Si të kuptoni se kontraktimet kanë filluar. Si duken kontraktimet? Dhimbjet e lindjes. Faza e parë e lindjes

Çfarë e frikëson më shpesh një grua të re që përgatitet të bëhet nënë për herë të parë (ose çfarë e frikëson më shpesh)? Përgjigja sugjeron vetë - kontraktimet. Pritja e dhimbjes mund të shkaktojë më shumë panik sesa vetë dhimbja. Dhe sa më afër datës së dashur, aq më bezdisëse kjo frikë ndjek. Mënyra më e sigurt për të hequr qafe frikën është të ndaloni së fshehuri prej saj dhe ta fshehni nga vetja, ta takoni atë ballë për ballë, të "bisedoni" me të. Keni frikë nga kontraktimet? Pra, le të kuptojmë se çfarë është.

Çfarë janë kontraktimet?

Në aspektin mjekësor, dhimbjet e lindjes- këto janë kontraktime të rregullta të pavullnetshme të mitrës, së bashku me përpjekjet që lidhen me forcat e lindjes që e nxjerrin fetusin. Kontraksionet tregojnë fillimin e lindjes. (Përveç kontraktimeve, fillimi i lindjes mund të tregohet nga simptoma të tilla si këputja e lëngut amniotik dhe shkarkimi i tapës mukoze që mbyll lumenin e qafës së mitrës 1; priza mukoze mund të largohet 2-3 ditë para lindjes , kështu që shkarkimi i tij nuk do të thotë gjithmonë se është koha për të shkuar në spital). Janë shkruar shumë vepra për atë që në fakt provokon fillimin e lindjes. Duke u ndarë në detaje, të gjithë studiuesit bien dakord për gjënë kryesore: organizmat e nënës dhe fëmijës, duke qenë në ndërveprim të ngushtë, duket se "pajtohen", transmetojnë impulset e nevojshme tek njëri-tjetri. Pak para fillimit të lindjes, placenta e gruas dhe gjëndra e hipofizës së foshnjës fillojnë të prodhojnë substanca specifike (në veçanti, prostaglandina dhe hormoni oksitocinë) që shkaktojnë tkurrje të muskujve të mitrës, të quajtura kontraktime. Gjatë shtatzënisë, qafa e mitrës është e mbyllur fort. Me fillimin e dhimbjeve të lindjes fillon hapja e saj: faringu i mitrës gradualisht zgjerohet në 10-12 cm në diametër (zbulim i plotë). kanali i lindjes duke u përgatitur për të “lëshuar” fëmijën nga barku i nënës. Presioni intrauterin rritet gjatë kontraktimeve pasi vetë mitra tkurret. Në fund të fundit, kjo çon në këputje të fshikëzës së fetusit dhe daljen e një pjese të lëngut amniotik. Nëse kjo përkon në kohë me hapjen e plotë të faringut të mitrës, ata flasin për një dalje në kohë të ujit, por nëse faringu i mitrës nuk është hapur mjaftueshëm në momentin e këputjes së fshikëzës së fetusit, një derdhje e tillë quhet e hershme. Periudha e parë përgatitore e lindjes zgjat mesatarisht 12 orë nëse një grua lind për herë të parë dhe 2-4 orë më pak për ato që nuk kanë lindur për herë të parë. Në fillim të fazës së dytë të lindjes (periudha e dëbimit të fetusit), përpjekjet u shtohen kontraktimeve - kontraktimet e muskujve të murit të barkut dhe diafragmës. Përveç faktit që grupe të ndryshme muskujsh përfshihen në kontraktime dhe tentativa, ato kanë një ndryshim tjetër të rëndësishëm: kontraktimet janë një fenomen i pavullnetshëm dhe i pakontrollueshëm, as forca dhe as shpeshtësia e tyre nuk varen nga gruaja në lindje, ndërsa përpjekjet në një farë mase i binden asaj. do , mund t'i vonojë ose forcojë ato.

Çfarë të presësh nga zënkat?

Ndjenjat gjatë kontraktimeve janë individuale. Ndonjëherë dridhjet e para ndihen në rajonin e mesit, pastaj përhapen në stomak, duke u bërë brez. Ndjesitë tërheqëse mund të ndodhin edhe në vetë mitër, dhe jo në rajonin e mesit. Dhimbje gjatë kontraktimeve(në rast se nuk mund të relaksoheni ose të gjeni një pozicion të rehatshëm), i ngjan dhimbjes që shpesh shoqëron gjakderdhjen menstruale. Megjithatë, mos kini frikë nga kontraktimet. Shpesh mund të dëgjoni nga gratë që lindin se kontraktimet ishin ose krejtësisht pa dhimbje, ose dhimbja ishte mjaft e tolerueshme. Së pari, gjatë kontraktimeve, trupi lëshon qetësuesit e tij. Përveç kësaj, relaksimi dhe teknikat e duhura të frymëmarrjes të zotëruara gjatë shtatzënisë ndihmojnë për të hequr qafe ndjesitë e dhimbshme. Dhe së fundi, ekzistojnë metoda mjekësore për lehtësimin e dhimbjeve, por ato rekomandohen vetëm në raste ekstreme, pasi të gjitha ato ndikojnë tek foshnja në një shkallë ose në një tjetër. "Forcat ekzorcuese" të vërteta (dhe jo të rreme - shih më poshtë) vijnë në intervale të rregullta. Fillimisht, intervalet ndërmjet kontraktimeve janë rreth gjysmë ore, e ndonjëherë edhe më shumë, tkurrja e vetë mitrës zgjat 5-10 sekonda. Gradualisht, frekuenca, intensiteti dhe kohëzgjatja e kontraktimeve rritet. Më intensivet dhe më të gjata (dhe ndonjëherë - edhe pse jo gjithmonë - të dhimbshme) janë kontraktimet e fundit para përpjekjeve. Kur të shkoni në spital? Në rastin e lindjes së parë (dhe nëse nuk është larg nga materniteti), mund të prisni derisa intervali midis kontraktimeve të reduktohet në 5-7 minuta. Nëse ende nuk është vendosur një interval i qartë midis kontraktimeve, por dhimbja intensifikohet dhe bëhet më e gjatë, atëherë është ende koha për të shkuar në spital. Nëse lindja përsëritet, atëherë me fillimin e kontraktimeve të rregullta, është më mirë të shkoni menjëherë në spital (shpesh lindja e përsëritur është e shpejtë, prandaj është më mirë të mos hezitoni) 2. Me fillimin e kontraktimeve, mund të shfaqen shkarkime mukoze me një përzierje të lehtë gjaku - kjo është priza shumë mukoze që "mbyllte" hyrjen në mitër. Gjaku (në një sasi të vogël) hyn në mukozë për shkak të zbutjes dhe hapjes së qafës së mitrës. Ky është një proces i natyrshëm që nuk duhet frikësuar, megjithatë, me gjakderdhje të madhe, është i nevojshëm një ekzaminim i menjëhershëm.

E vërtetë apo e gabuar?

Duhet pasur parasysh se pas javës së 20-të të shtatzënisë, disa (jo të gjitha) gra përjetojnë të ashtuquajturat kontraksione false, ose kontraktime Braxton-Hicks dhe 2-3 javë para lindjes, gratë fillojnë të ndjejnë kontraktime paraprake. As njëra dhe as tjetra, ndryshe nga kontraktimet e vërteta, nuk çojnë në hapjen e qafës së mitrës. Ka ndjesi tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut ose në pjesën e poshtme të shpinës, mitra duket se kthehet në gur - nëse vendosni dorën në stomak, mund ta ndjeni qartë. E njëjta gjë ndodh në të vërtetë kur dhimbjet e punes prandaj, "Braxton Hicks" dhe lajmëtarët shpesh ngatërrojnë gratë që lindin për herë të parë. Si të kuptoni nëse lindja po fillon vërtet dhe është koha për të shkuar në spital, apo janë thjesht kontraktime false?

  • Kontraksionet e Braxton Hicks, ndryshe nga dhimbjet e vërteta të lindjes, janë të rralla dhe të parregullta. Kontraksionet zgjasin deri në një minutë, mund të përsëriten pas 4-5 orësh.
  • Kontraksionet false janë pa dhimbje. Ecja ose një banjë e ngrohtë më së shpeshti ndihmon për të lehtësuar plotësisht shqetësimin. Roli i kontraktimeve të rreme ende nuk është sqaruar plotësisht. Pamja e tyre shoqërohet me një rritje të ngacmueshmërisë së mitrës, besohet se pak para lindjes, kontraktimet pararendëse kontribuojnë në zbutjen dhe shkurtimin e qafës së saj.

Çfarë duhet bërë gjatë kontraktimeve?

Është vënë re se sa më shumë të frikësohet një grua shtatzënë, sa më pak të dijë se çfarë po i ndodh dhe çfarë i pret, aq më e vështirë, më e gjatë dhe më e dhimbshme është lindja e saj. Edhe në të kaluarën shumë të afërt, shprehja "përgatitja për lindjen e fëmijëve" dukej të ishte absurditet i plotë në Rusi. Fatmirësisht, gjatë dekadës së fundit ka pasur ndryshime cilësore në këtë fushë - janë hapur shumë kurse dhe shkolla për përgatitjen e lindjes, ku jo vetëm nënat e ardhshme, por edhe baballarët e ardhshëm po përgatiten për këtë ngjarje të rëndësishme. Janë botuar mjaft libra. Dhe më e rëndësishmja, psikologjia ka ndryshuar. Tani, nëse jo të gjitha, atëherë shumica e grave e kuptojnë se duhet të përgatiten për lindjen e fëmijëve, si për çdo punë të vështirë dhe të rëndësishme. Dhe qëllimi kryesor i një trajnimi të tillë është të heqësh qafe frikën dhe dhimbjen. Çfarë rekomandojnë zakonisht ekspertët në mënyrë që kontraktimet të jenë sa më të lehta dhe pa dhimbje? Siç është përmendur tashmë, nuk do të jeni në gjendje të kontrolloni frekuencën dhe forcën e kontraktimeve, kjo nuk varet nga ju. Por ju mund ta ndihmoni veten dhe fëmijën tuaj t'i mbijetoni këtyre kontraktimeve.

