Якщо у вагітної високий тиск, що робити. Еклампсія у вагітних. Як знизити тиск при вагітності

12.07.2019

Показники кровотоку дуже важливі при виношуванні малюка. Через кров дитина, що знаходиться в материнському животику, отримує всі необхідні їй для зростання компоненти. Зміни артеріального тиску на пізніх вагітності можуть бути дуже небезпечними.

Особливості у цьому періоді

Показники артеріального тиску (АТ) слід контролювати протягом усієї вагітності. Важливість вимірювання цього показника кровотоку на пізніх стадіях виношування малюка не можна переоцінити. Зміна АТ може свідчити про різні патології як у майбутньої матері, так і її малюка.

Досить часто показники артеріального тиску під час вагітності змінюються. Такій зміні багато в чому сприяє гормональний фон, що змінюється.

Специфічні гормони вагітності надають виражену дію на системний кровотік. Зміна просвіту кровоносних судин під впливом різних гормонів призводять до підвищення або зниження артеріального тиску.

Норми

На пізніх термінах вагітності дуже важливо контролювати показники артеріального тиску майбутньої мами. Робити це вона може самостійно або при зверненні до лікаря.

Краще, якщо такі вимірювання проводитимуться регулярно. Особливо важливо виконувати дану рекомендацію майбутнім мамам, які мають проблеми з артеріальним тиском.Жінки, які знаходяться в зоні підвищеного ризику, також не повинні уникати цієї простої та рутинної процедури.

Фахівці виділяють кілька видів АТ:

Перший з них вони називають «верхнім» чи систолічним.Воно визначається з появою першого биття серця при вимірюванні артеріального тиску за допомогою тонометра. У вагітних показник систолічного тиску не повинен перевищувати 140 мм. рт. ст. Його падіння нижче 100 мм. рт. ст. також є несприятливою ознакою, яка потребує звернення до лікаря.
Другий вид артеріального тиску називається діастолічним або «нижнім». Його значення відповідає останньому чутному удару серця при вимірі АТ тонометром. Підвищення цього показника вище 100 мм. рт. ст. - Несприятлива ознака, що вимагає обов'язкової консультації з лікарем. Звернутися до лікаря необхідно також, якщо діастолічний тиск став нижче 60 мм. рт. ст.

Найоптимальнішим тиском, який зустрічається у більшості жінок на пізніх термінах вагітності, є 130 на 80 мм. рт. ст. Такі цифри не є проявом патології та свідчать про нормальний рівень кровотоку.

Причини змін

Чим міцніше здоров'я майбутньої мами до вагітності, тим менший ризик розвитку у неї різних патологій. Досить багато хронічних захворювань внутрішніх органів сприяє зміні артеріального тиску.

На останніх термінах вагітності до стрибків артеріального тиску можуть призвести патології, що виникають як у материнському організмі, так і з боку плода. Ступінь виразності функціональних порушень багато в чому залежить від того, наскільки сильно виражене те чи інше захворювання.

За статистикою підвищення артеріального тиску найчастіше зустрічається у жінок віком понад 40 років. До цього призводять вікові зміни тонусу та діаметра кровоносних судин.

Вагітність після 40

Якщо у вагітної жінки в сім'ї у когось із близьких родичів була гіпертонічна хвороба або інфаркт міокарда, то ризик розвитку у неї стійкого підвищення артеріального тиску зростає у кілька разів.

Захворювання серцево-судинної системи також можуть призвести до частих стрибків артеріального тиску на пізніх термінах вагітності. Майбутні мами, які мають аритмії або інші порушення серцевого ритму, обов'язково повинні відвідувати кардіолога при виношуванні малюка.

Якщо до вагітності вони вживали якісь медикаментозні препарати серцевого спектру, то після зачаття слід обов'язково обговорити з лікарем можливість їхнього подальшого прийому.У такій ситуації може знадобитися скасування одних ліків і підбір нових засобів, які не надають несприятливого впливу на плід, що розвивається.

Захворювання серцево-судинної системи

Майбутні мами, які страждають на ожиріння або мають виражений надлишок маси тіла, також знаходяться в зоні ризику розвитку у них стійкого підвищення АТ. Потрібно пам'ятати, що під час вагітності навантаження на жіночий організм підвищується багаторазово.

Збільшення маси тіла малюка вже спричиняє зміни в периферичному кровотоку. Якщо вага тіла жінки суттєво перевищує нормальні значення внаслідок ожиріння, це неминуче призведе до того, що при вимірі артеріального тиску у неї будуть отримані високі показники.

Ожиріння під час вагітності

Захворювання нирок та сечовивідних шляхів є поширеними причинами появи артеріальної гіпертензії. Важливо, що деякі з таких патологій супроводжуються не підвищенням, а зниженням артеріального тиску.

Порушення відтоку сечі призводить до зміни обсягу циркулюючої крові в організмі. Зрештою виниклі функціональні порушення і виявляються зміною цифр АТ. Досить часто патології виявляються на 35-38 тижнях вагітності.

Неврологічні захворювання, що виникли ще до зачаття малюка, також можуть мати несприятливий вплив на показники артеріального тиску. Різні черепно-мозкові травми, раніше перенесений менінгіт або менінгоенцефаліт призводять до стійкої зміни даного показника кровотоку. У такій ситуації майбутній мамі слід обов'язково здатися неврологу.Цей фахівець підбере необхідну терапію та запропонує їй низку необхідних рекомендацій.

