Rregulloret 

Cili është ndryshimi midis lindjes së dytë dhe të parës? Zakonisht shkojnë më lehtë apo më vështirë? Në cilën javë është më e zakonshme lindja e dytë sipas statistikave, si ecin dhe sa zgjasin? Kohëzgjatja e lindjes së dytë në krahasim me të parën

Një çift që vendos të bëhen sërish prindër zakonisht e merr këtë vendim me vetëdije. Nuk ka më vend për aksidente, ata janë më me përvojë dhe të sigurt në vetvete. Ata thonë se lindjet e dyta zakonisht janë shumë më të lehta se të parat. Në fakt, gjithçka është shumë individuale, dhe nuk mund të ketë postulate dhe modele të palëkundura.

E megjithatë, absolutisht të gjithë në shtëpi duhet të përgatiten plotësisht për lindjen e një fëmije tjetër - si babai i familjes, ashtu edhe i linduri i parë, dhe aq më tepër për nënën. Njohja e disa nuancave gjatë mbajtjes përsëri të një fëmije do t'ju lejojë të zbutni shumë gurë themeli dhe gracka dhe të bëni gjithçka për të siguruar që procesi i lindjes së tij të vazhdojë siç është planifikuar dhe pa surpriza të panevojshme.

Shpesh, një shtatzëni e dytë kërkon një përgatitje shumë më të plotë nga një grua sesa e para. Së pari, ajo tashmë e di se çfarë është dhe do të marrë parasysh çdo nuancë. Së dyti, do t'ju duhet të arrini t'i kushtoni vëmendje të parëlindurit dhe ta informoni atë se së shpejti do të ketë një shtesë në familje. Nëna e ardhshme duhet të përgatitet për lindjen e dytë fizikisht dhe mendërisht, dhe gjithashtu të mos harrojë për aspektin financiar të kësaj ngjarje të rëndësishme.

Trajnim fizik

  1. Nëse po planifikoni një lindje të dytë, mos e vononi. Nëse po i afroheni të 35-ave, përpiquni të lindni para kësaj kohe. Sa më e vjetër të jetë gruaja, aq më të mëdha janë rreziqet. Në këtë rast, nuk duhet të frymëzoheni nga shembujt brilantë të yjeve nga kopertinat me shkëlqim të revistave që lindin edhe pas 45 vitesh. Mendoni për aftësinë financiare që ata kanë për të siguruar që të kenë një lindje të dytë të suksesshme. A keni të tillë?
  2. Bëni një ekzaminim mjekësor për infeksione dhe inflamacione. Ata do të duhet të trajtohen në përputhje të plotë me recetat e mjekut.
  3. Në prani të sëmundjeve kronike, edhe nëse ju duket se ato nuk kanë penguar lindjen e fëmijës suaj të parë, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek.
  4. Stërvitni fuqishëm muskujt e mitrës dhe të legenit në mënyrë që lindja e dytë të shkojë pa komplikime.
  5. Nëse lindja ishte për herë të parë, ekziston mundësia që situata të përsëritet. Në këtë rast, një nënë e re këshillohet të shmangë sforcimet e rënda fizike gjatë shtatzënisë, të heqë dorë nga seksi, duke filluar nga muaji i 6-të.
  6. Hani siç duhet, të ekuilibruar, shikoni peshën tuaj.
  7. Drejtoni një mënyrë jetese aktive: ecni më shumë në këmbë në ajër të pastër, notoni në pishinë, bëni pastrim të lehtë nëpër shtëpi.
  8. Sigurohuni që të vizitoni gjinekologun në ditët e caktuara, të bëni të gjitha analizat, të kaloni procedurat e kërkuara, etj.
  9. Regjistrohuni në kurse për nënat e ardhshme: ato janë të shkëlqyera për të ndihmuar në përgatitjen fizike për lindjen e dytë.

Qëndrimi psikologjik

  1. Nëse lindja e parë ka kaluar me komplikime, me gruan e dytë mund të jetë shumë e vështirë të përballosh përvojën e fituar negative. Ajo ka frikë nga lindja e dytë, se të gjitha këto vështirësi do të përsëriten përsëri, ndaj ka nevojë për mbështetje serioze morale, e në disa raste edhe ndihmë të kualifikuar psikologjike, e cila nuk mund të refuzohet.
  2. Nëna e ardhshme duhet të kuptojë se lindja e dytë nuk është një përsëritje e të mëparshmeve, se ato do të shkojnë sipas skenarit të tyre, të veçantë.
  3. Duhet të heqësh qafe mendimet e këqija, të akordosh veten vetëm me pozitiven dhe të jesh i sigurt që lindja e dytë do të jetë e suksesshme dhe e sigurt. Në fund të fundit, përvoja tashmë ekziston dhe do t'ju lejojë të shmangni gabimet e mëparshme.
  4. Është e domosdoshme t'i kushtoni të gjitha energjitë tuaja përgatitjes së fëmijës tuaj të parë (pavarësisht se sa vjeç është) për shfaqjen së shpejti të një motre ose vëllai.
  5. Nëse lindja e parë ka ndodhur me ndihmën e një seksioni cezarian (e keni pasur), kjo nuk do të thotë aspak se e dyta do të përfundojë në të njëjtën mënyrë. Nëse mes tyre ka kaluar një kohë e mjaftueshme dhe nuk ka indikacione për kirurgji, i gjithë procesi mund të vazhdojë natyrshëm.
  6. Dhe anasjelltas. Ju nuk keni nevojë të jeni shumë të sigurt në vetvete dhe të mendoni se nëse e keni lindur fëmijën e parë vetë, atëherë i dyti do të jetë saktësisht i njëjtë. Ka raste kur mjekët vendosin të bëjnë një prerje cezariane gjatë lindjes së përsëritur. Në këtë rast, do t'ju duhet t'i besoni plotësisht dhe plotësisht mjekëve dhe të mos bëni panik.

Aspekti material

  1. Ju duhet të përgatisni një dhomë gjumi për fëmijën, të ndarë nga dhoma e të parëlindurit tuaj.
  2. Rekomandohet që menjëherë të bëni një listë të gjërave që mund t'ju nevojiten në spital dhe pasi të shfaqet fëmija dhe më afër datës së caktuar për të blerë gjithçka.
  3. Duhet të zgjidhni një maternitet dhe një mjek me të cilin do të ishit të qetë dhe komode për të lindur. Nëse lindja e parë ka qenë e suksesshme, është më mirë të pajtoheni me gjinekologun që i ka marrë, në mënyrë që ai të sillte fëmijën e dytë në këtë botë. Ai tashmë i njeh veçoritë e shëndetit dhe trupit të gruas në lindje, gjë që padyshim do ta ndihmojë atë për të lehtësuar të gjithë procesin e lindjes si për nënën ashtu edhe për foshnjën.
  4. Ju mund të merrni parasysh çështjen e lindjes së fëmijëve nga partneri. Një burrë në këtë fazë është tashmë një prind me përvojë: ai mund të dëshirojë të jetë i pranishëm në lindjen e një fëmije dhe të mbështesë shpirtin e tij binjak.

Nëse i merrni parasysh të gjitha këto aspekte dhe përgatiteni mirë, pa humbur pika të rëndësishme, lindja e fëmijës suaj të dytë do të ndodhë sipas planit, lehtë dhe pa surpriza të pakëndshme. Për më tepër, një grua tashmë është e njohur me fazat kryesore të lindjes dhe ajo di se si të sillet në secilën prej tyre.

Procesi i punës: faza

Si lindja e parë ashtu edhe ajo e dytë përfshijnë tre faza. Sidoqoftë, secila prej tyre ka karakteristikat e veta, dhe ato mund të vazhdojnë me dallime të konsiderueshme nga aktiviteti i mëparshëm i punës.

  • Faza 1: kontraktimet

Dallimi midis lindjes së dytë dhe të parës në këtë fazë është se gratë zakonisht nuk vrapojnë drejt telefonit në kontraktimet e para dhe nuk nxitojnë për në spital. Ata e dinë se si fillon lindja e dytë: intervali midis kontraktimeve bëhet gjithnjë e më i vogël, frymëmarrja bëhet më e shpeshtë, dhimbja intensifikohet (këta pararendës janë të pandryshuar). Për herë të parë, ka shumë më tepër panik, pasi nëna e ardhshme ende nuk di të dallojë kontraktimet e vërteta nga ato të rreme.

Kjo është e rëndësishme të dini! I vetmi gabim i zakonshëm në këtë fazë është vendimi se kur duhet të shkojë në spital për lindjen e dytë: gruaja kujton se sa zgjatën për herë të parë dhe për këtë arsye mund të mos nxitojë për të thirrur ekipin e ambulancës. Sidoqoftë, me lindjen e foshnjës së ardhshme, gjithçka do të ndodhë shumë më shpejt, kështu që në kontraktimet e para ia vlen të shkoni në spital.

Shumica e grave vërejnë se kontraktimet janë shumë më pak të dhimbshme gjatë lindjes së dytë. Në fakt, ato janë ende po aq të forta, por trupi ka kujtesën e tij "biologjike", këto ndjesi janë tashmë të njohura për të, dhe për këtë arsye ai nuk reagon më ndaj tyre aq ashpër. Zakonisht, çështja bëhet edhe pa qetësues, por kjo tashmë varet nga pragu i dhimbjes së një gruaje, i cili është individual për secilën. Lindja e dytë në këtë fazë është e mirë sepse nëna shtatzënë e di dhe sillet gjatë lindjes se cilat qëndrime mund t'i lehtësojnë dhimbjet e saj.

  • Faza 2: shtytja

Në këtë fazë, gjatë lindjes së dytë, gratë sillen shumë më mirë se të parëlindurit. Ata janë më të vëmendshëm ndaj këshillave të mjekëve obstetër, dinë bazat e frymëmarrjes së duhur dhe dinë të shtyjnë.

  • Faza 3: shpërndarja e placentës

Në këtë fazë, aktiviteti i përsëritur i lindjes ndryshon ndjeshëm nga i pari, kur procesi i lindjes së placentës shkakton ndjesi të pakëndshme, madje edhe të dhimbshme dhe një ndjenjë parehati. Kur shfaqet një foshnjë e dytë, nëna mund të mos e vërejë që placenta i është shkëputur.

Për faktin se gruaja tashmë e di se si po shkon lindja, përsëritja e këtij procesi bëhet më e qetë, jo aq e tensionuar dhe pa panik. Këtë e vërejnë të gjithë mjekët obstetër-gjinekologë. Megjithatë, ka disa veçori të lindjes së dytë që çdo nënë që është mbledhur për fëmijën e radhës duhet t'i dijë.

Veçoritë

Nëse e dini paraprakisht se si lindja e dytë ndryshon nga e para, veçoritë e rrjedhës së tyre dhe shtatzënisë nuk do ta befasojnë një grua dhe ajo do të jetë në gjendje t'u përgjigjet atyre saktë.

  • Kohëzgjatja e mbajtjes së një fëmije

Një pyetje e zakonshme dhe shumë e zakonshme është se sa zgjasin lindjet e dyta: kohëzgjatja e shtatzënisë është shumë shpesh më pak javë (ditë) sesa gjatë së parës. Kjo ndodh sepse qafa e mitrës nuk e mban më peshën e foshnjës aq fort. Megjithatë, kjo nuk sjell ndonjë pasojë negative as për foshnjën dhe as për nënën. Kur pyeten se në cilën javë zakonisht lind fëmija i dytë, mjekët përgjigjen: nga 37 në 39, e para nga 39 në 42.

