Si të lidhni një shall rreth qafës. Ne e lidhim një shall bukur në mënyra të ndryshme. Me nyjë të vetme

Sipas nivelit të antitrupave në gjakun e një gruaje shtatzënë, mjeku mund të nxjerrë përfundime në lidhje me faktorin e supozuar Rh tek fëmija dhe të përcaktojë fillimin e konfliktit Rh.

Parandalimi i konfliktit Rh

Në rrezik të një konflikti Rh, një grua ekzaminohet vazhdimisht për praninë e antitrupave Rh gjatë shtatzënisë. Nëse nuk janë aty, atëherë gruaja nuk sensibilizohet dhe nuk do të ketë konflikt Rh në këtë shtatzëni. Menjëherë pas lindjes, përcaktohet faktori Rh tek foshnja. Nëse Rh është pozitiv, atëherë jo më vonë se 72 orë pas lindjes, nënës i injektohet imunoglobulina anti-Rhesus, e cila do të parandalojë zhvillimin e konfliktit Rh në një shtatzëni të mëvonshme.

Imunoglobulina anti-Rh thyen zinxhirin imunologjik dhe parandalon prodhimin e antitrupave anti-Rh. Gjithashtu, ky ilaç lidh antitrupat agresivë të formuar në gjakun e nënës dhe i largon ato nga trupi. Administrimi në kohë i globulinës anti-Rhesus me një shkallë të lartë probabiliteti parandalon zhvillimin e konfliktit Rhesus gjatë shtatzënisë pasuese.

Do të bëni gjënë e duhur nëse e merrni vesh paraprakisht në maternitetin ku planifikoni të lindni, nëse kanë anti-imunoglobulinë (sigurisht nëse keni faktor Rh negativ), nëse nuk kanë, blini. paraprakisht dhe merre me vete!

Kohët e fundit, e njëjta vaksinë është administruar për profilaksinë gjatë shtatzënisë (midis javës së 28-të dhe 32-të), me kusht që shtatzënia të vazhdojë në mënyrë të sigurt dhe të mos zbulohen antitrupa në gjakun e nënës në pritje. Pas administrimit të ilaçit, gjaku për antitrupa nuk ekzaminohet më.

E njëjta profilaksë e imunoglobulinës për gratë me faktor Rh negativ duhet të kryhet brenda 72 orëve pas:

- shtatzëni ektopike;
- aborti;
- shkëputje e placentës;
– amniocetoza (një ekzaminim i kryer duke futur një gjilpërë të gjatë të hollë përmes murit të barkut në mitër);
- abort spontan;
- transfuzionet e gjakut.

Nëse gruaja ka antitrupa Rh dhe fetusi është Rh pozitiv

Nëse një grua ka antitrupa Rh në gjakun e saj dhe titri i tyre rritet, atëherë kjo tregon praninë e një konflikti Rh.

Antitrupat e nënës kalojnë placentën dhe “sulmojnë” mbi qelizat e kuqe të gjakut të foshnjës. Në të njëjtën kohë, në gjakun e tij shfaqet një sasi e madhe e një lënde të quajtur bilirubinë. Bilirubina e kthen lëkurën e foshnjës në të verdhë ("verdhëz") dhe mund të dëmtojë trurin e foshnjës. Ndërsa qelizat e kuqe të gjakut të fetusit po shkatërrohen vazhdimisht, mëlçia dhe shpretka përpiqen të përshpejtojnë prodhimin e qelizave të reja të kuqe të gjakut ndërsa rriten në madhësi. Në fund, ata nuk mund të përballen me rimbushjen e qelizave të kuqe të gjakut. Fillon uria e rëndë e oksigjenit (anemia) - përmbajtja e eritrociteve dhe hemoglobinës në gjak zvogëlohet në mënyrë të rrezikshme, gjë që mund të çojë në një sërë çrregullimesh serioze në fetus. Kjo gjendje quhet sëmundje hemolitike.

Në rast të një konflikti Rh, trajtimi është i nevojshëm në një qendër të specializuar perinatale, ku si gruaja ashtu edhe fëmija do të jenë nën mbikëqyrje të vazhdueshme.

Nëse është e mundur të çoni shtatzëninë në 38 javë, kryhet një prerje cezariane e planifikuar. Nëse jo, ata përdorin transfuzionin intrauterin të gjakut: depërtojnë në venën e kordonit të kërthizës përmes murit të përparmë të barkut të nënës dhe i transfuzojnë fetusit 20-50 ml masë eritrocitare. Procedura kryhet nën drejtimin e ultrazërit.

Në raste urgjente, brenda 36 orëve nga lindja e foshnjës, bëhet transfuzioni i gjakut zëvendësues, atij i injektohet gjak Rh negativ i të njëjtit grup me nënën dhe bëhet reanimimi. Nëna e një fëmije të tillë nuk lejohet që në ditët e para ta ushqejë me gji. Kjo për faktin se me qumështin e nënës, i porsalinduri merr antitrupa anti-Rhesus që i janë formuar gjatë shtatzënisë. Dhe këto antitrupa priren të shkatërrojnë qelizat e kuqe të gjakut të foshnjës.

Përmblidhni

Sapo të vendosni të keni një fëmijë, bëni një test gjaku për të përcaktuar faktorin Rh. Dhe këtë duhet ta bëni jo vetëm ju, por edhe partneri juaj. Nëse babai i ardhshëm ka një faktor Rh pozitiv dhe nëna ka një faktor Rh negativ, atëherë përkatësia e mundshme Rh e fetusit përcaktohet nga 50% deri në 50%. Në këtë rast, një çift që planifikon të bëhet prindër duhet të konsultohet me një mjek: ai do t'i tregojë nënës së ardhshme se cilat masa parandaluese mund të parandalojnë zhvillimin e konfliktit Rhesus. Mos neglizhoni këshillat e gjinekologut tuaj, dëgjoni atë dhe ndiqni të gjitha udhëzimet që ai ju cakton. Nëse mjeku, duke parë rezultatet e analizave, tha: "Rhesus negativ", mos u dekurajoni! Nëse jeni një nënë vigjilente dhe e përgjegjshme, gjithçka do të jetë mirë me fëmijën tuaj.

Pavarësisht nga stereotipi mbizotërues se të gjithë njerëzit fillimisht janë të barabartë, megjithatë vetë natyra na ka pajisur të gjithëve me veçori të veçanta individuale. Prandaj, ne dallojmë nga njëri-tjetri për nga lloji i ngjyrës, çehre, temperamenti ... Por, nëse ngjyra e flokëve dhe madje edhe figura mund të ndryshohet sipas dëshirës, ​​atëherë ekziston një klasifikim sipas të cilit nuk do të mund të ndryshoni " mjedis” në çdo rrethanë dhe shkoni në një kategori tjetër. Po flasim për katër grupe gjaku dhe vetëm dy variante të faktorit Rh. Këto parametra të lindur nuk mund të ndryshohen gjatë jetës sipas gjykimit të dikujt dhe ato jepen një herë e përgjithmonë. Për më tepër, gjatë gjithë jetës ato kanë një ndikim të drejtpërdrejtë jo vetëm tek ju, por edhe tek fëmijët dhe nipërit tuaj. Prandaj, ato duhet të merren me gjithë seriozitetin. Sidomos për faktorin Rh, sepse rëndësia e tij është pothuajse e barabartë me rëndësinë e të gjitha karakteristikave të tjera të gjakut në agregat. Dhe ato, nga ana tjetër, janë një pasqyrim i drejtpërdrejtë i kodit gjenetik të çdo personi, domethënë, në fakt, jetën, shëndetin, pamjen, jetëgjatësinë e tij, etj. Kështu, bëhet e qartë se faktori Rh ndikon fuqishëm tek pasardhësit, si një nga fazat dhe detyrat më të rëndësishme të trupit. Por si saktësisht?

