В современном мире, где путешествия — это норма жизни, авиаперевозка является одним из наиболее востребованных видов транспортировки. В ожидании своего малыша, вы можете безбоязненно путешествовать по воздуху, без проблем со стороны своего самочувствия, на протяжении I-го и II-го триместров вплоть до 7-8 месяца беременности. При этом самый благоприятный период для воздушных и не только путешествий - это 14-27 недели беременности. Это правило действует для женщин, чья беременность протекает абсолютно нормально, и нет никаких запретов на полеты, наложенных врачом.

Перелет в первые недели беременности

В некоторых случаях врачи рекомендуют отказаться от перелетов в первом триместре беременности, т.к. в это время в организме женщины происходит гормональная перестройка. Во время полета повышается вероятность плохого самочувствия и утомляемость, нередко возникает тошнота, головная боль. По мнению многих гинекологов, авиаперелеты в течение первого триместра могут стать одним из факторов, способных вызвать самопроизвольное прерывание беременности. Многочасовой перелет может ухудшить состояние, а перепады давления при взлете и приземлении — негативно повлиять на плод, и специалисты считают, что лучше от них воздержаться. Тем не менее, убедительных исследований об опасности авиаперелетов в этот период не существует.

Максимально безопасный срок для беременных женщин, допустимый при перелете.

Считалось, что при нормальном течении беременности, без осложнений, путешествия на самолете безопасны до 33-34 недель (при многоплодной беременности — до 32 недель), если это не противоречит правилам выбранной авиакомпании.

Недавние исследования показали, что перелеты безопасны на любом сроке неосложненной беременности, при условии, что соблюдены общие меры предосторожности и выполняются рекомендации: женщина избегает неподвижности и тесной одежды, пьет достаточно жидкости.

Начиная с III-го триместра беременности целый ряд авиакомпаний предусматривает ограничения для будущих мам. Лучше знать о них заранее, и своевременно скорректировать свои текущие и перспективные планы.

Для того, чтобы не ставить себя в крайне рискованное положение, лучше отказаться от авиаперелетов на последнем месяце беременности. Даже если беременность протекает без проблем, и женщина чувствует себя хорошо, летать на 9-м месяце крайне не рекомендуется, из-за угрозы родить раньше намеченного времени и - прямо в самолете.

Именно поэтому многие авиакомпании не пропустят женщину на борт авиалайнера, если до предполагаемой даты родов остается менее 7-30 дней (в зависимости от конкретной авиакомпании). Поэтому, собираясь в полет, позаботься заранее о справке из медучреждения, где будет указана ожидаемая дата будущих родов. В этой связи не забудь и о дате возвращения из путешествия.

На что следует обратить внимание, планируя авиаперелет - или современные мифы и реальность при перелетах для беременной женщины:

1. Тяжелые сумки.

Если планируете взять с собой много вещей, стоит позаботиться о чемодане на колесиках с удобной ручкой, чтобы можно было катить его, не наклоняя при этом корпус. Еще лучше, если вас смогут проводить до самолета и встретить в аэропорту, избавив от необходимости поднимать тяжести. Такая предосторожность не помешает в любом сроке беременности.

2. Невозможность во время полета получить срочную квалифицированную медицинскую помощь.

Это основная причина, по которой большинство авиакомпаний неохотно берут на борт беременных пассажирок.

В настоящее время нет научных доказательств того, что авиаперелет во время беременности повышает риск преждевременных родов. Вызванный полетом стресс может рассматриваться как фактор риска, поскольку стресс связан с повышенным выбросом кортикотропин-рилизинг-гормона.

Следует помнить, что преждевременные роды случаются довольно часто, и пациентки должны быть осведомлены об отсутствии возможностей для реанимации новорожденных на борту самолета. Именно вследствие этого некоторые авиакомпании разработали специальные правила, запрещающие полеты беременным с высоким риском преждевременных родов (например, при многоплодной беременности), а также при доношенной беременности.

Согласно внутренним правилам многих авиакомпаний, женщину на сроке после 30 недель при регистрации на рейс могут попросить предъявить обменную карту и справку от врача об удовлетворительном самочувствии с указанием срока беременности. Ей могут также предложить подписать гарантийное обязательство, в котором оговаривается, что авиакомпания не несет ответственности за возможные неблагоприятные последствия.

Опасения объяснимы: хотя стюардессы и обучены технике родовспоможения, оказать полноценную реанимационную помощь ребенку или его матери в случае возникновения экстренной ситуации они не смогут. Понятно, что невозможно на борту пассажирского лайнера развернуть операционную для проведения кесарева сечения или отделение переливания крови. Так что во время беременности надо очень взвешенно обдумывать возможность полета, особенно если планируется родоразрешение путем кесарева сечения.

Известны случаи благополучных родов во время полета. Если роды начинаются, когда полет подходит к концу, экипаж связывается с диспетчером города прибытия, и сразу от трапа женщину доставляют в роддом.

Если будущая мама постоянно принимает какие-либо медикаменты, необходимо взять их с собой в салон самолета. Дополнить аптечку можно средством от изжоги, активированным углем на случай вздутия кишечника, мятными леденцами против тошноты, спреем для носа с морской или минеральной водой.

3. Проверка на металлоискателе во время регистрации перед полетом.

Используемые службами безопасности в аэропортах металлоискатели, не являются источником ионизирующего излучения (в основе их работы - слабое магнитное поле), Поэтому никакой опасности для плода в любом сроке беременности они не представляют. Рентгеновское излучение применяется только при проверке багажа.

4. Вибрация и тряска во время полета.

В первом триместре беременности это может спровоцировать тошноту и рвоту, особенно у склонных к укачиванию будущих матерей. По этой причине запрещается летать при угрозе преждевременных родов, при кровянистых выделениях или преэклампсии.