  • Kohëzgjatja e punës

Shumë janë të interesuar se sa zgjat lindja e dytë: nëse e para zgjat mesatarisht 10 deri në 13 orë, atëherë këtu koha e lindjes është vetëm 7-8 orë, sepse qafa e mitrës tashmë është zhvilluar, bëhet më e butë dhe më elastike. .

  • Pesha e foshnjës

Fëmijët e dytë janë zakonisht më të mëdhenj se të parët. Por nëse i parëlinduri juaj ishte rreth 5 kg në peshë, nuk ka gjasa që i dyti të lindë i njëjti hero. Sidoqoftë, mund të jeni absolutisht i sigurt se nuk do të jetë i vogël. Shtimi në peshë është zakonisht nga 300 deri në 500 gram. Nëse të dy fëmijët rezultojnë të të njëjtit seks ose një djalë ka lindur i dyti, ndryshimi në peshë do të jetë më i rëndësishëm. Kjo për faktin se trupi i nënës është i përgatitur maksimalisht për të lindur një fëmijë dhe krijon kushtet më të rehatshme dhe më të mira për fetusin për zhvillimin intrauterin.

  • Madhësia e barkut

Shtatzënia e dytë ndryshon nga e para për shkak të ndryshimeve në trup. Në fund të fundit, foshnja e mëparshme tashmë ka arritur të "shtrijë" murin e përparmë të barkut, si rezultat i së cilës humbet elasticitetin dhe qëndrueshmërinë e mëparshme. Prandaj, të tjerët do të fillojnë të vërejnë barkun kur e mbajnë përsëri fëmijën shumë më herët.

Eshte interesante! Nëse një grua ka një legen të mprehtë, barku i saj është zakonisht i lartë dhe i mprehtë gjatë shtatzënisë së parë. Megjithatë, kur mbani një fëmijë të dytë, barku do të ulet poshtë, gjë që shoqërohet edhe me zgjatjen e murit të barkut.

  • Pozicioni i fetusit

Në fazat e mëvonshme të lindjes së dytë, ulja e kokës ndodh ndryshe nga e para. Në gratë primipare, zakonisht rezulton të jetë e shtypur në kockat e legenit tashmë 2-3 javë para lindjes së foshnjës. Në shumëpare, më së shpeshti zbret vetëm menjëherë para lindjes.

Fakte dhe shenja shkencore. Nëse një grua që përgatitet për një lindje të dytë ka një bark të ulët, duhet pritur nga dita në ditë shfaqja e një foshnjeje.

  • Nëse shtatzënia e dytë është binjake

Mjekët thonë se nëse mbetesh shtatzënë me binjakë për herë të dytë, me shumë mundësi i çon deri në fund dhe nuk do të lindësh herët. Kjo për faktin se mitra është në gjendje të shtrihet më shumë se herën e parë, dhe trupi tashmë është i akorduar në një shtatzëni dhe lindje normale, pa stres dhe pa komplikime.

  • Lëvizjet e para

Gratë shumëpare i ndjejnë lëvizjet e para të foshnjës së tyre në mitër 2 javë më herët (në 17-18 javë) se herën e parë (20-22 javë). Mjekët e dinë për këtë dhe e marrin parasysh këtë fakt kur llogaritin shtatzëninë, sipas trazirës së parë. Ka dy arsye për këtë. Së pari, nëna bëhet më empatike. Së dyti, ajo tashmë është e njohur me këto ndjesi, kështu që nuk mund t'i ngatërrojë ato me funksionin jo të duhur të zorrëve.

Sidoqoftë, duhet të kuptoni se tiparet e lindjes së dytë janë individuale dhe varen kryesisht nga shëndeti i nënës dhe foshnjës, kështu që nuk keni nevojë t'i perceptoni ato si një postulat të palëkundur.

Përparësitë

Gratë që janë mbledhur sërish në pushim të lehonisë shpesh janë të interesuara: lindja e dytë është më e lehtë ose më e vështirë se e para, në mënyrë që të përgatiten për këtë proces moralisht dhe fizikisht. Besohet gjerësisht se është më e lehtë dhe shpjegohet me avantazhet e mëposhtme:

  • ju tashmë e dini se sa zgjasin kontraktimet gjatë lindjes së dytë: ato janë shumë më të shkurtra se e para - në përputhje me rrethanat, gruaja nuk është aq e rraskapitur;
  • përpjekjet ndihen më lehtë, sepse trupi ka kujtesën e vet dhe nuk e percepton më procesin gjenerik si një situatë stresuese, krejtësisht të re;
  • gruaja tashmë ka përvojë në këtë çështje, kështu që ajo mund të marrë parasysh gabimet e saj të mëparshme: gjinekologët vërejnë se gjatë lindjes së dytë, nënat e reja dëgjojnë mjekun më me kujdes, marrin frymë dhe shtyjnë saktë, dinë të njohin kontraktimet gjatë lindjes së dytë. lindjen dhe kur të telefononi një ambulancë”.

Duke marrë parasysh të gjitha këto avantazhe të padiskutueshme, mund të konkludojmë se lindja e dytë është më e lehtë se e para, sepse si trupi ashtu edhe vetë gruaja janë të përgatitur maksimalisht për të lindur një fëmijë.

Komplikime të mundshme

Pas lindjes së dytë, komplikimet ndodhin shumë më rrallë se pas të parës. E megjithatë ato ndodhin.

  • Pushimet

Me lindjen e përsëritur, rreziku i këputjeve të reja rritet, nëse në vend të atyre të mëparshme nuk kanë pasur ende kohë të shërohen deri në fund, pasi indet në këto vende nuk janë më elastike si më parë. Por nëse hera e parë që shmangët prishjet, ka shumë të ngjarë, ato nuk do të jenë herën tjetër. Si masë parandaluese, mjekët rekomandojnë konsumimin e më shumë drithërave, frutave dhe perimeve të freskëta gjatë shtatzënisë së dytë, duke reduktuar konsumin e mishit dhe yndyrave, duke i zëvendësuar me peshk ose shpendë. Për të shmangur këputjet, ekspertët këshillojnë që të bëni më shpesh seks të butë përpara lindjes së dytë, por vlen të merret parasysh fakti që kjo mund të provokojë kontraktime të parakohshme.

  • Gjakderdhje

Gjakderdhja pas lindjes ndodh shumë më shpesh gjatë lindjes së dytë, pasi mitra kontraktohet dobët dhe në këtë mënyrë vonon shkarkimin pas lindjes.

  • Konflikti rezus

Nëse një grua ka një faktor Rh negativ, bashkëshorti i saj ka një pozitiv, shtatzënia e përsëritur rrit nivelin e antitrupave anti-Rh në gjakun e nënës. Prandaj, ekziston rrezik për shëndetin e foshnjës së dytë. Nëse, në një situatë të tillë, imunoglobulinat kontrollohen për të shmangur konfliktin Rh, ose të paktën për të zbutur rrjedhën e tij, fëmija do të lindë i shëndetshëm. Është shumë e rrezikshme nëse fëmija i parë ka një Rh pozitiv ose është bërë një abort midis foshnjave. Nëse nuk kishte transfuzion gjaku, aborte, aborte dhe i linduri i parë kishte gjak Rh-negativ, konflikti Rh gjatë lindjes së dytë nuk kërcënon.

Në varësi të të gjitha indikacioneve dhe rekomandimeve mjekësore, gatishmërisë së mirë fizike dhe morale për lindjen e dytë, komplikimet mund të shmangen lehtësisht. Të njëjtat masa lejojnë trupin të shërohet shumë më shpejt pas një stresi kaq të rëndë.

Rimëkëmbja e trupit

Pas lindjes së një fëmije, çdo grua dëshiron të kthehet në format e mëparshme dhe të rikthehet. Në mënyrë që trupi të shërohet më shpejt pas stresit të vuajtur, rekomandohet të merren masat e mëposhtme:

  • periudha optimale midis foshnjave është 2-3 vjet: kjo është sa kohë, sipas ekspertëve, kërkohet që trupi i një gruaje të rikuperohet plotësisht dhe të jetë gati për lindjen e një jete të re në të;
  • nëse hendeku midis lindjes së parë dhe të dytë është më shumë se 10 vjet, rreziku i komplikimeve në lindjen e dytë rritet disa herë;
  • problemi, sa kohë pas lindjes së dytë, është mjaft individual: nëse gjithçka shkoi pa komplikime, do të duhen 1-1,5 javë, por procesi do të jetë më i dhimbshëm se hera e parë;
  • zakonisht figura vuan shumë pas lindjes së dytë: shtohet pesha e tepërt, gjoksi humbet formën e tij të mëparshme pas laktacionit, barku ulet, - megjithatë, me një dietë të ekuilibruar, të duhur, një mënyrë jetese aktive dhe sporte, ai mund të rikthehet shpejt. ;
  • do të jetë e mundur të humbni peshë pas lindjes së dytë me ndihmën e një diete vetëm pas ndërprerjes së laktacionit, dhe deri në atë moment, thjesht mos u mashtroni me ëmbëlsirat dhe ushqimet e yndyrshme dhe lëvizni më shumë;
  • një grup i veçantë ushtrimesh do t'ju ndihmojë të hiqni barkun pas lindjes së dytë: mund të filloni ta bëni atë tashmë një javë pas lindjes së foshnjës;
  • Mos kini frikë se vagina pas lindjes së dytë do të shtrihet dhe do të parandalojë kënaqësinë gjatë seksit: ky është një mit që nuk ka asnjë bazë shkencore: indi i këtij organi është mjaft elastik dhe rimëkëmbet shpejt, pavarësisht sa fëmijë vendosni të jepni. lindje të.

Zakonisht një grua është më e përgatitur për lindjen e dytë në të gjitha aspektet: si fizikisht ashtu edhe mendërisht. Në të njëjtën kohë, përvoja negative e shtatzënisë së mëparshme nuk duhet të shtrihet tek ata. Kur mbani një fëmijë tjetër, duhet të keni parasysh se gjithçka është shumë individuale dhe është e pamundur të parashikohet se si do të shkojë lindja e një fëmije.

përmbajtja

Ata thonë se pas lindjes së një fëmije, një grua bëhet më e sigurt: eksitimi largohet, frika nga dhimbjet e lindjes zvogëlohet dhe lindja e dytë është më e lehtë. Megjithatë, në realitet, gjithçka mund të dalë ndryshe, sepse ka shumë mite rreth shtatzënisë së dytë. Sa të vërteta janë, sa më e vështirë apo më e lehtë të jetë shtatzënia e dytë, a është e vërtetë që është më mirë të planifikoni një fëmijë të dytë jo më herët se dy vjet më vonë - përgjigjet për këto pyetje kyçe duhet të zbulohen paraprakisht.

Çfarë është lindja e dytë

Mjekët obstetër-gjinekologë i ndajnë të gjitha gratë shtatzëna në grupe: të lindura të para dhe shumëpare. Nëse nuk ka fëmijë, atëherë pacienti referohet në grupin e parë. Ata që kanë pasur kohë të përjetojnë gëzimet e mëmësisë quhen të lindur të dytë ose shumëparë. Nga pikëpamja fiziologjike, lindjet e përsëritura janë më të lumturat dhe më të favorshmet. Trupi nuk përjeton më stres nga ajo që po ndodh, mitra dhe qafa e mitrës janë më elastike, dhimbja ndihet më pak. Për më tepër, një grua është e përgatitur psikologjikisht: ajo e di se çfarë të presë, nuk ka frikë.