Існує й низка певних патологій, які зустрічаються лише у вагітних. Однією з них є гестоз.

Ця патологія може бути дуже небезпечною як для матері, так і її малюка. Супроводжується вона розвитком стійкої зміни артеріального тиску, а також появою білка в сечовому осаді. Загальний стан майбутньої мами за цієї патології суттєво порушується.

Як визначається?

Стійкі відхилення від норми супроводжуються появою несприятливих симптомів. Так, у разі підвищення артеріального тиску у жінки з'являється головний біль. Характер больового синдрому може бути наростаючим та розпираючим.

Біль поширюється на всій голові. Як правило, епіцентр больового синдрому – на потилиці. Багато жінок відчувають сильну пульсацію у скронях.

Запаморочення – ще один частий симптом, який проявляється при порушеннях артеріального тиску. Ця клінічна ознака проявляється в основному при зміні положення тіла. У багатьох жінок запаморочення стає дуже сильним. Тяжкість стану може посилюватися появою «мушок» перед очима.

Майбутні мами, які мають проблеми з артеріальним тиском, починають відчувати швидку стомлюваність. Навіть після звичайних щоденних процедур вони дуже швидко втомлюються. Для покращення загального самопочуття в такому разі їм потрібно частіше відпочивати. Досить часто цей симптом проявляється вже останніх тижнях вагітності.

Частою скаргою, яку чують на лікарському прийомі терапевти від вагітних, є Загальна слабкість.Це цілком нормальний симптом, що трапляється на 37-39 тижнях вагітності. У деяких випадках він проявляється і набагато раніше – до 30-32 тижнів.

Майбутні мами, що виношують двійню чи трійню, можуть втомлюватися дещо сильніше. Однак у вагітних, які мають проблеми з артеріальним тиском, загальна слабкість може бути дуже виражена.

Цей несприятливий симптом призводить до того, що майбутня матуся найчастіше змушена відпочивати. У деяких жінок посилюється денна сонливість.Нічний сон навпаки. Найчастіше майбутні мами, які страждають на перепади артеріального тиску, скаржаться на стійке безсонняі поява у них неспокійних лякаючих снів.

Як проводиться лікування?

Вибір терапії залежатиме від безлічі вихідних показників. Для нормалізації рівня артеріального тиску лікарі обов'язково порадять майбутній мамі уважно стежити за режимом дня. Повноцінний сон, раціональне харчування та обмеження психоемоційних стресів є важливими факторами у терапії будь-яких судинних порушень.

Жінкам, які страждають на стійке і виражене підвищення артеріального тиску, лікарі обов'язково порекомендують обмежити суттєві фізичні навантаження. Особливо під забороною підняття тяжкості.

На пізніх термінах вагітності майбутня мама повинна ретельно планувати і дотримуватися свого режиму дня. Прогулянки на свіжому повітрі вплинуть не тільки на організм матері, але й будуть дуже корисними для її малюка.

Якщо у жінки буде виявлена якась небезпечна патологія, яка може стати загрозою для її життя або її малюка, вона буде госпіталізована до стаціонару. У медичному закладі їй буде надано все потрібне лікування.

У деяких ситуаціях майбутня мама перебуває в лікарні вже до пологів. Однак, цей варіант можливий при дійсно тяжкій патології, яка потребує щоденного лікарського контролю.

Дуже важливо стежити за показниками АТ з 36 тижня вагітності і до пологів. У цей час відбувається підготовка жіночого організму до народження малюка. Будь-які відхилення від норми АТ потребують обов'язкового звернення до лікаря для консультації.

Тиск при вагітності: норма

Артеріальний тиск (АТ) є показником сили впливу крові, що рухається, на стінки кровоносних судин. Будь-які його відхилення у велику чи сигнал для тривоги.Особливо важливо стежити за показниками тиску в період вагітності, щоб унеможливити ризик розвитку несприятливих наслідків для матері та дитини.

Однак не варто забувати і про те, що рівень артеріального тиску може змінюватисяпід впливом деяких факторів:

під час активних фізичних навантажень;
при перенапрузі або сильній перевтомі;
після прийому тонізуючої речовини – міцно заварений чай або кава;

при стресових ситуаціях;
після прийому певних лікарських засобів;
під час їди.

Під час виношування дитини нормальними показникамиартеріального тиску вважаються:

не нижчеоцінка 110/70 м. рт. ст.
Не вищеоцінка 140/90 м. рт. ст.

Скорочення «м. рт. ст.» розшифровується як міліметр ртутного стовпа та є одиницею вимірювання тиску.

Якщо рівень тиску нижчий за 110/70, діагностується артеріальна гіпотонія. А при перевищенні показника 140/90 – артеріальна гіпертонія.

Слід пам'ятатипро те, що в деяких випадках відхилення у показниках тиску можуть мати фізіологічний характер. Так, на початку вагітності в крові у жінки збільшується кількість гормону, що є причиною тенденції різкого зниження тиску. А після першого триместру, коли рівень гормону починає скорочуватись, з'являється схильність до підвищення показників тиску.

У середині другого триместру в організмі вагітної розвивається додаткове коло кровообігу.

Отже, збільшується обсяг циркулюючої крові та зростають навантаження на серце. Воно починає частіше скорочуватися, і викид крові збільшується у 2 рази.

