Pse fontaneli tek një fëmijë nuk rritet pas një viti. A ia vlen të bjerë alarmi kur një fontanel rritet te një fëmijë më herët apo më vonë se data e caktuar? Fontaneli nuk rritet në 1

23.02.2022

Artikulli i përditësuar së fundi: 03 maj 2018

Foshnja sapo ka lindur. Ai duket kaq i vogël dhe i pambrojtur. Në kokën e thërrimeve ka formacione të veçanta - fontanele. Prindërit e sapoformuar shpesh kanë frikë të prekin kokën, për të mos përmendur krehjen dhe larjen e flokëve. Për më tepër, ka zëra se është e mundur të dëmtohet truri i thërrimeve me presion të pasaktë në fontanel tek të sapolindurit. Rreth kësaj zone mbi kokën e foshnjës flitet dhe paragjykimet e shumta. Por a është kaq e lehtë të lëndosh fontanelin tek të porsalindurit? A është e vërtetë që madhësia dhe koha e mbylljes së tij luajnë një rol të madh në diagnostikimin e sëmundjeve serioze te një fëmijë?

Pediatër, neonatolog

Kafka e një të porsalinduri përbëhet nga kocka që janë të bashkuara me qepje. Indi kockor në kokën e foshnjës është i hollë, i zhdërvjellët, i pasur me enë gjaku. Disa zona në kokë nuk osifikohen, ato janë inde membranore. Ato janë të vendosura në kryqëzimin e disa kockave dhe quhen fontanele.

Sa fontanele ka një i porsalindur? Për shumë, do të jetë surprizë të mësojnë se një fëmijë lind me gjashtë fontanele.

Ku janë fontanelat tek një i porsalindur?

Një fontanel i madh tek një i porsalindur është më i dukshëm nga fontanelët, i vendosur në majë të kokës midis kockave ballore dhe parietale. Ajo mori emrin e saj për një arsye. Madhësia e saj është mjaft e madhe dhe mesatarisht 3 cm.

Pse pulson fontaneli? Indi i hollë lidhor që formon fontanelin ju lejon të shihni pulsimin e enëve cerebrale dhe luhatjet në lëngun cerebrospinal. Ky është një proces fiziologjik absolutisht normal, nuk duhet të shqetësoheni për pulsimin e fontanelit.

Një fontanel i vogël në një të porsalindur ndodhet prapa fontanelit të madh në kryqëzimin e kockave parietale dhe okupitale. Ky fontanel duket si një trekëndësh me madhësi rreth 5 mm. Shpesh fëmijët lindin me një fontanel të vogël tashmë të mbyllur, në pjesën tjetër mbyllet brenda një deri në dy muaj.

Dy fontanele të çiftuara mund të gjenden në rajonet e përkohshme. Këto janë fontanele në formë pykë. Një palë tjetër fontanele, mastoid, gjendet prapa veshit. Të gjitha mbyllen menjëherë pas lindjes së fëmijës dhe nuk kanë asnjë rëndësi diagnostikuese.

Pse një fëmijë lind me fontanele?

Gjithçka në trupin e njeriut nuk është pa arsye, dhe fëmija nuk bën përjashtim. Trupi i foshnjës është një sistem kompleks, çdo organ ka funksionin e tij unik.

Cili është funksioni i fontanelit tek të porsalindurit?

Fontaneli luan një rol të rëndësishëm gjatë lindjes. Falë këtij formacioni, koka e foshnjës është e ngjeshur dhe më e lehtë për t'u kaluar nëpër kanalin e lindjes. Forma e kokës së një foshnjeje të lindur në mënyrë natyrale është e zgjatur, dolikocefalike. Me kalimin e kohës, konfigurimi i kokës ndryshon, bëhet normal, i rrumbullakosur.
Fëmija po rritet me shpejtësi, dhe bashkë me të edhe truri i foshnjës. Kockat e kafkës bëhen më të dendura, rriten në madhësi dhe fontaneli rritet. Prania e fontanelës dhe e qepjeve të kafkës krijon kushte të favorshme për rritjen dhe zhvillimin e trurit.
Fonteneli ndihmon foshnjën të mbajë temperaturën normale të trupit, është i përfshirë në termorregullim. Me temperaturë të rëndë (më shumë se 38 gradë Celsius), fontaneli ndihmon në ftohjen e trurit dhe meningjeve.
funksioni i amortizimit. Megjithëse fontaneli duket shumë i brishtë dhe i brishtë, ai ndihmon në mbrojtjen e trurit nëse fëmija bie.

Kur shërohet fontaneli tek një i porsalindur?

Ne do të kuptojmë normat dhe kohën e mbylljes së fontaneleve.

Koha e mbylljes së fontanelit

Një fontanel i madh tek foshnjat rritet në periudhën nga gjashtë muaj deri në një vit e gjysmë.

Për shkak të një ndryshimi në konfigurimin e kokës pas lindjes së fëmijës, është i mundur një ndryshim në formën dhe madhësinë e një fontaneli të madh. Pasi koka të bëhet e rrumbullakosur, madhësia e kurorës do të ulet.

Gjysma e të porsalindurve lindin me një fontanel të vogël të rritur. Tek fëmijët e tjerë, fontaneli vonohet për një deri në dy muaj.

Fontenelet e mbetura të çiftuara rrallë shihen tek një i porsalindur me afat të plotë. Nëse foshnja ka lindur me fontanele anësore, ato rriten shumë shpejt pas lindjes.

Çfarë ndikon në mbylljen e fontaneleve?

Pse disa fëmijë lindin me një fontanel me pika, e cila shpejt rritet plotësisht, ndërsa te të tjerë depresioni mund të ndihet deri në 2 vjet?

predispozicion trashëgues. Madhësia e fontaneleve me të cilat ka lindur foshnja, si dhe koha e rritjes së tyre të tepërt, varet kryesisht nga karakteristikat gjenetike. Pasi të flisni me gjyshet dhe t'i pyesni për fontanelat e prindërve, mund të parashikoni se si do të mbyllet kurora e foshnjës.
Mosha e shtatzënisë në të cilën ka lindur fëmija. Fëmijët e lindur para kohe janë pak më prapa në zhvillimin fizik nga moshatarët e plotë. Përafërsisht 2-3 vjet kjo diferencë është e niveluar. Por foshnjat e parakohshme kanë karakteristikat e tyre në zhvillim. Në veçanti, periudha më të gjata të mbylljes së fontaneleve.
Përqendrimi i kalciumit dhe vitaminës D në trupin e foshnjës. Me mungesë kalciumi, rritja e tepërt e fontaneleve mund të vonohet, dhe me një tepricë të elementit, depresioni zhduket para kohe. Por dieta e foshnjës luan një rol dytësor këtu, më shpesh shkaku është një metabolizëm i shqetësuar.
Marrja e medikamenteve gjatë shtatzënisë.

Ekziston gjithashtu një lidhje midis madhësisë së fontanelit të të porsalindurit dhe marrjes së preparateve të kalciumit dhe multivitaminës nga nëna dhe ushqimit të gruas.

Por predispozita trashëgimore luan një rol parësor në madhësinë e fontanelit në lindje.

Fonteneli nuk rritet me kohë, a ia vlen të shqetësoheni?

Dr. Komarovsky i përgjigjet kësaj pyetjeje.

Mbyllja e fontaneleve ndodh në mënyra të ndryshme. Disa foshnja lindin me fontanele shumë të vogla. Në të tjerat, një fontanel i madh mund të rritet vetëm në moshën dy vjeçare. Me shëndetin dhe zhvillimin normal të fëmijës, të dyja situatat konsiderohen normale. Nuk ka rëndësi kur fontaneli mbyllet tek të porsalindurit.

Madhësia e fontanelit mund të tregojë zhvillimin e sëmundjes. Por nuk ka asnjë patologji që do të manifestohej vetëm nga një ndryshim në madhësinë e fontanelit. Mjeku pediatër vlerëson gjendjen shëndetësore të fëmijës dhe madhësinë e fontanelit në çdo ekzaminim parandalues.

Kur duhet të shqetësoheni?

Me sëmundje të caktuara tek të sapolindurit, është e mundur një mbyllje e vonshme e fontanelit.

Rakitet. Përveç mbylljes së ngadaltë të fontanelit, rakitizmi manifestohet nga një vonesë në zhvillimin fizik, ndryshime në sistemin muskuloskeletor dhe kardiovaskular dhe ulje të imunitetit.Sëmundja është më e zakonshme tek fëmijët e lindur para kohe të cilët nuk kanë marrë vitaminë D si profilaksë. Në një foshnjë të plotë me shëtitje të rregullta dhe ushqim të duhur, rreziku i zhvillimit të rakitave është minimal.
. Kjo është një sëmundje kongjenitale në të cilën gjëndra tiroide nuk e kryen funksionin e saj siç duhet. Përveç ndryshimit të kohës së mbylljes së fontanelit, me hipotiroidizëm, letargji, përgjumje, konstante vërehen devijime në zhvillimin mendor dhe fizik të fëmijës.
Akondroplazia. Ajo manifestohet me shkelje të rënda të zhvillimit të indit kockor, xhuxhi, mbyllje të ngadaltë të fontaneleve.
. Një sëmundje e lidhur me anomalitë kromozomale. Me sindromën Down, fëmijët kanë një pamje karakteristike, anomali zhvillimore.

Çfarë mund të thotë mbyllja e hershme e fontanelit?

Në shumicën e rasteve, nuk ka rëndësi kur fontaneli në një foshnjë rritet. Nuk ndikon në asnjë mënyrë në zhvillimin e trurit dhe inteligjencës. Por ka situata që lidhen me një shkelje të metabolizmit të kalciumit, metabolizmit, në të cilat fontaneli mbyllet shumë shpejt.

Sëmundje të tjera, si kraniosinostoza, anomalitë e zhvillimit të trurit, janë shumë të rralla, kanë ecuri të rëndë dhe shenja karakteristike. Nëse fëmija ndihet mirë, zhvillohet sipas kalendarit, shkalla e mbylljes së fontanelit nuk ka rëndësi.