Veçoritë

Në fillim të shtatzënisë, mund të ketë një ndjenjë se asgjë e re nuk do të ndodhë, por në realitet nuk është kështu. Dorëzimi i përsëritur, si rregull, është më i lehtë dhe më i shpejtë, sepse trupi tashmë i ka mësuar përmendësh fazat kryesore dhe ka pasur kohë për t'u përgatitur për to paraprakisht. Nëna e ardhshme është e qetë, ajo tashmë e di se si të sillet saktë, çfarë duhet të jetë frymëmarrja gjatë kontraktimeve, ajo nuk do të shqetësohet, gjë që eliminon gabimet që janë bërë kur lindi fëmija i parë.

Si ndryshojnë nga të parët

Duke gjykuar nga rishikimet, rrjedha e shtatzënive të ardhshme kalon pa toksikozë të rëndë, dhe fëmija lind shumë më shpejt. Kjo për faktin se trupi tashmë ka arritur të përshtatet me atë që po ndodh, dhe mitra dhe muskujt e barkut janë shtrirë nga fëmija i parë. Fakti që zonja është duke pritur për rimbushjen e familjes mund të vërehet tashmë në javën e 16-të të shtatzënisë - barku rritet më shpejt, nëna e ardhshme po fiton peshë më shpejt. Fëmija i dytë lind më i madh dhe më i madh se i pari, sepse trupi i nënës tashmë e di se sa vitamina dhe lëndë ushqyese duhet të furnizojë foshnja.

Rreth 18-21 javë, lëvizjet e foshnjës mund të dallohen qartë. Përveç kësaj, barku do të jetë më i ulët se herën e parë. Kjo do të çojë në faktin se dëshira për të përdorur tualetin do t'ju shqetësojë veçanërisht shpesh, dhe shpina juaj do të lodhet më shumë. Sidoqoftë, edhe në një situatë të tillë, mund të gjeni avantazhe - do të bëhet më e lehtë për të marrë frymë, nuk do të ketë probleme të tilla me tretjen si herën e kaluar. Mjekët këshillojnë gjithmonë të mbani një fashë të lehtë për shtatzënitë e përsëritura.

Më e lehtë ose më e rëndë se e para

Gjatë lindjes së dytë, qafa e mitrës është më elastike dhe më e butë, hapet dhe tkurret pothuajse njëkohësisht, dhe përpjekjet bëhen më të fuqishme. Kjo ndodh sepse trupi kujton përvojën e mëparshme të lindjes. Çështja nëse është më e lehtë të lindësh një fëmijë të dytë varet gjithashtu nga fakti nëse ka pasur komplikime pas lindjes së parë, përkeqësim të sëmundjeve kronike, sa kohë ka kaluar nga lindja e fëmijës së parë. Pas 10 vitesh, trupi i gruas nuk do të jetë më në gjendje të kujtojë përvojën e kaluar dhe pas kryerjes së operacioneve gjinekologjike, qafa e mitrës mund të humbasë elasticitetin.

Në cilën javë lindin

Mendimi se fëmija i dytë ka lindur para kohe nuk është plotësisht i saktë. Një shtatzëni normale, pavarësisht nga numri i fëmijëve të pranishëm, mund të zgjasë deri në 42 javë të plota. Megjithatë, nëse një grua lind pas 37 javësh, kjo gjithashtu do të konsiderohet normë. Çdo gjë që ndodh para kësaj kohe është lindje e parakohshme, dhe më vonë se 42 javë - lindje e vonuar.

Sa javë do të lindë fëmija i dytë varet nga fiziologjia e gruas, nga mosha e saj dhe si ka vazhduar shtatzënia për herë të parë. Nëse një grua ka lindur fëmijën e saj të parë para datës së caktuar nga mjekët, ka të ngjarë që situata të përsëritet. Përveç kësaj, në praktikën mjekësore, ka pasur raste kur një grua vendoset për lindjen e një fëmije në një datë të caktuar, për shembull, për pushimet e të afërmve të saj, ardhjen e gjyshes ose për ditëlindjen e saj.

Përgatitja

Sot ka shumë manuale, libra dhe kurse të dedikuara se sa e lehtë është të kesh një fëmijë të dytë. Ato ndihmojnë një grua të përshtatet moralisht, të qetësohet, është më e lehtë të durosh vështirësitë e shtatzënisë së përsëritur. Ekspertët këshillojnë të mos harrojmë aspektet e thjeshta të përditshme:

  1. Ashtu si me planifikimin e shtatzënisë së parë, gruaja dhe partneri i saj duhet t'i nënshtrohen një ekzaminimi të plotë mjekësor përpara konceptimit të dytë. Kjo pikë është veçanërisht e rëndësishme për ata që vendosën të kenë një fëmijë të dytë afër moshës 40 vjeç.
  2. Merrni analizat e gjakut - klinike, biokimike, për hormonet dhe për të vendosur faktorin Rh. Analiza e fundit është veçanërisht e rëndësishme në shtatzëninë e dytë, sepse sasia e antitrupave në trupin e nënës (nëse ka një konflikt Rh) rritet me çdo lindje të mëpasshme.
  3. Nëse foshnja e parë ka lindur me prerje cezariane, është e rëndësishme të prisni për dhëmbëzimin e indeve të buta dhe vetëm atëherë të planifikoni fëmijën e dytë.

Si janë ato

Kohëzgjatja e lindjes mund të ndryshojë nga ajo që ishte hera e parë. Në mënyrë tipike, në gratë nullipare, kontraktimet zgjasin nga 6 deri në 11 orë. Nëse kanë kaluar më pak se 6 orë nga kontraktimet në përpjekje, atëherë lindja quhet e shpejtë. Kur një grua arrin të lindë një fëmijë në vetëm 4 orë mundime, një aktivitet i tillë i punës quhet i shpejtë. Për multiparët, kohëzgjatja konsiderohet të jetë nga 5 deri në 9 orë.

Aktiviteti i punës përbëhet nga vetëm tre faza:

  1. Filloni. Në këtë periudhë shfaqen kontraktimet e para, fillimisht të dobëta, pastaj me intensitet më të madh. Gjatë kontraktimeve, qafa e mitrës fillon të hapet, priza mukoze shkëputet. Lindja e përsëritur fillon më shpejt, prandaj, në kontraktimet e para, një grua duhet të përgatitet për në spital.
  2. Lindja e një fëmije. Frekuenca dhe forca e kontraktimeve rritet - ato kthehen në përpjekje. Në këtë pikë, qafa e mitrës duhet të hapet sa më shumë që të jetë e mundur në mënyrë që të lejojë fëmijën të kalojë.
  3. Dorëzimi i placentës si faza përfundimtare. Nëse aktiviteti i lindjes ka kaluar me komplikime ose placenta nuk ka dalë plotësisht, mjeku do të bëjë pastrim manual dhe nëse ka këputje do të qepë.

Si fillon lindja e dytë

Një grua që tashmë ka fëmijë mund të parashikojë lindjen e fëmijës së saj të dytë paraprakisht. Nuk ka asnjë mënyrë për ta shpjeguar këtë shkencërisht, por përgjithësisht pranohet se kështu trupi i jep kohë për t'u përgatitur. Kontraksionet do të jenë gjithmonë shenja e parë. Në primiparas, ekzistojnë të ashtuquajturat kontraktime stërvitore: ato fillojnë paraprakisht, në javën 37-38 dhe nuk zgjasin shumë. Për lindjet e dyta, ky proces nuk është tipik, prandaj, çdo dhimbje tregon fillimin e lindjes.

Sa zgjat tkurrja

Mitra ka një qafë të mitrës, e cila ka dy shtrëngime: nga brenda - faringu i brendshëm dhe në vaginë - faringu i jashtëm. Gjatë kontraktimeve, këto hyrje fillojnë të zgjerohen në mënyrë alternative: fillimisht ajo që është brenda, pastaj ajo e jashtme. Nëse në primiparous zbulimi i plotë i mitrës zgjat rreth 10-12 orë, atëherë lindja e përsëritur do të ndodhë më shpejt - në 6-7 orë. Kur qafa e mitrës është plotësisht e hapur, detyra kryesore e gruas është të shtyjë për të ndihmuar fëmijën të kalojë shpejt përmes kanalit të lindjes.

Sa zgjat lindja e dytë

Shtytja është në thelb një tkurrje e muskujve të barkut. Kur presioni i lëngut amniotik zhduket, trupi i foshnjës relaksohet dhe ai fillon të lëvizë përgjatë kanalit të lindjes. Kujtesa e trupit ndihmon një grua të lindë më shpejt - përpjekjet bëhen më efektive, fetusi lëviz më shpejt nga jashtë. Nëse të parëlindurit mund t'i duhen deri në një orë e gjysmë për ta bërë këtë, atëherë koha për procesin e përsëritur reduktohet në të paktën 40 minuta.

Si është lindja e dytë me një ndryshim të vogël

Për ngjizjen, lindjen dhe lindjen e suksesshme të një fëmije, duhet pak kohë për të rimbushur rezervat rezervë të trupit të elementëve gjurmë dhe vitaminave, për të rivendosur menstruacionet dhe nivelet hormonale. Është e dëshirueshme që shtatzënia e dytë dhe lindja e fëmijës të ndodhin jo më herët se 2.5 vjet pas lindjes së fëmijës së parë. Një periudhë më e shkurtër kohore është e mbushur me rrezikun e nënpjekurisë deri në 38 javë dhe komplikime të tjera:

  • Një pauzë e vogël mund të ndërlikohet nga anemia, e cila do të çojë në patologji të zhvillimit të foshnjës, shtim të ngadaltë të peshës.
  • Pas humbjes natyrale të gjakut, ka një probabilitet të lartë që të shfaqet një mungesë hekuri në trupin e nënës. Si rezultat, kjo çon në lindje të dobët ose procese inflamatore pas lindjes në organet e legenit.
  • Nëse, për shkak të mungesës së vitaminave, furnizimi me gjak i placentës prishet, fëmija mund të marrë më pak oksigjen dhe kjo është e mbushur me hipoksi.
  • Përveç kësaj, me rikuperimin jo të plotë të mitrës, veçanërisht nëse lindja e mëparshme ka qenë me ndryshime strukturore në inde, ekziston një rrezik i lartë i abortit në fazat e hershme të shtatzënisë.

Komplikime të mundshme

Megjithatë, edhe një rilindje e planifikuar siç duhet mund të jetë plotësisht e paparashikueshme dhe jo siç është planifikuar. Njerëzit shumëparë kanë:

  1. Pushimet. Mund të shfaqet për shkak të dhëmbëzave nga lindjet e mëparshme. Nëse aktiviteti i mëparshëm i lindjes ka shkuar mirë, atëherë rreziku për të marrë këputje është minimal. Si masë parandaluese, mjekët rekomandojnë që gratë shtatzëna të merren me sport, të hanë ushqime të pasura me vitamina dhe fibra.
  2. Gjakderdhje. Rreziku i hemorragjisë pas lindjes gjatë lindjeve të përsëritura është shumë më i madh se pas lindjes së fëmijës së parë. Arsyeja për këtë është tkurrja e pamjaftueshme e mitrës.
  3. Çrregullim hemolitik. Kjo vështirësi haset kur një grua shtatzënë ka një faktor Rh negativ dhe burri i saj është pozitiv. Komplikimet ndodhin rrallë në konceptimin e parë, por shtatzënitë e mëvonshme rrisin rrezikun e një problemi për faktin se trupi i gruas fillon të prodhojë gjithnjë e më shumë antitrupa.

