Duphaston gjatë shtatzënisë: udhëzime, kundërindikacione dhe rishikime të duphaston. Duphaston gjatë shtatzënisë - mbështetje në fazat e hershme të lindjes së një fëmije Pse duphaston u përshkruhet grave shtatzëna?

20.07.2024

Ilaçet hormonale përdoren gjerësisht në praktikën gjinekologjike dhe obstetrike. Mungesa e hormoneve seksuale femërore (estrogjene dhe progesterone) kompensohet me ndihmën e analogëve natyralë ose sintetikë.

Kjo ju lejon të heqni qafe manifestimet e sëmundjeve të ndryshme gjinekologjike, duke përfshirë endometriozën, tumoret, ektopinë e qafës së mitrës, etj.

Duphaston gjatë shtatzënisë

Përveç kësaj, një pjesë e konsiderueshme në përdorimin klinik të barnave hormonale është përdorimi i tyre për të parandaluar komplikimet e shtatzënisë. Më shpesh, hormoni progesteron dhe analogët e tij sintetikë (dydrogesterone) përdoren për këto barna.

Ilaçi origjinal që përmban këtë substancë është Duphaston. Ky ilaç ka gjetur aplikim të gjerë në praktikën obstetrike. Për çfarë përdoret Duphaston gjatë shtatzënisë? Sa javë duhet ta merrni ilaçin? Çfarë duhet të bëni nëse keni harruar të merrni pilulën tuaj? Ne do të përpiqemi t'u përgjigjemi këtyre dhe pyetjeve të tjera në këtë artikull.

Efekti

Teknologjitë moderne të sintezës biokimike kanë bërë të mundur krijimin e një medikamenti që ka efektet pozitive të hormonit natyror progesteron, ndërsa nuk ka shumicën e atyre negative. Dydrogesteroni, i përfshirë në ilaçin Duphaston, u bë një ilaç i tillë.

Avantazhi i efektit të dydrogesteronit është efekti i tij selektiv në endometrium (rreshtimi i brendshëm i murit të mitrës). Duphaston shkakton ndryshimet e mëposhtme:

Nxit fillimin e fazës së sekretimit në endometrium.
Rrit numrin e gjëndrave sekretuese në sipërfaqen e brendshme të murit të mitrës.
Rrit intensitetin e qarkullimit të gjakut në organet e sistemit riprodhues.
Rrit aftësinë e endometrit për të implantuar një vezë të fekonduar.
Redukton ngacmueshmërinë dhe aftësinë për të kontraktuar fibrat muskulore të mitrës dhe tubave fallopiane.
Eliminon mungesën e progesteronit të vet.
Redukton rrezikun e hiperplazisë endometriale dhe kancerit me nivele të larta të estrogjenit në trup.

Një gamë e tillë e gjerë e aktivitetit terapeutik të ilaçit siguron përdorimin e tij të gjerë në trajtimin dhe parandalimin e komplikimeve obstetrike.

Metabolizmi

Si përthithet Duphaston nga trupi? Pas administrimit oral, ilaçi absorbohet në zorrë. Ai hyn në qarkullimin e gjakut, kapet nga proteinat e gjakut, më pas shpërndahet nëpër inde dhe ka një efekt terapeutik.

Largimi i ilaçit nga trupi fillon në mëlçi. Këtu ndodhin një sërë reaksionesh biokimike që shndërrojnë dydrogesteronin në substanca joaktive. Pas kësaj, metabolitët filtrohen nga veshkat dhe ekskretohen në urinë.

Koha për largimin e plotë të barit nga trupi është tre ditë pas marrjes së barit.

Përparësitë ndaj progesteronit

Një grua dhe një mjek shpesh kanë një zgjedhje: të përdorin progesterone natyrale ose analoge sintetike. Vlen të merren parasysh vetitë specifike të dydrogesteronit, të cilat e dallojnë atë nga hormoni natyror:

Ilaçi, si progesteroni, pëson një sërë ndryshimesh metabolike në mëlçi, por numri i reaksioneve, dhe për këtë arsye efekti në organ, është më i vogël.
Ilaçi nuk ka një efekt qetësues, i cili është karakteristik për progesteronin. Duphaston mund të merret gjatë kryerjes së punëve që kërkojnë vigjilencë të shtuar, si dhe gjatë drejtimit të automjetit.
Nuk ndikon në funksionin e hormoneve mbiveshkore, nuk ndryshon funksionin e veshkave.
Ilaçi nuk ndikon në qendrën e termorregullimit, temperatura e trupit mbetet normale kur përdoret.
Didrogesteroni nuk ka vetinë të shkaktojë feminizimin e grave dhe maskulinizimin e fetusit.
Në rast të dështimit të veshkave, ai mund të ekskretohet nga trupi pa shkaktuar ndonjë efekt toksik shtesë.

Këto veti të ilaçit e lejojnë atë të kombinojë efektivitetin e progesteronit natyror dhe të heqë qafe shumë nga efektet anësore të hormonit.

Indikacionet

Pse të merrni Duphaston gjatë shtatzënisë? Mjekët obstetër e përshkruajnë ilaçin gjatë trajtimit dhe parandalimit të komplikimeve të shtatzënisë. Kjo përfshin indikacionet e mëposhtme:

