Do t'ju duhet të bëni analiza të gjakut dhe urinës. Nëse të dhënat e marra janë pak më të larta se normalja, atëherë mjeku nuk ka gjasa të fillojë të bjerë alarmin, pasi shtatzënia ndikon gjithashtu në shkallën metabolike: për shembull, pas ngrënies, sheqeri nga gjaku i nënave të ardhshme absorbohet nga qelizat më ngadalë sesa në. gratë që nuk presin një fëmijë.

Si të normalizoni nivelet e glukozës?

Para së gjithash, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje asaj që ha nëna e ardhshme. Të gjitha produktet duhet të jenë të dobishme dhe me cilësi të lartë. Është e rëndësishme të eliminoni plotësisht karbohidratet e shpejta nga dieta dhe të kufizoni marrjen e ushqimeve me yndyrë. Lista e produkteve që nuk rekomandohen për gratë shtatzëna përfshin:

  • cokollate;
  • majonezë;
  • qumësht i plotë dhe i kondensuar;
  • mish i rosës dhe i patës;
  • salsiçe;
  • salo;
  • mish i pjekur në skarë;
  • Pure patatesh;
  • akullore;
  • salcë kosi;
  • lëngje;
  • fruta të ëmbla;
  • limonadë.

Një grua në pozicion duhet t'i japë përparësi karbohidrateve të ngadalta dhe ushqimeve me proteina pa yndyrë. Lista e produkteve të lejuara duket si kjo:

  • hikërror;
  • patate e pjekur;
  • bishtajore;
  • perime;
  • makarona me grurë të fortë;
  • mish lepuri;
  • pulë
  • viçi i ri.

Mos harroni për ato produkte që kanë një efekt antidiabetik. Kjo kategori përfshin:

  • rrepkë;
  • karrota;
  • hudhër;
  • majdanoz;
  • tërshërë;
  • elbi;
  • qumësht soje;
  • karrota;
  • lakër;
  • domate;
  • salmon;
  • ton;
  • skumbri;
  • perime me gjethe jeshile.

Është e dobishme të përfshini në dietën tuaj ftua, patëllxhanë, rrush pa fara, manaferra, kos, gjizë me pak yndyrë dhe limon në sasi të arsyeshme.

Kompleksiteti i dietës së një gruaje shtatzënë qëndron në faktin se, nga njëra anë, ajo duhet të përpiqet të hajë ato ushqime që do ta mbajnë nivelin e sheqerit në gjak brenda kufijve normalë dhe nga ana tjetër, mos harroni se për. rritja dhe zhvillimi normal foshnja e ardhshme ka nevojë për mikroelemente dhe vitamina.

Prandaj, nënat e ardhshme që janë në rrezik të zhvillimit të diabetit rekomandohet të blejnë një matës personal portativ të glukozës - një glukometër. Falë kësaj pajisje, ju mund të matni vetë nivelin e sheqerit në gjak në çdo kohë. Gjatë matjes, është e rëndësishme të kihet parasysh se niveli i sheqerit mund të ulet pak në rastet kur gruaja shtatzënë ka bërë dush me kontrast, banjë me ujë të freskët ose i ka bërë vetes një aktivitet të lehtë fizik.

Nëse një grua në pozicion ha siç duhet dhe monitoron në mënyrë cilësore shëndetin e saj, atëherë në këtë rast ajo kujdeset jo vetëm për mirëqenien e saj, por edhe për foshnjën e palindur. Është për këtë arsye që është jashtëzakonisht e rëndësishme të matni rregullisht nivelet e glukozës, të bëni të gjitha analizat në kohën e duhur dhe të kontrolloni dietën tuaj.



Niveli i glukozës në trup është treguesi kryesor i gjendjes së metabolizmit të karbohidrateve. Ndryshon gjatë shtatzënisë. Glukoza është furnizuesi kryesor i energjisë për trupin, është ajo që siguron aktivitetin e të gjitha qelizave, organeve dhe sistemeve. Edhe fetusi në rritje ka nevojë për këtë substancë.

Furnizuesi i glukozës për trupin tonë është sheqeri, i cili gjendet në ëmbëlsirat dhe jo vetëm - edhe frutat, perimet, mjalti. Niveli i kërkuar i glukozës mbahet për shkak të veprimit të hormonit insulinë. Është ai që siguron ekuilibrin e glukozës dhe nivelin e përqendrimit të saj. Një rritje ose ulje e nivelit të një substance në gjak mund të tregojë zhvillimin e një sërë sëmundjesh. Kur konsumohen ushqime me sheqer, niveli i glukozës rritet. Ky proces provokon çlirimin e insulinës, e cila nxit përthithjen e glukozës nga qelizat, si dhe uljen e përqendrimit të kësaj të fundit në gjak. Përveç kësaj, insulina nxit akumulimin e glukozës në trup.

