Токсикоз – це досить поширений стан вагітних жінок, що супроводжується нудотою та блювота. Виникає воно зважаючи на отруєння токсинами та іншими шкідливими речовинами, що утворюються у вагітної жінки при розвитку плода.

Це також може призвести до прояву безлічі симптомів, найбільш постійними вважають порушення центральної нервової системи, серцево-судинної системи та обміну речовин. Скільки триває токсикоз при вагітності, стільки і продовжується прояв симптомів.

Існує кілька ступенів токсикозу:

• Перша – позиви до блювання спостерігаються нечасті, до 5 разів. Втрата ваги незначна до 3 кг;
• Друга - блювання до 10 разів і втрата ваги може становити 3-4 кг за двотижневий період, що може призвести до зниження артеріального тиску;
• Третя – тривалі та часті напади блювоти, що сягають 25 разів на добу, спостерігається значна втрата ваги – понад 10 кг, підвищується температура та частішає пульс.

На якому терміні утворюється токсикоз?

Багато жінок намагаються визначити відсутність або навпаки наявність вагітності, і починають прислухатися до свого організму, і до кожної його зміни. Не кожна жінка знає, коли може початися токсикоз при вагітності. Лікарі ставлять такі часові рамки:

• Ранній токсикоз може розпочатися у перші дні затримки або на 5-6 тижні вагітності. А закінчується токсикоз на ранньому терміні до 13-14 тижнів, але все може завершитися і раніше, кожен індивідуальний випадок.
• Прояви пізнього токсикозу починаються на останньому триместрі вагітності, а часом і в середині другого триместру, що набагато небезпечніше для плода і матері.

Ознаки токсикозу у вагітних

Щойно відбувається зачаття дитини, організм майбутньої матусі починає підлаштовувати ритм роботи на двох: самої мами та малюка. Від чого спочатку жінка починає відчувати дискомфорт під назвою токсикоз. Як з ним боротися можна дізнатися на форумі, де кожна матуся ділиться своїм секретом.

Насамперед у жінки проявляється дратівливість, підвищена слинотеча, втрата апетиту, нудота, слабкість, сонливий стан, зміна смакових рецепторів, блювання та зниження ваги. Дуже рідко при ранньому токсикозі можна спостерігати розвиток дерматозів, астми, остеомаляції – пом'якшення кісткової речовини, тетанії – спазматичні прояви скелетних м'язів. Ознаки сильного токсикозу з'являються незалежно від того, на кого чекає матуся: хлопчик чи дівчинка. Симптоми токсикозу можуть спостерігатися і при вагітності, відрізнити яку можна по відсутності ворушіння плода і серцебиття.

Найнебезпечніші та найнеприємніші ознаки токсикозу, як на першому триместрі, так і на третьому.

Блювотний рефлекс у вагітних.

Блювота – це один з найяскравіших проявів токсикозу на пізніх та ранніх термінах вагітності. Найчастіше блювання активно діє протягом 20 тижнів і чим раніше воно почалося, тим важче воно протікає. Існує кілька ступенів тяжкості блювотного рефлексу у вагітної:

1. Легка нудота та незначна кількість блювоти, яка буває не більше 5 разів на добу, зазвичай після їди. Стан жінки без особливих змін, втрата ваги становить близько 3 кг, але не більше.
2. Блювотні позиви збільшуються до 10 разів на день, незалежно від їди, і втрата ваги за 2 тижні вже може доходити до 3 кг і вище. Самопочуття вагітної жінки значно погіршується: виникає слабкість, збільшується частота пульсу, а артеріальний тиск знижується.
3. Спостерігається надмірне блювання, яке може доходити до 25 разів на день. Такий швидкоплинний процес призводить до зневоднення організму та різкої втрати ваги (більше 10 кг). Підвищується температура, з'являється неприємний запах із рота, частішає пульс, знижується артеріальний тиск і жінка стає загальмованою. У деяких випадках можливе порушення роботи нирок і при тривалому блюванні, яке вже стає небезпечним для життя матусі, лікарі рекомендують штучне переривання вагітності.

Дерматозні висипання.

Це найнеприємніший прояв токсикозу на 13 тижні вагітності, у вигляді розсіяного сверблячки шкірного покриву, він може дійти і до статевих органів. Це призводить до дратівливості, порушення сну та депресивного стану.

Небезпечний розвиток тетанії та остеомаляції.

Прогресивний розвиток відбувається через порушення обміну фосфору і кальцію в організмі майбутньої матусі. Остеомаляція викликає розм'якшення кісткової тканини, що загрожує переломами кісток. Тетанія небезпечна судомами в м'язах верхніх кінцівок, дуже рідко спостерігається і в нижніх кінцівках, і на обличчі.

Чому немає токсикозу

Жінки настільки звикли до думки, що токсикоз - це нормальний перебіг вагітності, а його відсутність стала навіювати страх і побоювання. Не варто турбуватися, такі підозри абсолютно безпідставні та небезпечні. Зовсім навпаки, це означає, що майбутня матуся абсолютно здорова. Якщо ні токсикозу – це нормально. Організм легко перебудувався під новий ритм роботи, відмінно справляючись із навантаженнями, він адаптувався до нового стану без прояву нудоти, блювоти та порушень його загальних систем.

Переважні сторони безтоксикозної вагітності очевидні:

• немає загрози викидня, згодом сильного токсикозу;
• своєчасне поповнення вітамінами, що розвиває плід, що покращує його розвиток, без будь-яких патологій;
• прекрасний настрій та самопочуття, що дозволяє насолоджуватися унікальним станом організму.

Види токсикозу

• Стафілококовий токсикоз– активується ентереотоксигенними штамами, які при розмноженні можуть виділяти у харчові продукти – термостійкий екзотоксин. Необхідна термінова консультація лікаря, обстеження та подальше лікування.
• Вечірній токсикоз– після виснажливого та напруженого дня та без прийому достатньої кількості їжі, організм стає виснаженим та піддається нападу токсикозу. Токсикоз вечорами заважає заснути та у спокої відпочити. Сприятливий вплив на організм мають вечірні прогулянки, свіжоприготовлений сік або морс із свіжих кислих ягід.
• Токсикоз у першій половині вагітності- це приблизно період від 1 до 14 тижнів вагітності. Лікарі рекомендують спокійно переживати симптоми токсикозу у першому триместрі. Якщо ознаки посилюються, то фахівці можуть призначити безпечні м'які засоби рослинного походження, що значно полегшить стан вагітної жінки і знизить інтоксикацію. Але варто зауважити, поки матуся вживає прописані препарати, вона почувається добре, але при припиненні прийому цих ліків, ознаки токсикозу відразу відновлюються. Для зменшення токсикозу при вагітності можна вдатися до народних засобів, що буде безпечнішим для малюка.
• Пізній токсикоз при вагітності– при нормальному розвитку вагітності повторний прояв токсикозу на другому триместрі виключено. Але трапляються випадки, коли пізній токсикоз викликає напади блювоти і нудоти, якщо симптоми посилюються, відбувається ускладнення під назвою гестоз. Він проявляється набряклістю, наявністю білка в сечі, підвищеним артеріальним тиском і збільшенням у вазі до 400 грамів за тиждень. Але матуся, яка регулярно відвідує лікаря, буде вчасно повідомлено про гестоз і вчасно госпіталізовано. Лікування призначається індивідуально, все залежить від конкретної ситуації та ступеня прояву симптомів.
• Токсикоз до затримки- У вас почалася нудота відразу після зачаття? Це не є ознакою того, що ви вже вагітні. Токсикоз може розпочатися через 7-10 днів після розвитку плодового яйця. Але не завжди може проявлятися нудота і блювота, навпаки, багато жінок починають відчувати звірячий апетит.

Причини токсикозу

Чому виникає токсикоз при вагітності, досі залишається загадкою та не вивченим явищем. В абсолютній точності не можна сказати від чого виникають симптоми токсикозу на ранніх та пізніх термінах.

