Захворювання травної системи. Дитячий гастроентеролог. Поради при годівлі грудьми або під час годування з пляшечки. Причини функціональних порушень шлунково-кишкового тракту у дітей
Коліки у новонароджених зустрічаються досить часто, приблизно у 30-50% діток, незалежно від статі, расової приналежності та місця проживання. Молоді батьки, через відсутність належного досвіду в догляді за дітьми, не мають уявлення, чому з'явилися кишкові коліки у малюка, і як полегшити його стан. Звичайно, єдиним правильним рішенням у такій ситуації є консультація педіатра. Діагностують кишкові коліки у новонароджених за такими ознаками: дитина довго й невгамовно плаче, кричить, його практично неможливо заспокоїти, вона вигинається та сучить ніжками. Полегшення стану настає після дефекації чи відходження газиків.
Більшість педіатрів раніше схилялися до того, що кольки у новонародженого з'являються внаслідок порушення режиму годування малюка, похибки у харчуванні матері тощо. На сьогоднішній день на першому місці серед факторів, що сприяють розвитку кишкових кольок у дітей, стоїть незрілість шлунково-кишкового тракту.
Чому виникають кольки у новонароджених? Суть проблеми в...
Мабуть, слід почати з того, що коліки у дітей перших місяців життя вважаються нормальним явищем і, як правило, не вимагають лікування. Проте спокійно дивитися на те, як дитина кричить та плаче від болю, не зможе жоден батько. На якийсь час полегшити стан малюка можна за допомогою симптоматичної терапії, але трохи пізніше. Щоб коліки у новонародженого перестали бути головною проблемою, необхідно знати природу їх виникнення.
Незрілість шлунково-кишкового тракту (ЖКТ).
Зважаючи на те, що при народженні шлунково-кишковий тракт малюка абсолютно стерильний, у перші кілька днів відбувається його заселення мікроорганізмами, які у подальшому утворюють мікрофлору кишечника. Проблеми з травленням та поява кольк у новонародженого часто пов'язані з порушенням мікрофлори кишечника, внаслідок чого утруднюється перетравлення їжі. А якщо ще й додати незрілість ферментативної системи, проблеми з перистальтикою (порушення моторики) та похибки в харчуванні матері – поява кишкових кольок у новонародженого стане цілком закономірним явищем.
ВАЖЛИВО!Порушення мікрофлори кишечника найбільш характерне для дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні. Це тим, що у грудному молоці міститься біфідус-фактор, який сприяє заселенню кишечника біфідобактеріями.
Чому порушується мікрофлора кишківника у новонародженого? Справа в тому, що в нормі в кишечнику живуть як «хороші», так і умовно-патогенні мікроорганізми. До «хороших» мікробів належать кишкова паличка, лактобактерії та біфідобактерії, які відповідальні не лише за якість перетравлення їжі, але також беруть участь у формуванні імунного захисту організму. Якщо з будь-яких причин вміст корисних бактерій знижується, умовно патогенні мікроорганізми починають активно розмножуватися та переважати у кількості. В результаті їжа перетравлюється погано, а дитина страждає від спазмів, метеоризму та запорів.
ВАЖЛИВО!Не можна сказати, що саме неправильне харчування мами викликає кишкові кольки у дитини, однак у цьому є її невелика заслуга. Вживання годуючої матері в їжу продуктів, що сприяють запору (рис, чорниця) та підвищеному газоутворенню (капуста, бобові, борошняне, молочні продукти, сирі овочі та фрукти), посилює перебіг кольк у дитини.
Що робити?
При появі кишкових кольок у новонародженого насамперед слід виключити розвиток дисбактеріозу – стану, при якому порушується співвідношення біфідобактерій та умовно патогенної мікрофлори у бік переважання останньої, внаслідок прийому антибіотиків, тривалої хвороби, а також інших факторів, що сприяють зниженню імунних властивостей організму. Причиною розвитку дисбактеріозу в перші дні життя найчастіше є тісний контакт дитини з медперсоналом, внаслідок чого його кишечник заселяють представники внутрішньолікарняної інфекції (стрептокок, гемолітичний стафілокок тощо).
