Bukuria dhe shëndeti i dhëmbëve 

Çfarë duhet të dini për lëkurën e njeriut. Struktura e lëkurës së njeriut: gjithçka rreth këtij organi për fëmijët

Trupi i çdo personi, si qeniet e tjera të gjalla, është i mbuluar me një shtresë mbrojtëse - dermis. Ky është organi më i madh i krijuar për të mbrojtur indet e buta dhe organet e brendshme nga faktorët e jashtëm. Por derma nuk është vetëm një shtresë e hollë, sepse struktura e lëkurës është komplekse. Për më tepër, çdo top kryen një numër funksionesh dhe ka karakteristikat e veta. Derma është një organ shumëplanësh që luan një rol të rëndësishëm në funksionimin normal të të gjithë trupit.

Lëkura është një organ kompleks që është mbulesa e jashtme e trupit. Kryen shumë funksione dhe siguron funksionimin normal të të gjithë organizmit.

Mjekët studiuan në detaje strukturën e lëkurës, duke theksuar 3 topa kryesore:

Sot, struktura dhe funksionet e lëkurës janë ende duke u studiuar. Në fund të fundit, teknologjitë e reja premtojnë shumë zbulime të papritura në fushën e mjekësisë dhe anatomisë njerëzore.

Mjekët modernë dallojnë funksione të tilla që shtresat e lëkurës kryejnë:

  1. Mbrojtëse.
    Derma mbron trupin nga faktorët e jashtëm, rrezatimi UV dhe pushtimi i patogjenëve, si dhe nga çekuilibri i lagështisë.
  2. Termorregullues.
    Zbatimi i tij kryhet për shkak të lëshimit të nxehtësisë dhe djersës.
  3. Ruajtja e ekuilibrit ujë-kripë.
    Ky funksion kryhet nga djersitja.
  4. Ekskretuese.
    Zbatimi i tij kryhet për shkak të shpërndarjes së djersës. Me të dalin edhe produkte metabolike, kripëra dhe ilaçe.
  5. Procesi i depozitimit të gjakut.
    Në enët e vendosura në dermë qarkullon vazhdimisht rreth 1 litër i këtij lëngu.
  6. Pjesëmarrja në metabolizëm dhe proceset endokrine.
    Zbatimi i tij kryhet për shkak të sintezës së vitaminës D dhe një sërë hormonesh.
  7. Receptor.
    Derma është një nga organet më të ndjeshme. E gjithë sipërfaqja e saj është e mbuluar me qindra mijëra receptorë që marrin informacion dhe e transmetojnë atë në korteksin cerebral.
  8. Imunologjike.
    Në lëkurë kryhet procesi i kapjes, përpunimit dhe transportit të qelizave të antigjenit, i cili është i nevojshëm për shfaqjen e përgjigjes imune të trupit.

Biologjia moderne dallon 2 lloje të dermisit:

  1. I trashë.
    Është më i trashë dhe mbulon pëllëmbët, shputat e këmbëve. Baza e saj është një epidermë e trashë, e cila ka një shtresë prej 400 - 600 mikron. Ky lloj karakterizohet nga mungesa e qimeve dhe e gjëndrave dhjamore.
  2. I hollë.
    Shtresa e saj, e përbërë nga epiderma (trashësia në intervalin 70 - 140 mikron), mbulon të gjithë trupin. Ky lloj dermisi përfshin folikulat e flokëve dhe gjëndrat sekretuese.

Biologjia moderne ka vërtetuar se lëkura përmban shumë shtresa, secila prej të cilave ka një kuptim të veçantë. Vetëm një strukturë e tillë unike i lejon trupit të sigurojë mbrojtje të besueshme nga bota e jashtme.

Epidermë në detaje

Këto janë shtresat e sipërme të lëkurës, të cilat janë pengesa e parë ndaj ndikimeve të jashtme. Është kjo shtresë mbrojtëse që quhet epidermë. Ky top përbëhet nga epitel i shtresuar, i cili ka një strukturë shumë specifike. Pra, shtresat e sipërme të saj përbëhen nga qeliza të vdekura që formojnë shtresën e korneumit, dhe më poshtë janë elementë të gjallë që kryejnë ndarje aktive.

Me shfaqjen e qelizave të reja, përbërësit e vjetër të keratinizuar hiqen dhe zëvendësohen. Është një biologji e thjeshtë e quajtur rinovimi i epidermës. Përveç eliminimit të qelizave të vjetra, ky proces përfshin edhe largimin e toksinave, produkteve të mbeturinave të grumbulluara në limfë dhe gjak.

Ato përthithen nga qelizat dhe eliminohen me eksfolim. Përtëritja e plotë e epidermës (nga membrana bazale deri te shtresa korneum) mund të zgjasë deri në 21 ditë (për të rinjtë) ose deri në 2-3 muaj.

Kjo strukturë unike i bën shtresat e epidermës të papërshkueshme nga uji dhe tretësirat e tij. Prandaj, humbja e nxehtësisë për shkak të lagështirës së tepërt përjashtohet. Në të njëjtën kohë, membranat e qelizave epidermale përmbajnë një sasi mjaft të madhe yndyre. Kjo lejon që kozmetika dhe ilaçet të depërtojnë nëpër shtresat e saj dhe të kenë efektin e dëshiruar.

Struktura e epidermës sugjeron mungesë të plotë të enëve të gjakut. Në këtë rast, ushqyerja e kësaj shtrese kryhet në nivelin e membranës qelizore.

Biologjia moderne ka vërtetuar se epiderma përmban llojet e mëposhtme të qelizave të dobishme, në varësi të funksioneve të tyre:

  1. Keratinocitet.
    Këto janë elementë që prodhojnë keratin. Ky funksion mund të kryhet nga lloje të ndryshme qelizash: gjemba, bazale, grimcuar. Keratina është përgjegjëse për elasticitetin dhe qëndrueshmërinë e lëkurës së njeriut.
  2. Korneocitet.
    Këto janë keratinocite jo-bërthamore të transformuara të mbushura me keratinë. Ata ngrihen në topat e sipërm, bëhen të sheshtë dhe kryejnë një funksion mbrojtës, duke qenë një pengesë e besueshme midis trupit të njeriut dhe botës së jashtme.
  3. Qeramide ose qeramide.
    Këto janë yndyrna specifike që mbajnë së bashku korneocitet. Ata thithin lagështinë dhe yndyrnat.
  4. melanocitet.
    Këto qeliza përcaktojnë hijen e lëkurës së njeriut. Ata gjithashtu kryejnë mbrojtje të pjesshme nga rrezatimi dhe rrezatimi infra të kuqe, duke parandaluar që rrezet e dëmshme të diellit të kalojnë më thellë.
  5. Grimcat e Langergens.
    Ata mbrojnë në mënyrë aktive trupin nga pushtimi i mikrobeve dhe baktereve përmes lëkurës.

Biologjia moderne ka vërtetuar rëndësinë e epidermës, por kërkimi në qelizat e kësaj shtrese sapo ka filluar.

Gjithashtu, mjekët dallojnë 5 shtresa të epidermës:

Rëndësia e epidermës është e vështirë të mbivlerësohet. Në fund të fundit, është falë kësaj shtrese që ne jemi të mbrojtur nga ndikimet e jashtme. Gjithashtu, pamja e lëkurës së njeriut varet nga epiderma.

Derma dhe veçoritë e saj

Ky term i referohet shtresës së brendshme të lëkurës. Ndahet nga epiderma nga një membranë bazale. Një tabelë nga rrjeti ose tekste shkollore mbi biologjinë dhe anatominë do të ndihmojë për të studiuar strukturën e këtyre shtresave në më shumë detaje. Trashësia mesatare e kësaj pjese të lëkurës nuk është më shumë se 0,5 - 5 mm.

Kjo pjesë e mbulesës mbrojtëse të njeriut karakterizohet nga prania e gjëndrave të flokëve, enëve të gjakut dhe limfatike, si dhe mbaresave nervore, gjëndrave sekretuese dhe receptorëve. Prandaj, dermis kryen funksionet mbrojtëse, baktericid dhe termorregullues të lëkurës.

Kjo pjesë përfshin shtresat e mëposhtme:

  1. Rrjetëzues.
    Është një ind lidhor i lirshëm me një përmbajtje të lartë të matricës jashtëqelizore. Kjo e fundit përfshin kolagjenin, elastinën, retikulinën dhe polisakaridet. Në fakt, kjo është korniza e lëkurës së njeriut.
  2. Papilare.
    Kjo shtresë përmban "papila" specifike që krijojnë një model të veçantë të lëkurës, duke përfshirë gjurmët e gishtërinjve.

Janë shtresat e dermës që formojnë gjendjen e jashtme të epidermës, duke e bërë lëkurën të shëndetshme ose të dëmtuar.

Indi dhjamor nënlëkuror dhe qëllimi i tij

Kjo pjesë e lëkurës quhet edhe hipodermë. Kryen funksione termorregulluese dhe mbrojtëse. Në fakt, është yndyra nënlëkurore ajo që zbut rëniet dhe zvogëlon rrezikun e dëmtimit të indeve të buta dhe organeve të brendshme. Ajo është e vendosur direkt nën dermë dhe karakteristika të tilla strukturore të lëkurës janë shumë të justifikuara. Në fund të fundit, është në indin yndyror që ruan lëndët ushqyese, përfshirë vitaminat.

Trashësia e kësaj shtrese mund të jetë e ndryshme. Por mos mendoni se sa më pak yndyrë, aq më mirë. Shtresa shumë e hollë e fibrave çon në plakjen e shpejtë të lëkurës dhe shfaqjen e rrudhave, sepse është kjo shtresë që shërben si mbështetje për dermën dhe epidermën.

Në indin dhjamor prodhohet estrogjeni, hormoni femëror. Prandaj, rritja e saj është e mirë për seksin e bukur dhe e dëmshme për meshkujt. Në fund të fundit, me një rritje të sasisë së estrogjenit në gjak, prodhimi i testosteronit zvogëlohet automatikisht, gjë që çon në zhvillimin e mosfunksionimit seksual dhe impotencës.

Indet yndyrore përmbajnë gjithashtu aromatazë (fajtori në prodhimin e estrogjenit) dhe leptin. Kjo e fundit është përgjegjëse për oreksin dhe shfaqjen e ndjenjës së ngopjes. Ky hormon prodhohet në varësi të nevojave të trupit. Pra, nëse shtresa e indit yndyror nënlëkuror zvogëlohet në mënyrë kritike, atëherë prodhimi i leptinës rritet. Prandaj, ju gjithashtu duhet të dëgjoni trupin tuaj.

Lëkura është organi më i madh i njeriut. Ndihmon të gjitha qeniet e gjalla të ekzistojnë plotësisht, duke stabilizuar sfondin hormonal dhe duke mbrojtur kundër një sërë rreziqesh mikro dhe makro.

