Аналіз сечі за нечипоренком як довго робиться. Лабораторне дослідження, що дозволяють оцінити функцію нирок та сечовивідних шляхів - аналіз сечі за Нечипоренком: що показує і як зібрати

Аналізом за Нечипоренком прийнято називати різновид лабораторного дослідження сечі, при якому проводиться мікроскопія її осаду з визначенням кількості лейкоцитів, еритроцитів та циліндрів в одиниці об'єму (1 мл). Такий аналіз відрізняється від загальноклінічного дослідження сечі більшою специфічністю. Його призначають у разі виявлення патологічних змін у загальному аналізі для виключення чи підтвердження ниркової патології.

Як збирати аналіз сечі щодо Нечипоренка?

Проба сечі за Нечипоренком вважається специфічним дослідженням, на основі якого роблять серйозні висновки про стан здоров'я.

Підготовка до його проведення має бути відповідною:

Тяжкі фізичні навантаження за день до дослідження мають бути виключені. Це ж стосується гострої та смаженої їжі, психоемоційного перенапруги, продуктів харчування та барвників, що впливають на колір сечі, лікарських препаратів. Організм повинен бути у стані відносного функціонального спокою;

Не варто проводити дослідження в період перед, під час та відразу після менструації. Це може призвести до помилкових результатів. Це стосується і діагностичних маніпуляцій з сечовим міхуром (цистоскопія, катетеризація);

Безпосередньому збору сечі повинні передувати гігієнічні процедури із ретельним підмиванням статевих органів теплою водою;

Потрібна підготовка чистого пластикового контейнера чи іншої тари. Головне, щоб вона була закрита кришкою;

Безпосередньо забір матеріалу виробляють шляхом збору тієї сечі, яка виділяється всередині процесу сечовипускання. Це означає, що початкові порції сечі випускаються в унітаз, а відразу після цього під струмінь підставляється тара для збору. Закінчують акт сечовипускання також над тару, а в унітаз. Для аналізу достатньо лише 20-25 мл.

Яка норма аналізу сечі щодо Нечипоренка?

Нормальні показники такі:

Лейкоцитарні клітини – до 2000 прим. в 1 мл;

Еритроцитарні клітини – до 1000 прим. в 1 мл;

Циліндричні елементи – до 20 гіалінових циліндрів.

Важливим аспектом будь-якого діагностичного дослідження не лише правильність його проведення, а й грамотна оцінка отриманих показників. Від цього залежить достовірність діагнозу та ефективність лікувальної тактики щодо кожного хворого.

Показники аналізу

Проведена діагностична процедура визначає клітинний склад сечі. Його відхилення від нормативних показників у велику сторону виникають лише за серйозної патології видільної системи.

Оцінюються:

Лейкоцити. Ці клітини відносяться до імунних і повинні бути присутніми в крові та сечі у певній концентрації, що говорить про нормальні захисні властивості організму. Якщо реєструється надлишок цих клітин у сечі, це говорить про їхню підвищену міграцію в нирки, що є прямим свідченням наявності інфекції та запального процесу;

Еритроцити. Ці клітини крові не повинні проникати у сечу. Але оскільки людина знаходиться в постійному русі, і не всі клітини мають однаковий розмір, періодично поодинокі еритроцити проникають через нирковий бар'єр або стінку судин внутрішньої поверхні сечовивідних шляхів. Підвищення кількості еритроцитів у сечі є свідченням або ураження клубочкового апарату нирок, або механічного подразнення їх слизової оболонки. Обов'язково оцінюється стан еритроцитів – свіжі чи вилужені клітини. Це багато про що свідчить;

Циліндри. Вони є своєрідними білковими зліпками ниркових канальців. Їх основою є білок, який не встигає реабсорбуватись у кров із первинної сечі. Осідання на нього лейкоцитів, солей та інших клітинних елементів сечі призводить до утворення мікроскопічних пробок у ниркових канальцях. У міру їх вимивання вони виділяються із сечею. Циліндри можуть бути гіаліновими, зернистими, епітеліальними, еритроцитарними та воскоподібними. Все залежить від їх зовнішнього вигляду та структури, яка визначається характером патологічних процесів у нирковій тканині. У нормі у сечі можуть визначатися циліндри, але лише гіалінового ряду.

