Медицина сьогодні 

Якщо у малюка немає стільця. Неправильне харчування матері-годувальниці. Прийом лікарських засобів

При народженні органи та системи немовляти перебувають у процесі формування, вони продовжують розвиватися весь перший рік життя. Недосконалість шлунково-кишкового тракту робить його вразливим перед різними порушеннями. Що ж зробити, якщо малюк не може сходити по-великому?

Щоб з'ясувати, чи дійсно у малюка є проблеми з випорожненням кишечника, необхідно провести спостереження за частотою випорожнень, консистенцією та кольором калових мас.

  1. Дефекація не повинна завдавати дитині дискомфорту. Занепокоєння, сильне напруження та плач сигналізують про запор, лікування якого не можна відкладати;
  2. Для немовлят нормою вважається 4-10 спорожнень кишечника на добу. З кожним місяцем ця кількість скорочується, у однорічної дитини стілець відбувається вже щодня. Але навіть якщо у немовляти немає щоденної дефекації, це може свідчити про наявність патологій;
  3. Консистенція калу у немовлят у перший місяць життя м'яка, кашоподібна. З віком вона поступово наближається до форми ковбаски;
  4. На колір фекалій впливає харчування малюка. До введення прикорму стілець має жовте забарвлення, а після – коричневе.

Отже, про запор говорять такі ознаки: стілець рідше 1 разу на добу, при цьому малюк виявляє занепокоєння, відмовляється їсти, плаче, погано спить.

Може спостерігатись блювота, здуття живота. У разі акту дефекації перешкоджає висока щільність калових мас.

Можливі причини кольк і запорів у новонароджених

Що робити при запорах у новонароджених

  1. Насамперед необхідно усунути найбільш очевидні причини порушення травлення: скоригувати раціон матері при грудному вигодовуванні або замінити молочну суміш при штучному. Важливо дотримуватися питного режиму. Негативна реакція організму може бути викликана також раннім або неправильним введенням прикорму;
  2. Якщо ситуація не змінюється на краще, для виключення захворювань потрібно пройти обстеження у гастроентеролога, ендокринолога, невролога. Якщо виявляться патології, лікар дасть необхідні рекомендації, яких слід дотримуватись;
  3. Найчастіше кладіть малюка на животик. Можна прикладати до живота трохи зігріту пелюшку. Позитивний вплив має і тепло материнського тіла;
  4. Проблему запорів у дітей 6-8 місяців можна вирішити за допомогою фруктового пюре зі слив, абрикосів, персиків, яблук, а також розбавлених водою свіжих соків, відвару із суміші сухофруктів. Почніть із чайної ложечки і, орієнтуючись за результатом, визначте оптимальну дозу.

Як робити клізму новонародженій дитині при запорі

Перед тим, як приступити до процедури, підготуйте все необхідне:

  • маленький балончик грушоподібної форми з м'яким наконечником. Як правило, в аптеках пропонуються такі різновиди пристосування: №1 для новонароджених малюків та №2 для немовлят;
  • кип'ячена вода 24-25 градусів. Занадто холодна рідина може спричинити спазм, а тепла не матиме належного ефекту. Можна додати ложку ромашкового відвару;
  • дитячий крем або вазелінове, конопляне масло для змащування анального отвору та наконечника балона;
  • клейонка та чиста пелюшка;
  • для зручності можна скористатися підгузником.

Як зробити дитині клізму? Ось докладна інструкція:

Як робити масаж живота новонародженому при запорі

Процедуру масажу слід проводити кілька разів на день, разові маніпуляції не дадуть бажаного ефекту.

Підготовка:

  • щоб не пошкодити ніжну шкіру немовляти, коротко підстрижіть ноги, руки мають бути чистими;
  • у приміщенні має бути комфортна температура;
  • нанесіть на долоні трохи олії або крему та розітріть для його рівномірного розподілу;
  • щоб зі шлунка вийшло зайве повітря, потримайте малюка «стовпчиком»;
  • після годування має пройти не менше години, щоб не спровокувати блювання;
  • поверхня, на якій лежить дитина, повинна бути в міру твердою, забезпечувати підтримку спини.

Проводьте масаж, коли малюк розслаблений і в хорошому настрої, в такому випадку його черевна стінка залишається ненапруженою і вплив буде найефективнішим.

Правильна техніка масажу

Прості маніпуляції здатні посилити здатність гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту до скорочень, полегшити виведення газів та калових мас. Тривалість сеансу має перевищувати десяти хвилин.