Ekzistojnë sisteme të tjera për vlerësimin dhe analizimin e sistemeve të gjakut dhe numri i tyre është vazhdimisht në rritje. Por ata janë me interes kryesisht për specialistët (studiuesit-biokimistë, mjekët, gjenetistët) dhe shumica e njerëzve nuk kanë dëgjuar kurrë për ta dhe nuk kanë nevojë për këtë informacion. Por të gjithë e dinë për faktorin Rh, si burrat ashtu edhe gratë. Të parët mund të hapin pasaportën e tyre në çdo kohë dhe të shohin një vulë që tregon grupin e gjakut dhe faktorin Rh, të bërë në zyrën e regjistrimit dhe regjistrimit ushtarak me fillimin e moshës ushtarake. Këta të fundit patjetër do ta ndeshen ose e kanë hasur tashmë këtë koncept sapo të mendojnë për shtatzëninë dhe lindjen e një fëmije. Sistemi modern arsimor i njeh studentët me konceptet e grupit të gjakut dhe faktorit Rh në kursin bazë të anatomisë njerëzore. Por, për të qenë i sinqertë, njohuritë shkollore shpesh perceptohen nga ne si diçka e imponuar dhe shpesh e perceptuar me pavëmendje, e harruar shpejt pas kalimit të testit dhe marrjes së një vlerësimi për temën përkatëse. Dhe vetëm me moshën dhe hyrjen në moshë madhore, vlera e këtij apo atij informacioni na zbulohet në një dritë të re. Për fat të mirë, sot nuk ka probleme me aksesin në asnjë informacion, dhe sa i përket njohurive kaq të rëndësishme për trupin tuaj si grupi i gjakut dhe faktori i tij Rh, çdo mjek do të jetë i lumtur t'ju tregojë për to. Ne ofrojmë të rifreskoni njohuritë tuaja tani, pa kërkuar nga ekrani i kompjuterit tuaj.

Cili është faktori Rh. Si të përcaktoni faktorin tuaj Rh
Faktori Rh (shkurtuar thjesht Rhesus ose Rh) është një nga 29 sistemet e grupeve të gjakut që përdoren sot në mbarë botën. Për shembull, sistemi AB0 (ose grupi i parë, i dytë, i tretë dhe i katërt i gjakut) është karakteristika më e zakonshme për vlerësimin e gjakut të njeriut dhe faktori Rh konsiderohet të jetë sistemi i dytë më i rëndësishëm klinikisht. Ndryshe nga grupet e gjakut, nga të cilat ka katër, faktori Rh karakterizohet nga vetëm dy opsione. Ai është ose pozitiv (Rh+) ose negativ (Rh-) - i cili përcaktohet, përkatësisht, nga prania ose mungesa e një proteine ​​të veçantë antigjenike (ose, në terma shkencorë, lipoproteinës) në sipërfaqen e eritrociteve të gjakut. Në fakt, ka më shumë se 40 antigjenë të tillë, dhe secila prej tyre përcaktohet nga kodi i vet, i përbërë nga numra, shkronja dhe / ose simbole të tjera. Por në përcaktimin e faktorit Rh, një rol kyç luajnë antigjenet e të ashtuquajturit tip D dhe në një masë më të vogël të tipit C, E dhe e. Prania ose mungesa e tyre përcakton statusin Rh të një personi. Dihet se shumica dërrmuese e popullsisë së planetit tonë, më saktë 85% e evropianëve dhe fjalë për fjalë 99% e aziatikëve, kanë një faktor pozitiv Rh, domethënë ekziston një proteinë e quajtur në sipërfaqen e rruazave të tyre të kuqe të gjakut. Dhe 15% e njerëzve, dhe gjysma e tyre, domethënë 7%, janë vendas të Afrikës, nuk kanë Rhesus, domethënë faktori i tyre Rh është negativ. Por edhe njerëzit "Rh pozitiv" mund të kenë status të ndryshëm Rh.

Fakti është se, si me një kombinim të kromozomeve që ndikon në formimin e seksit të fëmijës së palindur, ne gjithashtu marrim faktorin Rh nga prindërit tanë. Dhe secili prej tyre, nga ana tjetër, ka gjithashtu të dhëna të marra nga prindërit e tij. Kështu, nëse në gjakun e të dy prindërve Rh ishte mbizotërues, atëherë fëmija do të marrë faktorin Rh +, domethënë një faktor Rh pozitiv. Faktori Rh Rr, domethënë i trashëguar nga një prind me një Rh dominant dhe një me një Rh recesive, do të jetë gjithashtu dominant, por do të sillet ndryshe kur kombinohet me gjenomet e tjera në të ardhmen. Dhe vetëm nëse të dy prindërit kanë një faktor negativ Rh, atëherë fëmija gjithashtu mund të jetë vetëm Rh-negativ: rr. Edhe pse faktori Rh i të dy gjyshërve gjithashtu do të ndikojë patjetër. Shume e veshtire? Le të shohim një shembull. Supozoni se babai i fëmijës së palindur ka një Rh pozitiv, dhe nëna është negative. Por ka edhe një gjyshe me Rh negativ. Domethënë kemi këto të dhëna fillestare: babai Rr dhe nëna rr. Një fëmijë në këtë rast mund të lindë me një faktor Rh të dy Rr dhe rr me një probabilitet 50/50. Nëse të dy prindërit janë Rh pozitiv, por të dy gjyshërit janë Rh negativ, atëherë fëmijët do të marrin të njëjtin numër të gjeneve dominante R dhe r recesive. Dhe ata mund të marrin faktorin Rh të cilitdo prej opsioneve: RR (Rh +), Rr (Rh +), rr (Rh-). Por vini re se probabiliteti i një faktori Rh pozitiv do të jetë akoma tre herë më i lartë se probabiliteti i një negativ: 75% kundrejt probabilitetit 25%. Në zyrën e mjekut gjinekolog-obstetër, mund të shihni një tabelë vizuale, ku në kryqëzimin e treguesve të ndryshëm të faktorëve Rh të prindërve, tregohen variantet e faktorëve Rh të fëmijës së palindur. I njëjti informacion vizual është i lehtë për t'u gjetur në internet në mënyrë që të zbuloni në një formë të arritshme shanset e trashëgimtarit tuaj për të pasur një status pozitiv ose negativ Rh.

Por në të njëjtën kohë, këto tabela, madje edhe një test gjaku për faktorin Rh, do të bëjnë të mundur zbulimin e vetëm një fakti: një faktor Rh pozitiv ose negativ në pronarin e gjakut. Të dhëna më të sakta, pra prania e tipareve dominante dhe recesive në breza, mund të sqarohen vetëm si rezultat i studimeve më të thelluara të kryera ekskluzivisht në klinika dhe/ose institute të specializuara gjenetike. Ju, sigurisht, mund të përpiqeni të përdorni logjikën "nga e kundërta" dhe të llogarisni llojin e statusit Rh nga fëmijët, por nuk ka gjasa që dikush të bëjë llogaritje të tilla të mundimshme. Mjafton të dihet se pronarët e një statusi Rh negativ në asnjë rrethanë nuk mund të mbajnë një Rh pozitiv në gjenomin e tyre dhe, në përputhje me rrethanat, t'ua kalojnë atë pasardhësve të tyre. Një Rh pozitiv gjithmonë tenton të dominojë dhe si rezultat jep një status Rh pozitiv. Dhe në përgjithësi, gjenetika njeh vetëm tre rrethana për trashëgiminë e statusit Rh:

1. Të dy prindërit Rh negativ mund të lindin vetëm një fëmijë me të njëjtin Rh negativ si i tyri.
   
2. Një prind Rh-pozitiv dhe një prind Rh-negativ kanë një shans për pasardhës Rh-pozitiv dhe Rh-negativ, me një fëmijë Rh-pozitiv që lind gjashtë nga tetë herë, ndërsa një antigjen fëmijë jo-Rh - vetëm në dy. raste nga tetë.
   
3. Dy prindër Rh pozitiv me një probabilitet 9 nga 16 do të lindin fëmijë Rh pozitiv me një Rh plotësisht dominant, me një probabilitet prej 6 nga 16 - fëmijë Rh pozitiv me formimin e tipareve recesive dhe dominuese, dhe vetëm në një rast nga 16 fëmija i tyre do të ketë status negativ Rh.
   

Në total, ekzistojnë vetëm 9 mënyra të mundshme për të trashëguar faktorin Rh, dhe ju dhe fëmijët tuaj, si dhe prindërit, i përkisni njërit prej tyre. Mund ta gjeni opsionin tuaj në listë tani:

1. 100% e fëmijëve do të kenë një faktor gjaku Rh pozitiv - Rh + (DD)
   

2. Nëna është Rh-negative - Rh-(dd)

   Babai ka një faktor faktori Rh pozitiv - Rh + (DD)

3. 50% e fëmijëve të tyre do të jenë Rh pozitiv - Rh + (DD),

   50% e fëmijëve të tyre do të jenë Rh pozitiv - Rh+(Dd).
   

4. Babai ka një faktor Rh-pozitiv - Rh + (Dd)

   25% e fëmijëve të tyre do të kenë një faktor Rh pozitiv - Rh + (DD),

   25% e fëmijëve të tyre do të jenë Rh-(dd) negative.
   

