100 способів схуднути 

Набряки під час вагітності: причини появи на пізніх термінах. Як боротися з набряками під час вагітності? Набряки при вагітності на пізніх термінах: причини, лікування

Набряки під час вагітності зустрічаються тією чи іншою мірою практично у кожної жінки. Але не у всіх випадках вони свідчать про патологію та вимагають медикаментозного лікування. Перед тим, як зайнятися лікуванням набряків, слід виявити причину їх виникнення, чи необхідне усунення набряків, і чи не загрожує боротьба з ними чимось гіршим.

Вода як необхідний елемент вагітності

Як відомо, людський організм до 80% складається із води. Під час виношування плоду кількість води збільшується на 6 – 8 літрів, більша частина якої (до 6 літрів) перебуває у позатканинному стані, а близько 3 літрів накопичується у тканинах. До кінця гестації об'єм води збільшується ще на 6 літрів, 3 з них припадають на дитину, плаценту та навколоплідні води, а решта на збільшення об'єму циркулюючої крові жінки, матку, що росте, і молочні залози. Ця «повінь» є нормальним станом вагітності, що фізіологічно протікає.

Зростання обсягу рідкої частини крові починається з 8 тижнів, тоді як збільшення кількості еритроцитів з 18 тижнів. Це пояснюється необхідністю доставки кисню та поживних речовин плоду - чим кров рідше і текуче, тим швидше вона виконує доставку.

Механізм утворення набряків

Щоб вода надходила до плоду, вона повинна бути в судинному руслі, а не в тканинах або порожнинах тіла. Рідина в судинах крові утримують 2 компоненти:

  1. хлорид натрію
  2. білок (альбумін).

Білок альбумін підтримує онкотичний тиск у кров'яних судинах, а натрій затримує у них воду. Якщо виникає нестача цих речовин, рідина «відходить» у тканини, тобто відзначається підвищена проникність судин. Альбумін виробляє печінку жінки з тих амінокислот, які надходять із їжею, тобто має значення, як харчується майбутня мама.

Хлорид натрію надходить із їжею, а також зберігається нирками. Крім того, сольовий обмін регулюється гормонами. Таким чином, є другий момент у механізмі виникнення набряків – порушення водно-сольового обміну, коли натрій накопичується в тканинах та притягує воду з судин. Так як рідкої частини крові стає мало, відбувається її згущення, тобто на тлі видимих ​​або прихованих набряків організм матері відчуває дегідратацію ().

Класифікація набряків

Набряки можуть бути як фізіологічними, тобто ті, які проходять самостійно при усуненні факторів, що провокують, і патологічними, зумовлені якою-небудь медичною проблемою. Грань, що поділяє набряки на «норму» і патологію, досить хитка, і провести її дуже важко, причому слід враховувати не тільки термін гестації та супутню патологію, а й вік жінки, кількість плодів, що виношуються, її ріст і конституційні особливості.

Також набряки класифікуються за їх поширеністю:

  • I ступінь – набряки ніг (найчастіше стоп і гомілок) та кистей рук;
  • II ступінь – набряк «піднімається» на передню стінку живота та попереково-крижову область;
  • III ступінь – набрякають як нижні кінцівки і живіт, а й обличчя;
  • IV ступінь – генералізований набряк чи анасарка.

Залежно від походження набряки поділяють на:

  • гідремічні – обумовлені захворюваннями сечовидільної системи;
  • серцеві – виникають унаслідок серцево-судинної патології;
  • кахектичні чи дистрофічні зумовлені виснаженням;
  • запальні виникають у результаті утворення вогнища запалення (травматичні, алергічні, невротичні та токсичні);
  • застійні набряки з'являються при захворюваннях вен (варикозна хвороба, тромбози та тромбофлебіти).

Причини появи набряків

Фізіологічні набряки можуть з'являтися з таких причин:

  • спекотна та задушлива погода;
  • надмірне фізичне навантаження на ноги (тривале стояння, ходьба) або руки (робота за комп'ютером, лист);
  • плоскостопість;
  • носіння тісного взуття або на високих підборах;
  • тривале сидіння на м'яких та низьких сидіннях;
  • звичка схрещувати ноги, коли сидиш;
  • похибки в дієті (надмірне споживання солоної та гострої їжі);
  • зайва вага;
  • великий обсяг матки (на пізніх термінах гестації або при багатоплідності) - матка здавлює нижню порожнисту вену і порушує кровотік в нижній частині тіла і ногах;
  • низький зріст;
  • гіподинамія.

Патологічні набряки з'являються за наявності низки захворювань та/або як ускладнення вагітності:

Варикозна хвороба нижніх кінцівок

В даному випадку набряки з'являються внаслідок порушення відтоку крові по венах, застоюючи її у венах, що провокує підвищення гідростатичного тиску в них. Спочатку тиск зростає у великих венозних судинах, а потім і в дрібних і відбувається «видавлювання» рідини з судин у міжтканинний простір з утворенням набряків. До цієї групи належать й інші захворювання вен, які можуть бути як ускладненням варикозної хвороби, так і самостійним захворюванням (тромбози, флебіти, тромбофлебіти). В даному випадку крім описаного механізму розвитку набряків є і запальний момент.

Серцево-судинна патологія

Захворювання серця (вроджені серцеві вади та інше) ведуть до розвитку серцево-судинної недостатності, одним із проявів якої є набряки. Затримка рідини в організмі обумовлена ​​підвищенням центрального венозного тиску, оскільки внутрішні органи недоотримують кров, збагачену киснем, а також затримкою нирками натрію. При збільшенні центрального венозного тиску зростає гідростатичний тиск у капілярах, що видавлює воду в тканини. Вагітність збільшує навантаження на роботу серця, що ще більше зумовлює виникнення набряків.

Патологія нирок

Нефротичний синдром, який характеризується набряками, зазвичай спостерігається при гломерулонефриті. Механізм утворення набряків має кілька моментів. По-перше, білок губиться із сечею на тлі нормального або прискореного сечовипускання, що веде до зниження онкотичного тиску в кровоносних судинах та підвищення їх проникності, а, отже, і виникнення набряків. По-друге, при зменшеному сечовипусканні відбувається затримка натрію в тканинах, який відтягує він рідину з кровоносних судин. По-третє, порушується фільтраційна функція нирок (затримка натрію) та порушується водно-сольовий обмін (підсилюється вироблення альдостерону, який також затримує рідину в організмі).

