Aborti mjekësor - rishikime dhe rekomandime të mjekëve obstetër-gjinekologë. Metoda mjekësore e ndërprerjes së shtatzënisë - termat maksimal, komplikimet dhe kundërindikimet

02.09.2019

Ekzistojnë disa metoda për ndërprerjen e shtatzënisë së hershme. Secila prej tyre ka rreziqet dhe kundërindikimet e veta. Në artikull, ne do të shqyrtojmë përfundimin mjekësor të shtatzënisë, si shkon procedura dhe nëse ka ndonjë rrezik.

Deri kohët e fundit, një vakum ose mini-abort ishte mënyra e vetme për të përfunduar shtatzëninë e hershme. Por ai pati shumë efekte anësore për shkak të faktit se ai ndërhyri në zgavrën e mitrës, e cila mund të kërcënonte me lëndime ose infeksion.

Kjo është arsyeja pse shkencëtarët kanë studiuar metoda alternative të ndërprerjes së shtatëzanisë që nuk kërkojnë ndërhyrje instrumentale. Pas shpikjes së agjentëve hormonalë si Mifepristone dhe Misoprostol në vitet 1980, aborti mjekësor u bë i mundur. Si të ndodhë gjithçka, ne do të shqyrtojmë më tej.

Medikamente për abort mjekësor

Sot ka shumë analoge të Mifepristone - Mifeprex, Miropriston, Mifegin, Pencrofton, RU-480 dhe të tjerë. Këto janë antagonistë të progesteronit, të cilët përveç abortit në një dozë të caktuar, mund të përdoren si kontracepsion urgjent (Ginepristone). Veprimi i këtyre ilaçeve është bllokimi i veprimit të progesteronit, hormoni kryesor që është përgjegjës për zhvillimin e shtatëzanisë. Paralelisht me ilaçet e mësipërme, Cytotec përdoret për të përfunduar shtatzëninë. Se si i merrni ilaçet tuaja varet nga situata. Prandaj, gjinekologu duhet të përshkruajë dozën.

Misoprostol gjithashtu fitoi emra të ndryshëm tregtie; në Rusi njihet edhe si Mirolyut. Prostaglandinat e përfshira në përgatitje provokojnë kontraktime të muskujve të mureve të mitrës, pas së cilës vezët dëbohen nga zgavra.

Për sa kohë dhe si bëhet përfundimi mjekësor i shtatzënisë?

Vendimi për t’i nënshtruar abortit mjekësor merret nga gruaja. Shtatzënia nuk duhet të kalojë 49 ditë nga fillimi i periudhës së fundit menstruale. Kundërindikimet ekzistuese gjithashtu duhet të merren parasysh, duke përfshirë:

dyshimet për zhvillimin e një shtatëzënie ektopike;
dëmtim të veshkave ose hepatike në formë akute ose kronike;
përdorimi afatgjatë i ilaçeve të caktuara hormonale (dexametozone, prednisolone, etj.);
marrja e antikoagulantëve;
përkeqësimi i proceseve inflamatore në sistemin urogjenital të një gruaje;
prania e fibroideve të mitrës;
fillimi i shtatzënisë kur përdorni një pajisje intrauterine ose menjëherë pas heqjes së kontraceptivëve oral;
formë e rëndë e astmës bronkiale;
intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçeve.

Gjatë vizitës së parë te një gjinekolog, një grua i nënshtrohet një ekzaminimi gjinekologjik dhe merr testet e nevojshme, duke përfshirë njollat \u200b\u200bdhe testet e gjakut. Diagnostifikimi me ultratinguj i organeve të legenit është gjithashtu i domosdoshëm për të përjashtuar rrezikun e shtatzënisë ektopike. Para se të bëni një abort me një metodë ilaçe, mjeku këshillohet për rreziqet e mundshme. Gruaja nënshkruan një pëlqim për përdorimin e një ilaçi të veçantë për këtë qëllim.

Si ndërpritet shtatzënia me ilaçe? Kjo do të marrë tre hapa. Ditën e parë, pas një mëngjes të lehtë, një grua pi 3 tableta Miropriston ose analoge me dozë 200 mg, duke mbetur për disa orë nën mbikëqyrjen e një mjeku. Pas kësaj kohe, pacientja lejohet të shkojë në shtëpi, por në frikën e parë se diçka nuk po shkon mirë, ajo duhet të telefonojë mjekun.

Vizita e dytë është 48 orë pas dozës së parë. Në këtë ditë, 2 tableta të Mirolyut ose analoge merren me një dozë prej 200 mcg. Brenda disa orësh, duhet të fillojë shkarkimi i përgjakshëm i vaginës. Nëse nuk vërehen, pritja e Mirolyut përsëritet. Si rregull, sasia e shkarkimit, si kohëzgjatja, ndryshon në varësi të kohëzgjatjes së shtatzënisë dhe karakteristikave individuale të trupit të gruas. Spotting është zakonisht i pranishëm për 1-3 javë. Ndonjëherë mund të jetë e nevojshme të merrni ilaçe hemostatike.

Vizita e tretë te gjinekologu është planifikuar jo më vonë se dy javë pas sekondës. Mjeku kryen një ekzaminim kontrolli dhe një skanim me ultratinguj për të përjashtuar mundësinë e komplikimeve në formën e abortit jo të plotë ose shtatzënisë së vazhdueshme. Mjeku po zhvillon një metodë për të parandaluar shtatzëninë e padëshiruar për të ardhmen.

Pilulat e abortit mjekësor janë të destinuara për ndërprerjen e hershme të shtatzënisë deri në 12 javë pas periudhës së fundit menstruale. Sa më pak kohë ka kaluar nga momenti i konceptimit, aq më lehtë do të kalojë aborti mjekësor dhe aq më pak pasoja do të largohet nga procedura.

ABORTI MJEKSOR T ALL GJITHA përfshirëse - 3500 rubla.

Farë është aborti mjekësor? Si të zvogëloni rreziqet?

Përfundimi mjekësor i shtatzënisë është një abort pa operacion. Në këtë rast, përdoren ilaçe që ndalojnë jetën e embrionit dhe dëbojnë vezën.

Tabletat janë në dispozicion me një përbërje të ndryshme të substancës aktive dhe një parim të ndryshëm të veprimit në trup. Prandaj, është e pamundur të zgjidhni fonde të tilla vetë - kjo bëhet nga një gjinekolog. Mjeku drejtohet nga koha e shtatëzënësisë, mosha dhe pesha e pacientit, numri i shtatëzënive të mëparshme, një histori abortesh, kundërindikacionesh, etj.

Kur vendosni për një abort, madje jo të shoqëruar me një ndërhyrje kirurgjikale, një grua duhet të kuptojë që përdorimi i pilulave që shkaktojnë abort, dhe kjo është saktësisht se si ndodh një abort mjekësor, është stres për trupin. Por në rastin e ilaçeve të zgjedhura saktë, në të ardhmen nuk do të ketë probleme madhore shëndetësore. Mënyra e vetme për të zvogëluar rreziqet është të shihni një mjek të mirë dhe të ndiqni udhëzimet e tij.

