Якщо дитина ненавмисно проковтнув чужорідне тіло - що потрібно робити? Що робити, якщо дитина проковтнула чужорідне тіло

15.06.2019

Малюки - це істоти, які вимагають постійної уваги і контролю. Як тільки вони навчилися повзати і ходити, діставати до поличок і шухлядок, батькам необхідно пам'ятати, що дитина вивчає світ руками і ротом, а, значить, велика ймовірність в цей самий рот щось покласти і проковтнути або вдихнути. Стан, коли дитина ковтає або вдихає чужорідне тіло, може бути небезпечним для життя і здоров'я. Тому необхідно знати, як це проявляється, чим небезпечне і що робити.

Сторонні тіла в системі травлення

У дитячій хірургії сторонні предмети, особливо у малюків перших років життя - не рідкість, доктора навіть збирають свої музеї того, що виявляється в організмі дітей. За статистикою кожна четверта дитина віку від року до 5-6 років хоча б раз в житті ковтав сторонні предмети, сильно лякаючи батьків.

Засування іграшок і предметів в рот - один з етапів розвитку малюка, «оральна стадія» пізнання світу, таким чином дитина отримує інформацію про форму, властивості і смак предметів. А завдання батьків зробити пізнання світу ротом безпечним. Тому необхідно ретельно стежити за тим, що потрапляє в ручки і рот малюка: це повинні бути великі предмети і безпечні поверхні. Однак, всі ми люди, часто буваємо забудькуваті і розсіяні, а встежити за малюком не завжди можливо.

Найчастіше сторонні предмети потрапляють під час ігор, якщо малюка дуже зацікавив якийсь предмет. Результат буде залежати від розміру, форми, поверхні і виду предмета, не всі вони небезпечні для малюка. Дрібні сторонні тіла можуть безперешкодно покинути організм самі. Батьки з радістю виявлять пропажу на дні горщика. Однак, завжди є ймовірність того, що проковтнула, предмет застрягне в стравоході або кишечнику. У шлунку можуть залишатися тільки досить великі або складні за формою предмети.

Якщо чужорідне тіло в стравоході

Це дуже небезпечна ситуація, оскільки стравохід дитини дуже чутливий і ранимий. Крім того, він має групи м'язів, які можуть при подразненні краями предмета спазмованих і призводити до ускладнень. Тому необхідно знати, що повинно насторожити вас в самопочутті дитини. Перш за все, при ковтанні дитина буде скаржитися на біль, причому показувати він буде на область грудини і всередину грудної клітини. Крім того, під час ковтання слини він буде скаржитися на дискомфорт, а тверду їжу може навіть не зуміти проковтнути. Небезпечним у малюків є поява нудоти і блювотних позивів, а також виникнення кашлю. При виникненні подібних симптомів у дитини негайно зверніться в найближчий стаціонар, проведіть обстеження. Зволікання при подібних симптомах небезпечно перфорацією (освітою дірки) стравоходу з кровотечею і попаданням харчових мас в область грудної клітини - це небезпечно для життя.

Чужорідне тіло в системі травлення

Часто, коли батьки виявляють, що малюк проковтнув щось, але у нього це ніяк не проявляється зовні, не викликає неприємних відчуттів, то мама і тато вибирають вичікувальну тактику. Однак не завжди можна чекати виходу стороннього тіла, навіть якщо малюк зовні здоровий. Є категорія предметів, які небезпечні самим фактом свого перебування в системі травлення, чекати їх появи в горщику дуже небезпечно для здоров'я, а іноді навіть для життя немовляти.

Отже, до потенційно небезпечним, а значить вимагає негайної допомоги фахівця, відносяться:

голки, шпильки, канцелярські кнопки, скріпки, зубочистки, рибальські гачки, гвоздики, і інші дуже гострі і дрібні предмети
предмети від трьох сантиметрів в довжину
батарейки та батареї будь-якого типу і виду - годинні, пальчикові, мізинчикові, з іграшок
магніти, особливо якщо дитина проковтнула не один, а кілька штук
скла, шматки кераміки з гострими краями
великі кісточки від фруктів - персика, абрикоса, сливи

Можливо спостереження за дитиною в разі, якщо він проковтнув предмет обтічної форми (гудзики, округлі камінці, кульки, монетки) і невеликого розміру. Тоді період очікування буде від одних до 3-4 діб з постійним ретельним вивченням стільця дитини. Якщо за цей час предмет не виявлено в вмісті горщика, слід проконсультуватися з лікарем.

У разі, коли ви на власні очі не бачили процес проковтування (наприклад, розсипав і тягнув в рот монетки), незайвим буде ретельний огляд квартири. Можливо, предмет закотився під диван або шафа, і вам не потрібно переживати.

Що можна і що не можна?

Поширеною помилкою батьків стає проведення дитині серії клізм, або застосування проносних, щоб предмет швидше вийшов. Це неприпустимо, так як чужорідне тіло саме по собі є стресом для системи травлення, а прискорення її роботи може завдати шкоди Вашому краями предмета, або застрявання його в кишечнику і формування кишкової непрохідності.