Ndryshimet e fontanelit

Me disa sëmundje serioze, gjendja e fontanelit ndryshon. Një fontanel i fryrë ose, anasjelltas, i zhytur bëhet një "tregues" i patologjisë, duke treguar ashpërsinë e sëmundjes. Kështu, vlerësimi i gjendjes së fontanelit është një veçori e rëndësishme diagnostike.

Fontanel i fryrë tek një i porsalindur

Më shpesh, një fontanel i fryrë shoqëron meningjitin, encefalitin dhe hemorragjinë intrakraniale. Të gjitha këto sëmundje janë të larta, për këtë arsye fontaneli fryhet.

Mos bëni përfundime të nxituara dhe mos bëni panik para kohe. Sëmundjet e trurit nuk mund të karakterizohen vetëm nga një fontanel i fryrë. Por me simptoma kërcënuese shoqëruese, duhet të konsultoheni urgjentisht me një specialist.

Simptoma alarmante që, në kombinim me një fontanel të fryrë, kërcënojnë jetën e një fëmije:

, e cila është rrëzuar fort dhe së shpejti ngrihet përsëri;
nauze dhe të vjella në një fëmijë;
të qara me zë të lartë, nervozizëm ose, anasjelltas, letargji, përgjumje e foshnjës;
, humbja e vetëdijes;
nëse fontaneli filloi të fryhej pas rënies së thërrimeve, dëmtim;
shfaqja e simptomave të syrit.

fontanel i mbytur

Nëse kurora e butë është fundosur, kjo është një simptomë e dehidrimit të foshnjës. Fontaneli ndryshon, bie poshtë kockave të kafkës dhe tregon mungesë akute të lëngjeve për foshnjën. Me të vjella të përsëritura, temperaturë të lartë, ndodh një humbje e konsiderueshme e lëngjeve. Dehidratimi prek të gjithë trupin. Lëkura bëhet e thatë, formimi i çarjeve në buzë është i mundur, një shkelje e mirëqenies së fëmijës.

Është e nevojshme të pini fëmijën, të organizoni ushqyerjen e foshnjës, nëse është e mundur. Dhe menjëherë konsultohuni me një mjek për trajtimin e duhur dhe rimbushjen e lëngjeve të humbura.

Çfarë duhet të dinë prindërit për fontanelin? FAQ

Fontaneli i fëmijës është shumë i madh. Është rakit? Madhësia e fontanelit me rakit mund të mos ndryshojë fare. Është e mundur të ndryshohet forma e kokës, të rriten tuberkulat ballore dhe parietale, të zbuten skajet e fontanelit. Me rakit, skajet e fontanelit bëhen fleksibël, fleksibël, por madhësia mbetet e njëjtë.
Me një madhësi të vogël të fontanelit, është e pamundur të përshkruhet vitamina D, edhe nëse diagnostikohet rakit? Përveç shenjave të jashtme të rakitave, duhet të jetë i disponueshëm konfirmimi laboratorik për të vendosur një diagnozë. Me rakitën ndryshon niveli i fosfatazës alkaline, niveli i kalciumit në gjak dhe në urinë. të dukshme në rreze x të kyçeve të dorës dhe kockave tubulare.Me rakit të konfirmuar, vitamina D dhe kalciumi janë të përshkruara, dhe madhësia e fontaneleve nuk ka rëndësi. Ilaçet e përzgjedhura në dozat e duhura nuk e përshpejtojnë mbylljen e fontaneleve.
Rritja e zgjatur e fontanelit mund të tregojë hidrocefalus tek një fëmijë? Hidrocefalusi (sindroma hidrocefalike) ndodh kur ka një rritje të sasisë së lëngut (likuorit) në tru. Kjo çon në një rritje të presionit intrakranial dhe një ndryshim në mirëqenien e fëmijës. Ai bëhet i shqetësuar, kapriçioz, gjumi është i shqetësuar.Kur ekzaminojnë një foshnjë, mjekët i kushtojnë vëmendje zhvillimit të fëmijës, tonit të muskujve, rritjes së perimetrit të kokës dhe gjendjes së fontanelit. Një rritje në perimetrin e kokës, e kombinuar me një rritje në madhësinë e fontanelit dhe një ndryshim në gjendjen e fëmijës, mund të tregojë zhvillimin e sëmundjes.
Nëse fontanela mbyllet shumë shpejt, a do të ndalojë së rrituri truri i foshnjës? Rritja e kokës ndodh jo vetëm për shkak të fontaneleve, por edhe qepjeve, zmadhimit dhe ngjeshjes së kockave të kafkës. Edhe nëse fontanelat janë plotësisht të mbyllura, koka vazhdon të rritet.
A është e mundur të dëmtohet truri i foshnjës duke prekur fontanelin? Ju mund të prekni, puthni, krehni me siguri kokën e fëmijës, kjo nuk do të sjellë pasoja të pakëndshme. Truri është i fshehur në mënyrë të sigurt nën membranat dhe indet përreth.
Si të kujdeseni për një fontanel? Kjo zonë nuk kërkon ndonjë kujdes të veçantë. Ashtu si pjesa tjetër e lëkurës së foshnjës, edhe skalpi i kokës duhet të kujdeset. Pas larjes me një shampo të veçantë për fëmijë, fshijeni ujin me një peshqir. Mos e fërkoni kokën, mjafton fshirja.
A është e nevojshme të merret vitamina D me një rritje të shpejtë apo të ngadaltë të fontanelit? Çështja e këshillueshmërisë së përshkrimit të vitaminës D vendoset individualisht në secilin rast. Shumë faktorë ndikojnë në këtë, duke përfshirë rajonin ku jeton fëmija, stinët dhe kohëzgjatjen e shëtitjeve.

Gjatë përshkrimit të vitaminës D, mjeku merr parasysh ushqyerjen e foshnjës, përmbajtjen e vitaminës D në formulën e foshnjës, ushqimin e nënës në gji dhe marrjen e multivitaminave nga gruaja. Një rol të rëndësishëm luhet nga gjendja shëndetësore e thërrimeve. Nevoja për vitaminë D tek foshnjat e lindura para kohe është më e lartë se tek fëmijët e shëndetshëm me afat të plotë.

Detyra kryesore e prindërve është të kujdesen për ushqimin e duhur të foshnjës, shëtitjet e rregullta dhe kujdesin e duhur. Lëreni vlerësimin e gjendjes së fontanelit tek një specialist. Në çdo ekzaminim parandalues, mjekut i nevojiten vetëm disa sekonda për të kaluar mbi kokë dhe për të vlerësuar fontanelin.

Parametrat me të cilët vlerësohet gjendja e fontanelit kur ekzaminohet nga një mjek

fontanelat e fëmijës janë të hapura ose të mbyllura, pavarësisht nëse kjo korrespondon me moshën e thërrimeve;
sa fontanele ishin në momentin e lindjes dhe numri i tyre në këtë moment;
si kanë ndryshuar fontanelat, sa shpejt zvogëlohen, nëse ka ndryshuar forma e fontaneleve;
cilat janë skajet e fontanelit në prekje. Normalisht, skajet duhet të jenë elastike dhe zbutja është shenjë e mungesës së kalciumit dhe vitaminës D;
si lidhet fontaneli me indet përreth? Një pranverë e ngadaltë, e zhytur ose e tensionuar, e fryrë është gjithmonë një shenjë e patologjisë.

Duke përmbledhur

Fontanelles - formacione anatomike të indeve membranore të vendosura në kokën e foshnjës. Për shkak të pranisë së fontaneleve, koka mund të kalojë lirshëm nëpër kanalin e lindjes, duke ndryshuar formën e saj (konfigurimin).

Madhësia dhe koha e rritjes së tepërt të fontaneleve i ndihmojnë pediatrit të dyshojnë për ndryshime në shëndetin e thërrimeve. Por edhe një specialist me përvojë nuk mund të bëjë një diagnozë vetëm nga madhësia e fontanelit, sepse çdo sëmundje ka një sërë simptomash të tjera të rëndësishme.

Lindja e një fëmije nuk është vetëm një mrekulli në kuptimin filozofik. Është gjithashtu një mrekulli teknikisht. Natyra e ka menduar këtë proces në një masë të tillë që për të kaluar nëpër kanalin e lindjes së nënës, koka e fëmijës është në gjendje të zvogëlohet në madhësi, të marrë një formë të zgjatur dhe të rrafshohet nga anët.

Kjo lehtësohet nga prania e boshllëqeve midis kockave të kafkës, të mbushura me pllaka të indit lidhës. Këto janë fontanele, gjendja, rritja dhe fryrja e të cilave shpesh shqetëson prindërit.

Pavarësisht se janë gjashtë prej tyre në lindje, pesë prej tyre rriten aq shpejt sa që shumë prindër nuk kanë kohë as të mësojnë për ekzistencën e tyre. Të gjitha shqetësimet shkojnë rreth fontanelit më të dukshëm - fontanelit ballor ose të madh (BR).

Nëse qëllimi i fontaneleve të vogla përfundoi pas lindjes, atëherë ai i madhi tek fëmijët vazhdon të kryejë funksionet e thithjes së goditjeve, duke parandaluar frakturat dhe dëmtimet e kafkës gjatë rënieve dhe goditjeve.

Kur mbyllet fontaneli i një fëmije?

Nëse fëmija juaj është tashmë një vjeç dhe fontaneli i tij nuk është rritur, atëherë nuk ka arsye për shqetësim. Normalisht, ky proces fiziologjik përfundon në 1-1,5 vjet. Nëse koha e mbylljes së tij tek foshnja juaj nuk përshtatet me normën, atëherë vizitoni një mjek. Ai do të përcaktojë se cili është shkaku: një sëmundje apo një tipar zhvillimi i fëmijës.

Cili duhet të jetë fontaneli në normë?

Pas lindjes së një fëmije, si dhe çdo muaj kur viziton një mjek, pediatri vlerëson gjendjen e tij, madhësinë, shkallën e zvogëlimit, dendësinë e kockave përreth.