Так і настає артеріальна гіпертонія. Але в даному випадку вона є фізіологічною і не потребує лікування за загального сприятливого стану жінки.

Чим небезпечний підвищений тиск при вагітності?

Регулярне підвищення тиску у вагітної - серйозний симптом, який не можна залишати без уваги. У таких випадках можливий розвиток гестозу — тяжкого ускладнення останніх тижнів вагітності, що характеризується відхиленнями у функціонуванні важливих систем та внутрішніх органів. Найчастіше порушенням піддається серцево-судинна та кровоносна системи.

Плацента виділяє речовини, що утворюють мікроскопічні отвори у стінках судин. Через них рідина надходить із крові до тканин, через що з'являються кінцівок. Страждає від такого процесу і сама плацента, оскільки також піддається набрякам. А такий стан може викликати нестачу кисню у дитини.

Підвищений тиск у вагітних також може стати причиною:

Ознаки підвищеного тиску

Для точного визначення рівня артеріального тиску використовують спеціальний медичний прилад — тонометр. Його можна придбати у вільному продажу, як в електронному вигляді, так і у звичайному ручному варіанті. Але діагностувати підвищені показники можна і за рядом симптомів.

Основними ознаками, що вказують на гіпертонію у вагітної, є:

сильний головний біль;
погіршення загального самопочуття;
шум у вухах;
почуття нудоти та блювання;
почервоніння шкіри обличчя;

порушення зору та мушки перед очима;
жар та запаморочення;
почуття тяжкості у ногах;
кровотеча з носу.

У деяких випадках гіпертонія може протікати без вираженої симптоматики, тому важливо регулярно вимірюватитиск майбутньої мами.

Причини підвищеного тиску

Високий тиск у вагітних має індивідуальний характер. Немає виділеної конкретної причини його підвищення, все залежить від особливостей організму жінки та її компенсаторних сил. Але низка факторів може спровокувати підвищення показниківДо таких відносяться:

стресові ситуації та депресія;
спадкова схильність;
цукровий діабет;
куріння та вживання алкоголю;
недостатня фізична активність;
надлишок ваги (ожиріння);
захворювання нирок;

схильність до підвищення тиску до вагітності;
ендокринні порушення;
хвороби сечовивідної та серцево-судинної систем;
одержані черепно-мозкові травми;
зловживання солоною та копченою їжею.

Як знизити тиск при вагітності?

Головне правило - не займатися самолікуванням!Не можна приймати препарати та трав'яні лікарські настоянки без консультації з лікарем. При необхідності фахівець призначить діагностичні процедури та методику лікування. А в домашніх умовах можна спробувати стабілізувати тиск за допомогою безпечних та перевірених методів:

Відмовтеся від солоної їжі та обмежте вживання солі до мінімуму. Це допоможе нормалізувати рівень холестерину та ліпопротеїдів у крові.

Пийте чай (не міцний) з лимоном або з'їжте часточку лимона. Він знижує тиск.

Всі ці методи дозволяють знизити тиск. Але якщо покращення стану не спостерігається, варто звернутися за допомогою кваліфікованого спеціаліста.

Профілактика

Будь-якій проблемі краще запобігти, ніж лікувати. Тому варто дотримуватись профілактичних заходів.

Такі нескладні правила допоможуть запобігти несприятливим наслідкам і уникнути серйозних проблем.

Високий тиск для вагітних становить серйозну небезпеку. Пам'ятайте, що важливо стежити за будь-якими відхиленнямиу роботі організму, і з появою симптомів захворювання варто звертатися до лікаря.

Артеріальний тиск вагітної починають вимірювати відразу на першому прийомі у лікаря. Також лікар уточнить, чи не встановлено у майбутньої матусі гіпотензію або гіпертензію. Адже кожне із цих відхилень від норми може спровокувати неприємності. Який тиск при вагітності на ранніх термінах вважатиметься нормальним? І що робити, якщо вона підвищена чи знижена?

Читайте у цій статті

Тиск у нормі

Кожен із нас хоч одного разу вимірював тиск. У когось воно завжди трохи підвищено або знижено, але при цьому не завдає дискомфорту. Що стосується майбутньої матусі, то в ідеалі вона повинна знати свій тиск до вагітності, щоби порівнювати його з показниками в новому стані. Нормою ж у здорової людини вважається значення не більше 90-120/60-80 мм рт. ст. відповідно. Все, що вище або нижче, вважається відхиленням і вимагає коригування, оскільки може позначитися на матері та дитині. За фактом 140/90 або 100/60 — привід швидше звернутися до лікаря.

Жінці рекомендується самостійно вести облік тиску, відзначати його показники на листку, а потім показувати лікарю. Оскільки в першому триместрі у плода закладаються всі основні важливі для нормального життя органи, нічого не слід заважати перебігу вагітності.

