100 способів схуднути 

Як проходить 3 вагітності. Які особливості, як протікає третя вагітність та пологи. Важливі факти та рекомендації, про які варто пам'ятати вагітній жінці. Перетягування м'язів передньої черевної стінки

Зміст:

Честь і хвала тим парам, які зважилися піти за третьою дитиною. Тенденція до багатодітності за сучасних умов життя катастрофічно знижується. Проте навіть зараз деякі сім'ї не зупиняються на двох дітлахах. З одного боку, жінка вже набуває досвіду у процесі народження попередніх дітей. З іншого боку — щоразу пов'язаний із певною часткою ризику, тому що треті пологи можуть піти зовсім не за планом.

Які особливості вони характеризуються? Чи є певні поради та рекомендації, як правильно підготуватися до цього відповідального процесу вкотре?

Щоб пологи третьої дитини пройшли без будь-яких ускладнень, до них потрібна особлива підготовка, яка торкається і фізичного, і психологічного аспектів.

Фізична підготовка

  1. Третю дитину бажано запланувати, а перед зачаттям подружжю пройти. Якщо перші малюки народилися і ростуть здоровенькими, це зовсім не означає, що наступному малюкові нічого не загрожує. Пам'ятайте про свій вік, який у цьому випадку працює не на вас.
  2. До третіх пологів більшість жінок набирає зайву вагу, що призводить надалі до слабкості м'язів преса та матки, що негативно позначається на розродженні. Тому фігуру потрібно привести в норму, а протягом усієї вагітності харчуватися грамотно та помірно.
  3. Необхідно забезпечити організм достатньою кількістю кальцію. Потрібно пити спеціальні препарати з його вмістом. Перші дві вагітності, напевно, призвели до ослаблення кісток, що підвищить ризик пологових травм.
  4. Щоб уникнути розслаблення м'язів піхви, виконуйте спеціальні вправи.
  5. Правильно харчуйтесь: їсти потрібно небагато, але винятково корисні продукти.
  6. Ведіть активний спосіб життя, знаходитесь постійно в русі, плавайте, влаштовуйте щоденні піші прогулянки.

Психологічна підготовка

  1. Почніть треті пологи з чистого листа. Забудьте негативні почуття після попередніх. Вірте в те, що цього разу все пройде менш болісно і без жодних ускладнень. Якщо враження та відчуття, придбані раніше, залишають бажати кращого, не тягніть їх багажем за собою.
  2. Більше відпочивайте, розслаблюйтесь, балуйте себе під час вагітності.
  3. Підготуйте перших дітей до появи третього члена сім'ї.
  4. Перекладіть частину своїх турбот на чоловіка.

Фінансовий аспект

  1. Якщо після перших двох дітей залишилися якісь речі або меблі для новонародженого, скористайтеся ними. На цьому можна добре заощадити.
  2. За 2 тижні до призначеного терміну зберіть усі необхідні в пологовому будинку документи, а також пакети з речами, які можуть знадобитися.
  3. Одяг для малюка краще приготувати заздалегідь. Так ви будете абсолютно спокійні, що у вас все зібрано і після пологів не потрібно буде бігати магазинами в пошуках тієї чи іншої речі.

Зазвичай починаються треті пологи за такою схемою:

  • знижується вага;
  • живіт опускається;
  • дихання полегшується;
  • рухова активність плода знижується;
  • в наявності «синдром гніздування»;
  • пупок випинається;
  • особливу увагу зверніть на такі ознаки пологів при третій вагітності, як помилкові сутички, які можуть бути практично непомітними і розпочатися лише за 3-4 дні до появи малюка на світ;
  • у попереково-крижовому відділі з'являються дискомфортні, болючі відчуття.

Як бачите, провісники третіх пологів мало чим відрізняються від ознак наближення розродження інших за рахунком діток. Однак тут треба мати на увазі, що справа не в самих симптомах, а в термінах, коли вони з'являються. Наприклад, при третіх пологах можуть початися вже за 3-4 дні до народження малюка, тоді як в інших випадках це відбувається за 10-14 днів до цього. Причому вони будуть вже менш болючими і не такими болісними.

Етапи

Обов'язково потрібно заздалегідь вивчити інформацію, як проходять треті пологи, щоб знати, як і на якому етапі правильно поводитися.

Потуги

На цьому етапі можуть виникнути ускладнення, які краще передбачати та припускати, щоб уникнути їх зовсім або хоча б своєчасно вжити відповідних заходів. Особливості полягають у таких моментах:

  1. М'язи матки та преса у жінки, яка народжує втретє, максимально розтягнуті. В результаті їхня здатність до швидкого скорочення помітно знижується.
  2. Все це призводить до того, що після інтенсивних переймів, коли шийка матки розкривається до 5 см (приблизно), нерідко настає вторинна слабкість пологової діяльності.
  3. Вона характеризується різким зменшенням інтенсивності сутичок, ослабленням потуг, інколи ж родова діяльність може взагалі припинитися.
  4. Рідко такі треті пологи закінчуються самостійно. Найчастіше лікарі вирішують втомлений організм медикаментозно або прокесарити.

Така вперта річ, як статистика, констатує, що такі випадки (слабкість пологової діяльності) становлять близько 35% від загальної кількості третіх пологів. Досить високий відсоток для того, щоб замислитись та вжити відповідних заходів. Щоб убезпечити себе від такого ускладнення, рекомендується протягом всієї вагітності регулярно виконувати вправу Кегеля, а також повноцінно харчуватися, спати та відпочивати.