Алергічні реакції

Набряк Квінке – один з тяжких проявів алергії пов'язаний з генералізованою набряклістю слизової верхніх дихальних шляхів та шкірних покривів та розвивається на проникнення алергену (антигена) в організм. Алерген сприяє виробленню медіаторів запалення: серотонін, гістамін та інші. У свою чергу, медіатори запалення збільшують проникність судинної стінки, і рідина з крові спрямовується в тканини, формуючи набряки. Докладніше про .

Гестоз

Захворювання щитовидної залози

Як визначити набряки

Набряк, за визначенням - це накопичення надлишкової кількості рідини поза судинним руслом, а тканинах і порожнинах внутрішніх органів (серцева сумка, плевральна та інші). Набряки поділяються на приховані та видимі. Приховані набряки може запідозрити лише лікар на підставі таких ознак:

Збільшення ваги

У вагітної відзначається патологічна надбавка у вазі, яка після 30 тижнів становить понад 300 грамів за 7 днів. Або загальний приріст маси тіла за весь період гестації більше 20 кг. Однак слід враховувати тип конституції та зростання жінки та розрізняти патологічний приріст ваги відбувається за рахунок прихованих набряків або за рахунок накопичення підшкірно-жирової клітковини.

Добовий діурез

Для його визначення враховується кількість випитої (разом із супами та водянистими фруктами) та виділеної рідини. У нормі їх співвідношення становить 4/3 (при цьому близько 300 мл рідини виділяється з потом та диханням). Якщо добовий діурез негативний, тобто кількість випитої рідини значно перевищує об'єм виділеної, це свідчить про приховані набряки.

Ніктурія

Жінка зазначає, що обсяг виділеної сечі вночі набагато більший за денний. Причому, позиви до сечовипускання ночами частішають. Але слід пам'ятати, що після 37 тижнів цей симптом може свідчити і про пологи, що наближаються (головка притискається до входу в малий таз і здавлює сечовий міхур).

Проба Мак Клюра – Олдріча

Внутрішньошкірно в область передпліччя вводиться 0,2 мл фізіологічного розчину натрію хлориду і засікається час розсмоктування пухира, що утворився. У нормі він має зникнути через 35 хвилин та більше. Якщо час його розсмоктування укорочений, сміливо можна говорити про приховані набряки.

Видимі набряки може визначити сама вагітна на підставі наступних симптомів:

  • Симптом кільця — про набряки пальців свідчить характерна ознака: обручка не знімається з пальця або з працею.
  • Взуття - звичне і розношене взуття раптом стає тісним і тисне, що говорить про набряки стоп.
  • Шкарпетки після того, як майбутня мама зняла шкарпетки, вона помічає що сліди, навіть виражені втискання від їхніх гумок на ногах довго не зникають.
  • Симптом «ямки» - при натисканні пальцем на гомілку (у місці, де тільки шкіра покриває великогомілкову кістку) залишається характерне поглиблення, яке не минає деякий час.
  • Об'єм гомілковостопного суглоба- при вимірі кола в області гомілкостопа і збільшенні його на 1 і більше см на тиждень говорить на користь набряків.
  • Ознаки генералізованого набряку- при анасарці набрякають не тільки ноги, до них приєднуються набряки рук, статевих губ, передньої черевної стінки та обличчя (набрякають губи, повіки та ніс). Небезпечний симптом - неможливість стиснути руку в кулак або нахилитися та застебнути взуття. Подібні сильні набряки при вагітності можуть свідчити про гестоз, що розвинувся.

Симптоми набряків різного виду

Набряки різного походження відрізняються і симптомами:

Серцеві набряки

Набряки в ранніх стадіях починаються з гомілок, поширюючись на стегна і вище, симетричні. У вертикальному положенні тіла набрякають лише ноги. У горизонтальному положенні набряк перерозподіляється на криж і поперек, після сну (у ранніх стадіях) зникає. Набряки досить щільні, ямки не зникають тривалий час. Шкірні покриви в районі набряків синюшні та холодні. Пізніше до набряку підшкірної клітковини приєднується скупчення рідини в порожнинах (плевральної, серцевої, черевної). Крім того, мають місце задишка, швидка стомлюваність та загальна блідість.

Ниркові набряки

Для набряків ниркового походження характерна їхня поява зверху, а поширюються вони вниз. Такі набряки, навпаки, з'являються зранку, а надвечір проходять. Вони пухкі та недовго зберігають слід від натискання. З'являються на обличчі, де більш пухка підшкірна клітковина – набрякають повіки. Набряки відрізняються схильністю до міграції - легко переміщуються при зміні положення тіла. Шкіра в місцях набряків бліда, тепла та суха. Мають місце й інші симптоми: головний біль, підвищений кров'яний тиск, сеча набуває кольору «м'ясних помиїв» (макрогематурія).

Набряки при захворюваннях вен нижніх кінцівок

При варикозній хворобі нижніх кінцівок набряки розвиваються поступово та пов'язані з тривалим перебуванням у вертикальному положенні. З'являється набряклість до вечора, супроводжується почуттям тяжкості, гіперемією стоп, набряклими венами, може з'явитися біль. Шкіра над набряками тепла, іноді з ціанотичним відтінком. Як правило, такі набряки не симетричні (з'являються лише на одній нозі). У разі тромбофлебіту набряки супроводжуються запальними ознаками: гіперемією, жаром, хворобливістю по ходу вени, а також під час руху або дотику.

Фізіологічні набряки

Зазвичай їх вираженість незначна, з'являються частіше на гомілках або пальцях кистей (після тривалої роботи). Проходять самостійно, після сну та виключення провокуючих факторів.

Гестоз

Набряки при гестозі завжди починаються зі ступнів і кісточок (у деяких випадках одночасно «опухають» пальці). При погіршенні стану набряки піднімаються та поширюються на стегна, статеві губи, передню стінку живота. Над лобком з'являється тестувата подушка, яка ускладнює або унеможливлює нахили вперед (зав'язати шнурки). Потім приєднується набряк обличчя, риси його грубіють, очі виглядають як щілинки через припухлі повіки. Після сну видимі набряки "зникають" - перерозподіляються по тілу. Навіть значні набряки супроводжуються задовільним станом вагітної, але тим не менш, вимагають лікування. Прогностично несприятливими ознаками є підвищення артеріального тиску (особливо діастолічного) та поява.