Але ймовірність деяких причин лікарі все ж таки виділяють:

1. Зміни гормональної системи. З перших годин запліднення яйця у порожнині матки, у жінки відбуваються кардинальні гормональні зміни. Склад гормонів різко змінюється, що відображається на поведінці та здоров'ї та самопочутті вагітної. На тлі цих змін вона стає дратівливою, уразливою та плаксивою, провокується нудота, відбувається загострення нюху. У перші місяці, зародок для організму матері вважається чужорідним тілом, якого йому хотілося б позбутися, що також відбивається на самопочутті майбутньої матусі. Але коли все-таки закінчується токсикоз у вагітних? Через деякий час рівень гормонів стабілізується і організм матері спокійно приймає ембріона, і боротьба з токсикозом припиниться до другого триместру.
2. Розвиток плаценти. Імовірність цієї теорії є цілком логічною. Було встановлено, що токсикоз виснажує жіночий організм у першому триместрі, приблизно до 13-14 тижнів. Різке зникнення токсикозу пов'язано з тим, що плацента вже закінчує своє формування. І тепер виконання багатьох функцій переходить у її обов'язки, до цього належить затримка токсичних речовин. А поки що процес плацентарного розвитку не завершиться, організм вагітної жінки сам захищається від можливої ​​інтоксикації, блювотою.
3. Захисна реакція. Відмова майбутньої матусі від багатьох продуктів і пізній токсикоз при вагітності є нічим іншим, як природним актом захисту. У матусі виникає нудота в першу чергу на дим сигарет, напої кави, на рибу, м'ясо і яйця. Вони можуть виявитися небезпечними для здоров'я, зважаючи на патогенні мікроорганізми, що містяться в них. Блювотний рефлекс і нудота захищають плід та материнський організм від попадання шкідливих та небезпечних для них речовин, у такому разі токсикоз у вагітних є біологічно необхідним. Крім токсинів і отрути, що містяться у їжі, що негативно впливає на розвиток і зростання ембріона надає інсулін, що виробляється після кожного прийому їжі.
4. Хронічні інфекції та захворювання. Не виліковані до кінця інфекції та хвороби, призводять до послаблення імунітету вагітної матусі. Це може провокувати токсикоз у першому триместрі і що тоді робити? Необхідно підключити повний комплекс вітамінів ще на етапі планування, а також звернутися до фахівця та пройти повне обстеження. Після чого пройти курс лікування, особливо це стосується інфекцій.
5. Психологічні зміни. Сильний токсикоз у 3 триместрі може початися через психологічний та емоційний стан матусі. Нервові переживання, стреси, недосипання, емоційні потрясіння та дратівливість є причинами сильного токсикозу, що призводить до нудоти та блювоти. На думку лікарів, пізній токсикоз розвивається у жінок, які завагітніли несподівано та незаплановано. Більше того, багато жінок заздалегідь налаштовують себе на те, що у всіх вагітних сильний токсикоз у першому триместрі або на пізніх термінах. А принцип роботи самонавіювання відомий усім. За словами вчених з настанням вагітності нервова система зазнає великих змін, і центри головного мозку, які відповідають за роботу нюху та шлунково-кишкового тракту, наразі активізуються.
6. Вікові критерії. Вагітність, що настала після 30 - 35 років, вважається небезпечною, особливо якщо це перше зачаття або до цього були множинні аборти. Розвиток токсикозу може виявлятися набагато сильнішим і ризикованішим. Фахівці стверджують, що чим майбутня матуся молодша, тим легше вона переносить можливі симптоми токсикозу. Але це не завжди, бувають і винятки.
7. Генетичний фон. Виникнення токсикозу в другому триместрі через спадковість, має більший шанс ймовірності її розвитку. У тому випадку, якщо хтось із попереднього покоління мучився від токсикозу на 16 тижні або будь-якому іншому терміні, існує 70% шанс того, що і вас не омине ця проблема. Ризик збільшення симптомів зростає, якщо у жінки попередньої вагітності був токсикоз.
8. Багатоплідна вагітність. Радості від такої новини, безумовно, більше, але й труднощів у виношуванні також буде більше. Ось, наприклад, токсикоз у другій половині вагітності у матусі з двійнятами проявляється набагато частіше і прогресивніше, ніж у жінки з одноплідною вагітністю. Але вагітним жінкам, які перенесли ранній токсикоз, загроза викидня практично не загрожує, що важливо.

Також можна сказати з упевненістю, що здорова жінка менш схильна до прояву токсикозу при вагітності, ніж матуся з наявністю хронічних захворювань, інфекцій і ведуча нездоровий спосіб життя.

На якому тижні відбувається токсикоз?

Всі випадки, пов'язані з токсикозом першої половини вагітності та наступних триместрів індивідуальні, тому точно відповісти на запитання: "Коли скінчиться токсикоз?", ніхто не може відповісти абсолютно точно. Деякі матусі відчувають невелику ознаку нудоти, а ось інші змушені проводити тижні у стаціонарі для того, щоб подолати токсикоз. Той самий фактор відноситься і до тривалості, адже у вагітних токсикоз спостерігається на різних триместрах, але в більшості випадків токсикоз на 14 тижні проходить сам.

Ознаки токсикозу можуть тривати до того часу, поки сформується плацента, а закінчується цей процес приблизно 12 чи 14 тижні. Після чого починається спокійне перебіг вагітності другого триместру. Токсикоз на третьому триместрі може знову відновитись, тоді це вже має зовсім інший термін – гестоз.

Бувають випадки, коли у майбутньої матусі токсикоз починається на останньому триместрі, що набагато небезпечніше, ніж на ранньому терміні вагітності. При ознаках пізнього токсикозу слід негайно звернутися до фахівця.

Як зменшити токсикоз під час вагітності? Народні засоби від токсикозу

Що саме допомагає від токсикозу і як полегшити його симптоми, зможе визначити лише вагітна жінка, кожній підходить свій метод боротьби з токсикозом. Основні симптоми токсикозу при вагітності виявляються в ранковий час, адже рівень глюкози в крові, в цей період знижений. Якщо дотримуватися до нижченаведених порад, то, можливо, активність токсикозу спаде.

Як уникнути токсикозу при вагітності:

• Перед тим як підвестися з ліжка слід з'їсти маленький шматочок хліба, печива або найкраще сухофруктів. Зробити м'ятний чай, додати|добавляти| до нього часточку лимона і невелику кількість цукру, що нормалізує рівень глюкози в крові. Всі ці методи допоможуть полегшити симптоми токсикозу на ранньому терміні або на останньому триместрі, немає різниці.
• Можна розсмоктувати часточку лимона або апельсина, кислі фрукти зазвичай згладжують прояви нудоти. Але у багатьох навпаки токсикоз посилюється, тому необхідно дослухатися свого організму і перевіряти всі методи поступово.
• Потрібно пити лише ті напої та соки, які підходять саме вам: трав'яний чай, охолоджені напої, проста вода, овочевий бульйон.
• Замість напоїв, що містять велику кількість барвників, можна вживати фрукти з підвищеним вмістом рідини - диня, кавун, виноград та імбир, при токсикозі виявляться найкращим варіантом. Іноді можна побалувати себе порцією морозива.
• Слід замінити важку, гостру та смажену їжу на парові страви. Також легка їжа у вигляді молочних продуктів харчування, фруктів та сирих овочів меншою мірою перевантажують шлунок і набагато корисніша для здоров'я.
• Необхідно розділити їжу на кілька порцій і їсти меншу кількість їжі, але частіше. Протягом дня можна підключити сухарики, банан чи яблучко, щоб шлунок не був порожнім. Боротьба з токсикозом буде не марною, якщо не дозволити блювоті та нудоті стати звичним проявом вашого організму.
• Не рекомендується, лягати відразу після прийому їжі. Варто почекати кілька годин, перш ніж заснути чи просто полежати.
• Перевірений бабусин рецепт від токсикозу при вагітності – ложка меду на початку прояву перших симптомів токсикозу.

Живлення при токсикозі вагітних

То як правильно скласти раціон харчування майбутньої матусі, при токсикозі на ранніх термінах вагітності? Помилкова думка багатьох – це обмежити себе в їжі, чим менше їмо, тим менше нудоти та блювання. Перше, саме в початкові місяці ембріону потрібні різні мікроелементи та вітаміни. По-друге, навіть сама нетривала дієта, яка спрямована на вживання лише одного продукту, може незабаром викликати алергічну реакцію, як у матусі, так і у плода.

Тому важливо скласти саме в цьому періоді, збалансоване харчування ^

• З самого початку токсикозу слід виключити саме ті продукти, що викликають нудоту. До них найчастіше відносяться молочні продукти.
• А які ж продукти необхідні, незважаючи на прогресування нудоти та блювання? Для заповнення мінеральних речовин – натрію та хлору рекомендується – кухонна сіль, але в міру. Тому солона риба та огірочки будуть у цей період навіть корисні, але не варто забувати про міру, особливо це стосується жінок із хронічними захворюваннями нирок.
• Меню при токсикозі на пізніх термінах вагітності значно відрізняється. Насамперед важливо запам'ятати ворога останнього триместру вагітності – сіль. Тому утриматися від прийому оселедців та огірків, це може спровокувати затримку рідини в організмі. І менше солити усі страви.

Найкращою профілактикою при пізньому токсикозі – це помірне вживання їжі. Найнелюбнішими продуктами для організму в цей період є копченості, соління та маринади. Тому дуже важливо стежити за здоровим та корисним харчуванням, перш ніж почнеться пізній токсикоз.

Білок грає важливу роль при пізньому токсикозі, і нестача білка призводить до зниження в крові. У зв'язку з чим, рекомендується додати до раціону здорового харчування варену рибу, сир і відварне нежирне м'ясо.

Лікування токсикозу

Існує безліч засобів від токсикозу, причому деякі лише зменшують симптоми, інші борються з ним. Але варто взяти до уваги, що не всі ліки від токсикозу безпечні та ефективні.