Infertiliteti endokrin është paaftësia për të mbetur shtatzënë për shkak të niveleve të ulëta të progesteronit të hormonit të trupit. Nën ndikimin e arsyeve të ndryshme, trupi i verdhë i vezores prodhon një sasi të vogël të hormonit gjatë fazës sekretore të ciklit, endometriumi nuk është në gjendje të pranojë vezën dhe shtatzënia nuk ndodh. Duphaston jo vetëm që prek shtresën e brendshme të mitrës, por edhe epitelin vaginal, duke krijuar të gjitha kushtet për fekondimin dhe implantimin e vezës së fekonduar.
Aborti i kërcënuar, abort i zakonshëm. Këto kushte shpesh zhvillohen në sfondin e mungesës së progesteronit në trup. Pavarësisht nëse bëhet fjalë për një predispozitë gjenetike, ndikim të faktorëve të pafavorshëm mjedisor apo stres, trupi i gruas përjeton mungesë të hormonit të shtatzënisë, prandaj shtatzënia ndërpritet në tremujorin e parë.
Parregullsi menstruale në formën e menstruacioneve të munguara, të vogla ose të parregullta. Në këtë rast, shtatzënia nuk mund të ndodhë për shkak të paaftësisë së sistemit riprodhues për të ovuluar plotësisht dhe për të ndryshuar vazhdimisht fazat e ciklit. Trajtimi i patologjisë arrihet me administrimin e njëkohshëm të preparateve dydrogesterone dhe estrogjenit.
Dismenorrea është një ecuri patologjike e ciklit menstrual, në të cilën në ditët kritike ka dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut. Patologjia shpesh shkaktohet nga probleme hormonale, të cilat eliminohen duke marrë Duphaston.
Endometrioza është shfaqja e endometrit (qelizat e shtresës së brendshme të mitrës) në inde të ndryshme dhe në organe të tjera. Kjo patologji e përcaktuar hormonalisht shpesh çon në infertilitet dhe gjithashtu rrit mundësinë e abortit. Terapia Duphaston përdoret shpesh për të eliminuar endometriozën.

Përveç kushteve të listuara obstetrike, Duphaston është përshkruar edhe për shumë probleme gjinekologjike: gjakderdhje të mitrës, sindromën premenstruale dhe sëmundje të tjera të varura nga hormonet.

Kundërindikimet

Kur përdorni ilaçin, duhet t'i kushtoni vëmendje kundërindikacioneve për marrjen e drogës. Janë identifikuar kushtet e mëposhtme në të cilat Duphaston gjatë shtatzënisë është i dëmshëm për trupin:

Alergji ndaj përbërësve të produktit. Në manifestimet e para (skuqje, kruajtje, dhimbje koke, ethe) të mbindjeshmërisë, ilaçi duhet të ndërpritet.
Sindroma Dubin-Johnson është një sëmundje e trashëguar e mëlçisë, e cila shoqërohet me dështim të mëlçisë, shfaqje të verdhëzës dhe prishje të traktit gastrointestinal.
Sindroma e Rotorit është një formë e lehtë e sëmundjes së mëparshme.

Përveç këtyre kundërindikacioneve, ekzistojnë kufizime sipas të cilave nuk rekomandohet marrja e barit, pasi mund të çojë në përkeqësim të funksionit të organit të prekur. Duphaston është i dëmshëm në kushtet e mëposhtme:

Sëmundjet e mëlçisë.
Sëmundjet e sistemit kardiovaskular.
Diabeti.
Sëmundjet neurologjike - migrena, epilepsia.
Ushqyerja me gji - gjatë marrjes së barit, ushqyerja me gji duhet të shmanget dhe metabolitët e tij kalojnë në qumështin e gjirit.

Efekte anësore

Nëse ndiqni recetat e mjekut tuaj dhe nuk ka kundërindikacione, Duphaston rrallë shkakton efekte anësore. Sidoqoftë, karakteristikat individuale të metabolizmit të një personi mund të çojnë në fenomenet e mëposhtme:

Anemia e lidhur me shkatërrimin e qelizave të kuqe të gjakut (hemolitike).
Reaksionet alergjike.
Dhimbje koke.
Funksioni i dëmtuar i mëlçisë, duke çuar në verdhëz, dobësi dhe dhimbje barku.
Gjakderdhja e mitrës.
Rritja e gjirit.
Skuqje e lëkurës, kruajtje.
Ënjtje e indit nënlëkuror.

Efektet anësore të listuara ndodhin jashtëzakonisht rrallë, shfaqja e tyre duhet të shërbejë si arsye për të ndërprerë ilaçin.

Formulari i lëshimit

Produkti origjinal që përmban dydrogesterone sintetike është ilaçi Duphaston. Ky ilaç aktualisht është i disponueshëm vetëm në një formë - tableta të veshura me film.

Paketa përmban 20 doza të barit, 10 mg secila. Predha mbron ilaçin nga efektet e lëngut gastrik. Përbërësit ndihmës të ilaçit janë:

laktozë;
hipromelozë;
niseshte;
silicë;
steaterat magnezi;
glikol polietileni;
dioksid titaniumi.

Në rast të intolerancës ndaj përbërësve të përshkruar ose mungesës së laktazës, përdorimi i ilaçit është kundërindikuar.

Udhëzime për përdorim

Duphaston pihet 2 herë në ditë, tableta nuk përtypet, është e saktë të merret ilaçi me një sasi të vogël uji. Sasia e barit (doza) varet nga gjendja patologjike dhe përcaktohet nga mjeku. Vetë-administrimi i ilaçeve mund të çojë në komplikime.

Mjeku do të përshkruajë sasinë e nevojshme të barit në bazë të ekzaminimit klinik, rezultateve të analizave dhe gjendjes së trupit të pacientit.

Skema e përdorimit gjatë shtatzënisë

Pse gratë shtatzëna duhet të marrin dydrogesterone? Më shpesh, Duphaston duhet të merret në fazat e hershme në rast të një aborti të përsëritur ose një histori të shtatzënisë së ngrirë. Për këto indikacione, ilaçi përshkruhet edhe para shtatzënisë në një dozë prej 20 mg në ditë. Merrni 1 tabletë 2 herë në ditë.

Nëse shtatzënia ndodh në fazat e hershme të shtatzënisë, doza vazhdohet me të njëjtën dozë. Në tremujorin e parë, produkti ndihmon në ruajtjen e shtatzënisë.

