Як дізнатися, що відійшли води у вагітної. Як зрозуміти, що відходять води у вагітних: причини, відчуття та важливі дії

03.09.2019

Як зрозуміти, що відійшли води, і чи повинні вони відходити в нормі до початку сутичок? Як не пропустити початок пологів? Чим ближче термін передбачуваної зустрічі з малюком, тим тривожнішою стає мама. Поспішаємо заспокоїти та дати потрібну інформацію.

Амніотична рідина або навколоплідні води оточують малюка у плодовому міхурі. Вони необхідні для захисту його від інфекцій, шуму, поштовхів та ін. Їх вилив відбувається, коли головка малюка тисне на передню стінку міхура. Внаслідок чого вона розривається, і передня навколоплідна рідина витікає.

Як правило, це обсяг води до 200 мл. А як відходять води - які візуальні ознаки та відчуття при цьому? Досвідчені матусі відповідають, що відходження навколоплідної рідини відбувається сильним струменем, або потоком. Але дуже відчутно і очевидно, щоб переплутати із сечовипусканням чи виділеннями з піхви.

Можливі й ситуації, коли на міхурі утворюються невеликі тріщини та води починають підтікати. У разі кількість виділень дуже мало. І визначити, що саме амніотична рідина буває нелегко.

Зрозуміти, що у вагітної відійшли води перед пологами, допоможе амніотичний тест. Він схожий на використання з тестом на вагітність. Тільки тепер його потрібно занурювати у виділення. Вони мають лужне середовище, тому й визначаться на тест-смужці. Але цей тест повинен виконати медичний працівник, щоб він був інформативним. Існують також прокладки з подібною функцією, але для використання в домашніх умовах. Це дуже зручно. Достатньо дочекатися попадання відділяється з піхви на прокладку, не потрібно брати ніякі мазки.

І якщо з'ясувалося – це справді відійшли води, що робити у такій ситуації? Слід негайно звернутися до лікаря. На ранніх термінах це патологія і вимагає термінового лікування. Загалом, підтікання вод небезпечне аж до 38-40 тижнів. Тобто до гаданого терміну пологів. Відкритий плодовий міхур – це вільний доступ інфекцій до малюка. Постраждати може і мати.

Після зазначеного терміну відходження амніотичної рідини свідчить про початок родової діяльності. Хоча іноді це відбувається ще до початку битв. Ваші дії мають бути такими. Обов'язково запам'ятайте, якого кольору та запаху рідина з вас вийшла. У нормі вона має бути прозора, з солодкуватим запахом та білими пластівцями. Швидше за все, з вашим малюком все гаразд. Потроху зберіться в пологовий будинок і вирушайте народжувати.

Якщо колір виділень зелений, з чорними вкрапленнями, це говорить про недостатньому постачанні плоду киснем і наявність у яких первородного калу – меконія. Ще води можуть мати рожевий відтінок, що говорить про початок відшарування плаценти. Обидва випадки вимагають негайної госпіталізації.

Родова діяльність може застати вас у несподіваний час і в абсолютно невідповідному місці, тому дуже важливо зібрати сумку до пологового будинку заздалегідь і не виходити з дому без своєї обмінної картки, щоб при настанні можливих екстрених ситуацій збори вас уже не турбували.

Майбутніх мам часто хвилює питання, як зрозуміти, що відійшли води і, отже, незабаром відбудуться пологи. Загалом це просте завдання, якщо знати основні симптоми. Потрібно звернути увагу на відтінок, обсяг та період виділень.

Є кілька основних ознак:

рідина прозора або жовтувата;
містить слиз і білясті пластівці;
по консистенції – рідка.

Чому так відбувається

Дитина в період виношування розташовується у плодовій оболонці, яка наповнена рідиною. Це природне середовище для нормального зростання та розвитку. До того ж вона виконує і захисні функції від впливу зовнішніх факторів: холоду та спеки, фізичних впливів. Але перед початком чи вже у процесі родової діяльності цілісність плодового міхура порушується. Через отвір, що утворився, виливаються навколоплідні води.