Llojet e pilulave për abort mjekësor

Në varësi të kohëzgjatjes së shtatzënisë, ekzistojnë ilaçe të ndryshme që provokojnë një keqtrajtim artificial. Ata janë të ndarë në tre grupe:

Aplikuar brenda dy ditësh pas pambrojturit marrëdhënie seksuale (Postinor, Escapel). Efektiviteti i barit është 95% nëse merret brenda 24 orëve pas kontaktit seksual. Ilaçi pushon së punuari pas 72 orësh (3 ditë), prandaj mjekimi ka për qëllim ekskluzivisht për ndërprerjen emergjente të shtatzënisë.
Përfundimi i parakohshëm i shtatzënisë(deri në 42 ditë nga dita e menstruacioneve të fundit). Ato mund të përdoren si një mjet kontracepsioni urgjent dhe të ndërpresin një shtatzëni ekzistuese (Mifegin, Mifolian, Zhenale). Ky opsion është më i sigurti dhe jep garancinë maksimale të ndërprerjes.
Ilaçet antiprogestogjen për abort mjekësor nga 42 në 62 ditë nga dita e menstruacionit të fundit (Mifepristone, Misoprostol, Pencrofton). Mjekët rusë përpiqen të mos kenë një abort mjekësor pas 42 ditësh të shtatëzanisë, pasi besojnë se procedura do të shkaktojë dëm të madh në trup, sepse pacienti duhet të marrë një dozë të madhe ilaçesh. Për më tepër, përqindja e efektivitetit të ndërprerjes është zvogëluar. Kjo është për shkak të faktit se për periudha të gjata kohore, përfundimi i shtatzënisë bëhet në kushte të besueshme bashkimi i embrionit në murin e mitrës.

Ilaçet e abortit përmbajnë antiprogestogjen që bllokojnë prodhimin e hormoneve seksuale femërore, progestogjenëve. Ilaçet nuk shiten në barnatore dhe përdoren vetëm në një ambient spitalor, ku gjinekologu mund të kontrollojë dëbimin e embrionit nga ... Sa më gjatë shtatzënia e një gruaje, aq më e ulët është gjasat për një abort. Në javën e 7, efektiviteti ulet në 93%, në javën 8 - në 88%.

Sipas standardeve evropiane, ndërprerja mjekësore e shtatzënisë është e lejueshme deri në 12 javë. Por edhe atje, për një periudhë më shumë se 6 javë, ajo kryhet vetëm në institucionet mjekësore për shkak të gjakderdhjes së rëndë të shkaktuar nga shkëputja e endometrit. Prandaj, në pyetjen: "Sa kohë bëhet një abort me pilula?", Mund të përgjigjeni se në Rusi procedura bëhet deri në 6-7 javë.

Cili është ndryshimi midis ilaçeve për abort

Parimi i përgjithshëm i veprimit të barnave për të përfunduar shtatzëninë bazohet në një ndryshim në nivelet hormonale të qenësishme në periudhën e shtatëzanisë. Si rezultat, embrioni është refuzuar dhe dëbuar nga zgavra e mitrës. Dallimet midis ilaçeve bazohen në substancën aktive që vepron në vezën e fekonduar.

Bazuar në këtë, ilaçet ndahen në dy grupe:

Antagonistët (të kundërt) progesteroni (Mifegin, Mifepristone, Zhenale). Progesteroni është një hormon seksi steroid (fiziologjikisht aktiv, i fuqishëm dhe i gjithanshëm) i prodhuar nga vezoret e një gruaje në sasi të mëdha gjatë shtatëzanisë. Ndihmon për të përgatitur trupin për ngjizje: e bën endometriumin më të butë, relakson muskujt e mitrës, ul imunitetin në mënyrë që trupi i femrës të mos e refuzojë vezën mashkullore. Antagonistët e progesteronit janë artificiale dhe natyrore: sintetike - progestin (progestogjen), natyrore - progesterone.
prostaglandins (Misoprostol, Dinoprost). Isshtë fiziologjikisht substanca aktive që stimulojnë procesi i refuzimit të embrionit. Ata veprojnë në muskujt e lëmuar të mitrës, duke provokuar kontraktimet e saj. Përdoret për ndërprerjen e një shtatëzënie midis 16 dhe 23 javëve.

Karakteristikat e ilaçeve për abort

Emri i drogës	analog	Përbërës aktiv	i dështuar	Si punon
Postinor	Mirena, Norplant, Microlut	750 mcg levonorgestrel	nuk	Ndryshon strukturën e endometriumit, parandalon ngjitjen e embrionit në murin e mitrës
Prodhuesi, çmimi	Gedeon Richter (Hungari), çmimi 305-375 rubla.
Zhenale	Postinor	100 mcg mifepristone	nuk	Përdoret për kontracepsion urgjent deri në 3 ditë, nuk ndryshon sfondin hormonal
Prodhuesi, çmimi	Izvarino Pharma. Rusia. Mimi: 250-310 rubla.
Pencrofton	Mifepristone, Zhenale, Agesta	200 mg mifepristone	po	Stimulimi i abortit spontan
Prodhuesi, çmimi	Pharmsintez OJSC Rusia. Nga 1500 fshij.
Mifegin	Mytholian, Mifeprex	200 mg mifepristone	po	Bllokimi i veprimit të progesteronit të hormonit
Prodhuesi, çmimi	EXELGYN Lab., Francë. Nga 3000 fshij.
Misoprostol	Misopristone	200 mg misoprostol dhe 200 mg hipropelelë	po	Përdoret në lidhje me Mifepristone për të eleminuar shtatzëninë deri në 56 ditë
Prodhuesi, çmimi	Pekin Ziju Pharma Co, Ltd, Kinë. Nga 2000 fshij.
Cytotec	Misoprostol	200 mg misoprostol	po	Rrit tonin e mitrës dhe çon në tkurrje të muskujve të lëmuar
Prodhuesi, çmimi	Pfizer, Belgjikë. Nga 1900 fshij.
Ginestril	Ginepristone	50 mg mifepriston	po	Bllokon veprimin e progesteronit në nivelin e receptorit
Prodhuesi, çmimi	Nizhpharm, Rusi. Nga 6289 fshij.
Agesta	Esmya	10 mg mifepristone	nuk	Përdoret si një metodë e kontracepsionit postkoital
Prodhuesi, çmimi	Mordovia. Nga 163 fshij.
Mytholian	Pencrofton, Mifepristone	200 mg mifepristone	po	Promovon refuzimin e embrionit deri në 42 ditë nga periudha e fundit menstruale
Prodhuesi, çmimi	SHANGHAI HUAN LIAN farmaceutike, Kinë. Nga 1100 fshij.
Mifepristone-72	mifepristone	200 mg mifepristone	po	Bllokon veprimin e progesteronit, përfundon shtatzëninë deri në 42 ditë
Prodhuesi, çmimi	SHANGHAI HUAN LIAN farmaceutike, Kinë. Nga 1850 fshij.
Enzaprost-F, injeksion	Dinoprost, Prostin F2 Alpha	5 ml prostaglandin dinoprost tromethamine	po	Ndërprerja e shtatzënisë vonë 16-20 javë
Prodhuesi, çmimi	SANOFI-AVENTIS, Hungari. Nga 3500 fshij.
Prostin F2 Alpha	Exaprost-F	5 ml prostaglandin dinoprost tromethamine	po	Shkakton kontraktimet e mitrës, hollon qafën e mitrës, rrit presionin
Prodhuesi, çmimi	Pfizer, Belgjikë. Nga 2000 fshij.

Drugsfarë ilaçesh përdoret për abortin mjekësor në Rusi dhe vendet e CIS

Konsideroni disa ilaçe që janë aprovuar zyrtarisht në Rusi dhe vendet fqinje.

Postinor

Postinor -kontracepsioni urgjent Nr.1 \u200b\u200bnë hapësirën post-Sovjetike. Një ilaç i prodhuar nga ndërmarrja hungareze Richter Gedeon lejohet në CIS.