Shumë njerëz janë të interesuar në pyetjen se kur duhet të ndalojnë marrjen e tij. Anulimi i Duphaston gjatë shtatzënisë ndodh më shpesh në javën 16-20 të zhvillimit intrauterin. Në këtë kohë, trupi i gruas u përshtat me praninë e një fetusi në mitër dhe u formuan organet e nevojshme ndihmëse, si placenta dhe membranat. Është për formimin e këtyre strukturave që ilaçi është i nevojshëm në fazat e hershme. Pas 20 javësh, dhe veçanërisht në tremujorin e tretë, Duphaston zakonisht nuk përshkruhet.

Ju mund të ndaloni marrjen e drogës vetëm pasi të konsultoheni me një specialist i cili do të vlerësojë saktë rreziqet dhe do të japë një mendim se sa javë ju duhet të merrni dydrogesterone. Regjimi i mjekimit përshkruhet nga mjeku individualisht.

Nëse ilaçi nuk është marrë më parë gjatë shtatzënisë, mund të përshkruhet për përdorim në fazat e hershme, deri në 16-20 javë. Kjo do t'ju lejojë të ruani shtatzëninë tuaj.

Një mjek obstetër-gjinekolog duhet të vendosë nëse do të marrë ose jo Duphaston dhe çfarë doze duhet të merret.

Veçoritë e përdorimit

Ekzistojnë disa nuanca kur përdorni ilaçin që ju lejojnë të përdorni produktin me rreziqe minimale. Karakteristikat e përdorimit të Duphaston:

Është e nevojshme të keni kujdes kur merrni ilaçin së bashku me estrogjenet. Shumica e efekteve anësore ndodhin kur merrni ilaçe në të njëjtën kohë.
Gjakderdhja e përparuar e mitrës që ndodh për shkak të marrjes së Duphaston eliminohet duke rritur dozën. Ky ndërlikim shpesh duhet të trajtohet në spital.
Nëse ka prova në anamnezën e pranisë së një neoplazme të varur nga progesteroni, ilaçi mund të përshkruhet vetëm pas një ekzaminimi të plotë.
Nëse pacienti ka mungesë laktaze ose intolerancë ndaj galaktozës, si dhe sindromë të malabsorbimit (përthithje e reduktuar e ushqimit në zorrë), ilaçi duhet të ndërpritet.
Produkti duhet të ruhet në një vend të thatë në një temperaturë nën 30 gradë.
Në rast të mbidozimit të barit, është e nevojshme të kryhet lavazh stomaku. Nuk ka antidot specifik për dydrogesteronin.

Gjithmonë konsultohuni me mjekun tuaj përpara se të përshkruani një regjim, të ndryshoni dozën ose të ndaloni një ilaç. Është e pamundur të zvogëlohet doza pa pëlqimin e një specialisti. Ndërprerja e trajtimit pa konsultim paraprak nënkupton rritjen e rrezikut të abortit.

Çfarë duhet të bëni nëse pacienti ka harruar të pijë Duphaston? Është e nevojshme të merret ilaçi sipas regjimit të mëparshëm. Didrogesteroni ekskretohet nga trupi brenda tre ditëve, kështu që anashkalimi i një doze një herë nuk është shkak për shqetësim. Ju nuk mund të dyfishoni dozën e barit, edhe nëse gruaja ka harruar ta marrë ilaçin disa herë.

Analoge

Nëse pacienti ka një intolerancë individuale ndaj përbërësve të ilaçit, ose ajo nuk është e kënaqur me çmimin e ilaçit, lind pyetja e zgjedhjes së një analoge të Duphaston.

Vlen të thuhet se sot nuk ka ilaçe të tjera që përmbajnë vetëm dydrogesterone. Ju mund ta zëvendësoni Duphaston vetëm me progesteron natyral, gestagenë të tjerë sintetikë ose një ilaç të kombinuar. Mjetet natyrore që përmbajnë progesterone përfshijnë:

Utrozhestan.
Crinon.
Progestogel.
Iprozhin.

Gestagjenët sintetikë, përveç dydrogesteronit, përfshijnë:

Cliogest.
Orgametril.
Klimonorm.
Postinor.
Charosetta.
Medrogeston.
Depo-Provera.

Ekziston një ilaç i kombinuar Femoston, i cili përmban estrogjene përveç dydrogesteronit. Ky kombinim është shpesh i dobishëm në trajtimin e patologjive gjinekologjike.

Është e pamundur të zgjidhni analoge të drogës, duke marrë parasysh të mirat dhe të këqijat, pa u konsultuar me një specialist me përvojë.

Kërcënimi i abortit spontan është një problem i zakonshëm për vajzat shtatzëna. Udhëzimet nuk tregojnë se sa kohë duhet të pini Duphaston gjatë shtatzënisë. Ka dy arsye kryesore për abortin spontan të hershëm: defekte serioze gjenetike në fetus ose mungesa e progesteronit tek nëna. Nuk mund të bëhet asgjë për faktorin e parë, por i dyti mund të eliminohet nëse pini Duphaston në fillim të shtatzënisë.

Ilaçi është një analog sintetik i progesteronit, substanca aktive e të cilit quhet dydrogesterone. Është absolutisht i sigurt për një grua dhe fëmijën e saj të palindur. Ilaçi hormonal nuk ka efekte negative të gestagjenëve natyralë, prandaj shpesh përshkruhet nga gjinekologët. Doza e Duphaston dhe kohëzgjatja e përdorimit të tij duhet të përcaktohen nga një mjek, përndryshe rreziku i abortit të hershëm vetëm do të rritet.

Roli i Duphaston në ruajtjen e shtatzënisë

Progesteroni është një hormon i rëndësishëm në sistemin riprodhues të femrës. Fillon të prodhohet në mënyrë aktive në fazën e dytë të ciklit mujor, duke përgatitur endometriumin e mitrës për fekondim. Falë tij, shtresat e sipërme të indeve trashen dhe lirohen, gjë që lejon që veza e fekonduar të depërtojë me sukses në mur.

Në tremujorin e parë të shtatzënisë, hormoni është përgjegjës për sigurinë e fetusit, zvogëlon tonin e mitrës, kontrollon kontraktimet e saj dhe rrit vetitë ushqyese të endometrit.