Normalisht, madhësia e fontanelit në një foshnjë të shëndoshë me moshë të plotë është 2,5 - 3 cm, e cila vlerësohet me palpim dhe matje të distancës midis anëve të kundërta të rombit. Foshnjat e lindura para kohe kanë një BR më të madh, rreth 3,5 me 3,5 cm dhe foshnjat e mëdha të lindura në javën 41-42 mund të kenë një BR më të vogël. E gjithë kjo është normale. Nga rruga, fontaneli i një foshnje muajshe mund të jetë pak më i madh se në lindje. Kjo është për shkak të rritjes intensive të trurit.

Cila duhet të jetë madhësia e BR në një moshë të caktuar, është e pamundur të thuhet me siguri. Disa burime japin numrat e mëposhtëm:

1,8-2 cm në tre muaj;
1,8-1,6 cm në gjashtë muaj;
1,3-1,4 cm në 9 muaj;
0,4-0,8 cm në vit.

Sidoqoftë, është e mundur të përqendrohemi në to vetëm afërsisht, sepse:

Të gjithë fëmijët fillimisht kanë përmasa të ndryshme (brenda kufirit normal).
Madhësia e fontanelit nuk ndikon në shkallën e rritjes. Një i madh mund të zvarritet për një vit, dhe një i vogël për 1.5 vjet.

Sidoqoftë, të gjitha fontanelet gjatë ekzaminimit nuk duhet të jenë të tendosura, të mos fryhen, të jenë në nivelin e kockave të kafkës. Lejohet që susta të fundoset ose të fryhet pak dhe gjithashtu të pulsojë. Kockat ballore dhe parietale, që e rrethojnë duhet të jenë të dendura, pa zona zbutjeje.

Çfarë duhet të bëni nëse fontaneli nuk mbyllet?

Nëse deri në moshën 18 muajshe fontaneli i foshnjës është ende i mbyllur, atëherë duhet të shihni një mjek. Kjo mund të jetë normale për fëmijën tuaj, ose mund të jetë një simptomë e një gjendjeje patologjike.

Patologjia	Ndikimi në BR	Hulumtim shtesë	Veprimet tuaja
Rakitet	Si rezultat i mungesës së kalciumit, kockat zbuten, duke përfshirë edhe kockat e kafkës. BR është i hapur për një kohë të gjatë, skajet e kockave janë të buta në prekje. Shfaqet letargji, djersitje gjatë gjumit, tullaci në zverk. Rritjet e kockave formohen në brinjë dhe kyçe. Këmbët janë të përthyer (shih rakitin tek foshnjat)	Ekzaminimi nga pediatri Testi i gjakut për kalcium, fosfor dhe fosfatazë alkaline Testi i urinës sipas Sulkovich	Terapia me doza terapeutike të vitaminës D
Akondrodisplazia	Një sëmundje e indit kockor që çon në rritje të dëmtuar. Skeleti bëhet joproporcional, gjymtyrët janë të shkurtra dhe koka është masive dhe e gjerë. BR nuk zvarritet për një kohë të gjatë.	konsultim gjenetik X-ray e kafkës PCR për mutacionin e gjenit.	Receta e hormonit të rritjes somatotopin
hipotiroidizmi kongjenital	Mungesa e hormoneve të tiroides, të cilat ndër të tjera rregullojnë rritjen e kockave, çon në mos rritje të zgjatur të fontanelit. Përveç kësaj, fëmija ka kapsllëk, një zë nazal, ndonjëherë i kombinuar me hernie të kërthizës. Fëmijët janë letargjikë, të përgjumur, shpesh të mëdhenj.	Konsultimi i pediatrit, endokrinologut pediatrik. Testi i gjakut për TSH, T3 dhe T4. Ekografia e tiroides	Trajtimi zëvendësues me hormone tiroide
Hidrocefalus	Presioni i shtuar i pijeve nuk lejon që kockat e kafkës të "konvergojnë". Së bashku me BR, që ngrihet mbi kocka, rritet edhe perimetri i kokës. Për më tepër, fëmija mund të ketë konvulsione, vonesa në zhvillim, probleme me dëgjimin dhe shikimin.	Vëzhgimi i një neurologi pediatrik ekografia e trurit	Trajtimi me antikonvulsant, diuretikë, nootropikë. Ndonjëherë kryhet një shant.

Nëse fëmija ka një fontanel të vogël, atëherë duhet të konsultoheni me një pediatër, endokrinolog dhe neurolog. Nga rruga, në 1% të rasteve, pranvera mund të rritet në 3 muaj. Kjo është e pazakontë, por nëse të gjithë treguesit e tjerë të zhvillimit janë normalë, atëherë gjithçka është në rregull. Por ndonjëherë madhësitë e vogla shoqërojnë patologjinë.

Patologjia	Ndikimi në BR	Hulumtim shtesë	Mjekimi
Kraniosinostoza	Qepjet e kafkës dhe fontaneleve bashkohen shpejt dhe herët. Mund të ketë një deformim të kafkës, nofullës, hidrocefalus sekondar.	X-ray e kafkës MRI, CT e kokës	Prerje kirurgjikale e qepjeve
Mikrocefalia	Një anomali në zhvillimin e trurit, në të cilën kockat e pjesës së trurit të kafkës ndalojnë së rrituri, dhe pjesa e fytyrës vazhdon të rritet. Truri mbetet i vogël dhe i pazhvilluar. vonesa në zhvillim. Më shumë.	Vëzhgimi i një neurologu ekografia e trurit Elektroencefalografia konsultim gjenetik	Terapia simptomatike
Rritja e funksionit të gjëndrave paratiroide	Shkelja e shkëmbimit të kalciumit dhe fosforit çon në një rritje të kalciumit në gjak. Mbyllja e hershme e fontanelit kombinohet me dhimbje kockash, aritmi, dëmtime të veshkave dhe traktit gastrointestinal.	Testi i gjakut për kalcium dhe fosfor Niveli i parahormonit në gjak Ekografia e gjëndrës tiroide dhe paratiroide X-ray e eshtrave të kafkës	Trajtimi kirurgjik

Nëse fontaneli është shumë i madh

Një BR i madh konsiderohet të jetë më i madh se 3.5 cm. Kjo mund të jetë normale tek foshnjat e lindura para kohe ose të papjekura. Për pjesën tjetër, është e detyrueshme të konsultoheni me një neurolog pediatrik dhe të kryeni një ekografi të trurit, një elektroencefalogram për të përjashtuar hidrocefalusin dhe rritjen e presionit intrakranial.

Truri furnizohet shumë mirë me gjak dhe enët e tij ndodhen afër zemrës, ndaj gjaku rrjedh në to nën presion të madh dhe me pika të forta. Ky pulsacion transmetohet në lëngun cerebrospinal, në membranat e trurit, në pllakën që mbyll fontanelin e madh te fëmijët. Prandaj, një pulsim i lehtë është normal.

Megjithatë, nëse fontaneli pulson fuqishëm, atëherë ky mund të jetë një sinjal i sëmundjes. Zakonisht janë të pranishme simptoma të tjera: dehidrim, diarre, dehje, temperaturë të lartë, të vjella (shih regurgitim të shpeshtë ose të vjella tek foshnjat). Në këtë rast, diagnoza dhe trajtimi urgjent është i nevojshëm.

Nëse fëmija ka një fontanel të fundosur

Tërheqja e fontanelit (të fundosur) tregon dehidratim të fëmijës ose kequshqyerje. Mungesa e lëngjeve mund të ndodhë në sfondin e:

ngrohjes;
mbinxehje me mbështjellje të fortë;
temperatura e lartë dhe dehja;
me të vjella të rënda, diarre.

Lëngu i humbur duhet të rimbushet. Në rast të mbinxehjes dhe temperaturës së foshnjës, është e nevojshme të ftohet dhe të pihet. Me një infeksion të zorrëve, kur një pije nuk mjafton, fëmija do t'i nënshtrohet terapisë invazive në spital.

Çfarë do të thotë një fontanel i dalë?

BR mund të fryhet (ngritet mbi nivelin e kockave përreth të kafkës) në sfondin e presionit intrakranial, i cili mund të jetë për shkak të sëmundjeve të tilla si meningjiti, encefaliti, gjakderdhja intrakraniale, tumoret ose për një arsye tjetër. Nëse, përveç ënjtjes, vërehen simptomat e mëposhtme, duhet të telefononi urgjentisht një mjek ose një ambulancë:

Si të kujdeseni për të?

Asnjë veprim i veçantë nuk kërkohet. Përkundër faktit se pllaka e indit lidhës që e mbulon është e hollë, ajo është po aq e fortë. Prandaj, kur krehni ose ekzaminoni fontanelin nga një mjek, asgjë e tmerrshme nuk do të ndodhë. Megjithatë, nuk duhet të jeni të zellshëm as me lëvizjet e fistonit. Për një fëmijë, kjo mund të jetë thjesht e pakëndshme. Ju gjithashtu nuk mund të keni frikë të lani flokët ose të prisni flokët e fëmijës tuaj.

zdravotvet.ru

Pse fontaneli tek një fëmijë nuk rritet? Çfarë duhet pasur parasysh

Zhvillimi i një foshnjeje në vitin e parë të jetës shqetëson shumë prindërit e rinj. Nënat shqetësohen nëse dhëmbët janë "vonë", ose foshnja e fqinjit tashmë është duke ecur, dhe fëmija i tij ende ka frikë të heqë dorë nga mbështetja. Një nga këto tema djegëse është çështja e rritjes së tepërt të fontanelit. Nënat shpesh shqetësohen se pse fontaneli tek një fëmijë nuk rritet. Do të përpiqet të përgjigjet.

Roli i fontanelit

Shumica e nënave e dinë se fontaneli është i nevojshëm që fëmija të kalojë me sukses përmes kanalit të lindjes. Koka e foshnjës, për shkak të pranisë së fontanelit, është disi e deformuar dhe e ngjeshur, kështu që procesi i lindjes është më i lehtë.

Është për këtë arsye që forma e kokës së një fëmije të porsalindur mund të befasojë një person injorant. Por pas disa ditësh, për shkak të elasticitetit të indeve të fontanelit, koka merr një formë normale.