Результати аналізу

Якщо відхилення від норми показників загального аналізу сечі не були підтверджені її мікроскопічним дослідженням щодо Нечипоренка, це говорить про похибки забору і є показанням до повторної діагностики, але вже після більш ретельної підготовки. У тих випадках, коли отримані в ході проби сечі за Нечипоренком показники значно вищі за встановлені норми, у пацієнта напевно є патології нирок або сечовивідних шляхів. Показники, що відповідають нормальним величинам, особливо підтверджені повторними дослідженнями, виключають будь-яку ниркову патологію.

Поганий результат

Під цим поняттям маються на увазі суттєві відхилення від норми будь-якого з показників аналізу сечі за Нечипоренком. Що це може бути і якими хворобами обумовлюється, відображено в таблиці.

Лейкоцитурія вище 2000/мл	Мочекам'яна хвороба; Гломерулонефрит; Простатит та везикуліт у чоловіків;
Гематурія вище 1000/мл	Токсичні нефропатії; Гострий та хронічний гломерулонефрит;
Циліндрурія гіалінова вище 20/мл	Гострий та хронічний пієлонефрит; Гломерулонефрит у гострій та хронічній формі; Ураження нирок при гіпертонічній хворобі; Систематичний прийом або передозування сечогінних засобів;
Зернисті циліндри в будь-якій кількості	активна фаза гломерулонефриту; Отруєння солями важких металів; Злоякісний первинний нефрит або пієлонефрит на фоні сечокам'яної хвороби; Гідронефроз на тлі структурної перебудови нирок; Вірусні, бактеріальні інфекції; Будь-які інтоксикації; Захворювання сполучної тканини системного та аутоімунного характеру;
Віскоподібні циліндри в будь-якій кількості	Нефротичний синдром; Будь-які захворювання нирок, що супроводжуються їх органічними змінами; Хронічна недостатність нирок;
Епітеліальні циліндри в будь-якій кількості	Вірусні інфекції; Отруєння та внутрішні інтоксикації; Гострий некротичний процес ниркових канальців; Передозування нефротоксичних препаратів;
Еритроцитарні циліндри у будь-якій кількості	Кризовий перебіг злоякісної артеріальної гіпертонії;

Аналіз сечі по Нечипоренко призначають, щоб дізнатися, в якому стані знаходиться сечовивідна система після того, як розшифровка загального аналізу сечі показала незадовільні результати. Цей вид дослідження дає змогу більш точно підрахувати число лейкоцитів, еритроцитів, циліндрів в одному мілілітрі. Тому у пацієнтів, дорослих та дітей, нерідко виникає питання: «Як збирати аналіз сечі щодо Нечипоренка?»

Завдяки загальному аналізу сечі лікар здатний визначити наявність в організмі дорослих та дітей токсичних речовин, кількість солей, органічних та інших речовин. Дослідження рідини допомагає визначити, чи не розвиваються у нирках, серці, печінці, шлунково-кишковому тракті деструктивні процеси.

Разом про те, загальний аналіз сечі хоч і здатний показати відхилення від норми, але які саме запальні процеси відбуваються у організмі, дізнатися з його допомогою не можна. Тому при поганих результатах для уточнення ситуації лікар призначає здати аналіз сечі за Нечипоренком, за допомогою якого можна оцінити стан нирок та сечовидільної системи.

Завдяки аналізу щодо Нечипоренка можна визначити:

• Наявність еритроцитів – так називають клітини крові, які надають їй червоного кольору. Усередині них знаходиться гемоглобін, завданням якого є транспортувати кисень та вуглекислоту від легенів до клітин та назад. У сечі здорової людини їх бути не повинно, але все ж таки мала кількість допускається (до 1 тис. в 1 мл). Виявлення еритроцитів у сечі сигналізує про можливі проблеми з нирками, у тому числі про туберкульоз у сечовивідних шляхах та нирках.

• Присутність лейкоцитів – клітини крові, що є частиною імунної системи. У сечі вони мають бути лише у незначній кількості (до 2 тис. на 1 мл). Перевищення імунних клітин норми говорить про запалення нирок, сечового міхура, сечоводу, уретри, простати. Може свідчити про каміння в нирках, сечокам'яну хворобу, пухлину.

• Наявність циліндрів - так називають утворення, які утворюються з білка в канальцях нирок під впливом кислої реакції сечі (також у їхньому складі можуть бути еритроцити). Таким чином, за відсутності білка циліндри у сечі утворитися нездатні. Якщо ж вони виявляються, значить, у сечі перебуває підвищена кількість білка, що говорить про хворобу. Тому у здорової людини в сечі циліндрів не повинно бути, але незначна кількість допускається (до 20 в 1 мл). Якщо ж вони є, це може означати наявність проблем із нирками.