5. Babai ka një faktor Rh-pozitiv - Rh + (Dd)

6. Nëna ka një faktor Rh-pozitiv - Rh + (DD)

   100% e fëmijëve të tyre do të jenë Rh pozitiv - Rh+(Dd).
   

7. Nëna ka një faktor Rh-pozitiv - Rh + (Dd)

   50% e fëmijëve të tyre do të kenë një faktor Rh pozitiv - Rh + (Dd),

   50% e fëmijëve të tyre do të jenë Rh negativ - Rh-(dd).
   

8. Nëna është Rh-negative - Rh-(dd)

   Babai është Rh-negativ - Rh-(dd)

   100% e fëmijëve të tyre janë Rh-(dd) negative.
   

Pse të futemi në gjithë këtë kompleksitet? Pse duhet të dini dhe të merrni parasysh faktorin Rh, tuajin dhe të afërmit tuaj? Kur dhe pse mund të jetë i dobishëm ky informacion? Së pari, kombinimi i tipareve dominante dhe recesive dhe heterozigoziteti që rezulton i organizmit ruhet në gjene dhe mund të ndikojë në formimin e shumë brezave të mëvonshëm. Së dyti, tiparet gjenetike, duke përfshirë faktorin Rh, nuk ekzistojnë më vete, por janë të lidhura pazgjidhshmërisht me tiparet fiziologjike dhe anatomike të fetusit, fëmijës dhe më pas një të rrituri. Ngjyra e flokëve dhe e syve të foshnjës së palindur, forma e dhëmbëve dhe tendenca për tullac të hershme, prania e aftësive muzikore dhe gjasat e ambideksteritetit, gjenetika tashmë ka mësuar të përcaktojë shumë kohë përpara lindjes së një njeriu të vogël. Por nëse këto shenja kanë më shumë gjasa të jenë në sferën e kuriozitetit të prindërve, atëherë rëndësia e zbulimit të hershëm të sëmundjeve gjenetike dhe/ose të trashëguara dhe anomalive të tjera nuk mund të mbivlerësohet. Tiparet dominante dhe recesive, duke përfshirë faktorin Rh, përcaktohen edhe gjatë zhvillimit të fetusit. Dhe është e nevojshme të njihen statuset Rh të një çifti që planifikoi të bëhej prindër për shkak të ekzistencës së një fenomeni të tillë si një konflikt Rh. Probabiliteti i saj përcaktohet edhe para fillimit të shtatzënisë së planifikuar për të shmangur probleme të mëdha gjatë shtatzënisë.

Çfarë është konflikti Rhesus. Çfarë duhet bërë me konfliktin Rhesus
Konflikti Rh është një papajtueshmëri midis gjakut të nënës dhe fëmijës sipas faktorit Rh. Ju pyesni se si është e mundur kjo, sepse një fëmijë është fetusi i trupit të nënës dhe rezultat i kryqëzimit të gjeneve të saj me gjenet e babait?! Pikërisht për këtë ndodh mospërputhja: kur faktori Rh pozitiv i fëmijës, i trashëguar nga babai, "takon" faktorin Rh negativ të nënës. Po shfaqet një situatë paradoksale në pamje të parë dhe krejtësisht logjike në një analizë të arsyeshme. Vetëm mbani mend, siç u tregua në fillim të artikullit, se një faktor Rh pozitiv nuk është asgjë më shumë se prania e një proteine ​​të caktuar në gjak. Trupi i një gruaje shtatzënë me një faktor Rh negativ "nuk di" për ekzistencën e një proteine ​​të tillë, nuk e ka atë vetë dhe nuk e ka hasur kurrë. Prandaj, kur gjaku Rh-pozitiv i fetusit hyn në trupin e nënës, nëna e percepton këtë proteinë si diçka të huaj dhe potencialisht të rrezikshme për veten. Dhe nëse po, ajo fillon të prodhojë antitrupa kundër eritrociteve të fetusit, të cilat mbajnë proteinën antigjene përgjegjëse për faktorin Rh. Natyrisht, gjaku i nënës dhe fetusit nuk përzihen drejtpërdrejt. Por organizmat e tyre shkëmbejnë në mënyrë të pashmangshme produkte metabolike, disa qeliza dhe substanca përmes mureve të depërtueshme të placentës. Në të njëjtën mënyrë, antitrupat kundër një proteine ​​në gjakun e një fëmije me një faktor Rh pozitiv i dërgohen atij nga nëna. Ky mekanizëm mbrojtës, i verifikuar biologjikisht dhe i "programuar" thellë tek një person, nuk mund të ndalet dhe sa më gjatë të zgjasë konflikti i faktorëve Rh, domethënë organizmave, nënës dhe fetusit, aq më i madh është numri i antitrupave armiqësorë ndaj fetusit. Kjo mbart një rrezik të drejtpërdrejtë për shëndetin e foshnjës, kështu që mjekët gjithmonë zbulojnë paraprakisht se cilin faktor Rh ka secili nga prindërit e ardhshëm.

Eritrocitet e fetusit, të sulmuara nga antitrupat e trupit të nënës, vdesin dhe kthehen në produkte kalbëzimi, toksike dhe helmuese për gjakun, qelizat, sistemet e organeve dhe më e rëndësishmja trurin e embrionit. Një nga substancat më të përqendruara - bilirubina - i jep lëkurës së foshnjës një ngjyrë të verdhë. Prej këtu vjen edhe termi verdhëz neonatale, që në fakt është një sëmundje hemolitike (domethënë sëmundje e shkatërrimit) e të porsalindurve. Kjo duhet kuptuar në atë mënyrë që, natyrisht, të mos shkatërrohen foshnjat, por qelizat e gjakut. Megjithatë, dëmi nga kjo është ende i konsiderueshëm. Përveç trurit, mëlçia dhe shpretka e foshnjës vuajnë, pastaj organet e tjera të brendshme dhe sistemet e tyre. Për fat të mirë, mjekësia moderne ka arritur një nivel të mjaftueshëm zhvillimi për t'iu kundërvënë këtyre rreziqeve. Në dyshimin e parë për mundësinë e një konflikti Rh, një grua shtatzënë bëhet nën mbikëqyrjen e ngushtë të specialistëve dhe nëse zbulohen antitrupa Rh, merren masa të veçanta për të zbutur papajtueshmërinë e gjakut të nënës dhe fetusit. Në varësi të diagnozës në kohë dhe zbatimit të disiplinuar të udhëzimeve të mjekut, një zgjidhje e suksesshme e konfliktit Rh është më se e mundshme. Për ta bërë këtë, në gratë me një faktor Rh negativ, prania e antitrupave në gjak kontrollohet duke filluar nga java e 8-të e shtatzënisë: është në këtë kohë që fetusi manifeston faktorin e tij Rh. Nëse është e nevojshme, një ilaç që përmban imunoglobulinë anti-Rhesus futet në trup. Me fjalë të tjera, megjithëse faktori Rh trashëgohet sipas një lloji recesiv-dominant dhe nuk mund të ndryshohet, por me qasjen e duhur dhe vetëdijen e mjaftueshme, kjo nuk kërcënon aspak shëndetin - as tuajin dhe as të dashurit tuaj. Pra, njihni trupin tuaj, duajeni veten dhe jini të shëndetshëm!

Nuk është sekret që lindja e një fëmije është një proces i vështirë dhe është i mbushur me shumë rreziqe dhe nuanca, për shembull, një faktor negativ Rh tek një grua gjatë shtatzënisë. Nëse i besoni statistikave, shumë jetë u morën nga mungesa e njohurive se çfarë lloji të gjakut dhe faktorit Rh ka një person. Ky është një nga faktorët më të zakonshëm të abortit. Çdo nënë e ardhshme duhet të ketë një ide për faktorin Rh, konfliktin Rh, si dhe nuanca të tjera të këtij procesi patologjik.

Koncepti i faktorit Rh dhe konfliktit Rh

Gjaku është një nga ato sisteme njerëzore që është vazhdimisht nën vëzhgimin e shkencëtarëve. Herë pas here gjenden sisteme të reja në të. Sistemi më i rëndësishëm dhe më i përhapur i gjakut është sistemi ABO. Në të, ekspertët identifikuan një antigjen specifik D, i cili është përgjegjës për faktorin Rh.

Sipas lokalizimit të antigjenit D, është e mundur të përcaktohet në mënyrë të sigurt faktori Rh i sistemit të qarkullimit të gjakut. Nëse D gjendet në pjesën e jashtme të qelizave të kuqe të gjakut, atëherë faktori Rh është pozitiv. Nëse një person nuk e ka këtë antigjen, atëherë ai është negativ.