Pak njerëz e dinë, por foshnja në lindje ka jo një, por deri në gjashtë fontanele (përparme, në formë pyke (majtas. djathtas), mastoid (majtas, djathtas), pasme). Vetëm se pesë të parat rriten shumë shpejt, fjalë për fjalë në ditët dhe javët e para të jetës. Fontaneli më i madh, i vendosur në kurorë, mbetet i hapur më gjatë.

Kjo është e nevojshme për të siguruar rritjen normale të eshtrave të kafkës. Rritja dhe ndryshimi më i shpejtë në kockat e kafkës kryhet në 2 vitet e para, dhe fontaneli gjithashtu kontribuon në këtë në një farë mase. Nga rruga, nëse ka ndodhur që fontaneli të mbyllet pak para kohe, atëherë nuk ka asgjë për t'u shqetësuar, rritja e eshtrave të kafkës nuk do të ndalet nga kjo.

Përveç kësaj, fontaneli kryen gjithashtu funksione mbrojtëse. Për shembull, mbron fëmijën nga dëmtimet në kokë. Nuk është sekret që edhe prindërit më të vëmendshëm të fëmijëve bien periodikisht dhe në të njëjtën kohë mund të godasin kokën. Pas goditjes, fontaneli luan rolin e një lloj amortizuesi, kështu që rëniet e zakonshme nuk sjellin dëm për shëndetin. Koha e rritjes së plotë të fontanelit përkon me moshën kur foshnja tashmë di të ecë mirë dhe gjasat e rënies janë pakësuar disi.

Një funksion tjetër i rëndësishëm i fontanelës është pjesëmarrja në funksionet e termorregullimit të trupit. Pra, një pjesë e nxehtësisë hiqet përmes fontanelit nëse fëmija është i sëmurë dhe ka temperaturë. Falë fontanelit truri i foshnjës vuan më pak nga temperatura e lartë, gjë që redukton mundësinë e shfaqjes së fenomeneve të tilla si konvulsione etj.

Fontaneli ndihmon jo vetëm foshnjën, por edhe mjekët. Nëpërmjet këtij vendi mund të kryhet një ekzaminim i rëndësishëm i trurit, i cili është i nevojshëm nëse fëmija ka probleme neurologjike.

Normat

Shkronja e përparme, e vendosur në pjesën e sipërme të foshnjës, ka formën e një rombi dhe dimensionet e tij mund të ndryshojnë nga 5 në 30 mm. Nëse nëna dëshiron të marrë vetë madhësinë e fontanelit, atëherë ajo duhet të përcaktojë distancën midis dy pikave më të largëta dhe të ndajë matjen që rezulton në gjysmë.

Si rregull, merren dy matje - gjatësore dhe tërthore, këto matje regjistrohen në hartë afërsisht në këtë formë - 1.5 x 0.5 cm.

Madhësia fillestare e fontanelit nuk ndikon në shpejtësinë e rritjes së tij të tepërt, por sipas vëzhgimeve të pediatërve, rritja e tepërt tek djemtë ndodh pak më shpejt.

Mesatarisht, mosha e rritjes së tepërt të fontanelit është 16-24 muaj, megjithatë, devijimet në të dy drejtimet janë mjaft të pranueshme. Norma është rritja e tepërt e fontanelit pas një viti. Megjithatë, procesi i shtrëngimit të fontanelit, si dhe të gjitha proceset e tjera në trup, vazhdojnë individualisht.

Normalisht, fontaneli në kokën e foshnjës është pothuajse i padukshëm vizualisht, por nëse kaloni dorën mbi kokë, mund ta ndjeni lehtësisht. Nuk konsiderohet një devijim nëse fontaneli del pak mbi sipërfaqen e kokës ose zhytet pak.

Nënat shpesh tremben nëse vërejnë se lëkura në zonën ku ndodhet fontaneli po pulson. Nëse kjo ndodh rrallë (si rregull, gjatë periudhës kur fëmija është i emocionuar), atëherë nuk ka asgjë për t'u shqetësuar.

Tarifat mujore

Për ta kuptuar më lehtë për prindërit, ne paraqesim madhësinë mesatare të fontanelit tek foshnjat sipas muajve. Por mbani në mend se normat e mësipërme janë të përafërta, ndaj nëse gjeni devijime të vogla, nuk duhet të bëni panik. Edhe pse, natyrisht, ju duhet t'i bëni pyetje pediatrit.

Pra, madhësia e fontanelit, në varësi të moshës së foshnjës:

0-1 muaj - 20-30 mm;
1-3 muaj - 18-20 mm;
4-6 muaj - 16-17 mm;
8-9 muaj - 12-14 mm;
11-12 muaj - 4-8 mm.

Çfarë ndikon në shpejtësinë e shtrëngimit?

Faktorët e mëposhtëm mund të ndikojnë në shkallën e rritjes:

Prematuriteti. Kjo është një nga arsyet më të zakonshme pse një fontanel nuk rritet tek një fëmijë për një kohë të gjatë. Foshnja të tilla, si rregull, janë pak prapa në zhvillimin fizik, por në moshën 2-3 vjeç ata arrijnë me sukses me moshatarët e tyre që kanë lindur në kohë.

Norma e rritjes. Disa fëmijë rriten përpara datave të treguara në tabela; në fëmijë të tillë, fontaneli rritet disi më shpejt.

Të ushqyerit. Është vënë re se tek foshnjat që marrin qumësht gjiri, rritja e tepërt e fontanelit ndodh më shpejt se tek ata që hanë përzierje. Në fund të fundit, qumështi i nënës është i balancuar në mënyrë ideale për zhvillimin e plotë.

Sindromat trashëgimore dhe kongjenitale. Rritja e vonshme e fontanelit është e mundur me hipotiroidizëm kongjenital, sindromën Down dhe sëmundje të tjera.

Mungesa e lëndëve ushqyese. Shpejtësia e shtrëngimit të fontanelës varet nga prania e vitaminës D3 në trup.

Çfarë i kushton vëmendje mjeku?

Fëmijët nën një vjeç kontrollohen çdo muaj nga një pediatër. Çdo herë, mjeku duhet t'i kushtojë vëmendje gjendjes së fontanelit dhe të masë perimetrin e kokës. Këto dy parametra janë shumë të rëndësishëm për vlerësimin e gjendjes së foshnjës dhe karakteristikave të zhvillimit të tij.

Pikat e mëposhtme mund të paralajmërojnë mjekun:

fontaneli është qartë i dukshëm në kokë, përfaqëson një zgavër bufi ose, përkundrazi, zgjat mbi kockat e kafkës;

fontaneli rritet shumë ngadalë ose shumë shpejt.

Nëse fontaneli duket si një zgavër, atëherë mund të dyshoni se trupi i fëmijës është i dehidratuar. Kjo mund të ndodhë për shkak të një sëmundjeje që shoqërohet me diarre, të vjella, ethe. Nëse dehidrimi është i parëndësishëm, atëherë fëmijës i përshkruhen zgjidhje speciale që duhet të pihen. Por nëse masa të tilla të thjeshta nuk ndihmojnë, ose nëse dehidratimi është i rëndë që në fillim, duhet të telefononi një ambulancë në mënyrë që fëmija të mund të ndihmohet në një mjedis spitalor.

Nëse, përkundrazi, fontaneli del dukshëm mbi kockat e kafkës, atëherë kjo simptomë mund të tregojë sëmundje të tilla të rënda si hidrocefalus, presion intrakranial, meningjiti, etj. Në këtë rast, mund të përshkruhet neurosonografia - një ekzaminim i veçantë i kryer përmes fontanel.

Ky ekzaminim është absolutisht i sigurt për fëmijën, nuk do t'i shkaktojë atij dhimbje dhe parehati. Në parim, neurosonografia është e ngjashme me ultratingullin. Falë këtij ekzaminimi, do të jetë e mundur të identifikohen çdo çrregullim, qoftë edhe të vogël në tru.

Nëse foshnjës i është caktuar një ekzaminim i tillë, nëna nuk ka nevojë të frikësohet. Siç është përmendur tashmë, nuk dëmton, dhe ju mund ta bëni procedurën sa herë që kërkohet. Vetë procedura zgjat jo më shumë se 15 minuta, nuk kërkohet përgatitje e veçantë për të.

Patologjitë konsiderohen nëse një fontanel i madh rritet në tre muajt e parë të jetës së një fëmije. Në raste të tjera, shtrëngimi i hershëm konsiderohet një variant i normës. Rritja e shpejtë e fontanelit mund të shkaktohet nga një tepricë e vitaminës D3. Kjo ndodh nëse një nënë merr një lloj suplementi që përmban këtë vitaminë në sasi të mëdha dhe në të njëjtën kohë i jep gji fëmijës së saj.

Shtrëngimi shumë i shpejtë i fontanelit nuk është aq i zakonshëm. Shumë më shpesh, nënat shqetësohen se fontaneli tek fëmija është i mbipopulluar dobët. Në fakt, ky fenomen është i zakonshëm, shpesh kockëzimi i plotë i eshtrave të kafkës vërehet vetëm në moshën tre vjeçare.

Për të zbuluar shkaqet e këtij fenomeni, pediatri mund të rekomandojë dhurimin e gjakut për të zbuluar nivelin e kalciumit dhe fosforit, si dhe t'i nënshtrohet analizave të tjera për të përjashtuar rakitin.

Megjithatë, sipas Dr Komarovsky, nuk ka asnjë lidhje të drejtpërdrejtë midis shpejtësisë së shtrëngimit të fontanelit dhe rakitit. Edhe pse kjo simptomë nuk duhet të injorohet.

Në fakt, rakitizmi është një gjendje e karakterizuar nga mungesa e kalciumit në trup. Nëse zbulohet në fazat e hershme, atëherë sëmundja trajtohet mjaft lehtë dhe nuk lë asnjë pasojë. Por në mungesë të trajtimit vërehen pasoja të rënda deri në deformimin e kockave të skeletit. Prandaj, me një shkallë të ulët të rritjes së tepërt të fontanelit, fëmijëve mund t'u përshkruhen suplemente të kalciumit dhe vitaminës D.

