Корисно знати 

Що таке співзалежні стосунки у алкогольній сім'ї? Проблема співзалежних відносин у алкогольних сім'ях

Проблема розповсюдження залежності від психоактивних речовин(ПАР) - одна з найгостріших проблем сучасного суспільства.

Трохи статистики 2006 року: кількість спиртних напоїв, що продаються на душу населення в РБ становила 10,1 л (горілчані та лікеро-горілчані - 11,0 л; пиво - 34,1 л).

Померло від пов'язаних із алкоголем причин (суїциди, утоплення, самогубства, отруєння, ДТП, вбивства) 15 811 людей.

Наприкінці 2006 року на обліку у наркологівперебувало 269 039 хворих (+4,4% за рік):

  • алкоголізмом – 175 898 (+ 2,8%);
  • наркоманією - 6427 (+ 4,5%);
  • алкогольними психозами – 2 392 випадків;
  • жінки – 42 857 (+ 9,7%),
  • підлітки – 19487 (+4,5%), з них 9,5% – неповнолітні до 14 років.

Несприятливою тенденцієює зростання частоти захворюваності серед молоді, включаючи підлітків, жінок, зростання кількості наркоманів. Понад 30% злочинів скоєно неповнолітніми у стані алкогольного сп'яніння.

У статистиці госпіталізацій до психіатричних клінікна підлітків з делінквентними формами поведінки у поєднанні з алкоголізацією, токсикацією та наркотизацією нині припадає близько 40%.

Залежність від психоактивних речовин - далеко не завжди проблема тільки людини, яка від неї страждає. Причиною адиктивної (залежної) поведінки найчастіше є міжособистісні взаємини у сім'ях, причому як подружні, а й дитячо-батьківські. Цю проблему прийнято розглядати у рамках співзалежної поведінки (приставка зі-вказує на спільність, сполученість дій). За одним із визначень співзалежність – це симптом дисфункції сім'ї.

Поняття співзалежностіпоки що рідко застосовується поза вузьким колом фахівців. Термін з'явився в результаті вивчення природи хімічних залежностей, їх впливу на людину та впливу, який надає захворювання хімічно залежного на оточуючих. Наприклад, алкоголік залежить від алкоголю, чи наркоман залежить від наркотиків, гравець - від казино чи комп'ютера, які близькі залежать від самого алкоголіка, наркомана чи гравця. З одного боку - це загальна фраза, т.к. всі ми різною мірою залежимо один від одного. Але на відміну від інших залежностей, співзалежність має низку клінічних характеристик. Зараження цією хворобою відбувається відразу, а формується залежно від особистісних особливостей, життя, життєвого досвіду, подій минулого.

За даними американських дослідників проблема співзалежності у США має 98% дорослого населення. Вона лежить в основі всіх залежностей: хімічної, від грошей, їжі, роботи, сексу тощо, тобто там, де є взаємини та взаємодія людей (сім'ї, колективи, групи тощо).

Присвятивши вивченню цієї проблеми багато років, американські вчені дійшли висновку, що в першу чергу на співзалежність страждають люди з неблагополучних сімей, люди з дитячими травмами, отриманими не тільки в сім'ї, а й у школі, на вулиці, від однолітків, вчителів або інших значущих дорослих. Сюди ж входять жертви сексуального, фізичного, емоційного, сектантського насильства тощо. Останнім часом багато дослідників відзначають формування співзалежності та у зовні благополучних сім'ях. Незважаючи на «успішну» організацію сімейних стосунків до дітей пред'являють підвищені вимоги, що призводить до формування психологічних та невротичних комплексів: самоприниження, мучеництво, садистські нахили, нарцисизм.

Співзалежність спочатку - це результат адаптації, засіб захисту або спосіб виживання у несприятливих сімейних обставинах, колективах, які згодом стають способом життя.

Це специфічний стан сильної поглиненості та стурбованості, а також крайньої залежності(емоційної, соціальної, інколи ж і фізичної) від людини чи предмета, що стає патологічним і впливає на співзалежного у всіх інших взаємовідносинах.

Схильність до співзалежної поведінки формується у дитинстві: дитина відчуває цілком природну залежність від ставлення до неї батьків (або тих, хто їх замінює) і страждає від дефіциту кохання Холодне й відчужене, надто контролююче і домінуюче, надто критичне та принизливе, непослідовне ставлення батьків надламує тендітне «Я» дитину. Ще не закінчивши формуватися, за таких умов система уявлень про себе ушкоджується. Кожна людина, що розвивається таким чином, має втрату» і тому завжди бажає і шукає кохання. Людина з спустошеним «Я» прагне її заповнити за допомогою тих людей, з якими вступає у відносини.

Внутрішній конфлікт між потребою отримати кохання та впевненістю, що він її недостойний, робить його прагнення отримати кохання від іншого нав'язливою метою існування. Це породжує тривожність, нестійкість, амбівалентність почуттів.

Співзалежні походять із дисфункціональних сімей, виховання підпорядковується певним правилам: дорослі - «господарі» дитини та визначають, що правильно, а що ні, тримають емоційну дистанцію; прояви волі розцінюються ними як упертість і припиняються, ламаючи волю дитини.

Співзалежні особи:

  • одружені або близькі стосунки з хворим на хімічну залежність;
  • які мають одного або обох батьків із хімічною залежністю;
  • виросли в емоційно-репресивних сім'ях.

Доречно нагадати про асортативності шлюбів хворих на алкоголізм. Асортативність - це невипадковий та неусвідомлений вибір чоловіка. Ймовірно, в основі лежить модель батьківської сім'ї, і вибір чоловіка відбувається за принципом дотримання тотожності відносин у власній та батьківській сім'ях. Підтверджується тим, що:

  • 80% дівчаток із сімей алкоголіків виходять заміж за алкоголіків, наркоманів чи інвалідів;
  • повторний шлюб часто також виявляється "алкогольним";
  • подружжя алкоголіків та його батьківські сім'ї обтяжені випадками залежності щонайменше часто, ніж самі алкоголіки та його сім'ї.

Основні характеристики співзалежних:

  • низька самооцінка;
  • компульсивне бажання контролювати життя інших;
  • почуття;
  • бажання дбати про інших, рятувати інших;
  • заперечення, помилки, самообман;
  • хвороби, спричинені стресом.

Низька самооцінка співзалежних- це характеристика, на якій базуються всі інші, таким чином, співзалежні повністю підпорядковані зовнішнім оцінкам та взаєминам з іншими людьми:

  • постійно критикують себе, але не переносять, коли їх критикують інші;
  • не вміють приймати компліменти та похвалу належним чином, це посилює у них почуття провини;
  • не вважають себе досить хорошими людьми, і тому відчувають провину, коли витрачають на себе гроші або дозволяють собі розваги;
  • обмежують себе в діяльності, через страх зробити помилку і отримати несхвалення від інших;
  • соромляться як пияцтва чоловіка, і самих себе.

Низька самооцінка рухає і прагненням співзалежних допомагати іншим. Не вірячи, що можуть бути коханими та потрібними, вони намагаються заробити коханнята увага інших, виступаючи у ролі «незамінних».

Компульсивне бажання контролювати життя інших. Співзалежні - це контролюючі близькі: вони надміру стурбовані кимось чи чимось, нехтуючи собою до повної втрати власного «Я», мають нагальну потребу вчиняти певні дії стосовно іншим (опікати, придушувати, обурюватися тощо.). ). Вони вірять, що:

  • може контролювати все, і навіть поведінка близьких;
  • можуть контролювати сприйняття інших через враження благополуччя;
  • найкраще в сім'ї знають, як повинні розвиватися події і як повинні поводитися інші члени;
  • не сприймають природний перебіг подій.

Суть контролюючої поведінки в тому, що «треба все тримати під контролем, щоб оточуючі не помітили мої недоліки, інакше я не отримаю необхідного визнання та любові».

Результатом контролюючої поведінки є фрустрація, гнів. Боячись втратити контроль над ситуацією, співзалежні самі потрапляють під контроль подій, що відбуваються. Іноді, щоб «стояти на сторожі», дружина залишає роботу, втрачає друзів, перестає дбати про дітей, але так і не досягає бажаної тверезості чоловіка чи сина. Неможливість досягти мети у питаннях контролю сприймається як поразка та втрата сенсу життя, проявляється депресіями. Намагаючись контролювати близьких, співзалежні перестають контролювати себе. Порада відволіктися від проблем і зайнятися собою сприймається як образа. Парадоксально: навіть якщо чоловік тверезий, а син не вживає наркотики, вона пригнічена, пригнічена, скаржиться на головний та серцевий біль. Це не що інше, як синдром відміни (на зразок ламання у наркомана), який може спостерігатися і після розлучення з чоловіком. Як же вона чинить у такому разі? Приймає нову «дозу» тієї ж «отрути», тобто все прощає, повертається до колишнього чоловіка або виходить заміж за іншого, який чомусь теж виявляється хворим на алкоголізм або захворює на нього в подальшому.