Ju mund të përcaktoni përqendrimin e glukozës në gjak me anë të analizave biokimike ose glukometrave - matësve të glukozës. Gjaku merret me stomakun bosh në mëngjes ose të paktën tetë orë pas vaktit. Ju mund të merrni gjak si venoz - nga një venë dhe kapilar - nga një gisht.

Glukoza maksimale gjatë shtatzënisë- 6 mmol / l. Kjo shifër, si rregull, tregon mungesën e insulinës, si dhe një rritje të glukozës në gjak - hiperglicemia - gjatë shtatzënisë. Numrat 3,3-6,6 mmol / l janë një tregues që tregon se niveli i glukozës është normal. Një grua që pret një fëmijë, pa dështuar, duhet të monitorojë se cilat janë luhatjet në nivelin e gjakut të kësaj substance. Arsyeja kryesore qëndron në faktin se gjatë shtatzënisë zvogëlohet niveli i aminoacideve në gjak dhe rritet niveli i trupave të ketonit, përkatësisht, gjë që mund të çojë në diabet.

Si rregull, glukoza gjatë shtatzënisë ulet në orët e mëngjesit dhe është rreth 0,8-1,1 mmol / l (ose 15,20 mg%). Nëse një grua shtatzënë agjëron për një kohë të gjatë, niveli i glukozës plazmatike bie në një maksimum prej 2,2-2,5 mmol / l (ose 40,45 mg%). Java e njëzet e tetë e shtatzënisë përfshin kalimin e një testi oral të tolerancës ndaj glukozës me pesëdhjetë gramë të kësaj substance. Tejkalimi i nivelit të glukozës në plazmën e gjakut prej 7.8 mmol / l çon në caktimin e një testi oral të tolerancës së glukozës tre-orëshe me njëqind gram. Kur glukoza gjatë shtatzënisë tejkalon 10,5 mmol / l (ose 190 mg%) një orë pas analizës së dytë, gruaja diagnostikohet me diabet. Treguesit që tregojnë këtë sëmundje, 9,2 mmol / l (ose 165 mg%), si dhe 8 mmol / l (ose 145 mg%) mund të përcaktohen përkatësisht pas dy ose tre orësh. Këto shifra janë dëshmi e qartë e tolerancës së dëmtuar të glukozës në trup.

Rezistenca periferike e insulinës e induktuar nga hormonet është shkaku kryesor i intolerancës ndaj glukozës. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme që gratë të ndjekin një dietë që llogaritet sipas peshës së saj dhe përmbajtjes kalorike të ushqimit, dhe të monitorojnë përmbajtjen e glukozës në trup gjatë shtatzënisë. Shpesh dieta është si më poshtë: 50-60% e dietës ditore përbëhet nga karbohidrate, proteinat nuk i kalon 12-20%, yndyrnat, nga ana tjetër, 25%.

Një parakusht është vetë-matja e përditshme e niveleve të glukozës në gjak. Procedura duhet të kryhet si në stomak bosh ashtu edhe disa orë pas ngrënies. Nëse papritmas niveli i glukozës në plazmë rritet - mbi 5.5 dhe 6.6 përkatësisht para dhe pas ngrënies, pacientit i përshkruhet terapi me insulinë. Gratë shtatzëna, si rregull, diabeti qëndron në pritje në fund të tremujorit të dytë, si dhe në fillim të tremujorit të tretë. Keqformimet e fetusit për shkak të sëmundjes janë të rralla. Pas lindjes së fëmijës, metabolizmi i karbohidrateve të nënës së re zakonisht kthehet në normalitet, por gjatë një periudhe pesëvjeçare, 30% e grave zhvillojnë më pas diabetin mellitus.

Në një periudhë të lumtur pritjeje për një fëmijë, një grua duhet të jetë veçanërisht e kujdesshme për shëndetin e saj. Sheqeri në gjak është një nga treguesit që duhet ta kontrolloni veçanërisht shpesh.

Monitorimi i gjendjes së sheqerit në gjak gjatë shtatzënisë është veçanërisht i rëndësishëm, pasi kjo është një periudhë kur shfaqen sëmundje të fshehura më parë, përfshirë ato të natyrës kronike.

Disa gra kanë një rrezik të shtuar të zhvillimit të diabetit gjatë shtatzënisë. Këto mund të jenë gra mbi 30 vjeç, mbipeshë ose të predispozuara gjenetikisht për këtë sëmundje.