У нормальному стані це вказує на те, що почалася родова діяльність, тому протягом 12 годин дитина точно народиться, а, можливо, і раніше. У кожної жінки відходять води по-різному, тому іноді важко зрозуміти, своєчасно це сталося чи ні. Іноді складно визначитися, води відходять або тільки підтікають.

Відходження починається лише з початком родової активності. Якщо процес розпочався раніше за визначений термін, то це передчасне вилив. Раннє відходження починається відразу ж із першими сутичками. При цьому просвіт шийки матки вже розкритий, але має невеликий діаметр.

Якщо рідина виливається, то шия вже відкрита і досить м'яка. Просвіт становить приблизно 40 мм (це визначає лікар під час огляду). Такий результат вважається найбільш сприятливим під час пологів.

Але трапляються випадки, коли міхур з рідиною не лопається в потрібний час. Тоді лікарі самостійно роблять прокол механічним способом.

На те, як відходять води, впливають такі фактори:

розташування дитини в матці;
здоров'я плода;
цілісність плаценти;
місце розриву оболонки.

Як виглядають води, що виливаються

За кольором, кількістю та особливостями рідини лікарі визначають подальшу тактику ведення пологів.

Кількість

Зрозуміти, що відійшли навколоплідні води, можна за обсягом. Під час вагітності на різних стадіях склад рідини та її кількість змінюється. Перед початком пологів обсяг становить приблизно 1,5 л. Але це не означає, що відразу стільки рідини і вийде з міхура.

Спочатку виходить лише частина. Це потрібно для того, щоб просунути плід ближче до шийки матки.

Коли дитина вже щільно притиснута, частина рідини залишається всередині міхура – вона вийде вже разом з малюком. Це потрібно для того, щоб полегшити ковзання дитини родовими шляхами. За цією ознакою навколоплідні води при виході поділяються на передні та задні.

Якщо розрив оболонки знаходиться внизу, то відразу може вийти вся порція рідини. Через війну виникають відчуття як із мимовільному сечовипусканні. Таке може статися при підйомі з лежачого становища, коли м'язи живота напружуються або коли жінка спить.

Якщо отвір оболонки знаходиться збоку або зверху, води відходять поступово.Завдяки невеликим порціям жінка вже може зрозуміти, що відбувається, але все одно часто бувають сумніви, якщо води відійшли по одній краплі.

Колір

Зрозуміти, що відійшли води, важко ще й тому, що вони прозорі чи трохи жовті. Існують інші варіанти.

Наприклад, рідина може бути:

бруднуватою,
каламутною,
коричневої або зеленої.

Це небезпечний симптом, який свідчить про гіпоксію плода чи інфекції всередині плодового міхура.

Ще один поганий симптом – це неприємний аромат рідини. Якщо відшаровується плацента, то у водах виявити кров'яні згустки. У такому разі потрібне термінове втручання лікарів.

Відчуття

Зрозуміти, що відійшли води, можна і за власними відчуттями. При вилиття вод:

Відсутня дискомфорт та болючі відчуття.
Жінка помічає вологість у паху.
Іноді чутно характерний звук, який схожий на бавовну.

Оболонка може луснути під час сутичок. У такому разі жінка відчує спазми у нижній частині живота.У цій області іноді також відчувається тяжкість і біль давить або тягне характеру.

Коли відійшли води одразу всім обсягом, то здається, ніби вийшов водночас великий обсяг води. Насправді кількість невелика, і ці відчуття помилкові.

Що робити?

Коли є підозри, що відходять води, то потрібно не чекати, а одразу збирати сумку з речами, які знадобляться у пологовому будинку, та вирушати до клініки.

Чому не можна залишатися вдома:

Навіть якщо ще не почалася родова діяльність, виділення свідчать, що середовище всередині оболонки більше не стерильна. А це відкриває доступ до можливих інфекцій до дитини, у якої ще не сформувався імунітет.
Без води плід усередині матки може бути лише невеликий проміжок часу. Якщо через 12 годин після виходу рідини пологова активність так і не почалася, то лікарі вдаються до стимуляції пологів або проводять операцію кесарів розтин.
Можливе випадання пуповини, кінцівок дитини, якщо спостерігається поперечне передлежання.