Бажання дбати про інших, рятувати інших. 60% співзалежних обирають професії, де потрібне милосердя, але з низькою заробітною платою (молодший медичний персонал, виховательки дитячих садків). Співзалежні люблять дбати про інших, часто обираючи професії лікаря, медсестри, виховательки, психолога, вчителя, Що, втім, зовсім не означає, що всі представники цих професій є співзалежними. У разі співзалежності турбота про інших перехльостує розумні межі. Вони задовольняють потреби своїх близьких, коли ті не просять про це; роблять для близьких те, що самі можуть зробити собі; надають допомогу навіть тоді, як у ній немає явної необхідності і це зовсім не хочеться; у спільній діяльності беруть він більше, ніж слід. Це базується на низькій самооцінці та бажанні бути потрібним, незамінним і такою поведінкою заробляти любов та повагу. Рятуючи хворого (викликають медбригади для усунення стану скасування або «втручають справи» з прогулами на роботі і т.д.), співзалежні домагаються лише того, що хворий на алкоголізм продовжує вживати алкоголь безкарно і безвідповідально. У цих випадках для співзалежних не має значення, що відбувається посилення алкоголізму, а важливо, що буде оцінено їхню участь. Така поведінка є деструктивноюяк залежного, так співзалежного.

Подібна «турбота» про хворого передбачає некомпетентність, безпорадність та неспроможність близьких співзалежного, який при цьому відчуває свою незамінність.

Почуття. Для співзалежних характерні страх і тривога, сором, вина, жалість до себе, гнів, роздратування, депресія. Страх та тривога є основою розвитку будь-якої залежності. Страх зіткнення з реальністю, бути покинутим, страх смерті, втрати контролю за життям. Вина та сором: вони соромляться як власної поведінки, так і поведінки своїх близьких, які страждають на хімічну залежність, оскільки у співзалежних немає чітких меж особистості Сором може призводити до соціальної ізоляції. Щоб приховати «ганьбу сім'ї», співзалежні перестають ходити в гості і запрошувати людей до себе, стають нелюдними, уникають спілкування з сусідами, співробітниками по роботі, родичами. У глибині душі вони ненавидять і зневажають себе за малодушність, нерішучість, безпорадність і т. д., що зовні, однак, проявляється гордістю і створенням видимості переваги над іншими, що походять з трансформації сорому та інших почуттів.

Гнів. Співзалежні почуваються враженими, скривдженими, розсердженими і зазвичай схильні спілкуватися з людьми, які почуваються аналогічно. Прояви гніву часто використовуються для дистанціювання від тих, із ким важко будувати взаємини. Пригнічення гніву не призводить до полегшення, а лише посилює стан. Тому співзалежні можуть багато плакати, довго хворіти, мстити, виявляти ворожість та насильство. Вони вважають, що їх «заводять», змушують злитися, що змушує їх карати інших. Гнів і тривога є ґрунтом для психосоматозів.

Особливості сфери почуттів:

  • «замороженість» та спотворення почуттів;
  • постійний контроль своїх почуттів;
  • стримування негативних, а потім і позитивних почуттів, повна відмова від почуттів.

«Замороженість» почуттів. Перешкоджаючи прояву негативних почуттів, вони поступово перестають відчувати і позитивні почуття. Спочатку відбувається своєрідне емоційне знеболювання, т.к. почуття завдають нестерпного болю. А потім емоційне отупіння, коли людина поступово втрачає як здатність радіти та посміхатися, так і переживати душевний біль та страждання. Такі люди вважають, що не мають права радіти, коли в сім'ї таке лихо, таке горе. «Замороженість» почуттів визначає проблеми у спілкуванні, інтимних стосунках тощо.

Контроль своїх почуттів. Співзалежним доводиться контролювати свої почуття, побоюючись, як би вони не вирвалися назовні. Вони думають, що немає права виявляти агресію стосовно своїм близьким і мають бути дбайливими, добрими і люблячими матерями і подружжям, оскільки їх близька людина хвора. За спробами контролювати та пригнічувати свої негативні емоції часто ховається страх втратити близьку людину та залишитися на самоті. Низька самооцінка підкріплює безперспективність майбутнього.

Тривала стресова ситуація в сім'ї підвищує переносимість емоційного болю та толерантність до негативних емоцій. Тому вмикається механізм емоційного знеболювання(Відмова відчувати), т.к. відчувати надто боляче. Повна відмова від почуттів призводить до олекситимії(нездатності висловлювати свої почуття) та депресії. Цей етап визначається за такими фразами: « Я стомилася з ним боротися. Мені вже байдуже, що він робить. Я вже звикла до цього." і т.п.

Спотворення почуттів. Співзалежна дружина хоче бачити себе доброю, люблячою, але насправді відчуває обурення щодо пияцтва чоловіка. В результаті її гнів підсвідомо трансформується на самовпевненість.

Негативні почуття через свою інтенсивність поширюються інших людей, зокрема психотерапевта. Легко виникає ненависть до себе, а за механізмом проекції – і до інших. Приховування сорому, ненависті до себе можуть виглядати як пихаі перевага(ще одна трансформація почуттів).

Заперечення, помилки, самообман. Співзалежні використовують усі форми психологічного захисту: раціоналізацію, мінімізацію, витіснення тощо, але найчастіше заперечення. Механізм заперечення допомагає:

  • ігнорувати проблеми або вдавати, що нічого серйозного не відбувається;
  • підтримувати псевдовпевненість, що завтра все буде найкраще;
  • обманювати себе, вірити у брехню, якщо сказане збігається з бажаним (дружина десятиліттями вірить у чергові обіцянки чоловіка кинути пити);
  • жити у світі ілюзій, оскільки правда дуже болюча;
  • заперечувати у себе наявність ознак співзалежності та не бажати її корекції.

Хвороби, спричинені стресом. Співзалежні беруть він відповідальність інших, у своїй абсолютно байдужі до свого добробуту. Спостереження показують, що у співзалежних родичів, як правило, виявляються симптоми, характерні для алкоголіків та наркоманів: часті головні болі, депресії, захворювання серцево-судинної системи Єдиний виняток – співзалежність не призводить до цирозу печінки.

Співзалежних мучать тілесні недуги:

  • психосоматичні порушення: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, коліт, артеріальна гіпертензія, головний біль, вегетативні дисфункції, астма, тахікардія, аритмія та ін;
  • невротичні розлади;
  • залежність від алкоголю чи транквілізаторів;
  • трудоголізм.

Поява психосоматичних захворювань свідчить про прогресуванні співзалежності. Без належної уваги до проблеми, співзалежність може призвести до смерті через психосоматичні захворювання, байдужість до власних проблем.

Таким чином, прояви співзалежності стосуються всіх сторін людського життя, психічної діяльності людини, її поведінки, світогляду, виховання, системи вірувань та життєвих цінностей, а також фізичного здоров'я

Оскільки в останні роки проблеми залежно від психоактивних речовин набувають масштабів національного лиха, наркологи, психіатри, психотерапевти та психологи постійно стикаються з проблемами хімічно залежних людей та їхніх родичів. Але ефективність терапії хімічних залежностей продовжує залишатися низькою. Це пов'язано з тим, що після курсу лікування хворі повертаються у колишнє середовище – у свою сім'ю. Хімічна залежність – це сімейна хвороба. Наявність співзалежності у родича хворого на алкоголізм і наркоманію - це завжди фактор ризику нового рецидиву хвороби.

Що відбувається насправді? Спробуємо проаналізувати стан справ із проблем співзалежності у білоруській популяції. на прикладі моделі алкогольної сім'ї.

Родичі пацієнтів часто звертаються з проханням: Допоможіть зробити його (її) хорошим (яким він мене влаштовуватиме) і всі інші проблеми зникнуть самі собою». Тобто. вони просять спеціаліста змінити поведінку незручного члена сім'ї, категорично відкидаючи роботу над собою і відносинами, що склалися. З їхніх вуст звучать такі фрази: Навчіть мене, як на нього (ні) вплинути, і я все зроблю, як ви скажете», « Я приведу його (її) до вас, і ви вплине на нього (ніє) так-то й так-то». Подібні вимоги суперечать будь-якій медичній та психологічній етиці. Ситуація така, що той, хто запитує - нещасна, виснажена людина - сам потребує допомоги. Спроби безпосередньо пояснити йому існуючі проблеми у взаєминах, у кращому разі обернуться звинуваченнями у бездушності, черствості, непрофесійності. У гіршому випадку співзалежний почне проектувати злість, агресію, писати скарги або зануриться в депресію, продовжуючи пошук більш компетентного спеціаліста» з виправлення проблемного родича. «Компетентним» стане той, хто зможе дати бажані рекомендації щодо маніпулювання близькими людьми. Таким чином, пацієнтами з проблемами адиктивної поведінки займаються одні спеціалісти (психіатри, наркологи), а проблемами їхнього оточення – інші (психологи). Соматичні розлади, що виникають у тих та інших, - робота для фахівців загальносоматичної практики.

Мета дослідження: вивчити особливості міжособистісних взаємин у сім'ях, де чоловіки страждають на алкогольну залежність


матеріали та методи

Дослідження проводилося в ЛПЗ «Міський наркологічний диспансер» (ГНД) м. Мінська:

  • основна група – 30 сімей, у яких чоловіки з алкогольною залежністю перебували на стаціонарному лікуванні у Мінському міському наркологічному диспансері (МГНД). Середній вік 40±3 роки;
  • група порівняння – 30 сімей, які не мають родичів з алкогольною залежністю. Середній вік 41±3 роки.

Для діагностики алкогольної залежності використовувалося клінічне інтерв'ю та діагностичні критерії МКХ-10 (рубрика F 10.2). З психологічних методів:

1. Методика діагностики міжособистісних відносин(Т. Лірі) - для визначення профілю типу міжособистісних відносин за 4 основними шкалами:

  • агресивність,
  • підпорядкування,
  • домінування,
  • дружелюбність

та 4 додатковим шкалам:

  • егоїстичність,
  • підозрілість,
  • альтруїстичність,
  • залежність.