Попадание в турбулентные воздушные потоки неизбежно. Потому надо выбирать современные модели воздушных лайнеров и не садиться в хвост самолета, где тряска ощущается сильнее.

5. Перепады атмосферного давления.

Чем выше взмывает в небо самолет, тем ниже атмосферное давление и парциальное напряжение кислорода во вдыхаемом воздухе. Беременные женщины и так чувствительны к недостатку кислорода, а во время авиаперелета такое состояние приходится выдерживать несколько часов. Этим объясняется возможное ухудшение самочувствия: ощущение нехватки воздуха, нарастающая слабость, головная боль и головокружение.

Специалисты, изучающие влияние относительной гипоксии на организм здоровых беременных в реальных условиях, во время полета не выявили каких-либо серьезных отличий со стороны газового состава крови или компенсаторных реакций. При мониторинге состояния плода во время перелета также не обнаружено признаков респираторного дистресса плода, т.е. тахи- и брадикардии и патологических видов вариабельности сердечного ритма при кардиотокографии. Считается, что небольшое снижение PaO2 в крови матери во время авиаперелета, как правило, не приводит к развитию выраженной гипоксии плода, т.к. сродство к кислороду у фетального гемоглобина намного больше, чем у гемоглобина взрослых. Таким образом, относительная гипоксия легко переносится как матерью, так и плодом.

Мнение о повышенном риске возникновения врожденных аномалий развития плода вследствие гипоксии во время авиаперелета на высоте <2500 метров в настоящее время считается необоснованным.

Но при некоторых патологических состояниях, например при анемии тяжелой степени (Hb <80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.

6. Солнечная радиация.

На высоте полета современных пассажирских авиалайнеров интенсивность космического излучения в несколько сотен раз выше, чем на уровне моря.

Безусловно, речь идет о так называемых «малых» дозах радиации, которые не оказывают какого-либо влияния на здоровье обычных пассажиров. Однако стоит подчеркнуть, что биологические эффекты «малых» ионизирующего излучения на организм человека, тем более в период внутриутробного развития, пока недостаточно изучены. В связи с этим врачи рекомендуют воздержаться от частых и длительных путешествий на самолете только в первом триместре беременности. Например, стюардессам предлагают временную наземную работу.

В настоящее время считается, что нечастые длительные авиаперелеты (т.е в качестве пассажира) независимо от срока беременности не оказывают неблагоприятного влияния на внутриутробное развитие будущего ребенка, поскольку полученная при этом эквивалентная доза в несколько раз меньше предельно допустимого уровня, принятого для населения (т.е. < 1 миллизиверта).

Так, например, за время трансатлантического перелета эквивалентная доза составляет 50 микрозивертов, что в 2.5 раза меньше, чем при рентгенографии органов грудной клетки с экранированием области малого таза.

7. Длительная неподвижность и тромбозы глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии.

Причинами повышенного риска венозных тромбозов во время беременности являются венозный застой в нижних конечностях. Не существует доказательных данных, позволяющих провести количественную оценку риска, связанных с авиаперелетом тромбозов, однако его увеличение при беременности очевидно. Поэтому профилактические рекомендации для пассажиров с повышенным риском тромботических осложнений во время длительных перелетов вполне приемлемы для беременных.

Длительным считается авиаперелет, продолжающийся более 3 часов. Всем пациенткам (беременность любого срока и 6 недель послеродового периода) во время перелета необходимо проводить профилактику венозного застоя в нижних конечностях, включающая изометрическое напряжение мышц голени и передвижение по салону самолета по 5-10 минут в час, когда это возможно. При склонности к гиперкоагуляции крови (то есть при склонности к тромбообразованию) по назначению врача в день перелета и назавтра делают инъекцию низкомолекулярного гепарина, снижающего свертываемость крови.

Сидеть в кресле необходимо не строго прямо, а слегка откинувшись на сиденье - так меньше сдавливаются сосуды ног и расслаблена спина.

Всем беременным при длительном перелете целесообразно использовать компрессионные гольфы.

8. Обезвоживание.

Во время перелета в салон самолета подается сухой воздух. Кроме того, люди меньше обычного пьют жидкости, а из напитков предпочитают мочегонные чай, кофе, насыщенные сахаром шипучки. Поэтому важно пить чистую и минеральную воду, не боясь частых походов в туалет. Тем более что это лишний повод подвигаться.

9. Усиление отека носа.

Виной всему не гормоны беременности, а сухой воздух в салоне самолета. Врачи рекомендуют регулярно сбрызгивать носовые ходы минеральной водой из личной аптечки.

10. Чрезмерные волнения и усталость из-за смены часовых поясов

Иногда самочувствие женщины может ухудшаться из-за нервозности: напряжение может вызвать повышенный тонус матки, головные боли. Лучше внимательно отнестись к выбору рейса: расписание регулярных авиарейсов более предсказуемо, чем чартерных; их реже отменяют или переносят. При регистрации на рейс можно попросить место в первом ряду или рядом с аварийными выходами, где более просторно. В конце салона сильнее ощущается турбулентность, и это тоже не следует упускать из вида. Большого скопления людей лучше избегать, заходить в самолет рекомендуется ближе к концу объявленной посадки. Если до полета мучает тошнота - лучше в пути не читать, а спать. Кушать небольшими порциями, но часто. При изжоге, повышенном давлении и проблемах с желудком можно заранее заказать индивидуальное питание. Необходимо иметь с собой в сумочке горький шоколад для предупреждения приступов тошноты, возникающих из-за углеводного голода.