Як помірити тиск самостійно: важливі правила

Тиск вимірюють за допомогою тонометрів. В аптеках є кілька варіантів, зокрема й останнього покоління - електронні. Вони досить прості в обігу, тому складнощів із їх застосуванням не виникає. Єдина умова: жінка має уважно ознайомитись з інструкцією. Варто дотримуватися кількох основних правил, щоб отримати точні дані:

обов'язково проводити обстеження в той самий час;
кава та нікотин можуть змінювати дані, не вживайте їх як мінімум за годину до вимірів (про шкоду навіть кількох на день для здоров'я матері та дитини і говорити не варто);
перед тим, як надіти манжет, краще кілька хвилин полежати;
якщо хочеться в туалет "по-маленькому", то спочатку слід сходити, а потім виконати виміри;
розмовляти, крутитися та рухатися під час вимірювання тиску заборонено;
якщо виникли сумніви в отриманих даних, повторити процедуру можна за кілька хвилин;
лікарські препарати впливають на показники, тому виміри необхідно робити через кілька годин після їхнього прийому;
вимірювання тиску слід проводити сидячи.

Які показники вкажуть на знижений тиск

Саме гіпотонія чи низький тиск на ранніх термінах вагітності зустрічається найчастіше. Якщо у жінки до цього були нормальні показники, то відхилення в 10%-15% вже суттєво відбиватимуться на її організмі. Тобто тиск 100/70 мм рт. ст. для одних буде нормою, а для других – зниженим. Виною змін стане. Зі збільшенням його кількості у вагітної відбувається розслаблення мускулатури матки, стінок судин, що призводить до їх розширення та зниження тиску.

Знижений тиск при вагітності на ранніх термінах проявляється у наступних симптомах:

жінка постійно хоче спати, їй ніби не вистачає кисню;
збільшується задишка під час ходьби;
виникає млявість, працювати стає складно, тому що не виходить зосередитись;
іноді чути шум у вухах;
жінка може періодично;
вагітну супроводжують, запаморочення.

У кого шанси страждати від низького тиску вище

Виникне з великою ймовірністю знижений тиск при вагітності на ранніх у дівчат з діагнозом вегето-судинна дистонія, а також у тих, хто має схильність до гіпотонії, анемії. У зону ризику потрапляють майбутні мами, які сидять на жорстких дієтах, відчувають регулярний стрес, а також не можуть добре харчуватися через низький соціальний рівень. До гіпотонії можуть призвести також зневоднення організму і натомість токсикозу, інфекційні захворювання, малорухливий спосіб життя.

Варто зауважити, що у струнких дівчат шанси страждати від зниженого тиску значно вищі. А ось майбутнім мамам з пишними формами скоріше загрожує підвищене або гіпертензія.

Чим загрожує гіпотонія при вагітності

Низький тиск при вагітності на ранніх термінах – це непросто дискомфорт для майбутньої мами, це реальна загроза для дитини. Оскільки спочатку малюк ще не має окремого від матері кола кровообігу, регулярні, нестача кисню в результаті можуть призвести до відставання в розвитку малюка. Однак низький тиск здатний посилювати прояви токсикозу та блювотних позивів, через що майбутня матуся почуватиметься ще гірше.

Щоб зрозуміти, наскільки страшна «напасти» багатьох вагітних, рекомендуємо прочитати статтю. З неї ви дізнаєтеся, які фактори стають провісниками неприємного явища, які сиптоми можуть свідчити про його наближення, а також про те, як допомогти собі, якщо така неприємна ознака вагітності не оминула і вас.

Що ж до другого і третього триместру, то й тут гіпотонія страшна для дитини. До речі, якщо показники лише іноді знижуються, це не принесе таких важких наслідків, оскільки судини в плаценті вже можуть самостійно підтримати нормальний кровообіг. Якщо вагітна практично весь термін страждає від гіпотонії, то в результаті може розвинутися плацентарна недостатність, кисневе голодування плода, труднощі при родовій діяльності, гестоз. Але найстрашніше, що може статися, - викидень, спровокований гіпотонією. Також не можна виключати і сильні внутрішньоутробні забиття при падінні матері під час запаморочення або непритомності.

Як підняти тиск при вагітності

Щоб позбутися низького тиску, існує кілька перевірених способів, які краще застосовувати в комплексі:

Різкі підйоми з ліжка – не для вагітних. Краще спокійно прокинутися, трохи поніжиться та насолодитися вранці. Це вбереже від нападів нудоти та запаморочення. Дехто зазначав, що почувається набагато краще, якщо сплять на високих подушках.
Легкий перекус прямо в ліжку — не забаганка, а корисна звичка при токсикозі та гіпотензії. Для цієї мети підійде невеликий сухар, фрукти.
Якщо раптом виникло почуття запаморочення, варто лягти на підлогу або диван, підняти ноги вздовж стіни і побути в цьому положенні пару хвилин. Кров поміняє місце дислокації і надійде до мозку, наситивши їх у достатній кількості киснем.
Ефект буде і від компресійних панчох, які також запобігають варикозному розширенню вен.
Легкі фізичні вправи покращать загальний стан, підтримають тіло в тонусі та підвищать тиск.
Стежити за своїм обов'язково включаючи в нього фрукти, соки. Допомогти вирішити проблему може й проста кухонна сіль. Завдяки тому, що вона затримає рідину в організмі, кров краще циркулюватиме по судинах. Вагітним з гіпотензією можна вживати сіль навіть трохи більше, ніж належить (хоча міру потрібно знати у всьому).
Корінь селери у сирому вигляді, суниця – це саме ті продукти, які піднімуть тиск.
Що стосується спеціальних чаїв для гіпертоніків, то їх можна знайти в аптеці (тільки читання інструкції здатне уберегти молоду маму від неправильного прийому будь-яких медикаментозних засобів!).
можна, але рідко, у невеликих кількостях, із молоком. Так як підвищити тиск на ранніх термінах вагітності за його допомогою можна, але варто враховувати всі можливі наслідки.