  • Në fillim, kur kontraktimet sapo kanë filluar, është më mirë të mos shtriheni, por të lëvizni: kjo do të përshpejtojë procesin e hapjes së fytit të mitrës, që do të thotë se do të zvogëlojë kohën e lindjes.
  • Përqendrohuni me qetësi dhe përpiquni të gjeni pozicionin e trupit në të cilin jeni më rehat.
  • Mos kini turp nëse ju pëlqen të hipni në të katër këmbët, të shtriheni në një top të madh plazhi, apo edhe… të kërceni. Më besoni, askujt nuk do t'i shkonte ndërmend t'ju dënojë për ekstravagancë.
  • Lëvizjet rrethore dhe lëkundëse të legenit ndihmojnë në lehtësimin e tensionit dhe zvogëlimin e dhimbjes.
  • Nëse është e mundur, provoni të flini midis kontraktimeve, ose të paktën "të pretendoni të flini" (kjo do ta ndihmojë trupin tuaj të relaksohet).
  • Mund të shtriheni për rreth dhjetë minuta në një banjë me ujë të ngrohtë - sigurisht, nëse nuk jeni vetëm në apartament dhe nëse është e nevojshme, mund të ndihmoheni.
  • Përkëdhelja e lehtë e lëkurës së pjesës së poshtme të barkut me majat e gishtave lehtëson kontraktimet në fillim të udhëtimit.
  • Me fillimin e luftës, duhet të merrni frymë dhe të drejtoni lëvizjen e duarve nga vija e mesme në anët, ndërsa nxjerrni, duart lëvizin në drejtim të kundërt.
  • Me kontraktime të shtuara, presioni i fortë dhe i shpeshtë me gishtat e mëdhenj në pikat në rajonin e shtyllave iliake anteriore-superiore (këto janë pjesët më të zgjatura të legenit) ndihmon mirë në lehtësimin e dhimbjes.
  • Duart vendosen rehat me pëllëmbët përgjatë ijeve. Shumë i dobishëm është masazhi i zonës sakrale të shtyllës kurrizore. Është efektiv jo vetëm në fillim të kontraktimeve, por edhe gjatë gjithë kohës kur në trupin tuaj veprojnë forcat e largimit.
  • Ndërsa kontraktimet intensifikohen, frymëmarrja e duhur bëhet më e rëndësishme.

Por gjëja më e rëndësishme është të sintonizoheni, të dëgjoni ndjenjat tuaja dhe ... ta mbani mend fëmijën. Ju të dy keni një punë të vështirë, por rezultati do të jetë një takim!

Tatyana Kipriyanova

Kontraksionet e para E njoha me vështirësi. Fakti është se ato ishin shumë të ngjashme me kontraktimet "stërvitore" - të ashtuquajturat "kontraktimet Brexton-Hicks", të cilat më kanë përndjekur që nga muaji i 7-të pothuajse çdo mbrëmje. Dhe në fillim nuk mund ta kuptoja nëse ishin akoma ata apo tashmë fillimi i lindjes. Ndjehet sikur stomaku ngrin poshtë, pastaj "lëre të shkojë". Intervalet midis kontraktimeve ishin të pabarabarta: herë pas 20 minutash, ndonjëherë pas 5; por megjithatë ata ecnin rregullisht (për më shumë se dy orë) - kjo ndikoi në vendimin për të shkuar ende në maternitet. Kontraksionet e para ishin mjaft të tolerueshme - vetëm një ndjenjë shqetësimi të lehtë. Mes tyre kishte boshllëqe të konsiderueshme, të cilat bënë të mundur relaksimin, madje fillova të dyshoja se po lindja vërtet. Me të mbërritur në maternitet, ekzaminimi tregoi një zgjerim të qafës së mitrës prej 1 cm. Kur u shpua fshikëza (meqë ra fjala, doli plotësisht pa dhimbje), kontraktimet u bënë më efektive, dhimbja u bë mjaft e dukshme, intervalet ishin rreth 5-10 minuta (hapja 4 cm). Dikur kisha perioda mjaft të dhimbshme dhe kjo dhimbje më dukej e ngjashme me menstruacionet. Gjatë orëve në vijim (fëmija u zhvendos drejt daljes) dhimbja bëhej gjithnjë e më e keqe. Ishte e vështirë. Më ndihmoi pak masazhi i shpinës që bënte bashkëshorti dhe frymëmarrja për të cilën lexoja nëpër libra (edhe stafi mjekësor më sugjeroi se si të merrja frymë më mirë). Kur dhimbja u bë thjesht e padurueshme, filluan përpjekjet (meqë ra fjala, kam dëgjuar nga të tjerët më shumë se një herë që kur ndjen se ka ardhur kufiri dhe nuk ka më urinë për të duruar dhimbjen, kjo do të thotë se gjithçka do të përfundojë së shpejti). Është e lehtë të dallosh përpjekjet - në mënyrë të pavullnetshme filloni të shtyni (mund ta krahasoja këtë proces me dëshirën për të shkuar në tualet). Përpjekjet janë gjithashtu një gjë e dhimbshme, por aparati kardiografik filloi të dëgjonte keq zemrën e fëmijës dhe unë duhej të lindja sa më shpejt. Prandaj, që nga tentativa e pestë, unë tashmë linda djalin tim (jo pa epiziotomi). I gjithë procesi na zgjati 12 orë (kjo ishte lindja ime e parë).

Anna Goncharova

Kontraksionet ishin si një menstruacion shumë i fortë dhe i dhimbshëm. Në fillim ata ishin shumë të dobët dhe as që ndjeva siklet. Ishte si një spazëm shumë i lehtë (jo i dhimbshëm) brenda barkut. Kontraksionet e dhimbshme u bënë vetëm katër orë më vonë. Dhe më kujtoi mbi të gjitha menstruacionet e dhimbshme. Por ajo dhemb vetëm për rreth një orë. Ishte e mundur të durohej, por me vështirësi. Burri im më ndihmoi shumë. Edhe në momentin më intensiv, dhimbja nuk ishte konstante. Gjithçka shkoi me rreth 5 minuta diferencë. Në fillim, dhimbja u rrit me shpejtësi, arriti në maksimum dhe më pas u zhduk po aq shpejt. Çdo tkurrje zgjati dy minuta. Për tre minuta nuk kishte dhimbje fare! Gjëja më e keqe për mua ishte në fillimin e një lufte të re - kur ende nuk dhemb, por ju e kuptoni që gjithçka filloi përsëri. E pakëndshme, por e tolerueshme. Dhe vetëm një orë. Sapo më lejuan të shtyja, dhimbja pushoi. Nuk pata më dhimbje, për të cilat shkruhet ndonjëherë (në pjesën e poshtme të shpinës, apo diku tjetër). Me fillimin e kontraktimeve, unë isha tashmë në spital, kështu që shkova menjëherë te mjeku dhe mjeku konfirmoi se lindjen e fëmijës filloi. Mjeku dhe mamia më thanë se kur të filloja të shtyja. Nuk i ka dhemb fare dhe lindja nuk ka dhemb fare. Edhe pse ata bënë një prerje, por unë nuk e vura re fare. Në përgjithësi e mbaj mend shumë mirë lindjen, por dhimbja harrohet shumë shpejt. Më kujtohet më tepër me kënaqësi - dhe para së gjithash lloj-lloj momentesh qesharake. Nuk kishte asnjë ndjenjë tmerri dhe "kurrë më". Ndoshta sepse ka qenë një maternitet i mirë dhe kam lindur me burrin tim!

Elizabeth Samoletova

Fatkeqësisht, për të lindjen e fëmijës Unë isha plotësisht i papërgatitur psikologjikisht. Prandaj, duke qenë tashmë në dhomën e lindjes (isha në spital për ruajtje), ndjeva se stomaku më dhemb shumë dhe u tremba. Sigurisht, "teorikisht" e dija që do të kisha kontraktime, por nuk e kisha idenë se çfarë ishte. Sigurisht që nuk bëhej fjalë për ndonjë përllogaritje të intervaleve ndërmjet kontraktimeve (këtë e sugjeroi mamia që ishte ulur afër në tavolinë dhe shkruante diçka). Më dukej se po vdisja dhe me zë të dobësuar kërkova një prerje cezariane. Mamia qeshi me gëzim për disa arsye. Unë pyes: "Me çfarë po qesh?" Dhe ajo më tha: "Sipas llogaritjeve të mia, çdo grua e dytë në lindje kërkon një operacion cezarian". Kam vuajtur për rreth një orë. U ofendova shumë që njerëzit që ishin përreth (infermieret, mamitë, shefja e departamentit dhe madje edhe disa kursante të cilëve u tregova si shembull i një "primiparaje të vjetër me legen disi të ngushtë") e morën si të mirëqenë vuajtjen time dhe si në mos asgjë, ndonjëherë ata përpiqeshin të më flisnin për disa tema të mërzitshme të përditshme (më pyetën se ku punoj, nga e mora një mbiemër kaq të çuditshëm dhe si do ta quaj fëmijën tim të palindur). Dhe kur barku filloi të më dhembte veçanërisht keq, mamia doli dhe me tallje (siç më dukej atëherë) më tha se si duhet të merrja frymë. Kur nisën përpjekjet, u bë më e lehtë dhe madje, do të thoja, më interesante, sepse "rezultati i punës" do të shfaqej. Ai u shfaq. Ai përmbante 3 kg 600 gr. Më pas u kërkova falje mjekëve, por ata qeshën përsëri dhe thanë se pothuajse të gjithë sillen ashtu si unë. Dhe vendosa që të përgatitem për lindjen e ardhshme për një kohë të gjatë dhe seriozisht.