Відділення плаценти

Багато жінок сперечаються про те, треті пологи легші або важчі: у когось вони проходять швидко і практично непомітно, хтось мучиться майже так само, як за перших. Проте всі зазначають, що останній етап розродження - відділення плаценти - проходить досить тяжко та болісно. Причини цього можуть бути різними:

  • м'язи матки після попередніх пологів розтягнуті та не здатні добре скорочуватися;
  • патології: міома, поліпи, рубці тощо;
  • якщо лікарі діагностували неповне відділення матки, проводять її ручну ревізію;
  • слабкість скорочення матки може призвести до інтенсивної, досить тривалої кровотечі, тому що тромби при третіх пологах утворюються повільно, судини не перекриваються, кров не може зупинитися;
  • в нормі жінка не повинна втратити більше 0,5% крові, а при третіх пологах цілком можливо, що нерідко призводить до анемії, різкого падіння тиску.

Враховуючи ускладнення при потугах та відділенні плаценти, досить важко сказати, чи легші треті пологи, ніж попередні. Просто вони мають свої особливості, про які потрібно знати і вчасно попереджати їх.

Що думають лікарі?Загальна думка лікарів про треті пологи загалом однозначна. Якщо матусі до 35 років і у неї відсутні серйозні проблеми зі здоров'ям, вони проходять набагато легше та простіше, ніж попередні. Організм, маючи унікальну пам'ять, готовий до майбутнього стресу, який він уже пережив двічі. Та й сама жінка психологічно більш готова до цього, що суттєво полегшує процес розродження.

Інші особливості

Якщо жінка володіє інформацією, у неї не повинно виникнути питання, чи треті пологи відрізняються від попередніх: звичайно, у них є свої особливості. Зокрема, до них можна віднести такі моменти, як:

  • згідно зі статистикою, вони рідше призводять до травм, тому що м'язи піхви розтягнуті досить добре для того, щоб головка малюка пройшла по родових шляхах легко та вільно;
  • якщо попередні пологи закінчувалися розривами, у 50% випадків рубці за третіх пологів знову розходяться;
  • третя вагітність і пологи зазвичай проходять у зрілішому віці: це добре тим, що жінка вже морально дозріла для виховання дитини, але не дуже добре, тому що організм до цього часу встигає зношуватися, а на народження малюка, як відомо, дуже сильно впливає здоров'я матері;
  • після 30 років під час вагітності дуже часто загострюються, міома матки, цукровий діабет, проблеми з серцем і нирками, так що доведеться постійно перебувати під пильним наглядом лікаря протягом усіх 9-ти місяців.

Такі особливості третіх пологів, про які жінка має бути поінформована заздалегідь, щоб встигнути до них підготуватися і не переживати, якщо процес чимось відрізнятиметься від попередніх розродження.

Відновлювальний період

Для жіночої краси та здоров'я дуже важливо, скільки часу триває після третіх пологів: тимчасовий проміжок цього періоду довше, ніж у попередні заходи. Пояснюється це тим, що тканини з віком втрачають свою еластичність і не можуть так швидко регенеруватися, як раніше. І лохії (післяпологові виділення) можуть набридати протягом цілих 2 місяців, і при розривах гояться довго, і розтяжки на грудях виглядають жахливо, і зайва вага ніяк не хоче йти.

Від цього легко впасти в післяпологову депресію, яку, проте, жінка може уникнути, якщо налаштує себе на правильний лад. Потрібно просто допомогти організму в цей період відновитися якнайшвидше:

  1. Робити різноманітні фізичні вправи.
  2. Регулярно спостерігатись у лікаря.
  3. Відпочивати, їсти і спати у достатній кількості.
  4. Чи не нервувати і не переживати.
  5. Регулярно виконувати масаж грудей, щоб уникнути розтяжок, освоїти ази правильної годівлі.

Якщо ви зважилися на треті пологи, обов'язково вивчіть нюанси їхнього протікання. Кожен випадок є суто індивідуальним, загальних постулатів немає. І все ж більш ретельний медичний огляд, якісна підготовка та допомога власному організму у відновлювальний період допоможуть згладити всі шорсткості та уникнути можливих ускладнень.

І серед зайнятих кар'єрою зіркових мам чимало тих, хто не боїться перейти до багатодітних батьків. Тетяна Лазарєва, Валерія, Крістіна Орбакайте, Чулпан Хаматова, Анастасія Мискіна– матері, які переступили середню сімейну норму щодо дітей. Невипадково третя дитина робить сім'ю багатодітною, оскільки, якщо до її народження мами сумніваються, то потім багато хто вирішує народжувати і далі.

Коли Вікторія Бекхемоголосила про третю вагітність, тільки лінивий світський журналіст не пожартував, що співачка націлилася народити Девіду власну футбольну команду. А ось під час третьої вагітності Наталії Водяновоїзлостиві твердили, що тепер вже точно закінчиться кар'єра супермоделі. Але Наталя вийшла на подіум за три тижні після пологів, а незабаром народила ще й четвертого. Марії Шукшиноїтретя вагітність подарувала відразу двох малюків, хоча наважилася вона на неї у віці 38 років. І влітку 2005 року у неї народилися близнюки Фома та Фока.


1. Планування

Третя вагітність дуже рідко буває необдуманою і випадковою. Як правило, це усвідомлений крок впевненої в собі жінки, яка дуже хоче ще одну дитину і відчуває в собі сили та любов, щоб виховати її. Вона чудово розуміє, що на неї чекає, з якими складнощами доведеться зіткнутися і як мінімізувати неприємності. Майбутню маму третьої дитини вже не так лякають пологи і вона спокійно приймає зміни, які чекають на її тіло.

Лікарі відзначають, що у таких досвідчених мам під час вагітності буває значно менше неврозів, і практично відсутній токсикоз. Мабуть, розрахунок, спокій та досвід роблять свою справу. Більше того, майбутні багатодітні мами усвідомлюють і намагаються запобігти всім тим ризикам, яким піддається здоров'я.