Pas përfundimit të tremujorit të parë, placenta merr përsipër prodhimin e progesteronit.

Ilaçi në fillim të shtatzënisë dhe gjatë planifikimit përshkruhet për:

eliminimi i infertilitetit hormonal;
trajtimi i abortit të përsëritur;
zvogëlimi i rrezikut të abortit spontan;
trajtimi i endometriozës;
kontrolli i cisteve ovarian;
eliminimi i amenorresë dhe ciklit menstrual të parregullt.

Duphaston rikthen sasinë e progesteronit në trupin e një gruaje, e cila ndihmon në shmangien e refuzimit të fetusit gjatë shtatzënisë. Megjithatë, përdorimi i pakontrolluar i ilaçit mund të ketë efekt të kundërt. Para fillimit të trajtimit, pacientja duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi që do të tregojë nëse ajo duhet të marrë Duphaston.

Kohëzgjatja e pranimit

Sa kohë duhet të merret Duphaston gjatë shtatzënisë dhe doza përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Mesatarisht, gjatë shtatzënisë ju duhet të merrni ilaçin një tabletë në mëngjes dhe në mbrëmje. Nëse mungesa e progesteronit është shumë e lartë, doza mund të rritet. Ndonjëherë Utrozhestan përshkruhet shtesë, i cili prodhohet në formën e supozitorëve vaginalë dhe absorbohet më mirë nga trupi. Në rast të mungesës totale të hormoneve, marrja e Duphaston shoqërohet me përdorimin e estrogjeneve. Sidoqoftë, kjo është e mundur vetëm në fazën e planifikimit të shtatzënisë. Gjatë trajtimit, duhet të bëni një orar për marrjen e medikamenteve dhe të mos humbisni një dozë të vetme.

Udhëzimet thonë se kohëzgjatja e përafërt e kursit është nga 3 muaj në gjashtë muaj. Megjithatë, për gratë shtatzëna, afati është 20 javë. Kjo për faktin se nevoja për progesteron është reduktuar disi dhe placenta përballon prodhimin e saj. Marrja e pilulave në gjysmën e dytë të shtatzënisë nuk ka kuptim. Ndonjëherë pacientët mund ta përfundojnë kursin që në 16 javë, në varësi të rezultateve të një studimi hormonal.

Pas përfundimit të përdorimit të Duphaston, duhet pak kohë për të ndaluar marrjen e tij. Kjo duhet të bëhet gradualisht, pasi ndërprerja e papritur e pilulave mund të shkaktojë një abort. Nëse niveli i progesteronit të një gruaje ka arritur normale, atëherë përfundimi i kursit do të marrë disa ditë. Marrja e ilaçit, sa duhet pirë Duphaston dhe tërheqja e tij kryhen nën mbikëqyrjen e kujdesshme të një mjeku.

Çdo grua që ëndërron të bëhet nënë, por për shkak të disa karakteristikave fiziologjike nuk mund të bëhet e tillë, është në gjendje stresuese. Kjo e dëshpëron më tej sistemin e saj riprodhues dhe vonon shtatzëninë e shumëpritur. Kjo është arsyeja pse studiuesit në mbarë botën po studiojnë thellësisht çështjen e infertilitetit dhe po zhvillojnë ilaçe të reja për të zgjidhur këtë problem.

Një ilaç i tillë është Duphaston. Me ndihmën e këtij ilaçi, mjekët ndihmojnë gratë që luftojnë me zell për të drejtën për të qenë nënë, të mbeten shtatzënë dhe të lindin një fëmijë.

Informacion rreth Duphaston: përbërja dhe vetitë e tij pozitive

Përbërësi kryesor aktiv i Duphastoan është dydrogesteroni. Një tabletë doze përmban 10 ose 20 mg Dydrogesteronum. Ky është një analog sintetik i hormonit femëror të sistemit riprodhues - progesteronit, i cili siguron implantimin e suksesshëm të vezës dhe "e mbron" atë.

Vetëm pak vite më parë, hormonet sintetike prodhoheshin në ampula dhe përdoreshin në mënyrë intravenoze. Një trajtim i tillë gjatë shtatzënisë frikësoi shumë gra. Tani ilaçi është tabletuar dhe në një flluskë të përshtatshme; është e lehtë të merret nga goja ndërsa jeni në shtëpi. Përveç kësaj, dydrogesteroni vepron drejtpërdrejt në mitër.

Indikacionet për përdorimin e Duphaston

Arsyeja e përshkrimit të Duphaston është çdo çrregullim i shkaktuar nga pamjaftueshmëria luteale. Normalisht, progesteroni prodhohet nga trupi i verdhë deri në javën e 16-të. Pastaj placenta prodhon hormone. Nëse ky proces ndërpritet, Duphaston është përshkruar. Ai hyn në mënyrë delikate në qarkullimin e gjakut dhe kryen funksionet e tij.

Por jo çdo vend në fazat e hershme të shtatzënisë duhet të marrë Duphaston. Ka shumë faktorë të tjerë që mund të çojnë në abort ose abort. Kjo është arsyeja pse është e nevojshme t'i qasemi çështjes në mënyrë gjithëpërfshirëse: bëni teste për nivelet e hormoneve, njolla për infeksione të fshehura dhe përjashtoni patologjitë e tjera.

E rëndësishme! Marrja e Duphaston pas 20 javësh për parandalim nuk këshillohet.

Çrregullimet që rregullohen nga terapia zëvendësuese hormonale me Duphaston përfshijnë:

Aborti i kërcënuar (gjakderdhje e mitrës nga organet gjenitale, dhimbje akute abdominale).
Endometrioza (nëse ka ekzistuar para shtatzënisë).
Fillimi i shtatzënisë për shkak të çekuilibrit hormonal.
Shkëputja e placentës.