З цією метою проводиться аналіз калу на дисбактеріоз, основним показанням якого є порушення стільця: запор, рідкі випорожнення протягом трьох і більше діб, домішка слизу або неперетравленої їжі, пінистий стілець і т.д.
Аналіз калу на дисбактеріоз дозволяє оцінити співвідношення кількості корисних біфідобактерій (а також лактобактерій і кишкової палички) до умовно патогенних мікроорганізмів (гриби, клостридії, ентеробактерії). Крім того, за допомогою даного аналізу можна виявити бактерії, здатні викликати тяжке захворювання, наприклад сальмонельоз або шигельоз.
ВАЖЛИВО!Більшість пробіотиків відпускається в аптеці без рецепта, проте рішення про призначення лікарських препаратів повинен приймати тільки лікар.
Неправильне прикладання до грудей.
Найчастіше кольки у новонароджених розвиваються в результаті заковтування великої кількості повітря під час годування. Це трапляється у тих ситуаціях, коли малюк не до кінця або неправильно захопив груди – лише сосок без ореоли. При такому прикладанні дитині дуже складно смоктати, вона швидко втомлюється і засинає, встигнувши при цьому наковтатися повітря, яке «розпірає» кишечник, провокуючи появу болю.
Що робити?
Слідкувати за тим, щоб малюк повністю захоплював сосок. Найвірніша ознака правильного прикладання: дитина впирається носиком у мамині груди. Поява на сосках тріщин вказує на неправильне прикладання дитини до грудей. У цьому випадку рекомендовано проконсультуватися з консультантом з грудного вигодовування.
Лактазна недостатність.
Як згадувалося вище, незрілість ферментативної системи призводить до поганого перетравлення їжі, що сприяє розвитку процесів бродіння в кишечнику і, як наслідок, підвищеного газоутворення.
Лактоза – фермент, призначений для розщеплення молочного цукру – лактози. При появі кольк у новонародженого слід запідозрити саме лактазну недостатність, яка також проявляється нестабільністю випорожнення, втратою у вазі, розвитком дисбактеріозу. Лактазна недостатність може бути набутою (гіполактазія), на тлі інфекційних захворювань кишківника, алергічної реакції тощо. Причиною вродженої лактазної недостатності може бути обтяжена спадковість (непереносимість білка коров'ячого молока у близьких родичів), а також недоношеність.
Що робити?
Щоб виключити лактазну недостатність, як одну з причин колік у новонародженого, необхідно провести аналіз калу на визначення вуглеводів та рівня кислотності. У нормі в стільці новонародженого кількість вуглеводів не перевищує 0,25%, при цьому Ph кислотність випорожнень повинна бути більше 4. При постановці діагнозу лактазна недостатність, подальша тактика лікування буде відома лише після повного обстеження. Завдяки призначенню препаратів лактази, в більшості випадків вдається зберегти грудне вигодовування та нормалізувати роботу ШКТ малюка.
Крім того, причинами розвитку колік у новонародженого можуть бути:
- закидання соляної кислоти зі шлунка в стравохід (якщо дитина після годування більшу частину часу перебуває в горизонтальному положенні);
- емоційна лабільність матері;
- несприятлива обстановка у будинку (гучний шум, яскраве світло, тривала розлука з матір'ю) тощо.
Коліки у новонароджених. Кошти «швидкої» допомоги.
Доки точно не встановлена причина розвитку кишкових кольок у малюка, полегшити його стан можна за допомогою:
- вітрогонні засоби (кропова вода, чай з фенхелем, відвар ромашки аптечної);
- викладання дитини на животик;
- легкого масажу живота за годинниковою стрілкою, почергового згинання ніжок у колінних та кульшових суглобах;
- прикладання до живота малюка теплої пелюшки.
Якщо вищенаведені методи надання допомоги при коліках у дитини виявилися неефективними, можна скористатися газовідвідною трубочкою, попередньо змастивши вазеліном наконечник або дитячим кремом.