Për shkak të pranisë së këtij antigjeni, përcaktohet Rhesus-i i subjektit. Në prani të pajisjeve moderne, kjo diagnozë nuk kërkon shumë kohë dhe nuk është shumë e shtrenjtë.

Mundësia që një fëmijë të jetë Rh pozitiv nëse nëna është Rh negative dhe babai është Rh pozitiv është 65%.

Është një Rh pozitiv në fetus dhe mungesa e një nënë që mund të provokojë një konflikt Rh, pasi trupi i gruas dhe fetusi shkëmbejnë vazhdimisht substanca dhe substanca të ndryshme përmes sistemit të gjakut.

Gjithçka ndodh si më poshtë. Gjaku i fetusit hyn në trupin e nënës gjatë shkëmbimit të gjakut. Sistemi imunitar i gruas zbulon antigjenin D në gjakun e hyrjes, e përcakton atë si të huaj dhe prodhon antitrupa që dëmtojnë fëmijën duke shkatërruar sistemin e tij të qarkullimit të gjakut.

Është e rëndësishme që çdo person, veçanërisht një grua, të dijë faktorin Rh dhe grupin e gjakut. Këto të dhëna kërkohen më shpesh gjatë emergjencave dhe mund të shpëtojnë jetën e një personi.

Efekti i Rh negativ në shtatzëni

Por konflikti Rh nuk ndodh vetëm me një baba Rh pozitiv.

• Fakti i konceptimit të dytë me praninë e një arsyeje të tillë, faktori është negativ në një grua shtatzënë;
• depërtimi i gjakut të foshnjës në trupin e gruas gjatë shtatzënisë së parë;
• transfuziologjia e gjakut në sistemin e qarkullimit të gjakut të nënës para shtatzënisë, nëse faktori Rh nuk është marrë parasysh;
• procese të ndryshme patologjike gjatë periudhës së lindjes së një fëmije: eksfolimi i indeve të placentës, hemorragjitë e brendshme;
• prania e diabetit mellitus në gratë me shtatzëni.

Natyrisht, ju duhet të dini RH tuaj për të qenë gjithmonë gati për çdo forcë madhore, por megjithatë, përqindja e lindjeve të mira te gratë Rh-negative është shumë e lartë, veçanërisht në mungesë të antigjenit D dhe babait të fëmijës.

Gjaku gjatë shtatzënisë në një datë të mëvonshme duhet të merret shpesh në mënyrë që të zbulohet në kohë patologjia dhe të vazhdohet me eliminimin e saj.

Gjatë shtatzënisë së parë, mundësia e patologjisë për shkak të faktorit Rh është jashtëzakonisht e vogël, sepse sistemi imunitar i nënës nuk ka formuar ende një sistem antitrupash ndaj antigjenit D tek fetusi dhe me terapi minimale lindja do të shkojë pa probleme.

Mund të ketë rrezik për mungesë gjaku tek fëmija, por një transfuzion konvencional mund ta zgjidhë këtë problem. Në këtë rast, gruaja duhet të jetë nën drejtimin e rreptë të një gjinekologu për të shmangur problemet me fetusin.

Në një moment të caktuar të shtatzënisë, ka një periudhë që karakterizohet nga një kulm në prodhimin e antitrupave specifikë ndaj antigjenit fetal. Në këtë pikë, ju mund të bëni një injeksion, i cili quhet imunoglobulinë. I përket fraksionit të gama globulinës dhe funksioni i tij është të parandalojë zhvillimin e antitrupave të nënës ndaj fetusit në të ardhmen. Kjo është shumë e dobishme nëse prindërit planifikojnë një shtatzëni të dytë.

Nëse nuk e administroni këtë ilaç tek një grua, atëherë me ardhjen e një shtatëzënie të dytë, gjasat e një konflikti Rh rriten ndjeshëm dhe mbartin pasoja shumë më të këqija sesa një formë e butë e anemisë tek një i porsalindur. Po flasim për një patologji shumë të tmerrshme - sëmundje hemolitike. Të gjitha qelizat e kuqe të gjakut janë të ndjeshme ndaj shkatërrimit, niveli i bilirubinës rritet dhe mund të vërehet verdhëza. Truri i fetusit është gjithashtu i dëmtuar. Mundësia për të lindur një fëmijë të shëndetshëm, qoftë edhe me ndihmën e nevojshme, është shumë e vogël.

Vlen të vlerësohet rëndësia e vaksinës së imunoglobulinës pas shtatzënisë së parë, sepse shpesh nuk mungojnë rastet e ndërprerjes artificiale të shtatzënisë, sepse në disa raste mbajtja e një fetusi nuk është humane në raport me prindërit apo foshnjën. Nëse një grua që ka një faktor negativ Rh është kryer një abort, atëherë nuk duhet diskutuar për një shtatzëni të re, sepse pasojat mund të jenë fatale.

Mjekësia nuk qëndron ende, dhe imunoglobulina zgjidh shumë mirë problemin me antitrupat e zhvilluara të nënës ndaj fetusit. Prandaj, duhet të bëni planet tuaja për shtatzëninë paraprakisht dhe në konsultim me mjekun tuaj.

Karakteristikat e menaxhimit të grave shtatzëna me Rh negativ

Gratë shtatzëna që dyshohet se kanë një konflikt Rh me fetusin, duhet të shkojnë në shtrat sa më shpejt që të jetë e mundur, në mënyrë që të monitorohen vazhdimisht nga mjekët rreth orës, të cilët, në këtë rast, do të jenë në gjendje të ofrojnë ndihmën e nevojshme urgjente.

Por ekziston edhe mundësia që shtatzënia të jetë krejtësisht normale. Arsyeja për këtë mund të jetë një nivel i reduktuar i imunitetit tek nëna, e cila nuk do të jetë në gjendje të zhvillojë sasinë e nevojshme të antitrupave në përgjigje të antigjeneve fetale në një kohë të shkurtër. Por kjo ka të metat e saj, sepse me një sistem të dobët imunitar, ekziston një rrezik i lartë i sëmundjeve infektive dhe virale që mund të ndikojnë negativisht në shtatzëni.

Antitrupat duhet të monitorohen të paktën një herë në javë. Kjo do të ndihmojë për të diagnostikuar konfliktin Rh në kohën e duhur dhe për të ndërmarrë veprime urgjente për të shpëtuar nënën dhe foshnjën.

Vlen të përmendet se faktori Rh negativ gjatë shtatzënisë varet nga grupi i gjakut. Kjo do të thotë, mund të argumentohet se grupi i gjakut dhe shtatzënia janë drejtpërdrejt proporcionale me njëra-tjetrën. Një grup gjaku negativ gjatë shtatzënisë është shkaku kryesor i problemit. Pra, 1 grup gjaku negativ dhe 3 grup gjaku negativ shkaktojnë Rh-konflikt më shpesh se grupi 2. Grupi i tretë, megjithëse nuk ndodh mjaft shpesh, por mundësia e një konflikti Rh, nëse është e pranishme, është shumë e lartë. Me grupin e 4-të të gjakut, konflikti Rh nuk ndodh, pasi nuk ka asnjë arsye në formën e aglutininave. Grupi i katërt i gjakut i nënës është më i favorshmi dhe është me grupin e katërt që nuk mund të kesh frikë të mbetesh shtatzënë.

Rh-konflikti ka një ndikim negativ në fetus, pasojat e të cilit ai mund të ketë për jetën.

• sëmundjet e gjakut dhe sistemit kardiovaskular;
• sëmundjet e mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit në formën e hepatitit dhe verdhëzës;
• sëmundjet e sistemit nervor;
• rritje e rrezikut të sëmundjeve që kanë një predispozitë trashëgimore.

Por mos u dëshpëroni. Mjekësia moderne ka gjetur më shumë se një metodë për të trajtuar konfliktin Rh, shtatzënia me një faktor negativ Rh është e mundur dhe pasojat nuk janë të tmerrshme nëse ndiqni disa rregulla të rëndësishme.

Parandalimi dhe trajtimi i faktorit Rh negativ

Disa dekada më parë, grave me një faktor Rh negativ rekomandohej të lindnin vetëm një fëmijë dhe mjekët ishin kategorikisht kundër ndërprerjes së shtatzënisë me fëmijën e parë.

Sot situata është krejtësisht ndryshe, gjë që nuk mund të mos gëzojë. Me ndihmën e metodave parandaluese me grup gjaku negativ tek një grua gjatë shtatzënisë, ajo ka mundësinë të planifikojë lirisht lindjen e fëmijëve të mëposhtëm.