Якщо ви точно впевнені в тому, що дитина проковтнула небезпечний предмет, викличте «Швидку» і до її приїзду не робіть спроб вийняти його самостійно, щоб не завдати додаткову травму. Не можна намагатися витрушувати предмет, проштовхувати його далі скоринкою хліба, не варто поїти і годувати дитину (якщо предмет великий, має гострі краї і вимагає вилучення).

Якщо це маленька монетка, гудзик або маленьку кульку, предмет з гладкими краями, до 1-2 см в розмірі, деякі заходи можуть допомогти дитині вивести чужорідний предмет з організму - це, наприклад, вживання продуктів, багатих на клітковину - фрукти, овочі або висівки.

Якщо немає впевненості в тому, що предмет проковтнутий, а також, якщо ви точно не знаєте, що проковтнув малюк, три доби уважно спостерігайте за його станом, при появі будь-яких тривожних симптомів негайно зверніться за допомогою до пластичних хірургів в дитячу лікарню. До таких небезпечних проявів відносяться:

біль в животі, локалізована або розлита, яка не вщухає, а навпаки, посилюється
у дитини виникає нудота, блювота, зазвичай багаторазова
у дитини кров в стільці, що виникає після дефекації або між ними
будь-який інший незрозумілий симптом, якого до проковтування дитиною предмета не було

Всі ці прояви вимагають негайного огляду, краще перестрахуватися, і тим самим уникнути небезпеки.

Чужорідне тіло в дихальній системі

З рота чужорідне тіло може впасти або в стравохід, або в дихальні шляхи. Остання обставина набагато небезпечніше, оскільки призводить до порушення надходження кисню в легені. Особливістю дихальних шляхів дитини є те, що вони мають вигляд розгалужених трубок зменшується діаметра. Вхід в гортань здійснюється через голосові зв'язки, які щільно змикаються і не дадуть чужорідного тіла вийти назовні. Крім того, трахея і бронхи у дитини податливі і м'які, при кашлі чужорідне тіло може «забивати» в них. Якщо тіло досить велика і перекриє трахею, може наступити задуха і летальний результат. При попаданні в великий бронх формуються різні ступені дихальної недостатності.

Найчастіше страждають діти від року до 3-5 років, які все тягнуть до рота, а крім того, часто це відбувається при грі, пустощі, сміху, плачі, розмовах за столом. Найчастіше в дихальну систему потрапляють насіння, горіхи, шматочки їжі, боби, зернові, насіння, лушпиння, дрібні іграшки, кульки, цукерки, нитки.

Як це проявляється?

Найчастіше страждає правий бронх, він ширше і більше, тому перш за все відзначається нападоподібний кашель, ослаблення дихання, безліч свистячих шумів в легенях. Крім того, відзначається ознака вираженого стенозу верхніх дихальних шляхів - задуха з подовженням вдиху, посинінням особи, відчуттям стороннього тіла і хрипить голосом. Якщо чужорідне тіло застрягло в трахеї, при крику або плачі можна чути свист. Крім того, чужорідне тіло небезпечно ще й ускладненнями - особливо якщо це харчові продукти з маслом або жиром. Може розвинутися хімічний бронхіт, запалення легенів, гнійний абсцес. Якщо ж чужорідне тіло перфорує бронх, це може привести до медіастиніту - гнійного запалення грудної порожнини, небезпечного для життя.

При виявленні подібних симптомів терміново викликайте «Швидку допомогу» або самі вирушайте в стаціонар. Не намагайтеся самостійно видалити стороннє тіло, якщо дитина може дихати, нехай тільки не стримує кашель.

Якщо дитина синіє, є напади задухи, терміново викликати реанімацію, а до її приїзду спробувати витягти сторонній предмет деякими прийомами.

Для дитини до року
Покладіть його животом на передпліччя руки, підтримуючи підборіддя і спину, обличчям вниз, голову приблизно під кутом 60 градусів вниз. Ребром долоні нанесіть близько 5 ударів між лопатками, подивитися в рот, не вийшло чи сторонній предмет. Якщо результату немає, кладемо дитини спиною до себе на коліна, голову розташовуючи нижче рівня попи, виробляємо 4-5 поштовхів трохи нижче сосків грудей, не натискаючи на живіт, якщо тіло вийшло - видаляємо його. Якщо нічого не виходить, до приїзду «Швидкої» намагайтеся проводити штучну вентиляцію легенів і повторюйте прийоми.

Для дитини старше року
Зайти ззаду малюка, обхопити його руками навколо талії, натискати на живіт між пупком і мечовидним відростком. Робити необхідно різкий поштовх вгору, 4-5 разів з інтервалом в 3-5 секунд, якщо чужорідне тіло вийшло - його видаляють. Якщо немає - проводять повторні дії, заспокоюють дитину.

Як лікують?

