Медикаментозне переривання вагітності на ранніх термінах: в пріоритеті безпеку. Медичний спосіб переривання вагітності: наслідки і свідчення

02.08.2019

Життєві обставини часто складаються не так, як нам хочеться, і диктують власні умови. Іноді вагітність виявляється небажаною або протипоказана за станом здоров'я. У такій ситуації залишається один вихід з положення - аборт.

На ранніх термінах вагітності лікарі часто використовують медикаментозний аборт, який вважається найбезпечнішим для здоров'я жінки. У статті ми поговоримо про те, наскільки ця інформація правдива, і які наслідки може мати застосування таблеток для переривання вагітності.

А тепер зупинимося на цьому докладніше.

Препарати, що використовуються для аборту на ранніх термінах

Перші препарати для лікарського аборту були винайдені у Франції на початку минулого століття, сьогодні країна залишається одним з основних лідерів з виробництва ліків для переривання вагітності. Медикаментозний аборт завжди проводиться під ретельним наглядом лікаря, самостійне застосування препаратів може бути небезпечно для здоров'я жінки і привести до безпліддя. Зверніть увагу, що лікарський аборт дозволяється робити на самих ранніх термінах - до 41 дня з початку останніх місячних. Після цього застосовуються інші методи переривання вагітності.

Головними перевагами медикаментозного аборту вважаються:

Мінімальний ризик розвитку безпліддя. Препарати, на відміну від вискоблювання, не травмують слизову оболонку матки, тому ризик розвитку безпліддя істотно знижується.
відсутність ускладнень. Хірургічні методи переривання вагітності часто загрожують розвитком запальних процесів, травмами шийки матки, а при медикаментозному аборті ймовірність розвитку ускладнень мінімальна.
амбулаторний режим. При медикаментозному методі госпіталізація пацієнтки в стаціонар не потрібно. Прийом гормональних препаратів призводить до того, що ембріон гине, матка скорочується і плід виводиться назовні. Організм після такої процедури відновлюється швидко, вже на наступний день жінка може повернутися до звичного способу життя.

Ліки, які використовуються для медикаментозного переривання вагітності, не надходять у вільний продаж, купити їх можна тільки за призначенням лікаря. В основі препаратів лежать антігестагени, ще їх називають антіпрогестіни - це група біологічно активних речовин, які пригнічують дію природних гестагенів на рівні рецепторів. необхідний для і забезпечення його життєдіяльності, пригнічуючи його спеціальними таблетками, жінка стимулює відторгнення і загибель ембріона.

Найпопулярнішим антіпрогестін на даний момент вважається мифегин або мифепристон, який використовується в дозуванні 600 мг.однократно (3 таблетки), діє препарат протягом трьох діб. Через 36-48 годин після прийому антипрогестинов призначають простагландини, наприклад, в дозуванні 400 мг. (2 таблетки). Під час прийому ліків жінка повинна перебувати під наглядом лікаря.

Список препаратів для медикаментозного аборту, виглядає так:

мифепристон
Міфепрекс
Міфоліан
Пенкрофтон
Міфегін
мизопростол

Діюча речовина у всіх таблетках - мифепристон, відрізняються вони між собою виробником, а відповідно якістю і ефективністю.

Мимовільний викидень відбувається протягом тижня після прийому таблеток. Повноту викидня лікар контролює за допомогою УЗД. Вартість препаратів для аборту залежить від виробника, наприклад, російський препарат міфепристон коштує дешевше французького мифегин або китайського Mifepristone 72. В середньому ціна на дані препарати коливається в межах від 1000 до 5000 рублів. Кожна жінка, зважившись на медикаментозний аборт, повинна розуміти, що самовільне застосування препаратів може викликати серйозні побічні ефекти, тому самолікування в даному випадку неефективно.

схема проведення

Медикаментозне переривання вагітності не такий простий процес, як багатьом може здатися. Насправді він проводиться в кілька етапів і вимагає ретельної підготовки.

обстеження. В першу чергу лікар повинен провести обстеження, що включає гінекологічний огляд і УЗД, для встановлення точного терміну вагітності. Перед проведенням процедури лікар зобов'язаний упевнитися, що у жінки немає протипоказань до застосування таблеток. Пацієнтку знайомлять з принципом роботи ліків і технікою проведення аборту, вона повинна чітко розуміти особливості і побічні ефекти процедури. Після цього підписується письмова угода на проведення маніпуляції.
основний етап. Спочатку жінка під наглядом лікаря приймає таблетки, що викликають відторгнення ембріона і готують матку до його вигнання. Протягом декількох годин після процедури жінка знаходиться на денному стаціонарі і при відсутності побічних ефектів відпускається додому.
Завершення. Через 1,5-2 доби приймається наступний препарат, який запускає процес вигнання плодового яйця. Протягом двох годин після прийому таблеток жінка знаходиться під наглядом лікаря.

визначення результативності

Через 36-48 годин після процедури лікар робить контрольне УЗД, дивиться, щоб не було застою крові в матці. Через два тижні необхідно пройти повторне обстеження у гінеколога і знову зробити УЗД, щоб переконатися в успішності процедури і виключити неповне вигнання плодового яйця з матки. У такому випадку жінці призначається ручне вишкрібання.