Коліки у новонароджених – нелегкий період у житті молодої сім'ї, який потрібно просто пережити. За відсутності серйозних порушень з боку здоров'я коліки у дитини самостійно проходять до трьох-чотирьох місяців життя, тому доцільно запастися терпінням та вибрати вичікувальну тактику.
Хтось із дорослих хоча б раз у житті не страждав від запору. Тому багато мами, знаючи, що це таке на практиці, застосовують свій життєвий досвід у ситуації, коли запор розвивається у немовляти. Це не правильно. Організм новонародженого так сильно відрізняється від організму дорослого, що інколи важко зрозуміти, де норма, а коли варто починати хвилюватися.
З цієї статті ви дізнаєтесь:
Медичне визначення запору для будь-якого віку звучить так: це хворобливий стан, який характеризується уповільненням та утрудненням випорожнення кишечника.
Якщо стосовно дорослого організму все гранично зрозуміло: діагноз ставиться на підставі симптомів, які яскраво опише будь-який пацієнт, кому довелося провести достатній час у вбиральні, то щодо новонародженого ці критерії не працюють.
Малюк не здатний поскаржитися, тому щоб зрозуміти, який стан можна вважати запором у немовляти, необхідно детально розібратися, як працює система травлення здорової дитини в різні періоди її життя.
Від внутрішньоутробного життя до самостійності
Зі злущених клітин слизової оболонки травного тракту та сухого залишку навколоплідних вод у кишечнику плода формуються перші калові маси, які називаються меконіями. Відразу після народження він починає відходити, поступово змінюючись нормальним випорожненням, що утворюється при перетравленні молока. Меконій має чорно-коричневий колір, еластичну консистенцію, виділяється на кшталт зубної пасти з тюбика, майже не пахне, погано відпирається від пелюшок.
Частота дефекацій у дитини в перші 2 дні життя зазвичай не перевищує 3 рази.
По-перше, це пов'язано з недостатньою перистальтикою кишечника, який тільки-но вчиться просувати їжу.
По-друге – з малою кількістю молозива, який служить їжею малюкові у ці дні. Упродовж цього терміну встигає повністю вийти первородний стілець. Надалі характер і частота спорожнень кишечника залежить від того, на якому вигодовуванні перебуватиме немовля.
Дорослі разом у кишечнику
У міру того, як молозиво змінюється зрілим молоком, кількість якого значно збільшується, новонароджений, що знаходиться на повному грудному вигодовуванні, починає спорожняти кишечник 2-6 разів на добу. Вважається нормальним, навіть якщо це відбувається після кожного прикладання грудей.
Консистенція випорожнення повинна бути рідкою, він нагадує гірчицю, пахне кислим молоком, легко відмивається з пелюшок. Допустимо невелику присутність піни, зелені та неперетравлених грудочок, що пов'язано не з хворобою, а з незрілістю травних ферментів.
Деякі немовляти настільки добре перетравлюють материнське молоко, що можуть не какати по 2-3 доби. Це вважається нормою віком від 2 до 6 місяців, якщо при цьому дитина добре почувається, з апетитом смокче і спокійно спить. Калові маси в цьому випадку повинні відокремлюватися без напруги, у великій кількості і не мати неприємного запаху.
Груднички, що отримують молочну суміш, обов'язково повинні випорожнити кишківник не рідше 1 разу на день. На відміну дітей на грудному вигодовуванні, вони не бруднять пелюшки після кожного прийому суміші. Характеристики їх калових мас також відрізняються, вони більше нагадують стілець дорослої, ніж немовля: більш щільні, коричневого кольору, з характерним запахом.
З поступовим переходом до дорослої їжі частота спорожнень кишечника уріджується, встановлюючись на 1-2 рази на день. Це для малюків від 6 до 12 місяців.
Таким чином, мами та тата повинні чітко засвоїти основне правило роботи системи травлення немовляти від народження до року:
- Якщо малюк перебуває на грудному вигодовуванні, то важливим є не кількість випорожнень кишечника на добу або відсутність стільця, а загальний стан дитини (настрій, апетит, сон, неспокій під час годування) та місячний приріст маси тіла .
- Для малюків на штучному та змішаному вигодовуванні діють правила дорослої людини – стілець обов'язково має бути щодня.