Дітей з чужорідними тілами госпіталізують в дитяче хірургічне відділення. Насамперед уточнюють, де застрягло чужорідне тіло і яке воно за характером. Якщо це залізне, рентгеноконтрастное тіло - його легко виявити на рентгені. Але харчові продукти і пластик на рентгені не видно. Часто для діагностики та одночасного лікування вдаються до ендоскопії системи травлення або дихання. Тонку трубку з камерою і щипцями на кінці вставляють в стравохід, шлунок і кишечник, оглядають їх стінки і вміст, захоплюють тіло і виймають. Процедуру іноді виконують навіть без наркозу.

З бронхами все складніше - всі маніпуляції там робляться тільки під наркозом, інакше голосова щілина буде замикатися і не пропустить апарат. Після цього за дитиною встановлюють спостереження, а в разі потреби призначають антибіотики для запобігання інфекції бронхів і легенів.

Запобіжні заходи

Найчастіше такі події - результат батьківської безпечності. Тому, як тільки малюк почне повзати, пройдіть на четвереньках по всій квартирі і приберіть із зони його доступу все дрібні і небезпечні предмети. Купуйте іграшки за віком, без дрібних деталей і міцні, які малюк не зможе розбити або розламати. Не залишайте дитину грати з монетами, гудзиками, крупами без нагляду. Якщо вам необхідно вийти з кімнати, уважно огляньте іграшки, а краще беріть дитину з собою. Чи не випускайте грає малюка із зони своєї прямої видимості!

Маленькі діти все тягнуть до рота і іноді можуть проковтнути якийсь маленький предмет. Найчастіше малюки ковтають шпильки, дрібні деталі іграшок, монетки, голки, маленькі батарейки або іграшки. Як зрозуміти і що робити, якщо дитина проковтнула чужорідне тіло, розглянемо в статті.

Дитина проковтнув щось маленьке - перша допомога

По-справжньому небезпечними стають предмети, що потрапили дитині в трахею або дихальне горло, так як вони перекривають доступ кисню, внаслідок чого малюк може задихнутися. Проковтнуті і опинилися в травному тракті дрібні предмети часто легко виводяться, але іноді застряють в стравоході. Проковтнута мікробатарейка може стати причиною ерозії слизової кишечника, тому, якщо є підозра, що малюк щось проковтнув, робиться рентгенографія для з'ясування, який конкретно предмет потрапив в травний тракт і його місце розташування. Після цього лікар планує подальші дії.

Добре, якщо було відразу помічено, що дитина проковтнула чужорідний предмет. В такому випадку завданої шкоди мінімальний, так як допомога лікаря буде швидкою і своєчасною.

Симптоми того, що малюк щось вдихнув або проковтнув:

При попаданні дрібного предмета в дихальні шляхи спостерігаються ознаки задухи: дитина синіє, блідне, задихається.
Опинившись в травній системі предмет викликає позиви до блювоти, через 15 або 20 хвилин слиновиділення стає рясним .

Подібні симптоми є приводом для звернення до лікаря, потрібно негайно викликати швидку допомогу. Іноді малюк покашляє і здається, що його стан покращився, але до лікаря все одно потрібно звернутися, тому що не всі предмети можуть вийти, не надавши згубного впливу на травний тракт. Маленьку монетку, намистинку, кісточку або детальку конструктора навряд чи будуть витягувати, але простежать за допомогою рентгена за її рухом. Більші предмети лікарі витягують.

Особливості різних предметів, які міг проковтнути дитина: таблиця

Їх проковтнув поводяться в дитячому організмі по-різному, їх травмуючий вплив на організм також по-різному.

Як поводяться в організмі і чим небезпечні їх проковтнув?