Дотримуйтесь наступної послідовності дій:

  • покладіть дитину на спинку;
  • злегка погладьте животик за годинниковою стрілкою 10 разів;
  • покладіть зап'ястя на область пупка, іншою долонею робіть рухи по спіралі, злегка натискаючи;
  • ліву і праву сторону черевної стінки масажуйте трохи інтенсивніше;
  • у нижній частині живота, де розташовується товстий кишечник, попрацюйте подушечками пальців, повторюючи контури літери «П»;
  • робіть м'які вібруючі рухи та легкі поштовхи;
  • переверніть малюк на животик і погладьте вздовж спини, починаючи від лопаток і закінчуючи крижової областю.

Важливі нюанси

Вирішивши боротися із запором за допомогою масажу, необхідно врахувати, у яких випадках це заборонено робити, щоб не зашкодити здоров'ю.

Слід відмовитися від проведення масажу, якщо:

  • дитина млява, її обличчя бліде;
  • на шкірі є висипання чи ушкодження;
  • у фекаліях видно кров;
  • запор супроводжується гіпертермією;
  • живіт сильно напружений, здутий з одного боку;
  • при дотику до живота, малюк починає плакати.

Лікарські засоби

При систематичних затримках випорожнень призначаються лікарські препарати. Терапія буде однаковою як при грудному, так і при штучному вигодовуванні.

  1. Для дітей до року підходять засоби з лактулозою, наприклад, сироп Дюфалак. Препарат не викликає звикання, максимальна разова доза становить п'ять мілілітрів;
  2. Малюкам старше півроку можна давати м'яке проносне Форлакс;
  3. Можна використовувати також гліцеринові свічки, що сприяють випорожненню кишечника;
  4. Проносні препарати з подразнюючою дією та сольові осмотичні засоби дітям молодше за рік протипоказані.

Важливо пам'ятати, що використання лікарських засобів від запорів не повинно бути регулярним. Необхідно виявити причину порушення роботи кишечника та усунути її.

Що рекомендує Комаровський, якщо у новонародженого запор

Лікар Комаровський дає кілька порад, які допомагають полегшити стан немовляти. Якщо ці заходи не допомагають, слід звернутися до фахівця.

Що ж робити, якщо у немовля запор?

  • зробити вправу "велосипед": по черзі згинати ніжки дитини 10 разів;
  • помістити малюка в теплу ванну;
  • помасажувати малюку животик, накрити теплою пелюшкою.

Профілактика

  1. Основний метод профілактики - це правильне харчування матері, що годує, і дитини. Якщо є схильність до затримки випорожнень, мама повинна регулярно вживати буряк, чорнослив, абрикоси. А ось здобу, борошняні та жирні продукти доведеться обмежити;
  2. Якщо запори часто повторюються, використовуйте спеціальну молочну суміш для годування;
  3. Малюк повинен рухатися, достатньо часу проводити на свіжому повітрі;
  4. Процедура спорожнення має відбуватися у спокійній обстановці, бажано в один і той самий час.

Усунення запорів потребує комплексного підходу. Необхідно слідувати рекомендаціям лікаря та давати дитині лікарські препарати лише під наглядом фахівця. Важливо стежити за раціоном і достатньою кількістю рідини, що вживається, щоб запобігти порушенню роботи кишечника.

І ще трохи додаткової інформації про закрепи у новонароджених – у наступному відео.

Зміст статті:

Перший місяць життя новонародженого – це найнеспокійніший період для молодих батьків. Дитина народжується із повністю стерильним травним трактом, який починає заселятися бактеріями з перших днів. Часто у немовляти виникають розлади травлення та запор – це одна з найнебезпечніших проблем. Адже через те, що дитина не може випорожнити кишечник, у його організмі накопичуються токсичні речовини. Про те, що робити при запорі новонародженого, ми розповімо в цій статті.

Робота шлунково-кишкового тракту у дитини до 1 місяця украй нестабільна. У нормі випорожнення кишечника у немовляти має відбуватися від 5 до 8 разів на день. А тому батьки не завжди розуміють, коли відбувається запор у новонародженої дитини.


Щоб визначити порушення травлення, необхідно звертати увагу на наступні фактори:
кількість дефекацій на добу, наявність або відсутність домішок, консистенція, колір та аромат калових мас. Як уже згадувалося, немовля спорожняє кишечник практично після кожного годування, а тому кількість дефекацій коливається від 5 до 10 разів за 24 години. Кал має консистенцію кашки, має жовтуватий відтінок, різкий запах відсутній. У немовлят на грудному вигодовуванні стілець м'який навіть коли мама вводить перший прикорм, якщо кал густий і твердий, то у малюка є схильність до запорів.

Діти, які перебувають на штучному вигодовуванні, калові маси нагадують «дорослі», а дефекація відбувається від 1 до 2 разів на добу. Якщо дитина випорожнила кишечник більш ніж 24 години тому і виявляє занепокоєння, то, швидше за все, у нього запор.
У нормальному стані процес дефекації не повинен викликати труднощів. Якщо новонародженому не вдається сходити до туалету по-великому і в нього болить живіт – це ознака запору.