Отже, якщо жінка відчуває, що відійшли води, необхідно оцінити їх обсяг, консистенцію і відтінок.

Якщо води почали відходити раніше терміну, то жінку одразу потрібно госпіталізувати, щоб урятувати дитину. Якщо це сталося після 20 тижнів, то зазвичай вдається зберегти вагітність.

Наприкінці вагітності вилити вод є природним процесом, який вказує на початок пологових процесів в організмі.

Протягом вагітності малюк надійно захищений в утробі матері від негативних впливів. Провідна роль захисту плоду відведена амніотичним водам. Рідина заповнює дитяче місце, де дитина захищається від шкідливих впливів ззовні. Відчуття неконтрольованого відтоку сечі дозволяє зрозуміти, що води відійшли. У нормі, коли матка готова до відкриття, міхур лопається, вміст починає плавно витікати. При вагітності терміном більше 32 тижнів відходження навколоплідних вод можливе будь-якої хвилини.

Незнайомих явищ у період виношування виникає багато і жінки стикаються з проблемою нетримання сечі. Можна і не зрозуміти, що відійшли води, плутаючи їх із сечовипусканням. Тому, щоб правильно оцінити, що значить відійшли води під час вагітності, існують відмінні характеристики явища.

Термін. Вилити починається протягом тривалого періоду від 32 до 42 тижнів. Процес вважається природним, однак, є у цих термінах відхилення від норми. Якщо амніотичний міхур лопнув, а сутички не почалися (таке зустрічається з 32 по 37 тиждень вагітності), розродження стимулюється штучно. Плід на цей час слабкий і задля збереження життя, потрібен особливий медичний догляд.

Об'єм рідини. Коли відходять води, відчувається їх обсяг, оскільки на момент пологів усередині плодового міхура утворюється близько 1,5 літра рідини. Більшість розташована в передній частині, над головкою плода. Вона виливається першою при розриві міхура.

Скільки вод відходить перед пологами літрів?Об'єм становить від 600 мілілітрів до 1 літра. Тому жінки стверджують, що відходження вод виглядає як потужний вилив відра води. Частину, що залишилася, блокує в проході матки головка плода, залишки амніотичної рідини виходять з плодом, при народженні. Рідина виступає мастилом під час руху по родових каналах.

Колір. Нормальний колір вод жовтий чи безбарвний. Яскравіший відтінок означає, що при розриві міхура стався тиск на сечовий канал, і разом з плодовою рідиною вийшла сеча. Це нормально.

Червоні вкраплення у складі не повинні лякати жінку. Це природні частинки тканин маткового каналу.
Зелений та бурий колір – передвісник небезпеки. Води називаються брудними та небезпечні для життя дитини. У 90% випадків призначається кесарів розтин. Яскравий колір означає велику кровотечу всередині. Заборонені рухи, потрібно лягти на рівну поверхню та викликати швидку допомогу.

Чи можуть води відходити частинами?Так, якщо в стінці плодового міхура утворився отвір. Ситуація загрожує ускладненнями пологового процесу. Провісниками розриву міхура є характерні почуття. Якщо жінка на пізньому терміні перебуває вдома, слід уважно стежити за ними.

Ознаки

Якщо при сечовипусканні випав потік слизу з ляпасом або залишився на білизні, значить, скоро відійдуть води. Корок у деяких мам відходить частинами за кілька днів. За відсутності патологій під час вагітності жодних інших яскравих ознак не буде. Але є низка можливих змін в організмі.

Які відчуття відчуває вагітна, коли відходять води:

біль нападами, якщо перейми почалися;
тягне низ живота - передвістя початку сутичок;
багата вологість статевих органів;
звук бавовни всередині.