Будь-які лікарські препарати можна приймати лише після консультації з фахівцем! Не слухайте нікого! Все, що було зовсім простим і звичним до вагітності, може стати небезпечним під час вагітності. Спеціальні медикаменти для зниженого тиску звужують судини, внаслідок чого у плода починається голодування! Від деяких із них навіть можуть розвинутися патології.

Який тиск вважається підвищеним

Підвищений тиск при вагітності на ранніх термінах починається з 140/90 мм рт. ст. Але в кожному випадку все враховується індивідуально. Оскільки у жінки могли бути до зачаття показники не більше 90/60 мм рт. ст., то 120/80 мм рт. ст. вже для неї будуть високі.

Симптоми високого тиску при вагітності трохи схожі з ознаками низького, проте відрізнити їх все ж таки можна і до вимірювання:

у жінки з'являються головний біль з різною інтенсивністю;
виникають проблеми із зором, вагітна бачить “мурашки” перед собою;
періодично з'являється дзвін у вухах;
починається рясне потовиділення;
виникає , збої у нормальному ритмі роботи серця.

Хто більше схильний до підвищеного тиску

Незначне підвищення тиску на ранніх термінах вагітності – цілком характерне та закономірне явище. Адже у майбутньої матусі збільшується об'єм крові, на серці підвищується навантаження, але це необхідно для нормальної взаємодії системи мати-плацента-плід. Однак є категорія жінок, у яких шанс страждати від гіпертонії вищий.

Попередниками підвищеного тиску будуть:

виявлена до вагітності гіпертонія (у тих, у кого зафіксовано тиск 140/90 мм рт. ст. постійно або з регулярною періодичністю);
наявність нейроендокринних захворювань (цукрового діабету, хвороби щитовидної залози та/або надниркових залоз тощо);
захворювання нервової системи, що супроводжуються порушеннями у регуляції тонусу судин (енцефаліт, мієліт, травми головного мозку, спини та інші);
захворювання серця та інших органів, які можуть впливати на збільшення тиску;
гепатит;
зайва вага;

При виявленні підвищеного тиску майбутній мамі запропонують лягти до лікарні. Перш ніж писати відмову, варто знати про наслідки такого рішення.

Чим загрожує підвищений тиск під час вагітності

Як і знижений високий тиск при вагітності на ранніх термінах впливає на стінки судин, збільшує тонус м'язів. Також воно здатне порушити нормальний кровообіг у плаценті, внаслідок чого дитина перебуватиме під постійною загрозою. З другого триместру гіпертонія призведе до наявності білка в сечі і, що найнеприємніше, гестозу. Останній діагноз може настільки сильно проявлятися, що або доведеться робити дострокове кесарів розтин, або ж рекомендувати вагітній провести, щоб врятувати її життя.

Жінка, яка схильна до гіпертонії, вже пережила або передчасні пологи, обов'язково має самостійно контролювати тиск щодня.

Як знизити тиск при вагітності

Перше, що слід зробити при виявленні високого тиску, звернутися до лікаря для виявлення основної проблеми. Весь гіпертонія найчастіше проявляється як супутнє захворювання, а чи не основне. Тільки фахівець може підібрати ліки, щоб знизити показники і не нашкодити дитині. Загалом вагітна повинна дотримуватися наступних правил:

знизити вживання солі;
взагалі відмовитися від жирної їжі на користь фруктів, овочів (у сирому вигляді та/або на пару);
контролюйте свою вагу, влаштовуйте розвантажувальні дні;
не лежати цілими днями на дивані, насолоджуючись своїм новим станом;
більше гуляти на свіжому повітрі, зайнятися, легким, йогою.

Звичайно, не слід забувати і про відпочинок. Регулярні навантаження, постійна надзайнятість тільки провокуватиме розвиток відхилень. І, звичайно, обов'язково слідкуйте за своїм здоров'ям і не відкладайте відвідування лікаря. Адже своєчасний візит найчастіше дозволяє вчасно розпочати лікування та уникнути важких наслідків. Позитивні емоції та враження лише стануть додатковим плюсом при виношуванні дитини, додадуть оптимізму і мамі, і майбутньому малюкові.

На будь-якому терміні вагітності підвищений кров'яний тиск негативно позначається на стані здоров'я жінки та дитини. Для плода це насамперед загрожує погіршенням кровопостачання та дефіцитом кисню та поживних сполук, що викликає виникнення дефектів внутрішньоутробного розвитку. А для жінки гіпертонія в період виношування дитини, безумовно, набагато небезпечніша, ніж зниження артеріального тиску. На пізніх термінах подібний стан свідчить про серйозні порушення, що виявляються не тільки в набряках і запамороченні, а й у тяжких розладах, які можуть закінчитись дуже плачевно.

Згідно з прийнятою нормою, тиск у вагітних на термінах більше двадцяти тижнів не повинен перевищувати значення 140/90 і бути нижчим за 100/60. Перевищення зазначеного значення розцінюється фахівцями як гіпертонія, причому прояви та виразність порушення залежить від терміну вагітності, на якому воно з'явилося.