Основні симптоми запору у дитини до 1 місяця

Стілець відсутній більш ніж 24 години;

Немовля плаче без видимого приводу;

Стурбований сон;

Поганий апетит, відмова від їжі;

Метеоризм, спазми, іноді блювоти;

напруга м'язів живота;

Утруднене випорожнення, що може супроводжуватися болем;

Щільні калові маси;

Неповне спорожнення кишок.

Якщо ви помітили вищеописані ознаки – звертайтеся до поліклініки, де вам призначать лікування та профілактику запору. Дитину обов'язково має оглянути педіатр, адже запор буває не тільки фізіологічний (для лікування необхідна корекція харчування), а й патологічний, який виникає через дефекти травної системи (наприклад, недолік вироблення травних ферментів) або це симптоми іншої хвороби. Патологічні запори небезпечніші, їх необхідно вчасно виявити та лікувати.

Щоб лікування було ефективним, потрібно зрозуміти, чому новонародженому не сходити в туалет по великому.

Основні причини запору у новонароджених до 1 місяця:

1. Органічний запор- це патології, які вимагають негайної діагностики та лікування, здебільшого хірургічного. Подібні стани виникають через вроджені дефекти товстої кишки, наприклад, мегасигма (подовження сигмовидної кишки), вроджений англіоз (порушення іннервації фрагмента кишки) і т. д. Ці патології провокують порушення перистальтики і кишечник не здатний проштовхувати. Ці патології небезпечні для новонародженого та загрожують небезпечними наслідками: перерозтягнення кишечника, запалення слизової оболонки, загальне отруєння організму.

2. Похибки в харчуванні мами, що годує.Тут думки фахівців розділилися, деякі стверджують, що склад грудного молока не залежить від харчування матері, оскільки воно синтезується із крові та лімфатичної рідини. Інші медики наполягають у тому, що харчування безпосередньо впливає склад грудного молока. А тому лактуюча жінка повинна правильно харчуватися та уникати наступних продуктів: білий хліб, жирне м'ясо, копченість, горох, білий рис, банани, жирне молоко, горіхи тощо. З повним списком дозволених та заборонених продуктів при грудному вигодовуванні . Батьки повинні самостійно спостерігати за реакцією дитини на продукти, що їх з'їла мама.

3. Непереносимість лактози.В організмі дитини відсутні ферменти, що розщеплюють молочний білок. Розлад травлення лікують за допомогою медикаментів чи корекції харчування.

4. Дефіцит рідини.Ця проблема характерна для дітей, яких годують молочними сумішами. Що робити при запорі у новонародженого при змішаному вигодовуванні? Лікарі рекомендують допаювати немовля кип'яченою водою в необхідному дозуванні з перших днів життя. Інакше травлення порушується. Крім цього, існують спеціальні суміші при запорах.

5. Введення першого прикорму завчасно.Немовля до 1 місяця ще не готове до введення в раціон соків, каші, пюре і т. д. Ранній прикорм провокує порушення травлення та небезпечні алергії.

6. Різке відлучення від грудей.Така проблема може виникнути, якщо у матері закінчилося молоко або перервати лактацію потрібно за медичними показаннями.

7. Антибактеріальні препарати.Використовувати антибіотики для лікування дітей до 6 місяців заборонено, але інколи це необхідно. Антибактеріальна терапія провокує дисбактеріоз та порушення дефекації.

8. Психологічна травма.Систематично недостатня дефекація може виникнути після стресу.

9. Голодний запор.Запор у новонароджених при грудному вигодовуванні виникає при нестачі молока. Їжа засвоюється у шлунку і не виводиться. Виявити цей стан допоможуть такі симптоми: неспокійний сон, невелика вага, сечовипускання відбувається рідко.

Методи лікування запорів у новонароджених

Якщо немовля неспокійно спить, відмовляється від їжі і без причини плаче і при цьому у нього напружений живіт і немає регулярного випорожнення, то, швидше за все, у нього запор. Викличте лікаря додому, щоб він призначив вам аналізи та лікування.

Що робити, якщо у новонародженого запор:

Масаж живота. Якщо перша доза калу тверда, а дефекація супроводжується хворобливими відчуттями, необхідно зробити енергійний масаж. Для цього згинайте та розгинайте ніжки немовляти, викладайте його на живіт перед годуванням. Якщо твердий кал і нагадує овечий, то робіть розслаблюючий масаж, погладжуйте живіт з легким натиском за годинниковою стрілкою.

Стимуляція випорожнень полягає в подразненні анального отвору або очищенні кишечника. Щоб уникнути травмування шкіри та слизових оболонок, виконуйте всі рухи акуратно.