1. Është e nevojshme të eliminohet prodhimi i antitrupave specifikë nga trupi i gruas ose të zvogëlohet numri i tyre.
2. Është e nevojshme të braktisni disa procedura që rrisin rrezikun e hyrjes së gjakut të fetusit në sistemin e qarkullimit të gjakut të nënës.
3. Përdorni injeksione imunoglobulinash nëse është e nevojshme.

• caktimi i një testi gjaku për praninë e antitrupave në tremujorin e parë të shtatzënisë;
• me një titër të lartë, ju duhet të përsërisni testet çdo javë;
• monitorim i vazhdueshëm i fetusit përmes analizave dhe ekzaminimit me ultratinguj;
• nëse është e pamundur të kryhet një transfuzion gjaku tek fetusi, atëherë bëhet e nevojshme të nxitet lindja, pasi çdo vonesë është e rrezikshme për jetën e foshnjës;
• një grua duhet të vaksinohet vetëm pas rasteve të tilla si aborti ose ngjizja jashtë mitrës.

Është e rëndësishme të mbani mend se gjatë lindjes së parë, fëmija më shpesh nuk është në rrezik nëse gruaja nuk ka marrë transfuzion gjaku Rh-pozitiv. Lindja e dytë është shumë më e rrezikshme përsa i përket shfaqjes së patologjive, por kjo mund të shmanget nëse gruas i jepen me kohë imunoglobulina.

Mos u frikësoni, sepse mjekësia moderne ka ecur shumë përpara dhe problemi me një faktor negativ Rh gjatë shtatzënisë zgjidhet lehtësisht. Gjëja kryesore është që ju duhet më shumë kohë për të qenë nën mbikëqyrjen e mjekëve dhe për të monitoruar shëndetin tuaj dhe shëndetin e foshnjës tuaj.

Të gjithë e dinë se konflikti Rhesus është i keq, por pak njerëz e dinë se si manifestohet dhe çfarë kërcënon. Fatkeqësisht, koncepti i këtij problemi shfaqet vetëm kur përballemi me pasojat e tij negative, megjithëse ato mund të ishin shmangur. Kjo është arsyeja pse është e nevojshme të kuptohet kjo çështje.

Faktori Rh është një sistem i antigjeneve njerëzore që ndodhet në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut. Nëse faktori Rh është i pranishëm në gjak, atëherë përcaktohet "Rh pozitiv", nëse nuk është, atëherë "Rh negativ".

Shumë gra mësojnë për grupin e tyre të gjakut dhe faktorin Rh tashmë kur janë shtatzënë, kur regjistrohen në klinikën antenatale. Mos harroni se grupi i gjakut dhe faktori Rh nuk ndryshojnë gjatë gjithë jetës, dhe ju duhet t'i njihni sa më shpejt që të jetë e mundur, për këtë mjafton të dhuroni gjak nga një venë një herë.

Çfarë është konflikti Rhesus?

Nëse gjatë shtatzënisë eritrocitet Rh-pozitive të fetusit hyjnë në trupin e një gruaje me gjak Rh-negativ (për arsyet do të flasim më vonë), atëherë trupi i saj fillon të prodhojë antitrupa në përgjigje të një antigjeni të huaj.

Rihyrja e eritrociteve Rh-pozitive tashmë shkakton një formim masiv të antitrupave Rh, të cilët kapërcejnë lehtësisht pengesën placentare dhe hyjnë në qarkullimin e gjakut të fetusit, duke shkaktuar zhvillimin e fetusit dhe të porsalindurit. Antitrupat drejtohen kundër faktorit Rh në sipërfaqen e eritrociteve dhe çojnë në shkatërrimin e eritrociteve të fetusit.

Anemia e rëndë zhvillohet në mitër, e cila çon në hipoksi të indeve, zgjerim të shpretkës dhe mëlçisë dhe mosfunksionim të organeve të brendshme të fetusit. Kur një eritrocit shkatërrohet, një sasi e madhe bilirubine hyn në gjak, e cila, duke u depozituar në tru, çon në encefalopati dhe kernikterus. Pa trajtim, anemia dhe prishja e organeve të brendshme përparojnë në mënyrë të qëndrueshme, zhvillohet faza terminale e sëmundjes hemolitike të fetusit - edematoze, në të cilën lëngu grumbullohet në gjoks dhe në zgavrën e barkut. Si rregull, në këtë fazë fetusi vdes në mitër.

Vlen të theksohet se konflikti Rhesus është një nga arsyet, por nuk ndikon kurrë në konceptimin dhe abortin në fazat e hershme.

Kur duhet të keni frikë?

Mami është Rh-pozitiv - Babi është Rh-negativ: nuk ka arsye për t'u shqetësuar, kjo situatë nuk ndikon as në ngjizjen, as shtatzëninë, as lindjen e fëmijës.

Nëna është Rh-negative - Babai është Rh-negativ: nuk do ketë as probleme, foshnja do të lindë me gjak Rh negativ.

Mami është Rh-negativ - Babi është Rh-pozitiv: kjo situatë kërkon vëmendje të veçantë jo vetëm nga mjekët, por edhe nga vetë gruaja, pasi shëndeti juaj është në duart tuaja dhe të gjitha informacionet pasuese janë jashtëzakonisht të rëndësishme për ju.

Gratë me gjak Rh-negativ duhet të jenë shumë të përgjegjshme për këtë çështje. Mos harroni se çdo shtatzëni e padëshiruar rrit rrezikun për të mos pasur fëmijë në të ardhmen.

Situatat që çojnë në zhvillimin e konfliktit Rhesus

Siç u përmend më lart, pika fillestare për zhvillimin e konfliktit Rh është hyrja e eritrociteve Rh-pozitive të fetusit në qarkullimin e gjakut të nënës Rh-negative.

Kur është e mundur:
ndërprerja artificiale e shtatzënisë () në çdo kohë;
abort spontan në çdo kohë;
;
pas lindjes, duke përfshirë edhe pas;
nefropati (preeklampsi);
gjakderdhje gjatë shtatzënisë;
procedurat invazive gjatë shtatzënisë: kordocenteza, kampionimi i vileve korionike;
trauma abdominale gjatë shtatzënisë;
një histori transfuzioni gjaku pa marrë parasysh faktorin Rh (aktualisht kjo është jashtëzakonisht e rrallë).

Të gjitha situatat e përshkruara kërkojnë një profilaksë specifike, futjen e gama globulinës anti-Rhesus.

Parandalimi i konfliktit Rhesus

E vetmja metodë e provuar për të parandaluar konfliktin Rhesus aktualisht është futja e gama globulinës anti-Rhesus - dhe pacientët duhet ta mbajnë mend këtë para së gjithash! Të gjitha situatat e përshkruara më sipër kërkojnë administrimin e gama globulinës anti-Rhesus në 72 orët e para por sa më shpejt aq më mirë. Për efikasitet të lartë të veprimit parandalues, është e nevojshme të respektohet rreptësisht koha e administrimit të drogës.

Shtatzënia në një grua me gjak Rh negativ

Pas regjistrimit në një pacient me gjak Rh-negativ, rekomandohet përcaktimi i titrit të antitrupave anti-Rh në gjak çdo muaj, duke filluar nga shtatzënia e hershme.

Shenjat e para të një sëmundjeje të mundshme hemolitike të fetusit përcaktohen nga rezultatet e ultrazërit në - shtatzënia.

shtëpi " Një jetë " Nëse prindërit janë Rh pozitiv. Faktori Rh negativ në një fëmijë - normë ose patologji

Faktori Rh (faktori Rh)është një proteinë gjaku që gjendet në sipërfaqen e rruazave të kuqe të gjakut. Nëse kjo proteinë është e pranishme, atëherë kjo do të thotë që personi ka një faktor Rh pozitiv, por nëse nuk është, atëherë është negativ. Faktori Rh përcaktohet nga antigjeni. Ekzistojnë pesë antigjene kryesore, por antigjeni D tregon Rh. 85% e popullsisë së botës kanë faktorë Rh pozitiv. Si të përcaktoni faktorin tuaj Rh? Mjafton vetëm të dhurosh gjak nga një venë një herë. Ky tregues nuk ndryshon gjatë gjithë jetës. Në embrion, përkatësia Rh formohet tashmë në tremujorin e parë të shtatzënisë. Përcaktimi i këtij treguesi është shumë i rëndësishëm për një nënë të ardhshme, pasi në rastin e një nëne Rh-negative dhe një fëmije Rh-pozitiv, ndërlikimet e ndryshme të shtatzënisë janë të mundshme. Në këtë rast, do të jetë veçanërisht e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e mjekut, për të shmangur infektimet dhe ftohjet, si dhe stresin. Gjithashtu në faqe të ndryshme ekzistojnë të ashtuquajturat kalkulatorë që përcaktojnë faktorin Rh të fëmijës së palindur.