Lëkurë Unë Lëkura (kutis)

Lëkura është e përfshirë në proceset e imunitetit. Dalloni jospecifike, jo të varura nga infeksionet ose vaksinimet e mëparshme, të formuara kur lëkura është e ekspozuar ndaj rrezatimit UV, dhe specifike, e cila zhvillohet kur depërton në agjentët K. ndaj të cilëve është veçanërisht i ndjeshëm, për shembull, agjenti shkaktar i antraksit. Lëkura ka një përçueshmëri të ulët elektrike dhe rezistenca e saj elektrike, veçanërisht shtresa korneum, është e lartë. Elektrorezistenca ulet në zonat me lagështi të K., veçanërisht me djersitje të shtuar, si dhe te individët me mbizotërim të tonit të sistemit nervor parasimpatik. Rezistenca elektrike varet nga vetitë fizike të K., gjendja funksionale e gjëndrave dhjamore dhe të djersës, enëve të gjakut të K. dhe sistemeve nervore dhe endokrine.

Nëpërmjet lëkurës (duke përjashtuar K. të kokës) në ditë shpërndahen 7-9 G dyoksid karboni dhe thith t° 30° 3-4 G oksigjeni, i cili është rreth 2% e shkëmbimit total të gazit në trup. Frymëmarrja kutane intensifikohet me rritjen e temperaturës së ambientit, gjatë punës fizike, rritjes së presionit barometrik, gjatë tretjes, proceseve inflamatore akute në lëkurë etj. Frymëmarrja e lëkurës është e lidhur ngushtë me proceset redoks, aktivitetin e gjëndrave të djersës të pasura me enët e gjakut. dhe fibrave nervore.

Funksioni i përthithjes është kompleks dhe i pa kuptuar mirë. nëpërmjet ujit të K. dhe kripërave të tretura te gjitarët praktikisht nuk ndodh për shkak të pranisë së shtresave me shkëlqim dhe me brirë të ngopura me lipide që kryejnë. Substancat e tretshme në yndyrë thithen drejtpërdrejt përmes epidermës, dhe substancat e tretshme në ujë thithen përmes gjëndrave të flokëve dhe përmes kanaleve ekskretuese të gjëndrave të djersës gjatë periudhës së frenimit të djersitjes. Të gaztë (për shembull, dioksidi i karbonit) dhe disa substanca që treten dhe treten në to (kloroform, eter, etj.) absorbohen lehtësisht. Shumica e gazeve toksike, përveç flluskave të lëkurës si gazi i mustardës, lewisite, nuk depërtojnë përmes K.. Morfina, etilen glikol monoetil eteri, dimetil sulfoksid dhe substanca të tjera absorbohen lehtësisht, në sasi të vogla -.

Funksioni ekskretues K. kryhet nga djersa dhe gjëndrat dhjamore. Sasia e substancave të sekretuara përmes K. varet nga gjinia, mosha, tiparet topografike të lëkurës (shih gjëndrat e djersës , Gjëndrat dhjamore) . Në rast të pamjaftueshmërisë së funksionit të veshkave ose të mëlçisë përmes K., substanca të tilla që zakonisht ekskretohen në urinë (, pigmente biliare, etj.) rriten. ndodh në mënyrë sinkrone në pjesë të ndryshme të K. nën kontrollin e c.n.s. Përbërja e djersës përfshin substanca organike (0.6%), klorur (0.5%), papastërti të uresë, kolinës dhe acideve yndyrore të avullueshme. Mesatarisht, ndahen nga 700 në 1300 në ditë ml djerse. djersa varet nga temperatura e ambientit, gjendja e K., intensiteti i metabolizmit bazal, etj. Djersitja rritet me rritjen e temperaturës së ambientit, ajrit të thatë, hiperemia e K.; gjatë gjumit ose anestezisë, zvogëlohet ndjeshëm dhe madje ndalet. Gjëndrat dhjamore përbëhen nga 2/3 e ujit dhe 1/3 e analogëve të kazeinës, kolesterolit dhe disa kripërave. Me të lirohen acide yndyrore të lira dhe të pasaponifikueshme, produkte metabolike të hormoneve seksuale etj.. Gjendrat dhjamore maksimale vërehen nga puberteti deri në 20-25 vjet. Lëkura luan rolin e një filtri që parandalon lëshimin e ujit të tepërt në sipërfaqe.

Funksioni i formimit të pigmentit konsiston në zhvillimin e melaninës. Kjo prodhohet nga melanocitet, të cilat përmbajnë organele specifike citoplazmike - melanosome, në matricën proteinike të të cilave melanina sintetizohet nga tirozina nën veprimin e tirozinazës. Ai depozitohet si një kompleks melanoproteinik. Melanogjeneza rregullohet nga hormoni stimulues i melanociteve të gjëndrrës së hipofizës. lëkura është kryesisht për shkak të depozitimit të melaninës. Megjithatë, K. njeriut përmban pigmente të tjera - melanoid, oxyhemoglobin dhe reduktuar. Shkelja e formimit të pigmentit çon në hiperpigmentim (për shembull, me sëmundjen e Addison) ose depigmentim (etj.).

Ndër fibrat nervore që inervojnë enët e gjakut dallohen K., adrenergjike dhe kolinergjike. Faktorët neurohumoral vazhdimisht ushtrojnë një ndikim rregullues në enët e gjakut. , norepinefrina dhe gjëndrra e pasme e hipofizës shkaktojnë vazokonstriksion dhe acetilkolina dhe androgjenet i zgjerojnë ato. Normalisht, shumica e enëve të gjakut të K. janë në një gjendje gjysmë të kontraktuar, shpejtësia e rrjedhjes së gjakut në kapilarë është e papërfillshme; ai ndryshon shumë në varësi të shkaqeve lokale dhe të përgjithshme. Enët e gjakut të zgjeruara të dermës mund të strehojnë deri në 1 l gjaku (roli depozitues i lëkurës); zgjerimi i shpejtë i tyre mund të çojë në çrregullime të rëndësishme të qarkullimit të gjakut.

K. luan një rol shumë të rëndësishëm në termorregullimin e organizmit. Prodhimi i energjisë termike në trup për shkak të termorregullimit mbahet në një nivel të caktuar pavarësisht nga luhatjet në temperaturën e ambientit (shiko Termorregullimi) . 80% ndodh përmes K. nga rrezatimi, përcjellja e nxehtësisë dhe për shkak të avullimit të djersës. Lubrifikimi yndyror i sipërfaqes K. dhe përçueshmëria e dobët termike e indit nënlëkuror parandalojnë si nxehtësinë apo të ftohtin e tepërt nga jashtë, ashtu edhe humbjen e tepërt të nxehtësisë.

Termorregullimi është një akt kompleks refleks në të cilin përfshihet truri (qendrat e termoregulimit) dhe simpatik; ndikohet gjithashtu nga qendrat vazomotore dhe respiratore, djersitja, gjëndrat mbiveshkore, gjëndrra e hipofizës, tiroidja dhe gonadat. Temperatura e K. varet nga koha e ditës, marrja e ushqimit, intensiteti i djersës dhe sekretimit të sebumit, puna e muskujve dhe mosha e personit. Gjatë ditës, një person shpërndan rreth 2600 kalori nxehtësie, fëmijët janë pak më shumë. Temperatura e K. në pjesët e ndryshme të saj nuk është e njëjtë (nga 31.1 në 36.2 °), temperatura më e lartë në palosjet e lëkurës është deri në 37 ° në normë.

Lëkura luan një rol të rëndësishëm në proceset metabolike. Përveç shkëmbimit të gazit, i cili kryhet gjatë frymëmarrjes së lëkurës, metabolizmi i karbohidrateve intersticiale, proteinave, yndyrave, kripës dhe vitaminave ndodh në K.. Për sa i përket intensitetit të metabolizmit të ujit, mineraleve dhe dioksidit të karbonit, K. është pak më inferior ndaj mëlçisë dhe muskujve. K. më shpejt dhe më lehtë se organet e tjera, grumbullohet dhe jep një sasi të madhe uji. Nëpërmjet K. uji shpërndahet dy herë më shumë se nëpërmjet mushkërive. Proceset e metabolizmit dhe ekuilibrit acid-bazë varen nga shumë faktorë, përfshirë ushqimin e njeriut (për shembull, me abuzimin e ushqimit të thartë në K., përmbajtja e natriumit zvogëlohet). K., veçanërisht indi nënlëkuror, është një depo e fuqishme e lëndëve ushqyese që konsumohen nga trupi gjatë periudhës së urisë.

Lëkura është një fushë e madhe receptori përmes së cilës trupi komunikon me mjedisin. Ai është i përfshirë në reaksione të ndryshme reflekse - ndaj të ftohtit, nxehtësisë, etj., Si dhe në reflekset plantare, pilomotorike dhe të tjera. Eksteroceptorët K. perceptojnë stimuj të ndryshëm të jashtëm, të cilët transmetohen në formën e një impulsi nervor në sistemin nervor qendror. Ekzistojnë lloje të ndryshme të ndjeshmërisë së lëkurës. Dhimbja shfaqet kur ekspozohet ndaj stimujve mekanikë, termikë dhe rrymës elektrike, temperaturës - të ftohtit dhe stimujve termikë. Ndjeshmëria prekëse (shiko Prekja) është më e theksuar në majat e gishtave, në K. të organit gjenital të jashtëm, në zonën e thithkave, ku ka numrin më të madh të mbaresave nervore shumë të diferencuara. Varianti i tij, padyshim, është ndjeshmëria leshore K., e cila shfaqet kur prekni flokët dhe varet nga acarimi i plexusit nervor kompleks në formë shporte të gjëndrës së flokëve. Llojet komplekse të ndjeshmërisë përfshijnë ndjenjën e vendit (lokalizimi), stereognostike, dydimensionale-hapësinore dhe ndjenjën e veçimit (ndjeshmëri diskriminuese).

Pjesë të ndryshme të K. nuk e perceptojnë të njëjtën gjë në të njëjtën mënyrë. Ata mendojnë se 1 cm 2 Lëkura është 100-200 pikë dhimbjeje, 12-15 të ftohtë, 1-2 nxehtësi dhe rreth 25 pikë presioni. Shumica e receptorëve të lëkurës kanë funksion polivalent. Nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm mjedisorë, numri i receptorëve të ndjeshëm që funksionojnë mund të ndryshojë, zhvillohet, veçanërisht ndaj stimujve të prekshëm dhe të temperaturës. ndaj stimujve të dhimbshëm është më i dobëti.