Методи стимуляції:

Змастіть ватну паличку дитячим кремом або вазеліном, введіть у задній прохід та прокрутіть;

Обережно вкрутіть газовідвідну трубку в анальний отвір, щоб звільнити кишечник від газів і калу;

Використовуйте гліцеринові свічки для новонароджених, відріжте 1/3 супозиторії та введіть у задній прохід;

Клізма використовується у крайньому випадку, найкращий варіант – препарат Мікролакс для новонароджених. Це ефективний та безпечний водно-сольовий розчин із гліцерином. Відламайте пломбу на наконечнику тюбика, змастіть кінчик крапелькою розчину та введіть у задній прохід. Дефекація настає через 15-30 хвилин.

Проносні препарати теж застосовують у крайньому випадку, оскільки більшість із них заборонені дітям до 1 місяця, але Дюфалак для новонароджених можна використовувати від народження. Це ефективний препарат у формі сиропу, який змішують із грудним молоком або водою. Також для лікування запору педіатри іноді призначають свічки Гліцелакс, для новонароджених за інструкцією препарат заборонено, його рекомендують з 3-х місяців.

Тепер ви знаєте, як позбутися запору у новонародженої дитини, при порушенні дефекації – негайно звертайтеся до лікаря, який з'ясує причину та призначить лікування. В іншому випадку ви можете нашкодити власному дитині, оскільки іноді запор є ознакою небезпечної патології або серйозного захворювання ШКТ.

- це хворобливий стан, який характеризується уповільненим та утрудненим спорожненням кишечника.

Організм новонародженого настільки відрізняється від організму дорослого, що часом мами постають перед нерозв'язною проблемою: чи є той чи інший стан її малюка нормою або треба бити на сполох.

У розумінні медицини для дорослих діагноз «запор» може бути поставлений за умови:

    відсутність стільця більше доби;

    почутті неповного спорожнення кишечника після дефекації;

    твердих калових мас;

    докладання зусиль (натужування) у процесі звільнення кишечника.

Недосвідчені батьки, застосовуючи ці критерії до своїх новонароджених дітей, часто даремно починають підозрювати у них порушення роботи кишечника. Добре, якщо після цього мама звернутися до дитячого лікаря та запитає його поради. Набагато гірше, коли діагноз ставиться самостійно і починається лікування на основі порад подруг, бабусь та інтернет-форумів.

Для того, щоб розібратися, який стан у немовляти насправді є запором, необхідно розглянути нормальну роботу травної системи малюка.

Перші дні життя.Перший стілець новонародженого називається меконієм. Він є залишками клітин кишечника і продуктами перетравлення навколоплідних вод, які випадково заковтував дитина. У нормі меконії починає відходити відразу після першого годування. Колір першого випорожнення темний, у деяких випадках майже чорний, без запаху, за консистенцією нагадує зубну пасту.

У перші 1-2 доби життя малюк спорожняє кишечник нечасто – 1-3 десь у день. Після повного відходження меконію характер випорожнення починає змінюватися в залежності від виду харчування, яке отримує новонароджений.

При грудному вигодовуванні стілець рідкуватий, нагадує гірчицю або гороховий суп. Колір - жовтий, жовто-коричневий, допустимим є зелений відтінок. Має виражений запах кислого молока. Може містити неперетравлені грудочки створеного молока та невелику кількість піни.

У малюків на штучному вигодовуванні стілець темнішого кольору, має каловий запах і густу консистенцію.

Перші 2 місяці життя.При грудному вигодовуванні варіанти норми є досить широкими: від дефекацій після кожного годування до 2 разів на добу.

До дітей, які годуються молочними сумішами, висуваються суворіші вимоги. Нормою вважається щоденне спорожнення кишечника щонайменше 1 разу.

Від 2 місяців до 6 місяців.З віком дитини частота випорожнень на день зменшується: від 5 разів на добу у 2-місячних немовлят до 1-2 разів на добу у піврічних дітей. У деяких немовлят материнське молоко настільки добре засвоюється, що вони можуть випорожнити кишечник 1 раз на 2-3 дні. Це вважається нормальним, якщо дитина весела, з апетитом їсть, добре набирає у вазі, дефекація відбувається без зусиль, стілець м'якої консистенції і не має гнильного запаху.

Діти старше 6 місяців.Після запровадження прикорму нормою вважається випорожнення кишечника 1-2 десь у добу. При цьому характеристики випорожнення помітно змінюються. При переході на тверду їжу починають формуватись калові маси. Вони набувають темного кольору, неприємного калового запаху і щільнішої консистенції.

Таким чином, підбиваючи підсумки всього вище написаного, можна зробити такі висновки.

Для дітей на грудному вигодовуванні:

    кількість випорожнень на добу у грудних дітей до введення прикорму суворо індивідуально;

    в оцінці стану малюка треба орієнтуватися не так на кількість дефекацій, але в загальний стан і щомісячний приріст маси тіла;

Для дітей на штучному вигодовуванні:

    стілець має бути мінімум 1 раз на добу.

