Rehabilitimi pas ndërprerjes mjekësore të shtatzënisë. Pastrimi medicinal i një shtatzënie të ngrirë, si funksionon rishikimet. Arsyet e dështimit të hershëm të shtatzënisë. Curettage gjatë një shtatzënie të ngrirë Shtatzënia e ngrirë 6 javë për mjekët

03.11.2019

Shtatzënia nuk përfundon gjithmonë me lindjen e një fëmije të shëndetshëm. Në disa raste, një grua përjeton trauma të rënda psikologjike dhe fizike: kjo ndodh. Aborti i humbur ose zhvillimi i ndalur i fetusit në mitër - a është kjo e rrezikshme për gruan, a mund të dalë fetusi vetë dhe çfarë procedurash kryhen pas vendosjes së diagnozës?

Një shtatzëni pa zhvillim është një ndalim i zhvillimit të zigotës ose embrionit brenda trupit të mitrës. Në varësi të klasifikimit të abortit të dështuar, kompleksi në të ardhmen gjithashtu ndryshon.

Kështu, sipas rezultateve të një ekzaminimi me ultratinguj, bazuar në analizën e proteinave ACE, mjekët ndajnë dy lloje të shtatzënisë së ngrirë:

anembrionia (llojet 1 dhe 2);
vdekja e embrionit.

Siç tregon praktika, në 85% të rasteve, zhvillimi i fetusit ndalon para javës së 10-të të shtatzënisë. Deri në javën e 6-të, qeliza e fekonduar (zigota) ndodhet në vezën e fekonduar, e cila tashmë është ngjitur në murin e placentës në mitër. Nëse ndodh ngrirja, atëherë me shumë mundësi po flasim për anembrioni të llojit të parë ose të dytë.

Në llojin e parë, embrioni nuk vizualizohet, veza e fekonduar nuk është më shumë se 2.5 cm dhe madhësia e trupit të mitrës korrespondon me javën e 6-të të shtatzënisë. Me këtë lloj, zhvillimi i fetusit dhe i vezës së fekonduar ndalet.

Me llojin e dytë të anembrionisë, veza e fekonduar zhvillohet ndërsa fëmija nuk ekziston më. Mbetjet e embrionit nuk vizualizohen, dhe madhësia e vezës korrespondon me shtatzëninë (afërsisht 4,5 cm).

Një shtatzëni e ngrirë mund të dalë vetë në rastin e anembrionisë në fazat e hershme të shtatzënisë (), dhe më pas përshkruhet vetëm simulimi hormonal mjekësor shtesë për të kontraktuar mitrën. Në rast të vdekjes së embrionit, pastrimi është gjithmonë i përshkruar.

Mjekët sot përpiqen të mos eksperimentojnë me përshkrimin e ilaçeve për një shtatzëni të ngrirë pas 7 javësh, duke preferuar të përshkruajnë një procedurë curettage.

Ndërprerja e shtatzënisë për shkak të patologjisë

Zbehja fetale konsiderohet polietiologjike në çdo shtatzëni të dhjetë nëse gruaja është në rrezik (mosha 35+, sëmundje infektive ose trashëgimore, anomali të mitrës). Nëse zbulohet një devijim në zhvillimin e vezës ose embrionit të fekonduar me metodën ekografike, mjeku përshkruan një dhurim gjaku për të analizuar nivelin e hCG dhe përqendrimin e proteinës ACE, si dhe një studim të përsëritur, i cili kryhet disa ditë më vonë.

Gjatë një shtatzënie të ngrirë në 3-4 javë, rreth 15% e grave raportojnë keqardhje, marramendje dhe përgjumje. Ka një zhdukje të të përzierave dhe të vjellave, të cilat janë shenja karakteristike të vdekjes së vezës së fekonduar. Në fazat e mëvonshme, ndërprerja e lëvizjes së fetusit nënkupton vdekjen e tij.

Nëse të gjitha studimet e kryera treguan praninë e problemeve (zbehje, mospërputhje me kohën e vezës së fekonduar, mungesë vizualizimi të embrionit), atëherë merret një vendim. Mjeku do t'ju tregojë se si të hiqni fetusin e vdekur.

Në varësi të periudhës së shtatzënisë, metodat e ndikimit do të ndryshojnë. Kështu, në fazat e hershme këshillohet që të përshkruhen medikamente, dhe në rast të një aborti të plotë ose jo të plotë në një periudhë më të vonshme se 7 javë, është e rëndësishme t'i nënshtroheni një procedure kuretazhi dhe pastrimi gjinekologjik.

Me ndihmën e medikamenteve

Pas ndalimit të zhvillimit të shtatzënisë në fazat e hershme, rekomandohet përdorimi i një opsioni të butë për evakuimin e vezës së fekonduar nga trupi i mitrës duke përdorur ilaçe. Parimi i efekteve të ilaçeve është i ngjashëm me stimulimin e lindjes, gjatë së cilës ndodhin kontraktime ngërçe të mitrës, gjithçka që është brenda shtyhet jashtë.

Procedura përfshin gëlltitjen e një tablete nën mbikëqyrjen e një gjinekologu në Departamentin e Patologjisë dhe Gjinekologjisë. Pacienti është nën vëzhgim për 8-12 orë.

Siç tregon praktika, në mungesë të trajtimit profesional pas një shtatzënie të humbur, ekziston rreziku i formimit të një procesi inflamator, endometritit, i cili rezulton në infertilitet dhe abort në të ardhmen.

Kiretazhi kirurgjik

Kiretazhi kirurgjik përshkruhet për gratë që janë diagnostikuar me një shtatzëni të ngrirë pas 9 javësh të shtatzënisë. Ekziston një praktikë e vjetër në të cilën nuk rekomandohej kuretazhi për periudha deri në 12 javë. Sidoqoftë, në sfondin e mbetjeve të indeve në zgavrën e mitrës, ekziston rreziku i zhvillimit të një procesi inflamator.

Në varësi të fazës së shtatzënisë, përshkruhet kiretazhi, heqja ose pastrimi i trupit të mitrës.

Heqja e një fetusi të ngrirë

Në rastet e shtatzënisë së ngrirë, të dështuar deri në 16 javë, fetusi evakuohet njëkohësisht me evakuimin instrumental. Mjeku fton një anesteziolog, i cili i jep pacientit qetësues të përgjithshëm.

Pas hyrjes në fuqi të barnave anestezike, gjinekologu hap qafën e mitrës së gruas (zgjerimi i kanalit të qafës së mitrës) dhe kryen aspirim me vakum ose një abort të plotë.

Në të gjitha llojet e ndërhyrjeve kirurgjikale kërkohet kontroll histeroskopik, në të cilin mjekët vlerësojnë vendndodhjen e fetusit dhe gjendjen e endometrit të mitrës.