Lëkura e pakushtëzuar dhe e kushtëzuar luan një rol të rëndësishëm në jetën e organizmit. Të porsalindurit kanë reflekse të lindura të lëkurës të pakushtëzuara - thithje dhe kapje. Ka reflekse lëkurë-lëkurë (irritimi dhe përgjigja ndodh tek K.), muskulo-flokë, vazomotor të pakushtëzuar - dermografizëm refleks. , Reaksionet vazomotore në përgjigje të administrimit intradermal të adrenalinës, histaminës, etj. Reaksionet muskuloskeletore përfshijnë barkun, refleksin kremaster, shputën. Ka edhe refleks galvanik të lëkurës, refleks ndaj. Impulset që vijnë nga receptorët e lëkurës mbajnë muskujt normalë. Reflekset muskulo-skeletore kanë një rëndësi të madhe në veprimtarinë e punës së njeriut, veçanërisht në automatizimin e lëvizjeve, saktësia e të cilave zhvillohet si rezultat i diferencimit të lëkurës dhe ndjesive vizuale, të kombinuara me ato proprioceptive që vijnë nga muskujt dhe tendinat. Acarimet e dhimbshme To. shoqërohen me një ndryshim në sekretimin e gjëndrrës së hipofizës, rritje të lirimit të adrenalinës, frenim të procesit të tretjes dhe një ndryshim në biokrrymat e trurit. Ekzistojnë gjithashtu reflekse lëkurë-frymëmarrje, lëkurë-vaskulare dhe reflekse të tjera të lëkurës-viscerale. Refleksi i njohur, i cili shfaqet jo vetëm me shikimin e insekteve që thithin gjak, por edhe me përmendjen e tyre të thjeshtë, refleksin e kushtëzuar (e ashtuquajtura eritema e turpit, zemërimit), "grupe patë". I njëjti mekanizëm refleks i kushtëzuar qëndron në themel të hemorragjive, flluskave, madje edhe flluskave të shkaktuara nga sugjestioni.

Në lëkurë janë identifikuar proteinat strukturore: retikulina dhe keratina. i përqendruar kryesisht në dermë, ai përbën rreth 70% të lëkurës së privuar nga uji dhe vaji (shih kolagjenët) . Retikulina dhe elastina përmbahen në K. në sasi shumë më të vogla; ato përbëjnë bazën e retikulinës dhe fibrave elastike të dermës, membranave të indit lidhës të gjëndrave dhjamore dhe të djersës dhe janë pjesë e membranës së gjëndrave të flokëve. Keratina është baza e shtresës korneum K. Përfundon në qelizat e saj (procesi i formimit të substancës me brirë në epidermë), që fillon në epidermocitet bazale. Lëkura përmban gjithashtu produkte të zbërthimit të proteinave: acid urik dhe kreatininë, amoniak etj. Ka tre herë më shumë prej tyre në lëkurë (deri në 150 mg%) sesa në gjak; sidomos shumë prej tyre grumbullohen në zona të ndryshuara patologjikisht të K. me mbizotërim të proceseve të kalbjes. Procesi i formimit të substancës me brirë rregullohet nga mekanizmat gjenetikë, si dhe nga sistemi endokrin dhe imunitar. Shkeljet e keratinizimit () vërehen në tumoret e lëkurës, sëmundjen e Darierit, etj. Një pjesë e konsiderueshme e qelizave të K., si qelizat e tjera të trupit (veçanërisht bërthamat e tyre), janë nukleoproteinat dhe (dhe ARN).

Nga karbohidratet në K., përmbahen glikogjen dhe glikozaminoglikane. Me depolimerizimin e glikozaminoglikaneve (për shembull, me një rritje të aktivitetit të hialuronidazës), xhelat e formuar prej tyre zvogëlohen, dhe kështu. K. rritet për mikroorganizmat dhe produktet e ndryshme toksike, në K. formohet dhe grumbullohet në mastocitet; luan një rol të rëndësishëm në rregullimin e proceseve mikroqarkulluese.

Lëkura dhe sipërfaqja e saj përmbajnë një sërë lipidesh. Neutralja përbën pjesën më të madhe të indit nënlëkuror. Ato dominohen nga trigliceridet më të shkrirë - trioleina (deri në 70%), dhe për këtë arsye njeriu ka pikën më të ulët të shkrirjes (15 °). Në sipërfaqen e K., lipidet përzihen dhe formohen.

Përmbajtja e ujit në K. varion nga 62 në 71%. Lëkura është e pasur me enzima, ndër të cilat më të rëndësishmet janë fosforilaza. Nga 0,7 në 1% e peshës së tij të thatë bie në përbërësit mineralë të K., dhe në indin nënlëkuror - rreth 0,5%. Lëkura është një depo e rëndësishme e natriumit, kaliumit, kalciumit dhe elementëve të tjerë gjurmë. Për gjendjen normale të K., zinku, arseniku dhe disa të tjera që bëjnë pjesë në enzimat, vitaminat ose luajnë rolin e aktivizuesve të proceseve biologjike janë më të rëndësishmet.

Lëkura është e përfshirë në metabolizmin e trupit; depoziton gjak, limfë, produkte të metabolizmit të indeve, makro dhe mikroelemente; për faktin se proteinat mbahen përkohësisht në K., efekti i tyre toksik në organet e tjera dobësohet. K. çliron trupin nga uji i tepërt, metabolitët toksikë, gjë që përmirëson proceset e termorregullimit, rrit funksionet barrierë, baktericid dhe të tjera. Në lëkurë zhvillohen faza të veçanta të transformimit kimik të një numri substancash të përfshira në proceset metabolike që ndodhin në organe dhe inde të tjera të trupit. Ajo prodhon sebum dhe.

Shkelja e metabolizmit të proteinave çon në zhvillimin e përdhes (përdhes) , Amiloidoza , Porfiria , mucinoza e lëkurës (depozitimi i mucinës në K.) dhe sëmundje të tjera me ndryshime të theksuara në K. Shkelja e metabolizmit të lipideve është shkaku i lipidozës (Lipidoza) . Ndryshimet në metabolizmin e karbohidrateve, të shoqëruara me akumulim në gjak dhe K., çojnë në nekrobiozë lipoide (Necrobiosis lipoidis) , kontribuojnë në shfaqjen e furunkulozës (shih Furuncle , Pyoderma kronike dhe sëmundje të tjera K. Anomalitë dhe aktiviteti i enzimave vërehen në dermatoza, si ekzema (Eczema) , Neurodermatiti , Psoriasis .

Metabolizmi në K. ndikohet nga faktorë nervorë dhe hormonalë. Në shfaqjen e sëmundjeve të lëkurës, një rol të rëndësishëm luan disrregullimi i proceseve biokimike në nivel qelizor dhe ndërqelizor. Në veçanti, një mekanizëm i rëndësishëm patogjenetik i psoriasis është një shkelje e sistemit rregullues qelizor adenylcyclase - ciklik.

Mungesa e vitaminës A luan një rol në zhvillimin e Ichthyosis a , seborrhea (Seborrhea) , Sëmundja e deverage (sëmundja e deverage) , distrofia e thonjve (shih thonjtë) etj. Mungesa e vitaminës PP shkakton zhvillimin e pelagrës (pellagrës) me lezione të rënda të lëkurës dhe vitaminës C. - skorbut (skorbut) . Patogjeneza e neurodermatitit shoqërohet me mungesë të vitaminave B, veçanërisht B6. Në patogjenezën e disa sëmundjeve të lëkurës, shqetësimet në metabolizmin e ujit dhe mineraleve janë të rëndësishme. Ndryshimet në ekuilibrin acid-bazë ndikojnë në funksionet baktericid të lëkurës.Tek të rriturit pH e sipërfaqes së lëkurës është 3,8-5,6: tek femrat kjo shifër është pak më e lartë se tek meshkujt. Në sqetull, palosjet inguinale-femorale, djersa ka një reaksion pak alkalik ose pak acid (pH 6,1-7,2). Zhvendosja e theksuar e pH drejt një reaksioni alkalik kontribuon në shfaqjen e mykozave (Mycoses) . Përveç proceseve biokimike të zakonshme për trupin, në K. ndodhin transformime të natyrshme vetëm për të: formimi i keratinës, melaninës, sebumit dhe djersës.

Me acidozë që zhvillohet ngadalë, shfaqet edemë ndërqelizore (), e manifestuar nga vezikula me shumë dhoma (shih Skuqjet) . Në rast të shkeljes së lidhjeve ndërqelizore, formohen flluska intraepidermale me një dhomë. Vdekja koagulative dhe kolikative e qelizave (shih Nekroza) çon në një erozion që shërohet pa dhëmbëza ose ulçerë (Ulçerë) , duke depërtuar në pjesën e indit lidhor të K. dhe duke u shëruar me formimin e një cikatrike.

Shpesh inflamacioni To. shoqërohet me zhvillimin e eksudatit purulent dhe formimin e pustulave (shih Rash) . Me inflamacion produktiv, një qelizor formohet me një papulë ose tuberkuloz të lëkurës (me inflamacion specifik). , duke u zgjidhur pa nekrozë, përfundon me atrofi cikatriale, dhe me kalbje - me një mbresë. Një grup i veçantë i proceseve inflamatore janë granuloma kronike. Infiltrati inflamator në dermë, duke shkelur, shkakton shfaqjen e ndryshimeve të ndryshme dytësore në epidermë (edemë, atrofi, etj.). Inflamacioni i indit nënlëkuror manifestohet me edemë, formimin e një nyje ose infiltrati difuz. Inflamacioni To. mund të ndodhë si rezultat i mbindjeshmërisë ndaj një antigjeni të përcaktuar rreptësisht (shih Alergjia) , në raste të tjera nuk është specifik dhe shkaktohet nga ndonjë stimul i fortë.

Gjendja e K. lidhet me gjendjen e të gjithë organizmit. Nefropatia shoqërohet shpesh nga e ashtuquajtura uremia e lëkurës për shkak të azotemisë, oksalemisë, mbajtjes së uresë. Vatra të infeksionit kronik (në bajame, dhëmbë etj.) mund të jenë shkaktar i një sërë dermatozash. Shpesh një sfond për fillimin dhe zhvillimin e ekzemës, urtikarisë (urtikarisë) , neurodermatiti, rënia rrethore e flokëve janë çrregullime neurovegjetative. Pas traumave mendore shfaqen shpesh sheshta të kuqe, psoriasis etj.. Lëkura reagon ndaj ndërprerjes së sistemit endokrin. Pra, një çrregullim i gjëndrës tiroide kontribuon në zhvillimin e miksedemës së lëkurës, djersitjes së tepërt, kruajtjes, urtikarisë, ekzemës, etj.; mosfunksionim ovarian - kloazma (shih Diskromia e lëkurës) ; sëmundja e gjëndrave mbiveshkore - hirsutizmi (shih sindromi Virile) , rritje e pigmentimit; sëmundjet e pankreasit shoqërohen me furunkulozë të vazhdueshme, etj.

Disa (për shembull,), faktorët atmosferikë (afatgjatë, era, i ftohti, etj.), ndikimet mekanike, fizike dhe kimike mund të kenë një efekt negativ në K. Stagnimi në sistemin e qarkullimit të gjakut kontribuon në shfaqjen e ulcerave varikoze, etj.

Shumëllojshmëria e faktorëve që ndikojnë në K., kompleksiteti i strukturës së saj morfologjike dhe gamën e gjerë të funksioneve të kryera shkaktojnë një numër të madh sëmundjesh të lëkurës (rreth 2 mijë forma të ndryshme), klasifikimi i të cilave nuk është zhvilluar përfundimisht (shih Dermatoza) .