Вагітні жінки повинні знати, що в період виношування дитини результати аналізу сечі за Нечипоренком часто бувають наближені до верхньої межі норми. У такій ситуації це нормально, тому турбуватися не слід. Але щоб лікар зміг правильно оцінити перебіг вагітності, обов'язково треба здавати матеріал на аналіз у вказані ним терміни, дотримуючись техніки підготовки та правила забору матеріалу. Скільки разів потрібно буде складати аналіз, точно скаже лікар.

При необхідності досліджувати за Ничипоренком сечу дитини, необхідно знати, що норми дітей від значень дорослих не відрізняються. Як і правила до здачі матеріалу на аналіз.

Як підготуватись?

Враховуючи важливість дослідження сечі за Нечипоренком, перш ніж приступити до збору матеріалу на аналіз, необхідно дізнатися, як збирати сечу та дотримуватися правильного алгоритму дій. Якщо під час підготовки або взяття біоматеріалу буде допущено помилки, результат не буде відповідати дійсності, що може призвести до катастрофічних наслідків.

Алгоритм підготовки до процедури є наступним. За добу до збирання матеріалу потрібно виключити будь-які фізичні навантаження. Це стосується емоційних перенапряжений: під час взяття біоматеріалу організм повинен бути у стані відносного функціонального спокою.

Перед початком збирати сечу на аналіз, не можна протягом доби вживати смажену, гостру їжу, м'ясо, солодощі, мед, кондитерські вироби, а також продукти харчування, які впливають на колір сечі. У жодному разі перед взяттям сечі не можна протягом двох діб пити спиртні напої, зокрема слабоалкогольні (наприклад, пиво). Приймати лікарські препарати, зокрема контрацептиви, також слід перед тим, як треба буде зібрати сечу. За скільки часу до аналізу треба буде відмовитися від прийому медпрепаратів, точно скаже лікар, оскільки багато залежить від виду ліків.

Якщо скасувати прийом лікарських засобів не можна, перш ніж приступити до збору сечі, це питання слід узгодити з лікарем, який детально розповість про алгоритм дій у таких ситуаціях.

Жінки репродуктивного віку повинні знати, що не можна здавати сечу за три дні до менструації, а також упродовж трьох днів після неї. Виділення, що опинилися в сечі, не дозволять отримати правильні результати. Якщо так сталося, що відкласти аналіз не можна і робити його треба якнайшвидше, вхід у піхву треба закрити тампоном.

Як купувати матеріал?

Баночку для збирання сечі потрібно приготувати заздалегідь. Бажано, щоб вона була зроблена зі скла, мала широке горло, а об'єм її не перевищував ста мілілітрів. Мити посуд потрібно без застосування миючих засобів (допускається лише сода), після чого простерилізувати в духовці близько п'яти хвилин. Те саме потрібно зробити і з кришкою. Крім цього, є більш простий варіант: можна придбати в аптеці стерильну баночку, спеціально призначену для збору сечі дітей та дорослих, та скористатися нею.

Приступати до збору сечі на аналіз потрібно лише вранці відразу після сну. Алгоритм підготовки наступний: спочатку потрібно добре вимити теплою водою статеві органи. Зібрати треба тільки ту сечу, що виділяється серед процесу сечовипускання. Техніка забору матеріалу наступна: початкову порцію урини (дві-три секунди) випустити в унітаз, після чого під струмінь підставити заздалегідь баночку і зібрати середню порцію. Щоб провести якісний аналіз, достатньо здати близько двадцяти п'яти мілілітрів рідини. Сеча, що виділяється в кінці сечовипускання, в ємність не збирається.

Бажано, щоб матеріал після збору було доставлено до лабораторії протягом години, максимум – двох. Після цього часу сеча починає розпадатися, що є причиною спотворених результатів. Тому готується аналіз швидко, дані у звичайній поліклініці можна отримати вже наступного дня.

Після дослідження

Якщо відхилення в аналізі сечі за Нечипоренком у дорослих та дітей не підтвердять негативний результат, отриманий при загальному аналізі, це означає, що під час збору матеріалу або під час аналізу були допущені помилки. І тут лікар призначить зробити повторний загальний аналіз. Техніка забору матеріалу та підготовки в цьому випадку точно така ж, як при аналізі з Нечипоренка.