За характерними особливостями та термінами виявлення гіпертонія вагітних ділиться на три різновиди:

Хронічна гіпертонія- Постійне підвищення артеріального тиску визначається у першій половині вагітності. У цьому випадку, як правило, жінка страждала на гіпертонію і до вагітності, а в період виношування дитини стан загострився.
Гестаційна артеріальна гіпертензія- значення кров'яного тиску постійно підвищено після двадцятого тижня вагітності. У цьому аналізі сечі не виявляються домішки білка.
Прееклампсія- Найчастіше розвивається в останньому триместрі, високі показники АТ поєднуються з виявленням у сечі домішок білка (протеїнурією), змінами складу крові та деякими іншими порушеннями.

Класифікація гіпертензії вагітних

В ідеалі показник АТ у вагітної жінки не повинен бути вищим за 120/80, а значення, що перевищують 140/90, уже вважаються критичними.

При цьому гіпертонію розрізняють за ступенем тяжкості:

- АТ становить від 140/90 до 160/100, внутрішні органи не уражені.
- Значення АТ від 160/100 до 180/110. Виявляється збільшення лівого серцевого шлуночка, підвищення концентрації альбуміну у сечі, атеросклеротичні зміни кровоносних судин, зменшення розміру судинного просвіту у сітківці ока.
- Показники АТ становлять від 180/110 до 200/110 і вище. Спостерігаються недостатність функціонування серця та нирок, стенокардія, що розшаровує аневризму. Можливий розвиток інфаркту міокарда, крововиливу в мозок, гіпертонічної енцефалопатії та інших порушень.

Зростання показників кров'яного тиску свідчить про звуження судинного просвіту під впливом вироблення деяких гормонів та інших факторів. Порушення кровообігу, що виникає в результаті цього, небезпечне недостатнім постачанням організму матері і дитини киснем і поживними речовинами.

З яких причин на пізніх термінах підвищується тиск?

Підвищення тиску при вагітності може пояснюватися такими факторами:

Вік старший за тридцять років.
Перша вагітність.
Гестоз, або пізній токсикоз - стан, що виявляється у порушенні роботи життєво важливих внутрішніх органів та систем. При цьому вагітна страждає від високого артеріального тиску, ниркової недостатності, набряків, у сечі з'являються домішки білка.

Надмірна маса тіла.
Спадкова схильність - у когось із родичок вагітної діагностували високий артеріальний тиск або прееклампсію.
Багатоплідна вагітність.
Захворювання нирок.
Порушення роботи серця.
Ендокринні порушення – захворювання щитовидки, надниркових залоз, гіпофіза, цукровий діабет.
Гормональні розлади.
Попередні черепно-мозкові травми.
Стресові ситуації.
Куріння.
Нестача фізичної активності.

Ознаки високого АТ

Виражені головний біль.
Приступи нудоти та блювання.
Тахікардія.
Запаморочення.
Гіперемія обличчя та відчуття жару.
Втрата гостроти та чіткості зору.
Дзвін у вухах.

Чим загрожує підвищений АТ вагітній та дитині?

На жаль, гіпертензія під час виношування плода зустрічається часто – цей стан діагностується в однієї з кожних десяти вагітних. Давайте дізнаємося, чим небезпечний високий тиск при вагітності.

Підвищені значення АТ викликають:

Недостатність плаценти - порушення кровопостачання плода внаслідок звуження кровоносних судин матері, що проходять через плаценту, і проникнення через плацентарний бар'єр кисню та поживних сполук. Внаслідок цього організм дитини відчуває постійне кисневе голодування, що може спричинити анемії, відставання у вазі і дефекти внутрішньоутробного розвитку.
Передчасне відшарування плаценти.
Передчасні роди.
Смерть плід.

В останньому триместрі вагітності високий тиск може сигналізувати про розвиток тяжких ускладнень, до яких відносяться гестоз та прееклампсія. Без відповідного лікування та прогресування патологічного стану прееклампсія може перейти в еклампсію – порушення, що загрожує життю вагітної та дитини.

Порушення кровопостачання плаценти та матки сприяють подальшому судинному спазму та зростанню показників АТ, що призводить до помітного погіршення надходження крові в мозок, серце, нирки та інші внутрішні органи вагітної. Крім того, зростає проникність стінок судин, і вода виходить з кров'яної плазми в тканині, викликаючи підвищення згортання крові, формування тромбів, набряклість обличчя та кінцівок.

Особливо схильні до гестаційної гіпертензії жінки старше тридцяти п'яти років, з різними хронічними захворюваннями в анамнезі. Якщо показники артеріального тиску різко зростають і їх не вдається знизити, з метою збереження життя жінки вагітність переривають.

Способи зниження АТ

В останні місяці вагітності є небезпечним для здоров'я та життя матері та дитини станом, тому лікувальні заходи обов'язково підбирає лікар. Щоб зрозуміти, як знизити тиск при вагітності, фахівець спрямовує пацієнтку на додаткові аналізи та огляди терапевта, окуліста, кардіолога. Для зниження показників зазвичай призначають Папазол (при незначному підвищенні АТ), Ніфедипін, Метопролол та Гідралазин. Ці препарати не протипоказані при вагітності, проте рішення щодо доцільності їх прийому повинен приймати лише лікар.