Një grup i madh përbëhet nga lezione të K. të shoqëruara me faktorë trashëgues (shih Gjenodermatoza) ose që janë keqformime kongjenitale të fetusit si rezultat i efekteve negative në proceset e embriogjenezës (intoksikim me infeksion intrauterin, çrregullime të qarkullimit të gjakut, etj.) K., për shkak të faktorëve gjenetikë, janë shumë të ndryshëm; shpesh veshin familje. Më të rralla janë deformimet dhe anomalitë e lindura në zhvillimin e trupit që nuk shoqërohen me faktorë gjenetikë. Një pjesë e keqformimeve të K. janë manifestime abortive të defekteve më komplekse të lindjes: membranat e notit - një formë abortive e sindaktilisë (shih Dora) , hipertrikoza e sakrumit - një manifestim i sinuseve të fshehura, kongjenitale dhe kisteve në qafë dhe fytyrë - rezultat i mbylljes jo të plotë të çarjeve kongjenitale, thithkave gjoksore shtesë - gjinekomastia jo e plotë, etj.

Me anomali të tjera kongjenitale K., shqetësimet kryesore në zhvillimin e fetusit përqendrohen në K. Pra, dihet mungesa e lindur - K., e shoqëruar me moszhvillim të shtojcave K. dhe dhëmbëve (ektoderma kongjenitale). Aplazia kongjenitale e lëkurës (defekti i epidermës dhe dermës) karakterizohet nga prania e ulcerave tek një fëmijë në lindje deri në 10 cm në regjionin parietal, okupital ose veshor të pasmë të kokës. Një defekt kongjenital K. formohet në fetus në formën e një lezioni bulloz (flluska), në momentin që fëmija lind, një flluskë formohet në vend. Gradualisht, ajo mbyllet, duke lënë pas atrofinë cikatriale. Aplazia kongjenitale To mund të kombinohet me një defekt në kockat e kafkës. Në llojet e tjera të aplazisë To, vendet e privuara nga lëkura mund të vendosen në trung, ekstremitete. Ato janë të mbuluara me një membranë të hollë përmes së cilës duken qartë organet dhe indet themelore.

Anomali të tilla kongjenitale si K. hiperelastike e gomës, desmogjeneza e papërsosur, pakidermia, shoqërohen me ndryshime në indin lidhor. Keqformimet përfshijnë shenjat e lindjes të formave të ndryshme klinike, angioma dhe limfangioma.

Një grup i madh përbëhet nga sëmundje të shkaktuara nga dëmtimet e K. - mekanike (për shembull, atrition, callosity , Intertrigo) , rrezatimi, përfshirë. rrezatimi jonizues (shih Dermatiti , Fotodermatoza) , ekspozimi ndaj rrymës elektrike, temperaturave të larta dhe të ulëta (shiko Djegiet , ngrirja) , si dhe faktorë të ndryshëm kimikë dhe biologjikë.

Reaksionet alergjike të trupit, ndryshimet në sistemin nervor dhe endokrin (shiko Toksidermia , Kosheret , Ekzema , Neurodermatiti , Zgjebe, etj.). Lëkura shpesh preket në çrregullime difuze të indit lidhor (Çrregullime difuze të indit lidhor) , Sarkoidoza , vaskuliti i lëkurës (vaskuliti i lëkurës) , shkeljet e proceseve metabolike në trup (shiko Lipidozat , Amiloidoza , Kalcinoza , ksantomatoza, etj.).

Proceset patologjike në K., të shoqëruara kryesisht me struktura morfologjike individuale të lëkurës, shih Flokët , Thonjtë , gjëndrat e djersës , Gjëndrat dhjamore .

tumoret e lëkurës. Sipas klasifikimit histologjik të OBSH-së (1980), ndër tumoret K. dallohen sëmundjet e lëkurës, beninje, premalinje (parakanceroze), tumoret me rritje vendase destruktive dhe tumoret malinje. Tumoret e epitelit, pigmentit dhe indit lidhor të lëkurës dallohen nga origjina.

Keqformime të lëkurës. Këto përfshijnë nevus papillomatoz, komedonal, kist epidermik, kist leshtar, kist dermoid (shih Dermoid) , koka të bardha, atheroma etj.

Keqformimi papillomatoz karakterizohet nga shfaqja e rritjeve papillomatoze lythore (nevus hiperkeratotik) në çdo vend të K. që nga momenti i lindjes ose në fëmijërinë e hershme. Ekziston një formë e kufizuar në formën e një fokusi të dendur gri-kafe dhe një formë të shumëfishtë, në të cilën lezionet mund të priren të urdhërohen lokalizimi (sipas zonave Zakharyin-Ged). shpesh i kombinuar me keqformime të tjera të lëkurës (nevus i pigmentuar, nevus i gjëndrave dhjamore).

Nevusi komedonal lokalizohet kryesisht në gjymtyrë dhe trung. Është brenda të cilit papulat folikulare janë grupuar ngushtë. Pjesa qendrore e papulave përshkohet me masa me brirë gri të errët ose të zezë (mbetet pas heqjes së tyre).

Keratoza seborrheike, ose seborrheike, shfaqet më shpesh tek të moshuarit (pas 40 vjetësh); lokalizuar në zona të mbyllura të lëkurës, si trungu ( oriz. 3 ). Karakterizohet nga shfaqja e pllakave të mprehta të hiperpigmentuara (nga kafe në të zezë), shpesh të shumëfishta me një diametër 0,5-4. cm dhe më shumë, të mbuluara me kore të yndyrshme lehtësisht të lëvizshme.

Tumoret beninje të epitelit mund të kenë origjinën nga gjëndrat e djersës, gjëndrat e flokëve dhe gjëndrat dhjamore. Tumoret beninje të gjëndrave të djersës janë papilare, poroma ekrine, papilare, spiradenoma ekrine etj.

Hidradenoma papilare është një tumor i lëvizshëm i vetmuar i gjëndrës apokrine. Ndodh kryesisht te femrat, i lokalizuar në K. të organit gjenital të jashtëm, si dhe në perineum. Ka një strukturë të butë dhe përmasa të mëdha (4-6 cm). Zakonisht rritet ngadalë.

Eccrine poroma - një tumor i pjesës intradermale të kanalit të gjëndrës së djersës ekrine. Lokalizohet kryesisht në sipërfaqen shputore të këmbëve, në pëllëmbët, sipërfaqen e brendshme të gishtave. Është një formacion i vetëm tumoral i rrafshuar në formën e një pllake me diametër 10-20. mm me një sipërfaqe të lëmuar ose hiperkeratotike me ngjyrë rozë ose kafe të errët. Poroma ekrine është pa dhimbje në palpim; mund të ulcerojë.

Syringocystadenoma papilare () - kanal ekskretues i gjëndrës së djersës. Zakonisht është një formacion nevoide. Është e rrallë, zakonisht tek fëmijët dhe adoleshentët. Ndodhet më shpesh në lëkurën e kokës, qafën, palosjet inguinale dhe sqetullore. Ka pamjen e një formacioni të vetëm ose të shumëfishtë të ngjashëm me tumorin me një konsistencë të dendur, me ngjyrë gri ose gri-verdhë me rritje papillomatoze në sipërfaqe.

Spiradenoma Eccrine është një tumor që zhvillohet nga pjesa glomerulare e gjëndrave të djersës. E rrallë, më e zakonshme tek meshkujt e rinj. Lokalizohet, si rregull, në Ton e personit, një sipërfaqe e përparme e trungut. Është një ngjyrë e verdhë e errët ose kaltërosh-kuqe, konsistencë e dendur, ndonjëherë e dhimbshme në palpim.

Tumoret beninje të epitelit të folikulit të qimeve përfshijnë cilindrike, trikoepitelioma etj të lokalizuara në fytyrë dhe skalp (i ashtuquajturi tumor turban). Është një tumor i madh me sipërfaqe të lëmuar ( oriz. 4 ), karakterizohet nga rritje progresive, një tendencë për t'u përsëritur pas ekscisionit kirurgjik.

Trikoepitelioma është e shumëfishtë dhe e vetme. Forma e shumësit është më e zakonshme në fëmijëri - trashëgimore. Një numër i madh nyjesh të vogla ndodhen kryesisht në fytyrë ( oriz. 5 ), ndonjëherë skalpi, qafa, sipërfaqja e përparme e trupit. Një formë e vetme shfaqet kryesisht tek të rriturit - trikoepitelioma aktuale. Lokalizuar në çdo pjesë të trupit, zakonisht në fytyrë.

Një tumor beninj është një adenoma e vërtetë e gjëndrave dhjamore. Ndodh shumë rrallë, kryesisht në pleqëri. Ka formën e nyjeve ose nyjeve të vetme, të dendura, të rrumbullakëta, ndonjëherë të ulura në këmbë.

Fibroma mund të shfaqet në çdo pjesë të K. Dalloni midis fibromës së fortë dhe të butë. Një fibromë e fortë ka një bazë të gjerë, strukturë të fortë, sipërfaqe të lëmuar, ngjyrë normale të lëkurës ose pak rozë. Ky është një tumor me lëvizje të kufizuar, që ngrihet mbi sipërfaqen e K. Fibroma e butë është e shumëfishtë dhe e vetme. Lokalizohet kryesisht në qafë, në sipërfaqen e përparme të kraharorit, në palosjet inguinale dhe në sqetull. Ka pamjen e një tumori të varur në formë qese të madhësive të ndryshme me një sipërfaqe të rrudhosur me ngjyrë rozë ose kafe.

Dermatofibroma mund të jetë e vetme ( oriz. 6 ) dhe të shumëfishta. Ndodh, si rregull, te femrat, në K. të ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme. me konsistencë të dendur, ngjyrë kafe të errët, formë e rrumbullakosur është e vendosur thellë në K. më shpesh nuk del mbi sipërfaqen e saj.

Dermatofibrosarkoma e fryrë është një tumor lokal invaziv. Ndodh më shpesh tek meshkujt në brezin e shpatullave, në kokë. Bëhet e vetme dhe e shumëfishtë. del mbi sipërfaqe To., ka një sipërfaqe të lëmuar tuberoze, e cila mund të ulcerojë. Karakteristike është e ngadalshme dhe një tendencë për të zhvilluar relapsa pas ekscizionit.

Hemangioma zhvillohet nga enët e gjakut. Izoloni kapilarin oriz. 7 ), arterial, arteriovenoz dhe shpellor ( oriz. tetë ) forma (shih Enët e gjakut , tumoret). Një formë e veçantë e hemangiomës është granuloma piogjene ( oriz. 9 ). Ndodh si rezultat, i lokalizuar në fytyrë, më shpesh në buzë, në gjymtyrët e sipërme. Është një tumor me ngjyrë të kuqe të errët në kërcell ose në një bazë të gjerë me sipërfaqe gërryese.

Limfangioma është një tumor që lind nga enët limfatike. Shpesh shfaqet që nga lindja. Lokalizuar në çdo pjesë të lëkurës. E lidhur me hemangiomën. Ka forma kapilare, cistike dhe kavernoze. Në sfondin e limfangiomave cistike dhe kavernoze, mund të zhvillohen zona të papillomatozës dhe hiperkeratozës. Limfangioma dytësore mund të jetë një manifestim i limfostazës, ndonjëherë shfaqet pas një sëmundjeje infektive (për shembull, erizipelat).