Можливість неефективності процедури

Кожна країна встановлює свої терміни для дозволеного медикаментозного аборту, при цьому ви повинні розуміти, що чим вище термін, на якому робиться аборт, тим вище ймовірність того, що доведеться робити повторну чистку. У США лікарський аборт дозволяється робити до 7 тижні, в Британії немає таких чітких обмежень, діють різні правила, в деяких випадках можна робити до 8 тижнів, іноді до 9-13 і навіть до 24 тижнів.

У Росії вважається, що медикаментозний аборт оптимально робити до 6 тижнів, іноді допускається до 9 тижнів, однак більшість лікарів не хочуть брати на себе таку відповідальність. На їхню думку пізній аборт може викликати серйозні побічні ефекти, наприклад, кровотеча або запальний процес в матці, викликаний залишками плаценти. Тому на пізніх термінах проводиться додаткова чистка в обов'язковому порядку. Виходить, що чим раніше жінка звернеться до гінеколога, тим вище ефективність медикаментозного аборту, а чим більше термін, тим нижче ефективність процедури і велика ймовірність ускладнень.

При першому аборті ризик неповного переривання вагітності вище. Побачити це можна на контрольному УЗД. З підвищенням терміну вагітності збільшується можливість збереження вагітності, це можна відстежити на контрольному обстеженні через 1,5 - 2 тижні після аборту. В цілому дослідження показують, що часткове видалення плідного яйця відбувається в 3% -5% випадків, а збереження вагітності - не більше ніж в 1% випадків від загальної кількості медикаментозних абортів.

Протипоказання і побічні ефекти

Як і при будь-якої медичної маніпуляції, при медикаментозному аборті можуть виникнути ускладнення. Вони зустрічаються досить рідко, проте кожна жінка повинна знати наслідки процедури:

продовження вагітності. В 1% -2% випадків переривання вагітності може не відбутися.
сильні.
Рясне маткова кровотеча. Може розвинутися через неповне видалення плідного яйця.
Підвищення температури тіла, озноб, слабкість.
нудота,. У таких випадках лікар може прийняти рішення про повторне застосування ліків.
Загострення хронічних захворювань сечостатевої системи.
Гормональний збій.
Запалення матки і придатків. Іноді виникає через поширення інфекції з сечостатевих шляхів. При цьому піднімається температура, сильно болить живіт, з'являються виділення.
Проблеми з відновленням матки, Наприклад, гематометра (кров в матці) або субінволюція в матці (уповільнення відновлення органу). З'являються проблеми з циклом, болі в животі.
тривале кровотеча, Яке може тривати до 2 тижнів, пов'язане з порушенням гормонального фону. Приблизно у 3% -5% жінок після таблетованого аборту спостерігається порушення циклу, при звичайному аборті відсоток підвищується до 12% -15%. Причиною такого явища вважаються нейроендокринні порушення внаслідок порушення здатності ендометрія відновлюватися. У жінок, які народили цикл відновлюється протягом 4 місяців, у що не родили - півроку.

Існують певні протипоказання для проведення медикаментозного аборту, тому попередньо жінка повинна пройти обстеження у гінеколога. Медики відзначають ситуації, коли жінка самостійно приймає таблетки, після чого виникають ускладнення, небезпечні для життя. Наприклад, проходить, так само, як і нормальна, проте в такому випадку медикаментозний аборт протипоказаний. Прийом таблеток чреватий розривом маткової труби і летальним результатом або, в кращому випадку, безпліддям. нижче виділимо основні протипоказання до медикаментозного аборту, про які ви повинні знати:

або підозри на неї.
Ниркова і надниркова недостатність.
Захворювання, пов'язані з порушенням згортання крові.
Запальні процеси сечостатевої системи.
Міома матки.
Тривалий прийом кортикостероїдів.

Недотримання протипоказань часто призводить до непередбачуваних наслідків і може закінчитися летальним результатом, тому перед початком процедури пройдіть повне обстеження у кваліфікованого гінеколога і ознайомтеся з інформацією про медикаментозне аборт.

Негативні наслідки

На такому ранньому терміні рішення про переривання вагітності жінка приймає самостійно. Як показує досвід, найчастіше підставами для аборту служать:

Перш, ніж прийняти рішення добре подумайте про наслідки і про життя майбутнього малюка. Вагітність запускає в організмі жінки певні механізми і повністю змінює гормональний фон. Штучне переривання вагітності не проходить непомітно, для організму це серйозний стрес, тому зворотна перебудова всіх процесів може сповільнитися або пройти з ускладненнями, які доведеться лікувати.

У більшості жінок після аборту збивається цикл, місячні йдуть нерегулярно і болісно. Зазвичай це перший вісник того, що починаються серйозніші проблеми. Ще одне поширене ускладнення - маткова кровотеча. Якщо його вчасно не зупинити, то це може привести до летального результату. Часто у жінок відбувається збій в роботі, посилюється навантаження на наднирники, а це порушує обмін речовин. Зменшується вироблення, збільшується кількість чоловічого гормону, що стимулює розвиток безпліддя і позначається на зовнішньому вигляді жінки.