• Лікування токсикозу за допомогою медикаментозного методу. У боротьбі з токсикозом серед широкого асортименту ліків, що застосовуються, лише валеріана, нош-па і мікроелементи відносяться до ряду нешкідливих засобів. Але при деяких ситуаціях застосування більш серйозних препаратів просто необхідне для здоров'я матері та дитини, якщо не діяти, то може статися викидень. Медикаментозне лікування раннього і пізнього токсикозу має бути комплексним і включати різні препарати: ентеросгель, есенціалі, церукал і багато інших.
• Імуноцитотерапія- Це сучасний інвазивний метод лікування. Принцип її дії полягає в наступному: вагітній жінці у шкіру передпліччя вводяться лімфоцити чоловіка. Полегшення симптомів токсикозу настає через 24 години. Цей метод лікування потребує ретельного обстеження батька на наявність інфекцій. Важливо знати, що імуноцитотерапія може бути небезпечною, тому що підвищується ризик заразитися гепатитом та іншими інфекціями.
• Гомеопатичний метод лікування. Даний вид боротьби з токсикозом вважається найбезпечнішим та найефективнішим. Гомеопатія дозволяє підбирати індивідуальні препарати, які можуть лікувати як жіночий організм, а й дитячий. Побічні дії та передозування виключені, і від застосовуваних засобів не виникає звикання.
• Ароматерапіязастосовується ще з давніх-давен і надає сприятливий вплив на самопочуття вагітної жінки. Так, наприклад, під час ранкового загострення токсикозу, можна капнути пару крапель ефірної олії перцевої м'яти на хустинку і покласти поруч із собою. Якщо робити цю процедуру кілька ночей поспіль, то результат не змусить себе довго чекати.

Можна носити з собою імбирне масло і в той момент, коли загостриться напад нудоти, потрібно крапнути масло імбиру на долоні, добре розтерти і піднести долоні до носа і зробити глибокий вдих. Можна проводити парові інгаляції, вони зменшують позиви до блювоти.

У профілактичних цілях щоранку необхідно втирати масляний розчин у навколопупкову область: одна крапля імбиру додається в десертну ложку олії.

Крім вищеперелічених методів лікування токсикозу також застосовується фітотерапія, а хтось віддає перевагу незвичайним методам: голковколювання, гіпноз, електросон та інші.

Не варто налаштовувати себе на те, що прояви токсикозу при вагітності вас не пропустять. Найчастіше кажіть собі: «Все буде добре, і зі мною, і з дитиною»!

Відповідей

З токсикозом різного ступеня вираженості стикається майже 2/3 вагітних. Він здатний суттєво погіршити самопочуття жінки та навіть стати причиною її госпіталізації. На щастя, у більшості випадків токсикози вагітних не призводять до втрати працездатності, хоча цей стан і накладає певні обмеження на режим та харчування.

Що вважають токсикозом при вагітності

Вагітність без токсикозу – абсолютна норма. Але в світі таке зустрічається нечасто, і відсутність будь-яких дискомфортних симптомів вже в перші дні після затримки менструації нерідко сприймається жінкою як тривожний знак. То що таке токсикоз?

Цим терміном позначають групу патологічних станів, що виникають лише у період вагітності, призводять до погіршення самопочуття жінки та виявляються екстрагенітальними симптомами. Вони можуть з'являтися ще до реєстрації затримки менструації та отримання позитивного тесту на вагітність. Так що багато жінок вважають такий стан найпершою і достовірною ознакою успішного зачаття.

Насправді токсикоз належить до сумнівних ознак вагітності. Адже його симптоми неспецифічні, часом їх важко відрізнити від ознак різних соматичних захворювань. Крім того, деякі вагітні скарги можуть носити психогенну природу, тобто не мати фізіологічного зв'язку з розвитком в матці ембріона. А іноді імітуючий токсикоз стан взагалі виникає поза вагітністю. Таке можливо, якщо жінка дуже чекає її настання і має схильність до соматизації своїх емоцій через індивідуальні психологічні особливості.

Термін «токсикоз» був узвичаєний на початку минулого століття. Причому спочатку їм позначали патологічні екстагенітальні стани, що виникають будь-якому терміні гестації. В даний час токсикоз діагностують лише в 1 триместрі. На більш пізніх термінах користуються терміном «гестоз». І це вже значно важчий і потенційно небезпечний для життя плода та жінки стан. Але й зараз іноді називають пізнім токсикозом, що не є цілком коректним терміном.

Основні клінічні форми

Відповідно до сучасної класифікації, до токсикозу відносяться:

• Блювота вагітних - найчастіша форма, на неї припадає до 85% випадків. Саме її найчастіше і називають.
• Слинотеча.
• Дерматози або «сверблячка вагітних».
• Хорея вагітних.
• Бронхоспазм та бронхіальна астма.
• Гепатоз, гостра жовта атрофія печінки.
• Остеомаляція.

За вираженістю токсикоз може мати 3 ступеня тяжкості: легку, середню, тяжку. Це є визначальним при вирішенні питання про госпіталізацію вагітної, навіть якщо у неї не виявляється ознак загрози переривання та відхилень у розвитку вагітності.

Чому він з'являється

Досить довгий час розвиток токсикозу пов'язували з отруєнням організму жінки продуктами обміну (токсинами), що утворюються у розвитку ембріона. Нині ця теорія визнана неспроможною, оскільки пояснює зникнення основних симптомів у міру прогресування вагітності. Надалі висловлювалося багато інших припущень, і деякі з них знайшли відображення у сучасному розумінні патогенезу токсикозу вагітності. Вивчення цього стану і зараз, адже остаточно механізми розвитку ключових симптомів досі встановлено.

На сьогоднішній день вважається, що основні причини токсикозу при вагітності криються в гормональному дисбалансі, що розвивається, в організмі жінки і в зміні функціонального стану її центральної нервової системи (особливо діенцефальної області і парасимпатичної частини). Надалі виникають вторинні дисметаболічні порушення. Це посилює стан і може сприяти формуванню не функціональних, а структурних змін у деяких внутрішніх органах з появою нових симптомів. При тяжкому перебігу токсикозу розвиваються дистрофічні зміни.

Наприклад, блювання призводить до дегідратації та електролітного дисбалансу. Це може вдруге провокувати порушення роботи травного тракту, судоми, порушення функціонування центральної нервової системи та серця. Супутнє токсикозу голодування або низьке засвоєння основних поживних речовин сприяють гіпопротеїнемії та накопиченню кетонових тіл. При несприятливому розвитку подій це може спричинити тяжку прогресуючу гіперліпемію з подальшою жировою інфільтрацією печінки.

У деяких випадках ознаки токсикозу можна пояснити алергізацією організму вагітною білками трофобласту.

Клінічно значущі гормональні зміни

Патогенетично важливі дисгормональні розлади ранніх термінів вагітності:

• Відносна недостатність естрогену. Саме собою це не призводить до токсикозу, але у поєднанні з іншими порушеннями стає клінічно значущим та сприяє розвитку вегетативних реакцій.
• Наростаюча в крові концентрація прогестерону. Цей гормон виробляється жовтим тілом яєчника, що залишилося на місці і продовжує функціонувати після імплантації ембріона. Його основне завдання – пролонгація вагітності, запобігання мимовільним абортам та забезпечення адекватного зростання тканин матки. Але вплив прогестерону не обмежується репродуктивною системою. Він діє на гладком'язові волокна у стінках травного тракту, розслаблюючи їх. Це може призводити до дисбалансу в роботі шлунка та різних відділів кишечника, що стає причиною появи неприємних симптомів при токсикозі.
• Вироблення хоріонічного гонадотропіну, що прогресивно збільшується в перші тижні вагітності. Є дані, що пікові значення цієї речовини нерідко виступають як провокуючий фактор для розвитку блювоти. Саме цим можна пояснити переважання скарг на нудоту в ранковий період, коли концентрація ХГЛ зазвичай найвища.
• Зниження секреції глюкокортикостероїдів корою надниркових залоз. Це призводить до зменшення реакції судин на судинозвужувальні речовини, що сприяє накопиченню рідини в міжклітинних просторах.

Нині дисгормональні зміни вважаються ключовими у патогенезі токсикозу.

Що впливає на ймовірність розвитку токсикозу

Токсикоз розвивається не в усіх вагітних. Навіть у однієї і тієї ж жінки період виношування першого та наступних дітей можуть відрізнятися. І якщо вона вже відчувала токсикоз раніше, за другої вагітності його симптоми можуть і не турбувати. І передбачити її появу неможливо.

Також існує думка про наявність залежності між ймовірністю появи токсикозу і статтю зачатої дитини. Але вона не має наукових підтверджень. На ранніх етапах вагітності, коли зазвичай з'являється токсикоз, всі ембріони розвиваються однаково. Вони ще немає диференціювання репродуктивної системи, це відбуватиметься лише з 8 тижня гестації. Тому стать дитини не може вплинути на розвиток раннього токсикозу.

До сприятливих факторів відносять:

• . Гормональний «сплеск» у жінки, що завагітніла, при цьому зазвичай вище, ніж при зачатті одним ембріоном.
• Схильність до неврозоподібних та соматоформних реакцій, мігрені. Адже в цих випадках ще до вагітності є зміна взаємодії між головним мозком, вегетативною частиною нервової системи та органами-мішенями.
• Перенесені незадовго до зачаття інфекційні захворювання та оперативні втручання, особливо на репродуктивних органах.
• Наявність хронічних захворювань внутрішні органи. Настання та пролонгація вагітності здатні стати фактором, що порушує наявний баланс і призводить до декомпенсації наявної патології. Особливо актуально це для захворювань шлунково-кишкового тракту.
• Спадкова схильність.
• Вік. Вагітні старше 35-40 років мають більше шансів на розвиток токсикозу. Це пояснюється зниженням у них загальних компенсаторних можливостей організму, зменшенням функціональної активності ендокринної та репродуктивної систем, накопиченням хронічної та не завжди діагностованої патології внутрішніх органів.