Допоможе регулярне вживання:

Морса або журавлинного мусу - для приготування мусу з половини склянки ягід віджимають сік, макуху кип'ятять п'ять хвилин у склянці води. Потім додають ложку манки і варять ще двадцять хвилин, після чого кладуть у суміш три столові ложки цукру та доводять до кипіння. Масу збивають і додають до неї сік, що залишився.
Гіпотензивних соків - плавно знижують АТ такі соки: морквяно-яблучний, гарбузовий, гранатовий, буряковий, брусничний, журавлинний, свіжі соки з цитрусових фруктів.
Вареного гарбуза з медом.
Відвару з ягід шипшини.
Будь-якого виду капусти.

З напоїв можна вживати слабкий чорний чай із лимоном, каркаде, чай із додаванням м'яти чи меліси.

Заборонено їсти шоколад, пити каву чи міцний чай. Слід вживати якнайменше солі, обмежити м'ясні продукти, а краще м'ясо замінити рибою або птицею.

НОРМАТЕН ® – інновація у лікуванні гіпертонії у людини

Усуває причини порушення тиску

Нормалізує тиск протягом 10 хвилин
після прийому

Період вагітності - це чудовий час у житті жінок, оскільки на світ скоро з'явиться дитина, але також цей час приносить деякі дискомфортні відчуття. Жінкам треба бути пильнішими до свого здоров'я, оскільки від цього залежить розвиток та формування плоду. З перших тижнів вагітності необхідно стежити за показниками тиску, оскільки воно змінюється на різних термінах, на ранніх знижується, а на пізніх підвищується. Чим небезпечний високий тиск при вагітності на пізніх термінах і як з ним боротися, представлено нижче.

Норми та відхилення

Чим вище тиск при вагітності, тим небезпечніший це для судинної системи. Під час вимірів використовується 2 показники:

Систолічний (верхній) тиск, що вказує на скорочення серця.
Діастолічний (нижній) тиск, що показує розслаблення серцевої мускулатури.

Отримані дані вимірюються мм рт. ст., оскільки перші пристрої вимірювань були ртутними. Сьогодні використовуються сучасні тонометри, які можуть бути:

Механічними, де необхідно накачувати повітря самостійно та через фонендоскоп слухати пульс, виводячи потрібні дані.
Напівавтоматичні, через які треба самостійно накачувати повітря, але результат прораховується сам і виводиться на екран.
Автоматичні, все проводить пристрій від накачування повітря до підсумкового значення тиску.

Вимірювання треба проводити на лівій руці, надягаючи манжету на вигин руки. Перед проведенням вимірювань потрібно бути у спокійному стані, не пити каву до початку та не проводити навантаження. Для вагітних норма тиску вважається 120 на 80 мм рт. ст., але на різних термінах бувають відхилення у більшу чи меншу сторону до 100 на 60 мм рт. ст. або 130 на 90 мм рт. ст. Такі дані відносяться до норми, приводу для паніки немає, звичайно, якщо жінка нормально почувається.

Якщо показники на пізніх термінах становитимуть 140/90-100 мм рт. ст. або більше, це розцінюється як гіпертонія і необхідно вживати заходів для зниження показників і полегшення загального стану.

Гіпертонія під час вагітності залежно від термінів та характеру прояву поділяється на 3 види:

Крім описаних видів, при вагітності гіпертонія може бути різного ступеня тяжкості, за рахунок цього відрізняються показники тиску:

Легка чи 1 стадія. У такому стані тиск перебуватиме в межах 140-160/90-100 мм рт. ст. Вагітна жінка нічого не відчуває та внутрішні органи не уражаються.
Середня чи 2 стадія. Тиск стабільно коливається у межах 160-180/100-110 мм рт. ст. Починається збільшення лівого шлуночка, змінюється склад сечі, починають змінюватися судини, скорочується просвіт у очних судинах, за рахунок чого погіршується зір.
Важка чи 3 стадія. Підвищення критичне для дитини та жінки, що тримається в межах 180-200/110 мм рт. ст. и більше. У такому стані уражаються внутрішні органи, вони не здатні нормально працювати і найчастіше зазнають хвороби нирки та серця, розвивається стенокардія. З такою гіпертонією не виключені крововиливи, інфаркти та інші серйозні наслідки.

Незначне підвищення тиску – це нормальний фізіологічний процес при виношуванні дитини, якщо показники перебувають у межах норми. Це з збільшенням вироблення певних гормонів. Таким чином, організм жінок готується до пологів. Якщо зміни показників серйозні, є стрибки тиску, починає порушуватися кровообіг. За рахунок цього мета та дитина не отримують достатньої кількості корисних речовин, починається кисневе голодування.

Симптоми

Коли підвищується та стрибає тиск необхідно знати основні ознаки прояву, що дозволить вчасно вжити заходів. Розвиток гіпертонії на пізніх термінах характеризується такими симптомами:

Запаморочення, можливий непритомний стан.
Нудота, іноді блювота.
Слабкість у тілі.
Потемніння в очах пропадає різкість.
Вушний шум.
Болі та інші види дискомфорту у грудній клітці з боку серця.
Почервоніння шкірного покриву на обличчі.

У деяких випадках майбутні матері навіть не відчувають нічого, тому не вдається визначити зростання тиску за симптомами. Але високий показник тиску небезпечний, тому треба постійно проводити вимірювання. Нерідко про гіпертонію вагітні дізнаються при плановому огляді лікаря.