Відчути, що відійшли води, жінка мусить у момент сильного потоку з піхви. З цього моменту родова діяльність розпочинає активний розвиток. Якщо сутичок немає протягом 10-12 годин, потрібне оперативне втручання. Без навколоплідної рідини у дитини розпочнеться асфіксія.

Як визначити, описалася чи відійшли води:

якщо потік рідини контролюється, це сечовипускання;
якщо ні, почали відходити води.

Чи боляче відходять води?Ні, болючі відчуття пов'язані тільки з початком сутичок. Оскільки плодовий міхур не має нервових закінчень, розрив жінка не відчуває.

Якщо вагітна стверджує, що поки що милася, відійшли води або що це сталося в туалеті, значить, на 90% так і є. Явище притаманно своєчасних сутичок, коли матка розширюється і тисне на сечовий міхур. Разом з цим рветься і навколоплідний міхур.

На відміну від виділень

Підтікання вод небезпечне будь-якому терміні, потрібно вміти відрізняти його від виділень. Занепокоєння щодо того, чи відходять води чи виділення обґрунтовані.

період: підтікання має довгий систематичний характер, а виділення пропадають надовго;
консистенція: виділення густіші і щільніші, у разі підтікання ллється вода;
колір виділень білого відтінку, а амніотична рідина прозора;
запах не притаманний природних виділень.

Під час рухової активності інтенсивність вологості збільшується, з'являється відчуття, ніби пологи ось-ось відійдуть. Якщо це почуття не минає, найімовірніше це підтікання.

Як визначити, що відійшли навколоплідні води при вагітності:

при розриві плодової оболонки чути тиху бавовну, звук позначиться у вухах;
рідина прозора, білизна промокає наскрізь;
позитивні показання тестів на підтікання

Як визначити відходження навколоплідних вод будинку за допомогою тесту:

пописати, підмитися, ретельно витертися і лягти на білу бавовняну пелюшку. Якщо через 30 хвилин утворюється мокра пляма, значить відійшли навколоплідні води у вагітної або йде підтікання;
закріпити на трусики спеціальну прокладку. Тести продаються в аптеці, містять певний реагент, який реагує кольором на рідину міхура. В інструкції описано докладні значення та правила проведення процедури.

У пологовому будинку або гінекологічній поліклініці таку процедуру зобов'язані зробити безкоштовно при зверненні. Послуга надається в приватній клініці без черги, але за пристойну плату. Огляд гінекологом дає 100% гарантію – відійшли води перед пологами чи ні.

Терміни

Незалежно від того, з патологією вагітність чи ні, важливо помітити процес розриву амніотичного міхура. Цього можна чекати у різні періоди.

Коли відходять води?Коли матка готова на початок пологів, лопається навколоплідний міхур. На терміні від 32 до 37, а також після закінчення 42 тижнів є серйозні ризики ускладнень під час пологів та загроза здоров'ю малюкові. Без лікарів у цій ситуації заборонено обходитися.

Відмінності в часі наступу:

допологове;
своєчасне;
затяжне.

Допологове вилив.У період до 37 тижня розрив амніотичного міхура називається передчасним і спричиняє ризики серйозних ускладнень. Ступінь небезпеки залежить від терміну вагітності та своєчасної госпіталізації.

Наслідки:

обвиті пуповини;
неправильне становище плода;
смерть у зв'язку з фізіологічною недоношеністю.

Родова діяльність на ранніх термінах не настає, тому термінове оперативне втручання залежить шанси благополучного результату. Щоб уникнути поганого розвитку подій, слід виключити фактори ризику.

ігнорування підтікань;
удар;
травми;
загострення хронічних інфекцій;
надмірна рухова активність;
сильний стрес.

Своєчасне злиття.За відсутності патологій, до 37 тижня матка готова пропустити плід, орган стає м'якшим і відкритий на 3,5-5 сантиметрів. Поступове відходження вод має початися до закінчення 42 тижнів, внаслідок природного розриву навколоплідного міхура. Сутички повинні розпочатися одночасно або протягом найближчих 10-12 годин.