4allwomen.ru

Fonteneli nuk rritet

Për ta bërë më të lehtë që një fëmijë të kalojë nëpër kanalin e lindjes, kockat e kafkës së tij konvergojnë, mbi kokën e tij ka një të ashtuquajtur fontanel - një hendek elastik midis kockave të kafkës. Me kalimin e kohës, ajo duhet të rritet plotësisht. Sidoqoftë, kjo nuk ndodh gjithmonë dhe prindërit mund të vërejnë se fontaneli tek fëmija nuk rritet.

Kur fontaneli është plotësisht i mbipopulluar?

Në kokën e fëmijës ka fontanele:

Si rregull, një fontanel i vogël rritet deri në momentin e lindjes ose deri në fund të javës së parë të jetës së një të porsalinduri.

Një fontanel i madh, mesatarisht, mbyllet në ditëlindjen e parë të foshnjës, por mund të mbyllet në 16 muaj, që është edhe norma e zhvillimit.

Pse fontaneli nuk rritet për një kohë të gjatë?

Sidoqoftë, ndodh që një fontanel i madh mund të mos rritet për një kohë të gjatë. Kjo është për shkak të arsyeve të mëposhtme:

rakit;
hidrocefalus;
sëmundje metabolike;
hipoksi në lindje.

Është e mundur që gjatë shtatzënisë një grua të kalojë pak kohë jashtë, të mos konsumojë mjaftueshëm produkte qumështi dhe komplekse vitaminash-minerale. Si rezultat, fëmija në të ardhmen ka vështirësi me rritjen e tepërt të fontanelit.

Çfarë duhet të bëni për të mbingarkuar fontanelin?

Nëse fontaneli i fëmijës nuk mbyllet për një periudhë të gjatë kohore, atëherë është e nevojshme të pini një kurs të vitaminës D3. Për të forcuar kockat e foshnjës, duhet të rregulloni dietën e tij dhe të futni ushqime që përmbajnë një sasi të madhe kalciumi, gjizë, të verdhë veze.

Nëse prindërit janë të shqetësuar për madhësinë e fontanelit tek fëmija i tyre, ju mund t'ia tregoni atë një neurologu, i cili do të përshkruajë gjithashtu neurosonografi. Është e mundur që mund të kërkohen analiza të gjakut dhe urinës për të përcaktuar nivelin e fosforit dhe kalciumit.

Prindërit duhet të kujtojnë se çdo fëmijë është individual, si dhe ritmi i zhvillimit të tij dhe karakteristikat e shëndetit të tij. Prandaj, koha e rritjes së tepërt të fontanelit mund të jetë e ndryshme. Megjithatë, nuk duhet të shqetësoheni shumë dhe të bëni panik nëse fontaneli nuk rritet, por fëmija ndihet rehat, fle mirë, ha dhe ka humor të mirë gjatë ditës. Një vëzhgim i thjeshtë dinamik nga një neurolog do t'ju lejojë të kontrolloni procesin e rritjes së tepërt të fontanelës, dhe ushqimi i zgjedhur siç duhet me një përmbajtje të lartë kalciumi do të përshpejtojë mbylljen e tij. Dhe prindërit duhet vetëm të vëzhgojnë sjelljen e fëmijës së tyre dhe shëndetin e tij.

Artikuj të ngjashëm:

Hipertensioni cerebral tek foshnjat Një nga patologjitë neurologjike të gjetura tek fëmijët është presioni intrakranial i rritur - hipertensioni cerebral. Në artikullin tonë, ne do të flasim më në detaje për shkaqet dhe trajtimin e këtij fenomeni.	Sindroma e çrregullimeve të lëvizjes tek të porsalindurit Sindroma e çrregullimeve motorike tek të porsalindurit është një kompleks çrregullimesh të sferës motorike. Sidoqoftë, nuk duhet të vizatoni menjëherë diagnoza të tmerrshme në kokën tuaj. Shumica e tyre janë mjaft të korrigjueshme.
Pilorospazma tek të porsalindurit Pilorospazma është një fenomen që prindërit e foshnjës mund ta hasin në muajt e parë të jetës së tij, i cili shprehet me regurgitim me shatërvan dhe të vjella të shpeshta. Ne do t'ju tregojmë se sa serioze është kjo sëmundje dhe si ta trajtoni atë.	Pse teshtin një i porsalindur? Ndonjëherë prindërit e një foshnjeje të sapolindur vërejnë se ai teshtin shumë shpesh. Cili është shkaku i këtij fenomeni dhe a duhet të shqetësohem? Le ta kuptojmë në artikullin tonë.

womanadvice.ru

Kur duhet të rritet fontaneli tek foshnjat? A duhet të shqetësohen prindërit nëse rriten shumë shpejt apo shumë ngadalë?

Shumë shqetësime të prindërve shoqërohen me një zonë pulsuese në kokën e një të porsalinduri - një fontanel. Ankthi shkakton kujdes për foshnjën, ekziston frika për ta dëmtuar atë kur ekspozohet në një zonë të pambrojtur. Prindërit janë veçanërisht të interesuar kur fontaneli te një foshnjë rritet, gjë që është normë, cilat devijime janë të mundshme.

Veçoritë

Fontaneli formohet në kryqëzimin e kockave kraniale të fëmijës, të lidhur me ind membranor të butë. Është mjaft i dendur për të mbrojtur trurin nga ndikimet e jashtme: nuk mund të keni frikë të lani, krehni dhe goditni kokën e foshnjës.

Në procesin e zhvillimit intrauterin, formohen 6 fontanele:

Dy palë në anët (përpara dhe prapa veshkave) janë mjaft të ngushta, më shumë si qepje. Ato vonohen nga koha e lindjes ose menjëherë pas saj dhe janë të padukshme për prindërit:
I vogël në rajonin okupital (rreth 5 mm në diametër) - në shumicën e rasteve mbyllet gjatë zhvillimit të fetusit, më shpesh vërehet tek foshnjat e parakohshme. Mbirritja e tij me inde kockore zgjat nga disa ditë deri në dy muaj;
E madhja, e vendosur në kurorën e kokës, shtrëngohet e fundit. Dimensionet e tij variojnë midis 22-35 mm.

Një foshnjë mund të lindë me një fontanel patologjikisht të madh si pasojë e prematuritetit, hidrocefalusit (akumulimit të lëngjeve të tepërta në barkushet e trurit) ose çrregullimeve në zhvillimin e sistemit skeletor. Madhësia e zvogëluar e parietale dhe mbyllja e plotë e fontaneleve të mbetura është e mundur me një disproporcion të një kafke dhe truri shumë të vogël në krahasim me pjesët e tjera të trupit. Raste të tilla kërkojnë mbikëqyrje mjekësore, studime shtesë për të përcaktuar shkaqet. Shkalla e rritjes së tepërt të fontanelit tek foshnjat me patologji kongjenitale mund të ndryshojë në krahasim me fëmijët pa devijime.

E rëndësishme!

normat e pranuara përgjithësisht

Fontaneli parietal karakterizohet nga një formë romboide, gjerësia dhe gjatësia e së cilës janë në intervalin 5-35 mm. Për të llogaritur madhësinë, duhet të përcaktoni dimensionet maksimale të zonës së butë përgjatë dhe përgjatë, shtoni numrat që rezultojnë dhe ndani me dy. Parametrat mesatarë të fontanelit parietal, në varësi të moshës, tregohen në tabelë:

Dimensionet janë të përafërta, një devijim prej disa mm lart ose poshtë është i pranueshëm. Në tre muajt e parë, një rritje e lehtë e fontanelit është e mundur për shkak të rritjes intensive të trurit.

Ekziston një varësi nga gjinia e fëmijës (te djemtë, zona e butë shtrëngohet më shpejt) dhe trashëgimia: nëse njëri nga prindërit ka pasur rritje të hershme ose të vonshme pa patologji, mund të shfaqet një veçanti tek foshnja.

Kur duhet të zvarritet fontaneli?

Dr. Komarovsky vëren se normalisht kockëzimi i indeve ndodh midis moshës 3 dhe 24 muajsh. Koha e saktë individualisht varet nga karakteristikat e zhvillimit të fëmijës. Mbyllja është e rrallë tek foshnjat tre muajshe - rreth 1%, në rreth 40% vërehet një fontanel i rritur në moshën një vjeçare, deri në dy vjet procesi përfundon në 95% të foshnjave. Rritja e mëvonshme është e mundur, në mungesë të anomalive të zhvillimit, konsiderohet normale.

mbirritje e shpejtë

Fontaneli mund të zvarritet për një fëmijë deri në 6 muaj. Me rritjen dhe zhvillimin normal, kjo nuk është një devijim. Kockëzimi i indit të butë të fontanelit në moshën deri në tre muaj konsiderohet shumë herët. Ndodh si rezultat i patologjive:

Kraniosinostoza është një devijim në formimin e indit kockor, në të cilin fontaneli shtrëngohet shpejt dhe qepjet e kafkës shkrihen plotësisht, duke penguar zhvillimin normal të trurit. Mund të jetë kongjenitale ose e fituar, në shumicën e rasteve vërehet në kombinim me çrregullime të tjera të zhvillimit;
Mikrocefalia - e shprehur në një ulje të madhësisë së kokës, i referohet devijimeve të rënda në zhvillimin e sistemit nervor qendror. Simptoma kryesore është një reduktim i perimetrit të kokës, një shkelje e përmasave në lidhje me pjesët e tjera të trupit;
Anomalitë në zhvillimin e trurit - shkelje në strukturën e tij, një rënie në madhësi, peshë.

Devijime të tilla janë të rralla, nuk kufizohen vetëm në shfaqjen në formën e një fontaneli me rritje të shpejtë.

mbyllje e ngadaltë

Ky problem është më i zakonshëm, ndodh nëse foshnja:

Patologjitë kongjenitale të gjëndrës tiroide. Manifestohet me përgjumje, ënjtje, aktivitet të ulët të foshnjës, oreks i dobët, probleme me tretjen, kapsllëk;
Rakitët – shpesh prekin foshnjat e lindura para kohe. Mund të ndodhë me mungesë të vitaminës D ose kalciumit në trup. Simptomat janë shqetësimi i gjumit, oreksi, rritja e ngacmueshmërisë nervore, djersitja me shfaqjen e një erë specifike të thartë;
Sëmundja e kockave e shkaktuar nga anomalitë gjenetike - akondrodisplazia. I shoqëruar me vonesë të rritjes, gjymtyrë të shkurtuara, çon në xhuxh;
Sëmundja Down është një vonesë zhvillimore.