предмет	Ознаки, що дитина проковтнула предмет	Як предмет поводиться в організмі?	Що робити?
батарейка	Якщо застряє в горлі - малюк кашляє, задихається. Стілець набуває темно-зелений або чорний колір з запахом металу, частіше через пару днів після проковтування. Підвищення температури, блювота, втрата свідомості.	Під впливом тепла, вологи і кислоти шлункового соку батарейка окислюється і починається роз'їдання кислотою слизової шлунка.	Якщо дитина задихається викликати блювоту. Якомога швидше викликати швидку допомогу або самостійно відправитися в лікарню.
Магніт	Протягом декількох днів симптоми можуть бути відсутні. Пізніше з'являються нежить, кашель, біль у животі, висока температура, втрата свідомості.	У 30% випадків затримується в стравоході, в 70% - в шлунку. Магніт з гострими краями травмує слизову стравоходу. Кілька магнітів притягуються між собою, серйозно травмуючи кишечник.	Не викликати блювоту, не давати їжу і їжу, як можна швидше звернутися до лікаря.
жуйка	Одна ковтнув платівка не викличе неприємних симптомів. Якщо малюк проковтнув багато, то можлива поява болю в животі, запору або діареї.	Потрапляючи в шлунок, жуйка перетравлюється за 6 - 10 годин або виходить в незмінному вигляді, нічого не пошкодивши. Якщо проковтну кілька упаковок, можлива алергія, отруєння, запор, пронос.	Одна платівка не становить загрози, якщо проковтнуте багато - спостерігати за дитиною і якщо з'явилися відхилення в поведінці звернутися до лікаря.
монета	Якщо застряє в стравоході, малюк стає неспокійним, плаче, відмовляється їсти або відразу сригивает їжу. Може спостерігатися гикавка, слинотеча, у зовсім маленьких дітей - задишка і кашель через тиск монети на органи дихання з стравоходу.	Найчастіше монета залишає шлунково-кишковий тракт, не надавши шкідливої \u200b\u200bдії. У дуже рідкісних випадках можливий розвиток непрохідності кишечника або перфорація стравоходу.	Якщо монета погіршує стан дитини, то її треба негайно видалити, якщо все добре - просто спостерігати за малюком.
Гудзик	Найчастіше симптоми відсутні, так як гудзик рідко застряє в стравоході.	Гудзик вийде природним шляхом в незміненому вигляді.	Не треба давати проносне або викликати блювоту. Якщо дитина поводиться нормально - чекати поки вийде з калом. Якщо поведінка малюка змінюється треба звернутися до лікаря.
голка	Рясне виділення слини, тривожність, кашель, почервоніння обличчя, ядуха, пітливість, підвищення температури тіла.	Може потрапити гострим кінцем в легені або серце. Якщо дійшла до шлунка, то в переважній більшості випадків (80%) виходить природним шляхом, нічого не травмувавши за 2 - 72 години. Дуже рідко проколює шлунок або кишечник. Може осісти в м'яких тканинах і викликати больовий синдром і запалення.	Негайно звернутися до лікаря. Як можна менше рухатися, щоб уникнути переміщення голки в м'яких тканинах. Не можна викликати блювоту і давати проносне, трясти малюка.
ртуть	Спостерігаються слабкість, нездужання, висока температура, головний біль, слинотеча, біль в животі, пронос.	Небезпечні не кульки ртуті, а її випаровування. При вдиханні парів з повітрям пошкоджуються легені, нирки і нервова система.	Якомога швидше викликати блювоту і звернутися за допомогою до медиків.
гострий предмет (скоба від степлера, шпилька)	Малюк може постійно гикати, в калі з'являється кров, його нудить, можлива блювота.	Може проколоти стінку шлунка, що призведе до перитоніту.	Викликати швидку. Не можна годувати і давати пити до приїзду лікаря.
Скло	Спостерігається гикавка, блювота, нудота, біль в області грудей, кров в калі.	Маленький шматочок може вийти сам, нічого не пошкодивши, але може порізати шлунок і кишечник. Великий шматок здатний залишатися в шлунку довгі роки погіршуючи здоров'я.	Чистими руками витягнути видимі осколки з рота і викликати швидку. Не можна викликати блювоту і давати проносне.
Пігулка	Перші ознаки отруєння проявляться, коли таблетки почнуть всмоктуватися в кров. Дитина стає дратівливою, його поведінка змінюється, можливі судоми, втрата свідомості, нудота, блювота, підвищення температури.	Шкідлива дія залежить від того, яку таблетку проковтнув малюк. Особливо небезпечно якщо їх було багато.	Зробити промивання шлунка, викликати блювоту, потім дати 2 - 3 таблетки активованого вугілля або іншого сорбенту. Викликати швидку. Чи не годувати до приїзду медиків.
шматочок фольги	Ознаки нездужання, млявість, дратівливість.	Часто виходить, не пошкодивши травні органи. Іноді шматочок фольги може подряпати стінки стравоходу, що обумовлює кровотечу.	Викликати швидку. Не можна годувати і поїти малюка, викликати блювоту, давати проносне до приїзду медперсоналу.
пластилін	Малюк може стати млявим, примхливим. У дуже рідкісних випадках з'являються, наприклад, висип.	Маленький шматочок пластиліну не шкідливий. Великий шматок може викликати непрохідність кишечника або застрягти в стравоході.	Спостерігати за дитиною. При зміні поведінки малюка звернутися за допомогою до лікаря.
вата	Зазвичай відсутні.	Чи не становить небезпеки для дитини. Виходить природним шляхом.	Спостерігати за поведінкою і станом малюка.
камінчик	Найчастіше зміни поведінки не спостерігається. У дуже рідкісних випадках - дратівливість, слабкість, млявість.	Виходить природним шляхом протягом трьох діб в більшості випадків.	Спостерігати за поведінкою малюка. Якщо стан погіршився - звернутися до лікаря.
Дрібний предмет з пластмаси	Симптоми відсутні, якщо предмет не застряг в стравоході і не пошкодив кишечник гострими краями.	У переважній більшості випадків виходить сам, не пошкодивши внутрішні органи. Якщо предмет з гострими краями, то він може пошкодити кишечник.	Спостерігати за стільцем дитини і за поведінкою. Якщо був прочитаний предмет з гострими краями - звернутися до лікаря. За допомогою рентгена пластмасовий предмет розглянути вдається не завжди через структури матеріалу.
Маленький металевий предмет	Неприємні симптоми спостерігаються рідко. Іноді буває гикавка, слинотеча, дратівливість, біль в животі.	Якщо він не має гострих країв, то благополучно вийде. Якщо гострий - може травмувати стравохід, шлунок і кишечник.	Звернутися до лікаря, якщо стан дитини погіршується.
маленька намистина	У більшості випадків неприємних симптомів немає.	У переважній більшості випадків виходить природним шляхом, не завдаючи шкоди дитячому організму.	Спостерігати за станом дитини.
зуб	Найчастіше відсутні.	В основному виходить природним шляхом, не зашкодивши організму.	Не можна викликати блювоту. Звернутися до лікаря, якщо поведінка малюка змінилося.
Кісточка абрикоса, черешні, сливи	Дуже рідко з'являється біль в животі і кров у калі.	Кісточка великого розміру з гострими краями може застрягти в кишечнику.	то потрібно спостерігати за станом малюка і його стільцем. Якщо з'являються неприємні симптоми - звернутися до лікаря.