Якщо аналіз сечі по Нечипоренко виявиться негативним, це говорить про деструктивні процеси в нирках або сечовивідних шляхах. У такій ситуації лікар призначає інші методи дослідження, які дозволять зрозуміти, що відбувається у організмі. При постановці остаточного діагнозу лікар розглядатиме дані всіх досліджень у сукупності, а також враховуватиме скарги пацієнта та симптоми захворювання.

Виявити різні проблеми в роботі організму можна за допомогою аналізів. Досить великою інформативністю має дослідження сечі. Залежно від того, які проблеми турбують пацієнта, є кілька способів його проведення. Може бути зроблено загальний аналіз, дослідження за методом Зимницького чи Нечипоренка, проведено перевірку на наявність ацетону та ін.

Виявлення запалень

Якщо пацієнтів непокоїть біль під час сечовипускання, а загальний аналіз не виявив жодних відхилень, варто продовжити обстеження. Компетентний лікар у такому разі може запропонувати провести дослідження щодо Нечипоренка. Для пацієнтів це шанс з'ясувати причину проблем без зайвих витрат. Такий аналіз вважається стандартним, він робиться у звичайних лабораторіях поліклінік. Головне, щоб лікар не забув зробити відповідну позначку на напрямі.

Результати аналізу сечі за Нечипоренком дають можливість виявити збої в роботі організму. Адже це дослідження спрямовано виявлення прихованих запальних процесів. Правда, відхилення від норми буде помічено лише в тому випадку, коли проблема криється у роботі сечостатевої системи.

Підготовка до дослідження

Якщо лікар підозрює, що у вашому організмі йде прихований запальний процес, він призначить спеціальне обстеження. Але не варто переживати: збір аналізу сечі за Нечипоренком проводиться практично так само, як і для інших досліджень цього біологічного матеріалу. Але до нього потрібно правильно підготуватися.

Бажано за добу передбачуваного дослідження переглянути свій раціон. З нього потрібно виключити фрукти чи овочі, здатні змінити колір сечі. Також рекомендується обмежити кількість м'ясних страв, солоної, гострої та кислої їжі. Виключіть прийом алкоголю та постарайтеся захистити себе від надмірних фізичних навантажень. Відмовтеся від сечогінних засобів та препаратів, які можуть вплинути на колір сечі та на згортання крові.

Збір матеріалу

Що ж, із правилами підготовки все зрозуміло. Тепер давайте обговоримо, як збирати аналіз сечі щодо Нечипоренка. До речі, дуже важливий аспект: жінкам не рекомендується здавати біологічний матеріал під час критичних днів.

Тепер безпосередньо сам процес. Спочатку необхідно провести ретельний гігієнічний туалет статевих органів. Для дослідження береться лише перша ранкова сеча. Для її збирання необхідно випустити невелику кількість рідини в унітаз. Помочитися в нього потрібно протягом 2-3 секунд, після чого можна вже підставляти баночку. У ємність треба набрати приблизно 100 мл сечі.

Говорячи про те, як збирати аналіз сечі по Нечипоренко, важливо не забути, що баночка, що використовується, повинна бути чистою і сухою. Краще придбати спеціальну ємність в аптеці. Якщо ви хочете використати якусь домашню баночку, тоді її необхідно не тільки ретельно вимити, а й простерилізувати. Однак у більшості лабораторій, як правило, таку тару вже кілька років як не приймають. Так би мовити, це вже пережитки минулого.

Незалежно від того, яку саме ємність ви використовували, доставити матеріал до лабораторії необхідно протягом двох годин після збирання. Тільки дотримання всіх перерахованих вище умов зможе гарантувати достовірний результат.

Ціль аналізу

Дослідження методом Нечипоренко дає можливість визначити прихований запальний процес з допомогою підрахунку кількості циліндрів, еритроцитів і лейкоцитів в 1 мл взятого матеріалу.

Якщо пацієнт розібрався, як збирати аналіз сечі за Нечипоренком, і все зробив правильно, то через кілька годин він зможе дізнатися, які проблеми у нього є. Крім виявлення прихованих запальних процесів, таких як цистит або пієлонефрит, дослідження допоможе встановити початок розвитку сечокам'яної хвороби або ураження ниркової паренхіми. Крім того, саме вказане дослідження дозволяє здійснити точний контроль за ефективністю лікування, яке проводиться за допомогою антибактеріальних засобів.