Shtë një ilaç shumë i fuqishëm dhe ka shumë efekte anësore. Ajo njëkohësisht ndikon në ciklin menstrual dhe strukturën e mitrës. Postinor nuk ka një efekt të drejtpërdrejtë abortiv, por vetëm se nuk lejon vetë shtatzëninë pas marrëdhënies së pambrojtur, prandaj, marrja e tij më vonë se 2 ditë pas ngjizjes është e padobishme dhe e rrezikshme.

Si të përdorim... Postinor merret si më poshtë: përbëhet nga dy tableta, secila prej të cilave përmban 750 mcg levonorgestrel (një progestogjen sintetik që pengon prodhimin e hormoneve seksuale nga gjëndra e hipofizës). Pilula e parë duhet të pihet të nesërmen në mëngjes pas një nate të stuhishme, në maksimum - në mbrëmjen e ditës së tretë (derisa ndarja e qelizave të mikrobit dhe embrionit të fillojë të formohet). Pas 12 orësh, ju duhet të merrni një pilulë të dytë, përndryshe nuk ka kuptim të marrni Postinor.

Parimi i funksionimit të Postinor... Progestogjeni sintetik pengon pjekurinë e folikulave, duke zhvendosur kështu ciklin mujor. Gjithashtu, mukoza e qafës së mitrës trashet, duke parandaluar depërtimin e spermës në zgavrën e mitrës. Struktura e endometrit ndryshon, bëhet më e dobët dhe më e trashë, duke parandaluar që veza e fekonduar të bashkohet me murin e mitrës.

Avantazhet dhe disavantazhet

rekuizitë... Megjithë rrezikun e madh për shëndetin e një gruaje, Postinor ka një aspekt të rëndësishëm pozitiv. Nëse, megjithatë, shtatzënia ka ndodhur (për shkak të marrjes jo të duhur të pilulave, të vjella pas përdorimit, një marrëdhënie tjetër seksuale pasi keni përdorur për herë të parë Postinor), atëherë pilula nuk do të ketë një efekt negativ në zhvillimin e embrionit, ndryshe nga disa ilaçe të tjera për ndërprerjen emergjente të shtatzënisë.
Minuset. Postinor ka shumë kundërindikacione. Kjo metodë është e përshtatshme vetëm për gratë e shëndetshme me periudha të rregullta menstruale. Për shkak të faktit se ilaçi pengon funksionimin e vezoreve, mund të shkaktojë mosfunksionim ose formimin e kistit. Shtë e ndaluar të marrësh Postinor më shumë se një herë në cikël, përndryshe mund të shkaktosh një shtatzëni ektopike.

contraindications... Ilaçi është kundërindikuar tek gratë që vuajnë nga gjakderdhja e mitrës, epilepsia, sëmundjet e zemrës dhe tumoret e gjirit.

E rëndësishme! Postinor është një ilaç për mbrojtje emergjente, kështu që mund të përdoret vetëm në një situatë të dëshpëruar. 3 javë pas marrjes së pilulës, ju duhet për tu siguruar që shtatzënia të mos ketë ndodhur. Nëse rezultatet janë të dyshimta, duhet të bëni .

Escapel

Escapel është i ngjashëm në parim me Postinor. Përbërësi aktiv në këtë ilaç është levonorgestrel, një analog i progesteronit të hormonit seksual, i cili shtyp shtypjen e ovulacionit. Mukoza e qafës së mitrës bëhet më e trashë dhe më e dendur, dhe endometriumi bëhet më i lirshëm. Efektiviteti i Escapel është 97% nëse merret brenda 72 orëve pas marrëdhënies seksuale.

Në rastet e përdorimit të ilaçeve më vonë sesa tregohet në udhëzime (72-90 orë), efektiviteti i efektit kontraceptiv do të ulet në 84%.

Si të përdorim... Escapel përbëhet nga një tabletë, e dyta duhet të merret vetëm nëse, pas marrjes së të parës, ka ndodhur të vjella, ose ka ndodhur një marrëdhënie tjetër seksuale.

Pro, kundër dhe kundërindikacionet janë të njëjta si për postinor.

E rëndësishme! Të dy Postinor dhe Escapel shiten në barnatore pa recetë. Ata nuk janë abortifacient, d.m.th. nuk mund të përfundojë një shtatëzani që ka ndodhur tashmë. Detyra e tyre është të parandalojnë konsolidimin e një veze të fekonduar në sipërfaqen e brendshme të mitrës. Nëse implantimi tashmë është bërë, ilaçet janë joefektive.

Agesta

Agesta është gjithashtu një ilaç për kontracepsionin emergjent të prodhuar nga Rusia. Ilaçi përmban 100 mcg mifepristone. Efektiviteti i aplikimit brenda 3 ditëve pas ndërhyrjes (përdhunimit) është 99%.

Agesta pengon pjekurinë e vezës, dhe gjithashtu ndryshon strukturën e mukozës së mitrës, në mënyrë që embrioni të mos jetë në gjendje të implantojë.

Avantazhet dhe disavantazhet.

rekuizitë... Ilaçi përmban një dozë të moderuar të një antestagjeni steroide, prandaj nuk ka efekte anësore serioze. Menstruacioni zakonisht ndodh në të njëjtin muaj.
minuset... Mungesa e disponueshmërisë së ilaçit mund të konsiderohet si disavantazh, sepse ai shitet kryesisht në kryeqytet.

Zhenale

Ilaçi i prodhuar nga Rusia Zhenale (Izvar-Pharma LLC) gjithashtu përmban 100 mcg mifepristone, dhe ka një efekt të ngjashëm në trupin e një gruaje. Ajo parandalon që vezët të rriten në endometrium.

Si të përdorim Zhenale është efektive brenda tre ditëve pas marrëdhënies seksuale. Ju duhet të merrni 1 tabletë (10 mg).

rekuizitë... Ilaçi ka një origjinë jo-hormonale, kështu që nuk ndërhyn në ciklin mujor. Falë kësaj, infertiliteti sekondar nuk ndodh, dhe mund të përdoret nga të miturit në rast të përdhunimit.

minuset... Efektiviteti i tabletave varet nga pesha e trupit. Në peshë normale, efektiviteti i tabletave është 99%. Mbipesha - 65%, shumë mbipeshe - 33%. Rritja e dozës nuk përmirëson rezultatin.

Contraindications. Sëmundje të rënda (renale, dështim të mëlçisë, anemi, patologji kardiake), një kurs i mëparshëm i hormoneve dhe ilaçeve që zvogëlojnë mpiksjen e gjakut (artofen, heparin, aspirinë, diklofenak, antikoagulantë), intolerancën e mifepristonit, ushqyerjen me gji.

E rëndësishme! Alkooli neutralizon efektin e Zhenale. Nëse periudha juaj nuk ka filluar brenda 10 ditëve pas marrjes së ilaçit, keni nevojë .

Cila është më e mira: postinor, zhenale apo escapel?

Për t'iu përgjigjur kësaj pyetjeje, duhet të mbani mend disa gjëra.

Postinor dhe escapel përmbajnë hormone, kështu që efektiviteti i tyre është më i lartë se ai i grave.
Zhenale zgjat më shumë se postinor dhe escapel. Zhenale është efektive në ditën e tretë pas seksit të pambrojtur. Postinor ose escapel do të ndihmojnë vetëm ditën e parë.
Pas marrjes së postinor dhe escapel, ka vonesa më të shpeshta të ditëve kritike dhe gjakderdhje të mitrës.
Agjentët hormonalë rrisin mundësinë e .