У яких випадках затримку випорожнення кишок можна вважати запором?

Діагноз «запор» можна підозрювати за відсутності випорожнення у новонародженого, що супроводжується такими ознаками:

    занепокоєнням дитини та втратою апетиту;

    сильним напруженням під час спроб зробити дефекацію;

    почервонінням особи, плачем, піджиманням ніжок під час годування;

    виділення кишкових газів із гнильним запахом, неприємний запах стільця;

    поганий набір ваги.

У цьому немає значення скільки часу минуло від останньої дефекації.


Запори у новонароджених на грудному вигодовуванні пов'язані з:

    Захворювання кишечника

    До них відносяться вроджені аномалії травної системи: мегаколон – хвороба Гіршпрунга, відсутність або звуження анального отвору, подовження сигмовидної петлі.

    Захворювання інших органів та систем

    Недостатнє вироблення гормонів щитовидної залози - , рахіт, ураження нервової системи - всі ці захворювання негативно впливають на моторику кишечника і викликають закрепи.

    Незрілість нервової системи

    Часто малюки народжуються з незрілими нервовими закінченнями у кишковій стінці. Внаслідок чого вона не може правильно скорочуватися, просуваючи харчову кашку у бік анального отвору. Це фізіологічний стан, який проходить до 2-го місяця життя без спеціального лікування.

    Дієта матері

    Все, що з'їдає мама, позначається на якості грудного молока. Існують продукти, що викликають закріплюючий ефект у новонародженого.

Продукти, що викликають запор у немовлят:

    жирні сорти сирів;

    цільне коров'яче молоко;

    жирні сорти м'яса;

    білий хліб;

    горіхи (арахіс, кешью);

    вироби із здобного тіста;

    міцний чай, кава;

    лікарські препарати (но-шпа, засоби та лікування, сечогінні, препарати заліза).

Підвищена газоутворення

Різні процеси, що відбуваються в кишечнику новонародженого, можуть призводити до підвищеного газоутворення при травленні їжі. Бульбашки газу, накопичуючись у просвіті кишки, перешкоджають нормальному просуванню кишкового вмісту.

Цьому можуть стати причиною:

    вживання матір'ю продуктів, що викликають підвищену газоутворення (редис, огірки, гострі приправи, шоколад, газовані напої, торти, свіжі цибуля, чорний хліб, капуста, виноград, бобові, банани);

    порушення мікрофлори кишківника.

Причини розвитку запорів у немовлят на штучному вигодовуванні

До перерахованих вище можна додати такі фактори:

    Невідповідна молочна суміш

    Найчастішою причиною розвитку запорів у дітей на штучному вигодовуванні є неправильно підібрана молочна суміш. Найкраще для малюка – це грудне молоко, але якщо годування груддю неможливе, то як заміна повинна вибиратися адаптована молочна суміш відповідно до віку.

    Різкий переклад на іншу суміш

    Нестача води

    Якщо при грудному вигодовуванні допаювання новонароджених не рекомендовано аж до 6 місяців і застосовується тільки в крайніх випадках ( , спека), то при годівлі молочною сумішшю додаткове введення чистої питної води є обов'язковим.

Що робити при запорах у новонародженого?

Якщо мама впевнена, що у її малюка запор, то перше, що вона має зробити, це сходити до педіатра. Причинами розвитку утруднення випорожнення кишечника можуть бути серйозні захворювання, виявити які може лише фахівець. Лікар може призначити аналіз крові на гормони та вміст вітамінів, рекомендувати зробити УЗД внутрішніх органів, рентгенографію або здати кал на дисбактеріоз. Потім, залежно від результатів, призначити професійне лікування.

Якщо під час обстеження жодних відхилень від норми не виявлено, то велика ймовірність того, що запори пов'язані або з незрілістю нервової системи малюка, або якістю грудного молока або суміші.

Всі методи допомоги під час запорів можна розділити на наступні групи:

  • зміна дієти матері або заміна молочної суміші;

    лікарські препарати (дюфалак, еспумізан, плантекс);

    механічні способи (газовідвідна трубка, подразнення заднього проходу, гліцеринові свічки).

При лікуванні запору починати застосовувати ці методи краще від першого до останнього, але ніяк не навпаки.

Масаж при запорах у новонароджених

Оскільки нервовий апарат кишечника і синтез травних ферментів у новонародженого ще недорозвинений, то найкращим способом стимулювати моторику і поліпшити відхід газів, що накопичилися, є прийоми масажу. Вони безпечні та легкі у виконанні.

Прийом 1. Малюк лежить на спинці. Виробляються погладжуючі рухи навколо пупка за годинниковою стрілкою. Зробити 5-10 кругових рухів.

2. Дитина лежить на спинці. Почергове згинання-розгинання ніжок у колінних суглобах, при цьому передня поверхня стегна притискається до живота. Ніжки найкраще утримувати за гомілковостопні суглоби. Зробити 5 повторень.