Gërvishtja

- ky është një proces i plotë i abortit (nxjerrja) e fetusit dhe vendi i vezës së fekonduar nga trupi i mitrës. Kjo teknikë përdoret në rastet kur mosha gestacionale është më shumë se 10 javë, dhe fetusi tashmë është mjaft i pjekur. Procedura kryhet gjithashtu nën ndikimin e anestezisë në mënyrë intravenoze ose duke përdorur një maskë.

Pas anestezisë me maskë, gratë më shpesh përjetojnë dhimbje koke dhe rritje të presionit të gjakut, kështu që shumica e mjekëve përdorin injektimin e një anestezie në venë duke përdorur një kateter.

Pastrimi

Pastrimi është një procedurë për heqjen e mbetjeve të një fetusi ose të një veze të fekonduar. Përshkruhet në rastin kur fetusi është abortuar pjesërisht, dhe në trupin e mitrës mbeten grimca që ende duhet të hiqen.

Pas heqjes kirurgjikale të fetusit nga trupi i mitrës, gruaja vendos akull në pjesën e poshtme të barkut për të rritur kontraktimet. Prandaj, gruaja ndjen një dhimbje të pakëndshme për disa kohë, e cila eliminohet me ndihmën e antispazmatikëve në mënyrë intravenoze ose orale.

2015-04-25 23:26:12

ALPHIA pyet:

MIREMBREMA. KAM SHTATZANI TE TRETE. E PARA KALOI PA KOMPLIKIME. E DYTË - NË JAVE 32 VDEKJE FETAL INTRAuterine. PAS UNË ME BURRIN U EKZAMINUAR TË PLOTË, U GJET VETËM UREOPLAZMA DHE ENDOMETRITI KRONIK PAS TRAJTIMIT DHE LEJES SË MJEKUT, SHTATZANIA KA NDODHUR SËRISH, POR SI ËSHTË GJENDUR 9 ËSHTË JAVE. DUHET TË BËJ NJË NDËRPRERJE MJEKËSORE.(PASI U KËSHILLUAN TË KONSULTOHEN ME MJEKËT HEMATOLOG MEQEN NUK KA SHKAK TJERA PËR SHTATZANI TË DËSHTUARA) GJITHÇKA KA KALUAR PA VËLLIM ME PAQEN. NË FILLIM KA SHKARRIME SHUMË ME KOMBJET .PËSHTJ ME ZBRITJE. NË ekografinë KONTROLL NË DITËN 14, ekografia tregoi se kishte mbetje ose të mpiksjes së gjakut ose mbetjeve të shtatzënisë. ATA U ËSHTË PËRSHKRUAR TË PIJEN DUPHASTON 1 T TRI HERË NE DITË PËR SHTATË DITË PAS MENSTRUACIONIT PËR EKONROZIN E KONTROLLIT. TANI VETËM NUK KA TEMPERATURË. RËNDËSIA NË POSHTË TË BLAKUT NDONJË HERË DHIMBJET E POSHTË. ESHTE E SHQEQES NËSE KËTO JANE MBETJE DHE JO KOMBJET E GJAKUT ESHTE E RREZIKSHME TE PRITET DERI NE MENSUR. CFARE TE PRESESH. A DO TË KETË PROBLEME ME SHTATZANITË E MËTEJSHME? ÇFARË MUND TË NDIKOJ NË SHTATZANITË E DËSHTUARA. JU FALENDEROJ PARAPRAKISHT

Përgjigjet Gumenetsky Igor Evgenievich:

Përshëndetje Alfia! Nëse, pas ndërprerjes së barit, mpiksjet/mbeturjet e vezës së fekonduar vizualizohen në ultratinguj dhe vërehet gjakderdhje, atëherë duhet të keni përshkruar oksitocinë dhe no-shpa. Sot ju këshilloj të prisni menstruacionet dhe pas periodave t'i nënshtroheni një ekografie kontrolli. Nëse mpiksjet vazhdojnë të vërehen, atëherë do të kërkohet një vicleaning. Aborti mjekësor zakonisht lejohet deri në 7 javë, jo çuditërisht në 8 javë. mbetjet e vezës së fekonduar mund të mbeten. Është e vështirë të flasësh virtualisht për shkakun e abortit; unë do t'ju këshilloja që të ekzaminoheni për APS.

2012-06-13 09:12:08

Kristina pyet:

Mirembrema. Kam një pyetje. Në moshën 18-vjeçare mbeta shtatzënë për herë të parë, shtatzëninë e mora vesh vetëm pasi ndodhi një abort, një shoqe doktoreshë më pas më dha disa pilula, siç e kuptoj unë, për pastrim. Në fund të marsit të këtij viti mbeta shtatzënë 2 herë, tani jam 22 vjeç, unë dhe burri im mezi e prisnim këtë fëmijë. Por në javën e 9.5 obstetrike filloi gjakderdhja dhe në ultrazë thanë se fetusi ngriu në javën e 7 sipas ultrazërit, d.m.th. vetëm 3-4 ditë. Unë bëra një abort mjekësor. Nuk kam pasur ende kohë të testohem sepse kanë kaluar vetëm disa ditë. Ju lutem më tregoni cila mund të jetë arsyeja e kësaj situate? Apo nuk është më një aksident? A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë normalisht dhe të sjell një fëmijë deri në fund?

Kjo është pyetja ime e mëparshme, ju përgjigjët se duhet të shkruaj pasi të marr rezultatet e testit. Më poshtë është tabela
Emër folje. Rezultati Njësia e shtimit. vlerat e referencës
Herpes tip 1 IgG 43.3 S/CO Rubeolë IgG 150 Od/ml Toxoplasma IgG 332.10 Od/ml
13 qershor 2012
Serpeninova Irina Viktorovna përgjigjet:
mjek obstetër-gjinekolog
informacion rreth konsulentit
Imunoglobulinat G nuk kanë vlerë diagnostikuese për shtatzëninë, ndërprerja e shtatzënisë mund të shoqërohet me shfaqjen e imunoglobulinës M. Vazhdoni ekzaminimin: bëni një test PCR për trikomoniazë, klamidia, mikoplazmozë, ureaplazmozë, gardnerelozë dhe ekzaminoni bashkëshortin tuaj për të njëjtat infeksione.