Заходи боротьби з набряками

Що треба робити, якщо виникли набряки при вагітності. Насамперед відставити паніку та заспокоїтися. З невеликими, фізіологічними набряками можна впоратися самостійно, а от у разі значних або перманентних набряків варто звернутися до лікаря, який підкаже, як позбавитися набряків:

Дотримання дієти

У харчуванні рекомендується обмежити споживання кухонної солі (але не виключити зовсім). Вживання рідини не менше 2 – 2,5 літрів на день невеликими ковтками та постійно. З напоїв перевагу віддавати трав'яним чаям із заспокійливим ефектом (м'ята, меліса), морсам та негазованою мінеральною водою.

Прогулянки

Рекомендуються здійснювати регулярні прогулянки по 1,5 - 2 години неспішним кроком у лісопарковій зоні, які допоможуть розігнати кров, що застоялася, піднімуть загальний тонус і запобігнуть не тільки появі зайвих жирових відкладень, але і набряки.

Трави з сечогінним ефектом

Відвари та настої лікарських трав із слабким сечогінним ефектом призначаються лише лікарем. Особливо їх прийом показаний при захворюваннях сечовидільної системи. До подібних цілющих рослин відносяться: мучниця, лист брусниці, петрушка. Вони мають слабку діуретичну, протизапальну і спазмолітичну властивості. З обережністю приймати при набряках, спричинених гестозом (у цьому випадку сечогінні препарати протипоказані).

Препарати, які підвищують тонус судин

Прибрати набряки (особливо при захворюваннях вен нижніх кінцівок) допоможуть місцеві антикоагулянтні засоби, що зміцнюють судинну стінку. Подібні препарати призначаються лікарем. Дозволяється втирання в шкіру ніг Ліотон-гелю, Венітана, гепаринової мазі, Ессавен гелю. Також рекомендується пероральний прийом аскорутину, ескузану, венорутону, які зміцнюють судинну стінку та знижують її проникність.

Носіння компресійної білизни

Зняти набряки при вагітності допоможе і носіння спеціальної компресійної білизни (панчохи або колготи), яка особливо рекомендована вагітним із варикозною хворобою ніг. Одягати панчохи/колготи необхідно в лежачому положенні, щоб рівномірно розподілити тиск на нижні кінцівки.

  • Уникати знаходження у спекотних місцях
  • Уникати тривалого перебування у положенні стоячи чи сидячи.

При тяжкому стані у разі розвитку гестозу або погіршенні хронічних екстрагенітальних захворювань (патологія нирок, печінки, серця) вагітну госпіталізують.

Питання відповідь

Я набрякаю (при вагітності). Що саме можна і не можна їсти?

З пиття рекомендується виключити міцний чай (у тому числі і зелений) і , які діють збуджувально та провокують появу набряків, а також солодкі газовані напої та соки (спричиняють спрагу). Відмовлятися від споживання солі не слід, але варто виключити, або хоча б обмежити вживання сильносолених, гострих та маринованих продуктів (солоні огірки, квашена капуста, горіхи та чіпси та інше). Дотримуватися правил здорового харчування, відмовитися від прийому копченостей, солодощів та випічки. Їжу бажано готувати на пару, гасити, запікати або відварювати, але не в жодному разі не смажити. У добовому раціоні має бути достатня кількість білка, як тваринного, і рослинного походження (нежирне м'ясо, субпродукти, сир, круп'яні каші). Також щодня вживати свіжі овочі та фрукти, як джерела вітамінів, та молочнокислі продукти – джерело кальцію. Корисна риба та морепродукти, рослинні олії, в яких міститься велика кількість поліненасичених жирних кислот.

Чим небезпечні набряки під час вагітності?

Будь-які набряки, якщо, звичайно, вони не фізіологічні, мають загрозу не тільки для жінки, але і для її майбутнього малюка. Про екстрагенітальну патологію жінці, як правило, відомо ще до вагітності, напередодні якої під час виношування їй призначається відповідне лікування. Серйозним ускладненням вагітності є набряки, які спровоковані гестозом. За відсутності лікування можливий розвиток передсудомного стану (прееклампсії) та судомного нападу (еклампсії). Ознаками прееклампсії служать сплутаність свідомості або збуджений стан, набряк носа при вагітності, який проявляється закладеністю або нежить, що раптово розвинувся, миготіння мушок перед очима, шум у вухах та інше. Не надана своєчасна допомога призводить до судом, що може закінчитися смертю вагітної.

Як у домашніх умовах можна купірувати набряки?

Незначні набряки фізіологічного походження допоможуть ліквідувати такі заходи:

  • положення лежачи на лівому боці (знижує тиск маткою на великі кровоносні судини, покращує кровообіг у нирках);
  • спати або відпочивати з піднятими ногами (підкласти під них невелику подушку);
  • прохолодні ванни для ніг, протирання ступнів кубиками льоду;
  • гімнастика та масаж ступнів;
  • відмовитися від підборів, віддаючи перевагу взуття на невеликому підборі та вільному;
  • при тривалому вимушеному положенні (сидячи за письмовим столом) давати відпочинок ногам (підняти їх на стілець, пройти кілька кроків);
  • уникати носіння одягу, що давить і стягує (гумки, ремені, тугі комірці і шкарпетки).

Як дізнатися, чи входжу я до групи ризику розвитку набряків і гестозу?

До цієї групи входять вагітні з наявними факторами:

  • молодий (молодше 17) та пізній (більше 30) вік жінки;
  • перенесені під час минулих вагітностей гестоз (особливо еклампсія та прееклампсія);
  • вагітність не одним плодом;
  • наявність артеріальної гіпертензії до вагітності;
  • шкідливі звички (як до, і під час вагітності);
  • та інша ендокринна патологія;
  • виражений ранній токсикоз;
  • наявність виробничих шкідливостей;
  • виявлені приховані набряки.

Щодо харчування, потрібно виключити продукти, які провокують затримку рідини в організмі: копченості, солону, гостру, смажену їжу. Також слід уникати вживання солодкого.