Duhet mbajtur mend se gjaku merret në stomak bosh. Një test ekspres për përkatësinë Rh mund të bëhet në çdo laborator të pavarur ku merret gjak (për shembull, Invitro). Çmimi varet nga lista e çmimeve të vetë klinikës. Ju mund të mësoni për koston e analizës menjëherë para dorëzimit. Ju gjithashtu mund të dhuroni gjak dhe të zbuloni Rhesus-in tuaj falas nëse bëheni dhurues. Për ta bërë këtë, duhet të plotësoni një formular për t'u regjistruar si dhurues gjaku në institucionin përkatës.

Gjithashtu, faktori Rh luan një rol të madh në transfuzionin e gjakut. Dy persona janë të përfshirë në një transfuzion: marrësi (ai që merr gjak) dhe dhuruesi (ai që dhuron gjak). Nëse gjaku është i papajtueshëm, marrësi mund të përjetojë komplikime pas transfuzionit.

Miti më i zakonshëm mes çifteve është se grupi i gjakut (si faktori Rh) trashëgohet nga një mashkull. Në fakt, trashëgimia e faktorit Rh nga një fëmijë është një proces mjaft kompleks dhe i paparashikueshëm dhe nuk mund të ndryshojë gjatë jetës. Por ia vlen të kujtojmë se në raste të rralla (rreth 1% e evropianëve) përcaktohet një lloj i veçantë i faktorit Rh - dobët pozitiv. Në këtë rast, Rh përcaktohet ose pozitiv ose negativ. Këtu lindin pyetjet në forume "pse Rh minus im ndryshoi në plus?", Dhe gjithashtu shfaqen legjenda që ky tregues mund të ndryshojë. Ndjeshmëria e metodës së provës luan një rol të rëndësishëm këtu.

Një kërkesë më pak e njohur në rrjet është "horoskopi i grupit të gjakut". Për shembull, në Japoni, deshifrimit sipas grupit të gjakut i kushtohet vëmendje e madhe. Besoni apo jo - ju vendosni.

Në botë ekziston një gjë e tillë si një tatuazh mjekësor, fotot e të cilit mund të gjenden lehtësisht në rrjet. Çfarë kuptimi kanë dhe për çfarë shërbejnë tatuazhe të tilla? Përcaktimi i tij është mjaft pragmatik - në rast të një dëmtimi serioz, kur kërkohet një transfuzion gjaku ose operacion urgjent, dhe viktima nuk është në gjendje t'i japë mjekut të dhëna për grupin e tij të gjakut dhe Rh. Për më tepër, tatuazhe të tilla (një aplikim i thjeshtë i grupit të gjakut dhe faktorit Rh) duhet të jenë në vende të arritshme për mjekun - supet, gjoksin, krahët.

Faktori Rh dhe shtatzënia

Përputhshmëria e faktorit Rh gjatë shtatzënisë- një nga analizat që kryhen në klinikën antenatale. Kur një grua regjistrohet te një gjinekolog, ajo do të duhet të dhurojë gjak për të përcaktuar grupin dhe faktorin Rh. Mund të ndikojë ndjeshëm në rrjedhën e nëntë muajve të ardhshëm. Nëse foshnja trashëgon një Rh pozitiv të babait, dhe ajo e nënës është negative, atëherë proteina në gjakun e fëmijës është e panjohur për trupin e nënës. Trupi i nënës e “konsideron” gjakun e foshnjës si një substancë të huaj dhe fillon të prodhojë antitrupa, duke sulmuar qelizat e gjakut të foshnjës. Me një konflikt Rh gjatë shtatzënisë, fetusi mund të përjetojë anemi, verdhëz, retikulocitozë, eritroblastozë, rënie të fetusit dhe sindromë edematoze të të porsalindurve (në dy rastet e fundit, probabiliteti i vdekjes së fëmijës është i lartë).

Lloji i gjakut dhe faktori Rh: pajtueshmëria

Shkaku i papajtueshmërisë mund të jetë jo vetëm gjaku Rh, por edhe grupi.

Cilat janë llojet e gjakut? Ato dallohen nga prania e proteinave specifike.

Katër grupe:

• e para (më e zakonshme) - O - nuk ka proteina specifike në të;
• e dyta - A - përmban proteinën A;
• e treta - B - përmban proteinë B;
• e katërta (më e rralla nga të gjitha) - AB - përmban proteina të tipit A dhe proteinë të tipit B.

Së pari

• mbi proteinën e grupit të dytë (A);
• mbi proteinën e grupit të tretë (B);

Së dyti(Rh negativ) në një nënë mund të provokojë një konflikt:

• mbi proteinën e grupit të tretë (B);
• mbi proteinën e grupit të katërt (B);
• për proteinën Rh (pozitive).

Së treti(faktori Rh negativ) në një nënë mund të provokojë një konflikt:

• mbi proteinën e grupit të dytë (A);
• mbi proteinën e grupit të katërt (A);
• për proteinën Rh (pozitive).

Së katërti nuk bie ndesh me asnjë grup tjetër.
Rasti i vetëm kur një reagim imunitar është i mundur: nëse nëna ka grupin e katërt dhe është Rh negativ, dhe babai është pozitiv.

Tabela 1. Statistikat

Grupi i gjakut dhe Rh - shtatzënia pa komplikime

Konflikti nuk lind nëse bashkëshortët kanë pajtueshmëri Rh. Në këtë rast, fëmija ka përputhshmëri Rh me trupin e nënës: gjatë shtatzënisë, trupi i nënës nuk e percepton fetusin si një trup të huaj.

Rh pozitiv gjatë shtatzënisë

Nëse jeni Rh pozitiv, atëherë një burrë Rh negativ nuk do të ndikojë në rrjedhën e shtatzënisë. Në rastin kur fëmija trashëgon faktori Rh është negativ, nuk ka proteinë "të panjohur" për sistemin imunitar të nënës në gjakun e tij dhe nuk do të lindë një konflikt.

• Nëna Rh pozitive + babai Rh pozitiv = fetus Rh pozitiv
  Fëmija ka trashëguar faktorin Rh pozitiv të prindërve dhe shtatzënia do të kalojë pa komplikime.
• Nëna Rh pozitive + babai Rh pozitiv = fetus Rh negativ
  Edhe nëse faktori Rh i prindit është pozitiv, fëmija mund të bëhet negativ. Në këtë rast, ju ende mund të flisni për pajtueshmërinë e faktorëve Rh gjatë shtatzënisë: trupi i nënës është "i njohur" me të gjitha proteinat në gjakun e fëmijës.
• Nëna Rh pozitive + babai Rh negativ = fetus Rh pozitiv
  Është pozitive për nënën dhe fetusin, gjatë shtatzënisë nuk ka konflikt.
• Nëna Rh pozitive + babai Rh negativ = fetus Rh negativ
  Edhe pse nëna dhe fetusi kanë një faktor të ndryshëm Rh të gjakut (nëna dhe fëmija kanë respektivisht pozitiv dhe negativ), nuk ka asnjë konflikt.

Siç është përmendur tashmë, Rh e gjakut është një proteinë. Dhe duke qenë se kjo proteinë është tashmë e pranishme në trupin e nënës, gjaku i fetusit nuk përmban përbërës që janë të panjohur për sistemin imunitar të nënës.

Faktori Rh negativ gjatë shtatzënisë

Rh negativ gjatë shtatzënisë nuk është gjithmonë një fjali për fëmijën. Gjëja kryesore është që duhet të jetë e njëjtë si për fëmijën ashtu edhe për nënën.

• Nëna Rh negative + babai Rh negativ = fetus Rh negativ
  Foshnja trashëgoi faktorin Rh të prindërve. Dhe meqenëse nëna dhe fetusi nuk kanë proteina (rezus) në gjak dhe gjaku i tyre është i ngjashëm, atëherë nuk ka konflikt.
• Nëna Rh negative + babai Rh pozitiv = fetus Rh negativ
  Ky është një nga rastet kur faktori Rh është shumë i rëndësishëm: përputhshmëria e gjakut të nënës dhe fetusit ndikon në nëntë muajt e ardhshëm të jetës intrauterine. Edhe pse gruaja është Rh negative gjatë shtatzënisë, është mirë që edhe fetusi të jetë Rh negativ. Nuk ka Rh në gjakun e nënës dhe as në gjakun e fetusit.

Kur ndodh shtatzënia me konflikt Rh?