Груди практично відразу реагує на виникнення вагітності, тому після аборту вона страждає в першу чергу - можлива поява пухлин і новоутворень. Родили жінки після аборту подвійно ризикують розвитком безпліддя. Дослідження показали, що троє з десяти жінок, що зробили аборт, згодом не можуть мати дітей.

Медичні наслідки процедури можуть бути незворотними, тому пізніше, коли з'явиться бажання мати дітей, не у всіх вийде завагітніти - завжди залишається ризик розвитку вторинного безпліддя. Будь-яке медичне втручання, навіть саме на перший погляд невинне, може мати побічні ефекти, аж до летального результату. Тому не жартуйте зі своїм здоров'ям - переважно проводити грамотну профілактику небажаної вагітності, щоб потім не довелося вирішувати питання кардинальними методами.

Не дає повної гарантії того, що ускладнень після його проведення не буде.

Звичайно, ризик несприятливих наслідків тут менше, ніж при традиційних способах виробництва аборту - вишкрібанні порожнини матки і вакуумної аспірації, проте прийом високоактивних фармакологічних засобів у великих дозах (саме такі і є необхідними для настання ефекту) є найпотужнішим ударом по організму, і в першу чергу по гіпофіз-яєчники системі. Наслідки медикаментозного аборту при цьому можуть проявити себе через кілька місяців або навіть років - через порушення гормонального балансу жінка може стати безплідною; менструальний цикл - нестійким; менструації - тривалими і болючими; може змінитися в гіршу сторону і характер - жінка стає вкрай дратівливою і часом навіть агресивною або ж, навпаки, адінамічние і млявою, починає страждати від депресії.

Всі наслідки медикаментозного переривання вагітності можна розділити на ранні (або екстрені ускладнення), що виникають в перші кілька діб після прийому препарату, і пізні, які відбуваються у віддаленому періоді часу (аж до декількох років). До екстрених ускладнень, безумовно, відноситься, яке без лікарської допомоги може закінчитися вельми сумно (ось чому медикаментозний аборт повинен проводитися тільки в клініках або лікарнях). Неприємним, але не загрожують життю безпосередньо ускладненням є сильні, переймоподібні болі внизу живота. В принципі, вони є прямим наслідком медикаментозного аборту, тому що і мифепристон, і (особливо) мизопростол мають властивість посилювати скорочення матки, що і провокує біль. При прийомі препаратів всередину зрідка мають місце розлади стільця і \u200b\u200bспастичний біль у кишечнику, тому що всі вони мають властивість посилювати скорочення гладкої мускулатури кишки. Зрідка (зазвичай при недостатньому обстеженні пацієнтки) медикаментозний аборт проводиться на тлі вже наявних запальних захворювань матки, шийки матки, піхви (ендометрит, цервіцит, сальпінгіт, вагініт), іноді навіть специфічної (гонорейної, трихомонадною) етіології. Це призводить до прогресування запалення, яке до цього протікало приховано, і появі яскраво вираженою картини запального захворювання: виникають болі внизу живота, починають турбувати виділення з піхви темного або зеленуватого кольору, часом з домішкою гною, лихоманка. Тут уже лікування обов'язково має включати в себе антибактеріальну терапію в умовах стаціонару. Іноді після аборту в порожнині матки залишається плодове яйце або його залишки, оболонки. Виникає стан, який називається неповним абортом. Запідозрити його можна, якщо після аборту кров'янисті виділення з піхви не припиняються тривалий час. В цьому випадку не потрібно намагатися виправити становище самостійно, наприклад, приймаючи кровоспинні препарати - ефект якщо і буде, то короткочасний. Найвірніше рішення тут - звернутися до гінеколога і провести ультразвукове дослідження для встановлення справжньої причини кровотечі, і якщо такий є невіддільний плодове яйце, видалити його вже хірургічним способом - шляхом вишкрібання порожнини матки.

Друга група включає в себе пізні наслідки медикаментозного переривання вагітності. До них відносяться порушення гормонального балансу через лікарського ураження яєчників, і пов'язані з цим ускладнення, найважливішим з яких, безумовно, є. Лікувати таке безпліддя досить важко, іноді єдиним способом завагітніти залишається. Ще один наслідок медикаментозного аборту - - місячні стають нерегулярними, рясними або, навпаки, мізерними, іноді болючими. Нерідко при цьому маткові кровотечі виникають в середині циклу, тривають 3-4 дні, а потім мимоволі припиняються - жінка при цьому не може відрізнити, менструальна це кровотеча або маточне - положення стає все більш заплутаним. Після прийому міфепристону підвищується і ризик виникнення пухлин тих органів, ріст і розвиток яких регулює наша гормональна система (у жінок це молочні залози, яєчники, тіло матки, шийка матки). Підвищення ризику розвитку новоутворень цих органів - одне з загрожують життю віддалених наслідків медикаментозного аборту.

Пам'ятайте, що ймовірність ускладнень медикаментозного аборту зростає, якщо: ви приймаєте препарат самостійно, без лікарського контролю; ви приймаєте неякісний препарат; дозування препарату порушена. В інших же випадках, при проведенні аборту кваліфікованим фахівцем в добре оснащеній клініці за допомогою якісного (і достатнього дорогого) оригінального кошти, ризик ускладнень невеликий.