Leiomyoma është një tumor që lind nga muskujt që ngrenë flokët. Ekzistojnë 3 varietete klinike: leiomioma e shumëfishtë, leiomioma solitare në organet gjenitale dhe thithkat, dhe angioleiomioma e zhvilluar nga enët e vogla të gjakut. K. Leiomyoma e shumëfishtë karakterizohet nga shfaqja e tumoreve të vegjël në trung dhe në ekstremitete (3-5 mm në diametër) të rrumbullakosura, me sipërfaqe të lëmuar, të dhimbshme në palpim, me tendencë për grup. Leiomyoma solitare ka një madhësi deri në 20 mm në diametër; rreth lezionit vërehet eritema. - tumor i vetmuar me ngjyrë të kuqe të ngopur, konsistencë elastike të dendur. Lokalizohet shpesh në zonën e nyjeve të mëdha.

Lipoma - tumor i indit dhjamor në formë vatrash të vetme ose të shumëfishta. Janë të lokalizuara në çdo vend To., që ngrihen mbi sipërfaqen e tij. Zakonisht është i madh (deri në 10 cm në diametër), qëndrueshmëri paste, ngjyrë normale e lëkurës. Një variant i lipomës është multiple simetrike (Derkuma), e karakterizuar nga shfaqja kryesisht në gjymtyrët e sipërme të lezioneve që janë të dhimbshme në palpim.

Tumoret beninje të pigmentuara K. përfshijnë forma të ndryshme të nevusit të pigmentuar dhe. Nevuset e pigmentuara karakterizohen nga shfaqja ne K. e njollave ose neoplazive te perbera nga qeliza nevus. Ato shfaqen pas lindjes ose në vitet e para të jetës; ndonjëherë shfaqen në adoleshencë dhe në moshën e mesme nën ndikimin e dritës së diellit ose gjatë shtatzënisë. Nevi të pigmentuara - njolla ose nyje të sheshta me ngjyrë gri të errët, kafe ose të zezë, në formë të zgjatur ose të rrumbullakosur, 1 cm dhe me shume ( oriz. 10 ). Sipërfaqja e nevusit të pigmentuar është shpesh e lëmuar, por ndonjëherë ka rritje të lezioneve papilare. Në disa raste, një nevus i madh zë një pjesë të konsiderueshme të K. të trungut, fytyrës, qafës ose gjymtyrëve dhe është një defekt kozmetik (nevus gjigant i pigmentuar). Flokët shpesh rriten në sipërfaqen e saj. Ndonjëherë nevus ka një ngjyrë blu - një nevus blu. Është më e zakonshme tek gratë në lëkurën e fytyrës dhe parakrahëve. Një shumëllojshmëri e nevus blu është mongole. Ndodh kryesisht tek aziatikët 1-2 ditë pas lindjes, zakonisht në rajonin lumbosakral. Ka një ngjyrë të kaltërosh ose kafe, me diametër deri në 10 cm dhe me shume. Pas 4-5 vjetësh, njolla gradualisht zbehet dhe zhduket.

Nevus of Ota vërehet më shpesh tek gratë - përfaqësues të popujve aziatikë. Është kongjenitale ose shfaqet në vitet e para të jetës. Ka pamjen e një njolle pigmenti të vendosur në fytyrë përgjatë degëve I dhe II të nervit trigeminal (, rajoni zigomatik, krahët e hundës, si dhe sklera dhe sytë). Dallohet gjithashtu nevusi i Sutton (sëmundja e Sutonit) - një njollë e vogël pigmenti me një buzë të lëkurës së depigmentuar, e lokalizuar në trung ose gjymtyrë.

Nevus blu, nevus i Ota, nevus i pigmentuar me rritje të lezioneve papilare mund të shndërrohet në melanoma kur traumatizohet.

Sëmundjet paramalinje të lëkurës. Këto përfshijnë xeroderma pigmentosa (Xeroderma pigmentosa) , dëmtimi i lëkurës nga rrezatimi (shih dëmtimin nga rrezatimi) , keratoza solar etj. Një sërë autorësh përfshijnë në këtë grup edhe sëmundjen e Bowen, sëmundjen Keir dhe sëmundjen e Paget (me lokalizim jashtë thithkës dhe areolës së gjirit), të cilat janë të rralla.

Keratoza diellore ndodh si rezultat i ekspozimit të tepërt në diell. Në të njëjtën kohë, në sfondin e poikiloderma (një kombinim i vatrave të hiperpigmentimit me zonat e atrofisë), vatra të shumta të hiperkeratozës shfaqen në formën e pllakave të zgjatura ose ovale deri në 0,5-1. cm në diametër, të mbuluar me thekon të dendur gri. Zonat e prekura mund të zhvillojnë sëmundjen e Bowen-it ose karcinoma me qeliza skuamoze.

Sëmundja e Bowen konsiderohet nga shumica e studiuesve si kancer intraepidermal. Vërehet kryesisht te moshat e mesme dhe të moshuara, më shpesh i lokalizuar në K. të fytyrës, bust. Zakonisht është një pllakë e vetme gri-kafe, pak e infiltruar, me kufij të parregullt, të qartë, të mbuluar me luspa ose kore.

Lezioni rritet ngadalë përgjatë periferisë, sipërfaqja e tij shpesh ulceron, ka zona atrofie, të cilat së bashku me luspat dhe shtresat kortikale i japin tumorit një pamje lara-lara. Tek personat që vuajnë nga sëmundja e Bowen-it, shpesh zbulohet kanceri i organeve të brendshme.

Sëmundja Paget, kur lokalizohet jashtë thithkës dhe zonave të gjëndrës së qumështit, karakterizohet nga vatra të kufizuara macerimi dhe të qara, të vendosura kryesisht në perineum dhe kërthizë.

Tumoret me rritje lokale destruktive. Një tumor epitelial me rritje lokale destruktive është (karcinoma e qelizave bazale). Zhvillohet nga shtresa bazale e epidermës ose shtojcat K. (gjëndra dhjamore dhe të djersës). Ky është tumori epitelial më i shpeshtë K. Vërehet kryesisht në pleqëri. Karakterizohet nga rritja invazive; rrallë jep metastaza. Manifestimet klinike janë të ndryshme. Ka forma sipërfaqësore (forma më e favorshme), cistike, ulcerative, të ngjashme me sklerodermën dhe forma të pigmentuara të basaliomas.

Basalioma sipërfaqësore - një vend i kufizuar, përgjatë periferisë së të cilit ka një rul, i përbërë nga nyje individuale ("perla"). Lokalizohet më shpesh në zona të hapura të trupit që janë të ekspozuara ndaj izolimit, acarimit të zgjatur mekanik. Në individët me lëkurë të hapur, mund të zhvillohen lezione të shumta që bashkohen në pllaka të mëdha me luspa ( oriz. 12 ). Shpesh, në qendër të pllakës, ndodh rritje spontane, dhe përgjatë periferisë, rritja e tumorit (basalioma vetë-scarring).

Me karcinomën e qelizave bazale cistike, lezioni është më shpesh i vetmuar, i kufizuar ashpër nga indi përreth, me ngjyrë rozë të ndezur, në konsistencë brumë; në sipërfaqe ka shpesh telangjiektazi. Lokalizohet kryesisht në lëkurën e fytyrës (rreth syve, hundës).

Bazalioma ulceroze ( oriz. 13. 14 ) mund të zhvillohet nga sipërfaqësore ose cistike. Ndodh më shpesh në mjekër, në bazën e hundës ose në cepin e brendshëm të syrit. Shfaqet me formimin e nyjeve të prirura për ulçerim. Karakterizohet nga infiltrimi tumoral i indeve themelore me zhvillimin e një defekti deri në shkatërrimin e indit kockor dhe kërcor. Format më të rënda të basalioma ulceroze janë - ulçera korrozive ( oriz. 15 ) dhe ulcus terebrans (ulçera depërtuese). Me ulcus terebrans, procesi përhapet edhe në periferi. Ne disa raste ne siperfaqen e ulceruar shfaqen rritje papillomatoze (basalioma verrukozo-ulceroze).

Me bazalioma të ngjashme me sklerodermën në fytyrë, në pjesën e sipërme të trupit, formohen pllaka me konsistencë të dendur me kufij të qartë. Ato ngjajnë me vatrat e sklerodermës, në të cilat ka një korolla eritematoze përgjatë periferisë së fokusit. Në kontrast me sklerodermën, në bazaliomën e ngjashme me sklerodermën, një buzë në formë rul dhe nyje të vetme - "perlat" gjenden përgjatë periferisë së lezionit.

Basalioma e pigmentuar ka një ngjyrë më të errët (nga kafe e verdhë ose kafe e kaltërosh në kafe të errët ose të zezë), e cila shoqërohet me praninë e melaninës në citoplazmën e qelizave tumorale.

Në varësi të pamjes histologjike dallohen format multicentrike, solide dhe adenoide të basaliomas. Si rregull, nuk ekziston një lidhje e rregullt midis pamjes histologjike dhe formës klinike të basaliomas. Në rastet kur zbulohen histologjikisht struktura të ngjashme, flitet për trikobasalioma. Lokalizohet në ballin e K., skalpin e kokës në formën e një nyje të vetme, më rrallë të shumëfishtë të një forme të rrumbullakosur nga 2 në 5. mm në diametër, cilësi e dendur, gri e errët ose ngjyrë kafe. Në raste të rralla, nyjet janë më të mëdha, kanë sipërfaqe të pabarabartë, ndonjëherë me telangjiektazi të theksuara.

Për tumoret malinje të lëkurës përfshijnë karcinomën e qelizave skuamoze, tumoret e pigmentuara - Dubrey parakanceroze dhe melanoma (Melanoma) . Karcinoma e qelizave skuamoze K. është një tumor malinj epitelial. Ndodh më shpesh në vendet e acarimit të vazhdueshëm, mekanik, në sfondin e ulçerave trofike jo-shëruese afatgjatë, fistulave, dëmtimit të rrezatimit të K., dhe gjithashtu mund të zhvillohet nga lezione karakteristike të sëmundjes së Bowen, xeroderma pigmentoza dhe keratoza diellore. Sipas pasqyrës klinike dallohen format endofitike (ulcerative) dhe ekzofitike (tumorale ose papilare) të karcinomës skuamoze. Në formën ulcerative, formohet një ulçerë në formë krateri me një fund të dendur dhe skaje të ngjashme me kreshtën. ngadalë por në mënyrë të qëndrueshme në rritje, gjakderdhje. Në formën papilare, nyjet e vetme të forta duken si një lyth ose keratoakantoma, bashkohen me njëri-tjetrin në lezione të mëdha që ngjajnë me lulelakrën ( oriz. gjashtëmbëdhjetë ). Kanceri keratinizues i qelizave skuamoze karakterizohet nga rritje infiltrative në indet e poshtme, jep metastaza në nyjet limfatike dhe enët limfatike, dhe në raste të avancuara - në enët e gjakut.

Melanoza prekanceroze e Dubreut është një tumor me rritje të ngadaltë që zakonisht shfaqet pas moshës 30 vjeç dhe është më e zakonshme tek gratë. Lokalizohet, si rregull, në zona të hapura të K. Ka pamjen e një pllake të vetme me përmasa të mëdha (40-60 mm në diametër) me konture të pabarabarta dhe pigmentim të pabarabartë (nga kafe e hapur në kafe të errët dhe të zezë). Një tendencë rritjeje, një ndryshim në ngjyrën e tumorit (errësohet), zhvillimi i rritjeve papillomatoze në sipërfaqe ose shfaqja e zonave të atrofisë tregojnë shndërrimin e tij në melanoma.