Важливо розуміти, що наявність сприятливих станів лише підвищує ймовірність розвитку токсикозу. А їхня відсутність не гарантує гарне самопочуття у перші місяці вагітності. З токсикозом нерідко стикаються абсолютно здорові та цілком емоційно врівноважені жінки. Це не є винятком із правил і говорить лише про розвиток у них реакції на зміни, що відбуваються при вагітності.

Коли починається токсикоз

Через скільки часу після зачаття виникає токсикоз?

Терміни розвитку цього стану досить індивідуальні, але у будь-якому разі воно з'являється лише після імплантації плодового яйця у функціональний шар ендометрію матки. А цей процес відбувається не раніше ніж через 5 діб після злиття яйцеклітини та сперматозоїда, найчастіше на 9 день після овуляції.

Але ряд жінок з різних причин терміни імплантації зсуваються і можуть становити як 7-8, так і 11-14 днів. При цьому тривалий часовий проміжок між заплідненням і впровадженням плодового яйця чреватий незбереженням вагітності, організм жінки просто не встигає адекватно відреагувати і запобігти настанню менструації.

Чим пояснюється такий термін?

Запліднення яйцеклітини найчастіше відбувається у просвіті маткової труби. Тому для правильної імплантації плодове яйце, що утворилося, повинно дістатися до ендометрію. Також йому необхідно пройти певні послідовні етапи розвитку та перетворитися у процесі активного поділу клітин на бластоцисту. Тому навіть якщо запліднення відбувається в порожнині матки, імплантація все одно можлива лише через певну кількість днів.

Лише після впровадження та закріплення плодового яйця в ендометрії організм жінки отримує сигнал про настання вагітності та починає виробляти гормони для її пролонгації. А виражене підвищення рівня прогестерону та прогресивне наростання синтезу ХГЛ якраз і здатні спровокувати початок токсикозу. Але це зазвичай відбувається не відразу після імплантації, і лише після досягнення певної концентрації гормонів і вторинної зміни функціонального стану нервової системи. Крім того, у кожної вагітної своя чутливість до процесів, що відбуваються в її організмі.

Тож на якому тижні починається токсикоз?

Основна частина жінок починають відчувати його симптоми протягом 1,5 тижнів після затримки менструації. Найчастіше їм передують інші ознаки наростання рівня прогестерону: нагрубання грудей, підвищення чутливості сосків та інші. Але у деяких вагітних вони з'являються практично одночасно зі нудотою, вже за тиждень-півтора до передбачуваної дати менструації.

Після вагітність теж може протікати з токсикозом. При цьому необхідно враховувати пізнішу імплантацію плодового яйця у зв'язку з технічними особливостями та термінами процедури перенесення ембріонів у порожнину матки. Тому симптоми токсикозу зазвичай виникають вже після підтвердження факту вагітності за допомогою лабораторного тесту на ХГЛ та УЗД.

Важливо розуміти, що не виключений токсикоз і при . Адже місце імплантації не впливає на функціонування жовтого тіла, синтез гормонів підтримується вихідними від плодового яйця, що розвиваються, сигналами. Тому припустити позаматкову вагітність лише за вираженістю токсикозу неможливо, на цю патологію вказують інші симптоми.

Основні прояви

Найпоширенішою формою токсикозу є нудота та блювання вагітних. Вони зазвичай поєднуються з посиленим слиновиділенням, підвищенням чутливості до запахів (як харчових, так і побутових), появою смакових уподобань, зміною апетиту.

Нудота - дискомфортний, але абсолютно не небезпечний для здоров'я жінки та для розвитку ембріона симптом. Вона може бути практично постійною, турбувати напливами у відповідь на зовнішні смакові та ароматичні подразники або з'являтися переважно у перші години після ранкового пробудження. Але можливий і вечірній токсикоз, що не є грубою патологією. Погіршення стану наприкінці дня пояснюється втомою вагітної із виснаженням функціональних резервів нервової системи.

Блювота найчастіше супроводжує нудоту і розвивається на її піку. У першій половині вагітності зазвичай виникають ранкові позиви на голодний шлунок. Але блювота може з'являтися після їжі. Її частота та рясність залежать від ступеня тяжкості токсикозу та наявності супутніх хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту. Певне значення має режим харчування вагітної. Рясна, дратівлива, жирна їжа зазвичай посилює ситуацію і частіше провокує блювотні позиви.

Крім того, випорожнення шлунка може бути не мимовільним. Бажаючи полегшити стан, зменшити виразність нудоти та почуття тяжкості та переповнення в животі, деякі вагітні навмисно викликають блювання. Це може призвести до появи травматичних лінійних надривів слизової оболонки стравоходу в місці його переходу в шлунок, що завдає певного дискомфорту і навіть може стати причиною появи окремих прожилок свіжої крові в блювотних масах.

Ранній токсикоз може супроводжуватися також печією – відчуттям печіння за грудиною з кислим присмаком у роті, інколи ж і з відчуттям роздратування у горлі. Поява цього симптому пояснюється розслабленням кардіального сфінктера між стравоходом та шлунком із закиданням кислого вмісту у верхні відділи і навіть у ротову порожнину. Імовірність печії підвищується при навмисному провокуванні блювоти. Але загалом печія зазвичай виникає більш виражених термінах гестації.

Зміна загального стану, характер та вираженість метаболічних зрушень при токсикозі першої половини вагітності залежить від тяжкості його перебігу. При багаторазовому, виснажливому блюванні з'являються і наростають інші симптоми. Вони пов'язані з зневодненням, порушенням електролітного обміну, дефіцитом білків та погіршенням функціонування внутрішніх органів. Сильний токсикоз – це практично поліорганна недостатність.

Основні критерії ступеня тяжкості

Виділяють 3 ступеня тяжкості блювання вагітних:

1. Легка. Блювотні позиви виникають 2-4 десь у день, виділення у своїй нерясні і патологічних домішок. У вагітної не відзначається втрати ваги, немає відхилень у біохімічному та загальному аналізі крові. Її загальний стан оцінюється як задовільний.
2. Середньоважка. Частота блювання – 10 і більше разів на добу. Вагітна втрачає у вазі, у неї виявляються явні вегетативні розлади та ознаки зневоднення (сухість шкіри, зниження об'єму сечі, що виділяється з ацетонурією, виражена астенія, тахікардія і схильність до зниження артеріального тиску). Але критичних змін у загальному та біохімічному аналізі крові ще немає, наявна гіпохлоремія та анемія легкого ступеня піддаються корекції. Температура зазвичай субфебрильна. При неадекватному лікуванні стан прогресує, розвиваються порушення вуглеводного та жирового обміну.
3. Важка. Неприборкане блювання (більше 20 разів на добу) при цьому є одним з безлічі поліморфних симптомів, зумовлених поліорганною недостатністю. Температура тіла може бути субфебрильною або фебрильною. Відзначається прогресуюче зниження маси тіла з ознаками дистрофії внутрішніх органів та тканин. Порушується функціонування нирок, розвиваються стійка олігоурія, протеїнурія, ацетонемія та ацетонурія. Поразка печінки стає причиною жовтяниці внаслідок білірубінемії. Грубо порушено баланс мінералів, відзначаються явні порушення всіх видів обміну. При наростанні симптоматики порушується рівень свідомості, згодом розвивається кома.

На щастя, невгамовне блювання вагітних з прогресуючим погіршенням стану в даний час діагностується рідко. Адже така важка форма токсикозу розвивається шляхом поступового обтяження симптоматики, так що є можливість своєчасної корекції порушень, що виникають.

Коли слід турбуватися

Більшість вагітних стикаються з легкою формою токсикозу, що проявляється нудотою та ранковим нерясним блюванням. Цей стан не становить жодної загрози і навіть не потребує особливого лікування. Проте можливий розвиток симптомів, які потребують якнайшвидшого звернення до лікаря.

До них відносять:

• блювання більше 10 разів на добу;
• виражена адинамія та астенія, що істотно порушують повсякденне функціонування завагітнілої жінки;
• порушення глибини свідомості (у формі оглушення і навіть сопору), основною ознакою цього стану є рухова та ментальна загальмованість із порушенням рівня контакту з навколишнім світом;
• зниження маси тіла;
• сухість та зниження тургору шкіри;
• поява запаху ацетону у видихуваному повітрі;
• явне зниження кількості сечі, що виділяється за добу;
• поява жовтяничності склер, видимих ​​слизових оболонок та шкіри;
• раптове зникнення скарг, що може бути ознакою прогресуючого падіння рівня ХГЛ унаслідок .

Посилення наявних симптомів, поява нових порушень – це теж вимагає консультації у лікаря.

Що входить до обстеження

Обстеження вагітних зі скаргами на наявність симптомів токсикозу спрямоване на оцінку їхнього соматичного стану та виключення захворювань, які можуть призводити до появи подібних скарг.

Діагностика включає лабораторні та інструментальні дослідження:

• загальний аналіз крові для виявлення анемії та ознак запального процесу;
• біохімічний аналіз крові з обов'язковою оцінкою функціонального стану нирок та печінки, показників загального білка та білкових фракцій, співвідношення ключових іонів;
• аналіз сечі, визначення добового діурезу та добових втрат білка із сечею;
• УЗД органів гепатобіліарної системи, підшлункової залози та нирок, що дозволяє не тільки виявити наявні хронічні захворювання, а й пов'язаний із вагітністю гепатоз;
• консультація невролога (при підозрі на нейроінфекцію, у разі розвитку порушень свідомості);
• за показаннями – мазки та за необхідності серологічне дослідження для виключення харчових токсикоінфекцій.