2. Ризики

Якщо йдеться про молоду маму, яка обзавелася численними спадкоємцями до 30 років, то ні про які особливі ризики не йдеться. Нерідко третя вагітність настає у жінок період від 35 до 45 років. Сьогодні із соціальної точки зору немає нічого поганого народжувати в такому віці.

До цього часу більшість із нас уже встигає досягти соціального статусу та стабільного доходу. Але не варто все ж таки упускати з уваги потенційну можливість хронічних захворювань. Тому, плануючи таку подію, не полінуйтеся пройти медичне обстеження та попередити лікаря, який вестиме вагітність. Також не зайвим буде піти консультацію у лікаря-генетика,а під час самої вагітності робити скринінги виявлення патологій.


3. Перебіг вагітності

Лікарі відзначають, що у більшості мам третя вагітність відбувається досить спокійно. Це пов'язано з тим, що жінки вже неодноразово проходили шлях цих дев'яти місяців і знають, чого очікувати в кожному триместрі. , А невеликі позаштатні ситуації не лякають так сильно.

Майте на увазі деякі особливості. По перше, навантаження на венозну систему,щоб запобігти появі варикозного розширення вен та геморою. М'язи живота та малого тазу вимагають підтримки, що допоможе забезпечити правильний бандаж. Може виникнути більше показань до кесаревого розтину. Лікарі нерідко призначають його лише тому, що третя дитина, як показує практика, народжується більшою, чого її старші брати і сестрички.


4. Пологи

Якщо ж треті пологи відбуваються в «штатному режимі», то, швидше за все, вони будуть швидше, ніж попередні. Пов'язано це з тим, що організм знає, що від нього вимагається і всі необхідні етапи проходить за відпрацьованою схемою. Розкриття пологових шляхів відбувається швидше і навіть може застати матір зненацька. так званих «хибних або тренувальних сутичок» теж швидше за все не будеТому краще заздалегідь приїхати в лікарню, або ж мати напоготові все необхідне, такий тривожний мамин валізку.

На сутички лікарі відводять 5-6 годин, А потуги проходять швидше, ніж у минулі двічі. Тим більше, що мама, будучи людиною досвідченою, вже знає, як дихати та тужитися. Через те, що мама знає, як поводитися, а родові шляхи підготовлені, у третіх пологах малюки набагато рідше отримують пологові травмиі спокійніше народжуються.


5. Післяпологовий період

Фахівці відзначають, що після появи на світ третього та наступних дітей, мами набагато рідше страждають на післяпологову депресію.Вони вже знають ціну цим марним переживанням та вміють концентруватися на радості материнства. Але якщо психологічне відновлення відбувається досить швидко, то з фізичним не все так просто. Матка може скорочуватися набагато повільніше, і необхідно спостереження у фахівців, щоб запобігти запальним процесам.

Але зате молоко прийде одразу,а не на третю добу, як часто буває після перших та других пологів.


6. Замість післямови

Третя вагітність має одну особливість, яка не пов'язана ні з фізичною, ні з психологічною стороною цього важливого процесу. Швидше це соціальний аспект – у мами вже є велика сім'я. І ця сім'я потребує уваги та турботи. Особливо якщо старші діти не такі вже дорослі і не дуже добре розуміють, як зайнята зараз мама. І в цій ситуації, у повсякденній метушні, жінці дуже важливо навчитися зупинятися і свою майбутню дитину.

Дуже важливо пояснити близьким, що вона зараз, як ніколи, потребує турботи та відпочинку. Не треба соромитися знімати з себе частину турботта розподіляти їх між домашніми. Тим більше, що коли з'явиться новий член вашої сім'ї, вам точно не до них. Адже у вашому житті почнеться нова, ще цікавіша, наповнена потрійною порцією кохання, глава.

Третьою вагітністю зараз нікого не здивуєш. Як правило, жінки усвідомлено йдуть на цей крок, та й ставляться до свого становища не так, як вперше та вдруге. Однак, як би жінка не була підготовлена, а вагітність третім малюком може принести свої сюрпризи. Про особливості перебігу третьої вагітності ми й поговоримо.

Наважуються на третю дитину зазвичай жінки, які побудували кар'єру і міцно стоять на ногах, тобто забезпечені матеріально та житлом. Вони отримують справжнє задоволення від вагітності, причому вона протікає дуже легко, без суєти і страхів.

За словами гінекологів, вагітність третьою дитиною дає можливість жінці відчути свій організм, прислухатися до нього та у разі будь-яких несприятливих симптомів швидко зреагувати. Ще цікавий момент, коли жінка, яка чекає малюка, вона вже заздалегідь знає про те, які у неї будуть пологи. Звичайно, з точністю до хвилин ніхто не може розписати докладний план пологової діяльності, а ось зрозуміти організм і відчути про що він «каже» це цілком можливо.

За статистикою, високий відсоток жінок з трьома і більше дітьми стверджують, що організм з кожними наступними пологами «запам'ятовує» все, що з ним відбувається, і наступного разу вже реагуватиме швидше. Наприклад, родова діяльність при першій вагітності триває від 8 і більше годин, сутички тривалі та болючі, сама вагітність може протікати по-різному, наприклад, з токсикозом в 1 триместрі. Друга вагітність протікає легше, пологи тривають 6 годин, перейми не такі болючі. Зазвичай третя вагітність та треті пологи протікають добре. Перейми короткі, розкриття відбувається буквально стрімко, як і самі пологи – близько 3 годин.

Третя вагітність може принести жінці як приємну безпроблемну вагітність, і непередбачені сюрпризи. Все залежить від віку, індивідуальних особливостей організму, наявності хронічних захворювань вагітної, ваги та інших факторів.