3. Малюк лежить на спинці. Підтягування зігнутих у колінних суглобах ніжок до животика та почерговим їх випрямленням. Зробити 5 повторень.

Прийом 4. Викладання дитини на живот перед кожною годівлею протягом 2-15 хв залежно від віку та фізичного стану.

Прийом 5. Маля покласти на животик на ліжко або коліна батька. Здійснювати кругові рухи, що погладжують, долонею з області між лопаток плавно вниз до крижів. Повторити 5 разів.

Дієта матері та підбір суміші

Для малюків на грудному вигодовуванні вирішити проблему запорів можна шляхом зміни дієти мами. Необхідно виключити продукти, що мають закріплюючу дію, описані вище, і додати в денне меню продукти, що надають материнському молоку проносні властивості.

Продукти, що покращують травлення новонародженого:

    салати зі свіжих овочів, що містять У випадках, коли масаж і дієта не мають достатнього впливу на роботу кишечника, на допомогу приходять лікарські засоби. Перед застосуванням будь-якого слід обов'язково проконсультуватися з лікарем.

    До них відносяться:

    • Еспумізан (інші фірмові назви Боботік, Саб-Сімплекс);

      Плантекс.

      Свічки Гліцелакс (призначаються при лактозній недостатності)

    Якщо перелічені вище методи не показують своєї ефективності, можна спробувати механічні способи стимуляції дефекації.

    Одним із таких засобів є гліцеринові свічки. Їх ефект заснований на подразненні слизової оболонки прямої кишки, що викликає посилення її моторики. Крім того, розплавляючись під дією температури тіла, вони грають роль мастила, полегшуючи відходження калових мас.

    Клізма - крайній спосіб боротьби із запором. Часте їх застосування може призводити до розвитку дисбактеріозу кишечника, нестачі вітамінів та мінералів. Для немовлят використовується найменша спринцівка №1 з м'яким наконечником. Як розчин для клізми найчастіше застосовується кип'ячена вода температурою близько 30 градусів або суміш води і кількох крапель олії.

    Мило при запорі у новонароджених – неприпустимий метод!

    Дуже часто мами йдуть на поводу у бабусь чи сусідок, намагаючись застосувати для боротьби із запором у свого малюка, шматочок господарського мила. Це неприпустимий спосіб стимуляції кишечника!Речовини, що входять до складу мила, викликають сильне подразнення слизової оболонки прямої кишки, що може призводити до утворення виразок, кровотеч і хронічного запалення.


    Освіта:Диплом за спеціальністю «лікувальна справа» отримано у Волгоградському державному медичному університеті. Тут же отримано сертифікат спеціаліста у 2014 році.


Ті батьки, яким довелося зіткнутися із запором у новонародженого, погодяться, що цей стан дуже пригнічує не лише немовля, а й їх самих. У нормі стілець у малюка повинен бути регулярним і не викликати жодних побоювань, але не завжди так трапляється. Ми дамо вам кілька порад, які допоможуть упоратися з цією проблемою і, можливо, навіть запобігти її появі в майбутньому.

Для початку розберемося, чи справді малюка непокоїть запор. Далі ми розглянемо причини виникнення проблем зі стільцем та небезпеки, які вони в собі тануть. І насамкінець, розберемося, що робити, якщо у новонародженого або немовля запор.

За якими ознаками визначити запор у дитини?

  • Малюк кректить і сукати ніжками, при цьому його личко червоніє від явних потужних зусиль.
  • Перевіряйте всі випорожнення малюка. Якщо ви помітили, що стілець у малюка нагадує тверді кульки без вологи, що злиплися разом, це явний запор.
  • За нормальних умов новонароджений повинен ходити до туалету "по-великому" не менше одного разу на день. Кожен малюк індивідуальний, тому цей показник може трохи відрізнятися. У деяких дітей стілець по 6 разів на день, у інших - раз на 2 дні... Але пам'ятайте, як правило, якщо минуло більше трьох днів і результату немає, це вказує на запор.
  • Звертайте увагу на найменші сліди крові на підгузку або в стільці. Стіни прямої кишки у новонародженого дуже чутливі, тому тверді маси можуть призвести до невеликого розриву. Це також пряма ознака проблем із випорожненням кишечника.

Чим небезпечна затримка випорожнення для новонародженого?

  1. Постійні напади запору можуть призвести до ускладнень. Наприклад, через постійне навантаження на сфінктер можуть з'явитися анальні тріщини або геморой. Щоб усунути анальні розриви може знадобитися хірургічна процедура.
  2. Якщо малюк буде тужитися дуже сильно, це може призвести до випадання прямої кишки. Це коли невелика частина слизової оболонки кишечника стає видно з ануса дитини.
  3. Хронічний запор може призвести до нетримання калу, ректальної грижі та кровотеч.