Вагітним із токсикозом необхідно обов'язково регулярно контролювати рівень артеріального тиску. Адже нудота і слабкість може бути обумовлені його значними коливаннями як і бік підвищення, і у бік явного зниження.

Особливої ​​уваги вимагають вагітні із раптовим зникненням або різким ослабленням основних симптомів. Їм показано позапланове проведення УЗД для підтвердження життєздатності ембріона. Справа в тому, що при вагітності, що завмерла, токсикоз нерідко швидко зменшується через припинення синтезу підтримують гормонів.

Як боротися з токсикозом під час вагітності

Лікування токсикозу легкого ступеня зазвичай не проводиться. Лише у разі розвитку неврозоподібних реакцій та зниження працездатності жінці може бути запропонована терапія в умовах денного або цілодобового стаціонару. Середньотяжкі форми токсикозу є основою вирішення питання доцільності госпіталізації. А важко виражені варіанти вимагають якнайшвидшого приміщення вагітної у стаціонар або навіть у відділення інтенсивної терапії.

Важливо розуміти, що всі засоби, що призначаються, не здатні повністю усунути основні симптоми, так як позбутися токсикозу при збереженні його єдиної причини (вагітності) не можна. Використовувані препарати допомагають усунути потенційно небезпечні для життя ускладнення, пом'якшують деякі прояви і тим самим полегшують стан жінки. При цьому кожне призначається засіб від токсикозу має свою точку застосування та певні показання. Тому підбирати оптимальну терапевтичну схему має лише лікар.

Можливі напрямки лікувального впливу при токсикозах:

• Усунення наявного зневоднення, вибір методики залежить від вираженості дегідратації та стану пацієнтки. Практикується випоювання з використанням спеціальних сольових розчинів, інфузійна терапія на основі реополіглюкіну, Рінгера-Локу та інших.
• Корекція електролітних порушень та метаболічного ацидозу. При тяжкому блюванні вагітних нерідко потрібне введення глюкозо-інсулін-калієвої суміші, натрію гідрокарбонату. Підбір розчинів для заповнення дефіциту електролітів проводиться на основі динамічної оцінки рівня в плазмі крові.
• Відновлення явного дефіциту нутрієнтів. При тяжкому перебігу призначаються спеціальні поживні суміші, внутрішньовенно можуть вводитися плазма, альбумін, серотрансфузин.
• Зменшення ендогенної інтоксикації, що зумовлена ​​поліорганною недостатністю. Показано внутрішньовенне введення гемодезу, іноді проводять процедури екстракорпорального очищення крові.
• Підтримка функції гепатобіліарної системи. При легкій та середньотяжкій течії з гепатопротективною метою та для поліпшення роботи жовчовивідної системи нерідко призначають Хофітол, Есенціалі. При виражених порушеннях застосовують схеми лікування неінфекційних гепатитів.
• Боротьба із нирковою недостатністю.
• Боротьба з блювотою. Для цього найчастіше використовується Церукал. Протиблювотну дію також мають препарати Піридоксину (вітаміну В6) – наприклад, Навидоксин. Для усунення важких блювотних нападів можуть бути використані ін'єкції нейролептичних та антигістамінних засобів.
• Стабілізація нейровегетативного тла, регуляція діяльності центральної нервової системи. При неприборканому блюванні в перші дні лікування для швидкого зниження збудливості основних структур головного мозку можуть використовуватися сильнодіючі речовини (транквілізатори, деякі нейролептики, засоби для наркозу). Надалі рекомендується прийом препаратів на рослинній основі, магнію. Стабілізуючу дію нерідко має сам факт госпіталізації, що дозволяє створити вагітній жінці охоронний режим. Активно використовуються психотерапевтичні та деякі фізіотерапевтичні методики (електросон, кольоро- та світлотерапія, ароматерапія, голкорефлексотерапія, масаж шийно-коміркової зони та кистей, дарсонвалізація та ін.).

При тяжкому перебігу токсикозу з розвитком загрозливих для життя і не піддаються хоча б часткової корекції протягом доби станів, вирішується питання про переривання вагітності за медичними показаннями. Цей захід необхідний і при розвитку гострої жовтої атрофії печінки.

Як полегшити токсикоз без ліків

Лікарська терапія при токсикозі - все ж таки аж ніяк не повсякденний захід. При легкому (а іноді і при середньотяжкому) блюванні вагітних буває досить немедикаментозних заходів. До них відносяться дієта, режим праці та відпочинку, різноманітні народні засоби від токсикозу. Деякі жінки в цей період вдаються за допомогою гомеопатів.

Широко використовуються трав'яні настої на основі м'яти, ромашки, меліси, валеріани, шавлії, шипшини, материнки, імбиру. Деякі з них мають легку седативну дію, інші допомагають зменшити виразність блювотного рефлексу. Але не слід забувати, що фітотерапія є потенційно алергенною. Крім того, без узгодження з лікарем слід уникати рослин, здатних вплинути на згортання крові.

Допомагає від токсикозу при вагітності та аромотерапія, незважаючи на підвищену чутливість жінки до запахів. Зменшити виразність нудоти можна при вдиханні невеликої кількості ефірних олій м'яти перцевої, лимона, анісу, імбирної олії. Їх зазвичай використовують не в чистому (концентрованому) вигляді, а в суміші з нейтральним базовим маслом. Для таких інгаляцій можна застосовувати аромалампи, аромакулони або просто наносити кілька запашних крапель на носову хустку.

Як харчуватися

Харчування при токсикозі дуже важливий аспект. Їжу варто приймати подрібнено, що дозволить уникнути переїдання і тривалих «голодних» проміжків. Багатьом жінкам вдається впоратися з ранковою нудотою за допомогою легкого перекушування відразу після пробудження прямо в ліжку. Такий прийом їжі дозволить підвищити рівень глюкози в крові, адже природна ранкова субгіпоглікемія для вагітної жінки може стати фактором, що провокує блювання.

Протягом дня для зменшення симптомів токсикозу можна використовувати крекери, часточку лимона, чайну ложку меду, невелику кількість соняшникового насіння, журавлинний морс. Склад такого перекушування підбирається індивідуально, досвідченим шляхом.

Їжа в період токсикозу повинна бути легкозасвоюваною, апетитною, свіжоприготовленою, з мінімумом штучних смакоароматичних та консервуючих добавок. При цьому вона повинна забезпечувати надходження основних поживних речовин та мати адекватну калорійність. Бажано відмовитися від смаження та фритюру, використання жирних соусів, копченостей та фабричних ковбасних виробів. Перевагу слід віддавати запеченим, відвареним та тушкованим стравам, а також свіжим овочам та фруктам. Маринади і соління можна використовувати обмежено, за наявності відповідних смакових пристрастей.

Рекомендується включити в меню продукти з високим вмістом білка, що добре засвоюється, вітаміну В6, поліненасичених жирних кислот. А ось свіжоспеченого хліба, виробів з дріжджового тіста і борошна найвищого гатунку, бобових варто відмовитися - вони здатні посилити газоутворення в кишечнику, що негативно позначиться на здоров'ї вагітної.

Коли ж чекати на полегшення стану

Скільки триває токсикоз у вагітних та на якому терміні гестації чекати на зникнення його симптомів? Це питання – одне з найчастіших на прийомі у акушера-гінеколога. Адже нудота та інші симптоми дуже дискомфортні і навіть можуть порушувати соціальне життя завагітнілої жінки.

Токсикоз характерний для першого триместру вагітності, здебільшого він починає згасати на 12-14 тижнях гестації. Але іноді його симптоми зберігаються ще деякий час (приблизно до 20 тижнів), що є цілком допустимим. Тому для позначення цього стану коректніше використовувати термін "токсикоз першої половини вагітності".

Зникнення симптомів пояснюється фізіологічними перебудовами, що відбуваються з 12 тижня гестації. Йдеться про формування плаценти. Вона не тільки утворює напівпроникний вибірковий бар'єр між кров'ю матері та плода, але й виконує ендокринну функцію. На початку першого триместру вона починає активно синтезувати ХГЛ та інші гормони, які раніше вироблялися жовтим тілом у яєчнику. І на 14-16 тижні ця функція повністю переходить до плаценти. При цьому концентрація ХГЛ у крові жінки поступово знижується, що пояснює поліпшення її самопочуття.

Тому на початку другого триместру зазвичай проходить токсикоз. Звичайно, це відбувається поступово, з поступовим збідненням симптоматики та покращенням загального самопочуття та активності вагітної.

Ранковий токсикоз – досить часте явище ранніх термінів гестації. І у багатьох випадках це не потребує застосування якихось препаратів. У міру прогресування вагітності його симптоми зникають, що зазвичай дозволяє жінці сповна насолодитися періодом виношування дитини.

Замислюється, коли закінчиться токсикоз. З цим станом знайомі майже всі дівчата, які народжували. І кожній хочеться якнайшвидше позбутися його. Токсикоз іноді приносить лише дрібний дискомфорт. У деяких випадках це явище отруює життя і може стати небезпечним для здоров'я майбутньої мами та малюка.