Які особливості нормальної та патологічної третьої вагітності

Вагітність можна назвати успішною, якщо:

  1. Вік потенційної породіллі 26-27 років або від 30 до 35 років.
  2. Проміжок між попередніми пологами становить 3-5 років, але не більше 8 років.
  3. Попередні вагітності протікали без ускладнень, пологи природні.
  4. У жінки відсутні хронічні захворювання, які можуть вплинути на нормальний перебіг вагітності.
  5. Перша, друга дитина, а також третя вагітність – від одного чоловіка.

Якщо всі 5 перелічених ознак сходяться, то вас можна привітати – чекайте на сприятливу третю вагітність.

До патологічної вагітності належать такі фактори:

  1. Якщо вік жінки понад 35 років.
  2. Під час попередніх вагітностей були короткі або навпаки довгі проміжки.
  3. Вагітності протікали тяжко, з ускладненнями.
  4. У жінки спостерігаються хронічні захворювання (особливо небезпечний цукровий діабет, хвороби серця, гіпертонія).
  5. Тяжкі пологи або розродження за допомогою кесаревого розтину.
  6. Резус-конфлікт під час вагітності.

Стан жінки під час третьої вагітності

Хочеться, щоб кожна жінка вагітність протікала спокійно, а пологи були легкими. Але не завжди так трапляється, тому ми ознайомимося з можливими відхиленнями, які можуть статися під час виношування третьої дитини.

Загострення хронічних захворювань

Зазвичай у віці 35 років у людей з'являються ознаки хронічного захворювання і жінки не виняток. Сумно, але це може призвести до не дуже добрих наслідків. Ризики загострення хронічних захворювань можуть спровокувати появу ендометриту, ендометріозу та міоми матки, а також спровокувати захворювання дихальних органів, сечової системи, серця, судин та збої у роботі ендокринної системи. Внаслідок цього може розвинутись гестоз – токсикоз на пізньому терміні вагітності, а також такі небезпечні для вагітних хвороби, як пієлонефрит, цукровий діабет та гіпертонія.

Якщо вік жінки більше 35 років, а батька дитини – 45 і вище, то великий ризик уроджених вад плода. Щоб розвіяти всі сумніви, необхідно вчасно стати на облік та пройти відповідне генетичне обстеження. Наприклад, дуже важливо зробити скринінгове УЗД. Це обстеження допомагає зрозуміти, чи правильно розвивається плід, а також відповідність плода термінам вагітності. Для будь-якої жінки УЗД – це шанс побачити, як виглядає її малюк, почути, як б'ється його серце, як рухаються ніжки та ручки та бути спокійною, що плід правильно розвивається.

Скринінгове обстеження вагітна жінка повинна пройти 3 рази: у 12 тижнів, у 22 тижні та в період з 30 по 34 тиждень вагітності. Це обстеження вважається обов'язковим та плановим. Звичайне або позапланове УЗД жінка може зробити за рекомендацією лікаря або за бажанням у період з 26 по 38 тиждень. Якщо все протікає нормально, але не потрібно робити часто УЗД.

Третє УЗД при вагітності вважається дуже важливим, тому що раз на термін 30-34 тижнів лікар зможе зробити ретельне обстеження плода на відхилення та вади розвитку. Крім цього, фахівець звертає увагу на кількість навколоплідної рідини (води), щоб у разі потреби заздалегідь підготуватися до пологів та виключити можливі ускладнення.

Процедура обстеження не відрізняється від попередніх УЗД, лікар зазначає положення плода в матці, виміряє коло живота та голови, а також довжину стегнової кістки. Крім цього, визначається товщина плаценти і де вона розташовується, наскільки вона змінена і чи відповідає термінам зрілості. Дуже важливо визначити місце прикріплення плаценти, тому що у разі позапланового кесаревого розтину лікарі знатимуть, як правильно вести тактику розродження.

Несприятлива ситуація, коли у жінки низьке розташування плаценти, коли вона частково чи повністю закриває шийку матки. Причинами можуть бути витончені стінки матки (пологи, аборти). Передлежання може супроводжуватися кровотечами під час вагітності, тому жінці дуже важливо прислухатися до свого організму та симптомів.

Дуже важливо на третьому УЗД визначити відношення краю плаценти (нижня частина) до шийки матки. Це дуже важливо, оскільки під час третьої вагітності та пологів може виникнути кровотеча. «Зрілість» плаценти, місце її прикріплення, стан, детальне її вивчення та розміри плода допомагають лікарю зрозуміти, наскільки родові шляхи жінки готові до майбутніх пологів та заздалегідь визначити ризики, які можуть вплинути на нормальне розродження.

Незалежно від того, яка вагітність у жінки за рахунком, перша, друга чи третя, майбутня матуся захоче зробити фотографію малюка на згадку. Це можна зробити завдяки сучасним ультразвуковим апаратам. На зображенні буде чітко видно обличчя малюка та його кінцівки. До речі, можна зробити не лише портретне фото плода, а й сходити на тривимірне УЗД. Перейматися тим, що це шкідливо, не варто. Якщо ви проводите обстеження в допустимих межах (до 10 разів за вагітність), то нічого страшного в цьому немає, адже УЗД – це добрий шанс виявити можливі відхилення та постаратися допомогти жінці та плоду, як у процесі вагітності, так і під час пологів.

Зміни вен

З кожною наступною вагітністю організм жінки зазнає серйозного навантаження. Варикозне розширення вен може виникнути вже після другої вагітності, а третя вагітність може протікати з ускладненнями.

Варикозне розширення вен зустрічається у 70-90% жінок, причому вперше з'являється це захворювання під час вагітності. Характерна ознака перших «дзвіночків» хвороби – набряклість ніг, судинні «сіточки та зірочки» на ногах. Змінити будь-що жінка не в змозі, оскільки обсяг крові збільшується на 30, а то й 50%. Венозні судини не завжди витримують таке навантаження.