Не волнуйтесь понапрасну: малыш все чувствует. Держите рядом всю свою медицинскую документацию и блокнот с контактными телефонами близких родственников или друзей. Пристегивайтесь по требованию стюардессы, но следите, чтобы ремень располагался под животиком.

Когда беременным летать на самолете противопоказано

Здравый смысл должен заставить отказаться от полета на самолете, если у беременной:

• угроза прерывания беременности или преждевременных родов;
• частичная отслойка плаценты;
• анемия железодефицитная 3 степени или серповидно-клеточная;
• накануне были окрашенные кровью выделения из половых путей;
• полное или частичное предлежание плаценты с периодически возникающими мажущими кровянистыми выделениями;
• гестоз;
• острый отит или гайморит, заболевания легких и сердца, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха.

Все другие противопоказания являются относительными. Это значит, что в особых случаях врач может разрешить полет, но риск осложнений для матери и ее ребенка очень велик. К таким противопоказаниям относят обострение любых хронических или острые заболевания беременной, выраженная тошнота и рвота, зачатие в результате применения родовспомогательных технологий, многоплодная беременность (после 24 недель), неправильное положение плода во второй половине III триместра, рубец на матке, проведение инвазивных процедур, анемия 2 степени.

Правила перелета для беременных у авиакомпаний

Естественно, авиаперевозчики любыми способами пытаются избежать проблем, связанных с проблемами со здоровьем у беременных во время перелета и преждевременных родов, т.к. возможности оказать необходимую помощь на борту самолета у них нет.

Правила перевозки беременных пассажирок у каждой авиакомпании свои, более подробно с ними можно ознакомиться в таблице. Если вы покупаете готовый тур, в обязанности турагентства входит предоставить информацию о требованиях той авиакомпании, которой вы летите. А вот если вы планируете отдых самостоятельно, этот вопрос лучше выяснить заранее. На сайтах всех авиакомпаний в разделах о правилах перевозки пассажиров имеется информация, касающаяся беременных женщин. Не поленитесь внимательно познакомиться с ней до покупки авиабилетов, а при необходимости позвонить в офис авиаперевозчика.

Политика большинства авиакомпаний зависит от срока беременности .

• В срокедо 27-28 недель полеты на этом сроке разрешены, но сотрудники авиакомпании вправе потребовать справку от врача, в которой указан предполагаемый срок родов; это связано с тем, что визуально сложно определить срок беременности, и если живот у вас большой, а справка отсутствует, это является основанием для того, чтобы не пустить на борт самолета.
• В сроке от 28 до 36 недель - справка точно понадобится, и в ней должно быть четко указано, что «препятствий для перелетов не имеется». Также может потребоваться подписать бумагу о том, что вы осознаете риск и берете ответственность на себя - так авиаперевозчики подстраховываются.
• На некоторые рейсы, связанные с продолжительными многочасовыми перелетами, вас могут не пустить, даже если у вас 28 недель беременности.
• После 36 недель практически все авиакомпании отказываются перевозить беременных пассажирок.

Справка должна быть максимально свежей, выданной не более чем за 7 дней до предполагаемой даты вылета. Учтите также и дату обратного вылета, и убедитесь в том, что она укладывается в разрешенный авиакомпанией срок. Если вы ожидаете двойню или тройню, то ограничения по перелету более жесткие. Зачастую помимо справки от своего врача вы должны получить справку от врача авиакомпании.

Таблица: особенности условий приема беременных пассажирок на борт самолета различных авиакомпаний

Авиакомпания	В каком сроке беременности полет запрещен	Нужна ли справка-разрешение на полет от врача-акушера	Нужна ли расписка о снятии ответственности с авиакомпании
Аэрофлот	После 36 недель (двойня - после 34 недель)	Да - с указанием срока беременности и предполагаемой даты родов — не ранее, чем за неделю до авиарейса.
	Разрешен	Да - должна быть запись об отсутствии противопоказаний к перелету на дату авиарейса
Трансаэро	После 36 недель	Да, с обязательным предоставлением обменной карты
Ю Тэйр (Utair)	Разрешен	Да, не ранее, чем за неделю до авиаперелета	Да, для представителя компании и копия - для женщины
Air Canada Northwest Airlines	После 36 недель
Air New Zealand	После 36 недель
Air France Swissair United Airlines	Разрешен	Только после 36 недель
British Airways British European	После 36 недель	Да, не позднее недели до перелета
Easyjet	После 36 недель
	Разрешен
	Разрешен	После 34 недель должен сопровождать врач
American Airlines	Разрешен	После 36 недель (для внутренних рейсов - после 39 недель) - справка от врача (давность не более 2 дней). За 10 дней до родов - разрешение от мед.службы авиакомпании
Czech Airlines	Разрешен	До 34 недель - не требуется. После 34 недель врач должен заполнить формуляр MEDIF (за неделю до полета)
Lufthansa	Разрешен	До 36 недель - не требуется. После 36 недель - справка из мед.центра авиакомпании
Finnair	После 36 недель. Для коротких рейсов по скандинавским странам - после 38 недель	Да, после 28 недель беременности (прислать авиакомпании справку за сутки до полета)
Air New Zealand	Запрещены перелеты при многоплодной беременности и после 36 недель

В целом, вероятность возникновения состояний, угрожающих жизни матери и плода, во время авиаперелета невелика. Но, поскольку на борту самолета отсутствует возможность оказания специализированной медицинской помощи, даже управляемая с точки зрения современной медицины экстренная ситуация может иметь драматический исход. Поэтому при консультировании беременной перед перелетом необходимо учитывать возможность тех или иных осложнений с позиций индивидуального риска.

Счастливого вам перелета и отпуска!