Në të gjitha rastet, nëse ka vonesë kur merrni ndonjë ilaç, duhet të kontaktoni një gjinekolog, t'i nënshtroheni një ekzaminimi shtatëzënie dhe, nëse është e nevojshme, të bënipa vonuar afatin.

Mjetet për abort mjekësor deri në 42 ditë

, - medikamente për abort. Ata kanë të njëjtën substancë aktive mifepristone, kështu që parimi i veprimit të ilaçeve është i njëjtë. Dallon barnat:

Diferenca në çmim. Ilaçet kushtojnë ndryshe, pasi që Mifegin prodhohet në Francë, dhe Mifepristone në Rusi apo Kinë.
Probabiliteti i falsifikimit... Besohet se ilaçet ruse për abortin mjekësor janë më shpesh të falsifikuara, kështu që gratë janë më të sigurt në Mifegin Francez, i cili kalon dogana dhe pika të tjera kontrolli.
efikasitet... Sipas rishikimeve të mjekëve, Mifegin është më efektiv në fazat e hershme. Mifepristoni është më i përshtatshëm për stimulimin e punës. Si një abortifacient, ai ka një efikasitet më të ulët.
Efekte anësore... Pacientët pretendojnë se Mifegin ka efekte anësore më pak të theksuara.

Ginestril

Analogji i Mifegin Ginestril ka një dozë më të ulët të substancës aktive, prandaj, si një agjent abortiv, ka efektivitet të ulët. Përdoret më shumë për ato raste kur, për shkak të përdorimit të pahijshëm të kontracepsionit urgjent, nuk ndodhi një abort i plotë, por gruaja mori një ngarkesë të madhe hormonale. Në këtë rast, ajo rekomandohet ilaçi më i lehtë Ginestril, i cili do të përfundojë dëbimin e vezës së fekonduar. Por si një abortifacient i pavarur, Ginestril është i paefektshëm.

Mytholian

Ilaçi që përmban Mifepriston Mifolian është gjithashtu një antiprogesteron. I përket një gjenerate të re ilaçesh në krahasim me Mifepristone, prandaj ka më pak efekte anësore. Në të njëjtën kohë, Mytholian është më pak efektiv si abortifacient. Ekspertët vunë në dukje se në 5% të rasteve, pas aplikimit, një grua vazhdon të zhvillojë shtatëzani, në 7% të rasteve ajo ndërpritet, por fetusi nuk dëbohet, dhe në 3% ka gjakderdhje të rëndë që kërkon ndërhyrje kirurgjikale.

Një disavantazh i madh i ilaçit: në rastin e një shtatëzënie të mbijetuar, ilaçi ka një efekt negativ në embrion, kështu që do të duhet të keni një abort.

Pencrofton

Pencrofton gjithashtu përmban një dozë të lartë të mifepristonit dhe përdoret si një kontraceptiv urgjent si dhe për të përfunduar një shtatzëni ekzistuese. Mjekët shpesh e rekomandojnë këtë ilaç tek pacientët për abort mjekësor, por e përdorin atë vetëm në mjediset e kujdesit shëndetësor. Ka një pengesë të konsiderueshme - shkakton gjakderdhje të rëndë.

Cytotec, Misoprostol

Cytotec ose Misoprostol janë të ngjashëm në veprimin e tyre. Misoprostol është një hormon placental, ndërsa Cytotec shkakton kontraktueshmëri të mitrës. Sjellje abuzive e induktuar, duke përfunduar kështu shtatzëninë. Këto ilaçe rekomandohen për abort deri në 42 javë të shtatëzanisë, sepse ilaçi shkakton gjakderdhje të mitrës.

Ilaçet për abort deri në 62 ditë

Përfundimi mjekësor i shtatzënisë - - lejohet deri në 12 javë ose 74 ditë, por jo për arsye mjekësore, shtatzënia në institucionet mjekësore ndërpritet jo më vonë se 62 ditë nga dita e menstruacioneve të fundit. Në javën e 12-të, prodhimi i progesteronit në sasi të mëdha ndalet, kështu që pothuajse të gjitha ilaçet për abort në bazë të bllokuesve të progesteronit bëhen joefektive. Përveç kësaj, pas 12 javësh, përfundimi i formimit të placentës, e cila është përgjegjëse për mbështetjen e jetës së fetusit.

Duke filluar nga java e 7-të, mjete të posaçme të bazuara në prostaglandinat përdoren për abort mjekësor. Këto janë substanca aktive, qëllimi kryesor i të cilave është sigurimi i proceseve jetësore. Pra, tek burrat, prostaglandinat stimulojnë lëvizshmërinë e spermës, në gratë ato provokojnë kontraktueshmëri të mitrës gjatë lindjes së fëmijëve, tek të posalindurit, bllokon rrjedhjen e gjakut në kordonin e kërthizës dhe hollon arteriet. Mungesa e prostaglandinave e vështirëson punën dhe teprica provokon punë të parakohshme.

Barnat e abortit me bazë Prostaglandinën përdoren ekskluzivisht në mjediset e kujdesit shëndetësor. Ata stimulojnë kontraktueshmërinë e mitrës, duke bërë që miometri të kontraktohet. Qafa e mitrës zbut dhe hapet, duke stimuluar dëbimin e fetusit. Ilaçe të tilla të forta këshillohen në raste të veçanta nëse një grua ka ose analizat e treguara ... Ende ekziston rreziku i gjakderdhjes së mitrës dhe komplikimeve të tjera.

Enzaprost-F

Enzaprost-F ka një substancë aktive prostaglandin dinoprost, e cila vepron në muskujt e lëmuar. Tkurrjet e zgjatura ritmike kontribuojnë në vdekjen dhe dëbimin e fetusit. Si një abortifacient, ilaçi injektohet në lëngun amniotik. Pas një kohe të caktuar, një dozë tjetër administrohet për të stimuluar kontraktimet e mitrës.

Prostin F2 Alpha

Ilaçi Prostin F2 Alpha ka një efekt të ngjashëm në trup, por bazohet në substancën aktive prostaglandin F2-alfa. Futet në lëngun amniotik për të stimuluar kontraktimin e muskujve të lëmuar. Leadson në ndërprerjen e shtatzënisë në javët 16-20.

Mjeku monitoron nga afër pacientin për 48 orë. Nëse dëbimi i fetusit nuk ka ndodhur, bëhet një ndërprerje mekanike e shtatzënisë. Ilaçet nuk përdoren nëse një grua ka astmë, fibroide të mitrës, patologji të zemrës dhe gjakut.

Pse janë produktet me bazë mifepristone kaq të njohura?

Preparate të bazuara në mifepristone, Mifegin, Mifepristone, , Pencrofton, Mifolian, bllokojnë prodhimin e progesteronit, një hormon seksi femëror i sekretuar që nga momenti i fekondimit deri në 12 javë në sasi të mëdha. Progesteroni është përgjegjës për relaksimin e muskujve të lëmuar, duke lehtësuar implantimin e embrionit në zgavrën e mitrës. Mifepristoni pengon prodhimin e progesteronit dhe nxit prodhimin e prostaglandinave, të cilat stimulojnë kontraktimet e mitrës. Si rezultat, qafa e mitrës hapet dhe kontraktimet ritmike të mitrës e shtyjnë embrionin jashtë.