Kundërindikimet dhe efektet anësore të Duphaston

Kundërindikimet kryesore për marrjen e Duphaston gjatë shtatzënisë së hershme:

Hipersensitiviteti individual ndaj dydrogesteronit ose përbërësve të tjerë të ilaçit.
Dëmtime të rënda të mëlçisë të një natyre jo-inflamatore.
Prania e tumoreve të kancerit të varur nga progestogjeni.

Të gjitha medikamentet shkaktojnë një sërë reaksionesh të padëshiruara në trup. Për fat të mirë, "surpriza" të tilla të pakëndshme ndodhin mjaft rrallë. Çfarë efektesh anësore shkakton marrja e Duphaston kur ekziston një kërcënim për abort në fazat e hershme? Dhe për çfarë ankohen më shpesh femrat?

Duphaston gjatë shtatzënisë së hershme shkakton efektet anësore të mëposhtme:

Dhimbje koke e fortë.
Ndryshimet në gji si pasojë e tepricës së hormoneve në gjak.
Përkeqësimi i sëmundjeve kronike të mëlçisë.
Reaksione të ndryshme alergjike.

Nëse të paktën një nga simptomat shfaqet tek një grua shtatzënë, ajo duhet të konsultohet me një mjek për të rishikuar dozën ose për të zëvendësuar Duphaston me një ilaç tjetër.

Pyetja kryesore që shqetëson nënat në pritje është: a ndikon Duphaston në zhvillimin e fëmijës? Shumë studime të kryera gjatë disa viteve kanë vërtetuar mungesën e një faktori negativ si për nënën ashtu edhe për foshnjën e saj. Hormoni sintetik nuk shkakton keqformime fetale. Një fëmijë i lindur nga një nënë që ka marrë Duphaston nuk ka shqetësime në proceset metabolike dhe nuk ka patologji neurologjike. I përket një gjenerate të re hormonesh që nuk ndikojnë në peshë, ndryshime në timbrin e zërit dhe rritjen e flokëve.

Karakteristikat e përdorimit të Duphaston: doza, kohëzgjatja e përdorimit dhe ndërprerja e drogës

Tremujori i parë është periudha më e rrezikshme dhe më e përgjegjshme. Nëse diçka kërcënon shtatzëninë, atëherë para së gjithash keni nevojë për kursin e duhur të trajtimit dhe respektimin e të gjitha udhëzimeve të mjekut, i cili do t'ju tregojë se si të merrni Duphaston në fazat e hershme të shtatzënisë. Çdo gruaje i jepet një regjim individual i dozimit të pilulave.

E rëndësishme! Ju nuk mund ta ndryshoni vetë regjimin e trajtimit, të zvogëloni ose rrisni numrin e tabletave që merrni, të kaloni një dozë ose të anuloni vetë Duphaston. Kjo sjellje mund të çojë në abort dhe gjakderdhje të rëndë!

Kërcënohet për abort. Përshkruani menjëherë 40 mg dydrogesterone në të njëjtën kohë, dhe më pas 10 mg çdo tetë orë. Pasi kërcënimi të zhduket, merrni një dozë efektive për 7 ditë dhe më pas filloni ta zvogëloni atë.

Aborti i zakonshëm. Duphaston fillon para shtatzënisë në një dozë prej 10 mg në fazën e dytë të ciklit menstrual. Pas konceptimit, ilaçi nuk ndërpritet. Duphaston merret gjatë shtatzënisë së hershme, në një dozë që merr parasysh gjendjen deri në javën e 20-të të shtatzënisë.

Kujdes i veçantë duhet treguar gjatë ndërprerjes së drogës. Si rregull, doza zvogëlohet me 5-10 mg çdo javë, në disa raste, merrni 1 tabletë çdo ditë, pastaj gjysmë tablete, etj.

E rëndësishme! Vetëm mjeku juaj mund të vendosë saktësisht se si të zvogëloni dozën tuaj!

konkluzioni

Çfarë duhet të kujtojë një nënë e ardhshme që po merr Duphaston:

Duphaston kryen përkohësisht detyrat e disa funksioneve të sistemit tuaj riprodhues, duke ruajtur kështu shtatzëninë.
Vetëm një gjinekolog vendos se si të pijë Duphaston në fazat e hershme të shtatzënisë.
Duphaston ka shumë pak kundërindikacione, dhe efektet anësore ndodhin në raste të izoluara.
Tërheqja e pavarur e drogës është e papranueshme.
Në prani të çrregullimeve hormonale, Duphaston përshkruhet në fazën e planifikimit.
Nuk e dëmton fëmijën tuaj të palindur.

Në mungesë të shtatzënisë ose problemeve me abortin, grave shpesh u përshkruhet terapi zëvendësuese e hormoneve.

Duphaston, një ilaç që rimbush, është përgjegjës për fillimin e shtatzënisë dhe krijimin e kushteve optimale për zhvillimin e mëtejshëm të vezës së fekonduar.

"Hormoni i shtatzënisë", progesteroni, është përgjegjës për përgatitjen e endometrit të mitrës për të marrë një vezë të fekonduar. Pothuajse gjatë gjithë tremujorit të parë, prodhimi i enzimës ndodh për shkak të enzimës, e cila siguron aktivitetin jetësor të zigotit.

Duke filluar nga tremujori i dytë, prodhimi i progesteronit bëhet një nga detyrat kryesore të placentës. Rezulton se enzima është e nevojshme për trupin gjatë gjithë periudhës së lindjes së një fëmije.

Hormoni gjithashtu luan një rol të rëndësishëm gjatë konceptimit, pasi fillimi i ovulacionit varet nga ai. Falë progesteronit, muskujt e mitrës relaksohen dhe nuk ndërhyn në implantimin e embrionit.

Prandaj, është kaq e rëndësishme të eliminoni mungesën e enzimës para konceptimit dhe të monitoroni përqendrimin e saj gjatë shtatzënisë nëse gruaja është diagnostikuar më parë me abort.

Për të kompensuar mungesën e hormonit, u krijuan ilaçe që përsërisin plotësisht përbërjen e enzimës. Midis tyre është Duphaston, një analog sintetik i progesteronit.