Затяжний вилив.Приблизно у 10% породіль води не відходять у встановлений термін. У цьому випадку призначається процедура амніотомії – прокол або розрив амніотичного міхура. При правильному медичному підході процедура проходить благополучно, без наслідків.

У вагітних жінок є метод прискорення процесу пологів та відходження вод. Повільна постійна ходьба підвищує швидкість початку родової діяльності на 30%.

Як прискорити відходження навколоплідних вод:

спеціальні препарати, що продаються без рецепта в аптеках;
вживання свіжого ананасу;
легка фізична робота;
сексуальний контакт;
стимуляція сосків.

Лікарі наполягають не стимулювати процес самостійно. Якщо потрібно, акушер проведе операцію проколу в лікарні в належний термін.

Дії під час виливу

Після відходження вод починається хвилювання. Мати розгублена, з'являється відчуття, що жінка не контролює дії. Як тільки обсяг рідини вийде, це почуття минає. Вважається, якщо відходять води, вага зменшується, але це негаразд.

Якщо жінка перебуває у пологовому будинку, акушери зроблять все необхідне для благополучного народження малюка, простимулюють пологи. Коли породілля ще вдома, треба заздалегідь подумки спланувати хід дій, чітко слідувати прийнятому порядку.

Дії під час виливу:

заспокоїтися та видихнути;
викликати невідкладну допомогу;
за необхідності, прийняти душ, змінити трусики;
зібрати документи (це краще зробити заздалегідь);
зібрати речі для пологового будинку;
чекати на приїзд лікарів;
якщо почалися сутички, глибоко дихати;
якщо води червоні чи зелені, потрібно лягти та не пересуватися.

Чи можна прийняти душ, якщо води відійшли?Так, але матка може бути вже відкрита, тому глибоко підмиватися не варто, тільки ополоснутися зовні. Відчуття після відходження вод не приносять породіллі негативного впливу. По-перше, це абсолютно безболісно. По-друге, думки та почуття сповнюються хвилюванням в очікуванні зустрічі з рідним малюком.

Чи змінюється живіт після відходження вод?Акушери кажуть, що змінюється лише положення плода, дитина опускається вниз. Це логічно, тому що після вилити голівка врізається в шийку матки. По животу видно, що немовля просувається вниз.

Близько 10% жінок стверджують, що зменшується живіт після відходження вод. Це необґрунтовані факти, що живіт виглядає до самого розродження об'ємним і пружним.

Протягом усієї вагітності плід знаходиться в оточенні амніотичної рідини. Вона грає роль захисної оболонки та амортизатора, пом'якшує поштовхи під час руху. Те, як відходять води перед пологами, може вплинути на їхній результат. Лікар здатний припустити стан дитини на їх забарвлення, визначити, що буде потрібна додаткова допомога після народження.

Поняття норми

Рідка оболонка плода походить із кількох джерел. Частково вона виробляється епітеліальними клітинами амніотичної оболонки. В 1 триместрі в освіті рідини бере участь материнська плазма крові, яка просочується в порожнину амніону. У 2 триместрі їх виробляє сам плід, основу їх становить сеча та альвеолярна рідина, що утворюється у легенях.

На початку вагітності води жовті, потім вони поступово світлішають, а до кінця терміну стають трохи каламутними через пушкове волосся, частинки епітелію та сироподібне мастило. Для амніотичної рідини характерний певний склад:

рН 6,98-7,23;
кількість білка 0,8-1,2%
сечовина 23мг%;
глюкоза 22 мг%.

Упродовж вагітності відбувається постійне оновлення амніотичної рідини. Дослідження 1959 з міченими ізотопами довели, що повна зміна відбувається за 3 години, а натрій замінюється новим за 14 годин. Але рідина не витікає назовні, її оновлення відбувається за рахунок заковтування плодом та відтоку через хоріальну та амніотичну оболонку в кровотік матері.