Ситуація може посилитися, якщо вагітна жінка має ендокринні захворювання, підвищену згортання крові, надмірну вагу. Важливу роль відіграє спадковий фактор.

Хвороба може протікати по-різному: від набряку ніг і безневинних «зірочок» і синюватих смужок на ногах, до серйозніших проявів, коли у процес залучаються судини внутрішніх та зовнішніх статевих органів. Візьмемо, наприклад, гемороїдальні вузлики - вони виникають через те, що в нижній частині таза підвищується тиск (при напруженні), стінки судин перерозтягуються і виникають вузлики.

Щоб не допустити такого під час третьої вагітності, необхідно пам'ятати про профілактику. Наприклад, впоратися з навантаженням допоможуть спеціальні вправи – треба лягти на ліжко та підняти ноги нагору. Також необхідно дотримуватися дієти, щоб не з'явилися запори, а також носити спеціальну компресійну білизну.

Анемія при вагітності

Повторна вагітність може спровокувати розвиток анемії, коли у крові знижується кількість гемоглобіну. Якщо його мало, то означає, що жінці та малюкові не вистачає кисню. Якщо жінка відчуває слабкість, апатію, млявість, у неї часто паморочиться в голові, може порушитися серцебиття, з'явитися задишка, погіршитися пам'ять і порушитися зір, то причина нездужання криється в нестачі гемоглобіну.

Не допустити розвитку анемії допоможе профілактика:

  • правильне збалансоване харчування;
  • прийом вітамінних комплексів для вагітних;
  • контроль рівня гемоглобіну (аналіз крові);
  • прийом залізовмісних препаратів (курс 2-3 рази на вагітність).

Розтяг м'язів живота

З кожною наступною вагітністю м'язи живота зазнають колосального навантаження. Не виключено, що під час третьої вагітності живіт буде більшим, а плід великим. Центр тяжкості зміщується і матка, що збільшується з кожним тижнем, відхиляється. Жінку можуть турбувати біль у нижній частині живота, біль у попереку та спині. Щоб зняти навантаження та розподілити центр тяжкості, а також щоб зберегти еластичність черевних м'язів, рекомендується носити спеціальний бандаж. Носити його потрібно лише коли жінка ходить. Надягають еластичний пояс у положенні лежачи. Спочатку потрібно набратися терпіння і дочекатися, коли м'язи звикнуть до іншого, правильному положенню.

Хорошою профілактикою перетягування черевних м'язів під час третьої вагітності є профілактика. Добре допомагає зміцнити всі м'язи плавання та спеціальна гімнастика для вагітних.

Внаслідок попередніх пологів розтягнуті м'язи часто не справляються з навантаженням, що збільшується, і в результаті не утримують сечу, коли жінка сміється або кашляє. Така проблема зустрічається у 13% жінок, які народжували 3 і більше разів.

Переношування вагітності

Очевидно, що з кожною вагітністю дитина буде більшою, ніж попередня. Згідно зі статистичними даними, друга дитина завжди більша за першу. Виходячи з цього, важливо не допустити переношування плода. Кожну наступну вагітність жінка виношує спокійніше, кровообіг добрий, отже, плід отримує більше поживних речовин. Через розтягнуті м'язи живота, рецептори втрачають чутливість, і пологи можуть затягнутися.

Під час 3 вагітності дуже важливо контролювати свій стан, присушуватись до малюка – якщо він знизив рухову активність, необхідно здатися лікареві. У будь-якому випадку з настанням 40-го тижня необхідно відвідувати гінеколога 2 рази на тиждень. Важливо пройти додаткові обстеження, крім УЗД, досліджувати кровообіг у пуповині (доплер) та кількість серцевих ритмів плода (КТГ).

Перевірити готовність до пологів та виключити переношування можна самостійно. Цей тест називається «мамарний». Для його виконання необхідно лягти чи сісти у зручне крісло. Протягом хвилини потрібно стимулювати соски однією рукою, а другу покласти на живіт. Якщо організм готовий до пологів, то ви відчуєте, як матка скорочується (це сутичка). На 60-й секунді, але не пізніше 3-ї хвилини ви повинні відчути перше скорочення, що свідчить про те, що організм готовий до пологів. Сутичка "прийшла" через 10 хвилин - ви ще не готові до пологів, хоча ви вже на 40-му тижні. Потрібно проконсультуватися з лікарем, обстежитись. У разі жінку кладуть у стаціонар під нагляд.

Резус-конфлікт

До групи ризику входять жінки з негативним резусом, якщо батько дитини – позитивний резус. Можливий конфлікт лише у жінки з негативним резусом, коли у плода він позитивний. Тоді еритроцити дитини потрапляють до материнської крові, починаючи з 6 тижня вагітності. Якщо з попередніми вагітностями в кров матері потрапляла невелика кількість еритроцитів, то з кожної наступної їх кількість може досягти порогової позначки.

Чим це небезпечно? Якщо кров проникнуть чужі еритроцити, то організм почне виробляти антитіла. Така реакція може призвести до розвитку гемолітичної хвороби (народження дитини з жовтою шкірою часто називають «жовтушка» новонародженого). Дуже важливо контролювати стан еритроцитів матері та кожні 2 тижні здавати кров на аналіз. Якщо кількість антитіл збільшуватиметься до критичної позначки, то можливе дострокове розродження на пізніх термінах, щоб врятувати життя дитини.

Гемолітична хвороба може призвести до серйозних наслідків, загрожуючи життю та нормальному розвитку плода. Якщо антитіл у крові матері не виявлено, то відразу після пологів (не пізніше 3-х діб) жінці вводиться антирезусна сироватка, яка запобігатиме появі антитіл при наступній вагітності.