Найнебезпечнішими при ковтанні є три види предметів:

Предмети, які мають великі розміри . Тут присутній ймовірність виникнення непрохідності кишечника внаслідок його закупорювання стороннім предметом.
Предмети з колючими і гострими краями. Подібні предмети можуть проколоти стінки кишечника і шлунка, що призводить до необхідності термінового оперування.
Маленькі круглі батарейки в формі таблетки (З годинників, іграшок) мають всередині електрод, який в шлунку, стравоході або кишечнику може дати розряд, ніж травмує орган.

Куди звертатися і що робити, якщо дитина проковтнула чужорідне тіло? У медичній практиці така ситуація зустрічається досить часто.

Народження малюка є найщасливішою моментом в житті його батьків, а також бабусь і дідусів. Поки дитина ще зовсім малий, навіть не повзає, а просто лежить цілий день в ліжечку, оберігати його і забезпечити йому безпечні умови для життя представляється не зовсім складним. Але як тільки малюк починає повзати, робити перші кроки, вгледіти за маленьким пустуном стає зовсім нелегко. У такому ранньому віці малюк ще не віддає звіту в своїх вчинках і діях і нічого не знає про заборони. І в даній ситуації цікавість малюка може зіграти з ним злий жарт. У такому віці діти дуже допитливі і намагаються пізнати навколишній світ за допомогою дотиків і вивчення знайдених предметів на смак.

1 Предмети і речовини, які може проковтнути малюк

Всі предмети, які можуть бути проковтнуті маленьким дослідником, можна умовно розділити на 2 групи: небезпечні для здоров'я і, відповідно, безпечні для здоров'я. Перша включає:

голки, скріпки, шпильки, кнопки - так звані гострі предмети;
довгі предмети - при цьому необхідно враховувати, що для малюків у віці до року до довгим відносяться предмети, що мають розмір більше 3 см, а для дитини старше року - більше 5 см;
батарейки;
магніт - якщо в організм потраплять 2 магніту відразу, то це може привести до злипання кишки (при склеюванні магнітів ділянку кишечника малюка в зазначеній зоні відмирає, що призведе до запалення черевної порожнини або сепсису);
і, нарешті, речовини, що володіють отруйними і токсичними властивостями.

Якщо в організм дитини потрапив якийсь предмет або речовину, наведене в вищевказаному переліку, то слід негайно звернутися за допомогою до лікаря. Знаходження будь-якого із зазначених предметів або речовини протягом тривалого часу в організмі може мати дуже серйозні наслідки. При відвідуванні лікаря швидше за все буде призначено проведення рентгенологічного дослідження, в ході якого лікар зможе визначити положення чужорідного тіла в організмі.

Безпечними для дитини вважаються фруктові кісточки, гудзики, намистинки і ін. Якщо він проковтнув щось, що відноситься до групи безпечних предметів, то необхідно стежити за загальним станом малюка. Якщо дитина відчуває себе добре, продовжує грати і не відчуває при цьому будь-які неприємні відчуття, то приводу для занепокоєння в даному випадку немає.

Також негайно слід звертатися до лікаря, якщо у малюка спостерігаються такі симптоми або проявляється хоча б один з перерахованих нижче, а саме:

інтенсивне слиновиділення:
різкі гострі хворобливі відчуття в животі, метеоризм;
нудота і позиви до блювоти;
кашель взагалі і особливо що супроводжується задишкою;
утруднене дихання;
раптове і різке підвищення температури;
кров'янисті виділення при дефекації;
відмова від прийому їжі.

2 Допомога при попаданні в організм чужорідного тіла

Поведінка малюка і прояв тих чи інших симптомів буде залежати від форми, розміру і матеріалу предмета, який потрапив в організм дитини. У будь-якому випадку, якщо чужорідне тіло потрапило в шлунково-кишковий тракт малюка, то необхідно в найкоротші терміни доставити дитину в лікарню. До того як приїдуть лікарі, не можна намагатися витягти або проштовхнути предмет далі в шлунок самостійними зусиллями. Таким чином можна тільки нашкодити. Ні в якому разі не слід поїти або годувати малюка.

У медичному закладі малюка оглянуть хірург і педіатр, і в разі необхідності проведуть додаткові дослідження за допомогою рентгена, ендоскопії або УЗД. За результатами поведених досліджень лікар зможе поставити діагноз і визначити положення стороннього тіла. Як правило, вивести з організму сторонній предмет допомагає проносний засіб.