г.Томск--2014

Вконтакте

Можно ли беременным летать на самолете на ранних и поздних сроках? Оптимальное время беременности для перелетов: опасность, риски и что взять с собой

Можно ли беременным женщинам покидать надежную твердь Земли и подниматься в воздух, иными словами, можно ли летать беременным – например, за границу на море, чтобы погреться на солнышке, искупаться в соленых морских волнах?

На этот вопрос единого четкого ответа не существует. Принимая решение, следует ориентироваться на множество факторов: срок беременности, как будущая мама себя чувствует, нет ли медицинских противопоказаний.

В идеале стоило бы отложить полеты до того времени, когда ребенок родится, мать окрепнет после родов. Но бывают ситуации, когда полет необходим – возможно, женщине нужно навестить родственников, полет требуется по делам, связанным с бизнесом, просто самочувствие вполне нормальное, поэтому дама «в положении» решила отправиться в путешествие.

Когда лететь? Как относятся врачи к полетам на ранних или поздних сроках? Давайте рассмотрим нюансы, касающиеся путешествий женщины, ожидающей ребенка.

• Можно ли летать во время беременности
• В чем опасность
• Когда нельзя летать
• Полеты на раннем сроке беременности
• Перелет на поздних сроках
• Полеты во 2 триместре беременности
• До какого срока пускают на борт самолета
• Справка
• Что нужно взять с собой

Пускают ли беременных в самолет

Строгого запрета на путешествия воздушным транспортом для беременных женщин нет.

Прежде чем собраться покупать билет, откройте сайт той компании, которой собираетесь лететь, изучите правила перевозки беременных. Каждая авиакомпания по-своему относится к беременным на борту самолета. Так, к перелету не допускают после того, как срок беременности «перевалит» определенную цифру. Везде по-разному, но обычно первый и второй триместр не становятся противопоказанием, если у женщины нет рекомендаций от врача – воздержаться от воздушных путешествий.

Идеальным временем, если нужно совершить перелет, считается второй триместр.

Опасно ли беременным летать на самолете

Если будущая мать чувствует себя хорошо, ее ничего не беспокоит (нормальные анализы, соответствующие принятым показателям на данном сроке), то опасностей по большому счету нет. Но, это касается второго триместра.

Полет будет безопасным, если не лететь на большом сроке или маленьком. Если беременности всего — , то вы можете еще не знать о том, что в организме зародилась новая жизнь. В этот период полеты разрешены: плод не связан с материнским организмом, он заканчивает путешествие по маточным трубам и пока неясно, примет ли его матка либо, почувствовав его несостоятельность, отторгнет. До задержки месячных и в первые дни лететь можно.

Каждая авиакомпания устанавливает собственные правила, согласно которым беременные женщины допускаются к полетам. К сожалению, для этой категории пассажиров есть масса неприятных ограничений, вплоть до полного запрета на перелеты с 34 недель беременности или осуществлении их только в сопровождении врача (Virgin). К тому же, предельно допустимый срок для полетов может варьироваться с учетом того, какая беременность у вас по счету.

Какие нужны документы для перелета при беременности

Документы, которая беременная должна предоставить в аэропорту при при прохождении регистрации, независимо от того, какой авиакомпанией летит:

• обменная карта. Это ваша карта, которую ведут в женской консультации. Если срок еще маленький и вы не успели встать на учет, то это стоит сделать: оформление карты возможно за один визит к доктору, начиная от срока 6 недель (как правило). В ней будет зафиксировано ваше текущее состояние, вклеены результаты анализов и записаны назначения.
• медицинское заключение, полученное от доктора не ранее 7 дней до перелета;
• сертификат о состоянии беременности.Этот документ иногда заменяет обменную карту. Он представляет собой бланк с печатью женской консультации и подписью лечащего доктора. В нем указаны примерная дата рождения малыша, срок беременности на момент перелета, а также прописано "разрешение" на перелет в указанные на билетах даты. Если путешествуете не по России, а летите в любую другую страну, то сертификат должен быть написан на русском и английском.

Согласие от врача на перелет беременной

Некоторые авиакомпании требуют именное согласие от лечащего врача. Врачи, как правило, не охотно выписывают подобные бумаги, поскольку ответственность слишком велика.

• Согласие пишется, если роды должны произойти в ближайшие 4 недели.
• Если беременность протекает с осложнениями.
• Если есть сомнения относительно предполагаемой даты родов (невозможно точно установить или она сомнительна).

Запреты на перелет для беременной

Помните, что перелет при осложненной беременности возможен только в том случае, если эти осложнения не находятся в стадии обострения. Поэтому категорически запрещается перелет беременных при:

• обильных кровотечениях;
• при болях, резях и тому подобных угроз внезапного прерывания беременности;
• предлежании плаценты;
• если беременность наступила в результате ЭКО;
• сильном раннем или позднем токсикозе, рвоте;
• анемии второй и третьей степеней;
• обострении любых хронических болезней.

Вам также могут запретить подниматься на борт самолета, если:

• у вас доношенная беременность;
• у вас многоплодная беременность;
• есть высокий риск преждевременных родов.

Помните, что в самолете нет условий для проведения реанимации новорожденных, поэтому, скорее всего, если у вас одно из трех указанных выше обстоятельств, то перелет лучше не планировать.

Риски при перелете для беременных

Совсем не обязательно, что вы столкнетесь с этими проблемами, однако, стоит иметь представление о возможных осложнениях и негативных последствиях из-за перелета. Конечно, случается такое не со всеми, но именно таких последствий не хотят ни представители авиакомпаний, ни будущая мамочка:

• преждевременные роды;
• отслойка плаценты (из-за резкого сокращения сосудов при взлете и посадке);
• внутриутробная гипоксия плода;
• изменение положения плода (иногда малыш переворачивается головкой вверх или ложится поперек);
• самопроизвольный выкидыш в 1-м триместре на фоне активно идущей гормональной перестройки;
• насморк, отеки, варикозное расширение вен;
• повышенный тонус матки из-за волнения;
• мигрень, резкие головные боли.