На добу майбутня дитина виділяє 300-400 мл легеневої рідини та 400-1200 мл сечі, а заковтує у 18 тижнів 200 мл, у 40 тижнів – до 500 мл. Інші мілілітри йдуть через плаценту. У нормі амніотична рідина протягом вагітності назовні не відходить. Підтікання прозорої рідини говорить про тріщину плодового міхура і потребує медичної допомоги.

Роль рідини під час пологів

Під час вагітності рідке середовище захищає плід від травм, інфекції. Малюк притискається головкою до кісток таза та відмежовує об'єм до 1 л. Водний міхур перед головкою грає роль гідравлічного клину. Він м'яко тисне на шию зсередини і допомагає розкриватися.

При розриві на 32 тижні вагітності орієнтуються стан пологових шляхів і плода. Може застосовуватися вичікувальний підхід. Жінка госпіталізується, плоду проводять безперервний моніторинг за допомогою КТГ.

Легкі дитини ще здатні дихати самостійно. Сурфактант, який забезпечує розправлення легеневої тканини, починає вироблятися після 34-35 тижнів. Для прискорення дозрівання легень призначаються глюкокортикоїди.

На 34-му тижні вагітності гормони вже не призначають, використовують тільки антибіотики широкого спектру дії, як і для будь-якого меншого терміну.

Якщо води відійшли без сутичок, вичікувальна тактика протипоказана в таких випадках:

тяжкий стан матері або плода;
хоріоамніоніт;
відшарування нормально розташованої плаценти або її передлежання;
поступово розвивається активна пологова діяльність.

Препарати, які пригнічують скоротливість матки, використовують для затримки пологів після передчасного розриву оболонок, але не більше 48 годин.

Скільки дитина може бути без вод і без шкоди здоров'ю?

Все залежить від його гестаційного віку. Чим він менший, тим вищий ризик ускладнень та поганого результату. У клінічних протоколах визначено термін очікування 12 годин при вагітності після 37 тижнів. Якщо цей час не починаються сутички, то вдаються до .

Насправді лікарі намагаються знизити ризик інфікування під час безводного проміжку. Антибіотики також мають ризик побічних ефектів. Щоб не призначати ліки, намагаються розпочати стимуляцію вже через 4-5 годин безводного проміжку, але орієнтуючись на стан плода та породіллі.

Коли почнуться пологи після злиття вод?

Відрізок часу, який потрібний організму для запуску родової діяльності, називають латентним періодом. При вагітності з нормальним терміном відсоток самостійних пологів наступний:

протягом 12 годин – у 50% породіль;
протягом 24 годин – у 70%;
через 48 годин – у 85% жінок;
через 72 години – 95%.

Тим, хто залишився, потрібна медична допомога та стимуляція пологової діяльності. За меншого терміну гестації все залежить від тижня виношування. Чим менше, тим триваліший латентний період. У жінок до 28 тижнів він може розтягнутися на місяць, але за обов'язкового використання антибіотиків.

Ускладнення

Стани, коли спочатку відходять води або сутички починаються без амніотичної рідини, вимагають однакової уваги з боку лікаря. Але при передчасному пошкодженні оболонок частота ускладнень вища. Якщо це сталося з недоношеною дитиною, шанси летального результату для неї вищі у 4 рази.

Частими ускладненнями допологового розриву амніотичної оболонки є:

при народженні дитини до 34-35 тижнів;
інфекційні ускладнення у плода в 30% та післяпологовий ендометрит у породіль;
народження дитини у стані асфіксії;
аномалії родової діяльності;
відшарування нормально розташованої плаценти.

У новонароджених часто виникають ускладнення, пов'язані з недоношеністю: внутрішньошлуночкові крововиливи, що спричиняють ДЦП, ретинопатію, ентероколіт.

У вагітної води можуть відійти до появи сутичок. У домашніх умовах перебувати після цього небезпечно стану дитини. Тому при появі рідких прозорих виділень необхідно попрямувати до пологового будинку для збереження вагітності або пологів.