Відбувається це в більшості випадків через халатність партнерів, проте іноді причиною таких наслідків статевого акту стає неправильно обрана контрацепція. При настанні зачаття перед жінкою постає питання про те, що ж робити далі. Одні жінки приймають тверде рішення народжувати, іншим же простіше перервати несподівано настала вагітність.

Переривання розвитку плода

Для початку варто сказати, що існує кілька способів вигнати ембріон з дітородного органу. Який з них вибирати, жінка вирішує сама. Отже, способи переривання вагітності можуть бути наступними:

вакуумна аспірація;
вишкрібання порожнини матки;

Кожен з видів аборту має свої наслідки і особливості проведення маніпуляції. У даній статті мова піде про те, як відбувається медикаментозне Також ви дізнаєтеся про особливості і наслідки даної процедури.

Медикаментозне переривання вагітності

Цей варіант аборту підходить далеко не кожній жінці. Обов'язковою умовою є маленький Також необхідно абсолютно переконатися в тому, що плодове яйце знаходиться в дітородному органі. Спробуємо детально розібратися в тому, як відбувається медикаментозне переривання вагітності. Є кілька етапів підготовки до даної маніпуляції.

обстеження

Коли жінка приходить на прийом до лікаря і заявляє: «Мені необхідно медикаментозне переривання вагітності!», Терміни - це перше, на що звертає увагу фахівець. Якщо з першого дня останнього кровотечі минуло не більше шести тижнів, то можливість провести таку процедуру є.

Наступним етапом є підтвердження маткової вагітності. Доктор призначає жінці ультразвукове обстеження, під час якого фахівець встановлює місце розташування плодового яйця і його розмір. При цьому термін розвитку по УЗД не повинен перевищувати 42 днів.

Далі необхідно здати необхідні аналізи. У них включені наступні дослідження: мазок на флору, кров на згортання, визначення резусу і групи. Якщо всі показники знаходяться в нормі, то лікар дозволяє провести медикаментозне переривання вагітності. Відгуки жінок, які пережили цю процедуру, говорять про те, що відновлення після неї відбувається набагато швидше, ніж після вакуумної аспірації або вискоблювання.

проведення маніпуляції

Якщо вам призначено як відбувається така процедура, необхідно дізнатися заздалегідь. Задайте всі ваші запитання лікаря. Доктор докладно розповість про те, як відбувається медикаментозне переривання вагітності і повідає про наслідки маніпуляції.

У день, на який призначено захід, жінка повинна перебувати в стінах стаціонару. При цьому за пацієнткою здійснюється постійний нагляд. Лікар дає жінці таблетки, які блокують вироблення прогестерону - головного гормону вагітності. Варто зазначити, що без цієї речовини розвиток ембріона неможливо. У перший прийом має бути випито три таблетки. Є кілька препаратів, які здійснюють медикаментозне переривання вагітності. Відгуки про ці ліки різні. Практично всі ці препарати мають одну діючу речовину: мифепристон. Отже, засоби блокування прогестерону можуть бути наступними: таблетки «Міфегін», засіб «Мифепристон», препарат «Пенкрофтон» та інші.

Після вживання таблеток жінка може відчувати спазми в нижній частині очеревини і тягнуть болі в попереку. Також може відзначатися легка нудота і виділення крові з статевих шляхів.

Приблизно через дві доби жінці необхідно вжити препарат, який сприяє сильному скороченню матки. Найчастіше призначаються наступні засоби: таблетки «Міролют», пігулки «Мизопростол», препарат «Сайтотек». На цьому етапі пацієнтка може залишатися в стінах медичного закладу або перебувати вдома. Вже через кілька годин після прийняття ліків починається медикаментозне переривання вагітності. Кровотеча при цьому може мати різну інтенсивність. Все залежить від індивідуальних особливостей організму і реакції на таблетки. Варто відзначити, що дана процедура досить болюча, і жінці доведеться якийсь час терпіти ці неприємні відчуття.

після процедури

Через 7-10 днів після процедури необхідно провести контрольний огляд. Найчастіше лікар призначає ультразвукове дослідження. Під час нього фахівець відзначає, наскільки скоротився дітородний орган, чи не залишилося в ньому залишків плодового яйця.

Якщо все пройшло успішно, то жінці призначається відповідний спосіб контрацепції та препарати для відновлення циклу.

Медикаментозне переривання вагітності: наслідки

Як і будь-яке втручання в роботу організму, дана процедура може мати ускладнення. Перед тим як буде проведено медикаментозне наслідки цієї маніпуляції повинні бути уважно вивчені.

неповний аборт

Найчастішим ускладненням такої процедури є неповне або частковий аборт. При цьому розвиток ембріона переривається, однак його оболонки виходять з матки не повністю. При такому ускладненні лікар призначає вакуумну аспірацію або хірургічне вискоблювання.

запальні процеси

Після будь-якого переривання вагітності можуть виникнуть запальні процеси. Медикаментозний метод є самим щадним. Після процедури рідко виникають ускладнення, так як не відбувається ручного втручання в порожнину матки. Однак імовірність розвитку бактерій є, і вона досить висока.