Mjekimi. Pjesa më e madhe e tumoreve To. nuk përcillet me ndjesi të dukshme subjektive. Kur shfaqen neoplazi, K. pacienti duhet të referohet për një konsultë me një onkolog ose dermatolog (onkolog), i cili vendos dhe kryen në bazë të të dhënave të anamnezës, shenjave klinike dhe rezultateve të studimeve histologjike dhe citologjike. Me tumoret beninje, trajtimi kirurgjik (heqja e tumorit) kryhet në rast të lokalizimit të tumorit në vende të ekspozuara ndaj lëndimit, si dhe me kërkesë të pacientit (për shembull, me një defekt kozmetik). Sëmundjet premalinje i nënshtrohen trajtimit të detyrueshëm. Për këtë qëllim, përdoret kirurgjia, përfshirë. elektrokirurgjikale, kriodestruksioni, terapia me rrezatim (Terapia me rrezatim) , lazer (shih Lazerët) . Sipas indikacioneve, në vend përshkruhen edhe barna të ndryshme citostatike (5-fluorouracil, ftorafur, prospidin etj.).

Parandalimi konsiston në zbulimin e hershëm të shenjave fillestare të një tumori K., kryerjen e ekzaminimeve parandaluese dhe identifikimin e grupeve të rrezikut (persona që vuajnë nga ulçera afatgjata jo shëruese, me ndryshime cikatriale në lëkurë, etj.), në trajtimin aktiv të dermatoza prekanceroze. Duhet të shmanget izolimi i tepërt dhe kontakti me substanca onkogjene.

Bibliografi: Apatenko A.K. Tumoret epiteliale dhe keqformimet e lëkurës, M., 1973; Berenbein B.A. Pseudokanceri i lëkurës, M., 1980; Sëmundjet diferenciale të lëkurës, ed. B.A. Berenbein dhe A.A. Studnitsina, f. 366, M., 1989; Kalantaevskaya K.A. dhe fiziologjia e lëkurës së njeriut. Kiev, 1972; Kozhevnikov P.V. Gjeneral, L., 1970; Udhëzime për diagnozën patoanatomike të tumoreve njerëzore, ed. NË TË. Kraevsky dhe A.V. Smolyannikova, f. 403, M, 1976, bibliogr.; Trapeznikov N.N. etj Nevi pigmentuar dhe neoplazi të lëkurës, M., 1976, bibliogr.

Oriz. 1. Struktura e lëkurës së gishtit të njeriut: 1-5 - epidermë (1 - shtresa bazale, 2 - shtresa me gjemba, 3 - shtresa e grimcuar, 4 - shtresa me shkëlqim, 5 - shtresa korneum); 6 - kanali ekskretues i gjëndrës së djersës; 7-8 - dermis (7 - shtresa papilare, 8 - shtresa retikulare); 9 - gjëndra e djersës terminale; 10 - hipoderma.

Një nyje në pjesën e poshtme të veshkës "> të pacientit mund të ndihmojë në dobësimin e rrjedhës së lezionit në zhvillim të K. ose edhe të pezullohet. Duke marrë një sërë masash paraprake, mund të parandaloni përhapjen e një numri të lëkurës infektive. sëmundjet edhe para se të shkoni te mjeku.

Tek foshnjat, shfaqet exudative-katarrale, e manifestuar në tendencën trashëgimore të trupit të fëmijës ndaj proceseve inflamatore, reaksioneve alergjike. Shenjat e para të një diateze të tillë mund të jenë në natyrën e një zgjebe qumështi, skuqje të vazhdueshme të lëkurës së pelenës, e ashtuquajtura gjuhë gjeografike.

zgjebe qumështi manifestohet në formën e kores me luspa të verdhë, të vendosura mjaft fort në lëkurën e kokës së fëmijës, veçanërisht në rajonin parietal. Në këto raste, nëna gjidhënëse duhet të analizojë me kujdes dietën e saj dhe të përjashtojë ushqimet që kanë një efekt alergjik prej saj (shih më poshtë). Vaji vegjetal i zier i ngrohtë (luledielli, ulliri, pjeshkë) duhet të aplikohet në kore për disa orë, pastaj krehni me kujdes koret e zbutura me një krehër dhe më pas lani flokët; nëse është e nevojshme, përsërisni procedurën.

Me pelenë tepër të ngushtë të një fëmije, mbinxehje, kujdes të pamjaftueshëm të plotë të lëkurës (veçanërisht në zonën e palosjeve sqetullore, inguinale-femorale, ndërgluteale), si rezultat i efektit irritues të produkteve të sekretimit të lëkurës (yndyrë, djersa), si dhe urina, feçet, lëkura bëhet e kuqe, e maceruar - shfaqet skuqja e pelenave. Për të parandaluar zhvillimin e mëtejshëm të këtij procesi, është e nevojshme të bëhen rregullime në sistemin e kujdesit për fëmijën, sigurohuni që ai të mos nxehet, ndërroni shpesh liri, zieni, hekurosni atë. Një rol të rëndësishëm luhet nga respektimi i kujdesshëm i tualetit të organeve gjenitale dhe perineumit: pas çdo urinimi dhe defekimi, lëkura duhet të lahet me një zgjidhje pak rozë të permanganatit të kaliumit ose një zierje të kamomilit, lëvores së lisit, kantarionit ose. varg, holluar në ujë të valuar në një ngjyrë pak të verdhë. Palosjet e lëkurës duhet të trajtohen me vaj steril (ulliri, pjeshkë, luledielli, trëndafili, buckë deti), vaj peshku, liniment kalciumi ose krem ​​për fëmijë. Ju gjithashtu mund të përdorni pluhur talk. Këshillohet që zonat e prekura të trupit të lihen më shpesh të hapura. Skuqja e vazhdueshme e pelenave mund të jetë një shenjë e diatezës eksudative dhe për këtë arsye duhet të rishikohet nga një nënë gjidhënëse (shih më poshtë). Në prani të erozioneve dhe gërvishtjeve në zonën e skuqjes së pelenës, ajo bashkohet lehtësisht, në këtë rast fëmija duhet t'i tregohet mjekut.

Në kushtet e kujdesit jo të duhur të fëmijëve (administrimi i tepërt, i pamjaftueshëm i lëngjeve), tek fëmijët që janë të dobësuar, që vuajnë nga rakit, febrilë, si pasojë e papërsosmërisë së sistemit të termorregullimit dhe djersitjes së shtuar, shpesh shfaqen nyje dhe vezikula rozë të vegjël (me pika). lëkura e shpinës, e pasme e qafës, mollaqe - nxehtësi me gjemba. Në këtë rast, këshillohet higjiena e përditshme me shtimin e zierjes së kamomilit. Pas larjes, lëkura fshihet butësisht me pelena të buta, të hekurosura me kujdes ose me një peshqir. Lëkura e fëmijës duhet të fshihet çdo ditë me një zgjidhje të ngrohtë alkooli (gjysmë vodka me ujë të zier). Ju gjithashtu duhet t'i jepni fëmijës shumë për të pirë, të kujdeseni për rrobat e tij më të rehatshme, të ndaloni mbështjelljet e tepërta, të përdorni banjë me ajër, të shmangni përdorimin e leckës së vajit ose filmit plastik në formën e veshjeve nën çarçaf gjatë një gjumi të gjatë, gjë që do të ndihmojë në shmangien e mbinxehje dhe djersitje.

Meqenëse lëkura e fëmijëve është delikate, lëndimi dhe ndotja më e vogël mund të çojnë në shfaqjen e pustula- nyje të vogla të kuqe me kokë purulente sipër ose vezikula me përmbajtje purulente të verdhë. Kur shfaqen ndryshime të tilla të lëkurës, duhet të përmbaheni nga larja e fëmijës, të trajtoni nëse është beqar, me një tretësirë ​​të gjelbër të shkëlqyeshme (jeshile shkëlqyese), fucorcin ose vjollcë gentian dhe të fshini lëkurën rreth tyre me një solucion të ngrohtë alkooli (gjysmë vodka. me ujë të valuar). Në këtë rast, ndryshimi i shpeshtë i lirit, i cili duhet të zihet dhe të hekuroset mirë, është shumë i rëndësishëm. Nëse ka shumë skuqje ose ato vazhdojnë të shfaqen, duhet të konsultoheni me një dermatolog ose pediatër.

Manifestimet e alergjive në lëkurë. Nëse dieta e një nëne gjidhënëse shkelet (përdorimi i portokalleve, çokollatës, mjaltit, qumështit të kondensuar, etj.), Me futjen e ushqimeve plotësuese ose kalimin në ushqimin artificial tek foshnjat, manifestimet e diatezës eksudative mund të shfaqen në formën të skuqjes së lëkurës, nyje të vogla të kuqe të ndezura, vezikula, me hapjen e të cilave formohen zona të qara të lëkurës. Pas një kohe, ato mbulohen me luspa të verdhë, kore. Më shpesh, ndryshime të tilla të lëkurës ndodhin në fytyrë (veçanërisht në faqe), mollaqe, sipërfaqen e pasme të duarve, parakrahët, këmbët, këmbët, kofshët dhe shoqërohen me kruajtje. Këto ndryshime të lëkurës mund të përparojnë në ekzemë të fëmijërisë dhe kushte të tjera alergjike të lëkurës të vështira për t'u trajtuar. Duke krehur lëkurën e prekur, fëmija do të jetë në gjendje të fusë patogjenë në lezione, si rezultat i të cilave procesi do të përkeqësohet. Zhvillimi i diatezës eksudative nxitet nga papjekuria e aparatit tretës të lidhur me moshën, aktiviteti i pamjaftueshëm sekretor dhe nganjëherë mungesa e enzimës, si rezultat i së cilës një sërë ushqimesh mund të shkaktojnë një reaksion alergjik tek fëmijët e tillë në formën e lezioneve të lëkurës. Duhet të kihet parasysh se alergjenët kryesorë ushqimorë për fëmijët mund të jenë më së shpeshti qumështi i lopës, veçanërisht proteina e tij laktoglobulina (qumështi i vluar shkakton shkatërrimin e laktoglobulinës, dhe qumështi bëhet më pak alergjik); vezët e pulës, veçanërisht proteinat (trajtimi me nxehtësi zvogëlon vetitë e tyre alergjike, por nuk i shkatërron plotësisht); peshk, havjar, karavidhe, gaforre, karkaleca dhe produkte prej tyre (trajtimi termik ka pak efekt në shkallën e reaksionit alergjik ndaj këtyre produkteve); produkte të grurit (zakonisht grurë, thekër,); fruta dhe (më shpesh portokall, mandarina, limon, luleshtrydhe, luleshtrydhe, domate, karrota); dhe arra; mjaltë, çokollatë, kafe, kakao.