1 Për simptomat e fillimit të lindjes, periodizimin dhe rrjedhën e tyre mund të lexohen në detaje në Nr. 4/2001: L. Komissarov.
2 Ne rekomandojmë gjithashtu të lexoni artikullin e N. Zaretskaya në nr. 1/2001 të revistës 9 MUAJ.
3 Për teknikën e frymëmarrjes së duhur gjatë lindjes, e cila rekomandohet të zotërohet gjatë shtatzënisë, shihni: E. Pechnikova, Nr. 7-8 / 2001.

Kontraktimet reale para lindjes janë kontraktime të pavullnetshme të shtresës muskulore të mitrës. Gjatë kontraktimeve nuk shtyhet vetëm foshnja, por edhe përgatitja e kanalit të lindjes. Në këtë kohë qafa e mitrës zbutet dhe gradualisht zgjerohet në një diametër prej 10-12 cm.Ka kontraktime reale para lindjes dhe të rreme, ose stërvitore. Këto të fundit ndodhin në gjysmën e dytë të shtatzënisë dhe përfaqësojnë kontraktimet e mitrës, gjatë së cilës ajo përgatitet për lindje. Në këtë artikull do të mësoni se si fillojnë kontraktimet para lindjes, si duken kontraktimet dhe si të dalloni kontraktimet e vërteta nga ato të rreme.

Si të njohim kontraktimet para lindjes?

Në thelb, në lindjen e parë, gratë shtatzëna po pyesin se si të njohin kontraktimet para lindjes. Shumë shpesh, edhe para fillimit të kontraktimeve, gratë në mënyrë intuitive mendojnë se lindja e fëmijëve do të fillojë së shpejti. Gjatë kontraktimeve, dhimbja nuk shfaqet menjëherë, zakonisht fillon me një ndjenjë shqetësimi në bark ose në pjesën e poshtme të shpinës, disa gra përjetojnë dhimbje të ngjashme me dhimbjet menstruale. Gradualisht, këto ndjesi bëhen më të forta, përhapen në të gjithë barkun dhe në pjesën e poshtme të shpinës, shfaqen dhimbje, të cilat mund të ndryshojnë nga presioni mjaft i fortë deri tek ndjesitë e dridhjeve.

Dhimbja gjatë kontraktimeve është paroksizmale, ndihet qartë shfaqja, intensifikimi, arritja e kulmit dhe zvogëlimi graduale, pastaj fillon perioda pa dhimbje. Së pari, kontraktimet para lindjes vijnë me një interval prej 15-30 minutash dhe zgjasin 5-10 sekonda. Për orët e para, ato sjellin më shumë shqetësime të vogla sesa dhimbje. Gradualisht, kohëzgjatja dhe forca e kontraktimeve rriten, dhe intervalet zvogëlohen.

Edhe para fillimit të kontraktimeve, foshnja fillon të lëvizë më pak. Nëse ai lëviz shumë aktivisht gjatë kontraktimeve, kjo tregon hipoksi fetale. Kjo duhet t'i tregohet mjekut.

Para lindjes së fëmijës, shfaqet shkarkimi sanioz - kështu largohet priza mukoze. Nuk duhet të jetë e kuqe e ndezur me shumë gjak. Tapa mund të largohet përpara fillimit të kontraktimeve. Ndonjëherë shkarkimi i ujit ndodh edhe para fillimit të kontraktimeve.

Pak para lindjes së fëmijës, kontraktimet bëhen më të shpeshta në mënyrë që ato kalojnë njëra në tjetrën pothuajse pa intervale. Më tej, u shtohen përpjekjet - kontraktimet e muskujve të mitrës, murit të barkut dhe perineumit. Në këtë kohë, fëmija shtyp kokën në legenin e vogël, dhe gruaja në lindje ka një dëshirë për të shtyrë dhe dhimbja lëviz në perineum. Kur qafa e mitrës zgjerohet plotësisht, fillon procesi i lindjes.

Si ndodhin zënkat?

Kontraktimet para lindjes zhvillohen gradualisht, kështu që mund të dallohen tre faza:

  • Faza e parë - fillestare, zgjat 7-8 orë. Në këtë kohë, kontraktimet ndodhin në intervale prej rreth 5 minutash dhe kohëzgjatja e tyre është 30-45 sekonda.
  • Faza e dytë është aktive. Kohëzgjatja e tij është rreth 5 orë, kontraktimet e mitrës bëhen më të shpeshta dhe zgjasin më shumë - me një interval prej 2-4 minutash, kohëzgjatja e kontraktimeve arrin në 60 sekonda.
  • Faza e fundit, kalimtare, zgjat nga gjysmë ore në 1.5 orë. Kontraksionet bëhen më të shpeshta dhe më të gjata. Ato mund të ndodhin në intervale prej një minutë dhe kanë një kohëzgjatje prej 70 deri në 90 sekonda.

Nëse lindja nuk është e para, procesi është më i shpejtë.

Si të dallojmë kontraktimet e vërteta nga ato të rreme?

Kontraksionet false, ose stërvitore, të cilat quhen edhe kontraktimet Braxton-Hicks, janë kontraktime të mitrës, si pasojë e të cilave qafa e mitrës nuk hapet. Ato ndodhin shumë përpara lindjes së fëmijës dhe, ndryshe nga ato reale, janë të parregullta.

Jo çdo grua ndjen kontraktime të rreme, gjithçka është individuale këtu - prania dhe mungesa e tyre janë një variant i normës. Ata janë pa dhimbje, por sjellin siklet.

Kontraksionet stërvitore quhen sepse gjatë tyre mitra përgatitet për tkurrje gjatë lindjes. Gjithashtu, me kontraktimet e rreme, gjaku nxiton në placentë, gjë që është e mirë për fetusin. Kontraksionet false janë normale për shtatzëninë dhe nuk paraqesin asnjë rrezik. Kontraksionet false fillojnë rreth 20 javë.

Gratë që presin një fëmijë për herë të parë shpesh kanë frikë të ngatërrojnë kontraktimet e rreme me fillimin e vërtetë të lindjes. Cili është ndryshimi midis stërvitjes dhe luftimeve të vërteta?

  1. Kontraksionet false mund të përsëriten nga disa herë në ditë deri në gjashtë herë në orë. Në të njëjtën kohë, ato janë jo ritmike, dhe intensiteti gradualisht zvogëlohet. Kontraksionet reale para lindjes janë të rregullta dhe përsëriten në intervale më të vogla dhe me intensitet më të madh dhe kohëzgjatja e tyre gjithashtu rritet gradualisht.
  2. Gjatësia e kontraktimeve reale mund të ndryshojë, por intervalet midis tyre janë pothuajse gjithmonë të barabarta.
  3. Kontraksionet false janë pa dhimbje, me një ndjenjë shtrëngimi në një pjesë të barkut ose në ijë. Me dhimbje të vërteta, ndjesitë përhapen në të gjithë nyjet e barkut dhe ijeve.
  4. Me kontraktimet reale para lindjes, vërehen edhe simptoma të tjera: shkarkimi i ujit, tapa mukoze, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, diarre.

Çfarë duhet të bëni kur fillojnë kontraktimet?

Duhet të regjistrohet koha e fillimit të kontraktimeve, kohëzgjatja e tyre dhe madhësia e intervaleve ndërmjet tyre. Ky informacion do të jetë i dobishëm për mjekët obstetër, përveç kësaj, mbajtja e shënimeve do të ndihmojë në qetësimin dhe largimin e vëmendjes nga dhimbja.

Mund të shkoni lehtësisht në maternitet. Nëse kontraktimet përsëriten pas 15-20 minutash, lindja e foshnjës nuk do të ndodhë shpejt. Nëse nuk ka patologji, shtatzënia nuk është e shumëfishtë, është më mirë ta kaloni këtë periudhë në shtëpi: një mjedis familjar do t'ju ndihmojë të relaksoheni më mirë. Mund të bëni gjëra të këndshme: të dëgjoni muzikë, të shikoni një film. Nëse nuk do të bëni një operacion cezarian, mund të hani një meze të lehtë.

Gjatë kontraktimeve para lindjes, është e dobishme të lëvizni. Kjo zvogëlon dhimbjen, lejon fëmijën të marrë një pozicion të rehatshëm në mitër dhe parandalon hipoksinë e fetusit. Është e dobishme jo vetëm të ecësh, por edhe të bësh lëvizje lëkundëse me ijet. Kështu, qarkullimi i gjakut përmirësohet, muskujt relaksohen, dhimbja zvogëlohet.