Особливості пологів третьої вагітності

З кожною наступною вагітністю пологи протікають легше та швидше. Це з тим, що організм швидше готується до народження дитини. М'язи тазу стають еластичними, а розкриття пологових шляхів відбувається безболісно та швидко. Така легка пологова діяльність однаково хороша як для жінки, так і для дитини, тому що при повторних пологах ризик появи пологових травм знижується.

Але варто зазначити, що не все може пройти бездоганно. Через розтягнуті м'язи кровотеча після пологів може довго не припинятися, а для жінки це великий ризик втратити багато крові. Трапляється й таке, що через послаблення пологової діяльності (відсутність потуг та хибних сутичок) пологи можуть затягтися. У такому разі жінці проводять стимуляцію, оскільки повна відсутність сутичок означає, що дитині не вистачає кисню. Не лякайтеся і не думайте про труднощі, сучасні пологові будинки обладнані всім необхідним, щоб допомогти жінці та малюкові.

Як підготуватися до пологів

Оскільки на третю вагітність жінки йдуть усвідомлено, то і підготовку до майбутніх третіх пологів потрібно розпочинати заздалегідь.

Що слід враховувати:

  1. Чи не лінуйтеся робити вправи на прес. Чим міцнішими будуть ці м'язи, тим краще пройде процес виношування. Так що за 6 місяців до планованого зачаття можна розпочинати підготовку.
  2. Стежте за вагою під час вагітності – не допускайте зайвих кілограмів.
  3. Регулярно виконуйте вправи «Кегеля», починаючи з 15 тижнів вагітності.
  4. Носіть бандаж, щоб не допустити розтягнення м'язів живота. Дозволяється носити бандаж із 20 тижня вагітності.
  5. За 3-5 тижнів до пологів приймайте контрастний душ – м'язи тазового дна мають бути в тонусі.
  6. Прислухайтеся до свого організму останніми тижнями - часто шийка матки розкривається безболісно і пологи можуть статися вдома, в машині або в приймальному відділенні.

До чого потрібно бути готовою після пологів

Якщо пологи можуть пройти легко та безболісно, ​​то відновлювальний процес може затягнутися через те, що матка скорочується довше. Щоб не допустити запалення чи кровотечі, лікар призначить уколи, які допоможуть матці швидше відновитись.

Головна перевага жінки, яка народила третю дитину в тому, що молоко у неї з'явиться відразу після пологів (у першородних через 3 доби). Ні про яку післяпологову депресію і мови не може бути – мама перебуває у відмінному настрої, адже народження малюка – це велике щастя!

На треті пологи наважуються жінки, які мріють про велику родину. У досвідчених мам своє ставлення до вагітності. З одного боку, накопичено досвід з догляду та виховання дітей. З іншого боку – присутнє хвилювання, що виносити і народити малюка буде складніше, ніж у попередні рази. Чи виправдані ці побоювання, і що робити для того, щоб третя вагітність пройшла успішно?

Особливості перебігу третьої вагітності

Третя вагітність зазвичай не сюрприз для жінки. Її планують, проходять терапію хронічних захворювань, позбавляються шкідливих звичок. Це необхідно для зменшення ризиків для мами та плода під час виношування.

Про намір завагітніти слід повідомити свого гінеколога, який визначить найбільш підходящий період часу.

Який оптимальний вік для 3 успішного зачаття? У цьому лікарі одностайні – молодше 35 років. До цього періоду знижений ризик виникнення генетичних відхилень у плода та ускладнень вагітності. Майбутня мама має більше сил та здоров'я на те, щоб виносити, народити та доглядати за немовлям. Вагітність у старшому віці пов'язана з підвищеним ризиком викидня, передлежання плаценти, передчасних пологів.


Третє виношування вважають успішним за таких умов:

  • вік 26-35 років;
  • батько дітей (першого, другого і третього, наступних) – той самий чоловік;
  • проміжок між останніми пологами – 3-5 років;
  • минулі вагітності не мали ускладнень, розродження проходило природним шляхом;
  • відсутність хронічних патологій у майбутньої матері.

Патологічне виношування характеризують такі особливості:

  • резус-конфлікт;
  • вік матері – старше 35 років;
  • важкі перші дві вагітності та пологи;
  • кесарів розтин в анамнезі;
  • короткий (до 2 років) або довгий (більше 8 років) проміжок між вагітністю.


Як жінка може зрозуміти, що вагітна третьою дитиною?

Незважаючи на досвід попередніх вагітностей, визначити цікаве становище на ранніх термінах жінка може не завжди, якщо її вік понад 30 років. Складнощі виникають з таких причин:

  • збої менструального циклу неможливо визначити затримку;
  • пізнє настання токсикозу, його відсутність;
  • тривожність і слабкість який завжди можна пов'язати з «цікавим становищем» (докладніше у статті: );
  • гормональні збої можуть призводити до помилкових результатів тесту на вагітність.

Симптоми, якими досвідчена мама може запідозрити вагітність: зміна смакових відчуттів (тягне на солодке, солоне), незвичайна реакція на запахи, збільшення молочних залоз. Достовірний спосіб дізнатися про "цікаве становище" на ранніх стадіях - ультразвукове дослідження органів малого тазу. Воно дозволить визначити термін вагітності, місце прикріплення плодового яйця, дату пологів.

Вагітна третьою дитиною жінка спокійно ставиться до свого стану та знає, чого чекати від кожного етапу вагітності. Фахівці відзначають деякі нюанси:

  • менша ймовірність токсикозу;
  • швидка розбудова організму;
  • мама може відчути перші ворушіння плода на 15-16 тижні (первородящі зазвичай відзначають поштовхи на 19-20 тижні);
  • під час пологів шийка матки відкривається швидше і не так болісно, ​​може не бути виснажливих сутичок;
  • добре розтягнуті м'язи тазового дна знижують ризик пологових травм;
  • менша тривалість пологів – 6-7 годин;
  • швидке налагодження лактації.