Правила некоторых авиакомпаний для перевозки беременных

• Нужна обменная карта и медицинское заключение (справка, полученная не ранее, чем за 7 дней до вылета): British Airways, Easyjet, British European, KLM, Air New Zealand. Эти же а/к категорически запрещают полеты на сроке после 36 недель и когда беременность многоплодная.
• Разрешают перелет после 36 недель, но требуют все вышеперечисленные документы: United Airlines, Delta, Alitalia, Swissair, Air France, Lufthansa.
• Совсем нет ограничений (нужна только справка): Iberia.

Все мы часто летаем на самолетах – в командировку, в гости, в отпуск. Это мероприятие является обычным для большинства людей и не вызывает, как правило, никаких эмоций. У кого-то закладывает уши при взлете и посадке, кого-то немного поташнивает. Такое состояние быстро проходит, не оставляя последствий.

Другое отношение возможный полет вызывает у беременных женщин. Особенно если рождение ребенка – долгожданное событие, и будущая мать с трепетом относится к своему самочувствию, боясь потерять малыша. Когда беременность только недавно наступила, и женщина не успела проконсультироваться с гинекологом, перелет вызывает опасения. Для таких мамочек ответим, можно ли летать на ранних сроках беременности.

Перелет при беременности

Если во время беременности дама хорошо себя чувствует, вынашивание плода проходит без осложнений, летать на самолетах можно. Никаких непоправимых последствий при этом не случается.

Но есть противопоказания для перелетов в этом состоянии. Поэтому необходимо до полета сходить к врачу и пройти обследование. Чаще всего будет достаточно сделать УЗИ и клинические анализы.

Нельзя летать в следующих случаях:

• У беременной начались небольшие сукровичные или кровянистые выделения, болит низ живота, что свидетельствует об угрозе выкидыша.
• Подозрение на отслойку плаценты.
• Нарушения функционирования внутренних органов, связанные с беременностью (гестоз и преэклампсия). Частыми симптомами является возникновение отеков, повышение артериального давления, наличие белка в моче.
• Кровотечение. В самом его начале необходимо вызвать скорую помощь.
• Сильная анемия, при которой наблюдается острая нехватка гемоглобина в крови.

При отсутствии этих симптомов во время беременности дама может летать на самолетах с теми же ограничениями, что и женщины в обычном состоянии. Летающий пассажир любого пола не должен страдать обострением хронических заболеваний. Также у пассажиров на высоте повышается опасность появления тромбоэмболии, может произойти пересушивание слизистых оболочек горла и носа. В связи с большим количеством народа на борту есть опасность заразиться инфекционным заболеванием, передающимся с кашлем, чиханием, просто при разговоре. Эта опасность грозит и при поездках в метро, при посещении магазинов, кинотеатров и так далее.

Если женщина во время беременности предпримет меры, чтобы не заразиться инфекцией и будет придерживаться правил перелета, она может без опаски лететь на самолете.

Если полет происходит с целью отдыха на море, на свежем воздухе, это времяпровождение принесет пользу как матери, так и ребенку.

Всемирная организация здравоохранения издала четкие рекомендации по противопоказаниям к перелетам на самолетах для женщин при беременности. Специалисты этой организации не советуют лететь в следующих случаях:

1. Срок беременности составляет больше 36 недель, когда мать ждет одного малыша.
2. Срок беременности составляет больше 32 недель, когда у женщины должна родиться двойня.
3. Запрещены полеты в 1-ую неделю после рождения ребенка.
4. Беременность проходит с осложнениями. Токсикоз также является осложнением.

Врачи запрещают лететь при предлежании плаценты – когда плацента частично или полностью перекрывает маточный зев. Симптомом может являться кровотечение без сопровождающих его болей. Не разрешено летать на самолете при преэклампсии и тяжелой анемии. При таких осложнениях лететь нельзя в любой жизненной ситуации. Слишком велик риск для женщины и для плода.

Есть ситуации, когда при острой необходимости разрешают перелет. Но женщина должна соблюдать осторожность, поскольку некоторый риск выкидыша присутствует.

• Зафиксирована угроза преждевременных родов или выкидыша.
• Возможна отслойка плаценты.
• Диагностирована анемия средней степени.
• Нестандартное строение плаценты, ее низкое расположение в организме матери.
• Положение плода с 28-ой по 40-ю неделю отличается от нормального.
• Вторая половина беременности при ожидании двойни.
• Влагалищные выделения с кровью на любом сроке.
• Проведение биопсии за неделю – 10 суток до перелета и других способов инвазивного обследования.
• Сильный токсикоз с неудержимой рвотой.
• Отеки, повышение артериального давления.
• Заболевание тромбофлебитом до беременности.
• Подозрение на сахарный диабет.
• Постоянное повышение артериального давления.
• Недостаточность шейки матки, приводящая к самопроизвольным выкидышам.
• Инфекционные болезни у беременной.
• Хронические болезни в стадии обострения.
• Наступившая с помощью искусственного оплодотворения беременность.
• Ранее прооперированная матка.

При наличии вышеперечисленных состояний лететь можно только в случае крайней необходимости.

Риски авиаполетов

Впрочем, не только тяжелое состояние является запретом на перелеты для женщин во время вынашивания беременности. Врачи переживают за свою пациентку еще и потому, что этот полет может отразиться не только на самочувствии матери, но и самого малыша. Рассмотрим, что вызывает отрицательное отношение специалистов к этому способу передвижения и чего можно ожидать.