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave të veshura. Çdo formë përmban 10 mg dydrogesteron, substancën aktive. Në listën e përbërësve ndihmës mund të lexoni për praninë e monohidratit të laktozës, dioksidit të silikonit koloidal, stearatit të magnezit, niseshtës së misrit. Predha përbëhet nga hipromelozë, dioksid titani, glikol polietileni.

Ilaçi del në shitje në pako kartoni që përmbajnë një blister me 20 tableta.

Aktualisht, ka disa analoge të progesteronit. Pse Duphaston preferohet në disa raste?

Kur krahasoni karakteristikat e këtij ilaçi dhe, për shembull, disavantazhet dhe avantazhet e të dy ilaçeve bëhen të qarta:

Lëndët e para bimore përdoren për të prodhuar Utrozhestan. Ilaçi është një analog natyral i enzimës, në kontrast me Duphaston plotësisht sintetik. Struktura dhe përbërja e Utrozhestan janë identike me hormonin e prodhuar nga trupi i gruas.
Natyraliteti i Utrozhestan ndonjëherë bëhet një disavantazh, pasi ilaçi ka një efekt negativ në funksionimin e mëlçisë dhe është kundërindikuar në sëmundjet e organit.
Për dallim nga Utrozhestan, analogu sintetik konsiderohet praktikisht i padëmshëm dhe mund të merret me siguri gjatë shtatzënisë.
Utrozhestan është në dispozicion në formën e kapsulave, të cilat mund të merren në mënyrë intravaginale ose me gojë. Duphaston prodhohet vetëm në formë tabletash, gjë që mund të vështirësojë marrjen e ilaçit në rast të toksikozës së rëndë.
Marrja e Duphaston nuk shkakton efekte anësore, të tilla si përgjumje, nervozizëm ose një ndjenjë e vazhdueshme dobësie. Por Utrozhestan praktikisht nuk ka asnjë efekt në peshë.
Ndërsa Utrozhestan mund të përdoret në raste të jashtëzakonshme gjatë ushqyerjes me gji, Duphaston është i ndaluar, pasi ilaçi depërton lehtësisht në gjëndrat e qumështit dhe është i pranishëm në qumësht.

Mjeku vendos se cili analog i progesteronit do të jetë efektiv në bazë të historisë mjekësore të gruas dhe në varësi të rrjedhës së shtatzënisë.

Planifikimi i shtatzënisë me Duphaston

Shpesh përshkruhen tableta Duphaston. Ilaçi absorbohet shpejt në gjak nga trakti tretës.

Përqendrimi maksimal i enzimës në plazmë vërehet 2 orë pas administrimit.

Është zhvilluar një regjim i veçantë sipas të cilit rekomandohet pirja e Duphaston, pikërisht në fazën e planifikimit të shtatzënisë, për të siguruar nivele të mjaftueshme të progesteronit.

Gjatë kësaj kohe, merrni 1 tabletë Duphaston në ditë. Nëse është e nevojshme, doza e Duphaston mund të rritet.

Në mënyrë që shtatzënia të vazhdojë normalisht, është e nevojshme të vazhdohet trajtimi për gjashtë muaj dhe vetëm pas këtij plani të bëhet shtatzënë. Kjo vlen edhe për përgatitjen për fekondim in vitro.

Para kursit të trajtimit, një grua duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi për të përcaktuar nivelin e progesteronit në mes të fazës së dytë të ciklit.

Në mënyrë që testi i mostrës së gjakut të jetë i saktë, duhet të dini kur ajo ovulon. Për ta bërë këtë, rekomandohet të monitoroni temperaturën tuaj bazale.

Nëse keni perioda të parregullta, këshillohet që të merrni dy herë mostra gjaku për të përcaktuar progesteronin. Analiza do t'ju lejojë të sqaroni dozën e barit dhe të bëni ndryshimet e nevojshme në regjimin e dozimit.

Shtatzënia me Duphaston ndodh pas 3-6 muajsh të trajtimit.

Ilaçi merret çdo cikël, duke filluar menjëherë nga dita e parë pas ovulacionit.

Nëse shtatzënia nuk ndodh, pas ovulacionit të ardhshëm është e nevojshme të vazhdohet kursi i trajtimit derisa të ndodhë konceptimi.

Ndaloni marrjen e tij vetëm pas mbërritjes së menstruacioneve, duke u siguruar që të mos ketë shtatzëni. Nëse ndodh një vonesë, ilaçi duhet të vazhdojë, pasi provokon tërheqjen e menjëhershme.

Nëse shtatzënia nuk ka ndodhur brenda një viti pas kursit të parë, duhet të ndryshohet taktika e trajtimit, të bëhet një diagnozë e plotë dhe të përdoret një analog tjetër i progesteronit. Anulimi i Duphaston në këtë rast nuk paraqet ndonjë rrezik.

Gjatë konceptimit dhe prodhimit normal të progesteronit, doza e Duphaston duhet të reduktohet pa probleme. Se si saktësisht duhet të ndërpritet ilaçi vendoset nga mjeku në bazë të analizave të gruas shtatzënë.

Më shpesh, marrja e ilaçit hormonal vazhdon deri në javën 18-20, kur placenta është zhvilluar mjaftueshëm dhe mund të furnizojë në mënyrë të pavarur trupin me enzimën.

Receta e Duphaston për abort të kërcënuar

Në fazat e hershme të shtatzënisë, mund të fillojë mungesa e progesteronit. Në këtë rast, rekomandohet marrja e Duphaston për të ruajtur shtatzëninë dhe për të ruajtur nivelin e enzimës së kërkuar.

Si të merrni Duphaston gjatë shtatzënisë?

Ilaçi përshkruhet sipas indikacioneve individuale. Në mënyrë tipike, doza është 10 mg në ditë. Por në raste të veçanta, doza mund të rritet në 30 apo edhe 40 mg.