Si të dhuroni gjak për sheqer gjatë shtatzënisë

Në mënyrë që rezultatet e analizës të jenë më të sakta, është e nevojshme ndiqni një numër rregullash të thjeshta:

  • mos hani para dhurimit të gjakut;
  • pini vetëm ujë, refuzoni ujin mineral ose të gazuar (para analizës);
  • mos përtypni çamçakëz para analizës;
  • mos i lani dhëmbët.

Një test gjaku merret nga një gisht ose një venë në një klinikë ose një institucion tjetër mjekësor. Megjithatë, nëse nuk dëshironi të shkoni në spital gjatë shtatzënisë, mund të blini një test të veçantë sheqeri - një glukometër - dhe të bëni një test sheqeri në shtëpi. Parimi i funksionimit është ky - ju duhet të shponi gishtin me një gjilpërë të veçantë sterile dhe më pas të hidhni një pikë në shiritin e provës. Më pas matësi përpunon të dhënat dhe kthen rezultatin.

Normat dhe devijimet e sheqerit në gjak tek gratë shtatzëna

Çfarë niveli i sheqerit (glukozës) në gjak duhet të jetë normal te gratë shtatzëna? Niveli i sheqerit në marrje nga një gisht në 3,5-5,8 mmol / l për një grua shtatzënë me stomak bosh është normale. Norma e sheqerit gjatë shtatzënisë nga një venë - 4.0 në 6.1 mmol / l. Pas ngrënies, norma e sheqerit në gratë shtatzëna rritet në 6.5-7.8 mmol / l - kjo konsiderohet normale.

Tabela e sheqerit normal në gjak tek gratë shtatzëna


Nëse niveli i sheqerit në trupin e një gruaje shtatzënë devijon nga normalja, kjo tregon duke pasur probleme:

  • Sheqer i ulët gjatë shtatzënisë. Ndodh për shkak të shfaqjes së trupave të ketonit në trupin e një gruaje, duke ndikuar negativisht në toksicitetin e tyre.
  • Nivelet e ngritura të sheqerit gjatë shtatzënisë. Në këtë rast, mund të flasim për pamjen. Në disa lloje, simptomat e diabetit zhduken me lindjen e një fëmije, pastaj ata flasin për të ashtuquajturin "diabet të përkohshëm" të natyrshëm në gratë shtatzëna. Megjithatë, ekziston mundësia e zhvillimit të diabetit të vërtetë.

Rezultat i rremë i nivelit të sheqerit në gjak tek gratë shtatzëna dhe rimarrja e analizës

Nëse rezultati i analizës është i keq, nuk duhet të bëni panik paraprakisht, pasi mund të jetë false. Shkaqet:

  • Gjendje stresuese. Gratë shtatzëna shpesh janë subjekt i luhatjeve të humorit, shpërthimeve emocionale, të cilat ndikojnë shumë në cilësinë dhe rezultatin e analizës.
  • Sëmundjet infektive të fundit.
  • Mosrespektimi i rregullave gjatë kalimit të analizës. Duke vendosur të hani një karamele "të vogël", përgatituni për faktin se rezultatet e testit mund të shtrembërohen.

Në raste të tilla, nuk duhet të mërziteni për asgjë. Mjeku do t'ju përshkruajë Testi i tolerancës së glukozës në shtatzëni. Kjo analizë është e detyrueshme në tremujorin e tretë. Dhe pas kësaj, mund t'ju duhet të shkoni për një konsultë me një endokrinolog.

Si të ulni sheqerin në gjak gjatë shtatzënisë

Nëse rezultati i hulumtimit tregon rritje të sheqerit në gjak tek një grua shtatzënë, ajo duhet të tërhiqet për të normalizuar gjendjen:

  • Të ushqyerit. Duhet të jetë i shëndetshëm, duke përfshirë mishin, peshkun, gjizën, vezët, frutat dhe perimet. Ne përjashtojmë supat e çastit, hamburgerët, sodën e ëmbël, çokollatën. Ne i kushtojmë vëmendje drithërave - orizit, hikërrorit, tërshërës.
  • Zvogëloni porcionet tuaja. Të hash më shpesh, por pak nga pak, do të jetë më mirë sesa të grumbullosh pjata të mëdha mbi veten.
  • terapi me insulinë. Nëse, pas disa testeve, niveli i sheqerit është ende i lartë, drejtohuni në këtë lloj trajtimi. Këto janë injeksione.
  • Edukimi fizik. Ka teknika të veçanta kursimi, të cilave ia vlen t'u drejtoheni.