Лікар Комаровський. Запор у немовляти при грудному вигодовуванні (відео)
Грань між нормою та хворобою
Керуючись наведеними вище висновками, можна точно визначити, чи є насправді запор у грудничка, чи все укладається у межі норми.
Запор можна підозрювати лише в тому випадку, якщо затримка випорожнення у новонародженого супроводжується такими симптомами:
- поганий настрій, примхливість, плаксивість, відмова від грудей чи пляшечки;
- сильне напруження та крик під час спроб «сходити по великому»;
- плач, підтискання ніжок до живота, раптове припинення смоктання під час годування;
- гази з неприємним запахом, стілець, що відходить, твердий, у малій кількості;
- втрата ваги чи недобір за результатами щомісячного зважування дитини.
Зрозуміти причину означає наполовину вилікувати
Причини, які можуть призвести до розвитку запору у немовляти, можна розділити на 2 категорії:
- Загальні, які характерні як для малюків, які перебувають на грудному вигодовуванні, так і для «штучників»;
- Приватні, що відрізняються у цих двох груп новонароджених.
До загальних причин належать:
- уроджені аномалії розвитку травної системи;
- захворювання ендокринних залоз, нервової системи, нестача вітамінів та мінералів;
- незрілість рухової функції кишечника;
- накопичення газів у просвіті кишечника.
Вроджені аномалії розвитку травної системи
Виникають при закладці травного тракту у внутрішньоутробному періоді. Можуть стати результатом негативного впливу на плід екології та шкідливих звичок. Найчастіше торкається товста кишка з розвитком хвороби Гіршпрунга, сигмовидна кишка з утворенням її додаткових петель і пряма кишка, коли спостерігається зарослий анальний отвір.
Захворювання ендокринних залоз, нервової системи, нестача вітамінів та мінералів
Частими причинами розвитку запору у немовлят є захворювання органів ендокринної системи. Наприклад, таке спостерігається при недостатності функції щитовидної залози. гіпотиреозі. У малюків з ураженням центральної нервової системи, у тому числі з ДЦП, можливо порушення рухової функції кишечника з розвитком запорів. Нестача вітаміну Д та пов'язане з ним захворювання рахіттакож супроводжуються порушенням випорожнення кишечника.
Незрілість рухової функції кишечника
Рухи кишкової стінки, які проштовхують його вміст у напрямку прямої кишки, забезпечуються складною нервовою регуляцією. У малюків віком до 2 місяців, особливо у недоношених, може спостерігатися недостатній розвиток нервових закінчень у стінці травного тракту. Внаслідок цього кишечник не реагує на наповнення його просвіту харчовою кашкою і не просуває її вперед. Це фізіологічне явище, яке проходить з дорослішанням дитини і не потребує спеціального лікування.
Скупчення газів у просвіті кишечника
Пухирці газу можуть перешкоджати руху харчової кашки по кишечнику. Це може виникнути якщо:
- мама, що годує харчується продуктами, які викликають бродіння в кишкові (газовані напої, огірки, шоколад, сиру цибулю, капуста, бобові, виноград, банани);
- має місце дисбактеріоз кишківника;
До приватних причин у малюків, які перебувають на повному грудному вигодовуванні, відноситься харчування мами та лікарські засоби, що приймаються нею.
Дієта мами новонародженого
Відомі продукти та лікарські засоби, активні речовини яких, проходячи в молоко, викликають розвиток запору у немовляти. Серед них:
- цілісні молочні продукти, сири;
- жирне м'ясо;
- насичені м'ясні бульйони;
- здобу;
- лікарські препарати (спазмолітики – ношпа, сечогінні, ліки для лікування недокрів'я, засоби від печії на основі алюмінію – альмагель).
Приватними причинами запорів у малюків, що знаходяться на штучному та змішаному вигодовуванні, є:
- невідповідна молочна суміш;
- різка зміна суміші;
- недопаювання.
Якщо з вибором суміші все більш менш ясно, то недопаювання все ще викликає багато питань у батьків.