Нижче розглянемо всю корисну інформацію, пов'язану з токсикозом. Чи можна подолати цю недугу? А уникнути його? Як розпізнати токсикоз і чи варто його лікувати? Розібратися у всьому цьому не важко.

Визначення

Коли закінчиться токсикоз? Однозначної відповіді на це питання немає і бути не може. Адже явище, що вивчається, проявляється індивідуально, і в когось воно зникає швидше, а в когось - пізніше.

Що таке токсикоз? Так називають стан нездужання, нудоти та блювання при вагітності. Виникає воно, як правило, у першому триместрі цікавого становища.

Причини появи

Як виявляється токсикоз? Про це розповімо згодом. Спочатку постараємося зрозуміти, чому виникає цей стан. Як ми з'ясували, токсикозом називають стан вагітної, у якому виникає нудота і навіть блювотні позиви. Вчені досі не встановили чітких причин прояву токсикозу. Адже від цієї недуги страждають далеко не всі жінки.

Взагалі, токсикоз при вагітності викликаний інтоксикацією організму, що відбувається у разі розвитку плода. Спочатку жіночий організм сприймає майбутнього малюка стороннім тілом. І тому розпочинається боротьба з плодом. Звідси і виникає інтоксикація.

Ступені недуги

Токсикоз у першому триместрі вагітності – це нормально. Як було зазначено, в такий спосіб організм звикає до нового стану.

Але у реальному житті все не так добре, як здається. У токсикозу бувають різні ступені. А саме:

• перша - найлегша, виражається нудотою, незначним блюванням і може призводити до незначного зниження ваги;
• друга – блювотні позиви до 10 разів на день, може спостерігатися знижений тиск, на місяць дівчина втрачає до 6 кг;
• третя - найсерйозніша форма, що супроводжується постійними (до 25 разів) блювотними позивами, підвищенням температури та сильним зниженням ваги.

Зазвичай жінки стикаються з першим ступенем токсикозу. Вона не вимагає жодних особливих дій та лікування. При третій формі токсикозу доводиться лягати у стаціонар та проходити курс спеціальної терапії. Переживати найважчу форму недуги будинку, що вивчається, не можна.

Види токсикозу

Але це ще не все. Замислюючись над тим, коли закінчиться токсикоз, жінка має готуватися до найгіршого розкладу. Про що йде мова? Справа все в тому, що токсикоз буває різним. І не лише за ступенем тяжкості. Сьогодні лікарі виділяють 2 види недуги, що вивчається.

А саме:

• ранній токсикоз (звичайний);
• гестоз (пізня нудота).

У першому випадку турбуватися не варто. Токсикоз у першому триместрі цікавого становища є нормою. А ось гестоз буває небезпечним. І тому доводиться ретельно стежити за станом вагітної. Іноді гестоз проходить лише після пологів. І це потрібно враховувати.

Коли з'являється?

Чи може розпочатись токсикоз на першому тижні вагітності? Подібні питання виникають у багатьох дівчат, які планують вагітність. Дехто навіть намагається якось підготуватися до такого явища. Так, ранній токсикоз справді буває. Таким називають нудоту та блювання у першому триместрі вагітності. На першому тижні цікавого становища такий дискомфорт також не виключений.

Хоча, як правило, виникають блювотні позиви і нудота лише до 4 тижня, деякі дівчата можуть так і не зіткнутися з раннім токсикозом і взагалі з цією недугою загалом. А в окремих вагітних може виявлятися гестоз. Він приходить після 12 тижнів цікавого становища.

Прояв недуги

Як виявляється токсикоз? Розпізнати цю недугу не складає труднощів. Але, на жаль, у всіх дівчат проявляється по-різному.

Найчастіше в досліджуваному стані спостерігаються такі явища:

• блювотні позиви;
• ворожість до запахів;
• нудота (особливо вранці);
• підвищене слиновиділення;
• головний біль;
• загальне нездужання;
• слабкість;
• сонливість;
• дратівливість;
• емоційна нестабільність;
• зниження ваги.

Це основні прояви "вагітного" стану, що розглядається нами. Зазвичай токсикоз починається з легкої нудоти вранці та вечорами. Саме після цього жінки роблять тести на вагітність та бачать дві смужки на них.

Чинники впливу

Як ми вже говорили, вчені точно не знають, чому у деяких токсикоз з'являється, а хтось так і не стикається з ним. Одна жінка може по-різному переносити різні вагітності. І це нормально.

Тим не менш, медики намагаються знайти фактори, що впливають на ймовірність зіткнення з токсикозом. До таких прийнято відносити:

• наявність хронічних захворювань;
• спадковість;
• вагітність у ранньому віці;
• неготовність до цікавого стану (психологічний фактор).

Вчені кажуть, що токсикоз – це природний захист плода від негативної дії ззовні. Наприклад, завдяки йому, шкідливі речовини з їжі не вражають майбутнього малюка.

Коли настане полегшення?

Коли закінчиться токсикоз? Раніше було сказано, що однозначної відповіді на це питання немає. Але статистика показує, що основна маса дівчат досить швидко позбавляється нудоти та блювання при вагітності. В ідеалі токсикоз йде до другого триместру вагітності, тобто після 12 тижнів. У деяких випадках доводиться чекати до 16 тижнів цікавого стану. Зазвичай на цей момент токсикоз припиняється повністю.

А буває так, що після раннього токсикозу починається гестоз. Коли він пропаде? Або будь-якої миті цікавого становища жінки, або вже після пологів. Деякі дівчата говорять про те, що гестоз зберігався у них навіть першого місяця після виходу з пологового будинку. Це не зовсім нормально, але таке буває. Звідси випливає, що в ідеалі токсикоз закінчується на 12-16 тижні вагітності. І після цього про недугу можна забути. Адже гестоз зустрічається не так часто. А ідеально здорова майбутня мама навряд чи зіткнеться з пізньою нудотою та блювотою.

Раціон харчування

Що їдять при токсикозі? Це ще одне досить важливе питання. Адже для вагітних харчування дуже важливе, а в період інтоксикації організму та дефіциту поживних речовин, вітамінів і поготів.

При токсикозі можна їсти все, що під час звичайної вагітності. Бажано виключити жирну, пряну та гостру їжу. Заборонено вживати спиртні напої. В іншому ніяких особливих обмежень щодо харчування немає.

У реальному житті раціон вагітної дівчини, яка страждає від токсикозу, досить мізерний. Пов'язано це з тим, що організм відкидає майже всю їжу, яку намагається з'їсти майбутня мама. Далі ми розповімо про те, які продукти найчастіше допомагають боротися зі нудотою та блювотою.

Продукти від токсикозу

Народні засоби від токсикозу – це те, чим цікавляться багато жінок на початку вагітності. Адже, як правило, стан, що вивчається, в цілому не підлягає лікуванню. Його потрібно просто пережити. Виняток становить токсикоз 3 ступеня. Але про нього мають знати здебільшого медики, а не вагітні.

До раціону харчування дівчини, яка страждає від нудоти і блювоти, часто входять такі продукти:

• лимони;
• грейпфрути;
• апельсини;
• м'ятні пастилки;
• печиво;
• імбир.

Ці продукти дійсно допомагають позбутися нудоти. Особливо це стосується цитрусових та м'яти (можна замінити пастилки м'ятним чаєм, жувальною гумкою тощо).

Напої від нудоти

Як боротися із токсикозом? Це досить складне питання. Адже недуга, що вивчається, проявляється індивідуально. І полегшується він по-різному. Деякі прийоми діють одних жінок, а інших вони виявляються марними. Що можна пити при вагітності від токсикозу? Рекомендується при нудоті та блювотних позивах віддавати перевагу наступним напоям:

• м'ятного чаю;
• воді з лимоном;
• імбирної води/чаю;
• кислим сокам.

Важко повірити, але деякі дівчата говорять про те, що токсикоз допомагало позбутися газування. Наприклад, "Кока-Кола". Зловживати такими продуктами годі було, але врахувати їх за токсикозі рекомендується.

Що робити для полегшення?

Ми з'ясували, коли закінчиться токсикоз. Тепер кілька слів про те, які прийоми допомагають полегшити стан нудоти та блювотних позивів.

Ось такі поради дають одна одній вагітні:

1. Не вставати з ліжка натще. Бажано в положенні лежачи спочатку з'їсти щось (печиво або шматок хліба). Тільки після цього вставати з ліжка.
2. Носити при собі ефірну олію імбиру або м'яти. При нудоті достатньо понюхати ці компоненти. Ароматерапія справді допомагає.
3. Не бігати, не стрибати і не втомлюватись.
4. Більше відпочивати та уникати стресів. Втома та навантаження на нервову систему призводять до токсикозу.
5. Часто перекушувати або щось жувати. Жувальні процеси допомагають уникнути нудоти та блювання. Тому можна завжди носити із собою солоні крекери, горішки, печиво чи жуйку.
6. Харчуватись тільки легкою, але поживною їжею. Деякі дівчата запевняють, що їм токсикоз допомагав фастфуд. Їсти його не заборонено, але варто виявляти обережність.
7. Відразу після їди рекомендується сісти або лягти. Вагітній потрібен відпочинок. Бажано їсти лежачи.
8. Якщо у дівчини спостерігається підвищене слиновиділення, краще полоскати рот настоями м'яти, шавлії або ромашки.
9. Більше гуляти та перебувати на свіжому повітрі. Добре провітрювати приміщення, де тривалий час перебуває вагітна жінка.
10. Користуватися на кухні витяжкою або просто добре провітрювати її. Запахи можуть спричинити токсикоз.