Përhapja e ushqyerjes artificiale, futja e hershme e përzierjeve të përgatitura nga qumështi i lopës, shpesh çon në një rritje të shpejtë të ndjeshmërisë ndaj alergeneve ushqimore. Në të njëjtën kohë, mund të kombinohet me ilaçe, shtëpiake (shtëpiake, push, qime kafshësh), polen (polen barishtash, pemë të lulëzuara). Nëse një fëmijë shprehet me qumësht, atëherë mund të përpiqeni ta përdorni atë në dietën e tij (kefir, matsoni, biolact, etj.). Të përshtatshme janë edhe produktet acidofile të përgatitura nga fermentimi i produkteve të qumështit, përfshirë ato të thata, me laktobacile të veçanta acidofile që kanë veti proteolitike (shkatërruese të proteinave) dhe antibakteriale. Ju mund të prezantoni puretë e frutave, perimeve dhe mishit të viçit në një datë më të hershme dhe të gatuani drithëra në lëngje frutash dhe perimesh. Produktet shpesh zihen me avull për të reduktuar përmbajtjen e lëndëve nxjerrëse.

G h patate, lakra e bardhë, marule, tranguj të qëruar, qepë jeshile, pure molle jeshile, kumbulla, fruta të thata, kofshë trëndafili, mish viçi, gjizë. Fëmijëve të tillë nuk mund t'u jepni mish, mish pule, lëng peshku, domate, agrume, lulelakër, bizele, spinaq. Tek fëmijët më të rritur duhet të keni shumë kujdes me futjen e mishit të pulës, vezëve në dietë. Me tolerancë të mirë, mund të jepni mish pule të zier (pa lëkurë dhe lëng pule), vezë pule të ziera një herë në javë.

Ushqimi i duhur në shumë raste do të parandalojë zhvillimin e sëmundjeve kronike alergjike. Në të njëjtën kohë, në dietë, është e nevojshme të sigurohet marrja e proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve, elementëve gjurmë, vitaminave, pasi kjo është një kusht për funksionimin normal të trupit dhe, në veçanti, sistemit të tij imunitar, e cila luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e reaksioneve alergjike.

Produktet proteinike janë përbërës të domosdoshëm të ushqimit, mungesa e të cilave tek një fëmijë mund të çojë në vonesë të rritjes, çrregullime metabolike, ndryshime negative në funksionin e mëlçisë, pankreasit etj. Pjesëmarrja e proteinave në formimin e mekanizmave mbrojtës të trupit ( imuniteti) është shumë i rëndësishëm. dhe vitaminat kontribuojnë në sintezën e hormoneve, enzimave. Në të njëjtën kohë, yndyrnat që përthithen lehtësisht, që hyjnë në trup në sasi të mëdha, ngadalësojnë sintezën e antitrupave mbrojtës, rrisin prirjen e indeve ndaj reaksioneve inflamatore dhe përmirësojnë proceset e sensibilizimit.

Ndër ushqimet që duhet të shmangen si nga fëmijët ashtu edhe nga të rriturit me skuqje alergjike të lëkurës janë vezët, ushqimet e konservuara, agrumet, kërpudhat, salsiçet e tymosura dhe të yndyrshme, gaforret, luleshtrydhet, çokollata dhe mjalti.

Të rriturit duhet t'i përmbahen një diete kryesisht qumështore-vegjetariane me një përmbajtje të reduktuar të kripës së tryezës, me përjashtim të ushqimeve pikante, të tymosura, të kripura dhe alkoolit. Dieta mund të përfshijë mish të zier, peshk, kryesisht të lumit (pa yndyrë), gjizë, kefir dhe produkte të tjera të acidit laktik, hikërror, oriz dhe tërshërë, supa vegjetariane, perime, fruta.


Nga të gjitha organet e trupit të njeriut, më i madhi është lëkura. Këtu janë 10 fakte interesante për lëkurën tonë.

Sheshi

Njerëzit kanë lartësi, plotësi të ndryshme, përkatësisht, dhe zona e lëkurës së njerëzve të ndryshëm do të jetë e ndryshme, por mesatarisht kjo shifër është në nivelin 1,5-2,5 m2. Pesha e lëkurës me shumë shtresa është mbi 11-15 për qind e peshës së një personi.

Sipërfaqja e lëkurës tek një i rritur arrin 1,5-2,5 m?

Trashësia

Në një fëmijë, trashësia e lëkurës është një milimetër. Ndërsa rritet, mbetet i hollë vetëm në qepallat. Tek një i rritur, vlera mesatare e trashësisë së lëkurës rritet disa herë. Pëllëmbët e duarve dhe shputat e këmbëve janë vendet me lëkurën më të trashë.

Pëllëmbët e duarve dhe shputat e këmbëve janë vendet me lëkurën më të trashë.

Përditëso

Ky organ i veçantë ka funksionet e veta specifike, ka nga 300 deri në 350 milionë qeliza të lëkurës në trup.Trupi duhet të prodhojë më shumë se 2 miliardë qeliza të lëkurës në vit. Fakti është se gjatë vitit ndryshimi i të gjitha qelizave të lëkurës ndodh të paktën 6 herë (zëvendësimi i plotë - në 55-80 ditë). Procesi i përfundimit të ciklit qelizor ndodh me një normë prej 0,6 milion peshore me brirë / orë (kjo sasi korrespondon me një peshë prej 0,7-0,8 kg).

Lëkura e njeriut me zmadhim të lartë. Shkallët me brirë janë qartë të dukshme.

strukturë komplekse

Lëkura ka një strukturë komplekse, përmban qeliza të llojeve të ndryshme. Përveç kësaj, në organin më të madh të njeriut ka gjëndra (dhjamore dhe djerse), kapilarët dhe qimet. Në një centimetër katror të lëkurës, ka rreth 230-250 gjëndra (200 djerse, 30-50 dhjamore), dy metra kapilarë dhe dy duzina qime.

Aftësia për të djersitur

Njeriu djersitet dhe kjo është shumë e mirë për trupin e tij. Djersa e lëshuar në sipërfaqen e lëkurës ndihmon në ftohjen e saj. Puna e veshkave lehtësohet, për shkak të punës së gjëndrave të djersës, trupi çlirohet nga lagështia e tepërt dhe produktet e dëmshme që ndodhin në procesin e tretjes së ushqimit gjatë metabolizmit. Në mot të nxehtë, disa litra djersë (3 ose më shumë) mund të lirohen përmes poreve të sipërfaqes së lëkurës.

Në mot të nxehtë, disa litra djersë mund të lirohen përmes poreve të sipërfaqes së lëkurës.

Sinteza e vitaminës D

Në kushte të caktuara, lëkura mund të shërbejë si sintetizues i substancave të dobishme. Për shembull, kur rrezet e diellit godasin lëkurën, ndodhin procese komplekse që kontribuojnë në sintezën e vitaminës D. Nga ky këndvështrim, djegia nga dielli është e dobishme, por nuk duhet harruar për vetitë e rrezeve ultravjollcë që janë të dëmshme për të gjitha qelizat e gjalla. Në dhomë me diell dhe në diell, nxirja e lëkurës duhet të merret me moderim dhe në një regjim të caktuar të rekomanduar nga mjekët.

Kur rrezet e diellit godasin lëkurën, ndodhin procese komplekse që kontribuojnë në sintezën e vitaminës D.

Multifunksionaliteti

Ndër funksionet kryesore që i janë caktuar lëkurës nga natyra, mund të vërehen këto:

  • funksioni mbrojtës kundër mbinxehjes së trupit dhe dëmtimeve mekanike, nga rrezatimi, duke përfshirë pjesën ultravjollcë të spektrit të dritës, nga mikrobet dhe substancat e dëmshme;
  • funksioni i rregullimit nëpërmjet mekanizmit të ekuilibrit të djersitjes për sa i përket sasisë së ujit, pranisë së substancave të caktuara;
  • përmes lëkurës, trupit dhe mjedisit shkëmbejnë substancat e nevojshme, lëkura është deri diku një organ ndihmës i frymëmarrjes;
  • funksioni i prekshëm: receptorët janë ndërtuar në lëkurë, për shkak të tyre një person ka një ndjenjë të prekjes;
  • Funksioni i formësimit të pamjes: tiparet e lëkurës së fytyrës dhe muskujt imitues nënlëkuror ju lejojnë të dalloni vizualisht një person nga tjetri dhe të transmetoni emocionet tuaja.

Vetitë imituese të lëkurës na lejojnë të komunikojmë emocionet tona me njëri-tjetrin.

I papërshkueshëm nga uji

Rezistenca ndaj ujit e lëkurës sigurohet nga shtresa e jashtme e saj, epiderma. Qelizat e tij janë në kontakt shumë të ngushtë me njëra-tjetrën dhe kanë një shtresë yndyre në sipërfaqen e jashtme. Nëse trupi është në ujë për një kohë të gjatë, shtresa jashtëqelizore e yndyrës bëhet më e hollë dhe uji hyn në qelizat e lëkurës, si rezultat, ajo fryhet.

Lëkura e rrudhur nga ekspozimi i zgjatur ndaj ujit

Pastërti dhe sterilitet i tepruar

Në sipërfaqen e lëkurës ka koloni të mikroorganizmave të dobishëm që ndihmojnë në luftën kundër baktereve patogjene. Nëse arrini sterilitet absolut, mund të dobësoni mbrojtjen: steriliteti i tepërt është i dëmshëm për lëkurën.

Bakteret në lëkurë nën një mikroskop

Qelizat e vdekura dhe pluhuri

Çdo njeri gjatë jetës së tij humbet deri në qindra kilogramë luspa me brirë, të cilat kthehen në pluhur. Në ajrin e shtëpisë (zyrës) ose apartamentit tuaj, kur një rreze dielli depërton, mund të shihni qartë një sasi të madhe të pluhurit më të vogël. Pothuajse 2/3 e këtij pluhuri përbëhet nga luspa me brirë të lëkurës. Miliarda ton grimca pluhuri të së njëjtës përbërje thithen nga atmosfera e planetit.

Pluhuri në dhomën tuaj është pothuajse 2/3 e tij i përbërë nga luspa me brirë të lëkurës.

Sinqerisht,


Lëkura mbron trupin e njeriut dhe të kafshëve, është një pengesë midis trupit dhe mjedisit të jashtëm. Ka një strukturë komplekse dhe kryen funksione të ndryshme. Formon një organ të veçantë me furnizimin e vet të gjakut, inervimin, të qenësishëm. Sipërfaqja e lëkurës së një të rrituri është rreth 2 metra katrorë dhe varet kryesisht nga lartësia dhe pesha trupore.

Pesha e lëkurës është e barabartë me 15% të masës së trupit të njeriut.

Në pjesë të ndryshme të trupit, trashësia e lëkurës ndryshon. Lëkura mund të ketë një trashësi prej 0,5 deri në 5 mm. Në sipërfaqen e saj ka një model specifik trekëndëshash dhe rombesh që formojnë një rrjet. Është veçanërisht e dukshme në gishta, pëllëmbë, shputa.

Lëkura e njeriut është vetëm 70% ujë, është më e dendur se shumë organe të tjera. Në këtë artikull do t'ju tregojmë se si është rregulluar lëkura e njeriut, cilat janë funksionet e saj.