Mirembrema. Faleminderit për përgjigjet tuaja. Une do te vazhdoj. Jam testuar për mykoplazmë, ureaplazmë, klamidia, herpes tip 1 IgG, herpes tip 2 IgG, rubeolë IgG, toksoplazmë IgG, citomegalovirus IgG. Dhe unë ju shkrova vetëm ato rezultate që ishin pozitive, nuk i shënova rezultatet negative këtu. Mjeku më përcaktoi trajtimin për toksoplazmozë për mua dhe burrin tim. Më duhet Dalacin 300 mg, 1 ampulë për tre ditë, pas kësaj Rovamycin 3 milion, 1 tabletë 2 herë në ditë për 5 ditë. Për meshkujt: Dalacin (kapsula) 300 mg 1 tabletë 1 herë në ditë (10 ditë) dhe Rovamycin 3 milion 1 tabletë 2 herë në ditë (5 ditë). Pas kësaj duhet të ketë një trajtim për herpesin dhe rubeolën për mua. Ju lutemi shkruani, a është ky trajtimi i duhur dhe çfarë analizash të tjera duhet të bëj? Unë jam shumë i shqetësuar, unë dhe burri im vetëm po ëndërrojmë për fëmijët, jam në depresion, nuk di çfarë të bëj. Kam shumë frikë nga një përsëritje e situatës. Mjeku nuk më tha asnjëherë nëse rezultatet e analizave të mia treguan arsye për abortin, më falni për këtë sugjerim, por nuk e di sa i kualifikuar është mjeku im, megjithëse më duket se mjeku është shumë i mirë dhe i zgjuar. Ndoshta ju mund të më ndihmoni me disa këshilla për analizat ose trajtimin.

Përgjigjet Serpeninova Irina Viktorovna:

Shtatzënia e zbehur, përveç një faktori infektiv, mund të shkaktohet nga anomalitë kromozomale.Duhet t'i nënshtroheni kariotipizimit së bashku me bashkëshortin. Është e nevojshme të përjashtohet sindroma antifosfolipide (dhuroni gjak për antitrupa ndaj fosfolipideve). Nëse nuk gjendet asgjë, është e nevojshme të trajtohet ajo që është gjetur.

2011-03-21 14:07:17

Svetlana pyet:

Pershendetje jam 1 muajshe shtatzene, 2 jave me ka filluar derdhja e keqe, me thane qe eshte shtatzani e ngrire, barku jo gjithmone me dhemb dhe jo shume, pas 3 ditesh po shkoj per nderprerje mjekesore te shtatzanise. a eshte e mundur kjo?

2009-08-28 16:27:25

Margot pyet:

Përshëndetje. Unë e kisha ngrirë B. në 4 javë. Anembrioni. Ata kryen një ndërprerje mjekësore të shtatzënisë. Si rezultat i histologjisë, nuk u gjet asnjë vezë e fekonduar. Si mundet kjo??? A mund të supozojmë se kjo është një shtatzëni e ngrirë NË TUBE??? Një ekografi tregoi një vezë të fekonduar 6 mm në mitër. Pas ndërprerjes së shtatzënisë, mitra është e pastër (rezultojnë ultratinguj). Aborti ndodhi saktësisht një javë më parë. Ende njolla. A është kjo normale apo janë këto shenja të shtatzënisë ektopike?

Përgjigjet Konovalenko Natalia Vladimirovna:

Margot, përshëndetje!
Në rast të një shtatzënie të ngrirë, nuk është zakon të kryhet një ndërprerje mjekësore e shtatzënisë; zakonisht, muret e zgavrës së mitrës kruhen dhe gërvishtja që rezulton dërgohet për ekzaminim histologjik. Me ndërprerjen e drogës, është, në parim, e pamundur të bëhet histologjia informative.
Përveç kësaj, diagnoza e anembrionisë, d.m.th. mungesa e një embrioni përcaktohet në bazë të identifikimit të një veze të fekonduar "bosh" nga 8 - 9 - 10 javë të shtatzënisë. Në 4 javë të shtatzënisë një diagnozë e tillë nuk bëhet. Lind pyetja, a ishte e nevojshme të ndërpritet kjo shtatzëni?
Për çështjen e vendndodhjes së vezës së fekonduar në tub. Me ndërprerjen mjekësore të shtatzënisë, veza e fekonduar nuk do të jetë në gjendje të hyjë në tub, por me aspirim vakum kjo është mjaft e mundur. Dhe me një shtatzëni ektopike, zhvillimi i vezës së fekonduar në tub është i rrezikshëm, duke çuar në një rritje të madhësisë së saj; tubi nuk mund të përballojë ngarkesën e shtuar, shtrihet në një madhësi të caktuar dhe prishet. Gjatë një shtatzënie të ngrirë, veza e fekonduar nuk rritet në madhësi. Pra, frika juaj është plotësisht e pabazë. Njoftimi i shkarkimit nga trakti gjenital një javë pas një aborti është absolutisht normale.
Ju duhet të kuptoni nëse shtatzënia në të vërtetë ngriu, dhe nëse ishte kështu, atëherë kuptoni arsyet për atë që ndodhi. Kjo është e rëndësishme për të parandaluar që diçka e tillë të ndodhë në të ardhmen.
Gjithe te mirat!

Le të shqyrtojmë kohën optimale për fekondim pas ndërprerjes mjekësore të shtatzënisë, kur mund të mbeteni shtatzënë me përfitim maksimal për veten dhe shëndetin e foshnjës së palindur.

Karakteristikat e procesit të ndërprerjes

Shtatzënia është një mister i bukur i natyrës që sjell gëzimin e mëmësisë në jetën e një gruaje kur ajo pritet. Por ndonjëherë ndodhin ngjarje apo sëmundje të pakëndshme në jetë, si rubeola, tuberkulozi, kanceri e të tjera, kur ky proces duhet të ndërpritet me një abort.

Atëherë efekti më pak traumatik në shëndetin e një gruaje është efekti medicinal në mitër, i cili shkakton refuzimin e fetusit dhe çon në një abort spontan të shkaktuar artificialisht. Megjithatë, çdo abort përfshin rrezikun e ruajtjes së funksionit riprodhues në të ardhmen, kështu që mundësia për të mbetur shtatzënë pas ndërprerjes mjekësore të shtatzënisë shqetëson shumë njerëz.

Për të kuptuar këtë çështje, le të hedhim një vështrim më të afërt në këtë procedurë dhe efektin e saj në trupin e gruas. Ajo kryhet në javën 5-7, por jo më shumë se 8, domethënë deri në 49 ditë, pas një skanimi me ultratinguj për të përjashtuar mundësinë e një shtatzënie ektopike dhe vetëm në një spital nën mbikëqyrjen e një mjeku. Meqenëse gjakderdhja është një ndërlikim shumë i shpeshtë, nëse nuk mund të ndalet me mjekim, përdoret një metodë kirurgjikale (kyretazh).

Droga për abortin mjekësor

Mjekët përdorin ilaçin Mifepristone ose analogët e tij. Disponohet në tableta dhe merret rreptësisht sipas rekomandimit të mjekut dhe nën mbikëqyrjen e tij. Ky ilaç pengon prodhimin e progesteronit, prandaj veza e fekonduar, pa marrë mbështetjen e saj, hidhet poshtë nga endometriumi. Pas marrjes së këtyre pilulave, gjakderdhja fillon pas 1-3 ditësh dhe shtatzënia ndërpritet.

Kërkohet një ekografi në ditët 8-15 për të konfirmuar një abort.. Në disa raste, kur efekti i ilaçit nuk sjell rezultatin e dëshiruar, bëhet heqja me vakum e vezës së fekonduar.

Këto tableta kanë efekte anësore:

gjakderdhje e mundshme;
përkeqësimi i sëmundjeve inflamatore të zonës gjenitale femërore;
dhimbje koke;
dhimbje në fund të barkut;
të përziera.

Gratë që pinë duhan pas 35 vjetësh nuk duhet të marrin pilula. Kundërindikimet quhen gjithashtu:

mbindjeshmëria ndaj ilaçit;
sëmundje të rënda të veshkave dhe mëlçisë;
çrregullime të ritmit të zemrës dhe hipertension;
shtatzëni ektopike.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë pas ndërprerjes mjekësore të shtatzënisë?

Pas manipulimit, gratë shqetësohen për pyetjen nëse është e mundur të mbeten shtatzënë menjëherë pas një ndërprerjeje mjekësore të shtatzënisë, cilat pasoja janë të rëndësishme për to dhe sa zgjat periudha e rikuperimit.

Ekspertët thonë se kjo metodë ndryshon nga operacioni në atë që ka një efekt të butë në mukozën e mitrës. Prandaj, ovulacioni i radhës mund të ndodhë menjëherë, pasi vezorja, duke e perceptuar këtë ndërhyrje si një cikël të ri, fillon të rritet folikulin tjetër dhe konceptimi mund të ndodhë tashmë në ciklin e parë.

Koha e rikuperimit

Megjithatë, çdo ndikim në sistemin riprodhues shkakton dëmtime në të gjithë trupin. Do të duhet një periudhë e caktuar kohore për të normalizuar funksionin e plotë të organeve gjenitale. Sipas hulumtimeve, sistemi riprodhues i një gruaje kthehet në një gjendje të shëndetshme brenda 6 muajve pas një situate të tillë stresuese. Pikërisht për këtë kohë mjekët rekomandojnë të përmbahen nga ngjizja, duke përdorur kontraceptivë gjatë kësaj periudhe kohore.

Pastaj ju duhet të vizitoni gjinekologun tuaj dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi paraprak. Nëse është e nevojshme, bëni një ultratinguj. Sigurohuni që të dhuroni gjak për hormonet për t'u siguruar që ekuilibri i tyre të rivendoset dhe të mos shqetësohet.

Analiza për infeksionet urogjenitale gjithashtu nuk do të jetë e tepërt, pasi pas një aborti krijohet një mjedis i favorshëm për rritjen dhe zhvillimin e mikrobeve që i shkaktojnë ato dhe kanë një efekt të keq në embrionin në zhvillim.

A është e mundur të mbetesh shtatzënë pas një ndërprerje mjekësore të shtatzënisë para 6 muajsh pa u shqetësuar për pasojat?Është e vështirë të përgjigjesh. Çdo trup është individual, prandaj normalizimi i niveleve hormonale ndodh ndryshe për të gjithë. Për disa, hormonet marrin kuptimin e tyre natyror që në ciklin e parë. Për të tjerët, duhen muaj para se të vendoset bilanci i tyre. Gjithçka varet nga aftësia e organeve gjenitale femërore për t'u rikuperuar pas mbijetesës së kësaj hyrje artificiale në ritmin e tyre të zakonshëm të punës.

Ruajtja e shëndetit riprodhues të një gruaje përfshin kryerjen e butë të të gjitha manipulimeve gjinekologjike. Kjo vlen edhe për ndërprerjen e shtatzënisë. Dihet se sa më herët të kryhet procedura, aq më pak të rrezikshme janë komplikimet. Është optimale të braktisësh plotësisht këtë manipulim, por kjo nuk është gjithmonë e mundur. Prandaj, rekomandohet të kryhet një abort me ndihmën e medikamenteve për një periudhë të shkurtër shtatzënie.

Çfarë është një metodë mjekimi?

Zëvendësimi i instrumentit kirurgjik dhe aspiratorit vakum me ilaçe hormonale bëri të mundur zhvillimin e një metode të abortit farmakologjik. Kjo është një procedurë joinvazive për të hequr qafe shtatzëninë në fazat e hershme, e cila ndodh në mënyrë spontane.

Përparësitë e tij lidhen me faktorët e mëposhtëm:

efikasiteti 98-99%;
nuk ka mundësi të lëndimit të mitrës ose qafës së mitrës gjatë procedurave kirurgjikale;
rrezik i ulët i infeksionit në rritje;
nuk ka rrezik të infektoheni me HIV, hepatit;
nuk ka rreziqe të shkaktuara nga anestezia;
mund të përdoret në primigravida, efekti në shëndetin e grave është minimal;
niveli i ulët i stresit, nuk krijon një situatë traumatike.

Procedura nuk kërkon një qëndrim të gjatë në spital. Pasi pacienti ka marrë medikamente që shkaktojnë një abort mjekësor, gjakderdhja mund të pritet në shtëpi. Por vetë-administrimi i barnave pa një mjek është i pamundur.

Cila është më e mirë, aborti me vakum apo aborti mjekësor?

Kjo vendoset individualisht. Por ndërlikimet dhe shkalla e ndërhyrjes në trup me aspirimin me vakum janë shumë më të larta.

Si përcaktohet koha për një abort?

Koha e abortit mjekësor përcaktohet me protokollin e Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse të datës 14 tetor 21015. Ata shënojnë se është e mundur të kryhet një çrregullim gestacion deri në 63 ditë, ose në javën e 9-të. Por në praktikën botërore ka dallime se sa kohë mund të bëhet ky manipulim. Në vendet e zhvilluara, periudha përcaktohet si 49 ditë, ose 7 javë shtatzënie.

Pse përcaktohet një periudhë e tillë për ndërprerje farmakologjike?

Në javën e 5-të të shtatzënisë, embrioni fillon të marrë tipare njerëzore, shfaqen bazat e shumë organeve dhe kordoni i kërthizës. Në javën e 6-të, placenta fillon të formohet dhe organet e brendshme vazhdojnë të zhvillohen. Në javën e 8-të, embrioni tashmë ka një pamje krejtësisht njerëzore dhe hyn në fazën e fetusit. Pas kësaj periudhe, ndodh formimi i enëve të gjakut në placentë, kështu që një abort mjekësor mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë.

Barnat e mëposhtme për abortin mjekësor janë regjistruar dhe përdorur në Rusi:

Mifepristone 200 mg.
Misoprostol 200 mcg.

Aborti farmakologjik mund të përdoret nëse mosha e shtatzënisë korrespondon me atë të lejuar nga protokolli. Kushti kryesor për përfundimin me sukses të procedurës është dita e shtatzënisë dhe prania e një embrioni brenda mitrës sipas rezultateve të ultrazërit. Pas një operacioni cezarian preferohet metoda mjekësore.

Përgatitja për procedurën

Kur vizitoni për herë të parë një gjinekolog, duhet të bëni një ekzaminim të përgjithshëm, një ekzaminim bimanual në një karrige dhe në pasqyra, dhe të merren tampone nga vagina. Gjithashtu matet presioni i gjakut, pulsi dhe frekuenca e frymëmarrjes. Më pas, gruaja dërgohet për një ekografi për të përcaktuar ditën e saktë të shtatzënisë, gjendjen e mitrës dhe vezën e fekonduar.

Referimet jepen për analizat e gjakut, urinës, glukozës dhe EKG-së. Një koagulogram përshkruhet nëse ka një histori të problemeve me sistemin e koagulimit të gjakut. Mund të nevojiten metoda shtesë ekzaminimi, nevoja për të cilat përcaktohet nga mjeku.

Metoda e ekzekutimit

Kur vizitohet përsëri te mjeku obstetër-gjinekolog, pacienti nënshkruan pëlqimin për të kryer një abort të induktuar duke përdorur barna farmakologjike. Se si kryhet aborti mjekësor përcaktohet nga protokolli klinik.

Për moshën e shtatzënisë deri në 63 ditë, përdoret 200 mg Mifepristone, të cilin gruaja e pi me mjekun. Kërkohet mbikëqyrja e mjekut për 1-2 orë, pas së cilës mund të shkoni në shtëpi.

Nëse periudha është 49 ditë, në vizitën e radhës pas 24-48 orësh merren 200 mcg Misoprostol. Gjatë shtatzënisë 50-63 ditë, përdoren 800 mcg të barit. Ky medikament duhet të vendoset nën gjuhë, prapa faqes ose thellë në vaginë. Me metodën e fundit të administrimit, duhet të shtriheni për 30 minuta. Pacienti duhet të vëzhgohet për 3-4 orë. Gjatë kësaj periudhe, shumica e njerëzve fillojnë të kenë gjakderdhje. Nëse kjo nuk ndodh, për të arritur rezultatin, merrni përsëri tabletën Misoprostol 400 mcg.

Shenjat e një aborti janë identike me një abort spontan. Një grua ndjen një dhimbje barku të ngërçit dhe shfaqen rrjedhje të ngjashme me menstruacionet.

Sa zgjat gjakderdhja?

Për shumicën e grave, ajo zgjat 7-9 ditë. Shkarkimi i gjakut pas procedurës vërehet rrallë deri në menstruacionet e ardhshme. Nëse manipulimi kryhet për një periudhë prej 3-4 javësh, atëherë gjakderdhja nuk është shumë e ndryshme nga menstruacionet. Me rritjen e periodave, lirimi i gjakut rritet, ndonjëherë mund të kërkohet përdorimi i terapisë hemostatike.

Pas 14 ditësh duhet të paraqiteni për një ekzaminim pasues. Kjo është e nevojshme për të konfirmuar se ndërprerja ka ndodhur. Nëse ndodh një abort mjekësor i pasuksesshëm, përshkruhet aspirimi nga mitra.

Kundërindikimet

Ilaçet e mësipërme kanë efekte anësore serioze. Pavarësisht shkallës së lartë të sigurisë, ka disa kundërindikacione për abortin mjekësor:

periudha e shtatzënisë kalon 63 ditë;
diagnostikuar;
fibroids të mëdha që ndryshojnë zgavrën e brendshme të mitrës;
sëmundjet infektive të organeve gjenitale në periudhën akute;
anemi me hemoglobinë më pak se 100 g/l;
porfiria është një sëmundje e lidhur me metabolizmin e dëmtuar të hemoglobinës së pigmentit përbërës;
çrregullime të gjakderdhjes, si dhe marrja e antikoagulantëve;
intoleranca individuale ndaj një prej barnave;
pamjaftueshmëria e veshkave ose përdorimi afatgjatë i glukokortikoideve;
sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave, të cilat shoqërohen me dështim akut ose kronik;
sëmundje të rënda të organeve të tjera;
lodhje ekstreme;
pirja e duhanit kur një grua është mbi 35 vjeç;
hipertension arterial;
astma bronkiale;
glaukoma;
diabeti mellitus dhe sëmundje të tjera të sistemit endokrin;
tumoret hormonalisht aktive;
periudha e laktacionit;
shtatzënia gjatë ose pas marrjes së kontraceptivëve oralë.

Sipas rekomandimeve të OBSH-së, ndërprerja e përdorimit të Mifepristone është e mundur deri në 22 javë, por ashpërsia e gjakderdhjes rritet paralelisht me periudhën. Në këtë rast, për kohëzgjatjen e procedurës, pacienti shtrohet në një spital, ku ka një sallë të madhe operacioni dhe mund të ofrohet kujdes urgjent kirurgjik.

Fibroidet kërcënojnë zhvillimin e gjakderdhjes, por nëse madhësia e nyjës më të madhe është deri në 4 cm dhe ato nuk ndryshojnë zgavrën e mitrës, atëherë mund të drejtoheni në një metodë farmakologjike.

Anemia është gjithashtu një kundërindikacion relativ. Pasojat e abortit mjekësor mund të manifestohen në një ulje të përqendrimit të hemoglobinës: gjakderdhja pas marrjes së ilaçeve tejkalon gjakderdhjen menstruale në vëllim dhe kohëzgjatje.

Çrregullimet në hemostazë kanë implikime për vëllimin dhe kohëzgjatjen e humbjes së gjakut. Nëse pak para procedurës gruaja është trajtuar me antikoagulantë, atëherë një rritje në kohën e koagulimit të gjakut do të çojë në gjakderdhje më të rëndë. Gratë mbi 35 vjeç që pinë duhan janë në rrezik të zhvillimit të trombozës dhe sëmundjeve kardiovaskulare. Prandaj, për të përjashtuar komplikimet, kryhet një konsultë me një terapist.

Përdorimi i kontraceptivëve oralë për një kohë të gjatë para shtatzënisë ndikon edhe në sistemin hemostatik. Por ky kundërindikacion është relativ. Nëse rezultatet e koagulogramit nuk zbulojnë anomali patologjike, atëherë mund të përdoret kjo metodë e ndërprerjes.

Nëse shtatzënia ndodh gjatë instalimit të një IUD, ajo hiqet përpara procedurës. Taktikat e mëtejshme nuk ndryshojnë nga standardet.

Infeksioni i organeve gjenitale është një patologji që kërkon terapi të përshtatshme, e cila nuk duhet vonuar. Aborti mjekësor nuk kontribuon në zhvillimin e infeksionit në rritje, dhe trajtimi i infeksionit akut mund të kryhet njëkohësisht.

Mifepristoni dhe Misoprostol kalojnë në qumështin e gjirit. Nëse ka nevojë për ndërprerje gjatë ushqyerjes me gji, atëherë ju duhet të derdhni qumësht deri në 5 ditë pas marrjes së Misoprostol. Gjatë kësaj kohe, fëmija transferohet në ushqim artificial.

Astma bronkiale, presioni i lartë i gjakut dhe glaukoma janë sëmundje që i përgjigjen prostaglandinave. Prandaj, në këto patologji, marrja e Misoprostol është kundërindikuar.

Përveç kësaj, duhet të merren parasysh kundërindikacionet për çdo ilaç. Në pjesën më të madhe ato përkojnë me ato të dhëna më sipër. Mund të plotësohet vetëm me përdorim të kujdesshëm të Misoprostol në pacientët me epilepsi, aterosklerozë cerebrale dhe sëmundje koronare të zemrës.

Komplikime të mundshme

Pavarësisht numrit të vogël të komplikimeve, është e mundur të përcaktohet pse aborti mjekësor është i rrezikshëm. Në 85% të rasteve, reagimet anësore në formën e dhimbjes së barkut dhe gjakderdhjes janë të moderuara dhe nuk kërkohet trajtim i veçantë.

Në raste të tjera, manipulimi mund të çojë në komplikimet e mëposhtme:

sindromi i dhimbjes së fortë;
gjakderdhje e rëndë;
temperatura;
aborti jo i plotë;
shtatzënia progresive.

Dhimbja në pjesën e poshtme të barkut vërehet gjatë periudhës së nxjerrjes së produkteve të abortit. Intensiteti i tij mund të ndryshojë, por pragu individual i tolerancës gjithashtu ka rëndësi. Analgin dhe Drotaverine përdoren për të reduktuar dhimbjen. Rekomandimet e OBSH-së tregojnë se ibuprofeni redukton dhimbjen. Nëse gjoksi juaj dhemb pas një aborti, kjo mund të jetë për shkak të niveleve të larta, të cilat rriten me përparimin e shtatzënisë. Kjo simptomë largohet vetvetiu.

Gjakderdhja konsiderohet e rëndësishme nëse duhet të ndërroni dy jastëkë në një orë dhe kjo gjendje zgjat të paktën 2 orë. Në këtë rast, indikohet aspirimi me vakum i përmbajtjes së mitrës për ta ndaluar atë. Në raste të rënda, kryhet pastrimi kirurgjik.

Në 2-5% të rasteve, aborti mjekësor është i paplotë. Pastaj është gjithashtu e nevojshme të kryhet aspirimi me vakum ose kuretazhi i zgavrës së mitrës. Më pak se 1% e rasteve rezultojnë në përparimin e shtatzënisë. Nëse një grua këmbëngul për një abort, atëherë përdoren metoda invazive. Ata që kanë ndryshuar vendimin e tyre duhet të informohen për efektin e mundshëm teratogjen të barnave në fetus. Por nuk ka të dhëna të mjaftueshme për të konfirmuar këtë fakt.

Marrja e medikamenteve mund të shkaktojë një rritje të lehtë të temperaturës, por kjo zgjat jo më shumë se 2 orë. Nëse temperatura zgjat 4 orë ose më shumë ose shfaqet një ditë pas marrjes së Misoprostol, kjo tregon zhvillimin e një procesi infektiv. Një grua me këto simptoma duhet të konsultohet me një mjek.

Komplikimet infektive nuk janë tipike për abortin farmakologjik. Por ekziston një grup njerëzish që kanë një rrezik të shtuar të komplikimeve infektive:

, i vendosur me njollosje;
pacientët me një infeksion seksualisht të transmetueshëm deri në 12 muaj më parë, por nuk ka konfirmim laboratorik për shërimin e tij;
pacientët e diagnostikuar me;
gratë me një numër të madh partnerësh seksualë ose me status të ulët socio-ekonomik.

Komplikime të tjera në formën e simptomave dispeptike mund të jenë një shenjë e vetë shtatzënisë. Për reaksione alergjike, trajtimi me antihistamine është i nevojshëm.

Periudha e rikuperimit

Pas marrjes së Mifepristone dhe Misoprostol, nuk ka ndërprerje të ciklit menstrual. Por kur fillon menstruacioni dhe sa zgjat pas një aborti mjekësor është e vështirë të parashikohet. Koha e procedurës ka rëndësi; pas një ndërprerjeje të mëparshme, cikli rikthehet më shpejt.

Menstruacioni i parë mund të fillojë pas 30-50 ditësh. Por aborti mjekësor nuk ndikon në fillimin, kështu që një fekondim i ri është i mundur në ciklin e parë. Për të shmangur këtë, menjëherë pas procedurës mjeku përshkruan kontraceptivë oralë të kombinuar. Këto mund të jenë mjete të tilla si Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess. Zgjedhja e një ilaçi bëhet individualisht.

Mbron nga shtatzënia e padëshiruar në 99% të rasteve. Efekti pozitiv është rregullimi dhe rivendosja e ciklit menstrual. Periudha minimale për një kontracepsion të tillë është 3 muaj, por duhet të prisni derisa trupi të rikuperohet plotësisht për të vendosur se kur mund të mbeteni shtatzënë. Zakonisht kjo është një periudhë prej të paktën 6 muajsh.

Nëse shtatzënia ndodh më herët, kjo mund të çojë në komplikime të tilla si:

kërcënimi i ndërprerjes;
shtatzëni ektopike;
anemi në një grua.

Këshillat e mjekëve se si të rivendosni trupin pas një aborti mjekësor janë si më poshtë:

filloni të merrni kontraceptivë oralë herët;
shmangni mbinxehjen dhe hipoterminë në muajin e parë pas procedurës;
mos vizitoni saunën, pishinën ose notoni në ujë të hapur;
mos bëni një banjë të nxehtë, në vend të kësaj bëni një dush;
kujdesuni për shëndetin tuaj, gjatë stinës së ftohtë, shmangni turmat e njerëzve në mënyrë që të mos infektoheni;
ushqimi duhet të jetë i ekuilibruar, me proteina dhe vitamina të mjaftueshme;
hiqni dorë plotësisht nga alkooli, eliminoni duhanin;
Në fillim, aktiviteti fizik duhet të jetë i kufizuar. Ata që janë të përfshirë intensivisht në sport ose palestër duhet të ndalojnë së shkuari në palestër për një kohë;
do të kufizojë situatat stresuese dhe mbingarkesën emocionale.

Aktiviteti seksual pas një aborti mjekësor është i mundur pas përfundimit të menstruacioneve të para. Mitra pas një aborti artificial është një sipërfaqe e gjerë plage me një terren mbarështues për mikroorganizmat. Kontakti seksual mbart gjithmonë një rrezik infeksioni. Përveç kësaj, fërkimet aktive mund të shkaktojnë parehati ose të çojnë në rifillimin e gjakderdhjes.

Fizioterapia ka një efekt pozitiv në procesin e rikuperimit. Zgjedhja e një metode specifike të ekspozimit duhet të bihet dakord me mjekun që merr pjesë, sepse Kjo metodë e trajtimit ka edhe kundërindikacione.

Nëse cikli menstrual nuk rifillon brenda 2 muajsh, duhet të konsultoheni me një mjek për të kryer një ekzaminim dhe për të kërkuar shkaqet e çekuilibrit hormonal. Ju gjithashtu mund të shqetësoheni për shqetësimet në gjëndrat e qumështit, të cilat kanë filluar të përgatiten për laktacion. Prandaj, në disa raste, rekomandohet një konsultë me një mamolog.

Pavarësisht nga aspektet e shumta pozitive, aborti mjekësor nuk është një metodë ideale. Çdo ndërhyrje në mjedisin e brendshëm mund të çojë në pasoja të pakëndshme. Për t'i shmangur ato, duhet t'i qaseni drejt çështjeve të planifikimit familjar dhe të mos e zgjidhni problemin pasi të shfaqet.

Vdekja fetale është një nga arsyet pse gratë nuk e çojnë shtatzëninë deri në fund, pavarësisht nga niveli i tyre socio-ekonomik dhe stili i jetesës. Rreziku është se shfaqet vetëm pas vdekjes së vezës së fekonduar.

Ndërprerja e papritur spontane e shtatzënisë është stresuese për trupin dhe trauma psikologjike për gruan dhe anëtarët e familjes së saj. Shpresa për të ardhmen - planifikimi i një konceptimi të ri, suksesi i të cilit përcaktohet nga trajtimi cilësor dherehabilitimi pas një shtatzënie të ngrirë.

Është e pamundur të ringjallësh një vezë të fekonduar të vdekur. Ajo gradualisht dekompozohet, me kalimin e kohës në të fillon të zhvillohet një infeksion, i cili shkakton dehje dhe mund të rezultojë në sepsë.

Prandaj, trajtimi ka për qëllim heqjen e fetusit nga zgavra e mitrës pa asnjë mbetje, dhe rikthimin e trupit të gruas pas kësaj. Zgjedhja e teknikës varet nga gjendja e saj shëndetësore, kohëzgjatja dhe zhvillimi i shtatzënisë deri në momentin e zbehjes.

Përdoren metodat e mëposhtme të heqjes:

Aborti spontan.
Aspirimi me vakum (mini aborti).
Aborti mjekësor (tabletë, farmaceutik).
Curettage (pastrimi) i zgavrës së mitrës.

Metodat më të zakonshme të përshkruara janë aborti me tableta, kyretazhi, mini-aborti dhe më rrallë, aborti. Nëse fetusi ngrin në fazat e mëvonshme, kryhet lindja artificiale.

Përdorimi i abortit spontan dhe aspirimi me vakum

Shtatzënia e zbehtë shoqërohet me një ulje të përqendrimit të një hormoni specifik në trupin e gruas - gonadotropinës korionike njerëzore. Mitra reagon ndaj kësaj duke kontraktuar, duke hedhur poshtë fetusin e vdekur dhe duke e shtyrë atë jashtë përmes qafës së mitrës pak të hapur. Metoda përshkruhet nëse një grua nuk ka simptoma të inflamacionit.

Aborti i plotë pa komplikime konfirmohet nga ekzaminimi me ultratinguj. Nëse mbetjet e fetusit gjenden në mitër, kryhet një vakum ose kuretazh.

Java e parë pas një aborti spontan mund të shoqërohet me dhimbje të lehta në fund të barkut dhe rrjedhje me një sasi të vogël gjaku. Pas disa javësh, trupi i gruas rimëkëmbet dhe një muaj më vonë fillon menstruacioni. Metoda përdoret në mungesë të shenjave të inflamacionit dhe dehjes në trupin e gruas.

Nëse fetusi është i ngrirë në 5-6 javë, aspirimi me vakum i përmbajtjes nga zgavra e mitrës përshkruhet duke përdorur një kateter të futur. Në këtë rast, hiqet vetëm shtresa e sipërme e mukozës dhe embrioni hiqet. Bëhet një ekografi kontrolli.

Mbetjet e zbuluara të fetusit në mitër thithen përsëri me vakum, ose kryhet një kuretazh mekanik. 2 javë pas mini-abortit, trupi i gruas restaurohet, menstruacionet shfaqen në ditën e 35-40-të.

Heqja e tabletave të një fetusi të ngrirë kryhet gjatë periudhës së zhvillimit embrional - jo më vonë se java e 7-të e shtatzënisë.

Gruaja merr ilaçe që bllokojnë veprimin e progesteronit në dy faza sipas skemës - Mifepristone, Mifegin. Vetitë e tyre përmirësohen nga Misoprostol. Nën ndikimin e ilaçeve, mitra kontraktohet në mënyrë aktive, refuzon dhe, me gjakderdhje, e shtyn jashtë embrionin. Pas lëshimit të tij, gjakderdhja gradualisht ndalet, por lyhet edhe për disa javë të tjera.

Ditën e parë, gruaja ndjen dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, e cila lehtësohet me ndihmën e një antispazmatik - No-shpa. Ilaçet kundër dhimbjeve merren vetëm siç përshkruhet nga një mjek. Përdorimi i pakontrolluar i barnave të tilla dobëson ndjeshëm sistemin imunitar.

Cikli menstrual fillon që nga fillimi i gjakderdhjes pas marrjes së pilulave. Brenda 2-3 muajsh do të normalizohet. Menstruacioni i parë zgjat deri në 2 javë.

2 javë pas abortit, mbetjet e fetusit në zgavrën e mitrës ekzaminohen me ultratinguj. Gjatë kësaj kohe, ajo duhet të pastrohet plotësisht. Nëse kjo nuk ndodh, kryhet aspirimi me vakum ose kuretazhi.

Rehabilitimi pas ndërprerjes mjekësore të shtatzënisëvjen deri te ndjekja e një numri rekomandimesh të mjekut për të ndihmuar në rivendosjen e trupit të gruas. Ai rishikon dietën e pacientit, ndihmon në balancimin e saj dhe përfshin perime dhe fruta në meny.

Për të forcuar sistemin imunitar, mjeku përshkruan një kompleks vitaminash. Ai gjithashtu rekomandon të ndiqni rregullat e thjeshta:

shmangni stresin psiko-emocional, mësoni ta menaxhoni atë;
përjashtoni çdo aktivitet fizik;
përfshini pushimin dhe shëtitjet në ajër të pastër në rutinën tuaj të përditshme;
hiqni dorë nga duhani, alkooli, kafeja e fortë;
përjashtoni përdorimin e procedurave të ujit në banja, sauna, banja, not në pishina, pellgje;
monitoroni restaurimin e ciklit menstrual, natyrën e shkarkimit vaginal pas një aborti;
filloni aktivitetin seksual pas përfundimit të menstruacioneve të para;
Është e nevojshme të mbroheni nga shtatzënia për 6 muajt e parë dhe të diskutoni kontracepsionin me mjekun tuaj.

Çdo grua pas një aborti mendon përsi të shërohemi shpejtdhe të krijoj një fëmijë përsëri. Kjo nuk duhet të lejohet derisa trupi të rehabilitohet plotësisht. Kjo mund të ndikojë negativisht në shtatzëni.

Metoda e farmabortit është më e thjeshta dhe më e arritshme, ajo tolerohet lehtësisht nga gratë. Por duhet të përdoret vetëm siç përshkruhet nga një mjek dhe nën mbikëqyrjen e tij.

Pastrim mekanik, restaurim

Kuretazhi i zgavrës së mitrës përshkruhet në rastet e vdekjes së fetusit në 7-8 javë të shtatzënisë dhe më vonë. Para operacionit, gruaja ekzaminohet dhe i jepet një trajnim special. Pastrimi kryhet në kushte spitalore, me anestezi (të përgjithshme ose lokale), me zgjerim të qafës së mitrës.

Ato kruhen me një instrument të veçantë (kuretë). Shtresa e sipërme e mukozës pastrohet dhe hiqet së bashku me të gjithë përmbajtjen e zgavrës së mitrës. Materialet e pastrimit dërgohen për ekzaminim histologjik për të përcaktuar shkakun e vdekjes së fetusit.

Trajtimi pas shtatzënisë së ngrirë dhe kuretazhitfillojnë gjatë operacionit - ilaçet administrohen për të kontraktuar shpejt mitrën (Oksitocina, Pituitrin).

Rehabilitimi pas kuretazhit të një shtatzënie të ngrirë

Kompleksi i masave terapeutike dhe restauruese pas heqjes kirurgjikale të një fetusi të ngrirë përfshin:

barna antibakteriale që parandalojnë zhvillimin e infeksionit në zgavrën e mitrës (Ceftriaxone, Metronidazole, Gentamicin);
droga hormonale kontraceptive që mbrojnë nga shtatzënia dhe rivendosin nivelet hormonale në trupin e një gruaje (Regulon, Marvelon);
komplekset e vitaminave për të mbështetur imunitetin;
ushqimi i duhur me përfshirjen e mishit, perimeve, frutave, produkteve të acidit laktik, lëngjeve në menu;
kryerja e një ekografie kontrolli për të identifikuar mbetjet fetale në zgavrën e mitrës.

Kyretazhi jo i plotë është një tregues për pastrim të përsëritur. Nëse pas operacionit shfaqen dhimbje të forta, mjeku juaj mund të përshkruajë qetësues kundër dhimbjeve.

Menstruacioni fillon 2 deri në 8 javë pas operacionit. Nëse cikli menstrual nuk rikthehet, përshkruhen medikamente hormonale - analoge të progesteronit (Duphaston, Utrozhestan).

Shtatzënia tjetër mund të planifikohet jo më herët se 6 muaj nga dita e kuretazhit. Periudha e favorshme është 9 - 12 muaj pas operacionit. Gjate kesaj koherikuperimi pas kuretazhit të një shtatzënie të ngrirëpërfunduar, shkaqet e saj janë përcaktuar.

Në zbehjen e parë të shtatzënisë, mjeku më së shpeshti i konstaton në problemet shëndetësore të gruas në tremujorin e parë. Asnjë hulumtim shtesë nuk po kryhet.

Histologjia e materialeve të kuretazhit jep një përgjigje për arsyet e ngrirjes së përsëritur të fetusit. Në disa raste, mjeku përshkruan një ekzaminim gjithëpërfshirës të të dy bashkëshortëve. Pas kësaj, nëse është e nevojshme, kryhet trajtimi.

Rimëkëmbja psikologjike e një gruaje

Një abort i papritur është një traumë psikologjike për një grua dhe zhvillohet në depresion. Ajo fajëson veten për vdekjen e fetusit. Prandaj, gjinekologu e referon çdo pacient te një psikolog për të marrë ndihmë profesionale.

Është e rëndësishme që familja e saj, veçanërisht burri i saj, ta rrethojnë me kujdes dhe vëmendje dhe të jenë të durueshëm. Gruaja është në depresion, humbet interesin për jetën, është indiferente ndaj gjithçkaje dhe qan. Ajo duhet të jetë e bindur se mëmësia do të ndodhë, por për këtë duhet të rikuperohet.

Është më e drejtë të diskutosh këtë temë sesa të ndjesh keqardhje për gruan. Gjatë kësaj periudhe, është më mirë ta mbroni atë nga kontakti me fëmijët e vegjël dhe gratë shtatzëna.

Komunikimi me familjen dhe miqtë, praktikimi i hobeve tuaja të preferuara, meditimi, shëtitjet do t'ju ndihmojnë të gjeni paqen mendore dhe besimin në amësinë e ardhshme. Kjo zgjat 1-2 muaj. Depresioni i zgjatur mund të zgjasë deri në 6 muaj.

Në këtë rast, për të rivendosur gruan, ata përfshijnë një psikiatër, i cili përshkruan trajtimin me ilaçe duke përdorur ilaqet kundër depresionit dhe qetësuesit. Dhimbja qetësohet, jeta vazhdon dhe familja planifikon sërish një shtatzëni.

Suksesi i rikonceptimit varet nga respektimi i të gjitha recetave dhe rekomandimeve të mjekut që merr pjesë dhe përmbushja e afateve.rikuperimi pas pastrimit. Një mënyrë jetese e shëndetshme, një klimë e mirë familjare, harmonia në marrëdhëniet familjare dhe vëzhgimi nga një gjinekolog do t'ju ndihmojnë të duroni në mënyrë të sigurt shtatzëninë tuaj të ardhshme.