2. Методика СОС – Сімейно обумовлений стан(Е. Г. Ейдеміллера) - для виявлення психотравмуючих станів осіб, які проживають в одній сім'ї та з'ясування трьох станів:

  • загальної сімейної незадоволеності,
  • нервово-психічного напруження,
  • сімейної тривожності.

3. Проектна методика масок- для виявлення особливостей рольової поведінки та життєвої позиції у міжособистісних взаєминах у сім'ях.

Для обробки результатів використаний статистичний пакет SPSS 11.5 для Windows (комп'ютерний аналіз даних у психології та соціальних науках).


Результати та обговорення

Показники за методом Т. Лірі демонструють значну різницю (з урахуванням t-критерію Стьюдента) між типами домінуючих міжособистісних взаємин у сім'ях основної групи за шкалами домінування, егоїзму, дружелюбності, альтруїзму: t = -1,3; -2,3; -1,4; -2,5 відповідно (p< 0,05). Корреляционный анализ выявил достоверную взаимосвязь (p < 0,05) показателей эгоистичного и альтруистичного типов. У чоловіків переважає домінуючий тип(17 б.), що характеризується домінантністю бажань, нездатністю приймати поради, вимогою поваги себе і егоїстична (19 б.) орієнтація він, нарцисизм. Помірковано виражені агресивність (12 б.), що характеризується вимогливістю, дратівливістю, схильністю у всьому звинувачувати оточуючих, залежність (13 б.) – конформність, безпорадність, дружелюбність (15 б.) – орієнтація на референтний соціум. У дружин переважають дружелюбність(22 б.) - орієнтованість прийняття соціального схвалення, бажання «бути хорошої», схильність до співробітництва, альтруїстичність (24 б.) - гіпервідповідальність, принесення на жертву своїх інтересів, нав'язливість у своїй допомоги, прийняття відповідальності інших, співчуття, чуйність , турбота. Помірковано виражена агресивність (11 б.), (частіше аутоагресія). У групі порівняннястатистичний аналіз не виявив достовірних відмінностейміж показниками типів міжособистісних взаємин у сім'ях у підгрупах подружжя. У групі порівняння не наголошувалося на поляризації домінуючих типів ставлення до оточуючих при порівнянні таких у чоловіків і дружин (p > 0,05). Більшість і тих та інших демонструють дружелюбне ставлення, впевнені у собі та енергійні. У групі порівняння більше чоловіків із підвищеною відповідальністю. Оскільки основним відмітним критерієм залежної поведінки є алкоголізація чоловіка, то виявлені розбіжності у міжособистісних взаємин у сім'ях основної групи та групи порівняння обумовлені саме цим фактором, тобто. є достовірний взаємозв'язок (p< 0,05) зависимого поведения и формирования созависимых отношений в семье.

За опитувальником СОС у 73,3% дружин алкоголіківконстатуються:

  • загальна сімейна незадоволеність,
  • нервово-психічна напруга,
  • сімейна тривожність.

У осіб із алкогольною залежністю показники не досягають необхідної величини для констатації цих станів. Кореляційний аналіз показав помірний взаємозв'язок наступних показників:

  • загальна сімейна незадоволеність/сімейна тривожність - r = 0,68, p< 0,05;
  • сімейна тривожність/нервово-психічна напруга - r = 0,67, p< 0,05;
  • загальна сімейна незадоволеність/нервово-психічна напруга - r = 0,064, p< 0,05.

Це свідчить про зміни емоційної сфери у дружин алкоголіків. У групі порівняння у дружин та чоловіків показники в межах нормальних величин.

За проективною методикою масок рольова поведінка та рольовий статус у сім'ях основної групи виявлено «підпорядкування» у 70% дружинта 23,4% чоловіків, а «домінування» – у 76,6% чоловіківта у 30% дружин. Відмінності між переважанням домінантного рольового статусу чоловіка та підлеглого дружини достовірні (t = -2,3; p< 0,05). В группе сравнения примерно равное число респондентов с доминированием (36,7% женщин и 43,7% мужчин) и подчинением (63,3% женщин и 67,3% мужчин), ролевой статус без достоверных различий. Полученные данные указывают на то, что 70% дружин аддиктів займають підлеглу, залежну позицію. Аддикти домінують у 77% випадків. Їхні інтереси стають пріоритетними, а вони самі стають генераторами емоцій.


Висновки

Таким чином, в результаті дослідження виявлено ознаки підпорядкованого рольового статусу у дружин алкоголіків, у чоловіків переважання егоїстичного та домінуючого типу ставлення до оточуючих та домінуючого рольового статусу. Це вказує на наявність у сім'ї співзалежної поведінки, що створює ґрунт для формування та прогресування залежної поведінки, а також схильність до адиктивної поведінки. Співзалежна та адиктивна поведінка є симптомами дисфункції сім'їі міжособистісних взаємин у сім'ях, отже, під час виборів лікувальних заходів необхідно приділяти увагу як аддиктам, але й їхнім подружжю, поведінка яких може призводити до рецидивів.

Зовсім не обов'язково чекати, коли хворий на хімічну залежність прийме рішення звернутися за лікуванням. Істотні поліпшення у сім'ї відбудуться, якщо хоча б один із її співзалежних членів усвідомлює необхідність позбутися, одужати від співзалежності.

Алкоголізм - ця патологія найбільш поширена в молодому віці (15-30 років), у осіб розлучених або одиноких, з нижчим рівнем освіти і антисоціальними тенденціями в підлітковому віці. Алкогольні проблеми є більш характерними для чоловіків, ніж для жінок (2-3: 1). У жінок зловживання алкоголем відзначається у пізнішому віці з рідкісними спонтанними ремісіями.

Зловживання алкоголем відіграє значну роль у скоєнні протиправних дій та суїцидів. У середньому, за даними літератури, тривалість життя хворих коротшає на 10 років у порівнянні зі здоровими. У сучасних умовах кризи зростає кількість людей, які вживають психоактивні речовини. Тому в реальних соціально-економічних умовах слід очікувати збільшення кількості хворих на алкоголізм, що робить тему психотерапії алкоголізму надзвичайно актуальною. Залежність від алкоголю – результат складної взаємодії біологічної ранимості організму та впливу факторів довкілля. У патогенезі алкоголізму важливу роль грають біохімічні порушення. Ряд метаболітів алкоголю впливає на певні системи та структури мозку. Виникають зміни нейрохімічної адаптації мозку на клітинному рівні, катехоламінової нейромедіації у лімбічних структурах, зокрема у «системі підкріплення». Це призводить до залежності організму від алкоголю для підтримки патологічного гомеостазу, що встановився. Ключовим психопатологічним розладом у вітчизняній наркології вважається синдром залежності з характерними ознаками патологічного потягу до алкоголю.

У терапії синдрому залежності виділяють два визначальні етапи. Перший характеризується інтенсивною терапією гострих станів – лікування абстинентного синдрому та придушення первинного патологічного потягу до алкоголю. Другий етап – це протирецидивна терапія та придушення психопатологічних афективних, поведінкових, когнітивних та соматичних розладів, пов'язаних із проявом вторинного патологічного потягу до алкоголю. На другому етапі лікування алкоголізму, крім біологічної терапії, велике значення набуває психотерапія.

Психотерапевтичні методи, що застосовуються при лікуванні хворих із залежністю від психоактивних речовин, діляться на три основні групи, які різняться за характером впливу: маніпулятивні стратегії, що розвивають особистість, синтетичні.

Методи маніпулятивного характеруадресовані головним чином патологічним процесам. Пацієнта розглядають як об'єкт впливу, ціль – зміна його поведінки. Терапія часто нетривала, результат досягається відносно швидко, але нестійкий. Взаємини пацієнта та психотерапевта характеризуються паттерналізмом з боку лікаря з прийняттям на себе відповідальності за результат лікування. До таких методів можна віднести сугестивну та поведінкову терапію.

При методах психотерапії, що розвивають особистість, пацієнт постає як суб'єкт впливу, мета – трансформація особистості Терапія досить тривала та трудомістка. Результати досягаються відносно повільно, але стійкіші, ніж під час використання маніпулятивних методів. Взаємини психотерапевта та пацієнта характеризуються партнерством. До цієї групи методів відносять психоаналіз, гештальт-терапію, клієнтцентровану терапію за К. Роджерсом та інші методи гуманістичної орієнтації.

Починаючи з середини 70-х. минулого століттяу психотерапії пацієнтів із залежністю від психоактивних речовин та алкоголізмом, зокрема, провідну роль займає сімейна психотерапія. Необхідність залучення сім'ї у процес лікування та реабілітації хворих на алкоголізм не вимагає спеціальних доказів. Відповідно до концепції психогенезу алкоголізму S. Reichelt-Nauseef і C. Hedder, останній розуміється як як патологія індивідуума, а й як результат взаємодії між усіма членами сім'ї чи як частина функціонування структури сім'ї, спрямованої збереження сімейного гомеостазу.

Як показує досвід роботи з сім'ями хворих на алкоголізм, такі мотиви, що лежать в основі патологічного потягу до алкоголю, як використання його як засіб підвищення самооцінки, компенсації будь-яких форм, що бракують, або способів задоволення потреб, «спілкування – комунікації», міжособистісного захисту – маніпуляції, формуються в основному в результаті неправильного сімейного виховання. – за типом явного та прихованого емоційного заперечення та гіпопротекції. Як показано у дослідженнях, у дружин алкоголіків у період ремісії алкоголізму чоловіка посилюються невротичні симптоми. Характерно, що на емоційному рівні дружина може сприймати п'яного чоловіка як сильної, неординарної, яскравої людини, а тверезої – як нудної та слабкої, яка не любить її і не звертає на неї жодної уваги. На вербальному рівні у першому випадку вимовляються слова осуду, у другому – «об'єктивне» та відсторонене схвалення. Спільною для дружин хворих на алкоголізм виявляється схильність до емоційної нестійкості, оборотна при гармонізації сімейних відносин.