Причини

Крім симптомів потрібно розуміти, що причини можуть провокувати зростання тиску в останньому триместрі. Основні провокуючі фактори такі:

Знаючи, яка причина може спровокувати зростання тиску, необхідно постаратися її виключити, вилікувати і повністю позбутися. У такому разі може розпочатися різка нормалізація тиску.

Можливі небезпеки

ВАЖЛИВО ЗНАТИ!

При підвищенні тиску під час вагітності є загроза для життя плода та загального стану матері. Циркуляція крові в плаценті збивається, за рахунок чого плід не виходить достатньої кількості поживних речовин і кисню.

В результаті нестачі певних речовин дитина не здатна нормально розвиватися. Якщо зростання тиску вище за норму з'являється на ранніх термінах, то при вагітності можливий викидень. Крім того, у жінки можуть розвинутися серйозні хвороби нирок та серця.

У деяких випадках постійно високий тиск призводить до відшарування плаценти, за рахунок чого починається сильна кровотеча, дитина помирає, а в окремих випадках можлива загибель матері. Ось чому необхідно вести контроль показників при вагітності з ранніх термінів.

Гіпертонія при вагітності може бути двох видів:

До початку зачаття. Йдеться про високий тиск ще до вагітності і причиною частіше стають хвороби, що протікають у хронічній формі, а також гіпертонія як самостійна патологія. У такому разі після зачаття симптоми та показники тиску збільшуються з перших тижнів.
Під час розвитку плода. У разі гіпертонія розвивається на пізніх термінах, внаслідок гестозу та інших чинників.

Сам собою гестоз відноситься до дуже небезпечного стану і розвивається патологія з другої половини виношування плода. У такому разі тиск зростає до критичних позначок, утворюється набряклість кінцівок, а в сечі є білок.

Якщо не проводити належної терапії, стан перетікає в еклампсію або прееклампсію. У такому разі зростає ризик загибелі плода та матері. Розвиток гестозу відбувається дуже швидко і на самому початку його ознаки майже непомітні. На пізніх термінах тиск потрібно заміряти по 2-3 рази на добу та частіше здавати сечу на аналіз.

Імовірність розвитку гестозу збільшується внаслідок деяких факторів:

Важливо розуміти, що тиск може скакати на різних термінах вагітності, але застосовувати звичайні ліки від гіпертонії часто не можна. Для жінок, що виношують дитину, терапія відрізняється від звичайних гіпертоніків.

Методи терапії

Якщо помічено зростання тиску у майбутньої мами, то обов'язково треба звернутися до гінеколога та кардіолога, можливо, знадобиться огляд у інших лікарів. Найчастіше жінку потрібно госпіталізувати, особливо якщо є патології нирок, які протікають у хронічній формі.

Госпіталізація проводиться на ранніх термінах, що дає можливість визначити продовження вагітності та необхідність використання ліків, які потрібні для нормального перебігу вагітності.

Рекомендується лягати до лікарні терміном близько 30 тижнів. Оскільки в такий період у жінок збільшується кількість крові, загальний стан погіршується. У 3 триместрі, приблизно на 38 тижні, також потрібна госпіталізація, що дає можливість визначити стан плода і вирішити проблему пологів. В інший час майбутній мамі необхідно щодня робити виміри та фіксувати їх у зошиті, а також дотримуватися рекомендацій лікаря. На пізніх термінах може знадобитися швидка госпіталізація, якщо тиск стабільно підвищуватиметься.

Медикаменти

При постійному зростанні тиску лікарі рекомендують використовувати медикаментозні ліки, які підбираються безпосередньо під пацієнта. Під час вагітності препарати повинні бути такими, що не зашкодять дитині та матері. Серед популярних гіпотензивних засобів виділяють:

Вибір препарату залежить від значення тиску. В особливо тяжких ситуаціях лікарі можуть використовувати кесарів розтин, що дозволяє нормально пройти пологам, адже при народженні дитини у матері відбувається сильне зростання показників. При природному народженні, можливо, знадобиться гіпотензивна терапія в умовах лікарні, а також спеціальні знеболювальні ліки, частіше епідуальна анестезія.

Немедикаментозна терапія

Разом із прийомом медикаментів необхідно використати прості правила, які зможуть нормалізувати тиск. Якщо відхилення від норми незначні, то така терапія дозволить знизити тиск та покращити загальний стан:

Дотримуватись режиму дня, на пізніх термінах більше відпочивати.
Нормалізувати сон, який у нічний час має бути від 9 годин. На пізніх термінах вагітності корисно спати на день по 1-2 години.
Скоротити вживання солі до 5 грамів, враховуючи, що вона є майже у всіх продуктах.
Більше перебувати на свіжому повітрі та займатися йогою або іншими вправами, які рекомендує лікар.
Намагатися уникати сильного фізичного та емоційного навантаження.

Народні засоби

Народні методи лікування також ефективні при вагітності та тиску. Для цього рекомендується застосовувати такі рецепти, якщо показник тиску підвищений:

При частих стрибках тиску необхідно намагатися максимально розслаблятися, це дозволяє нормалізувати тиск без використання будь-яких засобів.

Не рекомендується самостійно знижувати показники за допомогою медикаментів та навіть народних засобів. Все це негативно може позначитися на майбутній дитині, її розвитку. Спочатку треба звернутися до лікаря та обговорити методи лікування з ним.