Kur kontraktimet e mitrës bëhen më të shpeshta dhe intensifikuara, para së gjithash, një grua duhet të marrë një pozicion të rehatshëm dhe të relaksohet. Atëherë dhimbja do të jetë më e vogël. Kontraktimet reale para lindjes bëhen më të gjata dhe më të gjata dhe intervalet ndërmjet tyre bëhen më të shkurtra. Dhimbja përhapet nga barku në pjesën e poshtme të shpinës, nuk dobësohet me ndryshimin e pozicionit të trupit.

Shenjat e patologjisë gjatë kontraktimeve

Ndonjëherë, për arsye të ndryshme, aktiviteti i punës mund të ngadalësohet. Nuk është e nevojshme që kontraktimet e para të pasohen nga lindja – kontraktimet e mitrës mund të bëhen të rregullta vetëm pas disa ditësh. Kjo është më e zakonshme tek gratë primipare. Në raste të tilla, në spitalin e maternitetit përdorin stimulimin e lindjes.

Kur është koha për të shkuar në spital?

Nëse kontraktimet e vërteta kanë filluar para lindjes, atëherë lindja po afron. Mos u shqetësoni, keni kohë të mblidheni me qetësi, ndërsa kontraktimet vijnë në intervale 20-30 minuta. Sigurisht, është e dëshirueshme që çanta me gjëra të jetë mbledhur paraprakisht.

Tashmë e mbledhur, gati, e gjithë familja po pret - kur do të vijë momenti më vendimtar? Kur është koha që nëna (a) të shkojë në spital?
Lindja e fëmijëve zakonisht fillon me kontraktime - ato nënkuptojnë se procesi i lindjes ka filluar. Për të kuptuar se lindja po vazhdon patjetër dhe duhet të nxitoni, është e dobishme të dini se në çfarë intervali vijnë kontraktimet dhe sa zgjasin ato. Le të flasim për të në më shumë detaje!

- këto janë kontraktime periodike të pavullnetshme të muskujve të mitrës, të karakterizuara nga dinamika dhe intensiteti në rritje. Ato lejojnë hapjen e qafës së mitrës - "dalja" për fëmijën.


Fazat e dhimbjeve të lindjes

Ekzistojnë tre faza (faza) të dhimbjeve të lindjes:

  1. faza fillestare (e fshehur).
  2. faza aktive
  3. faza e tranzicionit (faza e ngadalësimit)

Secila prej fazave ka kohëzgjatjen e vet, intervalet kohore ndërmjet kontraktimeve dhe shkallën e zgjerimit të qafës së mitrës.


Faza fillestare

Mesatarisht, faza e parë e kontraktimeve zgjat rreth 7-8 orë. Në fillim, ato mund të zgjasin 10-15 sekonda, me një interval prej 15-30 minutash. Në fund të kësaj faze, kohëzgjatja e tkurrjes mund të jetë 30-45 sekonda, me një interval prej afërsisht 5 minutash ndërmjet tyre.

Gjatë kësaj kohe qafa e mitrës hapet deri në 3 cm.

Kjo fazë quhet latente, pasi kontraktimet në të janë shpesh pa dhimbje, dhe thjesht nuk mund t'i vini re - për shembull, "të flini tepër" ose, anasjelltas, mos i kushtoni vëmendje tonit periodik, duke bërë në mënyrë aktive biznes.
Gjatë kësaj periudhe, ju mund të përfundoni një punë urgjente dhe të përgatiteni për në spital.

JK1986: Në mbrëmje, një herë në dy orë, dhimbja në pjesën e poshtme të barkut u ndje. Dukej si një spazmë e shkurtër. U thith dhe më pas e lëshoi. u bëra gati. Ajo rruhej, lau, përgatiti dhe renditi pakot. Pastaj spazmat bëheshin më të shpeshta, një herë në gjysmë ore, por të njëjta afatshkurtëra dhe, mund të thuhet, jo të dhimbshme. Kur këto spazma u bënë më të dukshme dhe me një interval prej 5-7 minutash, ajo shkoi të dorëzohej tek infermierët. Pastaj ishte më e shpeshtë dhe më e dhimbshme.


faza aktive

Kjo fazë zgjat për primiparat nga 3 deri në 5 orë. Kontraksionet e mitrës bëhen më të shpeshta, të zgjatura dhe të dhimbshme. Kontraksionet në fazën e dytë të lindjes zgjasin nga 40 sekonda deri në 1 minutë. Intervali ndërmjet tyre në këtë fazë mund të jetë nga 5 deri në 2 minuta.

“Hapja e qafës së mitrës në fund të fazës aktive arrin tashmë 7 centimetra.

Fillimi i fazës aktive - domethënë kontraktimet e prekshme me një interval prej 5 minutash - sugjeron që nuk mund të hezitoni më, duhet të shkoni të takoni foshnjën!


Faza e tranzicionit (faza e ngadalësimit)

Në kohën kur qafa e mitrës zgjerohet plotësisht, intervali midis kontraktimeve zvogëlohet në 2-3 minuta, dhe kohëzgjatja e tyre, përkundrazi, rritet në 60 sekonda. Kjo do të thotë që kanali i lindjes është pothuajse ose plotësisht i hapur dhe fillon periudha e shtytjes së lindjes. Në këtë fazë, gruaja mund të ndiejë presion në anus dhe fillimin e përpjekjeve.
Faza kalimtare zgjat nga 30 minuta në 1.5 - 2 orë, dhe tek gratë që lindin përsëri, praktikisht mund të mungojë, duke u reduktuar në 2-3 kontraktime.


Pse të numërohen kontraktimet?

Dhe pse, në fakt, na duhen llogaritjet e sakta, a nuk mjafton të kuptojmë se cilat janë ato?

Së pari, në fillim - për t'u siguruar që kontraktimet janë të vërteta, që do të thotë se procesi i lindjes ka filluar. Në fund të fundit, shumica e nënave në pritje janë njohur që nga mesi i shtatzënisë, dhe më afër lindjes së fëmijës, ndjehen të ashtuquajturat kontraktime stërvitore. Por periudhat stërvitore janë të parregullta dhe hendeku midis tyre nuk zvogëlohet. Përveç kësaj, ato zakonisht ndalojnë plotësisht brenda dy orësh.

Veçoritë kryesore të të vërtetave janë thjesht rregullsia e tyre dhe - një kusht i domosdoshëm - më i shpeshtë, si dhe një rritje në kohëzgjatje.

zaichiha: Ditën e lindjes mendova për një kohë shumë të gjatë nëse do të kontraktoheshin apo jo. Gjithë mëngjesi ishte "stërvitje". Dhe gjithashtu mendova se kishte një problem me zorrët. Pastaj vendosa që seancat stërvitore ishin shumë intensive, më pas piva no-shpu, nuk më ndihmoi. Dhe vetëm kur fillova të dyshoja për kontraktime të vërteta.

Së dyti, me ndihmën e llogaritjeve, përafërsisht mund të përcaktoni se në cilën fazë të lindjes jeni, që do të thotë nëse është koha për të shkuar në spital, dhe ndoshta edhe ata përreth jush duhet të përgatiten urgjentisht për të marrë lindjen?!
Ka këndvështrime të ndryshme se kur, me çfarë intensiteti kontraktimesh, duhet të jetë në spital një grua në lindje. Kjo, natyrisht, varet nga distanca, dhe nga bllokimi i trafikut, dhe, natyrisht, nga fakti nëse kjo është lindja e parë. Duhet të kihet parasysh se gjatë lindjeve të dyta dhe të mëpasshme, qafa e mitrës hapet zakonisht rreth 4 orë më shpejt se në të parën!

Gratë multipare nuk kanë nevojë të presin, mjafton të kuptojmë që kontraktimet janë të rregullta.


Si të numërohen kontraktimet?

Për të filluar, vini re kohën kur keni ndjerë tkurrjen e parë, mjeku juaj do t'i duhet kjo. Atëherë duhet të armatoseni me një kronometër ose një orë me dorë të dytë, letër dhe stilolaps. Regjistroni kohën e fillimit dhe mbarimit të tkurrjes, dhe më pas fillimin dhe përfundimin e tkurrjes tjetër. Mund të duket diçka si kjo:

Me një rritje të intensitetit të kontraktimeve, një grua mund të bëhet "jo në lartësinë e saj" - në këtë kohë, një burrë ose mund të regjistrojë fillimin dhe fundin e kontraktimeve.
Sidoqoftë, nëse një grua në lindje është në gjendje ta bëjë këtë, ajo thjesht mund të kujtojë intervalet midis kontraktimeve të fundit dhe kohëzgjatjes së tyre, pa rregulluar asgjë - gjëja kryesore është të kesh një orë në dorë.

Ka edhe programe speciale që mund t'i instaloni në telefonin tuaj dhe t'i përdorni për të numëruar numrin dhe kohëzgjatjen e kontraktimeve. Thjesht duhet të shtypni butonin në fillim të betejës dhe një tjetër - në fund, dhe programi automatikisht do të llogarisë të dhënat e nevojshme.


Luftimet nuk shkojnë sipas planit

Edhe pse kontraktimet janë një kusht i domosdoshëm për lindjen natyrale, megjithatë, skema klasike nuk e pret gjithmonë gruan në lindje. Vlerat e mësipërme duhet të merren parasysh mesatare dhe i zbatueshëm vetëm për rrjedhën normale të lindjes.
Dhe asnjë tabelë nuk garanton që kontraktimet tuaja do të vazhdojnë saktësisht siç "duhet": ky është ende një proces individual. Për shembull, kontraktimet mund të përshkallëzohen që nga fillimi deri në lindje, nga dy ditë në më pak se dy orë! Dhe pas shkarkimit të ujërave, kontraktimet intensifikohen dhe bëhen më të shpeshta.