Серед застосовуваних методик сімейної психотерапіїможна назвати кілька найпоширеніших: індивідуальна психотерапія з кожним членом сім'ї; психотерапія з окремими сімейними парами; групова психотерапія подружніх пар, що в деяких випадках включає окрему групову психотерапію чоловіків і дружин; участь сімей у клубах тверезості та психотерапевтичних спільнотах; психотерапія дітей хворих на алкоголізм.

У зв'язку зі складністю відносин у сім'ях хворих на алкоголізмта різноманіттям завдань сімейної психотерапії найбільш виправданим є диференційовано-комплексний (синтетичний) підхід, заснований на обліку потреби в терапії кожного члена сім'ї. Постійним компонентом комплексу методик сімейної психотерапії за алкоголізму є індивідуальна психотерапія з кожним членом сім'ї.

В рамках психологічних теорій алкоголізмуіснують уявлення про цю залежність як форму самодеструктивного поведінки. Іншими словами, психологічні механізми формування та перебігу алкогольної залежності опосередковуються особистістю, усією системою її стосунків. На початкових стадіях алкоголь часто виступає засобом зняття хронічного психоемоційного напруження, що виникає у зв'язку з порушенням особистісно-середовищної взаємодії та тих внутрішньоособистісних умов, які перешкоджають адаптації.

В рамках алкогольної залежностіпатологічно змінюється система цінностей та мотиваційно-потребова сфера людини. Відбувається, «зсув мотиву на мету». Інтрапсихічний конфлікт, що виникає при систематичному вживанні алкоголю, багато в чому дозволяється завдяки дії механізмів психологічного захисту, що робить для людини неусвідомлюваною значну частину інформації, що стосується її самої. Через це багато стандартних опитувальників у хворих на алкоголізм дають спотворені результати. У той самий час необхідною умовою успішної психотерапії вважається визначення «психотерапевтичних мішеней».

Індивідуальної психотерапії хворих на алкоголізммає передувати етап психодіагностики. Когнітивна теорія особистості – теорія особистісних конструктів, розроблена американським психологом Дж. Келлі, має на меті пояснити те, яким чином особистість інтерпретує і прогнозує свій життєвий досвід, передбачає і конструює майбутні події, керує пережитими подіями.

Проведені дослідження виявили, що систему особистісних конструктів хворих на алкоголізм визначають низькі показники інтенсивності внутрішніх зв'язків, що свідчить про скрутність однозначних прогнозів для цієї групи пацієнтів з високим ступенем невизначеності в ситуаціях соціальної взаємодії; високі показники суперечливості та аморфності, що підтверджує низьку мотивацію до лікування, характерну загалом для адиктивних хворих, наявність «боротьби мотивів», низький ступінь усвідомленості поведінки. Недиференційована позиція "я", виявлена ​​у хворих з алкогольною залежністю, а також підвищена значимість категорії соціальної позитивності в системі їх особистісних конструктів, характеризують дію психологічних захисних механізмів, що лежать в основі анозогнозії.

У процесі короткострокової терапії у хворих на алкоголізмпідвищується роль конструктів, які стосуються особливостей активного індивідуального способу життя, стає чіткішим і диференційованим сприйняття своїх соціальних ролей, а загальна значимість соціальної позитивності знижується. Особливо важливими в особистому психосемантичному просторі осіб з алкогольною залежністю є фактори соціального визнання та міжособистісної взаємодії, причому у процесі психотерапії збільшується усвідомленість ролі індивідуальних зусиль та мотивації, що свідчить про підвищення відповідальності за власне життя та здоров'я, а також про зміну критеріїв соціальної перцепції.

Індивідуальну психотерапію слід розцінюватияк необхідний та постійний компонент сімейної психотерапії при алкоголізмі. Індивідуальна психотерапія дозволяє точніше оцінити справжню глибину переживань існуючого конфлікту та особливості розуміння членами сім'ї взаємовідносин, що склалися. При її проведенні здійснюється зворотний зв'язок пацієнтів у групових формах психотерапії.

Індивідуальна психотерапія дозволяє досягти певного результатуАле як відзначав відомий американський психіатр, один із засновників сімейної терапії Карл Вітакер: «Індивідуальна терапія – річ тендітна, її досягнення легко знищити після закінчення, на неї сильно впливають процеси життя. Зміна сімейної системи – це зміна інфраструктури, тому вона набагато стійкіша; процес зміни триває в інфраструктурі, перебуваючи глибше за рівень його усвідомлення сім'єю або терапевтом» . Одужання від алкоголізму рідко означає, що залежна людина просто припиняє пити. Залежність – це сімейне захворювання, яке можна як прояв дисфункції сім'ї. Сімейні відносини, найбільш значущі людини, грають провідну роль формуванні патогенних ситуацій і психічних порушень. З цього випливає, що система допомоги повинна передбачати не тільки лікування залежності від алкоголю у самого хворого, але й наявні розлади в інших членів сім'ї, що позначаються терміном «співзалежність».

У співзалежного члена сім'ї (зазвичай це жінки – дружина, мати, дочка)виявляють такі прояви сімейної кризи: відчуття дискомфорту, підвищену тривожність; невротичні та емоційні порушення; неефективність старих способів взаємодії з членом сім'ї; різке зниження рівня задоволеності внутрішньосімейних взаємин; відчуття безвиході та марність зусиль, що вживаються з метою змінити ситуацію; нездатність виявити нові конструктивні виходи із співзалежних відносин; надія на чудове лікування алкоголезависимого члена сім'ї, не пов'язане зі своїми змінами; закритість (або соціальна ізоляція) сім'ї, пов'язана з необхідністю приховувати проблему алкоголізму; зростання сімейних конфліктів, негативних емоцій та жорсткої критики; руйнування сімейних традицій.

Хвора на алкоголізм людинанадає сильний емоційний вплив на найближчих членів сім'ї. Його поведінка, особливості його особистості багато в чому суперечать очікуванням членів сім'ї, їх уявленням у тому, яким має бути людина – чоловік, син, брат. Тому емоційні реакції близьких на поведінку та багато особливостей особистості хворого на алкоголізм – це, як правило, обурення, образа, роздратування, злість, розчарування, розпач, пригніченість, апатія. Чим сильніше спотворюються емоції членів сім'ї людини, тим менше адекватну допомогу вони можуть надати. Відносини практично у всіх таких сім'ях зазвичай мають не допомагає, а деструктивний характер. Співзалежність виглядає як дзеркальне відображення залежності. Співзалежні члени сім'ї використовують такі правила та форми взаємовідносин, які підтримують сім'ю у дисфункціональному стані. По суті созависимость – це деструктивна реакція на психотравмующую ситуацію.

До основних рис особистості співзалежного відносять такі показники

1. Низька самооцінка.Це основна характеристика співзалежних, де базуються всі інші. Звідси випливає така особливість співзалежних, як спрямованість поза. Співзалежні повністю залежать від зовнішніх оцінок та взаємин з іншими людьми, хоча вони слабко уявляють, як вони повинні до них відноситися. Через низьку самооцінку співзалежні можуть постійно критикувати себе, але не переносять, коли їх критикують інші, в цьому випадку вони стають самовпевненими, обурливими, гнівливими. Співзалежні не вміють приймати компліменти та похвалу належним чином, це може навіть посилювати у них почуття провини. У той же час у них псуватиметься настрій через відсутність такого потужного підживлення своєї самооцінки, як похвала. У глибині душі співзалежні вважають себе досить хорошими людьми, їм характерне почуття провини, що вони витрачають він гроші чи дозволяють собі розваги. Вони кажуть собі, що нічого не можуть робити, як слід, через страх зробити помилку. У їхній свідомості та лексиконі домінують численні «я повинна», «ти повинен», «як я повинна поводитися з моїм чоловіком?». Співзалежні соромляться пияцтва чоловіка, але також соромляться самих себе. Низька самооцінка рухає співзалежними, коли вони прагнуть допомагати іншим. Не вірячи, що можуть бути улюбленими та потрібними, вони намагаються викликати кохання та увагу близьких та стати в сім'ї незамінними.

2.Компульсивне бажання контролювати життя інших.Співзалежні дружини, матері, сестри хворих із залежністю – це контролюючі близькі. Вони вірять, що можуть контролювати все. Чим складніша ситуація вдома, тим більше зусиль вони докладають із її контролю. Думаючи, що можуть стримувати пияцтво близької людини, контролювати сприйняття інших через враження, вони вважають, що оточуючі бачать їхню сім'ю такою, якою вони її зображають. Співзалежні твердо впевнені, що найкраще в сім'ї знають, як мають розвиватися події та як повинні поводитися інші члени. Співзалежні намагаються не дозволяти іншим бути собою, а також протікати подіям природним шляхом. Для контролю за іншими співзалежні використовують різні засоби – загрози, вмовляння, примус, поради. Їх характерне підкреслення безпорадності оточуючих («без мене чоловік пропаде»). Спроби взяти під контроль практично неконтрольовані події життя часто призводять до депресивних розладів. Неможливість досягти мети у питаннях контролю співзалежні розглядають як власну поразку та втрату сенсу життя. Поразки, що постійно повторюються, посилюють депресію. Іншими результатами контрольованої поведінки співзалежних є фрустрація, гнів. Боячись втратити контроль над ситуацією, співзалежні самі потрапляють під контроль подій або своїх близьких – хворих на хімічну залежність. Наприклад, дружина хворого на алкоголізм звільняється з роботи, щоб контролювати поведінку чоловіка. Алкоголізм чоловіка продовжується, і фактично саме алкоголізм чоловіка контролює її життя, розпоряджається її часом, самопочуттям та іншим.