Відповідно до рекомендацій ВООЗ новонароджені, які перебувають виключно на грудному вигодовуванні, не повинні допаюватись водою аж до 6-місячного віку. Крім особливих випадків: спека, підвищення температури тіла, блювання, пронос.
Допоювання ж немовлят, які отримують молочну суміш, є обов'язковим. Це пов'язано з тим, що якою б адаптованою була суміш, вона не може зрівнятися за якістю з грудним молоком, і для її перетравлення організму малюка потрібна додаткова рідина. За нестачі води розвиваються важкі запори.
Як допомогти малюкові
Зрозуміло прагнення батьків полегшити стан свого малюка при розвитку у нього запору, але перше і найкраще, що вони можуть зробити для нього – це звернутися за консультацією до дитячого лікаря. Серед станів, що спричиняють порушення моторної функції кишечника, є ті, які загрожують не тільки здоров'ю, а й життю новонародженого.
Намагатися розпочати лікування, не дізнавшись справжньої причини запору – велика помилка. Тільки лікар на підставі огляду та додаткових методів обстеження, які він призначить за необхідності, зможе точно встановити діагноз та рекомендувати ефективне та безпечне лікування.
Але що робити, якщо результати аналізів та огляд не виявили порушень, а малюк продовжує мучитися від нездатності спорожнити кишечник. У цьому випадку запор, швидше за все, пов'язаний з незрілістю перестальтики, особливостями мами або якістю молочної суміші. Є кілька способів, які допоможуть м'яко та безпечно допомогти немовляті в цій ситуації:
- Масаж та спеціальні вправи для новонароджених, у тому числі на фітболі;
- Зміна дієти мами, що годує або більш ретельний підбір молочної суміші;
- Послаблюючі лікарські засоби, дозволені до застосування у немовлят;
- Механічні способи стимуляції кишечника (клізма, газовідвідна трубка, гліцеринові свічки).
Масаж та спеціальні вправи
Вони є найбезпечнішим і найдоступнішим методом, що стимулює перистальтику кишечника в тому випадку, якщо запори викликані недорозвиненістю рухової функції травного тракту та ферментів. Масаж виконується через годину після годування, під час неспання дитини та при її гарному настрої. Неприпустимо виконання масажу і вправ з малюком, що плаче, під час хвороби, уві сні.
Зміна дієти мами, що годує, і підбір молочної суміші
Матері, що годує, слід уважно підходити до складання денного меню. Слід виключити з нього продукти, що сприяють розвитку запорів у немовляти і викликають підвищену газоутворення. Крім того, рекомендується вживати продукти, що мають природну проносну дію:
- курага;
- варений буряк, гарбуз;
- рослинна олія;
- каші;
- несолодкі кисломолочні продукти;
- чорнослив;
- овочеві супи;
- куряча грудка.
При виникненні запорів у немовляти, що знаходиться на штучному вигодовуванні, причина найчастіше криється в неправильно підібраній суміші. Вона має суворо відповідати віку та бути адаптованою. Слід звернути увагу на денний обсяг суміші. Для «штучника» неприпустиме годування на вимогу, пляшечка повинна даватися строго по годинах. Перевищувати рекомендовані норми не можна.
Всі малюки, які отримують суміш, повинні допоювати кип'яченою водою з розрахунку 10 мл (2 ч. л.) на 1 місяць життя на день.
Послаблюючі лікарські засоби, дозволені у новонароджених
У деяких випадках після консультації з лікарем можливе застосування лікарських засобів, що допомагають моториці кишок. До них відносяться:
- дюфалак – діє як проносне та як середовище для зростання корисної мікрофлори;
- еспумізан (сабсимплекс, боботік) – вторгнень засіб, який руйнує скупчення бульбашок газу в кишечнику;
- плантекс – рослинне вітрогонне.
При застосуванні будь-якого лікарського засобу необхідно суворо дотримуватися інструкції та не перевищувати рекомендованих доз навіть у випадку, якщо ефекту від лікування не видно. Якщо ліки не допомагають, необхідно звернутися до педіатра для підбору заміни, а не слухати поради подруг і «форумів молодих мам».