Як проводиться дослідження

Багатьом пацієнтам цікава як розшифровка аналізу сечі по Нечипоренко, їм цікаво, що відбувається із зібраним ними матеріалом у лабораторії. Людям хочеться знати, як здійснюється дослідження. Аналіз проводиться так. Принесена до лабораторії порція сечі перемішується, з неї в пробірку відливається 5-10 мл. Після цього ємність з відібраною рідиною центрифугується протягом трьох хвилин зі швидкістю 3500 об/хв. Після завершення процедури верхній шар сечі зливається, в пробірці залишають лише 1 мл з осадом, який потрібно добре перемішати. Він зливається в спеціальну камеру, де й провадиться підрахунок еритроцитів, циліндрів і, звичайно, лейкоцитів.

Розшифровка результату

Щоб зрозуміти, чи все гаразд із організмом, необхідно знати, яка встановлена ​​норма аналізу сечі по Нечипоренко. В ідеалі при цьому дослідженні повинно бути виявлено не більше 2000 лейкоцитів в 1 мл рідини, що досліджується (для жінок допускається збільшення до 4000). У полі зору їх має бути від 1 до 6. Еритроцитів має бути до 1000 одиниць у кожному мл. Тобто у полі зору в нормі буде 1-3. А циліндрів у досліджуваному матеріалі має бути не більше ніж 20 штук.

Збільшення будь-якого з показників свідчить про наявність проблем. Якщо ви отримали результат аналізу, де еритроцитів, лейкоцитів або циліндрів більше за вказану кількість, необхідно йти до лікаря для з'ясування причин змін.

Відхилення від норми та можливі проблеми

Фахівцеві достатньо одного погляду на результати досліджень, щоб виявити запальний процес, початок сечокам'яної хвороби чи інші захворювання. Щоправда, лікар перед призначенням лікування може уточнити, чи ви знаєте, як збирати аналіз сечі по Нечипоренко. Адже найменше порушення технології може призвести до потрапляння в біологічну рідину сторонніх домішок, що і призводить до спотворення результатів.

Будь-яке запалення сприяє збільшенню лейкоцитів. Якщо у вас в аналізі значиться 10-15 одиниць у полі зору, це говорить про початок патологічного процесу. А ось серйозне запалення викликає істотне зростання кількості згаданих речовин. Їх буде близько 40-50 у полі зору. Але врахуйте, показник у 10 одиниць найчастіше говорить про погано проведений гігієнічний туалет.

А ось підвищення рівня еритроцитів (це явище ще називають кров у сечі) називають гематурією. В даному випадку важливо дізнатися, яка кількість тілець знаходиться в зміненому стані (вилужені), а яке - у звичайному. Саме за цими даними судять про характер проблеми. Якщо в сечі присутні незмінні еритроцити, це може свідчити про запальне захворювання, як цистит або уретрит. Збільшення їхньої кількості також може говорити про проходження ниркового каменю сечовими шляхами.

Виявлення змінених еритроцитів свідчить про проблеми з нирками. Їхня кількість зростає при пієлонефриті, гломерулонефриті або навіть при туберкульозі нирок. Щоб виявити ці патології, треба знати, яка для кожного з показників встановлена ​​норма.

Аналіз по Нечипоренко також допомагає виявити епілепсію чи вірусний гепатит. Про такі проблеми свідчить збільшення кількості циліндрів. Але не варто відразу панікувати - їх може бути більше за норму, якщо напередодні у вас відзначалася підвищена фізична активність.

Дослідження сечі вагітних

Жінкам, які чекають на малюка, іноді призначають таке дослідження. Але до трактування результатів у цьому випадку слід підходити уважніше. Приміром, зростання кількості лейкоцитів часто спостерігається в майбутніх мам. Це пов'язано з тим, що зростаюча матка тисне на нирки, і це посилюється приєднанням інфекції.

А ось збільшення кількості циліндрів може стати наслідком розвитку токсикозу. Не менш уважно слід поставитися до зростання еритроцитів. Таке буває досить часто, адже саме в цікавому положенні у жінок загострюються всі хронічні захворювання, але іноді це може бути наслідком стискання сечових шляхів маткою. Перед початком лікування краще сходити на УЗД нирок та сечового міхура.

Якщо майбутній мамі призначили таке дослідження, то вона має з усією серйозністю поставитися до порад з приводу того, як збирати аналіз сечі з Нечипоренком при вагітності. Бажано не тільки ретельно підмитися, а й зробити невеликий ватний тампон, за допомогою якого можна запобігти попаданню в сечу виділень з піхви.