3. Бажання дбати про інших, рятувати їх.Співзалежні люблять дбати про інших та часто обирають професії медсестри, виховательки, психолога, вчителя. Турбота про інших виходить за розумні та нормальні рамки. Відповідна поведінка випливає з переконаності співзалежних у тому, що саме вони відповідальні за почуття, думки, дії інших, за їх вибір, бажання та потреби, за їхнє благополуччя чи брак такого в сім'ї і навіть за саму долю. Співзалежні беруть він відповідальність інших, у своїй абсолютно безвідповідальні щодо свого добробуту (погано харчуються і сплять, не відвідують лікаря, не задовольняють своїх потреб). Рятуючи хворого, співзалежні лише сприяють з того що він продовжує вживати алкоголь. І тоді співзалежні злиться на нього. Спроба врятувати залежного ніколи не вдається. Це лише деструктивна форма поведінки як залежного, так співзалежного. Бажання врятувати хворого таке велике, що співзалежні роблять так, як по суті не хочуть. Вони кажуть «так» тоді, коли їм хотілося б сказати «ні», роблять для близьких те, у чому самі можуть собі допомогти. Вони задовольняють потреби своїх близьких, коли ті не просять їх про це і навіть не погоджуються, щоб співзалежні це для них робили. Співзалежні більше віддають, ніж отримують у ситуаціях, пов'язаних із наркотичною залежністю близької людини. Вони говорять і думають за нього, вірять, що можуть керувати його почуттями і не питають, чого хоче їхній близький. Вони вирішують проблеми іншого, а у спільній діяльності (наприклад, у веденні домашнього господарства) роблять більше, ніж слід було б за справедливим поділом обов'язків. Така «турбота» про хворого призводить його до некомпетентності, безпорадності та нездатності зробити те, що врешті-решт робить за нього співзалежний близький. Все це дає підставу співзалежним почуватися постійно потрібними та незамінними. Натомість співзалежність – це фактор ризику рецидиву у хворого.

Приступаючи до сімейної психотерапії із сім'єю хворого на алкоголізмслід перш за все розглянути модель сімейної системи. Позначивши значні змінні, які дозволяють осмислити те, що відбувається в сім'ї, необхідно намітити стратегію інтервенції.

Структуру сім'ї можна подати як топографію- квазіпросторовий зріз сімейної системи. Найважливіші поняття, які є описи сімейної структури, – зв'язок і ієрархія.

Як дві основні дисфункції зв'язкубільшість дослідників виділяють симбіоз та роз'єднаність. Як симбіотичні зв'язки, і роз'єднаність характеризують дисфункціональні сім'ї, члени яких страждають різними формами психічної патології. Ієрархія визначає відносини домінування – підпорядкування у ній.

Мікродинаміка відбиває особливості функціонування сімейної системи. Для аналізу мікро-динаміки вводяться такі понятия.

1. Сімейні ролі. Серйозну небезпеку є делегування ролі дорослої дитини, що дуже типово для сімей з проблемою алкоголізації.

2. Паттерни взаємодії, або з ролей комунікативні стереотипи. Стиль емоційної комунікації характеризується співвідношенням позитивних та негативних емоцій, критики та похвал на адресу один одного.

3. Метакомунікація, що має велике значення в сім'ї і представляє процеси спільного обговорення та осмислення того, що відбувається між близькими.

Для аналізу мікродинаміки сімейному психотерапевту необхідно мати наступний концептуальний апарат:

сімейна історія чи еволюція: один із типових сценаріїв слов'янської сім'ї – чоловіки, що п'ють, і «рятують» їхні дружини;

цикли розвитку сім'ї, пов'язані з новими етапами життя: слов'янські сім'ї зазнають великих труднощів при сепарації дітей через традиційну слабкість подружньої підсистеми та переважання сімей, центрованих на дітях;

травматичні події сімейної історії: особливо слід підкреслити негативний вплив травматичного досвіду на психічне здоров'я членів сім'ї

Необхідність сімейних норм та правил пов'язана з тим, що їхня відсутність – це хаос, який становить серйозну небезпеку для психічного здоров'я. Нечіткість правил і норм, їх непромовленість сприяють зростанню тривоги і збивають з пантелику оточуючих. До міфів належать сімейні концепції, легенди та вірування, що стосуються історії сім'ї. Наприклад, у багатьох сім'ях, де домінують жінки, існує міф про природну порочність чоловіків. Сімейні цінності – це те, що відкрито, схвалюється та культивується у колі сім'ї. Традиції і ритуали – узаконені дії, що повторюються, мають символічний сенс і важливий фактор, що сприяє редукування тривоги у членів сім'ї. Сім'ї з дефіцитом традицій та ритуалів, як правило, роз'єднані.

Основними психологічними проявамибудь-якої залежності є тріада: обсесивно-компульсивне мислення, коли йдеться про предмет залежності (алкоголь); втрата контролю та заперечення як форма психологічного захисту. Це твердження застосовується як залежного, так сім'ї загалом.

абсолютне заперечення: «У нас немає проблем»;

мінімізація: "У нас є невеликі проблеми";

догляд із використанням відмови: «Ми не будемо про це говорити»;

«резонерський» догляд: «Потрібно культурно випивати»;

догляд за допомогою скандалу: «Що ви ображаєте?» (говорячи про пияцтво);

пошук «цапа-відбувайла»: «П'ю через тещу, начальника тощо»;

раціоналізація: «У п'ючих немає атеросклерозу»;

інтелектуалізація: Хто ж п'є? Це наша культура»;

порівняння: «Ось NN п'є, а здоровий як…»;

постановка собі безнадійного діагнозу: «Мені вже нічого не допоможе»;

обумовлена ​​тверезість: «Я не потребую лікування, оскільки припиню пити, коли захочу»;

поступливість: «Ми згодні, лікарю…»;

маніпуляції: «А ви гарантуєте, лікарю, що він не питиме?»;

демократична підтримка алкоголізації: «Кожна людина чинить так, як вважає правильною»

Основною метою сімейної терапії алкоголізмує зміна сімейної макро- та мікродинаміки. Для успішної психотерапевтичної інтервенції необхідно використовувати такі етапи втручання: клінічну та психологічну діагностику алкоголізму у пацієнта та співзалежних розладів у членів сім'ї; індивідуальну психотерапію, спрямовану на подолання первинного патологічного потягу до алкоголю та «розхитування» патологічних соціально-психологічних стереотипів; системну діагностику сім'ї; сімейну психотерапію з подоланням захисної поведінки та формуванням конструктивного функціонування сім'ї.

Оцінювати ефективність комплексу методик сімейної психотерапії слід за допомогою наступних критеріїв:МАТЕРІ ПРОТИ НАРКОТИКІВ

Хворий, що страждає на хімічну залежність, рідко живе в повній ізоляції. Зазвичай має сім'ю. Коли розвивається хімічна залежність, близькі мимоволі стають залучені те, що відбувається, не залишають хворого без допомоги, починають боротися

Слово "залежність" ми чуємо часто: наркотична залежність, алкогольна, тютюнова, ігрова, телевізійна тощо. А що називається співзалежністю? Про те у православному середовищі відомо поки що не багатьом. Ця обставина була б не така важлива, щоб на неї вказувати, якби… Якби практично в кожній сучасній російській сім'ї хтось не страждав від таких небезпечних захворювань, як наркоманія, алкоголізм, ігроманія та інших патологічних залежностей (або не мав реальної небезпеки) ними заразитися).

Приставка "з" у слові "співзалежність" означає "залежність разом з кимось". Коли близька вам людина залежна від алкоголю, наркотиків, азартних ігор і тому подібних засобів, що змінюють свідомість, ви починаєте відчувати залежність від неї самої, стаєте співзалежною людиною. Дослідження свідчать, що у співзалежних людей розвиваються специфічні хворобливі стани всіх рівнях особистості – фізичному, психічному і духовному.

Співзалежність при алкоголізмі можна так:

Алкоголь – Залежна від нього людина – Співзалежна від питущої людини близька інша людина

Скандали, конфлікти, емоційна відчуженість, взаємні звинувачення, відмова від виконання своїх ролей у сім'ї, неможливість будувати перспективні плани – ці та подібні до них події катастрофічно впливають на життєздатність сім'ї із співзалежними відносинами. Сім'я, що у стані кризи, відрізняється тим, що протиріччя у ній загострюються, наростає нестійкість сімейної системи.

У співзалежного члена сім'ї (зазвичай це жінка – дружина, мати, дочка) виявляються такі прояви сімейної кризи:

Почуття дискомфорту; підвищена тривожність;

Невротичні та емоційні порушення;

Неефективність старих способів взаємодії з членом сім'ї;

Різке зниження рівня задоволеності внутрішньосімейних взаємин;

Відчуття безвиході і марності зусиль, що з метою змінити ситуацію;

Нездатність виявити нові, конструктивні виходи із співзалежних відносин;

Надія на чудове лікування алкоголезависимого члена сім'ї, не пов'язане зі своїми змінами;

закритість (або соціальна ізоляція) сім'ї, пов'язана з необхідністю приховувати проблему алкоголізму;

Зростання сімейних конфліктів, негативних емоцій та жорсткої критики;

Руйнування сімейних традицій.