Я не належу до тих вагітних, які готові залишатися вдома аж до початку потуг, тому біжу до лікаря за будь-якого «чихе». Напевно, тому за останній тиждень я вже тричі їздила до пологового будинку з підозрою на те, що в мене відійшли води. І добре, що це була помилкова тривога – виявилося це виділення через молочницю, адже термін лише 32 тижні, рано народжувати. Ось мені цікаво знати, як збагнути, що відійшли води? Чи є якісь способи відрізнити їх від звичайних виділень?

Що є навколоплідні води?

Малюк у період внутрішньоутробного життя перебуває у плодовому міхурі, наповненому навколоплідними водами – прозорою безбарвною чи злегка жовтою рідиною з унікальними здібностями. Навколоплодні води – це не тільки захист малюка від травм та інфекції, але також джерело поживних речовин та тренажер для травного тракту. Приблизно кожні три години відбувається оновлення амніотичних вод, причому їх кількість залишається незмінною. Максимальний обсяг рідини досягається до 36 тижню і відповідає 1000-1500 мл.

Як зрозуміти, що відійшли води раніше передбачуваного терміну?

У більшості з нас уявлення про води, що відійшли, дещо спотворене і перебільшене. Справді, відходження вод при вагітності може виглядати як невеликий «потоп», проте якщо це відбувається задовго до пологів, часто рідина починає просто підтікати. У такій ситуації важливо своєчасно встановити підтікання навколоплідних вод та вжити всіх необхідних заходів, адже саме цілісність плодового міхура є головним фактором у захисті малюка від інфекції.

Існує таке поняття, як високий надрив амніону, коли має місце підтікання навколоплідних вод у малому обсязі, що найчастіше залишається непоміченим. Щоб зрозуміти, відійшли води чи ні, краще скористатися спеціальним аптечним тестом або здати аналіз на води в лабораторії.

ВАЖЛИВО!На відміну від звичайних фізіологічних виділень з піхви, підтікання амніотичної рідини посилюється при фізичних навантаженнях, наприклад, ходьбі або напруженні. Крім того, процес підтікання вод не підлягає контролю як, наприклад, процес сечовипускання, який можна зупинити будь-якої секунди.

Як зрозуміти, що відійшли води і як відрізнити їх від виділень?

Отже, відрізнити навколоплідні води від рясних виділень піхви можна шляхом проведення тесту з простирадлом. Для цього необхідно лягти без нижньої білизни на складене в кілька разів біле простирадло після підмивання та витирання насухо. Пляма без кольору і запаху на простирадлі через годину дає зрозуміти, що відійшли води і настав час збиратися до лікарні.

Як зрозуміти, що відійшли води, якщо сутичок ще немає?

У нормі розрив плодового міхура відбувається під час пологів, коли розкриття внутрішньої позівки шийки матки перевищує 6-7 см.

Передчасне вилити навколоплідні води – цей діагноз ставлять у тому випадку, коли розрив плодових оболонок відбувається за відсутності родової діяльності. При сприятливому перебігу невдовзі після вилити амніотичних вод з'являються перші сутички, які поступово посилюються і переростають в активну родову діяльність. Якщо цього не відбувається, завданням лікаря є оцінка стану матері та плода та прийняття рішення про подальше ведення пологів. Якщо з малюком та мамою все добре жінку залишають під наглядом у пологовому залі, чекаючи початку сутичок. За відсутності пологової діяльності протягом доби приймається рішення про стимуляцію пологів або хірургічне розродження залежно від зрілості пологових шляхів.

ВАЖЛИВО!Помилково вважати, що якщо відійшли води, то малюк там залишився зовсім без них, тому що при розриві плодового міхура витікають лише передні води в кількості до 300 мл.

Що робити при підозрі на відходження навколоплідних вод?

Якщо з питанням, як зрозуміти, що відійшли води, розібралися, необхідно чітко знати, що робити далі. Однією з помилок, яку часто припускаються жінки, є очікування перейм після виливу вод. Так ось, жодних сутичок чекати вдома в жодному разі не можна, слід хапати свою «тривожну валізку» і їхати до пологового будинку. Справа в тому, що чим більше часу пройшло після вилити води, тим вищі ризики інфікування плода.