Перепады давления

Женщины «в положении» остро ощущают изменения давления окружающей среды. Это понятно, поскольку перемена давления может тонизирующе повлиять на матку и вызвать преждевременные роды.

Особенно чувствительна матка в период взлета и посадки. А у матери в эти периоды появляется безотчетный инстинктивный страх, поскольку она понимает, что в случае родов в самолете рядом не будет врача-акушера, специалистов детской реанимации, и как закончится важное для нее событие, предсказать трудно.

Про зоны турбулентности можно заметить, что тряска и качание самолета могут доставить дискомфортные ощущения как простому пассажиру, так и беременной даме. От этого может начаться тошнота, головокружение, рвота. Но существенного вреда женщине «в положении» и ее плоду они не принесут.

Вычислить вероятность преждевременных родов можно при обследовании УЗИ. На это влияет длина шейки матки. Врач скажет беременной, стоит ли ей рисковать.

Кроме того, не зря в некоторых авиакомпаниях введены ограничения на перевозку женщин на поздних сроках вынашивания ребенка и на тех дам, кто перенес преждевременные роды раньше. Видимо уже были малоприятные инциденты.

Недостаток кислорода

Женщины с младенцем в утробе боятся, что при подъеме на большую высоту в самолете будет меньше кислорода, чем необходимо их плоду. Швейцарские ученые провели исследования, в результате которых обнаружили, что слабая гипоксия (недостаток в крови матери кислорода) в течение непродолжительного времени не оказывает негативного влияния на развитие зародыша. Мамочки могут не беспокоиться. Но это относится только к здоровым беременным. Если дама «в положении» страдает анемией, ей крайне важно вдыхать достаточное количество кислорода постоянно.

Вероятность тромбозов и тромбоэмболии

Риск развития тромбоза (тромбов в глубоких венах) существенно возрастает даже в обычном состоянии в полете, продолжающемся более 4 часов. У беременных он возрастает в 5 раз. Да и если посмотреть статистику, тромбоэмболия и на земле чаще возникает у ждущих ребенка дам, чем у людей в обычном состоянии.

Чтобы избежать этого осложнения, надо выполнять несколько правил в полете:

1. Делать зарядку для ног – напрягать и расслаблять мышцы голеней попеременно по 10 минут в час.
2. Пить воду или сок чаще, отказаться от кофе.
3. Каждый час минут по 10 прогуливаться по салону.
4. Заранее надеть противоварикозные компрессирующие чулки, предназначенные для профилактики заболевания.

Если у будущей мамы есть располагающие к заболеванию предпосылки – избыток веса (близится к показателю 100 кг), вынашивание двойни, надо пройти медицинскую подготовку перед полетом. Врач назначит вам нужный препарат внутримышечно, который вводят всего 1 раз. Самостоятельно можно за несколько дней до полета начать пить Аспирин дозировки 75 мг, но это менее эффективная защита.

Облучение

На земле на уровне моря на всех действует космическое облучение, но людей от него предохраняет толстый слой атмосферы. Тем не менее каждый человек получает столько рентген в год, сколько при обследовании 2-ми рентгеновскими снимками.

На высоте полета самолета слой атмосферы значительно меньше, меньше и защита от радиации. Но исследования ученых говорят, что за 7 часов полета на обычной для самолета высоте пассажиры получают в 2,5 раза рентген меньше, чем в поликлинике при обследовании грудной клетки. Такая доза рентген не влияет на развитие плода будущей матери. Хотя пилоты, постоянно находящиеся в воздухе, получают столько рентген, как если бы они работали в зоне повышенного излучения.

Рамка металлоискателя в аэропорту, предохраняющая пассажиров от террористических актов, работает с помощью очень слабого магнитного поля, которое не оказывает действия на здоровье.

Сухой воздух в самолете

Слишком сухой воздух в полете может вызвать обезвоживание организма. Этого избежать очень просто. Каждый час надо пить воду без газа или сок в количестве поллитра. Чай и кофе от обезвоживания не помогут.

Отсутствие влаги в воздухе также пересушивает слизистую оболочку носа и горла. Могут появиться отеки слизистой, затрудняющие дыхание. Чтобы бороться с этим явлением, надо смачивать слизистую раствором морской соли в воде (Аква-Марис), закапывать в нос сосудосуживающие капли, протирать влажной салфеткой лицо. От отеков помогут антигистаминные препараты, которые заранее надо выписать у врача (Супрастин и прочие).

Инфекционная опасность

Поскольку в самолете часто летают люди, болеющие ОРЗ, ОРВИ и другими болезнями, передающимися капельным путем, они выдыхают свои бактерии и вирусы в салон самолета. Бактерии скапливаются и в кондиционерах салона, фильтры которых меняют не перед каждым полетом. Поэтому беременным с ослабленным иммунитетом рекомендуется принять меры защиты от заражения – надеть на нос и рот медицинскую маску.

Как себя вести в полете?

Подготовка к полету у беременной женщины должна начаться еще на земле с посещения врача. Если врач разрешил перелет, необходимо:

• Одеться в удобную, нигде не жмущую одежду и в туфли без каблука, которые можно надеть и снять без помощи рук, не наклоняясь.
• На ноги надеть противоварикозные гольфы или чулки.
• Нос и рот закрыть медицинской повязкой от инфекций.
• Не торопиться при входе в салон, заходить последней.
• Не сидеть в позе нога на ногу.
• Делать упражнения для мышц голеней.
• Каждый час пить по пол-литра воды или сока.
• После каждых 50 минут 10 минут гулять по салону.
• Когда пилот попросит пристегнуть ремни безопасности, застегнуть его под животом.
• Если есть материальная возможность, лететь бизнес-классом.
• Взять в полет небольшие подушечки, которые можно подкладывать под спину, чтобы создать себе максимально комфортное положение.
• Взять в полет капли и спрей для носа (аква-марис, глазолин и пр.).
• Купить и взять в полет влажные салфетки.
• Заранее попросить врача назначить средство от укачивания для беременных и взять с собой.
• От закладывания ушей во время взлета и посадки купить и взять с собой леденцы.
• Кофе и чай не пить.
• Не забыть свою обменную карту, где указан срок беременности, группа крови, резус-фактор. Положить ее в самолете около себя вместе с номером телефона родственников, к которым обращаться в случае осложнения беременности.