Përfitimet e ilaçeve përfshijnë:

efikasiteti 98.6%;
nuk ka nevojë të bëni anestezi si aborti ose ;
mundësia e infeksionit, formimi i ngjitjeve të tubave dhe plagëve të fallopit është i përjashtuar;
zgavra e mitrës nuk është lënduar;
aborti kryhet pa rrezikun e infertilitetit sekondar;
gruaja nuk ka një traumë të madhe psikologjike, si pas një aborti kirurgjik;
me të drejtën pas udhëzimeve, gjakderdhja dhe dhimbja e fortë nuk ndodhin.

Si përdoren ilaçet e ndërprerjes së urgjencës së shtatzënisë?

Barnat e kontracepsionit urgjent shtypin prodhimin e estrogjenit, kështu që ata nuk shkaktojnë abort, por parandalojnë vetë shtatzëninë. Komponenti aktiv i Postinor, levonogestrel, pengon pjekurinë e folikulit dhe në të njëjtën kohë ndikon në shtresën e brendshme të endometriumit të mitrës. Bëhet aq e lirshme sa që edhe nëse veza fekondohet, zigota nuk do të jetë në gjendje të implantojë. Përveç kësaj, mukoza më e dendur dhe më viskoze e kanalit të qafës së mitrës nuk lejon që sperma të depërtojë brenda. efektiviteti i ilaçit varet nga shpejtësia e përdorimit të tij.

Nëse pilula merret 24 orë pas marrëdhënies seksuale, shtatzënia nuk do të ndodhë me 95%. Nëse kanë kaluar tre ditë, efikasiteti është përgjysmuar.

Postinor merret në dy kalime: hera e parë sa më shpejt që të jetë e mundur pas marrëdhënies seksuale, dhe pilula e dytë 12 orë më vonë. Avantazhi i barnave kontraceptive urgjente është se cikli menstrual mbetet praktikisht i pandryshuar, gjë që është shumë e rëndësishme për vajzat e reja. Sidoqoftë, ato nuk duhet të aplikohen rregullisht, maksimum 2 herë në vit.

Si përdoren bllokuesit e progesteronit për abortin mjekësor

Ilaçet e bazuara në mifepriston dhe misoprostol përdoren në dy faza: gruaja merr tabletën e parë në prani të një mjeku. Nëse ajo nuk përjeton dhimbje dhe gjakderdhje, atëherë ajo shkon në shtëpi. Hera e dytë vjen tek gjinekologu pas 2 ditësh për ekzaminim.

Nëse procesi i dëbimit të fetusit është i ngadaltë, gruas shtatzënë i jepet një pilulë e dytë, ndoshta një ilaç i ndryshëm ose i njëjtë. Aborti duhet të përfundojë brenda 2-3 ditëve. Në rast të gjakderdhjes së rëndë, një grua shkon në të njëjtin institucion në çdo kohë të ditës. Pas 14 ditësh, ajo përsëri shkon në takim. Mjeku në ultratinguj është i bindur për dëbimin e fetusit. Nëse shtatzënia vazhdon, gruas i ofrohet një abort kirurgjik.

Ku të bëni një abort mjekësor në Shën Petersburg

Ndërprerja e shtatzënisë me mjaltë mund të bëhet në. Ne përdorim vetëm ilaçe të çertifikuara. Kostoja e procedurës përfshin një takim me një gjinekolog, një skanim me ultratinguj për të përcaktuar kohëzgjatjen e shtatzënisë dhe një pilulë aborti.

Aborti mjekësor është ndërprerja e shtatzënisë, e cila kryhet pa asnjë ndërhyrje kirurgjikale - aspiratë vakumi ose pastrim të mitrës. Ky lloj aborti është praktikuar që nga viti 1985, por në Rusi vetëm po fiton vrull. Jo shumë mund ta përballojnë atë për shkak të kostos së lartë. Por jo gjithmonë është shumë e kushtueshme, ka mundësi që të kurseni para, duke mos dëmtuar shëndetin tuaj.

Pra, do të jetë shumë më e lirë të ndërpritet një shtatëzani nëse gjeni një klinikë ku ilaçi shtëpiak Mifepristone përdoret për këtë procedurë. Nuk është e nevojshme të jetë një klinikë e publikuar në qendër të qytetit me mjekë të famshëm, emërime të shtrenjta dhe ekzaminime - e gjithë kjo shton në koston e abortit. Në rajonet ruse, ju mund të gjeni një mundësi për rreth 5,000 rubla. Në qytetet e mëdha, është më e shtrenjtë, por jo në mënyrë të konsiderueshme.

Përfitimet e procedurës

Por ia vlen, pasi pasojat negative të abortit të hershëm mjekësor në thelb mungojnë. Disa vështirësi mund të shfaqen për shkak të abortit jo të plotë. Por kjo ndodh fjalë për fjalë në 2-3% të të gjitha procedurave. Por një grua nuk ka stres për shkak të manipulimeve gjinekologjike, të cilat janë shumë të dhimbshme, nëse pa përdorimin e anestezisë me cilësi të lartë, nuk ka pasoja për sistemin riprodhues (shtatzëninë e ardhshme), pasi nuk ka një proces inflamator, qafës së mitrës nuk dëmtohen.

Indikacionet dhe kundërindikimet

abort pilulash), ku të fillojmë? Nga vizita te një gjinekolog në një klinikë që ofron këtë lloj shërbimi për abort. Jo çdo klinikë ka licencë ta bëjë këtë. Mjeku duhet të sigurohet që shtatzënia juaj është brenda kufijve të abortit në pilula. Dhe kjo është një maksimum prej 6 javësh. Termi përcaktohet jo nga një llogaritje e thjeshtë nga dita e parë e menstruacionit të fundit të treguar nga pacienti, por nga rezultatet e një studimi me ultratinguj. Mjeku sheh madhësinë e vezores dhe vendndodhjen e saj. Aborti mjekësor është i mundur vetëm me shtatzëninë e mitrës, dhe jo me përdorimin e një pajisje intrauterine - një mjet kontracepsioni.

Por edhe nëse mosha gestacionale është e përshtatshme, mjeku mund të refuzojë shërbimin nëse:

një grua mbi 35 vjeç dhe pi më shumë se 20 cigare në ditë (rreziku i lartë i sëmundjes kardiovaskulare, e cila rritet edhe më shumë pasi të marrë një ilaç të fortë për abort), me hipertension të rëndë;
me koagulim të ulët të gjakut;
me dështim renal ose hepatik;
intoleranca ndaj ilaçeve të përdorura për abort (përbërësit aktivë Mifepristone dhe Misoprostol).

Kundërindikimet relative janë analiza e dobët e njollosjes, faktori negativ Rh (çështja zgjidhet me futjen e globulinës anti-Rh pas abortit për të parandaluar konfliktet Rh në shtatëzënitë pasuese), infeksione gjenitale në fazën akute.

Vizitat e mjekut

Në vizitën e parë, mjeku bën një ekzaminim, për të cilin kemi shkruar më herët. Dhe nëse nuk gjenden kundërindikacione, ai i tregon pacientit në detaje rreth abortit mjekësor, çfarë ndodh pas marrjes së pilulave, cila është norma dhe çfarë jo. Si të silleni, a është e mundur të merrni qetësues kundër dhimbjeve dhe cilat prej tyre. Zakonisht e lë numrin e tij të telefonit për një konsultë urgjente nëse është e nevojshme pas marrjes së drogës.