Якщо рух стороннього предмета, що потрапив в організм малюка, представляється скрутним, то швидше за все лікар призначить процедуру ендоскопії. У разі, якщо застосування ендоскопії недоцільно, то можуть призначити процедуру лапароскопії або повне хірургічне втручання, що більш травматично для дитини і може призвести до деяких ускладнень.

Необхідно відзначити, що щорічно в світі гине величезна кількість дітей в результаті попадання в організм чужорідного тіла. Найчастіше подібний діагноз ставиться пацієнтам раннього дитячого віку від 1 року до 3 років. Така ситуація в дійсності представляє велику небезпеку. Однак, як правило, подібна ситуація має хороший фінал. Якщо після потрапляння в організм чужорідного тіла дитина спокійна, то швидше за все це говорить про те, що предмет вже потрапив в шлунок і вийде з організму природним чином.

Щоб бути впевненим у цьому, необхідно через 2 дні після цієї події перевіряти склад дитячого калу. Як правило, що проковтнув дитиною предмет повинен вийти назовні протягом 4 днів. Якщо ж цього не сталося, то необхідно звернутися за допомогою до фахівця і провести рентгеноскопію.

При попаданні в організм малюка стороннього тіла ні в якому разі не можна давати дитині проносні препарати, викликати блювотний рефлекс або ставити клізму. Це може вкрай негативно позначитися на стані дитини. Рекомендується зробити так, щоб малюк після проковтування предмета знаходився в стані максимального фізичного спокою.

З метою попередження подібних ситуацій не потрібно залишати дитину одну без нагляду з боку дорослих членів сім'ї. Необхідно прибрати з поля зору і зони доступності малюка небезпечні дрібні предмети. Батькам і родичам вкрай відповідально необхідно підходити до вибору іграшок. Іграшки повинні відповідати віковій категорії малюка і не містити будь-яких дрібних деталей.

Маленькі діти - дуже цікаві і непосидючі створення. Вивчення світу - це перша мета всіх малюків. Що можна, що не можна, як робити треба, а як ні - все це вони тільки вчаться розуміти. Батьки повинні завжди бути напоготові і неухильно стежити за переміщенням плазунів і тягнуть все до рота малюків.

Іноді буває так, що діти опиняються спритнішими і зручніше. Звідси різні падіння і нещасні випадки. Дитина може обпектися, поранитися, вдаритися або проковтнути чужорідний предмет. Що робити батькам у таких випадках? Недарма кажуть, що знання - сила. Прочитавши цю статтю, ви зможете бути підковані в такому питанні як проковтування предметів, дізнаєтеся симптоми і зрозумієте, що робити, якщо дитина проковтнула монету, Гудзик або ще який-небудь предмет.

Чужорідне тіло застрягло в стравоході

Дитина, буває, проковтує будь-який предмет - монету, деталь кіндера, таблетку або ковпачок від ручки під час гри або ж в процесі освоєння простору своєї кімнати. Часто це відбувається у віці з 3 років і триває, поки малюк не стане більш усвідомленим. Коли потрапляє який-небудь предмет в органи дихання або стравохід, відбувається дуже серйозна для життя малюка ситуація. Стравохід дуже чутливий в цьому віці і якщо дитинараптом проковтнув чужорідний предмет, Відбувається різкий спазм. Біль в грудях дитини і кашель повинні вас схвилювати.

Крім болю за грудною кліткою малюкові стає боляче ковтати не тільки їжу, але й слину. Ви можете подумати, що блювота при попаданні чужорідного тіла в стравохід здатна вивести предмет. Однак нудота, блювота або кашель - небезпечні ознаки. Щоб предмет не поранив стравохід і не привів до непередбачених наслідків, швидше телефонуйте в швидку допомогу.

Предмет застряг в органах дихання

Іноді дитина може не тільки проковтнути предмет (маленьку монетку, деталь іграшки), а й вдихнути його носом. В даному випадку він виявляється в органах дихання. Ці шляхи у малюка дуже маленькі, тому предмет в них - ситуація більш небезпечна, ніж він же в стравоході. Він або ж пошкодити органи, або перекрити шляхи, а потім викликати зупинку дихання. Причина в тому, що такий предмет не виходить назовні через зв'язок, які цьому перешкоджають.

коли дитинанЕ проковтує чужорідний предмет, А вдихає його, він може потрапити в більш широкий правий бронх. При цьому відзначаються напади кашлю, свист і шуми при диханні, посиніння шкірних покривів. Ляскаючі звуки чуються, якщо предмет застряг в трахеї. Якщо це був продукт харчування, то він може викликати нагноєння в шляхах або запалення легенів. Без уповільнення телефонуйте в швидку допомогу!

Предмети, які треба прибрати

Якщо дитина ковтає чужорідний предмет, Вам потрібно зробити певні дії до приїзду швидкої. Ступінь небезпеки для життя залежить від самого предмета.