Соблюдая такие предосторожности, можно лететь отдыхать. Дышать йодированным воздухом и купаться в теплом море маме и малышу полезно.

При каком сроке лучше лететь?

Перелеты на ранних сроках беременности чреваты неприятностями. Рекомендуется путешествовать с 4-ого по 6-ой месяц беременности. В это время выкидыш наименее вероятен.

Есть и советы врачей, когда летать на самолете не надо – это с 3 по 7 неделю, с 9 по 12, с 18 по 22. Еще не стоит планировать полет в те дни, когда у женщины проходили бы месячные в период отсутствия беременности. Такие сроки связаны с развитием внутренних органов малыша и систем жизнеобеспечения – кровеносной, нервной, костной, эндокринной. Если полет повлияет на закладку органов, которые будут неправильно развиваться, может произойти выкидыш.

Перелет на последних трех месяцах беременности врачи считают возможным. Но некоторые авиакомпании, сотрудники которых не хотят в воздухе принимать роды, часто требуют от женщин на сроке более 28 недель справку от гинеколога, что ей не грозят преждевременные роды.

Для успокоения женщин стоит все же уточнить, что стюардесс учат принимать роды, хоть они не слишком желают этим заниматься.

Когда женщина находится «в положении», она обязательно должна беречь себя, поскольку весь период беременности – это очень тяжелое и стрессовое состояние. По этому поводу у представительниц прекрасного пола очень часто возникает вопрос – можно ли летать беременной на самолете?

Сам по себе полет в воздухе является также стрессовым состоянием начиная от физического и заканчивая моральным. Перелеты довольно-таки опасны. И женщины должны знать о том, какие существуют риски, чтобы принять для себя решение – а нужно ли лететь? Среди самых больших опасностей для беременных девушек особо отмечаются: скачки давления, нехватка кислорода и тромбоэмболические осложнения.

Беременная женщина очень чувствительна к различным изменениям в окружающей среде. Поэтому, когда самолет осуществляет взлет или посадку, могут возникать проблемы с давлением. В зависимости от организма каждая девушка по-своему переносит перелет. На практике уже давно доказано, что в самолете случаются преждевременные роды. А это опасно как для ребенка, так и для самой роженицы не только из-за давления и стресса, но и по причине отсутствия оказания квалифицированной помощи. В любом случае перед перелетом обязательно следует проконсультироваться у гинеколога, измерить шейку матки и пройти УЗИ. В случае неодобрительных результатов или при выявлении риска родить в самолете авиакомпания имеет право отказать барышне в осуществлении своих услуг. Даже если срок уже поздний, девушка не должна лететь. Та же ситуация и при многоплодной беременности.

Все будущие мамы, садясь в самолет, должны знать, что у них может возникнуть нехватка кислорода. И это точно так же негативно влияет на плод. Женщина начинает нервничать и волноваться, а ребенок – страдать от гипоксии. Есть только один способ избежать подобного. Нужно взять себя в руки, выкинуть все плохое из головы, сделать глубокий вдох и расслабиться. У некоторых девушек в сложных и стрессовых ситуациях часто возникает тяжелая форма анемии. В этом случае перелет категорически запрещен.

Одним из самых легких осложнений считается тромбоз. Во время беременности могут возникать тромбоэмболические осложнения при перелете из-за того, что нужно постоянно сидеть. В ногах может образоваться кровяной сгусток, что приводит к глубокому тромбозу в венах. А в неудобном кресле при многочасовом перелете все только ухудшается. Решений этой проблемы несколько. Во-первых, можно воспользоваться компрессионными чулками. Они облегчат перелет. Во-вторых, нужно пить много воды, но обычной. И ни в коем случае не с кофеином. В-третьих, при отсутствии турбулентности и воздушных ям при спокойном полете можно немного походить по салону. Но делать это нужно крайне осторожно.

Последние исследования ученых доказали, что перелет негативно влияет на состояние беременности также, как радиация. Перелеты должны быть редкими. Космическое радиоактивное излучение - это не выдумка. Раньше изучением влияния на человека радиационного излучения в воздухе занимались сугубо в NASA для повышения защиты космонавтов.

Пока человек проживает в любом месте на уровне моря, он защищается толстым слоем атмосферы и ежегодно получает дозу радиации равную 2-м рентгеновским снимкам. Это безопасно. Но в небе, куда спокойно залетают самолеты, данный слой сильно уменьшается, что, в свою очередь, приводит к повышению облучения радиацией. Еще в 90-х годах Федеральное управление Авиации США признало тот факт, что пилот самолета за год получает столько же радиационного облучения, сколько и человек, работающий в месте повышенной радиации. Но это не причина для беременных девушек забивать панику и категорически отказывается от полетов. Исследователи и ученые доказали, что если осуществлять нечастые перелеты, то никакого риска для плода не возникнет.

Если сравнивать облучение в небе и на земле, то с уверенностью можно наблюдать таковую картину – за семь часов полета человек подвергается облучению в 2,5 раза меньше, чем при облучении рентгеном грудной клетки. А касательно боязни получить дозу радиации при прохождении рамок металлоискателей в аэропорту, можно, вообще, успокоиться. Сотрудники аэропорта утверждают, что рамка производить очень слабое магнитное поле.