Sëmundjet serioze janë mjaft të rralla, është i nevojshëm një ekzaminim gjithëpërfshirës për të konfirmuar diagnozën. Për të vendosur një diagnozë, duhet të konsultoheni me një neurolog, një endokrinolog.

Mitet e zakonshme

Keqkuptimet më të zakonshme që lidhen me rritjen e tepërt të fontanelit:

Mbyllja e hershme kufizon rritjen e trurit. Kockat e kafkës lidhen me qepje, të cilat shkrihen plotësisht pas 20 vjetësh. Ato sigurojnë rritje normale të kokës dhe zhvillim të trurit. Në rast të rritjes së hershme të fontanelit, kontrollohet gjendja e qepjeve: nëse ato nuk janë të mbyllura, atëherë nuk ka rrezik për zhvillimin e mëtejshëm të fëmijës.
Rritja e shpejtë shkaktohet nga marrja e vitaminës D dhe suplementeve të kalciumit. Ato përshkruhen duke marrë parasysh zhvillimin e foshnjës për parandalimin e rakitave, vetëm mungesa e substancave mund të ndikojë në rritjen e indit kockor, gjë që ngadalëson procesin dhe rrit periudhën e rritjes së tepërt. Vetë marrja e mineraleve, vitaminave nuk shkakton një përshpejtim të osifikimit të indeve, është një veçori individuale ose ndodh me shkelje në zhvillimin e foshnjës.
Nëse deri në vit fontaneli tek një fëmijë nuk rritet, atëherë ai ka rakit. Sëmundja manifestohet me një sërë shenjash dhe nuk mund të përcaktohet vetëm nga shkalla e kockëzimit të indit membranor në kokën e foshnjës.
Një fontanel i vogël në një fëmijë në lindje duhet të rritet më shpejt dhe anasjelltas. Koha e shtrëngimit nuk varet nga madhësia fillestare e membranës, por nga karakteristikat e organizmit.

Nuk ka kohë të saktë kur një fontanel i madh te të porsalindurit rritet. Procesi zhvillohet individualisht, ndikohet nga faktorë të ndryshëm. Është e pamundur të bëhen diagnoza në mënyrë të pavarur në rast të devijimeve nga kushtet e pranuara përgjithësisht për rritjen e tepërt të fontanelit. Kjo nuk mund të jetë simptoma e vetme e sëmundjeve serioze - ato gjithmonë kanë shenja shtesë.

Ndalohet të përshkruani në mënyrë të pavarur ilaçe dhe të përdorni metoda popullore. Për shëndetin e foshnjës, është e rëndësishme të ndiqni rregullin: diskutoni çdo shqetësim me pediatrin, i cili, nëse është e nevojshme, do të përshkruajë studime shtesë. Përveç madhësisë së fontanelit, duhet t'i kushtoni vëmendje gjendjes së tij: tepër konveks ose i zhytur mund të jetë një shenjë e sëmundjes ose një përkeqësim i gjendjes së fëmijës.

Si të humbni peshë pas lindjes?

Shumë gra pas lindjes përballen me problemin e shfaqjes së peshës së tepërt. Për disa, ato shfaqen gjatë shtatzënisë, për të tjerët - pas lindjes.

Dhe tani nuk mund të përballoni më të vishni rroba banje të hapura dhe pantallona të shkurtra ...
Ju filloni të harroni ato momente kur burrat komplimentonin figurën tuaj të përsosur...
Sa herë që i afrohesh pasqyrës, të duket se kohët e vjetra nuk do të kthehen kurrë ...

Por ka një ilaç efektiv për mbipeshën! Ndiqni lidhjen dhe zbuloni se si Anna humbi 24 kg në 2 muaj.

Kur fontaneli është plotësisht i mbipopulluar?

Në kokën e fëmijës ka fontanele:

i madh;
i vogël.

Si rregull, një fontanel i vogël rritet deri në momentin e lindjes ose deri në fund të javës së parë të jetës së një të porsalinduri.

Një fontanel i madh, mesatarisht, mbyllet në ditëlindjen e parë të foshnjës, por mund të mbyllet në 16 muaj, që është edhe norma e zhvillimit.

Pse fontaneli nuk rritet për një kohë të gjatë?

Sidoqoftë, ndodh që një fontanel i madh mund të mos rritet për një kohë të gjatë. Kjo është për shkak të arsyeve të mëposhtme:

rakit;
hidrocefalus;
sëmundje metabolike;
hipoksi në lindje.

Çfarë duhet të bëni për të mbingarkuar fontanelin?

Nëse fontaneli i fëmijës nuk mbyllet për një periudhë të gjatë kohore, atëherë është e nevojshme të pini një kurs. Për të forcuar kockat e foshnjës, duhet të rregulloni dietën e tij dhe të futni ushqime që përmbajnë një sasi të madhe kalciumi, gjizë, të verdhë veze.

Nëse prindërit janë të shqetësuar për madhësinë e fontanelit të fëmijës së tyre, mund t'ia tregoni atë një neurologu, i cili do të përshkruajë në mënyrë plotësuese neurosonografinë. Është e mundur që mund të kërkohen analiza të gjakut dhe urinës për të përcaktuar nivelin e fosforit dhe kalciumit.

Përditësimi: Dhjetor 2018

Kur mbyllet fontaneli i një fëmije?

Cili duhet të jetë fontaneli në normë?

Pas lindjes së një fëmije, si dhe çdo muaj kur viziton një mjek, pediatri vlerëson gjendjen e tij, madhësinë, shkallën e zvogëlimit, dendësinë e kockave përreth.

Normalisht, madhësia e fontanelit në një foshnjë të shëndoshë me moshë të plotë është 2,5 - 3 cm, e cila vlerësohet me palpim dhe matje të distancës midis anëve të kundërta të rombit. kanë një BR më të madh, afërsisht 3.5 me 3.5 cm. Dhe fëmijët e mëdhenj të lindur në javën 41-42 mund të kenë një BR më të vogël. E gjithë kjo është normale. Nga rruga, fontaneli i një foshnje muajshe mund të jetë pak më i madh se në lindje. Kjo është për shkak të rritjes intensive të trurit.

Cila duhet të jetë madhësia e BR në një moshë të caktuar, është e pamundur të thuhet me siguri. Disa burime japin numrat e mëposhtëm:

1,8-2 cm në tre muaj;
1,8-1,6 cm në gjashtë muaj;
1,3-1,4 cm në 9 muaj;
0,4-0,8 cm në vit.

Sidoqoftë, është e mundur të përqendrohemi në to vetëm afërsisht, sepse:

Të gjithë fëmijët fillimisht kanë përmasa të ndryshme (brenda kufirit normal).
Madhësia e fontanelit nuk ndikon në shkallën e rritjes. Një i madh mund të zvarritet për një vit, dhe një i vogël për 1.5 vjet.

Çfarë duhet të bëni nëse fontaneli nuk mbyllet?

Patologjia	Ndikimi në BR	Hulumtim shtesë	Veprimet tuaja
Rakitet	Si rezultat, kockat zbuten, duke përfshirë kockat e kafkës. BR është i hapur për një kohë të gjatë, skajet e kockave janë të buta në prekje. Shfaqet letargji, djersitje gjatë gjumit, tullaci në zverk. Rritjet e kockave formohen në brinjë dhe kyçe. Këmbët janë të përkulur (shih)	Ekzaminimi nga pediatri Testi i gjakut për kalcium, fosfor dhe fosfatazë alkaline Testi i urinës sipas Sulkovich	Terapia me doza terapeutike të vitaminës D
Akondrodisplazia	Një sëmundje e indit kockor që çon në rritje të dëmtuar. Skeleti bëhet joproporcional, gjymtyrët janë të shkurtra dhe koka është masive dhe e gjerë. BR nuk zvarritet për një kohë të gjatë.	konsultim gjenetik X-ray e kafkës PCR për mutacionin e gjenit.	Receta e hormonit të rritjes somatotopin
Kongjenitale	Mungesa e hormoneve të tiroides, të cilat ndër të tjera rregullojnë rritjen e kockave, çon në mos rritje të zgjatur të fontanelit. Përveç kësaj, fëmija ka kapsllëk, një zë nazal, ndonjëherë i kombinuar me hernie të kërthizës. Fëmijët janë letargjikë, të përgjumur, shpesh të mëdhenj.	Konsultimi i pediatrit, endokrinologut pediatrik. Testi i gjakut për TSH, T3 dhe T4. Ekografia e tiroides	Trajtimi zëvendësues me hormone tiroide
	Presioni i shtuar i pijeve nuk lejon që kockat e kafkës të "konvergojnë". Së bashku me BR, që ngrihet mbi kocka, rritet edhe perimetri i kokës. Për më tepër, fëmija mund të ketë konvulsione, vonesa në zhvillim, probleme me dëgjimin dhe shikimin.	Vëzhgimi i një neurologi pediatrik ekografia e trurit	Trajtimi me antikonvulsant, diuretikë, nootropikë. Ndonjëherë kryhet një shant.

Fontaneli në foshnjë rritet shpejt, çfarë duhet të bëj?