Мабуть це все. При нудоті під час вагітності не потрібно одразу бігти до лікарні. Від токсикозу просто не лікують. Окремих ліків від такої недуги немає.

Що роблять лікарі?

Токсикоз на 10 тижні вагітності – це нормально? Так, адже перший триместр ще не закінчено і тому стан нудоти та блювання все ще буде нормою. Більше того, до 10 тижня вагітності дівчина вже добре знає, як боротися зі своєю недугою.

Якщо довелося звернутися до лікаря за допомогою, доведеться мати справу з різними методами лікування. Серед них виділяють:

• призначення "Но-Шпи" та вітамінів;
• імуноцитотерапію;
• гомеопатію;
• аромотерапію;
• фізіотерапію.

Найчастіше дівчатам роблять крапельниці з гомеопатичними засобами, а також з вітамінами та мінералами. Зазвичай після цих процесів і гестоз, і токсикоз слабшають.

Важливо: навіть звернення до лікаря не дає 100% гарантії на порятунок від недуги, яку ми розглядаємо. Як ми вже говорили, точно визначити, коли закінчиться токсикоз, не можна. Цей стан доведеться пережити.

Висновок

Сьогодні ми познайомилися з досить поширеним явищем – токсикозом вагітних. Це цілком нормальний, хоч і не найприємніший стан. Лікування воно не підлягає, але нудоту, блювання та інші прояви токсикозу можна звести до мінімуму.

Як саме? Нами були вивчені найпоширеніші варіанти розвитку подій. Але вони не є вичерпними. Зазвичай вже за кілька тижнів токсикозу жінка добре розуміє, як послабити цю недугу. Головне, не турбуватися, якщо дівчина не має значної втрати ваги і підвищення температури. Тепер ви знаєте, як боротися із токсикозом. До вашої уваги були представлені найкращі поради щодо полегшення нудоти.

Токсикозом називають цілий комплекс негативних реакцій організму жінки на вагітність. Організм реагує на зародження нового життя різними проявами нервової, імунної системи. Відбувається адаптація до нового, незвичного стану. Змінюється гормональне тло, відбуваються зміни у роботі внутрішніх органів.

Найпершим «відповіддю» організму є нудота та блювання. Ці негативні прояви давно стали класичними ознаками вагітності. Також потрібно знати, що існує ранній та пізній токсикози. Їх терміни та перебіг мають суттєві відмінності.

Дуже багато майбутніх мам цікавить відповідь на запитання: коли починається і закінчується токсикоз у вагітних? Потрібно сказати, що ці терміни дуже індивідуальні, залежать від віку, здоров'я жінки. Хоча, звичайно, існують приблизні терміни його початку та закінчення. Поговоримо про це докладніше:

Ранній токсикоз

Може виявлятися відразу після першого тижня зачаття, коли плодове яйце переходить у матку та починається розвиток плаценти. плацента, Що Формується, ще не може захищати організм мами від продуктів обміну речовин, що виділяються плодом. Від цього починається інтоксикація, що супроводжується нудотою, блюванням. До того ж цей період характеризується гормональною перебудовою.

Закінчується ранній токсикоз зазвичай до 12-14 тижнів, після того, як стабілізується гормональний фон і закінчується формування плаценти. Звичайно, тривалість перебудови організму, коли починається і закінчується токсикоз, багато в чому залежить від індивідуальних особливостей організму майбутньої мами. Однак якщо негативні явища продовжуються і після 15 тижнів, необхідно повідомити свого лікаря. Можливо буде потрібно лікування.

Ступені, ознаки раннього токсикозу

Легкий ступінь. Негативні прояви слабкі. Нудота відчувається рідко, частіше натще або відразу після їжі. Блювота рідкісна, втрати ваги немає.

Середня. Симптоми виражені яскравіше. Токсикоз супроводжується частою блювотою. Жінка скаржиться на слабкість, запаморочення, знижений артеріальний тиск. Спостерігається втрата ваги приблизно до 2 кг на місяць. Зазвичай на цьому ступені жінка потребує допомоги лікаря.

Важка. Симптоми найбільше виражені. Нудота виникає в будь-який час доби, іноді не відпускає цілодобово. Блювота дуже часта - до 20 разів на добу, не залежить від їди. Розвивається тахікардія, спостерігається сильна слабкість, жінка різко худне. При цьому мірою показано стаціонарне лікування.

Пізній токсикоз (гестоз)

Гестоз починається у вагітних після 18-20 тижнів, але виявляється зазвичай на пізніх термінах: після 26-28 тижнів. Слід зазначити, що це явище набагато небезпечніше раннього токсикозу. На щастя, далеко не у всіх майбутніх мам він з'являється. Але якщо симптоми гестозу все ж таки починають проявлятися, необхідно повідомити про них лікаря і пройти обстеження.

Ступені, ознаки пізнього токсикозу

Першим, раннім його проявом є стійкі набряки. Вони можуть бути прихованими чи видимими. Набряки виникають через наявність зайвої рідини в організмі, недостатнім її виведенням.

З розвитком гестозу діагностується протеїнурія, як у сечі виявляється білок. Також розвивається гіпертензія, а саме, спостерігається стійке підвищення тиску крові.

Пізній токсикоз небезпечний для вагітної, оскільки завжди свідчить про порушення стану життєво-важливих органів, систем організму: серцево-судинної, нервової та ендокринної, а також порушення гемостазу.

За ступенем тяжкості пізнього токсикозу медики виділяють:

Претоксікоз;
- водянку (набряклість, затримка рідини в організмі);
- Наявність нефропатії;
- прееклампсію чи еклампсію.

Потрібно пам'ятати, що гестоз – небезпечний стан. Його часто називають однією з причин материнської, дитячої смертності. Тому він потребує обов'язкового лікування.

Лікування

Легкий перебіг раннього токсикозу лікувати не потрібно, його слід перечекати. При більш виражених ознаках, сильній нудоті, блюванні лікар може призначити такі ліки, як: хофітол, но-шпа, глюкоза. Можливо, призначить седативні, заспокійливі препарати: церукал, свічки вибуркол та ін. Зменшити негативні прояви допоможуть настої м'яти, ромашки. Зменшити нудоту можна за допомогою полоскання рота відваром дубової кори.

При гестозі жінку зазвичай госпіталізують. Далі проводять лікувальні заходи щодо усунення порушень роботи, поліпшення стану життєво важливих органів та систем. Проводять профілактику, лікування ускладнень вагітності, проводять заходи, спрямовані на запобігання усунення внутрішньоутробних порушень плода. Коли підійде термін, проводять швидку, дбайливу пологову допомогу.

Токсикоз при вагітності на ранніх термінах: як з ним боротися

Радість жінки, що виявила, що вона незабаром стане матір'ю, нерідко затьмарює погіршення самопочуття, що настає слідом за цією звісткою: нудота, блювання, втома, непереносимість запахів, гіперсалівація (підвищене слиновиділення). Ці симптоми з'являються не у всіх, але більшості майбутніх матерів доводиться відчувати хоча б частину «принад» цього частого супутника вагітності.

Токсикоз при вагітності на ранніх термінах необов'язково проявляється нудотою. У нього чимало й інших «облич» — про них, а також про причини токсикозу та шляхи рятування від нього ми зараз поговоримо.

1. Ознаки
2. Чому виникає токсикоз у першому триместрі
3. Причини токсикозу на ранніх термінах
4. Коли починається і закінчується
5. Відсутність токсикозу при вагітності
6. Хлопчик або дівчинка: прикмети та медичний погляд
7. Чи можна запобігти появі
8. Чим полегшити стан та як боротися
9. Сильний токсикоз
10. Медична допомога
11. Дієта та харчування

Як виявляється токсикоз на ранніх термінах

Токсикоз вагітних - це комплекс симптомів, що спостерігаються у жінок, що очікують дитину, пов'язаних з адаптацією материнського організму до плоду, що «поселився» в ньому.

Ознаки токсикозу на ранніх термінах вагітності:

• нудота та блювання;
• апатія;
• непереносимість деяких запахів;
• збочення смакових уподобань або просто зміна смакових уподобань (наприклад, жінка починає їсти солоні огірки вприкуску з морозивом або любителька раптом більше не переносить його і жадібно накидається на раніше нелюбі банани).

Симптоми токсикозу який завжди стандартні. До типових проявів належать ранковий токсикоз та вечірній (якщо жінка лягає спати на повний шлунок). Після блювання зазвичай настає полегшення.

На ранньому терміні так проявляється токсикоз у нормі. У токсикозу першої половини вагітності бувають інші ознаки.

• дерматози (шкірні висипання, свербіж);
• птиалізм (підвищене слиновиділення);
• підвищення апетиту.

У разі жінка неспроможна ні вранці, ні ввечері терпіти стан голоду. Багато хто думає, що у них просто зростає апетит через формування плода, а насправді так виглядає особлива форма токсикозу. Саме голод і провокує відчуття нудоти, яке зникає після їди (галетного печива, сухарика).