Si është lëkura

Lëkura ka një strukturë shtresore. Ai përfshin:

  • epidermë;
  • vetë lëkura, ose dermis;
  • hipoderma (indi dhjamor).

Epiderma është shtresa më e lartë, ajo përfaqësohet nga disa shtresa të qelizave epiteliale. Qelizat e shtresës së poshtme të epidermës ndahen vazhdimisht, duke siguruar rikuperim të shpejtë dhe rinovim të lëkurës. Sa më afër sipërfaqes të jenë qelizat, aq më pak shumohen dhe aq më shumë keratinë dhe proteina të tjera të dendura përmbajnë. Në sipërfaqen e epidermës janë qeliza të keratinizuara, të cilat janë vazhdimisht. Pra ka një rinovim të vazhdueshëm të lëkurës.

Epiderma e një të rrituri rinovohet plotësisht në dy muaj, një foshnjë - në tre ditë.

Shtresa e sipërme e korneumit të epidermës mbron lëkurën nga dëmtimi. Është më i trashë në shputa dhe pëllëmbë. Epiderma më e hollë ndodhet në qepallat dhe lëkurën e organit gjenital të jashtëm mashkullor.

Epiderma nuk lejon që produktet kozmetike të bazuara në kolagjen dhe elastinë të kalojnë përmes saj për shkak të madhësisë shumë të madhe të këtyre molekulave.

Derma është shtresa e mesme e lëkurës, e përbërë nga indi lidhor. Ai përfshin tufa të holla të indeve elastike, kolagjenit, fibrave të muskujve. Përfundimet nervore janë të vendosura në dermë. Në të njëjtën shtresë ka një numër të madh të arterieve, venave dhe kapilarëve limfatikë që ushqejnë jo vetëm këtë shtresë, por edhe epidermën, pa enë gjaku.

Enët e lëkurës janë në gjendje të strehojnë një të tretën e të gjithë gjakut të trupit.

Hipoderma përfaqësohet nga një rrjet fibrash, midis të cilave ka qeliza dhjamore. Ndihmon në mbrojtjen e organeve nën lëkurë nga dëmtimi. Trashësia e indit dhjamor është e ndryshme: në lëkurën e kokës është 2 mm, dhe, për shembull, në vithe arrin 10 cm. Në indin dhjamor ka shumë enë dhe nerva. Këtu ndodhen edhe gjëndrat e djersës dhe gjëndrat e flokëve. Kanalet e gjëndrave dhjamore hapen në grykën e folikulave të flokëve.

Lëkura, thonjtë dhe flokët janë formuar pothuajse plotësisht në muajin e 7-të të zhvillimit të fetusit.

Funksionet e lëkurës

Mbrojtëse

Lëkura mbron indet e poshtme nga mavijosjet, presioni, shtrirja. Epiderma nuk jep inde.

Përveç kësaj, parandalon që kimikatet e ndryshme nga mjedisi i jashtëm të hyjnë në trup. të përfshira në lëkurë thith rrezatimin ultravjollcë nga dielli. Lëkura ka veti antimikrobike. Epiderma është e padepërtueshme për shumë patogjenë. Djersa dhe sebumi krijojnë një mjedis acid në të cilin shumë mikrobe vdesin.

Në sipërfaqen e lëkurës ekzistojnë edhe mikrobe të dobishme që e mbrojnë atë nga bakteret patogjene, ndaj steriliteti absolut i lëkurës është i dëmshëm.

Termorregullues

Lëkura është e përfshirë në mënyrë aktive në transferimin e nxehtësisë. Nëse mjedisi i jashtëm ka një temperaturë të lartë, enët e lëkurës zgjerohen, duke rritur transferimin e nxehtësisë. Në të njëjtën kohë, nxehtësia humbet përmes djersës. Në një temperaturë të ulët të mjedisit, enët e lëkurës spazmojnë, duke parandaluar humbjen e nxehtësisë. Termoreceptorët janë të përfshirë në rregullimin e këtij procesi - "sensorët e temperaturës" të ndjeshëm të vendosur në lëkurë.

Gjatë ditës, në kushte normale, njeriu humbet deri në një litër djersë, në vapë kjo sasi mund të arrijë në 5-10 litra.

ekskretuese

Me djersë, kripërat e tepërta, disa toksina, si dhe substanca medicinale dalin përmes lëkurës.
Ure, acid urik, acetoni, pigmente biliare dhe produkte të tjera metabolike kalojnë nëpër lëkurë. Këto procese janë veçanërisht të dukshme në sëmundjet e veshkave dhe të mëlçisë, të cilat normalisht i largojnë këto toksina me urinë dhe biliare. Në të njëjtën kohë, nga lëkura e pacientit fillon të dalë një erë e pakëndshme, e cila ndihmon mjekët në diagnostikimin.


Receptor

Epiderma përmban qeliza prekëse. Vendndodhja e tyre sipërfaqësore shkakton ndjeshmëri të lartë prekëse. Formacionet e veçanta nervore ofrojnë ndjeshmëri ndaj të ftohtit, nxehtësisë, pozicionit në hapësirë, presionit dhe dridhjeve. Dhimbje, djegie dhe perceptim të mbaresave nervore të lira të vendosura në shtresën e sipërme të lëkurës.

Termoreceptorët e perceptojnë temperaturën në intervalin +20 - +50˚С, në temperatura më të ulëta dhe më të larta, ndikimi më së shpeshti perceptohet si dhimbje. Një person ndjen të ftohtë shumë më mirë se sa ngrohtë.

Rregullatore

Lëkura kryen sintezën dhe akumulimin e vitaminës D dhe disa hormoneve.

Vitamina D mund të formohet vetëm në sipërfaqen e lëkurës, nga e cila shtresa e sebumit nuk është larë dhe nuk duhet të nxirret.

imune

Qelizat Langerhans (makrofagët e indeve) depërtojnë në epidermë nga palca e eshtrave, të afta të mobilizojnë qelizat imune (limfocitet T) për të luftuar dëmtimet e jashtme (antigjen). Qelizat e shtresës sipërfaqësore të lëkurës përfshihen në mënyrë aktive në reagimet e imunitetit humoral, duke kontribuar në prodhimin e antitrupave. Të gjithë këta mekanizma kontribuojnë në një imunitet të fortë të lëkurës.

Lëkura është një nga organet imune së bashku me nyjet limfatike, palcën e eshtrave dhe gjëndrën timus.

Sekretari

Gjëndrat e lëkurës sekretojnë 20 gram sebum në ditë. Siguron elasticitetin e epidermës dhe së bashku me djersën krijon një mjedis mbrojtës në shtresën sipërfaqësore të lëkurës.

Shumica e gjëndrave dhjamore janë në lëkurën e fytyrës, kokës, midis teheve të shpatullave, në qendër të gjoksit dhe gjithashtu në perineum. Janë këto pjesë që vuajnë më shpesh nga aknet dhe.

Pra, lëkura e njeriut është një organ mahnitës që e strehon dhe e mbron atë nga një mjedis agresiv i jashtëm. Kujdesi për lëkurën do të ndihmojë jo vetëm në zgjatjen e bukurisë së saj, por edhe në ruajtjen e shëndetit të të gjithë organizmit.

Lëkurëështë guaska e trupit. Çuditërisht elastik dhe i qëndrueshëm, na mbron nga mikrobet dhe ndikimet e jashtme, ndihmon në ruajtjen e temperaturës konstante të trupit, largon disa nga produktet e mbeturinave të trupit përmes poreve dhe rinovohet rregullisht. Përveç kësaj, ka receptorë në lëkurë që dërgojnë sinjale në palcën kurrizore, duke siguruar funksionin e saj të prekshëm. Pra, ne mund të dallojmë midis të ftohtë dhe të nxehtë, të butë dhe të ashpër.

Nga çfarë është bërë lëkura?

Lëkura është organi më i madh i trupit tonë, ajo mbulon një sipërfaqe prej të paktën 2 metra katrorë. m!

Në lëkurë, dallohen dy shtresa kryesore - epiderma dhe derma (vetë lëkura), si dhe një shtresë më e hollë - hipoderma ose indi nënlëkuror. Epidermë: Shtresa e jashtme e lëkurës që përmban melanocite, qelizat që prodhojnë melaninë që veprojnë kur nxihemi në diell. Kjo shtresë përmban edhe substancën me brirë keratin, një proteinë që është gjithashtu e pranishme në flokë, thonjtë dhe qimet e trupit. Kur ekspozohet ndaj rrezeve të diellit, epiderma prodhon vitaminë D, e cila ruan kalciumin në kocka. Epiderma azhurnohet rregullisht: qelizat e vdekura në sipërfaqen e lëkurës zëvendësohen me të reja. Derma: Shtresa e trashë e brendshme i jep lëkurës qëndrueshmëri dhe forcë. Derma përshkohet me enë gjaku, gjëndra dhjamore që sekretojnë një substancë yndyrore - sebum, gjëndra djerse përgjegjëse për djersitjen, receptorë të ndjeshëm që reagojnë ndaj prekjes ose presionit dhe mbaresa nervore që dërgojnë informacion për temperaturën e jashtme në tru. Hipoderma: një shtresë e hollë e vendosur nën shtresën e dermës dhe e përbërë nga qeliza yndyrore, vepron si një material izolues i nxehtësisë. Me kalimin e moshës, lëkura bëhet e rrudhosur për shkak të konsumimit gradual të dermës.

Ekzistojnë tre shtresa në lëkurë: epidermë, dermis (vetë lëkura) dhe hipodermë (indi nënlëkuror).
1. Sipërfaqja e lëkurës është e mbuluar me qime
2. Shtresa e jashtme e lëkurës quhet epidermë
3. Shtresa e brendshme e lëkurës quhet dermis
4. Nën dermë shtrihet hipoderma

Për çfarë është lëkura?

Kjo është një pengesë natyrore që mbron nga mjediset e jashtme agresive dhe mikrobet. Lëkura gjithashtu kontribuon në rregullimin e temperaturës së brendshme të trupit: nëse jemi të nxehtë, djersijmë, duke e freskuar kështu trupin. Nëse jemi të ftohtë, dridhemi ose mbulohemi me gunga - kjo ndihmon trupin të ngrohet.

Lëkurë e të gjitha ngjyrave

Melanina është përgjegjëse për ngjyrën e lëkurës. Por sasia e këtij pigmenti është e ndryshme për të gjithë. Nëse ka shumë melaninë në të gjitha shtresat e lëkurës, atëherë lëkura ka një ngjyrë të zezë. Nëse melanina është e pranishme vetëm në shtresat e thella të epidermës, lëkura është e pastër. Nëse melanina kombinohet me një substancë tjetër - karoten, lëkura ka një nuancë të verdhë. Njerëzit me flokë të hapur, lëkura e të cilëve prodhon pak melaninë, zakonisht digjen në diell nëse nuk e mbrojnë lëkurën e tyre me mjete të posaçme. Por lëkura e një personi me flokë të errët gjithashtu mund të "digjet" nëse ai është nën diell pa mbrojtje.

Masa e lëkurës tek persona të ndryshëm është nga 3 deri në 5 kg.