Prerje cezariane

Për të përcaktuar mënyrën e lindjes, gratë që kanë lindur tashmë me prerje cezariane shtrohen në spital në javën 36-38 të shtatzënisë. Veprime të tilla ndihmojnë mjekët të monitorojnë më nga afër rrjedhën e mëvonshme të shtatzënisë dhe të kenë kohë për të ofruar ndihmë urgjente. Ju mund të lindni vetë pas operacionit cezarian, por vetëm nëse plotësohen kushtet e mëposhtme:

  • vetëm një prerje cezariane në historinë e gruas në lindje;
  • lindja e mëparshme dhe periudha pas lindjes kaloi pa komplikime;
  • mbresë në mitër është funksionalisht e shëndoshë, e shëruar plotësisht dhe nuk rrjedh gjak;
  • fetusi ka një paraqitje cefalike, jo një paraqitje breech;
  • pesha e fëmijës nuk kalon 3.6 kg;
  • gruaja shtatzënë nuk ka sëmundje kronike, infeksione ose kërpudha në kanalin e lindjes;
  • gruaja nuk e ka kaluar pragun e moshës së lindjes së fëmijës.

Kur të planifikoni një shtatzëni të dytë

Ekspertët rekomandojnë të mos nxitoni për të rikonceptuar, për të lejuar trupin të forcohet dhe të fitojë forcë: të korrigjoni sfondin hormonal, ciklin menstrual, të grumbulloni lëndë ushqyese thelbësore dhe të normalizoni sistemin nervor. Sipas OBSH-së, një rikuperim i plotë duhet të zgjasë të paktën dy vjet e gjysmë. Gjatë kësaj periudhe rehabilitimi, veçanërisht nëse një grua në lindje po ushqen me gji një fëmijë, ju duhet të monitoroni me kujdes shëndetin tuaj, të hani siç duhet dhe të jeni fizikisht aktiv.

Shumë dallime gjithashtu nuk janë të dëshirueshme. Nëse kanë kaluar më shumë se 7-10 vjet nga ngjizja e parë deri në shtatzëninë e dytë, gjinekologët përsëri i konsiderojnë gratë e tilla si të parëlindur. Gjatë kësaj kohe, trupi arriti të harrojë gjithçka, dhe ju do të duhet të përgatiteni përsëri për lindjen e fëmijës. Përveç kësaj, vitet nuk e shtojnë shëndetin. Pas 35-40 vjetësh, një grua grumbullon gjithnjë e më shumë sëmundje kronike, zakone të këqija, për shkak të të cilave vetë shtatzënia vazhdon me komplikime të paparashikuara: gestozë e rëndë, kërcënim i abortit, anomali gjenetike të fetusit.

Video

Kujdes! Informacioni i paraqitur në artikull është vetëm për qëllime informative. Materialet e artikullit nuk kërkojnë vetë-trajtim. Vetëm një mjek i kualifikuar mund të diagnostikojë dhe të japë rekomandime për trajtim, bazuar në karakteristikat individuale të një pacienti të caktuar.

Keni gjetur një gabim në tekst? Zgjidhni atë, shtypni Ctrl + Enter dhe ne do ta rregullojmë atë!

Diskutoni

Si është në lindje fëmija i dytë - sa javë fillon, kontraktimet dhe kohëzgjatja në krahasim me të parën

Do të duket, cilat pyetje mund të lindin për një nënë të ardhshme që tashmë ka një fëmijë dhe së shpejti po planifikon lindjen e një të dyti? Rezulton se femrat që vendosin të bëhen sërish nënë, në disa raste kanë më shumë pyetje sesa primiparat. Si po shkon lindja e dytë? A do të jetë lindja e dytë më e lehtë dhe më e shpejtë se e para? Ne do t'ju ofrojmë përgjigjet për ato më të rëndësishmet në artikullin tonë.

Kur do të fillojë lindja e dytë?

Është mjaft e zakonshme të quhet mendimi se lindja e dytë dhe çdo lindje e mëvonshme pas tyre ndodhin më herët se e para. Ka vërtet një të vërtetë në këtë, qoftë edhe vetëm sepse qafa e mitrës nuk e mban më fetusin aq fort. Por ky fakt nuk ka një ndikim të rëndësishëm, sepse gjithçka është shumë individuale.

Vlen të përmendet se shumë varet nga disponimi i nënës së ardhshme për lindjen e ardhshme të përsëritur. Shpesh gratë programojnë veten për një datë të caktuar të lindjes së një fëmije dhe kjo bëhet e vërtetë. Mjeku cakton datën e përafërt të lindjes pas ekzaminimit, por duke pasur përvojën e shtatzënisë dhe lindjes së fëmijës së parë, do të jeni në gjendje të njihni shpejt fillimin e procesit të lindjes dhe të merrni të gjitha masat në kohën e duhur.

Sa zgjat lindja e dytë

Sipas mjekëve, lindja e dytë dhe çdo proces lindjeje pasuese është më e lehtë dhe më e shpejtë. Nëse lindja e parë zgjati rreth 11 orë, atëherë mesatarisht lindja e dytë do të zgjasë rreth 8 orë. Kjo për faktin se qafa e mitrës pas lindjes së parë bëhet më e butë dhe më elastike, sepse tentativat janë më intensive. Është më e lehtë për vetë një grua: ajo merr frymë dhe shtyn me kompetencë. Në të njëjtën kohë, gjinekologët pajtohen se çdo lindje është unike dhe ka raste kur lindja e dytë zgjat më shumë dhe më e vështirë se hera e parë.

Momente psikologjike

Vlen të theksohet se ekzistojnë edhe problemet psikologjike të shtatzënisë së dytë dhe të lindjes. Së pari, konceptimi i dytë rrallë ndodh rastësisht dhe tashmë është i vetëdijshëm, prandaj, fillimisht gruaja është gati për lindjen e fëmijës së saj të dytë. Në të njëjtën kohë, në disa raste, shtatzënia e dytë mund të jetë po aq e papritur sa e para, dhe nëna e ardhshme mund të përjetojë të njëjtat ndjenja si herën e parë.

Së dyti, nëna e ardhshme tashmë e di për dhimbjen e lindjes, prandaj shqetësimet e saj janë plotësisht të justifikuara, sepse ajo do të duhet të kalojë të njëjtat ndjesi. Sidomos nëse lindja e parë ka qenë problematike, atëherë rritet frika dhe mosgatishmëria për t'u përballur me vështirësi herën e dytë. Por sipas statistikave, gratë gjatë lindjes së dytë janë më të sigurta dhe më të qeta.

Paralajmëruesit e lindjes së dytë

Është krejt e natyrshme që lindja e dytë të fillojë në të njëjtën mënyrë si e para. Megjithatë, vlen të theksohet se pararendësit e lindjes së dytë ndodhin më shpejt, që do të thotë se procesi gjenerik mund të fillojë më herët.

Pas lindjes së parë, gratë multipare përjetojnë një ndryshim anatomik në qafën e mitrës dhe ndjesitë e vetë pararendësve të lindjes bëhen më të theksuara:

  1. Shkarkimi i tapës mukoze. Tapa mukoze ka një madhësi më voluminoze, pasi qafa e mitrës pas lindjes së parë bëhet e hapur, gjë që e lejon atë të hapet më shpejt, që do të thotë se lindja e dytë do të fillojë më shpejt se e para. Nuk përjashtohet momenti kur tapa mukoze së bashku me lëngun amniotik del në momentin kur bëhet lindja e dytë.
  2. Në shtatzëninë e vonë, vëllimi dhe sasia e shkarkimit rritet.
  3. Kontraksionet. Nëse krahasojmë pararendësit e lindjes së parë dhe të dytë, atëherë kontraktimet tek gratë shumëpare zakonisht fillojnë para kohe. Kjo mund të jetë për shkak të procesit fiziologjik dhe aftësisë për të dalluar kontraktimet nga përvoja e mëparshme. Për më tepër, nëse kontraktimet shoqërohen me rrjedhje kafe, atëherë brenda 8-10 orëve mund të fillojë një lindje e dytë.
  4. Prolapsi i barkut mund të shihet edhe si një pararojë e një lindjeje të dytë, megjithatë, nëse flasim për një lindje të dytë, atëherë barku mund të fundoset në ditën e vetë lindjes.
  5. Shkarkimi i lëngut amniotik është paralajmëruesi i parë i lindjes së fëmijëve, pas së cilës është e nevojshme të shkoni në spital, veçanërisht nëse procesi shoqërohet me kontraktime. Uji mund të kullojë, pjesërisht dhe plotësisht në vëllime të mëdha.
  6. Humbja e peshës me 1-2,5 kg tregon gjithashtu se lëngjet e tepërta po largohen nga trupi, që do të thotë se po afrohet një lindje e dytë.
  7. Pararendësit e fshehur të lindjes: diarre, nauze, urinim i shpeshtë.

Lindja e dytë pas cezarianit

Nëse lindja e fëmijës së parë nuk ka qenë pa ndërhyrje kirurgjikale, atëherë shtatzënia e radhës nuk duhet planifikuar në 5 vitet e ardhshme. Gjatë kësaj kohe, organet gjenitale do të shërohen plotësisht. Përndryshe, ekziston mundësia që gjatë lindjes së dytë të ketë një dehiscencë të mbresë. Nga 36 javë, një grua vendoset në spital, ku monitorohet nga specialistë. Mjeku gjinekolog kryen një sërë ekzaminimesh, sipas rezultateve të të cilave përcaktohet nëse një grua mund të lindë për herë të dytë në mënyrë natyrale.

Mjeku jep leje për një lindje të dytë natyrale vetëm nëse nuk ka pasur komplikime gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. Pesha e fetusit është gjithashtu një faktor i rëndësishëm. Nuk duhet të jetë më shumë se 3.5 kg. Për lindjen natyrale, është e nevojshme që fëmija të jetë në kujdesin e kokës. Gjendja e nënës duhet të jetë e kënaqshme. Nëse gruaja multipare ka një legen të ngushtë, atëherë kjo mund të shkaktojë seksion të përsëritur cezarian.

Nëse, në momentin e kalimit të fëmijës përmes traktit gjenital, komplikimet lindin papritmas, atëherë mjekët duhet të kryejnë menjëherë një operacion urgjent. Nëse edhe lindja e dytë ka ndodhur me ndihmën e ndërhyrjes kirurgjikale, atëherë do të kryhen edhe të gjitha lindjet e mëvonshme.

Ka raste kur në lindjen e parë është bërë një operacion abdominal për shkak të një fetusi të madh ose të kujdesit të tij pelvik dhe gjatë shtatzënisë së dytë nuk ka indikacione të tilla. Atëherë mjeku mund të lejojë që gruaja të lindë në mënyrë natyrale. Por ka edhe situata të kundërta: lindja e parë ka qenë natyrale dhe lindja e dytë duhet të kryhet me prerje cezariane.

Si është lindja e dytë tek femrat mbi 30 vjeç

Siç u përmend më herët, mjekët rekomandojnë lindjen e fëmijëve nën 35 vjeç për të shmangur pasojat e pakëndshme. Por ka raste kur hendeku midis lindjes së parë dhe të dytë është më shumë se 10 vjet. Në këtë rast, është e mundur të zvogëlohet ndjeshmëria e indit muskulor të mitrës ndaj oksitocinës, e cila është përgjegjëse për shpeshtësinë dhe forcën e kontraktimeve të mitrës. Një sasi e pamjaftueshme e këtij hormoni mund të çojë në lindje të dobët. Një ndërlikim i tillë është mjaft i zakonshëm tek ata që kanë vendosur të lindin një fëmijë pas 35. Gjatë kësaj periudhe rëndohen sëmundjet kronike, të cilat për disa kohë kaluan në formë latente dhe tani janë deklaruar. Rreziku i sëmundjeve gjenetike të fetusit rritet.