Чому новонароджених непокоять постійні проблеми зі стільцем?

  • Перехід від грудного молока до суміші. Зміна способу вигодовування малюка може призвести до порушення роботи травної системи.
  • Непереносимість лактози.
  • Дитині може не підходити штучна суміш для годування. Деякі суміші краще засвоюються, ніж інші. Все це індивідуально, тому обговоріть цю проблему з педіатром і запитайте поради, яку суміш варто перейти у вашому випадку.
  • Деякі суміші можуть містити вітамінні добавки, зокрема залізо, яке може сприяти появі запору. Перехід на суміш із нижчим вмістом заліза допоможе вирішити проблему. Але краще проконсультуйтеся з лікарем перед цим.
  • Мама, що годує, не контролює свій раціон. Надмірне вживання цільного молока, рису, сиру, бананів, горіхів, м'яса, борошняних виробів, какао та кави може призвести до проблем зі стільцем у малюка.
  • Дитина на грудному вигодовуванні може страждати від запорів через прийом мамою медикаментів, таких як но-шпа, папаверин, препарати заліза, дротаверин, сечогінні засоби, сорбенти та інші.
  • Порушення у балансі мікрофлори кишечника. Даний стан може виникнути через прийом мамою антибактеріальних препаратів у період вагітності та годування груддю. Малята, яких не приклали до грудей відразу після народження, досить часто згодом страждають від запорів.
  • Малюк, який перебуває на штучному вигодовуванні, повинен обов'язково пити воду.

Як допомогти дитині?

  1. Визначте причину запору у новонародженого та усуньте її.
  2. Для полегшення стану з малюком можна зробити вправу "велосипед". Покладіть крихту на спинку, візьміться руками за його ступні і рухайте ноги вашого малюка, ніби він їде велосипедом.
  3. Тепла ванна допоможе дитині розслабитися та очистити кишечник.
  4. Зробіть новонародженому легкий масаж живота за годинниковою стрілкою.
  5. Використовуйте гліцеринові свічки та клізму з теплою водою, але після консультації з педіатром.
  6. Якщо запори мучать малюка, але стілець при цьому не твердий, можна пройти курс лікування препаратом Дюфалак. Дози та тривалість курсу обговоріть із лікарем. Зазвичай, його п'ють близько 10 днів.

Важливо! Ця стаття містить інформацію лише загального характеру та не призначена замінити консультацію у кваліфікованого спеціаліста.

Характер випорожнення у грудничка варіюються від дитини до дитини так само, як у дорослих. Що нормально для вашої дитини, може відрізнятися від того, що нормально для іншої. Більшість дітей какае 1 чи 2 десь у день. В інших малюків може пройти від 2 до 3 днів або більше перед тим, як виникне нормальне випорожнення.

Функціонування кишківника сильно зміняться протягом життя дитини. Іноді ці зміни можуть вказувати на те, що у малюка запор.

Запор — стан організму, коли стілець не такий регулярний, як завжди. Кал багатий, а ходити в туалет – боляче. Іноді стілець може бути нещільним, але він також може означати запор у немовляти.

Дитина, яка споживає виключно грудне молоко, може випорожнюватися не кожен день. Часто майже всі поживні речовини поглинаються. Це дуже поширене. Діти, яких годують молочними сумішами, можуть мати до трьох-чотирьох випорожнень на день.

Тим не менш, нормальний рух кишечника (перистальтика) у здорових дітей сильно варіює. Воно залежить від типу молока, від введення грубих волокон і від того, які конкретні продукти споживаються.

Розуміння можливих ознак запору може допомогти батькам виявити потенційну загрозу виникнення, перш ніж труднощі з спорожненням стануть великою проблемою.

Запор у немовляти можна визначити за кількома симптомами:

Ви можете звернути увагу, що дитина схрещує ноги, гримасує, витягується, стискаючи сідниці, або крутиться на стільці. Це може виглядати, ніби малюк намагається спорожнити кишечник, але натомість він справді намагається утримати кал.

Якщо запор не лікувати, він може погіршитися та спричинити різні ускладнення. Чим довше залишається випорожнення всередині сигмовидної і прямої кишки, тим твердіше і суші стає, тим важче і болючіше спорожняти кишечник. Ваша дитина може стримувати свій стілець через біль. Це створює порочне коло.

Запор у дітей зазвичай не є серйозним станом. Тим не менш, хронічний запор може довести до ускладнень або сигналізувати про основне захворювання.

Покажіть дитині лікаря, якщо запор триває більше двох тижнів або є такі симптоми:

  • втрата маси тіла;
  • кров у стільці;
  • здуття живота;
  • блювання;
  • висока температура;
  • болючі тріщини на шкірі в області заднього проходу (анальні тріщини);
  • випадання кишечника із заднього проходу (ректальний пролапс).