гормональні порушення

Так як заснований на втручанні в гормональний фон жінки, після процедури можуть виникнути різні гормональні захворювання. Саме тому часто після маніпуляції призначають оральні контрацептиви, які нормалізують менструальний цикл.

безпліддя

Одне з найважчих ускладнень даної процедури - це неможливість зачати дитину. Виникнути воно може з різних причин: запалення, гормональний збій, психологічний бар'єр.

Для усунення цих причин необхідно провести грамотне лікування.

Пухлини і новоутворення в матці

Після вигнання плодового яйця з дітородного органу може виникнути дуже неприємний наслідок: утворення поліпів і міоми. Безумовно, ці недуги можуть бути самостійними і не залежати від проведеної процедури, однак після подібних маніпуляцій ймовірність таких пухлинних процесів стає досить високою.

кровотеча

Іноді під час медикаментозного переривання вагітності виникають ускладнення у вигляді сильних кровотеч. Якщо матка скорочується неправильно або виникло її внутрішнє пошкодження під час відшарування плодових оболонок, може виникнути сильна крововтрата. При цьому вихід може бути тільки один: вишкрібання внутрішньої порожнини дітородного органу або хірургічна операція.

висновок

Тепер вам відомо, як відбувається медикаментозне переривання вагітності. Вибирайте абортивний спосіб правильно, прислухайтеся до порад і рекомендацій лікаря, а також виконуйте всі призначення. Тільки в цьому випадку вам вдасться уникнути негативних наслідків процедури.

Після цього варто починати оберігатися відразу, так як чергова небажана вагітність може наступити вже в цьому циклі.

Життя систематично підносить нам різні сюрпризи. І далеко не завжди вони бувають приємними, а деякі з них і зовсім сприймаються як катастрофа. Саме так буває і з незапланованою вагітністю. Вона може трапитися з кожною жінкою, яка веде статеве життя. Адже жодні засоби контрацепції не дає сто відсоткової захисту від настання зачаття, за винятком повного утримання. І багато жінок, побачивши дві смужки на тесті, стикаються з непростим вибором: перервати вагітність або народити абсолютно небажаної дитини. І в ряді випадків доводиться приймати рішення провести медикаментозне переривання вагітності на ранніх термінах. Давайте поговоримо, які препарати можуть використовуватися при цьому, і які можливі наслідки після медикаментозного переривання вагітності.

Медикаментозний аборт вважається найбезпечнішим методом переривання вагітності. Така медична маніпуляція проводиться без оперативного втручання і здійснюється виключно на ранніх термінах вагітності. Переривання при цьому відбувається завдяки перорального прийому лікарських засобів (через рот всередину).

Коли проводять медикаментозне переривання вагітності?

Такий різновид аборту може здійснюватися виключно в період до шести тижнів вагітності. При цьому, чим раніше її проводять, тим безпечніше вона для жіночого організму і тим менше може виникнути негативних наслідків для здоров'я жінки.

Така обмеженість термінів пояснюється тим, що на ранньому етапі вагітності плодове яйце ще тільки прикріплюється до маткових стінок. Крім того гормональні зміни в організмі тільки починаються, та й психологічно жінка ще не встигає усвідомити зміну свого становища.

Які препарати застосовуються для медикаментозного переривання вагітності?

Медикаментозний аборт не вимагає використання наркозу і хірургічних інструментів. Для досягнення потрібного результату застосовують лише лікарські засоби, представлені міфепристоном (препарати Міфегін або Міфепрекс), а також аналогами простагландинів (зазвичай препарат Мизопростол).

Перше активна речовина - це інгібітор гормону, що відповідає за збереження вагітності, - прогестерону. Мифепристон припиняє розростання ендометрія, і робить матку особливо чутливою до окситоцину і іншим речовинам, які активізують скорочення міометрія і стимулюють відторгнення плодового яйця.

Що стосується простагландинів, то ліки такого типу ще більше підсилюють скоротливість матки і ефективно доповнюють абортивні властивості міфепрістона.

Споживання описаних ліків жінкою здійснюється виключно в присутності гінеколога. Мифепристон зазвичай приймають в перший прийом, а мизопростол - через тридцять шість-дві доби. У перші кілька годин після цього жінці необхідно також знаходиться в медичній установі, що дозволяє своєчасно діагностувати можливі ускладнення процедури.

Як відбувається медикаментозний аборт?

Переривання вагітності після прийому медикаментів здійснюється за типом менструації, в ряді випадків більш багатою і більш болючою. У більшій частині пацієнток вона трапляється незабаром після прийому мізопростолу.

Що стосується ефективності медикаментозного аборту, то в середньому вона дорівнює 95%. А тим жінкам, які потрапили в решту п'ять відсотків, можуть проводити подальшу вакуум-аспірацію або навіть вишкрібання маткової порожнини.

Подальше ведення пацієнтки після прийому абортивних ліків

Через два тижні після прийому останнього препарату, жінці необхідно в обов'язковому порядку з'явитися на гінекологічний огляд і пройти ультразвукове дослідження. Такі методи діагностики дозволять перевірити, наскільки успішним було медикаментозне переривання вагітності. При необхідності лікар також може призначити здачу аналізів для визначення рівня хоріонічного гонадотропіну.