Për të parandaluar vdekjen e fetusit, është e nevojshme të informoni mjekun për ndjesitë e dhimbshme bezdisëse në shfaqjen e tyre të parë.

me endometriozë - rritja e endometrit të mitrës përtej kufijve të saj;
për infertilitetin e lidhur me mungesën e progesteronit;
me aborte të shpeshta për shkak të mungesës së progesteronit;
nëse ekziston një kërcënim për abort;
me perioda të parregullta;
në prani të sindromës premenstruale;
me gjakderdhje jofunksionale të mitrës;
me aminore primare dhe sekondare.

Si terapi zëvendësuese hormonale, Duphaston përshkruhet për çekuilibër hormonal të shkaktuar nga funksionimi i zvogëluar i vezoreve, si dhe në mungesë të trupit të verdhë.

Ilaçi mund të përdoret në mënyrë profilaktike nëse një grua ka një histori të.

Duphaston përdoret gjithashtu në trajtimin e kisteve të vezoreve. Progesteroni prodhohet në sasi të vogla nga gjëndrat mbiveshkore, kështu që nëse funksionaliteti i tyre zvogëlohet, Duphaston mund të përdoret për të rregulluar nivelet hormonale.

Përvoja personale
Kam marrë Duphaston dy herë - më është përshkruar gjatë shtatzënisë time të parë dhe të fundit. Herën e parë që më dhanë ishte gati në javën e 13-të. Nuk kishte udhëzime të posaçme, por për shkak të përvojave të pasuksesshme të së kaluarës, mjekët thjesht e luajtën të sigurt.

Kam lexuar diku se ilaçi mund të shkaktojë abort në fazat e vona. Kjo eshte e gabuar. Kam ndjekur kursin deri në javën e 20-të gjithëpërfshirëse. Një miku i është përshkruar edhe Duphaston deri në javën e 27-të, sepse... fetusi ishte pozicionuar gabimisht dhe bllokoi pjesën e poshtme të faringut. Në çdo rast, takimi është individual. Kam marrë 2 tableta për muajin e parë, pastaj 1 tabletë. Ilaçi është i shtrenjtë, kështu që ata më lejuan të zvogëloja dozën dhe nuk ishte nevoja ta merrja aq shpesh.

Në rastin e dytë, unë refuzova vullnetarisht Duphaston. Në këtë kohë tashmë janë tre fëmijë. Nuk doja ta mbushja fetusin me hormone të ndryshme, veçanërisht pasi kishte mjaft vitamina. Më kanë përshkruar si kompleks shtesë. Unë thjesht nuk doja të merrja pilula hormonale. Nga 6 deri në 13 javë, siç ishte përshkruar ilaçi, në vend të kësaj mora acid folik të rregullt.

Me sa mbaj mend, Duphaston mund t'u përshkruhet atyre që janë në rrezik të abortit. Është për të ardhur keq që nuk e mora kur kisha vërtet nevojë. Prandaj, vajza, jini të kujdesshme dhe të vëmendshme ndaj shëndetit tuaj dhe asaj që ju përshkruhet.

Tatiana, 29 vjeç.

Kundërindikimet për përdorim

Duphaston është i sigurt për fetusin në zhvillim, por ilaçi ka efekte anësore që çojnë në siklet për gruan:

mbi përbërësit e përfshirë në ilaç;
rritje e shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut;
migrenë;
një rënie e lehtë në funksionalitetin e mëlçisë, e manifestuar me verdhëz të lëkurës dhe dhimbje të lehta në zonën e hipokondriumit të djathtë;
gjakderdhje e përparuar që zhduket me rritjen e dozës së barit;
ndjeshmëri e lartë e gjëndrave të qumështit;
koshere;
edemë periferike.

A është i dëmshëm Duphaston?

Kundërindikimet për marrjen e Duphaston janë laktacioni dhe mbindjeshmëria. Ilaçi përshkruhet me kujdes nëse ka kruajtje të lëkurës ose alergji gjatë shtatzënive të mëparshme, pasi ndonjëherë Duphaston mund të provokojë edemën e Quincke.

Trajtimi me Duphaston lejon një grua të krijojë një fëmijë të shumëpritur dhe të eliminojë kërcënimin e abortit spontan në një fazë të hershme. Sidoqoftë, nëse ka efekte anësore të rëndësishme, duhet të konsultoheni me një gjinekolog i cili do të përshkruajë një analog tjetër të progesteronit.

A është e mundur të mbidozoni duphaston gjatë shtatzënisë? Cilat janë indikacionet kryesore për përdorimin e këtij ilaçi dhe kur nuk duhet të merret? Pyetje të tilla duhet të shqyrtohen më në detaje.

Karakteristikat e drogës

Duphaston është një gestagen, ai përmban një substancë aktive të quajtur dydrogesterone. Nuk ka efekte anësore, nuk ka efekte anabolike, androgjenike apo estrogjenike. Ky ilaç përdoret për terapi zëvendësuese. Shpërbërja e substancave aktive të drogës nuk ka një efekt të dëmshëm në funksionimin e traktit gastrointestinal dhe mëlçisë.

Efektiviteti i tij ndodh pa ndërprerje shtesë të ciklit menstrual, pa shtypur ovulacionin. Nga kjo rrjedh se nuk ka asnjë dëm për trupin gjatë shtatzënisë. Efekti i ilaçit fillon disa orë pas përdorimit. Forma e lëshimit është tableta të rrumbullakëta. Ngjyra e bardhë.

Merret nga goja me shumë lëngje. Pritja kryhet pavarësisht nga konsumimi i ushqimit. Nëse një dozë harrohet, nuk ju lejohet të merrni një dozë të dyfishtë herën tjetër për të kompensuar mungesën. Nëse gjatë ditës përshkruhen disa doza medikamentesh, ato duhet të ndahen në intervale të barabarta.

Kur përshkruhet ilaçi?