В каком триместре желательны перелеты для беременных женщин?

Передовые гинекологи советуют летать беременным во второй период, а именно с 14-й по 28-ю неделю. В первом периоде существует опасность выкидыша, поскольку ребенок еще сформирован не полностью (в этой стадии беременные часто мучаются токсикозом). В третьем триместре есть огромная вероятность преждевременных родов. Живот уже довольно-таки большой, из-за этого сидеть неудобно.

Запреты для беременных женщин на перелет в самолете делятся на три категории:

• В третьем триместре. Если одноплодная – после 36-й недели, если многоплодная – после 32-й недели.
• При угрозе выкидыша, при осложненной беременности, при наличии различных патологий.
• Нельзя летать после родов на первой неделе.

Количество запретов и их сложность может варьироваться не только от состояния роженицы, но и по правилам страны или авиакомпании. Так, к примеру, британские медики запрещают перелеты, если у девушки наблюдается преэклампсия, плацентарное предложение или тяжело протекает анемия.

Нельзя летать самолетом, если у будущей мамы наблюдается угроза преждевременной отслойки плаценты или низкая плацентация. Также нежелательно лететь, если плод лежит в неправильном положении, когда у роженицы просматривается низкая норма эритроцитов или при серповидно-клеточной анемии.

Категорически запрещаются перелеты в случае возникновения кровянистых выделений, или если девушка пребывала в стационаре, а также при тяжелом дыхании, легочных и сердечных заболеваниях, если недавно была проделана операция на брюшных органах (к примеру, удалили аппендикс). Не рекомендуется во время воспалительных процессов в среднем ухе и в пазухах носа.

Стандарт правил авиакомпаний для беременных женщин

Каждая компания имеет свои правила насчет перелетов девушек в положении. Поэтому перед покупкой билета необходимо их выяснить. Если наступил третий триместр и девушке остался один месяц до родов, нужно брать специальное разрешение у гинеколога. Авиакомпания запрещает перелеты, если срок – 37-я неделя (могут возникнуть преждевременные роды). Также для осуществления полета у девушки должна быть обменная карта, которая предоставляется авиакомпанией. Обязательное условие – подписание специального документа, а именно согласия девушки на то, что авиакомпания не несет ответственности за состояние здоровья. Правила у каждой компании разные, и они могут меняться, поэтому лучше всего проконсультироваться заранее.

Примеры требований авиакомпаний:

- «Аэрофлот»: беременные женщины, роды которых возможны в пределах ближайших четырех недель, должны предоставить согласие врача в письменном виде на полет. Медицинское свидетельство оформляется не раньше чем за семь дней до полета.

- «Трансаэро»: полет на самолете беременным женщинам разрешается в том случае, если он будет происходить не позже 4-х недель до срока предположительных родов, и если нет никаких опасностей для преждевременных родов. В обязательном порядке авиакомпании предоставляется обменная карта и подтвержденное медицинское заключение о состоянии здоровья. Также беременные женщины обязаны подписать гарантийное обязательство, в котором идет речь об отсутствии ответственности за возможные неблагоприятные последствия вследствие перелета.

- «AirFrance»: на рейсы авиакомпании AirFrance допускаются женщины «в положении» без наличия справок от врача. Но руководство авиакомпании настоятельно рекомендует женщинам проконсультироваться у врача в интересах безопасности.

• Отбросить фактор экономии и купить билет бизнес-класса. Там широкие и удобные кресла, уменьшающие дискомфорт.
• Попав в эконом-класс, лучше сесть в первый ряд. Впереди нет другого кресла, а, значит, можно относительно вытянуться. А из-за движения воздуха (с носа в хвост) девушка не будет ощущать нехватку кислорода в легких.
• Лучше всего сесть с краю. Из-за особенности положения будущей мамы часто приходится посещать туалетную комнату. Садясь с краю, девушка упрощает себе и окружающим перелет.
• Следует одевать удобную и натуральную одежду. Также желательно взять подушку. Ее можно положить под голову, живот или ноги.
• Во время полета пейте много воды, но не газированную. Запрещено пить кофе или другие напитки, содержащие кофеин.
• Следует взять с собой индивидуальную еду. Высока вероятность, что еда, предоставляемая авиакомпанией, и ее запах попросту не придутся вам по вкусу.
• Ремень безопасности следует пристегивать снизу живота, дабы не давить на плод.
• Во время полета можете разуться. Не запрокидывайте ногу на ногу, нарушается кровообращение. Время от времени делайте специальные упражнения для икр.
• При себе нужно иметь обменную карту. В том случае, если девушка летит сама, нужно иметь с собой номер телефона родственников (мамы, папы, мужа). Желательно наличие группы крови.

А что же делать, если роды все-таки начались в самолете?

В мировой практике известно много случаев, связанных с благополучными родами при полете. В том случае, если роды начались, когда время полета подходит к концу, с диспетчером города связывается капитан экипажа. В свою очередь, в оперативном режиме ведется подготовка специальной машины для транспортировки женщины от трапа к больнице. По правилам большинства авиакомпаний стюардессы обучаются правилам оказания первой помощи. Поэтому в случае схваток они смогут помочь роженице прямо на борту самолета. Но все же существует большая опасность потери как ребенка, так и женщины, поэтому все гинекологи-специалисты настоятельно рекомендуют на поздних сроках беременности не летать.

Итак, задавая себе вопрос – можно ли летать беременной на самолете, возникает логичный ответ – только в том случае, если нет никаких противопоказаний и нет потенциального вреда для будущей мамы и плода. Для авиакомпании обязательно нужно пройти обследование у гинеколога. Получив его одобрение, вы сможете лететь на самолете.