Алкоголезависимый людина надає сильний емоційний вплив на найближчих членів сім'ї. Його поведінка, особливості його особистості багато в чому суперечать очікуванням інших членів сім'ї, їх уявленням про те, якою має бути ця людина – чоловік, син, брат. Тому емоційна реакція близьких на поведінку та багато особливостей особистості хворого на алкоголізм – це, як правило, обурення, образа, роздратування, злість, розчарування, розпач, пригніченість, апатія. Чим сильніше спотворюються емоції членів сім'ї людини, тим менше адекватну допомогу вони можуть надати. Відносини практично у всіх таких сім'ях зазвичай мають не допомагає, а деструктивний характер.

Іншими словами – співзалежність для членів сім'ї людини, яка питає, завжди виявляється важким випробуванням.

Співзалежні члени сім'ї зазвичай соромляться самої наявності серед них хворого на алкоголізм. Вже ранні дослідження сімей, де є такий хворий, показали їхню підвищену чутливість до реакції соціального оточення на їхню проблему. Виявляється своєрідне замкнене коло: те, що в сім'ї є алкоголезалежна людина, відчувається як "ганьба", і це робить таку сім'ю дуже чутливою і навіть недовірливою по відношенню до оточуючих, що в свою чергу, підтримує відчуття "знедоленості" і "ганьби".

***

Читайте також на тему:

  • У співзалежних родичів наркозалежних своя "ломка"- Ніна Кайшаурі
  • Формування комплексу Рятувальника та Жертви(нотатки з психології алкоголезалежної поведінки та співзалежності) - Володимир Циганков
  • - Володимир Циганков
  • Синдром медсестри. Чому деякі жінки люблять слабких чоловіків?- Тетяна Суржко
  • "Чоловік п'є. Це моя вина..."- Ксенія Балакіна
  • Православний погляд на профілактику та лікування пияцтва та алкоголізму- Місіонерський огляд
  • Православні центри реабілітації наркозалежних- загальний список

***

Пияцтво корінь всякого зла: дореволюційні російські антиалкогольні плакати

Особливо гострою проблемою є те, що підвищеною чутливістю до зниження соціального статусу сім'ї має її молодше покоління – діти шкільного віку, оскільки вони більш уразливі: значна їх частина стає об'єктом глузувань, групової обструкції; вони виникають складнощі у спілкуванні з однолітками.

У звичайній сім'ї її члени нерідко досить добре знають одне одного (звички, уподобання, симпатії, антипатії, бажання кожного). Ці знання допомагають їм правильно розуміти вчинки, наміри одне одного, правильно на них реагувати.

Але для розуміння алкоголезалежної людини звичайного рівня знань недостатньо.

При спробах зрозуміти хворого на алкоголізм мало допомагає звичайний, повсякденний досвід, що сформувався у спілкуванні зі здоровими людьми. Реакції, переживання, поведінка індивіда з порушеннями дуже відмінні від тих, що виникають в аналогічних обставинах у здорової людини.

Найкраща допомога, яку ви можете спочатку надати проблемному члену сім'ї – це знайти ефективну програму підтримки СЕБЕ, щоб не опинитися у всіх стандартних ситуаціях розвитку алкоголізму, коли родичі сприяють не одужанню, а прогресу хвороби. На початку необхідно зрозуміти, що якщо сім'я питущої людини прагне вивчити факти про природу алкоголізму та співзалежності, про ефективні шляхи їх подолання, а також застосувати це знання на практиці, шанси на одужання значно зростають. По суті, найкращий спосіб допомогти проблемному члену сім'ї – це подолати невігластво, засвоїти конструктивну думку, засновану на знанні, дотримуватися засвоєних принципів на практиці. Починати в звичайній манері зі спроб змусити алкоголезависимого людини "кинути пити", попередньо не вивчивши і не змінивши власне "я", означає просто завдати ще більшої шкоди - і собі, і йому, і іншим членам сім'ї.

Не виробивши чіткого та ефективного плану дій з подолання своєї співзалежності, ми самі закликаємо лихо і руйнування до свого дому.

Щоправда полягає в тому, що позбутися алкогольної залежності питущій людині набагато складніше, якщо не відбуваються відповідні позитивні зміни у членів її сім'ї.

Одна з найпоширеніших помилок співзалежних - це віра в те, що "психотерапія нашвидкуруч", тобто порозуміння, загрози або вмовляння сприяють вирішенню проблеми: якщо питущий зрозуміє, що ваші аргументи найпереконливіші і найправильніші, то він поступиться і перетвориться на вас на очах. Ви в повній впевненості, що він думає: "А вона ж вірно говорить. Адже в чому справа! Треба кидати пияцтво!" Але насправді він сприймає ваші слова так само, як крилівський кіт Васька.

Ви вважаєте, що людині потрібно постійно нагадувати, як чинити правильно? Але цим ви відразу ж ставите себе в контрольну, владну позицію. Ваш проблемний член сім'ї автоматично потрапляє в положення дитини. І ця "дитина" починає відгороджуватися від вас, замикатися в собі або бунтувати проти "авторитарного вихователя", яким ви для нього стаєте. В результаті він поводиться ще гірше. Гірше стає вам, що цілком закономірно.

Стан співзалежного не виправиться з часом. Сьогоднішній день зміниться завтрашнім, але співзалежному стане не краще, а гірше.

Співзалежним властиво надмірно дбати, лікувати, рятувати, контролювати домочадця, що п'є, проте їх зусилля майже ніколи не призводять до успіху. Навпаки, незважаючи на спроби виправити алкоголезалежну людину, вона не тільки не виправляється, але її стан рік у рік дедалі більше обтяжується. При цьому, повторюємо, погіршується самопочуття членів його сім'ї.

Таку закономірність я постійно спостерігаю в співзалежних сім'ях вже більше 10 років, відколи почав вести семінари-тренінги під назвою "Як допомогти члену сім'ї, що п'є". Усі мої співзалежні підопічні спочатку висловлювали тверду переконаність: "Якщо не рятувати алкоголезалежного, його життя остаточно розвалиться". Це переконання вони починали лише трохи піддавати сумніву після того, як до їх свідомості доходило моє багаторазово поставлене просте питання: "А коли ви "рятуєте", хіба його і ваше життя не розвалюється ще швидше?"

Коли ви "рятуєте" алкоголезалежного члена сім'ї від наслідків його алкоголізації, хіба його і ваше життя не розвалюється ще швидше?

Співзалежні люди, звісно, ​​намагаються "жити правильно". Вони докладають всіх зусиль, щоб зовні проявляти себе як хороша дружина (або мати, дочка). Вони сумлінно працюють, несуть непосильний тягар господарсько-побутових та інших сімейних турбот. Вони ходять у храм, моляться, щоб, за їхніми словами, "Господь виправив" недолугого домочадця, але життя – не тішить. І рік у рік життя співзалежних не тішить дедалі більше. Вони глибоко страждають, почуваються у безвихідному становищі, самотніми і незрозумілими, страждають від внутрішнього сум'яття, депресії. І найважче – не знають, що з цим робити. Знайомі вам такі стани?

Рік від року життя у співзалежних стає важчим і безрадіснішим.

Мені часто доводиться чути від співзалежних дружин і матерів про їх сильно п'ють чоловіків і синів: "Він зробив моє життя нестерпним". Я вислухав безліч жахливих історій про те, як алкоголезалежний член сім'ї, дорослий чоловік, продовжує поводитися, як дитина, і повністю знімає з себе вантаж своїх сімейних обов'язків. Я знаю безліч способів, за допомогою яких родичі залежних людей могли б допомогти і їм, і собі. Але вся біда в тому, що співзалежні тяжко усвідомлюють просту істину – щоб ситуація змінилася на краще, слід зробити необхідні зміни їм самим.

Проблеми залежної і співзалежної поведінки не вирішуються, а, навпаки, при неправильних діях чи бездіяльності -погіршуються. Якщо ви не є частиною вирішення проблеми, значить, ви є частиною самої проблеми.

Коли я питаю: "Чому б вам не припинити розплачуватись за вчинки питущого і перестати потурати йому, посилюючи його патологічну залежність?", то у відповідь незмінно чую: "А що ж мені робити? Зовсім кинути його?" У співзалежних людей часто спостерігаються такі дві крайності – або "тягнути на собі", або "кинути".

Коли співзалежні дружини і матері кажуть: "Я все вже перепробувала - нічого не допомагає", я розумію, що вони випробували щодо члена сім'ї, що п'є, саме ті способи, які приречені на провал.

То що ж люди, які живуть із алкоголезалежною людиною, роблять неправильно? І як навчитися жити так, щоб не посилювати хворобу під назвою "алкоголізм", не вбивати в сім'ї кохання, не плодити сварки, ненависть та образи? Як допомогти людині, залежній від алкоголю? Що потрібно зробити, щоб він припинив нестримне пияцтво? Як йому стати вільним від чарки та знайти звичайне людське щастя? Як повернути втрачену ним роботу? Питання, питання, питання ... Постійно виникає безліч неясних і начебто безвихідних ситуацій, якщо ваш член сім'ї зловживає спиртним. У Свято-Троїцькій Олександро-Невській лаврі постійно проходять цикли семінарів під назвою "Як допомогти члену сім'ї, що п'є". Тут бажаючі можуть отримати необхідні знання з питань, що їх цікавлять. Телефон для запису на семінари: 274-33-04 (по робочих днях з 12 до 17 години).