Më tej, ai shpërndan 3 tableta të Mifepristonit. Pas kësaj, gruaja qëndron në klinikë për një kohë të shkurtër dhe shkon në shtëpi. Doktori e paralajmëron atë që mund të ketë dhimbje ngërçe dhe rrjedhje të përgjakshme nga trakti gjenital. Kjo është norma. Nga qetësuesit e qetësuesve, është më mirë t'i jepni përparësi "Paracetamol", si më i sigurti në këtë rast. Nuk bashkëvepron në asnjë mënyrë me ilaçet për abort.

Por aborti ndodh pas marrjes së Mifepristonit vetëm në një përqindje shumë të vogël të grave. Dhe pas 36-48 orësh, gruaja duhet të vizitojë përsëri mjekun për të marrë tabletat Misoprostol. Ajo gjithashtu i merr ato në prani të një mjeku dhe mbetet në klinikë 2 orë. Pastaj ai shkon në shtëpi.

Dhimbjet e ngërçit dhe gjakderdhja janë më të këqija pas marrjes së këtij ilaçi. Vezët dhe membranat e saj janë refuzuar. Endometriumi lë mitrën në mpiksje. Shkarkimi i bollshëm mund të vazhdojë deri në 3 ditë, dhe të moderuar, si me menstruacionet, deri në 14 ditë. Kujdes urgjent mjekësor kërkohet vetëm për gjakderdhje të rëndë. Kur dy ose më shumë pads sanitare laget brenda 1 ore. Por kjo është e rrallë.

Dhe së fundi, vizita e tretë në 10-14 ditë. Mjeku bën një ekzaminim me ultratinguj për të siguruar që aborti ishte i plotë. Përndryshe, do të duhet të bëni aspiratë vakumi. Edhe nëse embrioni vazhdoi të zhvillohej dhe gruaja ndryshoi mendje për një abort. Meqenëse ilaçet kishin efektin më negativ tek fëmija, ai nuk do të lindë i plotë.

Pas abortit

Happensfarë ndodh pas një aborti mjekësor me trupin e një gruaje, kur mund të konceptohet përsëri një fëmijë? Njëherësh. Në 75% të grave, ovulacioni ndodh në ciklin e parë menstrual pas një aborti. Kjo do të thotë, pjelloria nuk është e dëmtuar. Për më tepër, fëmija mund të lihet, pasi ilaçet e marra 2-3 javë para ngjizjes nuk do të kenë më një efekt negativ mbi të.

Por nëse shtatzënia nuk përfshihet në plane, nevojitet kontracepsion i besueshëm. Mjekët rekomandojnë kontraceptivë oralë ose një pajisje intrauterine.

Kur një grua përballet me problemin e ndërprerjes së shtatzënisë, ajo sigurisht që shqetësohet për pasojat negative që i shkaktojnë trupit. Nuk ka aborte të sigurta dhe të padëmshme. Ekzistojnë më pak ose më shumë metoda të buta, por të gjitha ato mund të shkaktojnë komplikime serioze.

Më e kursyer konsiderohet të jetë një abort mjekësor, i cili kryhet në një fazë të hershme - deri në 9 javë. Meqenëse nuk ka ndikim të jashtëm me këtë teknikë, mitra, si dhe qafa e mitrës, praktikisht nuk vuajnë. Sidoqoftë, nuk duhet të mendohet se nuk ka pasoja. Shumë shpesh, pas marrjes së ilaçeve të caktuara, vezët nuk hiqen plotësisht. Grimcat e saj mbeten në zgavrën e mitrës. Pastaj gruaja është e përshkruar pastrim mekanik shtesë. Mund të shfaqen edhe aspekte të tjera negative.

Sot do t'ju flasim për rreziqet e abortit mjekësor. Ne do të zbulojmë se cilat ndërlikime mund të shkaktojnë, dhe gjithashtu të zbulojmë se çfarë duhet të marrë një grua për të rikthyer shëndetin e saj pas një aborti.

Cilat janë rreziqet e abortit mjekësor?

Siç e përmendëm tashmë, ajo kryhet në fazat e hershme me ndihmën e një ilaçi të veçantë të krijuar për të shkaktuar gjakderdhje të mitrës me dëbimin e vezores. Për dallim nga metodat e tjera të abortit, kjo është më e buta, pasi refuzimi i embrionit ndodh në mënyrë spontane, pa ndërhyrje nga jashtë. Me një procedurë të suksesshme, një abort i tillë është efektiv në rreth 98% të rasteve.

Sidoqoftë, nganjëherë probleme serioze lindin pas një aborti. Për shembull, ndodh një heqje jo e plotë e fetusit, ndodh gjakderdhje e rëndë ose zhvillohen sëmundje infektive. E gjithë kjo kërkon vëmendje urgjente mjekësore. Në praktikën mjekësore, ka raste të izoluara të vdekjes së pacientëve nga gjakderdhja e ndaluar e brendshme, si dhe nga dështimi i zemrës, i cili u shkaktua nga ilaçi mifepristone.

Prandaj, kur lind pyetja nëse ka dëm për abortin mjekësor, secili mjek do t'ju përgjigjet se, padyshim, ka. Në të njëjtën kohë, shumë varet nga intoleranca individuale e një ilaçi të veçantë nga trupi i gruas. Shumë varet nga kohëzgjatja e shtatzënisë, karakteristikat e trupit, nga përvoja e mjekut.

Cilat janë ndërlikimet?

Komplikimet pas abortit mjekësor varen gjithashtu nga shumë faktorë, të tilla si mosha e gruas, mosha e gestacionit, shëndeti i përgjithshëm dhe prania dhe suksesi i shtatëzënive të mëparshme. Më e rrezikshme është ndërprerja e shtatzënisë së parë.

Duhet të them që problemet shëndetësore pas ndërprerjes ndodhin pothuajse në 20% të grave. Më të zakonshmet janë:

Shtatëzania mund të vazhdojë. Në këtë rast, shëndeti i nënës, gjendja e fetusit tashmë do të dëmtohet në një shkallë ose në një tjetër.
- Gjakderdhje e zgjatur pas një aborti.
- Dështimi i ciklit normal menstrual, prishje e vezoreve.
- Një proces inflamator që zhvillohet në organet gjenitale.
- Rritja e temperaturës.

Një ndërlikim i zakonshëm është ndjesi e dhimbshme që i ngjajnë dhimbjeve të punës. Le të ndalemi në këtë më në detaje:

Zakonisht, një grua përjeton dhimbje të zgjatura të ngërçeve pas përdorimit të një ilaçi prostaglandin. Ky medikament merret për të shpejtuar abortin mjekësor. Pas marrjes së tij, fillon tkurrja aktive e muskujve, të cilat shtyjnë vezën jashtë vaginës.

Zakonisht dhimbja është e fortë, por mjaft e durueshme. Nëse dhimbja nuk mund të tolerohet, mjeku juaj do të përshkruaj një qetësues dhimbjeje. Më shpesh, ajo qetësohet një ditë pas marrjes së ilaçit prostaglandin. Nëse ndjesitë negative vazhdojnë, duhet të shihni një mjek.

i rëndësishëm!

Për të shmangur ose zvogëluar ndjeshëm zhvillimin e komplikimeve, aborti duhet të kryhet nga një mjek me përvojë, shumë i kualifikuar në një institucion mjekësor. Për fat të keq, disa gra ende marrin ilaçe për abort në shtëpi, duke shpresuar se gjithçka do të shkojë pa komplikime. Theyshtë ata që më shpesh i nënshtrohen pastrimit shtesë, ato më së shpeshti zhvillojnë sëmundje infektive dhe bakteriale.