Наслідки медикаментозного переривання вагітності на ранніх термінах

Незважаючи на те, що даний спосіб переривання вагітності вважається найменш травматичним, все одно він може призводити до виникнення ряду ускладнень і негативних наслідків для жіночого організму.

Так медикаментозний аборт може спровокувати сильне маткова кровотеча. Також у жінки може розвинутися гематометра - при даному стані відбувається скупчення кров'яних згустків в маткової порожнини. У ряді випадків доктора фіксують неповний аборт. Крім того вищеназвані лікарські засоби можуть викликати алергічні реакції різного ступеня вираженості.

Медикаментозний аборт може супроводжуватися інтенсивними хворобливими відчуттями в животі, також він іноді стає причиною нудоти і блювоти або провокує підвищення артеріального тиску.

Крім усього іншого потрібно пам'ятати про те, що подібне переривання вагітності (як і будь-яка інша) стає причиною порушення рівноваги гормонів. Гормональний фон у жінки порушується. Це в віддаленому наслідку може призвести до виникнення мастопатії, викликає порушення менструального циклу, утворення кіст і інших гормонозалежних патологічних станів. Також зростає ризик розвитку безпліддя.

Таким чином, медикаментозне переривання вагітності не варто розглядати як абсолютно безпечне і нешкідливе захід. І жодні фахівець не може гарантувати того, що воно пройде без негативних наслідків для здоров'я.

додаткова інформація

Пацієнткам, які перенесли медикаментозний аборт, на користь можуть піти засоби народної медицини. Так для якнайшвидшого припинення кровотечі або для зменшення його вираженості можна приймати ліки на основі кропиви і інших лікарських рослин.

Для приготування одного з них варто взяти рослина деревій звичайний (10 грам листа), по п'ять грам кореня півонії ухиляється, скнари забутого і родовика лікарської, і а також додати рослина кропива дводомна (з неї листя в кол-ве 10 грам). Подрібніть гарненько все компоненти і перемішайте їх між собою. Два грами готового збору заваріть однією склянкою тільки скипіла води і залиште на п'ять-десять хвилин для настоювання. Проціджений напій приймайте вранці за півгодини до трапези. Тривалість такого лікування може досягати двох місяців.

Доцільність застосування засобів народної медицини обов'язково обговоріть з лікарем.

Абортом називають штучне припинення вагітності. Подібна медична процедура на сьогодні вважається єдиним втручанням, спрямованим не на лікування, а на переривання життєдіяльності. Проводиться абортивний втручання не пізніше 12-тижневого терміну. У гінекології застосовується кілька абортивних методик, але жодна з них не проходить для жінок безслідно. Наслідки аборту є у кожної пацієнтки, просто в одних вони виявляються серйозними і незворотними порушеннями здоров'я, а у інших швидко проходять самостійно, не уявляючи небезпеки для пацієнтки. Чим же небезпечно штучне переривання, і чи можна уникнути його неприємних наслідків.

Існує кілька різновидів абортів: хірургічний, вакуумний і фармацевтичний.

Хірургічне переривання передбачає вилучення ембріона з матки за допомогою кюреточного вискоблювання через розширений за допомогою інструментів цервікальний канал. Втручання здійснюється до 12-тижневого терміну.
Фармацевтичний аборт проводиться із застосуванням лікарських препаратів на кшталт міфепрістона (мифегин), гальмуючого гормональне прогестерону дію і провокує відторгнення плоду. Процедура проводиться до 49 діб менструальної затримки, т. Е приблизно до 6-7-тижневого терміну.
Вакуумна аспірація - абортивна методика, що представляє собою міні-аборт, при якому витяг плода проводиться спеціальним вакуумним відсмоктуванням приблизно до 5-6-тижневого терміну виношування.

Абортивний втручання може бути проведено і на більш пізніх термінах - до 22 тижнів, тоді це буде пізній аборт. Він проводиться виключно за лікарським призначенням або при наявності особливих показань. Неприємні наслідки аборту можуть виникнути при будь-якому типі переривання, в залежності від термінів розвитку вони бувають ранніми і віддаленими.

Основні постабортивного ускладнення

Будь-аборт завжди тягне за собою ризик розвитку різноманітних наслідків або ускладнень. Одним з найбільш частих є гормональний дисбаланс, на тлі якого у жінок розвиваються ендокринні збої і гінекологічні патології, а також вещественнообменние порушення. Крім того, наслідки після аборту часто пов'язані з завмерла або позаматкової вагітністю.

Також жінки після переривання страждають звичним невиношуванням, коли пацієнтка стикається з більш ніж двома мимовільними викиднями поспіль. Нерідко після абортивних процедур виникають статеві запально-інфекційні захворювання і навіть трубна непрохідність, що в цілому призводить до безпліддя. Будь-яке абортивний захід неминуче підвищує ризики ускладнень, причому деякі з них типові для конкретних методів проведення штучного переривання.