Megjithatë, të gjitha fazat e zgjerimit ndodhin në mënyrë të pashmangshme në çdo lindje.

Arsyeja që ndonjëherë një grua lind “papritmas” është më së shpeshti natyra pa dhimbje e kontraktimeve në fazën e parë, dhe ndonjëherë pjesërisht në fazën e dytë të lindjes së tyre.

Shumë shpesh, kontraktimet fillojnë në një ëndërr: hormoni oksitocinë, i cili është përgjegjës për fillimin e tyre, prodhohet më aktivisht gjatë natës. Dhe vërejnë se po lindin, gratë në raste të tilla tashmë janë më afër periudhës së sforcimit.

jelina: nëse ka kontraktime, atëherë mos u ngatërroni me asgjë - kështu mendoja deri në lindjen e dytë, kur kuptova që tashmë po lindja, me përpjekje me një interval prej 7 sekondash. Arriti vetëm të hidhej nga prenatale në gjenerike.

Mod i vogël: Nuk kishte “kontraktime në rritje”, shkuan menjëherë ato të forta, 40 sekonda secila me një interval prej 15 sekondash, e kështu me radhë për 6 orë. Kam kaluar periodikisht nga dhimbja.

Por edhe në raste të tilla, numërimi i kontraktimeve do të jetë i dobishëm: një grua do të kuptojë që lindja është shumë afër dhe ajo ka nevojë për ndihmë.

E megjithatë, më shpesh, kontraktimet rriten gradualisht, duke i dhënë nënës së ardhshme të përgatitet për punë të vështira dhe takimin pasues me foshnjën!

Nëna e ardhshme duhet të dijë paraprakisht për të gjithë “skenarët” e mundshëm për fillimin e procesit të lindjes dhe të ketë një plan të qartë veprimi për secilën prej tyre.

Në obstetrikën moderne, shtatzënia konsiderohet e plotë në 38 javë. Mbajtja e një fëmije për më shumë se 42 javë konsiderohet e mbizotëruar. Kështu, lindjet urgjente, domethënë në kohë, përshtaten në intervalin nga 270 deri në 290 ditë të shtatzënisë. Vetëm disa gra preferojnë të shkojnë në spital disa ditë përpara datës së pritshme të lindjes - shumica do të vijnë atje me fillimin e lindjes, kështu që është e rëndësishme që nëna e ardhshme të dijë se çfarë mund të konsiderohet fillimi i lindjes. Ky moment përcaktohet nga dy ngjarje - shfaqja e kontraktimeve dhe / ose largimi i ujit. Për më tepër, disa lindje fillojnë me shfaqjen e kontraktimeve, disa - me shkarkimin e ujit, dhe ndonjëherë këto ngjarje ndodhin njëkohësisht.

Skenari i parë. Kontraksionet kanë filluar

Kontraksionet - Këto janë kontraktime ritmike të mitrës. Ato ndjehen si një ndjenjë presioni në bark, e cila mund të ndodhë në të gjithë barkun. Një grua shtatzënë mund të ndiejë kontraktime të tilla edhe disa javë para lindjes së foshnjës: ato quhen kontraktime pararendëse, ose false.

kontraktimet e rreme- ky është një lloj trajnimi i muskujve të mitrës para lindjes. Me to, nëna e ardhshme, në përgjigje të lëvizjes së fetusit ose aktivitetit fizik, ndien periodikisht tension në bark, duket se e "ul" atë, bëhet më e vështirë në prekje se zakonisht dhe mund të ketë ndjesi tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut ose pjesën e poshtme të shpinës. Ata nuk shkaktojnë ndonjë shqetësim të veçantë, më shpesh këto ndjesi janë pa dhimbje, të çrregullta, kalojnë shpejt në pushim dhe kur merrni antispazmatikë - NO-SHPY, PAPAVERINA, MAGNE B6.

Qëllimi i kontraktimeve të parakohshme është përgatitja e muskujve të mitrës dhe kanalit të lindjes për lindje: ato kontribuojnë në maturimin e qafës së mitrës.

Kontraksione të vërteta- kjo është një tkurrje e muskulit të mitrës, e cila shkakton shkurtimin dhe hapjen e qafës së mitrës duke shtrirë muskujt e saj rrethorë. Me çdo tkurrje, qafa e mitrës shkurtohet, pastaj rrafshohet. Kanali, ose hapja, e qafës së mitrës në të njëjtën kohë shtrihet - hapet. Një fshikëz fetale futet në të, duke zgjeruar faringun si një pykë hidraulike. Kontraksionet e vërteta rriten në frekuencë, forcë dhe kohëzgjatje me kalimin e kohës. Ato ndodhin pavarësisht nga pozicioni i trupit, duke marrë antispazmatikë, pa marrë parasysh aktivitetin fizik, në çdo kohë të ditës ose natës.

A ka dhimbje të forta gjatë kontraktimeve?

Për shkak të tkurrjes së muskujve të mitrës gjatë kontraktimeve dhe presionit në qafën e mitrës së fshikëzës së fetusit ose në pjesën prezantuese të fetusit pas daljes së lëngut amniotik, qafa e mitrës shkurtohet në zbutje. Kjo vazhdon për 4-6 orë dhe quhet faza latente e lindjes.

Në fillim, kontraktimet e vërteta janë të dobëta dhe pa dhimbje, intervalet midis tyre janë rreth gjysmë ore, megjithëse janë të mundshme intervale më të gjata ose më të shkurtra. Vetë kontraktimet e mitrës zgjasin 5-10 sekonda. Gradualisht, intensiteti dhe kohëzgjatja rriten, dhe intervalet ndërmjet tyre zvogëlohen. Mes kontraktimeve, barku është i relaksuar.

Dhimbja gjatë kontraktimeve është për shkak të hapjes së qafës së mitrës, ngjeshjes së mbaresave nervore, tensionit të ligamenteve të mitrës. Ndonjëherë dridhjet e para ndihen në rajonin e mesit, pastaj përhapen në stomak, duke u bërë brez. Ndjesitë tërheqëse mund të ndodhin edhe në vetë mitër, dhe jo në rajonin e mesit. Dhimbja gjatë kontraktimeve në rastet kur një grua nuk mund të pushojë apo të gjejë një pozicion të rehatshëm, i ngjan dhimbjes gjatë menstruacioneve. Forca e saj varet nga karakteristikat individuale të pragut të ndjeshmërisë ndaj dhimbjes, gjendja emocionale e gruas dhe qëndrimi i saj ndaj lindjes së një fëmije. Është e rëndësishme të mos keni frikë nga lindja, sepse i gjithë procesi zgjat vetëm disa orë, dhe dhimbjet e lindjes harrohen shpejt.

Shpesh mund të dëgjoni nga gratë që lindin se kontraktimet ishin ose krejtësisht pa dhimbje, ose dhimbja ishte mjaft e tolerueshme. Fakti është se gjatë kontraktimeve, trupi lëshon qetësuesit e tij. Përveç kësaj, relaksimi dhe teknikat e duhura të frymëmarrjes të zotëruara gjatë shtatzënisë ndihmojnë për të hequr qafe ndjesitë e dhimbshme.


Nëse kontraktimet fillojnë...

Gruaja ka pak kohë për të bërë dush, për të veshur të brendshme të pastra, për të prerë thonjtë dhe për të larë llakun prej tyre. Për shumë nëna në pritje, rruajtja e perineumit pas pranimit në spital është një moment shumë i pakëndshëm. Megjithatë, kjo procedurë është e nevojshme, pasi ju lejon të kontrolloni shkallën e shtrirjes së perineumit gjatë lindjes, për të parandaluar këputjen e tij dhe në rast lëndimi, është më mirë të përputhen indet gjatë qepjes. Ndjenjat e sikletit mund të shmangen nëse rruheni vetë në shtëpi. Për ta bërë këtë, ju duhet të merrni një brisk krejtësisht të ri dhe ta trajtoni mirë lëkurën me një zgjidhje antiseptike - CHLOROHEXIDINE, CITEAL, MIRAMISTIN - ose sapun antibakterial. Nëse është e vështirë për një grua që ta bëjë këtë vetë, mund t'i kërkoni ndihmë burrit të saj.

Ju duhet të shkoni në spital kur kontraktimet bëhen të rregullta dhe do të shkojnë çdo 10-15 minuta. Nëse ende nuk është vendosur një interval i qartë midis kontraktimeve, por ato shoqërohen me dhimbje të forta, është gjithashtu e nevojshme të shkoni në maternitet. Nëse lindja përsëritet, atëherë me fillimin e kontraktimeve të rregullta është më mirë të shkoni menjëherë në spital: shpesh lindja e përsëritur është e shpejtë, prandaj është më mirë të mos hezitoni.

A mund të lëvizni gjatë kontraktimeve?

Gjatë luftimeve, ju mund të zgjidhni një pozicion të rehatshëm të trupit: mund të shtriheni në anën tuaj, të ecni, të qëndroni në të katër këmbët ose të gjunjëzoheni, të lëkundni në një top të madh - një fitball. Është e nevojshme të monitorohet kohëzgjatja e kontraktimeve dhe intervalet ndërmjet tyre. Rekomandohet të mbani mend, të shkruani ose të shënoni kohën e fillimit të kontraktimeve në telefon.