Аналіз у дітей

У педіатрії аналізований нами аналіз також не рідкість. Дітям його призначають після виявлення проблем при загальному дослідженні згаданого біоматеріалу, при підозрі на уповільнені запальні процеси, для контролю результативності лікування, а також для встановлення прихованих лейкоцитурії та гематурії.

Норми у разі нічим не відрізняються від дорослих. Щоправда, тут допустиме збільшення кількості лейкоцитів до 4000 одиниць на 1 мл досліджуваної рідини. У дітей, як і у дорослих, може бути пієлонефрит, цистит, нирковокам'яна хвороба, гломерулонефрит, туберкульоз нирок. Кожне із захворювань може бути запідозрене лікарем за відповідних відхилень показників від норми.

Аналіз сечі по Нечипоренко є одним із найважливіших діагностичних інструментів. Він використовується в урології, нефрології та інших галузях медицини. Цей маловитратний діагностичний спосіб вважається дуже інформативним. Він дозволяє виявити приховані патології сечостатевої системи і якнайшвидше приступити до їх усунення.

Що означає аналіз сечі щодо Нечипоренка?

Таке діагностичне дослідження було запропоновано радянським ученим-лікарем. Цим винахідником був Олександр Захарович Нечипоренко. Запропонована ним методика дозволяє визначити кількість елементів крові, присутніх у сечі. Увага приділяють підрахунку наступних компонентів:

• еритроцитів;
• лейкоцитів;
• циліндрів.

• коли у попередньому аналізі сечі виявлено частинки крові;
• якщо лікар має побоювання, що в організмі пацієнта орудує прихована інфекція сечовивідної системи;
• при цукровому діабеті, васкуліті або іншому захворюванні, що впливає на роботу нирок;
• коли лікар хоче відстежити динаміку під час лікування.

Аналіз сечі за Нечипоренком може проводитися і при вагітності. Його лікар призначає, якщо жінка скаржиться на печіння, біль та інші дискомфортні відчуття у районі нирок. До того ж, така проба сечі може призначатися і маленьким дітям. Він прописується, коли спеціаліст має привід підозрювати розвиток патології видільної системи або у разі порушення обміну речовин.

Аналіз по Нечипоренко та загальний аналіз сечі

Методика проведення цих двох клінічних досліджень дещо відрізняється. При загальному аналізі використовують мікроскоп. Проба Нечипоренка проводиться із застосуванням спеціальної лічильної камери. За допомогою цього пристрою підраховується кількість кров'яних елементів рідини. Те, чим відрізняється загальний аналіз сечі щодо Нечипоренка, видно і за результатами дослідження. Ця проба дає розгорнуту відповідь. На відміну від неї, загальне обстеження надає лише узагальнені дані про стан здоров'я пацієнта.

Що показує аналіз сечі щодо Нечипоренка?

Подібне дослідження допомагає розглянути, що не покаже загальна діагностична проба. Що показує аналіз щодо Нечипоренка: кількість кров'яних елементів в 1 мл сечі. При такому дослідженні діагностична рідина через центрифугу пропускається. Аналіз сечі за Нечипоренком – кількість сечі (досліджуваний обсяг) становить 50 мл. Під впливом відцентрових сил у біологічній рідині утворюється осад. Його зливають у спеціальну камеру, що використовується для підрахунку кров'яних тілець та клітин.

Аналіз сечі за Нечипоренком лікар призначає при найменшій підозрі на патологію видільної системи. Він допомагає точно діагностувати такі серйозні захворювання:

• цистит - запалення інфекційного характеру, що супроводжується різями при сечовипусканні;
• добро- та злоякісні новоутворення;
• пієлонефрит – запалення ниркових балій, що супроводжується погіршенням апетиту, підвищенням температури та іншими ознаками нездужання;
• гломерулонефрит – гострий або хронічний процес, для якого характерний стрибок артеріального тиску та набряклість;
• простатит;
• інтоксикацію організму, спричинену отруєнням отрутами;
• інфаркт нирок;
• есенціальну гіпертензію тощо.

Як здавати аналіз сечі щодо Нечипоренка?

Від правильності збору біологічної рідини залежить, наскільки достовірними будуть результати. Тому перед виконанням діагностичної процедури лікар докладно роз'яснить пацієнту, як правильно здавати аналіз по Нечипоренко. Він надасть рекомендації щодо підготовки до маніпуляції. До того ж, лікар порадить, як правильно зібрати біологічну рідину.