Ndërsa ka shumë arsye pse shtatzënia në 30-35 ka më shumë përfitime sesa shtatzënia e hershme, për shembull, gratë janë më të përgjegjshme ndaj planifikimit dhe përgatitjes. Nënat e ardhshme të pjekura ndjekin me përpikëri urdhrat e mjekut dhe e marrin seriozisht shëndetin e tyre.

Si ta bëni më të lehtë lindjen e dytë

Pavarësisht se lindja e dytë është më e shpejtë, dhimbja ende e shoqëron procesin e lindjes. Për të lehtësuar gjendjen, duhet t'i përmbaheni rekomandimeve të mëposhtme:

  • merrni pjesë në klasa në grup me një psikolog, ku jo vetëm që mund të gjeni informacione të dobishme, por edhe të komunikoni me nënat e tjera;
  • vizitoni shkollën e prindërve të ardhshëm, ku do t'ju mësojnë frymëmarrjen e duhur, do t'ju japin këshilla të vlefshme për ushqimin e duhur, rutinën e përditshme para dhe pas lindjes;
  • vizitoni pishinën ose gjimnastikën në ujë: stërvitja në ujë ka një efekt pozitiv si në gjendjen fizike ashtu edhe në atë emocionale të nënës së ardhshme. Trajtimet me ujë forcojnë muskujt, shtrëngojnë lëkurën dhe reduktojnë strijat;
  • Bëni gjimnastikë për gratë shtatzëna: ushtrimet speciale do të ndihmojnë në forcimin e dyshemesë së legenit.

Për më tepër, përgatituni mendërisht: mund të praktikoni meditim, të komunikoni me foshnjën, gjë që do t'ju lejojë të lidheni me gjithçka që ndodh me një zemër të lehtë.

Një lindje e dytë do të shkojë më shpejt nëse luani sport. Ushtrimi duhet të jetë i moderuar dhe të gjitha seancat duhet të diskutohen me mjekun paraprakisht. Mjeku juaj mund t'ju këshillojë për ushtrime që do t'ju ndihmojnë të përgatiteni mirë për lindjen e ardhshme. Disa minuta praktikë ditore do të japin rezultate të mira.

Ndër aspektet fizike të përgatitjes dhe ecjes në ajër të pastër, të cilat jo vetëm që do të lejojnë ngopjen e qelizave me oksigjen, por gjithashtu do të kontribuojnë në disponimin e mirë të nënës së ardhshme. Ecja ka një efekt pozitiv në shëndetin e muskujve dhe tretjen.

Shumë gra pyesin veten nëse kanë nevojë për barna qetësuese ose stimuluese të lindjes. Sigurisht, është më mirë ta diskutoni këtë moment me një mjek që do të marrë vendimin e duhur. Por duhet të mbani mend se periudha e kontraktimeve gjatë shtatzënisë së dytë do të jetë më e shkurtër, që do të thotë se mund të mos keni nevojë për anestezi. Dhe nëse jeni të ndjeshëm ndaj dhimbjes, është e mundur të administroni një dozë më të ulët në mënyrë që qetësuesi i dhimbjes të ndalojë së punuari përpara se të fillojnë përpjekjet.

Roli i frymëmarrjes korrekte gjatë lindjes së dytë

Frymëmarrja luan një rol kyç gjatë fillimit të lindjes. Merrni frymë thellë përmes hundës, numëroni deri në katër dhe nxirreni ngadalë përmes gojës për të numëruar gjashtë. Gjatë nxjerrjes, është më mirë të palosni buzët në një tub. Kjo metodë në dukje e thjeshtë ju lejon të relaksoheni dhe të oksigjenoni gjakun tuaj. Një nxjerrje e plotë do t'ju lejojë të hiqni qafe dioksidin e karbonit dhe të merrni më shumë ajër gjatë thithjes.

Teknika e frymëmarrjes së qenit funksionon shumë. Të gjithë kemi parë shumë herë se si qentë marrin frymë kur janë të nxehtë: frymëmarrje të shkurtra brenda dhe jashtë përmes gojës. Kjo teknikë gjithashtu e bën më të lehtë procesin e lindjes.

Vetëm në shikim të parë, lindja e dytë duket më e lehtë se e para. Nëse gjatë shtatzënisë me të parëlindurin tek gratë ka shumë pyetje në lidhje me shenjat, kohëzgjatjen dhe karakteristikat e procesit të lindjes, atëherë me shtatzëninë e përsëritur gjithçka duket tashmë e njohur dhe e kuptueshme. Në fakt, lindjet e dyta kërkojnë shpjegim jo më pak të detajuar, sepse ato kanë veçori specifike që gratë mund të mos i dinë. Në këtë artikull do të flasim për ndryshimet midis lindjeve të dyta, kur fillojnë dhe sa zgjasin.

Kur të lindë?

Shumica e familjeve ruse sot vendosin për një fëmijë të dytë. Në BRSS, fëmija i dytë konsiderohej, nëse jo një luks, atëherë numri maksimal i fëmijëve për familje. Sot, qëndrimi ndaj të pasurit shumë fëmijë ka ndryshuar dhe gjithnjë e më shumë prindër vendosin jo vetëm për nevojën për të lindur një fëmijë të dytë, por edhe një të tretë dhe të katërt.

Fëmija i dytë është një zgjedhje më e qëllimshme e prindërve sesa i parëlinduri. Nuk është sekret që foshnja e parë lind shpesh për shkak të “ka ndodhur”, mes atyre që vijnë në spital për fëmijën e dytë, nuk ka edhe aq shumë të “paplanifikuar”. Prindërit tashmë e dinë se çfarë po bëjnë, çfarë vështirësish dhe përgjegjësish do të përballen.

Shtatzënia e dytë zakonisht vazhdon më mirë, përveç nëse, natyrisht, shoqërohet me komplikime dhe patologji. Në procesin e mbajtjes së thërrimeve, nëna di dhe kupton shumë. Ajo tashmë e di se çfarë analizash dhe pse kalon, pse është e nevojshme të vizitoni një gjinekolog në kohë. Por për sa i përket kohës së lindjes, është më e pakuptueshme për një grua shtatzënë sesa kur lind fëmijën e parë.

Thashethemet e njohura thonë se fëmija i dytë zakonisht lind para fëmijës së parë. Ka disa të vërteta në këtë. Lindja urgjente në obstetrikë konsiderohet të jetë lindja e fëmijës që ndodh në periudhën sa më afër PDD-së - data e parashikuar e lindjes. Por data e treguar në kartën e këmbimit është vetëm një udhëzues i përafërt. Jo më shumë se 5% e foshnjave lindin brenda periudhës së caktuar. Lindja konsiderohet me kohë nëse ndodh nga java e 37-të e shtatzënisë deri në javën e 42-të përfshirëse.

Fëmijët e dytë vishen rrallë deri në javën e 42-të, jo çdo bebe “ulet” në barkun e nënës edhe deri në javën e 40-të. Qafa e mitrës së një gruaje që tashmë ka lindur është më e dobët, ajo zbutet dhe hapet më shpejt, dhe për këtë arsye presioni i kokës së thërrimeve mbi të nga brenda çon në fund të fundit në faktin se lindja fillon para javës së 40-të. Lindja e dytë më e zakonshme ndodh ndërmjet javës 38 dhe 39,5 të shtatzënisë.

Por faktori i nënës (gjendja e qafës së mitrës dhe kanali i lindjes) nuk është i vetmi që ndikon në afatin e lindjes. Ekziston edhe një faktor frytdhënës. Nëse foshnja nuk është gati për lindje për ndonjë arsye, lindja nuk do të fillojë.

Që të fillojë lindja e rregullt refleksore, është e nevojshme që në trupin e gruas të prodhohet një sasi e mjaftueshme oksitocine, estrogjeni dhe të ulet përqendrimi i progesteronit, në mënyrë që qafa e mitrës të bëhet e butë dhe e lëmuar, në mënyrë që indet e mitrës. përgatiten për aktivitet kontraktues, në mënyrë që fetusi të fitojë masën e nevojshme dhe placenta të jetë mjaft e pjekur ... Procesi i fillimit është shumë kompleks nga pikëpamja kimike, biokimike dhe fiziologjike.

Fakt befasues: lindjet e dyta shpesh “porositen” nga femrat. Nëse një grua shtatzënë fillimisht synon të lindë një fëmijë deri në një datë të caktuar - deri në ditëlindjen e burrit të saj, deri në fillimin e pushimeve të tij, atëherë me një probabilitet deri në 80% kjo ​​është pikërisht ajo që ndodh. Është e vështirë të japësh një shpjegim të qartë për këtë nga pikëpamja e mjekësisë dhe shkencës, është e mundur që të ketë një efekt auto-trajnimi.

Kohëzgjatja

Një tjetër opinion i zakonshëm popullor në lidhje me lindjet e dyta është kohëzgjatja. Argumentohet se lindja zgjat më pak se në rastin e parë. Ka gjithashtu një pjesë të madhe të së vërtetës në këtë. Nëse te gratë primipare e gjithë periudha e lindjes nga tkurrja e parë deri në lëshimin e placentës mund të zgjasë nga 9 deri në 14 orë ose edhe më shumë (lindja konsiderohet e zgjatur, e cila zgjat më shumë se 18 orë), atëherë gratë në lindje që vijnë në spitali për herë të dytë zakonisht lind gjatë periudhës nga 6 deri në 8 orë (rrallë - 10 orë). Mjekët obstetër flasin për një lindje të dytë të shpejtë dhe të shpejtë, nëse i gjithë procesi përfundon për 2 orë. Në primiparous, kriteri për shpejtësinë e lindjes është 4 orë.

Zvogëlimi i kohës së lindjes lidhet kryesisht me përgatitjen më të mirë të trupit të femrës për tkurrje, përpjekje. Muskujt janë më të shtrirë, trakti gjenital dhe qafa e mitrës "kujtojnë" se çfarë duhet të ndodhë dhe në çfarë sekuence. Trakti gjenital është më elastik, ndërsa në lindjen e parë fëmija has në rezistencë serioze kur kalon nëpër to.

Të gjitha fazat e lindjes së fëmijës për herë të dytë janë më të shpejta, dhe ky është një fakt. Kontraksionet shkurtohen për shkak të hapjes më të shpejtë të qafës, shtytjes për shkak të elasticitetit të muskujve. E vetmja fazë në të cilën një grua mund të qëndrojë më gjatë se në lindjen e parë është faza e lindjes së placentës. Është shtrirja e indeve të mitrës ajo që çon në një ngjitje më të ngushtë të placentës, ndaj lindja e saj është e vështirë, por jo për të gjithë.

Kohëzgjatja e lindjes shkurtohet jo vetëm për arsye anatomike dhe fiziologjike. Një grua me përvojë në lindje tashmë e di se si të marrë frymë, kur të shtyjë, si të relaksohet, si të ndjekë urdhrat e mjekut obstetër dhe kjo është një aftësi e rëndësishme.

A kanë të gjitha gratë një lindje të dytë më shpejt se e para? Fatkeqësisht, është e pamundur të jepet një përgjigje e qartë për këtë pyetje. Çdo lindje, pavarësisht se çfarë janë ato, është individuale dhe unike në mënyrën e vet. Prandaj ka nga ata që kanë sjellë në jetë fëmijën e dytë me aq kohë sa i pari, madje edhe nga ata që kanë kaluar më shumë kohë në lindjen e dytë se herën e parë.