Слід використовувати менше солі або виключити її вживання. Заборонено зменшувати кількість рідини, що вживається, оскільки організм при її нестачі почне накопичувати її про запас, і це призведе до появи набряків. Однак пити рекомендується лише звичайну воду (можливо додавати до неї лимон). Води слід випивати понад два літри на добу. Щоб уникнути виникнення набряків, у вечірній та нічний час слід пити менше. Не рекомендується вживання солодких, газованих напоїв та кави.

За рекомендацією лікаря можливе вживання морсу з журавлини або брусниці або чаю з сечогінним ефектом для покращення виведення рідини. При набряках корисно вживати настій кураги. Для цього слід залити окропом кілька ягід та дати настоятися. Такий настій слід пити за півгодини до їди.

Однак у разі гестозу другого чи третього ступеня застосовуються лікарські препарати. Так як гестоз загрожує життю матері та дитини, з ним слід боротися.

У цьому випадку вагітної часто призначається прийом сечогінних препаратів, дозволених при вагітності, наприклад, Канефрону. Для поліпшення матково-плацентарного обміну можуть призначатися засоби, що містять вітамін Е та магній. За допомогою крапельниць поповнюється нестача білка та рідини в організмі вагітної. При високому тиску застосовуються засоби із гіпотензивним ефектом.

В інтернеті існує безліч різних народних методів для позбавлення від набряків під час вагітності. Однак слід ставитись до них з обережністю та перед їх застосуванням проконсультуватися з лікарем.

Вам цікаво дізнатися, чому під час виношування малюка набрякають ноги. Наскільки небезпечними є набряки ніг при вагітності, чому вони виникають, у чому причина і як з ними боротися.

Що таке набряк та причини його появи

Одним із ускладнень виношування вважається набряк. Він торкається ног, рук, обличчя. Буває практично у всіх майбутніх матусь після 22 тижня, проте сильно він проявляється вже до 35-ти.

Чому на 38 тижні вагітності набрякають ноги? Появі набряку сприяє збільшення рідини в організмі. Так виявляються симптоми гестозу, які на останньому триместрі вагітності можуть бути небезпечними. Головні причини порушення під час виношування дитини:

  1. надлишок рідини в організмі;
  2. на ногах є варикоз;
  3. порушено роботу нирок;
  4. незручне взуття та одяг;
  5. порушення роботи щитовидної залози та серця;
  6. часта діарея;
  7. гострий тромбофлебіт;
  8. гестоз (читайте статтю Гестоз під час вагітності >>>).

Набряк на ногах і руках буває при захворюваннях суглобів, при венозній недостатності, якщо майбутня матуся мало рухається, вона має зайву вагу. У будь-якому випадку необхідно відвідати лікаря.

Причина набряклості не завжди ясна. Лікар-гінеколог призначить вам пройти додаткове обстеження.

  • Вам необхідно буде зробити УЗД нирок та здати аналізи крові;
  • Головне завдання жінки – вважати діурез (читайте також статтю з близької теми: Часте сечовипускання при вагітності >>>);
  • Потрібно записувати обсяг споживаної рідини та масу виділеної сечі. Якщо сечі недостатньо, вам призначать спеціальну терапію.

Набряк може залежати від погоди, від часу доби.

  1. Якщо набряки різко з'являються на обличчі та руках – це дуже небезпечно. При цьому порушується кровопостачання та підвищується тиск;
  2. Крім того, матка, що росте, тисне на вени малого таза, що призводить до застою крові в нижніх кінцівках;
  3. Набряки щиколоток ніг і ступнів при вагітності можуть бути від нестачі калію, коли жінка вживає солону їжу, консервовані та копчені продукти та кофеїн.

Ця патологія має 4 стадії прояву:

  • спочатку набрякають ноги;
  • потім стегна, живіт та поперек;
  • обличчя та руки;
  • все тіло.

На пізніх термінах, коли матка сильно тисне на сечовик, патологія виникає від поганого відтоку сечі.

Чим небезпечні і чи всім загрожують набряки під час виношування

Набряк, у цей період, не завжди небезпечний.

  1. У цей час в організмі майбутньої матусі накопичуються солі натрію, що притягають воду;
  2. Коли певні чинники впливають на організм - розвивається фізіологічний набряк, який вважається цілком нормальним явищем у цей період і не повинен викликати занепокоєння;
  3. Якщо він виник – потрібно просто прибрати причину.
  • Сильно набрякають ноги при вагітності, коли в організмі жінки є порушення, що впливають на її здоров'я;
  • У цій ситуації набряк супроводжується слабкістю, підвищеним тиском, високою температурою та жінці стає важко пересуватися;
  • В цьому випадку патологія виникає вже і в іншій частині тіла, а не лише на ногах.

Увага!Сильний набряк є симптомом прееклампсії, що призводить до різкого стрибка тиску та швидкого збільшення ваги. При важких формах прееклампсії падає зір, з'являється дратівливість та біль у животі, сильно болить голова.

Ще він буває ознакою:

  1. тромба у ногах;
  2. поганого кровообігу;
  3. наявності цукру у крові;
  4. серцевої та ниркової недостатності.

Іноді супроводжується онімінням кінцівок, дискомфортом та болем.

Патологічні набряки пов'язані з порушенням водно-сольового обміну в організмі, коли неправильно відбувається відтік крові та лімфи по венах ніг і при цьому згущується кров.

Важливо!Ігнорування проблеми загрожує порушенням зв'язку майбутньої мами з малюком через плаценту, гіпоксією, перериванням вагітності.

Набряк у різні триместри вагітності

У перший триместр набряклість не видно. У другому триместрі, якщо набряк з'явився до 36 тижнів, лікарі вважають це патологією ранніх термінів виношування. На цьому терміні ця проблема пов'язана з хронічними захворюваннями, що загострилися під час виношування. У цьому випадку гінеколог відправляє жінку на обстеження серця та нирок.

Ноги на ранніх термінах можуть набрякати від наступних причин:

  • початкова стадія варикозу;
  • є схильність до проблем із нирками;
  • жінка вживає багато рідини;
  • зловживання солоними продуктами.

Набряки ніг, при вагітності на пізніх термінах, вважаються абсолютно нормальними. На цьому терміні набряк виникає на руках і ногах, обличчі, животі та шиї. На останніх місяцях, при тяжкій формі, вони можуть поширитися по всьому тілу. Провокуючим фактором для появи набряків на пізніх термінах є:

  1. Багатоплідна вагітність;
  2. Гестоз;
  3. хронічні хвороби;
  4. Вживання великої кількості солодкої та жирної.