Rimëkëmbja pas abortit

Pas përfundimit mjekësor të shtatzënisë, në mungesë të komplikimeve, trupi i gruas së shpejti kthehet në normale. Sidoqoftë, për një kohë ju duhet të ndiqni disa rregulla:

Shmangni aktivitetin fizik
- vëzhgoni me kujdes higjenën personale për të shmangur rrezikun e shfaqjes së sëmundjeve bakteriale,
- për shërimin sa më të shpejtë të shëndetit, mund t'ju duhet një kurs i fizioterapisë.

Pasojat, komplikimet e ndërprerjes mjekësore të shtatzënisë nuk duhet të anashkalohen duke "mbyllur sytë". Mos harroni se edhe një grua e re plotësisht e shëndetshme mund të mbetet infertil përgjithmonë pas përfundimit të shtatzënisë. Prandaj, mos e humbni maturinë tuaj, mos rrezikoni shëndetin dhe të ardhmen tuaj. Mos e hiqni gëzimin e mëmësisë. Ji i shendetdhem!

Rrethanat e jetës shpesh nuk rezultojnë ashtu siç duam, dhe diktojnë kushtet e tyre. Ndonjëherë shtatzënia është e padëshirueshme ose e kundërindikuar për arsye shëndetësore. Në një situatë të tillë, ekziston vetëm një rrugëdalje - aborti.

Në shtatzëninë e hershme, mjekët shpesh përdorin abortin mjekësor, i cili konsiderohet më i sigurti për shëndetin e një gruaje. Në artikull do të flasim se sa i vërtetë është ky informacion dhe çfarë pasojash mund të ketë përdorimi i pilulave për abort.

Tani le të ndalemi në këtë në më shumë detaje.

Ilaçet që përdoren për abortin e hershëm

Ilaçet e para për abortin mjekësor u shpikën në Francë në fillim të shekullit të kaluar; sot vendi mbetet një nga udhëheqësit kryesorë në prodhimin e ilaçeve për abort. Aborti mjekësor bëhet gjithmonë nën mbikëqyrjen e ngushtë të mjekut që ndjek, vetë-administrimi i barnave mund të jetë i rrezikshëm për shëndetin e një gruaje dhe të çojë në infertilitet. Ju lutemi vini re se aborti mjekësor lejohet të bëhet në datën më të hershme të mundshme - deri në 41 ditë nga fillimi i menstruacioneve të fundit. Pas kësaj, përdoren metoda të tjera të abortit.

Përfitimet kryesore të abortit mjekësor janë:

Rreziku minimal i zhvillimit të infertilitetit... Barnat, ndryshe nga kurrizit, nuk dëmtojnë mukozën e mitrës, kështu që rreziku i zhvillimit të infertilitetit është zvogëluar në mënyrë të konsiderueshme.
Nuk ka komplikime... Metodat kirurgjikale të ndërprerjes së shtatzanisë shpesh janë të mbushura me zhvillimin e proceseve inflamatore, trauma në qafën e mitrës dhe me abort mjekësor, gjasat për komplikime janë minimale.
Mënyra ambulatore... Me metodën e ilaçeve, shtrimi në spital i pacientit në një spital nuk kërkohet. Marrja e ilaçeve hormonale çon në faktin se embrioni vdes, mitra kontraktohet dhe fetusi ekskretohet. Trupi pas një procedure të tillë rimëkëmbet shpejt, të nesërmen një grua mund të kthehet në stilin e jetës së saj normale.

Ilaçet që përdoren për ndërprerjen mjekësore të shtatzënisë nuk dalin në shitje, ato mund të blihen vetëm me recetë të mjekut. Ilaçet bazohen në antigestagens, ato quhen edhe antiprogestins - ky është një grup i substancave biologjikisht aktive që shtypin veprimin e gestagens natyral në nivelin e receptorit. e domosdoshme për dhe sigurimin e veprimtarisë së saj jetësore, duke e shtypur atë me pilula speciale, një grua stimulon refuzimin dhe vdekjen e embrionit.

Antiprogestina më e njohur për momentin është mifegin ose mifepristone, e cila përdoret në një dozë prej 600 mg një herë (3 tableta), ilaçi zgjat tre ditë. 36-48 orë pas marrjes së antiprogestinave, prostaglandinat përshkruhen, për shembull, në një dozë prej 400 mg. (2 tableta). Ndërsa merr ilaçe, një grua duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore.

Lista e barnave për abort mjekësor duket si kjo:

mifepristone
Mifeprex
Mytholian
Pencrofton
Mifegin
Misoprostol

Përbërësi aktiv në të gjitha tabletat është mifepristoni, ato ndryshojnë nga njëri-tjetri nga prodhuesi, dhe, në përputhje me rrethanat, në cilësi dhe efektivitet.

Një abort spontan ndodh brenda një jave pas marrjes së pilulave. Mjeku kontrollon plotësinë e dështimit, duke përdorur një skanim me ultratinguj. Kostoja e barnave të abortit varet nga prodhuesi, për shembull, ilaçi rus Mifepristone është më i lirë se Mifegin francez ose Mifepristone kineze 72. Mesatarisht, çmimi i këtyre ilaçeve varion nga 1.000 në 5,000 rubla. Womando grua që vendos për një abort mjekësor duhet të kuptojë që përdorimi i paautorizuar i ilaçeve mund të shkaktojë efekte anësore serioze, kështu që vetë-mjekimi në këtë rast është joefektiv.

Skema e

Përfundimi mjekësor i shtatzënisë nuk është aq i lehtë sa mund të duket. Në fakt, ajo kryhet në disa faza dhe kërkon përgatitje të kujdesshme.

studim... Para së gjithash, mjeku duhet të kryejë një ekzaminim, përfshirë një ekzaminim gjinekologjik dhe një skanim me ultratinguj, për të përcaktuar kohëzgjatjen e saktë të shtatzënisë. Para kryerjes së procedurës, mjeku duhet të sigurohet që gruaja nuk ka kundërindikacione për përdorimin e pilulave. Pacienti është njohur me parimin e ilaçeve dhe teknikës së abortit; ajo duhet të kuptojë qartë tiparet dhe efektet anësore të procedurës. Pas kësaj, nënshkruhet një marrëveshje me shkrim për manipulimin.
Faza kryesore... Së pari, një grua, nën mbikëqyrjen e një mjeku, merr pilula që shkaktojnë refuzimin e embrionit dhe përgatisin mitrën për dëbimin e saj. Brenda disa orësh pas procedurës, gruaja është në spital ditor dhe, në mungesë të efekteve anësore, shkon në shtëpi.
Përfundimi. Pas 1.5-2 ditësh, merret ilaçi tjetër, i cili fillon procesin e dëbimit të vezës. Brenda dy orësh pas marrjes së pilulave, gruaja është nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Përcaktimi i performancës

Pas 36-48 orësh pas procedurës, mjeku bën një ultratinguj kontrolli, sigurohet që nuk ka ngecje të gjakut në mitër. Dy javë më vonë, është e nevojshme t'i nënshtrohen një ekzaminimi të dytë nga një gjinekolog dhe përsëri të bëhet një skanim me ultratinguj për t'u siguruar që procedura të jetë e suksesshme dhe të përjashtohet dëbimi jo i plotë i vezores nga mitra. Në këtë rast, gruaja është caktuar në skrap manual.