Gjatë kontraktimeve, duhet të thithni ngadalë, thellë dhe në mënyrë ritmike ajrin përmes hundës dhe ta nxirrni atë përmes gojës. Nëse kontraktimet bëhen shumë të forta, do të ndihmojë frymëmarrja e shpeshtë e cekët, në të cilën thithja bëhet gjithashtu përmes hundës dhe nxjerrja përmes gojës.

Që në fillim të tkurrjes, duhet të bëhet goditja e gjysmës së poshtme të barkut. grushta ose pëllëmbë të hapur në të dy anët e shtyllës kurrizore, lart e poshtë, deri në bazën e koksikut. Pas një tkurrjeje, ka gjithmonë një periudhë kohore kur nuk ka dhimbje, mund të relaksoheni dhe të relaksoheni. Është e nevojshme të zbrazni rregullisht fshikëzën - kjo stimulon kontraktimet.

Çfarë nuk mund të bëhet gjatë grindjeve?

Gjatë kontraktimeve, nuk mund të uleni dhe të shtriheni në shpinë. Në pozicionin shtrirë, mitra shtatzënë ngjesh enët e mëdha, veçanërisht aortën dhe vena kava inferiore, gjë që çon në një përkeqësim të kthimit të gjakut në zemër dhe një rënie të presionit të gjakut. Kjo shoqërohet me një shkelje të furnizimit me gjak të të gjitha organeve të gruas shtatzënë, duke përfshirë placentën dhe, si rezultat, urinë e fetusit nga oksigjeni. Kjo është e ashtuquajtura sindroma e venave kava inferiore. Në pozicionin ulur, raporti i kockave të legenit ndryshon, gjë që e bën të vështirë lëvizjen e kokës së fetusit përgjatë kanalit të lindjes dhe në fund të fazës së parë të lindjes mund të çojë në lëndime të fetusit.

Nuk mund të hani gjatë lindjes: kjo është për shkak të dy pikave. Së pari, në fazën e parë të lindjes - gjatë kontraktimeve - shumë gra përjetojnë një refleks të fytit dhe stomaku i mbushur provokon të vjella të përsëritura. Së dyti, gjatë lindjes, mund të lindë një situatë kur nëna e ardhshme do të ketë nevojë për një operacion duke përdorur anestezi të përgjithshme. Nëse stomaku i pacientit është plot gjatë anestezisë, atëherë përmbajtja gastrike mund të hidhet në traktin respirator, gjë që çon në komplikime shumë të rënda, ndonjëherë edhe fatale.

Ndalohet marrja e qetësuesve vetë: ata nuk do të lehtësojnë dhimbjet normale të lindjes, por mund të maskojnë simptoma të rëndësishme.

Ju nuk mund të qëndroni në shtëpi në rastet e mëposhtme:

  • Nëse do të kishte çështje të përgjakshme. Gjakderdhja e mitrës gjatë lindjes fillon për shkak të patologjisë së placentës - shkëputjes së saj të parakohshme ose vendndodhjes së pahijshme. Këto gjakderdhje janë të rrezikshme për jetën jo vetëm për fetusin, por edhe për vetë gruan.
  • Nëse nëna e ardhshme shqetësohet për dhimbje koke, shikim të paqartë, tringëllimë në veshët, "miza" ndezëse para syve, nauze, të vjella, dhimbje në stomak dhe hipokondrium të djathtë. E gjithë kjo mund të jetë simptoma e një forme të rëndë të toksikozës së vonë - preeklampsi. Kjo gjendje kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor dhe gruaja ka nevojë për pushim të plotë në një zonë të errët, të ajrosur mirë me një nivel minimal zhurme derisa të sigurohet. Pa trajtim, këto çrregullime mund të çojnë në një ndërlikim vdekjeprurës - eklampsia, e cila karakterizohet nga fillimi i papritur i konvulsioneve dhe humbja e vetëdijes për shkak të edemës cerebrale.
  • Nese nje bebe nxitje bëhen shumë të stuhishme ose, përkundrazi, ndihen keq. Ndryshimet në aktivitetin motorik të fetusit mund të jenë një shenjë e urisë së tij nga oksigjeni. Në të gjitha këto raste, është e nevojshme të shkoni në spital sa më shpejt të jetë e mundur, në mënyrë ideale me një ambulancë me një eskortë mjekësore.


Çfarë duhet të bëjë burri kur fillon lindja?

Zakonisht, nëna e ardhshme i duron kontraktimet e para mjaft lehtë: ato zgjasin 15-20 sekonda dhe përsëriten çdo 15-20 minuta. Në këtë kohë, babai i ardhshëm mund të flasë me gruan e tij për diçka abstrakte, të krijojë një rezervë humori të mirë, shaka dhe ëndërr. Ju mund ta ndihmoni bashkëshortin të përdorë imagjinatën e saj, për shembull, imagjinoni se lufta është një valë që ajo e kapërcen.

Është mirë nëse babai i ardhshëm do të jetë, veçanërisht nëse ajo del nga ritmi. Për të vendosur bashkëshortin tuaj për frymëmarrjen e duhur, fillimisht mund të merrni frymë në unison me të, dhe pastaj gradualisht të ndryshoni frekuencën e frymëmarrjes tuaj, dhe më pas gruaja në lindje do të kopjojë në mënyrë të pandërgjegjshme frymëmarrjen e burrit të saj. Për të ndihmuar siç duhet gruan e tij në lindje, burri duhet të zotërojë teknikat e frymëmarrjes së duhur, masazhin analgjezik dhe relaksimin edhe në fazën e shtatzënisë, të cilat mund të bëhen në kurse të veçanta në përgatitje për lindjen e partnerit.

Gjatë kontraktimeve, duhet t'i kujtoni gruas tuaj teknikat që lehtësojnë dhimbjen. Mund të përpiqeni ta shpëtoni bashkëshorten tuaj nga ndjesitë e pakëndshme duke i masazhuar shpinën me lëvizje rrethore nga pjesa e poshtme e shpinës dhe poshtë, ose duke trokitur me majat e gishtave në pikat e dhimbjes, duke e përkëdhelur barkun e saj nga poshtë lart dhe në anët.

Një burrë mund ta bindë gruan e tij të ecë nëpër dhomë duke i ofruar asaj të mbështetet në krahun e tij: ecja përshpejton procesin e lindjes, kjo është veçanërisht e rëndësishme në fazën e tyre fillestare.

Para se të niseni për në maternitet, është e nevojshme të kontrolloni nëse gruaja ka dokumente: një pasaportë, një kartë shkëmbimi, një politikë sigurimi, një kontratë për menaxhimin e lindjes (nëse ka). Nëse një kontratë për lindjen e fëmijëve është lidhur me një mjek specifik, pas fillimit të kontraktimeve, duhet ta telefononi atë.

Për lindjen e partnerit, burrit ka nevojë për pantofla gome dhe rroba të pastra të përgatitura posaçërisht - xhinse ose pantallona, ​​një bluzë ose këmishë. Gjithashtu, duhet të keni me vete rezultatet e një ekzaminimi mjekësor: çfarë studimesh duhet t'i nënshtroheni, duhet t'i zbuloni paraprakisht në maternitet.

Përpara lindjes, burri duhet të zhvillojë një algoritëm për transportimin e gruas së tij në spital. Është e nevojshme të sqarohen numrat e telefonit të shërbimeve të urgjencës - shtetërore dhe tregtare. Nëse familja jeton jashtë qytetit, duhet të pyesni se sa kohë duhet zakonisht një ambulancë për të arritur në vendbanimin e nënës së ardhshme. Është mirë nëse ka disa mundësi transporti dhe një makinë me një rezervuar të plotë benzinë ​​në magazinë. Nëse burri është shpesh në udhëtime pune sipas profesionit, atëherë duhet të mendoni paraprakisht se kush do ta ndihmojë gruan të shkojë në spital nëse lindja fillon në mungesë të bashkëshortit.

Skenari dy. Ujërat janë thyer

Normalisht, lëngu amniotik derdhet në fazën e parë të lindjes - derisa qafa e mitrës të zgjerohet plotësisht, por jo para se qafa e mitrës të zgjerohet 4 cm. Në kulmin e njërës prej kontraktimeve, ajo tensionohet dhe thyhet. Si rezultat, derdhen ujërat e përparme, të cilat ndodhen midis kokës së fetusit dhe membranave të fshikëzës së fetusit, në këtë rast vëllimi i ujërave të larguara do të jetë i vogël - deri në 0,5 litra. Nëse koka e fetusit është e lartë ose ka një pozicion tërthor ose legen, atëherë rrjedh shumë ujë - deri në 1.5 l. Kur këputja e fshikëzës së fetusit nuk ndihet dhimbje.

Nëse hapja e qafës së mitrës është e plotë, dhe fshikëza është ende e paprekur, atëherë vetë mjekët obstetër e hapin atë, pasi që në lindje, membranat e tëra bllokojnë hyrjen e oksigjenit në fetus.

Shumë shpesh, gratë kanë dyshime: a lëvizën lëngu amniotik apo priza mukoze? Të dyja ato dhe sekrecionet e tjera janë të lëngshme dhe në vëzhgim të parë duket se janë të ngjashme. Por ato gjithashtu kanë dallime të rëndësishme.