Nëna Rh negative + babai Rh pozitiv = fetus Rh pozitiv
Ju lutemi vini re: cilido qoftë grupi i nënës, një Rh negativ gjatë shtatzënisë bëhet shkak për konflikt. Në këtë rast, fetusi e trashëgon atë nga babai dhe sjell "proteinën e re" në trupin e nënës Rh-negative. Gjaku i saj "nuk e njeh" këtë substancë: nuk ka një proteinë të tillë në trup. Prandaj, trupi fillon të mbrohet dhe të prodhojë antitrupa. Ata kalojnë placentën në gjakun e foshnjës dhe sulmojnë qelizat e kuqe të gjakut. Fetusi përpiqet të mbrohet: shpretka dhe mëlçia fillojnë të punojnë shumë, ndërsa ato rriten ndjeshëm në madhësi. Nëse një fëmijë ka pak qeliza të kuqe të gjakut, ai zhvillon anemi ose anemi.

Çfarë e shkakton konfliktin Rh gjatë shtatzënisë?

Gratë Rh-negative duhet të monitorojnë trupin e tyre me shumë kujdes dhe të dëgjojnë sinjalet e tij.
Ky qëndrim do të ndihmojë në parandalimin e:

• dropsy (edemë fetale);
• aneminë
• abort spontan;
• shkelje të trurit, të folurit ose dëgjimit të fëmijës.

Për të mbrojtur foshnjën nga këto pasoja, gratë me Rh negativ gjatë shtatzënisë duhet të bëjnë në kohë të gjitha analizat që mjeku i përshkruan.

Çfarë duhet të bëni nëse keni një shtatzëni me konflikt Rh?

Nëse i zgjedhuri juaj dhe ju keni respektivisht faktorë Rh pozitiv dhe negativ, kjo duhet të merret parasysh kur planifikoni një shtatzëni. Shpesh, konflikti Rh nuk shfaqet gjatë shtatzënisë së parë, megjithëse prindërit kanë një faktor të ndryshëm Rh. Cilido qoftë lloji i gjakut i nënës së ardhshme (Rh negativ) gjatë shtatzënisë, gjatë lindjes së dytë, gjasat për një konflikt janë shumë të larta, pasi gjaku i saj ka shumë të ngjarë tashmë të ketë antitrupa.

Rh negativ gjatë shtatzënisë

Ekziston një vaksinë - imunoglobulina anti-Rhesus, e cila parandalon konfliktin Rh gjatë shtatzënisë. Lidh antitrupat që prodhon trupi i nënës dhe i nxjerr jashtë. Vaksinimi mund të bëhet gjatë shtatzënisë.

Nëse keni një Rh negativ dhe burri juaj është pozitiv, kjo nuk është një arsye për të refuzuar amësinë. Brenda 40 javësh, do t'ju duhet të dhuroni vazhdimisht gjak nga një venë:

• deri në 32 javë - një herë në muaj;
• nga java e 32-të deri në javën e 35-të - 2 herë në muaj;
• nga java e 35-të deri në javën e 40-të - një herë në javë.

Nëse në gjakun tuaj shfaqen antitrupa Rh, mjeku mund të zbulojë me kohë fillimin e konfliktit Rh. Në një shtatzëni konfliktuale, menjëherë pas lindjes, një të porsalinduri i jepet transfuzion gjaku: grupi, faktori Rh duhet të jetë i njëjtë me atë të nënës. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në 36 orët e para të jetës së foshnjës - antitrupat e nënës që kanë hyrë në trupin e fëmijës neutralizohen nga "takimi" i gjakut të njohur.

Kur mund të kryhet profilaksia e imunoglobulinave?

Për të parandaluar konfliktin në shtatzënitë e mëvonshme, gratë Rh-negative duhet të jenë profilaktike. Kjo bëhet pasi:

• lindja e fëmijës (brenda tre ditësh);
• aborti;
• analiza e lëngut amniotik;
• abort spontan;
• shtatzëni ektopike;
• shkëputja e placentës;
• transfuzionet.

Mos harroni: nëse grupi juaj dhe Rhesus janë të ndryshëm me fëmijën tuaj, ky nuk është një tregues se patjetër do të ketë probleme. Grupi dhe Rhesus janë vetëm prania ose mungesa e proteinave specifike në gjak. Reagimi i trupit dhe zhvillimi i patologjive në kohën tonë mund të kontrollohet me sukses me ndihmën e ilaçeve. Vëmendja juaj ndaj trupit tuaj, si dhe një mjek me përvojë, do t'ju ndihmojë të lindni një fëmijë të shëndetshëm.

Si varen shanset për ngjizje nga grupi i gjakut?

Tashmë dihet shumë për ndikimin e grupeve të gjakut, për shembull, në mundësinë e zhvillimit të sëmundjes Alzheimer, sëmundjeve onkologjike, mpiksjes së gjakut etj. Megjithatë, praktikisht nuk dihej asgjë për efektin në fertilitet. Dhe së fundi, falë përpjekjeve të mjekëve turq, u shfaq një studim në këtë fushë.

Një studim i publikuar javën e kaluar thotë se meshkujt me llojin 0 kanë katër herë më pak gjasa të zhvillojnë impotencë në krahasim me meshkujt me grupe të tjera gjaku. Specialistët nga Universiteti Ordu në Turqi vunë në dukje se grupi i gjakut është një faktor rreziku po aq i rëndësishëm sa duhani, mbipesha dhe presioni i lartë i gjakut. Arsyeja nuk është e qartë, por shkencëtarët kanë thënë se te personat me grup gjaku A, penisi ka një numër të madh venash, mbështjellësi i të cilave mund të dëmtohet, gjë që çon në mosfunksionim erektil.

Grupi i gjakut gjithashtu ndikon në fertilitetin e femrës. Vajzat me grupin e dytë kanë më shumë gjasa të lindin një fëmijë të shëndetshëm për një kohë të gjatë sesa me të parin. Studimet kanë treguar se gratë me grupin e parë i shterojnë shpejt rezervat e vezëve në fillim të jetës. Por në të njëjtën kohë, gratë me tip 0 kanë një rrezik më të ulët të zhvillimit të preeklampsisë - presionit të lartë të gjakut gjatë shtatzënisë, i cili mund të jetë i rrezikshëm për nënën dhe fëmijën.

Natyrisht, përfaqësuesit e pjesës tjetër të njerëzimit nuk duhet të bëjnë panik (nga të cilët, nga rruga, ka pak më shumë se gjysma, sepse njerëzit e grupit të parë përbëjnë pak më shumë se 40%) - një probabilitet më i lartë nuk është do të thotë një shans 100%. Si dhe përfaqësuesit e grupit "të lumtur", nuk duhet të relaksoheni para kohe - rreziku i reduktuar nuk do të thotë aspak zero.

AnnaMalia

06.08.2009, 18:27

Mami dhe Kiklan

06.08.2009, 18:35

Nga sa lexova, kuptova se negativet kanë vetëm negative.

06.08.2009, 19:18

nr.
pozitivët mund të kenë një fëmijë negativ, por negativët nuk mund të kenë një fëmijë pozitiv

06.08.2009, 20:28

Fëmija mund të ketë një Rh të përcaktuar gabimisht, dhe prindërit gjithashtu.

06.08.2009, 21:55

nëse Rhesus ka të njëjtin mekanizëm si grupi, atëherë mundet. pyesni gjenetistin

Mami dhe Kiklan

06.08.2009, 22:17

ndoshta, pse jo? pse vetëm në një drejtim, shpjegoni, pliz, ose hidhni një lidhje. Le të themi me prindërit Rh + Rh +, dhe fëmijët rh- pikërisht ky Rh, çfarë humbi rrugës?

Provoni një motor kërkimi, sapo shikova tabelën e trashëgimisë Rhesus, atje për ato negative - 100% negative është trashëguar.

06.08.2009, 22:30

gjetur.
Modelet e trashëgimisë së grupit të gjakut dhe faktorit Rh.

Trashëgimia e grupit të gjakut kontrollohet nga një gjen autosomik. Vendndodhja e këtij gjeni shënohet me shkronjën I, dhe tre alelet e tij me shkronjat A, B dhe 0. Alelet A dhe B janë po aq dominante, dhe aleli 0 është recesiv për të dyja. Ka katër grupe gjaku. Ato korrespondojnë me gjenotipet e mëposhtme:

E para (I) 00

E dyta (II) AA; A0

E treta (III) BB; B0

E katërta (IV) AB

Shembulli 1:

Burri ka një grup të dytë gjaku dhe është homozigot (AA)

Bashkëshortja 00 + Burri AA

Gametet: 0 0 A A

Fëmija: A0 A0 A0 A0

Të gjithë fëmijët kanë një grup të dytë gjaku dhe janë heterozigotë për këtë tipar.