Nëse konfirmohet prania e diabetit te një grua shtatzënë, atëherë ky është një problem serioz që kërcënon (abort) në fazat e hershme, rritje të gjasave për lindje të vdekur dhe shtatzëni të vështirë. Në këtë rast, është e nevojshme shtrimi në spital për t'iu nënshtruar trajtimit dhe kontrollit të shtatzënisë gjatë gjithë periudhës së saj.

Kur kontaktoni për herë të parë një specialist me sheqer të lartë në gjak gjatë shtatzënisë, kryhet një shtrim në spital, gjatë të cilit bëhet një ekzaminim i plotë dhe përshkruhen dozat e nevojshme të insulinës. Herën e dytë që një grua shtrohet në spital pas 12-16 javësh. Korrigjimi i insulinës vazhdon. Pastaj trajtimi spitalor përshkruhet gjatë shtatzënisë.

Mënyra më e mirë e parandalimit- Ky është një kontroll i shpeshtë i gjendjes së sheqerit në gjak. Gjithashtu, masat parandaluese përfshijnë aktivitetin fizik dhe.

Përpunimi dhe asimilimi i karbohidrateve është një nga mekanizmat më të rëndësishëm metabolikë në trupin e njeriut. Si rezultat i këtij procesi, qelizat marrin glukozë, e cila është burimi kryesor i energjisë që siguron aktivitetin e tyre jetësor. Një analizë gjaku që përcakton nivelin e glukozës gjatë shtatzënisë i jep mjekut informacione për masën në të cilën trupi i gruas është në gjendje të sigurojë veten me lëndë ushqyese, pa të cilat është e pamundur të ruajë shëndetin e saj ose zhvillimin normal të fetusit.

Ndryshimet në marrjen e glukozës gjatë shtatzënisë

Një person merr karbohidrate nga ushqimi. Gjatë kalimit të traktit tretës, niseshteja dhe sheqernat komplekse zbërthehen në glukozë, e cila përthithet në gjak përmes mureve të zorrëve të vogla. Normalisht, pjesa më e madhe e glukozës (përmes hormonit të pankreasit - insulinës) hyn në organe dhe inde për përdorim të menjëhershëm, dhe pjesa më e vogël shndërrohet në glikogjen, i cili depozitohet në mëlçi dhe muskuj. Pra, trupi krijon rezerva në rast se mund të ketë nevojë urgjente për “rimbushje” energjie.

Procesi i mbajtjes së një jete të re sjell disa ndryshime në metabolizmin e karbohidrateve. Një fetus në rritje ka nevojë për shumë glukozë. Duke siguruar furnizimin e saj, natyra përdor mekanizmat e mëposhtëm:

  • Shtypja e përthithjes së glukozës nga trupi i nënës së ardhshme. Efekti arrihet për shkak të ndikimit të hormoneve të lidhura me shtatzëninë (progesteroni, estrogjenet, laktogjeni i placentës, etj.). Këto substanca ulin ndjeshmërinë e membranave qelizore ndaj insulinës. Procesi i lëvizjes së glukozës në inde ngadalësohet; ekziston një e ashtuquajtur tolerancë e reduktuar e glukozës gjatë shtatzënisë, e cila siguron një përmbajtje të lartë të kësaj substance në gjak;
  • Lehtësoni depërtimin e glukozës përmes barrierës placentare në qarkullimin e fetusit.

Përqendrimi i glukozës në gjakun e një gruaje jo shtatzënë nuk duhet të kalojë 5.5 mmol / l. Gjatë shtatzënisë, niveli i glukozës mund të variojë nga 3.33 në 6.61 mmol / l. Devijimet nga këto vlera tregojnë praninë e patologjive që janë të rrezikshme si për nënën e ardhshme ashtu edhe për fëmijën e saj.

Çrregullime të metabolizmit të glukozës gjatë shtatzënisë

Arsyet për rritjen e përmbajtjes së glukozës gjatë shtatzënisë mund të jenë të ndryshme. Ekspertët dallojnë tre lloje të devijimeve të tilla:

  • Diabeti i tipit 1 para konceptimit. Ky është një çrregullim i rëndë metabolik, i cili karakterizohet nga ndryshime organike në qelizat e pankreasit. Rezultati është mungesa absolute e insulinës (hormoni thjesht nuk prodhohet). Patologjia shfaqet në moshë të re; pacientët kërkojnë terapi për zëvendësimin e insulinës gjatë gjithë jetës;
  • Diabeti mellitus i tipit 2 që ka ndodhur para shtatzënisë. Sëmundja shoqërohet me mungesë relative të insulinës, domethënë me një çekuilibër midis marrjes së glukozës dhe prodhimit të hormoneve. Shpesh vërehet te pacientët që vuajnë nga obeziteti dhe patologjitë jo vetëm të përthithjes së karbohidrateve, por edhe të llojeve të tjera të metabolizmit;
  • Diabeti mellitus gestoz, shkaku i të cilit është një ndryshim në sfondin hormonal gjatë shtatzënisë. Në këtë rast, të gjitha manifestimet negative zhduken pas lindjes së fëmijës, por pothuajse 30% e grave mbeten në rrezik të zhvillimit të mëvonshëm të diabetit (më shpesh, tipi 2).