Птіалізм, що мучить жінку на початку періоду виношування дитини і часте блювання (більше 8 разів на добу), небезпечні зневодненням у крайніх своїх проявах.

Однією з тяжких форм вважається бронхіальна астма. На щастя, вона спостерігається дуже рідко.

Чому виникає токсикоз у перші місяці спільного співіснування матері та плода, точно сказати медики не можуть досі.

Причини раннього токсикозу вагітних лікарі поділяють на:

• гормональні;
• імунологічні;
• нервово-психологічні.

Ще одна причина раннього токсикозу вагітних - жінки: організм плода - це чужорідний білок, адже в його зачатті беруть участь двоє: чоловік і жінка, тому материнські імунні клітини захисники намагаються розправитися з чужинцем. Але природа розумна і на ранніх термінах імунна система зазнає змін, загальна імунна відповідь знижується, але локально – у місці імплантації активізується. Це відбувається під час вагітності на ранніх етапах, поки не сформується плацента, а з нею і фетоплацентарний бар'єр.

Токсикоз виникає також через «незвичну» концентрацію гормонів: і . Підвищення їхнього рівня впливає на підкіркову речовину головного мозку. На початку вагітності починається розбудова нервової системи: вона не встигає адаптуватися до потужних та кардинальних гормональних змін, що виникають на ранніх термінах.

Уражаються насамперед найуразливіші центри, що відповідають за блювотний рефлекс і слинотечу. Тому токсикоз вагітних і починаються з цих симптомів (блювання, нудота, іноді тече слина у великій кількості, порушується самопочуття).

Але всі ці прояви минущі і, як правило, не вимагають лікування, самостійно закінчуються до м. На цьому терміні закінчується формування плаценти, вона бере на себе гормональні процеси і явища токсикозу припиняється. У майбутньої мами з'являються бадьорість та гарний настрій.

Крім цього, прогестерон розслабляюче діє на мускулатуру матки, щоб вона не скоротилася і не викинула плід. Розслабляється також гладком'язовий апарат кишківника, вміст затримується в ньому. Шлунково-кишковий тракт працює повільно, погано виводить продукти обміну речовин. У результаті жінок розвивається токсикоз.

Психологічні причини: жінка може нервувати (причому може відчувати хвилювання на підсвідомому рівні, зовні це виявляється) щодо зміни свого соціального становища. Вона відчуває тривогу щодо матеріальної сторони, побоюється за здоров'я та добробут майбутньої дитини. Усе це призводить до виникнення неприємних симптомів токсикозу. У жінок, спокійних за себе і за свою дитину, токсикоз проходить швидше і не так яскраво. Практика показує, що у жінок активних на робочому місці, керівників, підприємців, на плечах яких є тягар відповідальності, токсикоз розвивається раніше і триває довше.

Коли починається токсикоз при вагітності на ранніх термінах

Ранній токсикоз вагітних починається, коли плодове яйце міцно закріплюється в стінці матки і починає виділяти в кров материнського організму речовини, що виробляються ним. Зазвичай, це п'ята або .

Іноді жінки відчувають нудоту вже з перших днів затримки. Скільки триває токсикоз і коли закінчується – індивідуально кожної вагітної. Але до кінця першого триместру ситуація має нормалізуватися.

Імбир використовують і у чистому вигляді – не обов'язково як компонент напою. Щоб легше було пережити непростий період першого триместру, майте під рукою шматочок кореня імбиру: пожуйте його у скрутну хвилину або просто натріть їм язик. Різкий напад нудоти допоможе шматочок льоду, який потрібно потримати у роті. Зробіть лід наперед.

Вищеописані заходи допоможуть усунути токсикоз, якщо він легкий, і полегшити його симптоми, якщо лікар встановив середній рівень токсикозу.

Ознаки середнього ступеня:

• постійна чи часта нудота;
• блювання до 10 разів на добу;
• втрата ваги до 3 кг.

Токсикоз може стати особливо сильним, якщо жінка змушена ходити на роботу, де їй доводиться постійно бути в напрузі. Тоді зупинити прояви патологічного стану нерідко можна лише у стаціонарі. Вдома можна лише послабити напади, знизити інтенсивність симптомів, але впоратися самостійно з токсикозом не вдасться. Врятуватися від жахливого токсикозу тяжкого ступеня та зберегти плід можна лише у лікарні.

Сильний токсикоз на ранніх термінах вагітності

Причинами сильного токсикозу на ранніх термінах є різкі стрибки гормонального фону, наявність хронічних захворювань у вагітної. Хоча знову слід зазначити, що точних причин назвати поки що ніхто не може.

Сильний токсикоз на ранніх термінах вагітності виявляється у:

• блювоті до 20 разів на добу;
• апатичний стан;
• зневоднення;
• аритмії;
• гіпотонії;
• різкої втрати ваги.

Погіршуються клінічні показники крові: підвищується рівень лейкоцитів, через зневоднення, зростає рівень креатиніну та сечовини. Сильний токсикоз при вагітності потребує термінового медичного втручання. Жахливий токсикоз на загрожує викиднем, а також серйозним погіршенням стану самої пацієнтки.

Лікування у стаціонарі допомагає прибрати навіть найсильніший токсикоз. Надалі вагітній доведеться бути особливо уважною до свого стану, оскільки є ризик появи пізнього токсикозу під час третього триместру.

Лікування

Медична допомога при токсикозі на ранніх термінах полягає у призначенні спеціальних препаратів, що нормалізують функціонування ШКТ та сприяють виведенню токсинів з організму.

Боротьба з токсикозом на ранніх термінах вагітності починається з поміщення пацієнтки в стаціонар та обстеження.

Одним з головних препаратів, що швидко знімають блювотні позиви, є церукал. Якщо у жінки немає температури (а за середнього ступеня буває субфебрилітет) і більш-менш нормальні показники крові, буває досить церукала в таблетках та ентерсорбенту (наприклад, ентеросгелю).

Швидко зняти симптоми інтоксикації та зневоднення допомагає внутрішньовенне краплинне введення фізіологічного розчину, глюкози, сольових розчинів: Рінгера та інших (потрібно ставити крапельниці).

Якщо спостерігаються рідкісні форми токсикозу (наприклад, без блювоти, але з яскравими шкірними проявами), лікування необхідно коригувати за участю вузьких спеціалістів (наприклад, дерматолога та алерголога).

Часто застосовують при середньому та тяжкому токсикозі такі лікарські засоби:

• хофітол;
• полісорб;
• кокулін;
• зофран;
• метоклопрамід;
• есенціал форте.

Хофітол захищає від ураження печінку. Він добре знижує рівень сечовини у крові, покращує кровопостачання плаценти. Діє як легка сечогінна та жовчогінна.

Полісорб, ентеросгель, а також фільтрум і смекта є адсорбентами, що вбирають продукти метаболізму та м'яко виводять їх. Ліки не всмоктуються в кров та абсолютно безпечні для плода. Дозування прописує лікар.

До безпечних та опосередковано допомагаючих при токсикозі препаратів відноситься но-шпа. Вона знімає спазми органів шлунково-кишкового тракту. Пити її слід за порадою гінеколога.

Повністю вилікувати токсикоз першого триместру важко. Але можна зняти багато симптомів і полегшити собі життя. Згодом токсикоз повинен піти сам. Це відбувається до другого триместру.

Живлення вагітних при токсикозі на ранніх термінах має особливості. Якусь спеціальну строгу дієту дотримуватися не потрібно, але слід якнайкраще скоригувати свій раціон.

Протягом перших трьох місяців для попередження нападів важкого токсикозу треба максимально полегшити роботу кишківника, для чого їсти більше фруктів та овочів, а обсяг м'яса скоротити.

Пережити токсикоз простіше, якщо харчуватися дрібно, тобто ділити їжу на маленькі порції і перекушувати часто і потроху, не чекаючи сильного почуття голоду.

Продукти харчування повинні містити усі необхідні плоду речовини. Налягайте на кисломолочні продукти: сир, кефір, сирну запіканку. Можна приготувати рідку манну кашу - чомусь декому вона добре допомагає врятуватися від нудоти і не втратити вагу.

Не треба змушувати себе їсти насильно - якщо немає апетиту, треба почекати, пожувати шматочок імбиру, кірки або лимона.

А ось пити потрібно обов'язково не менше 1,5 л води на добу, особливо за наявності блювоти. Врятуватися від ранкового токсикозу можна, заморозивши кубик льоду з лимонним соком і зранку, натще проковтнувши його. Тільки кубик має бути зовсім маленьким.

Правильне харчування має допомогти запобігти розвитку токсикозу. Але єдиного рецепту для всіх не існує. Підбирайте продукти, компонуйте їх так, як вам сподобається, нехай це навіть дивні і дикі на перший погляд поєднання, знайдіть свій спосіб справлятися з негативними проявами. І пам'ятайте: ранній токсикоз – це гаразд. Він не говорить про небезпеку викидня та інші патології. Просто материнський та дитячий організми пристосовуються один до одного. Потрібно потерпіти – і все налагодиться. Звернення до лікаря вимагають лише тяжкі випадки з потенційною загрозою для життя. Але, на щастя, вони рідко бувають.