Що таке співзалежні стосунки у алкогольній сім'ї?

Співзалежність - це патологічний стан, який характеризується соціальною, емоційною та психологічною залежністю від іншої людини. Іншими словами, коли близька вам людина залежить від спиртного, наркотиків, ігрових автоматів та всього іншого, що змінює свідомість, ви самі стаєте залежними від нього. У тих, хто має в сім'ї співзалежні відносини, розвиваються різні хворобливі стани.

Головна мета співзалежних – вилікувати хворих від алкогольної залежності, контролювати їх, рятувати від п'яних посиденьок. І чим більше ваше бажання і наполегливість допомогти хворому, тим гірше ваше самопочуття, стосунки з такою людиною. Психологія виділяє три ролі співзалежних членів сім'ї: "рятівник", "жертва", "переслідувач".

Співзалежність при алкоголізмі

Уявити її можна так: постійні сварки, з'ясування стосунків, взаємні образи, не виконання своїх обов'язків у сім'ї. Усе це дуже впливає життя сім'ї, де є співзалежні відносини.

У співзалежної людини з'являються певні ознаки:

  1. З'являється почуття душевної невлаштованості, внутрішня тривога.
  2. Нервова перенапруга, емоційні порушення.
  3. Методи впливу при алкоголізмі стають неефективними.
  4. Внутрішньосімейні відносини не приносять морального задоволення.
  5. Так як у сім'ї намагаються приховати свою проблему, він стає малотовариським, замкнутим.
  6. Співзалежні сподіваються на лікування, але це не пов'язано з особистими змінами.
  7. Збільшуються конфлікти у ній, негативні емоції, жорстка оцінка того, що відбувається.
  8. Втрачаються сімейні підвалини.

Співзалежність на більш пізньому етапі проявляється в наступному:

  1. Співзалежні можуть відчувати млявість, байдужість, пасивність.
  2. Людина довго перебуває у стані депресії, пригнічений.
  3. Замикається, цурається спілкування.
  4. Виконання повсякденних справ та обов'язків стає дедалі важчим.
  5. Спілкування та стосунки з дітьми стає грубішим, увага їм приділяється все менше.
  6. З'являється відчуття безнадійності.
  7. Співзалежна людина намагається всіляко уникнути відносин, у яких йому не комфортно і важко.
  8. Перебуваючи у напрузі, людина може відчувати постійне бажання поїсти чи навпаки, апетит може бути повністю відсутній.
  9. З'являється залежність від спиртного чи інших психотропних засобів.

Людина, яка залежить від спиртного, має сильний вплив на інших членів сім'ї. Його спосіб життя, дії, особливості характеру не збігаються з тими уявленнями близьких, яким він має бути. Реакція близьких у такому разі – це образа, роздратування, обурення, розчарування, стан абсолютної байдужості та байдужості. Чим сильніші ці емоції, тим менш вірну допомогу вони зможуть надати і співзалежність є для них випробуванням.

Для таких відносин характерно:

  • Відсутність психологічної самостійності;
  • Повна залежність (матеріальна, емоційна, соціальна та ін.) від алкоголіка та його вчинків;
  • Низька самооцінка, помилка, заперечення;
  • Вчинки, які здійснюються неусвідомлено, потім про них жалкують, але все ж таки не перестають здійснювати. Пояснюють таку поведінку тим, що ними керує незрозуміла внутрішня сила;
  • порушення емоційного стану;
  • Розвиваються хронічні захворювання.

Типова поведінка співзалежної людини

У такій сім'ї часто соромляться того, що хтось із близьких страждає на алкогольну залежність. Як показали дослідження, такі сім'ї мають підвищену чутливість до соціального ставлення до їх труднощів. Виходить замкнене коло: у сім'ї, де є хворий на алкогольну залежність, відчуває принизливе становище. Це робить її занадто сприйнятливою, недовірливою до думки інших, вважають себе відкинутими суспільством, відчувають ганьбу.

До погіршення соціального становища дуже чутливі молодші члени сім'ї — малолітні діти. Вони зазнають у школі знущань, групової обструкції. У таких дітей труднощі у спілкуванні з однокласниками.

У здоровій сім'ї всі добре знайомі зі звичками один одного, бажаннями, інтересами смаками, що допомагає безпомилково розуміти та реагувати на всі їхні дії. У проблемній сім'ї, намагаючись врятувати від алкогольної залежності, мало допоможе досвід, який був у спілкуванні зі здоровим. Поведінка такої людини відрізнятиметься від поведінки здорової людини за тих самих обставин.

Найкраще, що можна зробити для проблематичного члена сім'ї, підібрати в першу чергу для себе певний план підтримки. Це допоможе уникнути ситуації, коли рідні сприяють не одужання, а прогресу захворювання. Потрібно розуміти, що коли сім'я алкоголіка розглядає фактори хвороби, співзалежність, шукає шляхи їх вирішення, має на меті застосувати ці знання насправді, у хворого зростають шанси на повне рятування від недуги.

Потрібно просто подолати недолік знань, мати точку зору, яка заснована на знанні і ви зможете її відстояти, дотримуватися нових правил на практиці. Якщо ви почнете просто твердити хворому «кинути пити», не перебудувавши і не вивчивши себе самого, ви завдасте ще більшої шкоди і собі, і залежному, і іншим близьким.

Якщо у вас немає чіткого і ясного плану дії, як подолати неприємність, ви закликаєте лихо і розбрат у сім'ю.

За відсутності позитивних змін у членів сім'ї звільнитися від залежності людині дуже важко. Помилкова думка, що постійні вмовляння, погрози, моралі допоможуть вирішити проблему і налагодять ваші стосунки. Це дієво в тому випадку, якщо п'ючий прийме ваші доводи, вважатиме їх найвірнішими. Він поступиться і справи підуть на покращення. Вам здається, що вас зрозуміли та слухають. Але це не так.

Вам здається, що близькому треба завжди нагадувати, що і як робити. Цим ви показуєте свою перевагу. А ваша близька людина стає як маленька дитина. І він починає віддалятися від вас, замикатися чи навпаки, виступати проти такого ставлення. Він поводиться ще гірше, і ви страждаєте від цього ще більше.

Співзалежні члени сім'ї дуже дбають, намагаються лікувати, контролювати хворого родича. Але це позитивного результату не призводить. Швидше лише посилює існуючу проблему, ваші стосунки з ним, обтяжуючи його стан та стан співзалежних.

Всі співзалежні члени сім'ї впевнені, якщо не врятувати людину, яка залежить від спиртного, вона просто пропаде. Але це спасіння ще більше розвалює його життя.

Здорові члени проблемної сім'ї намагаються жити вірно. Виявляють себе сумлінними, вирішують усі побутові, господарські проблеми та інші сімейні справи. Часто такі люди відвідують церкву, моляться за спасіння свого невдахи. Але їхнє життя, як і раніше, не налагоджується на краще. При цьому вони страждають, вважають себе самотніми, їх мучить депресія. Але найстрашніше, що вони не знають, що з цим робити.

Людина, що п'є, звільняє себе від відповідальності, роблячи життя своїх близьких нестерпним. Існує багато методів, за допомогою яких співзалежні змогли б допомогти собі та їхньому важкому родичу. Але вони зовсім не розуміють, що все зміниться на краще, якщо вони зміняться самі.

Такі проблеми в сім'ї самі по собі не вирішуються, а при помилкових діях лише посилюють ситуацію. Людина, не будучи частиною вирішення труднощів, є частиною самої проблеми.

Співзалежність має, як правило, дві крайності: нести цю ношу на собі або припинити будь-які стосунки з людиною, яка п'є.

Вважаючи, що випробували всі методи і нічого не допомагає, можна впевнено сказати, що застосовувалися ті способи, які приречені на провал.

Як позбутися співзалежності?

Є кілька етапів позбавлення залежності:

  1. Із залежною людиною має працювати нарколог.
  2. Лікування у психолога.
  3. Співзалежні члени сім'ї проходять курс лікування у групі для співзалежних.

Позбавлення від співзалежності процес не легкий, але цілком здійсненний. Головне не варто брати на себе роль рятівника. Потрібно зрозуміти, що залежна людина сама може собі допомогти, якщо захоче цього. А зробити це зможе в тому випадку, коли ви не створюватимете йому умови для випивки, не думатимете про його хворобу, витримаєте перерву. Якщо ви можете прийняти, що ви співзалежні, значить ви можете розлучитися з роллю рятувальника, жертви, залежності. Подолавши кризу співзалежних відносин, можна відродити нормальні здорові відносини.

Необхідно засвоїти деякі принципи підтримки залежної людини:

  • Не можна змінити алкоголіка, поки він сам цього не забажає.
  • Необхідно звернутися за допомогою до фахівців, щоб підібрати індивідуальні способи лікування залежної людини.
  • Позитивний результат можна отримати лише при з'єднаних зусиллях спеціаліста та родичів. Добре допомагають у цій справі християнські центри реабілітації. Чим швидше ви знайдете таких помічників, тим більша ймовірність позбавлення залежності та співзалежності всіх членів сім'ї.