Чим небезпечна вакуумна аспірація

Наслідки вакуумного переривання в гінекологічній практиці зустрічаються досить рідко, але все ж вони бувають. Хоча в порівнянні з усіма абортивними методиками цей спосіб вважається найбезпечнішим, однак, 100% гарантій, що ніяких наслідків не буде, не зможе дати жоден лікар. Так, ускладнення аборту вакуумним методом часто пов'язані з неповним виходом плоду, тоді жінка буде відчувати сильні болі в матці і спостерігати рясні кров'янисті виділення з піхви.

Але навіть якщо плід витягнутий повністю, пацієнтці все одно не уникнути кровотечі, яке починається відразу після процедури аспірації. Тривалість таких кровотеч повинна укладатися в 10-14-денні рамки, причому рясність виділень з кожним днем \u200b\u200bповинна знижуватися. Ненормальними вважаються кровотечі, які супроводжуються інтенсивними болями, надмірно рясні і містять кров'яні згустки. Якщо після вакуумного переривання з'явилася подібна симптоматика, то необхідно негайно звертатися до фахівця.

Цілком природним ускладненням після вакуумної аспірації є болі в області матки. Тривають такі хворобливі прояви близько 4-5 діб, але в лікуванні вони не потребують. Через кілька днів вони зникнуть самостійно. Наступні менструації після вакуумної аспірації приходять приблизно через 40 днів, а повністю цикл відновиться протягом 3-6 місяців.

Наслідки переривання таблетками

Ймовірні ускладнення після фармацевтичного аборту менш небезпечні, ніж після хірургічного переривання, тоді чим небезпечний аборт за допомогою таблеток? Якщо виникне неконтрольоване кровотеча або серйозні гормональні порушення, то за відсутності належного лікарського втручання вони здатні викликати безпліддя і навіть привести до смертельного результату. Хоч прийом препаратів для переривання відноситься до неінвазивним абортивною методам, він може привести до дуже серйозних гормональних порушень. Основними жіночими проблемами після фармаборта вважаються:

Сутички і неконтрольовані кровотечі;
Запальні процеси в статевих органах;
Менструальні збої;
гіпертермія;
Яєчникові дисфункції;
Хворобливі відчуття в животі.

Хворобливі відчуття і виділення крові відразу після фармаборта вважаються нормою. Біль починає наростати приблизно через півгодини-годину після вживання мізопростолу, але після відшарування і виходу плодового яйця вона проходить. Для знеболення можна приймати Напроксен або Ібупрофен, а при нестерпних болях можуть бути призначені наркотичні анальгетики типу оксикодон або Кодеїну.

Приблизно в 3-4% випадків при фармаборта спостерігається неповне переривання або вагітність продовжує розвиватися. Подібні ускладнення після аборту часто мають місце при неправильному дозуванні препаратів або запізнілих строках вагітності, наявності прихованих запалень або порушень гормональної сфери. При такі наслідки пацієнтку турбують тривало безперервні і незменшуваного кровотечі, що супроводжуються схваткоподібні хворобливими спазмами і гарячковим станом. Для лікування зазвичай призначають вишкрібання маткової порожнини. Якщо цього не зробити, то залишкові тканини плоду почнуть гнити, спровокують інфекцію, загальне зараження крові і навіть летальний результат.

Ускладнення хірургічного аборту

Найбільш небезпечним для пацієнток вважається оперативне переривання вагітності. Наслідки хірургічного аборту досить різноманітні і можуть проявитися у формі сильних кровотеч, які вимагають екстрених заходів і навіть видалення маточного тіла. Також хірургічне переривання може привести до розвитку інфекційного процесу, особливо часто подібне спостерігається при кримінальних абортах, які, як правило, проводяться в недостатньо стерильних умовах. В результаті розвивається сепсис або ендометрит, в першому випадку нерідко результат носить летальний характер. При недостатньому професіоналізмі доктора може статися травматичне ушкодження шийки або маткової стінки (перфорація) або неповне переривання з залишковими частинами плода в матці.

У процесі оперативного аборту проводиться кюретаж або гінекологічне вишкрібання, при якому маткові стінки сильно пошкоджуються, що в подальшому ускладнює процеси закріплення яйцеклітини на ендометрії. В результаті жінці діагностується безпліддя. Якщо в ході оперативного вилучення плодового яйця всередині маточного тіла залишилося хоч трохи хоріонічний ворсин, то згодом з них може розвинутися плацентарний поліп, який необхідно видаляти. Наслідки аборту можуть проявитися навіть через кілька років в формі трубної непрохідності або серйозного гормонального дисбалансу. Хірургічне вишкрібання вважається самим непредпочтітельним абортивною методом, оскільки відрізняється підвищеною травматичністю і високим ризиком несприятливих наслідків.

Переривання в ранньому віці

На сьогодні статистика така, що більше 70% завагітніли підлітків вирішують проблему шляхом аборту. І це сумно, адже абортивні заходи в такому ранньому віці можуть обернутися масою проблем, аж до смертельного результату для пацієнтки. Такими ранніми абортами дівчата, самі того не розуміючи, можуть зруйнувати власне життя. Зрозуміло, що мало хто хоче обтяжувати життя в 16-річному віці дитиною, але аборт в подібному віці може призвести до розвитку серйозних наслідків на зразок ендометриту та ін.