Звичайно, ця проблема на пізніх термінах сигналізує про наявність серйозного захворювання.

Для діагностики цієї недуги лікар візьме аналізи крові, сечі, зробить УЗД. Як додаткові методи діагностики, можливо, зробити доплерографію та коагулограму. Для лікування потрібна госпіталізація. Це важливо для збереження життя і здоров'я і малюка, і жінки.

Цілком природно, коли на 36-му тижні вагітності набрякають ноги. Адже під тиском плода судини ніг звужуються і в результаті погано надходить кров до ніг. А от якщо майбутня матуся різко набирає вагу, то вона повинна бути під наглядом лікаря.

Якщо цю проблему не лікувати, вона призведе до порушення кровообігу в плаценті, що загрожує гіпоксією у дитини та передчасними пологами.

Знайте!За наявності еклампсії та прееклампсії у вагітної спостерігаються в ногах судоми, які не завжди вдається прибрати, жінка втрачає свідомість, а при запущеній ситуації, впадає в еклампсичну кому.

Як позбутися набряку

Як позбутися набряків ніг при вагітності? Для початку потрібно визначити причину. Цілком їх усунути не вийде, але можна полегшити стан. Можна застосувати такі поради:

  • менше вживати солі;
  • води пити не більше 1 літра на добу;
  • не зловживати жирними та солодкими стравами (читайте статтю

Набряки з'являються у більшості вагітних жінок, але чи це норма? У статті — докладніше про проблему та способи її вирішення.

  • З набряками того чи іншого ступеня вираженості під час вагітності стикається майже кожна жінка. Деяке скупчення води в неї в організмі вважається фізіологічним і не є приводом для переживань
  • Але бувають випадки, коли ступні та гомілки у майбутніх мам набрякають так сильно, що неможливо носити взуття, і незабаром набряк поширюється на живіт, руки та обличчя
  • Це вже є ознакою патології. Щоб не переживати за себе та малюка, вчасно виявити та вирішити проблему, жінці необхідно знати, чому набряки з'являються, як їх не допустити та швидко прибрати

Набряк ніг та стоп під час вагітності, що робити?

Набряки ніг свідчать, що в організмі накопичується і утримується надмірна кількість рідини. Згідно з медичними даними, з подібною проблемною стикається 80% майбутніх мам.

Відзначається 4 стадії зайвого накопичення організмом рідини

  1. - Набрякають ноги
  2. - Набрякають руки
  3. - Набрякають живіт і обличчя
  4. - загальна водянка

ВАЖЛИВО: Визначити, що кінцівки набрякли, дуже легко. Достатньо злегка натиснути пальцем на збільшене обсягом місце. Якщо на шкірі залишиться поглиблення, яке «затягуватиметься» повільно, значить має місце набряк

Набряки ніг у вагітної, як дивно це не звучало, можуть бути варіантом норми. Щоб нове життя сформувалося, щоб забезпечити його всіма необхідними речовинами, материнському організму потрібно більше рідин – води як структурного елемента клітин, а також крові та лімфи.

До кінця вагітності об'єм рідини у жінки збільшується на 5-8 л. Людський організм розумний, йому це все потрібно для того, щоб:

  • кров у жінки стала менш в'язкою і більш «плинною», щоб краще забезпечувати дитину киснем та поживними речовинами
  • щоб швидше відновитися після крововтрати під час пологів


Вм'ятина після натискання пальцем – ознака набряку.

Набряклість ніг, як правило, з'являється після 20 тижня вагітності, якщо вона не свідчить про патологію, яскравої виразності не має і не наростає інтенсивно, ближче до другої половини дня.

Щоб зняти викликаний нею дискомфорт, жінці достатньо:

  • переглянути своє меню на співвідношення води та солі
  • менше ходити
  • періодично відпочивати з піднятими ногами
  • випити м'який сечогінний трав'яний напій

ВАЖЛИВО: Згідно зі спостереженнями лікарів, не пов'язані з патологією набряки найчастіше спостерігаються у жінок невисокого зросту із завищеною масою тіла

Бувають також випадки, коли ноги у вагітних жінок починають набрякати стрімко. Збільшуються в обсязі спочатку ступні, потім щиколотки та гомілки, далі набряк поширюється на живіт, руки та обличчя.

Подібне свідчить про патологію. Вона може бути пов'язана як із самою вагітністю, так і з будь-яким не пов'язаним з нею захворюванням.

  1. Набряки в 2-3 триместрах можуть відбуватися через порушення циркуляції крові внаслідок здавлювання маткою, що росте, і плодом кровоносних судин, розташованих у малому тазі.
  2. Ноги набрякають через те, що матка, що ростуть, і плід здавлюють сечоводи, процес виділення сечі порушується.
  3. Жінка може мати проблеми з нирками, пов'язані чи не пов'язані з «цікавим становищем». До того, як вона завагітніла, симптому у вигляді набряків могло і не бути, а у зв'язку з гормональною перебудовою в організмі, збільшенням обсягу рідини та посиленим навантаженням на нирки він проявився. Подібну патологію легко виявити за результатами аналізів крові та сечі.
  4. Причиною набряків ніг у жінки в очікуванні малюка також можуть бути захворювання серцево-судинної системи. В даному випадку, крім збільшення в об'ємах ніг її можуть турбувати болі в серці та задишка
  5. Дуже небезпечною причиною скупчення в організмі вагітної рідини є гестоз, при якому судини спазмуються, порушується згортання і плинність крові, порушується її циркуляція по організму, внаслідок чого страждають усі органи. Гестоз має так звану симптоматичну тріаду – набряклість, протеїноурію, гіпертонію.

ВАЖЛИВО: Про зайве скупчення рідини в організмі вагітної говорить надмірна надбавка у вазі, більш ніж на 300 г на тиждень.



Оглядати вагітну щодо набряків повинні кожному прийомі у ЖК.

Вагітна жінка не повинна ігнорувати проблему набряклості ніг. На кожному прийомі у жіночій консультації лікар повинен не тільки зважити майбутню маму, щоб визначити, скільки вона додала, а й оглянути її кінцівки.