Por megjithatë, në shumicën e grave në lindje, procesi i përsëritur është më intensiv, më energjik dhe më pak i dhimbshëm. Sjellja e duhur, gatishmëria psikologjikisht më e lartë për procesin, kuptimi i asaj që po ndodh dhe mungesa e pasigurisë ankthioze që mundon primiparët, në këtë rast ata bëjnë punën e tyre - mekanizmat natyralë të lehtësimit të dhimbjes, si rezultat i të cilave gruaja vëren se lindja nuk shoqërohej me reaksione akute dhe intolerante të dhimbjes ...

Si po shkon?

Të gjitha fazat e lindjes do të jenë saktësisht të njëjta me herën e parë, por do të vijojnë me disa veçori. Edhe nëse i parëlinduri ka lindur i vështirë dhe i dhimbshëm, nuk duhet të kujtoni menjëherë tmerret dhe ankthet me kontraktimet e para në lindjen e dytë (duke i lyer me ngjyra më të errëta se sa ishte në realitet), pasi lindja e dytë do të ndihet ndryshe.

Faza e parë e lindjes është lindja, përveç nëse, natyrisht, lindja fillon me derdhjen e ujit (kjo ndodh në rreth 10% të rasteve). Kontraksionet e para janë latente. Edhe gjatë lindjes së parë nuk shoqërohen me dhimbje akute dhe gjatë të dytës shumë shpesh kalojnë fare pa u vënë re. Tërheq pak pjesën e poshtme të shpinës, barku i poshtëm dhemb pak. Gjatë muajit të fundit të shtatzënisë, një grua mësohet me ndjesi të tilla, dhe për këtë arsye nuk mund të identifikojë gjithmonë fillimin e lindjes. Për më tepër, multiparous është akorduar në të njëjtin fillim si herën e parë, dhe ky është gabimi kryesor.

Si rezultat, kur nëna e ardhshme fillon të kuptojë se ka filluar dhimbje të rregullta të lindjes, zgjerimi i qafës së mitrës tashmë është i mjaftueshëm për të shkuar në spital. Periudha e latencës, e cila në primiparas zgjat deri në 8 orë, tek gratë gjatë lindjes së dytë zvogëlohet në 5-6 orë, pas së cilës ndodhin kontraktime mjaft të shpeshta - çdo 5 minuta dhe zbulimi arrin 3-4 centimetra.

Kontraksionet aktive që pasojnë kontraktimet latente zgjasin jo më shumë se 3 orë në shumëpare (gjatë lindjes së parë - deri në 5-6 orë). Kjo periudhë nuk duhet kaluar më në shtëpi, por në spital. Këtu do t'ju vijnë në ndihmë pozat e rehatshme që ju vijnë në mendje me kalimin e kohës, në të cilat është më e lehtë të prisni luftën. Në lindjen e parë, një grua provon opsione të ndryshme, zgjedh një pozicion të rehatshëm të trupit. Për të dytën, ajo tashmë kujton se në cilin pozicion është ndjerë mirë herën e fundit, dhe menjëherë bën atë që do të jetë më e lehtë dhe më e rehatshme. Kjo lehtëson shumë fazën e dytë të kontraktimeve.

Faza e tretë - kontraktimet kalimtare, zakonisht zgjat rreth gjysmë ore gjatë lindjes së dytë. Mitra arrin hapjen maksimale dhe gjatë një ekzaminimi vaginal kufijtë e saj nuk përcaktohen më - koka e foshnjës është gati për lindje.

Kur ka një dëshirë për të shtyrë fort, me presion të shtuar në rënie, lindja e dytë zakonisht e di qartë - është koha të telefononi mjekët dhe të shkoni në sallën e lindjes, pasi përpjekjet fillojnë. Nëse lindja nuk është e para, zakonisht deri në këtë kohë derdhja e ujit tashmë ka ndodhur.

Fillon faza e dytë e lindjes. Në këtë kohë, është e rëndësishme që një grua të marrë frymë saktë në mënyrë që të ndihmojë foshnjën të lindë më shpejt. Fillimisht lind koka, nëse fetusi ndodhet në paraqitjen cefalike, pastaj shpatullat. Pastaj foshnja largohet tërësisht nga trakti gjenital. Nëse gruaja në lindje bën gjithçka në përputhje me kërkesat e mjekut obstetër - shtytje kur vjen komanda e duhur, pushon kur kërkohet, atëherë gjasat për këputje dhe lëndim të fetusit gjatë lindjes zvogëlohen.

Nevoja për të mbrojtur perineumin nga këputja me diseksion kirurgjik (epiziotomi ose parineotomi) në lindjen e dytë ndodh më rrallë se në të parën. Përjashtim bëjnë rastet kur një grua në perineum ka plagë nga këputjet në lindjen e parë, pasi gjasat për përsëritjen e këputjes, nëse e para ishte serioze dhe e thellë, janë mjaft të larta.

Pas lindjes së foshnjës (periudha e dytë, zakonisht gjatë lindjes së dytë, zgjat jo më shumë se gjysmë ore - dyzet minuta), fëmija aplikohet në gji dhe transferohet te neonatologët për ekzaminim, peshim, vlerësim Apgar. Mjekët obstetër vazhdojnë të lindin - fillon periudha e tretë, në të cilën placenta dhe mbetjet e membranave duhet të largohen nga zgavra e mitrës.

Lindja e paslindjes ("vendi i foshnjës") duhet të hiqet nga muri i mitrës, dhe për këtë arsye të lindë në 1-2 përpjekje. Kontraktimet e mitrës zakonisht rifillojnë, por ato nuk kanë më një intensitet kaq të theksuar dhe nuk perceptohen si të dhimbshme nga një grua. Shumë shpesh, gjatë lindjes së dytë, ka nevojë për ndihmë manuale për një mitër të dobësuar - mjeku obstetër mund të lehtësojë ndarjen dhe daljen duke përdorur një nga metodat ekzistuese të ekspozimit, ose të ndajë me dorë placentën.

Më pas gruaja hyn në periudhën e hershme pas lindjes, e cila do të zgjasë deri në 4 orë. Në përgjithësi, periudha e rikuperimit nga pikëpamja e mjekëve obstetër zgjat 42 orë. Është vënë re se ato që lindin përsëri shërohen shpejt dhe ngrihen nga shtrati më herët. Ata më rrallë kanë vështirësi dhe vështirësi me vendosjen e laktacionit të plotë, me lidhjen e foshnjës në gji.

Nëse repartet në maternitet janë të destinuara për qëndrimin e përbashkët të një nëne dhe një fëmije, atëherë gra të tilla janë më në gjendje të përballojnë kujdesin për një të porsalindur që në orët e para të jetës së tij.

Nuancat psikologjike

Më vete, është e nevojshme të ndalemi në gatishmërinë psikologjike për lindje të përsëritur. Vetëm në shikim të parë është më e lehtë dhe më e lehtë për një grua, gjithçka që ndodh është më e qartë. Në praktikë, dhe psikologet femra që punojnë në konsultime detyrohen ta deklarojnë këtë, një grua që shkon në një lindje të dytë përjeton jo më pak se herën e parë, dhe ndonjëherë edhe më shumë.

Në të vërtetë, për gratë, lindja e parë e të cilave ishte relativisht e lehtë dhe e suksesshme, është shumë më e lehtë të shkosh në ato të përsëritura. Nuk ka përvojë psikologjike negative dhe të vështirë. Në këtë rast, vetëbesimi, qetësia, ekuilibri i gruas në lindje kanë vërtet një efekt pozitiv në uljen e dhimbjes, dhe në uljen e kohëzgjatjes së fazave dhe periudhave të lindjes.

Është shumë më e vështirë të pranosh lindjen e ardhshme për gratë që ishin "të pafat" në lindjen e parë - lindja e fëmijëve ishte e vështirë, e ndërlikuar, e shoqëruar me këputje, patologji pas lindjes. Ata transferojnë në mënyrë të pavullnetshme përvojën ekzistuese në idenë e procesit të ardhshëm të lindjes dhe përgatiten mendërisht për përsëritjen e skenarit negativ. Në to është rrënjosur thellë frika, e cila nuk kontribuon as në uljen e dhimbjes, as në shkurtimin e kohëzgjatjes së lindjes, as në hapjen e lehtë të qafës së mitrës, pasi në nivel fizik frika shkakton tension muskulor, “mbërthime” dhe bllokime.

Kjo është arsyeja pse përgatitja e saktë psikologjike para lindjes së dytë është e nevojshme jo më pak se para të parës, dhe ndonjëherë në një masë më të madhe. Një psikolog mund të ndihmojë një grua shtatzënë me një konsultë, takimi i tij është falas. Thjesht duhet të informoni mjekun obstetër-gjinekolog që monitoron shtatzëninë për dëshirën tuaj për të folur me një psikolog.

Klasa të tilla me një specialist nuk do të jenë të tepërta për gratë që kanë bërë një seksion cezarian për herë të parë, dhe mjekët lejuan që fëmija i tyre i dytë të lindte vetë. Frika e tyre është edhe më e fortë, sepse secila nga nënat e ardhshme ka frikë jo vetëm nga dhimbja dhe për shëndetin e foshnjës, por edhe nga gjendja e qepjeve në mitër - ato mund të shpërndahen tashmë në procesin e kontraktimeve, mitra. mund të këputet. Grave të tilla u shpjegohet se gjasat për këputje janë të vogla, lindja me mbresë në mitër kryhet me vëmendje dhe kujdes të veçantë, për më tepër, një ekip kirurgjik është gjithmonë gati, i cili në çdo moment mund të kryejë një operacion urgjent cezarian nëse lindja fiziologjike. shkon sipas një skenari të paplanifikuar.

Është e domosdoshme të kërkoni ndihmë nga gratë që janë në rrethana të vështira sociale ose personale. Shtatzënia e dytë nuk është gjithmonë e dëshirueshme, bashkëshorti jo gjithmonë mbështet dëshirën e gruas për të lindur një fëmijë të dytë, familja nuk ka gjithmonë mbështetje të mjaftueshme financiare. Dhe për këtë arsye, mendimet shqetësuese se si dhe çfarë të ushqehet foshnja pas lindjes, si ta rrisni atë, me çfarë mjetesh, ndonjëherë e sjellin përsëri gruan shtatzënë në një krizë të vërtetë nervore.

Në përgjithësi, shtatzënia e dytë i kënaq gratë më shumë se e para. Këta nëntë muaj të lumtur dhe të vështirë rimendohen në një mënyrë të re, me një humor tjetër gruaja mbledh pajën për fëmijën, gjithçka është e mbushur me një kuptim më të thellë. Nëna e ardhshme pothuajse nuk ka kohë për të diskutuar vuajtjet e mundshme të tmerrshme dhe pasojat e rënda me miqtë e saj, sepse fëmija i parë kërkon kujdes, vëmendje dhe edukim.

Mjekët vërejnë se multiparët janë më efikas - ata nuk duhet të binden të bëjnë një analizë ose të vizitojnë një zyrë me ultratinguj. Të kuptuarit e thelbit të procesit dhe njohja e karakteristikave të trupit tuaj ka një efekt pozitiv si në lindjen ashtu edhe në procesin e lindjes së një fëmije.

Komplikime të mundshme

Mundësia e komplikimeve pas lindjes së dytë tek gratë është në të njëjtin nivel si pas lindjes së dytë. Paralajmërimi i vetëm qëndron në faktin se gjasat për të zhvilluar gjakderdhje pas lindjes tek pacientët që janë bërë nëna dy herë është pak më i lartë se tek ata që kanë lindur fëmijën e tyre të parë. Kjo është për shkak të zgjatjes më të madhe të mureve të mitrës, dobësisë së muskujve të mitrës dhe qafës së mitrës. Janë këta dy faktorë që krijojnë një kërcënim të caktuar të hipotensionit dhe atonisë së mitrës në periudhën pas lindjes.