Проблеми третьої вагітності

Для третьої вагітності та пологів характерний сприятливий перебіг (за умови дбайливого ставлення до здоров'я та постійного медичного контролю). Майбутня мама не завжди має можливість прислухатися до себе, відпочити, поспати вдень. Турботи про старших дітей, робота, сімейний клопіт забирають майже весь час. Тим не менш, важливо знаходити час для себе та регулярно відвідувати жіночу консультацію.

Хронічні захворювання та їх загострення

Абсолютно здорових жінок після 30 років практично немає. Протягом вагітності можуть серйозно вплинути на хронічні патології статевої сфери – міома матки, ендометріоз, сальпінгіт, аднексит. У процесі виношування можуть загостритися серцево-судинні захворювання, патології шлунково-кишкового тракту. Можливі тяжкий токсикоз, цистит, пієлонефрит, підвищення артеріального тиску.

Залозодефіцитна анемія

Нестача гемоглобіну частіше спостерігається при багатоплідній вагітності, коротких інтервалах між процесами виношування (менше 3 років), мізерному раціоні, проживанні в екологічно несприятливих районах. Розрізняють анемію легкого (об'єм гемоглобіну – Hb 100-109 г/л), середнього (Hb – 80-99 г/л), важкого (Hb нижче 80 г/л) ступеня. Майбутня мама при цьому може відчувати слабкість, задишку, прискорене серцебиття, втому. З'являється хвора блідість, шкіра стає сухою, а волосся - ламким.


Зміни вен

На пізніх термінах відзначаються проблеми зі спиною і попереком: болі, тяжкість, неприємні відчуття, що тягнуть. З кожною вагітністю зростає ризик розвитку варикозного розширення вен на ногах. Цьому сприяють зайва вага, ендокринні патології, порушення згортання крові. Для профілактики лікарі рекомендують носити антиварикозні колготи, лікувальну гімнастику. Слід частіше тримати ноги в горизонтальному положенні та уникати вживання продуктів, що ведуть до згущення крові.

Низьке розташування плаценти

Низьке передлежання плаценти завдає проблем під час виношування (маткові кровотечі). При пологах плацента перекриває шийку матки, через що малюк не може народитися природним шляхом. Причина передлежання - витончення слизової оболонки матки внаслідок складних попередніх виношування, абортів, діагностичних вишкрібань. Нерідко цю особливість діагностують при цервіциті, ендометриті, міомі матки, поліпах цервікального каналу в анамнезі. Низьке передлежання часто стає причиною ранніх пологів та кесаревого розтину.

Резус-конфлікт та ймовірність його виникнення

Імовірність резус-конфлікту можлива, якщо мама з негативним резус-фактором крові носить плід із позитивним показником. Резус-антитіла формуються з 8-го тижня вагітності - часу, коли активізується імунна система плода. Конфлікт небезпечний для дитини, веде її до кисневого голодування, інтоксикації продуктами обміну.


Обов'язковою є корекція шляхом введення імуноглобулінів (докладніше у статті: ). Однак навіть своєчасне лікування не завжди дозволяє знизити ризик виникнення патологій та гемолітичної хвороби у плода. Якщо титр антитіл зростає, можливе дострокове переривання вагітності, оскільки великий ризик народження нежиттєздатної дитини. Уникнути резус-конфлікту під час третьої вагітності мамі з негативним резус-фактором дозволить зачаття від чоловіка, від якого народилися перші діти.

Розтяг м'язів живота

З кожною новою вагітністю плід все більший, в результаті чого все сильніше розтягуються м'язи преса. Їх перенапруга провокує біль у ділянці спини та нижнього району попереку. Носіння бандажа частково допомагає вирішити проблему. Він підтримає живіт і зменшить навантаження на хребетний стовп.

Переношування плода

Під час третього виношування на 25% збільшується ризик виносити великий плід. Організм мами більш підготовлений до дітонародження, надходження у достатній кількості поживних речовин до немовляти. З великим немовлям жінка може ходити, народжувати на 42 тижні і пізніше. Непрямими ознаками цього є зниження рівня амніотичної рідини, невисока активність малюка в утробі.

Провісники пологів при третій вагітності


У мами, яка народжує втретє, достатньо досвіду, щоби не пропустити провісники швидких пологів. Можуть спостерігатися:

  • опускання живота;
  • хибні сутички;
  • почастішання сечовипускання;
  • збільшення кількості прозорих виділень;
  • тягнуть відчуття в області спини, паху.

На відміну від перших та других пологів, коли описані симптоми спостерігаються за 2 тижні до розродження, провісники третіх пологів приходять пізніше, іноді за 2-5 днів до важливого моменту. При виявленні таких ознак варто одразу лягти до лікарні, щоб стрімкі пологи не застали маму зненацька.

Особливості перебігу пологів

За відсутності патологій вагітності треті пологи проходять благополучно, можуть розпочатися будь-якої миті з 36-37 тижнів (докладніше у статті: ). Як правило, шийка матки розкривається швидко, активна пологова діяльність триває 4-7 годин. Відходження пробки, вилив води можуть статися швидко і несподівано. Щоб виключити ризик народження дитини поза лікарняними стінами, з 37 тижнів краще лягти в стаціонар. Проблеми при третіх пологах – стрімкість процесу, активні скорочення матки, акушерські розриви.


При загостренні хронічних патологій з боку серця, судин, опорно-рухового апарату, зростанні міоми, тазовому передлежанні, гіпоксії плода та інших складних ситуаціях показано кесарів розтин. Операція знижує ризик розвитку пологових ускладнень у мами та немовляти.