Механічні методи
На жаль, вони ще залишаються найпопулярнішими методами серед недосвідчених мам. Вони прості та дають швидкий результат. АЛЕ під уявною нешкідливістю ховається їх руйнівний вплив на незміцнілу травну систему новонародженого:
- Травми слизової оболонки кишечника;
- Вимивання корисних бактерій, мікроелементів та вітамінів;
- Переростання стін;
- Витрата здатності до самостійного спорожнення.
При всій швидкості вони повинні залишатися крайнім засобом вибору при запорі у грудничка, коли інші методи не допомагають.
До механічних методів відносяться:
- клізма з водно-масляним розчином;
- мікроклізми; мікролакс;
- газовідвідна трубка;
- гліцеринові свічки.
Важливий момент!
Для клізми у новонароджених використовується спринцівка №1 з м'яким наконечником. Спринцівка та газовідвідна трубка повинні бути прокип'ячені та остуджені перед застосуванням. Температура води для клізми повинна бути не нижчою за 30 С⁰.
Запор у немовляти - серйозний стан, який не повинен залишитися поза увагою батьків мами. Вчасно розпочате лікування дозволить дитині розвиватися здоровим та життєрадісним.
Коли занедужує немовля, якому не виповнилося півроку, батьки в багатьох випадках ставлять йому діагноз «коліки» і не звертають особливої уваги на нездужання новонародженого, очікуючи, коли він переросте вік колік. Так проходять непоміченими і без лікування серйозні захворювання, здоров'я і життя дитини ставляться під загрозу.
Щоб не переплутати коліки у новонароджених із чимось небезпечним, потрібно знати їхні симптоми та вміти відрізняти коліки від інших станів.
Коліки чи ні?
Називаються різні цифри виникнення дитячих кольк: від 3% до 70% дітей. Цей стан розвивається у немовлят з 3-го тижня від народження до 3-х місяців. Якщо дитина була народжена передчасно, то кольки можуть початися пізніше і триватиме до 4-5-місячного віку.
Уважним батькам досить легко відрізнити коліки з інших станів. Про дитячі колічки йдеться, коли дитина плаче голосно, невтішно і, здавалося б, так більше 3-х годин на день, як мінімум, 3 дні на тиждень.
Все починається з незрозумілого плачу по 15 хвилин, що виникає кілька разів на тиждень. Поступово тривалість та частота нападів наростає і досягає максимуму до шеститижневого віку малюка. У найскладніший період перерва між нападами може становити 3-5 годин, і його тривалість може сягати також 3-х годин. Приблизно в 3 місяці яскраві симптоми кольок зникають, але занепокоєння дитини може виникати аж до 6 місяців.
Помічено, що коліки приходять зазвичай в один і той же час, як правило, увечері. У зв'язку з цим виникли деякі теорії виникнення дитячих кольок.
Якщо ви підозрюєте, що у вашої дітки почалися кольки, сходіть до лікаря. Нехай він підтвердить або спростує ваші побоювання та виключить хворобу.
Звідки беруться кольки? Причини.
Ця велика медична таємниця залишається нерозгаданою. Серед передбачуваних причин колік найсерйозніше розглядаються дві: незрілість травної та нервової систем немовляти.
Незрілість травної системи.
Коли малюк тільки з'являється на світ, він мало їсть, і його організм легко засвоює їжу. Через 2 тижні кількість молока чи суміші зростає. На переробку білка потрібно багато ферментів та бактерій, але їх може не вистачати. Тоді не перетравлена їжа в кишечнику бродить, виділяється багато газу, позбавлятися якого малюк ще не вміє через слабкі м'язи живота. Тиск газу в кишечнику завдає дискомфорту і навіть біль – звідси і надривний плач.
Незрілість нервової системи.
Особливо чутливі, вразливі діти закочують вечірні «концерти», щоб звільнитися від вражень і емоцій, що накопичилися за день. Навколишній світ постійно передає в мозок дитини інформацію – про види, звуки, запахи. До вечора відбувається перевтома нервової системи, яке дитина відчуває фізично, і єдиним засобом зняти цю напругу є плач. Найчастіше нервове перенапруження стає причиною кольк у дітей, народжених тяжко або раніше терміну.