Si rregull, nënat e ardhshme bëjnë një test gjaku për glukozë dy herë gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. Nëse studimi tregon një përmbajtje të shtuar të karbohidrateve (hiperglicemia), mjeku rekomandon marrjen e një testi të tolerancës së glukozës gjatë shtatzënisë (ju lejon të nxirrni përfundime në lidhje me shkaqet e përqendrimit të tepërt të glukozës në gjak). Një analizë e tillë tregohet edhe në rastin kur një grua është mbipeshë, ka një histori të diabetit mellitus gestacional ose zgjidhjen e një shtatzënie të mëparshme me një fëmijë shumë të madh (më shumë se 4 kg).

Ndonjëherë mjekët përshkruajnë edhe studime që synojnë përcaktimin e përmbajtjes së glukozës në urinë gjatë shtatzënisë. Rezultatet e tyre na lejojnë të vlerësojmë gjendjen e sistemit ekskretues të një gruaje. Kjo është e nevojshme nëse çrregullimet e metabolizmit të karbohidrateve provokojnë zhvillimin e patologjive renale, të manifestuara nga jashtë me edemë, një rritje të presionit të gjakut dhe simptoma të tjera të dhimbshme. Normalisht, glukoza në urinë gjatë shtatzënisë nuk duhet të përcaktohet fare, por prania e saj në një sasi jo më shumë se 6 mmol / l nuk konsiderohet një devijim.

Efektet negative të glukozës së lartë gjatë shtatzënisë

Shkelja e metabolizmit të karbohidrateve ndikon negativisht në gjendjen e nënës së ardhshme dhe fëmijës së saj. Nëse përqendrimi i glukozës gjatë shtatzënisë rritet, mund të përjetoni:

  • Sekretimi i hershëm i insulinës në fetus. Normalisht, trupi i foshnjës fillon të prodhojë insulinë vetëm për një periudhë 11-12 javë. Me hyrjen e tepërt të glukozës në gjak, pankreasi i fëmijës "piqet" më herët se sa pritej. Kjo mund të shkaktojë formimin e tij të gabuar dhe shfaqjen e mëvonshme të një numri patologjish të rënda;
  • Një rritje e mprehtë e peshës së fetusit, e mbushur me lindje të vështirë dhe shfaqjen e lëndimeve të lindjes tek foshnja;
  • Zhvillimi i çrregullimeve të tjera metabolike të karakterizuara nga mbajtja e lëngjeve, ënjtje, preeklampsi e vonshme, komplikime në sistemin kardiovaskular, një përkeqësim i përgjithshëm i gjendjes së nënës dhe fetusit.

Si rregull, diabeti preeklampsi mund të kompensohet duke ndryshuar dietën e nënës së ardhshme. Në raste të rënda, është e nevojshme të përshkruhen kurse të injeksioneve të insulinës.

Jo më pak e pakëndshme për një grua dhe e rrezikshme për fetusin është situata kur niveli i glukozës gjatë shtatzënisë zvogëlohet shumë. Kjo zakonisht ndodh nëse nëna e ardhshme ka një peshë shumë të ulët, nuk ha mirë ose vuan nga toksikoza e rëndë e hershme. Në raste të tilla, përshkruhen infuzione intravenoze të një zgjidhje glukoze, rekomandohet që dieta e një gruaje shtatzënë të bëhet më kalori.

Gjatë shtatzënisë, një grua duhet të hajë siç duhet, të respektojë rutinën e përditshme dhe të monitorojë me kujdes shëndetin e saj, duke ndjekur rekomandimet e mjekëve. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse ajo kishte probleme metabolike para konceptimit. Vetëm një qëndrim i përgjegjshëm dhe i vëmendshëm ndaj gjendjes së tyre do t'i japë nënës së ardhshme mundësinë të durojë dhe të lindë një fëmijë të shëndetshëm.

Teksti: Emma Murga

4.88 4.9 nga 5 (25 vota)