Якщо це не було зроблено, але сама жінка помітила набряки, наприклад, надвечір, вона обов'язково має сказати про це лікареві. Щоб визначитися, що робити з набряками ніг, необхідно з'ясувати причину, через яку вони утворилися.

ВІДЕО: Набряк ніг у вагітних

Набряк обличчя та носа при вагітності, причини

Кажуть, під час очікування малюка жінка стає найкрасивішою. Ті майбутні мами, які в цей період зіткнулися з набряками обличчя та носа, лише посміються з цього висловлювання.



Обличчя у вагітної може стати припухлим, округлим, одутлим внаслідок:

  • порушення водно-сольового балансу
  • гормональних змін
  • порушення відтоку лімфи та крові
  • гестозу

ВАЖЛИВО: Підшкірний жировий прошарок на обличчі досить пухкий, тому набряки на ньому, як правило, яскраво виражені.

При вагітності набрякає і слизова оболонка носа, що доставляє жінці чималий дискомфорт. У неї може розвинутися «нежить вагітних». Причиною цього явища є гормональні зміни. Лікується цей стан симптоматично.

Набрякають руки при вагітності, що робити?

  • Набухання рук - це друга стадія загальної набряклості. Скупчення рідини відзначаються на пальцях та зап'ястях
  • Жінка може помітити їх тільки в той момент, коли кільця починають тиснути, знімати їх стає важко або зовсім неможливо
  • Набряклі руки стають менш чутливими та слухняними, через що майбутня мама може страждати


ВАЖЛИВО: Помічено, що набряклість рук частіше з'являється у жінок, яким вони є «робочим інструментом» — тих, хто шиє, в'яже, працює за комп'ютером, багато пише, інше.

Щоб позбутися набряків на руках, крім загальних лікарських та народних засобів жінці рекомендують робити спеціальну гімнастику для пальців та зап'ясть.

ВІДЕО: Біль у кистях рук при вагітності

Набряки при вагітності на пізніх термінах

Набряки при вагітності, як правило, виявляються саме на пізніх термінах, коли:

  • розмір і вага плода та матки вже значні
  • в організмі жінки накопичилася велика кількість рідини
  • дали про себе знати хронічні захворювання серцево-судинної та сечовидільної систем


ВАЖЛИВО: Саме з 6 місяця вагітності може виявитися гестоз, який є небезпечним станом і для майбутньої мами, і для її малюка.

Лікування від набряків при вагітності ліками та препаратами

Коли б не з'явилася набряклість, з самого початку вагітності або на пізніх термінах, необхідно з'ясовувати її причину і, за необхідності, лікуватися.

Крім зовнішнього огляду, підтвердити набряки лікарю допомагають такі діагностичні прийоми:

  1. Контроль сечовиділення. Якщо майбутня мама здорова, обсяги сечі, що виділяється, у неї повинен становити 75% від випитої рідини. Якщо діурез менший, можна припустити затримку рідини в організмі
  2. Вимірювання обсягу кісточки. Набряки стають явнішими ближче до вечора. Якщо обсяг кісточки ввечері на 1 см і більше, ніж вранці, це говорить про набряклість ніг
  3. Пухирна пробка. Під шкіру на плечі жінці вводять фізіологічний розчин. Якщо тканинах немає зайвої рідини, розчин протягом 60 -90 хвилин повинен розсмоктатися


Канефрон – препарат, який виводить зайву рідину з організму вагітної.

Симптоматично набряки лікуються аптечними препаратами з різних груп:

  1. Сечогінні засоби. Вони застосовуються вкрай рідко, тому що разом із сечею вимивають з організму корисні речовини, сприяють значному зниженню тиску, збільшують холестерин і цукор у крові, негативно впливають на серце та нирки, словом, можуть призвести до стану, небезпечного для майбутньої мами та її малюка. Якщо такі ліки призначають, це Фуросемід, Лазекс чи Гипотиазид. При гестозі сечогінні препарати протипоказані повністю
  2. Легкі препарати з сечогінним ефектом, у тому числі рослинні. Саме вони покликані вивести із організму жінки зайву рідину. Це Канефрон і Фітолізін
  3. Спазмолітики. Їх призначають для оптимізації кровообігу. Це Но-шпа, Магне 6
  4. Судинозміцнюючі препарати. Вони роблять стінки судин міцними та еластичними. Це Хофітол та Курантіл


Хофітол – препарат для зміцнення судин при набряках.

Як позбутися набряків народними засобами? Брусниця та журавлина від набряків при вагітності: рецепти та застосування

Якщо жінка не має алергії, з дозволу лікаря вона може почати приймати від набряків народні засоби – трав'яні чаї, відвари або настої. Протинабрякові властивості мають і під час вагітності не заборонені:

  • зелений чай
  • курага
  • брусниця
  • журавлина
  • гарбуз
  • золототисячник
  • ведмежі вушка
  • польовий хвощ
  • мучниця

РЕЦЕПТ:Відвар кураги від набряків у вагітних



Потрібно: 8-10 в'ялених абрикосів, 0,5 л окропу.
Курагу заливають окропом і залишають проти ночі. Вранці відвар розподіляють на три прийоми і п'ють за півгодини до прийомів їжі.

РЕЦЕПТ:Брусничний лист протинабряковий



Фітопрепарат можна придбати готовим в аптеці. Його заварюють та п'ють за інструкцією чи рекомендацією лікаря. Як правило, це 1 фільтр-пакет або 1 чайна ложка трави на 200 мл окропу. Приймають до їди по півсклянки чаю із брусничного листа.

РЕЦЕПТ:Журавлина для вагітних від набряків



Потрібно: ягоди журавлини – 1 склянка, вода – 1 л, цукор та мед за смаком
Ягоди заливають водою, доводять до кипіння та кип'ятять 1 хвилину. Наполягають напій 1:00. Вже охолонутий, його солодять або присмачують медом.