Гострі і колючі маленькі предмети - гвоздики, гвинтики, маленькі голки, шпильки, кнопки, скріпки. Щоб дитина не проковтнув такі сторонні предмети, прибирайте їх подалі і вище.

Кісточки в ягодах і фруктах. При варінні компотів, варення і взагалі при подачі їх на стіл, перевіряйте фрукти і ягоди на відсутність кісточок.

Предмети, довше 3 см.

Різного розміру батарейки. З цієї причини не давайте маленькому крихітці іграшки з батарейками.

Дрібні деталі іграшок.

Скельця і \u200b\u200bїх осколки.

Дитина може проковтнути гладкий, округлий предмет - горошинку, гудзик і так далі. Якщо це сталося на ваших очах, але ви не спостерігаєте негативних ознак, то першій допомогою буде спостереження за стільцем малюка.

симптоматика

Коли дитина ковтає чужорідний предмет, у нього виникає певна симптоматика, яка відрізняється від випадку вдихання предмета.

Симптоми проковтування монети. Біль по животу розливається, не стає тихіше, а тільки зростає. Може кілька разів відбуватися блювота, відрижки. Стілець не може, або в ньому спостерігаються прожилки крові. З'являються інші незрозумілі симптоми або Ікан, рясне слинотеча. Не важливо що дитина проковтнула - 10 копійок або пульку, спостерігайте за ним, не відходячи від нього ні на крок, і викликайте невідкладну допомогу, якщо симптоми в наявності.

Симптоми, якщо дитина проковтнула батарейку або вдихнув / ковтнув побутову хімію. В такому випадку ситуація стає удвічі небезпечною. У малюка крім болю не виходить проковтнути їжу, починається плач. Батарейка може викликати опік слизової через наявність в ній соляної кислоти. Особливо небезпечні батарейки-таблетки. Може початися виснажливий кашель і блювота з краплями крові. Побутова же хімія в лічені секунди може викликати перфорацію тканин. Негайно звертайтеся за першій допомогою в стаціонар.

Симптоми потрапляння таблетки. У деяких випадках таблетка може перекрити стравохід і тоді він був ковтнув їжа повертається назад. Якщо ж малюк її проковтнув глибоко, то починається біль в животі і блювота.

Симптоми проковтування округлого предмета. Дискомфорт може і зовсім не з'явитися, але вам слід переконатися, що предмет вийшов протягом трьох днів. Для цього ретельно вивчайте стілець малюка.

Симптоми проковтування колючого предмета. Кроха починає плакати і скаржитися на біль. У слині або мокротинні може бути кров, в такому випадку можна говорити, що предмет вже пошкодив стінку органів.

Симптоми вдихання предмета. Посиніння або почервоніння обличчя, дихання з гучним свистом або хрипом, кашель.

Як допомогти, якщо прочитаний / вдихнуть предмет

Важливо! Ваша допомога надається для забезпечення вільного дихання. Решта заходи вживають працівники швидкої!

Якщо ваша дитина раптом проковтнув 10 копійок або щось інше, вам потрібно вжити заходів відразу після виклику швидкої допомоги. Чи не переставайте надавати першу допомогу до самого приїзду швидкої.

Не панікуйте! Дійте чітко і швидко, не сваріть дитину і не кричіть.

Дитині менше року і йому важко дихати. Швидко покладіть дитину до себе на коліна животиком вниз, щоб верхня частина тіла звисала, і починайте ляскати ребром долоні між лопатками. Якщо ж дитина дихати може, ці дії виконувати не рекомендується, щоб не проштовхнути предмети в дихальні шляхи. В такому випадку чекайте швидку.

Дитина старше року. Поверніть його до себе спиною і обхопіть його обома руками вище талії. Ритмічно натискайте на живіт обома руками через кожні 3 секунди. При цьому робіть руками різкі поштовхи від низу до верху і одночасно заспокоюйте дитину.

Прочитаний обтічний предмет. Спостерігайте за стільцем дитини і протягом трьох днів годуєте його продуктами, багатими клітковиною. Але це тільки в тому випадку, якщо немає тривожних симптомів або плачу.

Предмет не вийшов і немає симптомів. В такому випадку записуйтеся на прийом до ЛОРа.

Що не можна робити:

Не ставте клізми, щоб ще більше не пошкодити органи травлення і не зробити гірше.

Не затягуйте з викликом швидкої допомоги.

якщо дитина проковтнула кулькуз металу, він може бути занадто малий, щоб помітити його в калі. В такому разі не чекайте, поки він вийде, а запишіться на рентген.

Чи не проштовхуйте предмет продуктами на кшталт хліба.

Чи не трусіть дитини.

Ніколи не залишайте дитини без нагляду, щоб він не тільки не проковтнув батарейку або інший предмет, але не облив себе гарячим і випадково не травмувався.

Беріть малюка з собою і навіть на мить не випускайте з поля зору.

Чи не вдавайтеся до препаратів з проносним дією, щоб ще більше не нашкодити організму.

Не давайте нічого пити до вилучення предмета.

Не намагайтеся викликати блювоту самостійно.