Чутливість до продуктів.
Грудничкова мігрень.
Деякі фахівці стверджують, що коліки виникають від головного болю, що виникає через атмосферні явища.
Склалася думка, що коліками страждають найчастіше діти на штучному вигодовуванні. Дослідження довели, що від способу годування ймовірність кольк не залежить, а самі по собі суміші викликають кольки в дуже рідкісних випадках.
Новонароджені малюки дуже часто страждають від проблем із травленням: коліки, відрижка, запор або рідкий стілець.
Іноді ці неприємні і дуже болючі симптоми турбують не лише діток, а й молодих батьків, які після кількох годин заколисування малюка у супроводі нестримного плачу, викликають швидку допомогу.
Чому виникають проблеми із травленням у новонароджених?
Варто зауважити, що поява у малюків проблем із травним трактом явище, в принципі, нормальне, і відбувається, переважно, у віці від 2-х тижнів до 3-6 місяців.
Причинами виникнення зригування, підвищеного газоутворення, запорів або рідкого випорожнення є:
Незрілість кишечника - для формування власної мікрофлори в кишечнику дитини необхідно, щоб стінки тракту були заселені певною кількістю лакто- та біфідобактеріями, іншими мікроорганізмами, які, крім розщеплення їжі, виробляють деякі вітаміни та перешкоджають розвитку патогенних мікроорганізмів. У період виношування дитина перебуває у стерильному середовищі, тому після народження потрібен певний час, а саме 3-6 місяців, щоб стінки кишківника заселилися необхідною мікрофлорою;
Навантаження на кишечник - після народження, малюк та його органи шлунково-кишкового тракту стикаються з тим, що для поповнення запасів поживних речовин в організмі доведеться попрацювати - спочатку попрацювати над тим, щоб цю їжу видобути (з маминих грудей чи пляшечки), а потім переварити . Внутрішні органи малюка, тільки з часом почнуть виробляти достатню кількість ферментів, тому в першому півріччі життя немовлят можуть виникати кольки або запори, які значно загострюються при порушенні режиму сну та відпочинку, переїданні та в період введення прикорму;
Слабкість м'язів кишечника, слабка (незріла) нервова регуляція їх перистальтики і, як наслідок, утруднення пересування їжі по ШКТ та процесу дефекації;
Низька фізична активність та тривале перебування дитини в положенні лежачи, що призводить до слабкого тиску калових мас на сфінктери.
Як допомогти дитині?
Найкращою допомогою для малюків є раннє прикладання дитини до грудей та годування грудним молоком до 3-6 місяців, без введення будь-якого прикорму. Грудне молоко має унікальні властивості:
- легко засвоюється організмом немовляти і при цьому не перевантажує незрілий травний тракт;
- допомагає стимулювати вироблення ферментів;
- містить різні імуноглобуліни, які не дозволяють розвиватися патогенним мікроорганізмам;
- Допомагає створити найбільш сприятливі умови для заселення стінок кишечника корисною мікрофлорою.
Крім того, крім грудного вигодовування, необхідно пам'ятати:
Після кожного прийому їжі, малюка необхідно потримати у вертикальному положенні («стовпчиком»), - це допоможе видалити захоплені бульбашки повітря та зменшить кількість зригування;
- при грудному вигодовуванні мамі необхідно стежити за станом свого кишечника і дотримуватися раціональної дієти, виключивши продукти, які стимулюють утворення газів та порушення процесу травлення;
- щодня проводити з малюком гімнастику, яка допоможе стимулювати роботу м'язів кишечника та покращить його перистальтику. До складу вправ повинні входити: похитування на м'ячі лежачи на животі, почергове згинання ніжок, масаж живота (проводиться легкими круговими рухами за годинниковою стрілкою), викладання малюка на животик у проміжку між годуваннями.
Якщо після комплексу заходів ознаки порушення роботи шлунково-кишкового тракту зберігаються, необхідно провести обстеження дитини у відповідних фахівців.
Коментуй з Вконтакте
Коментуй із FACEBOOK