Післяпологовий період при третій вагітності

Скорочувальна здатність матки після третіх пологів знижується, внаслідок чого зростає ризик післяпологової кровотечі. Підвищити цю функцію м'язового органу покликані такі заходи:

  • прикладення немовля до грудей відразу після народження;
  • регулярне спорожнення сечового міхура; відсутність запорів;
  • багатий клітковиною та залізом раціон харчування;
  • правильний питний режим;
  • годування малюка на вимогу;
  • ін'єкції препаратами (за призначенням лікаря).

Для виключення хворобливих відчуттів у післяпологовому періоді слід приймати знеболювальні засоби, годувати малюка у зручному положенні (лежачи на боці). Важливо потроху ходити, навіть якщо болять живіт та промежину. Помірна фізична активність корисна в післяпологовому періоді та після кесаревого розтину.

Треті пологи сьогодні – не рідкість. Найчастіше це усвідомлений вибір жінки, яка вже неодноразово знайома з цим процесом. Жінка, яка має певний досвід, відноситься до своєї вагітності і майбутніх пологів набагато спокійніше за тих, хто очікує свого первістка. Однак і третя вагітність, і треті пологи мають особливості, про які важливо знати.

____________________________

Як протікає третя, четверта та наступні вагітності

З одного боку, Третя вагітність, як правило, очікувана, а тому жінка добре знайома з цим станом і насолоджується ним. На думку фахівців, саме в цьому є причина значно меншої кількості гестозів першої та другої половини вагітності.

З іншого боку, третя та наступні вагітності найчастіше пов'язані з віком жінки, що наближається до 40 років. Як правило, у таких жінок можуть бути хронічні осередки інфекції або серцево-судинні захворювання, які з високою ймовірністю здатні активізуватися під час вагітності. Саме тому повне обстеження матері перед планованим зачаттям - одна з обов'язкових умов.

Викликане попередніми вагітностями розтягнення м'язів передньої черевної стінки та неспроможність тазового дна можуть призводити до більш інтенсивних болів у ділянці попереку і навіть нетримання сечі, тому регулярна гімнастика та носіння допологового бандажу - обов'язкові умови для вагітної жінки.

Через виснаження слизової оболонки матки трапляється так, що треті пологи можуть бути ускладнені через низьке прикріплення плаценти.Однак це практично завжди з'ясовується під час планових УЗД ще протягом вагітності, тому лікар враховує цей факт, обираючи тактику ведення пологів. У складних випадках, коли плацента повністю перекриває вихід матки, застосовують операцію кесаревого розтину. Іноді треті пологи можуть розпочатися пізніше запланованого терміну, що є небезпечним гіпоксією плода внаслідок старіння плаценти.

Як проходять треті пологи - особливості процесу


Попередні перші та другі пологи накладають свої "відбитки" на родові шляхи жінки, тому втретє цей процес може мати свої особливості.

1. Як правило, треті та четверті пологи тривають набагато менше, ніж перші та другі, а також виявляються менш болючими. Пов'язано це з розтягуванням м'язів тазового дна протягом попередніх пологів, тому для розкриття шийки потрібно менше часу та сил. Жінка не так сильно втомлюється, швидше відновлюється емоційно та фізично. Треті пологи рідше супроводжуються післяпологовими депресіями.

2. Через зниження своєї еластичності м'язи не можуть ефективно скорочуватися, що підвищує ризик кровотеч у третіх пологах.

3. Як показує практика, треті пологи іноді супроводжуються нерівномірністю сутичок. інтенсивні на початку родової діяльності, вони можуть знижуватися або зовсім згасати в подальшомутому часто акушери-гінекологи вдаються до стимуляції маткових скорочень окситоцином.

4. Через зниження здатності м'язів матки ефективно скорочуватися може порушуватися протягом третього періоду пологів. У таких випадках плацента не відходить самостійно або не повністю відшаровується. 5. Ще однією особливістю третіх та наступних пологів є активна робота молочних залоз. Як правило, у жінки, яка вирішила стати матір'ю втретє, завжди достатньо молозива для дитини, а надалі - і молока.

Як правильно готуватися до третіх пологів?

- Враховуючи всі вищевикладені фактори ризику, жінці ще до запланованої вагітності слід приділяти максимальну увагу м'язам пресу.Чим сильнішими вони будуть, тим краще буде підтримка матки під час виношування дитини, а тому вправи на прес слід включити до комплексу підготовчих заходів ще за півроку до запланованого зачаття.

Вагітним жінкам слід також стежити за вагою, щоб запобігти набору зайвих кілограмів.

Треті пологи – серйозне випробування для м'язів тазового дна, тому вправи Кегелябудуть дуже доречними. Виконувати їх слід регулярно, починаючи з 15 тижнів вагітності.

За кілька тижнів до пологів, щоб підтримувати м'язи тазового дна у тонусі, фахівці рекомендують приймати контрастний душ.

Враховуючи, що треті та наступні пологи характеризуються відносно коротким першим періодом, жінці останніми тижнями варто прислухатися до своїх відчуттів.Трапляється так, що шийка матки розкривається настільки швидко, що треті пологи доводиться приймати безпосередньо у приймальному відділенні пологового будинку.

На що слід звернути увагу у післяпологовому періоді?

Низька здатність матки скорочуватися може позначитися на перебігу післяпологового періоду. Треті пологи можуть супроводжуватися повільними інволютивними процесами в матці, а з огляду на те, що лохії - прекрасне живильне середовище для багатьох патогенних мікроорганізмів, у жінки можуть спостерігатися запальні процеси в порожнині органу.

Щоб цього уникнути, слід стежити за гігієною і приймати призначені лікарем препарати, що прискорюють скорочення матки. Іноді з цією метою призначаються і фізіотерапевтичні процедури.

Треті пологи, як підготуватися, відео