Аналіз сечі за Нечипоренком – підготовка

Щоб результати були максимально достовірними, пацієнту слід дотримуватися таких рекомендацій:

1. Повідомити лікаря про медикаменти, що приймаються. Оскільки деякі препарати (наприклад, антибіотики та сечогінні засоби) впливають на результати, від них за кілька днів від обстеження, можливо, доведеться відмовитися.
2. Хибну картину можуть дати стреси та інтенсивні фізичні навантаження, тому бажано пацієнтові собі убезпечити від цього.
3. За добу до збирання біологічної рідини потрібно відмовитися від прийому продуктів з ефектом, що фарбує. До них відносяться морквяний сік, буряк та ревінь. До того ж слід утриматися від алкоголю, солодощів, важкої м'ясної їжі та газування.
4. Перед тим, як здавати аналіз щодо Нечипоренка, необхідно ретельно промити статеві органи. Якщо цього не зробити, клітини, що відмерли, потраплять у біологічну рідину, спотворивши при цьому результати.

До того ж проводити діагностичне дослідження щодо Нечипоренка не варто жінкам під час менструації. Кров може потрапити із піхви в сечу. В результаті, аналізи вже не будуть достовірними. Відмовитись від такого діагностичного обстеження потрібно і 2 дні після закінчення менструального циклу. У статевих шляхах в цей період залишаються кров'яні тільця, а звідти вони в сечу можуть потрапити, спотворивши результати аналізу. Якщо все ж таки чекати невмоготу і пройти обстеження потрібно негайно, перед збиранням біологічної рідини необхідно використовувати гігієнічний тампон.

На якийсь період доведеться перенести здачу аналізу після катетеризації. У ході такої маніпуляції в сечівнику можуть залишатися малі пошкодження. Через них результати проби щодо Нечипоренка покажуть підвищену концентрацію еритроцитів у біологічній рідині. До того ж, лікарю перед проведенням такого діагностичного дослідження важливо переконатися, що у пацієнта немає діареї або застудних захворювань. Подібні патології спотворять результати проби.

Як збирати аналіз сечі щодо Нечипоренка?

Для збирання біологічної рідини використовуватися має стерильна ємність. Її можна придбати у найближчій аптеці. Пригодиться для цього і невелика скляна ємність з широким шийкою, яку потрібно попередньо промити содовим розчином, а потім у мікрохвильовій печі простерилізувати 2-3 хвилини. Ось як правильно зібрати аналіз сечі за Нечипоренком:

1. Слід добре вимити статеві органи водою. Підмиватися рекомендують без мила.
2. Збір аналізу сечі за Нечипоренком здійснюється вранці, натще.
3. Місткість з біологічною рідиною необхідно відразу накрити кришкою, щоб всередину не потрапили сторонні мікроорганізми.

Скільки робиться аналіз сечі щодо Нечипоренка?

Зібраний біологічний матеріал слід якнайшвидше доставити до лабораторії для обстеження. Зберігати її довго не можна, оскільки у цьому середовищі активно почнуть розмножуватися бактерії. Результат аналізу сечі по Нечипоренко проводиться протягом 2 годин. При цьому біологічний матеріал не повинен піддаватися дії надто низьких або високих температур або перебувати в зоні впливу прямих сонячних променів.

Аналіз сечі за Нечипоренком – розшифровка

При діагностичному дослідженні важливою є як правильність його проведення, так і грамотна оцінка отриманих результатів. Після того як зроблено аналіз сечі за Нечипоренком, показники уважно вивчаються (кожен компонент підраховується). Лікарю важливо правильно поставити діагноз і своєчасно приступити до терапевтичних процедур.

Аналіз сечі за Нечипоренком – норма

Навіть у цілком здорової людини в біологічній рідині може бути певна кількість кров'яних елементів. Аналіз по Нечипоренко – норма така (в 1 мл досліджуваного матеріалу):

• еритроцитів – до 1000 клітин;
• циліндрів – максимум 20 одиниць;
• лейкоцитів – до 2000 клітин;
• - бути не повинно;
• клітини епітелію – припустимо поодиноку наявність.

При цьому таблиця аналізу сечі за Нечипоренком вказує на те, що у вагітних норми дещо вищі, ніж у інших пацієнтів. Вважається допустимим, якщо кількість лейкоцитів у біологічній рідині становить 2000-4000 одиниць. За таких показників лікар не прописує якесь лікування, а просто уважно контролює стан жінки та при необхідності призначає повторне дослідження.