Patologjia	Ndikimi në BR	Hulumtim shtesë	Mjekimi
Kraniosinostoza	Qepjet e kafkës dhe fontaneleve bashkohen shpejt dhe herët. Mund të ketë një deformim të kafkës, nofullës, hidrocefalus sekondar.	X-ray e kafkës MRI, CT e kokës	Prerje kirurgjikale e qepjeve
Mikrocefalia	Një anomali në zhvillimin e trurit, në të cilën kockat e pjesës së trurit të kafkës ndalojnë së rrituri, dhe pjesa e fytyrës vazhdon të rritet. Truri mbetet i vogël dhe i pazhvilluar. vonesa në zhvillim. .	Vëzhgimi i një neurologu ekografia e trurit Elektroencefalografia konsultim gjenetik	Terapia simptomatike
Rritja e funksionit të gjëndrave paratiroide	Shkelja e shkëmbimit të kalciumit dhe fosforit çon në një rritje të kalciumit në gjak. Mbyllja e hershme e fontanelit kombinohet me dhimbje kockash, aritmi, dëmtime të veshkave dhe traktit gastrointestinal.	Testi i gjakut për kalcium dhe fosfor Niveli i parahormonit në gjak Ekografia e gjëndrës tiroide dhe paratiroide X-ray e eshtrave të kafkës	Trajtimi kirurgjik

Nëse fontaneli është shumë i madh

Një BR i madh konsiderohet të jetë më i madh se 3.5 cm. Kjo mund të jetë normale tek foshnjat e lindura para kohe ose të papjekura. Për pjesën tjetër, një konsultë me një neurolog pediatrik dhe një skanim me ultratinguj të trurit, një elektroencefalogram për të përjashtuar hidrocefalusin dhe.

Nëse fontaneli pulson

Megjithatë, nëse fontaneli pulson fuqishëm, atëherë ky mund të jetë një sinjal i sëmundjes. Zakonisht janë të pranishme simptoma të tjera: dehidrim, diarre, dehje, temperaturë të lartë, të vjella (shih). Në këtë rast, diagnoza dhe trajtimi urgjent është i nevojshëm.

Nëse fëmija ka një fontanel të fundosur

Tërheqja e fontanelit (të fundosur) tregon dehidratim të fëmijës ose kequshqyerje. Mungesa e lëngjeve mund të ndodhë në sfondin e:

ngrohjes;
mbinxehje me mbështjellje të fortë;
temperatura e lartë dhe dehja;
me të vjella të rënda, diarre.

Çfarë do të thotë një fontanel i dalë?

Nxehtësia
Të vjella,
Fryrje pas një rënieje ose dëmtimi tjetër në kokë
Konvulsione (shih)
Strabizmi
Nëse ënjtja është pa simptoma të tjera, por për një kohë të gjatë, duhet të konsultoheni edhe me mjekun.

Si të kujdeseni për të?

Të gjithë fëmijët lindin me një fontanel - një zonë e butë në kurorë, e mbuluar me lëkurë të hollë. Çfarë madhësie duhet të jetë fontaneli kur kockat e kafkës rriten së bashku, që mund të nënkuptojë një copë lëkure konveks ose të fundosur në kurorën e kokës? Ne do t'u përgjigjemi këtyre pyetjeve, si dhe do t'ju tregojmë gjithçka që prindërit duhet të dinë për këtë veçori të foshnjës.

Çdo foshnjë e porsalindur ka një zonë të butë në kurorën e kokës, e cila quhet fontanel.

Vendndodhja e fontanelit

Së pari, duhet të zbuloni se sa fontanele duhet të ketë një fëmijë, madhësinë dhe vendndodhjen e tyre. Rezulton se ka disa zona në kokën e foshnjës që nuk mbulohen nga indi kockor. Megjithatë, pothuajse të gjitha mbyllen në kohën e lindjes së foshnjës.

Pra, ku ndodhen:

Në të dy anët e kokës së thërrimeve, përcaktohen 4 fontanele të vogla të një madhësie të vogël - dy në secilin tempull. Ato shtrëngohen nga indet e eshtrave ndërsa foshnja është në mitër. Në foshnjat e parakohshme, ky proces mund të mos përfundojë, pastaj fontanelat mbyllen brenda një muaji pas lindjes.
Ekziston një zonë tjetër e vogël - në pjesën e pasme të kokës së foshnjës, me diametër 0,5 cm, e cila gjithashtu mbyllet në mitër. Në raste të rralla, ky fontanel tek të sapolindurit mund të hapet brenda 1 muaji dhe të shërohet pak më vonë. Besohet se një veçori e tillë nuk është një patologji nëse të gjithë parametrat e tjerë janë brenda intervalit normal.
Fonteneli më i madh tek të sapolindurit quhet "kurora e butë" dhe ndodhet në kryqëzimin e kockave parietale dhe ballore, ndonjëherë ata thonë "në kurorë". Ju mund ta shihni këtë zonë më në detaje në foton më poshtë. Mbyllja e tij ndodh gjatë 2 viteve të para të jetës së fëmijës dhe forma i ngjan një rombi të zgjatur me diagonale 2x3 cm.Gjendja, shpeshtësia dhe forca e pulsimit, si dhe përmasat e tij, mund t'i tregojnë shumë pediatrit. Bëhet fjalë për fontanelin e përparmë të kafkës për të cilën do të flasim më tej.

Funksionet e kurorës së butë

Kurora e butë, si çdo gjë që ka trupi i njeriut, ka qëllimin e vet. Pse është i nevojshëm ai? Ne rendisim funksionet kryesore të temechka:

Kjo zonë në kokën e foshnjës lehtëson procesin e lindjes. Për shkak të faktit se kockat e kafkës nuk janë shkrirë plotësisht, ato mund të "ndeshen" me njëra-tjetrën, duke ndryshuar formën e kokës. Në kohën e kalimit nëpër kanalin e lindjes, koka zgjat pak, diametri i saj bëhet më i vogël. Një ose dy javë pas lindjes, koka e thërrimeve është paksa e rrumbullakosur dhe kockat e kafkës bien në vend.

Kur kalon nëpër kanalin e lindjes, kafka e foshnjës zgjatet pak, por me kalimin e kohës, forma e kokës ndryshon.

Vitin e parë ose dy të jetës së foshnjës, truri i tij zhvillohet dhe rritet ndjeshëm në vëllim. Hapësira e brendshme e kraniumit përshtatet ngadalë me trurin në rritje, dhe fontaneli gjithashtu merr pjesë në këtë proces.
Sipas hulumtimeve, kurora e butë shërben si një nga rregullatorët e transferimit të nxehtësisë në trupin e foshnjës. Nëpërmjet kësaj vrime në kafkë, truri ftohet në kohë, nëse është e nevojshme.
Pavarësisht të gjitha masave paraprake, foshnja mund të bjerë ndërsa nëna largohet për një sekondë. Nëse goditja bie në kokë, fontaneli do të zbusë forcën e tij.
Pediatër dhe neonatologë, gjatë ekzaminimit të fëmijës, vlerësojnë madhësinë dhe gjendjen e fontanelit, duke nxjerrë përfundime nëse foshnja po zhvillohet siç duhet. Ndonjëherë parametrat nuk korrespondojnë me vlerat standarde, në këtë rast pediatri mund të përshkruajë ekzaminime shtesë për zbulimin e sëmundjes në një fazë të hershme.
Specialistët gjithashtu mund të ekzaminojnë fëmijën me neurosonografi dhe të identifikojnë anomalitë në zhvillimin e trurit të tij në një fazë të hershme. Kjo procedurë është e mundur për shkak të fontanelës së përparme dhe indikohet për të gjithë të porsalindurit.

Koha e mbylljes së fontanelit

Pediatrit për një kohë të gjatë vëzhgimi kanë vënë re se fontaneli i përparmë mbyllet plotësisht mesatarisht deri në fund të vitit të parë të jetës së fëmijës. Megjithatë, nuk ka asnjë arsye për të pohuar se ata të cilëve fontaneli është rritur në periudhën deri në 4 muaj ose pas 12 kanë probleme shëndetësore. Për shembull, Dr. Komarovsky pretendon se koha e rritjes së tepërt të majës së butë të kokës në çdo fëmijë mund të jetë e ndryshme. Gjëja kryesore është të vizitoni pediatrin në kohë dhe me çdo kusht t'i nënshtroheni ekzaminimeve që do të përshkruajë mjeku.

Ka edhe statistika që thonë se vetëm në 40% të foshnjave fontaneli rritet në vit, në 1% mund të rritet deri në 3 muaj. Për fëmijët e tjerë, koha e mbylljes mund të vonohet, por zakonisht kjo ndodh brenda 2 viteve të para të jetës.

Materiali ynë paraqet parametrat mesatarë të zonës parietale. Mjafton të krahasoni matjet tuaja të gjatësisë dhe gjerësisë së një fontaneli të madh me të dhënat tabelare.

Tabela 1:

Kujtoni që shifrat e dhëna janë mesatare, kështu që në asnjë rast nuk duhet të bëni panik nëse fëmija nuk përshtatet në këtë foto. Prindërit duhet të matin vetëm gjatësinë dhe gjerësinë e fontanelit dhe të sigurohen që parametrat e tij të korrespondojnë me vlerat e tabelës. Nëse gjithçka është në rregull, mjafton t'i nënshtroheni një ekzaminimi të planifikuar nga një pediatër, përndryshe, konsultohuni me një të paplanifikuar.

Çfarë do të tregojnë matjet?

Çdo muaj, gjatë një ekzaminimi rutinë, mjeku me siguri do të hetojë dhe matë fontanelin tek një foshnjë. Ai i shkruan këto të dhëna në kartën e fëmijës për të vëzhguar dinamikën.

Prindërit mund të matin në mënyrë të pavarur parametrat e një fontaneli të madh, duke i krahasuar ato me vlerat tabelare. Nëse ato nuk korrespondojnë me përmasat normale, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek.

Çfarë mund të thotë gjatësia dhe gjerësia e kurorës së butë? Çfarë mund të thotë mbyllja e parakohshme e fontanelit parietal, apo parametrat e tij janë shumë të mëdhenj në krahasim me normën? Këto çështje duhet të shqyrtohen më thellësisht.

Kurore e bute me shume se normale

Fonteneli tek të sapolindurit dhe fëmijët deri në një vit, i cili ndryshon nga vlera standarde me 2-3 mm, nuk konsiderohet një shkak serioz për shqetësim. Nëse parametrat e tij janë shumë më të mëdhenj, kjo situatë mund të thotë shumë, për shembull:

tregojnë një çrregullim metabolik dhe përthithje të pamjaftueshme të kalciumit, gjë që mund të çojë në rakit;
prematuriteti;
trauma e marrë në lindje;
keqformime;
rrjedhje e dobët e lëngjeve nga pjesë të caktuara të trurit;
sëmundjet infektive dhe endokrine.