Organi riprodhues duhet të tkurret në madhësinë e mëparshme, fillon procesi i zhvillimit të kundërt, i ashtuquajturi involucioni i mitrës. Pikërisht ky proces në një grua që ka lindur dy herë mund të jetë më i dobët dhe për këtë arsye tkurrja do të vazhdojë ngadalë, në mënyrë jonormale. Mjekët pa dyshim e dinë për rritjen e rrezikut, prandaj që në orët e para do të monitorojnë me vëmendje të veçantë aftësinë kontraktuese të mitrës tek gratë pas lindjes. Nëse është e nevojshme, ajo do të injektohet me ilaçe kontraktuese që do të intensifikojnë spazmat dhe do të lehtësojnë shkarkimin e lokieve të gjakut dhe uljen e fibrave të miometriumit.

Duhet të theksohet se me zhvillimin modern të mjekësisë, fenomenet inflamatore dhe të ndenjura që lidhen me hipotoninë e mitrës, hemorragjitë pas lindjes për shkak të tonit të dobët të mitrës nuk janë aq të zakonshme sa më parë. Në shumëpare, sipas statistikave, kjo ndodh në 0.5% të rasteve. Në pothuajse 100% të rasteve, një gruaje, nëse kjo ndodh, i sigurohet kujdes mjekësor kompetent dhe në kohë, kështu që asgjë nuk kërcënon jetën e saj.

Mundësia e infeksionit në mitër, zhvillimi i endometritit ose endometriozës pas lindjes së dytë është në nivelin e statistikave për lindjen e parë - 1.7-2.5%. Mundësia e inflamacionit të qepjeve në perineum, nëse ka pasur çarje spontane ose prerje kirurgjikale, nuk kalon 3-5%, me kusht që gruaja t'i përmbahet kërkesave të higjienës dhe rregullave për kujdesin e qepjeve në zonën intime. .

Një rrezik i prekshëm pas lindjes së një fëmije të dytë për një grua është virale dhe sëmundje të tjera të zakonshme që mund të fillojnë tashmë në periudhën e hershme të rimëkëmbjes. Imuniteti u minua nga lindja, pati një humbje të caktuar gjaku, dhe për këtë arsye është mjaft e vështirë për trupin e nënës t'i rezistojë viruseve dhe baktereve. Por edhe ky problem mund të trajtohet duke respektuar kërkesat parandaluese. Gjithashtu, një grua duhet të kujtojë se nëse ka një histori të sëmundjeve kronike pas lindjes së përsëritur, gjasat për një përkeqësim të këtyre sëmundjeve janë pak më të larta.

Çfarë ndikon në natyrën e procesit të lindjes dhe rehabilitimit?

Cila do të jetë lindja e dytë dhe rikuperimi i mëvonshëm pas tyre, varet nga shumë arsye dhe faktorë. Nëse dëshironi, një grua vetë mund të vlerësojë të gjitha rreziqet e mundshme. Mjeku në konsultim dhe personeli mjekësor në spital do ta bëjnë këtë pa dështuar. Mundësia e devijimeve nga fotografia klasike e lindjes së dytë të përshkruar më sipër dhe rreziqet më të larta të komplikimeve varen nga disa faktorë.

  • Hendeku midis lindjes- nëse lindja e parë ka qenë vetëm një vit më parë, atëherë si shtatzënia ashtu edhe lindja e një fëmije mund të shoqërohen me rreziqe të mëdha, sepse trupi i gruas nuk kishte kohë të rikuperohej mjaftueshëm pas lindjes së parë. Një pushim shumë i gjatë (më shumë se 8-10 vjet) mund të sjellë "surpriza" të pakëndshme. Trupi i gruas “harron”, humbet pjesërisht e njëjta “kujtesë muskulore”, gjë që e bën lindjen e përsëritur më të lehtë dhe më të shkurtër, kështu që lindja mund të vazhdojë si herën e parë me të gjitha pasojat që pasojnë. Një pushim prej 2-4 vjetësh konsiderohet optimale.
  • Mosha. Besohet se për lindjet e dyta ose të treta, mosha nuk ka rëndësi, është e rëndësishme vetëm për primiparët. Kjo nuk eshte e vertete. Me kalimin e viteve, cilësia e ovociteve përkeqësohet tek gratë, dhe për këtë arsye gjasat e defekteve kongjenitale dhe anomalive kromozomale tek një fëmijë janë më të larta. Dhe nuk ka rëndësi se çfarë lloj lindjeje po vjen. Gratë e moshuara, si rregull, tashmë kanë sëmundje kronike që përkeqësojnë si shtatzëninë ashtu edhe lindjen. Mundësia e komplikimeve është gjithashtu më e lartë tek gratë që janë shumë të reja për të lindur një fëmijë të dytë nën moshën 19 vjeç. Mosha optimale konsiderohet të jetë nga 19 deri në 35 vjeç. Por gratë 40 vjeç e lart mund të lindin lehtësisht dhe pa pasoja për shëndetin e foshnjës. Gjëja kryesore është planifikimi i shtatzënisë, ekzaminimet dhe diagnostikimi në kohë.
  • Karakteristikat e shtatzënisë aktuale. Shtatzënitë e vetme janë zakonisht më të lehta se shtatzënitë e shumëfishta. Mbajtja e fetusit dhe lindja, si për herë të parë ashtu edhe për të dytën, rëndohen nga faktorë të tillë si fetusi i madh, placenta previa, ngatërrimi i kordonit të kërthizës. Në disa raste, një gruaje, edhe ajo që ka lindur me sukses për herë të parë, i kërkohet të përfundojë shtatzëninë e dytë me një operacion cezarian të planifikuar për të mos e ekspozuar atë dhe foshnjën në një rrezik të pajustifikuar.

Keni nevojë për përgatitje?

Një gruaje që do të lindë për herë të dytë, së bashku me një grua primipare, do t'i kërkohet të regjistrohet në kurse për nënat e ardhshme në një klinikë antenatale. Mbi to, një grua do të jetë në gjendje të kujtojë dhe të rifreskojë në kujtesën e saj teknikën e frymëmarrjes në lindje dhe teknikat e masazhit për lehtësimin natyral të dhimbjeve të kontraktimeve. Gjatë kurseve, specialistët do t'u përgjigjen të gjitha pyetjeve - në lidhje me lindjen, shtatzëninë dhe kujdesin për një fëmijë.

Nuk ka kurrë shumë përvojë prindërimi, veçanërisht pasi ilaçet e reja, metodat e reja të ofrimit të kujdesit obstetrik dhe metodat e reja të lehtësimit të dhimbjeve shfaqen pothuajse çdo vit. Gruas do t'i tregohet për të gjitha këto në kurset përgatitore dhe do të ketë shumë më pak pyetje direkt në spital.

Kurset për gratë që vendosin të lindin një fëmijë të dytë me një partner do të jenë veçanërisht të dobishme. Lindja me partneritet kërkon përgatitje të përbashkët veçanërisht të kujdesshme, sepse burri në spital nuk është një vëzhgues i jashtëm, por një pjesëmarrës i vërtetë në proces me përgjegjësitë e tij.

Për një grua që synon të bëhet nënë dy herë, është e rëndësishme të angazhohet në formën e saj fizike gjatë shtatzënisë, për të parandaluar dobësimin e muskujve dhe hipotoninë - shumë varet nga gjendja e tyre gjatë lindjes. Një grup ushtrimesh Kegel rekomandohet veçanërisht për shumëparët. Ndihmon në forcimin e muskujve të dyshemesë së legenit, të dobësuar pas lindjes së fëmijës së parë. Ju gjithashtu duhet të hani siç duhet, të merrni vitamina të rekomanduara nga mjeku juaj dhe të shmangni stresin.

Çështjet e menaxhimit të dhimbjes

Lindja e përsëritur këshillohet t'i kushtohet vëmendje metodave të lehtësimit natyral të dhimbjes. Autori i një prej më të njohurve është obstetri francez Fernand Lamaze. Ky është një trajnim kompleks, i cili bazohet në frymëmarrjen korrekte, aromaterapinë, ushtrime speciale për relaksim, auto-stërvitje. Vetëm besimi në sukses dhe relaksimi i plotë i muskujve, sipas specialistit francez, mund të garantojë dhimbje më pak të theksuara gjatë lindjes së një fëmije.

Në çdo rast, një grua që lind përsëri në çdo kohë të lindjes mund të llogarisë në ndihmën e personelit mjekësor. Ministria e Shëndetësisë rekomandon t'u jepet grave qetësues dhimbjesh sipas kërkesës. Një grua nuk është e detyruar të vuajë dhe të vuajë në lindje, kjo është në kundërshtim me parimet e humanizmit të mjekut. Prandaj, sot përdoret në mënyrë aktive anestezia epidurale, në të cilën anestetikët injektohen përmes një punksioni lumbal në hapësirën epidurale të shtyllës kurrizore.

Nëse nuk ka kundërindikacione për një anestezi të tillë, mund të aplikohet për të parën, për të dytën dhe për çdo lindje të mëvonshme. Ju mund të identifikoni kundërindikacionet paraprakisht duke biseduar me një obstetër-gjinekolog në konsultim ose me një anesteziolog në spital.

Nëse për një sërë arsyesh një anestezi e tillë nuk mund t'i jepet një gruaje të caktuar, asaj do t'i ofrohen metoda të tjera - ilaçe me efekt anestetik dhe antispazmatik, administrim intravenoz i barnave - relaksues muskulor etj. Është më mirë të diskutoni metodat e mundshme paraprakisht me mjekët e maternitetit të përzgjedhur kur nënshkruajnë një kartë shkëmbimi në të. ...

Shfaqja e një fëmije në familje është një ngjarje e rëndësishme. Çifti janë të lumtur dhe mundohen të kalojnë më shumë kohë së bashku. Traditat e reja po shfaqen: shëtitjet në mbrëmje, noti i përbashkët, vizita e parkut të dielën. Prindërit nuk pushojnë së admiruari fëmijën dhe vëzhgojnë me frikë të veçantë se sa shpejt rritet. Koha shkon përpara dhe fillimisht flitet për lindjen e një fëmije të dytë. Familja fillon të planifikojë një shtatzëni dhe pas një kohe gruaja vëren dy vija në test. Krahas gëzimit që përjeton ky lajm, lind pyetja se si po shkon lindja e dytë.

Sa kohë duhet për të përsëritur lindjen?

Lindja e dytë nuk është një proces i lehtë. Pavarësisht përvojës së parë të fituar, është e pamundur të përcaktohet saktësisht se kur do të fillojnë kontraktimet e rregullta ose kur lëngu amniotik do të tërhiqet.

Për të zbuluar kohën e fillimit të lindjes së përsëritur, duhet të mbani mend se në cilën javë përfundoi shtatzënia e fundit. Nëse hera e parë ka ndodhur në 40 javë, atëherë hera e dytë do të ndodhë 5-7 ditë më parë.

Data e lindjes varet vetëm nga fëmija. Kur fëmija nuk ka më nevojë të jetë në bark, ai do të jetë gati për të lindur. Nëse kjo nuk ka ndodhur, atëherë foshnja nuk është ende gati të jetojë veçmas nga trupi i nënës. Është për këtë arsye që shumë nëna refuzojnë të ofrojnë mjekë obstetër për të stimuluar lindjen.