Siç shihet nga kjo tabelë, ndryshe nga tapa mukoze, ujërat janë të kthjellët, të ngrohtë dhe rrjedhin vazhdimisht. Dalja e ujit para fillimit të lindjes, pra para kontraktimeve, konsiderohet prenatale ose e parakohshme, dhe nëse ato derdhen gjatë kontraktimeve të rregullta, por me hapje të pamjaftueshme të qafës së mitrës, flasin për një dalje të hershme të ujit. Para fillimit të kontraktimeve, uji shpesh prishet tek gratë shumëpare. Në rast të daljes së parakohshme të ujit, fshikëza e fetusit mund të shpërthejë lart mbi qafën e mitrës, pastaj uji rrjedh ngadalë, ose ndoshta direkt mbi hapjen e qafës së mitrës, atëherë uji do të largohet menjëherë në sasi të mëdha. Aktiviteti i punës pas derdhjes së ujit zhvillohet gjatë orëve të ardhshme.

Placenta dhe membranat e fetusit sigurojnë një pengesë që zakonisht është plotësisht e papërshkueshme nga infeksioni bakterial (purulent). Gjatë gjithë shtatzënisë, fetusi zhvillohet në një mjedis steril. Çelësi i këtij steriliteti, dhe si rrjedhim i mirëqenies intrauterine të fetusit, është integriteti i membranave amniotike. Menjëherë pas daljes së lëngut amniotik, bakteret fillojnë të hyjnë në zgavrën e mitrës nga vagina dhe qafa e mitrës, fëmija nuk mbrohet më nga infeksionet e mundshme, kështu që lindja duhet të ndodhë jo më vonë se 12 orë pas këputjes së fshikëzës së fetusit. Për këtë arsye, në rast të daljes së ujit, është e nevojshme të shkoni në spital pa vonesë, edhe nëse nuk ka ende kontraktime. Duhet të mbani mend kohën e saktë të shkarkimit të ujërave dhe ngjyrën e tyre: kjo do ta ndihmojë mjekun të vendosë për taktikat e lindjes. Në rast të shkarkimit të parakohshëm të lëngut amniotik në maternitet, parandalohet infektimi i fetusit.

Është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje ngjyrës së ujërave të larguara. Normalisht, ato janë transparente ose rozë të lehta, pa erë. Ngjyra e gjelbër, kafe ose e zezë e lëngut amniotik tregon se ka pasur një lëshim të mekoniumit - feces origjinale - nga zorrët e foshnjës, gjë që ndodh gjatë urisë së fetusit nga oksigjeni. Nëse ujërat janë të ngjyrosura me gjak të ndritshëm, atëherë ka të ngjarë të shkëputet placenta. Në këtë rast, shtrimi i menjëhershëm në spital është i nevojshëm.

Para mbërritjes së ambulancës ose para se të largohet nga shtëpia me një transport tjetër, nëna e ardhshme duhet të marrë një pozicion horizontal dhe të vendosë një pelenë poshtë saj, pasi që nga momenti i kullimit të ujit, ato do të vazhdojnë të rrjedhin. Pas daljes së ujit, koka e fetusit futet në zgavrën e mitrës dhe në disa raste mund të shtypë kordonin e kërthizës. Pozicioni i gruas në lindje në këmbë dhe ulur përshpejton procesin e futjes së kokës.

Pjesa tjetër e rekomandimeve janë të njëjta me ato që u përshkruan kur bëhej fjalë për kontraktimet. Nëse nuk ka siguri që ujërat janë larguar, është e nevojshme të kryhet një test kollë: me kollë dhe tension të murit të barkut, uji do të rrjedhë më fort dhe sasia e tapës mukoze nuk do të ndryshojë. Nëse mbeten dyshime, duhet të konsultoheni me një mjek në spitalin e lindjes.

Çfarë nuk mund të bëhet?

Ndryshe nga opsioni kur lindja fillon me kontraktime, ju nuk mund të qëndroni në shtëpi kur të prishet uji. Kjo shoqërohet me rrezikun e infeksionit, dhe me rrezikun e hipoksisë - uria me oksigjen të fetusit. Është e pamundur të kryhen procedura higjienike, kjo shoqërohet edhe me rrezikun e infektimit të fetusit.

Çfarë duhet të bëjë një burrë?

Gjëja kryesore është të ndihmoni gruan të përgatitet shpejt për në spital. Babai i ardhshëm duhet të kujdeset për përgatitjen e dokumenteve dhe çantave dhe të ndihmojë gruan e tij të vishet. Është më mirë të dorëzoni një grua me ujë të thyer në maternitet në një pozicion horizontal.

Të kesh me vete

Duke qenë se lindja e fëmijëve shpesh fillon papritur, është më mirë të mbani dokumente mjekësore gjatë gjithë kohës në javët e fundit të shtatzënisë - një pasaportë, një kartë shkëmbimi, një policë pas 30 javësh - ose një kontratë lindjeje - pas 36 javësh. Është e nevojshme të dini ose të keni me vete numrat e urgjencës, mjekun, adresën e reparteve obstetrike ose të institucioneve të tjera mjekësore më afër shtëpisë dhe punës.

Nëna e ardhshme nuk duhet të mbështetet vetëm tek vetja - në rast urgjence, është e nevojshme të kërkoni ndihmë nga të tjerët, duke paralajmëruar për gjendjen e saj. Duhet mbajtur mend se oficerët e policisë, metroja, stjuardesat dhe drejtuesit e trenave marrin kurse për kujdesin mjekësor dhe mund të kontaktojnë urgjentisht mjekët.

Çanta e maternitetit

Nëna e ardhshme duhet të vendosë veçmas gjërat që do të donte për momentin e lindjes, dhe veçmas ato që do t'i shërbejnë menjëherë pas lindjes.

Në çantën e parë duhet të vendosni një bluzë ose këmishë nate pambuku, çorape, pantofla që lahen, një banjo, një peshqir të vogël, ujë të pijshëm, sende të higjienës personale - një furçë dhëmbësh dhe paste, sapun, një krehër, letër higjienike. Materniteti zakonisht nuk lejohet të marrë asgjë tjetër. Në disa maternitete, mund të merrni me vete një celular dhe një lojtar, një aparat fotografik, madje edhe një videokamerë, por është më mirë ta zbuloni paraprakisht.

Çanta e dytë duhet të përmbajë 2-3 pako me jastëkë higroskopik me frymëmarrje, brekë rrjetë njëpërdorimshe ose brekë të rregullta pambuku, një sytjena pleqsh, veshje - sipas gjykimit të gruas. Për fëmijën do t'ju nevojiten rroba, pelena për fëmijë, krem ​​për fëmijë, sapun për fëmijë, një paketë kompakte me peceta të lagura.

Faza e parë e lindjes karakterizohet nga rritja e spazmave të mitrës me zhvillimin e procesit të lindjes së fëmijëve. Është e rëndësishme të mësoni se si të numëroni intervalin midis kontraktimeve për nisjen në kohë në spital. Përdoren aplikacione ose një tabelë e veçantë, gjëja kryesore është llogaritja e saktë.

Modeli i përsëritjeve të spazmave të mitrës tregon fillimin e lindjes. Kontraksionet e para të mitrës janë të parregullta dhe të rralla - 1-2 herë në orë. Është e rëndësishme të mësoni të bëni dallimin midis përgatitjes së mitrës për lindje nga spazmat e vërteta. Ekziston një metodë për llogaritjen e intervalit midis dhimbjeve të lindjes. Mjekët obstetër rekomandojnë paraqitjen e spazmës së mitrës si një valë deti, e cila periodikisht rrokulliset në breg, dhe më pas tërhiqet. Është e nevojshme të rregullohet kohëzgjatja e fazës së tërheqjes së tensionit të mitrës.

Sa zgjasin kontraktimet e para? Kohëzgjatja e spazmës është e shkurtër - 20-30 sekonda. Llogaritjet janë të përafërta, sepse çdo grua e përjeton lindjen në mënyrën e saj. Faza e parë e procesit të lindjes tek gratë në lindje me shtatzëninë e dytë dhe të tretë zhvillohet me shpejtësi.

Sa kohë duhet që të fillojnë kontraktimet e para? Zakonisht intervali fillestar për kontraktimet e para është i gjatë - 30-40 minuta. Në këtë fazë, gratë janë në shtëpi dhe bëjnë biznes.

Për të mos ngatërruar kontraktimet e vërteta të mitrës me ato stërvitore, kushtojini vëmendje pranisë së një rritje të dhimbjes. Kontraksionet reale vijnë me një interval periodik, i cili gradualisht zvogëlohet. Një tjetër shënues i fillimit të lindjes është një rrjedhje e trashë nga organet gjenitale - një prizë mukoze. Kontraksionet false kanë një interval të pabarabartë, me përsëritje kaotike të spazmave.

Një grua në lindje duhet të dijë kohëzgjatjen e intervaleve në mënyrë që të kuptojë nëse aktiviteti i lindjes po zhvillohet apo ajo tashmë ka nevojë për ndihmën e një mjeku. Ky është një lloj fener që i tregon gruas në lindje se kur duhet të shkojë në spital.

Llogaritjet e sakta

Lindja përbëhet nga tre faza: kontraktimet, përpjekjet për të nxjerrë fetusin dhe lindja e placentës. Kontraksionet e para të mitrës, të përsëritura në disa intervale, tregojnë se lindja ka filluar. Për të llogaritur saktë intervalet, ata fillojnë të regjistrojnë të dhëna nga spazmat e para të lindjes. Për llogaritjet, ju duhet një kronometër, orë ose telefon.

Rekomandohet të shkruani në letër kohën e fillimit dhe përfundimit të spazmës. Nëse nuk është e mundur ta bëni këtë, mbani mend kohën e fillimit të kontraktimeve. Përsëritja e kontraktimeve të mitrës çdo 10 minuta konsiderohet fillimi i një aktiviteti të plotë të lindjes. Në këtë fazë, priza mukoze largohet - rrjedhje e trashë nga vagina e ndërthurur me gjak.