Приклади неконструктивних співзалежних відносин:

  1. Людина поводиться, як проблеми в сім'ї немає. Залежну людину не вважають алкоголіком, стверджуючи, що вона просто може випити зайве, ходить на роботу, на якій не був спійманий у нетверезому стані.
  2. Спільні випивки. Співзалежний думає, що такий близький вип'є менше.
  3. Якщо ви приймаєте виправдання: проблеми на роботі, неслухняні діти. Випити йому означає зняти напругу, підняти настрій.
  4. Негативно позначиться на вашому стані накопичувати в собі злість, плакати потай, щоб ніхто не бачив, ховати страх, сором.
  5. Не зважати на існуючу проблему.
  6. Ви захищаєте і вигороджує залежного (наприклад, телефонуйте на роботу і кажете, що він хворий, скасовуєте сімейні або будь-яке інше свято тощо).
  7. Взяти він всю турботу: матеріальну, побутову.
  8. Намагаєтеся приховати свої почуття за допомогою роботи, їжі, ліків, алкоголю.
  9. Ви дозволяєте проблемі заволодіти вами.

Така поведінка є вигідною для залежного члена сім'ї. Досвід показує, що це лише продовжує роки пияцтва та п'яну агонію.

Пам'ятайте, щоб змінити свої звички та поведінку, потрібна певна практика. Не варто змінювати все за один раз або братися за значні зміни у характері. Якщо не дотримуватись цього правила, ви не впораєтеся з проблемою. Тому психологи рекомендують домогтися змін в одному чи двох змінах одразу. І лише потім, після позитивного результату, йти далі. Такі поступові успіхи призведуть до великих успіхів!

Психологія лікування від недуги включає:

  1. Зрозуміти, що ви співзалежні та усвідомити наявну проблему.
  2. Зрозуміти свою роль у цій ситуації.
  3. Прийнявши свою співзалежність, потрібно відмовитися від ненормальних стосунків та будувати модель здорової у всіх сферах сім'ї.
  4. Дбати про свій духовний стан.
  5. Чи не маніпулювати іншими членами сім'ї.
  6. Навчитися новим методам взаємовідносин.

Психологія має кілька основних законів, які керують життям будь-якої людини, усуваючи їхні проблеми. Дізнавшись навіть трохи, можна уникнути безлічі хворобливих помилок у спілкуванні та відношенні з близькими.

Відповісти на пост

Для членів сімей алкоголіків

Співзалежність

Варто приділити особливу увагу тим людям, хто перебувати поруч із питущою людиною день у день - це її дружина (чоловік), діти, батьки, друзі. Постійна присутність поруч алкоголіка відкладає свій відбиток на рідних, поступово їхня психологічна поведінка змінюється, вони стають співзалежними.

Співзалежна людина- це найчастіше близький родич хворого на алкоголізм, все життя та поведінка якого змінюються та підлаштовуються залежно від поведінки алкоголіка. Приставка «з» у слові «співзалежність» означає «залежність разом із кимось». Співзалежність носить характер захворювання та відповідає патологічному розвитку особистості, вона не може не впливати на співзалежного. У своєму роді співзалежність для близької людини означає відмову від себе, і є болісним станом для всієї сім'ї, що п'є.

Характеристики особистості співзалежної людини

Співзалежність призводить до того, що у людини, яка живе поруч із алкоголіком, починають виявлятися всілякі порушення: фізичні, емоційні, соціальні, поведінкові, духовні.

Низька самооцінка

Від постійної напруги та негативних емоцій у рідних алкоголіка падає самооцінка. Вони стають повністю залежними від думки оточуючих, від стосунків коїться з іншими людьми. У співзалежних відзначається підвищена чутливість до реакції сторонніх людей з їхньої проблему. Низька самооцінка викликає у співзалежних людей бажання у всьому допомагати іншим, цим вони хочуть завоювати любов і повагу оточуючих, оскільки самі вже не вірять у те, що їх можуть любити такими, якими вони є. Постійно в їх промові можна почути слова: «я винна», «ти мусиш» - це ще одна ознака низької самооцінки.

Прагнення контролювати життя інших

Співзалежні думають і вірять у те, що можуть контролювати все навколо, керувати почуттями близьких, що можуть контролювати вживання спиртного в сім'ї. Щоб здійснювати це, вони використовують: поради, вмовляння, примус, погрози, вказують на безпорадність людини або вселяють почуття провини своїм рідним. Вони вторгаються у життя інших, вирішують них, що робити, що казати, неможливо близьким людям бути собою. Але неможливість контролювати події, що не піддаються контролю, призводить їх до депресії, і розцінюється співзалежними як власна поразка. І тоді вони страждають, відчувають повну безпорадність, не бачать виходу і, на жаль, розуміють, що їхні зусилля марні, і вони не можуть змінити ситуацію.

Заперечення дійсності

Співзалежні люди намагаються всіляко ігнорувати проблеми, пов'язані з алкоголізмом близької людини, і вдають, ніби нічого серйозного не відбувається. Така поведінка співзалежних призводить до того, що проблема стає ще гострішою. Самообман, помилка, заперечення допомагають співзалежним спокійно жити у світі ілюзій, бо правда приносить їм біль. Для рідних, які перебувають у залежності від алкоголіка, простіше не думати про це, ніж визнати, що в сім'ї хтось хворий на алкоголізм. А їхні нескінченні спроби приховати чи сховати проблему посилюють ситуацію ще більше. І поступово між членами сім'ї алкоголіка руйнуються всі родинні зв'язки, зводяться «стіни» з нерозуміння та відчуження.

Спотворення почуттів

У житті співзалежних переважають такі почуття як: тривога, сором, вина, що алкоголік п'є через них, жалість до себе, почуття самотності, пригніченість, розпач, апатія, розчарування, обурення, роздратування, образа, лють, гнів, злість. Але основне почуття, яке є у всьому - це страх: страх невідомості, страх зіткнення з дійсністю, страх втратити сім'ю, страх в очікуванні найгіршого. Крім цього, у співзалежних членів сім'ї виникають труднощі у вираженні емоцій, і як результат, виникають проблеми у спілкуванні та інтимній близькості.

Прояв надмірної турботи про інших

Співзалежні члени сім'ї виявляють надмірну турботу про близьких. Ця турбота переходить всі мислимі та немислимі рамки. Така поведінка приносить співзалежним задоволення, їм подобається відчувати себе «рятівником», постійно допомагати, дбати, шкодувати, лікувати. Але, на жаль, ці зусилля не приносять належного результату, алкоголік також вживає спиртне, і страшна хвороба продовжує розвиватися. Співзалежні самі провокують розвиток алкоголізму у близької людини, усуваючи його від повсякденних турбот та турбот, надмірно опікуючи його, вони привчають алкоголіка, що «нічого не треба робити самому – про нього добре подбають рідні».

Набуті захворювання

У співзалежних людей дуже часто спостерігаються порушення здоров'я, викликані постійним стресом, проблемами, надмірною роботою - це головні болі, безсоння, бронхіальна астма, тахікардія, аритмія, хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, коліт, гіпертензія, нейроциркуляторна дистонія, неврози, агресивна поведінка, підвищена тривожність, - і це далеко не весь перелік хвороб, що набувають людина завдяки співзалежності.

Наслідки співзалежності для сім'ї

У сім'ї співзалежних та алкоголіка відчувається розлом внутрішньосімейних взаємин. Члени сім'ї роз'єднані, їх не цікавлять почуття та справи одне одного. Відносини у сім'ї досить важко назвати нормальними: постійні конфлікти, скандали, що наростають негативні емоції, жорстка критика та взаємні звинувачення, відчуженість. Також спостерігається «перекручування» ролей, коли, наприклад, діти беруть він непосильну їм роль дорослого, годувальника сім'ї, а дорослі, навпаки, усуваються від усього, приміряючи він роль дитини. Все це руйнівно діє на сім'ю, і, як результат, дуже часто такі сім'ї розпадаються.

Незважаючи на марні спроби близьких виправити алкоголіка, ситуація з року в рік стає все гіршою: хворий на алкоголізм не змінюється, і навіть не думає про це, а життя та самопочуття співзалежних погіршується з кожним місяцем. На жаль, проблеми в сім'ї не вирішуватимуться самі собою, а при неправильній поведінці або бездіяльності рідних можуть ще більше посилитися.

Лікування співзалежності

Найправильніша допомога близькій людині, яка хвора на алкоголізм - це допомога, перш за все, сама собі. Лікування алкогольної залежності не повинно бути спрямоване тільки на хворого на алкоголізм, воно обов'язково має стосуватися і сім'ї людини, яка п'є. Лікування алкоголізму неможливе без позитивних змін у членів сім'ї, адже чим сильніше спотворюються почуття та поведінка родичів, тим меншу допомогу залежній від алкоголю людині вони можуть надати. Залучення рідних до терапії сприяє більшій ефективності лікування та прискоренню процесу одужання хворого на алкоголізм.

Для того, щоб впоратися із співзалежністю, застосовуються спеціальні програми допомоги родичам алкоголіків. Вони включають:

Загальноосвітні лекції, що розкривають суть алкогольної залежності та співзалежності близьких та шляхи їх подолання;

Групові сеанси психотерапії, спрямовані на згуртування сім'ї та відновлення взаєморозуміння між її членами;

Індивідуальна допомога психотерапевта співзалежна з яскраво вираженими психічними розладами, депресією, які не здатні допомогти собі самі;

Сімейні консультації.

Співзалежні лише зовні справляють враження відповідальних і розсудливих людей, але, якщо придивитися, вони сповнені комплексів та протиріч. Співзалежні люди дуже безвідповідально ставляться до себе, свого здоров'я і жертвують своїм життям заради хворого на алкоголізм родича. Співзалежність сильно змінює людей, тому якщо ваша близька людина страждає на алкогольну залежність, в першу чергу зверніть увагу на свій стан і поведінку. Щоб вчасно допомогти собі та хворому, ви повинні чітко розуміти, де і в чому ви є співзалежним.