Shembulli 2:
gruaja ka grupin e parë të gjakut (00)

Burri ka një grup të dytë gjaku dhe është heterozigot (A0)

Gruaja 00 + Burri A0

Gametet: 0 0 A 0

Fëmija: A0 A0 00 00

Në këtë familje në 50% është e mundur lindja e një fëmije me grupin e dytë të gjakut dhe në 50% lindja e një fëmije me grupin e parë të gjakut.

Trashëgimia e faktorit Rh
kodohet nga tre palë gjenesh dhe ndodh pavarësisht nga trashëgimia e grupit të gjakut. Gjeni më domethënës shënohet me shkronjën latine D. Mund të jetë dominant - D, ose recesiv - d. Gjenotipi i një personi Rh-pozitiv mund të jetë homozigot - DD, ose heterozigot - Dd. Gjenotipi i një personi Rh-negativ mund të jetë - dd.

Shembulli 1:

Burri është Rh pozitiv dhe heterozigot (Dd)

gruaja dd + burri dd

Gametet: d d D d

Fëmija: Dd Dd dd dd

Në këtë familje, probabiliteti për të pasur një fëmijë Rh pozitiv është 50% dhe probabiliteti për të pasur një fëmijë Rh-negativ është gjithashtu 50%.

Shembulli 2:
gruaja është Rh negative (dd)

Burri është Rh pozitiv dhe homozigot për këtë tipar (DD)

Gruaja dd + Burri DD

Gametet: d d D D

Fëmija: Dd Dd Dd Dd

Në këtë familje, probabiliteti për të pasur një fëmijë Rh pozitiv është 100%.

Unë vazhdoj temën.


gametet D d D d
fëmijët DD+, Dd+, Dd+ dhe dd -

Unë nuk pretendoj të vërtetën.

06.08.2009, 22:54

Ndoshta. Unë kam një IV-, burri im ka një I-. Konsiderohet se tek fëmijët mund vetëm otrits. Ajo lindi fëmijën e dytë në 1r / d (Rhesus-konflikt) dhe atje, në lindje, të gjithë fëmijët përcaktohen nga grupi i gjakut. Imagjinoni habinë time kur doli që fëmija kishte II+. (Jam i sigurt për atësinë e burrit tim :))) E pyeta mjekun pse doli një grup i tillë, mbase analizat ishin të përziera? Më thanë se kjo mund të jetë. Tani dua të di grupin e gjakut të djalit të madh. Ndoshta jo te nëna apo te babai :)

06.08.2009, 23:00

Ndoshta. Unë kam një IV-, burri im ka një I-.
Konsiderohet se tek fëmijët mund vetëm otrits. Ajo lindi fëmijën e dytë në 1r / d (Rhesus-konflikt) dhe atje, në lindje, të gjithë fëmijët përcaktohen nga grupi i gjakut. Imagjinoni habinë time kur doli që fëmija kishte II+. (Jam i sigurt për atësinë e burrit tim :)))
E pyeta doktorin pse doli një grup i tillë, ndoshta analizat ishin të përziera?
Më thanë se kjo mund të jetë.
Tani dua të di grupin e gjakut të djalit të madh. Ndoshta jo te nëna apo te babai :)
nëse fëmija juaj kishte Rh-konflikt, atëherë ai ishte pozitiv. Kjo është konfirmuar. Pra, rezusi i burrit tim është i gabuar.
Fëmijët “konflikt” kanë vetëm femra “negative”.
Epo, ju e dini më mirë për atësinë.;):) Me shumë mundësi, Rhesus ishte përcaktuar gabimisht për burrin. Me një reagim të kryqëzuar...
mirë, ne të gjithë i zgjidhëm problemet një faqe më parë.

AnnaMalia

06.08.2009, 23:16

Ajo i siguroi prindërit e saj dhe i dërgoi të gjithë të rimarrin gjak.

Kirillova-nënë

07.08.2009, 14:43

gjetur.
[
Unë vazhdoj temën.
shembuj që nuk janë diskutuar më parë.
3. gruaja me heterozigot Dd pozitiv Rh dhe burri me heterozigot pozitiv Dd
gametet D d D d
fëmijët DD+, Dd+, Dd+ dhe dd -

4. Epo, dd dhe dd (të dy prindërit negativë) nuk mund të kenë as fëmijë DD heterozigotë dhe as homozigotë DD pozitiv, vetëm dd-, dd-, dd-, dd-. :(
sepse këtu zigotat janë vetëm d d d

5. Dd është pozitiv. një prind + DD pos. tjera = të gjithë homo pozitivë DD DD dhe hetero Dd Dd fëmijë

6. DD+ dhe DD+ prindër pozitiv = vetëm fëmijë homozigotë DD DD DD DD DD.

Ndoshta ka kurthe?
Unë nuk pretendoj të vërtetën.

Kur isha shtatzënë, edhe unë dhe burri im lexuam diçka të tillë. Lindi një vajzë - një grup si i saj nuk mund të jetë! (Sipas tabelës:).) Burri erdhi te mjekët, shkeli këmbët - "e keni përcaktuar gabim, ripërcaktoni menjëherë!" Ai është përzënë me fjalët "shko, djalosh, gjithçka është në rregull, dhe kjo ndodh gjithashtu".
Pys. Kjo është vajza JONË. Nuk ka opsione.

07.08.2009, 17:13

07.08.2009, 18:15

Do ta them edhe ty. Zaberemenev, ka vazhduar analizën sipas definicionit gr. gjaku. E kam ditur gjithmonë që kam 1-, dhe në vërtetimin nga materniteti shkruhet (kur kam lindur). Sipas rezultateve të LCD: 1+. Më duhej ta rimarrë përsëri në një vend tjetër - e njëjta gjë. E thirra nënën time: edhe ajo, së cilës nëna ime bërtet në një tub: thjesht mos i thuaj babit (nuk kishte asnjë arsye, por ai është shumë i dyshimtë - "së pari ai rreh, pastaj ai e kupton" :)). Nëna ime dhuroi gjak, u bë edhe ajo +, më pas babai u përgatit dhe u dhurua gjaku, edhe ai doli +. Kështu që për 25 vjet familja ime shkoi të gjitha "-", dhe gjatë shtatzënisë sime të gjithë u bënë "+". Vërej se babi, në rininë e tij, ka dhuruar gjak disa herë, ka pasur gjithmonë një "-", pr mama. gjithashtu. Nuk u bënë transfuzione.

07.08.2009, 19:32

Epo, është e thjeshtë!
Prindërit Rh-negativ mund të kenë vetëm re-negativ Rh.
Përafërsisht 80% e popullsisë njerëzore ka një antigjen Rh (i quajtur me kusht Rh-pozitiv). Por të tjerët nuk e kanë. (Rh-negativ) nëse as nëna dhe as babi nuk e kanë këtë antigjen, nga vjen ai? Të gjitha historitë kur Rh- Fëmijët pozitivë që lindin nga prindër Rh-negativë ka shumë të ngjarë një gabim në përcaktimin e Rh të prindërve ose re.

07.08.2009, 22:32

Për homo dhe heterozigotët, mendoj se di më shumë se ju.




:009:

Gjenetika është një shkencë, kjo nuk është hamendje për ju!

07.08.2009, 22:41

Epo, atë që di, vetëm unë e di;)
dhe ne gjera kategorike nuk lejohet te shkruash IMHO, IMHO... Epo ti shkruan te vertetat e librit.
Mirë, iku :020:

Dasha Petya

07.08.2009, 23:07

gjithsesi, do të korrigjoj veten ... Kam shkruar disa marrëzi në fillim.
Ekziston një variant i një faktori Rh "të dobët", kur gabimet laboratorike janë shumë të mundshme. Ata mund të përcaktojnë "-" Rh, kur në fakt është "i dobët", por "+". Atëherë probabiliteti për të pasur një fëmijë me "+" është.

07.08.2009, 23:31

09.08.2009, 18:51

Për homo dhe heterozigotët, mendoj se di më shumë se ju.
Antigjeni Rh dominues. nëse është, atëherë në çdo rast, Rh do të jetë pozitiv.
RhRh-homozigot Rh-pozitiv
Rhh-heterozigot Rh-pozitiv.
rhrh- dhe vetëm në këtë rast Rh-negativ.
:009:
IMHO në lidhje me sytë dhe ngjyrën e lëkurës: tipare të tilla si ngjyra e flokëve, lëkurës dhe syve nuk janë të koduara nga ONE GENE, por nga një kombinim i disave njëherësh.
Gjenetika është një shkencë, kjo nuk është supozim për ju.!}