ВАЖЛИВО: Від легких набряків також допоможуть журавлинний та брусничний соки

Як уникнути набряків під час вагітності? Профілактика набряків

Щоб під час вагітності проблеми з набряками не виникло, жінці необхідно:

  1. Здійснювати контроль за власним здоров'ям. Повне медичне обстеження бажано пройти ще до настання вагітності у крайньому випадку на її ранніх термінах. Тоді вдасться вчасно виявити проблеми зі здоров'ям, внаслідок яких може з'явитися набряклість, та вжити відповідних заходів
  2. Правильно харчуватися. Кількість споживаної солі слід скоротити. Жирна та смажена їжа, консерви, копченості, соління також сприяють затримці рідини у тканинах. Тому всі ці шкідливості краще не їсти
  3. Пити воду. Тоді її рух у тканинах буде оптимальним
  4. Рухатися. Навіть невеликі фізичні навантаження – це профілактика набряків
  5. Зміцнювати стінки судин. З профілактичною метою майбутній мамі можуть призначити вітамін Е


  • більше бувати на повітрі
  • чергувати фізичні навантаження з відпочинком
  • відмовитися від виконання монотонних дій руками та ногами
  • спати і відпочивати з ногами на невеликому пагорбі
  • виключити каву

Якщо у жінки під час вагітності з'явилася набряклість, їй важливо виконувати всі рекомендації. Адже якщо набряки є зовні, є вони й усередині. А це означає, що кровообіг органів, у тому числі матки, страждає.
Судячи з відгуків, заходи щодо усунення набряків, рекомендовані лікарем, виявляються ефективними.

ВІДЕО: Набряки при вагітності. Що робити з набряклістю при вагітності

Останні місяці вагітності завжди вважаються найскладнішими для жінки. Проблеми обумовлені як збільшенням маси плоду, але й реакцією організму нове життя всередині утроби. Найпоширенішою проблемою є набряки при вагітності на пізніх термінах. У більшості випадків причина їхньої появи носить фізіологічний характер, але можливі винятки. Коли слід бити на сполох і звертатися до лікаря, ви дізнаєтеся з матеріалів цієї статті.

Набряки на пізніх термінах вагітності – норма чи патологія?

Не кожен клінічний випадок набряків під час вагітності свідчить про наявність ускладнень. Третій триместр характеризується збільшенням матки у розмірах, що сприяє підвищенню тиску на сечоводи. У жінки з'являються проблеми з сечовипусканням, і виникає набряклість.

Також ця проблема діагностується на тлі збільшення у вазі. Контроль ваги вагітної з цієї причини обов'язковий. Щоб уникнути набряків або зменшити ступінь їхньої виразності, лікарі рекомендують дотримуватися молочно-рослинної дієти.

Обмежувати кількість рідини, навпаки, не варто. Медики радять випивати за добу до двох літрів води, але при цьому вести суворий контроль за кількістю сечі. Її обсяг повинен становити не менше 60% кількості споживаної рідини.

Наведені вище ситуації є яскравим прикладом фізіологічних набряків. Зменшити їх прояв можна за допомогою коригування живлення та режиму. Коли такий підхід не дає бажаних результатів, необхідно проконсультуватися з лікарем. Набряки небезпечні не лише фізичним чи естетичним дискомфортом. Часто є симптомом серйозних патологій (варикозне розширення вен, ниркова недостатність, гестоз).

Пізній гестоз вважається найпоширенішим і водночас небезпечним розладом. Якщо загальний стан жінки задовільний, але спостерігаються сильні набряки, слід повідомити гінекологу. Якщо цього не зробити своєчасно, така нехтування власним здоров'ям та благополуччям малюка може позначитися на системі «мати – плацента – плід». Порушення цієї схеми нерідко призводить до кисневого голодування дитини, що позначається на її розвитку.

Чому з'являються набряки?

Набряки при вагітності на пізніх термінах проявляються поступово. Насамперед потім цей процес "піднімається" по тілу, зачіпаючи поперек і руки. В особливо серйозних випадках – особа.

Якщо виключити фізіологічні, причин розвитку патологічних набряків виділяють безліч.

  1. Білкова недостатність.
  2. Захворювання нирок (порушення відтоку рідини з організму).
  3. Патології щитовидки (зміна водно-сольового балансу).
  4. Серцево-судинні захворювання (порушення циркуляції крові).
  5. Варикозне розширення вен.
  6. Зайва вага.

Визначити природу набряків може лише лікар. Після повного діагностичного обстеження та виявлення причини патології жінці призначають лікування.

Набряки на обличчі на пізніх термінах вагітності

При вагітності це досить поширена проблема. Насамперед припухають повіки, а обличчя набуває округлої форми.

Окремим випадком є ​​набряк носа. Серед причин його виникнення можна назвати накопичення рідини в судинах, і навіть проблеми з дихальними шляхами. Набряклість носа зазвичай супроводжується появою нежитю, сухістю чи свербінням.

Нежить і набряки на 38-му тижні вагітності - це досить поширені явища, які доповнюють один одного. У такому разі рекомендується звернутися до лікаря, який підбере ліки. Після появи малюка світ ця проблема вирішується сама собою. Риніт для вагітної є абсолютно безпечним, але може вплинути на розвиток плода. При закладеності носа малюк усередині утроби відчуває дефіцит кисню, що спричиняє негативні наслідки.

Набряки ніг на пізніх термінах вагітності

Процес затримки рідини здійснюється у напрямку знизу нагору. Саме тому насамперед у вагітної жінки страждають ноги. Прояв цієї патології більшою мірою помітно до вечора. Протягом доби рідина, що накопичується, опускається, концентруючись в кінцівках. У нічний час доби вона розподіляється по всьому тілу, тому припухлість ніг не така помітна. Якщо після відпочинку симптоми зникають, хвилюватись немає причин.

У якому разі потрібна консультація лікаря? По кваліфіковану допомогу необхідно звернутися тоді, коли навіть вранці не спадають набряки на ногах. Причини патологічного стану зазвичай ховаються у пізньому гестозі.

На початковому етапі, окрім припухлості в ногах, жінки скаржаться на нездужання, втому та погане самопочуття. Насторожуючим симптомом є нерівномірна або надмірно велика прибавка у вазі (понад 500 г на тиждень). Також може підвищуватися артеріальний тиск, з'являтися білок у сечі, судоми. Якщо після діагностичного обстеження діагноз гестоз підтверджується, жінку госпіталізують. Майбутній породіллі та її малюкові потрібне комплексне лікування та постійне спостереження.