Mundësia e joefektivitetit të procedurës

Countrydo vend cakton kornizën e vet kohore për një abort ligjor mjekësor, por duhet të kuptoni që sa më gjatë të bëhet aborti, aq më shumë ka të ngjarë që ju do të duhet të pastroheni përsëri. Në Shtetet e Bashkuara, aborti i drogës lejohet deri në 7 javë, në Britani nuk ka kufizime të tilla të qarta, zbatohen rregulla të ndryshme, në disa raste mund të bëhet deri në 8 javë, ndonjëherë deri në 9-13 dhe madje deri në 24 javë.

Në Rusi, besohet se aborti mjekësor bëhet më së miri para 6 javësh, ndonjëherë deri në 9 javë, por shumica e mjekëve nuk duan të marrin përsipër një përgjegjësi të tillë. Sipas tyre, aborti i vonë mjekësor mund të shkaktojë efekte anësore serioze, të tilla si gjakderdhje ose inflamacion në mitër të shkaktuar nga mbetjet e placentës. Prandaj, në një datë të mëvonshme, pastrimi shtesë është i detyrueshëm. Rezulton që sa më shpejt që një grua të kthehet te gjinekologu, aq më e lartë është efektiviteti i abortit mjekësor, dhe sa më gjatë periudha, aq më e ulët është efektiviteti i procedurës dhe aq më e madhe është gjasat për komplikime.

Në abortin e parë, rreziku i ndërprerjes jo të plotë të shtatzënisë është më i lartë. Ju mund ta shihni këtë në ultratinguj kontrollit. Me një rritje të moshës gestacionale, mundësia e mbajtjes së shtatëzanisë rritet, kjo mund të monitorohet në një ekzaminim pasues 1.5 - 2 javë pas abortit. Në përgjithësi, studimet tregojnë se heqja e pjesshme e vezës ndodh në 3% -5% të rasteve, dhe shtatzënia mbetet në jo më shumë se 1% të rasteve të numrit të përgjithshëm të aborteve mjekësore.

Kundërindikimet dhe efektet anësore

Si me çdo manipulim mjekësor, komplikimet mund të shfaqen me abortin mjekësor. Ata janë mjaft të rrallë, por çdo grua duhet të dijë pasojat e procedurës:

Vazhdimi i shtatzënisë... Në 1% -2% të rasteve, ndërprerja e shtatzënisë mund të mos ndodhë.
i fortë.
Gjakderdhje profuse e mitrës... Mund të zhvillohet për shkak të heqjes jo të plotë të vezores.
Ethet, të dridhura, dobësia.
përzier,... Në raste të tilla, mjeku mund të vendosë që të riaplikojë ilaçet.
Përkeqësimi i sëmundjeve kronike të sistemit gjenitourinar.
Mosbalancimi hormonal.
Inflamacion i mitrës dhe shtojcave... Ndonjëherë ndodh për shkak të përhapjes së infeksionit nga trakti gjenitourinar. Në të njëjtën kohë, temperatura rritet, stomaku lëndon shumë dhe shfaqet shkarkimi.
Probleme me riparimin e mitrës, për shembull, një hematometër (gjaku në mitër) ose subinvolucion në mitër (ngadalësuar rikuperimin e një organi). Ka probleme me ciklin, dhimbjen e barkut.
Gjakderdhje e zgjatur, e cila mund të zgjasë deri në 2 javë, shoqërohet me çekuilibër hormonal. Përafërsisht 3% -5% e grave pas një aborti me pilula kanë një shkelje të ciklit, me një abort normal përqindja rritet në 12% -15%. Arsyeja e këtij fenomeni konsiderohet të jetë çrregullimet neuroendokrine për shkak të aftësisë së dëmtuar të endometrit për tu rikuperuar. Në gratë që kanë lindur, cikli rikthehet brenda 4 muajve, në gratë nulipare - gjashtë muaj.

Ekzistojnë disa kundërindikacione për abortin mjekësor, kështu që një grua duhet së pari të ekzaminohet nga një gjinekolog. Mjekët vërejnë situata kur një grua merr pilula vetë, pas së cilës shfaqen komplikime të rrezikshme për jetën. Për shembull, ajo kalon në të njëjtën mënyrë si ajo normale, por në këtë rast, aborti mjekësor është i kundërindikuar. Marrja e pilulave është e mbushur me këputje të tubit fallopian dhe vdekje ose, në rastin më të mirë, infertilitetit. poshtë nxjerr në pah kundërindikacionet kryesore në lidhje me abortin mjekësor që duhet të dini për:

ose dyshimi për të.
Pamjaftueshmëria e veshkave dhe veshkave.
Sëmundjet që shoqërohen me çrregullime të koagulimit të gjakut.
Proceset inflamatore të sistemit gjenitourinar.
Myoma e mitrës.
Përdorimi afatgjatë i kortikosteroideve.

Mosrespektimi i kundërindikacioneve shpesh çon në pasoja të paparashikueshme dhe mund të jetë fatale, prandaj, përpara se të filloni procedurën, t'i nënshtrohen një ekzaminimi të plotë nga një gjinekolog i kualifikuar dhe të lexoni informacionet në lidhje me abortin mjekësor.

Pasojat negative

Në një fazë të tillë të hershme, gruaja merr vendim që të ndërpresë vetë shtatzëninë. Përvoja tregon se më shpesh arsyet e abortit janë:

Para se të merrni një vendim, mendoni me kujdes për pasojat dhe jetën e foshnjës së palindur. Shtatzënia shkakton mekanizma të caktuar në trupin e një gruaje dhe ndryshon plotësisht sfondin hormonal. Ndërprerja artificiale e shtatzënisë nuk kalon pa u vënë re, për trupin është një stres serioz, prandaj, ristrukturimi i kundërt i të gjitha proceseve mund të ngadalësohet ose të kalojë me komplikime që do të duhet të trajtohen.

Për shumicën e grave, pas një aborti, cikli humbet, menstruacionet janë të parregullta dhe të dhimbshme. Ky është zakonisht sinjali i parë që fillojnë problemet më serioze. Një ndërlikim tjetër i zakonshëm është hemorragjia e mitrës. Nëse nuk ndalet me kohë, mund të jetë fatale. Shpesh, gratë pësojnë një mosfunksionim, ngarkesa në gjëndrat mbiveshkore rritet, dhe kjo prish metabolizmin. Prodhimi zvogëlohet, sasia e hormonit mashkullor rritet, gjë që stimulon zhvillimin e infertilitetit dhe ndikon në shfaqjen e një gruaje.

Gjoksi pothuajse menjëherë reagon ndaj shfaqjes së shtatëzanisë, prandaj, pas një aborti, vuan në radhë të parë - shfaqja e tumoreve dhe neoplazmave është e mundur. Gratë që nuk kanë lindur pas një aborti janë dyfish në rrezik të zhvillimit të infertilitetit. Hulumtimet kanë treguar që tre nga dhjetë gra që kanë një abort nuk janë në gjendje të kenë fëmijë.

Pasojat mjekësore të procedurës mund të jenë të pakthyeshme, prandaj, më vonë, kur shfaqet dëshira për të pasur fëmijë, jo të gjithë do të jenë në gjendje të mbesin shtatzënë - gjithmonë ekziston rreziku i infertilitetit sekondar. Interventiondo ndërhyrje mjekësore, madje edhe më e padëmshme në shikim të parë, mund të ketë efekte anësore, deri dhe duke përfshirë vdekjen. Prandaj, mos u bëni shaka me shëndetin tuaj - preferohet të kryeni parandalimin kompetent të shtatzënisë së padëshiruar, në mënyrë që më vonë të mos keni nevojë ta zgjidhni çështjen me metoda kardinal.