Не можна давати немовляті проносне або супозиторій, не порадившись спочатку з лікарем.

Лікар, щоб визначити запор, повинен зробити таке:

  1. Зібрати повну інформацію про історію хвороби. Фахівець запитає про минулі хвороби, про харчування та фізичний стан дитини.
  2. Провести огляд, який швидше за все, буде включати пальцеве дослідження прямої кишки дитини, щоб перевірити, чи є аномалії розвитку, тріщини або щільний стілець. Стілець, знайдений у прямій кишці, може бути перевірений на кров.

Велике дослідження проводиться у більш важких випадках запору. Діагностика складається з кількох процедур:

Лікування запорів у немовлят

Залежно від різних факторів лікар може порекомендувати, що робити, якщо у дитини запор. Це можуть бути процедури або певні препарати.

  1. Препарати із харчовими волокнами.Якщо дитина не отримує багато клітковини зі свого харчування, додавання харчових добавок, що містять клітковину, може допомогти. Проте дитина повинна випивати велику кількість води щодня, щоб ці препарати працювали добре. Проконсультуйтеся з лікарем, щоб дізнатися, яка доза підходить для віку та маси тіла малюка.

    2. Гліцеринові супозиторіїможуть використовуватися з метою пом'якшення випорожнень у дітей. Супозиторій стимулює пряму кишку дитини та допомагає спорожнити її. Не застосовуйте свічки регулярно, тому що у дитини виробиться рефлекс до акту дефекації лише після супозиторіїв.

  2. Проносне або клізма. Якщо у місячної дитини запор унаслідок накопичення калу, що створює пробку, лікар може запропонувати проносний засіб або клізму, щоб допомогти усунути калову пробку. Ці препарати включають поліетиленгліколь та мінеральну олію. Ніколи не давайте дитині проносне і не робіть клізму без вказівки лікаря та інструкцій з правильного дозування та застосування.
  3. Лікарняна клізма.Іноді у немовляти можуть бути такі сильні запори, що він повинен бути госпіталізований на короткий час, щоб отримати більш ґрунтовну (сифонну) клізму, яка очистить кишечник.

Як лікувати запор у грудної дитини вдома?

На додаток до змін у раціоні та режимі, різні підходи можуть допомогти усунути запор у дітей у домашніх умовах.

Ось кілька порад про те, що можна зробити, коли у немовля запор:

У жодному разі не використовуйте мило при запорі. Воно агресивно діє на слизову оболонку прямої кишки, призводячи до ерозій і місцевого запалення, що тільки посилить ситуацію. До того ж мило нещадно пече, завдаючи дитині сильного болю.

Якщо запор у дитини триває більше двох тижнів, батьки, швидше за все, вдадуться до медичної допомоги. При необхідності малюк буде направлений до фахівця з розладу травлення (гастроентеролога). Він більш детально розповість, як лікувати запор у немовляти.

Ось певна інформація, яка допоможе приготуватися та знати, чого очікувати від лікаря.

Ви можете підготуватися, виконавши кілька важливих кроків:

Запишіть запитання, щоб поставити їх до лікаря. Є певні ключові питання, які слід поставити вашому лікарю:

  1. Яка найбільш можлива причина симптомів моєї дитини?
  2. Чи є інші причини?
  3. Які дослідження потрібні моїй дитині?
  4. Як довго це може тривати?
  5. Які процедури ви рекомендуєте?
  6. Як допомогти новонародженому при запорі?
  7. Чи потрібно вносити зміни до дієти дитини?
  8. Чи маємо ми відвідати іншого фахівця?
  9. Що дати немовляти від запору?
  10. Чи є альтернатива лікам, які ви призначаєте?
  11. Чи можна лікувати цю проблему без ліків?

Ваш лікар може поставити кілька запитань. Потрібно бути готовим відповісти на них. Ваш лікар може уточнити таку інформацію:

  1. Коли у дитини вперше з'явилися ознаки запору?
  2. Чи були ці симптоми постійними чи випадковими?
  3. Наскільки серйозні симптоми?
  4. Що, на вашу думку, покращує стан дитини?
  5. Що погіршує стан малюка?
  6. Чи бачите ви кров у стільці чи на підгузнику?
  7. Чи напружується дитина під час акту дефекації?
  8. Чи є у немовляти спадкова схильність до проблем із травленням?
  9. Чи почала дитина приймати якісь нові ліки або змінила дозування поточних ліків?
  10. Чи можете ви описати досвід привчання вашої дитини до горщика?

Оскільки у кожної дитини робота кишечника індивідуальна, ознайомтеся з умовами нормального випорожнення для малюка. Зверніть увагу на звичайний розмір та послідовність стільця. Це допоможе вам і вашому педіатру визначити, коли виникає запор і наскільки серйозною є проблема.