Gjatë pubertetit, ilaçet përshkruhen për të trajtuar mosfunksionimin menstrual, për të eliminuar simptomat e sindromës premenstruale, gjakderdhjen e mitrës dhe ciklet e parregullta menstruale.

Indikacionet kryesore për përdorim janë:

Mosfunksionime në ciklin menstrual.
Zhvillimi i endometriozës.
Shenjat e dismenorresë.
Probleme me konceptimin e një fëmije, të shkaktuara nga mungesa e luteinës.
Nëse ka mungesë të progesteronit, gjë që ndikon negativisht në rrjedhën e shtatzënisë, ekziston një kërcënim për abort ose lindje të parakohshme.
Mungesa e progesteronit dhe, si pasojë, shfaqja e abortit të përsëritur.
Shfaqja e sindromës premenstruale.
Gjakderdhja e mitrës.
Parandalimi i hiperplazisë së murit endometrial gjatë menopauzës.

Gjatë menopauzës përdoret për të trajtuar endometriozën, kryhet trajtimi i çekuilibrit hormonal dhe gjakderdhja e mitrës. Është mjeti kryesor për kryerjen e terapisë zëvendësuese në rast të çekuilibrit hormonal.

Efekte anësore

Organet e sistemit riprodhues: gjakderdhje e mundshme, dhimbje në gjëndrat e qumështit. Shpesh ndodhin efektet anësore të mëposhtme:

dhimbje koke të forta;
nauze;
mosfunksionim menstrual(shkarkim i pakët, rrjedhje e rëndë, mungesë menstruacionesh ose shumë e gjatë).

Frekuenca mesatare e përgjigjes:

shfaqja e depresionit;
marramendje;
nauze ose të vjella;
mosfunksionim i mëlçisë;
dobësi ose sëmundje;
skuqje në lëkurë të shoqëruara me kruajtje;
shtim në peshë.

Me reaksione të rralla shfaqen simptoma të tilla si anemia, mbindjeshmëria dhe edema e Quincke. Nëse ka një efekt anësor, terapia ndërpritet.

Kur ilaçi nuk jepet me recetë

Kundërindikimet kryesore për përdorimin e drogës janë:

kundërindikacionet për trajtimin me estrogjene në terapi komplekse;
gjakderdhje vaginale, shkaku i së cilës nuk është përcaktuar;
mosfunksionim i mëlçisë;
prania e proceseve të ngjashme me tumorin;
rritja e ndjeshmërisë ndaj substancave aktive të ilaçit.

Karakteristikat e përdorimit gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Duphaston përshkruhet gjatë shtatzënisë nëse ekziston një rrezik i shtuar i abortit spontan, deri te lindja e parakohshme, shkëputja e placentës.

Gjatë laktacionit, nuk ka të dhëna nëse dydrogesteroni kalon në qumështin e gjirit. Rreziku për foshnjën është i panjohur, kështu që ilaçi përshkruhet me kujdes dhe merret nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore.

Disa nuanca të pritjes

Para fillimit të trajtimit me Duphaston, është e nevojshme të përcaktohet shkaku i saktë i gjakderdhjes. Ndonjëherë, për herë të parë pas fillimit të trajtimit, mund të shfaqen rrjedhje të përgjakshme ose me njolla. Nëse simptoma të tilla shfaqen në mes të kursit të terapisë ose në fund të terapisë, ky është një sinjal që duhet të ekzaminoheni, pasi gjatë kësaj periudhe ilaçi nuk mund të shkaktojë shkarkim.

Nëse është e nevojshme, kryhet një biopsi për të përjashtuar proceset patologjike në organet e sistemit riprodhues.

Kur duhet të ndërpritet trajtimi

Ndërprerja e kursit të terapisë është e mundur nëse ndodhin situatat e mëposhtme:

shfaqja e dhimbjeve të forta të kokës, migrenës, shenjave të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut në tru;
ndryshime të papritura të presionit të gjakut;
shfaqja e simptomave që tregojnë praninë e mpiksjes së gjakut në vena.

Nëse diagnostikohet një kërcënim i rrezikut të abortit dhe ilaçi nuk është i përshtatshëm për trajtim, rekomandohet zëvendësimi i tij me barna të tjera që nuk përmbajnë substanca të ngjashme.

Ndonjëherë gjatë terapisë shfaqen shqetësime në funksionimin e mëlçisë., ndonjëherë manifestimet klinike janë intensive. Prandaj, duphaston përshkruhet me kujdes dhe nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore për ata pacientë që kanë një histori të sëmundjes së mëlçisë. Paralelisht, rekomandohet monitorimi sistematik i analizave biokimike të gjakut nëse zbulohen shenja të mosfunksionimit të rëndë të mëlçisë, terapia duhet të ndërpritet.

Nëse shfaqet gjakderdhja e depërtimit, rekomandohet të rritet doza e barit, në mënyrë që shenja të tilla të parandalohen ose ndalohen.

Mbidozimi

Një mbidozë e duphaston gjatë shtatzënisë është e mundur vetëm nëse dozat janë shumë të larta. Megjithatë, për momentin nuk ka raste të mbidozimit me duphaston.

Ilaçi është jashtëzakonisht toksik. Por duke qenë se nuk është regjistruar asnjë rast mbidozimi, supozohet se në rast mbidozimi mund të shfaqen simptoma të tilla si nauze, të vjella, marramendje dhe gjumë letargjik.

Në rast të mbidozimit, nuk kërkohet trajtim specifik. Bëhen masa simptomatike dhe lavazh stomaku. Nuk ka antidot specifik.

Ilaçi duhet të ruhet jashtë mundësive të fëmijëve. Të gjitha medikamentet duhet të përshkruhen vetëm nga mjeku, pasi mund të shfaqen efekte anësore. Dhe trajtimi nën mbikëqyrjen e një specialisti do të ndihmojë në shmangien e pasojave. Të gjitha masat e terapisë janë të përshkruara duke marrë parasysh gjendjen e pacientit, karakteristikat individuale të trupit të saj dhe fazën e sëmundjes së avancuar.