Karakteristikat e lindjes së dytë dhe dallimet e tyre nga e para


Lindja e fëmijës së dytë ndryshon në shumë aspekte nga i pari. Zakonisht, lindja e fëmijëve është shumë më e shpejtë dhe më e lehtë. Qëndrimi psikologjik i gruas është gjithashtu i rëndësishëm në këtë çështje. Pas lindjes së parë shfaqen frika të ndryshme. Primiparas pranojnë se dhimbja e përjetuar gjatë lindjes është e padurueshme dhe e vështirë për t'u harruar. Me fillimin e shtatzënisë së dytë, në mënyrë të pavullnetshme lindin kujtime të përvojave të tyre, për frikën e dëmtimit të fëmijës në momentin e lindjes së tij.

Një grua në një pozicion duhet të përpiqet të qetësohet, të ndalojë së menduari për të keqen. Kur planifikoni një shtatzëni të re, duhet t'i kushtoni vëmendje:

  1. gjendja shëndetësore e nënës së ardhshme;
  2. intervali kohor midis lindjes;
  3. mënyra e lindjes (natyrale ose me prerje cezariane).

Para konceptimit, një grua duhet të vizitojë një terapist dhe gjinekolog. Kjo është e nevojshme për të identifikuar rreziqet e mundshme. Më pas, duhet të llogarisni sa kohë ka kaluar nga lindja. Organizata Botërore e Shëndetësisë këshillon planifikimin e shtatzënisë në 2-2,5 vjet. Trupit i duhet kjo kohë për të rikuperuar dhe përgatitur për përfundimin me sukses të shtatzënisë gjatë lindjes së dytë.


Intervali i vogël ndërmjet lindjeve mund të çojë në mungesë të vitaminave dhe mineraleve thelbësore. Si rezultat, rriten rreziqet e anemisë tek nëna dhe kequshqyerja tek foshnja. Merrni kohën tuaj me një shtatzëni të re. Mundohuni të vlerësoni në mënyrë adekuate situatën dhe t'i përgjigjeni pyetjes nëse mund të mbani dhe të lindni një fëmijë të shëndetshëm.


Me një interval të gjatë kohor (më shumë se 10 vjet), ekziston rreziku i keqformimeve të fetusit. Obstetërët ia atribuojnë këtë fiziologjisë së trupit. Fakti është se tek gratë mbi 35 vjeç furnizimi me gjak në mitër përkeqësohet.

Shenjat e fillimit të lindjes

Një grua shtatzënë mund të ndiejë paraprakisht se si trupi i saj po fillon të përgatitet për lindjen e një fëmije nëse ajo tashmë ka fëmijë. Një ditë para shfaqjes së kontraktimeve të rregullta, njerëzit shumëparë ndjejnë spazma delikate. Udhëtimet në tualet bëhen më të shpeshta - trupi përpiqet të pastrohet para punës së vështirë. Fëmija në mitër ndryshon sjelljen e tij. Ai mund të tregojë aktivitet të mprehtë, ose, përkundrazi, të qetësohet për një kohë. Spina mukoze mund të shkëputet brenda 24 orëve.

Shumë gra pa përvojë në lindje kanë kontraktime stërvitore një ditë para lindjes së një fëmije. Ato shfaqen si shqetësime të lehta në pjesën e poshtme të barkut. Dallimi i kontraktimeve të rreme nga ato të vërteta është i lehtë. Nëse ndryshoni qëndrimin tuaj, të gjitha ndjesitë zhduken. Për shembull, nëse keni qenë në shtrat, ngrihuni dhe ecni disa metra. Nëse shqetësimi është zhdukur, atëherë këto ishin pararojë të lindjes.

Natyra e kontraktimeve


Kur shfaqen dhimbjet e lindjes, gratë me përvojë në lindje mbeten të qeta. Ata tashmë dinë të llogarisin intervalet midis spazmave dhe kur të shkojnë në maternitet (për më shumë, shihni artikullin: Kur është koha që një grua të shkojë në maternitet për lindje të përsëritura?). Primiparët nuk kanë zhvilluar ende një kuptim të plotë të natyrës së kontraktimeve. Nëse periudhat e pushimit në mes janë shkurtuar, dhimbja rritet dhe rrahjet e zemrës rriten, është koha për të bërë paketim.

Çfarë gabimi mund të bëjnë femrat kur lindin sërish? Pas mbajtjes dhe lindjes së një fëmije, kujtimet e kohëzgjatjes së kontraktimeve mbeten në kujtesë. Për shkak të kësaj, shumë gra shtatzëna përpiqen të presin në shtëpi në mënyrë që të mund të shkojnë në dhomën e lindjes menjëherë pas mbërritjes së ekipit të ambulancës. Sidoqoftë, ata harrojnë se lindja e përsëritur gjithmonë shkon më shpejt, prandaj, nëse shfaqen spazma dhe dhimbje në rritje, duhet të thirren urgjentisht mjekët.

Natyra e kontraktimeve ndryshon, ato bëhen më pak të dhimbshme. Pse ndodh? Kjo për faktin se trupi që ka pësuar lindjen e një fëmije gjatë shtatzënisë është përgatitur paraprakisht për punë të palodhur. Ai nuk reagon aq ashpër ndaj kontraktimeve të dhimbshme. Në këtë fazë, shumë nëna pajtohen me sugjerimin e mjekut obstetër për të ndaluar përdorimin e anestezisë. Duhet të kihet parasysh se pragu i dhimbjes për secilën grua është individual, kështu që një grua në lindje duhet të dëgjojë trupin e saj.

Zgjerimi i plotë i qafës së mitrës dhe kalimi i foshnjës përmes kanalit të lindjes


Zgjerimi i plotë i mitrës në lindjen e parë ndodh brenda 12 orëve. Në mbajtjen e dytë, kohëzgjatja e procesit reduktohet në 6 orë. Faza tjetër pas kontraktimeve është shfaqja e tentativave. Sa zgjasin ato (më shumë në artikull: sa zgjasin përpjekjet?)? Gjatë lindjes së parë - jo më shumë se 2 orë, me të përsëritura - nga 15 në 20 minuta. Në rastin e fundit, përpjekjet kalojnë më shpejt, si dhe kalimi i foshnjës përmes kanalit të lindjes. Gratë shtatzëna e dinë nga përvoja e tyre se si të shtyjnë dhe të marrin frymë në mënyrë korrekte, cila sjellje do të ndihmojë në uljen e dhimbjes.

Dalje nga placenta

Lindja e placentës (pas lindjes) nuk është veçanërisht e vështirë. Kjo ndodh brenda 15-20 minutave. Shumë nëna as që e vënë re se si ajo largohet kur lind fëmijën e saj të dytë. Në fillim, lindja e placentës mund të shkaktojë dhimbje, në tjetrën, gratë përjetojnë vetëm siklet të lehtë. Pas kësaj faze, mjekët ekzaminojnë me kujdes nënën, kontrollojnë zgavrën e mitrës, vaginën dhe, nëse konstatohen këputje, bëjnë qepje.

Cila lindje është më e lehtë - e para apo e dyta?

Lindjet e para ndryshojnë në shumë aspekte nga ato të mëvonshme. Kjo është për shkak të aspektit psikologjik, dhe me gjendjen shëndetësore, dhe me karakteristikat e rrjedhës së shtatzënisë. A është e vërtetë që lindja e dytë është më e lehtë dhe më e shpejtë? Shumë gra pajtohen me këtë hipotezë sepse:

  1. koha totale e lindjes zvogëlohet (ato zgjasin mesatarisht rreth 6 orë);
  2. dhimbja e kontraktimeve zvogëlohet;
  3. njohuritë e fituara ndihmojnë (si të marrim frymë, si të shtrihemi, si të shtyjmë).

Prerje cezariane

Gratë shtatzëna nuk kanë gjithmonë mundësinë të lindin një fëmijë në mënyrë natyrale. Në këtë rast, një operacion kryhet duke përdorur anestezi (epidurale ose spinale) ose anestezi. Seksioni cezarian kryhet sipas planit dhe urgjent (në raste të paparashikuara). Nëse mjeku obstetër-gjinekolog ka informuar paraprakisht se është zgjedhur kjo metodë e veçantë e lindjes, ju mund të vendosni në mënyrë të pavarur datën e operacionit. Në të njëjtën kohë, rreziqet ekzistuese duhet të merren parasysh.


Pas lindjes natyrale

Pas lindjes së foshnjës në mënyrë natyrale, nuk ka nevojë të shqetësoheni për një operacion të mundshëm cezarian. Mjekët obstetër shpesh thonë se lindjet e para dhe të mëvonshme janë të njëjta. Dallimet e tyre qëndrojnë vetëm në kohëzgjatjen e procesit dhe përvojën e akumuluar të gruas në lindje. Kur filloni të lindni për herë të dytë, sigurohuni që të keni një fëmijë në mënyrë natyrale. Kur fillojnë kontraktimet, bëni ushtrime të frymëmarrjes dhe ushtrime të tjera që do të ndihmojnë jo vetëm të qetësoheni, por edhe të shpejtoni kohën për zgjerimin e qafës së mitrës.

Shpesh, kur transferojnë një grua shtatzënë në dhomën e lindjes, mjekët obstetër kanë shqetësime se mund të duhet të kryhet një operacion. Kjo mund të jetë për shkak të faktit se qafa e mitrës është bërë "lisi", hapja është e ngadaltë dhe lëngu amniotik tashmë është larguar, etj.

Pas një seksioni cezarian

Nëse mjekët flasin për kryerjen e një seksioni cezarian për herë të dytë, atëherë ata kanë shqetësime. Një rezultat i favorshëm i lindjes varet 90% nga mënyra se si formohet mbresë. Nëse një shtatzëni e dytë ndodh pas një viti ose para skadimit të 2 viteve, atëherë kjo mund të provokojë gjakderdhje. Shenja në mitër mund të mos përballojë ngarkesën dhe të shpërndahet, prandaj Organizata Botërore e Shëndetësisë rekomandon planifikimin e shtatzënive të mëvonshme pas 5 vjetësh. Gjatë kësaj kohe, një grua do të rivendosë trupin e saj, do të fitojë forcë për të lindur një fëmijë.


Shpesh, mjekët bindin një grua shtatzënë të lindë natyrshëm nëse një mbresë e formuar mirë është e dukshme gjatë një ekografie të mitrës. Para se të lindë një fëmijë, një grua duhet të kalojë:

  1. histeroskopia;
  2. histerografia.

Rezultatet e hulumtimit do të përcaktojnë se si një grua do të lindë. Këto procedura i ndihmojnë mjekët të zgjedhin metodën e duhur të lindjes.

Aspekti psikologjik i lindjes së dytë

Aspekti psikologjik luan një rol të rëndësishëm. Me disponimin e duhur të gruas shtatzënë do të jetë më e lehtë të durosh kontraktimet dhe tentativat, lindjen e placentës. Mundohuni të mendoni vetëm për të mirën, largoni mendimet shqetësuese nga vetja.

Mbani mend se si u gëzove në pozicionin tuaj të ri, si e morën këtë lajm bashkëshorti, miqtë dhe familja juaj. Ëndërroni kohën që do t'i kushtoni fëmijës tuaj. Imagjinoni se si do të ecni me të, do të luani, do t'i lexoni libra magjepsës, do t'i tregoni përralla. Mundohuni të imagjinoni se shumë shpejt fëmija juaj do të ulet, do të zvarritet, do të ecë, do të pijë vetë nga një kashtë. Shijoni këto mendime. Flisni me fëmijën tuaj me zë të lartë. Tregoji sa shumë dëshiron babi ta takojë, se sa e do dhe dëshiron ta shohësh sa më shpejt të jetë e mundur.