Також не можна годувати грудьми малюка, якщо він проковтнув або вдихнув предмет. Тільки лікар дозволить вам це зробити.

Як запобігти потрапляння стороннього тіла:

Приберіть всі дрібні предмети якнайдалі, особливо якщо малюк почав повзати. Уважно обстежте всі кімнати і куточки на наявність цих предметів. Сховайте також подалі всі іграшки старшої дитини.

Особливо небезпечними є іграшки-конструктори, що складаються з намагнічених кульок. Вони можуть викликати сильну кровотечу і не вийти без швидкої допомоги. В такому питанні рахунок життя йде на хвилини. Краще не купувати цю іграшку, поки дитина не виросте.

Прибирайте гроші і дрібні предмети в ящики з замком.

При купівлі іграшки, завжди читайте етикетки, на яких вказано вік. Притримаєте покупку кіндерів і лего, поки малюк не підросте.

Дії в стаціонарі

Якщо дитина проковтнула чужорідний предмет, В стаціонарі його кладуть у відділення дитячої хірургії. При попаданні предмета з заліза, його перевіряють на рентгені. У разі потрапляння їжі та інших предметів в органи дихання або стравохід, виробляють ендоскопію. Ендоскоп вдає із себе довгу трубку з щипцями на кінці і камерою. За допомогою ендоскопа предмет захоплюється і віддаляється. Іноді така процедура не вимагає наркозу.

Для очищення бронхів від предмета завжди вдаються до наркозу, щоб не дозволити голосової щілини зімкнуться. Після вилучення предмета дитини можуть залишити на кілька днів під наглядом і проколоти антибіотики, щоб уникнути інфікування. Якщо всі дії безуспішні, проводиться операція.

Тепер ви знаєте, що необхідно робити, якщо дитина проковтнула чужорідний предмет. Пам'ятайте, що самоусуненням його займатися слід тільки тоді, коли утруднене дихання. Якщо предмет вийшов до приїзду швидкої допомоги, не переживайте. В такому випадку завжди краще перестрахуватися.

Якщо малюк проковтнув гладкий предмет, без гострих кутів, то особливо переживати не варто - почекайте, і предмет вийде з організму естественнимпутём разом зі стільцем. Однак все одно уважно стежте за самопочуттям дитини. Якщо його почне нудити, підвищиться температура - негайно звертайтеся до лікаря. Також відразу варто звернутися за медичною допомогою в разі, якщо малюк проковтнув гострий предмет. Якщо ви побачили, що дитина проковтнула якийсь дійсно небезпечний предмет - голку або зубочистку або будь-другойметалліческій предмет - поспішайте до лікаря, незважаючи на самопочуття дитини.

Якщо в стільці дитини протягом двох днів ви не помітили проковтнув предмета - також варто звернутися за консультацією до лікаря.

Не варто тривалий час не діяти, якщо ваша дитина проковтнув щось. Деякі предмети можуть не тільки пошкодити стінки стравоходу і кишечника, але і викликати отруєння. Тому негайно зверніться до лікаря.

Як привчити дитину до того, що не можна тягнути до рота все, що попадеться йому під руку?

Основна проблема полягає в тому, що дітей н евозможно відучити дитину від «проби» всього на смак - адже таким чином малюк пізнає навколишній світ. Така поведінка буде характерно для нього, поки він не досягне п'ятирічного віку. Тобто ніякими вмовляннями, поясненнями і проханнями ви не зможете заставітьребенка не зволікати нічого в рот.

Отже, все, що можуть зробити в цей час батьки - уважно стежити за своєю дитиною.

По-перше, постарайтеся, щоб небезпечні предмети і продукти залишалися поза зоною видимості малюка. До таких потенційно небезпечних предметів відносяться: здуті повітряні кульки, будь-які дрібні предмети, попкорн, в загальному, все те, що може пошкодити стінки стравоходу або чим може вдавитися малюк. Особливо уважним батькам потрібно бути, якщо вони йдуть з дитиною в гості. У квартирі друзів може перебувати величезна кількість предметів, які ребёнокобязательно захоче спробувати на смак. Також будьте пильні, виїжджаючи з дитиною на природу.

При покупці іграшок та одягу для малюка, варто уважно перевірити, щоб на виробі не було гудзиків та інших дрібних деталей, які дитина може проковтнути.

Крім цього на випадок, якщо все-таки малюк проковтнув дрібний предмет і подавився їм, батькам корисно знати правила проведення серцево-легеневої реанімації.

Як вести себе, якщо дитина проковтнула щось і подавився?

Якщо дитина подавився і починає кашляти - не заважайте йому. Цілком можливо, що малюк сам викашляти предмет. Коли ви побачите його у дитини в роті - акуратно витягніть предмет. Не намагайтеся витягнути предмет з горла малюка, засовуючи пальці глибоко в рот малюкові - ви тільки погіршить ситуацію і не допоможете малюкові.

Якщо дитина не може самостійно впоратися задухою, починає червоніти, задихатися і не може говорити - терміново викликайте швидку. Поки швидка їде, надайте йому першу долікарську допомогу.

Як ви можете допомогти дитині: