Fitnes dhe mënyrë jetese e shëndetshme 

Rregullat e sjelljes gjatë shtatzënisë. Periudha e tretë e ndryshimeve psikologjike në mendjen e një gruaje shtatzënë: ndryshime të mëdha përsëri

Shtatzënia është një kohë e pritjeve dhe ankthit të madh. Gjatë kësaj periudhe, duhet të përgatiteni për ndryshime të shpeshta të humorit. Edhe gratë emocionalisht të qëndrueshme nën ndikimin e ndryshimeve hormonale mund të irritohen nga gjërat e vogla dhe të bien në trishtim dhe depresion pa asnjë arsye.

Sjellja e grave shtatzëna varet kryesisht nga periudha. Si rregull, tremujori i parë i shtatzënisë dhe ndryshimet e lidhura me to në trup karakterizohen nga paqëndrueshmëria më e madhe emocionale. Ristrukturimi i trupit dhe toksikoza që shoqërojnë këtë periudhë shpesh e bëjnë një grua nervoz dhe ankth.
Dhe nëse tremujori i dytë në shumicën e rasteve është emocionalisht më i favorshmi, atëherë sjellja e grave shtatzëna në tremujorin e tretë, për shkak të shqetësimeve të shumta që lidhen me lindjen e ardhshme, mund të jetë përsëri jashtëzakonisht e paqëndrueshme.

Llojet më karakteristike të sjelljes së grave shtatzëna

Rëndësia e sjelljes korrekte të grave shtatzëna zakonisht vihet re nga të gjithë mjekët. Përvoja e parë emocionale e foshnjës varet plotësisht nga sfondi emocional i nënës, aftësia e saj për t'u përshtatur siç duhet me shtatzëninë dhe të jetë në gjendje të rregullojë disponimin e saj.
Duke studiuar sjelljen e grave shtatzëna, psikologët identifikojnë 5 llojet më karakteristike që përshkruajnë gjendjen psikologjike:
Lloji euforik i sjelljes gjatë shtatzënisë, i karakterizuar nga krenaria dhe demonstrimi i gjendjes së jashtëzakonshme. Një grua po përpiqet të tërheqë vëmendjen maksimale ndaj vetes, si nga të afërmit ashtu edhe nga të huajt, duke përdorur çdo mjet, përfshirë manipulimin dhe zemërimin. Më shpesh, një sjellje e tillë është tipike për gratë që nuk mund të mbeten shtatzënë për një kohë të gjatë, dhe në të ardhmen, modeli më i zakonshëm për rritjen e një fëmije është hipombrojtja, e kombinuar me luhatjet e humorit dhe kontrollin e pamjaftueshëm të emocioneve të tyre;
Lloji i sjelljes në ankth të grave shtatzëna është tipik për gratë me një shtatzëni të vështirë. Shpesh kjo shkaktohet nga probleme shëndetësore të diagnostikuara, kushte të pafavorshme materiale dhe të jetesës dhe marrëdhënie joharmonike familjare. Për të njëjtën arsye, sjellja e tyre para lindjes, nëse nuk ofrohet në kohë mbështetja nga të afërmit ose psikoterapisti, do të jetë gjithashtu e paqëndrueshme. Në të ardhmen, kur rrit një fëmijë, një grua zakonisht shfaq hiper-përgjegjësi bazuar në mungesën e besimit në aftësitë e saj;
Lloji i sjelljes depresive para lindjes dhe gjatë shtatzënisë karakterizohet nga frika e vazhdueshme e paarsyeshme për shkak të vetëvlerësimit të ulët dhe pasigurisë në veten dhe marrëdhëniet familjare. Humori në depresion zakonisht i frikëson të afërmit që nuk mund të ndikojnë në situatën. E njëjta sjellje gjatë lindjes mund të çojë në komplikime të ndryshme dhe të shtojë vështirësi për mjekët. Në shumicën e rasteve, në të ardhmen ka një refuzim emocional të fëmijës, i cili identifikohet me dështime. Një grua zakonisht përpiqet të kompensojë fajin e saj me sakrifica dhe dhurata;
Lloji hipogjestognosik i sjelljes së një gruaje shtatzënë zakonisht vërehet kur shtatzënia ishte e padëshiruar. Në të njëjtën kohë, gruaja nuk planifikon të ndryshojë mënyrën e zakonshme të jetesës, duke e trajtuar gjendjen e saj me neglizhencë. E njëjta sjellje e pakujdesshme para lindjes është e mbushur me komplikime të ndryshme dhe në disa raste përfundon me braktisjen e foshnjës së lindur. Si rregull, në të ardhmen, një grua bën pak për të rritur një fëmijë dhe nuk i kushton vëmendjen e duhur;
Lloji optimal i sjelljes së një gruaje shtatzënë është karakteristik për ata për të cilët shtatzënia ishte e ndërgjegjshme dhe e dëshiruar. Gra të tilla zakonisht janë përgjegjëse, përgatiten për mëmësinë duke lexuar literaturën përkatëse, duke ndjekur kurse për gratë shtatzëna dhe duke u përpjekur të mbajnë një gjendje harmonike. Duke kuptuar se gjendja e fëmijës varet nga gjendja e nënës, sjellja e tyre gjatë lindjes është gjithashtu adekuate. Në të ardhmen, gra të tilla e rrisin fëmijën e tyre në harmoni, duke u përpjekur të bashkëpunojnë dhe zhvillojnë talentet e natyrshme në të.
Nga llojet e përshkruara të sjelljes së grave shtatzëna, mjekët i referohen katër të parëve si grup rreziku. Në shumicën e rasteve, për një shtatzëni të lehtë, ndihma e psikoterapistit nuk do të jetë e tepërt. Ndonjëherë është e nevojshme të kërkoni ndihmë nga një psikolog i familjes, i cili do të ndihmojë në korrigjimin e situatës dhe do t'u shpjegojë të afërmve rëndësinë e mbështetjes psikologjike.

Këshilla praktike për të ruajtur gjendjen tuaj emocionale gjatë shtatzënisë

Për të shmangur shfaqjen e ndryshimeve të forta të humorit, psikologët rekomandojnë përgatitjen paraprakisht për këtë periudhë. Në mënyrë që sjellja e grave shtatzëna të mos jetë shumë impulsive, është e rëndësishme të mos ndryshoni në mënyrë drastike stilin e jetës tuaj të zakonshme për shkak të shtatzënisë. Ju nuk duhet të hiqni dorë menjëherë nga puna dhe të kaloni plotësisht në përgatitjen për mëmësinë e ardhshme. Puna e preferuar gjatë kësaj periudhe do të ndihmojë në ruajtjen e ritmit të zakonshëm të jetës, harmonisë dhe qetësisë.
Nëse një grua nuk punon, ajo duhet të sigurohet që çdo ditë të jetë e mbushur me ngjarje. Për ta bërë këtë, është shumë mirë të mësoni se si të bëni plane afatshkurtra. Mund të jenë punët e shtëpisë, shëtitjet e gjata ose qëndrimi me miqtë.
Është e nevojshme të përpiqeni t'u shpjegoni të afërmve dhe miqve se ata kanë nevojë për kujdestari për të korrigjuar sjelljen e grave shtatzëna. Kujdesi i butë nuk është thjesht një trill, por një domosdoshmëri në këtë periudhë të jetës. Mos manipuloni, duke kërkuar vëmendje të shtuar për veten tuaj. Mjafton të krijoni një atmosferë mbështetjeje dhe mirëkuptimi të ndërsjellë në familje, nga e cila do të varet kryesisht gjendja e psikikës së fëmijës së palindur. Mos u mundoni nga fakti se në një moment të jetës është e pamundur të ruani ekuilibrin dhe sfondin e duhur emocional. Edhe me të gjitha përpjekjet për të shmangur plotësisht stresin, pikëllimin dhe luhatjet e humorit gjatë shtatzënisë, nuk do të funksionojë.
Sjellja e grave shtatzëna mund të korrigjohet kryesisht nga praktikat e frymëmarrjes. Shumë ushtrime hatha yoga janë të përshtatshme për këtë.
Është më mirë të filloni klasa nën drejtimin e një trajneri me përvojë, i cili njeh veçoritë e rrjedhës së shtatzënisë dhe do të jetë në gjendje të këshillojë ushtrimet më efektive dhe më të sigurta.
Gjithashtu në këtë kohë, është e nevojshme të kufizohet shikimi i filmave që përmbajnë skena agresioni dhe dhune, dhe shfaqje të ndryshme bisedash në të cilat diskutimi i situatës është shumë emocional. Frika dhe stresi janë shoqëruesit më të këqij të shtatzënisë pasi mund t'ju largojnë lehtësisht nga ekuilibri.
Meqenëse sjellja e grave shtatzëna shpesh është e vështirë të korrigjohet me vullnet, në rast të ndryshimeve të forta të humorit, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek. Ai do të jetë në gjendje të sugjerojë qetësues që janë të sigurt për këtë periudhë, të cilat mund të ndihmojnë në ruajtjen e sfondit të nevojshëm emocional.
Shtatzënia është një kohë e mrekullueshme për çdo grua. Dhe lehtësia e rrjedhës së saj varet kryesisht nga mënyra se si arrini të ruani disponimin e duhur emocional.

Shtatzënia: rregullat e sjelljes
Shtatzënia është periudha më e lumtur, por edhe më shqetësuese në jetën e një gruaje. Nga njëra anë, kjo periudhë shoqërohet me gëzimin e pritjes së një mrekullie, nga ana tjetër, me frikën nga e panjohura. Nëse një grua shtatzënë mbështetet nga një burrë i dashur, të afërm dhe miq, frika tërhiqet dhe nëse një grua është e vetmuar, ai mund të marrë përsipër të gjitha mendimet e një nëne të ardhshme, duke e helmuar atë çdo ditë.

Ndoshta këshilla jonë do ta ndihmojë dikë të kuptojë se shtatzënia nuk është sëmundje, se pothuajse çdo problem mund të zgjidhet nëse e trajtoni me qetësi. Një njeri i mençur dikur tha: "Problemi nuk është problemi, por qëndrimi ynë ndaj tij". Bëjeni moton tuaj.

Le të hedhim një vështrim më të afërt se çfarë mund dhe nuk mund të bëni gjatë shtatzënisë.

Gjatë shtatzënisë është e papranueshme:

1) Pirja e duhanit, pirja e pijeve të forta, përdorimi i drogës. Këto substanca ndikojnë negativisht në zhvillimin e sistemit nervor të fëmijës. Gratë që pinë duhan kanë shumë më tepër gjasa të lindin foshnja të parakohshme, fëmijë me patologji të traktit gastrointestinal. Të porsalindurit, nënat e të cilëve pinë duhan, ndonjëherë kanë alergji ndaj qumështit të nënës, dhe alkoolistët dhe të varurit nga droga mund të kenë një fëmijë me varësi të lindur, për të mos përmendur keqformime.

2) Është e pakuptimtë, qesharake dhe mizore të fajësosh fëmijën për shtatzëninë tënde të padëshiruar. Sipas statistikave, në mesin e fëmijëve të padëshiruar, nënat e të cilëve nuk mund të pajtoheshin me pamjen e një fëmije deri në lindje (edhe nëse më vonë ranë në dashuri me të), çrregullimet e ndryshme mendore dhe nervore dhe tendencat për vetëvrasje janë shumë më të zakonshme.

3) Nuk mund të bëni punë të rënda fizike, veçanërisht në lidhje me ngritjen e peshave. Edhe nëse shtatzënia ecën mirë, në tremujorin e fundit mitra është në një gjendje të tepërt të shtrirë dhe tkurrja e fortë e muskujve thjesht mund ta shtyjë fëmijën jashtë, duke provokuar lindje të parakohshme ose të shkaktojë shkëputje të placentës. Për të njëjtën arsye, është e padëshirueshme të merreni me sporte që përfshijnë rrezikun e rënies (ski, çiklizëm, patinazh me shpejtësi etj.) Në të njëjtën kohë, çiklizmi i qetë dhe skijimi deri në 6-7 muaj të shtatzënisë nuk është vetëm jo kundërindikuar, por edhe muskujt perineal të dëshirueshëm, ndihmon për të mbajtur në formë, kontribuon në një furnizim më të mirë të fetusit me oksigjen.

4) Mos lejoni mendimet për rezultatin e pafavorshëm të shtatzënisë, patologjinë e fetusit. Rritja e nervozizmit dhe emocionalitetit është e zakonshme për të gjitha gratë shtatzëna, por nëse mendimet e këqija ju pengojnë të shijoni mëmësinë e ardhshme, kontaktoni një psikoterapist. Ju mund të merrni qetësues bimor. Një zierje e valerianës ose e nënës është më e përshtatshme (veçanërisht me një tendencë për presion të lartë të gjakut).

5) Ju nuk mund të neglizhoni këshillat e mjekëve, megjithëse është gjithashtu e padëshirueshme t'i ndiqni ato verbërisht. Është më mirë nëse mbikëqyreni nga një specialist të cilit mund t'i besoni. Kur një e njohura ime ishte në pozicion për herë të dytë, të gjithë gjinekologët këmbëngulën për një abort, pasi ajo kishte një spirale përpara. Çfarë tmerresh nuk i tërhoqën! Por ajo e la fëmijën, pasi ishte e sigurt për lindjen e një vajze të mrekullueshme dhe doli të kishte të drejtë. Një shoku tjetër i është ofruar moçal për një kohë të gjatë, pasi analizat treguan praninë e keqformimeve të fetusit. Fatmirësisht edhe gruaja e ka refuzuar një hap të tillë dhe ka sjellë në jetë një djalë të shëndetshëm. Besoni intuitës suaj dhe mos nxitoni. Nëse dyshoni në rekomandimet e bëra, konsultohuni me një mjek tjetër dhe më pas nxirrni përfundime. Edhe mjekët janë njerëz, ndonjëherë mund të bëjnë gabime.

6) Mos e mundoni veten me mendime që nuk do të mund t'i përballoni, se nuk do të keni me çfarë të jetoni. Edhe nëse jeni vetëm, gjithmonë mund të gjeni një rrugëdalje. Do të ketë patjetër një shoqe me përvojë që do t'ju ndihmojë në fillim. Në shumë qytete, grupet e kujdesit ditor janë futur në Shtëpinë e Fëmijëve, ku mund ta çoni fëmijën tuaj, si në një kopsht fëmijësh dhe të shkoni me qetësi në punë. Shumë njerëz do të jenë të lumtur të ndihmojnë dhe dhurojnë gjërat e fëmijëve të tyre të rritur. Ju mund të gjeni punë në shtëpi, duke përfshirë edhe internetin. Nuk ka situata të pashpresa! Në vend që të shpërdoroni kot qelizat tuaja nervore (sidomos pasi nuk është e padëmshme për fëmijën), bëni një listë të gjërave të nevojshme, gjeni paraprakisht një person që do t'ju ndihmojë dhe të cilit mund t'i besoni fëmijës, përpiquni të kurseni para për të. qëndroni të paktën një muaj me fëmijën dhe shërohu pas lindjes. Më besoni, lindja e një fëmije hap rezerva të tilla fuqie dhe talentesh te një grua që as nuk i dini tani!

Do të doja të nënvizoja disa çështje të diskutueshme:

Mund të pini birrë dhe verë? Po, nëse birra është joalkoolike (përmban shumë vitamina B, ka një efekt të butë diuretik, ndikon në mënyrë të favorshme në funksionimin e sistemit nervor), por jo më shumë se 0,33 l / ditë. Vera e kuqe natyrale në sasi të vogla përshkruhej për kërcënimin e abortit, neurozave të rënda (qetëson, përmban një sasi të madhe mineralesh dhe vitaminash). Por theksoj se vera duhet të jetë natyrale dhe të përdoret vetëm nëse është e nevojshme dhe në sasi të vogla (rreth 100 ml).

Nëse nëna e ardhshme thur, a do të ketë një ngatërrim të kordonit të kërthizës? Nr. Gratë gjatë gjithë jetës e kanë përgatitur vetë pajën për fëmijën dhe nuk ka asnjë të keqe nga kjo.

Nuk mund të kryqëzoni këmbët? Po. Qarkullimi i gjakut i organeve të legenit është i shqetësuar, gjë që mund të çojë në një ndryshim të pozicionit të fetusit në fazat e fundit të shtatzënisë në patologjike.

Nuk mund të ngrini duart lart? Nëse thjesht bëni gjimnastikë, bëni ushtrimet pa probleme, pa lëvizje të papritura, nuk do të ketë dëm. Është e padëshirueshme të bësh punë që kërkon ngritjen e duarve. Për shembull, varni rrobat, veçanërisht në muajt e fundit të shtatzënisë dhe në prani të faktorëve negativë (polihidramnioz, shtatzëni të shumëfishta, fetuse të mëdha, preeklampsi të vonshme). Tensioni i fortë i muskujve i kombinuar me tension mund të provokojë shkëputje të placentës ose lindje të parakohshme. Për më tepër, një punë e tillë që është e njohur për ne si varja e rrobave kërkon kosto energjie, si kur presim dru zjarri.

Para kësaj, ne folëm vetëm për atë që një grua shtatzënë nuk duhet të bëjë dhe morëm një listë mjaft mbresëlënëse. Mos u dekurajoni, gra të dashura. Ka shumë gjëra të tjera që mund të bëni!

Ec sa te duash, por kthehu ne shtepi para se te lodhesh. Ecja duhet të jetë argëtuese dhe jo rraskapitëse.

Pushoni sa herë që ndiheni të lodhur dhe askush nuk do të guxojë t'ju akuzojë se jeni dembel.

Rrethojeni veten me gjëra të bukura, shikoni lulet më shpesh, dëgjoni muzikë të bukur, muzikë klasike dhe fëmija juaj do të lindë i bukur dhe i qetë.

Dëgjoni zakonet tuaja të të ngrënit, por mos i merrni gjërat në ekstrem. Kur hani, ju ushqeni jo vetëm veten, por edhe fëmijën tuaj dhe ai nuk ka gjasa të përfitojë nga ëmbëlsirat dhe ëmbëlsirat. Por ju mund të hani fruta në çdo sasi.

Një grua shtatzënë duhet të flejë mirë. Nëse nuk mund të flini natën, shkoni në shtrat gjatë ditës. Nga rruga, dita e punës e një gruaje shtatzënë duhet të reduktohet me një orë.

Angazhohen në edukimin fizik. Kjo do t'ju ndihmojë të qëndroni në formë, të përmirësoni furnizimin me gjak të foshnjës, të siguroni kushte optimale për zhvillimin e tij dhe mirëqenien tuaj. Vetëm mbani mend ndjenjën e masës! Sporti më i mirë është noti. Siguron shkarkimin e shtyllës kurrizore dhe nyjeve, përmirëson imunitetin dhe disponimin, ju lejon të stërvitni muskujt pa rrezik për fëmijën. Por kjo nuk do të thotë që ju duhet të konkurroni në garat e notit!

Gjëja më e rëndësishme që një nënë e ardhshme duhet të bëjë është të dojë veten dhe fëmijën e saj. Shijoni çdo minutë të shtatzënisë tuaj. Pas lindjes, nuk do të jeni më kurrë kaq afër. Me çdo centimetër të rritjes së tyre, fëmijët largohen nga prindërit e tyre. Ata kanë karakterin e tyre, pikëpamjen e tyre për botën. Kjo është normale dhe e drejtë, por ndonjëherë ju filloni të humbisni ato momente kur shkonit në shtrat dhe zgjoheshit së bashku, hanit së bashku dhe e kuptoni njëri-tjetrin pa fjalë. Mos nxitoni kohën! Çdo gjë e ka radhën. Dhe kur shfaqen probleme, mos u dekurajoni. Mos harroni se edhe “nëse ju ka ngrënë një peshk, ka gjithmonë të paktën dy rrugëdalje”.

Shumë njerëz kanë dëgjuar për ndryshimet e humorit tek gratë shtatzëna. Por ndonjëherë emocionaliteti famëkeq shkon përtej dhe kthehet në agresion të vërtetë. Vajzat absolutisht të ekuilibruara dhe paqedashëse në të kaluarën japin alarmin dhe kërkojnë këshilla në forumet për nënat në pritje: cila është arsyeja e kësaj sjelljeje dhe si të përballeni me sulmet e tërbimit? Hap pas hapi, ne kuptojmë së bashku - si mund të ndihmohet një grua në një situatë të tillë.

Pse femrat janë agresive gjatë shtatzënisë?

Fatkeqësisht, manifestimet shumë të dhunshme të emocioneve dhe nervozizmi i tepruar, në kufi me agresionin, shpesh gjenden tek gratë shtatzëna. Për më tepër, një gjendje e tillë konsiderohet "normë". Në fund të fundit, gjithçka dhe gjithçka shtyp një grua:

  1. Reagimet e sistemit të saj nervor në përgjigje të rritjeve hormonale. Ndryshimet në nivelet e progesteronit dhe estrogjenit ndikojnë në punën e neurotransmetuesve në tru. Rezultati është luhatjet e humorit dhe ankthi.
  2. Ndryshimet fiziologjike në trup dhe simptomat e tyre të jashtme: shtim në peshë, urth, nauze, kapsllëk, dhimbje në këmbë dhe në pjesën e poshtme të shpinës.
  3. Nevoja për të jetuar si zakonisht, pavarësisht situatës "të veçantë". Problemet në punë, sëmundjet e të dashurve dhe problemet shtëpiake ndikojnë në gjendjen mendore të një gruaje, shtypin dhe shkaktojnë zemërim.
  4. Stresi dhe lodhja.
  5. Kërkesa të ekzagjeruara të të tjerëve dhe një gruaje shtatzënë ndaj vetes.
  6. Tabu për emocionet negative. Ka udhëzime që gratë shtatzëna duhet të buzëqeshin gjithmonë, të mos zemërohen apo ofendohen, sepse kjo mund të dëmtojë fëmijën. Por në realitet, të gjitha përpjekjet për të shtypur zemërimin ose pakënaqësinë rezultojnë vetëm në agresion edhe më të madh.
  7. Dyshime për aftësinë e burrit për t'u bërë baba i mirë. Tashmë gjatë shtatzënisë, një grua në mënyrë të pandërgjegjshme ndihet si nënë, ndërsa një burrë e kupton statusin e tij të ri vetëm pasi të lindë foshnja.
  8. Frika nga dhimbja gjatë lindjes, vdekja e vetë gruas dhe fëmijës së saj.
  9. Mungesa e një jete të plotë seksuale, rënie e libidos.
  10. Ndjenja e frikës së pakontrollueshme dhe pafuqisë së plotë. Disa shkencëtarë ia atribuojnë këtë të ashtuquajturës "kujtesë gjenetike". Në kohët e lashta, gratë dhe foshnjat e tyre kërcënoheshin nga kafshët e egra, elementet dhe rreziqe të tjera. Përkundër faktit se sot ky problem nuk është i rëndësishëm, nëna e ardhshme në mënyrë intuitive reagon ashpër edhe ndaj kërcënimeve më të vogla.
  11. Ndjenja e padrejtësisë. Të gjitha "hishet" e shtatzënisë bien mbi gruan dhe jo mbi partnerin e saj. Toksikoza, lodhja, përgjumja dhe, më e rëndësishmja, refuzimi i mënyrës së zakonshme të jetesës aktive nuk shtojnë gëzim, duke rezultuar në keqardhje për veten dhe një qëndrim agresiv ndaj të tjerëve.

Si të përballeni me agresionin gjatë shtatzënisë?

Kulmi i humorit agresiv bie në 12 javët e para, si dhe në muajt e fundit të shtatzënisë, kur praktikisht nuk ka më forcë për të luftuar lodhjen e akumuluar dhe stuhinë e ndjenjave. Sidoqoftë, është e mundur dhe e nevojshme të punohet me një gjendje të tillë, sepse një sfond i qëndrueshëm emocional është një nga ndihmësit më të fuqishëm në lindjen e fëmijëve. Cilat masa janë të përshtatshme?

  1. Mënyra racionale e ditës: një sasi e mjaftueshme gjumi, pushim i detyrueshëm gjatë ditës dhe ecje në ajër të pastër.
  2. Ushqimi i duhur. Fokusi duhet të jetë gjithmonë te produktet e shëndetshme. Është më mirë të merrni ushqim në pjesë të vogla 4-5 herë në ditë. Kjo do të ndihmojë për të përballuar periudhat e vjelljes dhe pikat e sheqerit në gjak, të cilat shërbejnë si një burim shtesë i humorit të keq. Gjithashtu, mos harroni se për një gjendje normale emocionale, ekuilibri i mikroelementeve dhe vitaminave është i rëndësishëm, në veçanti, një sasi e mjaftueshme e vitaminave B, si dhe acideve yndyrore të pangopura Omega-3.
  3. Kërkimi i vazhdueshëm për përshtypje të gjalla dhe emocione pozitive: është koha të mbani mend për hobi frymëzues, të vizitoni një teatër, një ekspozitë ose një klasë master interesante.
  4. Dëshira për njohuri të reja. Kurset e përgatitjes për lindjen dhe kujdesin e foshnjës janë një zgjidhje e shkëlqyer. Në klasë, jo vetëm që mund të shpërqendroheni nga mendimet negative, por përkundrazi, mund të ndiheni shumë më të sigurt.
  5. Komunikimi aktiv me nënat e tjera në pritje. Në të njëjtën kohë, shmangni të folurit për dhimbjet e lindjes, lindjen e parakohshme, anomalitë tek të sapolindurit dhe komplikimet. Mos u kushtoni vëmendje të dhënave të paverifikuara të "këshilltarëve". Mbështetuni vetëm në rekomandimet e specialistit që udhëheq shtatzëninë tuaj.
  6. Sportet: joga për gratë shtatzëna, not, gjimnastikë në ujë dhe madje edhe kërcim barku.
  7. Muzikë qetësuese, tinguj të natyrës dhe filma të mirë, pa skena dhune.
  8. Terapia e artit ose aktiviteti tjetër krijues që kërkon përqendrim: qepje, qëndisje ose dekupazh.

Këshilla e parë që mund të jepet nga një psikolog është pranimi i problemit dhe ndikimi i tij shkatërrues në familje dhe foshnjën e palindur. Me këtë qasje, të gjitha hapat e mëpasshëm sigurisht që do të japin rezultate. Këtu janë disa këshilla vepruese:

  1. Shpjegojini burrit tuaj dhe anëtarëve të tjerë të familjes sa më shkurt që të jetë e mundur se si ndiheni tani, dhe gjithashtu flisni sinqerisht të gjitha pretendimet e ndërsjella. Tregoni pse keni nevojë për kujdes veçanërisht tani, por mos e manipuloni familjen tuaj duke kërkuar të pamundurën.
  2. Mos e largoni ndihmën e njerëzve të dashur dhe mos u përpiqni të menaxhoni gjithçka vetë. Një orë gjumë gjatë ditës, ndërsa burri shkon në pazar ushqimor dhe gjyshja ecën me fëmijën e madh, është në gjendje të rivendosë vitalitetin, që do të thotë paqe mendore.
  3. Mësoni të menaxhoni zemërimin. Praktikat e frymëmarrjes ndihmojnë në këtë detyrë. Kur emocionet janë të ngjeshur në një burim të ngushtë, filloni të merrni frymë: 3 frymëmarrje të shkurtra por të fuqishme dhe një frymë të gjatë të relaksuar.
  4. Mbani një top të vogël, jastëk ose lodër të butë me vete. Në një sulm zemërimi, hidheni objektin në një vend të sigurt, duke çliruar të gjithë energjinë negative.
  5. Varni fotografi të ndritshme dhe të lezetshme me foshnjat në banesën tuaj dhe imagjinoni që së shpejti fëmija juaj do të vijë në këtë botë.
  6. Kaloni vëmendjen nga objekti ose situata e bezdisshme te foshnja: bisedoni me të, filloni t'i përkëdhelni barkun. Kjo do të zgjojë automatikisht butësinë dhe agresionin e shurdhër.
  7. Përdorni pohime - përsëritje të shumta të frazave që rregullojnë një mjedis të caktuar në nënndërgjegjeshëm. Për shembull, "Unë mund ta menaxhoj veten", "Unë jam i sigurt në veten time", "Nuk dua të grindem me burrin tim", "Shtatzënia ime po shkon mirë", "Unë reagoj normalisht ndaj komenteve". Thoni këto fjalë çdo ditë në një atmosferë të qetë para një pasqyre, përqendrohuni në ndjenjat tuaja dhe efektin e dëshiruar.

Dhe gjëja më e rëndësishme. Mos u vetë-mjekoni me qetësues, edhe nëse duket se valeriana e zakonshme ose kërpudha e zakonshme nuk do të dëmtojnë. Kur tejkalimi i një problemi duket i pamundur, mos hezitoni të kontaktoni një specialist - një psikoterapist ose psikolog. Ai patjetër do të ndihmojë në zgjidhjen e konfliktit tuaj të brendshëm, pasi ka përballuar të gjitha emocionet dhe frikën negative. Gjithashtu, nëse është e nevojshme, është ai që do t'ju drejtojë te një mjek tjetër për terapi komplekse: një neurolog, një psikiatër, një endokrinolog.

Është e rëndësishme që gratë shtatzëna të kujdesen për sferën e tyre emocionale. Agresioni nuk ka nevojë të injorohet dhe të shtypet. Është e rëndësishme të mësoni se si të jetoni emocione të forta, komplekse dhe të pakëndshme, duke qëndruar sa më të qëndrueshëm. Ndihma më e mirë nga të dashurit është të mos dënosh, të mos zhvlerësosh ndjenjat e një gruaje dhe të mos kesh frikë nga shpërthimet e agresionit. Detyra e të gjithë anëtarëve të familjes është të dëgjojnë dhe mbështesin nënën e ardhshme.

Sidomos për- Elena Kichak

Artikull i madh për çdo njeri.
Djemtë e rinj zakonisht bëjnë shaka duke thënë se janë me fat me seksin e tyre - ata nuk do të kenë nevojë të lindin. Dhe ata mendojnë se janë të lumtur. Është, sigurisht, nëse nuk martohesh - po, është më e lehtë. Por në fund të fundit, çdo njeri normal ëndërron për trashëgimtarë, domethënë fëmijë nga gruaja e tij ligjore. Dhe gruaja shtatzënë ende duhet të durojë ...

Bëhuni gati për një mori pyetjesh

Nëse gruaja përpiqet të mbetet shtatzënë sipas planit, do t'ju duhet të dëgjoni shumë pyetje që ju bëjnë të mendoni për kuptimin e jetës: po sikur të jetë e sëmurë përfundimisht? Pse gratë e tjera lindin kur nuk duhet? Ndoshta ju duhet të kontrolloni? Papritur ajo është shterpë - nuk do ta lini? A është e vërtetë që një fëmijë normal nuk mund të birësohet në jetimore?

Dhe tani është bërë

Mjerë ju nëse nuk kërceni nëpër dhomë duke puthur testin e shtatzënisë. Dhe një fat shumë i vështirë e pret një Don Zhuan të pamartuar, i cili guxon të shqiptojë frazën "A është kjo nga unë?", Edhe nëse ka baza për dyshime të tilla. Largohu - ajo nuk do të largohet, në fund të fundit, instinkti i një femre shtatzënë të bën të mbahesh pas mbajtësit të familjes dhe mbështetjes (nëse nuk je ende mbajtës i familjes dhe mbështetesh sipas pasaportës, do të detyrohesh të bëhesh), por histeri, thyerja e enëve dhe një numërim i përpiktë i të gjithë ish-dashnorëve tuaj, duke përfshirë një fqinj në një shtrat në një kopsht fëmijësh, ju jeni të garantuar.

Ka gra që mbajnë një fëmijë, pothuajse duke e harruar atë. Por rreth 50% e nënave të ardhshme e diversifikojnë mëngjesin e "gjysmave" të tyre me tinguj të zymtë nga tualeti. Pjesa më kompetente e 50% do të gjejë informacion në libër se për të kapërcyer të përzierat, duhet të hani pa u ngritur nga shtrati. Kështu që ka kuptim të mësoni paraprakisht të zvarriteni në kuzhinë dhe të gjeni ushqim pa hapur sytë e përgjumur, sepse bashkëshorti juaj i dashur do të flejë gjithë ditën dhe gjysmën e natës, por në agim ata, së bashku me pagjumësinë, do të lajnë dyshemenë, do të gatuajnë mëngjes. dhe shkruani letra.

Bziki apo nevoje?

Në tre muajt e parë, gjithçka është e gabuar, gjithçka është e bezdisshme. E parruar - rruaj, ndryshe shpon. E rruar - largohu, erë e keqe e sapunit. Dhe për të marrë një deodorant, të njëjtë, emocionues, të zgjedhur personalisht nga ajo - Zoti na ruajt! Në përgjithësi, shkoni në Polin e Veriut për të pirë duhan dhe mos u ktheni prej andej pa një portokall. Dhe tani, sepse për dyzet minuta ajo nuk do më një portokall, por i duhet një kastravec, dhe sigurisht kriposja e nënës së saj, dhe në tre e gjysmë të natës ajo do të vdesë pa komposto kumbullash. Bziki? Ndoshta. Por shumica e popujve të egër besojnë se nëse tekat e gruas shtatzënë nuk kënaqen, fëmija do të jetë i sëmurë ose i vonuar. Shkenca moderne e konfirmon pjesërisht këtë: një grua dëshiron pikërisht atë që është e nevojshme për një fëmijë ose trupin e saj. Edhe pasioni për thithjen e gazit të makinës është i justifikuar dhe nënkupton anemi, e cila duhet trajtuar urgjentisht. Eshte e veshtire? Dhe si është të trembësh tualetin në mëngjes?

Një grua shtatzënë në shumë kombe personifikon Nënën e gjithë njerëzimit. Ju duhet ta urreni këtë njerëzim, sepse. përfaqësohet në shtëpinë tuaj nga Nëna, e pikëlluar për absolutisht të gjithë, përfshirë pulën e pjekur në skarë që piqet në furrë - në fund të fundit, ajo mund të kishte pula. Dhe çfarë lloj xhakete dhanë të afërmit për fëmijën - pa fjalë, vetëm lot - sa e shkëlqyeshme. Dhe nëse nuk keni forcën ose zgjuarsinë për të simpatizuar një pulë ose një xhaketë, reagimi i gruas suaj do të jetë edhe më i ftohtë si kur shikoni Titanikun.

Do të bëhesh me forcë një indiane me emrin Big Ear, do të mësosh të kuptosh anatominë dhe farmakologjinë dhe, në fund, do të jesh në gjendje ta bindësh gruan që fëmija nuk do të lindë fanatik nëse nuk blen suplemente të imponuara lokale. Në pamjen e gjërave dhe revistave të fëmijëve për nënat e reja, me qëllim të vetë-ruajtjes, rekomandohet të paktën të psherëtini me admirim, nëse edukimi "i sinqertë-pionier" nuk ju lejon të gënjeni hapur se jeni gjithashtu duke kërcitur. nga kjo.

Burri është fajtor për të gjitha problemet

Rreth javës së tridhjetë të shtatzënisë (nga fundi) ju duhet të bëni riparime në apartament. Nuk ka rëndësi që e keni bërë gjashtë muaj më parë. Dhe le të shkëlqejnë pllakat, dhe letër-muri është ende e pastër. Ju mund të zbardhni tavanet ose të ndryshoni dërrasat e bazës, të blini perde të reja dhe të mbuloni ballkonin me kapëse. Me të vërtetë nuk ka rëndësi se çfarë bëni. Të paktën vizatoni me dorë topat në letër-muri. Nëse nuk e bëni, ajo do ta bëjë, sepse ajo ka një instinkt të tmerrshëm - instinktin e foleve. Për të lehtësuar disi tensionin, mund t'i rrëshqisni asaj një libër mbi teknikën e lara-lara - lëreni të bëjë një batanije për fëmijën, kjo do ta shpërqendrojë atë nga pikturimi i dritareve. Mos i jepni para të pakontrollueshme gjatë kësaj periudhe: gjithçka do të shkojë në materiale ndërtimi dhe "gjëra të vogla kaq të lezetshme për fëmijët", të cilat më pas rezultojnë të jenë absolutisht të panevojshme: një monitor për fëmijë, për shembull, ose një kostum dimëror i madhësia e gabuar.

Pothuajse çdo grua po përpiqet të zbulojë në një skanim me ultratinguj se kë të presë - një djalë apo një vajzë. Mund të mendosh çdo gjë, por duhet të gëzohesh për gjithçka me zë të lartë, dhe me zë të lartë, duke kërcyer në mënyrë që të dridhet llambadari i fqinjëve poshtë. Si mjet i fundit, mund të thuash shprehjen: “Nuk ka rëndësi kush, përderisa është i shëndetshëm”. (Opsioni: "Sikur djali të ishte i shëndetshëm - oh, mos e godit kokën, po bëja shaka!").

Në fakt, burri do të jetë fajtor për të gjithë shtatzëninë: kjo ndodhi për shkak të tij, dhe të gjitha problemet janë nga gjenetika, dhe ajo gjithashtu "jo vetëm e imja, meqë ra fjala!", Dhe "ti më shikon ndryshe sesa më parë, sepse jam i shëndoshë dhe i shëmtuar”.

Me e veshtira

Dy javët e fundit janë më të vështirat për të mbetur shtatzënë. Të jesh bashkëshort i një gruaje shtatzënë në këtë kohë është edhe më keq. Nëse nuk mund të arratiseni në një udhëtim pune, ju vetë do të dëshironi të lindni, nëse ajo do të ndalonte së qarë "kur, mirë, kur!" Kontraksionet false do t'ju detyrojnë të blini një birrë dhe ta pini me dinakëri për të qetësuar nervat pas kthimit nga spitali me lajmin se duhet të prisni edhe pak. Këtu fillon...

Në një vend do të pushoj së qeshuri: është më e vështirë për burrin të jetë pranë një gruaje në lindje sesa ta lindë atë vetë. Ju jeni një popull nervoz, i ndjeshëm, për të cilin ne duam. Ajo, natyrisht, ndihet keq, por të paktën ajo mund të bëjë diçka: të ulet, të shtrihet, të bërtasë (përfshirë edhe ju). Ju nuk mund të bëni asgjë: të vrisni një mjek, të hidhni në erë një maternitet, të urdhëroni që një fëmijë të lindë më shpejt. Thjesht qetësohuni dhe sillni pak ujë. Dhe nuk ka gjasa që ata t'ju thonë më vonë se ishte kaq e rëndësishme, megjithëse ishte kështu.

Tre ditë lumturi

Koha më e lumtur në jetën e çdo burri është tre ditë kur gruaja e tij është në spital me fëmijën e saj të parë. Domethënë, ju jeni tashmë baba, por ende nuk e dini se çfarë janë çmimet e të qarave të natës dhe të pelenave. Ju keni një arsye dhe një apartament bosh, si dhe shumë miq që gëzohen për ju. Vetëm mos, duke u kthyer nga peshkimi, mos hidhni një qese me kruca të papërpunuara në dritaren e repartit ose mos shkoni në shtrat në verandën e spitalit me fjalën "ja ku është gruaja ime, këtu do të bie në gjumë". Kur ke fëmijë më të mëdhenj, nuk mund të festosh më kaq pamatur, veçanërisht pasi të gjithë do t'i raportojnë mamasë më vonë: se kanë ngrënë vetëm petë, dhe se nuk kanë larë dyshemenë, dhe se nuk kanë blerë kostume rrobe, dhe se i thanë babit “Mos harro fundin e mamit në maternitet merre, por ai harroi! Por me çdo fëmijë të ri, ju do të ndiheni gjithnjë e më shumë si një baba i vjetër rus i një familjeje që ka të drejtë të godasë ballin e tij me një lugë dhe të ëndërrojë një pleqëri të lumtur. Edhe pse duhet ende...

Mënyra e jetesës dhe rutina e përditshme
Shtatzënia nuk është një sëmundje, por trupi i nënës së ardhshme funksionon në një mënyrë të dyfishtë, e cila në mënyrë të pashmangshme bën rregullimet e veta në mënyrën e zakonshme të jetës dhe kërkon disa ndryshime në sjellje, duke marrë parasysh përparësinë e kujdesit të arsyeshëm.

Në fazat e hershme, në sfondin e përshtatjes me shtatzëninë, edhe një grua e shëndetshme mund të përjetojë çrregullime vegjetative-neurotike (dobësi, lodhje, nauze, të vjella, pështymë, ndjesi e shtuar e nuhatjes, një ndryshim i mprehtë në humor, lotim). Ndërsa shtatzënia përparon, simptomat që lidhen me rritjen e madhësisë së mitrës dhe ndikimin e hormoneve të placentës në të gjitha sistemet e trupit të gruas (urth, kapsllëk, urinim i shpeshtë, rrahje të shpejta, dhimbje muskulore në këmbë) bashkohen. Në prag të lindjes, mund të shqetësojnë gulçim, ënjtje, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe në zonën e nyjës pubike dhe luhatje të shpeshta të humorit.

Rregulli kryesor që motivon sjelljen e një gruaje shtatzënë duhet të jetë parandalimi i ndikimit të faktorëve mjedisorë të kontrolluar që kanë një efekt të provuar ose potencialisht negativ në fetus.

Është veçanërisht e rëndësishme të sigurohet siguria e fetusit në 8 javët e para të shtatzënisë - periudha e organogjenezës aktive. Është vërtetuar se java e 15-20 e shtatzënisë (rritja e trurit) dhe java e 20-24 (formimi i sistemeve kryesore funksionale të trupit të fetusit) i përkasin gjithashtu periudhave kritike të zhvillimit.

Për praninë e shtatzënisë/dyshimit në kohë duhet të informohen në kohë jo vetëm mjeku gjinekolog, por edhe punonjësit mjekësorë të të gjitha specialiteteve që ofrojnë kujdes terapeutik dhe parandalues ​​për gruan shtatzënë, si dhe farmacistët e farmacisë. Këshillohet që të njoftoni kozmetologun, mjeshtrit e manikyrës dhe pedikyrëve, instruktorin e fitnesit, terapistin e masazhit dhe parukierin për ndryshimin në gjendjen tuaj, gjë që do të ndihmojë në shmangien e një sërë problemesh.

Përgatitja fiziopsikoprofilaktike për lindjen e fëmijëve. Të gjitha ndryshimet që ndodhin në trupin e një gruaje gjatë shtatzënisë kanë qëllimin përfundimtar përgatitjen për stresin e lindjes dhe humbjen e gjakut, si dhe për laktacionin.

Prandaj, është thelbësore të ndahet koha për të ndjekur orët e duhura, të cilat mbahen në kushtet e klinikës antenatale, duke filluar nga javët e para të shtatzënisë.

Përgatitja fiziopsikoprofilaktike përfshin:
- biseda dhe ligjërata individuale;
- klasa në grup në gjimnastikë speciale;
- përdorimi i faktorëve natyrorë (drita, ajri, uji) për të përmirësuar shëndetin
- përdorimi i terapisë fizike.

Qëllimet e fiziopsikoprofilaksisë gjatë shtatzënisë:
- rritja e rezistencës së trupit;
- përshtatja ndaj kërkesave të shtuara në kushtet e reja të veprimtarisë së trupit;
- mbrojtja antenatale e fetusit;
- zhvillimi i një qëndrimi të ndërgjegjshëm ndaj shtatzënisë tek një grua, perceptimi i lindjes së fëmijëve si një proces fiziologjik;
- mësimin e aftësive të lindjes.

Pushime Wellness
Një grua shtatzënë duhet të ndryshojë rutinën e saj të përditshme në mënyrë që të ndihet sa më rehat.

Para së gjithash, kjo do të thotë të kesh kohë të mjaftueshme për pushim. Duke filluar nga tremujori i dytë, duhet të synoni për të paktën 9 orë gjumë në ditë, duke përfshirë një episod të gjumit gjatë ditës. Në rast të tensionit emocional dhe shqetësimeve të gjumit, për gratë shtatzëna mund të rekomandohet auto-trajnim, bimor dhe aromaterapi, vizatim, këndim, klasa në sistemin e biofeedback-ut dhe, nëse është e nevojshme, konsultimi i një psikoterapisti.

Duke pasur parasysh nevojën e shtuar për oksigjen, nëna e ardhshme, veçanërisht që jeton në një zonë urbane, duhet të përdorë çdo mundësi për të qëndruar në natyrë. Në çdo kohë të vitit, rekomandohen shëtitje të rregullta pa lodhje për 1-1,5 orë në ditë dhe, nëse është e mundur, para se të shkoni në shtrat. Në të njëjtën kohë, zgjidhni një vend për shëtitjet e përditshme larg rrugëve dhe kryqëzimeve të zhurmshme, duke i dhënë përparësi parqeve dhe shesheve.Kur planifikoni pushime dhe organizoni një festë çlodhëse, duhet të preferoni vendet me kushte të njohura klimatike në periudhën vjeshtë-pranverë. Një opsion ideal është një sanatorium për gratë shtatzëna. Gjatë pushimeve, ngritja dhe mbajtja e ngarkesave të rënda duhet të shmanget dhe ekspozimi ndaj diellit aktiv duhet të kufizohet.

Grave shtatzëna u shfaqen banja me ajër të ngrohtë (temperatura 22 ° C) që zgjasin 5 minuta në ditët e para me një rritje graduale ditore me 5-6 minuta në 25 minuta. Procedurën mund ta kryeni jashtë, në dhomë me diell, në verandë. Rekomandohet banja e përgjithshme e diellit, duke filluar nga 3 minuta, e ndjekur nga një rritje prej 2-3 minuta në ditë deri në 20 minuta. Duke pasur parasysh rrezikun e dëmtimit të metabolizmit të fosfor-kalciumit tek gratë shtatzëna në stinën vjeshtë-dimër dhe në pranverë me hipovitaminozë relative natyrore, veçanërisht në rajonet veriore të vendit, rrezatimi ultravjollcë i trupit gjatë shtatzënisë 18-20 dhe 35 -37 javë është e dobishme.

Nëse shtatzënia vazhdon normalisht, lejohet larja në det dhe në lumë. Në këtë rast, është më mirë të përdorni një rroba banje të veçantë për gratë shtatzëna, prerja e së cilës merr parasysh tiparet e figurës, dhe pëlhura mbron nga rrezatimi ultravjollcë.

Ngarje dhe ngarje
Gjatë shtatzënisë, duhet të përmbaheni nga udhëtimi ajror nëse është e mundur, mundësisht me tren ose makinë. Çdo udhëtim i gjatë duhet të jetë sa më i rehatshëm, pasi shoqëruesit e tyre të domosdoshëm janë zhurma dhe dridhja. Për udhëtime me trena, preferohen kabinat ose makinat e gjumit. Kur udhëtoni me makinë, është e arsyeshme të bëni ndalesa çdo një orë e gjysmë për të pushuar. Pas 28 javësh të shtatzënisë duhen shmangur udhëtimet e gjata me çdo lloj transporti dhe në 2 javët e fundit para lindjes duhet të qëndroni në shtëpi.Kur përdorni transportin publik, duhet të përpiqeni të shmangni orët e pikut dhe të minimizoni lëvizjet gjatë epidemive. sëmundjet virale. Me të hyrë në kabinë, mos hezitoni t'u kërkoni pasagjerëve të heqin dorë nga vendet e tyre. Është kundërindikuar të vraponi pas një treni, autobusi ose tramvaji që niset.

Kur drejtoni një makinë, pjesa e pasme e sediljes së shoferit duhet të ketë pozicionin më të rehatshëm. Është e detyrueshme përdorimi i rripave të sigurimit që vihen si zakonisht: pjesa e poshtme hidhet mbi ijë, pjesa e sipërme kalohet mbi njërin shpatull dhe nën krahun e kundërt në mënyrë që të futet një grusht midis gjoksit të përparmë dhe rripit. .

Gratë shtatzëna janë kundërindikuar në çiklizëm dhe mënyra të tjera transporti, të shoqëruara me dridhje dhe dridhje të trupit, duke krijuar rrezik për shkëputje të placentës dhe gjithashtu duke kontribuar në lëndime dhe ndryshime inflamatore në nyje të zbutura nga relaksina. Drejtimi i një makine potencialisht nuk kufizon faktin e drejtimit të një automjeti, por cilësinë e tij, intensitetin e trafikut dhe nivelin e zhurmës, përvojën e drejtimit, kohëzgjatjen e udhëtimeve dhe rrezikun e mbingarkesës emocionale të drejtuesit. Një grua shtatzënë që drejton makinën duhet të përpiqet të shmangë pjesëmarrjen në trafik gjatë bllokimit të trafikut, të respektojë rreptësisht rregullat e rrugës dhe kufirin e shpejtësisë. Këshillohet që të vozitni jo më shumë se një orë rresht dhe jo më shumë se 2.5 orë në ditë.

Përveç kësaj, është e nevojshme të refuzoni të dëgjoni muzikë në kufje kur udhëtoni në metro, dhe gjithashtu të mos përdorni altoparlantët në makinë me kapacitet të plotë. Dridhjet e fuqishme që lindin në këto situata kanë një efekt jashtëzakonisht negativ në tru.

Ushtrime fizike
Fakti i efektit pozitiv të aktivitetit fizik të dozuar në gjendjen e trupit të një gruaje shtatzënë është pa dyshim. Megjithatë, intensiteti i tyre varet nga fiziku dhe mënyra e zakonshme e jetesës së një gruaje. Frekuenca e rekomanduar e klasave është 2-3 herë në javë. Në të njëjtën kohë, është shumë e rëndësishme që ngarkesat të jenë sistematike. Trupi i percepton ngarkesat e parregullta si një situatë stresuese, e cila është e pasigurt gjatë shtatzënisë. Kohëzgjatja totale e klasave zakonisht nuk kalon 40-50 minuta. Para fillimit të ushtrimeve, këshillohet të hani kos, një frut mesatar ose të pini një gotë qumësht me pak yndyrë (kefir). Për shumicën e grave shtatzëna, ecja, noti dhe një kurs special i terapisë fizike (gjimnastikë) që mund të kryhen në palestër ose në shtëpi janë më të përshtatshmet. Shumë të dobishme janë klasat kardio në një biçikletë stërvitore të butë (biçikletë ushtrimore e shtrirë me shpinë), joga dhe Pilates, të përshtatura për nënat në pritje.

Kompleksi për gratë shtatzëna përjashton ushtrimet që lidhen me vrapimin, kërcimin, lëvizjet e papritura dhe stresin emocional. Në tremujorin e tretë të shtatzënisë, ngarkesa në nyjet e gjurit dhe kyçit të këmbës duhet të kufizohet ndjeshëm. Në të njëjtën kohë, atletët mund të vazhdojnë të stërviten, duke shmangur mbinxehjen dhe dehidratimin.

Qëllimet e ushtrimeve gjatë shtatzënisë:
- forcimi i muskujve të shpinës
- rritje e lëvizshmërisë së shtyllës kurrizore dhe nyjeve të ijeve
- eliminimi dhe parandalimi i kongjestionit në legen dhe ekstremitetet e poshtme
- forcimi dhe rritja e elasticitetit të muskujve të perineumit
- trajnim në ushtrime të frymëmarrjes dhe aftësi relaksimi
- reduktuar rrezikun e shtimit të tepërt në peshë
- normalizimi i tonit dhe funksionit të organeve të brendshme.

Kur ushtroni në palestër, duhet të zhvillohet një program trajnimi individual. Gjatë orëve të mësimit, duhet të monitoroni pulsin dhe mirëqenien. Makinat moderne kardio llogaritin automatikisht pulsin dhe treguesit e tij shfaqen në ekran. Pulsi gjatë mësimit mund të konsiderohet në mënyrë të pavarur. Kjo mund të bëhet duke e numëruar në kyçin e dorës ose në qafë për 10 sekonda dhe duke e shumëzuar rezultatin me 6. Gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë, pulsi në sfondin e aktivitetit fizik nuk duhet të kalojë 60% të pulsit në oksigjen maksimal. konsumi, në tremujorin e dytë dhe të tretë - 65-70% të rrahjeve të zemrës në konsumin maksimal të oksigjenit, i cili llogaritet duke përdorur formulën "220 - mosha". Nëse gjatë ushtrimit shfaqen gulçim, dobësi, marramendje, dhimbje tërheqëse në fund të barkut, njolla ose simptoma të tjera të pazakonta, duhet të ndaloni menjëherë ushtrimin dhe të konsultoheni me një mjek.

Gratë shtatzëna janë kundërindikuar në sport dhe aktivitet fizik në prani të:
- sëmundjet akute;
- përkeqësimi i sëmundjeve kronike;
- simptomat e kërcënimit të abortit;
- insuficienca isthmiko-cervikale;


- toksikozë e rëndë;
- simptomat e preeklampsisë, veçanërisht hipertensioni për shkak të shtatzënisë;
- lindja e parakohshme, abortet spontane dhe shtatzënia pa zhvillim në histori;
- polihidramnioz;
- shtatzënia e ndodhur në programin IVF;
- dhimbje ngërçe sistematike që shfaqen pas orëve.

Ngjitja e shkallëve. Është e këshillueshme që nëna e ardhshme të ngjisë shkallët në këmbë jo më shumë se dy shkallë dhe jo më shumë se dy herë në ditë. Në rastet kur një grua shtatzënë jeton mbi katin e 2-të në një shtëpi pa ashensor, duke u ngjitur shkallëve, duhet të bëjë më shpesh pushime në lëvizje dhe të kufizojë aktivitetet e tjera fizike.

Puna dhe punësimi
Gjatë ditës së punës, është e nevojshme të ndryshohet qëndrimi, duke shmangur qëndrimin dhe uljen e zgjatur statike. Çdo orë e gjysmë, duhet të bëni pushime të vogla për veten tuaj, gjatë të cilave mund të kryeni disa ushtrime të lehta fizike për të shtrirë muskujt e shpinës dhe gjoksit, duke i tendosur dhe relaksuar në mënyrë alternative në sfondin e frymëmarrjes së thellë të qetë përmes hundës. Gjatë pushimit të drekës këshillohet të kaloni disa minuta në ajër të pastër.

Nuk rekomandohet për gratë shtatzëna:
- të ketë një histori të dy ose më shumë lindjeve të parakohshme;
- me insuficiencë isthmiko-cervikale;
- të paturit e një historie të aborteve spontane për shkak të anomalive në zhvillimin e mitrës;
- me dështim të zemrës;
- me sindromën Marfan;
- me hemoglobinopati;
- me diabet mellitus të komplikuar nga nefropatia retinore;
- me gjakderdhje nga trakti gjenital në tremujorin e 3-të;
- pas 28 javësh me shtatzëni të shumëfishta.

Familje dhe renovim
Është e mundur dhe e nevojshme për të bërë detyrat e shtëpisë së nënës së ardhshme, duke respektuar gjendjen - të mos e teproni. Pasi të jeni në shtëpi pas një dite të vështirë pune, është e nevojshme të shtriheni dhe të pushoni për një orë përpara se të filloni detyrat e një amvise. Për më tepër, çdo një orë e gjysmë këshillohet të organizoni pushime të vogla në klasat tuaja. Asnjëherë nuk duhet të refuzoni ndihmën e anëtarëve të familjes.

Një qëndrim i gjatë në kuzhinë, veçanërisht në një të vogël, në temperaturë dhe lagështi të lartë mund të kontribuojë në zgjerimin e enëve të gjakut, gjë që është e pasigurt për një grua shtatzënë, pasi rrjedhja e gjakut në mitër rrit ngacmueshmërinë e saj. Më optimale është të qëndroni në kuzhinë jo më shumë se dy orë, të shpërndara në mënyrë të barabartë gjatë gjithë ditës.

Kur zgjidhni pajisje shtëpiake, është e nevojshme të kontrolloni nëse ato kanë një certifikatë higjienike. Pajisjet shtëpiake të kuzhinës, kohëzgjatja e të cilave nuk kalon një orë, nuk duhet të bëjnë zhurmë më shumë se 85 dB, pajisjet e zyrës shtëpiake - jo më shumë se 75 dB. Preferohet të qepni në të gjitha aspektet në një makinë elektrike dhe jo në një makinë mekanike.

Për pastrimin rutinë të përditshëm, është më mirë të përdorni mini-fshesë me korrent portativë të lehtë për sipërfaqet horizontale, pajisjet e zyrës dhe mobiljet e veshur me susta. Pastrimi i lagësht duhet të kryhet pa detergjentë kimikë - për shkak të toksicitetit të tyre, ato mund të ndikojnë në zhvillimin e fetusit. Këshillohet që të përdorni një leckë ose pajisje speciale për të shmangur përkuljen nën nivelin e gjunjëve, e cila është e mbushur me fillimin e parakohshëm të lindjes. Për të lustruar vendet e vështira për t'u arritur, është më mirë të përfshini anëtarët e familjes.

Një grua shtatzënë karakterizohet nga një vëmendje e shtuar ndaj rregullimit të jetës, të cilën psikologët e përkufizojnë si "sindroma e folesë", e cila shpesh shoqërohet me një ndryshim në dizajnin e shtëpisë, rizhvillimin dhe punën e riparimit të saj. Në të njëjtën kohë, udhëtimet në tregjet e ndërtimit, riorganizimi i mobiljeve dhe ngritja e objekteve të rënda duhet t'u lihen anëtarëve të tjerë të familjes ose profesionistëve. As llaku, as bojërat, as acetoni nuk duhet të nuhasin gjatë periudhës së qëndrimit në shtëpinë e nënës së ardhshme. Një grua shtatzënë nuk duhet të kontaktojë me tretës organikë që nga momenti i diagnostikimit dhe nëse është e nevojshme, të përdorë pajisje mbrojtëse dhe të punojë në zona të ajrosura mirë. Është mirë nëse shtëpia që ndodhet pranë një rruge të zhurmshme ka ballkone me xham dhe dritare moderne me xham të dyfishtë që rrisin mbrojtjen ndaj zhurmës.prania e telave dhe prizave. Është më mirë të refuzoni qilimin për një kohë - ky është kolektori më i fortë i pluhurit, dhe dhomat do të kenë nevojë për pastrim të rregullt të lagësht.

Vizita e dyqaneve, objekteve të kohës së lirë dhe vendeve të mbushura me njerëz
Këshillohet që të jeni në dyqan jo më shumë se një orë në ditë. Është më e mençur të shmangni blerjet gjatë fluksit të blerësve (pushime dhe fundjavë, në fund të ditës së punës) dhe gjatë epidemisë së gripit dhe SARS, kur qëndrimi i një gruaje shtatzënë në çdo vend të mbushur me njerëz duhet të jetë sa më i kufizuar për shkak të për uljen e rezistencës ndaj sëmundjeve infektive. Në dyqanet e mëdha dhe supermarketet, ndahen tavolina speciale të parave për gratë shtatzëna, në çdo rast, nuk duhet të keni turp për të kapërcyer linjën. Ngarkesa maksimale e peshës për të gjithë periudhën e shtatzënisë është 3 kg. Prandaj, një grua shtatzënë në çdo kohë duhet të përdorë karroca në rrota dhe të mbajë produktet e blera dhe blerjet në pjesë të vogla.

Nga lista e gjatë e ambienteve të kohës së lirë gjatë shtatzënisë, duhet të fshihen klubet e natës dhe çdo ambient që lejon pirjen e duhanit direkt në sallë dhe rrit nivelin e zhurmës. Psikologët rekomandojnë që një grua shtatzënë të marrë pjesë në ekspozita, teatro, koncerte të muzikës klasike. Këshillohet që të mos vizitoni dhe pranoni mysafirë shumë shpesh dhe jo vonë - festa për nënën e ardhshme duhet të përfundojë jo më vonë se 22 orë.

Veshje dhe këpucë
Duke filluar nga shtatzënia e hershme, duhet të keni kujdes në zgjedhjen e veshjeve, këpucëve dhe të brendshmeve. Veshja duhet të jetë e lirshme, e rehatshme dhe ergonomike - preferenca duhet t'i jepet pëlhurave natyrale "të marrin frymë". Është e nevojshme të shmangni shtrëngimin e gjoksit dhe barkut, duke shtypur shiritat elastikë, veçanërisht në të brendshme. Për shkak të nevojës për lehtësimin e tensionit nga muskujt e murit të përparmë të barkut, si dhe zhvendosjes në gjysmën e dytë të shtatzënisë dhe para lindjes së qendrës së gravitetit, këpucët duhet të jenë të rehatshme, me taka të gjera dhe të ulëta. Prerja e lirshme ose beli i lartë janë të përshtatshme për gratë shtatzëna, në mot të nxehtë ky ndoshta një sarafanë me rripa. Bluzat mund të jenë gjithashtu me bel të lartë ose të kenë një dizajn mbështjellës që ju lejon të rregulloni gjerësinë. Bluzat e gjata të lirshme janë të rëndësishme. Në funde, në vend të një rripi përdoret një brez elastik ose një fije tërheqëse. Pantallonat për gratë shtatzëna janë të qepura nga pëlhura elastike, ose kanë futje elastike në bark, ose një mbërthyes të rregullueshëm, duke ju lejuar të rrisni belin sipas nevojës. Është më mirë të blini rroba për gratë shtatzëna jo në muajt e parë, por sipas nevojës (jo më herët se 4-5 muaj), sepse madhësia e saj mund të ndryshojë.

Gjithashtu duhet të kujdeseni për veshjet për periudhën e laktacionit. Rroba banjo, pizhame, këmisha nate duhet të jenë të rehatshme për të ushqyer, brekët - pambuk. Kërkohen të paktën dy sytjena pleqsh, kupat e tyre duhet të jenë lehtësisht të shkëputshme me njërën dorë. Futjet (jastëkët) në një sytjena mund të përdoren të disponueshme dhe të ripërdorshme, të cilat mund të lahen. Ato duhet të jenë prej materiali jo me gëzof (mundësisht leshi) dhe në formë filxhani me një prerje për thithin, gjithashtu është e dëshirueshme që ato të fiksohen në sytjena me Velcro.

Higjiena dhe kujdesi
Kujdesi oral dhe dentar. Gjatë shtatzënisë, këshillohet përdorimi i furçës së dhëmbëve me qime të buta dhe pastë dhëmbësh që nxit mineralizimin e dhëmbëve, ose për fëmijët. Edhe nëse gjendja e dhëmbëve dhe mishit të dhëmbëve nuk e kërkon këtë, vizita te dentisti është e dëshirueshme në fillim të çdo tremujori.

Kujdesi për lëkurën dhe trajtimet e bukurisë. Për shkak të rritjes së fluksit intrakutan të gjakut dhe rritjes së frymëmarrjes së lëkurës gjatë shtatzënisë, rritet ngarkesa në lëkurë dhe shkalla e ekskretimit perkutan të produkteve të dëmshme metabolike. Prandaj kujdesi për trupin dhe mbajtja e pastër e lëkurës së fytyrës dhe trupit gjatë shtatzënisë luan një rol të rëndësishëm në lehtësimin e punës së veshkave dhe kontributin në parandalimin e sëmundjeve. Banjat nuk rekomandohen për gratë shtatzëna, veçanërisht në gjysmën e dytë të shtatzënisë. Procedura higjienike më optimale e ujit është dushi i ngrohtë, i cili mund të kombinohet me larje dhe fërkim me ujë në temperaturën e dhomës. Nënat shtatzëna mund të përdorin kozmetikë speciale për gratë shtatzëna ose çdo kozmetikë për kujdesin e fytyrës dhe trupit që nuk tregon se ato janë të kundërindikuara. gjatë shtatzënisë. Në të njëjtën kohë, duhet të përgatiteni për një ndryshim të mundshëm në llojin dhe gjendjen e lëkurës. Gratë shtatzëna janë absolutisht kundërindikuar në të gjitha teknikat harduerike të përdorura në kozmetologji, mesoterapi, fotoepilim, solarium, masazhe tonike dhe kulluese limfatike.

Për të parandaluar shfaqjen e strijave, veçanërisht gjatë rritjes intensive të barkut në tremujorin e tretë, mund të përdorni produkte për përmirësimin e lëkurës nga mesi i kozmetikës për gratë shtatzëna që përmbajnë vitamina A dhe E, si dhe substanca që përmirësojnë qarkullimin e gjakut. Kremrat hidratues për gratë shtatzëna, të dizajnuara për të eliminuar lëkurën e thatë, ndihmojnë në parandalimin e pjesshëm të shfaqjes së strijave.

Kujdesi për thonjtë. Gjatë shtatzënisë, manikyrët dhe pedikyrët duhet të bëhen rregullisht, ndonjëherë edhe më shpesh se zakonisht, për shkak të rritjes së mundshme të vrazhdësisë së kutikulës dhe tendencës për të formuar gërvishtje. Gjatë 14 javëve të para (periudha e organogjenezës), është e dëshirueshme t'i jepet përparësi manikyrës higjienike, pa përdorur manikyrin e thonjve, në rastin më të mirë - duke përdorur një bazë mjekësore. Gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë, duhet të përjashtohet kontakti i nënës së ardhshme me formaldehid, toluen dhe vaj kamfori, të cilat mund të përmbahen në manikyrin e thonjve, dhe duhet përdorur një lëng që nuk përmban aceton për të hequr llakun.

Zgjatja e thonjve duke përdorur një primer acid është kundërindikuar. Siguria e përdorimit të zgjatimeve të thonjve me guaskë dhe xhel tek gratë shtatzëna nuk është studiuar. Kujdesi për gjoksin. Rekomandohet larja e përditshme me ujë në temperaturë dhome me sapun për fëmijë dhe fërkimi me peshqir të fortë. Tregohet veshja e sutjenave prej liri ose pambuku. Në prag të lindjes, në sytjena mund të futet pëlhurë e niseshte, e cila do të kontribuojë në acarimin dhe formimin e thithkave. Me lëkurë të thatë, 2-3 javë para lindjes, lëkura e gjëndrave të qumështit, duke përfshirë areolën, duhet të lubrifikohet çdo ditë me një krem ​​neutral ose për fëmijë. Ekziston një mendim për dobinë e banjove me ajër në zonën e gjoksit, të cilat kryhen për 10-15 minuta disa herë në ditë.Prerja e flokëve dhe ngjyrosja e flokëve. Çështja e kujdesit të flokëve gjatë shtatzënisë, përsa i përket sigurisë për fetusin, nuk është studiuar mjaftueshëm. Rekomandimi më i thjeshtë është të shkurtoni majat e flokëve tuaj rregullisht për të nxitur rritjen e flokëve. Përdorimi i kozmetikës së flokëve dhe i agjentëve ngjyrues gjatë periudhës së organogjenezës duhet të përjashtohet dhe më pas të minimizohet. Është e mundur të përdoren ngjyra natyrale për gratë shtatzëna - këna dhe basma. Nuk duhet të injorohet ndikimi negativ në trup, veçanërisht në fazat e hershme, nevoja për një qëndrim mjaft të gjatë (nga një deri në tre orë) në një pozicion statik në një sallon parukerie me një përqendrim të lartë të substancave toksike në ajër dhe nivel i rritur i zhurmës.

Higjiena intime dhe intimiteti fizik. Gjatë shtatzënisë, është e nevojshme të bëhet një tualet gjenital me sapun për fëmijë ose produkte të higjienës intime të miratuara për përdorim tek gratë shtatzëna, 2 herë në ditë, si dhe pas çdo episodi të urinimit dhe defekimit. Zona gjenitale duhet të jetë e thatë dhe e pastër. Gratë shtatzëna karakterizohen nga urinim i shtuar, veçanërisht në fillim të shtatzënisë dhe para lindjes. Dushja vaginale për qëllime higjienike është kundërindikuar, pasi është vërtetuar ndikimi i tyre negativ në gjendjen e biocenozës vaginale. Të brendshmet duhet të bëhen vetëm nga pëlhura natyrale, mundësisht pambuku.

Rekomandimet në lidhje me intimitetin fizik gjatë shtatzënisë kërkojnë që të merren parasysh prania e kundërindikacioneve mjekësore për seksin vaginal tek nëna e ardhshme, ndryshimet anatomike dhe fiziologjike në trupin e saj dhe rreziku i infeksioneve seksualisht të transmetueshme. Sipas ekspertëve ndërkombëtarë, abstinenca seksuale indikohet nëse një grua shtatzënë ka:
- aborte të përsëritura në histori;
- kërcënimet për ndërprerjen e kësaj shtatzënie;
- gjakderdhje nga trakti gjenital;
- vendndodhje e ulët ose placenta previa;
- një histori e këputjes së parakohshme të membranave;
- historia e lindjes së parakohshme;
- shtatzënia e shumëfishtë (pas 20 javësh).

Në mungesë të kundërindikacioneve dhe rrjedhës normale të shtatzënisë, aktiviteti seksual është mjaft i pranueshëm, por është i kufizuar nga nevoja për të shmangur presionin e tepërt në bark (pas 12 javësh të shtatzënisë), si dhe për të kufizuar thellësinë e depërtimit të penisit. në vaginë. Në këtë drejtim, me rritjen e moshës së shtatzënisë, duhet të rekomandohet një ndryshim i përshtatshëm në pozicionin e partnerëve. Gratë që kryejnë seks oral gjatë shtatzënisë duhet të shmangin futjen e një sasie të madhe ajri në vaginë për shkak të rrezikut të lartë të zhvillimit të embolisë pulmonare ajrore. Nëse ekziston një rrezik individual i infeksionit seksualisht të transmetueshëm gjatë çdo kontakti seksual, rekomandohet përdorimi i prezervativit.

Pirja e duhanit është absolutisht e kundërindikuar. Sa më shumë cigare të pijë një grua shtatzënë në ditë, aq më i lartë është rreziku për fetusin dhe të porsalindurin. Është vërtetuar se nënat duhanpirëse rrisin rrezikun e abortit spontan, placentës previa dhe shkëputjes së parakohshme, këputjes prenatale të ujit, vonesës së rritjes së fetusit dhe sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave, si dhe rritjes së vdekshmërisë perinatale me një mesatare prej 27%. konsumi i më shumë se 20 cigareve në ditë - me 35%.

Meqenëse shumica e duhanpirësve nuk e kuptojnë ashpërsinë e pasojave, është e rëndësishme të informoni sa më shpejt nënën e ardhshme për nevojën për të lënë duhanin ose për të zvogëluar numrin e cigareve të pira në 2-3 në ditë. Idealja është të ndaloni duhanin në fazën para konceptimit (faza e përgatitjes para konceptimit) 4-6 cikle para konceptimit.Substancat narkotike janë rreptësisht të papranueshme gjatë shtatzënisë. Konsumi i tyre lidhet shumë me zhvillimin e patologjisë së placentës dhe kompleksit të placentës, gjë që rrit rrezikun e abortit spontan, rrjedhjes prenatale të ujit, lindjes së parakohshme, hipoksisë intrauterine dhe kequshqyerjes së fetusit, deri në vdekjen e tij antenatale. i shoqëruar edhe nga zhvillimi i sindromës së dehjes dhe tërheqjes nga droga tek i porsalinduri, sindroma e vdekjes së papritur të foshnjës, çrregullime të zhvillimit fizik dhe mendor të fëmijës.

Barna. Në fazën e organogjenezës (deri në 14 javë), është e nevojshme të përpiqeni të përmbaheni nga përdorimi i çdo ilaçi, me përjashtim të acidit folik në një dozë prej 400 mcg në ditë, marrja e të cilit gjatë shtatzënisë fiziologjike është e rregulluar. për të parandaluar keqformimet kongjenitale dhe sëmundjet që lidhen me mungesën e folatit. Acidi folik duhet të fillohet jo më vonë se tre muaj para konceptimit, në mënyrë ideale që nga momenti i marrjes së vendimit për të planifikuar lindjen e fëmijëve. Prioritet duhet t'i jepet preparateve që përmbajnë metafolin, një formë biologjikisht aktive e acidit folik që mund të garantojë përfshirje të plotë në ciklin folik. Ju mund të vazhdoni të merrni acid folik gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, por gjatë tremujorit të parë është i detyrueshëm.

Çështja e këshillueshmërisë së marrjes shtesë orale të jodur kaliumit nga gratë shtatzëna të shëndetshme për të parandaluar kretinizmin kongjenital ende nuk është zgjidhur përfundimisht. Në të njëjtën kohë, sipas rekomandimeve të OBSH-së, gratë shtatzëna dhe nënat me gji janë një grup rreziku për mungesë jodi, prandaj, kur jetoni në një zonë me mungesë jodi, e cila përcaktohet nga autoritetet e mbikëqyrjes higjienike dhe epidemiologjike, këshillohet që të rekomandohet marrja e jodur kaliumi në një dozë 200-250 mcg/ditë.Gratë e shëndetshme gjatë gjithë periudhës duhet të shmangin çdo bar, me përjashtim të barnave më të thjeshta pa recetë. Në të njëjtën kohë, kur vetë një grua kërkon ndihmë mjekësore dhe duhet të marrë medikamente, ajo duhet të njoftojë një punonjës mjekësor ose një mjek të çdo specialiteti për gjasat ose praninë e shtatzënisë, veçanërisht në fazat e hershme. Gratë shtatzëna që vuajnë nga sëmundje kronike, së bashku me mjekun që merr pjesë, duhet të përgatiten për shtatzëninë në mënyrë të tillë që të mund të reduktojnë marrjen e barnave në fazat e hershme në minimum ose t'i refuzojnë përkohësisht ato. Nevoja për mjekim gjatë shtatzënisë kontrollohet nga mjeku që merr pjesë.

Çështja e marrjes së vitaminave të krijuara posaçërisht për gratë shtatzëna është aktualisht e hapur. Ekzistojnë vetëm disa studime me prova të nivelit A, rezultatet e të cilave dëshmojnë në favor të përshtatshmërisë së përdorimit të tyre, prandaj, përdorimi i komplekseve multivitamina dhe minerale të krijuara posaçërisht për gratë shtatzëna mbetet i rëndësishëm për gratë që nuk janë në gjendje të hanë në mënyrë adekuate. ose me një mungesë të verifikuar të lëndëve ushqyese specifike. Rimbursimi i kësaj të fundit preferohet për kryerjen e monopreparacioneve. Komplekset multivitamina që nuk janë të destinuara për gratë shtatzëna janë kundërindikuar në çdo rast.