Tek foshnjat e lindura para kohe, fontaneli mund të ketë një sipërfaqe më të madhe se normalja.

Është e rëndësishme të mos humbasësh simptomat kryesore që mund të tregojnë patologji. Krahas madhësisë së konsiderueshme të kurorës, ka edhe shenja të tjera që duhet t'i kushtoni vëmendje. Ne kemi mbledhur në tabelë ato sëmundje, një nga simptomat e të cilave mund të jetë një fontanel i madh.

Tabela 2:

Sëmundje	shenjat	Mjekimi
Rakitët (ju rekomandojmë të lexoni :)	Indi kockor përgjatë skajeve të fontanelit është i holluar - është fleksibël dhe i zhdërvjellët. Pjesa e pasme e kokës është e sheshtë, në anët e kockave të kraharorit vërehen trashje të kockave.	Pas konfirmimit të diagnozës, përshkruhet një dozë terapeutike e vitaminës D, ekspozimi shtesë në diell.
sindromi Down	Patologji kongjenitale, ajo diagnostikohet menjëherë pas lindjes së thërrimeve. Sindroma Down karakterizohet nga tipare specifike të fytyrës, një qafë e shkurtuar dhe një rrudhë në pëllëmbën e dorës.	Kërkohet kujdes i veçantë, konsultë e rregullt me një pediatër.
Hipotiroidizmi	Mungesa e hormoneve specifike të prodhuara nga gjëndra tiroide, gjë që çon në letargji, përgjumje, ulje të oreksit dhe tendencë për edemë.	Është e nevojshme të kaloni teste për të përcaktuar sasinë e një hormoni specifik. Pas kësaj, endokrinologu mund të përshkruajë terapi zëvendësuese hormonale.
Akondrodisplazia	Kjo sëmundje karakterizohet nga manifestime të ndryshme të çrregullimeve të zhvillimit të indit kockor - forma e kokës bëhet më e gjerë, balli është i madh dhe konveks.	Pas një sërë studimesh dhe konfirmimit të diagnozës, mjeku përshkruan trajtimin.

Më pak se normale

Ndonjëherë kurora e butë shërohet herët tek foshnja - tashmë në 3-4 muaj, ose gjatësia dhe gjerësia e saj janë shumë më pak se standardi. Zona në kurorë bëhet e vështirë, por në të njëjtën kohë është pak më e ulët se niveli i indeve përreth. Kjo situatë kërkon edhe ndërhyrjen e një specialisti.

Nëse fontaneli mbyllet shumë herët, mjeku mund të përshkruajë një sërë ekzaminimesh.

Mbyllja e hershme e fontanelit, si dhe parametrat e tij të vegjël, mund të tregojnë praninë e një sëmundjeje kaq të rëndë si kraniosinotoza, ose të tregojnë anomali në zhvillimin e trurit. Cilat shenja të tjera të këtyre patologjive mund të jenë, ne do të shqyrtojmë më në detaje.

Tabela 3:

Sëmundje	shenjat	Mjekimi
kraniosinotoza	Rritja e gabuar e kockave, e cila reflektohet në kafkë. Qepjet e kafkës rriten para kohe, fontaneli mbyllet shpejt, gjë që çon në deformim të kokës. Dëmtime të dëgjimit dhe shikimit janë të mundshme.	Kraniosinotoza mund të kurohet, është e rëndësishme të konsultoheni me mjekun në kohë. Indikohet kirurgjia.
Anomalitë e zhvillimit të trurit	Vonesa e zhvillimit të pacientit dhe shenja të tjera që mund të shohë një neuropediatër.	Mjeku përshkruan trajtimin.

Megjithatë, këto diagnoza janë shumë të rralla, më shpesh fëmija trashëgon një fontanel të vogël ose mbylljen e hershme të tij nga njëri prej prindërve. Një shenjë e tillë mund të shpjegohet edhe nga karakteristikat individuale të zhvillimit të sistemit skeletor të fëmijës.

Ekziston një mendim se vitamina D mund të bëjë një shërbim të keq duke shkaktuar kockëzim të parakohshëm të pjesës së pambuluar të kafkës. Megjithatë, ju nuk mund ta ndaloni marrjen e ilaçit vetë nëse ju përshkruhet nga një mjek. Mbyllja e hershme e fontanelit të madh mund të mos jetë e lidhur me përdorimin e këtij ilaçi.

Nëse marrja e vitaminës D është përshkruar nga një mjek, atëherë nuk keni nevojë ta anuloni vetë.

Jo gjithmonë një madhësi e madhe ose e vogël e kurorës tregon patologji. Pediatri, së bashku me ekzaminimin e kësaj zone, do t'u bëjë prindërve pyetje se si flenë pasardhësit e tyre, nëse ai pështyn shumë shpesh dhe nëse është prapa bashkëmoshatarëve të tij në zhvillim. Gjithashtu, një specialist mund të përshkruajë një sërë studimesh për të përjashtuar praninë e sëmundjeve serioze të thërrimeve. Nëse gjithçka është në rregull, atëherë parametrat jo standarde të kurorës janë një veçori individuale e fëmijës.

Shenjat me të cilat vlerësohet gjendja e fontanelit

Përveç shenjave të dukshme - parametrave të fontanelit, mjeku vlerëson gjendjen e tij sipas kritereve të tjera. Normalisht, duket pak e zhytur ose është në nivel me indet përreth. Përveç kësaj, tek të sapolindurit dhe tek fëmijët deri në gjashtë muaj, zona parietale mund të pulsojë.

Ne rendisim se çfarë duhet t'i kushtoni vëmendje të veçantë kur është e nevojshme të konsultoheni me një mjek:

Rënia e lëkurës rreth kurorës së kokës mund të tregojë dehidrim. Kjo simptomë bëhet edhe më alarmante nëse shoqërohet me një sasi të vogël urinimi të thërrimeve, tharje të mukozave, si dhe një gjendje letargjike, lotuese. Në këtë rast, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist.

Tërheqja e fontanelit është një sinjal alarmues dhe kërkon konsultim urgjent me një specialist

Zgjatja e fontanelit mbi sipërfaqen e lëkurës. Kur fëmija qan, është i keq, rajoni parietal i kokës mund të bëhet konveks, ndërsa fillon të pulsojë. Në momente qetësie, gjumi, kjo zonë kthehet në gjendjen e saj normale. Ndodh që të dalë mbi sipërfaqen e indeve përreth edhe kur foshnja është e qetë - arsyeja mund të qëndrojë në rritjen e presionit intrakranial. Vetë kjo simptomë shfaqet rrallë, shpesh është një shenjë shoqëruese e një sëmundjeje tjetër, pasojat e së cilës mund të jenë mjaft serioze.
Pse fontaneli ndonjëherë pulson (më shumë në artikull:)? Pulsimi i majës së butë të kokës tek një i porsalindur dhe foshnja deri në 6 muaj është normë, por përkundrazi mungesa e plotë e tij flet për patologjinë. Rrahjet e membranës transmetojnë pulsimin e enëve përmes lëngut cerebrospinal, lëngut që rrethon trurin. Mund të pulsojë shpejt kur fëmija bërtet, është i keq. Pjesën tjetër të kohës, rrahjet e saj dobësohen dhe pas 6 muajsh ato bëhen më pak të dukshme. Në raste të tjera, kërkohet konsultimi me një pediatër.

Fonteneli i thërrimeve kërkon vëmendje të veçantë. Ky vend në kurorën e tij duhet të mbrohet nga një rrymë, një goditje aksidentale, kështu që është më mirë të vishni një kapak që do të krijojë një pengesë shtesë pranë kurorës (për më shumë detaje, shihni artikullin :). Gjithashtu nuk rekomandohet ulja e foshnjës nën ujë, duke simuluar zhytjen. Kjo mund të shkaktojë luhatje në presionin intrakranial.

Megjithatë, ka procedura që janë të nevojshme për zhvillimin e duhur të fëmijës, si dhe për stimulimin e aktivitetit të trurit:

Disa nëna kanë frikë të prekin fontanelin për të mos dëmtuar fëmijën. Megjithatë, lëkura në kokën e tij duhet të kujdeset rregullisht - lahet, lyhet me vaj për fëmijë dhe me kohë për të hequr qafe koret që shpesh krijohen në kokën e foshnjës.

Prindërit nuk kanë nevojë të shmangin prekjen e fontanelës, por kjo kërkon trajtim të kujdesshëm

Nëse vajza mburret me një kokë flokësh të harlisur, nëna duhet t'i kreh flokët rregullisht. Mos u shqetësoni se dhëmbët e krehës do të dëmtojnë zonën parietale. Lëkura atje është mjaft e fortë, mjafton të përpiqeni ta krehni fëmijën me kujdes, atëherë nuk do të ketë probleme.
Gjithashtu, foshnjat mund dhe duhet të bëjnë një masazh të kokës. Një procedurë e tillë është plotësisht në fuqinë e nënës dhe përfitimet e saj janë të dukshme. Masazhi do ta qetësojë fëmijën, do ta bëjë atë të flejë më mirë dhe gjithashtu do të shërbejë si një stimulues i mirë i aktivitetit mendor. Nuk është e nevojshme të bëni një masazh për një kohë të gjatë - 3-5 minuta janë të mjaftueshme.

Së fundi, dua të vërej se parametrat jo standarde dhe gjendja e fontanelit nuk mund të jenë simptoma e vetme e një sëmundjeje të rëndë. Kriteret me të cilat udhëhiqet një pediatër i mirë për të përcaktuar gjendjen e fëmijës dhe nivelin e zhvillimit të tij janë shumë të ndryshme. Detyra e prindërve është të vërejnë në kohë devijimet e mundshme në madhësinë dhe gjendjen e fontanelit. Nëse pediatri përshkruan marrjen e vitaminës D, ose rekomandon një terapi tjetër, është e rëndësishme të ndiqni me përpikëri këshillat e tij.