Mjekët këshillojnë personat shumëparë të shkojnë në spital, sepse lindja mund të vazhdojë me shpejtësi. Nëse kontraktimet përsëriten çdo 5 minuta, dhe intensiteti i tyre rritet, gruaja në lindje duhet të thërrasë një ambulancë dhe të shkojë në spital.

Si të përcaktoni intervalin e tkurrjes:

  1. shkruani të dhënat me dorë;
  2. përdorni aplikacionin;
  3. duke përdorur një tabelë;
  4. ndërtoni një grafik.

Ka programe të veçanta që marrin parasysh intervalin e kontraktimeve gjatë lindjes. Mund të instaloni aplikacione në telefonin, tabletin ose laptopin tuaj dhe të bëni llogaritjet për kohëzgjatjen e spazmave dhe intervalet ndërmjet tyre. Ka edhe programe online, nuk keni nevojë t'i shkarkoni, mjafton të keni akses në internet. Programet kapin të dhënat dhe përcaktojnë vërtetësinë e kontraktimeve të mitrës.

Nëse nuk ka asnjë vegël në dorë, përdorni tabelën. Ai përshkruan se cili duhet të jetë intervali midis kontraktimeve dhe si të silleni saktë në çdo fazë të aktivitetit të lindjes.

Forcimi i kontraktimeve përshkruhet si një grafik i kontraktimeve gjatë lindjes.

Të dhënat i jepen mjekut për të përpiluar një pamje të plotë të aktivitetit të punës. Nëse intervali rritet, atëherë alarmi është i rremë.

Intervalet ndërmjet kontraktimeve sipas fazave

Periudha fillestare e veprimtarisë së punës ndahet në tre faza: e fshehur, aktive, kalimtare. Secila prej tyre ka veçori.

Si shkurtohet intervali midis kontraktimeve? Intervali midis tensioneve të mitrës zvogëlohet me zhvillimin e lindjes, domethënë sipas shpeshtësisë së fazës së parë të lindjes.
Faza latente ose latente në një primipara zgjat rreth 7 orë. Intervali i parë në fillimin e lindjes mund të jetë nga 40 minuta në një orë. Kohëzgjatja e tkurrjes së mitrës në këtë rast është 30-40 sekonda. Rregullsia e spazmave të kësaj faze është deri në 10 minuta.

Faza aktive zgjat 2-3 orë. Intervalet kohore bëhen më të shkurtra, rreth 5 minuta, dhe vetë spazma e lindjes zgjat një minutë. Në këtë fazë, gruaja në lindje duhet të jetë tashmë në spital, veçanërisht nëse ka një shtatzëni të dytë.

Faza kalimtare është më e shkurtra, që zgjat rreth një orë. Kontraksionet tashmë janë bërë të gjata deri në 90 sekonda, intervali i kontraktimeve para përpjekjeve është 2-3 minuta. Për një grua në lindje bëhet më e vështirë të zotërojë veten, sepse ka shumë pak kohë për të marrë frymë midis kontraktimeve të mitrës.

Në çfarë intervali kontraktimesh fillon lindja? Nga momenti kur kontraktimet bëhen më të gjata se një minutë, dhe hendeku midis tyre është pothuajse i barabartë me vetë spazmën, fillon faza përfundimtare e aktit të lindjes - përpjekjet. Si rezultat i disa kontraktimeve të zgjatura, fëmija lind.

Gratë multipare duhet të mbajnë gishtin në puls, sepse mund të kenë kontraktime menjëherë me një interval të vogël. Me lindjen e dytë dhe të mëvonshme, të gjitha periudhat e lindjes shkurtohen, kështu që kërkohet të shkosh në spital në fazën: 10 minuta pushim midis spazmave.

Komplikimet

Lejohet qëndrimi në shtëpi nëse kontraktimet kalojnë pa anomali. Është jashtëzakonisht e rrallë, por ka komplikime në fazën fillestare të lindjes.

Mund të shfaqen patologjitë e mëposhtme:

  • zhvillimi i lindjes së shpejtë;
  • aktivitet gjenerik shumë i dobët;
  • mungesa e spazmave të lindjes;
  • kontraktimet e mitrës pa dhimbje;
  • gjakderdhje.

Nëse spazmat bëhen menjëherë të forta dhe intervali midis tyre zvogëlohet tepër aktivisht, kjo është një shenjë e lindjes së shpejtë. Në këtë rast, duhet të shkoni shpejt në spital dhe të jeni nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një mjeku.

Ndoshta zbutja e procesit të lindjes. Është shumë e rrezikshme nëse kjo ndodh pas shkarkimit të lëngut amniotik. Në fund të fundit, fëmija duhet të lindë brenda një dite pas daljes së lëngut amniotik. Në këtë rast, është e nevojshme të diskutohet me mjekun, stimulimi mjekësor i lindjes, përndryshe ato do të përfundojnë menjëherë. Oksitocina ose prostaglandina përdoren për të nxitur aktivitetin e lindjes. Efektiviteti i tyre është i lartë, por nuk ka asnjë dëm të fortë për fëmijën.

Ndodh gjithashtu që kontraktimet të zhduken plotësisht. Kjo sugjeron që procesi i lindjes është jonormal. Arsyeja është se shkurtesat e rreme ngatërrohen me ato reale. Por vetëm mjeku ka të drejtë të bëjë një përfundim. Baza e zhvillimit patologjik të lindjes është frika e gruas shtatzënë nga vështirësitë e ardhshme, rraskapitja e trupit (me kontraktime shumë të gjata të dobëta) dhe pa skuqje. Prandaj, nëse kontraktimet prenatale tashmë kanë filluar, nuk duhet të keni frikë prej tyre, duhet të perceptoni gjithçka në mënyrë adekuate.

Disa gra kanë një prag të lartë dhimbjeje, kështu që nuk mund të dallojnë intervalin kohor midis kontraktimeve të para para lindjes. Ndonjëherë gratë në lindje nuk ndjejnë dhimbje të forta deri në përpjekje. Problemi është se gruaja shtatzënë nuk e kupton se në cilën fazë është procesi i aktivitetit të lindjes. Në këtë skenar, është më mirë të kontaktoni mjekun obstetër, i cili, me ndihmën e një ekzaminimi të brendshëm, do të përcaktojë se sa kohë do të vijnë përpjekjet.

Nuk ka njolla në fazat fillestare të lindjes në normë a priori. Nëse një grua vëren se gjaku i kuq i ndezur sekretohet nga vagina, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë. Shkaku i kësaj patologjie është shkëputja e placentës, këputja e mitrës dhe anomali të tjera të tmerrshme, disa prej të cilave janë të papajtueshme me jetën e nënës, nëse nuk reagohet në kohë.

Lehtësimi i spazmave të lindjes

Kontraksionet konsiderohen si një periudhë e dhimbshme dhe e dhimbshme e lindjes. Gratë planifikojnë ta kalojnë këtë fazë pa ilaçe kundër dhimbjeve, por jo të gjithë ia dalin.

Në mënyrë që reduktimet të jenë produktive dhe pa dhimbje, duhet të përgatiteni paraprakisht për to. Tremujori i tretë i shtatzënisë duhet t'i kushtohet këtij aktiviteti. Në klinikat antenatale ka shkolla speciale për prindërit e ardhshëm, ku ata mësojnë se si të sillen në lindje dhe u tregojnë partnerëve se si t'i ndihmojnë gratë në lindje të zvogëlojnë dhimbjen.

Si të lehtësoni dhimbjet e kontraktimeve:

  1. gjetja e një të dashur (nëna, burri, e dashura) me një grua në lindje e cila mund të shpërqendrojë dhe të llogarisë intervalin midis kontraktimeve të mitrës;
  2. frymëmarrje korrekte. Vlen të mësohet teknika e frymëmarrjes për çdo fazë të lindjes. Atëherë suksesi është gjysmë i garantuar. Ndalohet të marrësh frymë shpesh dhe në mënyrë të pabarabartë, është më mirë ta bësh me qetësi dhe të thithësh thellë për të furnizuar foshnjën me oksigjen;
  3. vetë-lehtësim. Gratë në lindje kryejnë disa lëvizje masazhi në sakrum. Ato pakësojnë dhimbjen gjatë spazmave. Një partner mund të masazhojë edhe pjesën e poshtme të shtyllës kurrizore, është më e dobishme dhe e këndshme sesa vetë-masazhi.

Disa maternitete praktikojnë të jenë në ujë gjatë lindjes. Një mjedis i tillë konsiderohet fiziologjik për lindjen dhe dhimbja zvogëlohet (sugjerohet lëkundje në një fitball). Ky ushtrim do të shkarkojë shpinën dhe do të ndihmojë në uljen e dhimbjes gjatë kontraktimeve të mitrës. Nëse një grua ndjen dhimbje të pakontrollueshme, ajo duhet të diskutojë me mjekun obstetër metodën e lehtësimit të dhimbjes.

Është e nevojshme të matet intervali midis kontraktimeve para lindjes për të përcaktuar shkallën e zhvillimit të procesit të lindjes. Gjithashtu është e nevojshme të merrni informacion se kur duhet të shkoni në spital. Për llogaritjet, përdorni aplikacionin në telefon, një tabelë ose ndërtoni një grafik sipas kohëzgjatjes dhe rregullsisë së spazmave të mitrës.