Аналіз сечі за Нечипоренком – лейкоцити

Ці клітини беруть участь у імунному контролі. Їх збільшення вказує на активно протікає в організмі пацієнта запальний процес. Якщо аналіз сечі за Нечипоренком підвищені лейкоцити, це може бути сигналом таких патологічних процесів:

• запалення сечового міхура;
• наявності каменів у нирках;
• пієлонефриту;
• трихомонозу;
• кандидозу;
• ендометриту тощо.

Аналіз сечі за Нечипоренком – еритроцити

Червоні кров'яні тільця неймовірно важливі для організму: вони переносять кисень та інші цінні речовини до клітин тканин та органів. Підвищена кількість цих елементів говорить про ураження нирок або ушкодження слизова оболонка сечового каналу. Метод Нечипоренка – аналіз сечі може показувати концентрацію еритроцитів більше за норму при таких патологічних процесах:

• пухлина нирок;
• простатит;

Завтра має бути похід до лікарні для здачі аналізу. ЗАГАЛЬНИЙ АНАЛІЗ МОЧІ І ПО НЕЧИПОРЕНКУ! Як правильно зібрати сечу?

1. Підмитися, загальний аналіз: зібрати сечу в ємність, перелити в баночку близько 100 мл (спеціальний контейнер для сечі продається в аптеці)
   НЕЧИПОРЕНКО: Тобто спочатку і наприкінці сечовипускання мочіться в унітаз. Всередині сечовипускання мочитися в окремий посуд, зливаєте в банку для аналізу (спеціальний контейнер придбаний в аптеці).
2. Некропоста, зараз в обласних лікарнях практикують здачі в одну банку і навіть не вранці. У будь-який зручний час можна підійти до лабораторії, показати напрямок, отримати банку без кришки. Поруч туалет. Але кількість має бути більше 100мл. Решту самі розіллють.
3. Аналіз сечі за Нечипоренком.
   Аналіз сечі за Ничипоренком - другий за популярністю у лікарів аналіз, який обов'язково призначають при появі в загальному аналізі лейкоцитів та еритроцитів. Він дозволяє уточнити їх кількість та визначити вираженість запалення. Сечу за Нечипоренком здають вранці. У чисту банку зберіть "середню порцію" сечі, причому достатньо 5 мл. Прикріпіть напрямок і одразу віднесіть до лабораторії.
   Загальний аналіз сечі: - Для того щоб правильно здати аналіз сечі, приготуйте чисту суху баночку. Ідеальний варіант - баночка з-під майонезу або дитячого харчування з кришкою, що загвинчується. В аптеках також продаються одноразові баночки для здавання сечі. У деяких медичних центрах видаються одноразові пластикові баночки. Збирати сечу треба вранці, доки вона концентрована.
   Перед збиранням аналізу сечі проведіть туалет статевих органів.
   Прокинувшись, вимийте теплою водою зовнішні статеві органи, щоб мікроби і клітини, що віджили своє століття, з їх поверхні не зіпсували картину. Для складання аналізу зберіть середню порцію сечі. Пам'ятайте, що сечі має бути не менше ніж 100 мл. Закривши баночку, резинкою прикріпіть до неї напрямок і не пізніше ніж через годину віднесіть до лабораторії. Жінкам за три дні до, під час і після менструації сечу здавати не можна: виділення, що потрапили до неї, дадуть абсолютно невірний результат. Якщо сечу все-таки здати необхідно, медики вдаються до катетеризації сечового міхура. Моя вам порада - відмовтеся. Катетер травмує сечовий канал і майже завжди призводить до запалення. Краще візьміть шматочок вати та закрийте їм отвір піхви. А перші кілька крапель сечі не збирайте.
4. доповнюю: Клінічний аналіз сечі та аналіз сечі за Нечипоренком збираються в різні дні. У перший день-ОАМ, по-другий-по Нечипоренко. Загальний аналіз є орієнтовним, а ось інший переслідує зовсім інші цілі-виявлення прихованої інфекції або контроль за лікуванням.
5. 1. Навчити пацієнта техніки збору сечі на клінічний аналіз:
   - вранці, після підмивання виділити перший струмінь сечі в унітаз на рахунок 1, 2;
   - затримати сечовипускання;
   - Відкрити банку;
   - Зібрати в банку 150-200 мл сечі (при необхідності завершити сечовипускання в унітаз);
   - Закрити банку кришкою.
6. Нассати в банку і віднести їм, хай самі розбираються разом із цим Непочиненком