Набряки пальців рук під час вагітності

Якщо починають припухати пальці на руках, настав час бити на сполох. Першою ознакою проблеми вважається неможливість зняти обручку. Крім того, спостерігаються оніміння та поколювання в пальцях.

Залишати без уваги цю проблему не варто. Чим вище набряклість піднімається по організму, тим більша небезпека для дитини. Не слід зволікати та відкладати візит до лікаря. Чим раніше ви повідомите про проблему, тим вища ймовірність успішного її лікування.

Набряки пальців рук при вагітності зазвичай зумовлені професійною діяльністю жінки. Подібні явища виникають при однотипних маніпуляціях пензлями, що повторюються. Це може бути робота на комп'ютері, в'язання або вишивання. Набряки часто супроводжуються характерним болем у зап'ясті, що в медичній практиці інакше називається. Якщо ви займаєтеся подібною роботою, краще від неї відмовитися на деякий час і робити спеціальну гімнастику для рук.

Що таке приховані набряки?

Про таку проблему може свідчити надмірна жінка (понад 300 г на тиждень). За весь термін вагітності збільшення у вазі не повинно перевищувати позначки 12 кг. В іншому випадку лікар призначає контроль спожитої рідини та виділеної сечі. Також особливою інформативністю відрізняється тест МакКлюра-Олдріча. Жінці підшкірно вводять натрію хлорид. Після на місці уколу утворюється великий пухир, який зберігається протягом години. При прихованих набряках він взагалі не з'являється або пропадає дуже швидко. За наслідками обстеження жінці призначається курс лікування.

Медичне обстеження

Кожен прийом вагітної жінки у гінеколога супроводжується фізикальний огляд. Особливо це стосується ніг та обличчя, оскільки дозволяє діагностувати пастозність на ранніх термінах. Ще одним обов'язковим етапом на прийомі у гінеколога є зважування. Це оптимальний спосіб визначення надмірної надбавки у вазі. Набряки при вагітності на пізніх термінах - це певні явища, які часто бувають зумовлені збільшенням маси тіла жінки.

Перед кожним прийомом майбутній породіллі необхідно здавати аналізи сечі. За допомогою такого тесту лікар може перевірити функціонування нирок та диференціювати фізіологічний варіант припухлості.

Встановити, чому з'являються набряки під час вагітності на пізніх термінах, дуже складно. Для встановлення діагнозу гінекологу потрібні результати додаткових (УЗД нирок, аналіз крові тощо). Після цього фахівець може будувати висновки про наявність патологій і призначити необхідне лікування.

Набряки на пізніх термінах вагітності. Що робити?

З метою профілактики, а також за фізіологічних набряків лікарі радять майбутнім породіллям дотримуватися досить простих рекомендацій.

Слід вести активний спосіб життя, менше часу проводити у сидячому положенні, наскільки це можливо. Корисними вважаються заняття спортом та фітнесом, розроблені спеціально для жінок у положенні.

Щоб зменшити набряки на ногах, причини появи яких часто ховаються в скупченні рідини в нижніх кінцівках, можна робити спеціальні ванни. Вода не повинна бути гарячою. До неї можна додати трохи ефірної олії. Такі ванни дають позитивний ефект при регулярному повторенні процедури.

Намагайтеся уникати перегрівання, менше перебувайте в задушливих приміщеннях і під прямим сонячним промінням. Носіть виключно якісне та зручне взуття, краще без каблука.

Щодо питання харчування, необхідно виключити солоні, пряні, копчені та смажені страви. Усі вони впливають на затримку рідини в організмі. Також слід лімітувати споживання солодощів та випічки.

Надмірне вживання кухонної солі призводить до затримки рідини в організмі, внаслідок чого з'являються набряки при вагітності. Відгуки багатьох жінок, які наслідували цю рекомендацію, дійсно доводять це твердження. Варто лише відмовитись від вживання солі, як набряки самостійно починають проходити. А ось кількість рідини зменшувати не варто. За добу рекомендується вживати до двох літрів звичайної негазованої води.

Медикаментозне лікування набряків

Лікувальні рекомендації щодо боротьби з припухлістю найчастіше обмежуються викладеними вище. Деяким жінкам радять носити компресійні панчохи та використовувати спеціальні засоби від набряків (гелі, мазі). При виникненні ускладнень та гестозу другого ступеня без медикаментозного лікування не обійтися. Важливо розуміти, що гестоз несе у собі загрозу не тільки для майбутньої породіллі, але також для її малюка в утробі.

Зазвичай жінкам з таким діагнозом призначають сечогінні препарати (Канефрон, Фітолізин). Ці засоби нормалізують роботу нирок, надають протизапальну та антисептичну дії. Також показаний прийом полівітамінних комплексів для покращення матково-плацентарного кровотоку. За допомогою крапельниць відновлюється дефіцит білка та рідини в організмі жінки. При високому артеріальному тиску призначають гіпотензивні препарати.

Допомога народної медицини

У спеціалізованих джерелах можна знайти багато рецептів народної медицини. Перед тим, як вдаватися до допомоги того чи іншого засобу від набряків, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Багато вірять у чудодійні Ця ягода багата на вітаміни і дійсно допомагає від набряклості. Слід розуміти, кожен організм індивідуальний, тому перед застосуванням потрібна консультація лікаря. Брусниця підвищує тонус організму. Без того постійно напружена матка може одержати подвоєну дозу цього тонусу. Така необережність може призвести до загрози переривання вагітності.

Лікування народними засобами має на увазі застосування різних настоянок на травах. Зазвичай вибирають рослини, що мають найбільший сечогінний ефект нирковий чай, листя мучниці, польовий хвощ). У день рекомендується випивати не більше однієї склянки будь-якого з настоїв. Час лікування зазвичай становить близько місяця.

Як правило, такі рекомендації підходять жінкам із фізіологічними набряками. У разі патологій в організмі без комплексного медикаментозного лікування не обійтися, а рецепти народної медицини можна використовувати як доповнення.

Висновок

Тепер ви знаєте, чому набряки при вагітності не слід залишати поза увагою, у яких випадках потрібна консультація лікаря. Виношування малюка протягом усіх дев'яти місяців - це досить відповідальний період у житті кожної жінки. Поки дитина розвивається, її життя та здоров'я знаходяться у ваших руках. За дотримання режиму харчування та відпочинку, дотримання приписів лікаря материнство приносить лише позитивні емоції.