Багато хто вважає, що, позбувшись від небажаної вагітності за допомогою таблеток, юна дівчина нічим себе не зашкодить. Однак, при фармацевтичному аборті використовуються найсильніші високодозової гормональні препарати, які можуть так зруйнувати гормональний фон, що дівчині доведеться його відновлювати не один рік, причому, з використанням гормональної терапії. І гарантії, що гормональний фон відновиться, і дівчина в майбутньому зможе завагітніти і народити дітей, не дасть жоден акушер-гінеколог.

Аборт при першій вагітності

Абортивні процедури становлять небезпеку для жіночого здоров'я, особливо при першій вагітності. Наслідки першого аборту при першому в житті зачатті вважаються найнебезпечнішими. Чому ж для родили жінки так небажані штучні переривання.

Звичні викидні - цей термін позначає, що організм дівчини запам'ятовує протягом першого виношування і при наступних вагітностях він йому всіляко слід.
Менструальні збої. Переривання першої вагітності загрожує функціональними порушеннями ендокринної діяльності, що призводить до серйозних відхилень в гормональній сфері - нерегулярних менструацій, психічних порушень, сексуальним патологій і навіть ожиріння.
Нездатність до виношування - досить поширене після першого аборту наслідок. Просто маткову шийку вперше розкривають примусово, тому вона втрачає еластичність і тонус, а також впливає на здатність до виношування.
Пошкодження маткових стінок або інфекційне зараження.

Для мінімізації наслідків першого аборту для жінки необхідно зупиняти вибір на медикаментозному перериванні або вакуумної аспірації, хоча і такі абортивні методики не дають ніяких гарантій щодо відсутності ускладнень. Але чого не можна робити при першому аборті, так це переривати вагітність хірургічним шляхом, оскільки така методика завжди супроводжується негативними наслідками.

Переривання при негативному резус

Якщо дівчина має негативний резус, то для неї небезпечно не саме переривання, а ускладнення після аборту. Частота ускладнень абсолютно однакова при різних резус, але небезпека переривання при негативному резус-факторі полягає в зовсім інших факторах, одним з яких є високий ризик розвитку гемолітичної патології у плода при наступному зачатті і виношуванні.

Причини подібного криються в формуванні изоиммунизации по фактору крові. Просто в материнському організмі виробляються антитіла до позитивних еритроцитарних клітин плоду. В результаті антитіла руйнують і знищують плодові еритроцити, що і провокує розвиток гемолітичної патології. Для профілактики подібного недуги матусям, які мають негативний резус, вводяться спеціалізовані сироваткові препарати.

Просто вироблення антитіл відбувається на 4-5 тижні, якщо ж зачаття переривається, то дані антитіла зберігаються в жіночому організмі. При наступній вагітності вже сформувалися антитіла починають впливати на плід, також викликаючи гемолітичну патологію.

Зв'язок аборту і ендометріозу

Якщо жінка страждає ендометріозом, при якому клітинні структури маткових стінок розростаються за межі ендометрія, то шанси на зачаття істотно знижуються, хоча виключати ймовірність настання вагітності все ж не можна. Переривання при наявності ендометріозу на великому терміні, або на маленькому вкрай не рекомендується, оскільки запальний процес після цього тільки посилитися і викличе розвиток безлічі патологій. При ендометріозі ризик побічних патологій тільки зростає.

Жінки скаржаться на рясні кровотечі і спайкові процеси в трубах, розрив стінок матки і тривале безпліддя після переривання. Крім того, якщо переривання проводиться на тлі ендометріозу, не можна виключати і летальний результат. Тому при виявленні ендометріозу лікарі рекомендують обов'язково оберігатися, щоб виключити ймовірність настання зачаття.

Найнебезпечніші постабортивного наслідки

Наслідків переривання вагітності чимало, але можна виділить деякі з них, як найбільш небезпечні.

Особливо небезпечні в цьому плані кримінальні переривання, які, як правило, проводяться незаконно і людьми, далекими від кваліфікації акушер-гінеколога. Після таких абортів летальний результат зустрічається досить часто.

відновлювальний період

Реабілітаційний період після абортивних заходів починається з профілактики запалень, для чого призначаються антибіотичні препарати. Щоб відновити гормональний статус, призначаються оральні контрацептиви. В цілому після аборту, особливо проведеного на великому терміні, застосовуються препарати на зразок Доксицикліну і Метронідазолу, Флуконазола, протизапальних та імуномодулюючих засобів, вітамінів і оральної контрацепції.

Після переривання організм особливо чутливий до різноманітних інфекцій, тому фахівці рекомендують матусям звернути увагу на раціон і правильне харчування. Для нормалізації гормонального дисбалансу пацієнту призначається білкова дієта з вітамінами. Залежно від раціону, підбираються страви, які допомагають швидше відновитися.

Для профілактики абортів рекомендується використання контрацепції, благо сьогодні вибір подібних засобів досить великий. Необхідна вичерпна інформація про те, які наслідки можуть чекати дівчину після переривання виношування, ніж це небезпечно і інша інформаційно-виховна робота серед підлітків.